Cisársky rez: ak je indikovaný, typy a techniky, pooperačné obdobie. Ako prebieha cisársky rez?

Čo je to cisársky rez, vie snáď každá žena bez ohľadu na to, či už niekedy rodila alebo nie. Na tento spôsob pôrodu existuje veľa rôznych názorov, pre niekoho je to záchrana pred pôrodnými bolesťami, alebo jednoducho nutnosť kvôli komplikáciám pri pôrode.

Cisársky rez Je spôsob pôrodu pomocou brušná operácia keď sa novorodenec vyberie cez rez v brušnej stene maternice.
Mnohým ženám ordinujem cisársky rez ešte pred pôrodom, keď sa zistia kontraindikácie prirodzeného pôrodu, alebo na želanie ženy – v takýchto prípadoch sa to nazýva plánovaný cisársky rez.

Hlavnými ukazovateľmi takéhoto postupu sú:

úzka panvaženy - ak je dieťa v maternici veľké a panva ženy je úzka, aby sa predišlo rôznym pôrodným traumám u matky aj dieťaťa, je predpísaný cisársky rez;
hrozba prasknutia maternice - zvyčajne sa vyskytuje u žien, ktoré rodia znova, ak je na maternici jazva z predchádzajúceho pôrodu, prasknutie pri ďalšom je takmer nevyhnutné;
ak je placenta nad krčkom maternice a uzatvára výstupnú cestu dieťaťa;
kontraindikácie prirodzeného pôrodu v dôsledku zdravotného stavu rodiacej ženy (ochorenie srdca, obličiek, sietnice atď.);
s eklampsiou u matky, ako aj s ťažkou gestózou;

Taktiež lekári môžu priamo rozhodnúť o „cisárskom“ reze ženy počas pôrodu, v prípade komplikácií, ktoré ohrozujú zdravie rodičky a (alebo) bábätka, sa tento typ cisárskeho rezu nazýva núdzový.

Dôvody pre núdzový cisársky rez:

slabá pracovná aktivita alebo jej absencia;
predčasné odtrhnutie placenty;
dostať infekciu;
hypoxia plodu;
vnútromaternicová smrť dieťaťa;
silné krvácanie;

Anestézia cisárskym rezom- vo väčšine prípadov sa uplatňuje regionálny. Anestetizuje sa len spodná časť tela ženy, aby si ho matka mohla ihneď po vybratí vybrať. Pri núdzovom cisárskom reze sa môže použiť aj celková anestézia.

Príprava na operáciu - pubis sa vopred oholí a zavedie sa katéter močového mechúra aby nedochádzalo k ďalším problémom s obličkami.
Rez sa zvyčajne robí horizontálne, ale keď špeciálne prípady pre rýchlejšiu extrakciu plodu sa rez vedie vertikálne. Ak už žena má jazvu po cisárskom reze, prereže sa pozdĺž nej.

Po odstránení plodu, maternice a brušná dutina zašitý. Operácia netrvá dlho 20 - 40 minút. Po operácii je žena minimálne deň sledovaná lekármi. Predpísané sú žalúdočné lieky a lieky proti bolesti. V prípade potreby žena užíva antibiotiká.

Aké sú výhody cisárskeho rezu?

Pre ženy s komplikáciami alebo kontraindikáciami prirodzeného pôrodu je to nevyhnutnosť. Poškodenie tohto postupu je pre rodiacu ženu oveľa menšie, s komplikáciami. Pri cisárskom reze sa vagína nenaťahuje a nedochádza k prestávkam, preto nie sú neskôr problémy so sexuálnou aktivitou.
Nedochádza k deformácii hlavičky dieťatka v dôsledku prechodu pôrodnými cestami.

Tiež od normálne doručenie vagína sa stáva priestrannejšou a menej citlivou. Zhoršuje to sexuálny život.
Bezprostredne po cisárskom reze lekári odporúčajú priložiť dieťa k prsníku, aby sa stiahla maternica, ako aj stimulovala laktácia.

Hrozby cisárskym rezom:

ťažkosti s rozbehnutím laktácie, príp úplná absencia;
pravdepodobnosť infekcie;
možnosť smrteľných komplikácií pre ženu je desaťkrát vyššia ako u prirodzený pôrod;
dlhodobé hojenie jazvy po operácii, žena potrebuje byť pod neustálym lekárskym dohľadom;
pravdepodobnosť popôrodnej psychózy;

Operácia cisárskeho rezu- Toto je pre lekárov pomerne častý postup a nie je náročný. Pre niektoré ženy je to jediný spôsob, ako mať dieťa.

Keď prirodzený pôrod nie je možný zo zdravotných dôvodov, používa sa Alternatívna možnosť pôrod - cisársky rez. Treba mať na pamäti, že to nie je jednoduchá cesta, ktorá vám umožní obísť bolesti prirodzeného pôrodu, a vážny postup, ktorý má množstvo negatívne dôsledky.

V kontakte s

KS je chirurgický zákrok na odstránenie plodu z maternice cez brušný rez. V závislosti od vývoja tehotenstva môže byť postup naplánovaný podľa plánu. Ak počas vývoja tehotenstva neboli pozorované žiadne komplikácie, ale komplikácie vznikli počas procesu pôrodu, vykoná sa núdzová operácia.

Podľa štatistík sa každé deviate dieťa v Rusku narodí s pomocou. Napriek tomu, že operácia je považovaná za jednoduchú a často praktizovanú, pravdepodobnosť komplikácií sa zvyšuje viac ako 12-krát.

Indikácie pre elektívny cisársky rez

Plánovaný COP sa zobrazuje v nasledujúcich prípadoch:

diabetes mellitus a Rh-konflikt;
odlúčenie sietnice a krátkozrakosť;
fyziologické vlastnosti matky: úzka panva, malformácie maternice alebo vagíny;
prítomnosť jaziev na maternici, zostávajúce;
prejav plodu v panve alebo iná nesprávna poloha - časté čítanie pre cisársky rez;
s tehotenstvom po termíne, pri ktorom je veľkosť plodu nad normálnou hodnotou;
v ;
prítomnosť alebo exacerbácia genitálneho herpesu;
s placentou previa.

každopádne, operácia sa vykonáva so súhlasom rodiacej ženy... Tento súhlas musí byť zaznamenaný písomne.

