Funkcie vzostupných a zostupných dráh miechy. Hlavné dráhy miechy a ich funkcie

Dráhy mozgu a miechy sú kombinované spoločný systém nervové vlákna, ktoré zabezpečujú funkčnosť mozgu, samostatne aj medzi sebou. Vďaka práci dráh je zabezpečená integračná práca centrálneho nervového systému, vzťah s vonkajšími zložkami a normalizácia tela ako celku.

Pôsobenie dráh

Miecha má 2 typy dráh (vzostupné a zostupné). Prispievajú k prenosu nervového signálu do centier umiestnenia šedej hmoty na normalizáciu nervovej aktivity.

K funkcii vzostupných dráh zahŕňa zabezpečenie vykonávania pohybov tela, vnímanie teploty, bolesti, hmatovej citlivosti.

Zostupné cesty miecha poskytuje koordináciu pohybov pri zachovaní rovnováhy. Okrem toho sú zodpovedné za reflexy, čím zabezpečujú prenos impulzov do svalov a mozgových blán, ktorý vám umožňuje rýchlo prenášať impulzy a vykonávať koordinovaný pohyb tela.

Klasifikácia chrbtice

Hlavnú časť dráh tvoria neuróny, čo umožňuje ich klasifikáciu podľa funkčné vlastnosti nervové vlákna:

• komisurálne spojenie;
• asociatívne cesty;
• projekčné vlákna.

Nervové tkanivá sa nachádzajú v bielej a sivej hmote mozgu a spájajú mozgovú kôru a miechové rohy. Morfofunkčnosť dirigovania klesajúce cesty drasticky obmedzuje prenos impulzov v jednom smere.

Hlavný vzostupný miechový trakt

Funkcia zapojenia je sprevádzaná nasledujúcimi funkciami:

• Asociatívne dráhy sú akýmsi „mostom“, ktorý spája oblasti medzi jadrom a kôrou drene. Asociatívne dráhy pozostávajú z dlhých (prenos signálu prebieha v 2-3 segmentoch drene) a krátkych (nachádzajú sa v 1 časti hemisféry).
• Komisurálne dráhy – pozostávajú z corpus callosum, ktorý spája nové úseky v mieche a mozgu a rozchádzajú sa do strán vo forme lúčov.
• Projekčné vlákna - z hľadiska funkčnosti môžu byť aferentné a zostupné. Umiestnenie týchto vlákien umožňuje, aby sa impulz dostal čo najrýchlejšie do mozgovej kôry.

Prevodová funkcia miechy je určená zostupnými a vzostupnými dráhami

Okrem tejto klasifikácie sa v závislosti od hlavných funkcií rozlišujú tieto formy ciest:

• Hlavným systémom nervových vlákien je kortikálno-spinálna dráha prenosu impulzov, ktorá je zodpovedná za motorickú aktivitu. Podľa smeru sa delí na laterálny, kortikálno-jadrový a kortikálno-spinálny laterálny systém.
• S projekčným zostupným nervovým systémom, ktorý začína v kôre strednej hemisféry a prechádza jej povrazom a kmeňom a končí v predných rohoch chrbtice, je zaznamenaná prítomnosť tegmentálno-spinálnej dráhy prenosu impulzov.
• Diagnostika vestibulárneho miechového traktu normalizuje prácu vo vestibulárnom aparáte. V tomto prípade nervové tkanivá prechádzajú v prednej časti miechy, začínajúc od laterálneho jadra v oblasti vestibulárneho kochleárneho nervu.
• Vedenie nervového impulzu z mozgovej hemisféry do šedej hmoty a zlepšenie svalový tonus patrí k retikulárno-spinálnej dráhe vývoja.

Je dôležité si uvedomiť, že dráhy sú spojené súhrnom všetkých nervových zakončení, ktoré poskytujú signál pre rôzne časti mozgu.

Dôsledky poranenia chrbtice

Patologické zmeny vo funkcii vedenia môžu viesť k narušeniu funkčnosti tela, objaveniu sa bolesti, inkontinencii moču atď. V dôsledku získania odlišné typy zranenia, ochorenia chrbtice a malformácie, je možné zníženie alebo úplné zastavenie vedenia nervových receptorov.

Pri poruche vedenia impulzov dochádza k paréze dolných končatín

Úplné porušenie vedenia impulzov môže byť sprevádzané paralýzou a stratou citlivosti končatín. Okrem toho dochádza k poruchám vo fungovaní vnútorných orgánov, za funkčnosť ktorých sú zodpovedné poškodené neuróny. Napríklad pri léziách spodnej časti chrbtice je možná spontánna defekácia.

V závislosti od závažnosti poškodenia miechových nervov po úraze alebo v dôsledku choroby sú možné tieto prejavy:

• rozvoj kongestívnej pneumónie;
• tvorba preležanín a trofických vredov;
• infekcie močových ciest;
• Spastický syndróm (patologická kontrakcia ochrnutých svalov), sprevádzaná bolesťou, stuhnutosťou končatín a tvorbou kontraktúr;
• septická otrava krvi;
• porušenie behaviorálnych reakcií (dezorientácia, strach, inhibovaná reakcia);
• psychická zmena, prejavujúca sa prudkými výkyvmi nálady, depresiou, bezdôvodným plačom (smiech), nespavosťou atď.

Porušenie vodivosti a reflexnej aktivity sa pozoruje ihneď po zistení degeneratívnej patologickej zmeny. V tomto prípade dochádza k nekróze nervových buniek, čo vedie k zrýchlenej progresii ochorenia, čo si vyžaduje okamžité dlhodobá liečba... Dôsledky tohto stavu sú určené závažnosťou negatívnych symptómov a tým, ktoré bunky boli poškodené.

