Zápal ďasien. Akútny zápal ďasien

Hlavné príznaky sú:

Chronická gingivitída - je považovaná za jednu z najčastejších lézií ďasien a spočíva v priebehu zápalu v nich. Pre chorobu neexistujú žiadne obmedzenia týkajúce sa vekovej kategórie a pohlavia. Zdrojom takejto choroby môže byť široký okruh predisponujúce faktory – od životného štýlu človeka až po priebeh ochorení, ktoré postihujú orgány zažívacie ústrojenstvo.

Chronická forma zápalu ďasien má špecifické príznaky, ktoré sa prejavujú počas exacerbácie. Medzi hlavné príznaky patrí začervenanie alebo hypertrofia ďasien, krvácanie pri ústnej hygiene a zlý zápach z ústnej dutiny.

Správnu diagnózu stanoví parodontológ na základe informácií získaných pri vstupnej diagnostike a vyšetrení ústnej dutiny pacienta. Liečba ochorenia ďasien zahŕňa medikáciu a fyzikálnu terapiu. V niektorých prípadoch je však indikovaná zubná chirurgia.

Medzinárodná klasifikácia chorôb ICD-10 prideľuje takejto patológii samostatný význam - K 05.1.

Etiológia

Zásadným faktorom rozvoja zápalového procesu v ďasnách je hromadenie patologickej mikroflóry, ktorá sa hromadí v zubných ložiskách. Najčastejšie k tomu dochádza pri nedostatočnej starostlivosti o ústnu dutinu.

Napriek tomu lekári identifikujú ďalšie dôvody pre vznik ochorenia, ktoré sú uvedené:

nedostatočný príjem vitamínov;
maloklúzia u dospelého alebo dieťaťa;
vzdelávanie;
chybné odstránenie plaku;
patológie tráviaceho systému alebo akékoľvek iné chronické choroby;
pravidelné mechanickému poškodeniuďasná, napríklad s tvrdou zubnou kefkou;
blízke umiestnenie stomatologických súprav;
nedostatok antagonistov;
nesprávne nainštalované výplne alebo výstuhy, ktoré poškodzujú pokožku;
nekvalitná zubná protetika;
dlhodobá závislosť od zlých návykov, najmä od fajčenia cigariet;
neustále dýchanie ústna dutina;
predĺžený vplyv ionizujúceho žiarenia na ďasná;
otrava tela drogy alebo soli ťažké kovy;
jesť príliš horúce jedlá alebo nápoje;
úplná absencia alebo nedostatočná liečba akútnej príhody;
hormonálne poruchy, a to priebeh, puberta dospievajúcich, obdobie nosenia dieťaťa alebo;
infekčné, alergické alebo systémové ochorenia postihujúce kožu;
prenesené skôr vulgárne, príp.

Všetky vyššie uvedené faktory vedú k tomu, že na pozadí zápalu dochádza k postupnému rastu tkaniva ďasien, čo v pokročilých prípadoch vedie k úplnému uzavretiu zuba.

Hlavnú rizikovú skupinu tvoria osoby staršie ako šesťdesiat rokov – v tejto kategórii je podobné ochorenie diagnostikované v 90 % prípadov. Je pozoruhodné, že predstavitelia žien trpia takouto chorobou niekoľkokrát menej často ako muži.

Klasifikácia

Chronická gingivitída sa môže vyskytovať v rôznych formách, ktoré sa budú líšiť symptómami a taktikou liečby. teda zápalový proces v ďasnách sa to deje:

atrofické- vyznačujúci sa tým, že znižuje veľkosť ďasien a príznaky zápalu môžu úplne chýbať. Tento typ zápalu ďasien sa považuje za počiatočnú formu;

V závislosti od stupňa postihnutia častí ďasien je chronická gingivitída:

mierne- postihnuté je len medzizubné ďasno, teda papila
mierna závažnosť;
ťažký stupeň- do patologického procesu sú zapojené všetky časti ďasien, menovite papila, okrajové a alveolárne zóny.

Podľa prevalencie zápalového procesu v ďasnách existujú:

chronická generalizovaná gingivitída- ochorenie sa šíri do slizničnej vrstvy alveolárneho výbežku všetkých zubov, hornej aj dolnej čeľuste;
chronická fokálna gingivitída- zápal pokrýva určitú skupinu zubov.

Symptómy

Klinický obraz bude závisieť od formy a štádia ochorenia.

Treba poznamenať, že chronická generalizovaná katarálna gingivitída môže byť dlhú dobu úplne asymptomatická. Medzi znakmi však stojí za to zdôrazniť:

opuch sliznice ďasien;
začervenanie alebo cyanóza;
krvácanie pri čistení zubov alebo jedení hrubého jedla;
nepríjemný zápach z úst;
hromadenie plaku;
tvorba zubného kameňa;
pulzujúca bolesť v ďasnách;
vznik biely kvet v jazyku;
mierne nepohodlie;
zvýšená citlivosť zubov.

Hypertrofická alebo hyperplastická chronická gingivitída má nasledujúce príznaky:

nadmerný rast tkaniva ďasien;
zmena väčšej strany objemu medzizubných papíl;
opuch a začervenanie ďasien;
mierne syndróm bolesti;
uvoľnenie krvi počas hygienických postupov alebo počas jedla - stojí za zmienku, že chronická jednoduchá marginálna gingivitída nemá takýto príznak;
hustota gumy;
tvorba falošných parodontálnych vačkov.

Príznaky deskvamatívnej odrody choroby sú uvedené:

výskyt erytematóznych škvŕn, charakterizovaných opuchom;
tvorba bublín naplnených serózno-hemoragickou tekutinou;
vystavenie podkladových tkanív a krvácanie;
vzhľad bolesti pri stlačení na ďasná.

Pre atrofický typ zápalu sú charakteristické tieto príznaky:

precitlivenosťďasná na studené alebo teplé jedlá a nápoje;
zvrásnenie ďasien;
postupné obnažovanie krčka zuba.

Klinický obraz ochorenia typu nekrotického vredu je prezentovaný:

bolestivosť a svrbenie ďasien;
zmeny v objeme regionálnych lymfatické uzliny;
tvorba vredov na medzizubných papilách;
zvýšenie ukazovateľov telesnej teploty;
zvýšené slinenie.

Ak bola chronická gingivitída spôsobená otravou soľami ťažkých kovov, prejavia sa tieto príznaky:

výskyt okraja tmavého odtieňa na okraji ďasien;
hojný výtok sliny;
stála prítomnosť kovovej chuti;
tvorba mikroabscesov;
šírenie zápalového procesu na oblohu;

Pomalý priebeh zápalu ďasien je charakterizovaný náhlou exacerbáciou, postupným vymiznutím príznakov a predĺženým obdobím remisie, ktorá môže trvať až dva roky.

Diagnostika

Ak sa objavia vyššie uvedené príznaky, mali by ste vyhľadať pomoc svojho zubára alebo parodontológa. Práve títo špecialisti budú schopní stanoviť správnu diagnózu a určiť taktiku, ako liečiť chronický zápal ďasien.

