predinfarktový stav. Zvestovatelia srdcového infarktu u žien a príznaky predinfarktového stavu

WHO zvyčajne klasifikuje preinfarkt ako nestabilnú angínu pectoris, ktorá má niekoľko foriem:

1. Angina pectoris, prvýkrát zaznamenaná u osoby za posledný mesiac.
2. Progresívna angina pectoris (človek už má, ale v poslednom čase sú jej záchvaty častejšie a horšie).
3. Včasná postinfarktová angina pectoris: nástup bolesti do jedného mesiaca po infarkte myokardu.
4. Angina pectoris po operácii srdca (koronárny bypass).
5. Prinzmetalova angína: bolesť sa objavuje v skorých ranných hodinách.

V každom prípade vzniká predinfarktový stav pri zanedbanej a neliečenej angíne pectoris, nazýva sa aj akútny koronárny syndróm. Ale stále to nie je samotný infarkt, so správnymi opatreniami sa záchvat môže zastaviť a neprejde do MI.

Inherentné symptómy

Príznaky stavu pred infarktom sú rôzne, ale hlavným príznakom je bolesť. Môže byť lokalizovaný za hrudnou kosťou, v epigastrickej oblasti (abdominálny syndróm), v pravej iliačnej oblasti a dokonca aj v dolnej čeľusti. Bolesť vyžaruje (dáva) do ľavého ramena, paže, lopatky, pod jazyk. Pacient je vzrušený, ponáhľa sa, je tu strach zo smrti, taký silný, že sa človek bojí čo i len vstať. Bolesť nemusí byť v klasickom zmysle, ale vo forme pocitu pálenia za hrudnou kosťou, silného tlaku, tiaže v oblasti srdca. Zvyšuje sa cvičením, klesá v pokoji a pri užívaní kardio drog.

Záchvat bolesti trvá v priemere 1 až 20 minút, s progresiou budú záchvaty čoraz častejšie a silnejšie. Ďalším príznakom je zrýchlený tep (tachykardia), pocit nedostatku vzduchu, dusenie, bezpríčinná dýchavičnosť s frekvenciou dýchania nad 20 za minútu, necitlivosť prstov ľavej ruky, pacient je v nútenej polohe - sedenie, opretie o ruky, držanie sa niektorých predmetov. Objavuje sa studený pot, blanšírovanie tváre, môže sa zvýšiť tlak. Známky preinfarktu u mužov zapadajú do popisu vyššie uvedeného obrázku.

Starší pacienti nemusia mať bolesti, vtedy hovoria o atypickom priebehu procesu. V tomto prípade sa príznaky môžu prejaviť ako ospalosť, najmä cez deň, slabosť, závraty, dýchavičnosť, podráždenosť, cyanóza pier, nosa, nechtov, pálenie záhy, dokonca nevoľnosť a vracanie. Trvanie predinfarktového stavu o výsledku ochorenia neurčuje, všetko závisí od správnej diagnózy a pomoci. Pacienti môžu pociťovať bolesť v hornej časti chrbta a ak to lekár považuje za cervikálnu osteochondrózu a predpíše fyzioterapiu, môže sa stratiť čas. Ak sú prítomné čo i len niektoré z týchto príznakov, pacient musí byť hospitalizovaný.

Známky preinfarktu u žien sa môžu líšiť v nedostatku symptómov, pretože. ženy majú vyšší prah bolesti. Ich bolesť môže byť vo forme brnenia alebo nepohodlia v epigastriu, bruchu, môžu sa vyskytnúť závraty, ťažkosti s dýchaním, žena je schopná to vziať na únavu a nezasiahnuť. Alebo naopak, ženy môžu mať silné bolesti, časté záchvaty až 20-30-krát denne, najmä v noci alebo v skorých ranných hodinách, trvajú asi 30 minút a neuľaví sa im ani užívanie nitroglycerínu. Nepretržité záchvaty naznačujú rozvíjajúcu sa hrozbu IM. Stav pred infarktom nakoniec vedie k nekróze (nekróze) niektorej časti srdcového svalu.

Diagnostické opatrenia

Ak máte podozrenie na infarkt alebo predinfarktový stav, nemali by ste váhať, treba zavolať ambulancia, lepšie špecializovaný tím, ktorý by mal v prvom rade urobiť EKG. Čo robiť pred príchodom sanitky, bude diskutované nižšie. Samozrejme, takmer každý lekár vie určiť predinfarktový stav, klinika zohráva dôležitú úlohu pri stanovení diagnózy, ale rozhodujúce sú zmeny vĺn EKG. U pacientov, ktorí mali prvýkrát záchvat anginy pectoris, elektrokardiogram ukáže zmeny vo forme posunu segmentov, zmeny T vlny, poruchy vedenia a srdcového rytmu. Kardiogram je dôležitý najmä pri atypickej forme predinfarktového stavu, zaznamenajú sa na ňom extrasystoly, paroxyzmálna tachykardia a obehové zlyhanie.

Ak záchvat ustúpil, nemožno uvažovať, že sa človek uzdravil, vyšetrenie u kardiológa je povinné pre každého bez výnimky. Okrem EKG lekár predpíše koronárnu angiografiu (zavedenie kontrastnej látky do ciev ukáže vazokonstrikciu a ich lokalizáciu na röntgene, povie vám, aká nebezpečná je situácia, t.j. pomôže určiť plán ďalšia liečba), ultrazvuk srdca, dopplerovská štúdia a MRI. Ako laboratórny výskum je potrebné darovať krv pre obsah 3 ukazovateľov v nej: troponín (normálne sa v krvi nevyskytuje), kreatínfosfokináza (nárast ukazovateľov nad 5,8 ng / l) a CRP. Na echokardiograme môžete určiť prítomnosť jaziev po prekonaných infarktoch, srdcových chybách, príznakoch zlého obehu, aneuryzme (expanzii) srdca.

EKG ukáže ischemické oblasti, arytmie, jazvy po infarkte. MRI hodnotí prekrvenie myokardu, určuje prítomnosť ischémie a predpovedá jej vývoj. V poslednom čase sa používa Holterov monitoring, t.j. monitorujte prácu srdca pripojenými senzormi počas 24 hodín. Potom sa výsledky spracujú, dokážu odhaliť skryté poruchy rytmu, kontrolovať tlak a určiť ischémiu myokardu. Metóda je použiteľná po odstránení útoku. Všetky tieto štúdie sú predpísané na potvrdenie alebo vylúčenie podozrenia na ischémiu myokardu, t.j. na pokročilú srdcovú príhodu. Čo robiť počas útoku?

Pomoc a liečba choroby

V prvom rade musí privolaná záchranka urgentne hospitalizovať pacientov, ktorí majú nestabilná angína v anamnéze. Na zmiernenie bolesti pred príchodom sanitky musíte užiť tabletu aspirínu (žuvanie), aby ste zriedili krv a zabránili vzniku krvných zrazenín. Musíte tiež vziať tabletu Nitroglycerínu pod jazyk s intervalom 5-10 minút, kým sa kŕč neuvoľní. Nitroglycerín by sa nemal užívať viac ako 3 tablety, pretože. spôsobí to pokles tlaku. závraty resp bolesť hlavy pri užívaní nitroglycerínu prejdú samé, je to dočasný jav.

Tabletku Validolu si môžete dať pod jazyk alebo nakvapkať na cukor, môžete podať aj kvapky Corvalolu alebo Valocordinu, ak sú v lekárničke pacienta. Všetky tieto lieky rozširujú koronárne cievy a zmierňujú bolesť. Pacientovi je potrebné zabezpečiť prístup na čerstvý vzduch, nie však studený, človek by si mal ľahnúť, aby sa znížila záťaž srdca. Moderní kardiológovia tvrdia, že ak sa objavia prvé príznaky predinfarktu, oneskorenie smrti je podobné. Človek má takzvanú prvú zlatú hodinku, počas ktorej sa musí dostať k lekárovi, v tomto prípade budú môcť chirurgovia zúženú cievu chirurgicky rozšíriť vložením rámu a obnoviť krvný obeh v srdcovom svale, vyhnúť sa hroziacemu infarktu.

Liečba predinfarktového stavu sa len málo líši od samotnej prevencie srdcového infarktu, pretože. zamerané na zmiernenie záchvatu anginy pectoris.

