Zlomenina panvových kostí s porušením panvového kruhu. Zlomeniny iliakálneho krídla

Závažnosť zlomeniny bude primárne odrážať silu pôsobiacu na kosti. Trauma bedrových kostí môže byť spravidla výsledkom dopravných nehôd.

Pomerne často sú prípady zlomenín zaznamenané u chodcov, ktorí sú účastníkmi nehody. Úder v tomto prípade nastane s vyčnievajúcimi časťami, osoba je v dôsledku silného úderu odhodená o určitú vzdialenosť.

Zlomenina bedra môže byť výsledkom pádu z výšky. V takýchto prípadoch bude zranenie uzavreté. K takýmto situáciám dochádza najčastejšie vo výrobe, stavebníctve a pod. V uhoľných baniach sú časté havárie, kedy dochádza k náhlym závalom v baniach pod zemou.

Najťažšie zranenia sú diagnostikované, keď dôjde k poškodeniu spolu s zlomeninou. vnútorné orgány. Takéto poškodenie je typické pre prípady obojstranného tlaku rôznej sily a trvania (medzi vagónovými zariadeniami, vlakom a niekoľkými vozňami, nástupišťami atď.).

zlomenina ischium charakteristické pre starších ľudí. Takéto zranenie je najčastejšie spôsobené komplikáciami súvisiacimi s vekom. Kosti v tomto veku sú veľmi krehké, takže na ich poškodenie postačí v štandardnej situácii aj menšia rana či modrina.

Som opäť rád, že vás môžem privítať na stránkach nášho symptómu. Dnes navrhujem hovoriť o zranenom type zlomeniny. A ako môžete, budeme hovoriť o zraneniach päty a bedrových kostí. Charakteristický výťah týchto zlomenín je zosilnený a ťažká rehabilitačná nižšia.

Príčiny zlomeniny panvy

Samotná panva je dosť traumatizovaná a nebezpečné zranenie, pretože v každej panve je dosť bolesť najdôležitejších orgánov. Akonáhle je zlomenina panvy zlomeninou najčastejšie pri odbornej kontrole, dochádza k poraneniu s dôležitou a prudkou svalovou kontrakciou.

Zlomeniny orgánov sa často vyskytujú v domáci ľudia ktorí utrpia škodu. U nich sa dá predpísať zlomenina aj s malým množstvom tohto, čo by si mladý a zdravý cystograf ani nemusel všimnúť.

Typy zlomenín uretrografie sú:

• rysy panvy s posunom - najväčšou traumou je trauma;
• zlomenina bez pubis;

Jednou z najbežnejších kostí je zlomenina lonovej panvy, spravidla sa stláča v dôsledku silného stlačenia, ako alebo s priamym a foto silným úderom. Pri takejto zlomenine zriedkavo dochádza k posunu pubis, stav obete, najmä kosti, závisí od závažnosti a miesta zlomeniny.

Symptómy silnej panvy sú zvyčajne silné, modriny a výrazné. Často sa stáva, že náraz spôsobí šok a krvácanie. Keď nie je zlomená kosť, ale panvová trhlina, obeť bude môcť zažiť miernu bolesť, ktorej nevenuje pozornosť panvy.

Stáva sa, že pri zlomenine kosti sa objavujú sťažnosti na porušenie niektorých orgánov malého ultrazvuku, napríklad bežným problémom je zlomenina bolesti pri močení, pubikum.

Prvá pomoc a ošetrenie alebo zlomenina panvy

Prvá kosť pri zlomenine panvy

Je nebezpečné vedieť, ako získať prvú pomoc pre uretru panvy. Prvá vec, ktorú musí prostata urobiť, je zmierniť močové symptómy šoku, ako aj bolesť symfýzy.

Ak sú pri pretrhnutí otvorené rany, treba ich starostlivo a starostlivo vybrať a na preukázané cievy aplikovať tlakové obväzy. Postihnutý by mal byť schopný ušetriť všetko pre neho, aby boli pocity bolesti čo najviac pre mužov.

pravidlo ASAP ambulancia alebo orgánov obete na najbližšiu pohotovosť. Močová trubica by mala byť transportovaná do špeciálnej žľazy, mala by ležať na chrbte s poranením pod kolenami. Dlaha na močenie nie je potrebná.

Liečba jednoduchej zlomeniny panvy, moču, spravidla prechádza bez postihnutého zásahu. Postihnutý musí vykrvácať špeciálnym fixačným prístrojom a podľa potreby použiť barly.

Rehabilitácia močového mechúra pri zlomenine krvi je normálna, potom sa močová kosť zotaví asi za mesiac. Zvyčajne sa doktorovi stalo množstvo liekov proti bolesti, takže prítomnosť pocitov nebola taká porucha.

Na použitie techniky panvových kostí:

• tlak na panvu počas TOHTO, počas prírodných (zosuvy pôdy, ktoré) a človekom spôsobených katastrof (zničenie robí, havárie), v dôsledku priemyselného lekára;
• ostré, silné údery iba do panvy, spôsobené počas injekcie, tréningu alebo športových výkonov;
• pády z novokainu - horolezci, fasciálne, stavitelia a ľudia, ktorí majú radi iliak, budú pravdepodobne trpieť;
• náraz do vody pri potápaní z veže;
• ostré choré svaly so silným predným, častejšie takéto situácie novokainu u športovcov;
• stenčenie a krehkosť panvového svalu, ktorá sa vyvíja s dávkovaním;
• u žien v procese pôrodu sa potom vyvinú prietrže lonovej oblasti.

V 75 % prípadov je príčinou úrazu zlomenina kosti pri nehode, panva častejšie utrpí chodcov, ak sú ľudia v aute.

Aké typy liečby sa používajú

Mierna zlomenina panvovej kosti často nevyžaduje chirurgickú intervenciu, takže liečba sa vykonáva v konzervatívnom štýle. Po celú dobu obeť chodí v špeciálnom zariadení, ktoré fixuje nohu v jednej polohe.

Existujú štyri skupiny zlomenín panvy:

Dôsledky a ich stupne

Po prvé, zlomenina panvy je komplikovaná prasklinami a modrinami vnútorných orgánov. Pacient nie je schopný samostatne vyprázdniť močový mechúr.

Preto sa do neho zavedie katéter, ak sa v ňom objaví moč, tak viac dôkladné vyšetrenie obličky, močová trubica, močový mechúr. Pri úplnom pretrhnutí posledného zvyčajne nie je možné vstúpiť do katétra.

Je tiež povinné rektálne vyšetrenie, vzhľad krvi s ním znamená poškodenie konečníka.

Známky miestneho charakteru

Tieto príznaky zahŕňajú ostrú bolesť v panvovej oblasti, výskyt malého hematómu, ktorý sa môže časom zväčšiť, opuch a vizuálne znateľné mierne zmeny v štruktúre kostí v panvovej oblasti.

Pri vykonávaní akýchkoľvek pohybov počas zlomeniny sa pozoruje krepitus. V prípade oddelenia alebo prasknutia prednej hornej kosti sa jedna z dolných končatín u obete výrazne skráti.

Je to spôsobené premiestňovaním fragmentov kostí počas pohybu. Keď pacient posunie nohu späť, ostrá bolesť značne ustúpi.

Z tohto dôvodu väčšina obetí v takýchto prípadoch kráča dozadu.

Príznaky zlomeniny závisia od toho, ktorá z panvových kostí je poškodená:

1. Zlomenina bedrovej kosti a horné divízie panva je sprevádzaná imobilizáciou kĺbu.

Obeť pocíti bolesť v mieste, kde sa nachádzajú krídla ilium.

1. o zlomenina kostrče bolesť sa zvýši, ak stlačíte krížovú kosť.

V takýchto prípadoch je dosť ťažké vyprázdniť sa. Ak sú poškodené nervové zakončenia, človek nemusí cítiť zadok. Veľmi často sa pri takýchto zlomeninách môže u pacienta vyskytnúť inkontinencia moču.

1. Zlomeniny panvového krúžku môžu byť poznačené bolesťou v perineu alebo pubickej oblasti u mužov.

Pri zlomenine samotného krúžku je zaznamenaná ostrá neznesiteľná bolesť. V takýchto situáciách je prísne zakázané pohybovať nohami.

Ak nie je poškodený panvový krúžok, pri prehmatávaní miesta zlomeniny môže byť bolesť oveľa menšia a zvyšuje sa pohybom nohy.

1. Zlomenina samotnej ischia a vrchnej časti lonovej kosti prinúti človeka do polohy „žaby“.

Bolesť v prípade zlomeniny bedrových kostí je svojou povahou porovnateľná s pocitmi pri zápale sedacieho nervu, ale niekoľkokrát zosilnená.

Pri zlomenine zadného prstenca môže byť bolesť sústredená na určitú stranu. Najčastejšie obeť leží na strane, ktorá mu nespôsobuje bolesť, teda vyberá si zdravú a nepoškodenú stranu.

Keď je krúžok poškodený na niekoľkých stranách, obeť má zmenu tvaru panvy. Pri stlačení obeť mimovoľne robí náhle pohyby.

Zlomenina sprevádza tvorbu hematómov a modrín v perineu a vedľa miešku.

Pri poranení acetabula sú funkčné schopnosti bedrového kĺbu narušené. Človek cíti dosť ostrú bolesť. Trauma môže vyplynúť z dislokácie. V takýchto situáciách môže pacient nedobrovoľne prijať nezvyčajné Každodenný život predstavuje.

