Vzostupné dráhy miecha

Mediálne lemniskálne dráhy tvorený dvoma vzostupnými traktami: 1) tenký zväzok Gaulle; 2) klinovitý zväzok Burdaku (obr. 4.14).

Aferentné vlákna týchto dráh prenášajú informácie z hmatových receptorov v koži a proprioceptorov, najmä kĺbových receptorov. Vstupujú do sivej hmoty zadné rohy miechy, by nemali byť prerušené a prechádzať v zadných povrazcoch do tenkých a sfenoidných jadier (Gaulle a Burdakh), kde sa informácie prenášajú do druhého neurónu. Axóny týchto neurónov sa krížia, prechádzajú na opačnú stranu a ako súčasť mediálnej slučky stúpajú k špecifickým prepínacím jadrám talamu, kde sa prepínajú na tretie neuróny, ktorých axóny prenášajú informácie do zadného centrálneho gyrusu. ktorý zabezpečuje tvorbu hmatového vnemu, vnemu polohy tela, pasívnych pohybov, vibrácií.

Spinocerebrálne dráhy majú tiež 2 trakty: 1) zadný Flexig a 2) predný Govers. ich aferentné vlákna prenášajú informácie z proprioreceptorov svalov, šliach, väzov a hmatových tlakových receptorov na koži. Vyznačujú sa prepnutím na druhý neurón v sivej hmote miechy a presunom na opačnú stranu. Potom prechádzajú laterálnymi funiculi miechy a prenášajú informácie do cerebelárnej kôry.

spinotalamická dráha(laterálne, predné), ich aferentné vlákna prenášajú informácie z kožných receptorov – chlad, teplo, bolesť, hmat – o hrubej deformácii a tlaku na kožu. Prechádzajú na druhý neurón v sivej hmote zadných rohov miechy, prechádzajú na opačnú stranu a stúpajú postrannými a prednými povrazcami k jadrám talamu, kde prechádzajú na tretie neuróny, ktoré prenášajú informácie do zadného centrálneho povrazca. gyrus.

RYŽA. 4.14.

Zostupné dráhy miechy

Pri prijímaní informácií zo vzostupného vodivého systému o stave činnosti efektorových orgánov mozog vysiela impulzy ("inštrukcie") cez zostupné vodiče do pracovných orgánov, medzi ktorými sa nachádza miecha, a vykonáva vedúcu a výkonnú úlohu. . To sa deje pomocou nasledujúcich systémov (obr. 4.15).

Kortinospinálne alebo pyramídové dráhy(ventrálne, laterálne) prechádzajú predĺženou miechou, kde sa väčšina pretína na úrovni pyramíd a nazývajú sa pyramídové. Prenášajú informácie z motorických centier motorickej zóny mozgovej kôry do motorických centier miechy, vďaka čomu sa vykonávajú dobrovoľné pohyby. Ventrálny kortikospinálny trakt prebieha v predných povrazcoch miechy a laterálny v laterálnych.

Rubrospinálna cesta- jeho vlákna sú axóny neurónov červeného jadra stredného mozgu, krížia sa a idú ako súčasť laterálnych povrazcov miechy a prenášajú informácie z červených jadier do laterálnych interneurónov miechy.

Stimulácia červených jadier vedie k aktivácii motorických neurónov vo flexoroch a inhibícii motorických neurónov v extenzoroch.

Mediálna retinlospinálna dráha (pontoretiiulospinálna) začína od jadier pons, ide do predných povrazcov miechy a prenáša informácie do ventromediálnych úsekov miechy. Stimulácia pontínových jadier vedie k aktivácii motorických neurónov vo flexoroch aj extenzoroch s prevládajúcim účinkom na aktiváciu motorických neurónov v extenzoroch.

Laterálny retinlospinálny trakt (tinulospinálna medulore) začína od retikulárnej formácie medulla oblongata, ide do prednej funiculi miechy a prenáša informácie do interneurónov miechy. Jeho stimulácia spôsobuje všeobecný inhibičný účinok, hlavne na motorické neuróny extenzorov.

vestibulospinálna dráha začína od jadier Deiters, ide do predných povrazcov miechy, prenáša informácie do interneurónov a motorických neurónov z tej istej strany. Stimulácia Deitersových jadier vedie k aktivácii motorických neurónov v extenzoroch a inhibícii motorických neurónov vo flexoroch.

RYŽA. 4.15.

RYŽA. 4.16.

Tektospinálna dráha začína od colliculus superior po kvadrigeminu a prenáša informácie do motorických neurónov cervikálny miecha, zabezpečuje reguláciu funkcií krčných svalov. Topografia vodivých ciest miechy je znázornená na obr. 4.16.

reflexná funkcia miechy spočíva v tom, že obsahuje centrá reflexov. Alfa motorické neuróny predných rohov tvoria motorické centrá kostrových svalov trupu, končatín a bránice, zatiaľ čo β motorické neuróny sú tonické, udržujú napätie a určitú dĺžku týchto svalov. Motoneuróny hrudných a krčných (CIII-CIV) segmentov, ktoré inervujú dýchacie svaly, tvoria "spinálne dýchacie centrum". V bočných rohoch torakolumbálnej časti miechy sú položené telá sympatických neurónov a v sakrálnej časti - parasympatiku. Tieto neuróny tvoria centrá autonómnych funkcií: vazomotorika, regulácia srdcovej aktivity (TI-TV), reflex dilatácie zreníc (TI-TII), sekrécia potu, tvorba tepla, regulácia kontrakcie hladkého svalstva panvových orgánov (v lumbosakrálnej oblasti ).

Experimentálne sa skúma reflexná funkcia miechy po jej izolácii z oblastí mozgu umiestnených vyššie. Na udržanie dýchania v dôsledku bránice sa medzi cervikálnymi segmentmi V a VI vykonáva rez. Bezprostredne po transekcii sú všetky funkcie utlmené. Existuje stav areflexie, ktorý sa nazýva spinálny šok.

