Štruktúra krvných ciev. Štruktúra ľudských krvných ciev Schéma kreslenia obehového systému

- najdôležitejší fyziologický mechanizmus zodpovedný za výživu telesných buniek a odstraňovanie škodlivých látok z tela. Hlavnou konštrukčnou zložkou sú cievy. Existuje niekoľko typov nádob, ktoré sa líšia štruktúrou a funkciou. Cievne ochorenie vedie k vážne následky negatívne ovplyvňuje celé telo.

Všeobecné informácie

Krvná cieva je dutý útvar v tvare rúrky, ktorý prestupuje telesnými tkanivami. Krv sa prepravuje cez cievy. U ľudí je obehový systém uzavretý, v dôsledku čoho dochádza k pohybu krvi v cievach pod vysokým tlakom. Preprava cez cievy sa uskutočňuje vďaka práci srdca, ktorá vykonáva čerpaciu funkciu.

Krvné cievy sa môžu meniť pod vplyvom určitých faktorov. V závislosti od vonkajšieho vplyvu sa rozširujú alebo zužujú. Proces je regulovaný nervovým systémom. Schopnosť expandovať a kontrahovať poskytuje špecifickú štruktúru ľudských krvných ciev.

Plavidlá sa skladajú z troch vrstiev:

• Vonkajšie. Vonkajší povrch cievy je pokrytý spojivovým tkanivom. Jeho funkciou je chrániť pred mechanickým namáhaním. Úlohou vonkajšej vrstvy je tiež oddeliť nádobu od blízkych tkanív.
• Priemerná. Obsahuje svalové vlákna vyznačujúce sa pohyblivosťou a elasticitou. Poskytujú schopnosť plavidla expandovať alebo kontrahovať. Funkciou svalových vlákien strednej vrstvy je navyše udržiavať tvar cievy, vďaka čomu dochádza k plnohodnotnému neobmedzenému prietoku krvi.
• Interiér. Vrstvu predstavujú ploché jednovrstvové bunky – endotel. Tkanivo vyhladzuje cievy vo vnútri, čím sa znižuje odpor voči prietoku krvi.

Treba poznamenať, že steny žilových ciev sú oveľa tenšie ako tepny. Je to spôsobené malým množstvom svalových vlákien. Pohyb žilovej krvi nastáva pôsobením kostnej krvi, zatiaľ čo arteriálna krv sa pohybuje v dôsledku práce srdca.

Vo všeobecnosti je krvná cieva hlavnou štruktúrnou zložkou kardiovaskulárneho systému, cez ktorú sa krv pohybuje do tkanív a orgánov.

Typy plavidiel

Predtým klasifikácia ľudských krvných ciev zahŕňala iba 2 typy - tepny a žily. V súčasnosti sa rozlišuje 5 typov plavidiel, ktoré sa líšia štruktúrou, veľkosťou a funkčnými úlohami.

Typy krvných ciev:

• . Cievy zabezpečujú pohyb krvi zo srdca do tkanív. Vyznačujú sa hrubými stenami s vysokým obsahom svalových vlákien. Tepny sa neustále zužujú a rozširujú v závislosti od úrovne tlaku, čím bránia nadmernému prietoku krvi do niektorých orgánov a nedostatku v iných.
• Arterioly. Malé cievy, ktoré sú koncovými vetvami tepien. Pozostáva predovšetkým zo svalového tkaniva. Sú prechodným článkom medzi tepnami a kapilárami.
• kapiláry. Najmenšie cievy prenikajúce do orgánov a tkanív. Charakteristickým znakom sú veľmi tenké steny, cez ktoré môže krv prenikať mimo ciev. Kapiláry zásobujú bunky kyslíkom. Zároveň je krv nasýtená oxid uhličitý, ktorý sa potom vylučuje z tela žilami.

• Venules. Sú to malé cievy, ktoré spájajú kapiláry a žily. Prenášajú kyslík používaný bunkami, zvyškové odpadové produkty a odumierajúce častice krvi.
• Viedeň. Zabezpečujú pohyb krvi z orgánov do srdca. Obsahujú menej svalových vlákien, čo je spojené s nízkym odporom. Z tohto dôvodu sú žily menej hrubé a pravdepodobnejšie, že sa poškodia.

Rozlišuje sa teda niekoľko typov ciev, ktorých súhrn tvorí obehový systém.

Funkčné skupiny

V závislosti od miesta vykonávajú plavidlá rôzne funkcie. V súlade s funkčným zaťažením sa štruktúra nádob líši. V súčasnosti existuje 6 hlavných funkčných skupín.

Funkčné skupiny plavidiel zahŕňajú:

• Tlmiace nárazy. Plavidlá patriace do tejto skupiny majú najväčší počet svalové vlákna. Sú najväčšie v Ľudské telo a sú v tesnej blízkosti srdca (aorta, pľúcna tepna). Tieto cievy sú najpružnejšie a najodolnejšie, čo je potrebné na vyhladenie systolických vĺn, ktoré sa tvoria počas kontrakcie srdca. Množstvo svalového tkaniva v stenách krvných ciev klesá v závislosti od stupňa vzdialenosti od srdca.
• Odporový. Patria sem posledné, najtenšie cievy. Vďaka najmenšiemu lúmenu poskytujú tieto cievy najväčší odpor prietoku krvi. Odporové cievy obsahujú veľa svalových vlákien, ktoré riadia lúmen. Vďaka tomu je regulovaný objem krvi vstupujúcej do tela.
• Kapacitný. Vykonávajú funkciu zásobníka, udržujú veľké objemy krvi. Do tejto skupiny patria veľké žilové cievy, ktoré pojmú až 1 liter krvi. Kapacitné cievy regulujú pohyb krvi a kontrolujú jej objem, aby sa znížila záťaž srdca.
• Sfinktery. Nachádzajú sa v koncových vetvách malých kapilár. Sťahovaním a rozširovaním cievy zvierača kontrolujú množstvo prichádzajúcej krvi. So zúžením zvieračov krv netečie, v dôsledku čoho je narušený trofický proces.
• Výmena. Zastúpené koncovými vetvami kapilár. V cievach prebieha látková výmena, ktorá zabezpečuje výživu tkanív a odvádza škodlivé látky. Podobné funkčné úlohy vykonávajú venuly.
• Posunovanie. Cievy zabezpečujú komunikáciu medzi žilami a tepnami. Toto nemá vplyv na kapiláry. Patria sem predsieňové, hlavné a orgánové cievy.

Vo všeobecnosti existuje niekoľko funkčných skupín ciev, ktoré zabezpečujú plný prietok krvi a výživu všetkých buniek tela.

Regulácia vaskulárnej aktivity

Kardiovaskulárny systém okamžite reaguje na vonkajšie zmeny alebo vplyv negatívnych faktorov vo vnútri tela. Napríklad, keď sa vyskytnú stresové situácie, zaznamená sa búšenie srdca. Cievy sa zužujú, vďaka čomu sa zväčšujú, a svalové tkanivá sú zásobované veľkým množstvom krvi. V pokoji prúdi viac krvi do mozgových tkanív a tráviacich orgánov.

Nervové centrá nachádzajúce sa v mozgovej kôre a hypotalame sú zodpovedné za reguláciu kardiovaskulárneho systému. Signál vznikajúci z reakcie na podnet ovplyvňuje centrum, ktoré riadi cievny tonus. V budúcnosti sa cez nervové vlákna impulz presúva na cievne steny.

V stenách krvných ciev sú receptory, ktoré vnímajú tlakové skoky alebo zmeny v zložení krvi. Cievy sú tiež schopné prenášať nervové signály do príslušných centier, čím upozorňujú na možné nebezpečenstvo. To umožňuje prispôsobiť sa meniacim sa podmienkam prostredia, ako sú zmeny teploty.

Práca srdca a krvných ciev je ovplyvnená. Tento proces sa nazýva humorálna regulácia. Najväčší vplyv na cievy má adrenalín, vazopresín, acetylcholín.

Činnosť kardiovaskulárneho systému je teda regulovaná nervovými centrami mozgu a Endokrinné žľazy zodpovedný za produkciu hormónov.

Choroby

Ako každý orgán, aj cieva môže byť postihnutá chorobami. Príčiny vývoja vaskulárnych patológií sú často spojené s nesprávnym spôsobom života človeka. Menej často sa choroby vyvíjajú v dôsledku vrodených abnormalít, získaných infekcií alebo na pozadí sprievodných patológií.

Časté cievne ochorenia:

• . Považuje sa za jednu z najnebezpečnejších patológií kardiovaskulárneho systému. S touto patológiou je narušený prietok krvi cez cievy, ktoré kŕmia myokard, srdcový sval. Postupne v dôsledku atrofie sval ochabuje. Ako komplikácia je srdcový infarkt, ako aj srdcové zlyhanie, pri ktorom je možná náhla zástava srdca.
• Kardiopsychoneuróza. Ochorenie, pri ktorom sú postihnuté tepny v dôsledku porúch nervových centier. Spazmus sa vyvíja v cievach v dôsledku nadmerného sympatického vplyvu na svalové vlákna. Patológia sa často prejavuje v cievach mozgu, postihuje aj tepny umiestnené v iných orgánoch. Pacient má intenzívnu bolesť, prerušenie činnosti srdca, závraty, zmeny tlaku.
• Ateroskleróza. Choroba, pri ktorej sa steny krvných ciev zužujú. To vedie k množstvu negatívnych dôsledkov, vrátane atrofie zásobovacích tkanív, ako aj k zníženiu elasticity a pevnosti ciev nachádzajúcich sa za zúžením. je provokujúcim faktorom mnohých kardiovaskulárnych ochorení a vedie k tvorbe krvných zrazenín, srdcovému infarktu, mŕtvici.
• aneuryzma aorty. S takouto patológiou sa na stenách aorty tvoria vakové vydutia. V budúcnosti sa vytvorí zjazvené tkanivo a tkanivá postupne atrofujú. Patológia sa spravidla vyvíja na pozadí chronickej formy hypertenzie, infekčných lézií vrátane syfilisu, ako aj anomálií vo vývoji cievy. Ak sa nelieči, choroba vyvoláva prasknutie cievy a smrť pacienta.
• . Patológia, pri ktorej sú postihnuté žily dolných končatín. V dôsledku zvýšenej záťaže sa značne rozširujú, zatiaľ čo odtok krvi do srdca sa výrazne spomalí. To vedie k opuchu a bolesti. Patologické zmeny na postihnutých žilách nôh sú nezvratné, ochorenie v neskorších štádiách sa lieči len chirurgicky.

• . Ochorenie, pri ktorom sa kŕčové žily vyvíjajú v hemoroidných žilách, ktoré vyživujú dolné črevá. Neskoré štádiá choroby sú sprevádzané stratou hemoroidy, silné krvácanie, zhoršená stolica. Ako komplikácia pôsobia infekčné lézie vrátane otravy krvi.
• Tromboflebitída. Patológia ovplyvňuje žilové cievy. Nebezpečenstvo ochorenia sa vysvetľuje potenciálom pretrhnutia krvnej zrazeniny, ktorá blokuje lúmen pľúcnych tepien. Zriedkavo sú však postihnuté veľké žily. Tromboflebitída postihuje malé žily, ktorých porážka nepredstavuje významné nebezpečenstvo pre život.

Existuje široká škála vaskulárnych patológií, ktoré majú negatívny vplyv na fungovanie celého organizmu.

Pri sledovaní videa sa dozviete o kardiovaskulárnom cievny systém.

Krvné cievy sú dôležitým prvkom ľudského tela zodpovedným za pohyb krvi. Existuje niekoľko typov plavidiel, ktoré sa líšia štruktúrou, funkčnosťou, veľkosťou, umiestnením.

Nevyhnutnou podmienkou existencie tela je cirkulácia tekutín cez krvné cievy a lymfatické cievy, ktorými sa lymfa pohybuje.

Vykonáva transport tekutín a látok v nich rozpustených (živiny, odpadové produkty buniek, hormóny, kyslík a pod.) Srdcovo-cievny systém je najdôležitejším integrujúcim systémom tela. Srdce v tomto systéme funguje ako pumpa a cievy slúžia ako druh potrubia, cez ktoré sa všetko potrebné dodáva do každej bunky tela.

Cievy

Medzi krvnými cievami sa rozlišujú väčšie - tepny a menšie arterioly ktoré prenášajú krv zo srdca do orgánov venuly a žily ktorým sa krv vracia do srdca, a kapiláry, ktorou krv prechádza z arteriálnych do venóznych ciev (obr. 1). Najdôležitejšie metabolické procesy medzi krvou a orgánmi prebiehajú v kapilárach, kde krv odovzdáva kyslík a živiny v nej obsiahnuté okolitým tkanivám a odoberá z nich produkty látkovej výmeny. Vďaka neustálemu krvnému obehu sa udržiava optimálna koncentrácia látok v tkanivách, ktorá je potrebná pre normálne fungovanie organizmu.

Krvné cievy tvoria veľké a malé kruhy krvného obehu, ktoré začínajú a končia v srdci. Objem krvi u osoby s hmotnosťou 70 kg je 5-5,5 litra (približne 7 % telesnej hmotnosti). Krv sa skladá z tekutej časti – plazmy a buniek – erytrocytov, leukocytov a krvných doštičiek. Vďaka vysokej rýchlosti obehu pretečie cievami denne 8000-9000 litrov krvi.

Krv sa v rôznych cievach pohybuje rôznou rýchlosťou. V aorte vychádzajúcej z ľavej komory srdca je rýchlosť krvi najvyššia - 0,5 m / s, v kapilárach - najmenšia - asi 0,5 mm / s av žilách - 0,25 m / s. Rozdiely v rýchlosti prietoku krvi sú spôsobené nerovnakou šírkou celkového prierezu krvného obehu v rôznych oblastiach. Celkový lúmen kapilár je 600-800-krát väčší ako lúmen aorty a šírka lúmenu venóznych ciev je približne 2-krát väčšia ako šírka arteriálnych ciev. Podľa fyzikálnych zákonov je v systéme komunikujúcich ciev rýchlosť prúdenia tekutiny vyššia v užších miestach.

