Návod na použitie očných kvapiek atropínu. Kontraindikácie a špeciálne prípady

Farmakologický liek Atropín je alkaloid, silný liek, ktorý ovplyvňuje centrálne a periférne M-cholinergné receptory. Látka rastlinného pôvodu, ktorá sa nachádza v rastlinách skupiny nočných vtákov (napríklad v droge, belladonne). Drogu prvýkrát syntetizoval a použil v roku 1901 nemecký lekárnik Richard Wilstetter.

Čo je Atropín

Atropín sulfát patrí do skupiny anticholinergných farmakologických liekov. Je to kryštalický alebo zrnitý prášok biela farba, bez zápachu. Ľahko rozpustný vo vode aj v alkohole. Látka selektívne blokuje cholinergné receptory, v dôsledku čoho sa stávajú necitlivými na mediátor postgangliových synapsií, acetylcholín. Liečivo inhibuje sekréciu endokrinných a exokrinných žliaz, zvyšuje srdcovú frekvenciu a znižuje tonus hladkých svalových prvkov orgánov a krvných ciev.

Zloženie a forma uvoľňovania

Farmakodynamika a farmakokinetika

Atropín je alkaloid, blokátor M-cholinergných receptorov. Pôsobí na centrálne aj periférne receptory. Liek zabraňuje pôsobeniu acetylcholínu, znižuje sekréciu slín, potu, kožného mazu, žalúdočnej šťavy. Atropín sulfát výrazne znižuje tonus dutých svalov vnútorné orgány(priedušky, žlčových ciest a močového mechúra, močového mechúra atď.), ale zvyšuje tonus zvieračov.

Droga spôsobuje rozšírenie zrenice a sťažuje odtok vnútroočnej tekutiny, v dôsledku čoho sa zvyšuje vnútroočný tlak. V terapeutickom dávkovaní spôsobuje paralýzu akomodácie zrenice, určitý stimulačný účinok na centrálnu nervový systém. S úvodom Vysoké číslo lieky spôsobujú nervové a duševné vzrušenie, sluchové a zrakové halucinácie, niekedy až kómu.

Po intravenóznom podaní sa maximálna koncentrácia látky v krvnej plazme dosiahne po 2-4 minútach a po intramuskulárnej injekcii - do pol hodiny. Biologická dostupnosť liečiva je od 90 do 100 % (v závislosti od spôsobu podania). Komunikácia s krvnými proteínmi je približne 40%. Liečivo je rovnomerne distribuované v tkanivách tela. Polčas rozpadu lieku je 2 až 5 hodín. Liečivo sa rozkladá na metabolity v tkanivách pečene, po ktorých sa úplne vylučuje obličkami počas 20-25 hodín.

Indikácie na použitie

Liek je indikovaný na kombinovanú liečbu peptický vredžalúdok, dvanástnik pylorospazmus, cholelitiáza, kŕče tenké črevo a močové cesty, opakujúci bronchiálna astma, bradykardia v dôsledku zvýšeného tónu blúdivý nerv a na röntgenové vyšetrenia gastrointestinálny trakt.

Predtým aplikujte lieky chirurgické zákroky ako liek, ktorý zabraňuje bronchospazmu, znižuje sekréciu žliaz, znižuje reflexné reakcie a vedľajšie účinky v dôsledku stimulácie blúdivého nervu. Okrem toho je Atropín špecifickým antidotom pri intoxikácii cholinomimetickými a anticholínesterázovými látkami.

Oftalmológia

Liek pomáha rozširovať zrenice a znižuje odtok tekutiny z očnej komory. V dôsledku toho sa zvyšuje vnútroočný tlak, dochádza k paralýze akomodácie, čo môže znížiť zrakovú ostrosť na krátke vzdialenosti, pracovať s papiermi a knihami, riadiť vozidlo počas medikamentóznej liečby sa neodporúča.