Metódy na obnovenie priechodnosti miechy

Všetko terapeutické opatrenia primárne zamerané na zastavenie nekrózy buniek a elimináciu faktorov, ktoré boli katalyzátormi tohto stavu.

Lieková terapia zahŕňa použitie drogy ktoré zabraňujú odumieraniu mozgových buniek a zabezpečujú dostatočné prekrvenie poškodených oblastí v mieche. V tomto prípade je nevyhnutné vziať do úvahy vekovú kategóriu pacienta a závažnosť lézie. Okrem toho s cieľom poskytnúť dodatočná stimulácia nervových buniek, odporúča sa použiť elektrické impulzy, ktoré udržujú svalový tonus.

V prípade potreby sa vykoná chirurgická intervencia na obnovenie vodivosti, čo ovplyvňuje 2 smery: odstránenie katalyzátora a stimulácia miechy, aby sa zabezpečila obnova stratenej funkcie.

Operáciu obnovy vedenia vykonávajú skúsení neurochirurgovia využívajúci najviac modernými spôsobmi monitorovanie procesu

Pred začiatkom operácie sa vykoná hĺbkové diagnostické vyšetrenie pacienta, ktoré umožňuje identifikovať lokalizáciu degeneratívneho procesu, po ktorom neurochirurgovia zúžia operačné pole. o ťažký priebeh symptomatológie, činnosť lekára je primárne zameraná na odstránenie kompresie, ktorá vyvolala spinálny syndróm.

Okrem prevádzkových a terapeutickú liečbu, často využívaná apiterapia, bylinná medicína a hirudoterapia, ktoré poskytujú pozitívny vplyv na štrukturálnych dráhach chrbtice a mozgu. Treba však mať na pamäti, že vo všetkých prípadoch je potrebná povinná lekárska konzultácia.

Treba mať na pamäti, že obnovenie neurálnej komunikácie po rôzne druhy negatívne účinky vyžadujú dlhodobú liečbu. V tomto prípade je veľmi dôležitý včasný prístup k vysokokvalifikovanej pomoci. V opačnom prípade sa výrazne znižujú šance na obnovenie funkčnosti miechy. To naznačuje, že dráhy v mozgu a mieche spolu úzko spolupracujú, spájajú celé telo, čo zaisťuje jednotu pôsobenia.

Vzostupné (citlivé) cesty	Fyziologický význam
Tenký lúč (Gaullov lúč), prechádza v zadných stĺpcoch, impulzy vstupujú do kôry
Klinovitý zväzok (Burdakhský zväzok), prechádza v zadných stĺpcoch, impulzy vstupujú do kôry	Vnímané impulzy z pohybového aparátu
Zadná spinocerebelárna dráha (Fleksiga)
Predná spinocerebelárna dráha (Goversa)	Vedie impulzy z proprioceptorov svalov, šliach, väzov do mozočku; nevedomý impulz
Laterálna spinotalamická dráha	Prenáša sa citlivosť na bolesť a teplotu
Predná spinotalamická dráha	Prenáša sa hmatová citlivosť, dotyk, tlak
Zostupné (motorické) dráhy	Fyziologický význam
Laterálna kortikospinálna (pyramídová)
Predná kortikospinálna (pyramídová)	Impulzy sa prenášajú na kostrové svaly, dobrovoľné pohyby
Rubrospinálna cesta (Monakova), prebieha v bočných pilieroch	Vysiela impulzy, ktoré udržiavajú tonus kostrového svalstva
Retikulospinálna dráha, prebieha v predných stĺpcoch	Vysiela impulzy, ktoré udržujú tonus kostrových svalov pomocou vzrušujúcich a inhibičných vplyvov na motorické neuróny, ako aj reguláciou stavu autonómnych centier chrbtice
Vestibulospinálna dráha, prebieha v predných pilieroch	Vysiela impulzy na udržanie držania tela a rovnováhy tela
Tektospinálna dráha, prebieha v predných pilieroch	Vysiela impulzy, ktoré zabezpečujú realizáciu zrakových a sluchových motorických reflexov (štvornásobné reflexy)

Treba poznamenať, že všetky aferentné informácie vstupuje do miechy cez zadné korene, eferentné informácie t regulácia funkcií rôznych orgánov a tkanív tela sa vykonáva cez predné korene.

Všetky aferentné vstupy do miechy nesú informácie z troch skupín receptorov:

z kožných receptorov (bolesť, teplota, dotyk, vibrácie, tlak);

z proprioceptorov (sval, menovite svalové vretienka, šľachy - Golgiho receptory, periost a kĺbové membrány);

z receptorov vnútorných orgánov – visceroreceptorov (mechano- a chemoreceptory).

Hodnota aferentných impulzov vstup do miechy je nasledovný:

účasť na koordinačných činnostiach centrálneho nervového systému pre riadenie kostrového svalstva. Keď vypnete aferentné impulzy z pracovného tela, ovládanie sa stane nedokonalým;

účasť na procesoch regulácie funkcií vnútorných orgánov;

udržiava tonus centrálneho nervového systému. Keď sú aferentné impulzy vypnuté, celková tonická aktivita centrálneho nervového systému klesá;

nesie informácie o zmenách v prostredí.