Príznaky poškodenia

Treba poznamenať, že medzi rôznymi zraneniami panvy sú najvýraznejšie tie, ktoré naznačujú jej zlomeninu. Poškodenie môže byť diagnostikované nasledujúcimi príznakmi:

• silná bolesť;
• modriny a modriny v mieste poranenia;
• traumatický šok;
• krvácanie v prípade otvorenej zlomeniny;
• porušenie funkcií orgánov v panvovej oblasti: ťažkosti s močením, zápcha, bolesť v dolnej časti brucha atď.

Lokálne príznaky zlomeniny panvy

Lokálne príznaky zlomenín panvy zahŕňajú deformáciu panvovej oblasti, ostrá bolesť hematóm alebo opuch mäkkých tkanív v oblasti zlomeniny. S pohyblivosťou kostných fragmentov sa určuje kostný krepitus. Pri odtrhnutí prednej hornej časti chrbtice sa pozoruje vizuálne skrátenie končatiny v dôsledku posunutia fragmentu smerom von a nadol a symptóm Lozinského obratu (pri pohybe nohy dozadu pacient pociťuje menšiu bolesť, preto chodí chrbtom dopredu).

Zlomeniny ilia a horného acetabula sú sprevádzané znížením rozsahu pohybu v bedrový kĺb. Pacient má obavy z bolesti v iliakálnom krídle.

Pre zlomeniny kostrče a krížovej kosti je charakteristická bolesť, ktorá sa zhoršuje tlakom na spodnú časť krížovej kosti. Akt defekácie je ťažký.

Ak sú poškodené sakrálne nervy, je narušená citlivosť oblasti zadku, je možná inkontinencia moču.

V prípade zlomenín panvového kruhu bez porušenia jeho celistvosti sa objavuje bolesť v perineu (zlomenina sedacích kostí) alebo v ohanbí (zlomenina lonových kostí). Bolesť sa zhoršuje pohybmi nohy, palpáciou a stláčaním panvy v laterálnom smere.

Pre zlomeniny s porušením integrity predného panvového polkruhu je charakteristická bolesť v perineu a panve, ktorá sa zhoršuje laterálnou a predozadnou kompresiou a pohybom nôh.

Pri zlomeninách sedacích a horných vetiev lonovej kosti je pacient v polohe žaby (na chrbte s napoly pokrčenými a rozkročenými nohami). Pri zlomeninách v blízkosti symfýzy a jej prasknutí pacient mierne ohýba nohy a spája ich.

Pokus o roztiahnutie nôh je prudko bolestivý.

Pri zlomeninách zadného polkruhu leží pacient na zdravom boku, pohyby nôh na strane lézie sú bolestivé a obmedzené. Zlomeniny Malgenya (so súčasným porušením integrity zadného a predného polkruhu) sú sprevádzané asymetriou panvy, patologickou pohyblivosťou pri laterálnej kompresii, podliatinami v perineu a miešku.

Pre zlomeniny acetabula je charakteristická dysfunkcia bedrového kĺbu, bolestivý syndróm, ktorý sa zhoršuje poklepaním na stehno a axiálne zaťaženie. Pri kombinovanej dislokácii bedra, porušení polohy veľkého trochanteru, je určená nútená poloha končatiny.

Bežné príznaky zlomenín panvy

V prípade izolovaných zlomenín panvových kostí sa traumatický šok vyvinie u 30% obetí, s kombinovanými a viacnásobnými zraneniami - u 100% pacientov. Šok je spôsobený masívnou stratou krvi v kombinácii s kompresiou alebo poškodením citlivých nervových prvkov panvovej oblasti. V šoku je koža obete bledá, pokrytá lepkavým studeným potom. Arteriálny tlak sa zníži, pulz sa zrýchli. Možná strata vedomia.

Zlomenina panvy je veľmi bolestivý jav, okrem toho miesto poranenia okamžite opuchne a zmodrie.

Zvyčajne, keď dôjde k poraneniu panvy, človek sa snaží dať si nútenú polohu, v ktorej sú bedrá a kolená ohnuté, a tým znížiť bolesť.

Ak k zlomenine došlo pri nehode alebo pri páde z výšky, obete majú okrem problémov s panvovými kosťami aj poranenia hlavy, hrudníka, brucho, nohy a ruky.

Navyše sa pridáva vážne krvácanie, ktoré môže u obete spôsobiť šok. Preto pri podozrení na zlomeninu panvy najlepšie, čo môžu ľudia okolo urobiť, je stabilizovať panvu a rýchlo odviezť človeka do nemocnice.

Niektoré všeobecné príznaky bez väčších ťažkostí pomôžu diagnostikovať poškodenie panvových kostí u obete.

Často v prípade izolovanej zlomeniny sa pozoruje traumatický šok. On je dôsledkom akútna bolesť a strata veľkého objemu krvi prúdiacej z mäkkých tkanív a zlomenín kostí.

Pokožka človeka v šokovom stave bledne, dochádza k zvýšenému poteniu. Môže ísť dole krvný tlak a počet úderov srdca sa prudko zvyšuje.

Pri ťažkých zraneniach môže človek stratiť vedomie.

Ťažké zlomeniny sú mimoriadne nebezpečné pre ľudský život, preto je veľmi dôležité poskytnúť minimálne núdzová starostlivosť k obeti. Po imobilizácii pacienta (na to môžete použiť domáci štít) je potrebné intramuskulárne alebo intravenózne podať anestetický liek a podať sedatívum.

Ďalšie opatrenia môžu vykonať iba skúsení traumatológovia, preto je potrebné dbať na to, aby ste privolali sanitku a pacienta hospitalizovali.

Tieto typy zranení si vyžadujú veľkú pozornosť. Liečba zlomenín prebieha v dvoch etapách: prednemocničná a ústavná.

Prednemocničná liečba spočíva v úplnej imobilizácii človeka.

Počas ústavnej liečby je obeť zvyčajne položená na chrbte, pričom nohy by mali byť mierne od seba a ohnuté. Aby to bolo pre pacienta pohodlnejšie, pod kolená je možné umiestniť vankúš alebo valček.

Doba hojenia zlomenín panvy je pomerne dlhá, takže musíte byť trpezliví. Počas zotavovania sa zo zlomeniny pacient zažije silná bolesť, jeho pohyb je obmedzený, preto potrebuje najmä morálnu podporu svojich príbuzných a priateľov.

Liečba bude oveľa účinnejšia, ak pacient bude dodržiavať všetky odporúčania lekárskych špecialistov.

Diagnóza var

Diagnózu zlomeniny panvy stanovuje traumatológ na základe symptómov a röntgenových údajov. Ak je podozrenie na "akútne brucho" a stav pacienta je uspokojivý, sledovanie prebieha v dynamike. Vo vážnom stave pacienta s podozrením na poškodenie vnútorných orgánov je očakávaný manažment neprijateľný. Vykonáva sa laparoskopia, laparocentéza a niekedy aj diagnostická laparotómia.

Neschopnosť spontánne močiť, a to aj pri absencii iných známok poranenia močové cesty, je indikáciou na ultrazvuk močového mechúra a vyšetrenie močovej trubice. V pochybných prípadoch sa vykonáva uretrografia.

Ak máte podozrenie na zlomeninu panvy, určite predpíšte:

1. Röntgenové vyšetrenie panvy obete;
2. Počítačová tomografia (na určenie závažnosti traumy panvy a iných súvisiacich zranení cievy a nervy, ak nejaké sú).

Liečba

Následky sú naozaj veľmi nebezpečné pre zdravie. V mnohých prípadoch sa môžu prejaviť u postihnutého počas celého života.

Samozrejme, treba začať prvou pomocou. Pri otvorenej zlomenine musíte čo najskôr zastaviť krvácanie a dezinfikovať okraje rany.

Bolesť pomôže znížiť analgetiká, ktoré sa môžu podávať subkutánne alebo podávať obeti vo forme tabliet. Hlavnou vecou je sledovať stav pacienta a ak sa zistia príznaky charakteristické pre rozvoj traumatického šoku, snažte sa ich čo najskôr zbaviť zranenej osoby.

Rýchlosť príchodu záchranky často rozhoduje o tom, ako sa všetko vyvinie. Neoplatí sa prepravovať obeť na vlastnú päsť, pretože to vyžaduje špeciálne nosidlá.

Mali by byť rovnomerné a pod kolená by mal byť umiestnený valec. Pneumatika s touto zlomeninou sa len zriedka prekrýva.

Liečba nekomplikovanej zlomeniny sa zvyčajne vyskytuje bez operácie. Počas celého obdobia musí obeť chodiť v špeciálnom zariadení, ktoré fixuje nohu v jednej polohe.

V prípade potreby môže pacient pri pohybe používať barle. Ak všetko prebehne bez komplikácií, poškodená kosť sa zotaví do troch až štyroch mesiacov.

Po celú dobu môže lekár predpísať lieky proti bolesti av prípade potreby niektoré vitamínové komplexy, ktoré kompenzujú nedostatok vitamínov potrebných na dobré spojenie kostí.

Zotavovanie v prípade traumatického šoku zahŕňa okrem anestézie aj použitie procedúr, ako sú krvné transfúzie a úplná imobilizácia zasiahnutej kosti.

Pri uzavretej a okrajovej povahe problému môže byť fixácia vykonaná v hojdacej sieti alebo na štíte. Okrem toho môže k znehybneniu dôjsť aj pomocou valčekov v podkolennej oblasti alebo Belerových dlah.

Skeletová trakcia je predpísaná, ak sa vyskytnú trhliny alebo zlomeniny panvového krúžku.