Primárna diagnostika zahŕňa implementáciu týchto opatrení:

klinická štúdia anamnézy a životnej anamnézy pacienta - na zistenie možného etiologického faktora;
vizuálne a inštrumentálne vyšetrenie dutiny ústnej - hodnotí sa stav sliznice ďasien a zubov. Okrem toho lekár venuje pozornosť typu uhryznutia, prítomnosti a stavu zubných protéz, strojčekov alebo výplní, ako aj prítomnosti zubného kameňa alebo kazu;
podrobný prieskum pacienta alebo jeho rodičov - určiť prvý čas nástupu a závažnosť symptómov. To je veľmi dôležité, pretože katarálna gingivitída u detí a dospelých môže byť veľmi dlho úplne asymptomatická.

Inštrumentálne diagnostické metódy sú obmedzené na implementáciu:

Röntgenový snímok zuba - bude indikovať závažnosť patologického procesu;
sondovanie gingiválneho žliabku - ukáže prítomnosť krvácania, absenciu falošných gingiválnych vačkov a nehybnosť zuba.

Aby bolo možné presne určiť dôvod, prečo sa objavila chronická gingivitída, pacient potrebuje konzultácie s nasledujúcimi odborníkmi:

endokrinológ a reumatológ;
gastroenterológ a špecialista na infekčné choroby;
dermatológ a alergológ.

Liečba

Odstránenie takéhoto ochorenia si vyžaduje celý rad terapeutických opatrení, a to:

sanitácia ústnej dutiny;
odstránenie zubného kameňa, usadenín alebo;
odstránenie zubov, ktoré podľahli zničeniu;
odstránenie anomálií uhryznutia;
neutralizácia defektov získaných počas plnenia alebo protetiky;
výmena protéz;
Plastická operácia uzdička pier alebo jazyka.

Liečba chronickej gingivitídy tiež zahŕňa:

profesionálna ústna hygiena;
ošetrenie vnútornej škrupiny úst antiseptickými látkami;
opláchnutie úst odvarmi na báze harmančeka, eukalyptu a dubovej kôry - to by sa malo robiť po každom jedle a hygienických postupoch;
periodontálne aplikácie na ďasná.

Vďaka všetkým vyššie uvedeným konzervatívnym metódam úspešná liečba chronický katarálny zápal ďasien a v ostatných prípadoch použiť:

užívanie antibakteriálnych látok a imunomodulátorov;
masáž ďasien;
elektroforéza liečiv;
laserová terapia a UFO;
diatermokoagulácia alebo kryodeštrukcia rastu ďasien;
gingivektómia je operácia zameraná na vyrezanie postihnutej oblasti ďasna.

Prevencia a prognóza

Aby sa zabránilo rozvoju ochorenia, ako je chronická gingivitída, odporúča sa:

úplne opustiť závislosti;
jesť iba teplé jedlá a nápoje;
včas liečiť iné ako zubné ochorenia, ktoré môžu viesť k rozvoju zápalu v ďasnách;
navštívte zubného lekára niekoľkokrát do roka na preventívnu prehliadku alebo odstránenie zubného kameňa a kazu.

Katarálna chronická gingivitída má najpriaznivejšiu prognózu, ale bez identifikácie príčiny nástupu ochorenia je pravdepodobnosť jej recidívy vysoká. Úplne vyliečiť atrofickú gingivitídu je nemožné, komplexná terapia môže len spomaliť šírenie atrofie.

Výsledok chronickej gingivitídy, ktorá sa vytvorila na pozadí iného ochorenia, úplne závisí od zdroja a štádia zápalu.

Stojí za zmienku, že absencia liečby takejto choroby je plná vývoja, periodontálneho ochorenia alebo úplnej straty zubov.

Bez ohľadu na to, ako starostlivo ľudia sledujú stav svojich zubov a ďasien, pravidelne sa stretávajú s rôznymi nepríjemnými chorobami v ústnej dutine. Za jednu z týchto chorôb sa považuje aj akútny zápal ďasien. Pri tejto chorobe dochádza k zápalu ďasien, sprevádzaný nepríjemnými a bolestivými pocitmi, ale bez narušenia celistvosti kĺbov medzi zubom a ďasnom. Toto ochorenie postihuje deti, dospievajúcich a mladých dospelých. Krv na zubnej kefke.

Príčiny vyvolávajúce prejav akútneho zápalu ďasien

Najčastejšou príčinou ochorenia je zlá ústna hygiena. V dôsledku toho sa na zuboch vytvára plak, ktorý sa nakoniec zmení na zubný kameň. Tento plak obsahuje veľké množstvo mikróbov, ktoré vyvolávajú ochorenie.

Tiež vymenovanie príčin akútneho zápalu ďasien, prítomnosť napr chronické choroby v tele pacienta, ako:

patológia v endokrinnom systéme;
poruchy v práci kardiovaskulárneho a obehového systému;
narušenie tráviaceho traktu;
rôzne infekčné choroby;
nedostatok vitamínov v tele;
alergické reakcie.

Toto ochorenie ďasien je tiež bežné u detí s:

reuma;
cukrovka;
nefropatie.

Okrem toho k rozvoju zápalu ďasien prispievajú tieto faktory:

maloklúzia;
pravidelná trauma ďasien (v prítomnosti ostrých hrán výplní);
jedlo uviaznuté medzi zubami;
hormonálne poruchy;
znížená imunita;
zneužívanie alkoholu a fajčenie;
užívanie perorálnych kontraceptív.

Závažnosť ochorenia sa hodnotí podľa: opuchu, krvácania, prítomnosti vredov. Gingivitída môže byť akútna alebo chronická.

Príznaky akútnej gingivitídy

Akútna gingivitída sa vyskytuje s príznakmi, ako sú:

opuch ďasien;
zvýšená teplota v ústach;
syndróm bolesti;
krvácanie z ďasien;
výskyt vredov;
usadzovanie zubného kameňa.

Krvácajúce ďasná.

zvyčajne všeobecný stav pacientov s akútnym zápalom ďasien zostáva rovnaký. Ale niekedy, ďalšie príznaky túto chorobu môže byť: zvýšenie telesnej teploty na 39 stupňov, zápach z úst, bolesť ďasien pri jedení a pití studených alebo teplých nápojov, celková slabosť, zdurenie lymfatických uzlín.

Dôležité: Pri akútnom zápale ďasien sú ďasná jasne červené. Pri dotyku opuchnú a krvácajú.

Stupeň vývoja akútnej gingivitídy

Podľa formy priebehu ochorenia je zápal ďasien lokálny a generalizovaný. Pri lokálnom ochorení sa zápalové procesy rozšíria na niekoľko zubov a pri generalizovanom ochorení na celý povrch ďasien.

Pokiaľ ide o stupne vývoja zápalu ďasien, môže prebiehať v:

mierna forma;
stredný;
ťažký.

Mierna forma je lokalizovaná v medzizubných papilách. V tomto prípade sa pacient okrem mierneho krvácania ďasien neobáva ničoho. V tomto prípade zubný lekár predpíše pacientovi správnu ústnu hygienu.

Dôležité: ak vám zubár odhalil ľahký stupeň zápalu ďasien, musíte sa naučiť správne si čistiť zuby a každých šesť mesiacov navštíviť zubára na preventívnu prehliadku. Mierna gingivitída dáva dobrú prognózu liečby.

Pri priemernom stupni ochorenia sú do procesu zapojené aj okrajové okraje ďasien. V tomto štádiu sa pacienti stretávajú s hojné krvácanieďasná. Na vyriešenie problému sa musíte naučiť, ako správne monitorovať ústnu hygienu, a vykonávať profesionálne čistenie zubov v ordinácii zubára.

