Cysta na koreni zuba: príznaky, odstránenie (resekcia), terapeutická liečba doma. Alternatívne metódy liečby cystického novotvaru zuba

Článok napísal zubný lekár s viac ako 19-ročnou praxou.

Cysta zuba je útvar v hornej časti koreňa zuba, ktorý vzniká v dôsledku prítomnosti infekcie v koreňových kanálikoch. Cysta je pevne pripevnená k vrcholu koreňa zuba a je v nej dutina kostného tkaniva zaoblený, ktorý je zvnútra vystlaný vláknitou membránou a vo vnútri je vyplnený hnisom (obr. 1).

Cysta koreňa zuba má tiež názvy - Radikulárna cysta alebo Periodontálny absces. Cysty majú tendenciu neustále sa zväčšovať. Najmä rýchlo rastúce cysty v hornej čeľusti, kde je kosť poréznejšia.

Cysta zubov: foto

Na obr. 2 môžete vidieť, ako cysta zuba vyzerá na röntgenovom snímku: ako intenzívne stmavnutie v hornej časti koňa. Na obr. 3,4 - fotografia cysty zuba odfotená bezprostredne po extrakcii zuba (cysta vyzerá ako vačok pripojený k hornej časti koreňa, naplnený hnisom).

Cysta zubov: príznaky

Cysta je veľmi dlho sa môže vyvinúť úplne asymptomaticky alebo s minimálne príznaky- môže sa vyskytnúť periodická menšia bolesť pri uhryznutí kauzálneho zuba alebo mierna bolesť pri tlaku na ďasno v projekcii cysty. V tomto prípade sa to zistí spravidla náhodou - na röntgenových snímkach o liečbe iných zubov.

V prípade zníženia imunity (napríklad na pozadí prechladnutia) sa infekcia v dutine cysty zvyčajne zhoršuje, čo je sprevádzané intenzívnou hnisavou tvorbou. V tomto prípade môže existovať ostré bolesti, najmä pri uhryznutí príčinného zuba, opuchu a opuchu ďasien, líc, môže stúpať teplota a môže sa objaviť slabosť.

Ako vyzerá cysta zuba: video

Cysta na zube: príčiny

Cysta koreňa zuba má len jednu príčinu výskytu - infekciu v koreňových kanálikoch. Infekcia v koreňových kanálikoch sa však môže vyskytnúť v 2 prípadoch:

Neliečený kaz a pulpitída (obr. 5) -
tkanivá postihnuté kazom obsahujú veľký počet kariogénne mikroorganizmy. Ak sa kaz nelieči, postupne mikróby vstupujú do zubnej drene, čo spôsobuje zápal drene v nej -. Ak sa nelieči pulpitída, ktorá by mala spočívať v odstránení infikovanej drene zuba, tak infekcia z drene preniká cez koreňové kanáliky mimo zub (do oblasti koreňových hrotov). Tam infekcia spôsobí periodontálny absces (cysta zuba).
Zle utesnené koreňové kanáliky –
koreňové kanáliky sú utesnené pri liečbe pulpitídy a parodontitídy. Normálne by mal byť každý koreňový kanálik zuba zapečatený až po vrch koreňa. Ak nie je kanálik vyplnený až po vrchol koreňa, vzniká v nevyplnenej časti kanálika infekcia, ktorá preniká až za zub a spôsobuje aj tvorbu cysty. Podľa oficiálnych štatistík zubári v 60 – 70 percentách prípadov nedopĺňajú koreňové kanáliky, čo je dôvodom frekvencie tohto ochorenia.
Na obr.6,7 môžete vidieť röntgenové snímky zubov, ktorých koreňové kanáliky boli zle utesnené, čo v oboch prípadoch spôsobilo tvorbu cysty na koreni zuba. Na obr. 6 biele šípky označujú nevyplnené oblasti koreňových kanálikov a čierne šípky označujú cystu, ktorá na obrázku vyzerá ako intenzívne stmavnutie.
Na obr.7 sú v koreňovom kanáliku viditeľné len stopy výplňového materiálu, t.j. koreňový kanálik bol utesnený voľne a nie úplne, čo viedlo k rozvoju infekcie a objaveniu sa zubnej cysty s priemerom asi 1 cm.

Cysta zubov: liečba

Liečba cysty zuba môže byť konzervatívna (terapeutická) a chirurgická.

Terapeutické ošetrenie je rozumné aplikovať, ak...

koreňové kanáliky neboli predtým zapečatené a nie je potrebné ich odpečatiť.
Ak sú koreňové kanáliky zle utesnené po celej dĺžke kanálika (ak iba na vrchole koreňa, potom je lepšie uchýliť sa k chirurgickej metóde).
Ak je veľkosť cysty väčšia ako 1 cm v priemere a často sa vyskytujú exacerbácie s opuchom ďasien, bolesťou atď.

