Objavili sa ťahavé. Kreslenie bolesti v dolnej časti brucha u žien: príčiny a spôsoby liečby

Mnohé choroby u žien sa často vyvíjajú tajne, bez toho, aby sa to celé roky prejavovalo. Dokonca aj taký príznak, ako sú ťahavé bolesti v dolnej časti brucha, ak to ženy mierne obťažuje, nemusí alarmovať. Ak sa však mierna bolesť vyskytuje neustále a na určitom mieste sa vyskytujú nezvyčajné výtoky, potom by sa návšteva lekára nemala odkladať a čakať na komplikácie. Možno hrá rolu fyziologický stavženy. Ale niekedy je bolesť signálom vážneho ochorenia, ktoré si vyžaduje naliehavé vyšetrenie a liečbu.

Obsah:

Faktory ovplyvňujúce vzhľad bolesti

Ťahavé bolesti sa vyskytujú v dolnej časti brucha, zvyčajne pri patologických stavoch panvových orgánov, vrátane maternice a vaječníkov ( organické dôvody) alebo v dôsledku fyziologických procesov prebiehajúcich v tele ženy (funkčné dôvody). Na stanovenie diagnózy patológie, ktorej príznakom je ťahová bolesť, je potrebné poznať jej presnú polohu, intenzitu, či je konštantná alebo sa vyskytuje periodicky.

Organické faktory prispievajúce k bolesti

Tieto faktory zahŕňajú:

ochorenia maternice a vaječníkov (endometritída, ovariálna cysta, myóm maternice);
genitálne infekcie;
použitie vnútromaternicového zariadenia;
zjazvenie po operácii;
zápalové a infekčné ochorenie obličiek, močového mechúra(cystitída, pyelonefritída), ako aj črevá;
patológia počas tehotenstva.

Funkčné príčiny bolesti v dolnej časti brucha

V tomto prípade sa v dolnej časti brucha objavia ťahavé bolesti v dôsledku dysfunkcie pohlavných orgánov:

Algodismenorea (stav spojený s abnormálnou polohou alebo nedostatočným vývojom maternice, zvýšená citlivosť), dysfunkčné krvácanie z maternice a iné menštruačné poruchy.
Ovulačný syndróm. Bolestivá bolesť v podbrušku počas ovulácie ruší ženu niekoľko hodín po tom, čo folikul praskne a vajíčko ho opustí. Môže byť na ktorejkoľvek jednej strane (v závislosti od toho, ktorý vaječník, pravý alebo ľavý, je zapojený do procesu). Niekedy to trápi obe strany súčasne. K tomu dochádza, keď oba vaječníky produkujú vajíčka. V tomto prípade je možný nástup viacnásobného tehotenstva.
Zakrivenie maternice, ktoré spôsobuje stagnáciu menštruačnej krvi.

Video: Príčiny bolesti v dolnej časti brucha. Neprípustnosť samoliečby

Organické faktory

Bolesť bolesti u žien sa môže stať prejavom zápalových, infekčných ochorení alebo procesov spojených s deformáciou orgánových tkanív, zhoršeným krvným obehom.

Choroby reprodukčných orgánov

Adnexitída(salpingo-ooforitída). Zápal sa vyskytuje v dôsledku požitia rôzne infekcie do maternice, jej trubíc a vaječníkov. Navyše, keď sa stane chronickou, objaví sa tupá bolestivá bolesť v dolnej časti brucha. Môže byť ovplyvnený iba jeden vaječník alebo oba. V súlade s tým sa bolesť vyskytuje vľavo, vpravo alebo na oboch stranách naraz. Vaječníky prestávajú normálne fungovať, čo sa prejavuje rôznymi nepravidelnosťami v menštruačnom cykle. Okrem toho sa objavuje výtok s nečistotami hnisu alebo krvi, teplota ženy stúpa. Úplné dozrievanie vajíčka sa stáva nemožným, dochádza k obštrukcii rúrok. Žena sa môže stať sterilnou. Mimomaternicové tehotenstvo je možné.

Endometritída. Menštruačné poruchy, bolesť v centrálnej časti brucha, nižšie sa objavujú v dôsledku zápalu endometria, sliznice maternice, ak sa proces stáva chronickým. V tomto prípade sa zápal môže ľahko rozšíriť na prílohy.

Endometrióza- prerastanie endometria (výstelky maternice) do priľahlých častí maternice (trubice, krčok maternice), vaječníkov a dokonca aj čriev. Vyskytuje sa spravidla v dôsledku hormonálnych porúch v tele. Okrem tupých neustálych bolestí v dolnej časti brucha majú ženy bolestivé obdobia nepravidelný. možné silné krvácanie, hnedý výtok iný ako menzes. Môže sa vyskytnúť amenorea (neprítomnosť menštruácie). Vytvárajú sa zrasty alebo úplné prerastanie vajíčkovodov, čo vedie k neplodnosti, mimomaternicovému tehotenstvu. Zvyčajne bolesti v oblasti slabín alebo lona predchádzajú menštruácii, počas menštruácie sa stávajú silnejšími.

Ovariálna apoplexia- krvácanie vo vaječníku, ku ktorému dochádza pri pretrhnutí tkaniva, poškodenie malých ciev. Zvyčajne sa pozoruje v prítomnosti cystických dutín. Môže byť vyvolaná sexuálnym stykom alebo fyzickou námahou. Krvácanie sa šíri do peritoneálnej oblasti. Bolestivá bolesť dole, v oblasti vaječníkov, je intenzívna. Krvácanie je možné odstrániť iba chirurgickým zákrokom.

Polycystický vaječník- výskyt cýst vo vaječníku, ktoré narúšajú ich normálne fungovanie. V tomto prípade dochádza k ťahaniu bolesti v chrbte, spodnej časti brucha, porušovaniu menštruačný cyklus, hormonálna nerovnováha, obezita. Povaha bolesti brucha sa môže zmeniť, ak je noha cysty skrútená (čo je možné pri ohýbaní, otáčaní tela, fyzickej námahe). Ak je krútenie malé (do 90 °), potom môže bolesť bolieť v dôsledku zhoršeného obehu. Pri úplnom skrútení sa zastaví prívod krvi do oblasti cysty. V dôsledku nekrózy tkaniva sa vyskytuje nevoľnosť, vracanie a horúčka. Bolestivé pocity v oblasti vaječníkov sa stávajú ostrými, spazmodickými. Vyžaduje sa naliehavé odstránenie cysty.

kolpitída- zápal sliznice pokrývajúcej vagínu. Príčinnými činiteľmi sú streptokoky, gonokoky, Trichomonas, huby a iné typy infekcií. Sliznica sa stáva tenšou, na povrchu sa objavujú papily a bubliny, čo je príčinou ťahavých bolestí v podbrušku, hojnej leukorey, svrbenia v pošve.

Myóm- nezhubný nádor. Jeden alebo viac uzlov rôzne veľkosti sa objavujú vonku aj vo vnútri maternice. S nárastom nádoru začne stláčať blízke cievy, čo spôsobuje narušenie krvného zásobenia. Z tohto dôvodu je tiaže, nepohodlie v dolnej časti brucha, dolnej časti chrbta. Môže dôjsť k krvácaniu z maternice. Komplikáciou tohto ochorenia je predčasný pôrod, prípadne neplodnosť. Nádor je závislý od hormónov. Na jej odstránenie sa používa hormonálna terapia alebo chirurgický zákrok.

Video: Bolesť v podbrušku so zápalom vajíčkovodov

Patológie v iných orgánoch

Zápal slepého čreva. V chronickej forme spôsobuje bolestivé bolesti, ktoré sú pociťované v oblasti žalúdka. Pridružené symptómy sú nevoľnosť, vracanie, slabosť, horúčka. Vyžaduje sa naliehavá operácia, pretože zapálené slepé črevo môže prasknúť a vniknutie hnisu do pobrušnice vedie k zápalu pobrušnice.

Choroba urolitiázy. V dôsledku ukladania rôznych solí do močovodov, obličiek alebo močového mechúra vznikajú konglomeráty, ktoré bránia prechodu moču. V tomto prípade oboje ťahanie tupú bolesť spodná časť brucha a ostrá, veľmi silná v dolnej časti chrbta a v oblasti slabín. Kamene sa odstraňujú medicínsky alebo chirurgicky.

Cystitída- zápal močového mechúra. Pri tejto chorobe sa vyskytujú ťahavé bolesti rôznej intenzity v podbrušku, pálenie v močovom mechúre a kŕče pri močení. U žien je cystitída spravidla sprevádzaná infekčnými zápalovými procesmi v genitáliách, pretože kvôli zvláštnostiam anatomická štruktúra genitourinárny systém infekcia sa ľahko šíri.

Poznámka: Bolestivé bolesti v podbrušku možno pociťovať aj pri ochoreniach orgánov zažívacie ústrojenstvo(črevá, žlčník). Napríklad pri cholecystitíde sa bolesť vyskytuje v hypochondriu, ako aj v dolnej časti brucha.

