Novonarodené dieťa je žltkasté. Zlá ústna hygiena

Bábätko sa narodilo. A po troch dňoch si šťastná mamička, ktorá sa práve prebrala z „eufórie“, zrazu všimne, že s jej dieťaťom nie je niečo v poriadku. Nie je ako všetci ostatní: jeho pokožka a očné bielka získali žltkastý odtieň. Čo robiť? Lekári tvrdia, že to nie je nebezpečné, pretože žltačka u novorodencov je veľmi častým javom. A potom bez vysvetlenia predpíšu minipusikovi nejaké lieky, vykonajú procedúry a všetky vaše otázky sú zodpovedané tak nezreteľne, že úzkosť rastie čoraz viac. Známa situácia?

Mami, neprepadaj panike! Ak vaše dieťa zožltne, je to v poriadku!

A stane sa, že novorodenec doma zožltne. Zároveň je stav matky ešte horší: nemá sa koho pýtať na radu a ona nevie, čo má robiť. Pred príchodom detského lekára prichádza na um kopa predpokladov (v žiadnom prípade nie optimistických). Uvedomenie matky je prvým krokom k jej duševnej rovnováhe, a tým aj ku kľudu dieťaťa.Číta od vás totiž všetky informácie a správa sa nepokojne, ak vás niečo trápi.

Prečo dieťa žltne a aké je to nebezpečné

Sfarbenie pokožky po narodení (na 2.-3. deň) je normou. Preto sa detská žltačka nazýva fyziologická. Len pre niekoho tento proces prebieha takmer nepostrehnuteľne a pre niekoho je to celý problém. Všetko závisí od rýchlosti tvorby bilirubínu a schopnosti tela ho neutralizovať a odstrániť.

Predčasne narodené deti sú najviac náchylné na zožltnutie pokožky.

Bilirubín je produkt rozpadu krvných buniek. On má žltá a je prítomný v každom človeku, podieľa sa na metabolické procesy... Ak dôjde k nejakej poruche, hladina pigmentu sa zvýši a koža a skléra sú zafarbené. A keďže bilirubín je toxická látka, potom prekročenie jeho kritických parametrov v krvi môže viesť k vážne následky: intoxikácia tela, porážka nervový systém a mozgu, postihnutia (mentálna retardácia, hluchota) a dokonca aj smrť. Preto je dlhotrvajúca žltačka nebezpečná a treba ju čo najskôr liečiť.

ale zvýšený bilirubín v tele novorodencov je prirodzený jav. Je to spôsobené zmenou embryonálneho hemoglobínu prijatého cez placentu na hemoglobín prijatý vdychovaním kyslíka so vzduchom. V dôsledku tohto procesu dochádza k zničeniu mnohých „zastaraných“ krviniek, ktoré stratili svoju funkciu, pričom sa uvoľňuje bilirubín, s ktorým si detská pečeň pre svoju nezrelosť nevie poradiť. Toto sú mechanizmy fyziologickej žltačky, ktorá vzniká 2-3 dni po narodení dieťaťa a prechádza sama, len čo sa mužovi obnoví všetka krv a prebuduje (dozrie) jeho filtračný orgán.

Po niekoľkých týždňoch nadobudne pokožka vášho dieťatka zdravý ružovkastý odtieň.

Hranica medzi normou a patológiou

Aké je nebezpečenstvo žltačky, sme skúmali. Určite sa pýtate, ako rozoznať jeho patologickú formu od prirodzenej. Na tento účel existujú nasledujúce kritériá:

cieľ: krvný test na bilirubín a porovnanie ukazovateľov s normou, ako aj porovnanie ukazovateľov v dynamike;
subjektívne:čas nástupu žltačky, správanie dieťaťa.

Norma bilirubínu- relatívny pojem. Líši sa u dospelých a novorodencov, ako aj u detí narodených v termíne a predčasne narodených detí. Kolísanie hladiny toxínov je tiež jav spojený s rýchlosťou rozpadu červených krviniek a následným vylučovaním produktov tohto procesu. Ako si viete predstaviť, nemôže sa to stať stále rovnakým spôsobom.

Pre vizuálne hodnotenie hladinu bilirubínu v krvi použite Kramerovu stupnicu. Pokožka dieťaťa je podľa nej sfarbená nie rovnomerne, ale v oblastiach v závislosti od zmien biochemických parametrov krvi. Najprv zožltne tvár a krk, potom telo, Horné končatiny, potom ruky, dolných končatín a chodidlá. Ak urobíte analýzu od dieťaťa so žltosťou rúk a nôh, s pravdepodobne jeho hladina bilirubínu prekročí prípustné hodnoty. Keď pominie žltosť kože, krvný obraz sa podľa Kramera vráti do normálu.

