Pôrod cisárskym rezom opakovane zachránil život matke i dieťaťu. Existujú prípady, keď sa počítajú minúty a nie je čas na prirodzený pôrod. A lekári majú dobrý cieľ - zachrániť človeka. Žena podstupujúca chirurgický zákrok chce vedieť, ako funguje cisársky rez.

Druhy cisárskeho rezu

Existujú tri typy cisárskych rezov, ako napríklad:

• malý cisársky rez. Vykonáva sa až 28 týždňov;
• núdzový cisársky rez. Kardiostimulátor sa vykonáva v celkovej anestézii za predpokladu, že je ohrozený život matky alebo dieťaťa. Pri tejto operácii sa najčastejšie robí pozdĺžny rez, ktorý vám umožní extrahovať plod v čo najkratšom čase. Takýto rez je oveľa jednoduchší a rýchlejší. Z tohto dôvodu sa vykonáva v núdzových situáciách. Jazva z pozdĺžneho rezu je oveľa viditeľnejšia, pretože sa nachádza od lonovej kosti po pupok. Ak je potrebná druhá operácia, potom sa rez urobí pozdĺž prvého stehu. Na tele ženy zostáva viditeľný iba jeden šev;
• plánovaný cisársky rez. Operácia sa vykonáva v presne určený deň podľa indikácií lekára. Pri tejto plánovanej operácii sa najčastejšie robí priečny rez, ktorý sa považuje za kozmetický. A tiež tento typ rezu v dolnom segmente maternice má minimálny počet komplikácií. Počas plánovaného cisárskeho rezu sa pozoruje menšia strata krvi, je jednoduchšie spojiť okraje rany a zošiť ich.

Príprava na cisársky rez

Ak je operácia naplánovaná, žena v pôrode, niekoľko dní pred pôrodom, ide na pohotovosť, absolvuje všetky testy. Konzultuje tiež so špecialistami, jedným z nich je anesteziológ. Bude si musieť vybrať anestéziu. Existujú 2 typy anestézie:

• celková anestézia;
• lokálna anestézia (epidurálna).

Pri epidurálnej anestézii je rodiaca žena pri vedomí, počuje a vidí, ako prebieha operačný proces, ako aj okamih narodenia dieťaťa. Ak sa mama cíti dobre, dieťa je priložené na prsník. Celková anestézia sa používa menej často, pretože nepriaznivo ovplyvňuje zdravie rodiacej ženy. Často sa používa na núdzový cisársky rez alebo menší cisársky rez. V deň operácie musíte prestať jesť a dať klystír 2 hodiny pred operáciou. Musíte tiež epilovať oblasť bikín.

Priebeh cisárskeho rezu

• Pôrodná žena si ľahne na operačný stôl, ruky a nohy sú zaistené popruhmi.
• Vložte katéter močový mechúr.
• K nemu sú pripojené senzory, pomocou ktorých môže zdravotnícky personál monitorovať stav ženy.
• Potom, čo zvolená anestézia začala fungovať, brušná stena, dolný segment maternice, sa prerezá skalpelom.
• Prepichnite plodový mechúr.
• Dieťa je odstránené.
• Po pôrode sa vytlačí, maternica sa vyčistí.
• Maternica a brušná stena sú zošité.
• Priloží sa sterilný šijací obväz.

Cisársky rez trvá asi 20-40 minút, v závislosti od špecifík operácie.

Pooperačné obdobie po cisárskom reze

Žena, ktorá podstúpila cisársky rez, potrebuje jeden deň odpočinok. V tejto chvíli je pod ostražitým dohľadom zdravotníckeho personálu. Pri absencii akýchkoľvek komplikácií mama kŕmi svoje dieťa do 2 hodín. Mame sú tiež predpísané injekcie oxytocínu a antibiotík. Za predpokladu, že je s dieťaťom všetko v poriadku, je umiestnený s matkou na oddelenie. Pravidelne ich navštevujú pediatri a sestry. Kontrolujú stav dieťaťa a učia ho starať sa oň. Sexuálny život môžu byť obnovené po dvoch mesiacoch odpočinku, za predpokladu, že nie sú žiadne komplikácie. Žena musí používať antikoncepciu 1 rok, pretože neočakávané tehotenstvo hrozí vážnymi zdravotnými problémami. Nasledujúce tehotenstvo je možné naplánovať po 2 rokoch. Za predpokladu, že stav jazvy je vo vyhovujúcom stave a zdravotný stav to umožňuje. Pôrod nasledujúcich tehotenstiev iba cisárskym rezom. Hospitalizácia pre operáciu sa vykonáva 2 týždne pred plánovaným termínom, 37-38 týždňov.

Operáciu cisárskym rezom by ste mali vykonať iba vtedy, ak na tom lekár trvá. Nebojte sa, počúvajte lekárov a riaďte sa ich pokynmi.

V modernom pôrodníctve je cisársky rez najčastejšie vykonávanou operáciou pôrodu. Vykonáva sa v celkovej alebo regionálnej anestézii (spinálna alebo epidurálna anestézia - pri týchto druhoch anestézie sa anestetikum vstrekuje do miechového kanála na bedrovej úrovni). Pri takejto anestézii sa anestetizuje iba dolná časť tela. Počas operácie je budúca matka pri vedomí, môže počuť a ​​vidieť svoje dieťa bezprostredne po jeho narodení. Potom, čo je dieťa odobraté, žena často dostane lieky na spánok po zvyšok operácie. V tomto prípade je operácia ľahšie tolerovaná. Prebudenie prebieha na operačnom stole. Žena sa zároveň spravidla cíti dobre, necíti pocit slabosti a slabosti. A pri použití celkovej anestézie sa žena spamätá do 30-60 minút po operácii.

Vôbec to nebolí
Žena má pred operáciou zavedený katéter do močového mechúra a katéter (tenkú trubičku) do žily na ruke. Katéter močového mechúra sa zvyčajne odstráni na konci prvého dňa, tento postup je úplne bezbolestný. Katéter v lakťovej žile sa uchováva tak dlho, ako je potrebné pre intravenózne podanie liečiva.

Prvý deň po cisárskom reze - jednotka intenzívnej starostlivosti

Po operácii je žena premiestnená na oddelenie intenzívna starostlivosť kde je pod dohľadom zdravotníckeho personálu. Oddelenie má vybavenie, ktoré umožňuje neustále monitorovať stav mladej matky, a čo je najdôležitejšie, pôrodník-gynekológ a anesteziológ-resuscitátor monitorujú jej pohodu.