V praxi lekárov sa vyskytujú prípady, keď sa rodiaca žena bez zdravotnej indikácie na operáciu rozhodne pre pôrod cisárskym rezom. Dôvody sú psychologické: strach z bolesti alebo fyziologické zmeny na genitáliách. Svetová zdravotnícka organizácia však odporúča uprednostňovať prirodzený pôrod, pretože operácia dáva určité stopy na zdravie dieťaťa a matky.

Núdzový cisársky rez je indikovaný v nasledujúcich prípadoch:

Dlhý pracovný proces vedúci k hladovanie kyslíkom plod. V tomto prípade existuje skutočné ohrozenie života dieťaťa;
Strata sily rodiacej ženy. Pre normálny vývoj pôrodného procesu je potrebná fyzická sila a psychické odhodlanie.;
Nesprávna poloha detí s viacnásobným tehotenstvom;
Pôrod, ktorý prišiel pred prirodzeným časom;
Predčasné prasknutie plodovej vody. V tomto prípade existuje vysoké riziko infekcie.;
Odtrhnutie placenty u rodiacej ženy. To je plné krvácania;
Prezentácia alebo prolaps fetálnej slučky. Hrozí hypoxiou a smrťou dieťaťa;
Pri ;
Zriedkavo, ale stále existujú prípady prasknutia maternice.

Každý generický proces je individuálny. Tento zoznam preto neodráža všetky komplikácie, ktoré si môžu vyžadovať naliehavé opatrenia. Rodiaca žena by mala byť vždy pod prísnym dohľadom pôrodníka, aby sa predišlo určitým odchýlkam od pôrodného procesu.

Algoritmus prípravy v nemocnici

Pri dirigovaní plánovaná operácia rodiaca žena by sa mala na zákrok vopred pripraviť. V ktorom týždni sa robí plánovaný cisársky rez? V praxi je operácia predpísaná na konci - 38-39 týždňov tehotenstva. 8-10 dní pred stanoveným termínom gynekológ vypíše odporúčanie na kliniku, kde je plánovaná operácia. Žena by mala byť s každým hospitalizovaná vopred, ako ona:

Všeobecná analýza krvi a moču;
analýza Rh faktora;
Cytologický náter;
Dopplerovské cievy.

Tieto testy pomáhajú posúdiť stupeň prípravy tela na pôrod.

Aká je najlepšia anestézia pre CS?

všeobecné a regionálne. Celková anestézia má množstvo negatívnych dôsledkov., medzi ktorými si môžeme všimnúť dýchacie ťažkosti matky a dieťaťa alebo vniknutie tekutiny z gastrointestinálneho traktu do Dýchacie cesty... Samotné látky obsiahnuté v zložení anestézie môžu mať depresívny účinok na neurologický systém dieťaťa. „Zlatým štandardom“ pre cisársky rez je v tomto prípade spinálny a epidurálny typ úľavy od bolesti.

Spinálna metóda sa vykonáva jednou injekciou vstreknutou do cerebrospinálnej tekutiny. Epidurálna anestézia sa vstrekuje cez katéter do oblasti miecha... Oba typy injekcií sa podávajú v horizontálnej alebo v sede. Postupy sú bezbolestné, niekedy sprevádzané nepríjemné pocity v spodnej časti pobrušnice.

Každý z týchto typov má svoje vlastné charakteristiky. Analgetický účinok sa v prvom prípade dostaví do 10-15 minút, pri epidurálke to bude trvať 20-30 minút.

Niekedy regionálna anestézia nemusí poskytnúť primeranú úroveň úľavy od bolesti. V takýchto prípadoch, ak sa na začiatku podáva spinálna anestézia, potom sa podáva celková anestézia. Ak bola pôvodne epidurálna, operácia bude pokračovať zvýšením dávky lieku cez zavedený katéter.

Podľa následkov možno zaznamenať výhody spinálnej anestézie. S ňou sú v pooperačnom období možné mierne bolesti hlavy. sú extrémne zriedkavé, ale môžu byť hmatateľnejšie.

V predvečer operácie

COP sa zvyčajne robí ráno. Večer predtým by sa na ňu mala pripraviť rodiaca žena. Anesteziológ vedie najmä vysvetľujúci rozhovor. V dôsledku toho musí zistiť predchádzajúce fakty o užívaní anestetík, prekonané choroby, hmotnosť ženy a ďalšie faktory. Získané údaje vám pomôžu vybrať si individuálnu dávku liekov proti bolesti.

Vykonáva sa aj hygienická príprava: sprchovanie a epilácia pohlavných orgánov. Obed v tento deň by mal byť obmedzený na prvý chod a večera by mala pozostávať z kefíru alebo čaju, vypitého pred 18:00.

V deň operácie sa určite zdržte jedenia a pitia tekutín. Pár hodín pred cisárskym rezom sa črevá prečistia klystírom.

Ako prebieha operácia?

Rodiaca žena si ľahne na operačný stôl v návlekoch na topánky a hygienickej čiapke. Nohy rodiacej ženy sú zviazané elastickým obväzom. Toto opatrenie je nevyhnutné ako prevencia trombózy.... Operačná plocha a tvár ženy sú oddelené zástenou. Treba mať na pamäti, že pri absencii iných indikácií sa praktizuje lokálna anestézia. Po anestetickom zákroku sa zavedie kvapkadlo na kompenzáciu straty krvi. Na kontrolu tlaku a pulzu sa na ruky nasadzujú manžety. Vloží sa katéter močové cesty... Pobrušnica je sterilizovaná a pokrytá sterilnou plachtou. Lekár pokračuje v procedúre.

Ako dlho trvá cisársky rez? sám operácia trvá v priemere asi hodinu, ak sa pri jeho realizácii nevyskytnú ďalšie ťažkosti. ale proces odstránenia plodu cisárskym rezom netrvá dlhšie ako 10 minút... Prestrihne sa pupočná šnúra a dieťa sa odovzdá na popôrodné zákroky. Proces končí extrakciou placenty a zošitím rezu.

Po operácii strávi rodiaca žena na oddelení asi deň intenzívna starostlivosť, následne prevezený na popôrodné oddelenie. Počas dňa sa prijíma niekoľko opatrení na obnovenie pôrodnej ženy:

opatrenia na zníženie svalov maternice;
zastavenie krvácania;
kompenzácia tekutiny v tele;
anestézia.

Napriek zdanlivej jednoduchosti má cisársky rez množstvo rizík pre matku aj dieťa.

Dôsledky pre rodiacu ženu sú rozdelené do dvoch typov podľa trvania prejavu:

Neskoro;
Pooperačné.