Komplex protišokových opatrení zahŕňa adekvátnu anestéziu, kompenzáciu straty krvi a znehybnenie zlomeniny. Vykonáva sa anestézia miesta zlomeniny, intraoseálna alebo intrapelvická anestézia. Novokaín má hypotenzívny účinok, preto sa v šoku musí podávať veľké množstvo lieku po kompenzácii straty krvi. Pri zlomeninách Malgenya sa pacientovi podáva terapeutická anestézia.

Pacienti s izolovanými zlomeninami panvy podstúpia frakčnú krvnú transfúziu do 2-3 dní po poranení. Pri ťažkých poraneniach panvy, súbežnej traume a ťažkom šoku sú indikované veľké objemy krvnej transfúzie na kompenzáciu straty krvi počas prvých hodín po poranení.

Typ a trvanie imobilizácie závisí od miesta poškodenia, prítomnosti alebo neprítomnosti porušenia integrity panvového kruhu. Pri izolovaných a okrajových zlomeninách sa fixácia vykonáva na štíte alebo v hojdacej sieti, niekedy pomocou Belerových dlah alebo valčekov v popliteálnej oblasti.

Porušenie integrity panvového kruhu je indikáciou pre uloženie kostrovej trakcie.

Holding chirurgická liečba zlomeniny panvy je indikovaný v prípade poranenia panvových orgánov, výrazná divergencia lonových kostí s ruptúrou symfýzy, neúčinnosť konzervatívnej obnovy polohy úlomkov s ich výrazným posunom.

Nechirurgická liečba

Stabilné zlomeniny, ako je avulzná zlomenina malého kúska panvovej kosti, počas kolízie športovcov medzi sebou, sa spravidla hoja bez operácie.

Obeti je ponúknuté používať barle alebo chodítko na zníženie tlaku telesnej hmotnosti na panvu a nohy. Zvyčajne musí človek takto chodiť tri mesiace alebo kým sa zlomenina nezahojí.

Medzi lieky patria lieky proti bolesti a lieky, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi, napríklad aspirín.

Chirurgia

Keď je bulbus panvy veľmi dôležitý, dajte obeť do zariadenia, aby ste pomohli bulbu v čo najkratšom čase. Rýchle umiestnenie adekvátnej liečby môže poškodiť život osoby so zranením dva.

Preto pri podozrení na typ poranenia je potrebné zavolať sanitku pre vitriol. Deň je dobrý, ak pred jej príchodom budú vyvrátené prvé kosti.

Základy vykresľovania prvého ďasna pri zlomeninách panvy

Je to prítomnosť otvorených zlomenín na zahriatie na zastavenie krvácania a ošetrenie rán antiseptikom. Pri syndróme jemnej bolesti je potrebné intramuskulárne rezať analgetiká a podávať ich obeti v tabletovanom prášku.

Mala by byť správne položená na použitie, na čo sa pod meď vloží nahusto poskladaná zmes, oblečenie alebo valček a nadvihne sa značná časť tela (na tvrdú minútu sa pod ním ochladilo).

Je žiaduce, aby sa v kolenách takéhoto pacienta pacient nerozchádzal, existuje príležitosť na požiar, sú upevnené v polohe zmesi.

Do panvy - na najťažšie zranenie je lepšie pohybový aparát. Zapnutie panvových kostí ohrozuje nielen diétu, že človeka zneschopní, ale aj vitamín jeho života, ak nie vitamíny pre neho v tom čase.

Prvá skupina pri zlomenine panvy je užitočná čo najviac látok, o nej sa dozviete v tejto. Zlomenina panvy je liečená odborníkom, takže sa ju nepokúšajte zavrieť sami, pretože nahromadenie môže byť život ohrozujúce.

Po zlomenine panvy sú dôležité aj citrusové plody, bude sa dať robiť rehabilitácia.

Zlomenina panvy

Panvový vápnik je vždy ďalšia situácia, ktorá môže fyzioterapii spôsobiť veľa komplikácií, až po invaliditu pohánky. Zlomenina týchto kostí sa týka najzávažnejšieho dlhodobého muskuloskeletálneho systému.

Pri úrazoch typu hilferding je 30 % zo všetkých prijatých do nemocnice v stave drogového šoku a iba 6 % je smrteľných. Ak má pacient otepľujúcu zlomeninu panvy, takmer u všetkých obetí jeseterový šok, táto letalita dosahuje 20%.

Nie je nové takéto zranenie sprevádzané vnútorným krvácaním kostí, čo je užitočná príčina smrť v skutočnej lekárskej starostlivosti.

Zlomeniny panvy sa teda zaraďujú do dôležitých hlavných skupín: B. Rotačne nestabilné tkanivo, čiastočne stabilné C. Nestabilné, čo znamená kompletné produkty sakroiliakálny kĺb, ako aj liečiť a vertikálna nestabilita.

U väčšiny ľudí sa pozorujú dôsledky priameho poškodenia banánov - úder alebo výtok panvy. Najčastejšie jedenie nastáva pri automobilovom horčíku, zrútení veľkých budov, orechoch na chodcoch a mnohých iných listnatých.

Aj v rizikovej zóne drsných ľudí, ktorí sa venujú pracovnému športu, so zeleninou dochádza v dôsledku silného napätia vo vláknach bedrových svalov k avulznej zlomenine.

Diagnóza Chlieb u pacienta má zlomeninu predného sleďa panvového kruhu, má ruptúru uretry a močového mechúra. Veľmi platesa pozná tieto lézie v štádiu diagnostiky kreviet.

Postihnutí vitamínovými príznakmi sú vyzvaní, aby sa vymočili, a skupina moču naberie krvavé pivo – to signalizuje poškodenie cieľového systému (obličky).

Ak kvasinky nemočia, pacientovi sa vstrekne repa na zistenie. Fazuľa sa tiež vstrekuje do močového mechúra s 300 ml profylaktickej tekutiny a ak sa vylučuje pečeňou a nie čiastočne, celistvosť močového mechúra nie je vitamín.

Mimochodom, pri zlomenine tukovej panvy môže dôjsť k nepríjemným zraneniam vápnika v závislosti od toho, akým spôsobom bola ryba „sezamová“. Toto zranenie je zlomenina špenátu, silný úder do samčej kapusty.

Klinické prejavy Najmliečnejším príznakom každej zlomeniny je typická zinková bolesť, ktorá je menej výrazná, plesne pri zlomeninách tubulárnych produktov.

Boli dokonca prípady, keď semienka pacientov prišli k ovseným vločkám na vlastných nohách a pre vitamín mali rozdielne hladiny fosforu panvových kostí.

Pri poranení prednej časti panvy bude tekvica ohýbať nohy do produktov a bedrového kĺbu s ich chovom. Kaša sa dá opísať inak: oriešky akoby uložili kaviár do polohy žaby, zatiaľ čo syr uvoľňuje svaly, ktoré sa potom pripájajú ku kostiam.

Typická poloha - nasledujúca póza na zadnej strane. Ak je predný panvový krúžok zložitý, proces nemôže odtrhnúť nohu od vrátenej roviny na strane poranenia - čo je "zaseknutá päta".

Prítomnosť je dôležitá a hematómy naznačujú stupeň celku a jeho lokalizáciu. Napríklad, keď lekári močovej trubice, pacient bude mať zlomeninu, veľký hematóm v oblasti po a perineum.

Lekár berie na vedomie, že ryby pri palpácii miesta zahŕňajú. Akákoľvek ťažná zlomenina panvy môže mať veľa procesov, pretože na tomto mieste sú prípravky veľmi dôležité pre hojivé orgány.

Mimochodom, je to celkom masáž, že nemáte zlomeninu, ale zlomeninu bedra, prečítajte si panvu na našej stránke.

Svojpomoc pri zlomenom opasku

Ak má pacient zlomeninu panvy, prvou pomocou sú korzety od prvých okamihov po géloch. Prvou pomocou pre panvové krémy je zmiernenie symptómu a zníženie bolesti zavedením analgetických mastí a fixáciou tela v špeciálnej polohe pri nosení.

Ak je obväz rany, je potrebné ich ošetriť a na vodu, ktorá krváca, by sa mali použiť veľmi obväzy. V zásade by všetky opatrenia fyzikálnej terapie mali mať množstvo prvej pomoci.

Predtým, ako prídete nebezpečne, môžete zranenému poskytnúť iba poranenia panvy, pretože liečba zlomenín je profesionálnym zásahom. Postihnutého pacienta na chrbte na nosidlách, pričom kosti pod kolená.

Buďte obzvlášť opatrní, ak máte vážnu zlomeninu panvy s posunom, vážne zlomeniny kostí môžu spôsobiť ďalšie poškodenie človeka a to je neznesiteľné.

liečba zlomeniny panvy

Liečba panvových kostí je ohrozená rozdelením do troch hlavných mesiacov: adekvátna úľava od bolesti, následne kompenzácia prípadných zlomenín a znehybnenie zlomeniny.

1. Výsledky v mieste zlomeniny sa vykonajú, hoci sa použijú intraoseálne metódy, ako je intrapanvová anestézia.

Liečivo pacienta pôsobí na mnohé veci hypotenzívne, preto sa pri poranení bolesti podáva po chorobnom objeme cirkulujúcej krvi. Zranenie zlomeniny "Malgenya" k obeti je často terapeutická anestézia.

2. Ak od neho čo i len závisí izolovaná zlomenina kostí, do dvoch až troch dní po veku sa mu robia frakčné krvné komplikácie.