Intramuskulárne môžete pacientovi zadať Papaverine, No-shpu, Platifillin, ktoré majú tiež vazodilatačný účinok a pomôžu pri znižovaní bolesti. Ak je pacient hypertenzný a bolesť v srdci je kombinovaná so zvýšením tlaku, je to nevyhnutné intravenózne podanie Eufillin, zriedený fyziologickým roztokom.

Po intenzívna starostlivosť v nemocnici po ustupujúcom záchvate treba v liečbe pokračovať, musí byť dostatočne dlhá. Medzi predpísané lieky by sa mali nazývať:

1. Protidoštičkové látky na riedenie krvi a prevenciu aglutinácie krvných zrazenín: Heparín, Cardiomagnyl, Trombo ACC.
2. Betablokátory zlepšujú vedenie v myokarde.
3. Statíny znižujú hladinu cholesterolu, hlavného vinníka krvných zrazenín.
4. Antagonisty vápnika (znižujú obsah iónov vápnika v krvi, dôsledkom toho je rozšírenie ciev srdca, odstránenie kŕčov): Corinfar, Nifedipine, Isoptin atď.
5. Dusičnany (znižujú potrebu kyslíka myokardu a uľahčujú jeho prácu): Sustak, Nitrong, Trinitrolong atď.

Pravidelne v priebehu liečby sa vykonáva EKG na sledovanie stavu srdcového svalu a výber taktiky liečby a správania; mierne fyzické cvičenie, kúpeľná liečba vykonávanie rehabilitačných aktivít.

V závažných prípadoch, pri absencii účinku terapeutických predpisov, môže pacient podstúpiť chirurgickú liečbu (plánovaným spôsobom na zlepšenie stavu). Môže to byť bypass koronárnej artérie, kontrapulzácia aortálneho balónika. Efekt operácie môže byť dlhší, ak pacient celkovo prehodnotí životosprávu, dodržiava diétu s obmedzením soli, vysokým obsahom vlákniny, ovocia, zeleniny, rýb namiesto mäsa s výnimkou živočíšnych tukov. Mierna fyzická aktivita je dobrá pre srdce: terapeutická chôdza, bicyklovanie.

Nevyhnutná prevencia

Keď už hovoríme o prevencii, treba pamätať na odvykanie od fajčenia, pitia alkoholu, normalizáciu hmotnosti, správny odpočinok, vyhýbanie sa stresu, kontrolu krvného tlaku, pravidelný príjem predpísaných liekov na srdce. Takíto pacienti by mali mať vždy pri sebe lekárničku núdzová pomoc. Treba pamätať na to, že predinfarktový stav je úplne prvým krokom k infarktu a je vo vašej moci sa mu vyhnúť. Keď sa hovorí o neočakávaná smrť niekto z infarktu plné zdravie, lekári sa domnievajú, že osoba jednoducho nevenovala náležitú pozornosť predzvesti nebezpečenstva.

vashflebolog.ru

Príčiny infarktu myokardu

Aby si v budúcnosti nekomplikoval vlastné zdravie a nerozvíjal sa chronické choroby srdca, je potrebné kontaktovať kardiológa, keď sa objavia hlavné príznaky ochorenia. Ak je osoba ohrozená, potom potrebuje každoročnú lekársku prehliadku.

pacientov s aterosklerózou a cukrovka akákoľvek forma;
mať blízkych príbuzných obdarených patológiami srdca a krvných ciev;
trpiaci hypertenziou 3. stupňa.

Ak pri prvom prejave srdcového infarktu pacientovi nie je podaná urgentná zdravotná starostlivosť, potom tento stav pravdepodobne povedie k rozvoju mŕtvice a ochorenia koronárnych artérií, ktoré sa považujú za nebezpečné pre zdravie. „Omladenie“ tejto choroby negatívne ovplyvňuje nepozornosť voči vlastnému zdraviu, časté fajčenie a zneužívanie alkoholu, ako aj údené, mastné a korenené jedlá zahrnuté v strave.

Ako už bolo spomenuté vyššie, jednou z príčin srdcových problémov je zanedbávanie vlastného zdravia. Ak sa neprijmú opatrenia na liečbu určitých chorôb v počiatočnom štádiu, môžu sa zmeniť na chronická forma a spôsobiť srdcový infarkt.

Tieto choroby zahŕňajú:

nesprávny alebo narušený metabolizmus, čo vedie k obezite;
ateroskleróza;
dysfunkcia koagulácie;
cukrovka;
vysoký cholesterol;
málo cvičenia.

Čím viac z vyššie uvedených dôvodov má pacient, tým vyššie je riziko infarktu myokardu.

Aké sú príznaky začínajúceho infarktu?

Ak venujete pozornosť svojmu zdravotnému stavu, môžete si včas všimnúť prvé a hlavné príznaky preinfarktu a zabrániť jeho rozvoju.

Skutočnosť, že infarkt myokardu začína u mužov, dokazujú tieto príznaky:

Výskyt bolesti na hrudníku, lopatke alebo nadlaktí, ktorý sa vyskytuje obzvlášť často, keď je osoba aktívna (zvyčajne taká bolesť bolí alebo tlačí).
Dýchavičnosť.
Nedostatok kyslíka, pri ktorom sa pacient začína dusiť.

Tieto prvé príznaky srdcového infarktu u mužov, keď sa objaví prvá fáza vývoja cievnych a srdcových chorôb, sa zvyčajne objavia a po chvíli zmiznú.

Hlavné príčiny infarktu myokardu sú spojené s rozvojom aterosklerózy, pri ktorej dochádza k zúženiu koronárnych tepien zásobujúcich srdce krvou. Ochorenie často začína už v dospievania, sa vyvíjajú dlhé roky a až potom sa prejavia v podobe poruchy zdravia.

Symptómy aterosklerózy zahŕňajú:

dyspnoe;
paroxysmálna bolesť na hrudníku;
strata pamäti;
bolesť nôh, ktorá sa vyskytuje pri chôdzi;
závraty;
zníženie potencie u mužov mladších ako 55 rokov.

Ateroskleróza ovplyvňuje nielen cievy kŕmenie srdca, ale aj tepien v nohách krčnej tepny ktorý vyživuje mozog krvou. Stojí za to vedieť, že ateroskleróza nie je prirodzený problém súvisiaci s vekom, ale choroba, ktorá sa môže a dokonca musí liečiť.

S rozvojom srdcového infarktu sa hlavné príznaky infarktu myokardu spájajú s prvými príznakmi predinfarktového stavu:

letargia, ktorá sa podobá zdravotnému stavu počas vývoja chrípky;
propagácia krvný tlak;
arytmia, ktorá sa vyskytuje bez prítomnosti stresu na tele;
nadmerné potenie;
vzhľad bolesti zubov;
necitlivosť hrudnej kosti, ako aj kmeň na ľavej strane;
nevoľnosť a zvracanie.

Tento bolestivý stav trvá niekoľko minút, hodín či dní, preto si naň v každom prípade treba dávať veľký pozor, najmä ak bolesti trvajú dlho a sú obdarené rôznou intenzitou.

Infarkt, ktorý utrpel muž na nohách a asistencii

Ak sa choroba preniesla na nohy a príznaky infarktu myokardu u mužov boli implicitné, pacient musí byť odoslaný do nemocnice, kde bude liečený dôkladné vyšetrenie organizmu.

Toto je obzvlášť dôležité urobiť, ak sa objavia tieto príznaky:

prudký pokles krvného tlaku;
pľúcny edém;

porušenie srdcového rytmu;
bledosť kože.

S rozvojom srdcového infarktu a výskytom jeho príznakov musí byť pacientovi poskytnutá prvá pomoc, ktorá pozostáva z nasledujúcich akcií:

Mužovi je potrebné uvoľniť hrudník, na čo je potrebné rozopnúť mu košeľu alebo vyzliecť sveter.
Pacientovi je potrebné dať pod jazyk 1 tabletu nitroglycerínu.
Muža je potrebné položiť na tvrdú podložku, po ktorej je nevyhnutné poskytnúť mu pokoj, čo je potrebné vykonať až do príchodu lekárov.
Zabezpečte normálny prúd čerstvého vzduchu, pre ktorý musíte otvoriť všetky okná.