Po ukončení operácie sa na dolnú časť brucha aplikuje ľadový obklad na 1,5–2 hodiny, aby sa zabránilo krvácaniu a tvorbe pooperačných hematómov (krvácaní), zlepšilo sa sťahovanie maternice a zmiernil sa pooperačný edém tkaniva.

Do 2-3 hodín po operácii by žena mala začať hýbať rukami a nohami a v posteli sa otočiť. Môžu sa posadiť a chodiť po oddelení 5-6 hodín po operácii.

Po cisárskom reze sa žene injekčne podá niekoľko liekov:

• intravenózne tekutiny sa podávajú na doplnenie straty krvi a obnovenie rovnováhy tekutín a elektrolytov. Po chirurgickom zákroku zvyčajne zostane intravenózny katéter (trubica vložená do ulnárnej žily). Prostredníctvom tohto katétra sa pomocou kvapkadla dodáva tekutina. Ak bol cisársky rez vykonaný bez komplikácií, potom kvapkadlo zostáva 2-3 hodiny;
• menovaný narkotické analgetiká pretože bolesť v oblasti stehu môže byť dosť silná. Tieto lieky sa podávajú 1–2 krát denne počas prvých 2–3 dní a potom sa postupne rušia. Poskytujú požadovaný stupeň úľavy od bolesti;
• činidlá znižujúce maternicu (oxytocín) sa injektujú intravenózne do kvapkadla alebo intramuskulárne 2-krát denne;
• prevencia infekčných pooperačných komplikácií po cisárskom reze sa vykonáva pomocou antibakteriálnych liekov. Prvá dávka antibiotika sa podáva intravenózne bezprostredne po ligácii šnúry a znova o 6–12 hodín neskôr počas prvých dní po operácii. V prípade, že žena patrí do skupiny vysoké riziko o vývoji infekčných a zápalových komplikácií po cisárskom reze (napríklad ak boli počas tehotenstva zistené infekcie močových ciest, uplynulo viac ako 12 hodín od vyliatia vody pred operáciou atď.), podávanie antibakteriálnych liekov pokračuje 5 -7 dní. Ak bola operácia naplánovaná, prešla bez komplikácií, potom je možné jediné podanie antibiotík počas operácie. V každom prípade používanie antibiotík počas a po chirurgickom zákroku zvyčajne neovplyvňuje dojčenie. Ak potrebujete použiť antibakteriálne lieky nezlučiteľné s dojčením, lekár o tom rozhodne povie mladej matke a vysvetlí, ako sa má správať, aby si zachovala možnosť dojčenia dieťaťa na konci liečby.

Prvý deň po cisárskom reze sa vykonáva terapia zameraná na obnovu činnosti čriev. Za týmto účelom sa do injekčných roztokov nevyhnutne pridajú stimulanty črevnej kontraktilnej aktivity (draselné prípravky atď.). Na konci prvého - začiatku druhého dňa po operácii je na aktiváciu čriev predpísaný čistiaci klystír.

Deň po cisárskom reze je dovolené iba piť, nemôžete jesť. Toto obmedzenie je nevyhnutné na minimalizáciu zaťaženia gastrointestinálny trakt... Môžete piť vodu s citrónová šťava alebo minerálka bez plynu.

V ranom pooperačnom období sa vykonáva prevencia krvných zrazenín v cievach dolné končatiny: predstavený lieky, zabraňujúce tvorbe krvných zrazenín, sa odporúča pred operáciou alebo použitím špeciálneho obviazať nohy kompresné pančuchy- toto opatrenie zlepšuje žilový návrat z nôh a napomáha pohybu krvi cez žily. Odporúča sa nosiť elastické obväzy alebo pančuchy najmenej sedem dní po pôrode.

Ak operácia prebehla dobre, matka a dieťa nemajú žiadne komplikácie, potom môže byť dieťa prvýkrát prinesené na jednotku intenzívnej starostlivosti na kŕmenie, vo väčšine pôrodníc sa to však neprijíma a častejšie je dieťa prinesená matke už na popôrodné oddelenie.

Po cisárskom reze: oddelenie po pôrode

Na konci prvého - druhého dňa po cisárskom reze je žena premiestnená na pravidelné oddelenie po pôrode. Má dovolené sadnúť si a chodiť po oddelení. Tiež 2. deň pokračuje v podávaní infúznych roztokov. V prípade aplikácie lieky, ktoré môžu mať negatívny vplyv na novorodenca, s dojčením sa odporúča začať neskôr, po skončení ich pôsobenia.

Do 6 až 7 dní ošetrujúci lekár vyšetrí pooperačný steh a zdravotná sestra raz denne obviaže a ošetrí antiseptickými roztokmi. Stehy sa odstraňujú spravidla 5-7. Deň po operácii.

Na posúdenie stavu mladej matky sú predpísané rôzne krvné testy. 5.-6. deň po operácii sa vykoná ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov, ktoré umožňuje posúdiť veľkosť maternice, stav pooperačných stehov, prítomnosť hematómov, krvných zrazenín, veľkosť a obsah dutiny maternice.

Po pôrode je maternica rozsiahla rana. Proces hojenia je sprevádzaný prítomnosťou sekrétov z genitálneho traktu - lochie. Po cisárskom reze, ako aj po prirodzenom pôrode, vyjde lochia najskôr krvavá, potom krvavá (hnedoružová) a vynikne do 6-8 týždňov po pôrode. Odporúča sa, aby žena po každom močení, defekácii vykonala toaletu vonkajších pohlavných orgánov, vymenila hygienickú vložku každé 2-4 hodiny.

Vlastnosti výživy po cisárskom reze

Zaťaženie gastrointestinálneho traktu v pooperačnom období by sa malo zvyšovať postupne. Druhý deň môžete jesť varené mäso, obilniny, nízkotučný vývar, piť sladký čaj. Počnúc tretím dňom si matka už môže s prihliadnutím na dojčenie dovoliť výživnejšie jedlo.

Podpora brucha po cisárskom reze

Ihneď po prevode na popôrodné oddelenie môžete začať nosiť pooperačný obväz. Nosí sa cez aseptický obväz. Pooperačný obväz fixuje švy, brušné svaly, znižuje bolestivosť v oblasti stehu, pravdepodobnosť hernie. Obväz sa musí nosiť do 2 mesiacov po operácii.