Potom lekár predpíše aplikácie masti, oplachovanie bylinkami. Prognóza liečby je v tomto prípade tiež dobrá. Len teraz musíte navštíviť zubára každých 6 mesiacov.

Ale s ťažký priebeh choroby patologické zmeny sa vyskytujú v celej sliznici ďasien. Pacienti sa zároveň sťažujú na silné krvácanie z ďasien aj pri najmenšom tlaku, objavuje sa zápach z úst a je problematické čistiť si zuby.

Závažná akútna gingivitída. Foto.

Liečba tohto stupňa je vybraná lekárom individuálne pre každého pacienta. Zubár zvyčajne vykoná profesionálne čistenie zubov. Zápal z ďasien sa odstraňuje aplikáciami a výplachmi. Možno budete musieť podstúpiť plastiku ďasien. Ak sú dodržané všetky odporúčania lekára, prognóza pre pacienta je dobrá. Teraz musíte navštíviť lekára každé 3 mesiace.

Tiež zápal ďasien podľa klinické príznaky deleno:

katarálny;
ulcerózna;
hypertrofické.

Diagnostika akútnej gingivitídy

Pri diagnostike akútna forma zubár so zápalom ďasien:

vykonáva vizuálne vyšetrenie ústnej dutiny pacienta;
vedie anamnézu, ktorá zahŕňa rozhovor s pacientom o prekonaných ochoreniach a prítomnosti zlé návyky.
zadáva doručenie testov;
robí röntgenové vyšetrenie zubov;
vykonáva inštrumentálne vyšetrenie.

Pri prehliadke ústnej dutiny zubný lekár vyšetrí: stav zubov, pier, jazyka a ďasien, vyšetrí hĺbku parodontálnych kanálikov, skontroluje pohyblivosť zubov. Pomocou röntgenového žiarenia môžete identifikovať stav kostného tkaniva.

Pri diagnostikovaní akútneho zápalu ďasien lekár zisťuje u pacienta prítomnosť plaku alebo kameňa na zuboch, známky zápalu ďasien alebo ich deformáciu, krvácanie.

Pozornosť: pri ťažkej akútnej gingivitíde môže dôjsť k intoxikácii pacienta.

Liečba akútnej gingivitídy u detí

Okamžite treba poznamenať, že táto choroba sa často vyskytuje u detí vo veku od 7 do 15 rokov. Aby sa predišlo komplikáciám v budúcnosti, je nevyhnutné navštíviť zubára, ktorý predpíše správnu liečbu.

Zubní lekári spravidla predpisujú mäkké a mäkké bezpečné lieky, vykonajte profesionálne čistenie, predpíšte protizápalové postupy a opatrenia na obnovenie ďasien. Na prevenciu ochorenia lekár učí deti správne si čistiť zuby.

Pozornosť: pri liečbe zápalu ďasien u detí je nevyhnutné vyliečiť kaz a odstrániť maloklúziu.

V počiatočnom štádiu ochorenia sa môžete uchýliť aj k ľudové metódy liečba - vyplachovanie úst bylinkami a odvarmi. Najlepší spôsob, ako to urobiť, je použiť harmanček.

Aby sa akútny zápal ďasien u detí neliečil, ale aby sa mu predchádzalo, je potrebné pravidelne navštevovať zubára, učiť deti dodržiavať ústnu hygienu a ako prevenciu tohto neduhu sa oplatí raz urobiť profesionálne čistenie zubov v zubnej ambulancii alebo dvakrát do roka.

Liečba akútnej gingivitídy u dospelých

Liečba akútnej gingivitídy u dospelých, ako aj u detí, sa znižuje na odstránenie príčin, ktoré ju spôsobili. Príčin vzniku zápalu ďasien môže byť veľa.

Ak je choroba spojená s hormonálnou nerovnováhou, lekár predpíše náležitá starostlivosť za ústnou dutinou, výplachy roztokom sódy, odstránenie zubného kameňa laserom.

So slabou imunitou sa predpisujú imunomodulačné činidlá, predpisujú sa antibiotiká, zuby sa čistia a ústna dutina sa dezinfikuje antiseptikmi.Pacientovi je tiež predpísaný priebeh vitamínov.

Ak je ochorenie vyprovokované takými faktormi, ako sú: prevísajúce výplne, nesprávny rast zubov alebo nesprávne vykonaná protetika, potom sa to lieči: korekciou alebo inštaláciou novej výplne, korekciou nesprávne rastúcich zubov, korekciou protéz.

Dôležité: Niekedy akútny zápal ďasien môže vyvolať rast zubov múdrosti. V tomto prípade by mal zubár vykonať malú chirurgický zákrok na otvorenie ďasien.

V každom prípade ordinuje zubár medikamentózna liečba na zmiernenie ochorenia ďasien. Predpísané lieky majú analgetické, antibakteriálne, protizápalové a regeneračné účinky. Lieky môžu byť použité ako aplikácie, ústne kúpele alebo výplachy. Zubár tiež odporúča fyzioterapeutické procedúry: UHF, masáž ďasien, elektroforéza.

Pri akútnom zápale ďasien treba dodržiavať špecifickú diétu. Menovite je potrebné vylúčiť: slané, korenené, sladké jedlá, alkohol a cigarety, studené a teplé nápoje, tuhú stravu.

Zo stravy je potrebné vylúčiť jedlá, ktoré dráždia sliznicu.

Antibiotiká sú predpísané pre komplexné formy nekrotizujúcej ulceróznej gingivitídy a abscesu ďasien. A potom len v prípade celkového zlého zdravotného stavu a zvýšenia teploty na 39 stupňov.

Ale pasty, masti, gély predpisujú zubári na liečbu pomerne často.

Dôležité: pri liečbe akútneho zápalu ďasien sa vykonáva plomba zubov, výmena protéz v prípade potreby, odstránenie neošetrovateľných zubov.

Prevencia akútnej gingivitídy

Prevencia tohto ochorenia je pomerne jednoduchá. Ak budete postupovať podľa všetkých nižšie napísaných tipov a odporúčaní, potom sa riziko prejavu ochorenia zníži na minimum. Aby sa zabránilo rozvoju choroby, je potrebné:

pravidelne navštevovať zubára, aspoň 2-krát ročne, aj keď vás nič netrápi;
dodržiavať jednoduchú ústnu hygienu;
vykonávať profesionálne čistenie zubov v zubnej ambulancii každých šesť mesiacov.

Dôležité: okrem každodenného čistenia zubov ráno a večer sa oplatí používať farmaceutických produktov na vyplachovanie úst. Zubní lekári tiež odporúčajú naučiť sa používať zubnú niť.

Následky a komplikácie akútnej gingivitídy

Komplikácie z odloženého alebo neliečeného akútneho zápalu ďasien môžu byť ochorenia ako:

Parodontitída, ktorá ohrozuje stratu zubov.
Stomatitída alebo zápal jazyka v dôsledku infekčného procesu v ďasnách.
Absces ďasien - pekný častá komplikácia s ulceróznou nekrotizujúcou gingivitídou.
Osteomyelitída - hnisavý zápalčeľusť s ďalšou deštrukciou kosti.
Zubný kaz.
Sepsa alebo otrava krvi.

Spravidla sa s takýmito komplikáciami stretávajú ľudia s slabá imunita... Ak máte silné a zdravé telo, potom je zápal ďasien ľahko liečiteľný a prechádza bez väčších komplikácií.