Akonáhle prejde žltosť nôh dieťaťa, môžete si byť istí, že kríza je zažehnaná!

Pri laboratórnom hodnotení hladiny toxínu sa meria množstvo priameho, nepriameho a celkového bilirubínu. Lekári súhlasia s tým, že priamy bilirubín by nemal presiahnuť 1/4 celkového množstva. Koniec koncov, je to on, kto je pre telo najnebezpečnejší, pretože ešte nebol neutralizovaný vnútorným chemické reakcie a nie sú pripravené na vyliahnutie.

Žltosť kože ešte nie je dôvodom na paniku. Oveľa dôležitejšie je venovať pozornosť tomu, kedy sa objavila (napríklad ak sa koža zafarbí niekoľko hodín po narodení, potom je to podnet na vyšetrenie dieťaťa na vážne choroby) a na správanie a pohodu dieťaťa. dieťa.

Dokonca aj doktor Komarovsky poukázal na potrebu zvážiť „chorobu“ v jej dynamike. Ak žltačka dieťaťa pretrváva, ale počas bdelosti je veselý, dobre spí, aktívne saje, potom by ste sa nemali obávať.

Ak spozorujete nasledujúce príznaky (okrem žltnutia), okamžite vyhľadajte lekársku pomoc:

prenikavý plač, dieťa sa ťažko upokojuje;
končatiny sú stlačené, chvenie (kŕče);
oči sú široko otvorené, zreničky sú zväčšené;
hypertonicita krčných svalov (neschopnosť nakloniť hlavu dieťaťa).

Všetky tieto znaky naznačujú vážnu intoxikáciu tela dojčaťa, ktorej dôsledky sme už uvažovali.

Prečo bilirubín stúpa?

Prečo koža novorodenca zožltne, zistili sme. Teraz zdôraznite dôvody zvýšenia hladiny bilirubínu.

Krvné konflikty medzi matkou a dieťaťom (rôzne rhesus, iná skupina). Postihnuté sú najmä Rh-pozitívne deti narodené Rh-negatívnej matke.
Nezrelosť pečene dieťaťa, nedokonalosť žlčových ciest.
Intrauterinné infekcie.
Zvýšenie hladiny estrogénu v materskom mlieku (tento hormón inhibuje enzymatickú aktivitu pečene, aby neutralizoval toxický účinok bilirubínu) alebo jednoducho nesprávne organizovaná hepatitída B, pri ktorej dieťa nedostáva dostatok potravy.
Nedávne štúdie uvádzajú, že žltačka sa najčastejšie vyskytuje u detí, ktorých matky podstúpili potrat alebo podstúpili plánovaný pôrod. Práve tieto skutočnosti mali v posledných desaťročiach pravdepodobne vplyv na nárast počtu novorodencov s ikterickými kožnými príznakmi.

Mami, dojčenie je pre zdravie malého človiečika veľmi dôležité! Dávaj na seba pozor!

Metódy liečby patologickej žltačky

"Ako liečiť dieťa, ak má žltačku?" - otázka, ktorá znepokojuje všetky mamičky, ktoré sa stretávajú s jej prejavmi u svojho bábätka. Vskutku, keďže je taký malý, ako môžete otráviť jeho jemné čisté telo liekmi? Liečba nie je zameraná na odstránenie symptómu (to znamená žltosť), ale na pomoc telu v boji proti chorobe, ktorá ho spôsobila. Používajú sa medikamentózne aj neliečivé.

Medikamentózna liečba

Dieťaťu sú predpísané lieky, ktoré pomáhajú neutralizovať toxín, urýchľujú jeho odstránenie (diuretikum, choleretikum a hepatoprotektívum). Z nich najčastejšie: Hofitol v tekutej forme, Ursofalk, Fenobarbital a Magnesia. Ak si však prečítate návod k týmto liekom, tak v mnohých nenájdete zmienku o žltačke, no určite si dajte pozor na more kontraindikácií zo strany nervového systému, gastrointestinálny trakt a ďalšie. Okrem toho bude pre nezrelú pečeň a črevá veľmi ťažké vyrovnať sa s takouto liekovou záťažou.

Detský organizmus sa nedokáže vyrovnať s takými závažnými liekmi!