Neskoré následky sú vyjadrené:

Tvorba ligatúrnych fistúl - zápalový proces okolo švíkov;
Hernia stavca;
Keloidná jazva je jazva po operácii. Skôr zohráva estetickú úlohu. Jazva je absolútne bezpečná pre zdravie.

Pooperačné komplikácie zahŕňajú nasledujúce faktory:

Bolestivý syndróm po operácii. Proces vypúšťania môže byť sprevádzaný bolesťami hlavy, závratmi, intenzívnym smädom a všeobecnou slabosťou;
Počas operácie rodiaca žena 4-krát stratí viac krvi ako pri prirodzenom pôrode;
Vo vnútorných orgánoch sa môžu vytvárať adhézie;
Pri kontakte so vzduchom existuje riziko vzniku endometritídy - zápalu dutiny maternice;
Na švíkoch sa môžu vytvárať hematómy alebo sa môžu vyvinúť hnisavé procesy;
Zriedkavo, ale môžu sa vyskytnúť prípady divergencie švu;
Nemožnosť starostlivosti o dieťa niekoľko dní.

Významné sú aj dôsledky pre dieťa.

V procese prirodzeného pôrodu musí byť telo dieťaťa prebudované na novú formu života. V tomto ohľade sa na začiatku pôrodného procesu v jeho tele prudko zvyšuje koncentrácia hormónu katecholamínu. Je potrebné vyhodiť tekutinu z pľúc a spustiť dýchací systém dieťaťa hneď, ako „vyjde“. Počas operácie telo dieťaťa nestihne zhromaždiť potrebné množstvo hormónov. Pľúca nie sú pripravené dýchať a srdce znáša značný stres. To môže spôsobiť degeneratívne javy v srdci.

Okrem toho, predtým, než sa dieťa dostane do obdobia hibernácie, v ktorom sa všetky fyziologické procesy spomaľujú. Tento jav je prípravou na prechod k novému životné prostredie... Chirurgická intervencia zahŕňa prudkú zmenu poklesu tlaku. To hrubo narúša prirodzený proces prípravy dieťaťa na život a je plné menších krvácaní do mozgu. Tieto deti majú často dôkazy minimálnej mozgovej dysfunkcie.

Bolo zaznamenané, že deti narodené cisárskym rezom majú a psychologické vlastnosti... To sa môže prejaviť apatiou charakteru, zvýšenou závislosťou od matky a výraznou túžbou manipulovať s dospelými.

Poďme si to zhrnúť:

Pri primeranom posúdení rizík operácie sa aj rodiace ženy s indikáciami môžu rozhodnúť pre pôrod prirodzene... V tomto prípade môže lekár iba varovať možný vývoj diania. Úlohou medicíny je však zachovať život dieťatka a matky. Ak je prirodzený pôrod z objektívnych príčin nemožný, potom by človek nemal zotrvávať a ohrozovať tým dva životy.

Plánovanie tehotenstva, zdravý imidžživota, dostatočná pohybová aktivita a pozitívny vzťah k pôrodu pomáhajú minimalizovať riziká komplikácií a prípadne pomáhajú vyhnúť sa operácii a pod. nový život prirodzeným spôsobom.
Prečítajte si niekoľko spätných väzieb od žien, ktoré mali CS:

V kontakte s

Dnes sa každé desiate dieťa v Rusku a každé štvrté dieťa v niektorých západných krajinách rodí s pomocou cisársky rez... Vo väčšine prípadov je táto operácia úspešná pre matku aj pre dieťa. Ale ako každá iná lekárska intervencia, pred jej predpísaním je potrebné starostlivo zvážiť všetky klady a zápory. Mnohí psychológovia a lekári robia rôzne štúdie o tom, ako cisársky rez v budúcnosti ovplyvňuje život dieťaťa a jeho matky. Okrem toho si každý môže povedať niekoľko mýtov spojených s touto operáciou. Niektoré z nich majú medicínske opodstatnenie, iné majú korene v praveku, keď sa cisársky rez považoval za „operáciu zo zúfalstva“ – náročnú a riskantnú, vykonávanú len v extrémnych prípadoch a často končiacu smrťou ženy. Povieme si o najčastejších mýtoch o cisárskom reze.

Mýty o indikáciách cisárskeho rezu

Cisársky rez je voliteľný

U nás, našťastie, po vôli Cisársky rez nespĺňať. Chirurgický zákrok sa používa vtedy, keď je to skutočne nevyhnutné, keď prirodzený pôrod nie je možný alebo môže poškodiť zdravie ženy a dieťaťa. Ako každá iná operácia, aj cisársky rez je určitým rizikom a robí sa až po dôkladnom zvážení pre a proti.

Pre tých, ktorí rodia prvýkrát po 30 rokoch, je cisársky rez najlepšou voľbou.

Vek nie je indikáciou pre cisársky rez. Ďalšia vec je, že časom sa ženské telo hromadí rôzne choroby, ktoré môžu ovplyvniť priebeh tehotenstva a pôrodu a sú indikáciou na cisársky rez. Toto všetko sú štatistické údaje a nie špecifický stav každej ženy. Je potrebné zamerať sa na zdravotný stav a charakteristiku priebehu tehotenstva, a nie na kalendárny vek.

Ak má tehotná krátkozrakosť, potom určite podstúpi cisársky rez.

Krátkozrakosť sama o sebe nie je indikáciou pre cisársky rez. Operácia je absolútne nevyhnutná pri komplikovanej krátkozrakosti, napríklad pri problémoch so sietnicou oka alebo pri zvýšenom vnútroočnom tlaku. A potom hovoríme o uľahčení druhej (namáhavej) doby pôrodnej, keďže stres môže viesť k zníženiu alebo strate zraku. Riziko môžu znížiť aj iné metódy, ako je epidurálna anestézia, kliešte alebo vákuová extrakcia plodu. Prvá doba pôrodná, t.j. kontrakcie, takéto ženy nie sú kontraindikované.

Prirodzený pôrod s plodom v prezentácii panvou nie je možný

Ak plod „leží“ koncom panvovým, potom je pôrod možný. O operácii sa rozhoduje vtedy, keď sa kombinuje prezentácia v panve s úzkou panvou ženy, veľký plod (viac ako 3,6 kg), kombinácia prezentácie v panve s inými komplikáciami tehotenstva. Zvyknú mať cisársky rez počas tehotenstva s mužským plodom (pri pôrode je možné poškodenie vonkajších pohlavných orgánov chlapca).