Stručne povedané, možno poznamenať, že ak akútnu gingivitídu liečia vysokokvalifikovaní zubári, ktorí sú schopní predpísať správny priebeh liečby, nebudete čeliť komplikáciám a negatívnym následkom. Ak sa však táto choroba začne, pacient časom začne ničiť kostnú a tkanivovú integritu ďasien. Vo veľmi pokročilých prípadoch to môže viesť k strate zubov.

Liečba akútneho zápalu ďasien je dlhý a viacstupňový proces, najmä v pokročilých štádiách. Aby ste tomu zabránili, starostlivo sledujte svoje zuby a ďasná a pri najmenšom nepohodlie v ústnej dutine okamžite kontaktujte dobrého zubná klinika.

Nedostatok dobrej ústnej hygieny vyvoláva zápalový proces ďasien. Známky zápalu ďasien sú krvácanie, opuch, začervenanie sliznice, pocit bolesti pri žuvaní potravy. Neodporúča sa, aby ste sa liečili sami - mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Príčiny zápalu ďasien

Príčiny ochorenia sú rozdelené na vonkajšie a vnútorné. Externé zahŕňajú:

fajčenie;
trauma ďasien tvrdou zubnou kefkou;
popáleniny;
vystavenie žiareniu;
prenikanie infekcie;
dýchanie ústami;
používanie perorálnych kontraceptív ženami;
nekvalitná protetika a výplň.

Vnútorné dôvody:

nedostatočná ústna starostlivosť;
zubný kameň, kaz;
maloklúzia;
nedostatok vitamínov a nedostatok minerálov;
slabá imunita;
alergické reakcie;
choroby endokrinného systému;
ARVI;
tuberkulóza;
AIDS;
cukrovka;
tehotenstvo;
porušenie tráviaceho traktu.

U bábätiek sa zápal ďasien vyskytuje počas prerezávania zúbkov. Hlavným dôvodom je zvyk detí brať do úst cudzie predmety, ktoré poškodzujú ďasná a zanášajú do nich infekciu. Použitie ortopedických štruktúr vedie k množeniu mikróbov, ktoré môžu vyvolať ochorenie. U dospievajúcich sa zápal ďasien vyskytuje, keď hormonálna nerovnováha počas puberty.

Odrody a príznaky choroby

Na stretnutie účinnú liečbu musíte určiť typ zápalu ďasien u pacienta. Je klasifikovaná podľa formy (akútna, chronická), závažnosti (mierna, stredná, ťažká), podľa povahy lézie (katarálna, atrofická, hypertrofická, ulcerózna).

Hlavnými príznakmi zápalu ďasien sú začervenanie a krvácanie sliznice, pocit bolesti pri žuvaní, opuch, svrbenie, vzhľad zlý zápach z úst. Dodatočné znaky zápal ďasien - precitlivenosť na chlad a teplo, celková nevoľnosť, horúčka do 39°C, zdurenie lymfatických uzlín. Pri ulcerózno-nekrotickej forme sa tvoria vredy na sliznici ústnej dutiny.

Keď je gingivitída závažná, príznaky sa stávajú závažnejšími, bolestivé pocity zintenzívniť, pravdepodobnosť komplikácií je vysoká. V takom prípade by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.

Pikantné

Akútna gingivitída je zápalový proces, ktorý sa vyskytuje pri nedostatočnej ústnej hygiene. Mikroorganizmy na slizniciach pri nesprávnej starostlivosti uvoľňujú toxíny, ktoré negatívne ovplyvňujú zuby a ďasná.

Rozvoj akútneho zápalu ďasien je uľahčený endokrinnými a kardiovaskulárnych systémov, gastrointestinálny trakt... Príznaky akútnej gingivitídy sa pozorujú s rôzne choroby vnútorné orgány.

Chronický

Chronická gingivitída je dlhotrvajúci zápalový proces v ďasnách, ktorý je výsledkom akútnej gingivitídy, ktorá nebola liečená. Možné dôvody jeho vzniku sú alergické reakcie, poruchy tráviaceho systému. Chronická forma patológie sa vyskytuje v dôsledku tesnej polohy zubov, maloklúzie, nekvalitných protéz alebo koruniek. Chronický zápal ďasien sa najskôr vyvíja nepostrehnuteľne, potom sa ďasno postupne zväčšuje, až sa zub úplne uzavrie.

Akútne a chronické formy sú sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

opuch a krvácanie ďasien;
tvorba parodontálnych vreciek;
zvýšenie teploty v patologickej oblasti;
bolesť pri žuvaní;
zvýšené slinenie;
zlý dych (odporúčame čítať: zlý dych z ďasien: spôsoby odstránenia patológie a jej príčin);
vzhľad plaku a zubného kameňa.

Diagnostika

Na predpísanie účinnej liečby je potrebné presne určiť príčinu ochorenia, jeho typ, formu a závažnosť. Zubní lekári a parodontológovia vykonávajú vizuálne a inštrumentálne vyšetrenia a predpisujú testy.

Anamnéza sa zhromažďuje rozhovorom s pacientom - lekár sa pýta pacienta na prítomnosť chorôb a užívanie liekov, starostlivo skúma ústnu dutinu pomocou špeciálnych nástrojov, pričom venuje pozornosť:

usadeniny na zuboch;
typ uhryznutia;
stav zubov, ďasien;
poloha výplní, zubných protéz, koruniek.

Funkcia žuvania sa hodnotí stlačením uhlíkového papiera alebo voskového prúžku zubami. Pri dýchaní ústami dochádza k zvýšenému ukladaniu plaku, vysychaniu ústnej dutiny a vazokonstrikcii.

Pri kontrole ďasien lekár venuje pozornosť jeho krvácaniu, prítomnosti opuchu, pohyblivosti zubov, vykonáva sondovanie ďasnovej ryhy (odporúčame prečítať: ako odstrániť bolesť a opuch v ďasnách?). Presné príčiny chronickej gingivitídy pomôžu ustanoviť takých odborníkov, ako sú endokrinológ, gastroenterológ, alergológ, kardiológ.

Terapia akútnej a chronickej gingivitídy

Pri včasnej liečbe zápalu ďasien dôjde k uzdraveniu v priemere za 2 týždne a nebude sprevádzané komplikáciami, pri chronickom zápale ďasien trvá terapia oveľa dlhšie. Zápal ďasien sa začína liečiť odstránením plaku a zubného kameňa profesionálnym čistením. Potom sú zuby vyleštené - to ich dočasne chráni pred novými usadeninami.

Pri silnom zápale a krvácaní ďasien sa predpisujú lokálne protizápalové lieky vo forme gélov, pást, mastí (Asepta-gel, Cholisal, Apident-active, Metragil denta, Solcoseryl, Kyselina acetylsalicylová, Butadion, Indometacin), ktoré sa musia aplikovať dvakrát denne (pozri tiež: Aké lieky sú účinné proti ochoreniu ďasien?). Po odstránení zápalu zubár opätovne skontroluje ústnu dutinu, v prípade potreby zuby ošetrí na kazy.

Keď je zub pacienta skrytý pod ďasnom, alebo je tam odumreté tkanivo, je to nevyhnutné chirurgická intervencia... Potom je znázornené použitie liečivých liekov (Solcoseryl, Propolis) na ústnu sliznicu.

Keďže choroba prevláda u ľudí s oslabenou imunitou, pacienti by mali piť komplex vitamínov na jej posilnenie. Vitamíny skracujú dobu hojenia rán, zmierňujú zápal ďasien.