Vzostupné (senzitívne) dráhy	Fyziologický význam
Tenký zväzok (Gaullov zväzok), prechádza cez zadné stĺpce, impulzy vstupujú do kôry
Klinovitý zväzok (Burdachov zväzok), prechádza v zadných stĺpcoch, impulzy vstupujú do kôry	Vedomé impulzy z pohybového aparátu
Zadný spinocerebelárny trakt (Flexiga)
Predný spinocerebelárny trakt (Goversa)	Vedie impulzy z proprioreceptorov svalov, šliach, väzov do cerebellum; impulz je v bezvedomí
Laterálna spinotalamická dráha	Prenos bolesti a pocitov teploty
Predná spinotalamická dráha	Prenášajú sa hmatová citlivosť, dotyk, tlak
Zostupné (motorické) dráhy	Fyziologický význam
Laterálna kortikospinálna (pyramídová)
Predná kortikospinálna (pyramídová)	Impulzy sa prenášajú na kostrové svaly, dobrovoľné pohyby
Rubrospinálna cesta (Monakova), prebieha v bočných stĺpcoch	Vysiela impulzy, ktoré udržiavajú tonus kostrového svalstva
Retikulospinálny trakt, prechádza cez predné stĺpce	Vysiela impulzy, ktoré udržujú tonus kostrového svalstva pomocou excitačných a inhibičných vplyvov na motorické neuróny, ako aj reguláciou stavu autonómnych centier chrbtice.
Vestibulospinálny trakt, prechádza prednými stĺpmi	Vysiela impulzy na udržanie držania tela a rovnováhy
Tektospinálna dráha, prebieha v predných stĺpcoch	Vysiela impulzy, ktoré zabezpečujú realizáciu zrakových a sluchových motorických reflexov (reflexy kvadrigemíny)

Treba poznamenať, že všetky aferentné informácie vstupuje do miechy cez zadné korene eferentné informácie t regulácia funkcií rôznych orgánov a tkanív tela sa vykonáva cez predné korene.

Všetky aferentné vstupy do miechy nesú informácie z troch skupín receptorov:

z kožných receptorov (bolesť, teplota, dotyk, vibrácie, tlak);

z proprioceptorov (sval, menovite svalové vretienka, šľachy - Golgiho receptory, periost a kĺbové membrány);

z receptorov vnútorných orgánov – visceroreceptorov (mechano- a chemoreceptory).

Hodnota aferentného impulzu vstup do miechy je nasledovný:

účasť na koordinačnej činnosti centrálneho nervového systému na riadenie kostrového svalstva. Keď je aferentný impulz z pracovného tela vypnutý, riadenie sa stáva nedokonalým;

účasť na procesoch regulácie funkcií vnútorných orgánov;

udržiava tonus centrálneho nervového systému. Keď sú aferentné impulzy vypnuté, dochádza k zníženiu celkovej tonickej aktivity centrálneho nervového systému;

nesie informácie o zmenách v prostredí.

Druhou, nemenej významnou funkciou miechy je funkcia reflexná. Ako reflexné centrum vykonáva miecha motorické a autonómne reflexy. Motorické neuróny miechy inervujú všetky svaly trupu a končatín. Najdôležitejšie autonómne reflexy sú spojené aj s vegetatívnymi centrami miechy: vazomotorické, potravinové, dýchacie atď. Reflexná funkcia miechy sa uskutočňuje v interakcii s mozgom. Po odhalení mechanizmu reflexnej aktivity miechy treba poznamenať, že reflexy miechy sú celkom jednoduché. Vo forme sú to najmä flexné a extenzorové reflexy segmentového charakteru. Sila a trvanie miechových reflexov sa zvyšuje s opakovanou stimuláciou, so zväčšením plochy podráždenej reflexogénnej zóny v dôsledku súčtu vzruchov a tiež so zvýšením sily stimulu.

Všetky miechové reflexy možno kombinovať do dvoch skupín podľa nasledujúcich znakov.

Po prvé, podľa receptorov, ktorých podráždenie vyvoláva reflex, ich možno rozdeliť na proprioceptívne, visceroreceptívne, kožné (ochranné). Reflexy vznikajúce z proprioreceptorov sa podieľajú na tvorbe aktu chôdze, regulácii svalového tonusu. Visceroreceptívne reflexy vznikajú z interoreceptorov (receptorov vnútorných orgánov) a prejavujú sa kontrakciami svalov prednej a brušnej steny, hrudníka a extenzory chrbta.

Po druhé, miechové reflexy vedci považujú za účelné zjednotiť pomocou orgánov (reflexných efektorov). Tu sa rozlišujú reflexy končatín, brušných a panvových orgánov. Najrozsiahlejším z týchto reflexov je kategória reflexov končatín. Navyše je to práve ona, ktorá je najviac študovaná. Ak zoberieme charakter odozvy ako jednotiaci znak reflexov končatín, potom ich všetky možno spojiť do štyroch skupín: 1) flexia; 2) extenzor; 3) rytmický a 4) posturálny tonik.

Na druhej strane ohybové reflexy rozdelené na fázu a tonikum. Fázové reflexy- ide o jednorazové pokrčenie končatín s jediným podráždením kože alebo proprioceptorov. Súčasne s excitáciou motorických neurónov flexorových svalov sú inhibované motorické neuróny extenzorových svalov. Reflexy vychádzajúce z kožných receptorov majú ochrannú hodnotu.

tonikum flexia ako aj extenzorové reflexy vznikajú pri dlhšom naťahovaní svalov a ich hlavným účelom je udržanie vhodného držania tela. Tonická kontrakcia kostrových svalov je základom pre realizáciu všetkých pohybových aktov vykonávaných pomocou fyzických svalových kontrakcií. Na klinike sa vyšetrujú tri typy flexných fázových reflexov: lakeť a Achillov (proprioceptívne reflexy), ako aj plantárny reflex (koža).

extenzorové reflexy sú tiež fázové a tonické. Vychádzajú z proprioreceptorov extenzorových svalov a sú monosynaptické. Súčasne s flexným reflexom nastáva skrížený reflex druhej končatiny. Fázové reflexy sa vyskytujú ako odpoveď na jedinú stimuláciu svalových receptorov (napríklad pri zasiahnutí šľachy štvorhlavého svalu pod podkolennou jamkou). V tomto prípade dochádza k reflexu extenzoru kolena v dôsledku kontrakcie štvorhlavého svalu. Motorické neuróny flexorových svalov sú počas extenzorového reflexu inhibované. Fázické extenzorové reflexy sa zúčastňujú, podobne ako flexné reflexy, pri vytváraní aktu chôdze.

tonikum extenzorové reflexy sú predĺžená kontrakcia extenzorových svalov počas dlhšieho naťahovania ich šliach. Ich úlohou je udržiavať držanie tela. V stoji tonická kontrakcia extenzorových svalov bráni flexii dolných končatín a udržuje vzpriamené prirodzené držanie tela. Tonická kontrakcia chrbtových svalov udržuje trup vo vzpriamenej polohe, čím zabezpečuje držanie tela. Tonické reflexy zamerané na natiahnutie svalov flexorov a extenzorov sa tiež nazývajú myotické.