Chirurgická liečba je opodstatnená, ak...

Ak je v koreňovom kanáliku špendlík.
Ak má zub korunku.
Predpokladom (vrátane prítomnosti špendlíka a korunky) je, že koreňové kanáliky musia byť dobre utesnené na 2/3 dĺžky kanálika a nedostatočne vyplnené iba v hornej časti koreňa zuba.
Veľkosť cysty je viac ako 1 cm v priemere.
Časté opuchy ďasien v oblasti cysty, častá bolesť ...

Terapeutická liečba cysty na konkrétnom príklade

Hneď si povedzme, že tento spôsob ošetrenia je veľmi dlhý – vyše 3 mesiacov, vyžaduje si početné návštevy u zubára a je finančne najnákladnejší. Postupnosť akcií je nasledovná:

Práca s koreňovými kanálikmi –
→ ak koreňové kanáliky zuba neboli vopred zapečatené, potom sa v prvej fáze zo zuba odstráni dreň a vykoná sa inštrumentálne ošetrenie koreňových kanálikov.
→ ak boli koreňové kanáliky predtým utesnené, potom sa utesnia.
Na obr. 8 môžete vidieť východiskovú situáciu, kedy v dôsledku toho, že lekár nevyplnil koreňový kanálik na vrchole koreňa, vznikla cysta koreňa zuba. Pretože kanál bol utesnený - pred začatím liečby sa musí odtesniť, čo sa aj urobilo (obr. 9).
Liečba kanálikov –
cysta obsahuje hnis, preto je po otvorení kanálikov alebo odstránení buničiny potrebné časté umývanie koreňového kanálika antiseptikami.
Odstránenie drogy z hornej časti koreňa –
pomocou špeciálnych nástrojov sa odstráni horná časť koreňa (priamo v dutine cysty). liečivá látka, ktorý má silný antiseptický účinok. Toto je znázornené na Obr. 10 (1).
Dočasné vyplnenie kanála liečivou pastou –
po odstránení lieku sa koreňové kanáliky utesnia dočasnou pastou, ktorá má tiež antiseptický účinok. Toto je znázornené na Obr. 10 (2).
Viacnásobné opakovanie bodov 3 a 4 –
pravidelne treba meniť liek. Preto v priebehu niekoľkých nasledujúcich mesiacov budete musieť pravidelne navštevovať zubára.
Röntgenová kontrola –
vyhodnotiť účinnosť liečby. Zníženie veľkosti cysty na röntgene naznačuje účinnosť terapie. V tomto prípade môžete prejsť na ďalšiu fázu (trvalé plnenie kanála).
Trvalá výplň koreňového kanálika –
ak sa v priebehu niekoľkých mesiacov na pozadí prebiehajúcej liečby zaznamená zmenšenie veľkosti cysty, potom sa koreňové kanáliky nakoniec utesnia, zvyčajne gutaperčou (obr. 11).
Umiestnenie výplne na korunku zuba .

Po konečnom vyplnení koreňových kanálikov a vyplnení -

Po vypočutí diagnózy „cysta zuba“ od lekára sa začneme psychicky pripravovať na operáciu. Ak vám zubár cystu našiel, musíte naozaj absolvovať cestu k chirurgovi, ale to vôbec neznamená, že pacient zostane bez zuba. Levin Dmitrij Valerijevič, hlavný lekár Centra súkromnej stomatológie Dr. Levin vie, ako vykonať potrebné ošetrenie, zbaviť sa iba cysty a zachrániť samotný zub.

Metódy liečby cysty zubov

Niektorí odborníci tvrdia, že môžu liečiť cystu zuba bez odstránenia - jednoducho odčerpaním purulentnej tekutiny z dutiny novotvaru. V jednej známej lekárskej inštitúcii si za takýto postup účtujú od 30 000 rubľov a prezentujú to všetko ako najnovšiu techniku. Neverte však prázdnym sľubom! O šesť mesiacov neskôr sa znova objaví hnis a zápal. Ukazuje sa teda, že pacient je znova a znova nútený zaplatiť veľa peňazí za pochybnú službu. Pochopte, pre „špecialistov“, ktorí z toho majú pravidelný príjem, je nerentabilné vyliečiť človeka, ale je prospešné ho donekonečna liečiť.

Medzitým, aby sme sa raz a navždy zbavili zubnej cysty, je potrebné po prvé správne ošetriť zubné kanály a po druhé odstrániť všetky infikované tkanivá a nielen vypumpovať hnis. Zároveň len v najextrémnejších prípadoch je potrebná extrakcia zubov! Špecialisti nášho centra sú schopní ošetriť zložitý viackanálový zub už za tri návštevy. Až po ukončení endodontického ošetrenia, ktoré sa nevyhnutne vykonáva pod mikroskopom, sa pacient stáva dostupným pre chirurga. A celý tento súbor opatrení, ktorý vás raz a navždy zbaví problému, stojí výrazne menej ako jednorazové pochybné postupy.