Ťahanie bolesti počas tehotenstva

Môžu sa vyskytnúť v rôznych štádiách tehotenstva. Ak sa bolestivá bolesť vyskytuje až 22 týždňov, sprevádzaná krvavým výtokom, potom je príčinou hrozba potratu. Lekár po posúdení stavu ženy predpisuje liečbu zameranú na udržanie tehotenstva. Hrozba prerušenia vzniká v dôsledku zvýšenia tónu maternice, prítomnosti jaziev na nej po predchádzajúcej kauterizácii alebo kyretáži, hormonálnych porúch. Odporúčané pre ženu pokoj na lôžku, liečba antispazmodikami a hormonálnymi liekmi.

Iniciátorom bolesti v podbrušku u žien počas tehotenstva môže byť odtrhnutie placenty za menej ako 37 týždňov. V tomto prípade sa objavuje nielen bolesť, ale aj špinenie, ako aj znaky vnútorné krvácanie(závraty, nevoľnosť, bledosť, bolesť hlavy). V tomto prípade je to hotové cisársky rez, inak môže dieťa zomrieť na hypoxiu.

Mierna bolesť v podbrušku počas tehotenstva je normálna a je spôsobená natiahnutím svalov, zväčšením maternice a hmotnosťou plodu. Ak dôjde k ostrej silnejšej bolesti s horúčkou, krvácaním, môže to znamenať prítomnosť mimomaternicového tehotenstva, ruptúry maternice a iných komplikácií.

Video: Príčiny bolesti v dolnej časti brucha

Funkčné dôvody

Patria sem situácie, v ktorých sa bolesť vyskytuje v dôsledku rôznych období menštruačného cyklu.

Bolesť v dolnej časti brucha spojená s menštruáciou

Ťahavé bolesti v slabinách, ktoré sa vyskytujú pred menštruáciou, sú zvyčajne spojené s predmenštruačným syndrómom (vplyv hormónov na nervový systém, zvýšená citlivosť, vegetatívno-cievne poruchy). Príčinou nepohodlia môže byť nedostatočný rozvoj pohlavných orgánov (najmä u mladých dievčat), zmeny tvaru maternice po potrate, pôrode, operáciách.

Ak má žena hyperpláziu endometria alebo zápalové ochorenia maternice, potom po menštruácii môžu zostať bolestivé bolesti. V tomto čase dochádza k rastu cystické útvary spojené so zmenami hormonálnych hladín.

Video: Bolesť v podbrušku počas menštruácie

Bolestivé pocity počas ovulácie

V čase ovulácie (prasknutie folikulu a uvoľnenie vajíčka z neho) môžu ženy pociťovať slabé ťahavé bolesti v podbrušku a objavenie sa stôp krvi. Takéto príznaky sú normálne, zmiznú po 1-2 dňoch.

Význam sprievodných symptómov

Pri určovaní príčiny bolesti sú veľmi dôležité sprievodné príznaky:

Krvavý alebo iný výtok, ktorý sa vyskytuje uprostred cyklu, nesúvisí s menštruáciou, naznačuje prítomnosť zápalových ochorení vnútorných pohlavných orgánov (endometritída, salpingo-ooforitída).
Bohatý farebný výboj s nepríjemný zápach, zvýšenie teploty v kombinácii s bolesťou v dolnej časti brucha je charakteristické pre infekčné ochorenia pohlavných orgánov (trichomonelóza, kvapavka a iné).
Rezy, pálenie, časté močenie v kombinácii s bolesťou v dolnej časti brucha naznačujú prítomnosť patológií v močovom systéme.
Nevoľnosť, vracanie, nadúvanie, ťahavé bolesti sú príznakmi črevných infekcií.
Pri apendicitíde je bolesť zvyčajne lokalizovaná v pravej dolnej časti brucha.

Diagnostika a liečba

Na zistenie príčiny bolesti pri ťahaní sa zvyčajne predpisuje vyšetrenie nasledujúcimi metódami:

všeobecná analýza leukocytov a zrážania krvi, ktorá vám umožní zistiť prítomnosť zápalových procesov, navrhnúť príčinu krvácania;
analýza moču na leukocyty, bielkoviny a baktérie;
Ultrazvuk malej panvy;
cytologické vyšetrenie hlienu z pošvy a krčka maternice (náter);
krvné testy na latentné genitálne infekcie (chlamýdie, gonokoky, mykoplazmy, huby Candida a iné);
biochemická analýza krv na protilátky proti rôznym infekčným agens.

V závislosti od miesta lokalizácie bolestí, ich charakteru a predpokladov o ochorení sa používajú ďalšie vyšetrovacie metódy: biopsia tkaniva, kolposkopické vyšetrenie maternice. Pri detekcii nádorov sa používa počítačová tomografia (CT) alebo magnetická rezonancia (MRI).

Po objasnení diagnózy, ak je to potrebné, lekár predpisuje antibakteriálne, hormonálne alebo antispazmické lieky. V niektorých prípadoch len chirurgický zákrok(kyretáž maternice, kauterizácia krčka maternice, odstránenie nádorov, cystických útvarov).

Varovanie: Ak dôjde k ťahaniu bolesti v dolnej časti brucha samoliečba neprijateľné, pretože môže spôsobiť veľkú ujmu na zdraví. Vyhrievacia podložka je prísne kontraindikovaná pri zápalových ochoreniach, apendicitíde, pretože to vedie k zápalu pobrušnice, otrave krvi. Akékoľvek oneskorenie so zvýšenou bolesťou v dolnej časti brucha, objavením sa príznakov otravy tela alebo vnútorného krvácania môže byť život ohrozujúce. Vyskytujú sa pri mimomaternicovom tehotenstve, prasknutí maternice, poškodení tkaniva vaječníkov, ako aj pri ochoreniach obličiek.

číslo 4 177 Urológ 19.12.2012

Dobrý deň! Dnes ráno mi bola veľká zima, bola som v jarnej bunde a rifliach bez spodkov. Bol na ulici asi hodinu teplota -13. Nohy boli veľmi studené (ale nie nohy t. K bol v zimných topánkach), a chrbát nebol silný. Keď som sa dostal do teplej miestnosti, nastúpil som do auta, vôbec som necítil boky a zadok (ani keď som ich štípal). Počas asi 50-minútovej jazdy do práce neboli boky a zadok úplne zahriate. V práci (teplá kancelária) som sa zahrial a asi po troch hodinách som začal pociťovať bolesť v oblasti slabín (najprv brnenie v penise a v miešku a v hornej časti na báze kam idú semenníky, keď je zima). Všimol som si, že keď sedím, bolesť mi pripomína mňa, keď vstanem, zmizne. Pri močení som necítil žiadne nepohodlie, mravčenie v penise. Za celý deň boli len dve močenia (aj keď som vypil 0,5 neis ti zeleného čaju a dve šálky kávy). Ku koncu pracovného dňa už len ťahanie, slabé, ale neustále bolesti v oblasti slabín (v hornej časti na oboch stranách pri penise, kam idú semenníky, keď je zima), brnenie v penise a nepríjemný pocit v miešok zmizol, rovnako ako ranné vstávanie zmizne bolesť (cítite sa veľmi slabý, dokonca na bolesť zabudnete), sadnete si, opäť sa ozve, na tom istom mieste (v hornej časti na oboch stranách blízko penisu, kam idú semenníky, keď je zima). Keď som prišiel domov, rozhodol som sa skontrolovať si teplotu, myslel som si, že som možno prechladnutý, súdruh K. Cítil som sa trochu zle. Teplomer ukazoval teplotu 37,3. Povedz mi, prosím, čo to môže byť? Je možná domáca liečba? Aké lieky si musím kúpiť? Ja sám nie som Moskovčan, bohužiaľ neexistuje žiadne zdravotné poistenie a neexistuje spôsob, ako to urobiť. Budem môcť získať lekársku pomoc (v prípade potreby) na moskovských klinikách bez politiky? Teším sa na tvoju odpoveď. Vďaka.

Jedným z najnepríjemnejších príznakov, ktoré človek pociťuje, je bolesť v podbrušku. Častejšie sa problém objavuje v krásnej polovici ľudstva a potrebujete vedieť hlavné dôvody, keď spodná časť brucha bolí a ťahá.

Symptómy sa vyskytujú počas menštruácie alebo pred ňou, v priebehu niekoľkých dní, ale nie vždy to tak je. Niekedy je príčinou vážne ochorenie alebo tehotenstvo.

Kreslenie bolesti v dolnej časti brucha, ktoré sú vyvolané chorobami, môže byť u žien a mužov. Ak dôvod spočíva v chorobách, potom vznikajú ďalšie príznaky, pomocou ktorých je možné určiť presnú diagnózu.