Rytmické reflexy - opakovaná flexia a extenzia končatín. Príkladmi týchto reflexov sú škrabacie alebo šľapacie reflexy mačky alebo psa. Takže reflex chôdze je spôsobený jediným podráždením kože končatiny. Vyjadruje sa vo flexii tejto končatiny so súčasným dodatočným predĺžením opačnej končatiny (ak u zvieraťa, tak zadnej). Ide o takzvaný krížový extenzorový reflex. Potom sa ohnutá končatina uvoľní, spadne, nepokrčená končatina sa ohne a zdvihne atď. Striedavá kontrakcia a relaxácia flexorových a extenzorových svalov sa uskutočňuje v dôsledku interakcie procesov excitácie a inhibície v zodpovedajúcich centrách miechy pod vplyvom impulzov vstupujúcich do mozgu z proprioreceptorov. Špeciálna úloha proprioreceptorov pri realizácii krokového reflexu je daná ich lokalizáciou. Svalové receptory (svalové vretienka) sú umiestnené paralelne s kostrovým svalstvom. Svojimi koncami sú pomocou šľachovitých pásikov pripevnené k väzivovému obalu zväzku svalových vlákien. spojivové tkanivo Dĺžka 0,5-1 mm. Preto sa pri relaxácii (predlžovaní) svaly naťahujú a svalové receptory, čo vedie k ich excitácii. Prvkom krokového reflexu je striedavá kontrakcia a relaxácia kostrového svalu pod vplyvom impulzov z proprioreceptorov vstupujúcich do jeho stredu. Keď je sval (flexor alebo extenzor) uvoľnený a predĺžený, svalové vretienka sú vzrušené, impulzy z nich idú do ich motorických neurónov v mieche a vzrušujú ich. Ďalej motorické neuróny posielajú impulzy do rovnakého kostrového svalu, čo vedie k jeho kontrakcii. Len čo sa sval stiahne, vzruch svalových vretien ustane alebo je značne oslabený, začnú sa excitovať šľachové receptory, z ktorých impulzy prichádzajú najskôr aj do ich centra v mieche. Excitácia inhibičných buniek spôsobuje inhibíciu ich motorických neurónov kostrového svalstva, čo jej spôsobí uvoľnenie. Jeho uvoľnenie (predĺženie) však opäť vedie k excitácii svalových vretien a motorických neurónov a sval sa opäť stiahne. V dôsledku jeho kontrakcie dochádza k excitácii šľachových receptorov a inhibičných buniek v mieche, čo opäť vedie k relaxácii kostrového svalstva atď. Sval sa teda striedavo sťahuje a uvoľňuje, ohýba a uvoľňuje. Uskutočňuje sa teda proces „chôdze“.

Reflexy držania tela (póza) - ide o prerozdelenie svalového tonusu, ku ktorému dochádza pri zmene polohy tela alebo jeho jednotlivých častí. Reflexy držania tela sa vykonávajú za účasti rôznych častí centrálneho nervového systému. Tieto reflexy študoval holandský fyziológ R. Magnus na mačkách. Vedec zistil, že existujú dva druhy týchto reflexov - tie, ktoré sa vyskytujú pri nakláňaní a pri otáčaní hlavy.

Pri naklonení hlavy nadol (vpredu) sa zvyšuje tonus flexorových svalov predných končatín, v dôsledku čoho sa predné končatiny ohýbajú a zadné končatiny sa uvoľňujú. Keď je hlava naklonená nahor (dozadu), dochádza k opačným reakciám - predné končatiny sa ohýbajú kvôli zvýšeniu tonusu ich extenzorových svalov a zadné končatiny sa ohýbajú v dôsledku zvýšenia tonusu ich flexorových svalov. Tieto reflexy vznikajú z proprioceptorov svalov krku a fascií pokrývajúcich krčnú chrbticu.

Druhá skupina cervikálnych posturálnych reflexov vzniká z rovnakých receptorov, ale len pri otočení hlavy doprava a doľava. Súčasne sa zvyšuje tonus extenzorových svalov oboch končatín na strane, kde je otočená hlava, a zvyšuje sa tonus flexorových svalov na opačnej strane. Reflex je zameraný na udržanie postoja, ktorý môže byť narušený zmenou polohy ťažiska po otočení hlavy. Ťažisko sa posúva v smere rotácie hlavy a práve na tejto strane sa zvyšuje tonus extenzorových svalov oboch končatín.

Treba poznamenať, že reflexná aj vodivá činnosť miechy je riadená nadložnými časťami CNS pomocou impulzov do všetkých jej nervových prvkov.

Otázky na sebakontrolu:

Čo je to miecha?

Kde sa nachádza miecha?

Čo znamená „zhrubnutie miechy“?

Aké sú segmenty miechy?

Aký je celkový počet neurónov v mieche?

Otvorené prístupy ku klasifikácii neurónov miechy.

Čo je retikulárna formácia miechy?

Popíšte nervové centrá miechy.

Uveďte funkcie miechy.

Opíšte prevodovú funkciu miechy.

Vysvetlite mechanizmus vstupu impulzu do miechy.

Aký je význam aferentného impulzu?

Čo je podstatou reflexnej funkcie miechy.

Prístupy ku klasifikácii miechových reflexov.

Mechanizmus reflexu chôdze.

