Analógy lieku tyrozol sú prezentované v súlade s lekárskou terminológiou nazývané „synonymá“ - lieky, ktoré sú vzájomne zameniteľné z hľadiska účinkov na telo a obsahujú jeden alebo viac rovnakých aktívne zložky. Pri výbere synoným zvážte nielen ich cenu, ale aj krajinu pôvodu a povesť výrobcu.

Popis lieku

tyrozol- Liek proti štítnej žľaze. Porušuje syntézu hormónov štítnej žľazy blokovaním enzýmu peroxidázy, ktorý sa podieľa na jodácii tyronínu štítna žľaza s tvorbou trijódu a tetrajódtyronínu. Preto je liek účinný pri symptomatickej liečbe tyreotoxikózy (s výnimkou prípadov vývoja ochorenia v dôsledku uvoľňovania hormónov po deštrukcii buniek štítnej žľazy po liečbe rádioaktívnym jódom alebo pri tyreoiditíde).

Tyrozol ® neovplyvňuje uvoľňovanie syntetizovaných tyronínov z folikulov štítnej žľazy. To vysvetľuje rôzne dlhé latentné obdobie, ktoré môže predchádzať normalizácii hladiny T 3 a T 4 v krvnej plazme, t.j. zlepšenie klinický obraz.

Liek znižuje bazálny metabolizmus, urýchľuje vylučovanie jodidov zo štítnej žľazy, zvyšuje vzájomnú aktiváciu syntézy a sekrécie TSH hypofýzou, čo môže byť sprevádzané určitou hyperpláziou štítnej žľazy.

Trvanie účinku lieku po jednorazovej dávke je takmer 24 hodín.

Zoznam analógov

Poznámka! V zozname sú synonymá Tyrozol, ktoré majú podobné zloženie, takže si náhradu môžete vybrať sami s prihliadnutím na formu a dávku lieku, ktorú vám predpísal lekár. Uprednostnite výrobcov z USA, Japonska, západnej Európy, ako aj známe firmy z východnej Európy: Krka, Gedeon Richter, Actavis, Egis, Lek, Geksal, Teva, Zentiva.

Formulár na uvoľnenie(podľa popularity)	cena, rub.
tyrozol
Tab 5 mg N50 (MERCK (Nemecko)	180
Tab 10 mg N50 (MERCK (Nemecko)	356.70
Mercazolil
5 mg č. 50 tab. (Akrikhin HFC OJSC (Rusko)	50.40
Metizol
tiamazol
Tiamazol* (tiamazol*)
Thiamazol-Philofarm

Recenzie

Nižšie sú uvedené výsledky prieskumov návštevníkov stránky o lieku tyrozol. Odrážajú osobné pocity respondentov a nemožno ich použiť ako oficiálne odporúčanie na liečbu touto drogou. Dôrazne odporúčame kontaktovať kvalifikovaného lekársky špecialista pre individuálny liečebný plán.

Výsledky prieskumu návštevníkov

Štyria návštevníci uviedli účinnosť

Vaša odpoveď na vedľajšie účinky »

Dvaja návštevníci nahlásili odhad nákladov

	členov		%
drahé	1		50.0%
nie drahé	1		50.0%

Vaša odpoveď na odhad nákladov »

Frekvenciu vstupu za deň uviedlo 24 návštevníkov

Ako často mám užívať Thyrozol?
Väčšina opýtaných užíva túto drogu najčastejšie raz denne. Správa ukazuje, ako často užívajú túto drogu ostatní účastníci prieskumu.

	členov		%
1 za deň	10		41.7%
3x denne	7		29.2%
2 krát denne	6		25.0%
4 krát denne	1		4.2%

Vaša odpoveď o frekvencii príjmu za deň »

Šestnásť návštevníkov uviedlo dávku

	členov		%
6-10 mg	6		37.5%
1-5 mg	6		37.5%
11-50 mg	4		25.0%

Vaša odpoveď na dávkovanie »

Päť návštevníkov nahlásilo dátum začiatku

Ako dlho trvá užívanie Tyrozolu, kým pocítite zlepšenie stavu pacienta?
Vo väčšine prípadov účastníci prieskumu pocítili zlepšenie svojho stavu už po 1 dni. To ale nemusí zodpovedať obdobiu, po ktorom sa zlepšíte. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, ako dlho musíte tento liek užívať. Nižšie uvedená tabuľka ukazuje výsledky prieskumu na začiatku účinného opatrenia.

Vaša odpoveď o dátume začiatku »

Štyria návštevníci nahlásili čas stretnutia

Kedy je najlepšie užívať Tyrozol nalačno, pred jedlom alebo po jedle?
Používatelia stránok najčastejšie hlásia užívanie tohto lieku po jedle. Váš lekár vám však môže odporučiť iný čas. Správa ukazuje, kedy zvyšok opýtaných pacientov užíva liek.

Vaša odpoveď o čase stretnutia »

40 návštevníkov uviedlo vek pacienta

Vaša odpoveď o veku pacienta »

Recenzie návštevníkov

Neexistujú žiadne recenzie

Oficiálny návod na použitie

Existujú kontraindikácie! Pred použitím si prečítajte pokyny

Tyrosol®

Vlastnosti a výhody

Poučenie
aplikáciou liek
pre lekárske využitie

Evidenčné číslo:

P N014893/01
Obchodné meno: Tyrosol®

Medzinárodný nechránený názov:

tyrozol

Dávkovacia forma:

filmom obalené tablety
Zloženie
Každá tableta obsahuje:
v dávke 5 mg:
jadro:
Aktívna ingrediencia: tiamazol - 5 mg
Pomocné látky: koloidný oxid kremičitý - 2 mg, sodná soľ karboxymetylškrobu - 2 mg, stearan horečnatý - 2 mg, hypromelóza 2910/15 - 3 mg, mastenec - 6 mg, celulózový prášok - 10 mg, kukuričný škrob - 20 mg, monohydrát laktózy - 200 mg
Filmový plášť:žltý oxid železitý - 0,04 mg, dimetikón 100 - 0,16 mg, makrogol 400 - 0,79 mg, oxid titaničitý - 1,43 mg, hypromelóza 2910 / 15 - 3,21 mg
v dávke 10 mg:
jadro:
Aktívna ingrediencia: Tyrozol 10 mg
Pomocné látky: koloidný oxid kremičitý - 2 mg, sodná soľ karboxymetylškrobu - 2 mg, stearan horečnatý - 2 mg, hypromelóza 2910/15 - 3 mg, mastenec - 6 mg, celulózový prášok - 10 mg, kukuričný škrob - 20 mg, monohydrát laktózy - 195 mg
Filmový plášť:žltý oxid železitý - 0,54 mg, červený oxid železitý - 0,004 mg, dimetikón 100-0,16 mg, makrogol 400-0,79 mg, oxid titaničitý - 0,89 mg, hypromelóza 2910 / 15-3,21 mg
Popis
Dávkovanie 5 mg: svetložlté okrúhle, bikonvexné filmom obalené tablety s deliacou ryhou na oboch stranách. Pohľad na prestávku: biela alebo takmer biela hmota.
Dávkovanie 10 mg: šedo-oranžové okrúhle, bikonvexné filmom obalené tablety s deliacou ryhou na oboch stranách. Pohľad na prestávku: biela alebo takmer biela hmota.

Farmakoterapeutická skupina:

Antityroidná látka
ATX kód: H03BB02
Farmakoterapeutické vlastnosti
Farmakodynamika
Liek proti štítnej žľaze, ktorý narúša syntézu hormónov štítnej žľazy blokovaním enzýmu peroxidázy, ktorý sa podieľa na jodácii tyronínu v štítnej žľaze za tvorby trijódu a tetrajódtyronínu. Táto vlastnosť umožňuje symptomatickú liečbu tyreotoxikózy, s výnimkou prípadov tyreotoxikózy v dôsledku uvoľňovania hormónov po deštrukcii buniek štítnej žľazy (po liečbe rádioaktívnym jódom alebo pri tyreoiditíde). Tyrozol ® neovplyvňuje uvoľňovanie syntetizovaných tyronínov z folikulov štítnej žľazy. To vysvetľuje rôzne dlhé latentné obdobie, ktoré môže predchádzať normalizácii hladiny T 3 a T 4 v krvnej plazme, t.j. zlepšenie klinického obrazu.
Znižuje bazálny metabolizmus, urýchľuje vylučovanie jodidov zo štítnej žľazy, zvyšuje vzájomnú aktiváciu syntézy a uvoľňovania hormónu stimulujúceho štítnu žľazu hypofýzou, čo môže byť sprevádzané určitou hyperpláziou štítnej žľazy.
Trvanie účinku jednej dávky je takmer 24 hodín.

Farmakokinetika

Pri perorálnom podaní sa Tyrozol ® rýchlo a takmer úplne absorbuje. Maximálna plazmatická koncentrácia sa dosiahne v priebehu 0,4 - 1,2 hodiny. Prakticky sa neviaže na plazmatické bielkoviny. Tyrozol ® sa hromadí v štítnej žľaze, kde sa pomaly metabolizuje. Malé množstvo tiamazolu sa nachádza v materskom mlieku. Polčas je asi 3-6 hodín, pri zlyhaní pečene sa zvyšuje. Závislosť kinetiky od funkčného stavu štítnej žľazy nebola odhalená. Metabolizmus lieku Tyrozol ® sa uskutočňuje v obličkách a pečeni, vylučovanie lieku sa uskutočňuje obličkami a žlčou. Obličky vylúčili 70 % liečiva Tyrozol ® v priebehu 24 hodín, pričom 7 – 12 % sa nezmenilo.

Indikácie na použitie

tyreotoxikóza;

príprava na chirurgická liečba tyreotoxikóza;

prípravok na liečbu tyreotoxikózy rádioaktívnym jódom;

latentná terapia rádioaktívny jód. Vykonáva sa pred začiatkom účinku rádioaktívneho jódu (do 4-6 mesiacov);

vo výnimočných prípadoch - dlhodobá udržiavacia liečba tyreotoxikózy, keď v dôsledku Všeobecná podmienka alebo z individuálnych dôvodov nie je možné vykonať radikálnu liečbu;

prevencia tyreotoxikózy pri predpisovaní jódových prípravkov (vrátane prípadov použitia rádiokontrastných činidiel obsahujúcich jód) v prítomnosti latentnej tyreotoxikózy, autonómnych adenómov alebo tyreotoxikózy v anamnéze.

Kontraindikácie

precitlivenosť na tiamazol, deriváty tiomočoviny alebo na ktorúkoľvek inú zložku lieku;

agranulocytóza počas predchádzajúcej liečby karbimazolom alebo tiamazolom;

granulocytopénia (vrátane anamnézy);

cholestáza pred liečbou;

liečba tiamazolom v kombinácii s levotyroxínom sodným počas tehotenstva.
Tyrozol ® obsahuje laktózu, preto sa jeho užívanie neodporúča pacientom so zriedkavými dedičné choroby spojené s intoleranciou galaktózy, deficitom laktázy alebo syndrómom glukózo-galaktózovej malabsorpcie.
Opatrne sa má používať u pacientov s veľmi veľkou strumou so zúžením priedušnice (len krátkodobá liečba v rámci prípravy na operáciu), so zlyhaním pečene.
Použitie počas tehotenstva a počas dojčenie
Neliečená hypertyreóza počas tehotenstva môže viesť k závažným komplikáciám ako napr predčasný pôrod, malformácie plodu. Avšak hypotyreóza spôsobená liečbou neadekvátnymi dávkami môže viesť k potratu.
Tyrozol prechádza placentárnou bariérou a v krvi plodu môže dosiahnuť rovnakú koncentráciu ako u matky. V tomto ohľade by mal byť liek počas tehotenstva predpísaný po úplnom posúdení prínosov a rizík jeho použitia v minimálnej účinnej dávke (do 10 mg / deň) bez dodatočného príjmu levotyroxínu.
Dávky tiamazolu výrazne vyššie ako odporúčané môžu spôsobiť strumu a hypotyreózu plodu, ako aj nízku pôrodnú hmotnosť.
Počas laktácie možno v prípade potreby pokračovať v liečbe tyreotoxikózy Tyrozolom ®. Keďže tyrozol preniká do materské mlieko a môže v ňom dosiahnuť koncentráciu zodpovedajúcu jeho hladine v krvi matky, u novorodenca môže vzniknúť hypotyreóza.
U novorodencov je potrebné pravidelne sledovať funkciu štítnej žľazy.

Dávkovanie a podávanie

Tablety sa majú užívať perorálne po jedle, bez žuvania, s dostatočným množstvom tekutiny. denná dávka podávané v jednej dávke alebo rozdelené do dvoch alebo troch jednotlivých dávok. Na začiatku liečby sa jednotlivé dávky užívajú počas dňa v presne stanovenom čase.
Udržiavacia dávka sa má užiť ako jednorazová dávka po raňajkách.
Tyreotoxikóza:
V závislosti od závažnosti ochorenia sa predpisuje 20-40 mg / deň Tyrozolu ® počas 3-6 týždňov. Po normalizácii funkcie štítnej žľazy (zvyčajne po 3-8 týždňoch) prechádzajú na udržiavaciu dávku 5-20 mg/deň. Odvtedy sa odporúča dodatočný príjem levotyroxínu.
Pri príprave na chirurgickú liečbu tyreotoxikózy predpísať 20-40 mg / deň lieku Tyrozol ® až do dosiahnutia eutyroidného stavu. Odvtedy sa odporúča dodatočný príjem levotyroxínu.
Aby sa skrátil čas potrebný na prípravu na operáciu, sú dodatočne predpísané betablokátory a jódové prípravky.
Pri príprave na liečbu rádioaktívnym jódom: predpísať 20-40 mg / deň lieku Tyrozol ® až do dosiahnutia eutyroidného stavu.
Liečba počas latentného obdobia účinku rádioaktívneho jódu: v závislosti od závažnosti ochorenia sa predpisuje 5-20 mg / deň lieku Tyrozol ® až do nástupu účinku rádioaktívneho jódu (4-6 mesiacov).
Dlhodobá udržiavacia tyreostatická liečba:
1,25 - 2,5 - 10 mg / deň lieku Tyrozol ® s dodatočným príjmom malých dávok levotyroxínu. Pri liečbe tyreotoxikózy je trvanie terapie od 1,5 do 2 rokov.
Prevencia tyreotoxikózy pri predpisovaní jódových prípravkov (vrátane prípadov použitia rádiokontrastných činidiel obsahujúcich jód) v prítomnosti latentnej tyreotoxikózy, autonómnych adenómov alebo tyreotoxikózy v anamnéze: predpísať 10-20 mg / deň lieku Tyrozol ® a 1 g chloristanu draselného denne počas 8-10 dní pred užitím liekov obsahujúcich jód.
Dávkovanie u detí
Neodporúča sa používať u detí vo veku od 0 do 2 rokov. Pre deti od 3 do 17 rokov sa Tyrozol ® predpisuje v počiatočnej dávke 0,3 - 0,5 mg / kg telesnej hmotnosti, ktorá sa rozdelí na dve alebo tri rovnaké dávky denne. Maximálna odporúčaná dávka pre deti s hmotnosťou nad 80 kg je 40 mg/deň.
Udržiavacia dávka: 0,2 – 0,3 mg/kg telesnej hmotnosti denne. V prípade potreby je dodatočne predpísaný levotyroxín.
Dávkovanie u tehotných žien
Tehotným ženám sa predpisujú najnižšie možné dávky: jednorazové - 2,5 mg, denne - 10 mg.
So zlyhaním pečene určiť minimum efektívna dávka liek pod prísnym lekárskym dohľadom.
Pri príprave na operáciu u pacientov s tyreotoxikózou sa liečba liekom vykonáva až do dosiahnutia eutyroidného stavu v priebehu 3-4 týždňov pred plánovaným dňom operácie (v niektorých prípadoch aj dlhšie) a končí deň pred ňou.

Vedľajšie účinky

Frekvencia vedľajšie účinky liek sa hodnotí takto:
Veľmi časté: ≥1/10
Časté: ≥1/100,<1/10
Zriedkavé: ≥1/1000,<1/100
Zriedkavé: ≥1/10 000,<1/1000
Veľmi ojedinelý:<1/10 000
obehový a lymfatický systém Menej časté: agranulocytóza. Jeho symptómy (pozri „Osobitné pokyny“) sa môžu objaviť aj týždne a mesiace po začatí liečby a viesť k potrebe vysadiť liek; Veľmi zriedkavé: generalizovaná lymfadenopatia, trombocytopénia, pancytopénia.
Endokrinný systém:
Veľmi zriedkavé: inzulínový autoimunitný syndróm s hypoglykémiou.
Nervový systém:
Zriedkavé: reverzibilná zmena chuťových vnemov, závraty;
Veľmi zriedkavé: neuritída, polyneuropatia.
Gastrointestinálne poruchy:
Veľmi zriedkavé: zväčšenie slinných žliaz, vracanie.
Poruchy pečene a žlčových ciest:
Veľmi zriedkavé: cholestatická žltačka a toxická hepatitída.
Poruchy kože a podkožného tkaniva:
Veľmi často: alergické kožné reakcie (svrbenie, začervenanie, vyrážky);
Veľmi zriedkavé: generalizovaná kožná vyrážka, alopécia, syndróm podobný lupusu.
Poruchy kostrovej a svalovej sústavy a spojivového tkaniva:
Často: pomaly progresívna artralgia bez klinických príznakov artritídy.
Komplikácie všeobecnej povahy a reakcie v mieste vpichu:
Zriedkavé: horúčka, slabosť, prírastok hmotnosti.

Predávkovanie

Pri dlhodobom používaní vysokých dávok lieku je možný rozvoj subklinickej a klinickej hypotyreózy, ako aj zvýšenie veľkosti štítnej žľazy v dôsledku zvýšenia hladiny TSH.
Dá sa tomu predísť znížením dávky lieku až do dosiahnutia stavu eutyreózy alebo v prípade potreby dodatočným podávaním levotyroxínových prípravkov. Po vysadení lieku Tyrozol ® sa spravidla pozoruje spontánna obnova funkcie štítnej žľazy. Užívanie veľmi vysokých dávok tiamazolu (asi 120 mg denne) môže viesť k rozvoju myelotoxických účinkov. Takéto dávky lieku by sa mali používať iba na špeciálne indikácie (ťažké formy ochorenia, tyreotoxická kríza). Liečba: vysadenie lieku, výplach žalúdka, symptomatická liečba, ak je to potrebné, prechod na antityreoidálny liek inej skupiny.

Interakcia s inými liekmi

Pri predpisovaní lieku po použití rádiokontrastných látok obsahujúcich jód vo vysokej dávke je možné oslabiť účinok lieku Tyrozol ® .
Nedostatok jódu zvyšuje účinok Tyrozolu ® .
U pacientov užívajúcich Tyrozol ® na liečbu tyreotoxikózy sa po dosiahnutí eutyroidného stavu, t.j. normalizácia obsahu hormónov štítnej žľazy v krvnom sére, môže byť potrebné znížiť dávky srdcových glykozidov (digoxín a digitoxín), aminofylínu, ako aj zvýšiť dávky warfarínu a iných antikoagulancií – derivátov kumarínu a indandiónu (farmakodynamická interakcia ).
Lítiové prípravky, betablokátory, rezerpín, amiodarón zvyšujú účinok tiamazolu (je potrebná úprava dávky).
Pri súčasnom použití so sulfónamidmi, sodnou soľou metamizolu a myelotoxickými liekmi sa zvyšuje riziko vzniku leukopénie. Leukogén a kyselina listová, ak sa používajú súčasne s tiamazolom, znižujú riziko vzniku leukopénie. Gentamicín zvyšuje antityroidný účinok tiamazolu. Neexistujú žiadne údaje o účinku iných liekov na farmakokinetiku a farmakodynamiku lieku. Treba si však uvedomiť, že tyreotoxikóza urýchľuje metabolizmus a vylučovanie látok. Preto je v niektorých prípadoch potrebné upraviť dávku iných liekov.

špeciálne pokyny

Pacientom s výrazným zväčšením štítnej žľazy, zúžením priesvitu priedušnice, sa Tyrozol ® predpisuje na krátky čas v kombinácii s levotyroxínom sodným, pretože pri dlhodobom používaní je možné zvýšenie strumy a ešte väčšie stlačenie priedušnice. . Je potrebné starostlivo sledovať pacienta (sledovanie hladiny TSH, priesvitu priedušnice).
Počas obdobia liečby liekom je potrebné pravidelné sledovanie obrazu periférnej krvi.
Deriváty tyrozolu a tiomočoviny môžu znížiť citlivosť tkaniva štítnej žľazy na radiačnú terapiu.
Ak sa počas liečby liekom náhle objaví bolesť hrdla, ťažkosti s prehĺtaním, horúčka, príznaky stomatitídy alebo furunkulózy (možné príznaky agranulocytózy), mali by ste prestať užívať liek a okamžite sa poradiť s lekárom.
Ak sa počas liečby objaví subkutánne krvácanie alebo krvácanie neznámeho pôvodu, generalizovaná kožná vyrážka a svrbenie, pretrvávajúca nevoľnosť alebo vracanie, žltačka, silná bolesť v epigastriu a silná slabosť, je potrebné liek vysadiť.
V prípade predčasného ukončenia liečby je možný relaps ochorenia.
Výskyt alebo zhoršenie priebehu endokrinnej oftalmopatie nie je vedľajším účinkom správne vykonanej liečby Tyrozolom ® .
V ojedinelých prípadoch môže po ukončení liečby dôjsť k neskorej hypotyreóze, ktorá nie je vedľajším účinkom lieku, ale je spojená so zápalovými a deštruktívnymi procesmi v tkanive štítnej žľazy, ktoré sa vyskytujú v rámci základného ochorenia.
Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a mechanizmy
Tyrozol neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlá a mechanizmy.

Formulár na uvoľnenie

Filmom obalené tablety, 5 mg a 10 mg. 10 alebo 25 tabliet v PVC/AL blistri; 2, 4, 5 alebo 10 blistrov spolu s návodom na použitie je umiestnených v kartónovej škatuľke.
Skladovanie
Na suchom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25°C.
Držte mimo dosahu detí.

Dátum minimálnej trvanlivosti

4 roky.
Liek nie je možné použiť po dátume exspirácie.

Dovolenkové podmienky

Na predpis.
Výrobca/majiteľ RU
Merck KGaA, Nemecko
Adresa výrobcu
Frankfurter Strasse 250, 64293 Darmstadt, Nemecko Frankfurter Strasse 250, 64293 Darmstadt, Nemecko
Spotrebiteľské reklamácie je potrebné zaslať na adresu:
LLC "Distribučné centrum Nycomed" 119048, Moskva, ul. Usacheva, d. 2, budova 1 Obchodné centrum "Fusion Park"

Informácie na stránke overila terapeutka Vasilyeva E.I.

Patologické procesy vyskytujúce sa v endokrinnom systéme sú bežné fyziologické abnormality. Moderný farmaceutický trh má dnes obrovskú škálu liekov, ktoré dokážu potlačiť syntézu hormónov štítnej žľazy alebo znížiť ich vedľajšie účinky. Jedným z najúčinnejších liekov je Thyrozol s hlavnou účinnou látkou Thiamazol.

Návod na použitie Tyrozol

Antityreoidálny liek (ktorý znižuje hladiny hormónov štítnej žľazy) Thyrozol sa používa na liečbu tyreotoxikózy (ochorenie, pri ktorom je zvýšený počet hormónov štítnej žľazy). Tento liek narúša proces syntézy v štítnej žľaze blokovaním enzýmu peroxidázy, ktorý sa podieľa na jodácii hormónu tyronínu za vzniku tetrajódtyronínu (T4) a trijódtyronínu (T3).

Zloženie a forma uvoľňovania

Liečivo je dostupné vo forme perorálnych okrúhlych tabliet potiahnutých žltým alebo oranžovým filmom potiahnutým enterosolventným povlakom, konvexným na oboch stranách. Liek je balený v blistroch po 10 kusov. Každá tableta lieku obsahuje 10 alebo 5 mg účinnej zložky tiamazol a niekoľko pomocných zložiek. Zloženie lieku je uvedené v tabuľke:

	Tableta 5 (mg)	Tableta 10 (mg)
aktívna zložka tiamazol
Pomocné látky
sodná soľ karboxymetylškrobu
koloidný oxid kremičitý
stearát horečnatý
kukuričný škrob
monohydrát laktózy
hypromelóza
celulózový prášok
filmový plášť
dimetikón
makrogol
hypromelóza
oxid farbiva železa žltý
oxid titaničitý
červený oxid farbiva železa

Farmakologické vlastnosti

Antityroidný liek interferuje so syntézou hormónov štítnej žľazy. Liečivo je účinné pri symptomatickej liečbe tyreotoxikózy, s výnimkou prípadov nástupu ochorenia v dôsledku uvoľnenia hormónov po deštrukcii buniek štítnej žľazy pri tyroiditíde (zápalové lézie) alebo po liečbe rádioaktívnym jódom.

Tyrozol neovplyvňuje uvoľňovanie hormónov z folikulov štítnej žľazy. To vysvetľuje inkubačnú dobu rôzneho trvania, ktorá môže predchádzať stabilizácii hladiny T3 a T4 v krvnej plazme. Liek urýchľuje vylučovanie jodidov, znižuje metabolizmus, zvyšuje aktiváciu sekrécie a syntézu TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu) hypofýzou, čo je sprevádzané hyperpláziou (zväčšením buniek) štítnej žľazy.

Farmakokinetika. Po užití lieku vo vnútri sa látka tiamazol rýchlo absorbuje z gastrointestinálneho traktu (gastrointestinálny trakt). Polčas je 3 hodiny a je predĺžený pri ochorení pečene. Tiamazol sa neviaže na plazmatické bielkoviny, akumulácia (kumulácia) prebieha len v štítnej žľaze. Pomaly sa metabolizuje v pečeni a obličkách. Vylučovanie (vylučovanie) nastáva žlčou a močom (počas dňa - 70 % látky, pričom 12 % sa nemení). Trvanie účinku lieku po jednorazovom použití je takmer jeden deň.

Tyrozol je hormonálny liek alebo nie

Pacienti, ktorým je predpísané užívanie tabliet Tyrozol, sa často zaujímajú o to, či je tento liek hormonálny alebo nie. Návod na použitie produktu obsahuje informácie, podľa ktorých tento liek neobsahuje hormóny ani ich syntetické analógy. Samotný liek môže ovplyvniť T3, T4 a TSH štítnej žľazy, ale zároveň nie je hormonálnym činidlom.

Indikácie na použitie

Tento liek je zvyčajne indikovaný na liečbu tyreotoxikózy. Okrem toho sa často používa:

• pri prípravnej terapii rádioaktívnym jódom;
• na prevenciu ochorenia tyreotoxikózy, keď sa pacientovi predpisujú jódové prípravky (vrátane rádiokontrastných činidiel obsahujúcich jód);
• pri príprave pacienta na chirurgickú intervenciu na štítnej žľaze;
• počas latentného obdobia pôsobenia rádioaktívneho jódu (po dobu 6 mesiacov);
• vo výnimočných prípadoch liečby tyreotoxikózy, keď z individuálnych dôvodov nie je možné vykonať radikálnu liečbu.

Spôsob aplikácie a dávkovanie

Tablety bez drvenia alebo žuvania sa majú po jedle zapiť vodou. Denná dávka lieku v rovnakých množstvách môže byť rozdelená do niekoľkých dávok alebo opitá naraz, ale hlavnou podmienkou je použitie lieku prísne v rovnakom čase. Pri tyreotoxikóze sa liek predpisuje v dávke 40 mg denne počas jedného mesiaca. Potom sa osoba prenesie na udržiavaciu liečbu 20 mg denne. Okrem toho môže lekár predpísať levotyroxín sodný.

Pri príprave pacienta na operáciu sa liek predpisuje v dávke 40 mg denne, kým sa nedosiahne euthyroidný stav (keď sú hormóny normálne). Okrem toho môže lekár predpísať beta-blokátory, jódové prípravky. Pre pacientov vo veku od 3 do 16 rokov sa liek predpisuje v dávke 0,5 mg na kilogram telesnej hmotnosti, denná dávka sa musí rozdeliť na 3 dávky. Dĺžka liečby je 2 roky. V prítomnosti autonómnych adenómov sa na prevenciu tyreotoxikózy predpisuje 20 mg Tyrozolu raz denne počas dvoch týždňov pred použitím prostriedkov obsahujúcich jód.

špeciálne pokyny

Pacientom so zväčšenou štítnou žľazou, ktorá tlačí na lúmen priedušnice, môže lekár predpísať krátkodobé užívanie lieku v kombinácii so sodnou soľou levotyroxínu z dôvodu pravdepodobného nárastu strumy. Takíto pacienti vyžadujú neustále sledovanie hladín TSH. Tiamazol môže znížiť náchylnosť tkaniva štítnej žľazy na radiačnú terapiu. Liek neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlá.

Predčasné prerušenie liečby liekom môže byť základom pre výskyt relapsu ochorenia. Zriedkavo sa po ukončení medikamentóznej terapie pozoruje nástup hypotyreózy (nízka koncentrácia hormónov), ktorá nie je vedľajším účinkom terapie, ale je spojená so zápalovými procesmi v tkanivách štítnej žľazy, charakteristickými pre základné ochorenie. Pri tyreotoxikóze sa eliminácia (eliminácia) účinnej látky urýchľuje, preto by mal lekár upraviť dávkovanie iných liekov.

tyrozol a tehotenstvo

Nedostatočná liečba hyperfunkcie štítnej žľazy počas tehotenstva môže spôsobiť vážne komplikácie vrátane predčasného pôrodu a malformácií dieťaťa. V tomto prípade môže hypotyreóza, ktorá sa objavila v dôsledku vymenovania veľkých dávok, viesť k potratu. Len gynekológ alebo endokrinológ by mal počas tehotenstva predpisovať antityroidné činidlo. V tomto prípade sa lekár snaží použiť minimálnu dávku lieku. Odporúčaná jednotlivá dávka pre tehotné ženy je 2,5 mg, denne - 10 mg.

V detstve

Keď sa zistí dysfunkcia, porušenie syntézy hormónov štítnej žľazy, tento liek sa často používa v pediatrickej praxi. Minimálny povolený vek dieťaťa na predpisovanie lieku je tri roky. Pacienti vo veku od 3 do 16 rokov môžu užívať liek v počiatočnej dávke 0,3 až 0,5 mg na kilogram telesnej hmotnosti, rozdelených do 3 ekvivalentných dávok.

Dospievajúci, ktorí vážia maximálne 80 kg denne, môžu vypiť 40 mg liekov. Udržiavacia dávka pre dieťa sa pohybuje od 0,2 do 0,3 mg na kilogram telesnej hmotnosti. Terapiu, ak je to potrebné, môže lekár doplniť levotyroxínom. Dĺžku liečby, úpravu dávkovania, výmenu lieku v prípade zlej tolerancie môže vykonať iba detský endokrinológ.

lieková interakcia

Pri použití lieku po užití veľkého množstva rádiokontrastných látok obsahujúcich jód môže byť jeho účinnosť oslabená. Reserpín, amiodarón, beta-blokátory, lítiové prípravky zvyšujú účinnosť tiamazolu, čo si bude vyžadovať úpravu dávkovania látky. Spoločný príjem s Gentamicínom zvyšuje antityroidný účinok lieku.

Pacienti užívajúci Tyrozol, keď štítna žľaza dosiahne eutyreózu (normálny stav), môže byť potrebné znížiť dávku súčasne užívaných srdcových glykozidov (digoxín, digitoxín), aminofylín, ako aj zvýšiť dávku warfarínu , Indandiona , a iné antikoagulanciá, ktoré sú derivátmi kumarínu. Súčasné užívanie tiamazolu s metamizolom sodným, myelotoxickými látkami, sulfónamidmi zvyšuje riziko leukopénie (nízky počet bielych krviniek).

Vedľajšie účinky tyrozolu

Užívanie lieku môže spôsobiť agranulocytózu (prudký pokles neutrofilných granulocytov). Príznaky tejto patológie sa môžu prejaviť aj niekoľko mesiacov po začiatku liečby liekom. Okrem toho sa na pozadí používania Tyrozolu niekedy vyskytujú nasledujúce vedľajšie účinky:

• zväčšenie slinných žliaz;
• Nárast teploty;
• trombocytopénia (zníženie počtu krvných doštičiek);
• cholestatická žltačka (nedostatok prístupu žlče do čriev);
• zvracať;
• generalizovaná lymfadenopatia (zväčšenie niekoľkých lymfatických uzlín);
• zmena chuti;
• polyneuropatia (poškodenie periférnych nervov);
• lupus-like syndróm (liekom vyvolaný lupus);
• kožné vyrážky (svrbenie, žihľavka);
• neuritída (zápal periférnych nervov);
• artralgia (pomaly progresívna artritída);
• slabosť;
• pancytopénia (zníženie zloženia krvných zložiek);
• pribrať;
• Hiratova choroba s hypoglykémiou (nízka hladina glukózy);
• závraty;
• alopécia (plešatosť);
• toxická hepatitída (zápalové ochorenie pečene).

Tyrozol a prírastok hmotnosti

Samotný liek neovplyvňuje hmotnosť pacienta. Telesná hmotnosť klesá z nadbytku hormónov štítnej žľazy, zatiaľ čo ak pacient užívajúci Tyrozol nekompenzuje proces znižovania rýchlosti metabolizmu znížením kalórií, hmotnosť sa zvýši. Navyše, aj po niekoľkých týždňoch používania lieku sa môže vyskytnúť hypotyreóza s výskytom edému a miernym prírastkom hmotnosti.

Predávkovanie

Dlhodobé užívanie lieku vo vysokých dávkach môže spôsobiť subklinickú a klinickú hypotyreózu, prerastanie štítnej žľazy v dôsledku zvýšenia obsahu TSH. Po zrušení liečby liekom sa pozoruje nezávislé obnovenie normálneho fungovania endokrinného systému. Užívanie ultra vysokých dávok (120 mg denne) môže vyvolať rozvoj myelotoxických javov. Terapia stavu predávkovania tiamazolom zahŕňa vysadenie lieku, prečistenie tráviaceho traktu a zmiernenie negatívnych príznakov pomocou adekvátnych liekov.

Kontraindikácie

Počas predchádzajúcej liečby karbimazolom alebo tiamazolom nie je možné použiť liek na agranulocytózu. Okrem toho sú absolútne kontraindikácie používania lieku:

• granulocytopénia (zníženie počtu granulocytov v krvi);
• precitlivenosť na zložky lieku;
• vek do troch rokov;
• paralelné podávanie levotyroxínu sodného počas tehotenstva;
• patológie spojené s intoleranciou cukrov (galaktóza, laktáza);
• syndróm glukózo-galaktózovej malabsorpcie);
• cholestáza.

Relatívne kontraindikácie užívania lieku sú:

• veľká struma;
• zlyhanie pečene;
• zúženie priedušnice.

Podmienky predaja a skladovania

Liek si môžete kúpiť v lekárni len po predložení lekárskeho predpisu. Liek sa má uchovávať na tmavom mieste, mimo dosahu detí, pri teplote okolia do 25 °C. Skladovateľnosť výrobku nie je dlhšia ako 4 roky od dátumu výroby, ktorý je uvedený na obale.

Analógy

Liekové náhrady sú podmienene rozdelené do dvoch skupín, sú to lieky - analógy Tyrozolu vrátane hormónov štítnej žľazy alebo ich syntetických derivátov a lieky, ktoré ovplyvňujú metabolizmus štítnej žľazy. Prvá skupina liekov zahŕňa tieto lieky:

• Euthyrox. Hormonálne syntetické činidlo podobné tyroxínu. Používa sa na doplnenie hormonálneho nedostatku štítnej žľazy. Vedľajšie účinky: opuch, ospalosť, hnačka, vracanie.
• Tiro-4. Liek dopĺňa nedostatok hormónov štítnej žľazy. Indikácie na použitie: kretinizmus, hypotyreóza. Vedľajšie účinky: potenie, nespavosť, hnačka, chudnutie.
• L-tyroxín. Tyreotropné činidlo. Používa sa pri hypotyreóze. Kontraindikácie: akútny infarkt myokardu, nedostatok laktázy. Vedľajšie účinky: bolesť hlavy, búšenie srdca, slabosť.
• L-Tyroc. Hormonálny liek. Používa sa na inhibíciu funkcie štítnej žľazy pri strume. Vedľajšie účinky: strata hmotnosti, nervozita, potenie, hnačka.
• Bagothyrox. Hormonálne činidlo určené na liečbu hypotyreózy. S opatrnosťou sa liek predpisuje pri koronárnej chorobe srdca a diabetes mellitus.

Druhá skupina analógov zahŕňa:

• tiamazol. Antityroidná látka. Urýchľuje odstraňovanie jodidov zo štítnej žľazy. Vedľajšie účinky: žltačka, nevoľnosť, poruchy chuti.
• Mercazolil. Liek zasahuje do syntézy hormónov v tkanivách štítnej žľazy. Zriedkavé vedľajšie účinky: neuritída, alopécia, nevoľnosť.
• Yodbalans. Regulátor syntézy hormónov tyroxínu. Dopĺňa nedostatok jódu v tele. Zriedkavo sa môže objaviť kožná vyrážka.
• Propicil. Liek oslabuje príznaky tyreotoxikózy, znižuje veľkosť štítnej žľazy. Vedľajšie účinky: anorexia, závraty, nevoľnosť.
• jódomarín. Príprava jódu. Používa sa na prevenciu a liečbu ochorení štítnej žľazy. Vedľajšie účinky: angioedém, horúčka.
• Metizol. Antityroidná látka. Kontraindikácie: laktácia, gravidita. Vedľajšie účinky: kožná vyrážka, porucha chuti, vracanie, bolesť hlavy.
• mikrojodid. Príprava jódu. Používa sa na prevenciu rozvoja endemickej strumy. Vedľajšie účinky: opuch slinných žliaz, nádcha, bronchitída.

Cena tyrozolu

Liek si môžete kúpiť v ktorejkoľvek lekárni, ale iba na lekársky predpis. Priemerné náklady na liek sa pohybujú od 180 do 350 rubľov za 50 tabliet po 10 mg. Cena lieku spravidla závisí od výrobcu, regiónu distribúcie, dávkovania a počtu tabliet v balení. Približné náklady na Tyrozol v Moskve sú uvedené v tabuľke.

Tyrozol® - tiamozol, spĺňajúce medzinárodné štandardy kvality

Výber dávok Tyrosolu® 5 a 10 mg zaisťuje pohodlie liečby

Tyrozol® v dávke do 10 mg je schválený na použitie počas tehotenstva

Tyrozol - oficiálny * návod na použitie

*registrované Ministerstvom zdravotníctva Ruskej federácie (podľa grls.rosminzdrav.ru)

Evidenčné číslo:

P N014893/01

Obchodné meno: TYROZOL®

Medzinárodný nechránený názov:

tiamazol

Dávkovacia forma:

filmom obalené tablety

Zloženie
Každá tableta obsahuje:
v dávke 5 mg:
jadro:
Aktívna ingrediencia: tiamazol - 5 mg
Pomocné látky: koloidný oxid kremičitý - 2 mg, sodná soľ karboxymetylškrobu - 2 mg, stearan horečnatý - 2 mg, hypromelóza 2910/15 - 3 mg, mastenec - 6 mg, celulózový prášok - 10 mg, kukuričný škrob - 20 mg, monohydrát laktózy - 200 mg
Filmový plášť:žltý oxid železitý - 0,04 mg, dimetikón 100 - 0,16 mg, makrogol 400 - 0,79 mg, oxid titaničitý - 1,43 mg, hypromelóza 2910 / 15 - 3,21 mg
v dávke 10 mg:
jadro:
Aktívna ingrediencia: tiamazol 10 mg
Pomocné látky: koloidný oxid kremičitý - 2 mg, sodná soľ karboxymetylškrobu - 2 mg, stearan horečnatý - 2 mg, hypromelóza 2910/15 - 3 mg, mastenec - 6 mg, celulózový prášok - 10 mg, kukuričný škrob - 20 mg, monohydrát laktózy - 195 mg
Filmový plášť:žltý oxid železitý - 0,54 mg, červený oxid železitý - 0,004 mg, dimetikón 100-0,16 mg, makrogol 400-0,79 mg, oxid titaničitý - 0,89 mg, hypromelóza 2910 / 15-3,21 mg

Popis
Dávkovanie 5 mg: svetložlté okrúhle, bikonvexné filmom obalené tablety s deliacou ryhou na oboch stranách. Pohľad na prestávku: biela alebo takmer biela hmota.
Dávkovanie 10 mg: šedo-oranžové okrúhle, bikonvexné filmom obalené tablety s deliacou ryhou na oboch stranách. Pohľad na prestávku: biela alebo takmer biela hmota.

Farmakoterapeutická skupina:

Antityroidná látka

ATX kód: H03BB02

Farmakoterapeutické vlastnosti
Farmakodynamika
Liek proti štítnej žľaze, ktorý narúša syntézu hormónov štítnej žľazy blokovaním enzýmu peroxidázy, ktorý sa podieľa na jodácii tyronínu v štítnej žľaze za tvorby trijódu a tetrajódtyronínu. Táto vlastnosť umožňuje symptomatickú liečbu tyreotoxikózy, s výnimkou prípadov tyreotoxikózy v dôsledku uvoľňovania hormónov po deštrukcii buniek štítnej žľazy (po liečbe rádioaktívnym jódom alebo pri tyreoiditíde). Tyrozol ® neovplyvňuje uvoľňovanie syntetizovaných tyronínov z folikulov štítnej žľazy. To vysvetľuje rôzne dlhé latentné obdobie, ktoré môže predchádzať normalizácii hladiny T 3 a T 4 v krvnej plazme, t.j. zlepšenie klinického obrazu.
Znižuje bazálny metabolizmus, urýchľuje vylučovanie jodidov zo štítnej žľazy, zvyšuje vzájomnú aktiváciu syntézy a uvoľňovania hormónu stimulujúceho štítnu žľazu hypofýzou, čo môže byť sprevádzané určitou hyperpláziou štítnej žľazy.
Trvanie účinku jednej dávky je takmer 24 hodín.

Farmakokinetika
Pri perorálnom podaní sa Tyrozol ® rýchlo a takmer úplne absorbuje. Maximálna plazmatická koncentrácia sa dosiahne v priebehu 0,4 - 1,2 hodiny. Prakticky sa neviaže na plazmatické bielkoviny. Tyrozol ® sa hromadí v štítnej žľaze, kde sa pomaly metabolizuje. Malé množstvo tiamazolu sa nachádza v materskom mlieku. Polčas je asi 3-6 hodín, pri zlyhaní pečene sa zvyšuje. Závislosť kinetiky od funkčného stavu štítnej žľazy nebola odhalená. Metabolizmus lieku Tyrozol ® sa uskutočňuje v obličkách a pečeni, vylučovanie lieku sa uskutočňuje obličkami a žlčou. Obličky vylúčili 70 % liečiva Tyrozol ® v priebehu 24 hodín, pričom 7 – 12 % sa nezmenilo.

Indikácie

tyreotoxikóza;

príprava na chirurgickú liečbu tyreotoxikózy;

prípravok na liečbu tyreotoxikózy rádioaktívnym jódom;

terapie počas latentného obdobia pôsobenia rádioaktívneho jódu. Vykonáva sa pred začiatkom účinku rádioaktívneho jódu (do 4-6 mesiacov);

vo výnimočných prípadoch - dlhodobá udržiavacia liečba tyreotoxikózy, keď z dôvodu celkového stavu alebo z individuálnych dôvodov nie je možné vykonať radikálnu liečbu;

prevencia tyreotoxikózy pri predpisovaní jódových prípravkov (vrátane prípadov použitia rádiokontrastných činidiel obsahujúcich jód) v prítomnosti latentnej tyreotoxikózy, autonómnych adenómov alebo tyreotoxikózy v anamnéze. Kontraindikácie

precitlivenosť na tiamazol, deriváty tiomočoviny alebo na ktorúkoľvek inú zložku lieku;

agranulocytóza počas predchádzajúcej liečby karbimazolom alebo tiamazolom;

granulocytopénia (vrátane anamnézy);

cholestáza pred liečbou;

liečba tiamazolom v kombinácii s levotyroxínom sodným počas tehotenstva.
Tyrozol ® obsahuje laktózu, preto sa jeho užívanie neodporúča pacientom so zriedkavými dedičnými ochoreniami spojenými s intoleranciou galaktózy, deficitom laktázy alebo syndrómom glukózo-galaktózovej malabsorpcie. Opatrne sa má používať u pacientov s veľmi veľkou strumou so zúžením priedušnice (len krátkodobá liečba v rámci prípravy na operáciu), so zlyhaním pečene. Užívanie počas tehotenstva a počas dojčenia
Nedostatočná liečba hypertyreózy počas tehotenstva môže viesť k závažným komplikáciám, ako je predčasný pôrod, malformácie plodu. Avšak hypotyreóza spôsobená liečbou neadekvátnymi dávkami môže viesť k potratu.
Tiamazol prechádza placentárnou bariérou a v krvi plodu môže dosiahnuť rovnakú koncentráciu ako u matky. V tomto ohľade by mal byť liek počas tehotenstva predpísaný po úplnom posúdení prínosov a rizík jeho použitia v minimálnej účinnej dávke (do 10 mg / deň) bez dodatočného príjmu levotyroxínu.
Dávky tiamazolu výrazne vyššie ako odporúčané môžu spôsobiť strumu a hypotyreózu plodu, ako aj nízku pôrodnú hmotnosť.
Počas laktácie možno v prípade potreby pokračovať v liečbe tyreotoxikózy Tyrozolom ®. Keďže tiamazol preniká do materského mlieka a môže v ňom dosiahnuť koncentráciu zodpovedajúcu jeho hladine v krvi matky, u novorodenca sa môže vyvinúť hypotyreóza.
U novorodencov je potrebné pravidelne sledovať funkciu štítnej žľazy. Dávkovanie a podávanie
Tablety sa majú užívať perorálne po jedle, bez žuvania, s dostatočným množstvom tekutiny. Denná dávka je predpísaná v jednej dávke alebo rozdelená do dvoch alebo troch jednotlivých dávok. Na začiatku liečby sa jednotlivé dávky užívajú počas dňa v presne stanovenom čase.
Udržiavacia dávka sa má užiť ako jednorazová dávka po raňajkách.
Tyreotoxikóza:
V závislosti od závažnosti ochorenia sa predpisuje 20-40 mg / deň Tyrozolu ® počas 3-6 týždňov. Po normalizácii funkcie štítnej žľazy (zvyčajne po 3-8 týždňoch) prechádzajú na udržiavaciu dávku 5-20 mg/deň. Odvtedy sa odporúča dodatočný príjem levotyroxínu.
Pri príprave na chirurgickú liečbu tyreotoxikózy predpísať 20-40 mg / deň lieku Tyrozol ® až do dosiahnutia eutyroidného stavu. Odvtedy sa odporúča dodatočný príjem levotyroxínu.
Aby sa skrátil čas potrebný na prípravu na operáciu, sú dodatočne predpísané betablokátory a jódové prípravky.
Pri príprave na liečbu rádioaktívnym jódom: predpísať 20-40 mg / deň lieku Tyrozol ® až do dosiahnutia eutyroidného stavu.
Liečba počas latentného obdobia účinku rádioaktívneho jódu: v závislosti od závažnosti ochorenia sa predpisuje 5-20 mg / deň lieku Tyrozol ® až do nástupu účinku rádioaktívneho jódu (4-6 mesiacov).
Dlhodobá udržiavacia tyreostatická liečba:
1,25 - 2,5 - 10 mg / deň lieku Tyrozol ® s dodatočným príjmom malých dávok levotyroxínu. Pri liečbe tyreotoxikózy je trvanie terapie od 1,5 do 2 rokov.
Prevencia tyreotoxikózy pri predpisovaní jódových prípravkov (vrátane prípadov použitia rádiokontrastných činidiel obsahujúcich jód) v prítomnosti latentnej tyreotoxikózy, autonómnych adenómov alebo tyreotoxikózy v anamnéze: predpísať 10-20 mg / deň lieku Tyrozol ® a 1 g chloristanu draselného denne počas 8-10 dní pred užitím liekov obsahujúcich jód.
Dávkovanie u detí
Neodporúča sa používať u detí vo veku od 0 do 2 rokov. Pre deti od 3 do 17 rokov sa Tyrozol ® predpisuje v počiatočnej dávke 0,3 - 0,5 mg / kg telesnej hmotnosti, ktorá sa rozdelí na dve alebo tri rovnaké dávky denne. Maximálna odporúčaná dávka pre deti s hmotnosťou nad 80 kg je 40 mg/deň.
Udržiavacia dávka: 0,2 – 0,3 mg/kg telesnej hmotnosti denne. V prípade potreby je dodatočne predpísaný levotyroxín.
Dávkovanie u tehotných žien
Tehotným ženám sa predpisujú najnižšie možné dávky: jednorazové - 2,5 mg, denne - 10 mg.
So zlyhaním pečene predpísať minimálnu účinnú dávku lieku pod prísnym lekárskym dohľadom.
Pri príprave na operáciu u pacientov s tyreotoxikózou sa liečba liekom vykonáva až do dosiahnutia eutyroidného stavu v priebehu 3-4 týždňov pred plánovaným dňom operácie (v niektorých prípadoch aj dlhšie) a končí deň pred ňou. Vedľajší účinok
Frekvencia vedľajších účinkov lieku sa považuje za nasledovnú:
Veľmi časté: ≥1/10
Časté: ≥1/100,<1/10
Zriedkavé: ≥1/1000,<1/100
Zriedkavé: ≥1/10 000,<1/1000
Veľmi ojedinelý:<1/10 000
obehový a lymfatický systém Menej časté: agranulocytóza. Jeho symptómy (pozri „Osobitné pokyny“) sa môžu objaviť aj týždne a mesiace po začatí liečby a viesť k potrebe vysadiť liek; Veľmi zriedkavé: generalizovaná lymfadenopatia, trombocytopénia, pancytopénia.
Endokrinný systém:
Veľmi zriedkavé: inzulínový autoimunitný syndróm s hypoglykémiou.
Nervový systém:
Zriedkavé: reverzibilná zmena chuťových vnemov, závraty;
Veľmi zriedkavé: neuritída, polyneuropatia.
Gastrointestinálne poruchy:
Veľmi zriedkavé: zväčšenie slinných žliaz, vracanie.
Poruchy pečene a žlčových ciest:
Veľmi zriedkavé: cholestatická žltačka a toxická hepatitída.
Poruchy kože a podkožného tkaniva:
Veľmi často: alergické kožné reakcie (svrbenie, začervenanie, vyrážky);
Veľmi zriedkavé: generalizovaná kožná vyrážka, alopécia, syndróm podobný lupusu.
Poruchy kostrovej a svalovej sústavy a spojivového tkaniva:
Často: pomaly progresívna artralgia bez klinických príznakov artritídy.
Komplikácie všeobecnej povahy a reakcie v mieste vpichu:
Zriedkavé: horúčka, slabosť, prírastok hmotnosti. Predávkovanie
Pri dlhodobom používaní vysokých dávok lieku je možný rozvoj subklinickej a klinickej hypotyreózy, ako aj zvýšenie veľkosti štítnej žľazy v dôsledku zvýšenia hladiny TSH.
Dá sa tomu predísť znížením dávky lieku až do dosiahnutia stavu eutyreózy alebo v prípade potreby dodatočným podávaním levotyroxínových prípravkov. Po vysadení lieku Tyrozol ® sa spravidla pozoruje spontánna obnova funkcie štítnej žľazy. Užívanie veľmi vysokých dávok tiamazolu (asi 120 mg denne) môže viesť k rozvoju myelotoxických účinkov. Takéto dávky lieku by sa mali používať iba na špeciálne indikácie (ťažké formy ochorenia, tyreotoxická kríza). Liečba: vysadenie lieku, výplach žalúdka, symptomatická liečba, ak je to potrebné, prechod na antityreoidálny liek inej skupiny. Interakcia s inými liekmi
Pri predpisovaní lieku po použití rádiokontrastných látok obsahujúcich jód vo vysokej dávke je možné oslabiť účinok lieku Tyrozol ® .
Nedostatok jódu zvyšuje účinok Tyrozolu ® .
U pacientov užívajúcich Tyrozol ® na liečbu tyreotoxikózy sa po dosiahnutí eutyroidného stavu, t.j. normalizácia obsahu hormónov štítnej žľazy v krvnom sére, môže byť potrebné znížiť dávky srdcových glykozidov (digoxín a digitoxín), aminofylínu, ako aj zvýšiť dávky warfarínu a iných antikoagulancií – derivátov kumarínu a indandiónu (farmakodynamická interakcia ).
Lítiové prípravky, betablokátory, rezerpín, amiodarón zvyšujú účinok tiamazolu (je potrebná úprava dávky).
Pri súčasnom použití so sulfónamidmi, sodnou soľou metamizolu a myelotoxickými liekmi sa zvyšuje riziko vzniku leukopénie. Leukogén a kyselina listová, ak sa používajú súčasne s tiamazolom, znižujú riziko vzniku leukopénie. Gentamicín zvyšuje antityroidný účinok tiamazolu. Neexistujú žiadne údaje o účinku iných liekov na farmakokinetiku a farmakodynamiku lieku. Treba si však uvedomiť, že tyreotoxikóza urýchľuje metabolizmus a vylučovanie látok. Preto je v niektorých prípadoch potrebné upraviť dávku iných liekov. špeciálne pokyny
Pacientom s výrazným zväčšením štítnej žľazy, zúžením priesvitu priedušnice, sa Tyrozol ® predpisuje na krátky čas v kombinácii s levotyroxínom sodným, pretože pri dlhodobom používaní je možné zvýšenie strumy a ešte väčšie stlačenie priedušnice. . Je potrebné starostlivo sledovať pacienta (sledovanie hladiny TSH, priesvitu priedušnice).
Počas obdobia liečby liekom je potrebné pravidelné sledovanie obrazu periférnej krvi.
Tiamazol a deriváty tiomočoviny môžu znížiť citlivosť tkaniva štítnej žľazy na radiačnú terapiu.
Ak sa počas liečby liekom náhle objaví bolesť hrdla, ťažkosti s prehĺtaním, horúčka, príznaky stomatitídy alebo furunkulózy (možné príznaky agranulocytózy), mali by ste prestať užívať liek a okamžite sa poradiť s lekárom.
Ak sa počas liečby objaví subkutánne krvácanie alebo krvácanie neznámeho pôvodu, generalizovaná kožná vyrážka a svrbenie, pretrvávajúca nevoľnosť alebo vracanie, žltačka, silná bolesť v epigastriu a silná slabosť, je potrebné liek vysadiť.
V prípade predčasného ukončenia liečby je možný relaps ochorenia.
Výskyt alebo zhoršenie priebehu endokrinnej oftalmopatie nie je vedľajším účinkom správne vykonanej liečby Tyrozolom ® .
V ojedinelých prípadoch môže po ukončení liečby dôjsť k neskorej hypotyreóze, ktorá nie je vedľajším účinkom lieku, ale je spojená so zápalovými a deštruktívnymi procesmi v tkanive štítnej žľazy, ktoré sa vyskytujú v rámci základného ochorenia. Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a mechanizmy
Tiamazol neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlá a mechanizmy. Formulár na uvoľnenie
Filmom obalené tablety, 5 mg a 10 mg. 10 alebo 25 tabliet v PVC/AL blistri; 2, 4, 5 alebo 10 blistrov spolu s návodom na použitie je umiestnených v kartónovej škatuľke. Skladovanie
Na suchom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25°C.
Držte mimo dosahu detí. Dátum minimálnej trvanlivosti
4 roky.
Liek nie je možné použiť po dátume exspirácie. Dovolenkové podmienky
Na predpis. Výrobca/majiteľ RU
Merck KGaA, Nemecko Adresa výrobcu
Frankfurter Strasse 250, 64293 Darmstadt, Nemecko Frankfurter Strasse 250, 64293 Darmstadt, Nemecko Spotrebiteľské reklamácie je potrebné zaslať na adresu:
LLC "Distribučné centrum Nycomed" 119048, Moskva, ul. Usacheva, d. 2, budova 1 Obchodné centrum "Fusion Park"