Stena tepien je hrubšia ako stena žíl a pozostáva z troch vrstiev plášťa (obr. 2). Stredná škrupina je postavená zo zväzkov tkaniva hladkého svalstva, medzi ktorými sú umiestnené elastické vlákna. Vo vnútornom plášti, vystlanom zo strany lúmenu cievy endotelom, a na hranici medzi stredným a vonkajším plášťom sú elastické membrány. Elastické membrány a vlákna tvoria akúsi kostru cievy, dodávajú jej stenám pevnosť a pružnosť.

V stene veľkých tepien najbližšie k srdcu (aorta a jej vetvy) sú relatívne pružnejšie prvky. Je to kvôli potrebe pôsobiť proti napínaniu masy krvi, ktorá je vypudzovaná zo srdca počas jeho kontrakcie. Keď sa tepny vzďaľujú od srdca, delia sa na vetvy a zmenšujú sa. V stredných a malých tepnách, v ktorých je oslabená zotrvačnosť srdcového impulzu a na ďalší pohyb krvi je potrebná vlastná kontrakcia cievnej steny, je svalové tkanivo dobre vyvinuté. Pod vplyvom nervových podnetov sú takéto tepny schopné meniť svoj lúmen.

Steny žíl sú tenšie, ale pozostávajú z rovnakých troch škrupín. Keďže majú oveľa menej elastického a svalového tkaniva, steny žíl sa môžu zrútiť. Charakteristickým znakom žíl je prítomnosť chlopní v mnohých z nich, ktoré zabraňujú spätnému toku krvi. Žilové chlopne sú kapsovité výrastky vnútornej výstelky.

Lymfatické cievy

majú relatívne tenkú stenu a lymfatické cievy. Majú tiež veľa chlopní, ktoré umožňujú pohyb lymfy iba jedným smerom - smerom k srdcu.

Lymfatické cievy a prúdenie cez ne lymfy súvisia aj s kardiovaskulárnym systémom. Lymfatické cievy spolu s žilami zabezpečujú absorpciu vody z tkanív s látkami v nej rozpustenými: veľké molekuly bielkovín, tukové kvapôčky, produkty rozpadu buniek, cudzie baktérie a iné. Najmenšie lymfatické cievy lymfatické kapiláry- uzavretý na jednom konci a umiestnený v orgánoch vedľa krvných kapilár. Priepustnosť steny lymfatických vlásočníc je vyššia ako u krvných vlásočníc a ich priemer je väčší, preto do lymfatických vlásočníc vstupujú tie látky, ktoré sa pre svoju veľkú veľkosť nemôžu dostať z tkanív do krvných vlásočníc. . Lymfa vo svojom zložení pripomína krvnú plazmu; z buniek obsahuje len leukocyty (lymfocyty).

Lymfa, ktorá sa tvorí v tkanivách cez lymfatické kapiláry a potom cez väčšie lymfatické cievy, neustále prúdi do obehového systému, do žíl systémového obehu. Počas dňa sa do krvi dostane 1200-1500 ml lymfy. Je dôležité, aby predtým, ako sa lymfa prúdiaca z orgánov dostane do obehového systému a zmieša sa s krvou, prešla kaskádou lymfatické uzliny, ktoré sa nachádzajú pozdĺž lymfatických ciev. V lymfatických uzlinách sa zadržiavajú a neutralizujú telu cudzie látky a patogény a lymfa sa obohacuje o lymfocyty.

Umiestnenie plavidiel

Ryža. 3. Venózny systém
Ryža. 3a. Arteriálny systém

Rozloženie krvných ciev v ľudskom tele sa riadi určitými vzormi. Tepny a žily zvyčajne idú spolu, pričom malé a stredne veľké tepny sprevádzajú dve žily. Cez tieto cievne zväzky prechádzajú aj lymfatické cievy. Priebeh ciev zodpovedá celkovému plánu stavby ľudského tela (obr. 3 a 3a). Aorta a veľké žily prebiehajú pozdĺž chrbtice, vetvy, ktoré z nich vychádzajú, sú umiestnené v medzirebrových priestoroch. Na končatinách, v tých oddeleniach, kde kostra pozostáva z jednej kosti (rameno, stehno), je jedna hlavná tepna sprevádzaná žilami. Tam, kde sú v kostre dve kosti (predlaktie, dolná časť nohy), existujú aj dve hlavné tepny a pri radiálnej štruktúre kostry (ruka, noha) sú tepny umiestnené zodpovedajúce každému digitálnemu lúču. Plavidlá sa posielajú do orgánov na najkratšiu vzdialenosť. Cievne zväzky prechádzajú na skrytých miestach, v kanáloch tvorených kosťami a svalmi a iba na ohybných plochách tela.

Miestami sú tepny umiestnené povrchovo, je cítiť ich pulzáciu (obr. 4). Pulz teda možno vyšetriť na radiálnej tepne v dolnej časti predlaktia alebo na krčnej tepne v laterálnej oblasti krku. Okrem toho môžu byť povrchové tepny pritlačené k susednej kosti, aby sa zastavilo krvácanie.

Obe vetvy tepien a prítoky žíl sú široko prepojené a tvoria takzvané anastomózy. V prípade porušenia prítoku krvi alebo jej odtoku cez hlavné cievy prispievajú anastomózy k pohybu krvi v rôznych smeroch a jej pohybu z jednej oblasti do druhej, čo vedie k obnoveniu zásobovania krvou. Toto je obzvlášť dôležité v prípade prudkého porušenia priechodnosti hlavnej cievy pri ateroskleróze, traume, poranení.

Najpočetnejšie a najtenšie cievy sú krvné kapiláry. Ich priemer je 7-8 mikrónov a hrúbka steny tvorenej jednou vrstvou endotelových buniek ležiacich na bazálnej membráne je asi 1 mikrón. Výmena látok medzi krvou a tkanivami prebieha cez stenu kapilár. Krvné kapiláry sa nachádzajú takmer vo všetkých orgánoch a tkanivách (chýbajú len vo vonkajšej vrstve kože – epidermis, rohovka a šošovka oka, vlasy, nechty, zubná sklovina). Dĺžka všetkých kapilár v ľudskom tele je približne 100 000 km. Ak sú natiahnuté v jednej línii, potom môžete obkolesiť zemeguľu pozdĺž rovníka 2,5 krát. Vo vnútri tela sú krvné vlásočnice navzájom prepojené a tvoria kapilárne siete. Krv vstupuje do kapilárnych sietí orgánov cez arterioly a vyteká cez venuly.

mikrocirkulácia

Pohyb krvi cez kapiláry, arterioly a venuly a lymfy cez lymfatické kapiláry sa nazýva mikrocirkulácia a samotné najmenšie nádoby (ich priemer spravidla nepresahuje 100 mikrónov) - mikrovaskulatúra. Štruktúra posledného kanála má svoje vlastné charakteristiky v rôznych orgánoch a jemné mechanizmy mikrocirkulácie vám umožňujú regulovať činnosť orgánu a prispôsobiť ho špecifickým podmienkam fungovania tela. V každom okamihu funguje, to znamená, že je otvorený a prepúšťa krv, len časť kapilár, zatiaľ čo ostatné zostávajú v zálohe (uzavreté). Takže v pokoji môže byť uzavretých viac ako 75% kapilár. kostrového svalstva. o fyzická aktivita väčšina z nich sa otvára, keďže pracujúci sval vyžaduje intenzívny prísun živín a kyslíka.

Funkciu distribúcie krvi v mikrovaskulatúre vykonávajú arterioly, ktoré majú dobre vyvinutú svalovú membránu. To im umožňuje zužovať alebo rozširovať, čím sa mení množstvo krvi vstupujúcej do kapilárnych sietí. Táto vlastnosť arteriol umožnila ruskému fyziológovi I.M. Sechenov, aby ich nazval „kohútiky obehového systému“.

Štúdium mikrovaskulatúry je možné len pomocou mikroskopu. Preto sa aktívne štúdium mikrocirkulácie a závislosti jej intenzity od stavu a potrieb okolitých tkanív stalo možným až v 20. storočí. V roku 1920 dostal kapilárny výskumník August Krogh Nobelovu cenu. V Rusku významne prispeli k rozvoju myšlienok o mikrocirkulácii v 70-90 rokoch vedecké školy akademikov V.V. Kupriyanov a A.M. Chernukha. V súčasnosti, vďaka modernému technickému pokroku, sú metódy na štúdium mikrocirkulácie (vrátane tých, ktoré využívajú počítačové a laserové technológie) široko používané v klinickej praxi a experimentálnej práci.

Arteriálny tlak

Dôležitou charakteristikou činnosti kardiovaskulárneho systému je hodnota arteriálneho tlaku (TK). V súvislosti s rytmickou prácou srdca kolíše, pri systole (sťahu) srdcových komôr stúpa a pri diastole (relaxácii) klesá. Najvyšší krvný tlak pozorovaný počas systoly sa nazýva maximálny alebo systolický. Najnižší krvný tlak sa nazýva minimálny alebo diastolický. BP sa zvyčajne meria v brachiálnej artérii. U zdravých dospelých je maximálny krvný tlak normálne 110-120 mm Hg a minimálny je 70-80 mm Hg. U detí je v dôsledku väčšej elasticity arteriálnej steny krvný tlak nižší ako u dospelých. S vekom, keď v dôsledku sklerotických zmien klesá elasticita cievnych stien, hladina krvného tlaku stúpa. Pri svalovej práci sa zvyšuje systolický krvný tlak, zatiaľ čo diastolický sa nemení alebo klesá. Ten sa vysvetľuje rozšírením krvných ciev v pracujúcich svaloch. Zníženie maximálneho krvného tlaku pod 100 mm Hg. hypotenzia a zvýšenie nad 130 mm Hg. - hypertenzia.

Úroveň krvného tlaku je udržiavaná zložitým mechanizmom, ktorý zahŕňa nervový systém a rôzne látky prenášané samotnou krvou. Existujú teda vazokonstrikčné a vazodilatačné nervy, ktorých centrá sú umiestnené v medulla oblongata a mieche. Existuje značné množstvo chemikálií, pod vplyvom ktorých sa mení lúmen ciev. Niektoré z týchto látok sa tvoria v samotnom organizme (hormóny, mediátory, oxid uhličitý), iné pochádzajú z vonkajšieho prostredia (lieky a látky z potravy). Pri emočnom strese (hnev, strach, bolesť, radosť) sa hormón adrenalín dostáva do krvi z nadobličiek. Zvyšuje činnosť srdca a sťahuje cievy a zároveň zvyšuje krvný tlak. Hormón štítnej žľazy tyroxín funguje rovnakým spôsobom.

Každý človek by mal vedieť, že jeho telo má silné mechanizmy samoregulácie, pomocou ktorých sa udržiava normálny stav ciev a hladina krvného tlaku. To zabezpečuje potrebný prísun krvi do všetkých tkanív a orgánov. Je však potrebné venovať pozornosť poruchám v činnosti týchto mechanizmov a s pomocou špecialistov identifikovať a odstrániť ich príčinu.

Materiál používa fotografie, ktoré vlastní shutterstock.com

V ľudskom tele sú cievy (tepny, žily, kapiláry), ktoré zásobujú krvou orgány a tkanivá. Tieto cievy tvoria veľký a malý kruh krvného obehu.

Veľké cievy (aorta, pľúcna tepna, dutá žila a pľúcne žily) slúžia hlavne ako dráhy na pohyb krvi. Všetky ostatné tepny a žily môžu navyše regulovať tok krvi do orgánov a jej odtok zmenou ich priesvitu. Kapiláry sú jedinou časťou obehového systému, kde dochádza k výmene medzi krvou a inými tkanivami. Podľa prevahy určitej funkcie majú steny nádob rôznych kalibrov nerovnakú štruktúru.

Štruktúra stien krvných ciev

Stena tepny pozostáva z troch vrstiev. Vonkajší obal (adventitia) je tvorený voľným spojivovým tkanivom a obsahuje cievy, ktoré vyživujú stenu tepien, cievne cievy (vasa vasorum). Stredná škrupina (média) je tvorená hlavne bunkami hladkého svalstva kruhového (spirálneho) smeru, ako aj elastickými a kolagénovými vláknami. Od vonkajšieho plášťa je oddelená vonkajšou elastickou membránou. Vnútorný obal (intima) je tvorený endotelom, bazálnou membránou a subendotelovou vrstvou. Od strednej škrupiny je oddelená vnútornou elastickou membránou.

Vo veľkých tepnách v strednom plášti prevládajú elastické vlákna nad svalovými bunkami, takéto tepny sa nazývajú tepny elastického typu (aorta, pľúcny kmeň). Elastické vlákna cievnej steny pôsobia proti nadmernému naťahovaniu cievy krvou pri systole (sťahu srdcových komôr), ako aj proti pohybu krvi cievami. Počas diastoly

prekrvenie srdcových komôr), zabezpečujú aj pohyb krvi cievami. V tepnách "stredného" a malého kalibru v strednom plášti prevažujú svalové bunky nad elastickými vláknami, takéto tepny sú tepny svalového typu. Stredné tepny (svalovo-elastické) sú klasifikované ako tepny zmiešaného typu (krčná, podkľúčová, stehenná atď.).

Žily sú veľké, stredné a malé. Steny žíl sú tenšie ako steny tepien. Majú tri škrupiny: vonkajšiu, strednú, vnútornú. V strednom obale žíl je málo svalových buniek a elastických vlákien, takže steny žíl sú poddajné a lúmen žily na reze nezostáva. Malé, stredné a niektoré veľké žily majú žilové chlopne - semilunárne záhyby na vnútornej škrupine, ktoré sú umiestnené v pároch. Chlopne umožňujú prietok krvi smerom k srdcu a zabraňujú jej spätnému toku. Žily dolných končatín majú najväčší počet chlopní. Obidve vena cava, žily hlavy a krku, obličkové, portálne, pľúcne žily nemajú chlopne.