Druhou, nemenej dôležitou funkciou miechy je funkcia reflexná. Ako reflexné centrum vykonáva miecha motorické a autonómne reflexy. Motorické neuróny miechy inervujú všetky svaly trupu a končatín. Najdôležitejšie autonómne reflexy sú spojené aj s vegetatívnymi centrami miechy: vazomotorické, potravinové, dýchacie atď. Miecha vykonáva reflexnú funkciu v interakcii s mozgom. Pri odhalení mechanizmu reflexnej aktivity miechy je potrebné poznamenať, že reflexy miechy sú pomerne jednoduché. Vo forme ide najmä o flexné a extenzné reflexy segmentového charakteru. Sila a trvanie miechových reflexov sa zvyšuje s opakovanou stimuláciou, so zväčšením plochy podráždenej reflexogénnej zóny v dôsledku súčtu vzruchov a tiež so zvýšením sily stimulu.

Všetky miechové reflexy možno kombinovať do dvoch skupín podľa nasledujúcich charakteristík.

Najprv, podľa receptorov, ktorých podráždenie vyvoláva reflex, ich možno rozdeliť na proprioceptívne, visceroreceptívne, kožné (ochranné). Reflexy vznikajúce z proprioceptorov sa podieľajú na tvorbe aktu chôdze, regulácii svalového tonusu. Visceroceptívne reflexy vznikajú z interoreceptorov (receptorov vnútorných orgánov) a prejavujú sa v kontrakciách svalov prednej a brušnej steny, hrudníka a extenzory chrbta.

Po druhé, vedci považujú za účelné kombinovať miechové reflexy podľa orgánov (reflexné efektory). Rozlišujú sa tu reflexy končatín, brušných a panvových orgánov. Najrozsiahlejším z týchto reflexov je kategória reflexov končatín. Navyše je to práve ona, ktorá je najviac študovaná. Ak zoberieme povahu odpovede ako jednotiaci znak reflexov končatín, potom ich všetky možno spojiť do štyroch skupín: 1) flexia; 2) extenzor; 3) rytmický a 4) poznotonický.

na druhej strane ohybové reflexy sa delia na fázové a tonické. Fázové reflexy- Ide o jednorazové pokrčenie končatín s jediným podráždením kože alebo proprioceptorov. Súčasne s excitáciou motorických neurónov flexorových svalov sú inhibované motorické neuróny extenzorových svalov. Reflexy vychádzajúce z kožných receptorov sú ochranné.

Tonikum flexné a extenzné reflexy vznikajú pri dlhšom naťahovaní svalov a ich hlavným účelom je udržanie vhodného držania tela. Tonická kontrakcia kostrových svalov je základom pre realizáciu všetkých pohybových aktov vykonávaných pomocou fyzických svalových kontrakcií. Na klinike sa vyšetrujú tri typy reflexov flexnej fázy: ulnárny a Achillov (proprioceptívne reflexy), ako aj plantárny reflex (kožný).

Predlžovacie reflexy sú tiež fázové a tonické. Vychádzajú z proprioceptorov extenzorových svalov a sú monosynaptické. Súčasne s flexným reflexom nastáva skrížený reflex druhej končatiny. Fázové reflexy vznikajú ako odpoveď na jedinú stimuláciu svalových receptorov (napríklad pri zasiahnutí šľachy štvorhlavého svalu pod podkolennou čiapočkou). V tomto prípade dochádza k reflexu natiahnutia kolena v dôsledku kontrakcie štvorhlavého svalu. Motoneuróny flexorových svalov sú inhibované počas extenzorového reflexu. Reflexy fázových extenzorov sa zúčastňujú, podobne ako flexia, pri vytváraní aktu chôdze.

Tonikum extenzorové reflexy sú predĺžená kontrakcia extenzorových svalov s predĺženým naťahovaním ich šliach. Ich úlohou je udržiavať držanie tela. V stojacej polohe tonická kontrakcia extenzorových svalov bráni flexii dolných končatín a zabezpečuje udržanie vzpriameného prirodzeného držania tela. Tonická kontrakcia chrbtových svalov udržuje trup vo vzpriamenej polohe, čím zabezpečuje držanie tela. Tonické reflexy zamerané na natiahnutie svalov flexorov a extenzorov sa tiež nazývajú myotické.

Rytmické reflexy - opakovaná opakovaná flexia a extenzia končatín. Príkladmi týchto reflexov sú reflexy škrabania alebo chôdze mačky alebo psa. Takže reflex chôdze je spôsobený jediným podráždením kože končatiny. Vyjadruje sa vo flexii tejto končatiny so súčasným dodatočným predĺžením opačnej končatiny (ak u zvieraťa, tak zadnej). Ide o takzvaný krížový predlžovací reflex. Potom sa ohnutá končatina uvoľní, ide dole, neohnutá končatina sa ohne a zdvihne nahor atď. Alternatívna kontrakcia a relaxácia flexorových a extenzorových svalov sa uskutočňuje v dôsledku interakcie procesov excitácie a inhibície v zodpovedajúcich centrách miechy pod vplyvom impulzov vstupujúcich do mozgu z proprioceptorov. Špeciálna úloha proprioceptorov pri realizácii reflexu chôdze je určená ich lokalizáciou. Svalové receptory (svalové vretienka) sú umiestnené paralelne s kostrovým svalstvom. Na svojich koncoch sú pripevnené k väzivovému obalu zväzku svalových vlákien pomocou šľachovitých pásikov spojivového tkaniva dlhých 0,5-1 mm. Preto pri uvoľnení (predĺžení) svalov dochádza aj k naťahovaniu svalových receptorov, čo vedie k ich excitácii. Prvkom krokového reflexu je striedavá kontrakcia a relaxácia kostrového svalu pod vplyvom impulzov proprioceptorov vstupujúcich do jeho stredu. Keď je sval (flexor alebo extenzor) uvoľnený a predĺžený, svalové vretienka sú vzrušené, impulzy z nich idú do ich motoneurónov miechy a vzrušujú ich. Ďalej motorické neuróny vysielajú impulzy do rovnakého kostrového svalu, čo vedie k jeho kontrakcii. Len čo sa sval stiahne, vzruch svalových vretien ustane alebo je značne oslabený, začnú sa vzrušovať šľachové receptory, z ktorých impulzy prichádzajú aj primárne do ich centra v mieche. Excitácia inhibičných buniek spôsobuje inhibíciu ich motoneurónov kostrového svalstva, v dôsledku čoho sa uvoľní. Jeho uvoľnenie (predĺženie) však opäť vedie k vybudeniu svalových vretien a motoneurónov a sval sa opäť stiahne. V dôsledku jej kontrakcie dochádza k excitácii šľachových receptorov a inhibičných buniek v mieche, čo opäť vedie k relaxácii kostrového svalstva atď. Sval sa teda striedavo sťahuje a uvoľňuje, ohýba a uvoľňuje. Uskutočňuje sa teda proces „chôdze“.