Po vykonaní týchto akcií je potrebné zavolať lekára. Ak má muž vysoký krvný tlak, môže mu byť podaná polovica tablety analgínu. Po 5 minútach, ak lekári ešte nedorazili, môžete podať ďalšiu kapsulu nitroglycerínu, ale najprv sa musíte uistiť, že tlak sa vrátil do normálu a teraz nie je nízky. Lekárom, ktorí prišli na zavolanie, by sa mali poskytnúť všetky známe informácie o zdravotnom stave pacienta a porozprávať sa o prijatých opatreniach.

Dôsledky srdcového infarktu zahŕňajú:

opuch pľúcnej dutiny;
rozvoj srdcového zlyhania;
prasknutie svalového tkaniva v srdci.

Následky mužského infarktu do značnej miery závisia od budúceho životného štýlu. Ak sa pacient nezbaví svojho zlé návyky, po určitom čase môže dostať nový infarkt, ktorý môže viesť k rýchlej smrti.

Prevencia srdcového infarktu

Aby ste zabránili infarktu muža, musíte prijať včasné opatrenia, ktoré zabránia jeho vzniku.

Môžete to urobiť nasledujúcim spôsobom:

správna výživa;
zmeny životného štýlu, ktoré zahŕňajú povinné odmietanie nezdravých návykov;
vyvážená fyzická aktivita, ktorá zahŕňa prácu aj dobrý odpočinok;
upokojenie centrálneho nervového systému, ktoré možno dosiahnuť zamedzením výskytu stresových situácií a depresívneho stavu;
šport, ktorý by mal brať do úvahy všetky odporúčania lekára;
návšteva muža v sanatóriách.

Správne zostavená strava pomáha urýchliť zotavenie pacienta.

Spočíva v nasledujúcich pravidlách výberu potravín:

odmietnutie používania živočíšnych tukov - pacientovi sú povolené iba rastlinné tuky;
je dovolené jesť čerstvý tvaroh, kým denná dávka by nemala presiahnuť 200 g;
je potrebné brať s opatrnosťou potraviny, ktoré obsahujú veľa cholesterolu;
používanie hydiny a morských plodov, ktoré musia byť varené alebo dusené (tieto zložky musia byť nízkotučné);
musíte prísne obmedziť množstvo soli - asi 5 g denne;

Dôsledky vývoja srdcového infarktu u mužov

Pri srdcovom infarkte je zvyčajné rozlišovať dva typy následkov, a to vzdialené a akútne.

TO akútne následky možno pripísať:

Zlyhávanie srdca – keďže toto ochorenie postihuje ľavú stranu srdcového svalu, vytvorí sa na ňom jazva. V dôsledku toho sa srdce zle sťahuje, čo vedie k zníženiu výdaja krvi, čo znamená k jeho stagnácii vo svale a zhoršeniu prekrvenia vnútorných orgánov.
Arytmia - objavuje sa v ľavej komore srdca, čo vedie k fibrilácii komôr.

Trombóza - s prietokom krvi sa krvné zrazeniny môžu pohybovať po celom tele človeka a dostať sa do mozgu - to sa považuje za hlavný dôvod koronárne ochorenie.
Ruptúra srdca – vzniká pri zvýšenom prietoku krvi tlakom na svaly srdca, kde je jazva.

Dlhodobé následky ochorenia nie sú také závažné.

Tie obsahujú:

perikarditída je zápal seróznej membrány srdca;
arytmia - porucha rytmu;
kardioskleróza - vyvíja sa so zhoršením krvného obehu.

Všetky tieto a ďalšie dôsledky, ktoré infarkt spôsobuje u mužov, môžu prispieť k ďalšiemu výskytu krvných zrazenín, zhoršeniu fungovania krvných ciev a srdca a tiež zvýšiť riziko prasknutia srdcového svalu.

Liečba srdcového infarktu pomocou liekov

Liečba tohto ochorenia spočíva v diagnostikovaní a následnom užívaní predpísaných liekov lieky.

Ich hlavný účel:

odstránenie bolesti;
hľadať postihnuté ohnisko;
odstránenie choroby;
úľavu a normalizáciu stavu pacienta.

Vylepšiť srdcový obeh, odstránenie bolesti na hrudníku, rozšírenie ciev a zníženie zaťaženia srdca, ošetrujúci lekár predpisuje dusičnany - Nitroglycerín, Mononitrát a Isosorbit.

Odstráňte bolesť a nepohodlie možné pomocou liekov proti bolesti. Na dosiahnutie rýchleho účinku sa používajú narkotické analgetiká.

Trombolytiká pomôžu rozložiť vytvorené krvné zrazeniny a zlepšiť prietok krvi do srdca.

Na dodanie krvi do tekutého stavu, ako aj na rýchle zničenie a odstránenie krvných zrazenín sa používajú antitrombotické lieky a antikoagulanciá. Tieto lieky zahŕňajú heparín, aspirín, warfarín atď.

Beta-blokátory, menovite Inderal a Toprol, môžu znížiť zaťaženie srdca a prácu iných orgánov. Tieto lieky sa používajú v minimálnom množstve, čím sa časom zvyšuje dávkovanie lieku.

Inhibítory ACE pomáhajú uvoľniť steny krvných ciev, ako aj aktivovať proces vypudzovania krvi srdcovým svalom. Tieto fondy zahŕňajú Altas, Privinil, Kapoten.

Antagonisti vápnika pomáhajú obnoviť rytmus srdca, uvoľňujú cievne svaly a steny – patrí sem Norvasc alebo Kalan. Na zníženie obsahu škodlivého cholesterolu v krvi sa predpisujú niacíny a fibráty.

Liečba choroby pomocou ľudových receptov

Účinnými opatreniami na prevenciu srdcového infarktu sú ľudové alebo "babské" metódy, ktoré zahŕňajú bylinnú medicínu, obnovu tela pomocou obilnín a liečbu pomocou produktov.

Fytoterapia je použitie liekov vytvorených vďaka liečivé bylinky, ktoré poskytujú terapeutický účinok o fungovaní srdcového svalu. Pomáhajú odstraňovať kŕče, ktoré sa vyvíjajú v cievach, znižujú množstvo cholesterolu, ktoré je nebezpečné pre zdravie, normalizujú krvný tlak a odstraňujú prebytočnú a nepotrebnú tekutinu z tela.

K takýmto liečivé rastliny zahŕňajú valeriánu, šípku z hlohu, kukuričný hodváb, nechtík a materinu dúšku:

Ak chcete pripraviť infúziu hlohu, musíte si vziať štipku zrelého ovocia a potom z nich naliať 250 ml horúca voda. Potom je potrebné nechať zmes lúhovať 30 minút, potom použiť jeden pohár 2-krát denne.
Na prípravu tinktúry z jahôd a šípok vezmite 50 g plodov týchto rastlín (môžete si vziať aj listy). Suroviny by sa mali naliať s 0,5 litrom vody a dusiť 15 minút. Potom musíte infúziu filtrovať a pridať prevarenú vodu do pôvodného objemu. Pite 2 krát denne na pol pohára pred jedlom.

Pri liečbe obilninami pacienti jedia naklíčené zrná jačmeňa, raže a pšenice. Najprv je potrebné zrná dezinfikovať 255 mangánom a potom zaliať vriacou vodou. Zrno, ktoré sa má naklíčiť, treba vložiť do misky a zaliať pol litrom vody. Keď absorbujú všetku tekutinu, zrná je potrebné rozložiť na mokrú handričku a prikryť ich gázou namočenou vo vode. Po 2 dňoch klíčky narastú o centimeter a budú pripravené na príjem.

Posilniť cievy a srdce môžu byť určité druhy produktov. Napríklad orechy rastlinné oleje alebo med môže rýchlo posilniť a rozšíriť steny krvných ciev, ako aj normalizovať prívod krvi do srdcového svalu. Na výrobu tohto zdravého a chutného lieku je potrebné skombinovať 2 polievkové lyžice medu a štipku orieškov. Výsledná zmes by sa mala zjesť za deň.

www.boleznikrovi.com

Iba v individuálnych, ojedinelých prípadoch môže dôjsť k IM na pozadí imaginárneho zdravia. Náhly rozvoj infarktu myokardu môže byť výsledkom vstupu krvných zrazenín do koronárnych ciev, veľmi silných stresov alebo môže byť výsledkom prudkého vazospazmu na pozadí prudkého uvoľnenia veľkého množstva adrenalínu. Takéto udalosti sú v klinickej praxi zriedkavé. Vývoj IM má v podstate určitý základ - IHD, keď má pacient arteriálnu hypertenziu, aterosklerotické procesy, v dôsledku ktorých sa cievy zužujú.