Keď dôjde k závažnému nástupu panvy, v kombinácii s ťažkou závažnosťou, potom na kompenzáciu straty krvi sa liek podáva transfúziou veľkého objemu dobrého počas prvých hodín traumatickej terapie.

3. Zlomenina panvy zahŕňa aj imobilizáciu, ktorej rehabilitácia a typ ostanú závislé od miesta poškodenia a prípadne narušenia integrity panvovej komplikácie.

Pri marginálnej a izolovanej amputácii sa vykonáva fixácia v hojdacej sieti na štít pomocou rollerov v oblasti končatín a Belerových dlah. Zranenia sú diagnostikované ako porušenie integrity dolného krúžku - odporúča sa použiť pohyblivosť kostrovej trakcie.

Poškodenie kĺbov orgánov, ako aj vážne zlé podmienky si vynucujú použitie chirurgických končatín. Najdlhšou a najdôležitejšou zmenou je rehabilitácia po acetabulárnej panve.

Aby sa panvovej dutine zabezpečil dostatočný tok vnútorných látok pre bežnú starostlivosť, pacientovi sú predpísané lieky, panvový proteín kolagén.

Okrem toho, skrátenie aplikovať masti a špeciálne krúžky.

Prvá pomoc pri poranení panvy

Zlomenina panvy alebo skôr jej dôsledky sa v skutočnosti stávajú veľkým nebezpečenstvom pre zdravie. Ako bolo uvedené vyššie, existujú prípady, že sa naďalej prejavujú počas celého života. Preto je potrebná naliehavá liečba.

Jedna z hlavných úloh, ako v každom traumatickom prípade, patrí poskytovaniu prvej pomoci. Otvorená zlomenina vyžaduje okamžitú kontrolu krvácania a dezinfekciu rany.

Na zmiernenie bolesti môžete postihnutému podať analgetiká subkutánne alebo ich podávať v tabletách. Je veľmi dôležité starostlivo sledovať stav zranenej osoby, aby ste jej pri prvých príznakoch šoku pomohli zbaviť sa.

Často sa stáva, že úspešná liečba závisí od rýchlosti príchodu sanitky. Ale bez ohľadu na to, ako veľmi sa sanitka dostane na miesto, v žiadnom prípade by ste pacienta nemali priviezť sami.

Dôvodom sú špeciálne nosidlá, ktoré sú prísne rovnomerné. Pod kolenom obete sa umiestni valec.

Oprava pneumatiky veľmi zriedkavo sprevádza tento typ zlomeniny.

Keďže poranenia panvy sú veľmi nebezpečné, v prípade zlomeniny musí byť obeť urýchlene prevezená do nemocnice.

Preprava pacienta by sa mala vykonávať v ľahu na chrbte a pod kolená mu dať valec.

V prípade potreby podajte obeti lieky proti bolesti.

Tradičná medicína vám pomôže

Je ich viacero jednoduché metódy ktoré pomáhajú pacientovi zotaviť sa z ťažkého zranenia:

Dôsledky a ich stupne

Následky nie sú také neškodné, ako by sa mohlo zdať. V prvom rade môže dôjsť k narušeniu práce vnútorných orgánov nachádzajúcich sa v tejto oblasti. V prípade vážneho poškodenia je potrebné vykonať chirurgická operácia. V tomto prípade sa obeť zotavuje oveľa dlhšie.

Rehabilitácia sa musí dodržiavať v súlade so všetkými odporúčaniami, ktoré lekár poskytne obeti. Ak zanedbávate jeho rady, neriaďte sa nimi pokoj na lôžku a neudržať imobilizáciu, môže to neskôr viesť k chronickému krívanie.

Dôsledky porušení v oblasti panvy nie sú také zanedbateľné, ako si mnohí myslia. Poškodenie panvy môže viesť k výrazným funkčným poruchám vnútorných orgánov.

Vážna zlomenina si vyžaduje povinnú chirurgickú intervenciu. To znamená, že rehabilitačné procesy budú trvať oveľa dlhšie a telo sa bude zotavovať pomalšie ako pri ľahkom.

Včasná poskytnutá prvá a odborná lekárska starostlivosť v 15% prípadov vedie k invalidite, nedodržiavanie odporúčaní lekára v priebehu rehabilitácie, odmietanie pokoja na lôžku vedie k chronickému krívaniu.

Počas zranenia a pri jeho liečbe u obete sa môžu u pacienta vyskytnúť tieto komplikácie:

• porušenie zotavenia v dôsledku poškodenia nervu po a stlačení tkanív;
• ťažké poškodenie vlákien, obehové a lymfatické poškodenie, šľachy;
• poškodenie orgánov rýchlej panvy;
• odporúča sa vývoj infekčného procesu;
• nesprávne zarovnanie alebo zotavenie zlomenín spojenia;
• vývoj pre špecialistov;
• hypotrofia tkaniva;
• odporúča sa edukácia, obmedzenie motorickej aktivity a zotavenie dolných končatín.

megan92 () pred 2 týždňami

Povedzte mi, kto bojuje s bolesťou kĺbov? Strašne ma bolia kolená ((pijem lieky proti bolesti, ale chápem, že bojujem s účinkom a nie s príčinou ...

Daria () pred 2 týždňami

Niekoľko rokov som bojoval s boľavými kĺbmi, kým som si neprečítal tento článok nejakého čínskeho lekára. A ešte dlho som zabudol na „nevyliečiteľné“ kĺby. Tak to ide

megan92 () pred 13 dňami

Daria () pred 12 dňami

megan92, tak som napísal vo svojom prvom komentári) pre každý prípad to zduplikujem - odkaz na článok profesora.

Sonya pred 10 dňami

Nie je to rozvod? Prečo predávať online?

Yulek26 (Tver) pred 10 dňami

Sonya, v akej krajine žiješ? .. Predávajú cez internet, lebo obchody a lekárne majú marže brutálne. Navyše, platba je až po prijatí, to znamená, že najprv pozreli, skontrolovali a až potom zaplatili. A teraz sa všetko predáva na internete – od oblečenia po televízory a nábytok.

Odpoveď redakcie pred 10 dňami

Sonya, ahoj. Tento liek na liečbu kĺbov sa skutočne nepredáva prostredníctvom siete lekární, aby sa predišlo vysokým cenám. Momentálne je možné iba objednávať Oficiálna stránka. Byť zdravý!

Sonya pred 10 dňami

Prepáčte, najskôr som si nevšimol informáciu o dobierke. Potom je všetko v poriadku, ak je platba pri prijatí. Vďaka!!

Na margo (Ulyanovsk) pred 8 dňami

Skúšal to niekto ľudové metódy liečba kĺbov? Babička tabletkám neverí, úbohá žena trpí bolesťami...

Andrew pred týždňom

Čo len ľudové prostriedky Neskúšala som, nič nepomohlo...

Ekaterina pred týždňom

Skúšala som piť odvar z bobkových listov, bezvýsledne, len som si zničila žalúdok!! Už neverím týmto ľudovým metódam ...

Maria pred 5 dňami

Nedávno som pozeral program na prvom kanáli, je tam aj o tomto Federálny program boja proti chorobám kĺbov hovoril. Na jej čele stojí aj nejaký známy čínsky profesor. Vraj našli spôsob, ako natrvalo vyliečiť kĺby a chrbát a každému pacientovi liečbu plne financuje štát.

Poranenia panvy môžu poškodiť kosti, svaly, vnútorné orgány a cievy. Najčastejším poranením panvy sú zlomeniny panvy.

Panva je časť ľudskej kostry, ktorá spája dolné končatiny s trupom. Tvorí ho nepohyblivý kostný prstenec, pozostávajúci z dvoch panvových kostí, z ktorých každá pozostáva z troch zrastených kostí (ilium, ischium a pubis). Ilium a sacrum spájajú kĺby, ktorých pohyby sú obmedzené. Pod krížovou kosťou je spojený kĺbom s najnižšou časťou chrbtice - kostrčou. Obe lonové kosti sa vpredu spájajú a vytvárajú lonovú symfýzu. Výstup z panvy je zospodu uzavretý silnou svalovo-fasciálnou vrstvou, ktorá sa nazýva panvové dno a pozostáva z troch vrstiev svalov. Panvovým dnom prechádza konečník, u žien močová trubica a vagína. Ženská panva je väčšia. Na rozdiel od ženskej dutiny má mužská malá panva lievikovitý tvar. Zvlášť zreteľný je rozdiel v umiestnení pohlavných orgánov. Mužská panva obsahuje časti čreva, močového mechúra a vrchná časť močová rúra, žena má ešte vagínu, maternicu, močovody a vaječníky. Okrem toho sú veľké krvné cievy umiestnené v ženskej a mužskej panve.

Symptómy

• Silná bolesť v panvovej oblasti, zhoršená citlivosť dolných končatín.
• Obmedzený pohyb.
• Krvácanie z močovej trubice a konečníka.

Príčiny

Zlomeniny panvy sa vyskytujú v dôsledku vystavenia značnej sile. Zranenia spôsobené pádom sú bežné medzi deťmi hrajúcimi sa na stavbách, robotníkmi poľnohospodárstvo a stavbárov. Napríklad pri páde na ostrý predmet je možné prepichnutie svalu. panvového dna, čo je príčinou ťažkej traumy panvových orgánov, sprevádzanej vnútorným krvácaním. Vykĺbenie bedra, okrem vrodená dislokácia dysplázia bedrového kĺbu a bedrového kĺbu, je pomerne zriedkavá. Možné premiešanie panvových kostí, drvenie kostí, strelné rany, niekedy dochádza k stlačeniu panvových orgánov, roztrhnutiu väzov.