Dôvody pre naťahovanie v dolnej časti brucha

Existujú hlavné príčiny bolesti, ktoré sa prejavujú ako u mužskej polovice populácie, tak u žien. Všetky sú spôsobené chorobami a zápalmi:

Poruchy genitourinárneho systému. Spravidla sa bolesti objavujú ťahavé, sú pociťované v podbrušku a pre pacienta môžu prebiehať takmer nepostrehnuteľne. Ako ďalšie príznaky sa u pacientov s bolesťou dolnej časti chrbta objavuje časté močenie a samotný moč môže obsahovať krv alebo hlien. Ak podobné dôvody všimol, vtedy treba navštíviť lekára, a to urológa, ktorý obličky vyšetrí a lieči.
Panvové infekcie. S léziami malej panvy rôzne druhy infekcie u akejkoľvek osoby môžu mať bolesť v dolnej časti brucha. Príznaky sú charakterizované ako ťahanie, zadoček nielen bolí, ale objavuje sa aj teplota, zimnica. Keď dôjde k infekcii, môže sa objaviť netypický výtok z pohlavných orgánov, napríklad hnis.
Exacerbácia apendicitídy. S touto chorobou ženy a muži pociťujú silnú bolesť. Spočiatku sa lokalizácia vyskytuje v oblasti pupka, po ktorej tečie smerom dole doprava. V niektorých prípadoch žalúdok ťahá. Pri takýchto pocitoch musíte okamžite zavolať sanitku, pretože liečba sa vykonáva iba chirurgickým zákrokom a nemôžete začať chorobu.
Zlyhanie tráviaceho traktu. K hlavnému typu symptómov, keď bolí spodná časť brucha, navyše sa pridáva vracanie, nevoľnosť, pacient odmieta jesť, chuť do jedla úplne zmizne. Pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu môže dôjsť k silnému zvýšeniu teploty. Ak nevenujete pozornosť symptómom a zastavíte ich tabletkami, môžu sa objaviť komplikácie a potom bude výsledok katastrofálny av niektorých prípadoch smrteľný.
Novotvary. Ak pacient dlhoťahá spodnú časť brucha, bolesť neprechádza, ale zvlášť nespôsobuje nepríjemné pocity, potom je možný vývoj nádorov. Prítomnosť nádoru v jednej alebo druhej časti brucha bude možné určiť, ak sa vykoná podrobná diagnóza a odoberie sa materiál na biopsiu.
Gynekologické patológie. U žien patria medzi gynekologické problémy časté dôvody keď to bolí v podbrušku. Odporúča sa kontaktovať svojho lekára, aby sa ochorenie vylúčilo alebo potvrdilo.
Nepohodlie počas alebo po sexe. Pri porážke panvových orgánov môžu ženy pocítiť bolesť v dolnej časti brucha. Vyskytujú sa bezprostredne po pohlavnom styku alebo počas neho.

Povaha pocitov je ťahanie. Pacient potrebuje navštíviť gynekológa, aby získal informácie a stanovil diagnózu, ktorá mu umožní zvoliť si liečbu.

Niekedy sú dôvody, ktoré ťahajú spodnú časť brucha, zápal vaječníkov, sexuálne prenosné choroby alebo drozd.

Samozrejme, dôvody nie sú vždy skryté v chorobách. Ženy majú nepríjemné pocity, bolesti v dolnej časti brucha sa objavujú, keď sú tehotné.

Ale v tomto prípade, o tehotenstve, keď žalúdok ťahá, je potrebné hovoriť podrobnejšie.

Sťahuje brucho - to znamená tehotná

U žien až do kritických dní je možná bolesť v podbrušku, častejšie sa tiahne brušná dutina, ale ak sa objavia oneskorenia a ťahavé bolesti, objaví sa únava a citlivosť prsníkov, príčinou môže byť tehotenstvo.

Žalúdok v tomto čase ťahá z jednoduchého dôvodu - maternica začína neustále meniť svoju veľkosť, takže ženy majú určité nepohodlie.

Počas celého obdobia tehotenstva sa z času na čas môžu objaviť ťahavé bolesti.

V tomto prípade treba počúvať telo, pretože na skoré dátumy považuje sa za normu, keď spodná časť brucha ťahá, ale neskôr môžu byť dôvody odlišné.

Ťahanie bolesti počas tehotenstva

Dôvody ťahania v dolnej časti brucha počas tehotenstva sú veľmi odlišné. Niektoré z nich sú bezpečné pre zdravie matky a dieťaťa a niektoré môžu signalizovať hrozné patológie.

Na konkretizáciu potrebujete poznať niekoľko dôležitých faktorov:

"Tréningové zápasy". U žien sa počas tehotenstva telo pripravuje a pripravuje na pôrod, čím vyvoláva kontrakcie. Tým ženské telo sa pripravuje. V tomto prípade by ste sa nemali obávať, ide o prirodzený a normálny proces.
Hypertonicita maternice. Tento problém hovorí o skorých kontrakciách maternice, ktoré sú spôsobené excitáciou jej svalov. Spravidla sú takmer všetky prípady, keď vznikajú pocity ťahania, spôsobené hypertonicitou maternice. Stav je dosť nebezpečný a môže dôjsť k predčasnému pôrodu, ukončeniu tehotenstva.
Oddelenie placenty. Táto patológia je pre plod veľmi nebezpečná, pretože je to placenta, ktorá chráni plod pred mnohými faktormi a má veľa úloh.

S jeho oddelením ženy zažívajú pocit ťahania a je potrebné vykonať chirurgický zákrok, po ktorom sa vykoná liečba.

Po operácii žena potrebuje odpočinok, iba pokoj na lôžku a odmietanie akéhokoľvek stresu.

Všetky dôvody vyžadujú určité opatrenia. Prvým krokom nie je panika a obavy.

Okamžite musíte zavolať alebo ísť na vyšetrenie k svojmu ošetrujúcemu lekárovi a po vyšetreniach a sťažnostiach nižšie zistiť skutočné dôvody, prečo boli bolesti.

Po vyšetrení a odbere testov bude lekár schopný stanoviť diagnózu a predpísať liečbu.

Podstatou terapie je zmierniť nepohodlie použitím antispazmodiká. Je pravda, že sa používajú v najľahšej forme konkrétneho problému.

Vo viac zanedbanej forme sa používa ústavná liečba a úplné vyšetrenie.

Ďalšie príznaky

Okrem hlavných príznakov musíte sledovať ďalšie príznaky ochorenia. Môžu naznačovať nasledovné:

So zvýšením teploty, prítomnosťou zimnice, môžu existovať ochorenia malej panvy: kvapavka, chlamýdie a iné ochorenia.
Ak zmizne chuť do jedla, nevoľnosť, zvracanie, to znamená patológia gastrointestinálneho traktu.
Mdloby a šok s prudkou zmenou tlaku naznačujú krvácanie vo vnútri brucha.
Močenie s bolesťou, zakalený moč a teplota naznačujú problémy s obličkami a močové cesty.

Okrem toho musíte poznať povahu bolesti, ktorá sa vyskytuje v dolnej časti brucha. To umožní lekárovi správne popísať jeho stav, aby stanovil presnú a správnu diagnózu.

Takže ak sa nepohodlie objaví náhle, potom sa príčinou môžu stať exacerbácie alebo choroby v akútnej forme.

S takýmito príznakmi nie je potrebné žartovať, inak sa môže objaviť perforácia, tvoria sa krvácajúce formy alebo praskne určitý orgán.

Ak sú bolesti pulzujúce a dosť rytmické, potom sa zvyšuje tlak orgánov a pri tupej a tupej bolesti, ktorá sa objavuje pomaly a časom sa zintenzívňuje, môže dôjsť k zápalovým procesom, obštrukcii.

Akékoľvek ťahavé bolesti by sa nemali ignorovať a pocity by sa nemali zastaviť samy o sebe.

Je lepšie ísť na vyšetrenie k lekárovi, ktorý dokáže určiť skutočné príčiny. Až potom možno diskutovať o princípoch a spôsoboch liečby.

Prieskumné metódy

Ak pocity ťahania neopúšťajú telo, musí človek vyhľadať pomoc kompetentného lekára:

Gynekológ.
Urológ.
Terapeut.
Gastroenterológ.

Po vyšetrení, zbere údajov bude lekár schopný diagnostikovať a určiť príčiny chorôb. Diagnostika spočíva v:

Vizuálne vyšetrenie pacienta.
Palpácia brušnej dutiny.
Rozhovor s pacientom, jeho pocitmi a ďalšie príznaky.
Zber analýz metódou laboratórneho a inštrumentálneho výskumu.

Na stanovenie presnej diagnózy možno budete potrebovať:

Krvný test, všeobecný aj biochemický.
Analýza moču.
Tehotenský test.
Namazať.
Krvný test na rýchlosť pohlavných hormónov.
Iné analýzy.

Pri použití inštrumentálnych diagnostických metód lekári používajú ultrazvuk panvovej oblasti, röntgen brucha, laparoskopiu, kolposkopiu a iné diagnostické metódy.