Niektorí lekári navrhujú dať drobcom na pitie šípkový vývar. Mamu to upokojuje, lebo tabletky predsa nemôžete prehĺtať prírodný produkt... V takejto polohe je niečo zo sovietskych čias, keď dieťa dostalo džúsy a bujóny na pitie takmer po narodení. Telo novorodenca nie je prispôsobené na trávenie ničoho okrem materského mlieka alebo jeho analógu!

V závažných prípadoch hemolytickej choroby sprevádzanej žltačkou môže dieťa potrebovať transfúziu krvi. Ale našťastie sa to stáva veľmi zriedka.

Liečba bez liekov

Vo svetovej praxi liečby žltačky u novorodencov už došlo k revízii a odklonu od liekových metód... Namiesto toho sa matka učí dojčiť (správne priloženie k prsníku), oddelenie matky a dieťaťa (aby dieťa priložilo k prsníku čo najskôr, nakŕmilo ho na požiadanie), používalo špeciálne lampy na liečbu žltačky a na fototerapiu.

V niektorých našich pôrodniciach dodnes praktizujú prisatie k prsníku až na tretí deň (najmä pri krvnom konflikte), kŕmenie podľa hodín a lampy len v krajných prípadoch.

Nápad použiť lampu na liečbu žltačky prišiel vtedy, keď si to všimli pod vplyvom slnečného žiarenia sa bábätká zlepšujú všeobecný stav a farba pokožky sa normalizuje. Možno by ste teda dieťa nemali „ožarovať“ a len ho častejšie brať von? Ale odporúča sa to robiť iba v lete. Počasie by malo byť teplé, slnečné, pokojné. Bábätko by malo byť len v plienke a ponožkách. Zároveň má v ranných hodinách zvýšené riziko podchladenia a na dusné poludnie - popálenie.

Tu je - účinný a bezpečný spôsob, ktorý vám pomôže rýchlo sa vysporiadať so všetkými kožnými defektmi!

Lampa takéto nevýhody nemá. Nezáleží na ročnom a dennom období, môžete sa pod ním zdržiavať dlho (iba s prestávkami na kŕmenie), nie je tu možnosť podchladenia či prehriatia. Zotavenie pod ním nastáva oveľa rýchlejšie v dôsledku vyžarovania svetla určitého spektra, pod vplyvom ktorého sa nebezpečný bilirubín premieňa na zlúčeninu, ktorá sa ľahko vylučuje močom a výkalmi.

Stojí za to sa báť, ak pulzuje fontanel novorodenca? Ako vypočítať priemernú normu pre veľkosť koruny dieťaťa? Ako skoro by mala fontanela prerásť? Aké sú funkcie fontanely? Povie odpovede na tieto a ďalšie otázky.

Cestujete často autom? Potom už len treba mať pravdu.Pre výhodnú kúpu potrebujete vedieť zatriedenie sedačiek, ako ich nainštalovať do auta, ako aj zistiť, ktorá značka je najlepší produkt.

Ak vaše dieťa po narodení zožltne, lekár rozhodne, či ho bude liečiť. Ak lekár predpíše lieky, po ktorých bude telo dieťaťa vyžadovať zotavenie, je to signál, že lekár nie je dostatočne kvalifikovaný. Zvážte hľadanie nového lekára!

Krásne a dlho očakávané bábätko, ktoré sa narodilo, zrazu zožltlo. Na tretí deň po pôrode, práve včas na výtok, na ktorý celá rodina čakala, bábätko získalo nezvyčajný pomarančový kvet, ktorý raz a navždy preškrtol mamine sny o krásnom fotení s novorodencom. Úzkosť vystriedala radostné myšlienky – čo je to za žltačku a ako je nebezpečná? Na tieto otázky odpovedá známy pediater, televízny moderátor a autor kníh a článkov o zdraví detí, rešpektovaný miliónmi mamičiek, Jevgenij Komarovskij.

Čo sa stalo?

Žltačka u novorodencov je pomerne častá, pozoruje sa u 50-60% donosených detí a 80% predčasne narodených detí. Zaobchádzať s tým ako s chorobou nestojí za to. Pokožka dieťaťa zožltne z celkom fyziologických dôvodov. Fetálny hemoglobín v krvi dieťaťa (čo bolo preňho prirodzené počas tehotenstva) sa mení na normálny ľudský hemoglobín A. Dieťa sa prispôsobuje životné prostredie... Jeho enzýmový systém je nezrelý, rovnako ako pečeň. Práve tento orgán je zodpovedný za vylučovanie bilirubínu, ktorý sa tvorí u všetkých ľudí pri rozpade erytrocytov. Tieto krvinky sa neustále obnovujú, a preto je potrebné „využiť“ starnúce bunky.