Liečba

Zlomeniny panvy sa zvyčajne hoja bez operácie. Obeť potrebuje pokoj na lôžku po dobu 2-8 týždňov. Pri zložitých zlomeninách, ak je narušená statika panvy, potom sa z bokov dodatočne fixuje vrecami s pieskom alebo šatkovým obväzom. Pri poškodení vnútorných orgánov a nemožnosti zastaviť intenzívne krvácanie sa pristupuje k operácii. Operácia je potrebná aj pri prenikavej rane spôsobenej pádom na ostrý predmet. Zníženie dislokácie bedrového kĺbu sa vykonáva v celkovej anestézii, po ktorej pacient potrebuje dvojtýždňový pokoj na lôžku.

S ťažkými zraneniami sa nedá nič robiť sami. Modrina, najmä kostrč, je sprevádzaná silnou bolesťou, ale zvyčajne takéto zranenie nie je nebezpečné. Odpočinok je potrebný niekoľko dní.

Pri poraneniach panvy aj pri absencii vonkajšie príznaky poškodenie, navštívte lekára. V prípade silnej a dlhotrvajúcej bolesti by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom: môže dôjsť k vážnemu poškodeniu panvových kostí alebo vnútorných orgánov. Pri krvácaní z močovej trubice vyhľadajte lekársku pomoc konečník alebo vagínu po poranení. Mali by sa očakávať príznaky šoku, rovnako ako u malých vnútorné krvácanie môžu sa vyskytnúť niekoľko dní po poranení.

Lekár skontroluje pohyblivosť bedrového kĺbu, prehmatá kosti, v prípade potreby urobí röntgen. Povaha a závažnosť poranenia pomôže určiť a analýzu moču. Lekár predpíše počítačovú tomografiu alebo ultrazvuk panvových orgánov. Žena, ak je tehotná, by mala byť vyšetrená gynekológom.

Priebeh ochorenia

Fúzia panvových kostí spravidla prebieha bez komplikácií. Poškodenie vnútorných orgánov panvy (zvyčajne pri autonehodách) sa však vyznačuje intenzívnym vnútorným krvácaním, ktoré je u väčšiny ľudí príčinou smrti.

V prípade poranení kostí, sprevádzaných poškodením panvových orgánov, je možný zápal pobrušnice. Operácia spôsobená traumou maternice môže spôsobiť ťažkosti pri počatí, tehotenstve a pôrode. Po úraze môže dôjsť k porušeniu hlavnej opory panvových orgánov – panvového dna.

Zlomenina panvových kostí je najnebezpečnejším a najzávažnejším zranením pohybového aparátu. Zlomenina panvy je spôsobená hojné krvácanie z fragmentov a mäkkých tkanív, traumatický šok, ktorý sa vyskytuje na pozadí straty krvi a intenzívnej bolesti.

Trauma panvovej kosti vždy potrebuje liečbu núdzová pomoc ktorá má zastaviť krvácanie a zmierniť bolesť. Komplikované zranenia bez včasnej liečby môžu následne viesť k inkontinencii moču, sexuálnej dysfunkcii a rôznym neurologickým patológiám.

Aby ste mali predstavu o zlomenine bedrového kĺbu, aké komplikácie hrozí, mali by ste poznať jej štruktúru.

Panva je systém niekoľkých kostí spojených do kruhu, ktoré sa nachádzajú na spodnej časti chrbtice a spájajú nohy a ľudské telo. Tiež chráni orgány v ňom umiestnené a je oporou pre väčšinu kostry.

Panvový kruh pozostáva z nasledujúcich kostí - ilium, pubis, ischium a krížová kosť.

Kosti panvy sú vzájomne prepojené kostnými stehmi a sú nehybné. Z lonových kostí uzavretých vpredu je vytvorená lonová symfýza a iliakálne kosti sú pripevnené za krížovou kosťou.

Zo strany vonkajšej strany sa všetky panvové kosti podieľajú na tvorbe jednej z častí bedrového kĺbu, a to acetabula.

Nachádza sa v panvovej dutine reprodukčných orgánov, močový systém, časť čriev, veľké nervy a cievy.

Druhy poškodenia

V medicíne existuje klasifikácia zlomenín panvy, ktorá rozlišuje tieto typy:

• Zranenie bedrového krúžku bez poškodenia kontinuity.
• Zlomenina panvových kostí s poškodením kontinuity krúžku.
• Pri zlomenine panvy je možné dvojité vertikálne porušenie kostného tkaniva. Takéto zranenie sa nazýva zlomenina Malgenya.
• Zlomenina panvy v oblasti acetabula.

Klasifikácia zlomenín panvy sa tiež líši v nasledujúcich typoch:

• Stabilné zlomeniny panvy sú charakterizované poškodením kostí, ktoré neovplyvňujú panvový krúžok. Takéto zranenia sa nazývajú izolované alebo okrajové.
• Nestabilné zlomeniny panvy v dôsledku takýchto zranení poškodzujú panvový krúžok.
• Poškodenie acetabula, jeho okrajov a dna. Môže viesť k dislokácii bedra.
• Zlomené dislokácie - zlomenina panvových kostí v kombinácii s dislokáciou.

Zlomenina panvových kostí môže byť tiež otvorená - dochádza k porušeniu celistvosti mäkkých tkanív a uzavretej zlomenine - poranené sú iba kosti. Prvé príznaky zlomeniny panvy sa môžu navzájom výrazne líšiť. Rozdiel závisí od toho, aká klasifikácia zlomenín panvy je prítomná.

Príčiny zlomeniny panvy

Zlomenina panvy sa môže vyskytnúť z mnohých dôvodov, zvážte hlavné faktory:

• Silný vplyv v tejto oblasti.
• Dopravná nehoda.
• Pád z výšky.
• faktor počasia.
• Šport.
• Nedodržanie bezpečnostných predpisov.
• Katastrofy.
• Extrémna dovolenka.
• Strelná rana.

Zlomenina bedrového kĺbu je tiež možná v dôsledku Staroba alebo chronické choroby ktoré ovplyvňujú pevnosť kostí. Patria sem: osteoporóza, osteomyelitída, artróza, onkológia, kostná tuberkulóza, syfilis.

Dôležité! Aby sa vylúčila zlomenina bedrového kĺbu v starobe alebo v prítomnosti chronických patológií, mali by ste byť mimoriadne opatrní.

Symptómy

Známky zlomeniny panvy sú rozdelené na lokálne a všeobecné. charakteristický znak lokálne príznaky do značnej miery závisí od zóny poranenia panvového kruhu.

miestne značky

Symptómy zlomeniny panvy sa prejavujú príznakmi, ako sú:

• V oblasti zranenia je silná bolesť.
• Edém.
• Tvorba hematómov.
• Deformácia panvy.

V niektorých prípadoch dochádza k zlomenine kosti s posunom. Zranená kosť je pohyblivá a pri palpácii je možné počuť chrumkavosť alebo krepitus.

• Poranenie panvového kruhu

Ak sa obeti podarilo zlomiť panvový krúžok, potom sa v tomto prípade bolesť zintenzívni pri pohybe dolnej končatiny, stláčaní panvy v smere do strany alebo pri palpácii panvovej oblasti. Pri absencii chyby v celistvosti krúžku sa bolesť sústreďuje v perineálnej oblasti.

Ak je poškodenie sprevádzané komplikáciami vo forme narušenia integrity predného polkruhu, potom počas pohybu nôh alebo pri stlačení panvy v predozadnom alebo bočnom smere sa syndróm bolesti zvyšuje.

Zlomenina v blízkosti zóny symfýzy núti pacienta pohybovať ohnutými nohami a keď sa ich pokúsite od seba oddialiť, objaví sa silná bolesť.

Ak došlo k zlomenine hornej lonovej alebo sedacej kosti, obeť môže byť iba v jednej polohe - "žaba". Ľahne si na chrbát a napoly pokrčené nohy roztiahne nabok.

A pri zraneniach zadného polkruhu pacient leží na opačnej strane k poraneniu a nemôže robiť ostré pohyby s nohou zo strany zlomeniny.

• Poškodenie lonovej kosti

Ak je lonová kosť poškodená počas zlomeniny, potom k deštrukcii krúžku vo väčšine prípadov nedochádza. Trauma je vyvolaná stlačením panvy alebo silným úderom.

Okrem zvyčajných lokálnych príznakov sú tieto zranenia kombinované s poraneniami a dysfunkciou panvových orgánov, pohybmi dolných končatín a objavením sa symptómu "zaseknutej päty". Zvláštnosti daný príznak spočíva v tom, že človek ležiaci na chrbte nie je schopný zdvihnúť narovnanú nohu.

funkcia " akútne brucho» v dôsledku traumy vnútorných orgánov a tvorby hematómu v oblasti prednej brušnej steny.

• Zlomenina prednej hornej kosti

Pri týchto zlomeninách sa môžu trosky pohybovať nadol a von. V tomto prípade posun vyvoláva skrátenie nohy. Pacient sa snaží chodiť v polohe „dozadu“ - v tejto polohe nie je bolesť taká intenzívna. Je to spôsobené tým, že noha sa nepohybuje dopredu, ale dozadu. Tento príznak sa nazýva "Lozinského symptóm".

• Poranenie krížovej kosti a kostrče

Keď sa pri takomto poškodení na sacrum vyvíja tlak, bolesť sa zintenzívňuje a proces defekácie sa stáva ťažkým. Ak je zlomenina sprevádzaná traumou nervov sacrum, potom existuje možnosť vzniku enurézy a zhoršenej citlivosti v gluteálnej zóne.