Dojčenie po cisárskom reze

Dojčenie je povolené, v závislosti od tradícií inštitúcie, stavu matky a dieťaťa, 1-3 dni po operácii. Vývoj laktácie po cisárskom reze je takmer rovnaký ako u žien, ktoré porodili dieťa prirodzene... Ak bola operácia naplánovaná (vykonaná pred rozvojom spontánnej práce), mlieko nemusí prísť 3-4., Ale 4-5. Deň, ale mledzivo sa začne uvoľňovať bezprostredne po operácii.

Najvýhodnejšie je nakŕmiť dieťa ležiace na boku v prvých dňoch po cisárskom reze. V tejto polohe bude najmenší vplyv na pooperačný steh. V budúcnosti je možné dieťa kŕmiť v sede alebo v stoji.

V normálnom priebehu pooperačného obdobia je matka prepustená z pôrodnice na 6.-7. deň.

Po návrate domov

10-12 dní po prepustení z nemocnice je vhodné navštíviť pôrodníka-gynekológa na predpôrodnej klinike, aby sa ubezpečil, že rekonvalescencia po operácii prebieha dobre.

Konečné zotavenie po cisárskom reze

Konečné uzdravenie pooperačnej rany na maternici a tvorba jazvy nastáva do 8 týždňov po pôrode. V týchto obdobiach sa odporúča opäť navštíviť pôrodníka-gynekológa. V tomto prípade je nevyhnutné vykonať kontrolné ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov, aby sa skontroloval stav dutiny maternice a pooperačná jazva.

Menštruácia po cisárskom reze sa obnoví rovnako ako po prirodzenom pôrode. Ak žena dojčí svoje dieťa, menštruácia sa vráti 6-12 mesiacov po pôrode, v prípadoch, keď je dieťa kŕmené z fľaše-spravidla 8 týždňov po pôrode.

Pri obnovení sexuálnych vzťahov je potrebné použiť antikoncepčné prostriedky, ktoré lekár pomôže vybrať. Interupcia vykonaná v priebehu 1–2 rokov po chirurgickom zákroku výrazne zhoršuje prognózu nasledujúcich tehotenstiev. Verí sa, že jazva (úplné obnovenie svalovej vrstvy) na maternici dosiahne svoj optimálny stav 2-3 roky po operácii. Po uplynutí tejto doby sa odporúča naplánovať ďalšie tehotenstvo.

1. Po cisárskom reze sa odporúča sexuálny odpočinok 2 mesiace po operácii.
2. 2 mesiace po operácii je nežiaduce dvíhať závažia nad 3-4 kg (hmotnosť dieťaťa).
3. Uistite sa, že dodržiavate pravidlá osobnej hygieny: odporúča sa sprchovať najmenej 2 krát denne, zatiaľ čo oblasť švu by sa nemala trieť žinkou. Po sprche sa odporúča ošetrovať pooperačnú oblasť jaziev raz denne antiseptickými roztokmi (brilantná zelená, 70% roztok etanolu). Po ošetrení sa na oblasť švu aplikuje jednorazový antiseptický obväz, aby sa šev neotieral o oblečenie. Po úplnom zmiznutí kôrok (v priemere 10-14 dní po operácii) v tejto oblasti pooperačný steh obväz sa v budúcnosti nemusí aplikovať.
4. V ponuke ženy, ktorá podstúpila cisársky rez a dojčí, by malo byť dostatočné množstvo bielkovín, pretože sú hlavnými stavebnými kameňmi syntézy faktorov imunity a hemoglobínu. Tiež proteíny v Vysoké číslo sú súčasťou materské mlieko... Veľa bielkovín obsahuje mäso, ryby, tvaroh, mlieko, syry. V tomto prípade by mäso a ryby mali byť nízkotučné, varené alebo dusené. Mali by ste zvoliť jemný syr.
5. Po dobu 2 mesiacov po operácii by sa brušné svaly nemali pumpovať, pretože existuje možnosť divergencie stehu. Ale po 1 mesiaci môžete začať svietiť fyzické cvičenie, zamerané na obnovenie celkového tónu tela. Na začiatku môžete cvičiť 15 - 20 minút, po ktorých nasleduje predĺženie vyučovania až o 40 minút denne.

Dychové cvičenia

Už 2 hodiny po operácii je možné vykonávať dychové cvičenia zamerané predovšetkým na prevenciu stagnujúcich procesov a zápalových komplikácií v pľúcach, ku ktorým môže dôjsť v dôsledku toho, že žena bola v polohe na chrbte relatívne dlho. Tieto cvičenia sú obzvlášť dôležité pre celková anestézia, keď je v Dýchacie cesty vloží sa hadička, dráždi dýchacie cesty, tvorí sa v nich zvýšené množstvo hlienu, ktoré je živnou pôdou pre patogénne mikróby. Respiračná gymnastika diriguje zdravotná sestra... Spočíva v kombinácii fáz dýchania (nádychu a výdychu) s určitou frekvenciou. Na tento účel je možné použiť aj balónovú infláciu.

Každá tehotná žena má dve možnosti pôrodu - prirodzené a umelé alebo chirurgické, to znamená pomocou operácie. Druhý sa vykonáva iba podľa prísnych indikácií, pretože je potenciálne život ohrozujúci.

Čo je to cisársky rez: malá história

Cisársky rez je operácia, ktorá pomáha dieťaťu narodiť sa, keď má jeho matka problémy so samonosením. Napriek rozvoju medicíny a zdravotná starostlivosťžien, vrátane pravidelných pozorovaní v predpôrodné kliniky a ultrazvukové vyšetrenia, frekvencia týchto operácií neklesá. Príčin je viacero.

Diagnostikujte teraz rôzne patológie(a v skutočnosti indikácie pre operáciu) sú oveľa jednoduchšie. A to je plus - rodí sa viac zdravých detí a zomiera menej nastávajúcich matiek. Navyše, počet žien rodiacich po 30-35 rokoch sa dramaticky zvýšil. Hrozia im rôzne chronické ochorenia a zvyčajne majú viac indikácií na operačné doručenie ako mladé ženy.

História cisárskeho rezu je zaujímavá. Táto operácia sa vykonáva od staroveku. Najprv však iba na ... mŕtvych ženách. Verilo sa, že nie je možné pochovať ženy s plodom v maternici.

Koncom 16. a začiatkom 17. storočia sa na živých ženách začali vykonávať operácie na záchranu detí. V 100% prípadov však viedli k smrti matiek, pretože rana nebola zošitá. To viedlo k obrovskej strate krvi a sepse, nehovoriac o bolestivom šoku. V tom čase neexistovali žiadne antiseptické lieky ani lieky proti bolesti.