Žily sa delia na povrchové a hlboké. Povrchové (safénové) žily nasledujú nezávisle, hlboko - v pároch susediacich s rovnakým názvom tepien končatín, preto sa nazývajú sprievodné žily. Vo všeobecnosti počet žíl prevyšuje počet tepien.

Kapiláry - majú veľmi malý lúmen. Ich steny pozostáva len z jednej vrstvy plochých endotelových buniek, ku ktorým len miestami priliehajú jednotlivé bunky spojivového tkaniva. Preto sú kapiláry priepustné pre látky rozpustené v krvi a fungujú ako aktívna bariéra, ktorá reguluje prenos živín, vody a kyslíka z krvi do tkanív a spätný tok produktov látkovej premeny z tkanív do krvi. Celková dĺžka ľudských kapilár v kostrových svaloch je podľa niektorých odhadov 100 tisíc km, ich povrch dosahuje 6000 m.

Malý kruh krvného obehu

Pľúcna cirkulácia začína pľúcnym kmeňom a vychádza z pravej komory, tvorí bifurkáciu pľúcneho kmeňa na úrovni IV hrudného stavca a delí sa na pravú a ľavú pľúcnu tepnu, ktoré sa rozvetvujú v pľúcach. V pľúcne tkanivo(pod pohrudnicou a v oblasti dýchacích bronchiolov) malé vetvy pľúcnej tepny a bronchiálne vetvy hrudnej aorty tvoria systém interarteriálnych anastomóz. Sú jediným miestom v cievnom systéme, kde

pohyb krvi po krátkej ceste zo systémového obehu priamo do pľúcneho obehu. Z pľúcnych kapilár začínajú venuly, ktoré sa spájajú do väčších žíl a v konečnom dôsledku v každej pľúcke vytvoria dve pľúcne žily. Pravá horná a dolná pľúcna žila a ľavá horná a dolná pľúcna žila prepichujú osrdcovník a ústia do ľavej predsiene.

Systémový obeh

Systémový obeh začína z ľavej komory srdca aortou. Aorta (aorta) - najväčšia nepárová arteriálna cieva. Aorta má v porovnaní s inými cievami najväčší priemer a veľmi hrubú stenu, pozostávajúcu z veľkého množstva elastických vlákien, ktorá je elastická a odolná. Je rozdelená na tri časti: vzostupnú aortu, oblúk aorty a zostupnú aortu, ktorá je zase rozdelená na hrudnú a brušnú časť.

Vzostupná aorta (pars ascendens aortae) vystupuje z ľavej komory a v úvodnom úseku má predĺženie - bulbus aorty. V mieste aortálnej chlopne na jej vnútornej strane sú tri sínusy, z ktorých každá je umiestnená medzi zodpovedajúcou semilunárnou chlopňou a stenou aorty. Pravá a ľavá koronárna artéria srdca odchádzajú od začiatku vzostupnej aorty.

Aortálny oblúk (arcus aortae) je pokračovaním vzostupnej aorty a prechádza do jej zostupnej časti, kde má aortálny isthmus - mierne zúženie. Z oblúka aorty vychádzajú: brachiocefalický kmeň, ľavá spoločná krčná tepna a ľavá podkľúčová tepna. V procese otkhozhdeniye týchto vetiev priemer aorty výrazne klesá. Na úrovni IV hrudných stavcov prechádza oblúk aorty do zostupnej časti aorty.

Zostupná časť aorty (pars descendens aortae) sa zase delí na hrudnú a brušnú aortu.

Hrudná aorta (a. thoracalis) prechádza hrudnou dutinou pred chrbticou. Jeho vetvy vyživujú vnútorné orgány tejto dutiny, ako aj steny hrudníka a brušných dutín.

Brušná aorta (a. abdominálna) leží na povrchu tiel driekových stavcov, za pobrušnicou, za pankreasom, dvanástnikom a koreňom mezentéria tenkého čreva. Aorta vydáva veľké vetvy do brušných orgánov. Na úrovni IV bedrového stavca sa delí na dve spoločné iliakálne artérie (miesto oddelenia sa nazýva bifurkácia aorty). Iliické tepny zásobujú steny a vnútro panvy a dolných končatín.

Vetvy oblúka aorty

Brachiocefalický kmeň (truncus brachiocephalicus) odstupuje od oblúka na úrovni II pravej rebrovej chrupavky, má dĺžku asi 2,5 cm, smeruje hore a vpravo a na úrovni pravého sternoklavikulárneho kĺbu sa delí na pravý spoločný krčnej tepny a pravej podkľúčovej tepny.

Spoločná krčná tepna (a. carotis communis) vpravo odchádza z brachiocefalického kmeňa, vľavo - z aortálneho oblúka (obr. 86).

Spoločná krčná tepna vychádzajúca z hrudnej dutiny stúpa ako súčasť neurovaskulárneho zväzku krku, laterálne od priedušnice a pažeráka; nedáva vetvy; na úrovni horného okraja štítnej chrupky sa delí na vnútorné a vonkajšie krčné tepny. Neďaleko od tohto bodu prechádza aorta pred priečny výbežok šiesteho krčného stavca, na ktorý sa dá pritlačiť, aby sa zastavilo krvácanie.

Vonkajšia krčná tepna (a. carotis externa), stúpajúca pozdĺž krku, dáva vetvy k štítna žľaza, hrtan, jazyk, podčeľustné a podjazykové žľazy a veľká vonkajšia čeľustná tepna.

Vonkajšia maxilárna artéria (a. mandibularis externa) sa ohýba cez okraj dolnej čeľuste pred žuvací sval, kde sa vetví v koži a svaloch. Vetvy tejto tepny idú do hornej a dolnej pery, anastomujú s podobnými vetvami na opačnej strane a tvoria periorálny arteriálny kruh okolo úst.

Vo vnútornom kútiku oka sa tvárová artéria anastomózuje s oftalmickou artériou, jednou z veľkých vetiev vnútornej krčnej tepny.

Ryža. 86. Tepny hlavy a krku:

1 - okcipitálna artéria; 2 - povrchný temporálnej tepny; 3 - zadná ušná tepna; 4 - vnútorná krčná tepna; 5 - vonkajšia krčná tepna; 6 - vzostupná krčná tepna; 7 - kmeň štítnej žľazy; 8 - spoločná krčná tepna; 9 - horná artéria štítnej žľazy; 10 - lingválna artéria; 11 - tvárová tepna; 12 - dolná alveolárna artéria; 13 - maxilárna artéria

Mediálne k mandibulárnemu kĺbu sa vonkajšia krčná tepna delí na dve koncové vetvy. Jedna z nich - povrchová temporálna artéria - sa nachádza priamo pod kožou spánku, pred ušným otvorom a vyživuje príušnú žľazu, temporalisový sval a pokožku hlavy. Ďalšia, hlboká vetva - vnútorná maxilárna artéria - vyživuje čeľuste a zuby, žuvacie svaly, steny

nosovej dutiny a priľahlých

Ryža. 87. Tepny mozgu:

11 s nimi telá; rozdáva

I - predná komunikačná tepna; 2 - pred- „,

dolná cerebrálna artéria zapáchajúca cerebrálna artéria; 3 - vnútorná karotída ar-Ґ Ґ

teriya; 4 - stredná cerebrálna artéria; 5 - zadné laloky prenikajúce do lebky. komunikujúca tepna; 6 - zadná cerebrálna ar- Vnútorná SONNYA tepna; 7 - hlavná tepna; 8 - subterium vertebrálnej artérie (a. carotis interna); 9 - zadná dolná cerebelárna artéria; odobraté zo strany hrdla

Ш - predná dolná cerebelárna artéria; do spodnej časti lebky,

II - horná cerebelárna artéria

do nej cez kanál rovnomennej spánkovej kosti a preniknutím do dura mater vydáva veľkú vetvu - očnú artériu a potom sa na úrovni optického chiazmy rozdeľuje na svoje koncové vetvy: prednú a strednú mozgových tepien (obr. 87).

Očná tepna (a. ophthalmica), vstupuje do očnice cez optický kanál a zásobuje krvou očnú buľvu, jej svaly a slznú žľazu, koncové vetvy zásobujú krvou kožu a svaly čela, anastomujú s koncovými vetvami očnej gule. vonkajšia maxilárna artéria.

Podkľúčová tepna (a. subclavia), začínajúca vpravo od brachiálneho kmeňa a vľavo od oblúka aorty, vychádza z hrudnej dutiny cez jej horný otvor. Na krku sa podkľúčová tepna objavuje spolu s brachiálnym nervovým plexom a leží povrchne, ohýba sa cez 1. rebro a prechádza pod kľúčnou kosťou smerom von a vstupuje do axilárnej jamky a nazýva sa axilárna (obr. 88). Po prechode fossa prechádza tepna pod novým názvom - brachiálna - do ramena a v oblasti lakťového kĺbu je rozdelená na svoje koncové vetvy - ulnárne a radiálne tepny.

Z podkľúčovej tepny odchádza množstvo veľkých vetiev, ktoré vyživujú orgány krku, tyl, časť hrudnej steny, miechu a mozog. Jednou z nich je vertebrálna artéria - parná miestnosť, odchádza na úrovni priečneho výbežku krčného stavca VII, stúpa vertikálne nahor cez otvory priečnych výbežkov VI-I krčných stavcov.

a cez väčší okcipitál

Ryža. 88. Tepny axilárnej oblasti:

otvor vstupuje do lebky

o-7h t-g 1 - priečna tepna krku; 2 - prsia akromi-

(Obr. 87). Cestou sa vracia,

K1 "J al tepna; 3 - tepna, ktorá obaluje lopatku;

vetvy prenikajúce cez 4 - subskapulárnu tepnu; 5 - laterálny hrudno-intervertebrálny foramen k artérii naia; 6 - hrudná tepna; 7 - intra-miecha a jej obalená hrudná tepna; 8 - arte subclavia-

kam. Za hlavovým ria mostom; 9 - spoločná krčná tepna; 10 - štítna žľaza

kmeň; 11 - vertebrálna artéria

mozgu, táto tepna sa spája s podobnou a tvorí bazilárnu tepnu, ktorá je nepárová a je rozdelená na dve koncové vetvy - zadnú ľavú a pravú mozgovú tepnu. Zostávajúce vetvy podkľúčovej tepny vyživujú vlastné svaly tela (bránicu, medzirebrové I a II, horný a dolný serratus posterior, rectus abdominis), takmer všetky svaly ramenného pletenca, kožu hrudníka a chrbta, krčné orgány a prsné žľazy. žľazy.

Axilárna artéria (a. axillaris) je pokračovaním podkľúčovej artérie (od úrovne 1. rebra), nachádza sa hlboko v axilárnej jamke a je obklopená kmeňmi brachiálneho plexu. Dáva vetvy do oblasti lopatky, hrudníka a ramennej kosti.

Brachiálna artéria (a. brachialis) je pokračovaním axilárnej artérie a nachádza sa na prednej ploche brachiálneho svalu, mediálne k bicepsu ramena. V cubitálnej jamke, na úrovni krčka rádia, sa brachiálna artéria rozdeľuje na radiálnu a ulnárnu artériu. Množstvo vetiev odchádza z brachiálnej tepny do svalov ramena a lakťový kĺb(Obr. 89).

Radiálna artéria (a. radialis) má na predlaktí arteriálne vetvy, na distálnom predlaktí prechádza do zadnej časti ruky a potom do dlane. Terminálny úsek anastomózy radiálnej artérie

Ide o palmárnu vetvu ulnárnej tepny, tvoriacu hlboký palmový oblúk, z ktorého vychádzajú palmárne metakarpálne tepny, ktoré ústia do spoločných palmových digitálnych tepien a anastomujú s dorzálnymi metakarpálnymi tepnami.

Ulnárna artéria (a. ul-naris) je jednou z vetiev brachiálnej artérie, ktorá sa nachádza v predlaktí, dáva vetvy svalom predlaktia a preniká do dlane, kde sa anastomuje ^ s povrchovou palmárnou vetvou predlaktia. radiálna tepna,

tvoriace povrchový laris 89 Tepny predlaktia a ruky, vpravo:

spodný oblúk. OKREM oblúkov, A - čelný pohľad; B - pohľad zozadu; 1 - rameno ar-na KEFE, vzniká lateria; 2 - radiálna rekurentná artéria; 3 - radiálna-dolná a dorzálna karpálna artéria; 4 - predná časť

o 5 - palmárna sieť zápästia; 6 - vlastné siete la. Od posledného

dolné prstové tepny; 7 - spoločné palmárne až interoseálne interdigitálne artérie; 8 - povrchová palmárna ki odstupuje dorzálny metakarpálny oblúk; 9 - ulnárna artéria; 10 - ulnárne vzostupné tepny. Každý z nich je portálnou tepnou; 13 - zadná sieť zápästia; delí sa na dve tenké arteriálne - 14 - dorzálne metakarpálne artérie; 15 - zadná časť

digitálnych tepien

terii prsty, takže kefa

vo všeobecnosti a najmä prsty sú bohato zásobené krvou z mnohých zdrojov, ktoré medzi sebou dobre anastomujú vďaka prítomnosti oblúkov a sietí.

Vetvy hrudnej aorty

Vetvy hrudnej aorty sa delia na parietálnu a viscerálnu vetvu (obr. 90). Parietálne vetvy:

1. Horná bránicová tepna (a. phrenica superior) - parná miestnosť, zásobuje krvou bránicu a pohrudnicu, ktorá ju pokrýva.

2. Zadné medzirebrové tepny (a. a. intercostales posteriores) - párové, zásobujú krvou medzirebrové svaly, rebrá, kožu hrudníka.