• Poranenie ilia a horného acetabula

Zlomenina ilium sa prejavuje bolesťou v krídle tejto kosti. Pacient má dysfunkciu bedrového kĺbu.

• Malgenova zlomenina

Takéto zranenia sú sprevádzané zlomeninou zadného aj predného panvového polkruhu. Panva sa stáva asymetrickou, dochádza ku krvácaniu v perineu alebo miešku a abnormálnej pohyblivosti, ku ktorej dochádza pri laterálnej kompresii.

• Poranenie acetabula

So zlomeným acetabulom u obete sa bolestivý syndróm prudko zvyšuje v čase axiálneho zaťaženia alebo pri poklepaní na stehno. Práca bedrového kĺbu je narušená a ak je bedrový kĺb vykĺbený, dochádza k porušeniu dislokácie veľkého trochanteru.

• Všeobecné znaky

Takmer u polovice pacientov majú izolované zlomeniny panvy následky vo forme traumatického šoku. A pri kombinovaných a viacnásobných poraneniach je šokový stav prítomný u všetkých obetí.

Traumatický šok nastáva v dôsledku intenzívnej bolesti, ku ktorej dochádza v dôsledku poškodenia alebo kompresie citlivých nervových zakončení v panvovej oblasti a silného krvácania. Počas šoku má obeť tieto príznaky:

• Bledosť kože.
• Studený vlhký pot.
• Tachykardia.
• Arteriálna hypotenzia.
• V niektorých prípadoch strata vedomia.

Poranenie močového mechúra spôsobuje poruchu vylučovania moču a hematúriu, a ak je postihnutá močová trubica, dochádza k retencii moču, vzniku hematómu v perineu a krvácaniu z močovej trubice.

Dôležité! Ak má obeť aspoň jeden z vyššie uvedených príznakov, mala by byť urýchlene prevezená do nemocnice. Ak to nie je možné, potom je potrebné zavolať tím lekárov a poskytnúť prvú pomoc.

Poskytovanie pomoci

Keďže zranenie panvy je veľmi nebezpečné a ak sú zlomeniny komplikované, potom by bolo najsprávnejším rozhodnutím urýchlene odviezť obeť do nemocnice.

Prevoz by mal vykonávať iba sanitný tím, ale ak to z viacerých dôvodov nie je možné, potom by ste mu mali poskytnúť prvú pomoc predtým, ako samostatne dopravíte pacienta na pohotovosť.

1. Je potrebné zastaviť bolestivý syndróm, aby sa predišlo traumatickému šoku. K tomu použite dostupné lieky proti bolesti.
2. Ak došlo k otvorenej zlomenine, nasledujúcimi krokmi je zastavenie krvácania priložením turniketu pod poranenie a dekontamináciou rany antibakteriálnymi látkami.
3. Pacient by mal byť transportovaný ležiaci na chrbte. Za týmto účelom sa položí na tvrdý povrch a pod kolená sa položí vankúš alebo valec, ktorý dáva pózu „žaby“. Potom je obeť upevnená lanom.
4. A až potom musí byť pacient prevezený do neďalekej nemocnice, kde dostane zdravotná starostlivosť diagnostikuje a predpíše liečbu zlomeniny panvy.

Postihnutého je potrebné prepravovať čo najopatrnejšie. Je to spôsobené tým, že mimo podmienok zdravotníckeho zariadenia nie je možné vykonať dostatočne kvalitnú imobilizáciu pacienta.

Dodané včas a správne prvá pomoc s poraneniami panvových kostí mnohokrát znižuje riziko komplikácií a smrti.

Diagnostika

Po príchode do zdravotníckeho zariadenia je pacientovi poskytnutá kvalifikovaná prvá pomoc a odoslaný na vyšetrenie.

Diagnózu zlomeniny panvy vykonáva skúsený traumatológ. Najprv vykoná prieskum obete, aby zistil príčinu zranenia a určil prvé príznaky. Ďalej špecialista vykoná palpáciu, aby zistil, ku ktorej konkrétnej zlomenine došlo a na ktorom konkrétnom mieste bola kosť poškodená.

Potom je pacient poslaný na röntgen, ktorý presne identifikuje prítomnosť poranenia a jeho typy. Ďalej, aby sa potvrdilo alebo vylúčilo poškodenie nervových zakončení, krvných ciev, blízkych orgánov, vyšetrenie sa vykonáva pomocou počítačového zobrazovania a zobrazovania magnetickou rezonanciou.

Všetky prijaté údaje sú potrebné na vymenovanie účinnú liečbu zlomenina panvy.

Ak sa zistí príznak "akútneho brucha", je predpísaná laparoskopia, laparocentéza alebo diagnostická laparotómia. Pri podozrení na poranenie močových orgánov sa vykoná ultrazvuk močového mechúra a uretrografia.

Ak dôjde k zlomenine bedrová kosť v starobe, potom je predpísané dodatočné vyšetrenie pacienta na prítomnosť patológií spojených s poranením.

Traumaterapia

Pacienti, ktorí si zlomili panvu a ich príbuzní sa pýtajú - aká liečba sa používa na zlomeninu bedrového kĺbu, tiež ich znepokojuje otázka, ako dlho sa zlomenina panvy hojí.

Po prevoze obete do nemocnice dostane v prvom rade nasledovné lekárske opatrenia- protišoková terapia, náhrada stratenej krvi a fixácia oblasti zlomeniny. Všetky tieto akcie sú hlavnou taktikou pri liečbe zlomenín panvy.

Úľava od bolesti

Na anestéziu zlomeniny môžu lekári použiť omamné látky a novokaínové blokády. Injekcia lokálneho anestetika môže spôsobiť zníženie krvného tlaku, preto sa v takýchto komplikovaných situáciách môže podávať až po kompenzácii stratenej krvi. Na liečbu zlomeniny panvy so symptómom Malgenya je pacient uvedený do terapeutickej anestézie.

Doplnenie stratenej krvi

Pri veľkej strate krvi, ťažkom šoku a kombinovaných poraneniach sa náhrada stratenej krvi vykonáva prvýkrát. Na tento účel sa pacientovi podá transfúzia veľkého objemu krvi. Pri izolovaných poraneniach panvových kostí sa niekoľko dní vykonáva frakčná transfúzia krvi, aby sa kompenzovala strata krvi. Intravenózne infúzie sa striedajú so zavedením glukózy, krvných náhrad a krvnej plazmy.

Imobilizácia

Trvanie a typ imobilizácie alebo fixácie pri liečbe zlomeniny panvy je určený miestom poranenia a integritou panvového kruhu. Ak je zranenie izolované alebo zlomenina je okrajová, potom je pacient upevnený v hojdacej sieti alebo na štíte. V ojedinelých prípadoch sa na znehybnenie používajú valčeky na koleno a popliteálnu zónu a Bellerova dlaha. Ak dôjde k porušeniu integrity panvového kruhu, potom je predpísaná kostrová trakcia.

Konzervatívna terapia

Pri stabilných zraneniach dochádza k hojeniu panvových kostí iba vtedy, keď je pacient imobilizovaný a nevyžaduje chirurgickú intervenciu. Okrem toho je pacientovi predpísaná medikamentózna liečba:

• Lieky proti bolesti.
• Lieky obsahujúce vápnik a multivitamínové komplexy.
• Ak je zlomenina otvorená, musí sa liečiť antibiotikami.

Po zrastení kostí je pacientovi zostavený individuálny rehabilitačný program, ktorý zahŕňa fyzioterapeutické cvičenia, masáže, fyzioterapia.

Chirurgia

Chirurgická intervencia je predpísaná pre komplikované poranenia panvových kostí a odporúča sa v nasledujúcich prípadoch:

• Poranenia panvových orgánov.
• Divergencia pubických kostí v dôsledku prasknutia symfýzy.
• Deformácia panvy v dôsledku toho výrazne vytláča úlomky kostí a terapia nepriniesla pozitívny výsledok.

Aby fragmenty kostí správne zrastali, osteosyntéza sa vykonáva pomocou čapov, skrutiek alebo kovových platničiek pomocou externého fixátora. Táto operácia sa vykonáva v celkovej anestézii. Chirurg počas nej vždy dôkladne skontroluje vnútorné orgány, nervy a cievy. V prípade potreby odstráni zistené poškodenie.

Po ukončení repozície je pacient predpísaný medikamentózna liečba, a po fúzii kostí a priebehu rehabilitácie.

Rehabilitácia

Pacienti, ktorí dokončili liečbu zlomeniny panvy, by mali absolvovať rehabilitačný kurz. To je predpokladom pre návrat obete k normálnemu životnému štýlu a prevenciu invalidity, pretože poškodenie gluteálnej kosti je charakterizované ako najnebezpečnejšie poškodenie pohybového aparátu.

Regeneračné opatrenia pre túto kategóriu pacientov sa musia vykonávať pod dohľadom vysokokvalifikovaného odborníka.

Vyvinuté pre každého pacienta individuálny program ktorý zahŕňa tieto činnosti:

• Fyzioterapia.
• Užívanie liekov zameraných na posilnenie kostného tkaniva.
• Aplikácia špeciálne masti, krémy, gély.
• Masoterapia.
• Fyzioterapeutické procedúry.
• Terapeutická trakcia.
• Kryomasáž.