Liečba cysty zuba bez extrakcie

Zub zachovávajúce odstránenie cysty nie je možné vykonať iba v jednej situácii - ak hovoríme o útvare, ktorý sa vytvoril na povrchu zubu múdrosti. Takéto zložité prípady sú dosť zriedkavé a sú sprevádzané silnou bolesťou. Tu sa odstránenie cysty na zube uskutočňuje radikálnym spôsobom. V iných prípadoch sa používajú techniky na ochranu zubov - to je nemenné pravidlo. Preto predtým, ako pôjdete k lekárovi, ktorý vám ponúkne vytrhnutie zuba s cystou, premýšľajte stokrát. Možno je to jednoducho prospešné a pohodlné, odvtedy je možné ponúknuť implantáciu. Umiestnenie implantátu je najlepšou metódou na obnovu stratených zubov, ale na celom svete prevládajú zásady ochrany zubov. zubné ošetrenie. Ak sa lekárovi podarí zub zachrániť, je to jeho lekárska povinnosť.

Operácia na odstránenie cysty zuba

Existujú tri spôsoby odstránenia cysty - cystotómia, hemisekcia a cystektómia.

Cystotómia

Cystotómia sa používa pri veľkých cystách. Lekár odstráni iba tie časti formácie, ktoré neprichádzajú do kontaktu s cievami, po čom do výslednej dutiny inštaluje obturátor - zariadenie, ktoré zabraňuje fúzii tkaniva. Po určitom čase sa zostávajúci úsek cysty spojí s epitelom ústnej dutiny, zmení svoju štruktúru a prestane byť pre telo nebezpečný.

hemisekcia

Odstránenie cysty koreňa zuba sa vykonáva pomocou hemisekcie. Počas operácie sa odstráni formácia, jeden z koreňov a k nemu priliehajúca časť koruny. Výsledný priestor je obnovený ortopedickou štruktúrou. Vyššie uvedená metóda je však dosť traumatická, preto sa považuje za zastaranú.

Cystektómia

V našej stomatológii sa operácia na odstránenie zubnej cysty vykonáva pomocou najviac moderná technika- cystektómia. Metóda umožňuje raz a navždy odstrániť novotvar bez ovplyvnenia zdravého zubného tkaniva. Operácia na odstránenie cysty zuba sa vykonáva pod lokálna anestézia na chirurgickej sále a zahŕňa použitie mikroskopu. Najprv odborník presne určí, kde sa formácia u pacienta nachádza, „otvorí“, vyčistí obsah špeciálnymi nástrojmi, zanechá vo vnútri antiseptikum a zašije ho. Po určitom čase sa dutina zostávajúca po operácii zahojí sama, čo si nevyžaduje dodatočnú replantáciu kostných blokov. Cystektómia trvá 15 až 40 minút v závislosti od veľkosti cysty a štruktúry kosti. Hodinu po operácii môže ísť pacient domov.

Laserová liečba cysty zubov

Laser má len jedno plus – dokonale vyčistí ošetrovanú oblasť od infekcie. Sterilitu však možno dosiahnuť aj inými menej nákladnými metódami – použitím ultrazvuku a špeciálnych prípravkov. Navyše, odstránenie cysty zuba laserom, vzhľadom na spätnú väzbu od pacientov, je sprevádzané charakteristickým zápachom spáleného mäsa, čo nie je príliš príjemné. Musíte tiež zvážiť, že môže dôjsť k popáleninám.

Liečba cýst ľudovými prostriedkami

Možno, že niektoré ľudové obklady pomáhajú zmierniť bolesť, ale liečba cysty ľudové prostriedky nebude účinná. Cysta zuba sa nedá vyliečiť - dá sa iba odstrániť. Nemá cenu sa báť. Odstránenie cysty zuba je absolútne bezbolestný, rýchly a nekomplikovaný postup, samozrejme, ak sa tejto záležitosti ujme odborník.

Ak neliečite cystu zuba

Neoperovaná cysta najskôr zničí infikovaný zub a potom sa rozšíri na ďalší. Vzdelanie môže byť tiež znovuzrodené ako zhubný nádor 15 až 20 rokov po jeho objavení. Preto by ste nemali premýšľať o tom, či je potrebné odstrániť cystu zuba. Namiesto toho musíte urýchlene konzultovať s lekárom včasnú liečbu, ktorá zmierni nežiaduce komplikácie.

Kde odstrániť zubnú cystu v Moskve?