Hlavné dráhy miechy

Bez toho, aby sme si dali za úlohu vymenovať všetky dráhy CNS, uvažujme o základných princípoch organizácie týchto dráh na príklade najdôležitejších z nich (obr. 30). Dráhy v CNS sa delia na:

vzostupne- sú tvorené axónmi buniek, ktorých telá sa nachádzajú v sivej hmote miechy. Tieto axóny v bielej hmote sú poslané do horné oddelenia miecha, mozgový kmeň a kôra hemisféry.

zostupne- sú tvorené axónmi buniek, ktorých telá sa nachádzajú v rôznych jadrách mozgu. Tieto axóny klesajú pozdĺž bielej hmoty do rôznych segmentov chrbtice, vstupujú do šedej hmoty a zanechávajú svoje konce na jednej alebo druhej z jej buniek.

Vytvorí sa samostatná skupina propriospinálny vodivé cesty. Môžu byť vzostupné aj zostupné, ale nepresahujú miechu. Po prechode niekoľkými segmentmi sa opäť vrátia do šedej hmoty miechy. Tieto cesty sa nachádzajú v najhlbšej časti bočné A ventrálny povrazy, spájajú rôzne nervové centrá miechy. Napríklad centrá dolných a horných končatín.

Vzostupné dráhy.

Tracts of Gaulle (tenký zväzok) a Burdakh (klinovitý zväzok). Hlavné vzostupné dráhy prechádzajú dorzálnymi funiculi miechy a predstavujú axóny aferentných neurónov. spinálne gangliá. Prechádzajú cez miechu a končia v oblasti podlhovastý mozgu v jadrách dorzálnej šnúry, ktoré sa nazývajú jadrá Gaulla a Burdacha. Preto sa volajú Gaullov trakt A trakt Burdakh.

1. Prvý článok neurónov:

a. Vlákna umiestnené mediálne v povrazci prenášajú aferentné signály do Gaullovho jadra zo spodnej časti tela, najmä z dolných končatín.

b. Bočné vlákna idú do Burdachovho jadra a prenášajú aferentné signály z receptorov v hornej časti tela a predných končatinách.

2. Druhý článok neurónov:

Na druhej strane sa axóny buniek jadier Gaulla a Burdacha v mozgovom kmeni krížia a stúpajú vo forme hustého zväzku do medziprodukt mozog. Tento zväzok vlákien, tvorený už axónmi buniek jadier Gaulla a Burdacha, bol tzv. mediálna slučka.

3. Tretí článok neurónov:

Z buniek jadier diencephalonu vznikajú axóny, ktoré smerujú do mozgovej kôry.

Všetky ostatné vzostupné cesty nezačínajú od neurónov miechových ganglií, ale od neurónov nachádzajúcich sa v sivá hmota miechy. Preto ich vlákna nie sú vláknami prvého, ale druhého rádu.

1. Prvý odkaz v týchto dráhach slúžia aj neuróny miechových ganglií, ale v sivej hmote zanechávajú svoje zakončenie na bunkách, ako keby „druhého článku“.

Bunky tohto "druhá úroveň" posielajú svoje axóny do jadier mozgového kmeňa a mozgovej kôry. Väčšina vlákien týchto dráh prebieha v laterálnom funikule.

Spinálne talamické dráhy (ventrálne a laterálne).

2. Druhý článok neurónov:

Vzniká na báze dorzálneho rohu miechy. Axóny neurónov tvoriacich túto dráhu prechádzajú na kontralaterálnu (opačnú) stranu, vstupujú do bielej hmoty protiľahlého laterálneho alebo ventrálneho funiculu a stúpajú cez celý miecha A mozgový kmeň až do jadra medziprodukt mozog.

2. Tretí článok neurónov:

Neuróny jadier diencephalonu prenášajú impulzy do mozgovej kôry.

Všetky vyššie uvedené dráhy (Gaulle, Burdach a spinothalamické) spájajú vnímavé oblasti na každej strane tela s kortikálnymi neurónmi. opak hemisféra.

Chrbtové dráhy. Dve ďalšie cesty prechádzajúce postrannými povrazcami spájajú miechu s cerebelárna kôra.

Ohybná cesta - nachádza sa dorzálne a obsahuje vlákna, ktoré neprechádzajú na opačnú stranu mozgu. Táto dráha v mieche pochádza z neurónov nucleus Clarke, ktorých axóny dosahujú predĺženú miechu a vstupujú do mozočka cez dolnú cerebelárnu stopku.

Gowerova cesta - umiestnený viac ventrálne, obsahuje vlákna, ktoré stúpajú po laterálnom funiculus na opačnej strane tela, ale v mozgovom kmeni sa tieto vlákna opäť krížia a vstupujú do cerebelárnej kôry zo strany, na ktorej táto dráha začala. V mieche začína od jadier intermediárnej zóny, axóny vstupujú do mozočka cez horný cerebelárny peduncle.

Ak je mozgová kôra vždy spojená s aferentnými vláknami opačnej strany tela, potom cerebelárna kôra prijíma vlákna najmä z neurónových štruktúr. rovnakého mena strany.

Zostupné cesty. Dolné vlákna sú tiež rozdelené do niekoľkých dráh. Názvy týchto dráh vychádzajú z názvov tých častí mozgu, v ktorých vznikajú.

Kortikospinálne (laterálne a ventrálne) dráhy tvorené axónmi pyramídové bunky spodné vrstvy motorickej kôry mozgových hemisfér. Tieto cesty sa často nazývajú pyramídový. Vlákna prechádzajú biela hmota mozgových hemisfér, základ stopiek stredného mozgu, podľa ventrálnych delení Varolieva most A podlhovastý mozog v chrbtová mozog.

o Bočné dráha sa križuje v spodnej časti pyramíd predĺženej miechy a končí pri neurónoch základne zadného rohu.

o Ventrálny cesta pretína pyramídy predĺženej miechy bez prechodu. Pred vstupom do predného rohu šedej hmoty zodpovedajúceho segmentu miechy vlákna tejto dráhy prechádzajú na opačnú stranu a končia na motorických neurónoch predných rohov kontralaterálnej strany.

Tak či onak, ale motorická oblasť mozgovej kôry je vždy spojená s neurónmi opak strany miechy.

Rubrospinálna dráha - hlavná zostupná cesta stredný mozog, začína o červené jadro. Axóny neurónov červeného jadra sa križujú bezprostredne pod ním a ako súčasť bielej hmoty laterálneho funiculu zostupujú do segmentov miechy, končiac na bunkách strednej oblasti šedej hmoty. Je to spôsobené tým, že rubrospinálny systém je spolu s pyramídovým systémom hlavným systémom riadenia činnosti miechy.