Majte v sebe omrvinky popôrodné obdobie keď je hemoglobín nahradený normálnym hemoglobínom, erytrocyty, ktoré starnú, sa tiež rozpadajú, ale zle fungujúca pečeň stále nie je schopná vylučovať bilirubín. Tento žlčový pigment, ktorý zostáva v tele, spôsobuje žltnutie kože. Takáto metamorfóza sa zvyčajne vyskytuje u novorodenca na tretí deň po narodení.

Enzýmový systém sa zlepšuje pomerne rýchlo. Keď pečeň, ktorá dostáva potrebné enzýmy, začne pracovať v plnej sile, bilirubín začne opúšťať telo, pokožka sa rozjasní, najskôr získa broskyňový odtieň a potom sa vráti do svojej normálnej farby. Zvyčajne je tento proces úplne dokončený do 7-10 dní života, takže po prepustení za 4-5 dní, menej často za týždeň, by žltačka mala úplne zmiznúť. U predčasne narodených detí možno pozorovať dlhotrvajúcu novorodeneckú žltačku, no lekári sa ich liečbu a pozorovanie snažia realizovať v nemocničnom prostredí.

Ďalším typom neškodnej žltačky je dojčenská žltačka. Podľa Komarovského sú v materskom mlieku špeciálne látky, ktoré spomaľujú väzbu bilirubínu v pečeni. Táto situácia je normálna, nevyžaduje žiadnu liečbu, a ešte viac, zrušenie dojčenia a prechod dieťaťa na výživu s upravenými receptúrami.

Ako liečiť?

Keďže proces je prirodzený, Evgeny Komarovsky radí matkám, aby sa upokojili a neobťažovali sa otázkami o liečbe novorodeneckej žltačky. Moderná medicína nepoužíva špeciálne lieky na tieto účely. Verí sa, že najviac efektívna metóda mierne urýchliť proces normalizácie farby pokožky dieťaťa - fototerapia. K tomu použite "modrú" lampu, ktorá osvetlí pokožku dieťaťa. Výsledkom je, že pigment bilirubín sa pod vplyvom lúčov rozkladá na látky, ktoré je telo novorodenca celkom schopné vylučovať močom a výkalmi.

Komarovsky odporúča používať bežné „biele“ lampy doma, ak nie sú žiadne LED, pretože akékoľvek jasné svetlo neutralizuje toxicitu bilirubínu.

Ešte jeden účinný liek zo žltačky, ktorú vytvorila sama príroda – materské mlieko matky. Obsahuje prírodné látky na posilnenie imunitnej obrany dieťaťa. Čím skôr je teda bábätko priložené k prsníku, čím častejšie bude kŕmené materským mliekom, tým rýchlejšie a ľahšie sa jeho telo vyrovná s fyziologickou žltačkou. Kŕmenie takýchto detí je zvláštny príbeh. Spravidla sa drobky so zvýšeným bilirubínom vyznačujú zvýšenou ospalosťou a môžu vynechať kŕmenie. Je dôležité dbať na to, aby dieťa jedlo včas, v prípade potreby ho zobudiť, ale v žiadnom prípade neprekrmovať.

Liečivý účinok prechádzky s takýmto bábätkom tiež poteší. Treba ho častejšie vyviesť na ulicu, aby malo dieťa kontakt s nepriamym slnečné lúče... Ak to počasie a ročné obdobie dovolia, dieťa so žltačkou by malo stráviť celkom na ulici najviac deň.

Patologické situácie

Za abnormálny stav sa považuje stav, v ktorom dieťa po narodení začne masívnym rozpadom červených krviniek, nielen starnúce a potrebujúce výmenu, ale aj celkom zdravé. Hladina bilirubínu je v tomto prípade veľmi vysoká a to už nehovoríme o funkčnej žltačke. Lekári hovoria o hemolytickej chorobe novorodencov (HDN). Táto patológia sa môže vyvinúť u detí, ktorých krvná skupina a Rh faktor sú iné ako u matky. Ak dôjde k imunologickému konfliktu, imunita matky si vytvorí špecifické protilátky proti krvinkám plodu.

Takáto žltačka sa vyvíja už v prvých hodinách po narodení dieťaťa. V dôsledku toho sa u novorodenca pozoruje ťažká anémia, trpí jeho pečeň, centrálny nervový systém a mozog. Lekári pozorne sledujú hladinu bilirubínu. Keď sa dosiahnu určité kritické hladiny tohto pigmentu v krvi, predpíše sa náhradná krvná transfúzia. Niekedy je potrebných niekoľko takýchto postupov na zníženie toxického účinku bilirubínu na telo a všetky jeho systémy. V prípade rýchleho a ťažkého hemolytického ochorenia môže nastať smrť.