Prevádzkové mýty

Cisársky rez je jednoduchý: zaspať, zobudiť sa a všetko je pozadu

Napriek tomu, že mnohé „hororové príbehy“ o cisárskom reze nie sú ničím iným ako mýtom – nezabúdajte, že ako každý chirurgický zákrok nesie so sebou určité riziká. Nikto nie je imúnny voči komplikáciám (krvácanie, infekcia, divergencia stehov, alergické reakcie pre drogy). Jazva, ktorá zostala na maternici, môže skomplikovať priebeh nasledujúcich tehotenstiev a stať sa rizikovým faktorom pri ďalšom pôrode.

Strach z bolesti niekedy núti ženy požiadať o operáciu. Treba si však uvedomiť, že bolesť pri pôrode ustáva ihneď po narodení plodu. Pooperačné bolesti trvajú niekoľko dní, zvýšená strata krvi a predchádzajúca anestézia vedú k slabosti, niekedy zbavujú ženu možnosti starať sa o svoje dieťa.

Po cisárskom reze zostáva jazva na celom bruchu

Predtým sa pri cisárskom reze narezalo brucho v strede „od pupka po pubis“ a aplikovali sa prerušované stehy. Teraz sa urobí malý rez pozdĺž línie rastu vlasov na ohanbí a aplikuje sa špeciálny kozmetický steh. o náležitá starostlivosť rok po operácii zostáva biela jazva tenká ako niť, ktorú ľahko prekryjú aj nohavičky bikín. Takýto rez nepoškodzuje aponeurózu strednej čiary, čo prispieva k skorému návratu fyzickej formy.

Cisársky rez sa vykonáva vždy pod celková anestézia

Mnohé budúce mamičky sa anestézie obávajú. Okrem banálneho strachu z „neprebudenia“ sa budúca matka obáva účinku liekov na dieťa. Tieto obavy sú trochu prehnané. Po prvé, veľká väčšina operácií sa dnes vykonáva skôr v spinálnej anestézii než v celkovej anestézii. Anestetikum sa vstrekuje do miechového kanála v driekovej oblasti, pričom žena zostáva pri vedomí, hoci necíti bolesť pod miestom vpichu. Anestetický liek počas spinálnej anestézie nevstúpi do krvného obehu a nedostane sa k dieťaťu a žena môže vidieť svoje dieťa ihneď po narodení. Celková anestézia sa používa iba vtedy, ak existujú kontraindikácie pre spinálnu anestéziu, napríklad pri zakriveniach a poraneniach chrbtice.

Pri cisárskom reze sa vždy podáva krv

Moderná chirurgická technika zabraňuje výraznej strate krvi. Zvyčajne počas operácie žena stratí asi 500-800 ml krvi. Ak predtým netrpela anémiou, operácia bola bezvýznamná a neexistujú žiadne iné komplikácie tehotenstva, potom takýto objem straty krvi nevyžaduje transfúziu, žena je schopná ju obnoviť sama. Len 5 % pacientov potrebuje na cisársky rez transfúziu zložiek krvi.

Ak je operácia vopred naplánovaná, tak v niektorých pôrodniciach, ktoré majú vlastné transfúzne oddelenie, môže byť tehotnej žene ponúknuté darovanie určitého množstva vlastnej plazmy (plazma je tekutá časť krvi) po 20. tehotenstva. Tento postup je bezpečný pre tehotnú ženu a dieťa, plazma sa v tele obnoví za niekoľko dní. V tomto prípade, ak je pri cisárskom reze potrebná transfúzia krvných produktov, bude žene transfúzovaná jej vlastná plazma.

Mýty o následkoch pre ženy

Cisársky rez vedie k strate zdravia

Pred vynálezom moderné metódy prevencia infekcií, zastavenie krvácania a úľava od bolesti, cisársky rez v skutočnosti často viedol k vážne následky pre zdravie. Teraz sú riziká oveľa menšie. Aby sa predišlo zápalu, počas operácie sa často podávajú antibiotiká. Prvý deň po operácii je žena na jednotke intenzívnej starostlivosti alebo na jednotke intenzívnej starostlivosti, kde zdravotníci pozorne sledujú jej stav. Po cisárskom reze sa žena zotavuje pomalšie ako po pôrode, v prvom mesiaci potrebuje pomoc príbuzných pri starostlivosti o dieťa, pretože sa jej odporúča obmedziť fyzická aktivita a je zakázané zdvíhať činky, dokonca aj vlastné dieťa. Avšak po mesiaci a pol sú všetky obmedzenia odstránené a telo je plne obnovené.

Bolesť po cisárskom reze je spojená s porušením integrity pobrušnice - škrupiny, ktorá pokrýva všetky vnútorné orgány. Ak je poškodený, môžu sa vytvárať zrasty – zrasty medzi črevnými kľučkami a inými vnútornými orgánmi. U niektorých žien je telo náchylné na rozvoj rozsiahlych adhezívny proces, čo sa prejavuje dlhotrvajúcimi bolesťami brucha, zápchou. Pre väčšinu je tento proces minimálny a nie je sprevádzaný žiadnymi príznakmi.

Po cisárskom reze nemôžete otehotnieť a porodiť

Takéto vyhlásenie platí len prvé dva roky po operácii, kým sa jazva tvorí. V tomto prípade sa musíte postarať o spoľahlivé antikoncepčné prostriedky, pretože interrupcia je tiež nežiaduca. Pre úspešné tehotenstvo a pôrod ďalšie dieťa je to potrebné pooperačné obdobie prebehlo hladko, bez komplikácií. Ak žena otehotnie pred dosiahnutím dvoch rokov života, existuje nebezpečenstvo, že posledný trimesteršev nemusí vydržať zaťaženie a rozptýliť sa, zvyšuje sa. V tomto prípade lekári tehotnú ženu pozornejšie sledujú. Pri druhej operácii je riziko komplikácií vyššie ako pri prvej, preto lekári neodporúčajú viac ako 3 cisárske rezy, aj keď v lekárskej praxi boli popísané prípady, kedy bolo vykonaných 5 a viac takýchto operácií.