Tektospinálna dráha - Pochádza z neurónov kvadrigemina stredného mozgu a dosiahne motorické neuróny predných rohov.

Dráhy pochádzajúce z medulla oblongata:

Vestibulo-spinálny- vychádza z vestibulárnych jadier, hlavne z buniek Deitersovho jadra.

Retikulo-spinálna- začína rozsiahlou akumuláciou nervových buniek retikulárnej formácie, ktorá zaberá centrálnu časť mozgového kmeňa. Vlákna každej z týchto dráh končia na neurónoch strednej časti predného rohu šedej hmoty miechy. Hlavná časť koncoviek sa nachádza na interkalovaných bunkách.

Olivo-spinálny- tvorený axónmi olivových buniek medulla oblongata, končí na motorických neurónoch predných rohov miechy.

Časť 4

BRAIN

je jednou z hlavných divízií centrál nervový systém. Jeho vývoj začína takmer od prvých minút vnútromaternicovej formácie ľudského tela. Jedným z prvkov ochrany miechy sú membrány miechy. Nachádza sa v dutine chrbtice. Vďaka relatívnej sile stavcov si miecha zachováva svoju celistvosť.

Čo je to miecha?

Povraz miechy je stĺpec. Vyzerá to ako podlhovastý valec so špicatými koncami. Prekvapivo, taký dôležitý prvok ľudského tela váži len do 40 g. Šnúra začína na spodnej časti mozgu (na úrovni začiatku krčnej chrbtice), v blízkosti okcipitálneho otvoru. Hranica medzi medulla oblongata a miechou je blízko foramen magnum. Končí približne na úrovni prvého alebo druhého stavca driekovej chrbtice. Približujúc sa ku koncu sa začína zužovať a vytvára kužeľ, z ktorého klesá tenký závit miechy - koncový závit. V tomto tenkom vlákne sú nervové vlákna. Kužeľ miechy už pripomína veľké nahromadenie spojivového tkaniva, ktoré má tri vrstvy. Koncový závit dorzálnej oblasti, ktorý vychádza z kužeľa miechy, končí tesne pod druhým stavcom bedrovej oblasti. Tam sa zbieha s periostom. V tejto oblasti sa vytvára cauda equina - nahromadenie nervových zakončení miechy, opletenie vlákna spojivovým tkanivom.

Miecha má niekoľko sfér, ktoré ju pokrývajú. Hlavné membrány miechy:

• pavučina;
• tvrdý;
• mäkké.

Hlavný kanál je najskôr pokrytý mäkkou vrstvou, potom prichádza arachnoidná vrstva mozgovej membrány. Jeho procesy prechádzajú z hlavného kanála cez mäkké a tvrdé ochranné vrstvy membrány miechy a mozgu. Hlavné funkcie (výživa a ochrana) vykonávajú membrány miechy a mozgu.

Brázdy a zahustenia

Pri pohľade z polohy chrbtice potom krčnej a bedrový pohyblivá a hrudná oblasť je fixovaná. Je to spôsobené tým, že chrbtica v tomto mieste s rebrami chráni pľúca, srdce a iné vnútorné orgány pred poškodením. Práve na oddeleniach s mobilitou sú Veľká šanca poškodenie.

Z tohto dôvodu má miecha v týchto oddeleniach tesnenia. Ide o zóny cervikálneho zhrubnutia a lumbosakrálneho zhutnenia. Okrem toho existujú ďalšie zhluky nervových zakončení. Ich funkciou je inervácia horných a dolných končatín.

Miecha je rozdelená na polovicu trhlinami. Toto sú brázdy. Tieto brázdy sú symetrické (vpredu a vzadu). Hranicami sú predné a zadné sulci miechy. Napríklad pred ním je koreň pohybu a tieto drážky sú oddelené prednými a lanami tretích strán. Veľmi dôležité sú brázdy.

Látka, segmenty a korene

Miecha má predné a zadné korene. Sú to tiež nervové zakončenia. Predné korene vychádzajú zo sivej hmoty CNS. Zadné korene sú citlivé bunky, ktoré prenikajú do nervového systému, prepletajú sa, predné a zadné zakončenie tvoria uzly.

Spolu je to 62 chrbtov. Rozvetvujú sa rôznymi smermi po celej veľkosti miechy. Na každej strane sa ukáže 31 koreňov. Súčasťou miechy je už segment, ktorý sa nachádza medzi spárovanými "vidličkami" - koreňmi. Podľa toho je počet dorzálnych segmentov 31. V krčnej oblasti je 8 segmentov, v hrudnej 12, v driekovej 5 segmentov, 5 segmentov v krížovej kosti a posledný segment v kostrči. To je trochu v súlade s počtom stavcov v ľudskom tele, ale miecha je stále kratšia ako chrbtica, takže niektoré segmenty nezodpovedajú ich lokalizácii v porovnaní so stavcom.

Nervová miecha zahŕňa nielen korene procesov. Má tiež bielu a šedú hmotu. Výnimočnosť zároveň spočíva v tom, že biela hmota pochádza len z nervových vlákien miechy, ale sivá hmota bola tvorená nielen bunkami a vláknami miechy, ale aj nervovými zakončeniami. mozgu.

šedá hmota

Biela hmota pokrýva šedú hmotu. Vo vnútri šedej hmoty je hlavný kanál. Na druhej strane je vo vnútri hlavného kanála cerebrospinálna tekutina. Ak vezmeme do úvahy priečny rez miechy, potom má biela hmota tvar motýľa. Priečny rez vám umožňuje podrobne študovať štruktúru miechy v priečnom smere. Miecha (hlavný kanál) a mozog (jeho komory, miesto medzi membránami) sú spojené nielen nervovými zakončeniami, ale aj kruhovým pohybom mozgovomiechového moku. cerebrospinálny mok regulované nervovými plexusmi, ktoré sa nachádzajú v komorách miechy. Regulácia CSF (jeho tvorba a reabsorpcia) prebieha podobným spôsobom.