Ďalšia patologická žltačka vlastná deťom je spojená s atréziou žlčových ciest. to vrodená patológia, v ktorom sa tieto dráhy nevytvoria alebo sa vytvoria nesprávne v dôsledku nejakej genetickej chyby. Takáto choroba je veľmi zriedkavá, podľa oficiálnych lekárskych štatistík je na ňu náchylné jedno z 15 tisíc detí narodených na svete. Tento stav je eliminovaný operáciou, operácia je veľmi zložitá, high-tech, ale dáva dieťaťu šancu na ďalší normálny život.

Existujú aj iné dôvody pre výskyt žltačky, ktorá je pre novorodenca abnormálna:

Predávkovanie vitamínom K. Liek "Vikasol" (syntetický analóg vitamínu K) sa používa počas pôrodu na prevenciu alebo odstránenie silné krvácanie od ženy. V prípade chyby pri dávkovaní alebo naliehavej potreby Vysoké číslo liek pre ženu, môže dôjsť k predávkovaniu u dieťaťa.
Diabetická fetopatia... Stav, pri ktorom sú pečeň dieťaťa a jeho enzýmový systém nedostatočne vyvinuté v dôsledku skutočnosti, že plod trpel počas tehotenstva na pozadí cukrovka mama.
Genetické (dedičné) malformácie pečene. Ide o niektoré typy genetických syndrómov, pri ktorých sa vyskytli štrukturálne genetické chyby na úrovni uloženia orgánov u plodu.
Intrauterinné infekcie. Niektorí infekčné choroby, ktorým matka trpela počas tehotenstva, môže spôsobiť patológie vo vývoji pečene plodu.

Žlté škvrny na zuboch dieťaťa sú pre rodičov veľmi alarmujúce. Je našou priamou zodpovednosťou sledovať zdravie vášho dieťaťa. Aby drobky mali zdravé a silné zuby, musíte ho naučiť správne vykonávať hygienu ústna dutina... Ale aj s náležitá starostlivosť na zuboch dieťaťa sa môžu objaviť žlté škvrny, ryhy, jamky, vrúbky, škvrny alebo iné defekty. Teraz zistíme, prečo má dieťa žlté škvrny na zuboch a čo by mali rodičia robiť.

Najčastejšou príčinou tohto defektu je hypoplázia skloviny. To znamená, že bábätko ešte nemá kaz, ale zub je už postihnutý. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že matka túto situáciu ignoruje. Ak problém ignorujete a návštevu lekára odložíte, kaz má dieťa zaručene.

Polovica predškolských a mladších detí trpí hypopláziou skloviny školského veku... U detí sa zuby začínajú diviť, na zuboch sa objavujú žlté škvrny, spravidla bezbolestné. Mnohí rodičia si tento stav mýlia so vznikom zubného kazu, no rozlíšiť jeden od druhého je ľahké.

Pri prerezávaní zúbkov u detí sa objavujú mierne svetlé škvrny. Môžu byť vo forme škvŕn, stmavnutia skloviny, rýh, ktoré sa po určitom čase stanú zreteľnejšími a získajú krém alebo žltý odtieň... Okrem stmavnutia alebo nadmerného zosvetlenia skloviny sa hypoplázia vyznačuje bolesť kontaktom so studenými alebo horúcimi potravinami, vzduchom a inými faktormi. Dieťa môže vykazovať jeden z uvedených znakov alebo niekoľko súčasne.

Aj keď je táto patológia spojená s poškodením zubov nekazového charakteru, neskôr často vedie k vzniku kazu.

Príčiny hypoplázie skloviny

Keďže základy mliečnych zubov sa tvoria v období vnútromaternicového rastu a vývoja, sú vo veľkej miere ovplyvnené stavom matky počas tehotenstva. Ak je metabolizmus minerálov v tkanivách plodu z jedného alebo druhého dôvodu narušený, zubná sklovina rednutie. Tento stav sa nazýva hypoplázia, to znamená nedostatočný rozvoj skloviny.

Hlavné príčiny patologického poškodenia zubnej skloviny:

Samostatne je potrebné poznamenať, že žlté škvrny na zuboch môžu byť príznakmi niektorých srdcových ochorení, ako aj ochorení obličiek.

Pamätajte, či dieťa dostalo antibiotiká v čase, keď sa mu tvorili mliečne zúbky.