Cisársky rez raz – cisársky rez vždy

Voľba spôsobu pôrodu u ženy, ktorá už cisársky rez raz podstúpila, nie je taká jednoduchá. Pri riešení tejto otázky sa berie ohľad na štát pooperačná jazva(jej „konzistentnosťou“ je schopnosť znášať pôrodnú záťaž), priebeh pooperačného obdobia, priebeh tohto tehotenstva, prítomnosť komplikácií, stav dieťaťa. Okrem toho je potrebné objasniť indikácie pre prvú operáciu. Ak bola prvá operácia vykonaná z dôvodu nesprávnej polohy plodu a teraz dieťa leží správne, potom je celkom možný nezávislý pôrod. Ak je príčina cisárskeho rezu neodstrániteľná, napríklad veľmi úzka panva alebo zdravotné problémy rodiacej ženy, tak samozrejme príde na rad druhá operácia. Okrem toho pri výbere metódy rozlíšenia pre ženu s jazvou na maternici je potrebné vziať do úvahy túžbu samotnej tehotnej ženy.

Cisársky rez nie je kompatibilný s dojčením

Opraviť dojčenie po cisárskom reze je to skutočne často náročnejšie ako po prirodzenom pôrode, ale tieto ťažkosti sa dajú prekonať. Ak sa cisársky rez vykonáva plánovane, teda pred vývojom pôrodu, mlieko prichádza neskôr (4-5 dní) ako pri spontánnom pôrode (3-4). Je to spôsobené tým, že pri samostatnom vstupe ženy do pôrodu sa do krvného obehu uvoľňujú určité hormóny, ktoré okrem iného stimulujú tvorbu materské mlieko... Použitie antibiotík počas operácie si nevyžaduje vzdanie sa dojčenia. v tomto prípade sa používajú lieky kompatibilné s laktáciou. Všetky lieky, ktoré sa dostanú do tela matky počas operácie, sa z nej po niekoľkých hodinách odstránia. V čase, keď sa objaví mlieko, môžete svoje dieťa úplne nebojácne nakŕmiť.

Isté ťažkosti vznikajú pri prvom priložení k prsníku. Je známe, že ideálnym začiatkom je prisatie k prsníku v prvých minútach po pôrode na 10-20 minút. V moderných pôrodniciach sa tento interval nedodržiava, prvá aplikácia trvá pár minút a má skôr symbolický ako fyziologický význam. Už niekoľko hodín po operácii je možné zorganizovať úplné pripútanie. Horšie je, ak je žena po urgentnom cisárskom reze pri použití celkovej anestézie prvé 2-3 dni na jednotke intenzívnej starostlivosti, nemôže priložiť dieťa k prsníku. Po preložení rodičky na popôrodné oddelenie sa vo väčšine pôrodníc vytvorili podmienky pre spoločný pobyt rodičky a dieťaťa na oddelení. Ak je stále nemožné zostať spolu, môžete sa dohodnúť aspoň na tom, že dieťa by sa nemalo prikrmovať zmesou, alebo ak lekár trvá na dokrmovaní, nerobili to z fľaše, ale z lyžičky alebo z pohár.

Cisársky rez - ťažká psychická trauma

Mnohé matky, ktoré zažili cisársky rez, skutočne pociťujú pocit nespokojnosti, pocit viny za to, čo považujú za „nesprávne“, teda za pôrod. V mnohých kultúrach je tento pocit "živený" verejnou mienkou: "je neudržateľná ako žena, pretože sama nemohla porodiť." V takejto situácii zohráva dôležitú úlohu emocionálny postoj príbuzných, priateľov, známych a podpora zdravotníckeho personálu. Operáciu ľahšie psychicky znášajú ženy, ktoré vopred vedia o pripravovanom spôsobe pôrodu a sú si isté jeho nevyhnutnosťou, ťažšie to majú ženy, ktoré museli podstúpiť núdzový cisársky rez. Ťažké je to najmä pre perfekcionistov, ktorí sú zvyknutí robiť všetko „dokonale“, u ktorých každé zlyhanie v „programe“ pôsobí na pýchu a vedie k nespokojnosti so sebou samým. V každom prípade je potrebné pripomenúť, že hlavným cieľom programu je narodenie zdravého dieťaťa a v žiadnom prípade nie proces a spôsob jeho vzhľadu.

Mýty o cisárskych rezoch

Kesarean je často chorý a často zaostáva vo vývoji od rovesníkov

Narodenie dieťaťa cisárskym rezom, samozrejme, zanecháva stopu na jeho ďalšom vývoji. Pri takýchto pôrodoch sa dieťa nestihne postupne adaptovať na atmosférický tlak, v dôsledku prudký pokles tlaku môžu byť problémy s krvnými cievami. Ak sa cisársky rez vykonáva v celkovej anestézii, dieťatko je v prvých týždňoch života letargické, pasívne, zle saje, s čím súvisí aj akcia lieky na anestéziu, svalové relaxanciá. Pri plánovanom cisárskom reze sa dieťa nenarodí vo svojom naprogramovanom čase a v tomto smere sa v prvých dňoch ťažšie adaptuje na aktívny život – na aktívne dýchanie, satie, krik. Nepripravenosť dýchacieho systému dýchať vzduch sa môže prejaviť takzvaným syndrómom respiračnej tiesne. Pľúca dieťaťa sa nedokážu vyrovnať so záťažou, nedokážu poskytnúť potrebné množstvo kyslíka. To sa prejavuje plytkým, nepravidelným dýchaním so zvýšenou frekvenciou a znížením. To zvyšuje riziko vzniku respiračných ochorení. Navyše pri cisárskom reze nedochádza ku kolonizácii čriev dieťaťa mikroorganizmami pohlavného traktu matky, čo vytvára podmienky pre rozvoj dysbiózy.

Rozdiel vo vývoji novorodencov sa však vekom vyrovnáva a po niekoľkých týždňoch sa „cisárski“ v dôsledku prispôsobenia nelíšia od svojich rovesníkov, ktorí sa narodili prirodzene. Platí to pre deti narodené v termíne, zdravé, ak cisársky rez prebehol bez komplikácií. Náročnejšie to majú tí, u ktorých bola operácia vykonaná pre závažnú neskorú toxikózu, hypoxiu plodu resp predčasný pôrod... Tie. stav dieťaťa závisí oveľa viac od dôvodov operácie ako od skutočného spôsobu pôrodu. A dojem, že sa „cézarovci“ rodia slabšie, je do značnej miery spôsobený tým, že dieťa malo zdravotné problémy už pred pôrodom.