Viscerálne vetvy:

1. Bronchiálne vetvy (r. r. bronchiales) zásobujú krvou steny priedušiek a pľúcne tkanivo.

2. Pažerákové vetvy (r.r. oesophageales) dodávajú krv do pažeráka.

3. Perikardiálne vetvy (r.r. perikardiaci) smerujú do perikardu

4. Mediastinálne vetvy (r.r. mediastinales) dodávajú krv do spojivového tkaniva mediastína a lymfatických uzlín.

Vetvy brušnej aorty

Parietálne vetvy:

1. Dolné bránicové tepny (a.a. phenicae inferiores) sú párové, zásobujú krvou bránicu (obr. 91).

2. Lumbálne tepny (a.a. lumbales) (4 páry) - zásobujú krvou svaly v driekovej oblasti a miechu.

Ryža. 90. Aorta:

1 - oblúk aorty; 2 - vzostupná aorta; 3 - bronchiálne a pažerákové vetvy; 4 - zostupná časť aorty; 5 - zadné medzirebrové tepny; 6 - kmeň celiakie; 7 - brušná časť aorty; 8 - dolná mezenterická artéria; 9 - bedrové tepny; 10 - renálna artéria; 11 - horná mezenterická artéria; 12 - hrudná aorta

Ryža. 91. Brušná aorta:

1 - dolné bránicové tepny; 2 - kmeň celiakie; 3 - horná mezenterická artéria; 4 - renálna artéria; 5 - dolná mezenterická artéria; 6 - bedrové tepny; 7 - stredná sakrálna artéria; 8 - spoločná iliakálna artéria; 9 - testikulárna (ovariálna) tepna; 10 - dolná suprapo-chechnická tepna; 11 - stredná nadobličková tepna; 12 - horná nadobličková tepna

Viscerálne vetvy (nepárové):

1. Kmeň celiakie (truncus coeliacus) má vetvy: ľavú komorovú tepnu, spoločnú pečeňovú tepnu, slezinnú tepnu - zásobuje krvou príslušné orgány.

2. Horné mezenterické a dolné mezenterické tepny (a. mes-enterica superior et a. mesenterica inferior) – zásobujú krvou tenké a hrubé črevo.

Viscerálne vetvy (párové):

1. Stredné nadobličkové, obličkové, testikulárne tepny - zásobujú krvou zodpovedajúce orgány.

2. Na úrovni IV bedrových stavcov sa brušná aorta rozdeľuje na dve spoločné iliakálne artérie, tvoriace aortálnu bifurkáciu a pokračuje do strednej sakrálnej artérie.

Spoločná iliaca artéria (a. iliaca communis) sleduje smer malej panvy a je rozdelená na vnútornú a vonkajšiu ilickú artériu.

Vnútorná iliaca artéria (a. iliaca interna).

Má vetvy - subilio-bedrové laterálne krížové tepny, horná gluteálna, dolná gluteálna, umbilikálna tepna, dolný močový mechúr, maternicový stredný rektálny, vnútorný

pudendálna a obturátorová tepna - 92 panvových tepien:

rii - prívod krvi do stien;1 - brušná časť aorty; 2 - spoločné sub-ki a panvové orgány (obr. 92). iliakálna artéria; 3 - vonkajší gtodudosh-

TT - - naya tepna; 4 - vnútorné iliakálne

Vonkajšie iliakálne.

tepna; 5 - stredná sakrálna artéria;

art ^ riYa ((1. iliaca eXtema). 6 - zadná vetva vnútornej bedrovej kosti

Slúži ako pokračovanie ob-artérie; 7 - laterálna krížová tepna-

shchi iliaca artéria ria; 8 - predná vetva vnútorného pod-

v oblasti stehna prechádza do iliakálnej artérie; 9 - stredný rektálny

renálna artéria. Vonkajšia tepna; 10 - spodný rektálny

tepna; 11 - vnútorná genitálna artéria;

12 - dorzálna artéria penisu;

13 - dolná vezikálna artéria; 14 - horná vezikálna artéria; 15 - spodná časť

iliakálna artéria má vetvy - dolnú epigastrickú artériu a hlbokú artériu

cirkumflexná iliakálna artéria je epigastrická artéria; 16 - hlboká tepna;

nová kosť (obr. 93). 140

obálka ilium

Tepny dolnej končatiny

Stehenná tepna (a. femoralis) je pokračovaním vonkajšej bedrovej tepny, má vetvy: povrchová epigastrická tepna, povrchová tepna, obal bedrovej kosti, vonkajší pudendálny, hlboká tepna stehna, zostupná tepna - prekrvenie svalov hl. brucho a stehno. Femorálna artéria prechádza do artérie patella, ktorá sa zase delí na prednú a zadnú tibiálnu artériu.

Predná holenná tepna (a. tibialis anterior) je pokračovaním podkolennej tepny, ide pozdĺž prednej plochy predkolenia a prechádza do zadnej časti chodidla, má vetvy: predné a zadné tibiálne rekurentné tepny,

boky; 4 - laterálna artéria; circumflex femur; 5 - stredná tepna, obaľujúca stehennú kosť; 6 - perforujúce tepny; 7 - zostupne -

Ryža. 93. Tepny stehna, vpravo: A - pohľad spredu; B - pohľad zozadu; 1 - na laterálnej a strednej ventrálnej ilickej artérii; 2 - bedrové tepny, dorzálna artrenálna tepna; 3 - hlboká tepna

teryu noha, zásobujúca krvou kolenný kĺb a prednú skupinu svalov dolnej časti nohy.

Zadná tibiálna artéria genikulárna artéria; 8 - horná yagotheria (a. tibialis posterior) - prodatívna tepna; 9 - široké bobule

v dôsledku podkolennej tepny. tepna; 10 - popliteálna artéria Ide pozdĺž mediálneho povrchu dolnej časti nohy a prechádza na podrážku, má vetvy: svalnaté; vetva okolo fibuly; peroneálne stredné a bočné plantárne tepny, ktoré vyživujú svaly laterálnej skupiny dolnej končatiny.

Žily systémového obehu

Žily systémového obehu sú spojené do troch systémov: systém hornej dutej žily, systém dolnej dutej žily a systém žíl srdca. Portálna žila so svojimi prítokmi je izolovaná ako systém portálnej žily. Každý systém má hlavný kmeň, do ktorého prúdia žily nesúce krv z určitej skupiny orgánov. Tieto kmene ústia do pravej predsiene (obr. 94).

Špičkový systém dutej žily

Horná dutá žila (v. cava superior) odvádza krv z hornej polovice tela – hlavy, krku, horných končatín a hrudnej steny. Vzniká sútokom dvoch brachiocefalických žíl (za spojením prvého rebra s hrudnou kosťou a leží v hornej časti mediastína). Dolný koniec hornej dutej žily ústi do pravej predsiene. Priemer hornej dutej žily je 20-22 mm, dĺžka je 7-8 cm, do nej ústi nepárová žila.

Ryža. 94. Žily hlavy a krku:

I - subkutánna žilová sieť; 2 - povrchová časová žila; 3 - supraorbitálna žila; 4 - uhlová žila; 5 - pravá labiálna žila; 6 - duševná žila; 7 - tvárová žila; 8 - predná časť krčná žila; 9 - vnútorná jugulárna žila; 10 - mandibulárna žila;

II - pterygoidný plexus; 12 - zadná ušná žila; 13 - okcipitálna žila

Nepárová žila (v. azygos) a jej vetva (polopárová). Sú to cesty, ktoré odvádzajú venóznu krv preč zo stien tela. Azygotná žila leží v mediastíne a vychádza z parietálnych žíl, ktoré prenikajú do bránice z brušnej dutiny. Prijíma pravé medzirebrové žily, žily z mediastinálnych orgánov a polopárovú žilu.

Polonepárová žila (v. hemiazygos) - leží vpravo od aorty, prijíma ľavé medzirebrové žily a opakuje priebeh nepárovej žily, do ktorej vteká, čím vzniká možnosť odtoku venóznej krvi zo stien v. hrudnej dutiny.

Brachiocefalické žily (v.v. brachiocephalics) vychádzajú za sterno-pulmonálnym artikuláciou, v takzvanom venóznom uhle, z spojenia troch žíl: vnútornej, vonkajšej jugulárnej a podkľúčovej. Brachiocefalické žily zbierajú krv zo žíl sprevádzajúcich vetvy podkľúčovej tepny, ako aj zo žíl štítnej žľazy, týmusu, hrtana, priedušnice, pažeráka, venóznych plexusov chrbtice, hlbokých žíl krku, žíl hornej časti medzirebrové svaly a mliečnu žľazu. Spojenie medzi systémami hornej a dolnej dutej žily sa uskutočňuje cez koncové vetvy žily.

Vnútorná jugulárna žila (v. jugularis interna) začína na úrovni jugulárneho foramen ako priame pokračovanie sigmoidálneho sínusu dura mater a klesá pozdĺž krku v tom istom cievnom zväzku s krčnou tepnou a blúdivý nerv. Zhromažďuje krv z hlavy a krku, zo sínusov dura mater, do ktorých sa krv dostáva z mozgových žíl. Spoločná tvárová žila pozostáva z prednej a zadnej tvárovej žily a je najväčším prítokom vnútornej jugulárnej žily.

Vonkajšia jugulárna žila (v. jugularis externa) je vytvorená na úrovni uhla dolnej čeľuste a klesá pozdĺž vonkajšieho povrchu sternocleidomastoideus, pokrytého podkožným svalom krku. Odvádza krv z kože a svalov krku a okcipitálnej oblasti.

Podkľúčová žila (v. subclavia) pokračuje axilárnou, slúži na odtok krvi z Horná končatina a nemá žiadne trvalé pobočky. Steny žily sú pevne spojené s okolitou fasciou, ktorá drží lúmen žily a zväčšuje ho zdvihnutým ramenom, čím zabezpečuje ľahší odtok krvi z horných končatín.

Žily hornej končatiny

Venózna krv z prstov ruky vstupuje do dorzálnych žíl ruky. Povrchové žily sú väčšie ako hlboké a tvoria žilové plexy na chrbte ruky. Z dvoch žilových oblúkov dlane, zodpovedajúcich arteriálnym, slúži ako hlavný žilový zberač ruky hlboký oblúk.

Hlboké žily predlaktia a ramena sú sprevádzané dvojitým počtom tepien a nesú ich meno. Opakovane medzi sebou anastomujú. Obe brachiálne žily sa spájajú do axilárnej žily, ktorá prijíma všetku krv nielen z hlbokých, ale aj povrchových žíl horných končatín. Jedna z vetiev axilárnej žily, klesajúca pozdĺž bočnej steny tela, sa anastomózuje so safénovou vetvou femorálnej žily a tvorí anastomózu medzi systémom hornej a dolnej dutej žily. Hlavné safény hornej končatiny sú hlavové a hlavné (obr. 95).

Ryža. 95. Povrchové žily ramena, vpravo:

A - pohľad zozadu; B - čelný pohľad; 1 - laterálna saphenózna žila ramena; 2 - stredná žila lakťa; 3 - stredná safénová žila ramena; 4 - dorzálna žilová sieť ruky

Ryža. 96. Hlboké žily hornej končatiny, vpravo:

A - žily predlaktia a ruky: 1 - ulnárne žily; 2 - radiálne žily; 3 - povrchový palmárny venózny oblúk; 4 - dlaňové žily prstov. B - žily ramena a ramenného pletenca: 1 - axilárna žila; 2 - brachiálne žily; 3 - laterálna saphenózna žila ramena; 4 - stredná safénová žila ramena

Laterálna saféna ramena (v. cephalica) vychádza z hlbokého palmárneho oblúka a povrchového venózneho plexu zadnej časti ruky a tiahne sa pozdĺž laterálneho okraja predlaktia a ramena, pričom pozdĺž cesty prijíma povrchové žily. Vlieva sa do axilárnej žily (obr. 96).

Mediálna saféna ruky (v. basilica) začína od hlbokého palmárneho oblúka a povrchového venózneho plexu na chrbte ruky. Prechodom na predlaktie sa žila výrazne doplní krvou z hlavovej žily cez anastomózu s ňou v oblasti ohybu lakťa - strednej loketnej žily (do tejto žily sa vstreknú lieky a odoberie sa krv). Hlavná žila prúdi do jednej z brachiálnych žíl.

Systém dolnej dutej žily

Dolná dutá žila (v. cava inferior) začína na úrovni V bedrového stavca od sútoku pravej a ľavej spoločnej bedrovej žily, leží za peritoneom vpravo od aorty (obr. 97). Dolná dutá žila, ktorá prechádza za pečeňou, sa niekedy ponorí do tkaniva a potom cez otvor

stia v šľachovom centre bránice preniká do mediastína a perikardiálneho vaku, ústi do pravej predsiene. Prierez na začiatku je 20 mm a v blízkosti úst - 33 mm.

Dolná dutá žila dostáva párové vetvy zo stien tela aj z vnútorností. Parietálne žily zahŕňajú bedrové žily a žily bránice.

Bedrové žily (v.v. lumbales) v množstve 4 párov zodpovedajú bedrovým tepnám, ako aj segmentovým, ako aj medzirebrovým žilám. Lumbálne žily spolu komunikujú vertikálnymi anastomózami, vďaka čomu sa na oboch stranách dolnej dutej žily vytvárajú tenké žilové kmene, ktoré v hornej časti pokračujú do nepárových (pravých) a polonepárových (ľavých) žíl, ktoré sú jedným anastomóz medzi dolnou a hornou dutou žilou. Vnútorné vetvy dolnej dutej žily zahŕňajú: vnútorné testikulárne a ovariálne žily, obličkové, nadobličkové a pečeňové. Tie cez žilovú sieť pečene sú spojené s portálnou žilou.

Testikulárna žila (v. tecticularis) začína v semenníku a jeho nadsemenníku, tvorí hustý plexus vo vnútri semennej šnúry a vlieva sa do dolnej dutej žily vpravo a vľavo do obličkovej žily.

Ovariálna žila (v. ovarica) začína od hilu vaječníka, prechádza širokým väzivom maternice. Sprevádza tepnu s rovnakým názvom a ďalej ide ako testikulárna žila.