V Rusku boli prvé úspešné operácie, v dôsledku ktorých ženy a deti prežili, vykonané v 18. storočí. A celkom, až do roku 1880, bolo vykonaných 12 cisárskych rezov (to je takmer 100 rokov).

Počet operácií každoročne rástol. Primitívne antiseptický a lieky proti bolesti, začali zošívať maternicu. A tak do konca 19. storočia materská úmrtnosť na chirurgický zákrok klesla na 20 percent.

Indikácie pre elektívny cisársky rez

Plánovaná operácia sa nazýva, pretože sa vykonáva v čase určenom lekármi po malej predbežnej príprave. Obvykle táto príprava zahŕňa ultrazvukové vyšetrenie, sériu testov a hospitalizáciu v pôrodnici. Tam môžu niekoľko hodín pred operáciou začať injekčne podávať antibiotiká a zavádzať IV do fyziologického roztoku. Plánovaný cisársky rez je potrebný v nasledujúcich prípadoch.

1. Príliš nízke umiestnenie placenty k vnútornému osu maternice. Docela zriedkavá komplikácia, pretože vo väčšine prípadov placenta stúpa vysoko v maternici kvôli svojmu zvýšeniu, rastu. Napriek tomu je táto patológia veľmi nebezpečná, pretože hrozí silné krvácanie... Žena zo zrejmých dôvodov nemôže rodiť prirodzene. Preto je potrebné byť prijatý do nemocnice včas.

2. Nesprávna poloha plodu v maternici. Bežne sa deti nachádzajú v poslednom mesiaci tehotenstva alebo skôr, hlavičkou dole. Ak je dieťa hlavou hore, šikmo v maternici alebo naprieč - nie je to norma. Ale ak so šikmou a priečnou polohou plodu je vždy vykonaná plánovaná operácia, potom s gluteálnym je možné porodiť sám. Prezentácia cisárskym záverom sa zvyčajne vykonáva, ak žena už v minulosti podstúpila chirurgický zákrok, existujú aj ďalšie dôvody pre operáciu. Ako jedna z možností - gestóza, ako aj vek po 30 rokoch, ak je narodenie prvé, pohlavie dieťaťa je chlapec, odhadovaná hmotnosť je viac ako 3,6 kg atď. Pri prezentácii záveru je cisársky rez je čo najbližšie k dátumu očakávaného pôrodu.

3. Nedôsledná jazva na maternici. Kvalita a spoľahlivosť jazvy sa kontroluje ultrazvukom. Ale ak je jazva problematická, žena to spravidla cíti aj vo forme bolesti. Teraz iba skutočnosť, že v minulosti bol operovaný pôrod, nie je dôvodom na operáciu v ďalšom tehotenstve. Lekári by mali hľadať ďalšie indikácie pre operáciu a viditeľný stav stehu na stene maternice.

4. Niekoľko jaziev na maternici. Potom je prirodzený pôrod nemožný. Po viacnásobnom cisárskom reze.

5. Úzka panva od narodenia (2-3 stupne zovretia). Obvykle sa to stáva u žien pod 150 cm.

6. Nádory maternice nachádzajúce sa v jeho spodnej časti. Najčastejšie benígne myómy. Počas tehotenstva sa pozícia myómu môže zmeniť, stúpa vyššie v maternici. Pozrite sa na polohu fibroidov pred pôrodom. Ak je nízka, použite vaginálnu sondu.

7. Zakrivenie panvových kostí v dôsledku zranení, operácií a pod.

8. Vrodené malformácie vývoj genitálií a vnútorných pohlavných orgánov.

9. Viacnásobné maternicové myómy alebo veľmi veľký uzol - viac ako 8 cm. Pri cisárskom reze je niekedy možné odstrániť uzly naraz. Ale v ťažkej situácii a ak má pacient ďalšie deti a neexistujú žiadne reprodukčné plány do budúcnosti, niekedy sa maternica okamžite odstráni.

10. Závažné patológie srdca, krvných ciev, nervový systém, veľmi zlé videnie a tendencia ho znižovať.

11. Operácie na krčku maternice v minulosti alebo jeho cikatrické zmeny.

12. Slzy tretieho stupňa pri predchádzajúcom prirodzenom pôrode.

13. Významné kŕčové žily (kŕčové žily) perinea.

14. Rastúce dvojčatá. Siamské dvojčatá.

15. Viacnásobné tehotenstvo(tri alebo viac plodov). Pri dvoch plodoch je prirodzený pôrod možný, ak ležia so sklonenou hlavou a neexistujú žiadne ďalšie kontraindikácie pre nezávislý pôrod.

16. Predĺžená neplodnosť, IVF, umelé oplodnenie - ako ďalšie dôvody operácie.

17. Rakovina panvových orgánov u matky.Často krčka maternice.

18. Tehotenstvo po pôrode a neschopnosť stimulovať pôrod. Niekedy nepomôže ani stimulácia liekom. U primiparas sa to často stáva.

19. Chronická fetálna hypoxia, výrazná intrauterinná rastová retardácia. Oneskorenie 3 týždne alebo viac.

20. Opakovanie genitálneho herpesu v 38. týždni a neskôr. Dieťa sa môže nakaziť prechodom vagínou matky.

21. Vek primipary je viac ako 30 rokov+ ďalšie relatívne indikácie pre operáciu.

Treba poznamenať, že teraz je plánovaných viac ako polovica operácií.

Video o tom, ako sa vykonáva cisársky rez:

Ako prebieha cisársky rez v prezentácii záveru, v celkovej anestézii, epidurálnej anestézii.

2013-06-05T00: 00: 00

Indikácie pre núdzový cisársky rez

Niekedy je potrebné operáciu vykonať naliehavo. Takáto potreba môže nastať, ak sa pôrod začal u ženy, ktorá už musela podstúpiť operáciu, ale neskôr.
Alebo priamo počas bojov v nasledujúcich situáciách.

1. Stav ženy s preeklampsiou sa prudko zhoršil. Napríklad zvýšené krvný tlak na kritické hodnoty a nezablúdi.

2. Stav plodu sa prudko zhoršil. Dochádza k významným zmenám srdcovej frekvencie. Diagnostikované pomocou pôrodníckeho stetoskopu a CTG.