So stanovenou diagnózou ischemickej choroby srdca, dokonca aj v počiatočných štádiách, keď ešte neexistujú žiadne klinické príznaky a príznaky, môže dôjsť k infarktu na pozadí skoku v krvnom tlaku, silného stresu alebo nadmernej fyzickej námahy.

Vo väčšine prípadov rozvoju IM na pozadí ischémie predchádza prodromálne obdobie (predzvesť), môže trvať dlho - niekoľko týždňov a rýchlejšie - len pár dní.

Prodromálne javy sú spojené so zhoršením koronárnej cirkulácie a nazývajú sa predinfarktový stav. Toto je veľmi dôležité si zapamätať, pretože práve v tomto čase dokážete včas rozpoznať príznaky a predchádzať infarktu myokardu.

Klinické príznaky predinfarktového stavu priamo závisia od toho, ktorá časť myokardu prešla nekrotickými zmenami, od jeho veľkosti a od individuálnych charakteristík organizmu každého konkrétneho pacienta.

Stav pred infarktom je dôsledkom lokálneho spazmu koronárnych artérií na pozadí zúženia lúmenu cievy aterosklerotickými plátmi. V dôsledku toho je zásobovanie časti srdcového svalu krvou a kyslíkom sťažené alebo dokonca zastavené.

Kŕče koronárnych tepien prispievajú k poškodeniu vnútornej výstelky tepny – intimy tepny, práve v tomto mieste vzniká trombus, ktorý často úplne zablokuje prístup kyslíka – výsledkom je infarkt.

V klinická kardiológia predinfarktový stav sa nazýva nestabilná angína. Medzi provokujúce faktory patria:

SARS;
arteriálna hypertenzia;
Fyzické a emocionálne preťaženie;
náhle zvýšenie fyzickej aktivity

Klinicky sa angina pectoris prejavuje záchvatovitými tlakovými alebo tlakovými bolesťami za hrudnou kosťou, ktoré často vyžarujú do dolnej čeľuste, ľavého ramena alebo paže, pod ľavú lopatku, prípadne až do krku. O niečo menej často syndróm bolesti cítiť v pravej polovici tela (medzi lopatkami a žalúdkom).

Záchvaty sa vyskytujú v nasledujúcich prípadoch:

Zvýšené emocionálne vzrušenie;

Zostaňte v chlade.

Pomerne často je možné pozorovať angínu pectoris ihneď po jedle.

Trvanie záchvatu bolesti je 1–15 minút, zastavuje sa užitím nitroglycerínu a po ukončení fyzickej aktivity samo vymizne.

Prodromálne obdobie je charakteristické predovšetkým tým, že ataky sa vyskytujú po menej výraznej fyzickej aktivite ako zvyčajne, alebo sa môžu vyskytnúť v pokoji. Ako prodróm postupuje, záchvaty sú dlhšie a intenzívnejšie. Na zastavenie útoku je potrebné zvyšovať počet tabliet nitroglycerínu.

často klinické príznaky infarkty u žien a mužov sa prejavujú odlišne, nazývajú sa atypickým priebehom. Medzi atypické znaky patria:

Absencia syndrómu bolesti;
slabosť;
Podráždenosť;
Poruchy spánku (ospalosť alebo nespavosť);
závraty;
Dýchavičnosť z pokojovej fázy;
Cyanóza.

Atypickú formu predinfarktového stavu možno diagnostikovať iba pomocou EKG (prítomnosť extrasystoly, paroxyzmálna tachykardia, obehové zlyhanie).

Spravidla sa tento obraz pozoruje u starších ľudí a Staroba(75-90 rokov).

V niektorých prípadoch môže byť v predvečer MI pozorovaný brušný syndróm, pri ktorom bolesť vyžarujú do ľavej strany hrudnej kosti a vyššia časť brucho. Pacient má nasledujúce príznaky:

Pálenie v epigastrickej oblasti;
Pálenie, rezanie, bolesť resp bodavá bolesť, ktorá sa zvyšuje s fyzickou námahou, chôdzou, stresom.

Bolestivý syndróm klesá v pokoji, ako aj po užití vysokých dávok srdcových liekov.

Pacienti sa môžu sťažovať na bolesť horné divízie späť a doľava ramenného kĺbu. Bohužiaľ, tieto príznaky mikroinfarktu sa niekedy mylne považujú za príznaky cervikotorakálnej osteochondrózy alebo artrózy. V takýchto prípadoch pacienti omylom robia röntgenové lúče a predpisujú fyzioterapeutické postupy, ktoré nie terapeutický účinok, ale naopak priblížiť vývoj srdcovej katastrofy.

Takéto príznaky by sa mali prejaviť Osobitná pozornosť, je potrebné pre včasnú diagnostiku a určenie potrebnej liečby ešte pred vznikom IM.

Aké je trvanie tohto stavu?

Pokiaľ ide o trvanie prodromálneho syndrómu, netrvá dlhšie ako tri dni a niekedy môže dosiahnuť tri týždne. Počet úmrtí počas dané obdobie mohla byť oveľa nižšia, ak by bola diagnostikovaná včas a presne. Ak má pacient vyššie uvedené príznaky srdcového infarktu, je indikovaná urgentná hospitalizácia a úplný odpočinok.

Dôležité miesto v diagnostike "predinfarktového stavu" zaujíma Klinické príznaky. Na potvrdenie pacienta sú povinné nasledujúce diagnostické testy:

Koronárna angiografia;
ECHO Dopplerova štúdia;
Magnetická rezonancia.

Ako laboratórny test môže byť priradený biochemický výskum krvi na enzýmy, čo odráža zmeny v myokarde.

Základné princípy liečby

Absolútne všetci pacienti s nestabilnou angínou v anamnéze musia byť urgentne hospitalizovaní na kardiologickom oddelení.

Ako terapeutické opatrenia možno predpísať:

antikoagulanciá a/alebo protidoštičkové látky;
beta-blokátory;
postele;
antagonisty vápnika;
dusičnany.

Väčšina liekov uvedených vyššie je určená na parenterálne podanie.

V prípadoch, kedy konzervatívne metódy je predpísaná terapia neprináša požadovaný výsledok chirurgická liečba, napr.:

bypass koronárnej artérie;
perkutánna angioplastika;
aortálna balónová kontrapulzácia.

Preventívne opatrenia v prodromálnom období IM

Ako preventívna terapia pre pacientov s ischémiou je predpísaná komplexná udržiavacia liečba anginy pectoris:

beta blokátory;
dezagregantov.

Je potrebné sledovať ukazovatele krvného tlaku, laboratórnu kontrolu hladiny cholesterolu. Dôležité miesto je obsadené diétne jedlo a zdravý životný štýl vrátane odmietania závislostí (alkohol, fajčenie).

Pacientom s anamnézou ischemickej choroby srdca sa ukazuje dobrý odpočinok, terapeutická chôdza na tréning srdcového svalu.

antirodinka.ru

Zanedbávaná forma anginy pectoris vedie k takémuto výsledku ako predinfarktový stav. Príznakmi sú časté bolesti na hrudníku, ktoré nezmierňuje nitroglycerín.

Rozpoznanie stavu pred infarktom

Pri najmenšom podozrení na ochorenie by ste mali okamžite zavolať sanitku. Je veľmi dôležité začať liečbu včas. Takže stav pred infarktom, jeho znaky sú nasledovné:

Atypický priebeh je charakterizovaný slabosťou, závratmi, poruchami spánku, zvýšenou cyanózou, dýchavičnosťou, ale bolesť sa nepozoruje. Tento typ stavu je typický pre starších ľudí. Abdominálny syndróm je charakterizovaný bolesťou v ľavom hypochondriu, pálením, bodavými bolesťami, zhoršením počas fyzickej námahy, stresovými stavmi. Po užití nitrátových prípravkov pacient cíti úľavu.