Očné kvapky dobre sa vstrebáva cez spojovkový vak. K relaxácii svalu, ktorý fixuje šošovku, dochádza 3-4 minúty po vstupe lieku do sliznice. Vzhľadom na to, že vnútroočný tlak stúpa, atropín pri glaukóme by sa mal používať s opatrnosťou z dôvodu vysoké riziko rozvoj exacerbácií a komplikácií. Kvapky sa široko používajú na rozšírenie zrenice v inštrumentálnych diagnostických štúdiách a v nasledujúce prípady:

• na zabezpečenie funkčného odpočinku pre niektorých zápalové procesy;
• s poranením oka;
• infekcie slzných ciest;
• so spazmom sietnicových kapilár;
• na uvoľnenie motorických svalov očí, na urýchlenie obnovy zrakových funkcií;
• so sklonom k ​​tvorbe krvných zrazenín v cievach oka.

Aplikácia v psychiatrii

Droga v psychiatrickej praxi sa používa na zastavenie akútne záchvaty psychóza pri alkoholickom delíriu resp chronické choroby. Liečba zahŕňa podávanie pacientovi veľké dávky liek (tzv. atropinokomatózna terapia): najprv sa podá intramuskulárna injekcia 50 – 100 mg 1 % alebo 2,5 % roztoku lieku, po ktorej nasleduje zvyšovanie dávky ďalšími injekciami, až kým sa u pacienta nevyvinie kóma.

Po 20-30 minútach po injekcii nastáva spánok, potom kóma, ktorá trvá 3-4 hodiny.Tento stav je sprevádzaný výraznými morfologickými a neurologickými poruchami, čo si vyžaduje presnosť a starostlivosť pri tomto spôsobe liečby. Táto metóda terapie psychózy má obmedzené použitie kvôli závažným vedľajším účinkom.

Návod na použitie atropínu

Spôsob aplikácie, dávkovanie a trvanie medikamentózna terapia liek určuje ošetrujúci lekár v závislosti od závažnosti stavu pacienta, veku, hmotnosti a pohlavia, prítomnosti sprievodných akútnych a chronické choroby a potrebu užívania iných farmakologických liekov. Okrem toho predispozícia k alergické reakcie.

Kvapky atropínu

Lieky na medikamentózna terapia v oftalmológii sa používa nasledovne: do postihnutého oka sa vkvapkajú 1-2 kvapky 1% roztoku 2-3x denne s odstupom 6-7 hodín. Na diagnostiku sa používa 0,1% roztok:

• subkonjunktiválna - 0,2-0,5 ml;
• parabulbarno - 0,3-0,5 ml.

subkutánne

Farmakologický prípravok sa podáva subkutánne a intramuskulárne v množstve 0,5-1,0 ml 0,1% roztoku 2-3 krát denne, v závislosti od ochorenia. Indikácie pre takéto použitie sú:

• peptický vred;
• erózia žalúdočnej sliznice;
• bronchiálna astma.

Intravenózne

V prípade intoxikácie cholinomimetikami a anticholínesterázovými liekmi sa intravenózne podáva 0,1% roztok v množstve 2 ml alebo 5 ml jedenkrát podľa schémy antidotovej terapie pri týchto otravách, pričom sa berie do úvahy použitie Atropínu súčasne s reaktivátormi cholínesterázy. . Pri absencii klinického podávania lieku opakujte v rovnakej dávke.

Pred operáciou

Liek sa používa v anestéziológii, či už pred anestéziou a chirurgickým zákrokom alebo počas operácie, na zníženie sekrécie slinných a prieduškových žliaz, zabránenie laryngospazmu a tiež na uľahčenie reflexných reakcií. Atropín v ampulkách sa používa na premedikáciu v dávke 2 ml 0,5% roztoku, ak je indikované, množstvo liečiva sa zvyšuje.

Koľko platí

Pri použití kvapiek môže účinok lieku trvať až 10 dní. Účinok použitia premedikačného roztoku predtým chirurgická intervencia pretrváva niekoľko hodín až niekoľko dní. Pri užívaní liekov na dlhodobá liečba, jeho účinok trvá niekoľko týždňov až 2-3 mesiace po ukončení liečby.