Ak existuje podozrenie na novotvar, vykoná sa biopsia s ďalším vyšetrením materiálu.

Ako sa zbaviť bolesti

Ak sa bolesť objaví v brušnej oblasti nižšie, potom ju možno zastaviť, hlavnou vecou je poznať skutočné dôvody tohto vzhľadu:

Počas tehotenstva, strií alebo prípravného procesu maternice môžete jednoducho zaujať ležiacu polohu na ľavej strane. Za pár minút príde úľava a príznaky ťahania ustúpia. V tejto polohe musíte vylúčiť stres, stresové situácie a po chôdzi vždy odpočívať. Je pravda, že mierna telesná výchova pre tehotné ženy je potrebná a dôležitá.
Pri problémoch so žalúdkom alebo črevami, s ďalšími príznakmi v podobe zápchy, je potrebné dodržiavať diétu a športovať, aby sa aktivoval tráviaci trakt. Mali by ste jesť viac zeleniny a ovocia, piť fermentované mliečne výrobky. Zo stravy vylúčte cibuľu, strukoviny, čierny chlieb.

Vyššie uvedené sú všeobecné preventívne opatrenia a liečba závisí od príčiny nepohodlia v bruchu. Počas tehotenstva sa nepoužíva žiadna liečba, pretože môže poškodiť plod.

Hlavná vec je dodržiavať základné pravidlá a používať opísané rady na zmiernenie bolesti.

Ak sa pred menštruáciou objavia nepríjemné pocity, môžete použiť antispazmické lieky, ako aj pilulky, ktoré rozširujú cievy.

Na zmiernenie pretrvávajúcej bolesti môže byť potrebné absolvovať kurz vitamínov a niekedy lekári predpisujú hormonálne lieky.

V prípade kolpitídy sa používa komplexná liečba. Lokálna liečba spočíva v použití antiseptických liekov, ktoré dokážu umyť pohlavné orgány, dodatočne sa používajú masti a čapíky. V zriedkavých prípadoch lekári predpisujú hormonálne lieky.

Tí, ktorí majú kolpitídu, by mali dodržiavať diétu založenú na mliečne výrobky, musíte piť menej vody. Kým prebieha priebeh terapie, je potrebné opustiť pohlavný styk.

A na obnovenie mikroflóry sa používajú probiotiká a prebiotiká, napríklad "Acylakt".

U žien pri diagnostikovaní endometriózy možno použiť konzervatívny a chirurgický spôsob liečby. Často sa používajú kombinované perorálne kontraceptíva.

Na odstránenie syndrómu bolesti pomôže liek ako "Ibuprofen", ako aj antispazmické lieky. Ak hormonálne lieky nedávajú pozitívne výsledky, vykoná sa operácia.

Pri cystitíde sa používajú fluorochinolóny, prípadne nitrofurány. Na zmiernenie bolesti sa používa ibuprofén a spazmolytiká.

Ako môžete vidieť, ťahanie bolesti nižšie sa objavuje za rôznych okolností s rôzne dôvody ktoré sú spôsobené nielen vážnymi patológiami, ale aj inými faktormi.

Niektoré dôvody nepredstavujú hrozbu a dokonca prinášajú radosť, pokiaľ ide o tehotenstvo.

Ale kvôli množstvu chorôb a podobnosti symptómov je lepšie konzultovať s lekárom, aby ste vylúčili choroby, ktoré sú nebezpečné pre zdravie a život, začali včasnú liečbu a zabránili exacerbácii.

Samoliečba a používanie ľudových prostriedkov na zmiernenie bolesti nie vždy vedú k pozitívnym výsledkom.

Ľudové lieky, podobne ako lieky, majú kontraindikácie a vedľajšie účinky.

Užitočné video

Stránka poskytuje informácie o pozadí len pre informáciu. Diagnóza a liečba chorôb sa musí vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná konzultácia!

Vasilina sa pýta:

Prečo sú bolesti v dolnej časti brucha?

Povaha a diagnostická hodnota ťahania bolesti v dolnej časti brucha

Najčastejšie sa bolesti pri ťahaní vyskytujú pri chronických zápalových a nádorových procesoch v parenchýmových orgánoch. Tieto orgány predstavujú súbor funkčných prvkov (parenchým), organizovaných určitým spôsobom, obklopených kapsulou spojivového tkaniva.

S postupným zvyšovaním parenchýmu sa kapsula spojivového tkaniva tiahne, čo spôsobuje bolesť. Pri rýchlom náraste veľkosti orgánu (akútny zápal) má bolesť praskavý charakter a postupný - ťahanie.

Čo sa týka bolesti v podbrušku, tento mechanizmus ťahania bolesti je charakteristický pre chronickú prostatitídu a pomaly rastúce nádory prostaty.

Ďalším mechanizmom vzniku ťahavých bolestí v podbrušku je naťahovanie väzov, ktoré zaisťujú orgán v malej panve. Najčastejšie je obnažený väzivový aparát zvýšené zaťaženie s nárastom veľkosti orgánu (zväčšenie maternice počas tehotenstva, zvýšenie prídavkov maternice s ich chronickým zápalom, rozvoj obrovskej cysty na vaječníkoch atď.).

Treťou, najčastejšou príčinou bolesti v dolnej časti brucha je proces adhézie v malej panve. V takýchto prípadoch sa objavuje bolesť ťahania s prudkou zmenou polohy tela, pri fyzickej námahe, pri pohybe čriev a u žien aj pri pohlavnom styku. Mechanizmus vzniku takýchto syndróm bolesti- natiahnutie abnormálnych zrastov a podráždenie blízkeho peritonea (výstelka pokrývajúca orgány brušnej dutiny a malej panvy).

Proces adhézie sa môže vyvinúť po operácii (napríklad pri akútnej apendicitíde), ako aj v dôsledku závažných zápalových procesov v čreve (divertikulitída, chronická apendicitída, Crohnova choroba atď.).

Okrem toho u žien môže proces zrastu nastať v dôsledku prekonaných ochorení zo skupiny tzv. PID (zápalové ochorenia panvových orgánov) a pri endometrióze (proliferácia epitelu sliznice dutiny maternice mimo jej fyziologická lokalizácia).

A napokon štvrtým dôvodom vzniku ťahavej bolesti v dolnej časti brucha je predĺžené tonické napätie orgánu. Práve tento mechanizmus bolestivého syndrómu je charakteristický pre väčšinu prípadov algodismenorey (bolestivé obdobia).

Je potrebné poznamenať, že diagnostická hodnota symptómu "ťahanie bolesti v dolnej časti brucha" je obmedzená vzhľadom na subjektívny charakter vnímania bolesti pacientom. Bolestivé alebo rezavé bolesti môže pacient vnímať ako ťahanie, alebo naopak silné ťahavé bolesti opísať ako kŕče. Okrem toho pacienti často zveličujú alebo podceňujú povahu bolesti.

Pre správnu formuláciu predbežnej diagnózy by sa preto nemali brať do úvahy iba ďalšie charakteristiky bolestivého syndrómu (lokalizácia bolesti, povaha ožiarenia (kde je bolesť daná), faktory, ktoré zosilňujú a oslabujú bolesť atď. .), ale aj prítomnosť ďalších príznakov (poruchy stolice, patologický výtok z vagíny u žien, časté močenie atď.).

Predbežná diagnóza je nevyhnutne potvrdená údajmi laboratórne analýzy... V prípade potreby sa vykonajú komplexné inštrumentálne štúdie.

Kreslenie bolesti v dolnej časti brucha u tehotných žien

Pomerne často sa tehotné ženy obávajú ťahania bolesti v dolnej časti brucha. Často sú takéto bolesti fyziologického charakteru: zväčšenie veľkosti tehotnej maternice spôsobuje natiahnutie jej väzivového aparátu, čo spôsobuje nepríjemné pocity ťahania v podbrušku.
Najčastejšie sa tento druh bolesti vyskytuje počas prvého tehotenstva, najmä u primárnych tehotných žien súvisiacich s vekom (prvé tehotenstvo nad 25 rokov).

Ale kvôli individuálnym vlastnostiam tela (štruktúra väzivového aparátu, zvýšená citlivosť na bolesť), ťahavé bolesti v podbrušku spôsobené fyziologických dôvodov, môže nastať aj pri opakovaných tehotenstvách (najmä ak bol medzi tehotenstvami dostatočne veľký interval – 7 a viac rokov).

Tento druh bolestivého syndrómu má svoje vlastné charakteristiky, ktoré ho umožňujú odlíšiť od závažnej pôrodníckej patológie, ktorá si vyžaduje okamžitý lekársky zásah (hrozba spontánneho potratu, mimomaternicové tehotenstvo):

ťahavé bolesti v dolnej časti brucha sa spravidla vyskytujú bez dôvodu;

majú prechodný krátkodobý charakter;

intenzita bolesti nie je vysoká;

bolesť nie je sprevádzaná inými patologickými príznakmi (krvácanie z pošvy, zhoršenie celkového stavu, horúčka atď.).