Dôvody vzhľadu

Pri takom fenoméne, akým je stav pred infarktom, sú znaky podobné angíne pectoris. Dôvody môžu byť skryté v prítomnosti zlých návykov, pri predávkovaní lieky pri nadmernej fyzickej námahe, nervový stres. Ľudia s hypertenziou sú náchylnejší na túto chorobu. Predinfarktový stav, ktorého príznaky sú určené bolesťou, trvá 3-21 dní. Smrteľným prípadom, ktoré nastanú po srdcovom infarkte, sa dá vyhnúť včasnou diagnostikou predinfarktovej situácie.

Čo robiť, ak máte tieto príznaky

Pri najmenšom podozrení na predinfarktový stav, ktorého znaky boli popísané vyššie, je pacient hospitalizovaný na lôžkovom kardiologickom oddelení, kde je mu poskytnutý absolútny pokoj a správna liečba. Pacient je vyšetrený, príčiny sú identifikované. Diéta je predpísaná.

predinfarktový stav. Známky, liečba

Dokonca počiatočné štádium angina pectoris môže byť v niektorých prípadoch diagnostikovaná ako predinfarktový stav. V takýchto prípadoch EKG ukazuje zmeny srdcového rytmu, abnormality v T vlne a posunuté segmenty. Neliečiteľné záchvaty sa považujú za začiatok ochorenia, akým je infarkt myokardu. Veľkým nebezpečenstvom sú často sa opakujúce záchvaty, najmä keď sa vyskytujú v pokoji. Miesta bolesti sa môžu meniť, pacient má silnú dýchavičnosť. Angína má stabilný a spontánny charakter. Spontánna forma je charakterizovaná výskytom záchvatov v noci alebo ráno.

Terapeutické opatrenia pre predinfarktový stav

Ak je človeku diagnostikovaný „predinfarktový stav“, liečbu predpisuje kardiológ. Zohľadňujú sa faktory, ako sú individuálne vlastnosti organizmu, reakcia na lieky. Zvyčajne liečebný režim zahŕňa antikoagulačné lieky, ako aj antispazmické lieky. Zmiernenie záchvatov bolesti sa uskutočňuje metódou infúzie intravenóznych nitroglycerínových prípravkov. Pacientovi je zobrazený úplný odpočinok, dodržiavanie režimu. Liečba je dlhodobá. Po jeho ukončení sa odporúča pozorovanie lekárom, pravidelné vyšetrenia pomocou elektrokardiogramu.

fb.ru

Určite si prečítajte aj ďalšie články:

Takmer každý človek počul o takej život ohrozujúcej patológii, ako je infarkt myokardu (ďalej len IM).

Tento stav je potrebné chápať ako jeden z klinické formy ischemická choroba srdca (ďalej IHD), čo je absolútna alebo čiastočná koronárna insuficiencia myokardu v dôsledku upchatia jeho tepien s následným rozvojom nekrózy (zastavenie prietoku krvi).

V tomto článku poskytneme komplexné informácie o prvých príznakoch a charakteristické symptómy infarkt myokardu.

Vo väčšine prípadov rozvoju IM na pozadí ischémie predchádza prodromálne obdobie (predzvesť), môže trvať dlho - niekoľko týždňov a rýchlejšie - len pár dní.

V klinickej kardiológii sa stav pred infarktom nazýva nestabilná angína. Medzi provokujúce faktory patria:

SARS;
arteriálna hypertenzia;
Fyzické a emocionálne preťaženie;
náhle zvýšenie fyzickej aktivity

Klinicky sa angina pectoris prejavuje záchvatovitými tlakovými alebo tlakovými bolesťami za hrudnou kosťou, ktoré často vyžarujú do dolnej čeľuste, ľavého ramena alebo paže, pod ľavú lopatku, prípadne až do krku. O niečo menej často sa bolestivý syndróm pociťuje v pravej polovici tela (medzi lopatkami a žalúdkom).

Záchvaty sa vyskytujú v nasledujúcich prípadoch:

Zvýšené emocionálne vzrušenie;

Zostaňte v chlade.

Pomerne často je možné pozorovať angínu pectoris ihneď po jedle.

Trvanie záchvatu bolesti je 1–15 minút, zastavuje sa užitím nitroglycerínu a po ukončení fyzickej aktivity samo vymizne.

Pomerne často sa klinické príznaky srdcového infarktu u žien a mužov prejavujú odlišne, nazývajú sa atypickým priebehom. Medzi atypické znaky patria:

Absencia syndrómu bolesti;
slabosť;
Podráždenosť;
Poruchy spánku (ospalosť alebo nespavosť);
závraty;
Dýchavičnosť z pokojovej fázy;
Cyanóza.

Atypickú formu predinfarktového stavu možno diagnostikovať iba pomocou EKG (prítomnosť extrasystoly, paroxyzmálna tachykardia, obehové zlyhanie).

Spravidla sa tento obraz pozoruje u osôb staršieho a senilného veku (75-90 rokov).

V niektorých prípadoch môže byť v predvečer MI pozorovaný brušný syndróm, pri ktorom bolesť vyžaruje do ľavej strany hrudnej kosti a hornej časti brucha. Pacient má nasledujúce príznaky:

Pálenie v epigastrickej oblasti;
Pálivá, rezná, boľavá alebo bodavá bolesť, ktorá sa zvyšuje pri fyzickej námahe, chôdzi, strese.

Bolestivý syndróm klesá v pokoji, ako aj po užití vysokých dávok srdcových liekov.

Pacienti sa môžu sťažovať na bolesť v hornej časti chrbta a v ľavom ramennom kĺbe. Bohužiaľ, tieto príznaky mikroinfarktu sa niekedy mylne považujú za príznaky cervikotorakálnej osteochondrózy alebo artrózy. V takýchto prípadoch pacienti mylne podstupujú röntgen a predpisujú fyzioterapeutické postupy, ktoré nemajú terapeutický účinok, ale naopak približujú vývoj srdcovej katastrofy.

Takýmto príznakom by sa mala venovať osobitná pozornosť, je potrebné včas diagnostikovať a predpísať potrebnú liečbu ešte pred vznikom IM.

Aké je trvanie tohto stavu?

Pokiaľ ide o trvanie prodromálneho syndrómu, netrvá dlhšie ako tri dni a niekedy môže dosiahnuť tri týždne. Počet úmrtí počas tohto obdobia mohol byť oveľa nižší, ak by bol diagnostikovaný včas a presne. Ak má pacient vyššie uvedené príznaky srdcového infarktu, je indikovaná urgentná hospitalizácia a úplný odpočinok.

Dôležité miesto v diagnostike "predinfarktového stavu" zaujímajú klinické príznaky. Na potvrdenie pacienta sú povinné nasledujúce diagnostické testy:

Koronárna angiografia;
ECHO Dopplerova štúdia;
Magnetická rezonancia.

Ako laboratórny test možno predpísať biochemický krvný test na enzýmy, ktorý odráža zmeny v myokarde.

Základné princípy liečby

Absolútne všetci pacienti s nestabilnou angínou v anamnéze musia byť urgentne hospitalizovaní na kardiologickom oddelení.

Stav pred infarktom: čo to je, prejavy, ako identifikovať a zabrániť rozvoju

Stav pred infarktom nie je nič iné ako nestabilný stav. Dá sa klasifikovať ako - najnebezpečnejšie ochorenie srdcia. Ale stále to nie je infarkt. Pri včasnej prvej pomoci a ďalšej kompetentnej liečbe môže útok ustúpiť.

Nie všetci pacienti správne reagujú na prvé príznaky hrozivého ochorenia, a preto je neprimerane veľké percento úmrtí na srdcový infarkt. Je to škoda, pretože dnes majú kardiológovia najbohatší moderný arzenál efektívne metódy liečba najkomplexnejších srdcových patológií.

Etiológia

Koronárna angiografia

Pri skúmaní koronárnych ciev. Do krvi sa vstrekuje kontrastná látka, vďaka ktorej sa koronárne cievy stanú dobre viditeľnými. Môžete vidieť, kde je plavidlo zúžené, aká nebezpečná je situácia. Táto štúdia pomáha vypracovať plán budúcej liečby.

Holterovo monitorovanie

Práca srdca sa dá vysledovať 24 hodín. Pomocou malého zariadenia sa zaznamená kardiogram. Špeciálne počítačový program spracuje výsledky. Táto metóda umožňuje identifikovať skryté srdcové arytmie a ischémiu myokardu. Tiež kontrolované. Pomocou tejto metódy sa zvyčajne sleduje vývoj predinfarktového stavu. Pri infarkte to nie je vhodné, keďže čas v tomto prípade plynie po minútach.