Pri akútnom zápale ďasien môžu byť predpísané antibiotiká (Metronidazol, Cephalexin, Amoxicilin alebo Erytromycín) a antifungálne lieky (Nystatin, Fluconazol). Zabraňujú komplikáciám a urýchľujú proces hojenia.

Zápal ďasien sa dá liečiť doma ľudové prostriedky, ale len po dohode s odborníkom. Aplikujte infúzie hojenia rán a antimikrobiálnych bylín (šalvia, harmanček, ľubovník bodkovaný, nechtík). Ak chcete pripraviť vývar v pohári vriacej vody, musíte si vziať 10 g trávy, napnúť a ochladiť po 30 minútach. Medicína opláchnite pripravený na použitie.

Preventívne opatrenia

Preventívne opatrenia, ktoré výrazne znižujú riziko ochorenia:

dôkladné čistenie zubov 2-krát denne správne zvolenou kefkou;
včasné ošetrenie zubov na kaz a profesionálne čistenie zubného kameňa;
návšteva zubára dvakrát ročne;
vyvážená strava;
vylúčenie alkoholu a fajčenia.

Z tohto článku sa dozviete:

čo spôsobuje zápal ďasien,
aké sú formy tohto ochorenia,
zápal ďasien u dospelých - príznaky a liečba u zubára a doma.

Článok napísal zubár s viac ako 19-ročnou praxou.

Gingivitída je zápal okrajov ďasien priľahlých k zubom, vrátane medzizubných papíl (obrázok 1-2). Pri tomto ochorení sa pacienti najčastejšie sťažujú na krvácanie ďasien, bolesti pri čistení zubov, ale aj opuch, začervenanie či cyanózu ďasien. Gingivitída s prevahou takýchto symptómov u zubných lekárov sa zvyčajne nazýva pojmom "katarálna".

Zápal sa však v malom percente prípadov môže prejaviť aj prerastaním ďasien, prípadne až ulceráciou a nekrózou. Väčšina dôležité znamenie Zápal ďasien odlišuje od iných zápalových ochorení ďasien to, že zápal sa nešíri hlbšie ako sliznica ďasien. V súlade s tým pri zápale ďasien nedochádza k deštrukcii kostného tkaniva okolo zubov, pohyblivosti zubov, t.j. symptómy charakteristické pre.

Ak máte pohyblivosť niektorých zubov, ako aj parodontálnych vačkov, z ktorých sa môže v období exacerbácie uvoľňovať hnis, takéto príznaky už nesvedčia o zápale ďasien, ale o prítomnosti parodontitídy (závažnejšia forma ochorenia ďasien). Viac o tejto chorobe si môžete prečítať na vyššie uvedenom odkaze. Poznamenávame len, že vo väčšine prípadov je jeho vývoj výsledkom nie včasnej a / alebo neúčinnej liečby zápalu ďasien.

Hlavné formy zápalu ďasien –

katarálny zápal ďasien (obr. 1-8),
ulcerózna nekrotizujúca gingivitída (obr. 12-15),
hypertrofická gingivitída (obr. 16-18).

1. Katarálna gingivitída: príznaky

Medzi všetkými pacientmi s gingivitídou táto forma predstavuje viac ako 97% prípadov. Tie. toto je najčastejšia forma ochorenia. Pojem katarálny znamená, že zápal zachytí iba sliznicu ďasien (t.j. prebieha povrchovo), bez ovplyvnenia kostného tkaniva okolo zubov a gingiválneho úponu. Na obrázku 3-5 môžete presne vidieť, ako vyzerá katarálny zápal ďasien v ústach.

Príčina výskytu –
je to výlučne nedostatok hygienyústnej dutiny, v dôsledku čoho sa v oblasti krčkov zubov hromadí mäkký mikrobiálny povlak, ako aj tvorba zubného kameňa. Baktérie plaku uvoľňujú toxíny a patogény, ktoré spúšťajú zápal v sliznici ďasien. Rôzne chronické ochorenia či hypovitaminóza vitamínu C zároveň nie sú priamymi príčinami vzniku zápalu ďasien, ale môžu byť predisponujúcim faktorom, ktorý zosilňuje účinok mikrobiálneho plaku.

Katarálna gingivitída: foto

Symptómy –

opuch okraja ďasien a medzizubných papíl,
začervenanie alebo cyanóza ďasien,
krvácanie ďasien pri čistení zubov,
bolestivosť pri čistení zubov
svrbenie ďasien
Zvyčajne sú na zubných krčkoch viditeľné nahromadenie mikrobiálneho plaku.

Výskyt krvácania je spojený so zvýšením priepustnosti stien kapilár, krehkosťou kapilár, znížením hrúbky epitelu sliznice ďasien. To všetko vzniká v dôsledku vplyvu toxínov a patogénov mikrobiálneho povlaku na sliznicu ďasien. Najčastejšie sa krvácanie vyskytuje v čase vystavenia mechanickým faktorom (traumatizujúce oslabené ďasná), napríklad pri čistení zubov alebo žuvaní hrubého, tvrdého jedla.

Bolestivosť pri čistení zubov vzniká aj v dôsledku rednutia epitelu sliznice ďasien. Riedenie epitelu na pozadí zápalu ďasien je prirodzený proces a vyvíja sa v dôsledku zvýšenia rýchlosti deskvamácie epitelových buniek (miesto).

Formy katarálnej gingivitídy –

Existujú 2 varianty priebehu katarálnej formy zápalu ďasien. Jednak je to akútna katarálna gingivitída (obr. 3-4), ktorá sa vyznačuje jasnočervenou farbou ďasien, akútnym vývinom, niekedy výrazným krvácaním a bolesťou pri čistení zubov. Pri tejto forme ochorenia pacienti kvôli bolestiam pri čistení zubov niekedy odmietajú hygienu vôbec, čo vedie k ešte väčšiemu nárastu množstva mikrobiálneho povlaku a v dôsledku toho situáciu ešte viac zhoršuje.

Po druhé, chronická forma ochorenia (obr. 5-6), ktorá je charakterizovaná pomalými symptómami počas dlhého obdobia. V tomto prípade, katarálna gingivitída, príznaky krvácania budú celkom nevýznamné a počas čistenia nebude žiadna bolesť. Okrajové ďasná a gingiválne papily budú mať modrastú farbu. Z času na čas však môže dôjsť k exacerbácii symptómov, čo sa zvyčajne deje na pozadí poklesu imunity počas obdobia prechladnutia.

Domáca liečba zápalu ďasien -

Liečba katarálnej gingivitídy bude rýchla a účinná, ak budú splnené 3 podmienky. Liečba by mala byť v prvom rade zameraná na odstránenie mäkkého mikrobiálneho povlaku a tvrdého zubného kameňa, ako príčin vzniku zápalu. Po druhé, protizápalová terapia, ktorá môže zahŕňať rôzne výplachy a špeciálne gély na ďasná. Tretím bodom je normalizácia ústnej hygieny.

Priebeh protizápalovej terapie je možné bez problémov vykonávať aj doma, ale mikrobiálny povlak a zubný kameň je možné z povrchu zubov odstrániť len návštevou zubára. Faktom je, že len „čerstvo vytvorený“ mäkký mikrobiálny povlak sa dá dobre odstrániť pomocou obyčajnej zubnej kefky a pasty. A problémom je, že pri absencii pravidelnej hygieny sa mäkký mikrobiálny plak v ústnej dutine rýchlo mineralizuje soľami vápnika a fosforu obsiahnutými v slinách.