Sivá hmota je bežný názov pre stĺpce miechy. Držia spolu na jednom mieste. Táto zóna sa nazýva tanier. Toto je sivá zlúčenina. V strede je viditeľný hlavný kanál, v ktorom sa nachádza miecha. Na upevnenie stĺpikov existujú dve takéto zóny: zadná a predná. Sú umiestnené v zadnej a prednej časti hlavného kanála. Na priečnom reze miechy takéto zrasty pripomínajú tvar motýľa alebo písmena H.

Pri skúmaní miechy je možné vidieť, ako sa vzhľad, ktorý sa nazýva rohy miechy, odchyľuje od šedej hmoty. Sú umiestnené vpredu a vzadu. Výčnelky umiestnené vpredu sú predné rohy. Vpredu sú široké párové rohy a vzadu úzke párové rohy. Predné rohy obsahujú pohybové neuróny. Samotné predné korene sú tvorené z neuritov. Toto sú neuróny pohybu. V prednom rohu je jadro miechy a nie je to jedno. Jadrá sa tvoria z neurónov rohu. Celkovo by malo byť päť centier-jadier: centrálne, bočné (2 ks), mediálne (2 ks). Z nich sú procesy smerované do svalov.

Zadné párové úzke rohy majú svoje vlastné jadrá. Nachádzajú sa v centre. Motorické jadrá sa tvoria z pomocných interkalárnych neurónov. Koreňmi týchto nervových buniek sú axóny. Idú do predného rohu a tvoria väzy. Pretínajú sa s predným upevnením (komisúra) a potom prechádzajú na prednú stranu miechy. Ak interkalárne nervové bunky dosiahnu veľkú veľkosť v porovnaní s inými neurónmi, potom sa dendrity (ich zakončenie) výrazne rozvetvujú a tvoria ďalšie jadro. Toto jadro sa nachádza v blízkosti základne zadného rohu. Uzly miechy, ktoré sa nachádzajú medzi stavcami, zahŕňajú neurónové bunky, ktoré majú významné procesy. Dosahujú stredy zadných rohov.

Medzi rohmi prednej a zadnej časti miechy sa vytvorí stredná časť. V tejto zóne sa bočné vetvy (rohy miechy) odchyľujú od šedej hmoty. Tento jav možno pozorovať od ôsmej krčnej oblasti po druhý bedrový segment miechy.

Tieto vetvy majú látku, ktorá pozostáva výlučne z nervových buniek. Ich jedinečnosť spočíva v tom, že ich vypočítava výlučne autonómny nervový systém.

Biela hmota v mozgu

Povrazy miechy (tri páry: predný, bočný a zadný) vytvárajú bielu hmotu. Predné povrazce sú umiestnené medzi laterálnymi a mediálnymi trhlinami. Tu vychádzajú predné výhonky. Bočné povrazce sa nachádzajú medzi dvoma laterálnymi trhlinami. Medzi laterálnymi a strednými štrbinami je možné vidieť zadný funiculus.

Nervové impulzy sa šíria pozdĺž nervových vlákien. Tieto vlákna sú tvorené z bielej hmoty. Impulzy prechádzajú dvoma smermi: hore (do mozgu) a dole (dnu).

Sivá hmota má tiež nervové zakončenia, ktoré sa nachádzajú medzi segmentmi. Tieto krátke koncovky spájajú iba tesne umiestnené susedné oddelenia. Segmentový aparát miechy je to, čo tvoria spolu. Ich účelom je nadviazať komunikáciu medzi časťami miechy.

Gangliové neuróny tvoria zadné korene miechy. Niektoré z nich súvisia s zadný klaksón a ostatné sú umiestnené po stranách. Ďalšia časť zakončení ide do zadných povrazov. Potom idú do mozgu. Sú to vzostupné dráhy miechového orgánu.

Vodivé funkcie nervov

Miecha plní niekoľko veľmi dôležitých funkcií, jednou z nich je vedenie. To znamená, že impulzy s informáciami sa pohybujú pozdĺž miechy do mozgu a iných orgánov (a naopak).

Túto funkciu vykonáva biela hmota, neuróny a nervové vlákna, ktoré ju tvoria. Evolučný vývoj miechy viedol k tomu, že reflexný oblúk sa ako základ nervového systému neustále stáva zložitejším. Vývoj umožnil, že tam, kde mohol byť predtým len jeden neurón, začali postupne vznikať uzly nervových vlákien, z ktorých každý pozostával z nahromadenia nervových buniek.

Dráhy miechového orgánu sú súborom nervových zakončení, ktoré majú spoločné funkcie a podobnú štruktúru a vývoj. Tieto vlákna spájajú buď miechu a mozog, alebo rôzne segmenty miechy.

Všetky dráhy miechy, v závislosti od ich funkcií, sú klasifikované ako projekčné, asociatívne a komisurálne. Projekčné dráhy môžu byť eferentné a aferentné. Tieto dráhy sú hlavné v centrálnom nervovom systéme. Môžu byť vzostupné a zostupné. Zostupné dráhy sa nazývajú motorické a odstredivé. Vzostupné dráhy sa nazývajú citlivé a dostredivé. Vzostupné vlákna využívajú prúdy, ktoré vychádzajú z receptorov a sú zodpovedné za faktory vonkajšieho a vnútorného prostredia.

Vodivé dráhy vzostupu sú rozdelené na dráhy intero-extero- a proprioceptívnej citlivosti. Existuje niekoľko hlavných zväzkov: cesta Gaulle a Burdakh, laterálna, dorzálna, ventrálna. Tenké a klinovité zväzky reagujú na dotyk, jednoduché pohyby, stav tela v priestore. Dorzolaterálna dráha a talamická dráha sú zodpovedné za kontrolu teploty a bolesti. Gowersove a Flexigove zväzky sú nasmerované na kožné receptory a receptory svalov a väzov. Okrem toho sú zodpovedné za prenos impulzov pri snímaní tlaku.

Zostupné vlákno vedie elektrické prúdy z mozgu do miechy, presnejšie prechádzajú do jadier pohybu, potom nasleduje reakcia.

Operácie na mieche

Operácie mozgu a chrbtice sú v zásade otvorené, len v niektorých, mimoriadne zriedkavých prípadoch, možno vykonať aj uzavreté zákroky.