Ak vás takýto problém znepokojuje, potom vás pozývam na návštevu Centra súkromnej stomatológie Dr. Levina na odstránenie cysty zuba. K vašim službám sú najlepší špecialisti v tejto oblasti, všetko potrebné moderné vybavenie, nízke ceny a výhodná poloha v centre hlavného mesta. Som absolútne presvedčený o vysokej kvalite práce lekárov nášho centra, preto, ako už bolo spomenuté, nebojím sa dať doživotnú záruku na všetky typy ošetrení.

cena chirurgické odstránenie cysty zubov pozostávajú z nákladov na služby endodontistu a chirurga. Na rozdiel od iných kliník to v našej stomatológii nevyžaduje od pacientov žiadne pôsobivé náklady. Endodontické ošetrenie s povinným použitím mikroskopu (neverte tým, ktorí ponúkajú ošetrenie bez neho), vrátane anestézie, materiálov atď., stojí len 7 000 rubľov. Samostatne sa služby chirurga platia priamo za odstránenie cysty - asi 12 000 rubľov, čo je pre Moskvu dosť lacné. Tieto náklady zahŕňajú všetky chirurgické zákroky, následné návštevy a lekársku podporu. Záruka na ošetrenie v „Centre súkromnej stomatológie „Doktor Levin““ je doživotná.

Hlavnou úlohou pri liečbe cysty koreňov zubov je eliminovať zdroj infekcie. Ak sa v počiatočnom štádiu zápalu poradíte s lekárom, môžete si vystačiť s obvyklou výplňou kanála. V pokročilých prípadoch sa musíte uchýliť k chirurgickému zákroku a odstrániť chorý zub.

Metódy liečby cýst na ďasnách

Terapeutická alebo konzervatívna liečba je jediným spôsobom, ako odstrániť cystu pri zachovaní "živých" tkanív zubov. Táto metóda je vhodná, ak veľkosť kapsuly nepresahuje 8 mm. Potom lekár vyčistí kanály, cez ktoré infekcia vstupuje do kosti, a potom naplní kapsulu kompozíciou podobnou cementu.

Stáva sa, že na úplné vyliečenie sú potrebné 2-3 návštevy zubára.

Bohužiaľ, pozitívny výsledok terapeutickej liečby sa dosiahne iba v 70% prípadov. Ak sa zápal objaví druhýkrát, radikálnejším spôsobom riešenia problému je chirurgická intervencia. Táto metóda je tiež relevantná, ak počiatočný priemer kapsuly presahuje 8 mm.

Ako sa lieči cysta zuba?

Etapy konzervatívnej terapie:

Otvorenie korunky zuba.

Rozšírenie alebo vyplnenie koreňového kanálika.

Čistenie kanálikov a opakované preplachovanie antiseptickým roztokom.

Stiahnutie lieku z hornej časti koreňa - antibiotikum vstupuje do kapsuly a "leptá" infikované tkanivá.

Dočasné plnenie kanála hydroxidom vápenatým.

Po 1-2 týždňoch sa výplňový materiál odstráni a dutina sa znova ošetrí antiseptikom.

Koreňové kanáliky sú utesnené gutaperčou.

V záverečnej fáze - röntgenová kontrola a inštalácia trvalého tesnenia.

Je veľmi dôležité vykonať následné návštevy po liečbe v 3., 6. a 12. mesiaci. Podľa röntgenu bude možné posúdiť, ako veľmi sa obnovilo kostné tkanivo čeľuste.

Liečba cýst depoforézou

Liečba depoforézou sa týka fyzioterapeutických metód terapie. Ide o inovatívny spôsob, ktorý si vyžaduje špeciálne vybavenie. Zaručuje absolútnu sterilizáciu koreňových kanálikov.

Technológia postupu:

po odstránení zubnej drene sa zubný kanálik naplní pastou s hydroxidom meďnatým a vápenatým;
potom sa do dutiny zuba umiestni ihlová elektróda;
v priebehu niekoľkých minút sa aplikuje slabý elektrický prúd, vďaka ktorému suspenzia preniká do cysty a ničí baktérie;
postup sa vykonáva trikrát v intervale 8-10 dní;
na konci posledného sedenia sa kanál utesní gutaperčou a obnoví sa korunová časť.

Pozitívny účinok depoforézy sa pozoruje v 95% prípadov. Ultrazvuk sa dá použiť aj ako sanitácia. Ultrazvuková terapia sa však používa iba ako dodatočný posilňujúci prostriedok.

Chirurgická liečba cysty

Laserová liečba cysty bez odstránenia

Najpokročilejšia metóda, ktorá zaručuje 99% účinnosť. Procedúra trvá asi hodinu a pol, je absolútne bezbolestná a bez krvi: laserový lúč zabíja všetky baktérie v dutine cysty a sterilizuje susedné tkanivá. Táto technika, nazývaná transkanálová laserová dialýza, eliminuje možnosť opätovného naplnenia dutiny hnisom.

Etapy

Čistenie kanálov.
Zavedenie laserového vlákna s jednorazovým hrotom.
Odstránenie cysty laserovým lúčom.
Depoforéza.
Inštalácia dočasnej výplne.