Plánovaný cisársky rez je zárukou zdravého bábätka

Vznik tohto mýtu je spôsobený tým, že sa často operuje podľa indikácií od plodu, keď existuje možnosť, že oslabené dieťa prirodzený pôrod neprežije. Táto situácia môže nastať pri hlboko predčasnom tehotenstve alebo keď dieťa trpí hypoxiou (nedostatkom kyslíka v krvi). Je však nesprávne vysielať túto situáciu zdravým deťom. A hoci je pravdepodobnosť pôrodnej traumy pri prechode vaginálnym pôrodným kanálom vyššia, riziko zostáva. Operácia cisárskeho rezu neprebieha vždy úplne hladko, pri operácii môže dôjsť k náhodnému poraneniu dieťaťa, napríklad pri jeho náročnom vytiahnutí z maternice. Takéto zranenie môže spôsobiť poškodenie nervový systém s porušením jeho motorickej aktivity, svalový tonus... Tento faktor môže ovplyvniť aj ďalší fyzický a neuropsychický vývoj dieťaťa. Nehovoriac o rizikách, ktoré sú popísané v predchádzajúcom mýte.

Ak dieťa neprejde prirodzenými pôrodnými cestami, potom sa medzi ním a matkou nevytvorí citové spojenie.

V skutočnosti neexistuje žiadny vedecky dokázaný dôkaz, že deti narodené chirurgicky sú menej milované a milované svojou matkou ako deti narodené prirodzene. V nedávnej dobe, keď sa narodili súčasné budúce matky, bolo novonarodené dieťa ihneď po pôrode odnesené od matky bez toho, aby bolo priložené k prsníku. A počas celého pobytu v nemocnici deti nosili len na kŕmenie, pevne zabalené v hrubých plienkach, s vylúčením akéhokoľvek telesného kontaktu s matkou. Napriek tomu sa stále formovala materinská láska a deti odpovedali rovnako. Puto medzi matkou a dieťaťom, ktoré vzniklo počas 9 mesiacov tehotenstva, sa nikdy neznehodnotí. Nehovoriac o tom, že tisíce žien milujú adoptované deti a deti narodené náhradným matkám. Po narodení stačí dieťa obklopiť pozornosťou a všetko sa podarí a nie je také dôležité, aby sa to stalo v prvých minútach alebo v prvých dňoch života.

S cisárskym rezom sa spája množstvo mýtov. Bol by som rád, keby ste sa z tohto článku dozvedeli to hlavné: ak potrebujete operáciu, musíte ju urobiť, o tom niet pochýb. Nemali by ste sa báť operácie, ak umožní, aby sa vaše dieťa narodilo s menšími problémami, ale nemali by ste sa o ňu usilovať, pretože je to všeliek na bolesť. Ak je možné urobiť bez cisárskeho rezu, je lepšie to urobiť.

Cisársky či necisársky ... Táto otázka potrápi každú nastávajúcu mamičku, ktorej lekári predpísali umelý pôrod. Bohužiaľ, sú chvíle, keď sa dieťa nemôže narodiť prirodzene a je potrebná operácia. Rodičia sa obávajú, či to nebude podkopávať chirurgická intervencia zdravie matky by budúcnosť dieťaťa nejako zle neovplyvnilo. Koniec koncov, operácia môže ženu skutočne vydesiť: tehotnej žene sa otvorí brušná stena maternice, potom sa dieťa vyberie, potom ... Samotní lekári trvajú na tom: v prvom rade sa cisársky rez nerobí, aby sa uľahčilo. bolestivé pocity pri pôrode mamičke, ale zachrániť život bábätka.

"Kráľovský rez" - takto sa prekladá cisársky rez z latinčiny. Ľudia dokonca tento spôsob doručovania nazývali „kráľovské rodiny“. Niektorí hovoria, že s pomocou cisára sa narodil slávny rímsky cisár Julius Caesar. Iní hovoria, že Julius Caesar nariadil rozrezať žalúdky tehotným ženám po ich smrti, aby zachránili deti.

Dnes na celom svete počet pôrodov „cez brucho“ neustále rastie. Cisársky rez je obľúbený najmä medzi hviezdnymi mamičkami. Speváčky Shakira a Christina Aguilera, herečky Angelina Jolie a Liz Hurley, supermodelka Claudia Schiffer porodila cisárskym rezom... Percento takýchto operácií v súčasnosti vzrástlo na 27% av niektorých krajinách až na 60- 80 %. Ak sa skôr cisársky rez robil veľmi zriedka, teraz sa umelo narodí každé 3-5 dieťa. Medzitým Svetová organizácia zdravotná starostlivosť odporúča neprekračovať frekvenciu cisárskych rezov o viac ako 15 %. celkom pôrodu.

Keď je nutný cisársky rez

Cisársky rez sa vykonáva výlučne podľa pokynov lekára. Je dobré, ak budúca mama zváži klady a zápory a osloví niekoľkých odborníkov. Umelý pôrod sa spravidla ponúka tehotným ženám z niekoľkých dôvodov. Indikácie pre cisársky rez môžu byť:

ložisko veľmi veľké ovocie(nad 4 kg);
úzka panva alebo deformácia panvových kostí tehotná žena;
ochorenia kardiovaskulárneho alebo nervového systému;
vážne problémy so zrakom;
vaginálne malformácie;
maternicové fibroidy;
genitálny herpes;
nádory;
ťažká gestóza;
placenta previa;
priečna poloha alebo hypertrofia plodu;
slzy v perineu pri predchádzajúcom pôrode alebo prítomnosť jaziev na maternici.

Keď lekári vyberú deň operácie, blízko termínu pôrodu. Hygienická sprcha, ľahká večera, zdravý spánok- to všetko bude potrebné v predvečer „hodiny X“. Ráno pred operáciou by ste nikdy nemali jesť. Žene sa predbežne podá čistiaci klystír a bezprostredne pred začiatkom operácie sa do močového mechúra zavedie katéter a podá sa anestézia.

Okrem plánovaného je v niektorých prípadoch možné vykonať aj núdzový cisársky rez. Takáto operácia sa používa, ak má rodička počas pôrodu komplikácie pôrodu, hypoxiu plodu, predčasné prasknutie plodovej vody, placenta „odlupuje sa“, vypadli pupočníkové slučky, nedochádza k efektu pôrodu. Núdzová operácia sa vykonáva, ak sú životy matky a dieťaťa v smrteľnom ohrození.

Techniky anestézie cisárskym rezom

Existujú všeobecné (endotracheálne) a regionálne (epidurálna alebo spinálna anestézia) metódy úľavy od bolesti pri cisárskom reze.