Okrem hardvérových metód na vyšetrenie srdca je zobrazený pacient biochemické analýzy krvi. Zvýšený obsah enzýmov troponín a môže naznačovať rozvoj infarktu myokardu alebo progresívnu nestabilnú angínu pectoris.

Núdzové metódy

Hlavná vec, ktorú treba urobiť, je zastaviť bolestivý syndróm a zabrániť srdcovej katastrofe. V prvom rade by si mal pacient dopriať oddych a čerstvý vzduch. Pred príchodom ambulancie sa má užiť (1-2 tablety). Ak po užití lieku pociťujete závraty alebo bolesti hlavy, netreba prepadať panike – nie je to nebezpečné a zvyčajne po chvíli prejde.

Nemôžete užívať veľkú dávku nitroglycerínu - to môže viesť k prudkému poklesu krvného tlaku.

Namiesto glycerínu si môžete pod jazyk dať tabletku validolu alebo niekoľko kvapiek tekutého prípravku na cukor. Ak sa pacientovi predtým pomohlo odstrániť bolesť valocordinu alebo korvalolu, potom je možné použiť aj tieto lieky. Môžu tiež zlepšiť prekrvenie myokardu rozšírením krvných ciev.

Pravdepodobnosť krvných zrazenín môžete znížiť tabletou aspirínu. Aspirín riedi krv, čo výrazne zlepšuje prognózu ochorenia.

Video: infarkt myokardu - ako rozpoznať, prvá pomoc

Terapeutické opatrenia

Liečba predinfarktového stavu je zameraná na prevenciu skutočného srdcového infarktu. Veľmi sa nelíši od liečby pokročilej angíny. Na zníženie zaťaženia srdcového svalu je predpísaný odpočinok v posteli.

Liečebná terapia

Pri užívaní betablokátorov sa znižuje potreba kyslíka v myokarde. Pri ich pôsobení sa znižuje sila a frekvencia srdcových kontrakcií, ktoré inhibujú vedenie myokardu.

Znížiť potrebu srdcového svalu na kyslík a tiež prispieť k jeho lepšiemu transportu cievami predĺžené prípravky nitroglycerínového radu - Sustak, Sustonitis, Trinitrolong, Sustabuccal, ako aj samotný nitroglycerín.

Na prevenciu ischemickej choroby srdca sa ako alternatíva aspirínu používa starý osvedčený liek heparín. Tento liek vykazuje nielen antikoagulačné vlastnosti, ale tiež znižuje počet záchvatov angíny. Taktiež pri použití tohto lieku sa zlepšuje metabolizmus lipidov, čo je dôležité pre liečbu predinfarktového stavu.

Ak je príčinou anginóznych záchvatov spastická zložka, potom sa odporúča užívať lieky, zastupujúci skupinu . Keď sa koncentrácia katiónov vápnika v bunkách myokardu a krvných ciev znižuje, srdcové tepny sa rozširujú. V dôsledku toho sa zlepšuje prietok krvi, prívod kyslíka do srdcového svalu. Takéto antispastické činidlá zahŕňajú korinfar, nifedipín, izoptín a ďalšie.

Počas liečby sa pomocou EKG monitoruje stav srdcového svalu a ciev. Počas tohto obdobia je fyzická aktivita zakázaná. Niekedy sa odporúča predĺžiť oddychový režim na jeden mesiac alebo viac. Zvyčajne sa počas tejto doby koronárna insuficiencia kompenzuje a pacient je v poriadku.

V ťažších prípadoch, kedy medikamentózna terapia nedáva požadovaný výsledok, vykonáva sa chirurgický zákrok- zvyčajne toto. Treba povedať, že operácia nezaručuje úplné vyliečenie.

V prípade záchvatu musí pacient pochopiť, že za nepriaznivých podmienok pre telo sa znovu objavia aterosklerotické plaky v koronárnych cievach a lúmen tepien sa nevyhnutne zníži.

Ako sa vyhnúť chorobe

Na prevenciu ischemických záchvatov je potrebné:

Pravidelne užívajte predpísané lieky;
Monitorujte krvný obraz, najmä;
Prestať fajčiť;
Pohybujte sa viac;
Kontrola krvného tlaku;
Stratiť váhu;
Vyhnite sa stresu.

Video: testy na infarkt - program "Žite skvele!"

Je dôležité poznať nielen prvé príznaky, ale aj to, ako infarktu predchádzať. Čoraz častejšie je možné pozorovať srdcový infarkt tak u ľudí v zrelom veku, ako aj u mladšej generácie. Je potrebné poznať predinfarktové príznaky a prvé príznaky u žien, pretože. Choroba už dávno nie je len chorobou starších ľudí. Stav pred infarktom je jedným z najnebezpečnejších pre ľudský život. To pomôže zachrániť život a zdravie blízkych.

Príčiny ochorenia

Infarkt sa nazýva poškodenie srdcového svalu a dochádza k čiastočnej smrti tkaniva. Dôvodom je porušenie systému krvného zásobovania a zablokovanie tepny.

Prejav stavu pred infarktom sa môže vyskytnúť z niekoľkých rôznych dôvodov:

prítomnosť zlých návykov vrátane zneužívania alkoholu a fajčenia;
konzumácia potravín s vysoká miera cholesterol, ktorý negatívne ovplyvňuje cievy v tele (cholesterol ich pomaly začína zabíjať, čo prispieva k vzniku plakov na ich stenách);
diabetes mellitus (ohrození sú ľudia, ktorí trpia touto chorobou);
veľká fyzická aktivita;
pravidelné silné stresy, ktoré človeka sprevádzajú doslova všade.

Práve posledný uvedený dôvod najčastejšie vyvoláva predinfarktový stav.

Symptómy u žien

U mužov a žien sú príznaky tohto ochorenia mierne odlišné. Najvýraznejším príznakom predinfarktového stavu je výskyt bolesti. Postihuje hrudník a má rovnaký charakter ako námahová angína. Jednou z čŕt takejto bolesti možno nazvať skutočnosť, že je jednoducho nemožné ju odstrániť pomocou nitroglycerínu. Útoky sú pomerne časté, asi 20-30 krát denne.

Najčastejšie sa syndróm bolesti vyskytuje v noci, keď človek spí. Môže to trvať až pol hodiny. Tento stav nevyhnutne povedie k postupnému rozvoju nekrózy srdcového svalu.

Bolesť je cítiť v hrudníku a vyžaruje do pravá strana trup, zvyčajne ruka a kľúčna kosť. Medzi hlavné príznaky stavu pred infarktom u žien patria:

vzhľad pocitu úzkosti, existuje silné vzrušenie;
strata schopnosti zhlboka dýchať
vzhľad studeného potu;
pocit bolesti v oblasti ramien;
existujú ťažkosti s koordináciou pohybu.

Zároveň nie každý s predinfarktovým stavom bude vykazovať presne uvedené príznaky. Niekedy sa choroba prejavuje úplne inak. U pacienta sa objavuje apatické správanie, cíti slabosť, neustále závraty, pozoruje sa nespavosť, je neustále chorý. Človek sa stáva podráždeným a agresívnym, môže sa objaviť dýchavičnosť.

Počiatočná fáza a prvé príznaky

Stav pred infarktom sa nedostaví za jeden deň. Preto je možné rozpoznať symptómy už v počiatočnom štádiu a začať ochorenie včas liečiť. Znaky, na ktoré si treba dať pozor:

pravidelne sa objavuje bolesť v oblasti srdca, na boku vpravo alebo v pravej lopatke;
niekedy je slabosť;
bolo cítiť, že je málo vzduchu.

Pri týchto príznakoch je kľúčové slovo „periodicky“. Toto nie je bežný jav, niekedy sa vyskytne a potom zmizne. Preto to mnohí neberú vážne. Ak sa však takéto príznaky zistia, mali by ste sa už poradiť s lekárom na vyšetrenie.