Po čiastočnej mineralizácii mäkkého mikrobiálneho plaku, ku ktorej dochádza v priemere do 10-16 hodín, tento stvrdne a pevne priľne k zubu. Takto postupne vznikajú tvrdé zubné usadeniny (obr. 7-8), ktoré sa už nedajú odstrániť jednoduchým čistením zubov kefkou a pastou. Ak začnete používať antiseptické a protizápalové lieky na ďasná bez toho, aby ste odstránili zubné usadeniny, ktoré zápal ďasien spôsobili, efekt liečby bude krátkodobý a samotný zápal sa stane chronickým.

Ako vyzerá tvrdý zubný povlak -

závery: Upozorňujeme, že zubné ložiská môžu byť nielen jasne viditeľné supragingiválne (ako na obr. 7-8), ale aj subgingiválne, ktoré sa nachádzajú mierne pod úrovňou ďasien. Zvyčajne je na takéto ložiská podozrenie v prítomnosti cyanózy a krvácania ďasien – s viditeľnou absenciou plaku alebo zubných usadenín v oblasti krčkov zubov (obr. 5). Subgingiválny kameň možno zistiť a odstrániť iba pomocou zubných nástrojov.

PODROBNÁ SCHÉMA LIEČBY -

Ako sme uviedli vyššie, liečba zápalu ďasien spočíva v odbornom čistení zubov u zubára, v kurze protizápalovej terapie a nemenej dôležitom je aj naučenie pacienta správnej ústnej hygiene (vrátane používania dentálnej nite).

1) Odstránenie zubného povlaku -

Spôsobov odstránenia zubného povlaku je viacero, no vzhľadom na to, že pri zápale ďasien je ďasno zapálené a väčšinou krváca, je najlepšie ho použiť (obr. 9). Špeciálna tryska vytvára ultrazvukové vibrácie a láme uchytenie zubného povlaku na povrchu zubnej skloviny. Zákrok zvyčajne trvá 30 až 60 minút (v závislosti od množstva plaku). Zákrok je zvyčajne bezbolestný, ale ak je to žiaduce, môže sa vykonať v anestézii (video postupu si môžete pozrieť na vyššie uvedenom odkaze).

Gingivitída: fotografie pred a po liečbe

Dôležité: Všimnite si, ako sa modrasté ďasná po liečbe zápalu ďasien zmenili na ružové na obrázku 10-11. Návrat zdravej farby ďasien je primárne spojený s odstránením zubného povlaku. Bez toho ani tie najsilnejšie protizápalové lieky nebudú schopné úplne normalizovať stav ďasien, pretože toxíny a patogény mikrobiálneho povlaku a zubného povlaku budú naďalej ovplyvňovať ďasná.

3) Normalizácia ústnej hygieny -

Majte na pamäti, že len vyliečiť zápal ďasien nestačí. Veľmi skoro sa znova objaví, ak si nezačnete správne a pravidelne čistiť zuby. Pri absencii pravidelnej ústnej hygieny sa plak a zubný kameň veľmi rýchlo znovu vytvoria a spôsobia nový zápal. K správnej hygiene patrí nielen používanie zubnej kefky a pasty, ale aj používanie zubnej nite. Aby sme tento článok nezamotali, podrobné odporúčania týkajúce sa hygieny tu neuvádzame, ale môžete ich uviesť do prevádzky v našich článkoch:

Za zmienku tiež stojí, že na obdobie liečby zápalu ďasien možno budete potrebovať špeciálny mäkký Zubná kefka ako aj liečivá pasta. Mäkká zubná kefka na zápal ďasien (s označením „Soft“, teda „mäkká“) – je potrebná len vtedy, ak vám čistenie zubov spôsobuje bolesť a túžbu úplne sa vzdať hygieny. Zubní lekári však odporúčajú používať takúto kefku iba na obdobie liečby zápalu ďasien - nie dlhšie ako 2 týždne, pretože mäkké štetiny sú menej účinné pri odstraňovaní mikrobiálneho povlaku.

Príklady zubných kefiek s mäkkými štetinami –

Ak nepoužívate špeciálnu ústnu vodu, napríklad Lakalut Active, ktorá obsahuje laktát hlinitý na rýchle zníženie krvácania ďasien, potom môžete použiť špeciálnu protizápalovú zubná pasta... Lakalut, Parodontax, President, Asepta, Forest balzam ... takýchto pást je veľa a aby sme vám uľahčili výber, zostavili sme špeciálne hodnotenie takýchto produktov:

2. Vincentova nekrotizujúca ulcerózna gingivitída -

Takáto gingivitída má oficiálny názov „Vincentova nekrotizujúca ulcerózna gingivitída“. Niekedy sa používajú výrazy – Vincentova gingivitída alebo ulcerózna gingivitída. Ide o najťažšiu formu zápalu ďasien, ktorá je okrem iného sprevádzaná príznakmi intoxikácie organizmu. Existujú akútne a chronické formy tohto ochorenia (obr. 12-15).

Príčiny výskytu–
významnú úlohu vo vývoji zohráva kriticky zlá ústna hygiena, kedy dochádza k výraznému nárastu množstva mikrobiálneho plaku na zuboch (najmä fuzobaktérií a spirochét). Za týchto podmienok lokálna imunita ústnej sliznice prestáva zvládať veľké množstvo toxínov uvoľňovaných patogénnymi baktériami. V dôsledku toho existujú ložiská nekrózy sliznice a jej ulcerácia.

Spúšťacím faktorom, ktorý spúšťa vývoj nekrotizujúcej ulceróznej gingivitídy na pozadí nedostatočnej ústnej hygieny, môže byť prudké zníženie imunity alebo exacerbácia závažných sprievodných chronických ochorení tela. Ale tieto faktory sú len predisponujúce, hlavný dôvod- nedostatočná hygiena a hromadenie mikrobiálneho povlaku a/alebo zubného kameňa.

Akútna ulceratívna nekrotizujúca gingivitída: foto

Chronická ulceratívna nekrotizujúca gingivitída: foto

Nekrotizujúca ulceratívna gingivitída: príznaky a liečba u dospelých
pri vizuálnom vyšetrení možno zistiť, že ďasná sú pokryté belavým alebo žltkastým povlakom, na ďasnách sú oblasti ulcerácie, niektoré gingiválne papily sú nekrotické. V akútnom priebehu ochorenia sa pacienti sťažujú na vysoká horúčka strata chuti do jedla, bolesti hlavy, hnilobný zápach z úst, krvácanie a bolesť ďasien (obr. 12-13). Pri chronickom priebehu Vincentovej gingivitídy sú príznaky menej výrazné (obr. 14-15).

Ako vyliečiť ulceróznu nekrotizujúcu gingivitídu - liečba sa vykonáva výlučne u zubára a naliehavo. Základom liečby je odstránenie zubného povlaku vrátane povinného zoškrabania nekrotického povlaku. Plak spolu so zubným povlakom sa dobre odstráni pomocou bežného ultrazvukového hrotu (scaler), po ktorom nasleduje odstránenie zvyškov plaku kyretovou lyžičkou. Ďalej sú predpísané antibiotiká, antiseptické výplachy, protizápalové lieky.