Endotracheálna anestézia uvádza rodiacu ženu do spánku vyvolaného liekmi a anestézia sa podáva do dýchacích ciest hadičkou. Celková anestézia pôsobí rýchlejšie, ale po prebudení často spôsobuje nepríjemné následky: nevoľnosť, bolesť ramien, pocit pálenia, ospalosť.

Pomocou „epidurálu“ sa vstrekne do miechového kanála. Anestetizuje sa iba spodná časť tela. Počas operácie je rodiaca žena pri vedomí, no necíti bolesť. Nebudete musieť vidieť celý proces – zdravotníci zavesia tehotnej žene špeciálnu zástenu na úroveň hrudníka. Potom, čo anestézia zabrala, lekár opatrne prereže brušnú stenu, potom maternicu. Po 2-5 minútach sa strúhanka vyberie. Akonáhle sa dieťa narodí, matka ho môže vidieť a priložiť si ho k prsníku. Epidurálna operácia trvá cca 40-45 minút a je vhodná najmä pre mamičky, ktoré sa obávajú, že v narkóze nepocítia všetko čaro pôrodu a neuvidia svoje bábätká ako prvé.

Vlastnosti pooperačného obdobia

Po pôrode je novopečená matka prevezená do zotavovacej miestnosti, kde lekári monitorujú jej stav. Rodiaca žena bude môcť vstať z postele až po 6 hodinách, chodiť - po troch dňoch. Potom sa žene urobí ultrazvuk, testy a ak je všetko v poriadku, o týždeň sú prepustení.

Telo matky sa bude zotavovať 6-8 týždňov. Počas tohto obdobia nemôžete zdvíhať závažia, namočiť stehy a žalúdok počas prvého týždňa. Tiež lekári neodporúčajú, aby sa zapojili fyzické cvičenie, obnoviť sexuálny život a okúpať sa - povolená je len sprcha. Pôrodníci odporúčajú plánovať opätovné otehotnenie najskôr o jeden a pol až dva roky. A nebuďte smutní: aj keď žena prvýkrát rodila cisárskym rezom, druhé bábätko má stále šancu vidieť svetlo prirodzene.

Nejaký čas po pôrode cisárskym rezom sa stehy obávajú - niekoľko týždňov rana bolí, bolí, niekedy svrbí. Uterinný rez sa zašije samovstrebateľnými alebo snímateľnými stehmi. Tie posledné sú natočené za týždeň. Ak sa náhle vyskytnú komplikácie - hnisanie alebo diastáza (divergencia) stehov - okamžite sa poraďte s lekárom.

Výživa mamy po cisárskom reze

Diéta po operácii by mala byť podaná Osobitná pozornosť... V skutočnosti je to správna popôrodná výživa, ktorá prispieva k rýchlemu zotaveniu tela rodiacej ženy a dojčením aj dieťaťa.

Po pôrode musí matka dodržiavať prísnu diétu. Prvý deň majú lekári dovolené piť nesýtené nápoje minerálka... Existuje - len na druhý deň. Môžete si dovoliť kašu, varené mäso, vývar, pečené jablká, sušienky, čaj a kefír. Čerstvý chlieb ale nie je povolený – škodí črevám. Na tretí deň sa začne plnohodnotné „hody“ – potom sa môžete poriadne naraňajkovať, naobedovať a navečerať. Prirodzene, musíte vylúčiť tie potraviny, ktoré lekári neodporúčajú na dojčenie.

Doma skúste jesť viac vajec, mäsa, pečene – tieto potraviny obsahujú zinok. Do stravy môžete a mali by ste zaradiť viac vitamínu C – jedzte ríbezle a karfiol... Jedzte viac „železa“ – žĺtky, špenát.

Dôsledky cisárskeho rezu

Štatistiky hovoria, že tretina žien má po operácii komplikácie. Môžu to byť infekcie, strata krvi, nepredvídané reakcie tela na anestéziu a oslabenie čriev. Je dôležité pochopiť, že cisársky rez je chirurgický zákrok a zotavenie po ňom môže trvať trochu dlhšie ako po prirodzenom pôrode. Medzi - endomyometritída (alebo zápal maternice). Preto rodiacim ženám lekári predpisujú antibiotiká a špeciálnu terapiu.

Cisársky rez môže mať pre bábätko aj negatívne následky. Existujú dôkazy, že "keseryats" je pravdepodobnejšie, že ochorejú infekčné choroby, majú veľmi vysoké riziko astmy a iných respiračných porúch. Dieťa narodené cisárskym rezom neprešlo celú cestu samo, takže sa u neho nemusí vyvinúť reakcia na stres. Namiesto toho sa často pozoruje pomalosť, izolácia, pasivita alebo naopak - syndróm hyperreaktivity. Okrem toho majú "keseryats". znížený hemoglobín a alergie.

Lekári však tvrdia, že takéto dôsledky sú veľmi individuálne. Niektorí „Cézariti“ sa vôbec nelíšia od svojich „bratov“, ktorí sa narodili prirodzenou cestou. Naopak, niekedy ich fyzicky aj psychicky predbiehajú.

Obzvlášť Nadežda Zajcevová

Spolu s tradičným vaginálnym pôrodom sa cisársky rez v lekárskej praxi používa menej, ale stále s určitou frekvenciou. Stalo sa akýmsi stereotypom, že tento typ pôrodu stráca takmer všetky ukazovatele prirodzená metóda ale v moderné podmienkyďaleko od toho.

Cisársky rez je v určitých prípadoch predovšetkým operácia nevyhnutná pre normálny život matky a dieťaťa a každý zásah môže priniesť určité komplikácie.Niekedy sa nedá povedať, že je 100% bezpečnejší: prirodzený pôrod alebo cisársky rez.

Kedy je naplánovaný plánovaný COP?

Vo väčšine prípadov, keď sa počas tehotenstva vyskytnú komplikácie a tradičný pôrod môže byť mimoriadne nebezpečný, lekár predpíše plánovaný cisársky rez (PCS) v určitom čase predtým. Tento čas je daný okrem iného aj na psychickú prípravu nastávajúcej mamičky na takýto zákrok.