3. Začalo krvácanie - došlo k predčasnému odlúčeniu zvyčajne umiestnenej placenty. Niekedy sa to tak stane. Veľmi nebezpečná patológia, ktorá môže v priebehu niekoľkých minút viesť k smrti plodu, a za niekoľko ďalších - k pôrodnej žene kvôli vážnej strate krvi. To sa môže stať každej žene. Z tohto dôvodu lekári neodporúčajú rodiť doma, dokonca ani so skúsenými pôrodnými asistentkami a bezchybnou pôrodníckou históriou.

4. Medzi veľkosťou panvy a priemerom hlavy plodu bol nesúlad. Cervix sa už úplne otvoril, ale rodiaca žena nemôže dieťa vytlačiť.

5. Skutočná hrozba prasknutia maternice, zlyhania jazvy. Niekedy sa to stane, ak porodíte samy po cisárskom reze.

6. Odchýlky počas pôrodu- ak nie sú žiadne kontrakcie a nie je možné ich spôsobiť, alebo sú, ale nevedú k otvoreniu krčka maternice.

7. Príliš slabá pôrodná aktivita niekoľko hodín po vypustení plodovej vody. Bez vody plod trpí a je náchylný na infekciu cesta hore(z pošvy).

8. Slučky pupočnej šnúry. Môže viesť k akútnej hypoxii. Z tohto dôvodu lekári po odchode predných vôd vykonávajú špeciálne manipulácie, takže hlava dieťaťa klesá nižšie do panvy a pupočná šnúra sa nemôže dostať pod ňu. Ak sa to stane, plod môže zomrieť v dôsledku akútnej hypoxie. Ak je pupočná šnúra už zovretá, v priebehu niekoľkých minút by sa mal urobiť núdzový cisársky rez, aby sa zachránil život dieťaťa. Aj krátkodobý nedostatok kyslíka je veľmi nebezpečný a v budúcnosti sa prejaví na jeho zdraví.

9. Nesprávna poloha hlavy v panve matky napr. frontálne, čelný pohľad tváre atď.

Núdzová operácia je vždy potenciálne nebezpečnejšia ako plánovaná. Potom často vznikajú komplikácie, vrátane infekčného charakteru, u dieťaťa a matky.

Keď je operácia naplánovaná, všetko začína predoperačnou prípravou. Žena deň pred operáciou strávi v nemocnici, kde ju dostávajú ľahká večera... Pred spaním si dajte klystír a dajte tabletky na spanie. O 6 ráno si opäť urobia klystír, obviažu nohy alebo im povedia, aby si obliekli elastické pančuchy. Pred operáciou sa skontroluje stav plodu - jeho srdcový tep, urobí sa CTG a zavedie sa močový katéter.

V prípade núdzového cisárskeho rezu je hlavnou úlohou zistiť, či pacient jedol a kedy presne. Ak je to tak, môže byť vyprázdnená hadičkou, pretože obsah žalúdka sa môže počas operácie dostať do pľúc. A to je veľmi nebezpečné. Nie nadarmo sa vám preto odporúča jesť počas pôrodu. Nikdy neviete, zrazu musíte urgentne urobiť operáciu? Okrem toho, ak je to možné, dajte klystír.

Existujú dve hlavné metódy vykonávania operácie. Líšia sa typom rezu. Lekári robili v maternici zvislý rez. Z tohto dôvodu bol veľmi viditeľný. Často tam bolo lepiaci proces, jazva sa zle hojila a s ďalším tehotenstvom došlo k jej zlyhaniu. A o prirodzenom pôrode v budúcnosti nebolo treba hovoriť.

Teraz sa spravidla vykonáva cisársky rez podľa Starka - rez sa vykonáva v spodnej časti maternice, priečny. Výhody tohto typu strihu sú mnohé. Nielen kozmetické. Jazva je dobre vytvorená a tenká, úhľadná. To znamená, že ďalšie tehotenstvo prebieha priaznivo a dokonca je možný aj spontánny pôrod, ak neexistujú žiadne ďalšie indikácie na chirurgický pôrod.

Strata krvi počas Starkovej operácie je minimálna, aj keď rez zasiahne placentu umiestnenú na prednej stene maternice. Riziko vzniku adhézie medzi stenou maternice a brušnou stenou je minimálne.

Niekedy sú však lekári nútení urobiť vertikálny rez od pupka k prsníku. Takáto potreba vzniká vtedy, keď je plod priečne umiestnený v maternici, siamských dvojčatách, placenta prekrýva vnútorný hltan s prechodom na prednú stenu, veľký myóm na úplnom dne, potrebu odstrániť maternicu naraz atď.

Ďalšou fázou cisárskeho rezu je extrakcia plodu. Dôležitá podmienka- rez by mal byť taký, aby bolo možné odstrániť ovocie vysokej kvality a nepoškodiť ho, vrátane skalpelu.

Kým operujúci lekár vyberie dieťa, anesteziológ vstrekne žene vnútrožilovo silné antibiotikum - to prakticky vylučuje pravdepodobnosť infekčného procesu.

Po vybratí dieťaťa z maternice sa do neho vstrekne hemostatický liek a popôrodnej žene sa podá kvapka oxytocínu. Ďalej lekár zvyčajne ručne oddelí placentu a zošije ju.

Ako dlho zhruba trvá cisársky rez? 30-60 minút. Dieťa je však odstránené už po 4-5 minútach, aby sa do tela dostalo minimálne množstvo zdravotnícky materiál zavedená matkou. Zostávajúci čas sa venuje revízii maternice, stehu a iným chirurgickým zákrokom.

Ako sa vykonáva cisársky rez v celkovej alebo epidurálnej anestézii?

Lekár vyberá anestéziu v závislosti od blahobytu tehotnej ženy a plodu, prítomnosti anesteziológa-resuscitátora na mieste. Ale nech je to akokoľvek, táto anestézia neohrozuje matku a dieťa.

Rutinný cisársky rez sa dnes najčastejšie vykonáva v epidurálnej alebo spinálnej anestézii, v 90% prípadov. A núdzová situácia - pod endotracheálnou anestézou (maska ​​+ podávanie psychotropných a analgetických liekov), pretože je technicky jednoduchšie ju aplikovať. Jedna vec je s celkovou anestézou dôležité pravidlo- od začiatku pôrodu do odstránenia dieťaťa by malo uplynúť maximálne 10 minút.

Obnova po cisárskom reze

Po ukončení operácie sa na maternicu na 2 hodiny položí chlad. To je nevyhnutné, aby sa maternica vrátila do predchádzajúcej veľkosti rýchlejšie a menej krvi. Kvapka oxytocínu zostáva na rovnaké účely. V prvých dvoch dňoch sa fyziologický roztok tiež podáva intravenózne.