špeciálne pokyny

Liek sa má používať s opatrnosťou pri chorobách kardiovaskulárneho systému, pri ktorých je zvýšenie srdcovej frekvencie neprijateľné: ischemická choroba srdcové choroby, chronické srdcové zlyhanie, vysoký krvný tlak, mitrálna stenóza a vrodené chyby. Atropín sa má používať pod lekárskym dohľadom pri tyreotoxikóze, refluxnej ezofagitíde, hepatálnych a zlyhanie obličiek, zväčšenie prostaty bez obštrukcie močových ciest, detská mozgová obrna, poškodenie mozgu.

lieková interakcia

Použitie atropín sulfátu s inhibítormi monoaminooxidázy spôsobuje srdcové arytmie, s chinidínom, novokainamidom - dochádza k akumulácii anticholinergného účinku a otravy liekmi. Pri súčasnej liečbe difenhydramínom sa jeho účinok zvyšuje. Pod vplyvom lieku Oktadin je možný rozvoj ťažkej bradykardie. Vzhľadom na skutočnosť, že atropín inhibuje peristaltiku, absorpcia všetkých liekov, ktoré boli užívané perorálne, je znížená.

Vedľajšie účinky

Pri lokálnom použití je možná hyperémia a opuch očných viečok kože, spojovky, očnej buľvy, zvýšený vnútroočný tlak, fotofóbia, úplná paralýza akomodácie, mydriáza. Zo systému vedľajšie účinky zaznamenaná tachykardia, srdcové arytmie, bolesť hlavy, závraty, poruchy vedomia, sucho v ústach, atónia močového mechúra, poruchy močenia, zápcha v dôsledku zníženej črevnej motility.

Predávkovanie

Medzi príznaky predávkovania liek spôsobiť silné sucho v ústach (xerostómiu), ktoré je často sprevádzané pocitom pálenia v ústach ústna dutina, ťažkosti a bolesť pri prehĺtaní, fotofóbia, hyperémia, suchosť koža a slizníc, tachykardia, zvýšená krvný tlak. Často existuje významný účinok lieku na centrálny nervový systém: úzkosť, halucinácie, delírium. Takéto stavy môžu v niektorých prípadoch končiť smrťou (s útlakom parasympatických centier dýchania).

Aby sa znížil toxický účinok alkaloidu na centrálny nervový systém, je potrebné použiť fyziologické antidotum Atropín - Prozerin. Okrem toho je znázornené intravenózne podanie Lasix alebo Furosemid v rovnakom čase ako glukóza, kyselina askorbová a fyziologický roztok na nútenú diurézu, odstránenie prebytočného lieku z tela.

Kontraindikácie

Pri určitých typoch glaukómu sa treba vyhnúť použitiu atropínu, organické lézie chlopne a komory srdca alebo krvných ciev, hypertrofia alebo nádory prostaty odlišnej etiológie, atónia stien močového mechúra, čriev, chronické ochorenie obličiek (pyelonefritída, glomerulonefritída), vyčerpanie organizmu. S opatrnosťou je potrebné liek užívať pri horúčke, najmä u detí, starších ľudí a pacientov s poruchou funkcie pečene.

Podmienky predaja a skladovania

Liek sa musí uchovávať mimo priameho dosahu slnečné lúče, v miestnostiach, v ktorých sa udržiava stála teplota. Liek sa vydáva z obchodov, lekární na lekársky predpis. Čas použiteľnosti lieku je 18 mesiacov.

Analógy

Ak je použitie atropínu vylúčené z dôvodu prítomnosti kontraindikácií u pacienta, predpisujú sa nasledujúce analógy lieku:

1. Hyoscyamín. Analóg atropínu rastlinného pôvodu, ktorý patrí do skupiny M-cholinoblokátorov. Dostupné vo forme očných kvapiek, injekčného roztoku.
2. Irifrin. Očné kvapky, ktoré sa široko používajú v oftalmológii na rozšírenie zrenice, stiahnutie ciev a zníženie vnútroočného tlaku. Irifrin je založený na látke fenylefrín, ktorá patrí do skupiny sympatomimetík.