Treba poznamenať, že žena by mala bežne informovať svojho lekára o akýchkoľvek nepríjemných pocitoch počas tehotenstva. predpôrodná poradňa, pretože podobný bolestivý syndróm môže naznačovať ochorenia panvových orgánov (chronické zápalové procesy, ovariálna cysta atď.).

Kreslenie bolesti v dolnej časti brucha u žien počas ovulácie

Ťahavé bolesti v dolnej časti brucha u žien sa môžu vyskytnúť počas ovulácie, to znamená počas uvoľnenia zrelého vajíčka z ovariálneho folikulu. K ovulácii zvyčajne dochádza uprostred menštruačného cyklu (na 14. – 15. deň, počítajúc od prvého dňa menštruačného krvácania, pri štandardnom 28-dňovom cykle).

V takýchto prípadoch môže ťahanie bolesti v dolnej časti brucha trvať niekoľko hodín až niekoľko dní. Ovulačné bolesti majú spravidla nízku až strednú intenzitu a zosilňujú sa pri pohlavnom styku.

Mechanizmus vývoja tohto typu bolestivého syndrómu je založený na prechodných hormonálnych poruchách prekrvenia vaječníkov, čo vedie k jeho zvýšeniu a následne k napätiu väzivového aparátu orgánu. Preto sú ťahavé bolesti v podbrušku počas ovulácie často jednostranné.

Keď sa objaví bolesť pri ovulácii, mali by ste sa bežne poradiť s gynekológom, aby ste vylúčili závažnú patológiu. Napríklad zápalové ochorenia panvových orgánov spôsobujú sklerotické procesy v cievach vaječníkov, čo vedie k narušeniu cirkulácie počas ovulácie a vzniku bolestivého syndrómu.

Chronické zápalové procesy sa musia liečiť okamžite, pretože môžu spôsobiť vážne komplikácie, ako sú zrasty v malej panve alebo neplodnosť. Okrem toho môže skleróza ovariálnych ciev viesť k jej apoplexii (krvácaniu do vaječníka) - patológii, ktorá si vyžaduje naliehavú chirurgickú intervenciu.

Často ťahavé bolesti v podbrušku uprostred menštruačného cyklu poukazujú na hormonálnu nerovnováhu, ktorá si tiež vyžaduje adekvátnu terapiu.

Zároveň sa ovulačné bolesti nachádzajú aj u absolútne zdravých žien, takže ak vyšetrenie neodhalilo gynekologickú patológiu, nemali by ste sa obávať - s najväčšou pravdepodobnosťou ide o individuálnu vlastnosť tela.

V takýchto prípadoch je vhodné zdržať sa fyzickej aktivity a pohlavného styku v dňoch ovulácie. So syndrómom silnej bolesti môžete použiť antispazmodiká - rozšíria krvné cievy a zmiernia bolesť.

Kreslenie bolesti v dolnej časti brucha s algodismenoreou (bolestivé obdobia)

Kresliace bolesti v podbrušku počas menštruácie sú také bežné, že mnohé ženy ich považujú za rovnaký fyziologický jav ako samotné menštruačné krvácanie. Medzitým je pomerne častá takzvaná sekundárna algomenorea - bolestivá menštruácia spôsobená organickou patológiou ženy. reprodukčný systém.

Podľa mechanizmu nástupu bolestivého syndrómu sa delí niekoľko skupín ochorení, čo vedie k sekundárnej algodismenoree. Najčastejšou príčinou bolestivých menštruácií sú organické patológie ako:

chronické zápalové ochorenia maternice a príloh;

vrodené alebo získané poruchy stavby a umiestnenia ženských pohlavných orgánov, ktoré bránia odtoku krvi pri menštruačnom krvácaní.

Kreslenie bolesti v dolnej časti brucha počas menštruácie s adenomatózou

Kreslenie bolesti v dolnej časti brucha počas menštruačného krvácania v kombinácii s hojným menštruačné krvácanie- najčastejší a často jediný príznak adenomatózy (endometrióza maternice).

Ide o vážnu patológiu oblasti ženských pohlavných orgánov, ktorá sa vyznačuje abnormálnym klíčením endotelu (epitel pokrývajúci dutinu maternice) do svalovej vrstvy orgánu s tvorbou zvláštnych vreciek.

Počas menštruačného krvácania sa endotel maternice začína odmietať, "vrecká" sa plnia krvou a časticami odmietnutého epitelu a stláčajú okolité tkanivá, čo vedie k intenzívnej bolesti.

Pokiaľ ide o Celková plocha abnormálne sa zvyšuje endotel maternice, menštruačné krvácanie s adenomatózou je vždy bohaté a predĺžené.

Endometrióza maternice sa spravidla vyvíja po 30 rokoch a často sa zistí u pacientov, ktorí sa o neplodnosti poradili s lekárom. Adekvátna terapia(spravidla sú predpísané kurzy hormonálnych liekov) odstraňuje bolesti v dolnej časti brucha počas menštruácie a iné príznaky endometriózy. Pri včasnej liečbe sa u žien obnoví plodnosť.

Adenomatóza je náchylná na dlhý pretrvávajúci priebeh, ďalšie šírenie patológie na vonkajší povrch vaječníkov s tvorbou takzvaných endometrioidných cýst, výskyt ložísk endometriózy v panvovej dutine, na krčku maternice atď. Preto aj po úspešná liečba je potrebné pozorovanie a opakované preventívne kurzy. Patológia sa vyrieši sama po nástupe menopauzy.

Kreslenie bolesti v dolnej časti brucha počas menštruácie so zápalovými ochoreniami reprodukčného systému

Často sa bolesti v dolnej časti brucha počas menštruácie vyskytujú pri chronických zápalových ochoreniach vnútorných pohlavných orgánov.

Faktom je, že krv je vynikajúcou živnou pôdou pre patogény, a preto nástup menštruačného krvácania často vyvoláva exacerbáciu procesu. Súčasne sú ťahavé bolesti v dolnej časti brucha počas menštruácie spravidla kombinované so zhoršením celkového stavu a objavením sa symptómov, ako je slabosť, letargia, bolesť hlavy, bolesti svalov, zvýšenie teploty na subfebrilné čísla. (až do 37-38 stupňov Celzia), zmena charakteru pošvového výtoku (prímes hnisu, nepríjemný zápach).

Okrem toho pri dlhotrvajúcom priebehu chronických zápalových ochorení oblasti ženských pohlavných orgánov vzniká takzvaný astenický syndróm, charakterizovaný zvýšenou citlivosťou nervového systému, takže aj mierny diskomfort môže pacientka vnímať ako neznesiteľnú bolesť.

Je potrebné poznamenať, že asi 60% prípadov chronických zápalových ochorení reprodukčného systému u žien je spôsobených mikroorganizmami zo skupiny pohlavne prenosných chorôb (STD). Preto ženy, ktoré majú viac ako jedného sexuálneho partnera, musia byť obzvlášť pozorné voči takému symptómu, ako je ťahanie bolesti v dolnej časti brucha počas menštruačného krvácania.

Okrem toho pacientky, ktoré podstúpili chirurgické manipulácie na maternici (umelý potrat, diagnostická alebo terapeutická kyretáž), ako aj ženy používajúce vnútromaternicovú antikoncepciu, sú vystavené riziku vzniku chronických infekčných a zápalových ochorení vnútorných pohlavných orgánov.

Treba mať tiež na pamäti, že chronický zápalový proces v maternici a jej prílohách je často výsledkom neliečenej akútne ochorenie(akútna endometritída, akútna adnexitída, akútna salpingoofharitída). Preto ženy, ktoré prešli akútnym zápalovým procesom počas vnútorné orgány reprodukčného systému, ak sa objavia ťahavé bolesti v podbrušku, mali by ste okamžite kontaktovať svojho ošetrujúceho gynekológa.

Kreslenie bolesti v podbrušku počas menštruácie s vrodenými a získanými anatomickými anomáliami vnútorných pohlavných orgánov

Ťahavé bolesti v podbrušku pri menštruácii s vrodenými anomáliami v stavbe vnútorných pohlavných orgánov sa objavujú už pri prvom menštruačnom krvácaní. Treba poznamenať, že pri veľkých malformáciách, ako je atrézia (upchatie) vagíny a / alebo krčka maternice, sa nepozoruje menštruačné krvácanie, pretože krv sa hromadí vo vagíne (hematocolpos) alebo v dutine maternice (hematometer).

Preto je bolestivé menštruačné krvácanie alebo syndróm cyklickej bolesti u dospievajúcich dievčat indikáciou na dôkladné gynekologické vyšetrenie.