Použitie lasera je účinné len pri zuboch s dobre priepustnými kanálikmi, ktorých korunky sú zničené na menej ako 50 %. Ďalšou kontraindikáciou transkanálovej laserovej dialýzy sú cystické dutiny väčšie ako 10 milimetrov v priemere.

Cystektómia - úplné odstránenie výstelky cysty

Ceny

Ceny za konzervatívnu liečbu:

3 300 rubľov - za zub s jedným kanálom;
4 400 rubľov - s dvoma;
5 400 rubľov - s tromi.

Pri liečbe depoforézou musíte zaplatiť v priemere 1 000 až 3 000 rubľov navyše: relácia depoforézy stojí 250 - 350 rubľov za kanál.

Cena chirurgickej liečby cysty je od 20 000 rubľov.

Cena laserového ošetrenia:

50 000 rubľov na liečbu jednokanálovej zubnej cysty;
55 000 rubľov - dvojkanálový;
60 000 rubľov - trojkanálový.

Cena nezahŕňa trvalé výplne. Za to budete musieť zaplatiť v priemere 2-3 tisíc rubľov.

Spätná väzba na liečbu zubných cýst

Na tomto videu - podrobný prehľad o chirurgická liečba zubná cysta.

Je možné vyliečiť cystu ľudovými prostriedkami?

Doma je nemožné odstrániť radikulárnu (koreňovú) cystu, ale príznaky ochorenia sa dajú zmierniť. Aby ste to dosiahli, pravidelne si vypláchnite ústa odvarom z harmančeka, šalvie alebo nechtíka (izbovej teploty).

V žiadnom prípade si na boľavé miesto nedávajte horúce obklady, len to urýchli zápalový proces.

Pamätajte, že cysta je závažné ochorenie, ktoré často vedie k atrofii kostného tkaniva, tvorbe nádorov alebo iným žalostným následkom. Preto čím skôr pôjdete k zubárovi, tým je väčšia pravdepodobnosť, že zub zachránite a zaobídete sa bez operácie. Po odstránení infikovaného tkaniva môže lekár predpísať domácu antibiotickú terapiu (5 až 10 dní) alebo výplachy chlórhexidínom.

Len málo ľudí navštevuje zubára na účely prevencie a odkladá návštevu lekára až na chvíľu silná bolesť. Žiaľ, absencia bolesti nie je indikátorom zdravia ústnej dutiny. Existujú choroby, ktoré sú úplne asymptomatické, a ak sa neodhalia v počiatočnom štádiu, bude to mať katastrofálne následky. Cysta zubov je jednou z takýchto chorôb. Cysta zuba. Fotka

Čo je to zubná cysta?

Cysta je novotvar v oblasti koreňa zuba, čo je vybraný fragment v parodontu, ktorý má svoje viacvrstvové steny skvamózny epitel. Z vnútra je cysta naplnená cystickou tekutinou, ktorá sa postupne hromadí, čím sa zväčšuje jej veľkosť.

Referencia! Cysta sa najčastejšie nachádza priamo na koreni zuba, v závislosti od prípadu sa však môže nachádzať pod ním alebo okolo neho.

Najbežnejšie typy tohto ochorenia sú:

cysta predný zub(Jednotky);
cysta zuba umiestnená v maxilárnom sínuse;
cysta zuba múdrosti (číslo osem)

Cysta môže byť buď veľmi malá, alebo môže dosiahnuť niekoľko centimetrov. Útvar menší ako 5 mm sa nazýva granulóm.

Príčiny cysty

Cysta sa tvorí v dôsledku infekcie v tkanivách obklopujúcich koreň zuba. Infekcia môže byť zavedená ako dôsledok poranenia čeľuste, tak aj v dôsledku nedostatočná hygienaústna dutina. Zanedbanie hygienických noriem môže vyvolať vývoj mnohých chorôb, proti ktorým môže začať rásť cysta, a to:

kazu;
komplikácie pulpitídy;
zápal ďasien;
periodontitis;
periostitis.

Ako už bolo spomenuté, rast cysty môže byť vyvolaný traumou. Medzi tieto typy zranení patria:

poranenie čeľuste;
poškodenie kostí tváre;
obdobie rastu nových zubov vrátane osmičiek;
nesprávne umiestnené zubné protézy v ústnej dutine;
nesprávne umiestnené zubné výplne;
neustále nadmerné zaťaženie zubov (praskajúce cukríky, oriešky, chrastenie zubov o seba).

To všetko môže vyvolať zápal, ktorý po čase spôsobí rast cysty.

Tvorba cysty zubov

Symptómy zubnej cysty

Spočiatku sa choroba nemusí nijako prejavovať, často sa však cysta dá celkom úspešne diagnostikovať a zabrániť jej vzniku.