Zhoršenie situácie a keď je potrebná sanitka

Ak pacient ignoruje predchádzajúce príznaky, jeho stav sa zhoršuje. Bolesť v oblasti srdca je silnejšia, pociťovaná čoraz častejšie. Zvyšuje tiež ich trvanie. Bolesť prestáva sama od seba ustupovať, pacient musí užívať lieky, aby sa jej zbavil. Po užití liekov sa zdravotný stav zlepšuje, bolesti miznú. V tejto fáze by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.

Ak ste ignorovali druhú fázu vývoja choroby, začne postupovať. Kedy silná bolesť v oblasti srdca, ktorá obmedzuje váš pohyb a dýchanie, užívanie liekov stav nezlepšuje. V tomto prípade sa odporúča zavolať sanitku. Vo väčšine prípadov sú tieto znaky charakteristické pre nástup srdcového infarktu a pacient potrebuje naliehavú lekársku starostlivosť.

Čo robiť pri zistení príznakov a aká je prevencia ochorenia

Ak sa pri prvých príznakoch predinfarktového stavu neporadíte s lekárom, skončí to infarktom myokardu. Preto by ste pri najmenšom podozrení mali navštíviť kardiológa.

EKG

Diagnóza tohto ochorenia spočíva v vyšetrení pacienta lekárom a vykonaní EKG, ktoré kardiológ následne dešifruje. Potom je pacient zvyčajne umiestnený v nemocnici, spravidla ide o jednotku intenzívnej starostlivosti. Liečba spočíva v užívaní špeciálnych liekov. Taktiež bude pacientovi poskytnutý úplný odpočinok, ticho a šetriaca strava, v ktorej bude minimálny obsah cholesterolu.

Keď sa pacient uzdraví, je prepustený. Nejaký čas je však naďalej sledovaný lekárom a neustále robí EKG, aby pochopil, ako intenzívne sa pacient zotavuje.

Pacient musí tiež nezávisle monitorovať krvný tlak. Mali by ste sa vzdať silných bremien, emocionálnych a fyzických, skúste sa držať správna výživa a spať.

Tí, ktorí majú patológie kardiovaskulárneho systému, by mali starostlivo sledovať svoj stav a byť neustále pod dohľadom lekára. Pre každého, kto je ohrozený vznikom predinfarktového stavu, existujú špeciálne preventívne odporúčania, aby sa predinfarktovému stavu vyhli. Medzi nimi:

brať drogy na kardiovaskulárneho systémuže lekár musí predpísať;
pravidelné sledovanie krvného tlaku;
správna výživa a sledovanie hladiny cholesterolu;
odmietnutie zlých návykov;
udržiavanie aktívnych a zdravý životný štýlživot;
dodržiavať režim dobrého odpočinku a spánku.

Dôsledky

Mnohí sa s vnímaním signálov z tela neponáhľajú, pretože si neuvedomujú následky, ktoré môže infarkt spôsobiť. Ovplyvňuje prácu celého organizmu. Keď dôjde k poruche prekrvenia srdcového svalu, vedie to k nekróze niektorých jeho častí. V niektorých prípadoch vedie infarkt k zlyhaniu srdca. V akútna forma pozoruje sa zrýchlené dýchanie a pravidelné záchvaty udusenia. Pokožka pacienta zbledne, začne sa vytvárať penivý spút. Toto je jeden z hlavných príznakov pľúcneho edému.

Začína sa rozvíjať tachykardia sprevádzaná vysokým krvným tlakom, nevoľnosťou a neustálym pocitom úzkosti. Niekoľko týždňov po záchvate možno pozorovať srdcovú aneuryzmu. Jeho príznakmi sú dýchavičnosť, pocit slabosti a horúčka.

Srdcový infarkt môže vyvolať rozvoj perikarditídy, keď sa zapáli perikardiálny vak. Príznaky ochorenia sú záchvat horúčky, bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, suchý kašeľ a niekedy aj zvracanie.

Predinfarktový stav má pomerne veľa následkov. A všetky výrazne zhoršujú ľudské zdravie a kvalitu života. Preto je dôležité venovať pozornosť príznakom ochorenia včas a neignorovať svoju malátnosť. S včasným a správna liečba, pravidelnému sledovaniu zdravotného stavu sa možno vyhnúť nielen negatívne dôsledky ale aj samotný infarkt.

Video

Infarkt myokardu je jednou z klinických foriem ischemickej choroby srdca, pri ktorej vzniká nekróza (nekróza) časti srdcového svalu. Približne polovica prípadov srdcového infarktu končí smrťou pacienta, ak sa resuscitácia nevykoná včas, preto je dôležité poznať prvé príznaky patológie a základy poskytovania núdzová starostlivosť.

Príznaky u mužov a žien sú približne rovnaké. Existujú však určité rozdiely, ktorým musíte venovať pozornosť pri diagnostikovaní ochorenia. Ak má človek významný nadváhu, chronické patológie srdca a krvných ciev, vedie k nesprávny obrázokživota, je dôležité vedieť rozpoznať príznaky predinfarktového stavu, ktorý sa môže objaviť niekoľko dní alebo hodín pred akútnym záchvatom.

pred pár desaťročiami väčšina infarkty u mužov predstavovali vek od 53 do 75 rokov. Teraz je toto číslo výrazne „mladšie“. Pravdepodobnosť infarktu sa niekoľkonásobne zvyšuje po dovŕšení štyridsiatky. Lekári sa domnievajú, že hlavnými faktormi vyvolávajúcimi smutný trend sú:

arteriálna hypertenzia;
fajčenie;
nedostatok dostatočnej motorickej aktivity;
cukrovka;
obezita;

Dôležité! Vedci zistili, že infarkty sú najčastejšie diagnostikované u mužov s agresívnym a ťažkým charakterom, ktorí často zvyšujú hlas, kričia a nedokážu ovládať svoje emócie. Neustále nervové napätie je jednou z príčin ischemickej choroby srdca, preto je veľmi dôležité mať emócie pod kontrolou. Ak sa s problémom nedokážete vyrovnať sami, je lepšie kontaktovať špecialistu (na mnohých klinikách môžete v prípade potreby bezplatne získať pomoc psychológa).

Keď už hovoríme o vekových hraniciach, je potrebné pochopiť, že znamenajú priemerné hodnoty. V niektorých regiónoch (napríklad na Ďalekom severe) veľký počet patológie srdca a u mužov vo veku 30-40 rokov. Práca na zmeny, vážna fyzická aktivita môže tiež podkopať prácu srdcového svalu a zvýšiť riziko mŕtvice a infarktu.

Kontrola krvného tlaku

Krvný tlak je jedným z hlavných ukazovateľov fungovania srdca, preto je dôležité kontrolovať ho aspoň raz týždenne. V nemocniciach a na klinikách sú špeciálne miestnosti, kde môžete merať tlak bez čakania v rade. Ak nechcete ísť do nemocnice, môžete si kúpiť tonometer na domáce ovládanie. Toto pravidlo platí nielen pre pacientov trpiacich arteriálnej hypertenzie a iné choroby, ale aj zdravých mužov, pretože na prudký nárast výkonu niekedy stačí aj malý emocionálny šok.

U 90% pacientov začína srdcový záchvat s prudkým nárastom krvný tlak, ktorá môže osloviť 190/110 starších pacientov, ako aj pacientov s veľkým počtom nadváhu toto číslo môže byť podstatne vyššie – až 220/110. Tieto hodnoty sú kritické Ľudské telo Preto väčšina infarktov prebieha v akútnej forme a končí smrťou muža.

V nasledujúcich dňoch začne tlak klesať a môže dokonca klesnúť na normálne hodnoty, čo je veľmi nebezpečné, keďže to muž berie na zlepšenie pohody a myslí si, že nebezpečenstvo pominulo. Ale v deň 3-4 sa hodnoty tonometra opäť zvýšia na pôvodnú značku (alebo veľmi blízko k nej).

Zmeny krvného tlaku počas vývoja infarktu myokardu u mužov

Dôležité! Tlakové rázy v akomkoľvek smere sú vážnou záťažou pre telo muža. Ak má pacient chronické kardiovaskulárne patológie, srdce nemusí vydržať a dôjde k smrti, preto pri akomkoľvek zvýšení krvného tlaku je potrebné kontaktovať kardiológa. Platí to najmä pre mužov, ktorí sú vystavení riziku vzniku srdcového infarktu a predinfarktových stavov. Viac sa o tom môžete dozvedieť od miestneho kardiológa.