Najbežnejší chirurgická intervencia keď je potrebné otvoriť zadnú plochu miechy (ide o laminektómiu).

Často sú potrebné aj laminotopie - to sú operácie, pri ktorých môžete odkryť chrbticu nie v malom segmente, ale vo veľkej oblasti.

Ak je nutná fixácia stavcov, tak sa používajú rôzne platničky a štruktúry, ale na tom mieste treba urobiť rez.

Pri operáciách na periférnom nervovom systéme sa používajú obvyklé princípy. Vykoná sa rez, používa sa špeciálny mikroskop, ktorý vám umožňuje zošívať nervové zakončenia, ak boli roztrhnuté alebo zlomené.

Teraz je možné použiť protézy pre niektoré, nie najvýznamnejšie segmenty miechy.

Operácie sa vykonávajú v anestézii. V niektorých prípadoch to platí lokálna anestézia. V závislosti od operácie sa môže použiť plynová anestézia, inhalácia, elektrická anestézia atď.

Zotavenie po operácii môže trvať iné obdobie v závislosti od závažnosti. Môžu sa vyskytnúť nasledujúce pooperačné problémy:

• svrbenie a pálenie v oblasti rezu na operáciu;
• bolesti hlavy a závraty;
• porušenie reči, prehĺtanie, záchvaty, záchvaty, kŕče.

Na vyriešenie problémov musíte navštíviť lekára. Hlavné sú uvedené nižšie.

Príznaky a dôsledky atrofie

Atrofia miechy je proces, pri ktorom nervové vlákna a bunky odumierajú a nervové spojenia sú zničené. Tento jav môže prejsť z miechy do mozgu.

Štatistiky ukazujú, že atrofia mozgu sa najčastejšie vyskytuje u žien po 50. roku života. Na niekoľko desaťročí môže človek prejsť do demencie. Ale choroba sa môže zmocniť aj veľmi malých detí. Základom ochorenia je, že mozgová hmota časom ubúda. Vedci sa domnievajú, že príčinou je dedičnosť.

Príznaky závisia od toho, ktorá oblasť chrbtice je postihnutá. Človek najskôr prestane byť aktívny, stane sa letargickým. Niekedy môže dôjsť k ignorovaniu morálnych noriem. Potom môžu nastať problémy s pamäťou, rečou, zmyslovými orgánmi, motorikou, časom sa stráca schopnosť rozoberať a vytvárať si vlastný názor.

Napriek vývoju nových liečebných metód nie je prognóza pre pacientov dostatočne priaznivá. Najlepším riešením liečby bude komunikácia a dobré vzťahy v rodine. Z liekov predpisujú vitamíny a lieky na krvné cievy.

Musíte sa snažiť udržiavať aktívny životný štýl, zdravú a správnu výživu.

Príznaky meningiómu

Meningióm mozgu je nádor, ktorý sa nachádza na miechovom kanáli. Zvyčajne vzniká z cievnych tkanív vrstiev mozgu. Najčastejšie sa nachádza takmer na spodnej časti lebky. Často prakticky nerastie po dlhú dobu. Meningióm miechy je malý a nezaberá viac ako niekoľko stavcov. Ale potom sa môže zvýšiť na dĺžku pozdĺž chrbtice. Vo väčšine prípadov je meningióm benígny, ale môže sa stať malígnym alebo atypickým.

Zistilo sa, že nádor môže vzniknúť a začať sa vyvíjať z ionizujúceho žiarenia počas tehotenstva a zvýšiť sa počas menštruačného cyklu.

Radiačná liečba môže byť použitá na liečbu chirurgická intervencia. Chemoterapia nebude pozitívny výsledok ak je nádor benígny. Spôsob liečby sa vyberá v závislosti od umiestnenia a veľkosti nádoru. Najčastejšie sa používa na začiatku tradičné metódy na zníženie opuchu v oblasti novotvaru.

Známky angiómu

Angióm miechy je silná lokálna expanzia krvných ciev. Z vonkajšej strany vyzerá ako červená klbko zamotaných nití. Takáto anomália by mohla vzniknúť v dôsledku dedičnosti. Angióm sa môže vyvinúť pri narodení človeka, ako aj v starobe. Dôvodom jeho náhleho vzhľadu môžu byť zranenia a infekcie.

Angióm sa prejavuje takými príznakmi, ako sú:

• bolesti hlavy a závraty;
• zhoršenie zraku, pamäť, koordinácia pohybov;
• zvuky v hlave;
• kŕče.

Angióm je rozdelený do nasledujúcich typov: venózny, kapilárny, zložitý (spleť rôznych ciev s tenkými stenami).

Ak je angióm malý a nezasahuje, potom ho nemožno odstrániť. V opačnom prípade sú cievy špeciálne upchaté a odstránené, takže ich vývoj nebude pozorovaný.

Známky a následky pretrhnutia miechy

Roztrhnutie mozgu je veľmi ťažké diagnostikovať. Miesto prasknutia je určené tým, že miecha je chránená nielen chrbticou, ale aj svalovou bázou. Výskyt takejto poruchy vo fungovaní nervového systému ako pretrhnutie miechy môže viesť k veľmi nepríjemným, ťažkým a nepredvídateľným následkom pre človeka.

Roztrhnutie vedie k strate citlivosti, aktivity a čiastočnej alebo úplnej paralýze. Medzera môže viesť k úplnému alebo čiastočnému postihnutiu, čo komplikuje normálny život človeka. Autonehody, domáce zranenia a pády z veľkých výšok môžu viesť k roztrhnutiu. Človek môže zažiť miechový šok, keď celé telo odmieta pracovať. To často vedie k smrti.

Dôležitým prvkom je miecha Ľudské telo. Je lepšie okamžite vykonať prevenciu akýchkoľvek chorôb a ak sa bojíte, poraďte sa s lekárom.

Dráhy CNS sú postavené z funkčne homogénnych skupín nervových vlákien; predstavujú vnútorné spojenia medzi jadrami a kortikálnymi centrami umiestnenými v rôznych častiach a oddeleniach mozgu a slúžia na ich funkčné spojenie (integráciu). Dráhy spravidla prechádzajú cez bielu hmotu miechy a mozgu, ale môžu byť lokalizované aj v tegmentu mozgového kmeňa, kde nie sú jasné hranice medzi bielou a sivou hmotou.