Renálna žila (v. renalis) začína v hile obličky s niekoľkými pomerne veľkými vetvami, ktoré ležia pred renálnou artériou a ústia do dolnej dutej žily.

Nadobličková žila (v. suprarenalis) - vpravo prúdi do dolnej dutej žily a vľavo - do obličkovej.

Ryža. 97. Dolná dutá žila a jej prítoky:

1 - dolná dutá žila; 2 - nadobličková žila; 3 - obličková žila; 4 - testikulárne žily; 5 - bežná iliakálna žila; 6 - femorálna žila; 7 - vonkajšia iliaca žila; 8 - vnútorná iliakálna žila; 9 - bedrové žily; 10 - dolné diafragmatické žily; 11 - pečeňové žily

Pečeňové žily (v. le-

raisae) - existujú 2-3 veľké a niekoľko malých, cez ktoré preteká krv, ktorá vstupuje do pečene. Tieto žily odvádzajú do dolnej dutej žily.

systém portálnych žíl

Portálna žila (pečeň)

(V. robae (heratis)) - zbiera krv zo stien tráviaceho traktu, počnúc žalúdkom až po horná divízia konečníka, ako aj zo žlčníka, pankreasu a sleziny (obr. 98). Ide o krátky hrubý kmeň, ktorý sa vytvoril za hlavou pankreasu v dôsledku sútoku troch veľkých žíl - slezinnej, hornej a dolnej mezenterickej, ktoré sa rozvetvujú v oblasti tepien rovnakého mena. Portálnou žilou sa cez jej bránu dostáva do pečene.

Ryža. 98. Systém portálnych žíl a dolná dutá žila:

1 - anastomózy medzi vetvami brány a hornej dutej žily v stene pažeráka; 2 - slezinná žila; 3 - horná mezenterická žila; 4 - dolná mezenterická žila; 5 - vonkajšia iliaca žila; 6 - vnútorná iliakálna žila; 7 - anastomózy medzi vetvami portálu a dolnej dutej žily v stene rekta; 8 - bežná iliaca žila; 9 - portálna žila; 10 - pečeňová žila; 11 - dolná dutá žila

Žily panvy

Spoločná iliaca žila (v. iliaca communis) začína na úrovni sakrálnej vertebrálnej artikulácie od sútoku vnútorných a vonkajších iliakálnych žíl.

Vnútorná iliaca žila (v. iliaca interna) leží za rovnomennou tepnou a má s ňou spoločnú oblasť vetvenia. Vetvy žily, ktoré nesú krv z vnútorností, tvoria bohaté plexusy okolo orgánov. Sú to hemoroidné pletene obklopujúce konečník, najmä v jeho dolnom úseku, pletene za symfýzou, do ktorých sa dostáva krv z pohlavného ústrojenstva, venózna spleť močového mechúra a u žien aj pletene okolo maternice a vagíny.

Vonkajšia iliaca žila (v. iliaca externa) začína nad inguinálnym väzom a slúži ako priame pokračovanie femorálnej žily. Vedie krv všetkých povrchových a hlbokých žíl dolnej končatiny.

Žily dolnej končatiny

Na chodidle sú izolované žilové oblúky chrbta a chodidiel, ako aj podkožné žilové siete. Malá saféna dolnej končatiny a veľká saféna nohy začínajú od žíl nohy (obr. 99).

Ryža. 99. Hlboké žily dolnej končatiny, vpravo:

A - žily nôh, mediálny povrch; B - žily zadného povrchu nohy; B - žily stehna, anteromediálny povrch; 1 - venózna sieť oblasti päty; 2 - žilová sieť v členkoch; 3 - zadné tibiálne žily; 4 - peroneálne žily; 5 - predné tibiálne žily; 6 - popliteálna žila; 7 - veľká saphenózna žila nohy; 8 - malá safénová žila nohy; 9 - stehenná žila; 10 - hlboká žila stehna; 11 - perforujúce žily; 12 - bočné žily obklopujúce stehennú kosť; 13 - vonkajšia iliaca žila

Malá saféna predkolenia (v. saphena parva) prechádza do predkolenia za vonkajším členkom a vlieva sa do podkolennej žily.

Veľká saféna nohy (v. saphena magna) stúpa do dolnej časti nohy pred vnútorným členkom. Na stehne, postupne sa zväčšujúci priemer, dosahuje inguinálne väzivo, pod ktorým prúdi do stehennej žily.

Hlboké žily chodidla, predkolenia a stehna v dvojnásobnom množstve sprevádzajú tepny a nesú ich mená. Všetky tieto žily majú veľa

lenivé ventily. Hlboké žily hojne anastomujú s povrchovými, ktorými stúpa určité množstvo krvi z hlbokých častí končatiny.

Otázky na sebaovládanie

1. Popíšte význam kardiovaskulárneho systému pre ľudský organizmus.

2. Povedzte nám o klasifikácii krvných ciev, popíšte ich funkčný význam.

3. Opíšte veľké a malé kruhy krvného obehu.

4. Pomenujte väzby mikrovaskulatúry, vysvetlite znaky ich štruktúry.

5. Popíšte stavbu stien ciev, rozdiely v morfológii tepien a žíl.

6. Uveďte vzorce priebehu a vetvenia ciev.

7. Aké sú hranice srdca, ich priemet na prednú stenu hrudníka?

8. Popíšte stavbu srdcových komôr, ich znaky v súvislosti s funkciou.

9. Uveďte štrukturálny a funkčný opis predsiení.

10. Opíšte znaky štruktúry srdcových komôr.

11. Pomenujte srdcové chlopne, vysvetlite ich význam.

12. Popíšte stavbu srdcovej steny.

13. Povedzte nám o prekrvení srdca.

14. Pomenujte časti aorty.

15. Popíšte hrudnú časť aorty, pomenujte jej vetvy a oblasti prekrvenia.

16. Vymenujte vetvy oblúka aorty.

17. Uveďte vetvy vonkajšej krčnej tepny.

18. Vymenujte koncové vetvy vonkajšej krčnej tepny, popíšte oblasti ich vaskularizácie.

19. Uveďte vetvy vnútornej krčnej tepny.

20. Opíšte prekrvenie mozgu.

21. Vymenujte vetvy podkľúčovej tepny.

22. Aké sú znaky vetvenia axilárnej tepny?

23. Pomenujte tepny ramena a predlaktia.

24. Aké sú charakteristiky prekrvenia ruky?

25. Vymenujte tepny orgánov hrudnej dutiny.

26. Povedzte nám o brušnej časti aorty, jej holotopii, kostre a syntopii.

27. Vymenujte parietálne vetvy brušnej aorty.

28. Uveďte splanchnické vetvy brušnej aorty, vysvetlite oblasti ich vaskularizácie.

29. Opíšte kmeň celiakie a jeho vetvy.

30. Vymenujte vetvy a. mezenterica superior.

31. Vymenujte vetvy a. mezenterica inferior.

32. Uveďte tepny stien a orgánov panvy.

33. Vymenujte vetvy arteria iliaca interna.

34. Vymenujte vetvy vonkajšej bedrovej tepny.

35. Vymenujte tepny stehna a nohy.

36. Aké sú vlastnosti prekrvenia chodidla?

37. Opíšte systém hornej dutej žily, jej korene.

38. Povedzte nám o vnútornej jugulárnej žile a jej kanáloch.

39. Aké sú znaky prietoku krvi z mozgu?

40. Ako prúdi krv z hlavy?

41. Uveďte vnútorné prítoky vnútornej krčnej žily.

42. Vymenujte vnútrolebečné prítoky v. jugularis interna.

43. Opíšte prietok krvi z hornej končatiny.

44. Opíšte systém dolnej dutej žily, jej korene.

45. Uveďte parietálne prítoky dolnej dutej žily.

46. ​​​​Pomenujte splanchnické prítoky dolnej dutej žily.

47. Opíšte systém portálnej žily, jej prítoky.

48. Povedzte nám o prítokoch vnútornej bedrovej žily.

49. Opíšte prietok krvi zo stien a orgánov malej panvy.

50. Aké sú znaky prietoku krvi z dolnej končatiny?

Steny veľkých tepien a malých arteriol pozostávajú z troch vrstiev. Vonkajšia vrstva pozostáva z voľného spojivového tkaniva obsahujúceho elastické a kolagénové vlákna. Stredná vrstva je reprezentovaná vláknami hladkého svalstva, ktoré môžu poskytnúť zúženie a rozšírenie lúmenu cievy. Vnútorná - tvorená jednou vrstvou epitelu (endotelu) a vystiela dutinu ciev.

Priemer aorty je 25 mm, artérie - 4 mm, arterioly - 0,03 mm. Rýchlosť pohybu krvi vo veľkých tepnách je až 50 cm/s.

Krvný tlak v arteriálnom systéme pulzuje. Normálne je v ľudskej aorte najväčšia v čase systoly srdca a rovná sa 120 mm Hg. Art., najmenší - v čase diastoly srdca - 70-80 mm Hg. čl.

Napriek tomu, že srdce po častiach vytláča krv do tepien, pružnosť stien tepien zabezpečuje nepretržitý prietok krvi cievami.

Hlavný odpor proti prietoku krvi sa vyskytuje v arteriolách v dôsledku kontrakcie prstencových svalov a zúženia priesvitu ciev. Arterioly sú akési „kohútiky“ kardiovaskulárneho systému. Rozšírenie ich lúmenu zvyšuje prietok krvi do kapilár zodpovedajúcej oblasti, zlepšuje lokálny krvný obeh a zúženie prudko zhoršuje krvný obeh.

Prietok krvi v kapilárach

Kapiláry sú najtenšie (priemer 0,005-0,007 mm) cievy pozostávajúce z jednovrstvového epitelu. Nachádzajú sa v medzibunkových priestoroch, tesne susediacich s bunkami tkanív a orgánov. Takýto kontakt s bunkami orgánov a tkanív poskytuje možnosť rýchlej výmeny medzi krvou v kapilárach a medzibunkovou tekutinou. To je uľahčené nízkou rýchlosťou pohybu krvi v kapilárach, ktorá sa rovná 0,5-1,0 mm/s. Stena kapiláry má póry, cez ktoré môže voda a v nej rozpustené nízkomolekulárne látky - anorganické soli, glukóza, kyslík atď. - ľahko prechádzať z krvnej plazmy do tkanivového moku na arteriálnom konci kapiláry.

Prúdenie krvi v žilách

Krv, ktorá prešla kapilárami a obohatená oxidom uhličitým a inými metabolickými produktmi, vstupuje do venulov, ktoré sa spájajú a vytvárajú väčšie žilové cievy. Prenášajú krv do srdca v dôsledku pôsobenia niekoľkých faktorov:

1. tlakový rozdiel v žilách av pravej predsieni;
2. škrty kostrové svalyčo vedie k rytmickému stláčaniu žíl;
3. negatívny tlak v hrudnej dutine počas inšpirácie, ktorý prispieva k odtoku krvi z veľkých žíl do srdca;
4. prítomnosť ventilov v žilách, ktoré bránia pohybu krvi v opačnom smere.

Priemer dutých žíl je 30 mm, žily - 5 mm, žily - 0,02 mm. Steny žíl sú tenké, ľahko roztiahnuteľné, keďže majú slabo vyvinutú svalovú vrstvu. Krv v žilách dolných končatín má vplyvom gravitácie tendenciu stagnovať, čo spôsobuje kŕčové žily. Rýchlosť pohybu krvi cez žily je 20 cm / s alebo menej.

Pri udržiavaní normálneho odtoku krvi zo žíl do srdca zohráva dôležitú úlohu svalová činnosť.

Štruktúra cievnej steny: endotel, svaly a spojivové tkanivo

Cievna stena pozostáva z troch hlavných štruktúrnych zložiek: endotel, svalové a spojivové tkanivo vrátane elastických prvkov.

O obsahu a usporiadaní týchto tkaniny v cievnom systéme ovplyvňujú mechanické faktory, predovšetkým krvný tlak, ako aj metabolické faktory, ktoré odrážajú lokálne potreby tkanív. Všetky tieto tkanivá sú v cievnej stene prítomné v rôznych pomeroch, s výnimkou stien kapilár a postkapilárnych venul, v ktorých sú stavebné bloky sú endotel, jeho bazálna lamina a pericyty.

Vaskulárny endotel

Endotel je špeciálny typ epitelu, ktorý sa nachádza vo forme polopriepustnej bariéry medzi dvoma kompartmentmi vnútorného prostredia – krvnou plazmou a intersticiálnou tekutinou. Endotel je vysoko diferencované tkanivo schopné aktívne sprostredkovať a kontrolovať rozsiahlu bilaterálnu výmenu malých molekúl a obmedzovať transport niektorých makromolekúl.

Okrem ich rolí pri výmene medzi krvou a okolitými tkanivami plnia endotelové bunky množstvo ďalších funkcií.
1. Transformácia angiotenzínu I (grécky angeion- cieva + tende - kmeň) na angiotenzín II.
2. Transformácia bradykinínu, serotonínu, prostaglandínov, norepinefrínu, trombínu a iných látok na biologicky inertné zlúčeniny.
3. Lipolýza lipoproteínov enzýmami lokalizovanými na povrchu endotelových buniek, s tvorbou triglyceridov a cholesterolu (substráty pre syntézu steroidných hormónov a membránových štruktúr).

Angiológia je štúdium krvných ciev.

Svalová artéria (vľavo) zafarbená hematoxylínom a eozínom a elastická artéria (vpravo) zafarbená Weigertovou (obrázky). Médium svalovej tepny obsahuje prevažne tkanivo hladkého svalstva, zatiaľ čo médium elastickej tepny tvoria vrstvy buniek hladkého svalstva striedajúce sa s elastickými membránami. V adventícii a vonkajšej časti strednej škrupiny sú malé krvné cievy (vasa vasorum), ako aj elastické a kolagénové vlákna.