U dospelých žien môžu byť ťahavé bolesti v podbrušku počas menštruačného krvácania znakom prítomnosti synechií (zrastov) v dutine maternice. Takáto patológia sa často vyvíja ako komplikácia akútnych alebo chronických infekčných a zápalových procesov v dutine maternice (akútna a chronická endometritída, hematometra, septický potrat). Sú opísané prípady vývoja synechie pri dlhodobom používaní vnútromaternicových kontraceptív.

Okrem toho porušenie anatomického umiestnenia maternice - takzvaná retrodeviácia, alebo, ako sa ľudovo nazýva, ohyb maternice, môže prispieť k oneskoreniu toku menštruačnej krvi a rozvoju bolestivého syndrómu. .

Táto patológia sa najčastejšie vyvíja po ťažkom pôrode s nesprávnym zvládnutím popôrodného obdobia, u žien zapojených do ťažkej fyzickej práce, ako aj po prudkom znížení telesnej hmotnosti.

V takýchto prípadoch môžu byť ťahavé bolesti v dolnej časti brucha spôsobené ťažkosťami s vypúšťaním menštruačnej krvi jediným príznakom patológie, ktorá, ak sa nekoriguje, môže viesť k neplodnosti alebo chronickému potratu.

Kreslenie bolesti v dolnej časti brucha počas menštruácie s primárnou algodismenoreou

Pri primárnej algodismenoree nie sú ťahavé bolesti počas menštruačného krvácania spojené s organickou patológiou oblasti ženských pohlavných orgánov.

Predpokladá sa, že bolestivý syndróm pri funkčných poruchách je spôsobený patológiou nervového systému, hormonálnou nerovnováhou (nadmerná produkcia estrogénov s nedostatkom progesterónu), ako aj lokálnymi poruchami (vrodená alebo získaná tendencia k zvýšenej produkcii prostaglandínov - látky spôsobujúce tonické kontrakcie maternice).

V typických prípadoch sa primárna algomenorea vyvinie jeden a pol až dva roky po prvej menštruácii u dievčat s labilnou nervový systém... Medzi rizikové faktory patrí nervové a intelektuálne preťaženie, nezdravá strava, fyzická nečinnosť.

Predmenštruačný syndróm bol diagnostikovaný u 70 % pacientok s primárnou algomenoreou. Okrem toho, vzťah medzi primárnou algomenoreou a chorobami, ako sú:

vegetatívno-vaskulárna dystónia;

prolaps mitrálnej chlopne;

Kreslené bolesti v dolnej časti brucha s primárnou algodismenoreou sa môžu vyskytnúť niekoľko dní pred začiatkom menštruácie, ale sú najvýraznejšie v prvý deň menštruačného krvácania. Často sa bolestivý syndróm kombinuje s patologickými príznakmi, ako je bolesť hlavy, sucho v ústach, nevoľnosť, vracanie, horúčka až po subfebrilné čísla, mdloby.

Diagnóza primárnej algodismenorey s ťahavou bolesťou počas menštruácie sa robí po vylúčení organickej patológie ženského reprodukčného systému ( vrodené chyby vývoj, endometrióza, chronické zápalové ochorenia atď.).

Ťahavé bolesti v podbrušku s nádormi vnútorných pohlavných orgánov u žien

Kreslenie bolesti v dolnej časti brucha môže byť často jediným príznakom veľký benígne nádory vaječníky (ovariálne cysty). V takýchto prípadoch zväčšenie objemu vaječníka spôsobuje natiahnutie jeho väzivového aparátu a výskyt bolesti. Tento typ bolestivého syndrómu je najtypickejší pre takzvané slizničné cysty (mucinózne cystadenómy), ktoré často dosahujú gigantické veľkosti (priemer až 32 cm alebo viac).

Pri zhubných nádoroch vaječníkov sú ťahavé bolesti v podbrušku často obojstranné (poškodenie oboch vaječníkov). Bolesť sa spravidla objavuje už v pokročilom štádiu ochorenia, keď sú vyjadrené iné príznaky onkologického procesu (slabosť, strata hmotnosti, nevoľnosť, strata chuti do jedla, hormonálne poruchy).

Ťahavé bolesti v podbrušku vpravo alebo vľavo môžu naznačovať rakovinu vajcovodu. Toto je dosť zriedkavé malígny novotvar, skoré znamenie ktorý sa periodicky objavuje hojný vodnatý výtok. Nástup bolesti v počiatočných štádiách procesu je spravidla spôsobený porušením svalovej peristaltiky postihnutej trubice.

Pri myómoch, benígnych novotvaroch svalovej vrstvy maternice (myometria), sú ťahavé bolesti v podbrušku spôsobené zväčšením objemu orgánu, čo vedie k postupnému naťahovaniu jeho väzivového aparátu. V takýchto prípadoch sú ťahavé bolesti v dolnej časti brucha často kombinované so silným menštruačným krvácaním, ale môžu byť jediným príznakom patológie.

Krvácanie z maternice v kombinácii s ťahavými bolesťami v podbrušku sa často nachádza aj v počiatočných štádiách zhubných nádorov myometria (sarkóm maternice). Ale v takýchto prípadoch dochádza k rýchlemu zvýšeniu veľkosti maternice a skorému objaveniu sa príznakov intoxikácie tela (slabosť, bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie, strata chuti do jedla, podráždenosť).

Kreslenie bolesti v dolnej časti brucha u mužov. Chronická prostatitída

Kreslenie bolesti v dolnej časti brucha u mužov môže naznačovať chronickú prostatitídu. Ide o pomerne bežnú patológiu, ktorá postihuje najmä mladých a zrelých pacientov (priemerný vek pacienta s prostatitídou je asi 30 rokov).

Pri chronickej prostatitíde sú ťahavé bolesti lokalizované v podbrušku v suprapubickej oblasti a v perineu a dostávajú sa do genitálií, krížovej kosti a konečníka. Charakteristickými príznakmi ochorenia sú svrbenie v danej oblasti konečník a uvoľňovanie kvapôčok sekrécie prostaty z močovej trubice pri namáhaní.

Chronická prostatitída je náchylná na pretrvávajúcu, exacerbácia procesu môže spôsobiť hypotermiu, nadmerné pitie, sexuálne excesy (sexuálne excesy, predĺžená abstinencia, prerušený pohlavný styk atď.).

V prípade exacerbácie ochorenia sa ťažná bolesť v podbrušku zvyšuje a spája sa s rôznymi poruchami močenia (tzv. dysurické poruchy): pacienti sa sťažujú na bolestivé močenie, časté nutkanie na močenie, pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra. Možná horúčka a zhoršenie celkového stavu (bolesť hlavy, závraty, nevoľnosť, strata chuti do jedla).

Dlhý tok chronická prostatitída vedie k neurotizácii pacienta, potom sa ťahajúce bolesti v podbrušku kombinujú s príznakmi ako únava, podráždenosť, poruchy spánku.
Najčastejšie ochorenia čriev, ktoré spôsobujú ťahanie bolesti v dolnej časti brucha u mužov a žien

Kreslenie bolesti v dolnej časti brucha vpravo s chronickou apendicitídou

Ťahavé bolesti v dolnej časti brucha vpravo často naznačujú chronickú apendicitídu - chronický zápalový proces v apendikulárnom procese céka. Tento druh syndrómu bolesti je najčastejšie spôsobený výskytom lokálneho adhezívneho procesu.

Faktom je, že chronická apendicitída sa spravidla vyvíja v dôsledku preneseného akútny záchvat apendicitída, ktorá vymizla sama od seba (bez operácie).

Pri akútnom zápale vznikajú zrasty ako ochranná reakcia organizmu - obmedzujú zápal a zabraňujú vzniku difúzneho zápalu pobrušnice (difúzna peritonitída).
Avšak v prípade prechodu akútneho zápalu na chronická forma zrasty sa nerozpustia, navyše sa proces adhézie môže ďalej rozvíjať.

Diagnóza chronickej apendicitídy je dosť zložitá, pretože čas od času môže byť ťahanie bolesti v dolnej časti brucha vpravo jediným príznakom patológie.
Preto, ak existuje podozrenie na chronickú apendicitídu, vykoná sa úplné vyšetrenie, aby sa vylúčili všetky ostatné ochorenia vyskytujúce sa s podobným bolestivým syndrómom (ochorenia močových ciest, ochorenia vnútorných pohlavných orgánov, onkologická patológia čreva). Okrem toho musí byť diagnóza chronickej apendicitídy potvrdená údajmi. Röntgenové vyšetreniečrevá.

Zbaviť sa bolestivých bolesti v dolnej časti brucha vpravo s chronickou apendicitídou je možné iba chirurgickým zákrokom. Chirurgická intervencia je nevyhnutné, pretože kedykoľvek môže dôjsť k zhoršeniu procesu a plánovaná operácia vždy bezpečnejšie ako extrémne.