Reflexy držania tela (pózoval) Ide o redistribúciu svalového tonusu, ku ktorej dochádza pri zmene polohy tela alebo jeho jednotlivých častí. Reflexy držania tela sa vykonávajú za účasti rôznych častí centrálneho nervového systému. Tieto reflexy študoval holandský fyziológ R. Magnus na mačkách. Vedec zistil, že existujú dva typy týchto reflexov – vznikajú pri nakláňaní a otáčaní hlavy.

Pri naklonení hlavy nadol (vpredu) sa zvyšuje tonus flexorových svalov predných končatín, v dôsledku čoho sa predné končatiny ohýbajú a zadné končatiny sa uvoľňujú. Keď je hlava naklonená nahor (dozadu), dochádza k opačným reakciám - predné končatiny sa ohýbajú kvôli zvýšeniu tonusu ich extenzorových svalov a zadné končatiny sa ohýbajú kvôli zvýšeniu tonusu ich ohýbacích svalov. Tieto reflexy vznikajú z proprioceptorov svalov krku a fascií pokrývajúcich krčnú chrbticu.

Druhá skupina cervikálnych posturálnych reflexov vzniká z rovnakých receptorov, ale len pri otočení hlavy doprava a doľava. Súčasne sa zvyšuje tonus extenzorových svalov oboch končatín na strane, kde je otočená hlava, a zvyšuje sa tonus flexorových svalov na opačnej strane. Reflex je zameraný na udržanie postoja, ktorý môže byť narušený zmenou polohy ťažiska po otočení hlavy. Ťažisko sa posúva smerom k obratu hlavy a práve na tejto strane sa zvyšuje tonus extenzorových svalov oboch končatín.

Treba si uvedomiť, že tak reflexnú, ako aj vodivú činnosť miechy riadia vyššie položené časti centrálneho nervového systému prostredníctvom impulzov do všetkých jeho nervových elementov.

Otázky na sebakontrolu:

Čo je to miecha?

Kde sa nachádza miecha?

Čo znamená „zhrubnutie miechy“?

Čo sú segmenty miechy?

Aký je celkový počet neurónov v mieche?

Rozšírte prístupy ku klasifikácii neurónov miechy.

Ako je znázornená retikulárna formácia miechy?

Popíšte nervové centrá miechy.

Aké sú funkcie miechy?

Charakterizujte vodivú funkciu miechy.

Rozšírte mechanizmus impulzov vstupujúcich do miechy.

Aký je význam aferentných impulzov?

Čo je podstatou reflexnej funkcie miechy.

Prístupy ku klasifikácii miechových reflexov.

Mechanizmus reflexu chôdze.

Aferentné impulzy vstupujúce do miechy z receptorov sa prenášajú krátkymi dráhami na eferentné impulzy zodpovedajúceho segmentu miechy. Súčasne, ale dlhými vzostupnými dráhami, sa do mozgu prenášajú aferentné impulzy. K eferentným neurónom miechy prichádzajú impulzy nielen z aferentných neurónov, ale aj pozdĺž zostupných dráh z mozgu. Miecha je teda spojená s mozgovými vzostupnými a zostupnými dráhami.

Vzostupné dráhy... Tieto dráhy obsahujú nervové vlákna alebo neuróny miechových uzlín alebo neuróny šedej hmoty zadné klaksóny miecha, s ktorou prichádzajú do kontaktu aferentné neuróny.

Vzostupné dráhy zadných stĺpikov... 1. Jemná partia (Gaulleova partia). Sú to najdlhšie vlákna, ktoré vedú aferentné impulzy z receptorov dolných končatín a dolného trupu.

2. Parta podobná veľrybe (Burdakh's banda). Sú to vlákna, ktoré vedú aferentné impulzy z receptorov. Horné končatiny a hornej časti trupu.

Vlákna oboch zväzkov vedú aferentné impulzy z kožných receptorov (dotyk a tlak) a proprioceptorov, ako aj aferentné impulzy z receptorov vnútorných orgánov, ktoré prichádzajú pozdĺž celiakálnych, vagusových a panvových nervov.

U ľudí sa vlákna Gaullovho zväzku myelinizujú neskôr ako vlákna Burdachova zväzku, čo súvisí s neskorším fungovaním nôh a skorším fungovaním svalov rúk a hornej časti trupu po narodení. Pri narodení sú zadné stĺpce pokryté myelínom.

Po poškodení zadných stĺpikov je narušená koordinácia.

Vzostupné dráhy bočných stĺpikov... 3. Zadná spito-cerebelárna dráha (Flexigov zväzok).

4. Predný spinálno-cerebelárny trakt (Goversov zväzok).

Obe dráhy vedú aferentné impulzy z proprioceptorov do cerebellum. Poškodenie týchto dráh je sprevádzané zhoršeným tonusom a koordináciou pohybov.