Primárne symptómy

Na začiatku ochorenia nemusí pacient pociťovať žiadne zmeny alebo pociťovať nepohodlie pri hryzení a žuvaní potravy prednými rezákmi.

Sekundárne symptómy

Existujú ostré bolesti, ktoré sú periodické. Používanie teplých a studených nápojov, sladkých a tvrdých jedál je sprevádzané nepríjemnou bolesťou zubnej skloviny. Bolesť môže tiež ustúpiť, čím sa upokojí pacientova bdelosť. V tomto čase choroba pokračuje v progresii a môže dokonca prejsť do akútneho štádia, ktorého liečba si často vyžaduje chirurgická intervencia.

Známky akútneho štádia

Pacient prežíva akútne syndróm bolesti. Zvlášť výrazné je u ľudí s oslabeným imunitným systémom.

Poznámka! Zápal v oblasti poškodeného zuba môže byť vyvolaný mnohými faktormi - od exacerbácie chronických ochorení až po užívanie agresívnych liekov.

Skutočnosť, že cysta zubov začala rásť, možno pochopiť nasledujúcimi znakmi:

opuch tváre zo strany zapáleného zuba;
horúčka spôsobená nástupom hnisavého procesu v čeľustná kosť;
nepohodlie pri priamom dotyku ďasna a samotného zuba;
bolesť v oblasti susediacej s poškodeným zubom a priamo v zube samotnom.

Opuch líca zo strany cysty

Ako zistiť cystu sami?

Ak človek z akéhokoľvek dôvodu nemôže alebo nechce štvrťročne navštevovať zubára, potom by mal vedieť sledovať stav zubného zdravia a najmä starostlivo sledovať ústnu hygienu. Často, kaz, ktorý nie je vyliečený včas, môže ovplyvniť rast cysty. Aby ste nestratili zo zreteľa nástup choroby, mali by ste venovať pozornosť nasledujúcemu radu príznakov:

zmena farby zubnej skloviny;
posunutie zubov;
nepohodlie pri jedle;
strata výplne, sprevádzaná opuchom ďasien;
bolesť hlavy.

Hlavná ťažkosť pri identifikácii tejto choroby spočíva v tom, že cysta sa môže prejaviť už v tých štádiách, keď sa začala deštrukcia kostného tkaniva a koreňov zubov. Priemer cysty môže byť už viac ako tri centimetre a navonok to bude vyzerať ako mierne posunutie zuba a stmavnutie skloviny.

Veľmi často sú príznaky cysty podobné bežným infekčným a endokrinným ochoreniam. Napríklad pacient sa sťažuje na zvýšenie lymfatické uzliny za ušami, čo vôbec nenaznačuje, že by to mohlo súvisieť so zubným neduhom.

Diagnóza pomocou röntgenu

Pomocou röntgenového vyšetrenia môžete určiť prítomnosť cysty. Na výslednom obrázku to bude vyzerať ako okrúhla alebo oválna škvrna v oblasti koreňa zuba. Nie vždy je možné cystu jasne vidieť na prvý raz, pretože pre časť koreňa jednoducho nie je ľahké prehliadnuť obrázok. V takýchto prípadoch sa snímka nasníma znova.

Cysta zuba na röntgene

Typy zubných cýst

Na uľahčenie diagnózy sú cysty rozdelené do 2 podkategórií - podľa miesta vzniku a podľa príčiny výskytu.

Podľa miesta vzniku možno rozlíšiť tieto typy zubných cýst:

cysta koreňa zuba vytvorené v dôsledku nesprávnej terapie;
Cysta zubu múdrostičasto spôsobuje opuch na líci.
Cysta v maxilárnych dutinách - spôsobuje silné bolesti hlavy.
Cysta pod korunou- môže sa nachádzať aj medzi zubami.

V závislosti od toho, čo spôsobilo výskyt, sa rozlišujú tieto typy cýst:

Erupčná cysta- obopína korunku zuba, ktorý ešte neprerazil, nachádza sa v kosti. Cysta sa cíti, keď zub začne prerezávať sliznice.
Retromolárny- vzniká na pozadí ťažkej erupcie osmičky. Na dolnej čeľusti sa cysta tohto druhu vyskytuje oveľa častejšie.
zvyškový - nachádza sa v čeľustnej kosti v mieste extrahovaného zuba.
Radicular - sa vyvíja na pozadí chronických zápalových procesov parodontu.
Cysta očných zubov nazýva sa tak z dôvodu, že to môže mať negatívny vplyv na očné buľvy, keďže rýchlo rastie a pokrýva stále väčšiu plochu. Špičky hornej čeľuste sa nazývajú očné zuby.
Keratocyst- vzniká na pozadí nesprávneho vývoja a rastu zuba.
Folikulárne- vyrastá z folikulárnej membrány korunky zuba v dôsledku infekcie ďasna, poraneného pri prerezávaní zuba.