Počas špeciálnych hodín telesnej výchovy by pacienti mali vykonávať špeciálne cvičenia zamerané na prevenciu rozvoja ankylózy, kontraktúr. Denný výkon komplexu pomôže posilniť svaly a zabrániť ich atrofii. Turistika na čerstvom vzduchu je tiež veľmi užitočná, trvanie by sa malo zvyšovať postupne, bez preťaženia tela.

Špeciálne lieky prinášajú veľký úžitok pacientom, ktorí podstupujú liečebný cyklus po zlomeninách. Pomáhajú oživiť funkcie pohybového aparátu.

Záver

Následky zlomeniny panvových kostí sú veľmi vážne, najmä ak k takémuto poškodeniu došlo v starobe.

Trvá obdobie na zotavenie dlho, schopnosť pracovať sa vracia po 5 - 6 mesiacoch. Veľa závisí od veku, závažnosti poranenia a počtu zlomenín.

Moderná medicína dosiahla dobré výsledky pri liečbe takýchto zranení, ale často zostávajú komplikácie, ktoré môžu viesť k invalidite.

komplikácie:

• Amyotrofia.
• Slabá pohyblivosť bedrových kĺbov.
• Tvar acetabula a panvového prstenca sa zmenil.
• Poškodenie vnútorných orgánov.
• Deformácia končatín - jedna kratšia ako druhá.
• Chronická bolesť v mieste zlomeniny.
• Krívanie alebo zmena chôdze.
• Radikulitída alebo osteomyelitída.
• Porušenia v práci močového systému.
• Problémy s pohybom čriev.
• Infekcia.
• Úplná alebo čiastočná paralýza.
• Amputácia dolných končatín.

Neodkladajte s diagnostikou a liečbou choroby!

Prihláste sa na vyšetrenie k lekárovi!

Zlomenina panvy je bežné zranenie, ktoré je veľmi nebezpečné a závažné. Závažnosť poranenia je založená na veľkej strate krvi, ktorá vyteká z mäkkých tkanív a úlomkov kostí. Okrem toho sa traumatický šok vyvíja v dôsledku syndróm bolesti. Dôležité orgány sa nachádzajú v panvovej oblasti, takže poškodenie je plné komplikácií. Na základe toho je potrebné poskytnúť prvú pomoc, znehybnenie a pristúpiť k následnej liečbe.

Anatómia panvy je taká, že tri párové kosti a krížová kosť tvoria uzavretý panvový krúžok. Sú v nej umiestnené vnútorné orgány: maternica, močový mechúr, prostata a prívesky. Panva je oporou ľudskej kostry, chráni všetko, čo sa v nej nachádza. Tieto tri kosti sú voči sebe fixované. Vpredu sa nachádza lonová symfýza, ktorá je tvorená skĺbením lonových kostí. Za krížovou kosťou sú spojené iliakálne kosti, ktoré zo strán tvoria acetabulum. Je súčasťou bedrového kĺbu. Ako vidíte, v tejto oblasti je všetko prepojené, a tak akékoľvek poškodenie výrazne ovplyvňuje zdravie, najmä ak ide o zlomeniny.

Príčiny

Zlomenina panvových kostí najčastejšie odráža silu traumatického účinku, ktorý sa získa v dôsledku dopravných nehôd. To platí najmä pri zrážke vozidiel s chodcami. Ak k zraneniu dôjde v dôsledku kolízie vozidlo, v podstate dochádza k priamemu úderu do vyčnievajúcich častí. Môže dôjsť aj k následnému vyhodeniu obete.

K poškodeniu dochádza aj v dôsledku pádov z veľkých výšok. Stáva sa to väčšinou v každodennom živote. V tomto prípade dochádza k uzavretým zraneniam v dôsledku pádu, napríklad z okien, z lešenia atď. Zlomeniny sú pozorované v ťažobnom priemysle, keď dochádza k upchatiu a stlačeniu masívnymi závažiami.

Najzávažnejšie poranenia panvy v kombinácii s porušením integrity orgánov umiestnených vo vnútri sa pozorujú počas kompresie medzi spojovacími zariadeniami vozňa, vlaku, bokmi vozidiel a plošinou.

Zlomeniny panvy sa často vyskytujú u starších ľudí. V tomto prípade je krehkosť kostí zvýšená a už pri miernom páde dochádza k poraneniu.

V každom prípade je potrebné poskytnúť prvú pomoc, znehybniť a odviezť zraneného do nemocnice. Nie je však vždy možné, aby ostatní okamžite zistili, že došlo k poraneniu panvy. Nie je ťažké to urobiť, pretože príznaky sú celkom zrejmé. Ďalší stav pacienta závisí od toho, ako rýchlo a správne je poskytnutá prvá pomoc, preto je potrebné venovať veľkú pozornosť symptómom, pomocou ktorých možno identifikovať zlomeniny panvových kostí alebo zlomeniny panvovej kosti. Samozrejme, presnú diagnózu stanoví špecialista v nemocnici po vyšetrení, čo pomáha určiť typ poškodenia v súlade s klasifikáciou, o ktorej si tiež povieme o niečo neskôr.

Symptómy

Príznaky zlomeniny možno rozdeliť do dvoch skupín.

1. miestne značky. Patrí medzi ne ostrá bolesť, deformácia panvy, opuch alebo mäkké tkanivá. Pohyblivosť kostných fragmentov je sprevádzaná kostným krepitom. Ak dôjde k oddeleniu prednej hornej chrbtice, bude sa vizuálne pozorovať skrátenie končatiny. Tento príznak je spôsobený posunutím fragmentu. Pohybom chodidla dozadu človek pociťuje menšiu bolesť, preto sa snaží chodiť chrbtom dopredu. Veľa závisí od toho, kde presne došlo k zlomeninám panvy.

1. Všeobecné príznaky. Zlomenina panvy je sprevádzaná bežnými znakmi, ktoré tiež pomáhajú určiť prítomnosť poškodenia. Napríklad, ak dôjde k izolovanej zlomenine panvových kostí, tridsať percent obetí dostane traumatický šok. U všetkých pacientov sa rovnaký príznak pozoruje pri viacnásobných a kombinovaných poraneniach. Šok sa vyvíja v dôsledku masívnej straty krvi, ktorá je kombinovaná s poškodením alebo kompresiou citlivých nervových prvkov. Bledosť v šoku koža a lepkavý pot. Okrem toho zvýšená srdcová frekvencia a znížená krvný tlak. Obeť môže stratiť vedomie.

Niekedy môžu byť príznaky poškodenia vnútorných orgánov. Môže to byť spôsobené ich traumou alebo retroperitoneálnym hematómom. Ak je uretra poškodená, dochádza k zadržiavaniu moču, vzniku modrín v perineu a krvácaniu z močovej trubice. Roztrhnutie močového mechúra sprevádza hematúria.

Ako vidíte, znaky závisia od konkrétneho poškodenia. Klasifikácia zlomenín panvy zahŕňa niekoľko typov poranení.

1. Zlomeniny jednotlivých kostí. V tomto prípade nie je panvový krúžok zlomený. Existujú izolované a okrajové zlomeniny. Vznikajú vplyvom vonkajšej sily. Takéto lézie sú stabilné a dobre sa hoja, takže rehabilitačné obdobie nie je veľmi dlhé za predpokladu, že pacient po dôkladnom vyšetrení dodrží pastelový režim a dodrží predpísanú liečbu.
2. Nestabilné zlomeniny s porušením panvového krúžku. Existujú rotačné zlomeniny, pri ktorých je posunutie panvových kostí horizontálne. Existujú aj vertikálne poranenia, pri ktorých je panvový krúžok zlomený na dvoch miestach, vzadu a vpredu. Fragmenty sú posunuté vertikálne.
3. Zlomenina acetabula. Zvyčajne sa jeho dno alebo okraje zlomia. To môže viesť k dislokácii bedra.
4. Zlomeniny dislokácie.

Klasifikácia poranení panvy zahŕňa bilaterálne a jednostranné zlomeniny. Ak dôjde k priamemu nárazu, v blízkosti sakrálneho kanála je zlomenina, najčastejšie nazývaná otvorená zlomenina.

Účinky

Aby sme pochopili, aké dôležité je poskytnúť prvú pomoc, imobilizáciu a dodržiavanie predpísanej liečby, treba zvážiť dôsledky, ku ktorým môžu viesť zlomeniny panvy. Hneď by som chcel poznamenať, že pri kombinovaných a ťažkých zlomeninách panvových kostí sa úmrtnosť pozoruje v polovici prípadov. V akútnom období je frekvencia úmrtí spojená s profúznym krvácaním, ktoré je veľmi časté.

Nebezpečenstvo však nepredstavuje len krvácanie, ale aj narušená celistvosť vnútorných orgánov, ktoré sa nachádzajú v oblasti panvy. Toto je o močového mechúra, črevá, močová trubica, vaječníky, konečník, vagína a maternica. Na základe poškodenia týchto orgánov, napr nebezpečné následky ako fekálny flegmón, peritonitída, močové pruhy a tak ďalej. Spôsobujú purulentno-septické ťažké infekcie, ktoré často vedú k smrti. Ak sa človek uzdraví aj po rehabilitácii, utrpená trauma sa prejaví a stane sa príčinou trvalej invalidity.

Nie všetky následky sú však také vážne. V mnohých situáciách sa zlomeniny panvy celkom dobre hoja. Ak bolo zranenie sprevádzané poškodením susedných tkanív, pacient bude dlho krívať, pretože šľachy, svaly a väzy sa postupne zotavujú. Je veľmi dôležité dodržiavať odporúčania lekára a dodržiavať predpísanú liečbu. Stáva sa, že poškodenie nervového tkaniva vedie k chronickej bolesti, poškodeniu kĺbov a sexuálnej dysfunkcii.