Kreslenie bolesti v dolnej časti brucha vpravo s chronickou ileóznou divertikulitídou

Kreslenie bolesti v dolnej časti brucha vpravo sa môže vyskytnúť aj pri divertikulitíde ileum(koncové oddelenie tenké črevo prúdi do hrubého čreva). Divertikuly sa nazývajú vakové výbežky črevnej steny smerom von, ktoré sa spravidla vyvíjajú aj intrauterinne v dôsledku porušenia normálneho vývoja čreva.

Často takéto vrodené deformity čreva pacienta vôbec neobťažujú a ukážu sa ako náhodný nález pri röntgenovom vyšetrení. Samotná štruktúra divertikula však prispieva k zadržiavaniu črevného obsahu v ňom, čo často vedie k rozvoju zápalu – divertikulitídy.

Klinika chronickej divertikulitídy je podobná klinike chronickej apendicitídy. A to nie je prekvapujúce, pretože bolesť v dolnej časti brucha vpravo vzniká z rovnakého dôvodu: okolo postihnutej oblasti čreva sa začína vyvíjať adhezívny proces.
Chronickú divertikulitídu možno tiež liečiť výlučne chirurgickými metódami.

Oneskorenie operácie je spojené s takými závažnými komplikáciami, ako je perforácia divertikula s rozvojom peritonitídy alebo krvácanie z vredu divertikula. Okrem toho môže spôsobiť proces adhézie akútna obštrukciačrevá.

Kreslenie bolesti v podbrušku vpravo so zhubnými nádormi hrubého čreva

Kresliace bolesti v podbrušku vpravo sú často najskorším príznakom zhubných nádorov pravého hrubého čreva. Najčastejšie je táto povaha bolesti spôsobená pridaním sekundárnej infekcie a nástupom hnisavého rozpadu nádoru.

Z tohto dôvodu môže klinika pre rakovinu pravej strany hrubého čreva pripomínať chronickú apendicitídu alebo chronickú divertikulitídu. Pre správnu diagnózu je potrebné röntgenové vyšetrenie čreva.

Kreslenie bolesti v dolnej časti brucha vľavo s chronickou sigmoiditídou

Ťažné bolesti v dolnej časti brucha vľavo sa môžu vyskytnúť pri dlhotrvajúcom priebehu zápalových procesov v sigmoidnom hrubom čreve. Sigmoidálne hrubé črevo je časť hrubého čreva, ktorá prúdi priamo do najvzdialenejšej časti gastrointestinálny trakt- do konečníka.

Sigmoidálne hrubé črevo má fyziologické krivky a zúženia, ktoré prispievajú k spomalenému pohybu hustého výkaly... Táto vlastnosť viedla k tomu, že práve v tomto úseku hrubého čreva sa najčastejšie vyskytujú zápalové procesy s tendenciou prechádzať do chronických foriem.

Pri dlhom priebehu ochorenia sú ovplyvnené všetky vrstvy steny esovité hrubé črevo(perisigmoiditída) a zápal regionálny lymfatické uzliny(mezenterický). V takýchto prípadoch sa bolesti v dolnej časti brucha vľavo často stávajú trvalými.

Bolesť sa zvyšuje s rezká chôdza, trasenie jazdy, niekedy po očistnom klystíre.
Liečba chronickej sigmoiditídy závisí od príčiny ochorenia, ale spravidla je predpísaná dlhodobá, často celoživotná konzervatívna terapia.

Takmer každá žena zažila bolestivé pocity ťahavého charakteru, ktoré sú lokalizované v dolnej časti brucha. Niekedy môže byť bolesť dôsledkom zvýšenej fyzickej námahy, hrubého pohlavného styku, zdvíhania závažia. Veľmi často sa podobný príznak vyskytuje uprostred menštruačného cyklu, ako aj počas menštruácie.

Všetky tieto situácie sú fyziologické a nevyžadujú liečbu, ale v niektorých prípadoch môže byť bolesť v dolnej časti brucha alarmujúcim znakom naznačujúcim možné patológie a choroby. Podľa štatistík je rakovina maternice druhou najčastejšou rakovina u žien po rakovine prsníka je preto návšteva lekára pre často sa opakujúce bolestivé pocity v podbrušku povinná pre ženy v akomkoľvek veku.

Takmer 60% prípadov výskytu pocitov ťahania v dolnej časti brucha u žien je spojených s gynekologickými problémami. Aby sa zistilo, čo presne spôsobilo nepríjemný príznak, treba navštíviť gynekológa. Počas vyšetrenia lekárskym zrkadlom a palpáciou bude lekár schopný posúdiť veľkosť maternice, hustotu krčka maternice, prítomnosť erózií, polypov a iných útvarov. Na objasnenie diagnózy je možné priradiť ďalšie štúdie, napríklad:

Ultrazvuk panvových orgánov, maternice a príveskov pomocou transvaginálneho senzora;
škvrna na bakteriálnej flóre vagíny;
kolposkopia (vyšetrenie vagíny a jej stien pomocou špeciálne zariadenie- ďalekohľad);
biopsia (s podozrením na malígnu patológiu).

V niektorých prípadoch môže byť potrebná ultrazvuková diagnostika brušných orgánov, ako aj konzultácie so špecializovanými odborníkmi, pretože príčinou bolesti môže byť veľa chorôb.

Endometrióza

Vnútorná časť tela maternice (jej steny) je pokrytá vrstvou epitelové tkanivá nazývané endometrium. Normálne sa endometrium nachádza iba v dutine orgánu, ale pri endometrióze časti epitelu presahujú maternicu. Klinicky sa to prejavuje ťahavými bolesťami, ktoré môžu byť strednej alebo skôr vysokej intenzity – závažnosť syndrómu závisí od stupňa poškodenia a individuálneho prahu bolesti.

Ďalším znakom endometriózy je výskyt tmavohnedého výtoku v prvý a posledný deň menštruácie. Výtok pri endometrióze nemá špecifický zápach, neobsahuje hnis a iné nečistoty a líši sa od normálneho krvácajúca len vo farbe. Medzi ďalšie príznaky choroby patria:

bolestivé pocity počas pohlavného styku (keď je partner na vrchole);
neprítomnosť tehotenstva počas dlhého obdobia s nechráneným pohlavným stykom;
ostrá bolesť počas pohybu čriev alebo močenia;
bolestivosť v panve a dolnej časti chrbta;
menorágia (dlhá a silná menštruácia).

Endometrióza sa musí liečiť pri počiatočné štádiá keďže predčasná liečba zvyšuje riziko závažných komplikácií, napr. krvácanie z maternice.

Problémy s prílohami

Jednou z často diagnostikovaných „ženských“ chorôb je salpingo-ooforitída. Ide o zápalový proces maternicových príveskov (vaječníkov a vajíčkovodov), ktorý má infekčnú povahu. Patogénne mikroorganizmy vstupujú do jedného alebo oboch vajíčkovodov a pohybujú sa ďalej, až sa dostanú do vaječníkov.

Bolesť so zápalom príloh je najčastejšie akútna a intenzívna, ale v chronickom priebehu si žena môže všimnúť výskyt pravidelných pocitov ťahania. Bolesť môže byť sprevádzaná zvýšením objemu vaginálneho výtoku a výskytom malého množstva hnisu, čo je výsledkom životne dôležitej aktivity baktérií.

Pri odbere anamnézy môže lekár podozrievať zo zápalu príveskov pri nasledujúcich ťažkostiach:

telesná teplota 38 ° a viac;
slabosť a všeobecná nevoľnosť (výsledok intoxikácie);
zimnica;
bolesť pri vyprázdňovaní močového mechúra;
zvýšená práca potných žliaz.

Zhubné ochorenia v počiatočných štádiách prebiehajú bez výrazných symptómov, takže bolesť je zvyčajne mierna a ženu veľmi neobťažuje. Toto je hlavná zákernosť choroby, pretože väčšina pacientov ide k lekárovi, keď je proces v pokročilom štádiu a metastázy sa aktívne tvoria.

Štatistika rakoviny u žien v reprodukčnom veku

Dôležité! Rozpoznať rakovinu v ranom štádiu je veľmi ťažké, preto odborníci odporúčajú absolvovať preventívnu prehliadku u gynekológa a mamológa aspoň raz ročne. Po nástupe menopauzy zostáva pravdepodobnosť rakovinových patológií pomerne vysoká, takže po 45 rokoch by ste túto radu nemali zanedbávať. Mimoriadne vyšetrenie je potrebné, keď sa objavia príznaky, ktoré môžu naznačovať malígnu léziu maternice alebo príveskov. Medzi ne patrí ťahanie bolesti v dolnej časti brucha, výskyt leucorrhoea s hnisom a periodické krvácanie.

Následky po škrabaní

Kyretáž dutiny maternice (odstránenie endometria) možno použiť na tieto účely:

potrat (odstránenie plodu z dutiny maternice);
zastavenie krvácania z maternice pri absencii účinku liekovej terapie;
diagnostika chorôb (vyšetrenie endometria na hormonálne hladiny a možná prítomnosť malígneho procesu).