Anestézia sa vykonáva 1-3 dni s analginom, baralginom, promedolom alebo omnoponom.

Často po operácii sú problémy s močením a stolicou. V prvom prípade pomáha katéter a v druhom - klystír je umiestnený tretí deň. Namiesto klasického klystíru s vodou môžete použiť mikrolyzmu microlax alebo glycerínový čapík.

Aby sa maternica dobre stiahla a znížilo riziko popôrodnej endometritídy, 3 dni, 2 -krát denne, sa žene podávajú intramuskulárne injekcie oxytocínu. Ak bola operácia vykonaná pred nástupom pôrodu, v niektorých prípadoch sa pred injekciou oxytocínu umiestni no-shpu.

Vstať môžete na konci prvého dňa po operácii. A druhý deň kráčajte. Pohyb je veľmi dôležitý. Toto je prevencia tromboembolizmu, problémov s močový mechúr a čriev, zápal pľúc. Zotavenie z núdzovej sekcie je oveľa rýchlejšie, ak žena neleží celý deň v posteli.
Do 2-3 dní sestry spracujú šev alkoholom a zalepia ho špeciálnou antiseptickou nálepkou.
Približne 24 hodín po operácii je možné dieťa priložiť na prsník. Druhý deň sa vykoná množstvo testov - moč a krv.
Piaty deň sa vykoná ultrazvuk na posúdenie stavu maternice a stehu. A ak bola operácia úspešná, ženu o týždeň neskôr prepustia domov.

Rýchla navigácia po stránke

V niektorých prípadoch nie je možný prirodzený pôrod a lekári musia dieťa vybrať z maternice pomocou operácie.

- Ide o operáciu cez brušnú stenu, ktorá má za následok narodenie novorodenca. Táto operácia bola vykonaná v r Staroveký Rím a starovekého Grécka, ale v tých časoch bol vyrobený len pre mŕtvych.

Stredovekí lekári sa pokúsili operovať živé ženy, ale tento podnik nebol korunovaný úspechom: zachránilo sa iba dieťa.

Až v 19. storočí sa lekári naučili zachovať život matky a v polovici 20. storočia, so začiatkom éry antibiotík, sa cisársky rez stal štandardný postup, čo pre ženu prináša minimálne riziká.

Indikácie pre cisársky rez (zoznam)

Napriek tomu, že je cisársky rez celkom bežný, je predpísaný iba pre určité indikácie, pozri si zoznam.

Absolútne hodnoty:

• Kompletná placenta previa - naznačuje, že miesto dieťaťa bolo implantované tak blízko vchodu do krčka maternice, že ako sa zväčšovalo, začalo blokovať výstup dieťaťa cez prirodzený pôrodný kanál.
• Anatomicky úzka panva – absolútna kontraindikácia k obvyklému pôrodu. Takáto diagnóza sa stanoví, ak panvové kostiženy vyrástli spolu tak, že nedovolia dieťaťu vyjsť.
• Priečna prezentácia plodu - ak pred nástupom pôrodu dieťa nebolo schopné postaviť sa do hlavy alebo aspoň do záveru, potom sa nemôže narodiť samo.
• História viac ako dvoch cisárskych rezov. Verí sa, že prirodzený pôrod v tomto prípade predstavuje hrozbu prasknutia maternice a vnútrobrušného krvácania, ktoré môže byť smrteľné pre budúca matka.

Relatívne indikácie:

• Neúplná placenta previa - v niektorých prípadoch sa podľa výsledkov ultrazvukového vyšetrenia lekári rozhodnú, že dieťa sa bude môcť narodiť nezávisle, pretože vstup do maternice nie je úplne zablokovaný.
• Záverová prezentácia plodu - cisársky rez sa vykonáva za prítomnosti ďalších rizikových faktorov (napríklad opakované zapletenie pupočníka).
• Prítomnosť fibroidov - operácia je indikovaná iba vtedy, ak je nádor veľký alebo ak sa myóm nachádza v krčku maternice a blokuje prirodzený pôrodný kanál.
• Viacnásobné tehotenstvo - lekár rozhodne o cisárskom reze, ak je stav matky a detí alarmujúci.
• - Chirurgický zákrok je povinný v prípade preeklampsie a eklampsie. Štádiá neskorej toxikózy, ktoré predchádzajú týmto dvom stavom, nie sú vždy indikáciou na cisársky rez.
• Choroby matky, ktoré boli pred tehotenstvom - lekár by mal posúdiť, či prirodzený pôrod povedie k zhoršeniu priebehu chronické choroby budúca matka, a ak je ohrozenie jej zdravia zrejmé, bude jej predpísaná pôrodná chirurgia.

O chirurgickom zákroku nerozhoduje pacient podľa vlastného uváženia, ale lekár na základe zdravotných indikácií.

Operáciu možno konvenčne rozdeliť do štyroch fáz: anestézia, pitva steny brušná dutina, steny maternice a placenty, odstránenie plodu, zošitie stien maternice a brušnej dutiny.

Voľba anestézie

V súčasnosti sa väčšina cisárskych rezov vykonáva v epidurálnej anestézii. Dolná časť trupu sa anestetizuje a rodiaca žena je pri vedomí. V prípade, že sa vykoná núdzový cisársky rez (ECS), žena dostane celkovú anestéziu.

Počas celého obdobia chirurgická intervencia existuje anesteziológ, ktorý monitoruje vplyv celkovej alebo epidurálnej anestézie na blaho ženy. Na otázku, ako dlho trvá cisársky rez, je ťažké s istotou odpovedať. Obvykle to nie je dlhšie ako 40 minút, ale je možné to dokončiť aj skôr. Účinok anestézie končí potom, čo chirurg zašije rezy.