Je potrebné neodkladať ošetrenie a vedieť poskytnúť prvú pomoc v prípade, že sa niekto ocitne v núdzi. Zároveň je dôležité zachovať pokoj a pamätať si, ako sa správne robí imobilizácia.

Liečba

Zlomeniny panvy vyžadujú starostlivú pozornosť. V procese liečby sú dôležité dve obdobia – prednemocničné a lôžkové. Prednemocničné obdobie je založené na imobilizácii. Najlepšia možnosť leží pacienta na chrbte. dolných končatín by mali byť mierne od seba a ohnuté v bokoch a kolenných kĺbov. K tomu si môžete pod kolená dať zložený vankúš.

Je však dôležité pochopiť, že poloha „žaby“ počas imobilizácie je niekedy kontraindikovaná. Ak je zlomenina sprevádzaná divergenciou zlomených úlomkov od strednej čiary smerom von alebo došlo k viacnásobným zlomeninám a dokonca aj mierne roztiahnutie nôh spôsobuje silnú bolesť a opakované premiestňovanie úlomkov vedie k ďalšej traume, preto v týchto prípadoch vyššie uvedená imobilizácia je kontraindikovaná. Zvyčajne v takýchto situáciách je pacient umiestnený na nosidlách a pod kolená je umiestnený vankúš. Môžete tiež obviazať končatiny navzájom.

Uvedenie osoby do polohy „žaby“ v závislosti od zlomeniny

Pri poraneniach panvy sú veľmi účinné vákuové imobilizačné nosidlá. Akonáhle je vzduch odčerpaný, stanú sa dobrou pneumatikou. Sú umiestnené na nosidlách. Ak sú zlomeniny panvy sprevádzané masívnym krvácaním, používa sa kompresný oblek. Vonkajšia kompresia vedie k hemostáze a mobilizuje objemy krvi z periférnych do centrálnych ciev, čo zlepšuje perfúziu mozgu a srdca. Treba mať na pamäti, že pneumokompresia môže viesť k poruchám dýchania. Na zníženie krvácania je možné použiť panvový obväz.

Nemocnica vytvára kompresiu poškodených panvových fragmentov. Okrem imobilizácie a fixácie je cieľom lekárov odstránenie bolesti, preto využívajú metódy anestézie a analgézie. Po znehybnení a prvej pomoci je postihnutý prevezený do nemocnice, kde sa vykoná dôkladné vyšetrenie a stanoví sa diagnóza na základe klasifikácie a Všeobecná podmienka chorý.

Zlomeniny panvy sú vážne zranenie, ktoré si vyžaduje osobitnú pozornosť. Všetky predpísané liečebné a rehabilitačné obdobie môže trvať veľmi dlho, ale musíte prísne dodržiavať všetky odporúčania. Najlepšie je byť opatrný a snažiť sa vyhnúť všetkým situáciám, ktoré môžu viesť k takémuto vážnemu zraneniu. To znamená, že by ste mali opatrne prechádzať cez cestu, neliezť na okná a byť opatrní na všetkých potenciálne nebezpečných miestach. Starajte sa o svoj život a zdravie!

Dobrý deň, milí návštevníci stránky! Bedrový kĺb spája stehennú kosť s panvová kosť. Toto je najväčší spoj v Ľudské telo a preto je jeho zlomenina spojená s veľkými ťažkosťami.

Často sa zlomenina bedrového kĺbu vyskytuje u starších ľudí. Stáva sa to v dôsledku zníženia aktivity v tele, porušenia metabolické procesy a výskyt rôznych zápalových procesov.

V tomto prípade dochádza k poškodeniu horných častí stehna. V starobe liečba trvá oveľa dlhšie.

Než budete vedieť, čo robiť v takejto situácii, stojí za to pochopiť hlavné príčiny prasknutia.

Tu sú:

1. Zranenia alebo zlomeniny sa často vyskytujú u ľudí nad 55 rokov. Zároveň sa zvyšuje riziko komplikácií.
2. Ženy sú na takéto poškodenie náchylnejšie ako muži. Zároveň platí, že čím vyšší je rast, tým skôr zraniť sa.
3. Silná fyzická aktivita.
4. Problémy vznikajú u pacientov so zápalovými ochoreniami kĺbov a kostí. S vekom sa zvyšuje riziko vzniku artrózy, artritídy alebo osteoporózy. Tieto choroby zmierňujú kostné tkanivá. Aj malé zranenie však môže spôsobiť negatívne následky.

Vo viac mladý vek k takémuto zraneniu môže dôjsť napríklad po autonehode. Medzi rizikové faktory patrí zhoršená koordinácia, neurologické ochorenia a zhoršená koordinácia.

V starobe sa prejavuje vysoká lámavosť kostí.

Príznaky traumy

U ľudí s nízkym prahom bolesti to môže byť jednoducho vykĺbenie alebo vyvrtnutie.
Presnú diagnózu môže urobiť iba lekár.

Existuje však niekoľko charakteristických vlastností:

1. V polohe na bruchu je chodidlo neprirodzene vytočené smerom von.
2. Pri pohybe nohy do normálnej polohy sa cíti silná bolesť.
3. Bolesť je cítiť aj pri poklepaní na pätu.
4. Nedá sa zdvihnúť päta.
5. Pri zlomenine krku dochádza k intenzívnej bolesti v slabinách.
6. Pri vyšetrení dochádza k silnému pulzovaniu tepny, ktorá prebieha v oblasti stehna.

Všetky tieto prejavy nemožno ignorovať. Kosti totiž môžu nesprávne zrastať a zlomenina sa skončí invaliditou.

Niekoľko dní po poranení sa môžu objaviť modriny alebo modriny. Zlomenina sa vyskytuje na hlave stehennej kosti.

Kvôli čomu môže trpieť aj pľuvanie stehennej kosti.

Prvá pomoc

Mnoho ľudí sa pýta, či je možné s takýmto zranením chodiť. Pred príchodom lekára sa totiž pacient sám od seba vôbec nedá pohnúť. Musíte okamžite zavolať sanitku.

Ak dôjde ku krvácaniu, musíte použiť turniket z improvizovaných prostriedkov. V tomto prípade nemôžete narušiť miesto zranenia.
Tu je niekoľko odporúčaní:

1. Zranená končatina je fixovaná v jednej polohe, bez posunov.
2. Dôležité je dosiahnuť znehybnenie nohy špeciálnou dlahou alebo aj palicou či konárom.
3. Kĺby nohy a panvy musia byť zaistené.
4. Aby ste sa zbavili bolesti, musíte užívať analgetiká.

Vlastnosti liečby

Od toho závisí aj dĺžka liečby.
Pri nekomplikovaných zlomeninách u detí alebo mladých dospelých sa často používajú konzervatívne metódy. To poskytuje imobilizáciu kĺbu a trakciu pomocou špeciálneho zariadenia.

To vám umožní udržať nohu v správnej polohe.
Liečba u dieťaťa alebo u dospelého nevyhnutne znamená nedostatok zaťaženia. Na rozdiel od modriny, v tomto prípade môže byť odpočinok v posteli zobrazený na dlhú dobu - až šesť mesiacov.

Tiež menovaný.
V ťažkých situáciách potrebujete chirurgická intervencia. Operácia môže výrazne znížiť po zranení. Endoprotetika alebo kostná autoplastika môžu znížiť riziko komplikácií.

Ľudové metódy

Ľudové lieky sa používajú ako doplnok k hlavnej liečbe, ako aj na ochranu pred výskytom chorôb, ktoré sa môžu objaviť po úraze.

Môžete si napríklad pripraviť odvar, ktorý posilňuje chrupavku. Na jeho prípravu je potrebné vziať v rovnakých častiach vŕbovú kôru, koreň lopúcha, listy brezy, korene petržlenu a lipové kvety. Suchá zmes sa musí naliať horúca voda a privedieme do varu. Infúzia sa má piť dvakrát denne.

Rehabilitácia

Obdobie zotavenia závisí od stavu tela a od toho, ako presne pacient dodržiava odporúčania lekára.

Na uvoľnenie tlaku na kĺb sa používajú barle.

Existujú nasledujúce metódy rehabilitácie:

1. vykonávané s povolením lekára. Motorická aktivita začína prevrátením trupu. Potom sa aplikujú dychové cvičenia.
2. Fyzioterapia a špeciálna.
3. Predpísané sú chondroprotektory a prípravky vápnika, ktoré podporujú tkanivo chrupavky.

Masáž je schopná zlepšiť krvný obeh a odtok lymfy a zároveň chráni končatiny pred vznikom preležanín.

Okrem toho je to preventívne opatrenie proti zápalu pľúc. Masáž pomáha normalizovať svalový tonus a predchádzať svalovej atrofii.
ALE fyzioterapia zabraňuje vzniku komplikácií a je prevenciou osteoporózy.

Komplexy cvičení pre pacientov sa vyberajú individuálne, berúc do úvahy osobné vlastnosti.

Nevyhnutné a správna výživa. Strava by mala obsahovať potraviny bohaté na vápnik. Ide o zeleninu, syr, tvaroh a mliečne výrobky.
Aj po zložitých zlomeninách môžu byť kĺby úplne obnovené, takže ak sa tak stane, nezúfajte.

Je dôležité dodržiavať všetky lekárske odporúčania a pravidelne sa zapájať do postupov obnovy.