4. Produkcia vazoaktívnych faktorov ovplyvňujúcich cievny tonus, ako sú endotelíny, vazokonstriktory a oxid dusnatý - relaxačný faktor.
Faktory rast ako sú vaskulárne endotelové rastové faktory (VEGF), zohrávajú vedúcu úlohu pri tvorbe cievneho systému počas embryonálneho vývoja, pri regulácii rastu kapilár za normálnych a patologických stavov u dospelých a pri udržiavaní normálneho stavu cievneho riečiska. .

Treba poznamenať, že endotelové bunky sú funkčne odlišné v závislosti od plavidla, ktoré lemujú.

Endotel má tiež antitrombogénne vlastnosti a zabraňuje zrážaniu krvi. Keď sú endotelové bunky poškodené, napríklad v cievach postihnutých aterosklerózou, subendotelové spojivové tkanivo nepokryté endotelom indukuje agregáciu krvných doštičiek. Táto agregácia spúšťa kaskádu javov, v dôsledku ktorých sa z krvného fibrinogénu tvorí fibrín. To vytvára intravaskulárnu krvnú zrazeninu alebo trombus, ktorý môže rásť, kým nedôjde k úplnému narušeniu miestneho prietoku krvi.

Z takého trombu sa dajú oddeliť husté kúsky - embólia, - ktoré sú unášané krvným obehom a môžu narušiť priechodnosť vzdialených krvných ciev. V oboch prípadoch sa prietok krvi môže zastaviť, čo vedie k potenciálnemu ohrozeniu života. Integrita endotelovej vrstvy, ktorá bráni kontaktu medzi krvnými doštičkami a subendoteliálnym spojivovým tkanivom, je teda najdôležitejším antitrombogénnym mechanizmom.

Tkanivo hladkého svalstva ciev

hladké svalové tkanivo prítomný vo všetkých cievach okrem kapilár a pericytických venul. Bunky hladkého svalstva sú početné a usporiadané v špirálovitých vrstvách v médiu krvných ciev. Každá svalová bunka je obklopená bazálnou laminou a premenlivým množstvom spojivového tkaniva; obe zložky sú tvorené samotnou bunkou. Bunky hladkého svalstva ciev, hlavne v arteriolách a malých artériách, sú často vzájomne prepojené komunikačnými (gap) spojmi.

Cievne spojivové tkanivo

Spojivové tkanivo je prítomný v stenách krvných ciev a počet a pomery jeho zložiek sa výrazne líšia v závislosti od miestnych funkčných potrieb. Kolagénové vlákna, prvok všadeprítomný v stene cievneho systému, sa nachádzajú medzi svalovými bunkami strednej membrány, v adventícii a tiež v niektorých subendotelových vrstvách. Kolagény typu IV, III a I sú prítomné v bazálnych membránach, tunica media a adventícii.

Elastické vlákna poskytujú elasticitu počas stláčania a naťahovania cievnej steny. Tieto vlákna prevládajú vo veľkých tepnách, kde sa zhromažďujú v paralelných membránach, ktoré sú rovnomerne rozdelené medzi svalové bunky v celom médiu. Hlavná látka tvorí v medzibunkových priestoroch cievnej steny heterogénny gél. Určitým spôsobom prispieva k fyzikálne vlastnosti steny ciev a pravdepodobne ovplyvňuje ich priepustnosť a difúziu látok cez ne. Koncentrácia glykozaminoglykánov je vyššia v tkanive arteriálnej steny ako v žilách.

Počas starnutia medzibunková látka prechádza dezorganizácia v dôsledku zvýšenej produkcie kolagénu typu I a III a niektorých glykozaminoglykánov. Dochádza aj k zmenám v molekulárnej konformácii elastínu a iných glykoproteínov, v dôsledku čoho dochádza k ukladaniu lipoproteínov a vápenatých iónov v tkanive s následnou kalcifikáciou. Zmeny v zložkách medzibunkovej látky, spojené s ďalšími zložitejšími faktormi, môžu viesť k tvorbe aterosklerotického plátu.

1. Inervácia kostrového svalstva. Mechanizmy
2. Svalové vretená a orgány Golgiho šľachy. Histológia
3. Srdcový sval: štruktúra, histológia
4. Tkanivo hladkého svalstva: štruktúra, histológia
5. Regenerácia svalového tkaniva. Mechanizmy hojenia svalov
6. Štruktúra kardiovaskulárneho systému. Cievy mikrovaskulatúry
7. Štruktúra cievnej steny: endotel, svaly a spojivové tkanivo
8. Plášte krvných ciev: intima, stredný plášť, adventícia
9. Inervácia krvných ciev
10. Elastické tepny: štruktúra, histológia

Ľudský kardiovaskulárny systém

Diabetes-Hypertension.RU- Populárne o chorobách.

Typy krvných ciev

Všetky krvné cievy v ľudskom tele sú rozdelené do dvoch kategórií: cievy, ktorými krv prúdi zo srdca do orgánov a tkanív ( tepny) a cievy, ktorými sa krv vracia z orgánov a tkanív do srdca ( žily). Najväčšou krvnou cievou v ľudskom tele je aorta, ktorá vychádza z ľavej komory srdcového svalu. To nie je prekvapujúce, pretože toto je „hlavné potrubie“, cez ktoré sa pumpuje prietok krvi a dodáva celému telu kyslík a živiny. Najväčšie žily, ktoré „zbierajú“ všetku krv z orgánov a tkanív pred jej odoslaním späť do srdca, tvoria hornú a dolnú dutú žilu, ktoré vstupujú do pravej predsiene.

Medzi žilami a tepnami sú menšie krvné cievy: arterioly, prekapiláry, kapiláry, postkapiláry, venuly. V skutočnosti k výmene látok medzi krvou a tkanivami dochádza v takzvanej zóne mikrocirkulačného lôžka, ktoré je tvorené vyššie uvedenými malými krvnými cievami. Ako už bolo spomenuté, k prenosu látok z krvi do tkanív a naopak dochádza v dôsledku skutočnosti, že steny kapilár majú mikrootvory, cez ktoré prebieha výmena.

Čím ďalej od srdca a bližšie k akémukoľvek orgánu, veľké krvné cievy sú rozdelené na menšie: veľké tepny sú rozdelené na stredné, ktoré sú zase na malé. Toto rozdelenie možno prirovnať ku kmeňu stromu. Arteriálne steny majú zároveň zložitú štruktúru, majú niekoľko membrán, ktoré zabezpečujú elasticitu ciev a nepretržitý pohyb krvi cez ne. Zvnútra sa tepny podobajú strelným zbraniam – zvnútra sú vystlané špirálovitými svalovými vláknami, ktoré vytvárajú vírivý prietok krvi a umožňujú stenám tepien odolávať krvný tlak vytvorený srdcovým svalom počas systoly.

Všetky tepny sú klasifikované do svalnatý(tepny končatín), elastické(aorta), zmiešané(krčné tepny). Čím väčšia je potreba určitého orgánu v zásobovaní krvou, tým väčšia tepna sa k nemu približuje. Najviac „nenásytnými“ orgánmi v ľudskom tele sú mozog (spotrebúva najviac kyslíka) a obličky (pumpujú veľké objemy krvi).

Ako je uvedené vyššie, veľké tepny sa delia na stredné, ktoré sa delia na malé atď., až kým krv nevstúpi do najmenších krvných ciev - kapilár, kde v skutočnosti prebiehajú výmenné procesy - kyslík sa dostáva do tkanív, ktoré sú podávaný do krvi oxid uhličitý, po ktorom sa kapiláry postupne zhromažďujú do žíl, ktoré privádzajú do srdca krv chudobnú na kyslík.

Žily majú zásadne odlišnú štruktúru, na rozdiel od tepien, čo je vo všeobecnosti logické, pretože žily vykonávajú úplne inú funkciu. Steny žíl sú krehkejšie, počet svalových a elastických vlákien v nich je oveľa menší, nemajú elasticitu, ale oveľa lepšie sa rozťahujú. Jedinou výnimkou je portálna žila, ktorá má vlastnú svalovú membránu, čo viedlo k jej druhému názvu - arteriálna žila. Rýchlosť a tlak krvi v žilách je oveľa nižšia ako v tepnách.

Na rozdiel od tepien je rozmanitosť žíl v ľudskom tele oveľa vyššia: hlavné žily sa nazývajú hlavné; žily vybiehajúce z mozgu - vilózne; zo žalúdka - plexus; z nadobličiek - škrtiaca klapka; z čriev - pasáž a pod. Všetky žily, okrem tých hlavných, tvoria plexusy, ktoré obklopujú „ich“ orgán zvonku alebo zvnútra, čím vytvárajú najefektívnejšie príležitosti na prerozdelenie krvi.

Ešte jeden charakteristické rysyštruktúra žíl z tepien je prítomnosť v niektorých žilách vnútorných ventily ktoré umožňujú krvi prúdiť len jedným smerom – smerom k srdcu. Tiež, ak je pohyb krvi cez tepny zabezpečený iba kontrakciou srdcového svalu, potom je pohyb venóznej krvi zabezpečený v dôsledku satia. hrudníka, kontrakcie stehenných svalov, svalov dolnej časti nohy a srdca.

Väčšina veľký počet chlopne sa nachádzajú v žilách dolných končatín, ktoré sa delia na povrchové (veľké a malé safény) a hlboké (párové žily, ktoré spájajú tepny a nervové kmene). Medzi sebou povrchové a hlboké žily interagujú pomocou komunikujúcich žíl, ktoré majú chlopne, ktoré zabezpečujú pohyb krvi z povrchových žíl do hlbokých. Práve zlyhanie komunikujúcich žíl je v drvivej väčšine prípadov príčinou vzniku kŕčových žíl.

Veľká saféna je najdlhšia žila v ľudskom tele - jej vnútorný priemer dosahuje 5 mm, so 6-10 pármi chlopní. Krvný tok z povrchov nôh prechádza cez malú safénu.

Začiatok stránky

POZOR! Informácie poskytuje stránka DIABET-GIPERTONIA.RU má referenčný charakter. Správa stránky nezodpovedá za možné Negatívne dôsledky v prípade užívania akýchkoľvek liekov alebo procedúr bez lekárskeho predpisu!

Začiatok stránky

Vyhľadávanie prednášok

ANATÓMIA CIEVNEHO SYSTÉMU.

Odvetvie anatómie, ktoré študuje krvné cievy, sa nazýva angiológia. Angiológia je štúdium cievneho systému, ktorý transportuje tekutiny v uzavretých tubulárnych systémoch: obehovom a lymfatickom.

Obehový systém zahŕňa srdce a krvné cievy. Krvné cievy sú rozdelené na tepny, žily a kapiláry. Cirkulujú krv. Pľúca sú spojené s obehovým systémom, zabezpečujú okysličovanie krvi a odstraňujú oxid uhličitý; pečeň neutralizuje toxické metabolické produkty obsiahnuté v krvi a spracovanie niektorých z nich; Endokrinné žľazy ktoré uvoľňujú hormóny do krvi obličky, ktoré odstraňujú neprchavé látky z krvi a krvotvorných orgánov, ktoré dopĺňajú mŕtve prvky krvi.

Obehový systém teda zabezpečuje látkovú premenu v tele, transportuje kyslík a živiny, hormóny a mediátory do všetkých orgánov a tkanív; odvádza odpadové látky: oxid uhličitý – cez pľúca a vodné roztoky dusíkaté trosky - cez obličky.

Centrálnym orgánom obehového systému je srdce. Znalosť anatómie srdca je veľmi dôležitá. Medzi príčinami smrti srdcovo-cievne ochorenia sú na prvom mieste.

Srdce je dutý svalový štvorkomorový orgán. Má dve predsiene a dve komory. Pravá predsieň a pravá komora sa nazývajú pravé žilové srdce, ktoré obsahuje venóznu krv. Ľavá predsieň a ľavá komora sú arteriálne srdce obsahujúce arteriálnu krv. Normálne pravá polovica srdca nekomunikuje s ľavou. Medzi predsieňami je predsieňová priehradka a medzi komorami je medzikomorová priehradka. Srdce funguje ako pumpa, ktorá transportuje krv do celého tela.

Cievy, ktoré idú zo srdca, sa nazývajú tepny a tie, ktoré idú do srdca, sa nazývajú žily. Žily prúdia do predsiene, to znamená, že predsiene prijímajú krv. Krv sa vylučuje z komôr.

Vývoj srdca.

Ľudské srdce v ontogenéze opakuje fylogenézu. Protozoá a bezstavovce (mäkkýše) majú otvorený obehový systém. U stavovcov sú hlavné evolučné zmeny v srdci a krvných cievach spojené s prechodom od žiabrového dýchania k pľúcnemu dýchaniu. Srdce rýb je dvojkomorové, u obojživelníkov trojkomorové, u plazov, vtákov a cicavcov štvorkomorové.

Ľudské srdce je uložené v štádiu zárodočného štítu vo forme párových veľkých ciev a predstavuje dva epitelové rudimenty vychádzajúce z mezenchýmu. Tvoria sa v oblasti kardiogénnej platničky umiestnenej pod kraniálnym koncom tela embrya. V zhrubnutej mezoderme splanchnopleury sa po stranách hlavového čreva objavujú dve pozdĺžne umiestnené endodermálne trubice. Vydutia sa do anlage perikardiálnej dutiny. Keď sa zárodočný štít mení na valcové teleso, obe úpony sa k sebe približujú a navzájom splývajú, stena medzi nimi mizne, vzniká jedna rovná srdcová trubica. Toto štádium sa nazýva jednoduché tubulárne srdcové štádium. Takéto srdce sa vytvorí do 22. dňa vnútromaternicového vývoja, keď trubica začne pulzovať. V jednoduchom tubulárnom srdci sa rozlišujú tri časti oddelené malými drážkami:

1. Kraniálna časť sa nazýva bulbus srdca a mení sa na arteriálny kmeň, ktorý tvorí dve ventrálne aorty. Zakrivujú sa oblúkovito a pokračujú do dvoch dorzálnych zostupných aorty.

2) Kaudálna časť sa nazýva venózna časť a pokračuje do

3) Venózny sínus.