Ak bol postup vykonaný správne, zvyčajne po ňom nie sú žiadne komplikácie. Mierna ťažná bolesť počas troch dní po kyretáži sa považuje za normálnu a nemala by ženu obťažovať, ak nedôjde k zvýšeniu teploty, hnisavý výtok a ďalšie patologické príznaky... Aby sa predišlo komplikáciám, lekár môže pacientovi predpísať širokospektrálne antibiotiká (napríklad "Metronidazol").

Dôležité! Kyretáž je možné vykonať pomocou ostrého chirurgického noža (kyrety) a vákuovej odsávačky. Uprednostňuje sa druhá metóda, pretože sa považuje za menej traumatickú a menej pravdepodobné, že spôsobí komplikácie. Po použití akejkoľvek metódy sa môže objaviť mierna bolesť, ale ak sa jej intenzita zvýši alebo mušt bolesti po 3-4 dňoch nezmizne, mali by ste sa poradiť s lekárom, ktorý operáciu vykonal.

Iné dôvody

Príčiny ťahania bolesti v dolnej časti brucha nie sú vždy gynekologickej povahy. Táto symptomatológia veľmi často znepokojuje ženy so zápalovými procesmi v obličkách alebo močovom mechúre. O akútna cystitída bolesť je zvyčajne akútna, ale ak proces nadobudne chronický priebeh, môžu sa objaviť pocity ťahania. Bolestivý syndróm je dosť výrazný, môže sa zvýšiť pod vplyvom nepriaznivých faktorov (hypotermia, zdvíhanie ťažkých bremien, hrubý pohlavný styk atď.).

Dôležité! Charakteristickým znakom cystitídy je pálenie a kŕče pri vyprázdňovaní močového mechúra, ale tieto príznaky sa môžu vyskytnúť aj pri infekciách pohlavných orgánov, takže je takmer nemožné samostatne diagnostikovať príčinu bolesti doma.

Infekcie genitálií sú ďalšou častou príčinou bolesti a nepohodlia v dolnej časti brucha. Lekári považujú za najčastejšie infekcie diagnostikované u žien vo veku 20 až 45 rokov:

mykoplazmóza;
kvapavka;
trichomoniáza;
chlamýdie.

Infekcie genitálneho traktu sú sprevádzané pomerne výraznými príznakmi. Okrem bolesti môže ženu rušiť pošvový výtok s nepríjemným zápachom a hnisom. Konzistencia, farba a množstvo výboja pri infekčné choroby zmeny, objavuje sa pálenie v slabinách a konečníku a svrbenie na slizniciach.

Video - Prečo to bolí v dolnej časti brucha u žien

Choroby tráviaceho systému

V 20% prípadov môže byť bolesť v dolnej časti brucha spôsobená chorobami tráviaceho traktu. Najbežnejšie z nich sú gastritída a pankreatitída. U väčšiny pacientov je bolesť pri týchto ochoreniach akútna, ale v prípade vážneho zanedbania a chronicity procesu môžu byť bolestivé pocity ťahavou bolesťou strednej intenzity, ktorá sa mení na mierne brnenie.

Ďalšou patológiou, pri ktorej sa môže vyskytnúť bolesť brucha, je zápal žlčníka (cholecystitída). Charakteristickým znakom choroby je Svrbivá pokožka, ktorých intenzita sa môže počas dňa meniť. V prípade porušenia priechodnosti žlčových ciest a stagnácia žlčových kyselín, prípadne žltnutie koža a sliznice.

Ak je bolestivý syndróm spôsobený chorobami gastrointestinálneho traktu, ženu môžu trápiť aj tieto príznaky:

suchosť slizníc v ústach;
zimnica;
zvýšenie teploty;
nevoľnosť;
vracanie zmiešané s nestrávenými časticami, žalúdočným obsahom a žlčovými kyselinami;
zvýšená bolesť po jedle;
zmena stolice;
zmätenosť vedomia (s ťažkou intoxikáciou).

Dôležité! V niektorých prípadoch sa v počiatočných štádiách peritonitídy môžu objaviť ťahavé bolesti. Ochorenie je zápal pobrušnice, často sprevádzaný uvoľňovaním hnisavého obsahu do priestoru orgánu. Ak žena nie je okamžite poskytnutá zdravotná starostlivosť je možný rozvoj sepsy a smrti.

Aké informácie môžem potrebovať pri návšteve lekára?

Aby lekár mohol vypracovať čo najpresnejšie klinický obraz choroby a stanoviť správnu diagnózu, potrebuje zozbierať anamnézu. Opis bolesti má veľký význam, pretože práve syndróm bolesti je hlavným príznakom, ktorý umožňuje klasifikovať patológie. Pred návštevou lekára je lepšie zapísať si odpovede na nasledujúce otázky na kúsok papiera:

V akú dennú dobu sa bolesť objavuje alebo zintenzívňuje?
Čo predchádza jej vzhľadu (jedenie, cvičenie, chodenie na toaletu atď.)?
Aký je charakter bolesti (ťahanie, ostrá, rezná, tupá, bodavá atď.)?
Kedy sa objavili prvé bolestivé pocity?
Kde sa objavuje bolesť?
Ako dlho trvá bolesť?
Aké ďalšie príznaky sa vyskytujú okrem bolestivých pocitov?

Odpovede na tieto otázky, pripravené vopred, pomôžu zjednodušiť diagnostiku a vylúčiť množstvo patológií v štádiu predbežnej diagnózy. Po vyšetrení a vyšetrení lekár predpíše žene liečbu, ktorá sa môže líšiť v závislosti od diagnózy.

Video - Odkiaľ pochádza bolesť v podbrušku u žien?

Liečba bolesti pri ťahaní u žien

V žiadnom prípade by ste sa nemali nezávisle diagnostikovať a snažiť sa predpísať liečbu. Príznaky mnohých chorôb sú podobné, preto je na objasnenie diagnózy potrebné odborné vyšetrenie (s palpáciou brucha) a iné diagnostické opatrenia... Ak je ťahová bolesť fyziologického charakteru (to znamená, že sa objavila po hrubom pohlavnom styku alebo zvýšenej fyzickej námahe), môžete znížiť nepohodlie pomocou odpočinku a užívania liekov proti bolesti. Lieky na báze paracetamolu sa považujú za najbezpečnejšie. Pri silnej bolesti môžete použiť nesteroidné protizápalové lieky, napríklad:

Nurofen;
ibuprofén;
Ibufen.

Dôležité! Niektoré ženy používajú fľašu s horúcou vodou, keď sa objavia tieto pocity. Túto metódu nie je možné použiť, kým sa neobjasní príčina bolesti, pretože pri zápalových procesoch môže zahrievanie zhoršiť priebeh ochorenia.

Na liečbu genitálnych infekcií, cystitídy a pyelonefritídy lekár predpíše žene antibiotickú liečbu antibiotikami. Vo väčšine prípadov je liekom "Amoxicilín" a lieky na ňom založené, ktoré môžu byť posilnené kyselinou klavulanovou. Tie obsahujú:

"Amoxiclav";
Flemoxin;
Amosin.

Poznámka! Aj pri žalúdočných problémoch peptický vred kyselina klavulanová je kontraindikovaná, pretože môže zhoršiť stav pacienta.

Ak je ochorenie v pokročilom štádiu, lekár môže predpísať antibiotiká zo skupiny makrolidov (napríklad "klaritromycín"). Sú efektívnejšie, ale vedľajší účinok drogy tejto skupiny sú výraznejšie.

Pri kŕčoch močového mechúra sa odporúčajú spazmolytiká. Tieto lieky uvoľňujú svaly hladkého svalstva, zmierňujú kŕče a znižujú závažnosť bolesti. Medzi najobľúbenejšie antispazmické lieky patria:

"No-shpa";
"Papaverín" (odporúča sa vo forme rektálnych čapíkov);
Drotaverin.

Liečba genitálnych infekcií sa tiež uskutočňuje s použitím antibakteriálnej terapie zameranej na zničenie patogénna flóra a pôvodcov ochorenia. Zvyčajne sú žene predpísané topické látky, ktoré sa aplikujú na kožu a sliznice pohlavných orgánov a vaginálneho traktu a vaginálne čapíky, ale niekedy môže byť potrebná systémová liečba.

Zoznam liekov používaných v gynekologickej a dermatovenerologickej praxi na liečbu žien s pohlavne prenosnými infekciami zahŕňa:

"Hexicon";
McMiror;
"Pimafucin";
"Gynoflor";
Terzhinan;
Lomekšin.

Dôležité! Niektoré z týchto liekov majú obmedzené spektrum účinku, preto je pred ich použitím potrebné poradiť sa s lekárom a urobiť náter na flóre, aby sa určil typ patogénu.

Ak je bolesť pri ťahaní výsledkom chorôb tráviaceho systému, komplexná terapia zvyčajne pozostáva z nasledujúcich liekov: