Porucha príjmu potravy charakterizovaná zvýšenou chuťou do jedla. Problémy deviácie pozornosti v kognitívnom procese

Stravovacie správanie človeka sa hodnotí ako harmonické (primerané) alebo deviantné v závislosti od mnohých parametrov, najmä od miesta, ktoré zaujíma proces stravovania v hierarchii hodnôt jednotlivca, od kvantitatívnych a kvalitatívnych ukazovateľov výživy. , o estetike. Významný je vplyv etnokultúrnych faktorov na rozvoj stereotypov stravovacie správanie najmä v období stresu. Odvekou otázkou o hodnote výživy je otázka vzťahu výživy k životným cieľom („jesť, aby si žil, alebo žiť, aby si jedol“), berúc do úvahy úlohu stravovacieho správania druhých pri vytváraní určitých osobných vlastnosti (napríklad pohostinnosť).

Pod stravovacie správanie Chápe sa ako hodnotový postoj k potrave a jej príjmu, stereotyp výživy v každodenných podmienkach a v záťažovej situácii, orientácia na obraz vlastného tela a aktivity na jeho formovanie.

Vzhľadom na významný vplyv na hodnotenie primeranosti stravovacieho správania transkultúrnych charakteristík človeka upozorňujeme, že význam príjmu potravy v rôznych kultúrach a medzi ľuďmi rôznych národností sa líši. Takže v súlade s diferenciálno-analytickým konceptom N. Peseschkiana je výživa jednou z hlavných zložiek východného psychologického modelu hodnôt, v rámci ktorého sa rozvíja vlastný obraz krásy tela (spravidla plnohodnotný , dobre živený človek s dobrou chuťou do jedla je považovaný za atraktívnejšieho a zdravšieho) a postoj k tomu, koľko a koľko dieťa alebo dospelý zje. Normálnym správaním v období stresu je zvýšená chuť do jedla a zvýšená výživa („najprv sa najedz – potom si povieme o problémoch“) a tzv. fenomén „stresového jedenia“. Na úrovni domácich vzťahov je hodnotenie najvyššieho stupňa ústretovosti spojené so zabezpečením veľkého množstva stravy. V západnom psychologickom modeli hodnôt jedlo samo o sebe nie je hodnotou a pohostinnosť nemusí nevyhnutne zahŕňať proces jedenia. Hodnotou je kontrola nad príjmom potravy, orientácia na iné štandardy krásy a estetiky – harmónia, chudosť, športovosť na rozdiel od tučnoty v rámci východného modelu. V súvislosti s takýmito transkultúrnymi nezrovnalosťami musí deviantné stravovacie správanie nevyhnutne zohľadňovať etnokultúrny stereotyp stravovacieho správania ľudského prostredia.

Hlavné poruchy príjmu potravy sú: mentálna anorexia a mentálna bulímia. Spoločné pre nich sú parametre ako:

Zaujatie kontrolou vlastnej telesnej hmotnosti

Skreslenie obrazu vášho tela

Zmena hodnoty výživy v hierarchii hodnôt

Mentálna anorexia je porucha charakterizovaná zámernou stratou hmotnosti spôsobenou a udržiavanou samotným jedincom. Odmietanie jedla je spravidla spojené s nespokojnosťou so svojím vzhľadom, nadmernou, podľa samotnej osoby, plnosťou. Vzhľadom na skutočnosť, že definícia objektívnych kritérií plnosti je značne obtiažna z dôvodu existencie estetickej zložky, musíme hovoriť o význame parametra primeranosti alebo nedostatočnosti vnímania vlastného tela („telesná schéma“ ), orientácia na vlastný názor a predstavy o ňom, prípadne reflexia a reakcia na názor referenčnej skupiny. Často je základom mentálnej anorexie skreslené vnímanie seba samého a falošná interpretácia zmeny postoja iných na základe patologickej zmeny vzhľadu. Tento syndróm sa nazýva dysmorphomantes syndróm. Vznik mentálnej anorexie je však možný aj mimo tohto syndrómu.

Existujú (M.V. Korkina) štyri štádiá mentálnej anorexie: 1) počiatočná; 2) aktívna korekcia, 3) kachexia a 4) redukcia syndrómu. V počiatočnom štádiu jedinec vyjadruje nespokojnosť s prevažne nadmernou, podľa neho, plnosťou buď celej postavy, alebo jednotlivých častí tela (žalúdok, boky, líca). Zameriava sa na rozvinutý ideál, snaží sa schudnúť, aby napodobnil niekoho zo svojho vnútorného kruhu alebo populárnych ľudí. V štádiu aktívnej nápravy, keď sa poruchy príjmu potravy stanú zrejmými pre ostatných a dochádza k formovaniu deviantného správania, sa jednotlivec začína uchyľovať k rôzne cesty strata váhy. V prvom rade si vyberá obmedzujúci stravovací stereotyp, vylúčenie niektorých vysokokalorických potravín zo stravy, má tendenciu držať prísnu diétu, začína využívať rôzne telesné cvičenia a tréningy, užíva veľké dávky preháňadiel, používa klystíry, umelo si vyvoláva zvracanie, aby oslobodil žalúdok od práve zjedenej potravy. Hodnota výživy je znížená na maximum, pričom jedinec nie je schopný ovládať svoje rečové správanie a neustále sa vracia k téme chudnutia, preberaniu diét a tréningu v komunikácii. V štádiu kachexie sa môžu objaviť príznaky dystrofie: strata hmotnosti, suchosť a bledosť kože a ďalšie príznaky.

Diagnostické kritériá pre mentálnu anorexiu sú:

a) znížiť o 15 % a udržať si zníženú úroveň telesnej hmotnosti alebo dosiahnuť Queteletov index telesnej hmotnosti 17,5 bodu (index je určený pomerom telesnej hmotnosti v kilogramoch ku štvorcu výšky v metroch).

b) skreslenie obrazu o svojom tele v podobe strachu z obezity.

c) úmysel vyhnúť sa jedlu, ktoré môže spôsobiť zvýšenie telesnej hmotnosti.

Porucha príjmu potravy vo forme syndrómu mentálnej anorexie sa vyskytuje spravidla s dvomi typmi deviantného správania: patologicko-patologickým a psychopatologickým. V rámci prvého sú poruchy príjmu potravy spôsobené charakteristikou charakteru človeka a jeho reakciou na postoj rovesníkov, v druhom sa syndróm mentálnej anorexie tvorí na podklade iných psychopatologických porúch (dysmorfomanické, hypochondrické, symptomatické komplexy ) v štruktúre schizofrenických alebo iných psychotických porúch.

mentálna bulímia charakterizované opakujúcimi sa záchvatmi prejedania, neschopnosťou vyrovnať sa krátky čas bez jedla a prílišné zaujatie kontrolou telesnej hmotnosti, čo vedie človeka k extrémnym opatreniam na zmiernenie „výkrmového“ účinku zjedeného jedla. Jedinec je potravinovo orientovaný, svoj život si plánuje podľa možností

schopnosť prijímať potravu v správnom čase a v množstve pre neho potrebnom. Hodnota tejto stránky života vystupuje do popredia a podriaďuje si všetky ostatné hodnoty. Zároveň je zaznamenaný ambivalentný postoj k príjmu potravy: túžba jesť veľký počet jedlo sa spája s negatívnym, sebaponižujúcim postojom k sebe a svojej „slabosti“.

Existuje niekoľko diagnostických kritérií pre mentálnu bulímiu:

a) neustála zaujatosť jedlom a neodolateľná túžba po jedle aj pri pocite sýtosti.

b) pokusy pôsobiť proti účinku obezity z konzumovaného jedla pomocou takých techník, ako je: vyvolanie zvracania, zneužívanie laxatív, alternatívne obdobia hladovania, užívanie liekov na potlačenie chuti do jedla.

c) obsedantný strach z obezity.

Ako je vidieť z klinické popisy mentálna anorexia a mentálna bulímia majú množstvo spoločných znakov, v dôsledku ktorých môžeme hovoriť o jedinom komplexe porúch príjmu potravy. Mentálnu bulímiu však na rozdiel od anorexie možno zaradiť do štruktúry návykového typu deviantného správania. Ak odmietnutie jedla zohráva úlohu bolestivej konfrontácie s realitou (základný parameter patologických a psychopatologických typov deviantného správania), potom neodolateľná túžba po jedle môže odrážať oboje (najmä odstránenie symptómov úzkosti, depresie u neurotikov). poruchy) a únik z reality. Pri návykovom správaní sa zvyšovanie hodnoty procesu jedenia a prejedania sa stáva jediným potešením v nudnom, monotónnom živote. Jedlo si človek vyberá pre seba ako alternatívu každodenného života s jeho požiadavkami, povinnosťami a predpismi. Rozvíja fenomén „smädného vzrušenia“ v podobe zmeny stravovacieho správania. Napríklad takýto jedinec môže získať nové nezvyčajné vnemy z množstva a kvality jedla, kombinácie nekompatibilných ingrediencií (uhorky s medom, horčičný koláč). Motívom je útek zo „znechutenej“ reality do sveta večného „jedlého potešenia“.

Koncept návykového správania

Hlavným motívom jedincov náchylných k návykovým formám správania je aktívna zmena v nevyhovujúcom mentálny stav, ktorý je nimi najčastejšie považovaný za „sivý“, „nudný“, „monotónny“, „apatický“. Takýto človek nedokáže v skutočnosti objaviť žiadne oblasti činnosti, ktoré by ho mohli dlhodobo upútať, zaujať, potešiť alebo vyvolať inú výraznú a výraznú emocionálnu reakciu. Život sa mu zdá nezaujímavý pre jeho rutinu a monotónnosť. Neakceptuje to, čo sa v spoločnosti považuje za normálne: potrebu niečo robiť, venovať sa nejakej činnosti, dodržiavať nejaké tradície a normy akceptované v rodine či spoločnosti. Dá sa povedať, že jedinec so návykovou orientáciou správania má výrazne zníženú aktivitu v bežnom živote, naplnenú nárokmi a očakávaniami. Návyková činnosť má zároveň selektívny charakter - v tých oblastiach života, ktoré, aj keď dočasne, ale prinášajú človeku uspokojenie a vytrhávajú ho.

zo sveta citovej stagnácie (necitlivosti) [začne] prejavovať pozoruhodnú aktivitu na dosiahnutie cieľa. Rozlišujú sa tieto psychologické črty osôb s diktatívnymi formami správania (B.Segal):

1. Znížená tolerancia k ťažkostiam každodenného života spolu s dobrou toleranciou krízových situácií

2. Skrytý komplex menejcennosti, kombinovaný s navonok prejavovanou nadradenosťou.

3. Vonkajšia sociabilita spojená so strachom z pretrvávajúcich emocionálnych kontaktov.

4. Túžba klamať.

5. Túžba obviňovať iných, vediac, že sú nevinní.

6. Túžba vyhnúť sa zodpovednosti pri rozhodovaní.

7. Stereotypizácia, opakovateľnosť správania.

8. Závislosť.

9. Úzkosť.

Hlavnými, v súlade s existujúcimi kritériami, črtami jednotlivca so sklonom k návykovým formám správania je nesúlad psychickej stability v prípadoch každodenných vzťahov a kríz. Normálne, väčšinou psychicky zdravých ľudíľahko (“automaticky”) sa prispôsobiť požiadavkám každodenného (každodenného) života a ťažšie znášať krízové situácie. Tí sa na rozdiel od ľudí s rôznymi závislosťami snažia vyhýbať krízam a vzrušujúcim netradičným udalostiam.

Návykové správanie (z angl. dependency - zhubný, začarovaný sklon) je jednou z foriem deštruktívneho, deviantného správania, ktoré sa prejavuje túžbou uniknúť z reality prostredníctvom zmeny duševného stavu. (Veľký psychologický slovník, 2003)

Prítomnosť návykového správania poukazuje na narušenú adaptáciu na zmenené podmienky mikro- a makroprostredia. Návykové správanie, ako ho definovali Korolenko a Segal (1991), je charakterizované túžbou uniknúť z reality zmenou duševného stavu.

Definícia návykového správania sa vzťahuje na všetky jeho mnohé formy. Pri užívaní môže dôjsť k úniku z reality zmenou psychického stavu rôzne cesty. V živote každého človeka sú chvíle spojené s potrebou zmeniť svoj psychický stav, ktorý mu nevyhovuje tento moment. Na dosiahnutie tohto cieľa si človek „vypracuje“ jednotlivé prístupy, ktoré sa stanú zvykmi, stereotypmi. Problém závislostí začína vtedy, keď vo vedomí začína dominovať túžba po úniku z reality spojená so zmenou duševného stavu, ktorá sa stáva ústrednou myšlienkou, ktorá zasahuje do života a vedie k oddeleniu od reality. Existuje proces, počas ktorého človek nielenže nerieši dôležité problémy pre seba, ale zastaví sa aj vo svojom duchovnom vývoji. (Korolenko, Dmitrieva, 2001)

Mechanizmus úniku z reality je nasledovný. Metóda, ktorú si osoba zvolila, fungovala, páčila sa jej a zafixovala sa v mysli ako konečne nájdený aktívny liek, ktorý zabezpečuje dobrý stav.

Stretnutie s ťažkosťami, ktoré si vyžadujú rozhodnutie, je v budúcnosti automaticky nahradené príjemným odchodom od problému s prenesením jeho riešenia „na zajtrajšok“. Postupne sa vôľové úsilie znižuje, pretože návykové realizácie „zasahujú“ do vôľových funkcií, čo prispieva k voľbe taktiky najmenšieho odporu. Znižovanie tolerancie ťažkostí, vyhýbanie sa ich prekonávaniu vedie k hromadeniu neriešených problémov.

Každý človek závisí od niečoho alebo niekoho. Môžete tvrdiť, že ste absolútne slobodný človek, ktorý nepozná pojem závislosti. Ale v skutočnosti to tak nie je, pretože naša existencia priamo závisí od iných faktorov: jedlo, vzduch, voda. Fyziologická závislosť je náš každodenný život. Ale psychická závislosť je problém, ktorý treba riešiť.

Psychologická závislosť je veľmi mnohostranná, najmä psychológovia doteraz nevedeli dospieť k jednotnému názoru, ako ju opísať. A existuje veľa druhov psychickej závislosti. Mnohí sú závislí na fajčení alebo jedení bez toho, aby si to uvedomovali. A iní nemôžu žiť bez nejakej osoby. Pre tretie strany nie je svet pekný bez počítačov a internetu. Ako vidno, je tu psychická závislosť, kam sa obrátiť, pretože tomu podlieha veľa ľudí.

Najprv si však definujme, čo je to psychická závislosť. Úplný popis termínu nie vždy poskytuje presnú koncepciu každého. Preto možno psychickú závislosť opísať takto: neustály návrat do určitých podmienok, v ktorých sa život zdá ľahší, lepší a pestrejší. Napríklad máte psychickú závislosť na človeku. Prejavuje sa to v tom, že nezáleží na tom, z akého dôvodu, ale vždy chcete byť blízko tohto človeka, pretože je okolo neho pohodlné, všetky problémy idú bokom. A život bez toho si už ani neviete predstaviť. Tu máte svoju psychickú závislosť.

Psychológia závislosti je veľmi zložitá, ale lekári vedia, ako sa vyvíja. Človek zažíva vo svojom živote rôzne problémy a tragédie. A ak ich niektorí vytrvalo znášajú, iní sa s ich problémami nedokážu vyrovnať. Títo ľudia so slabou vôľou sú najviac náchylní na rôzne závislosti. A všetko začína tým, že jedného dňa sa takíto ľudia vo frustrovaných pocitoch pokúsia uniknúť z reality. A tak berú drogy, zahmlievajú svoje myšlienky alkoholom alebo obracajú svoju pozornosť na jedlo. V každom prípade bude veľmi ťažké zvládnuť psychickú závislosť.

Najviac problémov ľuďom spôsobuje závislosť od alkoholu. Zarytí pijani sa pozerajú do fľaše nie preto, že by ich to ťahalo k ďalšej dávke alkoholu, ale preto, že sú vo svete, kde je to ľahké a pohodlné. Vyliečiť takúto závislosť je takmer nemožné, pretože o mnoho rokov si nejeden alkoholik bude vedieť predstaviť život, kde nie je ani kvapka chľastu.

Mnoho ľudí sa snaží svoju závislosť nahradiť niečím iným. Takže v snahe prekonať fyziologickú závislosť, povedzme, od fajčenia, muži jedia sladkosti alebo šúpu semená. Áno, fyziologická závislosť je prekonaná, no rozvíja sa psychická závislosť na semienkach či sladkostiach. To všetko hovorí o nesprávnom prístupe k problému a žalostných pokusoch vyrovnať sa s ním sami.

Ale nie je to všetko zlé. Mnohí si uvedomujú, že ich psychický problém im bráni žiť normálny plnohodnotný život. Preto je fér položiť si otázku: ako sa zbaviť psychickej závislosti? Bohužiaľ, nie je možné to urobiť sami. Len psychológ môže pomôcť vyrovnať sa s týmto problémom.

Najúčinnejšie sú hodiny v skupine, kde sa zhromažďujú ľudia s rovnakým problémom. Samozrejme, s každou osobou sa môžete zaoberať individuálne, ale, bohužiaľ, takéto zaobchádzanie bude mať malý zmysel. Koniec koncov, každý človek, ktorý v sebe cíti novú silu, sa rýchlo unaví z tried a myslí si, že to zvládne sám. Výsledkom je, že všetko dopadne presne naopak. Psychická závislosť sa vracia a všetko úsilie je márne. V skupine je autoritou názor väčšiny, takže nikto nechce v očiach iných ľudí vyzerať horšie.

Prekonanie psychickej závislosti je veľmi dlhá a náročná cesta. Ale na konci môžete s istotou povedať, že môžete začať nový život v ktorom nie je miesto pre taký pojem ako psychická závislosť.

Chemická závislosť je obsedantná potreba psychoaktívnej látky (SAS). Závislosť bude vždy aktuálnou témou v akomkoľvek spoločenskom poriadku. Existuje veľa informácií o závislostiach, no napriek tomu sa vždy nájdu takí, ktorí sú ochotní to skúsiť a urobiť vlastnú chybu.

Existuje toľko druhov chemických závislostí, koľko je na svete drog, ktoré menia myseľ. Medzi nimi najbežnejšie:

alkoholizmus (ochorenie spôsobené systematickým užívaním alkoholických nápojov)

závislosť od ópia (ochorenie spôsobené systematickým užívaním ópia, čierneho ópia, heroínu, morfínu, promedolu, omnaponu atď.)

závislosť od stimulantov (kokaín, fenylpropanolamín, efedrínové prípravky: mulka, slimák, amfetamín atď.)

zneužívanie návykových látok (závislosť od neomamných drog) chemických látok, sú to prchavé organické rozpúšťadlá, sedatíva-hypnotiká, antiparkinsoniká (cyklodol, parkopan))

závislosť na kanabinole (závislosť od hašiša)

závislosť na halucinogénoch (užívanie LSD, meskalínu, psilocybínu, extázy atď.).

Vývoj všetkých chemických závislostí má prísne štádium. Rozdelenie na štádiá je dané dynamikou vývoja symptómov a syndrómov: syndróm zmenenej reaktivity – ktorý zahŕňa syndróm zvýšenej tolerancie (tolerancia – minimálne množstvo tenzidov potrebné na dosiahnutie euforického účinku), zmena formy tzv. intoxikácia a zníženie obranných mechanizmov, syndróm fyzickej závislosti - pocit telesnej nepohody mimo intoxikácie, syndróm psychickej závislosti - pocit psychickej nepohody mimo intoxikácie a syndróm dlhodobých následkov - somatické komplikácie v dôsledku užívania psychoaktívnych látok a zmeny osobnosti. Ich striedanie a vývoj spôsobuje prechod zo štádia do štádia.

Zvážte najbežnejšie typy nechemickej závislosti:

1. Závislosť na jedle. Človek začne aktívne, neobmedzene konzumovať jedlo ("jesť problémy"), aby si uľavil od svojho nepríjemného vnútorného stavu (hlavne úzkosť, nepokoj). Prejedanie môže viesť k obezite a poruchám metabolizmu v organizme chorého človeka. Ak si človek napríklad občas dá sladkosti, nemá sa čoho obávať. Pacient s touto závislosťou sa však väčšinou zapája do nadmerného obžerstva – to môže okrem zdravotných problémov ešte viac umocniť proces nekontrolovateľného života a viesť k neschopnosti konštruktívne odolávať stresu.

2. Závislosť na diéte – túžba po hladovaní alebo chudnutí. Typickejšie pre ženy. Ľudia s touto závislosťou môžu venovať viac pozornosti svojmu vzhľadu (postave) a tým aj hmotnosti ako napr. fyzické zdravie, osobný a profesionálny rozvoj alebo ich rodina.

3. Závislosť na hazardných hrách. Tento typ návykového správania zvyčajne vedie k strate peňazí, porovnateľnej s obdobím aktívneho užívania psychoaktívnych látok u pacientov s chemickými typmi závislosti, a na tomto pozadí sa môžu dobre rozvinúť problémy v komunikácii s blízkymi. Človek prechádza rovnakými štádiami sociálneho úpadku ako alkoholik a/alebo drogovo závislý. Výskyt týchto problémov môže viesť človeka k vážnemu konfliktné situácie kedy najviac jednoduchým spôsobom vyjsť z nich môže dokonca vyzerať ako samovražda.

4. Závislosť na práci – workoholizmus, neustála potreba zamestnania. Ak je človek trpiaci workoholizmom úplne ponorený do práce a nevenuje dostatok času na zotavenie sa z únavy, tak v konečnom dôsledku nedokáže plne odolávať stresu a riešiť každodenné problémy. V dôsledku únavy, hromadenia stresu a problémov sa môže stav človeka výrazne zhoršiť, môžu u neho vzniknúť vážne ochorenia, ako je hypertenzia či ischémia, ktorých následky môžu byť veľmi život ohrozujúce. A hoci workoholik spravidla zarába naozaj dosť veľa peňazí, neprinášajú mu uspokojenie – nemá čas na to, aby si to, čo zarobil, utrácal na seba. Navyše míňanie zarobených peňazí inými členmi rodiny často spôsobuje podráždenie a konflikty.

5. Sexaholizmus – závislosť na sexuálnych vzťahoch. Spravidla ide o mnohopočetné, často promiskuitné sexuálne vzťahy. Pomocou častých sexuálnych vzťahov sa závislí ľudia snažia vyhnúť vnútorným konfliktom, zvýšiť sebaúctu atď. Zvyčajne takéto správanie vedie k zvýšeniu konfrontácie s inými ľuďmi a k prerušeniu vzťahu závislého človeka k jeho blízkym, k nákaze pohlavnými chorobami a pod.

6. Závislosť na intenzívnych vnemoch („hľadanie dobrodružstva“). Ľuďom náchylným k tomuto typu závislosti chýbajú živé emócie. Bežný každodenný život ich neuspokojuje. Dostať sa do stresových situácií umožňuje takémuto človeku prežívať intenzívne emocionálne zážitky. Tendencia dostať sa do takýchto situácií môže človeka priviesť do najrôznejších nepríjemných situácií, ktoré môžu skončiť aj tragicky.

7. Míňanie – závislosť od nakupovania. Urobením neuvážených nákupov na chvíľkové zlepšenie svojho psychického, emocionálneho stavu človek následne začne pociťovať nespokojnosť s takýmto míňaním peňazí. Hromadenie nespokojnosti s vlastným správaním ohľadom zbytočných nákupov vedie k zvýšeniu úrovne napätia. Nakoniec sa v dome hromadí veľké množstvo absolútne nepotrebných vecí, na nevyhnutné nezostávajú peniaze a stav nespokojnosti nepominul.

8. Fanatizmus je ďalší typ závislosti, potreba mať modlu, predmet uctievania. Fanatické uctievanie niekoho alebo niečoho umožňuje človeku zlepšiť svoju pohodu prostredníctvom intenzívnych, pozitívnych emocionálnych zážitkov. Nie je žiadnym tajomstvom, že na všetky zájazdy s nimi často cestujú aj fanúšikovia umelcov, spevákov či športovcov. O akom normálnom živote môžeme v tomto prípade hovoriť? Fanatizmus vedie k rovnakým negatívnym dôsledkom ako všetky ostatné typy návykového správania.

Fóbna úzkosť. Russ.

Skupina porúch, pri ktorých je úzkosť spúšťaná výlučne alebo prevažne určitými situáciami alebo objektmi (externými voči subjektu), ktoré v súčasnosti nie sú nebezpečné. Výsledkom je, že týmto situáciám sa zvyčajne vyhýbame alebo ich znášame s pocitom strachu. Fóbická úzkosť sa subjektívne, fyziologicky a behaviorálne nelíši od iných typov úzkosti a môže mať rôznu intenzitu od mierneho nepohodlia až po teror. Úzkosť pacienta sa môže sústrediť na jednotlivé symptómy, ako je búšenie srdca alebo pocit na omdlenie, a často sa spája so sekundárnymi obavami zo smrti, straty sebakontroly alebo šialenstva. Úzkosť nezmierňuje vedomie, že iní ľudia nepovažujú situáciu za nebezpečnú alebo ohrozujúcu.

Už len predstava vstupu do fóbickej situácie zvyčajne vopred spúšťa anticipačnú úzkosť. Akceptovanie kritéria, že fobický objekt alebo situácia je pre subjekt externá, znamená, že mnohé obavy z nejakej choroby (nosofóbia) alebo deformácie (dysmorfofóbia) sú teraz klasifikované pod F45.2 (hypochondrická porucha). Ak však strach z choroby vzniká a opakuje sa najmä možným kontaktom s infekciou alebo kontamináciou, alebo je to jednoducho strach z lekárskych zákrokov (injekcie, operácie a pod.) alebo liečebných ústavov (zubné ambulancie, nemocnice a pod.), v r. v tomto prípade je vhodná rubrika F40.- (zvyčajne F40.2, špecifické (izolované) fóbie).

Fóbická úzkosť často koexistuje s depresiou. Predchádzajúca fobická úzkosť sa takmer vždy zvyšuje počas prechodnej depresívnej epizódy. Niektoré depresívne epizódy sú sprevádzané dočasnou fobickou úzkosťou a zlá nálada často sprevádza určité fóbie, najmä agorafóbiu. Či by sa mali stanoviť dve diagnózy (fóbna úzkosť a depresívna epizóda) alebo len jedna, závisí od toho, či jedna porucha jednoznačne predchádzala druhej a či jedna porucha v čase diagnózy jednoznačne prevláda. Ak boli kritériá pre depresívnu poruchu splnené pred prvým nástupom fóbických symptómov, potom by mala byť prvá porucha diagnostikovaná ako závažná porucha.

väčšina fobických porúch okrem sociálnych fóbií je bežnejšia u žien.

V tejto klasifikácii sa záchvat paniky (F41.0) vyskytujúci sa v ustálenej fobickej situácii považuje za prejav závažnosti fóbie, ktorá by mala byť v prvom rade kódovaná ako základná porucha. Panická porucha ako taká by mala byť diagnostikovaná len pri absencii niektorej z fóbií uvedených pod F40.-.

depresívna porucha.

Podobné sklony k sebaobviňovaniu, sebapodceňovaniu a často aj sebadeštruktívnemu správaniu prevládajú aj pri inom type psychickej depresie – recidivujúcej (t.j. opakujúcej sa) depresívnej poruche. Toto ochorenie sa nazýva aj unipolárna depresia, keďže (na rozdiel od maniodepresívnej psychózy) nespôsobuje manické epizódy. Najčastejšie sa vyskytuje vo veku 25 až 45 rokov, hoci sa môže vyskytnúť aj počas dospievania. Ženy ochorejú dvakrát častejšie ako muži. Rozšírené štádium depresie je sprevádzané bolestivými a ponurými pocitmi. Rodina, priatelia, spoločenská aktivita, profesionálne aktivity, záľuby, knihy, divadlo, spoločnosť – všetky tieto rôznorodé záujmy strácajú pre pacienta na atraktivite. Zmocňuje sa ho jeden pocit: "Nikto ma nepotrebuje, nikto ma nemiluje." Pod vplyvom tohto pocitu sa menia všetky predstavy o živote. Súčasnosť sa zdá pochmúrna, budúcnosť beznádejná. Samotný život je vnímaný ako neradostné bremeno. Každodenné problémy, akonáhle sú nenápadné alebo ľahko riešiteľné, narastajú do neprekonateľných rozmerov. Nabádania, aby ste „zahodili zlú náladu“ alebo „dali sa dokopy“, sú väčšinou zbytočné. Riziko samovraždy, podobne ako pri maniodepresívnej psychóze, pretrváva, kým trvá depresívny stav. V tomto prípade neplatí staré známe, že ľudia, ktorí sa vyhrážajú smrťou, to nikdy neurobia. Žiadne iné ochorenie nemá také vysoké percento pacientov, ktorí sa pokúsia o samovraždu.

Poruchy príjmu potravy môžu mať rôzne prejavy, no všetky ovplyvňujú postoj človeka k jedlu a ak sa neliečia, môžu spôsobiť vážne zdravotné problémy. Ak chcete zistiť, či máte poruchu príjmu potravy, musíte vedieť, akými činmi a pocitmi sa prejavuje a aký vplyv má na telo. Ak si myslíte, že máte túto poruchu, čo najskôr vyhľadajte pomoc. Ak sa nelieči, porucha príjmu potravy môže progredovať.

Kroky

Ako rozpoznať príznaky poruchy príjmu potravy

Hľadajte hlavné príznaky. Mnoho ľudí s poruchami príjmu potravy sa nadmerne obáva o svoju váhu, veľkosť tela a vzhľad. TO bežné príznaky poruchy príjmu potravy zahŕňajú:

pocity depresie a úzkosti
intenzívny strach z priberania alebo tučnoty
túžba vyhnúť sa kontaktu s priateľmi a rodinou
nezvyčajná pozornosť k jedlu a nutričná hodnota spotrebované produkty
strach z určitých potravín (napríklad tých, ktoré obsahujú cukor alebo tuk)
vyhýbanie sa potravinovým situáciám
popieranie problémov s jedlom alebo zmeny hmotnosti
pokusy zbaviť sa jedla po zjedení veľkého množstva jedla cvičením, vracaním, užívaním laxatív
denné váženia

Naučte sa rozpoznávať príznaky anorexie.Ľudia s anorexiou si nechcú udržiavať zdravú váhu. Veľmi sa boja priberania a považujú sa za tučných, aj keď vyzerajú chudo alebo majú podváhu. Osoba s anorexiou sa môže postiť niekoľko dní po sebe alebo jesť veľmi málo jedla. Človek sa cíti spokojný, pretože vidí, že dokáže dodržiavať také prísne pravidlá.
- Osoba môže mať veľmi prísne pravidlá týkajúce sa jedla, vrátane farby jedla, ktoré sa nemôže jesť, dennej doby, kedy je povolené jesť, a prísnych obmedzení kalórií.
- Ak má človek anorexiu, bojí sa byť tučný alebo má pocit, že jeho telo je tučné, aj keď má podváhu. Aj keď je človek chudý, nie je spokojný so svojou postavou a cíti sa lepšie, ak sa mu podarí zhodiť ešte pár kilogramov.
- Pamätajte si, že niekto z vašich príbuzných alebo priateľov komentoval vašu váhu alebo chudnutie.
- Zvážte, či si myslíte, že vašu hodnotu ako človeka určuje vaša váha, veľkosť oblečenia alebo výber potravín.
Pochopte príznaky bulímie.Ľudia s bulímiou najskôr zjedia veľké množstvo jedla a potom sa ho snažia zbaviť, pretože to vedie k kilám navyše. Človek chápe, že sa nemá prejedať a priberať, no nedokáže prestať a z času na čas začne jesť všetko. Po jedle sa môže pokúsiť zbaviť sa možných následkov prejedania: vyvolať zvracanie, použiť preháňadlá alebo diuretiká.
Poznať príznaky záchvatového prejedania sa.Ľudia s touto poruchou príjmu potravy jedia veľké množstvo jedla v krátkom čase. Zároveň majú pocit, že sa pri týchto útokoch nevedia ovládať. Na nutkavom prejedaní nie je nič príjemné a ľudia zažívajú negatívne emócie aj pri jedení. Tieto pocity pretrvávajú aj po tom, čo prestanú jesť. Ľudia s touto poruchou po záchvate nevyvolávajú zvracanie ani neužívajú preháňadlá.
- Osoba môže pociťovať depresiu, sebanenávisť a hanbu.
- Možno ste v poslednom čase výrazne pribrali v dôsledku nutkavého prejedania sa.
Psychologické faktory
1. Analyzujte pocity spojené s kontrolou.Ľudia s anorexiou využívajú svoje návyky, aby sa udržali pod kontrolou – vďaka nim sa cítia silnejší. Ľudia s bulímiou sa cítia bezmocní a neschopní sa ovládať. Ľudia, ktorí sú náchylní k nutkavému prejedaniu, tiež nemajú kontrolu nad tým, čo jedia.
  - Ak má človek pocit, že sa mu život vymkol spod kontroly, anorexia mu pomáha získať opäť zmysel pre poriadok a presadiť sa prostredníctvom schopnosti hladovať.
  - Zamyslite sa nad tým, ako sa cítite pri pocite kontroly a či ste spokojní so svojím stavom. Túžite po získaní väčšej kontroly nad svojím životom alebo sa jej chcete zbaviť? Myslíte si, že máte svoj život pod kontrolou, alebo sa o to pokúšate kontrolou jedla?
2. Myslite na pocit hanby.Človek sa môže hanbiť za svoje stravovacie návyky, najmä ak zažíva záchvaty prejedania sa. Človek sa môže prejedať a vyvolať zvracanie, keď sa nikto nepozerá, alebo zhodiť jedlo z taniera, keď sa nikto nepozerá. Toto správanie je pokusom skryť stopy ich stravovacieho správania, ale v jadre je hanba za to, čo je človek ochotný urobiť, aby si zachoval svoje návyky.
  - Ak sa hanbíte za svoje stravovacie návyky, môže to byť príznakom poruchy príjmu potravy.
3. Analyzujte svoje pocity voči svojmu telu.Ľudia, ktorí nemajú radi svoje telo, sú náchylnejší na poruchy príjmu potravy. Nemilovať svoje telo znamená cítiť sa tučný, škaredý, nechcený alebo sa hanbiť za určité črty svojho tela (napríklad jazvy). Tieto pocity môžu pochádzať z každodenného pozerania fotografií celebrít alebo interakcie s krásnymi ľuďmi.
  - Človek sa môže rozhodnúť, že jediný spôsob, ako prijať svoje telo, je schudnúť. Môžete myslieť takto: "Keď schudnem, budem sa cítiť šťastný."
  - Zamyslite sa nad svojimi predstavami o vlastnej hmotnosti a o tom, či sa vám páči vaše telo. Opýtajte sa sami seba, či si myslíte, že chudnutie je jediný spôsob, ako milovať svoje telo.
4. Zamyslite sa nad tým, aké výhovorky dávate iným. Skrývate svoje zvyky? Ak sa ťa opýtajú, prečo neješ, klameš? Čo poviete, keď sa vás ľudia pýtajú na zmeny vo vašej váhe? Ak si vymýšľate výhovorky pre svoje návyky, je pravdepodobné, že máte poruchu príjmu potravy.
  - Možno je skresľovanie reality jediný spôsob, ako si udržať svoje stravovacie návyky a skryť ich pred ostatnými. Ospravedlňujete sa, ako sa stravujete? Vyhýbate sa stretnutiam v kaviarňach či kaviarňach?
5. Pozri sa na seba. Na to sa na seba nepotrebujete pozerať do zrkadla – stačí sa zamyslieť nad tým, ako vnímate svoje telo. Možno si myslíte, že máte nadváhu keď je v skutočnosti váš index telesnej hmotnosti pod normálom. Potom sa zamyslite nad tým, ako sa cítite vo svojom tele: ako sa vám páči tvar a možnosti vášho tela, ako vnímate svoje telo (pozitívne alebo negatívne). Myšlienky a správanie ovplyvňujú aj to, ako si rozvíjate svoj telesný imidž – môžete sa napríklad rozhodnúť, že máte nadváhu, takže by ste sa mali izolovať od ostatných.
  - Zamyslite sa nad tým, ako vnímate svoje telo a či je vaše hodnotenie objektívne. Opýtajte sa sami seba, ako sa cítite pri svojich nedostatkoch a či súhlasíte s tým, že nedostatky sú normálne.
fyzické prejavy
1. Zistite, aké riziká sú spojené s anorexiou. Anorexia má výrazný vplyv na organizmus. Ak spozorujete zmeny vo fungovaní tela, môže to byť spôsobené anorexiou. Hladovka môže nielen viesť k nebezpečnému chudnutiu, ale môže byť aj jeho príčinou negatívne dôsledky, ako:
  - zápcha alebo nadúvanie
  - poškodenie zubov alebo ďasien
  - suchá žltá koža
  - lámavé nechty
  - bolesť hlavy
  - závraty a strata vedomia
  - zmena hustoty kostí
  - rast vrstvy jemných vlasov po celom tele a tvári
  - problémy s pamäťou a mentálna retardácia
  - depresia, zmeny nálady
2. Zistite, aký vplyv má bulímia na telo.Ľudia s bulímiou často prejavujú fyzické následky choroby, najmä tí, ktorí vyvolávajú zvracanie. Ak po jedle zvraciate, môžete zaznamenať nasledujúce príznaky:
  - bolesť brucha alebo nadúvanie
  - pribrať
  - opuch rúk alebo nôh
  - chronicky bolesť hrdla alebo chrapľavý hlas
  - poškodenie cievy V očiach
  - slabosť a závrat
  - vredy v ústach
  - opuchy líc (v dôsledku vracania)
  - zubný kaz v dôsledku kyseliny vo zvratkoch
  - nedostatok menštruácie
  - tráviace problémy, vrátane zápchy, vredov, refluxu kyseliny
3. Zistite, aké následky môže mať záchvatové prejedanie sa. Primárne prejedanie vedie k obezite, no sú tu aj ďalšie zdravotné riziká. Aby ste lepšie pochopili, čo vám kompulzívnym prejedaním hrozí, mali by ste sa objednať k lekárovi a urobiť si krvné testy. TO časté následky prejedanie zahŕňa:
  - diabetes 2. typu
  - zvýšený cholesterol v krvi
  - vysoký krvný tlak
  - bolesti kĺbov a svalov
  - tráviace problémy
  - dočasné zastavenie dýchania počas spánku (apnoe)
  - problémy so srdcom
  - niektoré druhy rakoviny

Na spracovanie potravín v črevách Ľudské telo sú určené dva orgány: žalúdok a črevá. V prvom sa proces trávenia začína, v druhom končí. Oba orgány sú dôležité a ak niektorý z nich zlyhá, majiteľ z nich to bude mať ťažké. Porucha trávenia je inak známa ako porucha príjmu potravy. Počas sviatočných hodov sa často vyskytuje porucha príjmu potravy. Je naozaj možné sa jej zbaviť a dokonca predísť ťažkostiam, už len preto, aby ste chorobu lepšie spoznali, s čím sa vám bez meškania budeme venovať.

Všeobecné informácie o probléme

Porucha príjmu potravy sa vo vedeckých kruhoch nazýva dyspepsia. Z gréckeho jazyka sa tento výraz prekladá ako „porucha trávenia“. Do používania ho zaviedol v predminulom storočí rakúsky lekár. Ak však bolo toto ochorenie diagnostikované skôr u detí, a dokonca nie často, potom sa tento problém v súčasnom storočí vyskytuje takmer u každého prvého dospelého človeka a so závideniahodnou stálosťou.

Dyspepsia je iná: pečeňová, črevná, žalúdočná atď. Všetko závisí od toho, s ktorým konkrétnym tráviacim orgánom je porucha príjmu potravy spojená. Existuje ďalšia klasifikácia choroby. V súlade s ním sa rozlišuje hnilobná, tuková a fermentačná dyspepsia. Táto klasifikácia sa uplatňuje vtedy, keď je príčinou poruchy príjmu potravy porušenie zásad správna výživa. Hnilobná dyspepsia sa teda vyskytuje v dôsledku nadmernej jemnosti potravín bohatých na bielkoviny (najmä „ťažkého“ mäsa zvierat), ako aj konzumácie zatuchnutého mäsa. Tukový typ poruchy príjmu potravy vyvoláva nadmerné jedenie živočíšnych tukov, ktoré sa vyznačujú nízkym stupňom trávenia. Fermentatívna dyspepsia nastáva, keď sa človek opiera o sacharidové jedlá a nápoje, ktoré spúšťajú proces fermentácie. V zásade je nesprávne nazývať dyspepsiu neduhom – ide skôr o funkčnú poruchu, ktorej sa dá ľahko vyhnúť. Uvedomte si však, že porucha príjmu potravy často poukazuje na konkrétne ochorenie. gastrointestinálny trakt: pankreatitída, gastritída, cholecystitída, cholelitiáza, peptický vred alebo vírusová gastroenteritída. Niekedy sa dyspepsia prejavuje počas srdcového infarktu, cukrovka a rakovinou žalúdka.

Príčiny a príznaky poruchy príjmu potravy

Prečo dochádza k porušeniu tráviaceho procesu? Okrem už vyššie spomínaných neúspechov vo výžive a nedodržiavania jej základných princípov existuje množstvo ďalších dôvodov, ktoré slúžia ako spúšťač toho najnepríjemnejšieho stavu, o ktorom uvažujeme.

1. Nedostatočné množstvo tráviacich enzýmov tvorených v gastrointestinálnom trakte. V dôsledku tejto okolnosti človek po jedle pociťuje ťažkosti v žalúdku, ako keby jedlo ležalo ako kameň na dne orgánu, bez toho, aby prešlo špecifickým procesom spracovania. V zásade sa to tak deje, pretože sú to enzýmy, ktoré účinkujú tráviaca funkcia najmä pepsín. To, mimochodom, naznačuje samotný pojem "dyspepsia".

2. Porušenie motorickú funkciu tráviaci trakt. Inými slovami, spomalenie alebo, naopak, zrýchlenie črevnej motility. Oboje sa môže stať úrodnou pôdou pre rozvoj poruchy príjmu potravy. V prvom prípade dochádza k ťažkostiam pri normálnom trávení potravy, v druhom prípade k porušeniu normálneho vývoja a fungovania. črevnú mikroflóru, kde je blízko k dysbakterióze.

3. Fajčenie tabaku. Vdychovanie dymu nasýteného nikotínom poškodzuje nielen pľúca, ale aj žalúdok, pretože v ňom vyvoláva zvýšenú tvorbu kyseliny chlorovodíkovej. V dôsledku toho je prebytok toho druhého, začína korodovať steny tráviaci orgán a spôsobuje poruchu príjmu potravy.

4. Stres. Pravdepodobne ste si už viac ako raz všimli, že váš žalúdok reaguje bolesťou na každé silné nervové zrútenie. To nie je náhoda, pretože porušenie prac nervový systém vo všeobecnosti spôsobuje takúto nervovú reguláciu funkcií horné divízie GIT. Na tomto pozadí sa môžu vyvinúť aj poruchy príjmu potravy.

5. Nadváha. Tento dôvod priamo súvisí so systematickým prejedaním a porušovaním základných zásad správnej výživy. Samozrejme, toto je priaznivé prostredie pre rozvoj dyspepsie, ktorá má tendenciu prechádzať z náhodnej do chronickej.

6. Zneužívanie alkoholu a liekov proti bolesti. Tu je za poruchu príjmu potravy zodpovedná záťaž pečene, ktorú vykonávajú vyššie uvedené dva faktory. Telo sa jednoducho nedokáže vyrovnať s neutralizáciou jedov vstupujúcich do tela, čo vedie k dyspepsii pečene.

7. Baktéria Helicobacter pylori. Vedci zistili, že príčinou je tento mikroorganizmus peptický vredžalúdka a dvanástnik. Je možné, že aj on je zodpovedný za predispozíciu ľudského organizmu na výskyt poruchy príjmu potravy. Mimochodom, ? ľudia s dyspepsiou sú infikovaní touto baktériou.

Prejavmi poruchy príjmu potravy sú plynatosť, pálenie záhy, nevoľnosť, vracanie, bolesti brucha, pocit ťažoby v žalúdku, hnačka, alebo naopak zápcha. Uvedené príznaky však nie vždy naznačujú poruchu trávenia, preto sa určite poraďte s lekárom, ak:

bolesť brucha trvá viac ako 6 hodín a užívanie antispazmikík neprináša úľavu;
vracanie je predĺžené alebo neodbytné;
stolička je natretá čiernou farbou;

všimol si krv vo výkaloch a zvratkoch;
cítiť dýchavičnosť, bolesť v srdci, pocit slabosti, horúčku;
hnačka sa nedá zastaviť.

Liečba dyspepsie

Iba kvalifikovaný odborník je schopný zistiť skutočnú príčinu poruchy príjmu potravy a vylúčiť alebo potvrdiť poruchu trávenia ako nezávislý príznak alebo príznakom vážnejšieho ochorenia. On menuje všetko potrebné vyšetrenia, a podľa ich výsledkov - adekvátna liečba.

Čo môžete urobiť, kým lekár urobí konečné rozhodnutie? Pokúste sa svoj stav zmierniť, samozrejme. V dôsledku toho sa možno dokážete vyrovnať so samotnou poruchou príjmu potravy.

Ak je dyspepsia sprevádzaná hnačkou, pite častejšie veľa čistej vody a všeobecne akúkoľvek tekutinu: odvary liečivé byliny, rehydronový roztok. Toto opatrenie vám pomôže vyhnúť sa dehydratácii.

Nejedzte pevnú stravu niekoľko dní. Obmedzte sa na nízkotučný vývar, polievky. Po určenom čase môžete pripojiť ryžové alebo ovsené vývary a sušienky. Zastaviť hnačku a odstrániť infekciu pomôžu lieky ako Enterofuril, Baktisuptil.

Pri poruche príjmu potravy spôsobenej nedostatkom tráviacich enzýmov užívajte enzýmové prípravky pravidelne v čase jedenia. Najúčinnejšie sú "Mezim-forte", "Domperidon".

Na liečbu poruchy príjmu potravy môžu byť potrebné antacidá, antisekrečné lieky, prokinetiká a probiotiká, spazmolytiká a antidepresíva. Nezabudnite na adsorbenty. starý dobrý Aktívne uhlie niekedy robí zázraky. To nie je prekvapujúce, pretože môže zachrániť postihnutého pred nadmernou tvorbou plynov a odstrániť škodlivé látky z tela. Veľký význam pri akomkoľvek type poruchy príjmu potravy má aj upravená a správne zvolená strava.

Tradičná medicína ponúka svoje vlastné metódy. Takže napríklad tráviace ťažkosti vylúčia odvar z plodov feniklu, fungovanie čriev zlepší čaj z horčičných semien, koreňa sladkého drievka, kôry rakytníka, plodov anízu a rebríček, výluh z kvetov harmančeka a šalvie uvoľní plynatosť.

Na prevenciu dyspepsie zabudnite zlé návyky(prejedanie sa, fajčenie, zneužívanie alkoholu a žuvačka), nebuďte nervózni z maličkostí. Zdravie pre vás!

Nádej Ponomarenko

Pri použití a opätovnej tlači materiálu je potrebný aktívny odkaz na!

Úvod

1. Stravovacie správanie

3. Diagnostika nervové poruchy jedlo

4. Spôsoby liečby nervových porúch príjmu potravy

5. Mentálna anorexia

5.1 Možné dôvody anorexia

5.2 Psychologické znaky a črty vnímania okolitého sveta u pacientov s mentálnou anorexiou

5.3 Psychologické problémy pacientov s mentálnou anorexiou

Záver

Zoznam použitých zdrojov

Úvod

Počet porúch príjmu potravy každým dňom rastie. Do úvahy pripadá anorexia aj bulímia duševná choroba, ich povaha zostáva nejasná, podobne ako povaha iných duševných chorôb, a tiež sa ťažko liečia.

Anorexia postihuje 2 až 5 percent dospievajúcich a mladých žien; ak sa nelieči, úmrtnosť dosahuje takmer 20 percent. Predpokladá sa, že ďalších 5 percent trpí bulímiou, ale takmer nespôsobuje smrť. Ženy s narušenými stravovacími návykmi môžu trpieť celým radom porúch, od srdcových problémov cez amenoreu, pri ktorej sa menštruácia zastaví, až po osteoporózu, pri ktorej dochádza k poklesu hustoty kostí, ktorý sa zvyčajne vyvíja u žien po menopauze.

Vezmime si ako príklad anorexiu. Lekári sa domnievajú, že v civilizovaných krajinách asi 2-5% dievčat a mladých žien trpí anorexiou. A najsmutnejšie na tom je, že tieto čísla každým rokom rastú. Dievčatá ochorejú častejšie ako chlapci; pomer mužov a žien je 1:10. Aj keď v poslednej dobe sa prípady ochorenia medzi mužmi stávajú častejšie. Lekári hovoria, že celkový počet pacientov za posledné desaťročia vzrástol – hovoria tomu „anorektická explózia v populácii“.

Všetky vyššie uvedené skutočnosti naznačujú relevantnosť zvolenej výskumnej témy.

Účelom tohto ročníková práca analyzovať psychologické aspekty porúch príjmu potravy.

1. Stravovacie správanie

Stravovacie správanie je chápané ako hodnotový postoj k jedlu a jeho príjmu, stereotyp výživy v každodenných podmienkach a v stresovej situácii, správanie zamerané na obraz vlastného tela a aktivity na vytváranie tohto obrazu (Mendelevich, 2005). Inými slovami, stravovacie správanie zahŕňa postoje, správanie, zvyky a emócie týkajúce sa jedla, ktoré sú individuálne pre každého človeka.

Stravovacie správanie je určené nielen potrebami, ale aj vedomosťami získanými v minulosti. Hoci potreba energie vytvára taký biologický pohon ako pocit hladu, špecifické správanie (čo človek bude jesť) je ovplyvnené formovanými návykmi a stratégiami myslenia (Frankin, 2003).

Biologické potreby, berúc do úvahy individuálne skúsenosti a špecifické podmienky, odkazujú na fyziologické potreby. Úzko s nimi súvisia návyky - stereotypné činy vysokého stupňa sily a automatizácie formované v procese vývoja (Shostak, Lytaev, 1999). Stravovacie návyky určujú tradície rodiny a spoločnosti, náboženské presvedčenie, životné skúsenosti, lekárske rady, móda (Konyshev, 1985), ekonomické a osobné dôvody.

Hoci výživa je určite fyziologickou potrebou, psychologická motivácia ovplyvňuje aj stravovacie správanie – zdravé aj patologické. Napríklad potreba jesť môže byť spôsobená nielen túžbou „nakŕmiť sa“, ale aj pozitívnymi (napr. šťastie) a negatívnymi (napr. hnev, depresia) emóciami. Nie poslednú úlohu zohrávajú vnútorné sociálne postoje, normy a očakávania týkajúce sa konzumácie potravín.

Obezita je výsledkom vystavenia mnohým rôznym psychologické faktory, medzi ktorými sú bežnejšie tieto:

Frustrácia zo straty predmetu lásky. Napríklad obezita, častejšie u žien, po smrti manželského partnera, odlúčení od sexuálneho partnera alebo aj po odchode z rodičovského domu („internátna obezita“). Je známe, že stratu milovanej osoby môže sprevádzať depresia a zároveň zvýšená chuť do jedla („zjesť horkú pilulku“). Na narodenie najmladšieho dieťaťa v rodine deti často reagujú zvýšenou chuťou do jedla.

· Príčinou impulzívneho prejedania môže byť celková depresia, hnev, strach zo samoty a pocity prázdnoty.

· Situácie, ktoré si vyžadujú mimoriadne úsilie a zvýšený stres (napr. príprava na skúšky, pracovné preťaženie) vyvolávajú u mnohých ľudí zvýšené ústne túžby, ktoré vedú k zvýšenej konzumácii jedla alebo fajčeniu.

Vo všetkých týchto situáciách zohráva jedlo úlohu náhrady za uspokojenie. Posilňuje väzby, vytvára pocit bezpečia, zmierňuje bolesť, pocity straty a sklamania; Už v detstve sa veľa ľudí naučilo, že keď majú bolesť, chorobu alebo stratu, dostávajú sladkosti na útechu, táto skúsenosť sa môže stať základom pre nevedomé psychosomatické reakcie u dospelého človeka.

Treba tiež poznamenať spoločenský význam jedlo. Výživa človeka od narodenia je spojená s Interpersonálna komunikácia. Následne sa jedlo stáva neoddeliteľnou súčasťou procesu komunikácie, socializácie: oslavy rôznych udalostí, nadväzovania a formovania obchodných a priateľských vzťahov. Tradície, stravovacie návyky zasa odrážajú úroveň kultúrneho rozvoja, národnostnú, územnú a náboženskú príslušnosť, ako aj rodinnú výchovu v oblasti stravovacieho správania.

Pri analýze psychosociálnych aspektov obezity sa rozlišujú tieto funkcie stravovacieho správania: udržiavanie homeostázy, relaxácia, pôžitok, komunikácia, sebapotvrdenie (spája sa s predstavou prestíže jedla a „pevného“ vzhľadu ), poznanie, udržiavanie rituálu alebo zvyku, kompenzácia, odmena, ochrana a uspokojenie estetických potrieb (Kreslavsky, 1981).

Stravovacie správanie človeka je teda zamerané na uspokojovanie nielen biologických a fyziologických, ale aj psychologických a sociálnych potrieb.

Bol vyvinutý moderný koncept hromadenia nadváhy, ktorý nielen vysvetľuje dôvody ťažkostí pri chudnutí, ale dáva aj reálnu šancu na ľahké zníženie hmotnosti a udržanie vytúženej harmónie. Ide o takzvaný biopsychosociálny model. V súlade s uvedenými funkciami potravín sa v ňom rozlišujú tri skupiny dôvodov vedúcich k extra kilo:

Najprv fyziológia organizmu, príp biologické príčiny Kľúčové slová: sedavý spôsob života, dedičná predispozícia, stav energetického metabolizmu. Ďalej podrobne preskúmame vzťah metabolické procesy S stav mysle, zatiaľ len zdôrazňujeme, že biologická zložka nadváhy do značnej miery závisí od zložky psychickej.

Po druhé, dôvody sú psychologické. Teraz si to v krátkosti pripomeňme psychologické dôvody charakterizované dvoma bodmi.

1. Psychická závislosť od jedla, keď sa jedlo používa na úpravu nálady, ako je alkohol alebo nikotín. A ak je bežné, že muži „vypĺňajú“ smútok či nudu alkoholom, tak pre ženy je spoločensky najprijateľnejším spôsobom „utešovania“ možnosť pretaviť svoje negatívne emócie do tuku. Koláče a čokolády zlepšujú náladu bez toho, aby vyvolali kritiku zo strany spoločnosti.

2. Takzvaná hyperfagická (grécky hyperfágia, hyper + fageín- jesť, jesť, hltať) reakcia na stres, keď sa jedlo používa počas stresu alebo po ňom. V tomto prípade je prejedanie sa akousi „zábavou“, túžbou skryť sa pred realitou. Je však predčasné robiť závery o plnohodnotnom antistresovom účinku, pretože v tomto prípade sa vytvára iba zdanie duševnej pohody. Problém, ktorý nenachádza riešenie, je „zavedený hlboko“ a pravidelne sa prejavuje.

Treťou skupinou príčin nadváhy je spoločnosť. Inými slovami, používanie jedla a v dôsledku toho prejedanie na zlepšenie komunikácie s blízkymi, priateľmi, kolegami. V tomto prípade nadváhu môže byť výsledkom výchovy v prehnane pohostinnej rodine a výsledkom zvyku relaxovať v priateľskej spoločnosti pri stole preplnenom jedlom a prostriedkom komunikácie v pracovnom kolektíve.

2. Typy porúch príjmu potravy

Medzi poruchy príjmu potravy patrí mentálna anorexia, mentálna bulímia, nutkavé prejedanie sa, patologická regurgitácia.

Podľa západných psychiatrov trpia poruchami príjmu potravy 4 % žien vo veku 14 až 20 rokov. U mužov sú takéto poruchy oveľa menej časté.

V dospievaní sa často venuje zvýšená pozornosť ich vzhľadu, ako aj názorom ostatných naň. Veľký význam majú v spoločnosti akceptované štandardy krásy, ktoré možno v druhej polovici 20. storočia definovať ako krehkú, vzdušnú, ladnú postavu. Nie je nič zlé na tom, že dievča sleduje svoju váhu, ak neprekračuje normu. Ale niekedy len mierne nadváhu alebo jednoducho tvár so širokými lícnymi kosťami spôsobuje bolestivý postoj k „ich defektu“: nálada klesá, existuje pocit, že ostatní si všimnú túto „škaredosť“ a smejú sa, vymieňajú si zmysluplné pohľady. To znamená, že vzniká dysmorfofóbny syndróm – bolestivé prežívanie svojho „fyzického handicapu“. Potom sa začína hľadanie najprijateľnejšieho spôsobu, ako schudnúť, a zároveň bolestivý boj s nadváhu môže mať rôzne podoby.

A. Mentálna anorexia.

Psychiatri stanovia túto diagnózu, keď pacient váži aspoň 15 % pod normálom. V snahe schudnúť pacienti tvrdo pracujú cvičenie, majú tendenciu byť neustále na nohách a veria, že to zvýši energetický výdaj. Zároveň sa začnú tvrdošijne obmedzovať v jedení, napriek pocitu hladu, ktorý zažívajú. Aby pacienti predišli konfliktom s rodičmi pre nedostatočný príjem potravy, predstierajú, že jedia normálne, napríklad sa „zjedené“ jedlo nenápadne schovajú a následne vyhadzujú. Niektorí užívajú na chudnutie laxatíva a diuretiká, vyvolávajú zvracanie a na redukciu hmotnosti používajú rôzne doplnky výživy. Pretrvávajúce a aktívne obmedzovanie potravy vedie k výraznému poklesu telesnej hmotnosti, degeneratívnym zmenám najdôležitejších životne dôležitých orgánov, somatoendokrinným poruchám, kachexii. Najzávažnejšie prípady mentálnej anorexie môžu byť smrteľné.

Napriek tomu, že dnes sú poruchy príjmu potravy čoraz bežnejšie, stále nie je zvykom o nich otvorene hovoriť. Anorexia, bulímia – každý z nás si predstaví, čo to je, len približne, bez zachádzania do detailov a detailov. Pochopenie príčin a charakteristík ED môže byť zároveň životne dôležité, pokiaľ ide o milovaného človeka.

V tomto článku sme zhromaždili päť mýtov o poruchy príjmu potravy ktorých sa musíte hneď zbaviť.

1. Je možné vidieť poruchy príjmu potravy

Toto je jedna z najčastejších mylných predstáv o poruchách príjmu potravy. Možno si myslíte, že človek s anorexiou má nutne podváhu a človek s bulímiou má nutne nadváhu. V skutočnosti však ľudia, ktorí trpia anorexiou, bulímiou, nutkavým prejedaním alebo inými poruchami príjmu potravy, môžu mať priemernú hmotnosť alebo výkyvy hmotnosti. Poruchy príjmu potravy nie sú vždy zrejmé a je dôležité na to pamätať.

To isté platí pre bežné znaky. Napríklad umelé zvracanie je skutočne jedným z kľúčových príznakov bulímie. Bulímia je zároveň stále charakteristická nekontrolovaným prejedaním sa spojeným s obsedantnou túžbou schudnúť. A to posledné možno prejaviť nielen zbavovaním sa jedla, ale aj tréningom v extrémnej intenzite či odmietnutím jedla na chvíľu.

2. Poruchy príjmu potravy sú spojené s márnivosťou.

Ľudia nesnívajú o poruche príjmu potravy. A poruchy príjmu potravy nespôsobuje len túžba schudnúť, aby sa zmestila do vysnívaných šiat. Aj keď tu stále zohráva dôležitú úlohu spoločenský tlak, príčina vzniku ochorenia býva zložitejšia. Takže tieto poruchy môžu byť geneticky podmienené, čo bolo dokázané v priebehu niekoľkých štúdií naraz.

Ak by sa RPP týkali výlučne márnosti, potom by bolo ich zbavenie sa oveľa jednoduchšie. Poruchy príjmu potravy by sa preto nemali posudzovať povrchne: vo väčšine prípadov sú veľmi vážne a vyžadujú si intenzívnu podporu.

3. Poruchy príjmu potravy sa vyskytujú len u mladých ľudí.

Hoci poruchy príjmu potravy sú najčastejšie diagnostikované medzi 12. a 20. rokom života, môžu postihnúť úplne každého, bez ohľadu na vek či pohlavie. EDD sa vyskytuje u ľudí v strednom veku a dokonca aj u starších ľudí. A čo sa týka nutkavého prejedania sa, to je úplne bežné medzi ľuďmi vo veku 30 až 40 rokov.

Podobne poruchy príjmu potravy sa netýkajú len žien a dievčat. 50 % detí s mentálnou anorexiou sú chlapci, aj keď počet dievčat tu stúpa s nástupom puberty. Podľa Body Dysmorphic Disorder Foundation má 1 z 10 mužov v posilňovni v Spojenom kráľovstve telesnú dysmorfiu, stav charakterizovaný nadmernou sebakritikou.

V poslednej fáze môže dysmorfia viesť k zneužívaniu steroidov a dokonca k samovražde. Svalová dysmorfia alebo bigorexia je typ telesnej dysmorfie, pri ktorej sa človek cíti príliš malý a krehký. Ľahko sa môže zmeniť aj na poruchu príjmu potravy.

4. Poruchy príjmu potravy sú len o hmotnosti.

Posadnutosť jedlom je často príznakom oveľa hlbšej psychickej choroby. Poruchy príjmu potravy sa často vyvíjajú v dôsledku ohromujúcich myšlienok alebo problémov, ktoré vedú človeka k presvedčeniu, že musí prevziať kontrolu nad aspoň nejakou časťou svojho života. Poruchy príjmu potravy majú podľa odborníkov viac spoločného s kontrolou ako priamo s jedlom.

5. Diéty a poruchy príjmu potravy sú rôzne veci.

Dnes sú diéty rôzneho stupňa prísnosti všade a to vedie k zmätku. Zatiaľ čo väčšina ľudí chápe, že porucha príjmu potravy so sebou nesie vážne zdravotné riziko, diéty vnímajú ako niečo úplne normálne. Odborníci na výživu zároveň tvrdia, že obmedzujúce diéty môžu priamo súvisieť s poruchami príjmu potravy, v niektorých prípadoch sa stávajú predzvesťou vážnej poruchy.

Štúdie na Novom Zélande a v Austrálii ukázali, že ľudia s diétou majú 6-krát vyššiu pravdepodobnosť vzniku porúch príjmu potravy. Toto zvyšuje riziko 18-krát. Zaujímavá je aj ďalšia vec: tým istým výskumníkom sa podarilo zistiť, že dievčatá, ktoré držia diéty, majú viac vysoké riziko obezitu ako tí, ktorí sa v mladom veku vo výžive neobmedzovali.