Ďalšou fázou je sigmoidné srdce. Vzniká v dôsledku nerovnomerného rastu srdcovej trubice. V tomto štádiu sa v srdci rozlišujú 4 sekcie:

1) venózny sínus- kde tečú pupočné a žĺtkové žily;

2) venózne oddelenie;

3) arteriálne oddelenie;

4) arteriálny kmeň.

Etapa dvojkomorového srdca.

Venózny a arteriálny úsek silno rastú, vzniká medzi nimi zúženie (hlboké), zároveň z venózneho úseku, ktorým je spoločná predsieň, vznikajú dva výrastky - budúce srdcové uši, ktoré z oboch strán prekrývajú tepnový kmeň. . Obe kolená arteriálneho úseku zrastú, stena, ktorá ich oddeľuje, zmizne a vytvorí sa spoločná komora. Obe komory sú vzájomne prepojené úzkym a krátkym ušným kanálikom. V tomto štádiu prúdia do žilového sínusu okrem pupočníkových a žĺtkových žíl dva páry srdcových žíl, to znamená, že sa vytvára veľký kruh krvného obehu. V 4. týždni embryonálneho vývoja sa na vnútornom povrchu spoločnej predsiene objaví záhyb, ktorý rastie smerom nadol a vytvára sa primárna interatriálna priehradka.

V 6. týždni sa na tejto prepážke vytvorí oválny otvor. V tomto štádiu vývoja každá predsieň komunikuje samostatným otvorom so spoločnou komorou - štádiom trojkomorového srdca.

V 8. týždni vyrastá napravo od primárneho interatriálneho septa sekundárne septum, v ktorom je sekundárne foramen ovale. Nezhoduje sa s originálom. To umožňuje krvi prúdiť jedným smerom, z pravej predsiene do ľavej. Po narodení obe septa navzájom splynú a na mieste otvorov zostane oválna jamka. Spoločná komorová dutina v 5. týždni embryonálneho vývoja je rozdelená na dve polovice pomocou priehradky rastúcej zdola smerom k predsieňam. Nedosahuje úplne do predsiene. Konečná funkcia interventrikulárnej priehradky nastáva po rozdelení arteriálneho kmeňa frontálnou priehradkou na 2 časti: pľúcny kmeň a aortu. Potom sa pokračovanie interatriálnej priehradky spája smerom nadol s medzikomorová priehradka a srdce sa stáva štvorkomorovým.

S porušením embryonálneho vývoja srdca, výskytom vrodené chyby srdce a veľké cievy. Vrodené malformácie tvoria 1-2% všetkých malformácií. Podľa štatistík sa ich nachádza od 4 do 8 na 1000 detí. U detí tvoria vrodené chyby 30 % všetkých vrodených chýb. Neresti sú rôzne. Môžu byť izolované alebo v rôznych kombináciách.

Existuje anatomická klasifikácia vrodených malformácií:

1) anomália v umiestnení srdca;

2) malformácie anatomickej štruktúry srdca (VSD, VSD)

3) defekty hlavných ciev srdca (otvorený Batalov kanál, koartácia aorty);

4) anomálie koronárnych artérií;

5) kombinované defekty (triády, pentády).

Srdce novorodenca je zaoblené. Srdce rastie obzvlášť intenzívne počas prvého roku života (viac do dĺžky), predsiene rastú rýchlejšie. Do 6 rokov predsiene a komory rastú rovnako, po 10 rokoch sa komory zväčšujú rýchlejšie. Do konca prvého roka sa hmotnosť zdvojnásobí, vo veku 4-5 rokov - trikrát, vo veku 9-10 rokov - päťkrát, vo veku 16 rokov - 10-krát.

Myokard ľavej komory rastie rýchlejšie, na konci druhého roku je dvojnásobne hrubý. U detí prvého roku života je srdce umiestnené vysoko a priečne a potom je to šikmo-pozdĺžna poloha.

Aristoteles vedel o existencii ciev takých „prijímačov krvi“, ako sú atreria a žily. Podľa predstáv tejto doby. tepny mali podľa svojho názvu obsahovať iba vzduch, čo potvrdzoval fakt, že tepny v mŕtvolách boli zvyčajne bez krvi.

Tepny sú cievy, ktoré odvádzajú krv zo srdca. Anatomicky sa rozlišujú tepny veľkého, stredného a malého kalibru a arterioly. Arteriálna stena pozostáva z 3 vrstiev:

1) Vnútorná - intima, pozostáva z endotelu ( ploché bunky), ktorý sa nachádza na subendoteliálnej platni, v ktorej je vnútorná elastická membrána.

2) Stredné – médiá

3) Vonkajšia vrstva je adventitia.

V závislosti od štruktúry strednej vrstvy sú tepny rozdelené do 3 typov:

Prostredie tepien elastického typu (aorta a kmeň pľúcnice) je zložené z elastických vlákien, ktoré týmto cievam dodávajú elasticitu potrebnú pre vysoký tlak, ktorý vzniká pri vypudzovaní krvi.

2. Tepny zmiešaného typu - médium pozostáva z rôzneho počtu elastických vlákien a hladkých myocytov.

3. Artérie svalového typu – médium pozostáva z kruhovo usporiadaných jednotlivých myocytov.

Podľa topografie sú tepny rozdelené na hlavné, orgánové a intraorgánové tepny.

Hlavné tepny – obohacujú jednotlivé časti tela krvou.

Orgán - obohacujte jednotlivé orgány krvou.

Intraorganické - vetvy vo vnútri orgánov.

Tepny vybiehajúce z hlavných, orgánových ciev sa nazývajú vetvy. Existujú dva typy vetvenia tepien.

1) kufor

2) voľné

Závisí to od stavby tela. Topografia tepien nie je náhodná, ale pravidelná. Zákony arteriálnej topografie sformuloval Lesgaft v roku 1881 pod názvom „Všeobecné zákony angiológie“. Tieto boli pridané neskôr:

1. Tepny sa posielajú do orgánov najkratšou cestou.

2. Tepny na končatinách idú na flexorový povrch.

3. Tepny pristupujú k orgánom z ich vnútornej strany, teda zo strany privrátenej k zdroju krvného zásobovania. Cez bránu vstupujú do orgánov.

4. Existuje súlad medzi plánom stavby kostry a štruktúrou ciev. V oblasti kĺbov tvoria tepny arteriálne siete.

5. Počet tepien zásobujúcich krvou jeden orgán nezávisí od veľkosti orgánu, ale od jeho funkcie.

6. Vo vnútri orgánov rozdelenie tepien zodpovedá plánu na rozdelenie orgánu. V lobulárnych - interlobárnych artériách.

Viedeň- Cievy, ktoré vedú krv do srdca. Vo väčšine žíl krv prúdi proti gravitácii. Krvný tok je pomalší.

Ľudský obehový systém

Rovnováha žilovej krvi srdca s arteriálnou sa vo všeobecnosti dosahuje tým, že žilové lôžko je širšie ako arteriálne v dôsledku nasledujúcich faktorov:

1) viac žíl

2) väčší kaliber

3) vysoká hustota žilovej siete

4) tvorba venóznych plexusov a anastomóz.

Venózna krv prúdi do srdca cez hornú a dolnú dutú žilu a koronárny sínus. A prúdi v jednej nádobe - pľúcnom kmeni. V súlade s rozdelením orgánov na vegetatívne a somatické (živočíšne) žily existujú parietálne a viscerálne žily.

Na končatinách sú žily hlboké a povrchové. Vzory umiestnenia hlbokých žíl sú rovnaké ako pri tepnách. Idú v jednom zväzku spolu s arteriálnymi kmeňmi, nervami a lymfatické cievy. Povrchové žily sú sprevádzané kožnými nervami.

Žily stien tela majú segmentovú štruktúru

Žily sledujú kostru.

Povrchové žily sa dotýkajú safénových nervov

Žily vo vnútorných orgánoch, ktoré menia svoj objem, tvoria žilové plexy.

Rozdiely medzi žilami a tepnami.

1) v tvare - tepny majú viac-menej pravidelný valcový tvar a žily sa buď zužujú alebo rozširujú v súlade s ventilmi, ktoré sa v nich nachádzajú, to znamená, že majú kľukatý tvar. Tepny majú okrúhly priemer a žily sú sploštené v dôsledku stláčania susednými orgánmi.

2) Podľa stavby steny - v stene tepien sú dobre vyvinuté hladké svaly, je tam viac elastických vlákien, stena je hrubšia. Žily sú tenšie, pretože majú nižší krvný tlak.

3) Podľa počtu - žily sú viac ako tepny. Väčšinu tepien stredného kalibru sprevádzajú dve žily rovnakého mena.

4) Žily medzi sebou tvoria početné anastomózy a plexy, ktorých význam je v tom, že za určitých podmienok (vyprázdnenie dutých orgánov, zmena polohy tela) vyplnia priestor uvoľnený v tele.

5) Celkový objem žíl je približne dvakrát väčší ako objem tepien.

6) Dostupnosť ventilov. Väčšina žíl má chlopne, ktoré sú semilunárnym zdvojením vnútornej výstelky žíl (intima). Zväzky hladkého svalstva prenikajú do spodnej časti každého ventilu. Chlopne sú usporiadané v pároch oproti sebe, najmä tam, kde niektoré žily prúdia do iných. Hodnota chlopní je v tom, že zabraňujú spätnému toku krvi.

V nasledujúcich žilách nie sú žiadne chlopne:

Vena cava

Portálové žily

brachiocefalické žily

Iliakálne žily

Žily mozgu

Žily srdca, parenchýmové orgány, červená kostná dreň

V tepnách sa krv pohybuje pod tlakom vypudzovanej sily srdca, na začiatku je rýchlosť väčšia, asi 40 m/s a potom sa spomaľuje.

Pohyb krvi v žilách je zabezpečený nasledujúcimi faktormi: je to sila konštantného tlaku, ktorý závisí od vytlačenia krvného stĺpca zo srdca a tepien atď.

Medzi pomocné faktory patria:

1) sacia sila srdca počas diastoly - expanzia predsiení, vďaka čomu sa v žilách vytvára podtlak.

2) sacia činnosť dýchacie pohyby hrudné k hrudným žilám

3) kontrakcia svalov, najmä na končatinách.

Krv prúdi nielen v žilách, ale ukladá sa aj v žilových depách tela. 1/3 krvi je vo venóznych depotoch (slezina do 200 ml, v žilách portálneho systému do 500 ml), v stenách žalúdka, čriev a v koži. Krv sa vytláča zo žilových dep podľa potreby – pre zvýšenie prietoku krvi pri zvýšenej fyzickej aktivite alebo veľkej strate krvi.

Štruktúra kapilár.

Ich celkový počet je asi 40 miliárd. Celková plocha asi 11 tisíc cm2. kapiláry majú stenu, ktorú predstavuje iba endotel. Počet kapilár nie je v rôznych častiach tela rovnaký. Nie všetky kapiláry sú rovnako funkčné, niektoré z nich sú uzavreté a podľa potreby sa naplnia krvou. Veľkosti a priemer kapilár sú od 3-7 mikrónov a viac. Najužšie kapiláry sú vo svaloch a najširšie v koži a slizniciach vnútorných orgánov (v orgánoch imunitného a obehového systému). Najširšie kapiláry sa nazývajú sínusoidy.

©2015-2018 poisk-ru.ru
Všetky práva patria ich autorom. Táto stránka si nenárokuje autorstvo, ale poskytuje bezplatné používanie.
Porušenie autorských práv a porušenie osobných údajov

Typy krvných ciev, vlastnosti ich štruktúry a funkcie.

Ryža. 1. Ľudské krvné cievy (predný pohľad):
1 - chrbtová tepna nohy; 2 - predná tibiálna artéria (so sprievodnými žilami); 3 - stehenná tepna; 4 - femorálna žila; 5 - povrchový palmárny oblúk; 6 - pravá vonkajšia iliaca artéria a pravá vonkajšia iliaca žila; 7-pravá interná iliaca artéria a pravá interná iliaca žila; 8 - predná medzikostná tepna; 9 - radiálna tepna(so sprievodnými žilami); 10 - ulnárna artéria (so sprievodnými žilami); 11 - dolná dutá žila; 12 - horná mezenterická žila; 13 - pravá renálna artéria a pravá renálna žila; 14 - portálna žila; 15 a 16 - safénové žily predlaktia; 17- brachiálna artéria (so sprievodnými žilami); 18 - horná mezenterická artéria; 19 - pravé pľúcne žily; 20 - pravá axilárna artéria a pravá axilárna žila; 21 - pravá pľúcna tepna; 22 - horná dutá žila; 23 - pravá brachiocefalická žila; 24 - pravá podkľúčová žila a pravá podkľúčová tepna; 25 - pravá spoločná krčná tepna; 26 - pravá vnútorná jugulárna žila; 27 - vonkajšia krčná tepna; 28 - vnútorná krčná tepna; 29 - brachiocefalický kmeň; 30 - vonkajšia jugulárna žila; 31 - ľavá spoločná krčná tepna; 32 - ľavá vnútorná jugulárna žila; 33 - ľavá brachiocefalická žila; 34 - ľavá podkľúčová tepna; 35 - oblúk aorty; 36 - ľavá pľúcna tepna; 37 - pľúcny kmeň; 38 - ľavé pľúcne žily; 39 - vzostupná aorta; 40 - pečeňové žily; 41 - slezinná tepna a žila; 42 - celiakálny kmeň; 43 - ľavá renálna artéria a ľavá renálna žila; 44 - dolná mezenterická žila; 45 - vpravo a ľavá tepna semenníky (so sprievodnými žilami); 46 - dolná mezenterická artéria; 47 - stredná žila predlaktia; 48 - brušná aorta; 49 - ľavá spoločná iliakálna artéria; 50 - ľavá bežná iliaca žila; 51 - ľavá interná iliaca artéria a ľavá interná iliaca žila; 52 - ľavá vonkajšia iliaca artéria a ľavá vonkajšia iliaca žila; 53 - ľavá stehenná tepna a ľavá stehenná žila; 54 - venózna palmárna sieť; 55 - veľká safénová (skrytá) žila; 56 - malá safénová (skrytá) žila; 57 - žilová sieť zadnej časti chodidla.