5. Dráha dorzálneho talamu. Bočná časť tejto dráhy vedie impulzy z receptorov bolesti a teploty a brušná časť - impulzy z receptorov dotyku a. Pozdĺž dorzálnej talamickej dráhy sa vlákna dostanú do neurónov optických hrbolčekov. Bočné stĺpiky obsahujú aj jednotlivé nervové vlákna, ktoré vedú impulzy z vnútorných orgánov.

Zostupné cesty... 1. Kortikospinálna predná alebo priama pyramídová dráha. Kríže v mieche. 2. Kortikospinálna laterálna alebo skrížená pyramídová dráha. Kríže v medulla oblongata. Nie všetky vlákna pyramídovej cesty sa pretínajú, niektoré z nich prechádzajú pozdĺž rovnomennej strany.

Pyramídové dráhy sa objavujú vo fylogenéze len u cicavcov a najvyšší rozvoj dosahujú u ľudí.

Takže u psov je hmotnosť vlákien pyramídového traktu 10% z celkového množstva bielej hmoty miechy, u opíc - 20% a u ľudí - takmer 30%.

Z dvoch miliónov nervových vlákien, ktoré tvoria ľudský pyramídový trakt, 40 % pochádza z neurónov predného centrálneho gyru, 60 % z neurónov gyrusu umiestneného pred ním, ako aj zo zadného centrálneho gyru a ďalších. oblasti. Pyramídové dráhy sú z 80 % tvorené vegetatívnymi vláknami (skupina C), ktoré vedú eferentné impulzy do vnútorné orgány... Obidve pyramídové dráhy obsahujú hrubé myelínové vlákna, ktoré rýchlo vedú excitačné impulzy a rasy vedú pomaly. Prekrížená cesta zahŕňa 70 – 90 % celkom vlákna.

Eferentné impulzy z kôry sa vykonávajú pozdĺž pyramídových dráh veľké hemisféry k motorickým neurónom predných rohov miechy, čo spôsobuje a inhibuje kontrakcie kostrového svalstva... Vzhľadom na priesečník oboch pyramídových ciest, každá veľká hemisféra mozog inervuje svaly opačnej časti tela. Obe pyramídové dráhy jednej polovice ľudskej miechy v horných krčných segmentoch obsahujú viac ako 2-násobok vlákien v porovnaní s horným hrudným segmentom. Rýchly pokles počtu nervových vlákien pyramídových dráh nastáva po ich ukončení v motorických bunkách predných rohov, ktoré inervujú ruky, čo súvisí s obrovským významom pôrodu v živote človeka.

Pyramídové dráhy u ľudí začínajú myelinizovať 5-6 mesiacov po narodení. Ich myelinizácia končí o 4-10 rokov. Porážka pyramídových dráh na jednej strane vedie k paralýze svalov jednej polovice tela: lézie nad priesečníkom laterálnej pyramídovej dráhy u človeka paralyzujú dobrovoľné pohyby na opačnej polovici tela, a ak sú nižšie, v vrchná časť cervikálny, potom je tá istá strana paralyzovaná. Svaly nedegenerujú a reflexy nezmiznú. Naopak, miechové reflexy sa dokonca výrazne zvyšujú tým, že ustáva retardačný vplyv centier mozgu na ne. Indikátorom prerušenia pyramídových dráh je Babinský reflex. Na rozdiel od ľudí, prerezávanie pyramídových dráh u psov a opíc ich nezbavuje schopnosti robiť takzvané dobrovoľné pohyby. To naznačuje, že pyramídové dráhy u ľudí hrajú hlavnú úlohu pri prenose impulzov z mozgovej kôry do motorických neurónov predných rohov miechy. Významnú úlohu zohrávajú ďalšie cesty, ktoré sú schopné prevziať funkciu pyramídových dráh.

3. Rubrospinálna dráha (Monakovov zväzok). Pozostáva z dlhých procesov neurónov v červenom jadre umiestnenom v strednom mozgu. Vzhľadom na to, že červené jadro je spojené s mozočkom, môže táto dráha slúžiť ako zostupná dráha pre mozoček. Keďže červené jadro je spojené aj s mozgovou kôrou, pri zničení pyramídového traktu vedie rubrospinálny trakt motorické impulzy z mozgovej kôry do miechy.

4. Vestibulospinálna dráha (z vestibulárneho aparátu vnútorné ucho). Podieľa sa na regulácii svalového tonusu.

Okrem tých, ktoré sú uvedené, existujú ďalšie zostupné cesty spájajúce diencephalon, medulla a medulla oblongata s miechou.

Šok chrbtice... Šok u zvierat s konštantným telom spočíva v tom, že pod miestom poranenia miechy nie je príjem, neexistujú žiadne takzvané dobrovoľné pohyby, svaly sú uvoľnené a zbavené tonusu, chýbajú všetky reflexy, okrem reflexov na zvieračov. močového mechúra a konečníka.

C. Sherrington (1906) veril, že hlavnú úlohu vo fenoméne šoku hrá zastavenie prílevu impulzov z horného oddelenia nervový systém a pridružené vyššie receptory, ktoré udržujú excitabilitu miechy. Avšak po prerezaní zadnej polovice miechy alebo iba zadných stĺpcov u psov je inhibíciou spôsobený miechový šok, ktorý sa v dôsledku podráždenia rezu šíri pozdĺž zostupných dráh do časti miechy nachádzajúcej sa pod transekciou. aferentných dráh zadných stĺpcov (MG Durmishyan, 1955). Čím je zviera vyvinutejšie, tým sú pre jeho životnú aktivitu dôležitejšie impulzy z vyšších receptorov, a preto je šok výraznejší.