Antibiotická terapia –
predpísané antibiotiká musia byť účinné proti fuzobaktériám a spirochétám, preto sa zvyčajne predpisuje kombinovaný liek amoxicilín a kyselina klavulanová "Amoxiclav" v tab. (pre dospelých - tablety 500 mg amoxicilínu + 125 mg kyseliny klavulanovej, ktoré sa aplikujú 3-krát denne - počas prvého dňa ochorenia a 2-krát denne počas nasledujúcich 6 dní).
Súbežne s Amoxiclavom musíte užívať antibiotikum Trichopol (Metronidazol) - 500 mg 3-krát denne, iba 7 dní. Paralelne s tým by ste mali použiť antiseptické oplachovanie 0,2-0,25% roztokom chlórhexidínu, ako aj gél na ďasná - lepšie, ale ak sú ďasná bolestivé, potom Cholisal.

Dôležité: používanie antibiotík a antiseptík v domácom prostredí (bez odstránenia usadenín a nekrotického povlaku) vedie k prechodu akútneho nekrotizujúceho zápalu ďasien do chronickej formy - s postupnou narastajúcou nekrózou ďasien, odhaľovaním koreňov zubov, ako aj neustálou intoxikáciou tela. Preto je potrebná naliehavá návšteva zubára. Po odznení zápalu sa predpisujú prostriedky, ktoré urýchľujú napríklad epitelizáciu sliznice.

3. Hypertrofická gingivitída -

Hypertrofická gingivitída je chronický typ ochorenia ďasien. Pri nej sa zaznamená zväčšenie objemu ďasien, ku ktorému môže dôjsť buď v dôsledku pretrvávajúceho chronického edému ďasien (ktorý prakticky nereaguje na protizápalovú liečbu), alebo v dôsledku jej vláknitého rastu. Hypertrofická forma zápalu ďasien sa najčastejšie vyskytuje len na prednej ploche chrupu.

Príčiny výskytu–
najčastejšie sa vyskytuje, keď endokrinné poruchy toxikóza tehotných žien (gingivitída tehotných žien), s hormonálnymi zmenami u dospievajúcich (juvenilná gingivitída), ako aj s maloklúziou a v prítomnosti lokálnych traumatických faktorov - prevísajúce okraje výplní a koruniek. V niektorých prípadoch je hypertrofia ďasien dôsledkom dlhodobej chronickej katarálnej gingivitídy.

Hypertrofická gingivitída – príznaky a liečba budú závisieť od formy ochorenia, t.j. z toho, čo presne spôsobilo zvýšenie ďasien (edém alebo jeho vláknitý rast). V súlade s tým sa rozlišujú edematózne a fibrózne formy hypertrofickej gingivitídy.

Edematózna forma(obr. 16-17) -
gingiválne papily s touto formou sú zväčšené nie kvôli proliferácii tkaniva, ale kvôli ich edému. V súlade s tým nebudú husté, ale voľné. Práve táto forma zápalu ďasien sa najčastejšie vyvíja u tehotných žien a dospievajúcich na pozadí hormonálnych zmien. Na začiatku liečby je potrebné odstránenie zubného povlaku a protizápalová terapia.
Ak je účinok týchto opatrení nevýznamný, potom sa použije skleroterapia, keď sa na pozadí anestézie vstrekne sklerotizujúci roztok do edematóznych gingiválnych papíl. Zvyčajne sa používajú roztoky 40% glukózy, 25% síranu horečnatého, 10% chloridu vápenatého. Do každej papily sa vstrekne 0,1-0,2 ml roztoku. Kurz je 3 alebo 4 injekcie do každej gingiválnej papily. Intervaly medzi sériami injekcií sú zvyčajne 1-2 dni. Pri absencii alebo nedostatočnom účinku takejto terapie sa prednizolón vstrekuje do gingiválnych papíl.

Vláknitá forma(obr. 18,19) -
gingiválne papily v tejto forme sú husté a nie voľné ako pri edematóznej forme. Je to spôsobené tým, že zväčšenie objemu ďasien nebolo spôsobené edémom, ale proliferáciou vláknitého spojivového tkaniva. Liečba začína elimináciou traumatických faktorov (presahujúce okraje výplní, koruniek, ako aj v prípade traumatického uhryznutia - vykonávanie selektívneho brúsenia zubov). Paralelne sa vykonáva odstraňovanie zubného povlaku.
Hlavnou metódou liečby fibróznych foriem je chirurgická excízia tkaniva ďasien (obr. 19-21). Po excízii je predpísaný priebeh protizápalovej terapie, napríklad lekárske obväzy s heparínovou masťou, hydrokortizónom a inými liekmi. Treba poznamenať, že pri absencii liečby sa dlhodobá edematózna forma hypertrofickej gingivitídy môže ľahko zmeniť na vláknitú.

Gingivitída: domáca liečba

Ešte raz dávame do pozornosti veľmi dôležitý bod- Liečba zápalu ďasien u dospelých doma je možná len v rámci protizápalovej terapie. Doma môžete úspešne použiť antiseptické výplachy a aplikácie na liečbu katarálnej gingivitídy, ale stále musíte navštíviť svojho zubára, aby odstránil plak.

Malý príklad: človeku krvácajú ďasná a rozhodne sa použiť prostriedky, o ktorých počul v reklame. Môžu to byť rôzne gély, kloktadlá, či protizápalové zubné pasty. A skutočne, zatiaľ čo človek používa takéto prostriedky, krvácanie klesá alebo na chvíľu úplne zmizne. Akonáhle sa však používanie prostriedkov zastaví, ďasná začnú opäť krvácať a ich opuch a začervenanie sa vrátia.

Dôvod je celkom bežný - osoba sa snažila liečiť symptómy (ako je krvácanie, bolestivosť, opuch) - bez toho, aby sa odstránila príčina týchto symptómov (mikrobiálny povlak, ako aj tvrdé supra- a subgingiválne zubné ložiská). Reklamy na rôzne stomatologické produkty nehovoria o príčinách krvácania ani o potrebe odstránenia zubného povlaku. Navyše, zo zrejmých dôvodov ... Dúfame, že náš článok na tému: Príznaky a liečba zápalu ďasien u dospelých, fotografie - sa ukázal byť pre vás užitočný!

Zdroje:

1. Pridajte. profesionál,
2. Na základe osobná skúsenosť pracovať ako parodontológ,
3. National Library of Medicine (USA),
4. Americká akadémia parodontológie (USA),
5. "Nechirurgická parodontálna liečba" (Roncati M.).

dodržiavanie pravidiel osobnej ústnej hygieny;
včasná liečba zubných kazových lézií;
preventívne prehliadky u zubára najmenej dvakrát ročne, a to aj na účely odstránenia zubného kameňa;
posilnenie imunitného systému;
normalizácia stravy;
korekcia uhryznutia (ak je to potrebné);
apel na parodontológa pri prvých príznakoch ochorenia ďasien.

Dohodnite si stretnutie v Kind Dentist Clinic – začnite sledovať svoje zdravie ústnej dutiny hneď teraz!

Príznaky zápalu ďasien

Gingivitída je charakterizovaná:

zápal ďasien: ďasno bolí, začínajúc od okraja alebo medzizubného priestoru;
krvácanie z ďasien: ďasná krvácajú pri čistení zubov aj pri jedení jedla, najmä tvrdého;
nepohodlie pri dotyku ďasien.

Keď sa objavia prvé príznaky ochorenia (menší zápal alebo krvácanie ďasien), je potrebné poradiť sa s lekárom, pretože u dieťaťa a dospelého je oveľa jednoduchšie zmierniť zápal a vyliečiť zápal ďasien v počiatočnom štádiu.