Ryža. 2. Ľudské krvné cievy (pohľad zozadu):
1 - žilová sieť zadnej časti chodidla; 2 - malá safénová (skrytá) žila; 3 - femorálna-popliteálna žila; 4-6 - žilová sieť zadnej časti ruky; 7 a 8 - safénové žily predlaktia; 9 - zadná ušná tepna; 10 - okcipitálna artéria; 11- povrchová krčná tepna; 12 - priečna tepna krku; 13 - supraskapulárna artéria; 14 - zadná cirkumflexná artéria; 15 - tepna, obaľujúca lopatku; 16 - hlboká tepna ramena (so sprievodnými žilami); 17 - zadné medzirebrové tepny; 18 - horná gluteálna artéria; 19 - dolná gluteálna artéria; 20 - zadná interosseózna artéria; 21 - radiálna tepna; 22 - dorzálna karpálna vetva; 23 - perforujúce tepny; 24 - vonkajšia horná tepna kolenného kĺbu; 25 - popliteálna artéria; 26-popliteálna žila; 27-vonkajšia dolná tepna kolenného kĺbu; 28 - zadná tibiálna artéria (so sprievodnými žilami); 29 - peroneálna, tepna.

Venózna a arteriálna sieť vykonávajú v ľudskom tele mnoho dôležitých funkcií. Z tohto dôvodu lekári zaznamenávajú svoje morfologické rozdiely, ktoré sa prejavujú v rôznych typoch prietoku krvi, ale anatómia všetkých ciev je rovnaká. Tepny dolných končatín pozostávajú z troch vrstiev, vonkajšej, vnútornej a strednej. Vnútorná membrána sa nazýva intima.

To, podľa poradia, je rozdelená do dvoch vrstiev prezentované: endotel - je to podšívka časť vnútorného povrchu arteriálnych ciev, pozostávajúce z plochých epitelových buniek a subendotelu - umiestnený pod endotelovou vrstvou. Skladá sa z voľných spojivových tkanív. Stredná škrupina pozostáva z myocytov, kolagénových a elastínových vlákien. Vonkajší obal, ktorý sa nazýva "adventitia", je vláknité voľné tkanivo spojivového typu s cievami, nervovými bunkami a lymfatickou vaskulárnou sieťou.

Ľudský arteriálny systém

Tepny dolných končatín sú krvné cievy, ktorými sa krv čerpaná srdcom rozvádza do všetkých orgánov a častí ľudského tela, vrátane dolných končatín. Arteriálne cievy sú tiež reprezentované arterioly. Majú trojvrstvové steny pozostávajúce z intimy, média a adventície. Majú svoje vlastné klasifikátory. Tieto nádoby majú tri odrody, ktoré sa navzájom líšia štruktúrou strednej vrstvy. Oni sú:

• Elastické. Stredná vrstva týchto arteriálnych ciev obsahuje elastické vlákna, ktoré odolávajú vysokému krvnému tlaku, ktorý sa v nich vytvára pri vypuknutí krvného toku. Sú reprezentované aortou a pľúcnym kmeňom.
• Zmiešané. Tu sa v strednej vrstve kombinuje iné množstvo elastických a myocytových vlákien. Sú zastúpené karotídou, podkľúčovou a popliteálnou artériou.
• Svalnatý. Stredná vrstva týchto tepien pozostáva zo samostatných, po obvode usporiadaných, myocytových vlákien.

Schéma arteriálnych ciev podľa umiestnenia vnútorných je rozdelená do troch typov:

• Trup, zabezpečujúci prietok krvi v dolných a horných končatinách.
• Organické, zásobujúce krvou vnútorné orgány človeka.
• Vnútroorganické, majúce vlastnú sieť, rozvetvenú vo všetkých orgánoch.

Viedeň

Ľudský žilový systém

Čo sa týka tepien, netreba zabúdať, že súčasťou obehového systému človeka sú aj žilové cievy, ktoré pre vytvorenie celkového obrazu treba posudzovať spolu s tepnami. Tepny a žily majú množstvo rozdielov, ale ich anatómia vždy zahŕňa kumulatívne úvahy.

Žily sa delia na dva typy a môžu byť svalové a nesvalové.

Venózne steny bezsvalového typu sa skladajú z endotelu a voľného spojivového tkaniva. Takéto žily sa nachádzajú v kostných tkanivách, vo vnútorných orgánoch, v mozgu a sietnici.

Venózne cievy svalového typu, v závislosti od vývoja vrstvy myocytov, sú rozdelené do troch odrôd a sú nedostatočne vyvinuté, stredne vyvinuté a vysoko vyvinuté. Tí druhí sú in dolných končatín poskytnúť im výživu tkanív.

Žily transportujú krv, ktorej chýbajú živiny a kyslík, ale je nasýtená oxidom uhličitým a rozkladnými látkami syntetizovanými v dôsledku metabolické procesy. Krvný tok prechádza cez končatiny a orgány a pohybuje sa priamo do srdca. Krv často prekonáva rýchlosť a gravitáciu niekedy menej ako jej vlastné. Podobná vlastnosť poskytuje hemodynamiku venózneho obehu. V tepnách je tento proces odlišný. O týchto rozdieloch sa bude diskutovať nižšie. Jediné žilové cievy, ktoré majú odlišnú hemodynamiku a krvné vlastnosti, sú pupočníková a pľúcna.

Zvláštnosti

Zvážte niektoré funkcie tejto siete:

• V porovnaní s arteriálnymi cievami majú žilové cievy väčší priemer.
• Majú nedostatočne vyvinutú subendoteliálnu vrstvu a menej elastických vlákien.
• Majú tenké steny, ktoré ľahko padajú.
• Stredná vrstva pozostávajúca z prvkov hladkého svalstva je slabo vyvinutá.
• Vonkajšia vrstva je dosť výrazná.
• Majú ventilový mechanizmus vytvorený žilovou stenou a vnútornou vrstvou. Chlopňa pozostáva z myocytových vlákien a vnútorné cípy pozostávajú z spojivového tkaniva. Vonku je chlopňa vystlaná endoteliálnou vrstvou.
• Všetky žilové membrány majú cievne cievy.

Rovnováha medzi venóznym a arteriálnym prietokom krvi je zabezpečená vďaka hustote žilovej siete, ich veľkému počtu, venóznym plexom, väčším ako tepny.

Net

Tepna femorálnej oblasti sa nachádza v lakune vytvorenej z ciev. Vonkajšia iliakálna artéria je jej pokračovaním. Prechádza pod inguinálnym väzivovým aparátom, po ktorom prechádza do adduktorového kanála, ktorý pozostáva zo širokého mediálneho svalového listu a veľkého adduktora a membránovej membrány umiestnenej medzi nimi. Z addukčného kanála arteriálna cieva vyúsťuje do podkolennej dutiny. Lacuna, pozostávajúca z ciev, je oddelená od svojej svalovej oblasti okrajom širokej stehennej svalovej fascie vo forme kosáka. Cez túto oblasť prechádza nervové tkanivo, ktoré poskytuje citlivosť dolnej končatine. Hore je inguinálny väzivový aparát.

Femorálna artéria dolných končatín má vetvy reprezentované:

• Povrchové epigastrické.
• Povrchová obálka.
• Vonkajší sex.
• Hlboký femorálny.

Hlboká femorálna arteriálna cieva má tiež rozvetvenie, ktoré pozostáva z laterálnej a mediálnej tepny a siete perforujúcich tepien.

Podkolenná arteriálna cieva začína od adduktorového kanála a končí membranóznym interoseálnym spojením s dvoma otvormi. V mieste, kde sa nachádza horný otvor, je cieva rozdelená na prednú a zadnú arteriálnu časť. Jeho spodná čiara reprezentovaná podkolennou tepnou. Ďalej sa rozvetvuje do piatich častí, ktoré predstavujú tepny nasledujúcich typov:

• Horná laterálna / stredná mediálna, prechádzajúca pod kolenný kĺb.
• Dolná laterálna / stredná mediálna, prechádzajúca cez kolenný kĺb.
• Stredná genikulárna artéria.
• Zadná tepna holennej oblasti dolnej končatiny.

Potom existujú dve tibiálne arteriálne cievy - zadné a predné. Zadná časť prechádza v oblasti popliteal-holen, ktorá sa nachádza medzi povrchovým a hlbokým svalovým aparátom zadnej časti nohy (sú tam malé tepny nohy). Ďalej prechádza v blízkosti mediálneho malleolu, v blízkosti flexor digitorum brevis. Arteriálne cievy z nej odchádzajú, obklopujú oblasť fibulárnej kosti, cievu peroneálneho typu, kalkaneálne a členkové vetvy.

Predná arteriálna cieva prechádza blízko svalového aparátu členku. Pokračuje chrbtovou tepnou nohy. Ďalej dochádza k anastomóze s oblúkovitou arteriálnou oblasťou, chrbtové tepny a tie, ktoré sú zodpovedné za prietok krvi v prstoch, z nej odchádzajú. Interdigitálne priestory sú vodičom pre hlbokú arteriálnu cievu, z ktorej odchádzajú predné a zadné segmenty rekurentných tibiálnych artérií, mediálne a laterálne artérie členkového typu a svalové vetvy.

Anastomózy, ktoré pomáhajú ľuďom udržiavať rovnováhu, sú zastúpené kalkaneálnou a dorzálnou anastomózou. Prvý prechádza medzi strednými a laterálnymi tepnami kalkanea. Druhá je medzi vonkajšou nohou a oblúkovými tepnami. Hlboké tepny tvoria anastomózu vertikálneho typu.

Rozdiely

Aký je rozdiel medzi vaskulárnou sieťou a arteriálnou sieťou - tieto cievy majú nielen podobnosti, ale aj rozdiely, o ktorých sa bude diskutovať nižšie.

Štruktúra

Arteriálne cievy sú hrubšie steny. Obsahujú veľké množstvo elastínu. Majú dobre vyvinuté hladké svalstvo, teda ak v nich nie je krv, neopadávajú. Poskytujú rýchle dodávanie krvi obohatenej kyslíkom do všetkých orgánov a končatín vďaka dobrej kontraktilite ich stien. Bunky, ktoré tvoria vrstvy stien, umožňujú krvi cirkulovať cez tepny bez prekážok.

Majú vnútorný vlnitý povrch. Majú takú štruktúru v dôsledku skutočnosti, že cievy musia odolávať tlaku, ktorý sa v nich vytvára v dôsledku silných emisií krvi.

Venózny tlak je oveľa nižší, takže ich steny sú tenšie. Ak v nich nie je žiadna krv, steny spadnú. Ich svalové vlákna majú slabú kontraktilnú aktivitu. Vnútri žily majú hladký povrch. Prúdenie krvi cez ne je oveľa pomalšie.

Ich najhrubšia vrstva sa považuje za vonkajšiu, v tepnách - strednú. V žilách nie sú elastické membrány, v tepnách sú reprezentované vnútornými a vonkajšími úsekmi.

Formulár

Tepny majú pravidelný cylindrický tvar a okrúhly prierez. Venózne cievy majú sploštený a kľukatý tvar. Môže za to ventilový systém, vďaka ktorému sa môžu zužovať a rozširovať.

Množstvo

Tepny v tele sú asi 2 krát menej ako žily. Pre každú strednú tepnu je niekoľko žíl.

ventily

Mnohé žily majú chlopňový systém, ktorý bráni prietoku krvi opačná strana. Ventily sú vždy spárované a sú umiestnené po celej dĺžke nádob oproti sebe. Niektoré žily ich nemajú. V tepnách je chlopňový systém len na výstupe zo srdcového svalu.

Krv

V žilách prúdi viac krvi ako v tepnách.

Poloha

Tepny sú umiestnené hlboko v tkanivách. Na kožu prichádzajú len v zónach počúvania pulzu. Všetci ľudia majú približne rovnaké zóny srdcového tepu.

Smer

Tepnami krv prúdi rýchlejšie ako žilami, v dôsledku tlaku sily srdca. Po prvé, prietok krvi sa zrýchli a potom sa zníži.

Venózny prietok krvi je reprezentovaný nasledujúcimi faktormi:

• Sila tlaku, ktorá závisí od chvenia krvi vychádzajúceho zo srdca a tepien.
• Nasávanie srdcovej sily počas relaxácie medzi kontrakčnými pohybmi.
• Odsávacie venózne pôsobenie pri dýchaní.
• Kontraktilná činnosť horných a dolných končatín.

Prívod krvi sa tiež nachádza v takzvanom venóznom depe, ktorý predstavuje portálna žila, steny žalúdka a čriev, koža a slezina. Táto krv bude pri veľkej strate krvi alebo silnej fyzickej námahe vytlačená z depa.

Farba

Keďže arteriálna krv obsahuje veľké množstvo molekúl kyslíka, má šarlátovú farbu. Venózna krv je tmavá, pretože obsahuje rozkladné prvky a oxid uhličitý.

Pri arteriálnom krvácaní krv vyteká a pri venóznom krvácaní prúdi prúdom. Prvý nesie vážne nebezpečenstvo pre ľudský život, najmä ak sú poškodené tepny dolných končatín.

Charakteristické znaky žíl a tepien sú:

• Transport krvi a jej zloženie.
• Rôzna hrúbka steny, ventilový systém a sila prietoku krvi.
• počet a hĺbka umiestnenia.

Žily, na rozdiel od arteriálnych ciev, používajú lekári na odber krvi a vstrekovanie liekov priamo do krvného obehu na liečbu rôznych ochorení.

Poznaním anatomických vlastností a usporiadania tepien a žíl nielen na dolných končatinách, ale v celom tele, môžete nielen správne poskytnúť prvú pomoc pri krvácaní, ale aj pochopiť, ako krv cirkuluje v tele.

Anatómia (video)