Dráhy centrálneho nervového systému sú vybudované z funkčne homogénnych skupín nervových vlákien; predstavujú vnútorné spojenia medzi jadrami a kortikálnymi centrami umiestnenými v rôznych častiach a oddeleniach mozgu a slúžia na ich funkčné zjednotenie (integráciu). Dráhy spravidla prechádzajú v bielej hmote miechy a mozgu, ale môžu byť lokalizované aj vo výstelke mozgového kmeňa, kde nie sú jasné hranice medzi bielou a sivou hmotou.

Hlavným vodivým článkom v systéme prenosu informácií z niektorých centier mozgu do iných sú nervové vlákna - axóny neurónov, ktoré prenášajú informácie vo forme nervového impulzu presne definovaným smerom, a to z tela bunky. Medzi dráhami, v závislosti od ich štruktúry a funkčného významu, sa rozlišujú rôzne skupiny nervových vlákien: vlákna, zväzky, dráhy, žiarenie, adhézie (komisúry).

Projekčné dráhy sú tvorené neurónmi a ich vláknami, ktoré zabezpečujú spojenie medzi miechou a mozgom. Projekčné dráhy spájajú aj jadrá trupu s bazálnymi jadrami a mozgovou kôrou, ako aj jadrá trupu s kôrou a jadrami mozočka. Projekčné dráhy môžu byť vzostupné a zostupné.

Vzostupné (senzorické, senzorické, aferentné) projekčné dráhy vedú nervové impulzy z extero-, proprio- a interoreceptorov (senzorické nervové zakončenia v koži, orgánoch pohybového aparátu, vnútorných orgánov), ako aj zo zmyslových orgánov vzostupným smerom do mozgu, hlavne do mozgovej kôry, kde prevažne končia na úrovni IV cytoarchitektonickej vrstvy.

Charakteristickým znakom vzostupných dráh je viacstupňový, sekvenčný prenos zmyslových informácií do mozgovej kôry cez množstvo medziľahlých nervových centier.

Senzorické informácie sa okrem mozgovej kôry posielajú aj do mozočku, do stredný mozog a do retikulárnej formácie.

Zostupné (eferentné alebo odstredivé) projekčné dráhy vedú nervové impulzy z mozgovej kôry, kde vychádzajú z pyramídových neurónov V cytoarchitektonickej vrstvy, do bazálnych a kmeňových jadier mozgu a ďalej do motorických jadier miechy a mozgu. stonka.

Prenášajú informácie súvisiace s programovaním pohybov tela v konkrétnych situáciách, preto sú to motorické dráhy.

Spoločným znakom zostupných motorických dráh je, že nevyhnutne prechádzajú cez vnútornú kapsulu – vrstvu bielej hmoty v mozgových hemisférach, ktorá oddeľuje talamus od bazálnych jadier. V mozgovom kmeni väčšina na jej báze prebiehajú zostupné dráhy smerujúce k mieche a mozočku.

35. Pyramídové a extrapyramídové systémy

Pyramídový systém je súbor motorických centier mozgovej kôry, motorických centier hlavových nervov umiestnených v mozgovom kmeni a motorických centier v predných rohoch miechy, ako aj eferentných projekčných nervových vlákien, ktoré ich spájajú.

Pyramídové dráhy zabezpečujú vedenie impulzov v procese vedomej regulácie pohybov.

Pyramídové dráhy sa tvoria z obrovských pyramídových neurónov (Betzove bunky), ako aj veľkých pyramídových neurónov lokalizovaných vo V vrstve mozgovej kôry. Približne 40 % vlákien pochádza z pyramídových neurónov v precentrálnom gyre, kde sa nachádza kortikálne centrum motorického analyzátora; asi 20% - z postcentrálneho gyru a zvyšných 40% - zo zadných úsekov horného a stredného lobulárneho gyru a zo supramarginálneho gyru dolného parietálneho laloku, v ktorom sa nachádza centrum praxea, ktoré ovláda komplexné koordinované účelové pohyby.

Pyramídové dráhy sa delia na kortikálno-spinálne a kortikálno-jadrové. Ich spoločným znakom je, že začínajúc v kôre pravej a ľavej hemisféry sa presúvajú na opačnú stranu mozgu (t.j. pretínajú sa) a v konečnom dôsledku regulujú pohyby kontralaterálnej polovice tela.

Extrapyramídový systém kombinuje fylogeneticky starodávnejšie mechanizmy riadenia ľudského pohybu ako pyramídový systém. Vykonáva najmä mimovoľnú, automatickú reguláciu zložitých motorických prejavov emócií. Charakteristickým znakom extrapyramídového systému je viacstupňový, s mnohými spínačmi, prenos nervových vplyvov z rôznych častí mozgu do výkonných centier - motorických jadier miechy a hlavových nervov.

Motorické príkazy sa prenášajú po extrapyramídových dráhach počas ochranných motorických reflexov, ktoré sa vyskytujú nevedome. Napríklad vďaka extrapyramídovým dráham dochádza k prenosu informácií pri obnovení vertikálnej polohy tela v dôsledku straty rovnováhy (vestibulárne reflexy) alebo pri motorických reakciách na náhle svetelné alebo zvukové efekty (ochranné reflexy, ktoré sú uzavreté v strecha stredného mozgu) atď.

Extrapyramídový systém tvoria nukleárne centrá hemisfér (bazálne jadrá: chvostové a šošovkovité), diencephalon (stredné jadrá talamu, subtalamické jadro) a mozgový kmeň (červené jadro, čierna hmota), ako aj spojovacie dráhy. s mozgovou kôrou, s mozočkom, s retikulárnou formáciou a nakoniec s výkonnými centrami ležiacimi v motorických jadrách hlavových nervov a v predných rohoch miechy.