Ak sa o zúbky dieťaťa nestarajú správne, môže to spôsobiť aj žlté fľaky dieťaťa na zuboch.

Čo robiť, ak už má dieťa žlté škvrny na zuboch

V prvom rade návštevu zubára neodkladajte. Iba zubár predpíše správnu terapiu a poskytne odporúčania. Kazu je predsa lepšie predchádzať ako ho liečiť.

Venujte veľkú pozornosť tomu, čo dieťa zje. O dojčenie Mama potrebuje obohatiť svoj jedálny lístok o minerály a veľa ovocia. Môžete piť kurz vitamínov pre dojčiace matky, len je v ňom veľa vápnika. Tieto vitamíny budú mať priaznivý vplyv na sklovinu matky aj dieťaťa.

Ak má dieťa viac ako rok a prešiel na jedlo pre dospelých, jedálniček treba spestriť mliečnymi výrobkami, rybami, zeleninou.

Pri kúpe hygienických detských pást alebo gélov dbajte na zloženie. deti Zubná pasta Nemal by obsahovať laurylsulfát sodný, sladidlá, parabény a fluorid. Takéto pasty je vhodné kupovať v lekárňach. Ich zloženie je vysoko koncentrované, takže vydrží dlho. A aby ste sa starali o ústnu dutinu, musíte začať s výskytom prvého zuba.

Určite sa poraďte so svojím pediatrom rôzne patológie nesúvisí s kazom primárnych zubov.

Ako liečiť hypopláziu skloviny

Žlté škvrny na mliečnych zuboch u dieťaťa môžu pri absencii včasnej liečby nepriaznivo ovplyvniť trvalé stoličky po zmene chrupu. Po zistení problému je potrebné ihneď začať liečbu. Ak rodičia pravidelne ukazujú svoje dieťa zubárovi, vývoj patológie sa môže zastaviť v počiatočnom štádiu.

Zanedbávaná forma ochorenia

Zubár predpisuje aplikácie liečivými roztokmi, ktorých hlavnými zložkami sú fluorid a vápnik. Počet procedúr závisí od formy a závažnosti ochorenia, môže sa pohybovať od 5 do 20 procedúr.

Tiež lekár môže predpísať príjem fluoridových liekov. Priaznivo ovplyvňujú hustotu a štruktúru zubnej skloviny a tiež pomáhajú predchádzať jej degeneralizácii.

Lekár môže tiež navrhnúť postriebrenie skloviny. Zákrok je bezpečný, no kvôli kozmetickej chybe mnohé mamičky nesúhlasia.

Iné príčiny škvŕn a plaku na zuboch u detí

Žlté škvrny na zuboch dieťaťa, ako aj tmavé škvrny a stmavnutie skloviny sa môžu objaviť nielen pri hypoplázii. Tu sú ďalšie možné dôvody uvedené závady.

Na záver treba poznamenať, že treba sledovať zdravie bábätka. Je oveľa jednoduchšie dbať na prevenciu, aby sa zabránilo vzniku žltých škvŕn na zuboch dieťaťa, ako na liečbu samotnej choroby.

Žltačka u novorodencov sa pozoruje u 60% donosených detí a u 80% predčasne narodených detí. Prejavuje sa zožltnutím kože, slizníc, skléry (vonkajších očných membrán). Žltačka sa môže objaviť na druhý alebo štvrtý deň života dieťaťa a zmizne po dvoch až troch dňoch.

Príčiny novorodeneckej žltačky

Dôvod, prečo jemná pokožka novorodenca zožltne, je zvýšená hladina bilirubínu v krvi dieťaťa. Normálne jeho indikátor nepresahuje 20,5 μmol / l, preto hodnoty nad 35 naznačujú žltačku.

Hemoglobín, ktorý v matkinom lone prenášal kyslík cievy plod sa po narodení bábätka rozpadne a vylúči z tela. Ak potrebné enzýmy v pečeni novorodenca nestačia, tento hemoglobín sa v ňom hromadí, otravuje telo a prejavuje sa žltosťou kože a očí novorodenca.

Imunitný systém predčasne narodených detí je veľmi slabý, takže je pravdepodobnejšie, že sa u nich vyskytne žltačka ako u zdravých donosených detí. Moderné medicínske technológie a vybavenie perinatologických centier však umožňujú rýchlo zvládnuť žltačku u novorodencov, ktorá je fyziologického charakteru.

V závislosti od príčin žltnutia pokožky novorodenca existujú:

fyziologická žltačka u novorodencov;
patologická žltačka.