Hlavným vodivým článkom v systéme prenosu informácií z jedného centra mozgu do druhého sú nervové vlákna - axóny neurónov, ktoré prenášajú informácie vo forme nervového impulzu v presne definovanom smere, a to z tela bunky. Medzi dráhami, v závislosti od ich štruktúry a funkčného významu, sa rozlišujú rôzne skupiny nervových vlákien: vlákna, zväzky, trakty, vyžarovanie, adhézie (komisúry).

Projekčné dráhy pozostávajú z neurónov a ich vlákien, ktoré zabezpečujú spojenie medzi miechou a mozgom. Projekčné dráhy tiež spájajú jadrá trupu s bazálnymi jadrami a mozgovou kôrou, ako aj jadrá trupu s kôrou a jadrami mozočka. Dráhy projekcie môžu byť vzostupné a zostupné.

Vzostupné (senzorické, senzitívne, aferentné) projekčné dráhy vedú nervové impulzy z extero-, proprio- a interoreceptorov (zmyslové nervové zakončenia v koži, orgány pohybového aparátu, vnútorné orgány), ako aj zo zmyslových orgánov smerom nahor do mozgu, prevažne do mozgovej kôry, kde prevažne končia na úrovni IV cytoarchitektonickej vrstvy.

Charakteristickým znakom vzostupných dráh je viacstupňový, sekvenčný prenos zmyslových informácií do mozgovej kôry cez množstvo medziľahlých nervových centier.

Senzorické informácie sa okrem mozgovej kôry posielajú aj do mozočku, do stredný mozog a do retikulárnej formácie.

Zostupné (eferentné alebo odstredivé) projekčné dráhy vedú nervové impulzy z mozgovej kôry, kde vychádzajú z pyramídových neurónov V cytoarchitektonickej vrstvy, do bazálnych a kmeňových jadier mozgu a ďalej do motorických jadier miechy a mozgu. stonka.

Prenášajú informácie súvisiace s programovaním pohybov tela v konkrétnych situáciách, preto sú to motorické dráhy.

Spoločným znakom zostupných motorických dráh je, že nevyhnutne prechádzajú cez vnútornú kapsulu – vrstvu bielej hmoty v mozgových hemisférach, ktorá oddeľuje talamus od bazálnych ganglií. V mozgovom kmeni väčšina zostupné dráhy smerujúce k mieche a mozočku idú pri jej základni.

35. Pyramídové a extrapyramídové systémy

Pyramídový systém je kombináciou motorických centier mozgovej kôry, motorických centier hlavových nervov umiestnených v mozgovom kmeni a motorických centier v predných rohoch miechy, ako aj eferentných projekčných nervových vlákien, ktoré ich spájajú.

Pyramídové dráhy zabezpečujú vedenie impulzov v procese vedomej regulácie pohybov.

Pyramídové dráhy sú tvorené obrovskými pyramidálnymi neurónmi (Betzove bunky), ako aj veľkými pyramidálnymi neurónmi lokalizovanými v piatej vrstve mozgovej kôry. Približne 40 % vlákien pochádza z pyramídových neurónov v precentrálnom gyre, kde sa nachádza kortikálne centrum motorického analyzátora; asi 20% - z postcentrálneho gyrusu a zvyšných 40% - zo zadných častí horného a stredného lobárneho laloku a zo supramarginálneho gyrusu dolného parietálneho laloku, v ktorom sa nachádza centrum praxea, ktoré riadi komplex koordinované cielené pohyby.

Pyramídové dráhy sa delia na kortikospinálne a kortikálno-nukleárne. Ich spoločným znakom je, že začínajúc v kôre pravej a ľavej hemisféry sa presúvajú na opačnú stranu mozgu (t.j. krížia sa) a v konečnom dôsledku regulujú pohyby kontralaterálnej polovice tela.

Extrapyramídový systém kombinuje fylogeneticky starodávnejšie mechanizmy ovládania ľudských pohybov ako pyramídový systém. Vykonáva prevažne mimovoľnú, automatickú reguláciu zložitých motorických prejavov emócií. Charakteristickým znakom extrapyramídového systému je viacstupňový, s mnohými spínačmi, prenos nervových vplyvov z rôznych častí mozgu do výkonných centier - motorických jadier miechy a hlavových nervov.

Cez extrapyramídové dráhy sa prenášajú motorické príkazy pri ochranných motorických reflexoch, ktoré sa vyskytujú nevedome. Napríklad vďaka extrapyramídovým dráham dochádza k prenosu informácií pri obnovení vertikálnej polohy tela v dôsledku straty rovnováhy (vestibulárne reflexy) alebo pri motorických reakciách na náhly svetelný alebo zvukový efekt (ochranné reflexy, ktoré sa uzatvárajú v strecha stredného mozgu) atď.

Extrapyramídový systém tvoria nukleárne centrá hemisfér (bazálne jadrá: kaudátne a šošovkovité), diencefalón (stredné jadrá talamu, subtalamické jadro) a mozgový kmeň (červené jadro, čierna hmota), ako aj dráhy, ktoré ho spájajú s mozgová kôra s mozočkom, s retikulárnou formáciou a nakoniec s výkonnými centrami ležiacimi v motorických jadrách hlavových nervov a v predných rohoch miechy.

Existuje aj trochu rozšírený výklad, kedy k E.S. patria k nim mozoček, jadrá kvadrigeminy stredného mozgu, jadrá retikulárnej formácie atď.

Kortikálne dráhy vychádzajú z precentrálneho gyru, ako aj z iných častí mozgovej kôry; tieto dráhy premietajú vplyv kortexu do bazálnych ganglií. Samotné bazálne jadrá sú navzájom úzko spojené početnými vnútornými spojeniami, ako aj s jadrami talamu a s červeným jadrom stredného mozgu. Tu vytvorené motorické príkazy sa do výkonných motorických centier miechy prenášajú najmä dvoma spôsobmi: cez červený nukleárno-spinálny (rubrospinálny) trakt a cez jadrá retikulárnej formácie (retikulospinálny trakt). Cez červené jadro sa prenáša aj vplyv cerebellum na prácu motorických centier chrbtice.