Na čo je liek "Tyrozol"? Pokyny na použitie tohto lieku, jeho vedľajšie účinky a indikácie budú podrobne uvedené v tomto článku. Okrem toho vám povieme, či má tento liek kontraindikácie na použitie, v akej forme sa vyrába, aké analógy existujú atď.

Forma uvoľňovania liečiva a jeho zloženie

V akej forme sa Tyrozol predáva? Návod na použitie tohto lieku je vždy súčasťou balenia spolu s liekom.

V súčasnosti je prezentovaný liek dostupný iba vo forme okrúhlych tabliet svetložltej farby (potiahnuté filmom). Tento liek obsahuje takú účinnú látku ako tiamazol. Okrem neho tablety obsahujú aj pomocné zložky (nátriumkarboxymetylškrob, dimetikon 100, koloidný oxid kremičitý, hypromelóza, monohydrát laktózy, stearát horečnatý, celulózový prášok, mastenec, hypromelóza, kukuričný škrob, oxid titaničitý, makrogol 400, žltý oxid železitý ).

Farmakologické vlastnosti lieku

Ako funguje liek "Tyrozol"? Návod na použitie obsahuje veľa informácií o tejto téme. Budeme to tiež zvážiť v prezentovanom článku.

Účinná látka tohto lieku je schopná pôsobiť na štítnu žľazu a inhibovať produkciu jej hormónov blokovaním enzýmov (napríklad peroxidázy, ktorá sa podieľa na jodácii tyronínu).

Po užití lieku má pacient nasledujúce zmeny:

• zrýchlenie vylučovania jodidov zo štítnej žľazy a zníženie bazálneho metabolizmu;
• zvýšená aktivácia sekrécie a syntéza tyreotropných látok (môže byť sprevádzaná sotva viditeľným zvýšením veľkosti štítnej žľazy).

Treba tiež poznamenať, že liečba tyreotoxikózy Tyrozolom je veľmi účinná, najmä pri symptomatickej terapii.

Po jednorazovej dávke tabliet je trvanie ich účinku asi deň.

Indikácie na použitie lieku

V akých prípadoch môže lekár predpísať liek "Tyrozol"? Návod, ktorý je pripojený k tomuto lieku, obsahuje zoznam nasledujúcich indikácií:

• prípravok na terapiu tyreotoxikózy rádioaktívnym jódom;
• ochorenie tyreotoxikózy;
• terapia v latentnom období účinku rádioaktívneho jódu (uskutočňuje sa pred nástupom účinku uvedenej látky po dobu 4-6 mesiacov);
• príprava na chirurgickú liečbu tyreotoxikózy (chirurgický zákrok);
• prevencia ochorenia po vymenovaní jódových prípravkov (vrátane po užití rádioaktívnych látok obsahujúcich jód), ak má pacient v anamnéze latentnú tyreotoxikózu, autonómny adenóm alebo tyreotoxikózu.

Nemožno nespomenúť skutočnosť, že vo výnimočných prípadoch sa liek, o ktorom uvažujeme, používa na dlhodobú udržiavaciu liečbu hypertyreózy. Stáva sa to spravidla vtedy, keď nie je možné vykonať radikálnu liečbu pacienta (z individuálnych dôvodov alebo v súvislosti s celkovým stavom pacienta).

Kontraindikácie pri užívaní lieku

Existujú nejaké stavy alebo patológie, pri ktorých je zakázané užívať liek "Tyrozol"? Návod na liek dáva vyčerpávajúcu odpoveď na túto otázku. Obsahuje nasledujúce kontraindikácie na použitie:

• precitlivenosť pacienta na takú účinnú látku, ako je tiamazol a deriváty tiomočoviny;
• granulocytopénia, najmä v anamnéze;
• agranulocytóza počas obdobia predchádzajúcej liečby tiamazolom alebo karbimazolom;
• cholestáza, ktorá sa prejavila pred okamžitým začiatkom liečby;
• liečba tiamazolom v kombinácii s liekom "Levothyroxine" počas tehotenstva.

Treba tiež poznamenať, že predložený liek má relatívne kontraindikácie. Patria sem predtým pozorované kožné alergické reakcie na deriváty tiomočoviny.

Okrem iného by sa liek mal používať s mimoriadnou opatrnosťou u pacientov, ktorí majú veľmi veľkú strumu sprevádzanú zúžením priedušnice. V tomto prípade je pacientovi predpísaná iba krátkodobá terapia počas prípravy na operáciu. Je tiež potrebné povedať, že tablety Tyrozol sa majú užívať opatrne u pacientov so zlyhaním pečene. Na určenie bezpečnej dávky lieku by sa pacienti mali určite poradiť so skúseným lekárom.

Lieky "Tyrozol" a tehotenstvo

Málokto o tom vie, no spomínaný liek v tehotenstve užívať môžete. Malo by sa to však robiť veľmi opatrne a len pod dohľadom lekára.

Podľa odborníkov môže nedostatok správnej liečby takejto odchýlky, ako je hypertyreóza počas tehotenstva, nepriaznivo ovplyvniť vývoj plodu. Okrem toho ignorovanie choroby povedie k závažným komplikáciám (k predčasnému pôrodu, rôznym abnormalitám u dieťaťa atď.).

Mnoho žien sa zaujíma o: je Tyrozol hormonálny liek alebo nie? Odpoveď na túto otázku je zrejmá. Tento liek je hormonálny. Treba poznamenať, že rýchlo preniká cez placentárnu bariéru. Navyše v krvi plodu môže dosiahnuť rovnakú koncentráciu ako nastávajúca matka.

Vzhľadom na to, že nemožno úplne vylúčiť vplyv účinnej zložky (tiamazolu) na organizmus vyvíjajúci sa v maternici, hormonálne tablety by sa mali tehotným ženám predpisovať až po úplnom zhodnotení rizík a prínosov ich užívania, minimálne účinných dávkach bez dodatočného použitia liekov levotyroxínu.

Nebezpečenstvo užívania lieku "Tyrozol" počas tehotenstva

Každá žena, ktorá má zjavné problémy so štítnou žľazou, by mala vedieť, ako užívať Tyrozol počas tehotenstva. Táto skutočnosť je spôsobená skutočnosťou, že dávkovanie tohto lieku, ktoré je oveľa vyššie ako odporúčané, môže spôsobiť hypotyreózu a strumu u nenarodeného dieťaťa, ako aj prispieť k nízkej pôrodnej hmotnosti.

obdobie laktácie

Je možné užívať Tyrozol počas dojčenia dieťaťa? Analógy tohto lieku, ako aj samotný originál, sa neodporúčajú používať počas laktácie. prečo?

Vzhľadom na to, že účinná látka tiamazol rýchlo preniká do materského mlieka a dokáže v ňom dosiahnuť koncentrácie zodpovedajúce koncentráciám v krvi mladej matky, u novorodenca sa môže vyvinúť taká odchýlka, ako je hypotyreóza. V tomto ohľade, ak je potrebné pokračovať v liečbe tyreotoxikózy počas dojčenia, predložený liek by sa mal používať v znížených dávkach (v podstate do 10 mg) bez dodatočného predpisovania levotyroxínu.

Liek "Tyrozol": návod na použitie

Ak lekár predpíše tento liek pacientovi, je povinný informovať pacienta o vlastnostiach jeho použitia. Spravidla sa liek užíva až po jedle. Na samom začiatku liečby odborníci odporúčajú používať lieky v presne stanovenom čase.

Počas liečby tyreotoxikózy sa pacientom zvyčajne predpisujú 2-4 tablety lieku denne (10 mg každá). V tomto prípade by liečba mala trvať najmenej 6 týždňov.

Po úplnom alebo čiastočnom obnovení funkcie štítnej žľazy lekári odporúčajú prejsť na udržiavaciu dávku. V tomto prípade pacienti potrebujú užívať 5-20 mg liekov denne (súčasne s liekmi Levotyroxín).