Klasifikácia zápalu ďasien

Typy ochorenia ďasien sú zvyčajne klasifikované:

podľa formy (podľa typu prejavu symptómov);
podľa závažnosti;
po procese.

Podľa formy sa zápal ďasien zvyčajne delí na:

Katarálna gingivitída: najbežnejšia forma. Vyskytuje sa v dôsledku zlej ústnej hygieny, komplikovanej oslabeným imunitným systémom. Typickými prejavmi sú krvácanie a zápaly ďasien, liečba zahŕňa použitie lokálnych protizápalových liekov a sanitáciu ústnej dutiny.
Nekrotizujúca ulceratívna gingivitída alebo akútna ulceratívna gingivitída: môže sa vyvinúť na pozadí katarálnej gingivitídy s nedostatkom vitamínov a prítomnosťou zlých návykov. Hlavným príznakom je prítomnosť šedých ulceróznych lézií na ďasnách, ako aj ostrý zápach z úst. Liečba ulceróznej gingivitídy, vrátane purulentnej gingivitídy, zahŕňa dôkladné debridement a odstránenie vredov pod lokálna anestézia.
Hypertrofická gingivitída: tento typ zápalu ďasien sa vyskytuje v dôsledku hormonálnych porúch alebo intoxikácie, vrátane nedostatku vitamínu A. Je charakterizovaný opuchom ďasien, zmenou ich farby. Liečba hypertrofickej gingivitídy zahŕňa chirurgickú excíziu prerasteného tkaniva ďasien v lokálnej anestézii. V niektorých prípadoch liečba hypertrofickej gingivitídy zahŕňa iba lieky.

Podľa závažnosti sa zápal ďasien zvyčajne delí na štádiá:

Ľahké štádium: môže nastať aj pri dobrej hygiene v dôsledku stresu alebo nedostatku vitamínov. Hlavným príznakom je, že ďasná sú zapálené, ktoré môžu dokonca mierne krvácať. Zápal ďasien v blízkosti zuba sa ďalej nešíri (môže sa vyskytnúť v dôsledku vystavenia zubu, vrátane po ošetrení alebo extrakcii zuba). Mierne štádium zápalu ďasien u dospelých a detí zvyčajne nespôsobuje zvláštne nepohodlie, ale musí sa liečiť, pretože čím skôr sa zápal ďasien okolo zuba a okolo neho odstráni, tým menšie je riziko komplikácií. Liečba zahŕňa lokálne použitie protizápalových liekov.
Stredné štádium: vyvíja sa, ak sa liečba nezačne včas. Vyznačuje sa väčšou oblasťou zápalu ďasien. Lieči sa sanitáciou a protizápalovými liekmi.
Závažné štádium: vyvíja sa v dôsledku systematického porušovania ústnej hygieny, charakterizovaného výrazným zápalom veľkej oblasti ďasien. Ďasná krvácajú aj pri jemnom dotyku. Ošetruje sa s dlhodobý príjem protizápalové a antibakteriálne lieky, úplná sanitácia ústnej dutiny.

Podľa typu priebehu sa zasa zápaly ďasien zvyčajne delia na akútne a chronické:

Akútna gingivitída: charakterizovaná ťažký zápal a bolestivý stav ďasien. Môže sa vyskytnúť na pozadí problémov s gastrointestinálnym traktom, silným stresom, nedostatkom vitamínov. Pri liečbe je potrebná sanitácia ústnej dutiny možná až po odstránení akútneho zápalu.
Chronická gingivitída: charakterizovaná pomalým priebehom s možné obdobia exacerbácia. Hlavné príznaky chronická forma ochorenia - začervenanie tkaniva, krvácanie pri čistení zubov, zápach z úst. Základné princípy liečby - lieky a sanitačné postupy vrátane odstránenia plaku a zubného kameňa.

Gingivitída (zápal ďasien) u dospelých

Charakteristiky zápalu ďasien u dospelých zodpovedajú jednému z vyššie opísaných typov ochorení. Znakom zápalu ďasien u dospelých môže byť výrazné zanedbávanie ochorenia v dôsledku nepravidelných návštev u zubára po dlhú dobu. Ako liečiť ďasná?

Možnosti liečby sa môžu líšiť v závislosti od formy zápalu ďasien (ulcerózna, ťažká, príp ľahká etapa), najčastejšie sa však predpokladá použitie protizápalových liekov (v niektorých prípadoch antibiotiká) v kombinácii s komplexnou sanitáciou ústnej dutiny – ošetrenie kazu, odstránenie zubného povlaku a pod. Je tiež možné upraviť stravovacie správanie: zavedenie väčšieho množstva ovocia a zeleniny do stravy, zníženie množstva skonzumovaných tučných jedál.

Zápal ďasien u detí

Zápal ďasien u dieťaťa sa najčastejšie vyskytuje nielen v dôsledku neznalosti / nedodržiavania hygienických pravidiel, ale aj v dôsledku nesprávneho uhryznutia. Možné dôvody zápal ďasien u dieťaťa sa môže stať aj problémom so samočistením zubov z nedostatku tuhej stravy alebo z príliš skoro vytrhnutých mliečnych zubov. Veľké množstvo Potraviny obsahujúce cukor môžu tiež vyvolať vývoj ochorenia.

V súvislosti so všetkým vyššie uvedeným katarálny zápal ďasien u detí naznačuje, že liečba začína učením sa hygienickým pravidlám a schopnosťou ich uplatňovať v praxi, čo eliminuje hlavnú príčinu šírenia baktérií. Najúčinnejšia je v tomto prípade herná metóda.

Okrem toho, ak dôjde k maloklúzii, dieťa môže byť odoslané na stretnutie s ortodontistom, aby sa problém vyriešil.

Ako vyliečiť gingivitídu (zápal ďasien) počas tehotenstva

Gingivitída u tehotných žien sa vyskytuje v dôsledku zmeny hormonálne pozadie, čo vedie k zmene citlivosti ďasien a ich zápalom počas tehotenstva.

Liečba zápalu ďasien u tehotných žien má svoje vlastné charakteristiky. Počas tehotenstva sa na liečbu ochorenia ďasien uprednostňujú prírodné protizápalové a antiseptické prostriedky, takže čím skôr začnete s liečbou zápalu ďasien, tým lepšie. Užívanie antibiotík a iných liekov je možné len po konzultácii s gynekológom.

Gingivitída a jej vlastnosti

Koľko sa lieči zápal ďasien, závisí vo veľkej miere od formy a závažnosti ochorenia, ako aj od toho, ako dôsledne pacient dodržiava odporúčania a predpisy lekára. V priemere môže liečba trvať niekoľko týždňov až niekoľko mesiacov, ak je potrebná dlhodobá sanitácia ústnej dutiny.

Komplikácie zápalu ďasien

Včasná liečba akútneho alebo chronického zápalu ďasien je príležitosťou na zníženie rizika vážnejších ochorení, z ktorých hlavným je paradentóza. Parodontitída zahŕňa zapojenie do zápalového procesu nielen tkaniva ďasien, ale aj zubného tkaniva, čo s ďalším rozvojom zápalu povedie k tomu, že zuby sa začnú uvoľňovať.

Preto je v prípade ochorenia ďasien prvou vecou navštíviť lekára, aby sa liečba začala včas.