Fyziologická žltačka nie je nebezpečný jav, rýchlo prejde, často už v nemocnici po niekoľkých sedeniach fototerapie, pri ktorej je novorodenec umiestnený pod špeciálnu lampu.

Oveľa závažnejšia je patologická žltačka. Príčinou je porušenie odtoku žlče z tela. Nasledujúce môžu spôsobiť žltačku u novorodencov:

dedičné choroby získané od rodičov;
hormonálne poruchy;
hemolytické ochorenie;
vírusové a infekčné choroby;
mechanické poškodenie pečene alebo žlčových ciest, získané počas pôrodu.

O patologická žltačka okrem žltnutia kože bude mať novorodenec ďalšie znaky, ktoré naznačujú ochorenie. Po prepustení sa im môžu venovať lekári v nemocnici alebo mama.

Fyziologická žltačka u novorodencov

Fyziologická žltačka sa nepovažuje za chorobu. Po narodení sa záťaž bábätka na pečeň prudko zvýši, ale zdravý detský organizmus sa s touto záťažou za pár dní sám vyrovná a žltosť kože a očí zmizne sama.

Známky patologickej žltačky

Patologická žltačka u novorodenca je spôsobená porušením odtoku žlče z tela. Takéto stavy vyžadujú lekársku starostlivosť. Žltačka môže byť spôsobená:

pôrodná trauma;
hypoxia;
akútne a chronické infekcie;
nedostatočnosť štítnej žľazy.

Obštrukčná žltačka

Príčiny obštrukčnej žltačky u novorodencov sú zhoršená priechodnosť žlčových ciest, patológia pečene alebo žlčníka. Môžu byť spôsobené pôrodnou traumou a objavujú sa 2-3 týždne po pôrode. Okrem zožltnutia kože si u detí môžete všimnúť:

bezfarebné výkaly;
tmavý moč.

Dieťa sa stáva podráždeným, jeho jemná pokožka je suchá. Lekár pri vyšetrení odhalí zvýšené parametre sleziny, testy preukážu výrazne zvýšenú hladinu bilirubínu v krvi bábätka. Dodatočné vyšetrenia, vrátane ultrazvuku - môže odhaliť zablokovanie žlčových ciest alebo iné patológie.

Hemolytická patológia

Nie viac ako 1% chorôb sa vyskytuje v hemolytická choroba... Dôvody, ktoré to spôsobujú, sú dedičné:

nesúlad krvných skupín medzi dieťaťom a matkou;
konflikt rézus medzi matkou a dieťaťom.

Žltačka sa objaví ihneď po narodení: u novorodenca je jasne viditeľná žltosť kože a skléry očí (koža získa oranžový odtieň), novorodenec nie je aktívny, vyzerá letargicky a jeho reflexy sú znížené. Pri palpácii lekár určuje zvýšenie orgánov: pečeň, slezina.

Keď sa mama potrebuje obávať

Fyziologická žltačka kože novorodencov nie je patológia, prejde za pár dní. Aby ste tento proces urýchlili, musíte čo najskôr priložiť novorodenca na matkin prsník. Skorému vylúčeniu bilirubínu z tela dieťaťa pomôže kolostrum, ktoré sa objaví po pôrode u matky.

Naliehavá návšteva nemocnice a v prípade potreby hospitalizácia bude potrebná, ak matka spozoruje u dieťaťa:

nedobrovoľné prevrátenie hlavy dozadu;
znížený sací reflex;
náladovosť alebo neustála ospalosť;
svalové kŕče v končatinách, horúčka;
neustále pevne zaťaté päste, nohy ohnuté v kolenách;
poruchy dýchania.

Takéto príznaky môžu naznačovať vývoj "jadrovej žltačky", plnej postihnutia u dieťaťa. Včasná liečba zníži nebezpečenstvo chronické ochorenie a smrť.

Po narodení dieťaťa majú všetky novopečené matky tú najcennejšiu túžbu - dobré zdravie omrvinky. Ale, bohužiaľ, nie je to vždy vykonávané v prvých dňoch života dieťaťa. Kým rástol a vyvíjal sa v brušku, všetko bolo v poriadku a upravené. A teraz, keď je všetko úplne nové, začína mať rôzne reakcie na dospelosť. Jednou z týchto reakcií môže byť zažltnutie. koža a skléra po narodení novorodenca. Mnohí rodičia sa takýchto zmien obávajú, takže je dôležité pochopiť, prečo farba dermis nadobúda neprirodzený odtieň.