Referencia! Vplyv cysty očných zubov na orgány zraku je spôsobený skutočnosťou, že trigeminálny nerv prechádza v blízkosti koreňov týchto zubov.

Liečba cysty zubov

V zubnom lekárstve sa používa niekoľko metód liečby cysty zubov - od terapeutickej liečby až po chirurgickú excíziu.

Terapeutická medikamentózna liečba

Pri terapeutickej liečbe sa infikovaný zub ošetrí antiseptickými prípravkami, cysta sa vyčistí a vykoná sa výplň. Táto technika je pomerne účinná v nasledujúcich prípadoch:

Koreňové kanáliky neboli vyplnené, čo uľahčuje prístup k cyste.
Koreňový kanálik je utesnený nespoľahlivo.
Cysta má priemer menší ako jeden centimeter.

Lekár dezinfikuje ústna dutina, po ktorom odčerpá nahromadený hnis. Ďalej je výsledná dutina vyplnená špeciálna pasta ktorý podporuje tvorbu kostí. Potom je koreňový kanálik utesnený.

Dôležité! Táto technika liečby je nebezpečná, pretože často cysta na tomto mieste opäť rastie. Je veľmi dôležité pravidelne navštevovať lekára.

Laserové ošetrenie

Najbezbolestnejšie a najviac spoľahlivým spôsobom odstránenie cysty bez komplikácií. Liečba cysty laserom prebieha v niekoľkých fázach:

Otváranie a rozširovanie zubných kanálikov;
Zavedenie laserového zariadenia;
Dezinfekcia a odstránenie cysty.

Napriek zjavným výhodám tejto metódy nie každý môže dostať takúto liečbu - postup je veľmi drahý a väčšina zubných ambulancií jednoducho nemá potrebné vybavenie. Po ukončení procedúry je zakázané piť a jesť štyri hodiny, a to môže pacientovi spôsobiť veľa nepríjemností.

Operatívna liečba

Vzdelávanie sa chirurgicky odstraňuje za nasledujúcich okolností:

V zubnom kanáli je nainštalovaný kolík.
Na zub sa nasadí korunka.
Veľká cysta.
Nádor ďasien.

Operácia prebieha v lokálnej anestézii. V niektorých prípadoch je možné odstrániť aj susedný zub, ak jeho korene prenikli do cysty alebo je úplne zničený.

Dôležité! AT pooperačné obdobie Nepite aspirín, pretože riedi krv a môže spôsobiť silné krvácanie.

Spravidla sa pacient začne cítiť lepšie do 6 hodín po odstránení cysty. Ak uplynulo veľa času a stav sa nijako nezmenil, mali by ste znova navštíviť zubnú ordináciu.

Depoforéza

Spôsob liečby infekčné choroby korene zuba na základe zavedenia iónov medi do postihnutej oblasti, ktoré majú protizápalový účinok. Cysta zuba sa eliminuje po 2-4 sedeniach postupu.

1 relácia- lekár naplní kanál hydroxidom meďnatým a vápenatým, potom dodá slabý výboj elektrického prúdu.
2 relácie- vykonaný presne rovnakým spôsobom ako prvý, po dvoch týždňoch.
Posledný postup je zub je vyplnený cementovou antibakteriálnou kompozíciou.

Postup depoforézy

Cystektómia

Radikálny chirurgický zákrok, počas ktorej sa škrupina cysty úplne odstráni a rana sa zašije. Vykonáva sa v nasledujúcich prípadoch:

Cysta sa nachádza v dvoch neporušených zuboch.
Rozsiahla cysta na dolnej čeľusti pri absencii zubov.
Rozsiahla cysta na hornej čeľusti pri absencii zubov.

Chirurg venuje osobitnú pozornosť zubom susediacim s cystou, pretože hlavným cieľom operácie je zachovať čo najviac zdravého kostného tkaniva.

Liečba alebo odstránenie

Ak zub, na ktorom sa cysta vytvorila, nereaguje na žiadnu terapiu, bude potrebné ho odstrániť, aby sa zabránilo ďalšiemu rastu formácie.

Najčastejšie sa zub odstraňuje, keď cysta vyvolala opuch a deformáciu tváre s ťažkosťami s mimikou, otvorením úst a akútnou bolesťou.

Konečné rozhodnutie o vhodnosti takejto chirurgickej intervencie robí ošetrujúci lekár. V niektorých prípadoch je rozhodnutie podporené názorom odborníkov iného profilu - čeľustného ortopéda, ortopéda, neurológa, otorinolaryngológa a ďalších.

Možné komplikácie

Stáva sa, že odstránenie cysty neprejde bez stopy a vyvoláva vývoj nasledujúcich komplikácií:

Krvácanie z diery v ďasne.
Poškodenie maxilárneho sínusu.
Zlomenina čeľuste.
Alveolitída.