Pitva tkaniva

Chirurgické manipulácie sa vykonávajú v niekoľkých fázach:

• 1. Do močového mechúra sa zavedie katéter na včasný odtok moču, oblasť ohanbia sa oholí - to je dodatočná záruka hygieny nadchádzajúceho zásahu.
• 2. Medzi hornú a dolnú časť tela je umiestnená clona, ​​ktorá vymedzuje ovládateľnú zónu.
• 3. Miesto rezu je vopred označené a potom sú okraje označenej oblasti ručne pritiahnuté k sebe, aby sa zaistilo, že koža je dostatočne natiahnutá, takže okraje rany môžu byť následne zošité.
• 4. Ak existuje stará jazva z predchádzajúceho cisárskeho rezu, potom je najskôr vyrezaná skalpelom.
• 5. Chirurg urobí priečny alebo pozdĺžny rez brušnej steny plynulými translačnými pohybmi. Musí niekoľkokrát niesť skalpel pozdĺž vyznačených čiar, pričom nástroj mierne prehĺbi do hrúbky pokožky a tukovej vrstvy.
• 6. Lekár pri pitve svalov vynaloží úsilie, aby ich ručne odtiahol a dostal sa do maternice.
• 7. Okraje rany sú upevnené asistentom a odtiahnuté od seba, aby chirurg získal úplnejší prístup k telu maternice.
• 8. V maternici sa v niekoľkých fázach urobí rovnaký priečny rez ako v brušnej dutine.

Až do okamihu pitvy pohlavného orgánu je operácia takmer bez krvi a asistencia asistenta pri zastavení krvácania je minimálna.

Odstránenie plodu

Od okamihu prerezania maternice až do jej zošitia by malo uplynúť čo najmenej času. Preto je dieťa rýchlo odstránené, ak sú na krku pupočníkové slučky, potom sa odstránia a samotná pupočná šnúra sa odreže.

Lekári niekoľko minút čakajú, kým sa pôrod sám oddelí od stien maternice. Potom sa odstráni a nahromadená krv a zrazeniny sa odstránia.

Šitie tkanín

Okraje rany tela maternice sú fixované a zošité. Asistent zároveň pomocou vatových tampónov zabezpečí elimináciu uvoľnenej krvi.

Súčasne je samotná maternica mimo brušnej dutiny, upraví sa po aplikácii stehu. Potom sa koža spolu s tukovou vrstvou odtiahne a zafixuje, zatiaľ čo chirurg v tejto chvíli zošíva brušné svaly. Na rozdiel od maternice a koža, sú rezané zvisle.

Posledná vrstva kože je zošitá, potom je operovaný povrch ošetrený antimikrobiálnym roztokom.

Po cisárskom reze

Ak bola dodávka vykonaná do chirurgická intervencia, to neznamená, že žena nebude mať krvácanie z maternice.

Reprodukčný orgán, ako v situácii s prirodzený pôrod, sa zníži, čo vyvolá výskyt výtoku po cisárskom reze, ale koľko dní prejde, závisí od toho, ako úspešná bola operácia. Lochia je zvyčajne bohatá počas prvých 5 až 6 dní a potom sa do mesiaca postupne zastaví. Ak nejaké boli pooperačné komplikácie, potom sa môže doba krvácania predĺžiť.

• 6 hodín po operácii môže žena vstať.

Mnohí sa obávajú, koľko dní po cisárskom reze vás môžu prepustiť z nemocnice? Takíto pacienti sú zvyčajne pozorovaní o niečo dlhšie ako tí, ktorí majú prirodzený pôrod. Ale 7-10. Deň spravidla väčšinaženy sú pripravené na prepustenie.

Najprv by ste mali zaplatiť zvýšená pozornosť stav švu. Ak sa zistí, že sa stalo edematóznym, zapáleným, hnisavým alebo sa jeho bolestivosť neznižuje, ale naopak zintenzívňuje, je potrebné urýchlene konzultovať s lekárom, aby sa zabránilo rozvoju infekcie.

Na zabránenie natiahnutiu svalov po cisárskom reze je potrebné nosiť ortézu. Faktom je, že v prvých týždňoch je potrebné vylúčiť zaťaženie lisu, takže je potrebné podporovať ochabnutý žalúdok.

Tehotenstvo a pôrod po cisárskom reze

Stehu na maternici je potrebné dať čas na uzdravenie. To znamená, že maternica by nemala byť prvých niekoľko mesiacov natiahnutá. Nadmerné zaťaženie nezahojeného stehu môže mať za následok prasknutie pohlavného orgánu, zápal pobrušnice a smrť ženy.

Väčšina skoré rande, ktorý bude pre pôrodnú ženu relatívne bezpečný, je cisársky rez vykonaný rok po prvom cisárskom reze. A aj v tomto prípade žena vystavuje svoje telo vážnemu riziku - dlhší čas sa môže steh na maternici začať rozchádzať, takže lekár by mal na základe výsledkov ultrazvuku pravidelne monitorovať jeho stav a hrúbku.

V takejto situácii nie je šanca porodiť druhé dieťa prirodzeným spôsobom. Lekári nebudú riskovať a nenechajú pôrodnú bolesť na prirodzený pôrod - riziko prasknutia pohlavného orgánu je príliš veľké. Maternicu je samozrejme možné urgentne amputovať, ale žena pre rozsiahle vnútorné krvácanie neprežije.

Za normálnych okolností je možné ďalšie tehotenstvo naplánovať najskôr rok po cisárskom reze. Najideálnejšie je to za jeden a pol až dva roky. Počas tejto doby sa šev konečne uzdraví, ale pred plánovaním koncepcie je nevyhnutné vyhodnotiť jeho stav pomocou ultrazvukového vyšetrenia.

Sú chvíle, keď sa šev po operácii mimoriadne neúspešne spojil a pre ženu je veľmi nebezpečné niesť ďalšie tehotenstvo.

V sovietskych časoch nebolo o prirodzenom pôrode, s históriou cisárskeho rezu, nič premýšľať. Také experimenty sa nevykonávali. Teraz sa situácia zmenila a v posledných rokoch mnoho matiek pri plánovaní druhého dieťaťa uvažuje o tom, že by ho nemali na operačnej sále, ale na pôrodnom stole.

Na veľkých klinikách v Rusku sa taká ťažká úloha preberá, dokonca došlo k prípadu spontánneho pôrodu po dvoch pôrodných operáciách v histórii (čo je z pohľadu lekárov neuvážené riziko).

Preto je teraz možný prirodzený pôrod po cisárskom reze, lekár však dá povolenie iba vtedy, ak bol šev z predchádzajúcej operácie v dobrom stave a uplynuli najmenej 3 roky.

Kedy môžete mať sex po cisárskom reze?

Rovnako ako pri prirodzenom pôrode by ste mali mať sex len 2 mesiace po narodení dieťaťa. Aj keď samotná pošva nebola poškodená slzami v dôsledku prechodu dieťaťa pôrodnými cestami, existuje možnosť infekcie, ktorá povedie k tomu, že sa steh na maternici zapáli.