Stručne o probléme

Prečo dieťa stále mení farbu? Vo väčšine prípadov sa tento jav nevzťahuje na patológie a nevyžaduje žiadne lekárske ošetrenie... Žltosť kože a očného bielka je spôsobená zvýšením hladiny bilirubínu, s ktorým sa nedokáže vyrovnať pečeň dojčaťa, ktorá nie je úplne spevnená. Tento pigment, ktorý je zase produktom rozpadu krviniek, sa zvyšuje v dôsledku zmeny v rastúcom organizme embryonálneho hemoglobínu na "dospelý". Počas tohto procesu sa objavuje veľa mŕtvych krviniek, z ktorých sa produkuje veľa bilirubínu, čo vyvoláva žltnutie dieťaťa. Toto je skutočný dôvod fyziologická žltačka u dojčiat, ktorý sa zvyčajne objaví na druhý alebo tretí deň po narodení.

Tento jav viac straší rodičov ako nepríjemnosti pre dieťa. Zožltnutie môže byť najvýraznejšie na desiaty deň po pôrode. Ale to sa našťastie považuje za normu a nie za patológiu nočnej mory. Bábätko získa normálnu farbu pokožky a skléry, len čo sa v malom telíčku obnoví krv a činnosť pečene sa úplne znormalizuje. Tento proces môže trvať od niekoľkých dní do niekoľkých týždňov. Najčastejšie sa reštrukturalizácia dokončí do konca prvého mesiaca života. Preto sa nemusíte vopred obávať a biť na poplach.

Navyše, takzvanú detskú žltosť môže spustiť žltačka. materské mlieko, čo tiež nie je akútny problém a má sériu fyziologických dôvodov... Takéto zmeny môžu trvať aj tri mesiace a vrchol intenzity vo väčšine prípadov pripadá na pätnásty deň. Dieťa necíti najmenšie nepohodlie, dobre sa stravuje a rastie.

Ak na chvíľu prerušíte dojčenie, hladina bilirubínu v dieťati sa rýchlo obnoví - a všetko prejde. Odborníci to však neodporúčajú, pretože žltosť nepoškodzuje, ale z materského mlieka dostáva dieťa absolútne všetky stopové prvky potrebné na vývoj. Ale napriek prirodzenosti tohto javu sa rodičia stále obávajú svojho vlastného dieťaťa.

Nie je to nebezpečné?

Takáto reakcia organizmu dieťaťa na náhle zmeny musí nevyhnutne prebiehať pod prísnym dohľadom pediatra. Hoci sa žltačka vyskytuje u takmer osemdesiatich percent donosených detí a takmer u sto percent predčasne narodených detí, konzultácia s lekárom je nevyhnutná.

Bilirubín má určité toxické vlastnosti a predĺžený prebytok maxima prijateľné štandardy jeho obsah v krvi dojčaťa môže poškodiť celé telo. To môže viesť k ťažkej intoxikácii, poškodeniu určitých oblastí mozgu, centrálneho nervového systému, mentálnej retardácii a v ojedinelých prípadoch aj k smrti. Z tohto dôvodu je nemožné, aby trvanie choroby prekročilo prípustné normy.

Je dôležité včas rozlíšiť normálny priebeh žltačky od patologického. Najspoľahlivejším spôsobom je urobiť krvný test na bilirubín. Odborníci poznamenávajú, že keď nohy dieťaťa získali normálnu zdravú farbu, kríza už prešla a začal sa rýchly proces obnovy.

Existujú však niektoré znaky, ktorých prítomnosť naznačuje patologickú formu. túto chorobu... Hovoríme o prudkom silnom plači bábätka, hypertonicite krčných svalov, kvôli ktorej nemôže zakloniť hlavičku. Môžu sa vyskytnúť aj silné kŕče a zvýšenie žiakov, zvýšenie telesnej teploty. Ak sa objavia tieto príznaky, mali by ste okamžite ísť do nemocnice o pomoc.

S prirodzeným zožltnutím pokožky medikamentózna liečba nevyžaduje sa. Telo sa prispôsobí - a všetko bude fungovať. Niektorí lekári však môžu odporučiť užívanie všetkých druhov diuretík, choleretických liekov. Ale telo dieťaťa nie je schopné spracovať tieto lieky, takže majú veľa kontraindikácií. Na zlepšenie stavu pokožky je možné na klinike predpísať aj špeciálne lampové procedúry.

Aby sa samotný proces hojenia urýchlil, novopečeným mamičkám sa odporúča užívať šípkový odvar niekoľkokrát denne a pokračovať v dojčení dieťaťa. Opaľovanie nie je o nič menej užitočné, ale je lepšie to robiť v lete, aby sa vylúčila pravdepodobnosť popálenín a podchladenia.