Počas obdobia prípravy na liečbu tyreotoxikózy rádioaktívnym jódom, ako aj na chirurgickú intervenciu, sa pacientom predpisuje rovnaké dávkovanie ako pri bežnej liečbe ochorenia (až do eutyroidného stavu). Potom sa pacientom dodatočne predpisuje liek "Levothyroxine", beta-blokátory a jódové prípravky.

Pri liečbe, ktorá sa vykonáva pred začiatkom expozície, sa pacientom predpisuje dávka rovnajúca sa 1 až 4 tabletám (každá 5 mg). Tento liek sa má užiť do jedného mesiaca.

V procese dlhodobej terapie (udržiavanie) je dávka lieku podľa pokynov od 1,25 do 10 mg denne. Súčasne je predpísaná malá dávka Levotyroxínu.

Na preventívne účely rozvoja tyreotoxikózy počas obdobia užívania jódových prípravkov je liek "Tyrozol" veľmi účinný v nasledujúcom dávkovaní: od 10 do 20 mg denne.

Spravidla sa tento liek predpisuje deťom na základe telesnej hmotnosti. Zvyčajne sa ako počiatočná dávka liek predpisuje v množstve 0,3-0,5 mg. Ak je potrebná udržiavacia liečba, potom má dieťa užívať 0,2-0,3 mg lieku. V tomto prípade je liek "Levothyroxine" predpísaný iba v prípade naliehavej potreby.

Maximálna jednotlivá dávka pre dospelých je 10 ml a denná dávka je 60 ml. Dĺžka užívania liekov, ktoré zvažujeme, sa môže zvýšiť na 1,5-2 roky (v závislosti od priebehu ochorenia). Ak bola terapia prerušená, potom až do úplného zotavenia pacienta môže dôjsť k relapsu choroby.

V zriedkavých prípadoch môže človek po ukončení liečby pociťovať neskorú hypotyreózu, ktorá nie je vedľajším účinkom, ale je spojená iba so zápalovými a deštruktívnymi procesmi vyskytujúcimi sa v tkanivách štítnej žľazy.

Prípady predávkovania

Liek "Tyrozol" a prírastok hmotnosti: aký je medzi nimi vzťah? Vzhľadom na to, že tento liek je hormonálny, môže priamo ovplyvniť hmotnosť pacienta. Väčšina odborníkov však tvrdí opak. Podľa nich liek Tyrozol a prírastok hmotnosti nie sú navzájom prepojené veci. Koniec koncov, hmotnosť osoby s diagnostikovanou tyreotoxikózou sa zvyšuje len kvôli prítomnosti samotnej choroby. Okrem toho samotná odchýlka môže spôsobiť silné opuchy na tvári a končatinách. V tomto prípade by ste mali kontaktovať špecialistu a vykonať testy na hormóny.

Ak bol pacientovi predpísaný spomínaný liek, potom potrebuje vedieť o spôsobe jeho aplikácie. V prípade predávkovania liekom môže pacient zvýšiť štítnu žľazu a vyvinúť takú odchýlku, ako je hypotyreóza. V týchto situáciách je liek naliehavo zrušený.

Mimochodom, vo vysokých dávkach (viac ako 120 mg denne) tento liek ľahko vedie k myelotoxickým účinkom.

Vedľajšie účinky po užití lieku

Aké reakcie sa môžu objaviť po použití tabliet Tyrozol? Vedľajšie účinky tohto lieku sú popísané v každom letáku. V tejto časti článku o nich budeme hovoriť podrobnejšie.

Vo väčšine prípadov je spomínaný liek pacientmi dobre znášaný. Treba si však uvedomiť, že niekedy počas užívania liekov sa u ľudí môžu objaviť alergické reakcie na koži (vo forme svrbenia, začervenania a vyrážok) a artralgia, navyše sa v ojedinelých prípadoch môžu vyskytnúť závraty, slabosť a vracanie.

Aké ďalšie negatívne dôsledky môžu vyvolať liek "Tyrozol"? Vedľajšie účinky, recenzie tohto lieku sú uvedené v tejto časti článku. Hovoríme teda o takýchto nepríjemných reakciách:

• generalizovaná lymfadenopatia;
• trombocytopénia;
• zápal nervov;
• Nárast teploty;
• cholestatická žltačka, toxická hepatitída a artralgia (rozvíjajú sa veľmi pomaly);
• autoimunitný syndróm spolu s hypoglykémiou;
• výrazné zväčšenie slinných žliaz;
• pancytopénia;
• reakcia podobná lupusu;
• zmena chuťových vnemov reverzibilnej povahy;
• agranulocytóza (prejavuje sa okamžite alebo niekoľko mesiacov po začiatku liečby, čo vedie k potrebe zrušiť liek);
• polyneuropatia.

Podľa recenzií tých pacientov, ktorí užívajú alebo niekedy užívali tento liek, môže ľahko vyvolať zvýšenie telesnej hmotnosti. Spravidla sa takýto negatívny účinok vyskytuje po užití veľkých dávok lieku.

V akých prípadoch sa má liek vysadiť?

Teraz viete, ako môže liek Tyrozol ovplyvniť ľudské telo. Vedľajšie účinky, pri ktorých by ste mali okamžite prestať užívať liek, sú nasledovné:

• silná slabosť;
• generalizovaná kožná vyrážka a svrbenie;
• ťažkosti s prehĺtaním;
• žltačka;
• bolesť hrdla;
• dlhotrvajúca nevoľnosť alebo vracanie;
• subkutánne krvácanie alebo krvácanie neznámeho pôvodu;
• príznaky furunkulózy alebo stomatitídy;
• silná bolesť v epigastriu.

lieková interakcia

Liek "Tyrozol" (cena je uvedená nižšie) má silnejší účinok s nedostatkom jódu, ako aj pri súčasnom podávaní takých liekov, ako sú "lítium", "gentamicín", "Reserpi", "Amiodaron" a beta -blokátory.

Počas liečby týmto liekom sa riziko vzniku leukopénie zvyšuje, ak sa sulfónamidy užívajú spolu a znižuje sa pri použití kyseliny listovej a leukogénu.

K dnešnému dňu neexistujú žiadne údaje o účinku iných liekov na farmakodynamiku a farmakokinetiku prezentovaného lieku. Treba však pamätať na to, že pri tyreotoxikóze pacient urýchľuje elimináciu a metabolizmus látok. V tomto ohľade je v niektorých prípadoch potrebná povinná úprava dávky iných liekov.

Súčasný príjem alkoholických nápojov a lieku "Tyrozol"

Ako sa tyrozol a alkohol vzájomne ovplyvňujú, sú kompatibilné alebo nie? Položením takejto otázky ktorémukoľvek špecialistovi okamžite dostanete jednoznačnú odpoveď.

Faktom je, že alkoholické nápoje prispievajú k excitácii mozgu a nervového systému bez ohľadu na to, či je človek zdravý alebo chorý. Po spoločnom príjme drogy a alkoholu dochádza k synergickému efektu, ktorý zosilňuje negatívny vplyv uvedených látok na organizmus. V dôsledku toho sa vyskytujú ďalšie vedľajšie účinky a stimulujú sa patologické procesy.

Preto by si pacienti mali pamätať, že až do ukončenia medikamentóznej liečby ochorení štítnej žľazy (ako vlastne každej inej) a dosiahnutia požadovaného výsledku nemôže byť reč o žiadnych alkoholických nápojoch.

Analógy lekárskeho produktu, recenzie o lieku, jeho cene a podmienkach skladovania

Teraz viete, čo je liek "Tyrozol". Cena tohto lieku sa môže mierne líšiť v závislosti od prirážky reťazcov lekární. Priemerná cena takéhoto lieku je asi 200 ruských rubľov za 50 tabliet.

Čo robiť, ak si z nejakého dôvodu nemôžete kúpiť liek Tyrozol? Jeho analógy (podľa účinnej látky) sú vždy dostupné v lekárni. Medzi nimi by som chcel vyzdvihnúť nasledujúce lieky: "Mercazolil", "Tiamazol", "Metizol" a "Tiamazol-Filofarm". Cena týchto prostriedkov je podobná ako vyššie (v niektorých lekárňach sa môže mierne líšiť).

Dôležité! Podľa priložených pokynov patrí tento liek k množstvu liekov proti štítnej žľaze. V tejto súvislosti sa liek vydáva len na recept, ktorý má osobnú pečať ošetrujúceho lekára.

Podľa recenzií pacientov je tento nástroj dosť účinný. Ale to je len pod podmienkou, že sa užíva v dávkach, ktoré predpísal lekár. V žiadnom prípade nevykonávajte samoliečbu a neupravujte dávky podľa vlastného uváženia - je to plné vážnych problémov. Aby to nebolo neopodstatnené, uvedieme niekoľko všeobecných komentárov pacientov, ktorí tento liek na sebe zažili.

Ľudia sa často sťažujú na vypadávanie vlasov, nepohodlie v pankrease, alergické reakcie (silné svrbenie a bolestivosť kože), ktoré sa objavia po niekoľkých týždňoch užívania Tyrozolu. Niektorí pacienti spomínajú zvýšenie srdcovej frekvencie. Pomerne veľa sťažností prichádza na nevoľnosť a bolesť žalúdka. Ešte raz pripomíname, že s rozvojom negatívnych reakcií by ste mali prestať užívať liek a poradiť sa s lekárom.

Odporúča sa uchovávať liek na tmavom mieste, kde nedopadá priame slnečné svetlo. Čas použiteľnosti tabliet - nie viac ako 4 roky.