Plánovaná operácia je priradená v týchto prípadoch:

cukrovka;
Pôrodnícke patológie, ako je abnormálna poloha plodu (priečna alebo šikmá), prejav panvy (keď placenta uzatvára krčok maternice);
Predchádzajúce pôrody realizované pomocou KS, v dôsledku čoho sa na maternici vytvorila jazva. Pri normálnom pôrode je vysoká pravdepodobnosť prasknutia steny maternice;
Krátkozrakosť, ako aj iné závažné zmeny v funduse (napríklad oddelenie sietnice);
Panva je príliš úzka na to, aby dieťa prirodzene prešlo, alebo je plod príliš veľký.

Núdzový cisársky rez (ECS)

Sú však aj ťažšie prípady, kedy je narušený priebeh normálneho pôrodu a o vykonaní KS sa rozhoduje núdzovo. Ide o zriedkavú situáciu, ktorej dôvody môžu byť:

Kyslíkové hladovanie plodu, ktoré je smrteľné;
Prudko oslabený stav tehotnej ženy;
Pri viacnásobnom pôrode môže poloha jedného z detí hrať dominantnú úlohu pri určovaní spôsobu pôrodu. Napríklad, ak je prezentácia prvého charakterizovaná ako gluteálna alebo poloha je priečna;
Taktiež sa odporúča cisársky rez pre nedonosených.

Je šanca vyhnúť sa KC?

Ak sa žena pevne rozhodla, že bude rodiť len tradičným spôsobom, tak má až 9 mesiacov tehotenstva, aby maximalizovala šance na prirodzený pôrod. To sa samozrejme netýka vyššie popísaných prípadov, kedy je operácia nevyhnutná.

Sledujte svoje zdravie

Nedovoľte, aby ste sa prejedali, hypotermia. Akákoľvek otrava alebo prechladnutie môže v takomto chúlostivom období viesť k oslabeniu imunitného systému a Všeobecná podmienka organizmus;

Robte gymnastiku pre tehotné ženy. Cvičenie určené špeciálne pre ženy vo výbornej polohe má dobrý vplyv na kardiovaskulárny systém, posilniť svalový tonus.

Ako prebieha cisársky rez

Priebeh CS závisí od toho, či bola operácia plánovaná alebo núdzová. V prvom prípade je termín stanovený vopred, čo najbližšie k predpokladanému termínu pôrodu. To znamená, že mama bude vedieť vopred a presne, kedy sa jej dieťa narodí.

Zaujímavé! Partnerský pôrod: informácie pre mužov

Lieky proti bolesti sa predpisujú individuálne, berúc do úvahy možnú neznášanlivosť niektorých liekov alebo alergie.

V prípade ACL sa používa najmä epidurálna (lokálna, analgetikum prichádza cez miechový kanál) anestézia, pri ktorej žena zostáva pri plnom vedomí.

Operované miesto je skryté za špeciálnou clonou. Po vykonaní priečneho rezu sa dieťa vyberie z močového mechúra plodu, ktorý vo väčšine prípadov okamžite kričí.

Ak operácia prebehla bez komplikácií, potom už v ten istý deň môže žena urobiť prvé priloženie dieťaťa k prsníku. Na druhý deň už má dovolené vstať, pričom dodržuje mimoriadnu opatrnosť.

Vo všeobecnosti cvičiť stres v miernych formách je vítaný, pretože prispieva k rýchlemu zotaveniu organizmu.

Pri urgentnom výkone je možná aj možnosť úplnej anestézie cez dýchacie cesty, po ktorej môže mamička nadobudnúť vedomie v priebehu niekoľkých dní, v závislosti od stupňa oslabenia organizmu.

V každej situácii je po COP predpísaná prísna strava. V prvých dňoch je vhodné používať iba obyčajnú vodu, pretože hrozí výrazné rozrušenie čriev. Stehy na reze sa odstránia po týždni.

Dôsledky cisárskeho rezu

Bohužiaľ, ako každý chirurgický zásah do tela, CS môže viesť k mnohým nepríjemné následky, ako napríklad:

1 Bolestivé pocity. Pri cisárskom reze sa robí dosť vážny rez. Prirodzene, spočiatku bude mimoriadne ťažké zaobísť sa bez pomoci liekov proti bolesti;

2 Ťažkosti s kŕmením. Aj keď je matka pri plnom vedomí, pri kŕmení existuje isté riziko spojené opäť s analgetikami a antibiotikami, ktoré sa môžu do tela dieťaťa dostať cez mlieko. A začať dojčiť, keď sa moment prvého prisatia výrazne oddialil, je o niečo náročnejšie ako pri prirodzenom pôrode. Ale s asistenciou skúseného lekára alebo pôrodnej asistentky sa šanca na úspešné kŕmenie výrazne zvyšuje;

Zaujímavé! Narodenie lotosu: recenzie a názory lekárov

3 Riziko v budúcich tehotenstvách. Lekári odporúčajú starostlivú ochranu počas prvých rokov po CS, keďže nezahojená jazva môže spôsobiť prasknutie maternice;

4 Kozmetický aspekt. Na pozadí skutočnosti, že operácia mohla zachrániť život dieťatku aj matke, šev, ktorý zostane ako pripomienka tohto príbehu, nie je až taký problém. Ak však jeho vzhľad u ženy spôsobuje nepohodlie, potom sa to dá ľahko napraviť pomocou postupov brúsenia a vyhladzovania kozmetičkou.

Ako sa rýchlo zotaviť z CS

Hlavná vec, ktorú si treba po operácii zapamätať, je, že celý náš život je v pohybe. Je to pohyb, ktorý nám dáva silu a vedie k cieľu. Skúste sa teda vzdialiť pokoj na lôžku smerom k bežnému životu je čo najskôr, samozrejme, bez prepätia zároveň.

Prvé vstávanie z postele bude s najväčšou pravdepodobnosťou ťažké, vstať vám pomôže zdravotná sestra. Nerobte náhle pohyby, vstávajte zo sedu: ďalej môžete ísť hore, až keď si sadnete, uvedomíte si, že sa vám netočí hlava a môžete ľahko pohybovať nohami. Toto sú len prvé kroky, ďalšie pohyby sa budú dávať čoraz ľahšie.

Uistite sa, že dodržiavate predpísanú diétu šetrnú k tráveniu.

Nebojte sa, nedostatok jedla neprispeje k slabosti v prvých dňoch po operácii živiny vstúpiť do tela cez kvapkadlo. Jedálny lístok môžete rozšíriť až na tretí deň, je dovolené jesť nízkotučné jedlo: diétny vývar, nízkotučný tvaroh, obilniny, mäsové pyré. Odporúča sa tiež používať sušené ovocie, ktoré prispieva k skorej rehabilitácii čriev.