Existuje aj trochu rozšírený výklad, keď E.S. mozoček, jadrá štvorce stredného mozgu, jadro retikulárnej formácie atď.

Kortikálne dráhy vychádzajú z precentrálneho gyru, ako aj z iných častí mozgovej kôry; tieto dráhy premietajú vplyv kortexu na bazálne jadrá. Samotné bazálne jadrá sú navzájom úzko spojené početnými vnútornými spojeniami, ako aj s jadrami talamu a s červeným jadrom stredného mozgu. Tu vytvorené motorické príkazy sa do výkonných motorických centier miechy prenášajú najmä dvoma spôsobmi: cez červeno-nukleárno-spinálny (rubrospinálny) trakt a cez jadrá retikulárnej formácie (retikulospinálny trakt). Cez červené jadro sa prenáša aj vplyv cerebellum na prácu motorických centier chrbtice.

V bielej hmote mozgového kmeňa a miechy sú vodiče vzostupného a zostupného smeru. Zostupné dráhy vedú k reflexnému aparátu miechy motorické impulzy z mozgovej kôry (pyramidová dráha), ako aj impulzy, ktoré prispievajú k motorickému aktu (extrapyramídové dráhy) z rôznych častí subkortikálnych útvarov a mozgového kmeňa. Zostupné motorické vodiče končia na periférnych motorických neurónoch miechy segment po segmente. Nadložné časti centrálneho nervového systému majú významný vplyv na reflexnú činnosť miechy. Blokujú reflexné mechanizmy vlastného aparátu miechy. Takže s patologickým vypnutím pyramídových dráh sú vlastné reflexné mechanizmy miechy dezinhibované. V tomto prípade sa zosilňujú reflexy miechy a svalový tonus. Okrem toho sa zisťujú ochranné reflexy a tie, ktoré sa bežne pozorujú iba u novorodencov a detí v prvých mesiacoch života.

Vzostupné dráhy prenášajú z miechy zmyslové impulzy z periférie (z kože, slizníc, myší, kĺbov a pod.) do nadložných častí mozgu. Nakoniec sa tieto impulzy dostanú do mozgovej kôry. Z periférie sa impulzy dostávajú do mozgovej kôry dvoma spôsobmi: a takzvanými špecifickými systémami vodičov (cez vzostupný vodič resp. optický kopec) a cez nešpecifický systém - cez retikulárnu formáciu (tvorbu siete) mozgového kmeňa. Všetky senzorické vodiče vydávajú kolaterály retikulárnej formácie. Retikulárna formácia aktivuje mozgovú kôru a šíri impulzy rôzne oddeleniaštekať. Jeho účinok na kôru je difúzny, pričom špecifické vodiče vysielajú impulzy len do určitých projekčné zóny... Okrem toho sa retikulárna formácia podieľa na regulácii rôznych vegetatívno-viscerálnych a senzomotorických funkcií tela. Prekrývajúce sa časti mozgu sú teda pod vplyvom miechy.

STIAHNUŤ CESTY

Kortikálno-spinálna (pyramídová) dráha vedie impulzy dobrovoľných pohybov z motorickej oblasti mozgovej kôry do miechy. Vo vnútornej kapsule sa nachádza v predných 2/3 zadného stehna a v kolene (vlákna pyramídovej dráhy k motorickým jadrám hlavových nervov). Na hranici s miechou prechádza pyramídový trakt neúplným priesečníkom. Silnejšia skrížená dráha klesá do miechy pozdĺž postrannej šnúry; neskrížená dráha vedie do predného stĺpca miechy. Vlákna skríženej dráhy inervujú horné a dolné končatiny, vlákna neskríženej dráhy inervujú svaly krku, trupu, hrádze. Vlákna oboch zväzkov končia segment po segmente v mieche a prichádzajú do kontaktu s motorickými neurónmi predných rohov miechy. Vlákna pyramídovej dráhy k motorickým jadrám hlavových nervov sa pri priamom priblížení k jadrám pretínajú (obr. 31).

Rubrospinálna dráha prebieha od červených jadier stredného mozgu k motorickým neurónom miechy. Prechádza pod červenými jadrami, prechádza mozgovým kmeňom, klesá pozdĺž miechy (vedľa pyramídovej dráhy) v postranných povrazcoch. Je dôležitý pre extrapyramídovú podporu pohybu.

Kortikálno-cerebellopontínové dráhy (fronto-cerebellopontínové a okcipito-temporálne-cerebellopontínové) prechádzajú z mozgovej kôry do vlastných jadier mostíka cez vnútornú kapsulu. t jadier mosta, zväzky vlákien smerujú do cerebelárnej kôry opačnej strany. Impulzy sú vedené z mozgovej kôry po spracovaní všetkých afektívnych informácií, ktoré do nej vstupujú. Tieto impulzy upravujú činnosť extrapyramídového systému (najmä cerebellum).

Zadný pozdĺžny zväzok začína od buniek Darkshevichovho jadra, ktoré leží pred jadrami okulomotorického nervu. Končí segment po segmente v motorických neurónoch miechy. Má spojenie so všetkými jadrami okulomotorické nervy a s jadrami vestibulárneho nervu. V mozgovom kmeni sa nachádza blízko stredovej čiary, v mieche prebieha v predných pilieroch.