Navyše v prvom mesiaci po pôrode bude krvavé problémyže sexuálna aktivita bude iba prekážať. V prvých týždňoch sa šev po cisárskom reze uzdravuje: je to veľmi bolestivé a citlivé, preto stojí za to odložiť intimitu na vhodnejší čas.

Cisársky rez je jednou z najstarších operácií. Ide o chirurgický pôrod: dieťa sa vyberie z maternice rezom v stene. Táto intervencia sa rozšírila až od polovice dvadsiateho storočia, po zavedení antibakteriálnych látok do praxe.

8 priamych indikácií na cisársky rez - v akých prípadoch je predpísaný cisársky rez?

Cisársky rez sa môže vykonávať rutinne aj ako núdzový režim. pre pacienta rozhoduje iba lekár.

Celkovo existuje 8 hlavných absolútnych indikácií pre intervenciu:

1. Placenta previa
   V tomto prípade je výstup z maternice uzavretý nízko položenou placentou. Takéto usporiadanie „detskej sedačky“ je vopred diagnostikované zapnutým ultrazvukovým skenovaním neskoršie termíny tehotenstvo.
2. Predčasné prerušenie placenty
   Táto komplikácia ohrozuje život plodu v dôsledku výslednej hypoxie a život matky - kvôli možnému silnému krvácaniu.
3. Hrozivá ruptúra ​​maternice
   Príčinou tejto komplikácie je najčastejšie insolventná jazva na maternici po predchádzajúcich operáciách. Tiež môže dôjsť k prasknutiu v dôsledku zriedenia steny orgánu po viacnásobnom pôrode a potrate.
4. Absolútne úzka panva (III-IV stupeň zúženia anatomicky alebo klinicky)
   V tomto prípade existuje jasný nesúlad medzi veľkosťou panvy a prítomnou časťou plodu: dieťa nemôže prejsť prirodzeným pôrodným kanálom, aj keď sa vykonávajú ďalšie pôrodnícke techniky.
5. Mechanická prekážka v pôrodných cestách
   Do pôrodu najčastejšie zasahujú maternicové myómy v isthme. Táto indikácia sa vo väčšine prípadov zistí počas štandardného vyšetrenia tehotnej ženy a umožní vám vopred naplánovať cisársky rez.
6. Ťažká preeklampsia v druhej polovici tehotenstva
   Pôrod môže ohroziť život ženy, pretože sú pravdepodobné cievne komplikácie.
7. Závažné kŕčové žily vagíny a perinea
   Pôrod cez prírodné cesty môže viesť k trombóze, embólii, krvácaniu.
8. Niektoré sprievodné ochorenia
   Komplikovaná vysoká krátkozrakosť, srdcové zlyhanie, epilepsia, choroby cievneho a krvného systému.

Absolútne indikácie pre cisársky rez z neho robia jedinú možnú voľbu pri doručení.

Existujú tiež relatívne indikácie pre operatívne dodanie ... Lekári všetko starostlivo hodnotia možné riziká pre matku a dieťa pred rozhodnutím o operácii.

V. moderný svet voľba v prospech cisárskeho rezu je stále častejšia, pretože pokrok v medicíne robí operáciu celkom bezpečnou.

Relatívne indikácie pre cisársky rez

• Pomerne úzka panva (anatomické zúženie stupňa I-II).
• Nesprávna poloha plodu (priečna, panvová).
• Veľká veľkosť ovocia.
• Malformácia maternice.
• Vek nad 30 rokov v primiparous.
• Pozadie tehotenstva.
• Dlhodobá anamnéza neplodnosti.

Ak má žena kombináciu viacerých komplikácií, potom je rozhodnutie v prospech operácie logické.

Ako sa vykonáva operácia cisárskeho rezu - plán operácie, etapy, video

Prísne dodržiavanie všeobecne uznávanej metódy chirurgického zákroku môže skrátiť dobu intervencie na minimum a znížiť stratu krvi.

Plán operácie cisárskeho rezu:

Video z cisárskeho rezu nájdete na internete

Vykonajte všetky kroky cisárskym rezom asi pol hodiny ... Od začiatku operácie do narodenia novorodenca prechádza iba 5-7 minút .

Cisársky rez sa v prevažnej väčšine prípadov vykonáva v regionálnej anestézii (epidurálna, spinálna). Žena je pri vedomí. Niekedy môže byť v prípade núdzového cisárskeho rezu podaná anestézia.

Obnova po cisárskom reze - pooperačné obdobie

Prvý deň po operácii je žena na jednotke intenzívnej starostlivosti pod neustálym dohľadom lekárov.

Od druhého dňa je preložená na popôrodné oddelenie. Odteraz sa odporúča skorá aktivácia. Žena vstáva z postele, chodí po oddelení, stará sa o dieťa, ako najlepšie vie.

Pooperačná výživa obmedzený. Prvý deň môžete piť iba vodu, potom 2-3 dni pridať kuracie vývar, ovocný nápoj, nízkotučný tvaroh. Telo potrebuje živiny spokojní s vnútrožilové podanie roztok glukózy, špeciálne parenterálne zmesi. Iba na 4.-5. Deň sa menu pacienta výrazne rozšíri.

Obnovenie funkcie čriev deje sa to postupne. Nezávislá stolica sa vyskytuje 3-5 dní po operácii.

Cez týždeň je denná pooperačná liečba stehom , výmena obväzu. Catgut vlákna sa odstránia 7-10 dní po operácii.

Cisársky rez nie je kontraindikáciou dojčenie ... Kvôli hormonálne pozadie po operácii je to niečo iné, v porovnaní s prirodzeným pôrodom sa mlieko objaví o niečo neskôr (3-5 dní).

V pooperačnom období môžu sa vyvinúť určité komplikácie ... Lekári sledujú ich vzhľad v nemocnici, kým nie je pacient prepustený. Ďalšie pozorovanie vykonáva gynekológ v mieste bydliska.

Možné komplikácie pooperačného obdobia:

• Syndróm bolesti.
• Proces adhézie v brušnej dutine.
• Infekčné komplikácie v maternici a brušnej stene.
• Anémia.
• Pooperačná pneumónia.
• Pooperačný tromboembolizmus atď.

Komu obdobie zotavenia išlo dobre, žena by mala dodržiavať odporúčania lekárov a pravidelne navštevovať gynekológa.

Do 2 mesiacov pacient nemôže žiť sexuálne, dvíhať činky, cvičiť.

Nasledujúce tehotenstvo nie je žiaduce skôr o 2-3 roky po cisárskom reze.