Alveolitída

Nestávajú sa tak často, ale napriek tomu by mal pacient sledovať zmenu svojho stavu po procedúre odstránenia cysty.

Prevencia zubnej cysty

Prevencia tvorby cýst na zuboch je celkom jednoduchá a domáca podmienky - hlavná vec dodržiavajte nasledujúce pravidlá starostlivosti o ústnu dutinu:

Včas liečiť kaz a zápalové procesy sliznice.
Pravidelne si čistite zuby.
Zbavte sa zubného kameňa včas a zabráňte jeho rastu.

Záver

Cysta je ochorenie, ktorého symptómy sa nemusia prejaviť okamžite a zároveň spôsobiť vážne poškodenie okolitých tkanív. Preventívne návštevy zubára pomôžu tomuto, ale aj množstvu ďalších problémov, ktoré vznikajú v dôsledku nezodpovedného postoja k vlastnému zdraviu, predchádzať.

Preto svojim pacientom radia, aby aspoň raz ročne absolvovali preventívnu prehliadku a skontrolovali „podozrivé“ zuby. Najmä tie, ktoré boli pred viac ako desiatimi rokmi zapečatené alebo skryté pod korunou.

Najjednoduchší spôsob, ako zbaviť pacienta cysty, je vytrhnúť poškodený zub a vyčistiť ďasno. Pred desiatimi rokmi to robili zubári. Pacienti prišli o „zdravý“ zub a pokarhali lekárov, ktorí len pokrčili plecami: iné spôsoby, ako sa dostať k cyste, nie sú. Nedávno sa v liečbe cýst a granulómov udiala revolúcia: cysty sa dá zbaviť a zároveň zachrániť zub.

Na liečbu cýst a granulómov sa používajú chirurgické a terapeutické metódy. Každý z nich má svoje pre a proti. Aký spôsob liečby zvoliť, lekár rozhodne s pacientom individuálne.

Chirurgia

Medzi chirurgické metódy najčastejšie používané cystektómiu: operácia, pri ktorej sa odstráni cysta a poškodený vrchol koreňa zuba. Jeho hlavnou výhodou je 100% spoľahlivosť. Nevýhoda: operácia je pomerne zložitá, nie každý chirurg si na ňu trúfne na molároch.

Iný typ operácie hemisekcia. Ide o menej šetrné odstránenie cysty. Vykonáva sa, keď nie je možné zachrániť jeden z koreňov zuba. Lekár chirurgicky odstráni cystu, úplne odstráni beznádejný koreň a časť zuba nad ním. Po hemisekcii sa vzniknutý defekt koriguje korunkou.

Terapeutická liečba

Terapeutická metóda liečby umožňuje zachrániť pacienta pred cystou bez operácie. Je ideálny na liečbu granulómov.

Samozrejme, takáto liečba je pre pacienta menej stresujúca. Môže to však trvať pomerne dlho a nezaručuje 100% zbavenie sa cysty.

Zubár-terapeut nič nereže, k cyste sa dostane okružnou cestou. V prvej fáze liečby vystružuje chorý zub a vyčistí koreňový kanálik zhora nadol. Hlboko v ďasne prechádza koreň zuba do cysty, takže jeho obsah môže teraz voľne vytekať cez vzniknutý priechod. Lekár dôkladne opláchne koreňový kanálik dezinfekčnými roztokmi, vstrekne antimikrobiálne látky a látky, ktoré ničia membránu cysty. Liečba môže pokračovať až po úplnom vyčistení cystickej dutiny od poškodených buniek a mikróbov.

V ďalšej fáze ho lekár naplní špeciálnou pastou, ktorá pomôže pestovať zdravé kostné tkanivo v mieste poranenia. Potom sa zub naplní a čaká. Ak po šiestich mesiacoch nie je cysta zistená na röntgenovom snímku, liečba bola úspešná. Pomocou tejto metódy je možné zničiť cystu asi v 70% prípadov.

Zubní lekári sa domnievajú, že progresívnejšia nechirurgická metóda liečby cýst a granulómov je depoforéza. Umožňuje okamžite zničiť infekciu vo všetkých koreňových kanálikoch zuba, nielen v jednom vyvŕtanom lekárom. Podstata metódy je nasledovná. Do rozšíreného kanálika chorého zuba sa zavádza špeciálna suspenzia, hydroxid meďnatý a vápenatý. pod vplyvom slabých elektrický prúd látka sa začne pohybovať a prenikne do všetkých kútov neprístupných pre vŕtačku (vrátane cysty) a zničí poškodené bunky a všetky mikróby.

Po troch sedeniach depoforézy sa na vyčistený zub nanesie výplň a vo vnútri zostávajúci hydroxid meďnatý a vápenatý naďalej riadi proces hojenia. Výhody metódy: pomáha zbaviť sa cysty v 95% prípadov. Nevýhoda: nie každý zubná klinika existuje technické vybavenie na depoforézu.