1 - predný centrálny gyrus mozgovej kôry; 2 - optický kopec (talamus); 3 - zadné stehno vnútornej kapsuly; 4 - koleno vnútornej kapsuly; 5 - predné stehno vnútornej kapsuly; 6 - hlava nucleus caudate; 7 - pyramídová (kortikálno-spinálna) dráha; 8 - stredný mozog; 9 - kortikálno-nukleárna dráha; 10 - mostík; 11 - medulla oblongata; 12 - laterálna (skrížená) kortikálno-spinálna dráha; 13 - predná (neprekrížená) kortikálno-spinálna dráha; 14 - motorické jadrá predných rohov miechy; 15 - sval; 16 - kríž pyramíd; 17 - pyramída; 18 - šošovkovité jadro; 19 - plot

Pomocou zadného pozdĺžneho lúča sa určuje súčasnosť otáčania očné buľvy a hlavou, prívetivosť a simultánnosť pohybov očí. Spojenie zadného pozdĺžneho zväzku s vestibulárny aparát, so striopallidálnym systémom a s miechou z nej robí dôležitého vodiča extrapyramídových účinkov na miechu.

Tektospinálna dráha začína od jadier strechy štvorky a končí v bunkách predných rohov cervikálnych segmentov.

Zabezpečuje prepojenie extrapyramídového systému, ako aj podkôrových centier zraku a sluchu s krčným svalstvom. Má veľký význam pri tvorbe orientačných reflexov.

Vestibulospinálna dráha prebieha z jadier vestibulárneho nervu.

Končí na motoneurónoch predných rohov miechy.

Prechádza v predných častiach laterálnej miechy.

Retikulospinálna dráha prechádza od retikulárnej formácie mozgového kmeňa k motorickým neurónom miechy.

Vestibulospinálne a retikulospinálne dráhy sú vodičmi extrapyramídových účinkov na miechu.

VSTUPNÉ CESTY

TO vzostupné cesty miecha a mozgový kmeň sú citlivé (aferentné) dráhy (obr. 32).

Spinothalamická dráha vedie k bolesti, teplote a čiastočne taktilnej citlivosti. Receptorový aparát (exteroreceptory) sa nachádza v koži a slizniciach. Impulzy z receptorov idú pozdĺž miechových nervov do tela prvého senzorického neurónu umiestneného v medzistavcovej uzle. Centrálne procesy z buniek uzla vstupujú do zadného rohu miechy, kde leží druhý neurón. Nervové vlákna z buniek zadný klaksón cez prednú sivú komisuru miechy prechádzajú na opačnú stranu a pozdĺž laterálneho stĺpca miechy stúpajú k medulla oblongata, potom bez prerušenia prechádzajú cez most a nohy mozgu do optického tuberkulu , kde sa nachádza tretí neurón. Z optického pahorku prechádzajú vlákna cez vnútornú kapsulu do mozgovej kôry - do jej zadného centrálneho gyrusu a do parietálneho laloku. Bulbothalamická dráha je vodičom kĺbovo-svalovej, hmatovej, vibračnej citlivosti, pocitu tlaku, tiaže. Receptory (proprioreceptory) sa nachádzajú vo svaloch, kĺboch, väzivách atď. Pozdĺž miechových nervov sa impulzy z receptorov prenášajú do tela prvého neurónu (v medzistavcovom uzle). Vlákna z prvých neurónov vstupujú do zadných povrazcov miechy cez dorzálny koreň. Tvoria galské zväzky (vlákna z dolných končatín) a Burdakh (vlákna z horných končatín). Vlákna týchto vodičov končia v špeciálnych jadrách medulla oblongata. Po opustení jadier sa tieto vlákna krížia a spájajú sa s vláknami spinothalamickej dráhy. Ich spoločná cesta sa nazýva mediálna (vnútorná) slučka (spoločná cesta všetkých typov citlivosti).

1 - predná spinotalamická dráha; 2 - mediálna (vnútorná) slučka; 3 - laterálna spinotalamická dráha; 4- zrakový pahorok (talamus); 5- cerebellum; 6 - zadná spinocerebelárna dráha (Flexigov zväzok); 7 - predná spinocerebelárna dráha (Goversov zväzok); 8- jadrá tenkých a klinovitých trámov; 9 - receptory: A - hlboká citlivosť (receptory svalov, šliach, kĺbov); B - vibrácie, hmatová citlivosť, pocity, pozície; B - dotyk a tlak; G - citlivosť na bolesť a teplotu; 10 - medzistavcový uzol; 11 - zadné rohy miechy

Stredná slučka končí na tuberkule zrakového nervu.

Slučka trojklanného nervu sa pripojí k vnútornej slučke tak, že sa k nej priblíži z druhej strany.

Bočná alebo laterálna slučka - sluchová dráha mozgového kmeňa.

Končí vo vnútornom geniculátnom tele a v zadnom tuberkule štvorice.

Spinocerebelárne dráhy (predné a zadné) prenášajú proprioneptívne informácie do mozočku.

Predná spinocerebelárna dráha (Goversov zväzok) začína na periférii v proprioceptoroch. Prvý neurón sa ako obvykle nachádza v medzistavcovom gangliu. Vlákna z neho ako súčasť zadného koreňa vstupujú do zadného rohu. Existuje druhý neurón. Vlákna z druhých neurónov vychádzajú do bočného stĺpca ich strany, stúpajú nahor a ako súčasť dolných končatín mozočka dosahujú cerebelárny záver.

Zadná spinocerebelárna dráha (Flexigov zväzok) má rovnaký pôvod. Vlákna z buniek zadného rohu druhých neurónov sa nachádzajú v laterálnom stĺpci miechy a dostávajú sa do cerebelárneho vermis cez horné končatiny mozočka.

Sú to hlavné vodiče miechy, predĺženej miechy, mosta a pedikúl. Zabezpečujú komunikáciu medzi rôznymi časťami mozgu s miechou (pozri obr. 32).