Príznaky srdcového infarktu u mužov

Hlavným príznakom srdcového infarktu u mužov v akomkoľvek veku je bolesť, ktorá je lokalizovaná za hrudnou kosťou. Najčastejšie má bolestivý syndróm vysokú intenzitu a začína náhle. Niektorí pacienti zažijú silný bolestivý šok a nevedia si pomôcť (rozopnúť gombíky na košeli, vybrať tabletky zo škatuľky atď.).

Dôležité! Vzhľad akejkoľvek bolesti na hrudníku je vážnym príznakom, ktorý môže naznačovať mnohé patológie: od cervikálna osteochondróza pred infarktom myokardu. Bolesť nemôžete utopiť tabletkami, pretože to povedie k progresii základnej choroby a zhoršeniu pohody. Vyšetrenie kardiológa s výskytom bolesti za hrudnou kosťou je povinné pre mužov v akomkoľvek veku.

Bolesť pri srdcovom infarkte je zvyčajne ostrá alebo bodavá, tlačí, páli, stláča alebo praská v prírode s ožiarením ľavá ruka, krk, dolná čeľusť, ľavá lopatka alebo medzilopatkový priestor. Trvá viac ako 20 minút a nie je kontrolovaná užívaním Nitroglycerínu. Súčasne je možné u muža určiť ďalšie príznaky patológie, ktoré zahŕňajú:

studený pot na povrchu kože, ktorý má lepkavú konzistenciu;
bledosť kože (v niektorých prípadoch sa môže objaviť charakteristická cyanóza);
strach zo smrti;
zvýšená motorická aktivita;
arytmia;
zvýšená srdcová frekvencia, po ktorej nasleduje pokles takmer na nulu;
dyspnoe;
pocit nedostatku vzduchu;
môže sa vyskytnúť nevoľnosť a vracanie;
závraty, až strata vedomia.

Nevylučujte prítomnosť sťažností pacienta na srdcový infarkt na ťažkosť, nepohodlie za hrudnou kosťou, bolesť na hrudníku inej lokalizácie, ťažkosť, nepohodlie alebo bolesť v epigastrickej oblasti, dýchavičnosť. Takéto atypické ťažkosti sa vyskytujú v 30% prípadov a častejšie ich prezentujú ženy, starší pacienti, pacienti s diabetes mellitus, chronická zlyhanie obličiek alebo demenciou. Preto v niektorých prípadoch nie je možné poskytnúť pacientovi potrebnú pomoc včas.

Dôležité! Pri infarkte myokardu môže skóre trvať nie niekoľko hodín, ale niekoľko minút, a preto, ak existujú príznaky, ktoré môžu naznačovať srdcový infarkt, mali by ste okamžite zavolať pohotovostný tím. Ak už človek v minulosti prekonal infarkt, treba konať čo najrýchlejšie, preto by príbuzní a rodinní príslušníci pacienta mali poznať pravidlá poskytovania pomoci doma (ešte pred príchodom sanitky).
Ako sa maskuje srdcový záchvat: príznaky stavu pred infarktom u mužov

Ak venujete pozornosť svojmu vlastnému telu a reagujete na zmeny v jeho práci, prvé príznaky predinfarktového stavu možno zaznamenať pred nástupom útoku. V skutočnosti je možné určiť nástup patológie niekoľko dní pred exacerbáciou - stačí vedieť, aké príznaky môžu byť predzvesťou srdcového infarktu.

Bolesť zubov

V takmer polovici prípadov, 2-3 dni pred útokom, sa u mužov objaví bolesť čeľuste a zubov, ktorá je lokalizovaná na ľavej strane. Od skutočnej bolesti zubov ju možno odlíšiť nasledujúcimi znakmi:

prítomnosť iných možné príznaky stav pred infarktom;

povaha bolesti je akútna (skutočná bolesť zubov má často pulzujúci a bolestivý charakter);

bolesť nezmizne po použití lokálnych alebo systémových analgetík.

Dôležité! Ak je bolesť v zube na ľavej strane, je naliehavé navštíviť zubára, aby sa vylúčila možnosť zápalových a karyóznych procesov. Ak je zub zdravý a bolesť nezmizne, je to priamy dôvod na kontaktovanie kardiológa. S bolesťou zubov nemôžete odložiť odchod do nemocnice!

Poruchy trávenia

Niekedy sa infarkt prejavuje bolesťami v epigastrickom a brušnom priestore. Zároveň sa môže u muža dramaticky zmeniť stolica, objaví sa pálenie záhy a nevoľnosť. Možno jediné uvoľnenie zvratkov, ktoré nemajú silné hnilobný zápach a neobsahujú nestrávené častice a žlč. Toto je hlavný znak, podľa ktorého môžete mať podozrenie, že niečo nie je v poriadku - so skutočnou otravou a chorobami. gastrointestinálny trakt zvracať má zlý zápach a obsahujú kúsky potravy a žlčové kyseliny.

Asi v 20% prípadov má pacient poruchy stolice, môže sa objaviť hnačka, ktorú vystrieda zápcha. Ak muž nikdy netrpel chorobami zažívacie ústrojenstvo a v poslednej dobe nepoužívali zastarané potraviny, takéto zmeny by mali upozorniť a stať sa dôvodom na kapituláciu laboratórne testy na detekciu patogénnych baktérií. Ak sú testy v poriadku, je naliehavé kontaktovať kardiológa.

Teplotné skoky

Veľmi častým príznakom, ktorý môže naznačovať menšie poruchy vo fungovaní orgánov a vážne patológie, napr. zhubné nádory alebo predinfarkt. Pri rakovine sa teplota zvyčajne nezvýši nad 37,2-37,5 stupňov a netrvá dlhšie ako 1-2 hodiny. Pri infarkte je obraz úplne iný.

Teplota sa môže zvýšiť na 38,5-39 °, zatiaľ čo nie sú žiadne známky intoxikácie. Trvanie symptómu závisí od stupňa poškodenia tkaniva myokardu: teplota môže trvať niekoľko hodín až niekoľko dní, po ktorých sa postupne začnú objavovať ďalšie príznaky srdcového infarktu. Koža blednúť, objavuje sa studený pot, zhoršuje sa celkový zdravotný stav, objavuje sa ospalosť a slabosť.

Astmatický záchvat

Jedným typom srdcového infarktu je „astmatický“ infarkt. o tento typ U pacienta sa najskôr objavia príznaky astmy:

ťažká dýchavičnosť;

nedostatok vzduchu;

"Bublanie" v hrudníku;

pocit zovretia v hrudníku.

Pacient začne horúčkovito lapať po vzduchu, pokusy o formuláciu viet sú najčastejšie neúspešné. Existuje akútna potreba kyslíka, preto je dôležité oslobodiť mužské telo od akýchkoľvek stláčajúcich predmetov (náramky, hodinky, opasky), rozopnúť gombíky a vyzuť tesné topánky. Záchvat môže trvať od 10 do 30 minút, potom postupne ustupuje.

Dôležité! Ak sa objavia príznaky astmy, je potrebné urýchlene ísť do nemocnice, pretože takýto obraz môže skončiť smrťou pacienta.

Video - Príznaky infarktu myokardu

Výskyt ktoréhokoľvek z týchto príznakov môže naznačovať vývoj srdcového infarktu, takže musíte okamžite zavolať sanitku bez toho, aby ste strácali čas premýšľaním. Mnoho mužov si mýli falošné zlepšenie blahobytu so zbavením sa problému, ale nie je to tak. Každá nová vlna útoku sa stáva ťažšou a úspešná prognóza zotavenia priamo závisí od včasného poskytnutia núdzovej starostlivosti.

Ak má muž príznaky srdcového infarktu, musíte vykonať nasledujúce kroky:

položte pacienta na tvrdú vodorovnú podložku (pod nohy a hlavu vložte valec alebo zrolovanú bundu/uterák);

otvorte vetracie otvory a okná a zabezpečte prietok kyslíka;

odstráňte z pacienta všetko tesné oblečenie a obuv;

vložte tabletu "Nitroglycerínu" 0,5 mg pod jazyk;

ak akútne príznaky neprechádzajte, môžete znova podať "Nitroglycerín" každých 5 minút až 3 krát;

dať žuť tabletu "Aspirín" 150-300 mg.

5