Cena atropínu

Cena závisí od stupňa čistenia aktívnych zložiek. Cenu môže ovplyvniť to, v ktorej lekárni alebo obchode sa predáva. Pozrite sa na náklady farmakologický prípravok:

Video

Atropín je liek patriaci medzi blokátory m-cholinergných receptorov. Tento nástroj sa používa vo forme kvapiek na topické použitie v oftalmologickej praxi a používa sa aj na parenterálne podanie.

farmakologický účinok atropín

Blokátor m-cholinergných receptorov Atropín patrí medzi terciárne amíny. Pomáha znižovať sekréciu potu, priedušiek, slinných a tiež žalúdočných žliaz. Liek znižuje tonus hladkého svalstva niektorých vnútorných orgánov, napríklad močovej trubice, priedušiek, močového mechúra, znižuje motorickú funkciu GIT.

Atropín prakticky neovplyvňuje sekréciu žlče, ako aj pankreas. Tento liek spôsobuje rozšírenie zreníc, takzvanú mydriázu, okrem toho vedie k akomodačnej paralýze a znižuje sekrečnú funkciu slzných žliaz.

V priemerných terapeutických dávkach má tento liek stimulačný účinok na nervový systém a má tiež sedatívny účinok na telo. Okrem toho eliminuje tremor v prítomnosti Parkinsonovej choroby vďaka centrálnemu anticholinergnému účinku.

V toxických dávkach môže tento liek viesť k stavom vzrušenia, nepokoja, môžu sa vyskytnúť halucinácie, v ťažších prípadoch nie je vylúčená kóma.

Atropín je schopný znížiť tón vagusového nervu, čo vedie k zvýšeniu srdcovej frekvencie. Pri použití v oftalmológii dochádza k rozšíreniu zreníc asi po štyridsiatich minútach, mydriáza vymizne až po týždni alebo desiatich dňoch, pričom tento príznak nie je eliminovaný cholinomimetickými prostriedkami.

Aké sú indikácie pre atropín?

Lokálna aplikácia atropínu v oftalmológii je možná v nasledujúcich prípadoch:

Droga sa používa na diagnostická štúdia fundus;
Na dosiahnutie akomodačnej paralýzy, na určenie lomu oka;
Atropín je indikovaný na liečbu iritídy, keratitídy, iridocyklitídy, choroiditídy, embólie centrálnej retinálnej artérie, ako aj poranení oka.

Systémové použitie lieku Atropine je indikované v nasledujúcich prípadoch:

Spazmus orgánov hladkého svalstva tráviaceho traktu, priedušiek a žlčových ciest;
Jeho použitie je uvedené v peptickom vredu;
o akútna pankreatitída;
Pri nadmernom slinení, takzvanej hypersalivácii, ktorá sa môže vyskytnúť pri parkinsonizme, pri stomatologických výkonoch, ako aj pri otrave soľou niektorých ťažké kovy;
So syndrómom dráždivého čreva;
Droga sa užíva v prítomnosti črevných a obličková kolika;
S bronchitídou s príznakmi hypersekrécie;
S bronchospazmom a laryngospazmom;
Atropín sa používa ako premedikácia predtým chirurgické operácie;
V prítomnosti bradykardie.

Atropín sa používa pri vykonávaní röntgenového vyšetrenia gastrointestinálneho traktu, keď je potrebné znížiť tonus tráviacich orgánov, najmä čriev a žalúdka.

Aké sú kontraindikácie pre atropín?

Existuje len jedna kontraindikácia použitia Atropínu, a to precitlivenosť naň.

Aké sú použitia a dávky atropínu?

Vnútri sa atropín používa v dávke 300 mcg každé štyri alebo šesť hodín. Vo všeobecnosti bude dávka liečiva závisieť od ochorenia pacienta.

Na odstránenie bradykardie sa zvyčajne predpisuje až 1 mg, v prípade potreby môžete po piatich minútach zopakovať podanie lieku. Na účely premedikácie sa užíva 400-600 mcg hodinu pred plánovanou anestézou.

Pri použití tohto lieku v oftalmológii sa odporúča Atropín (očné kvapky) kvapkať dve kvapky 1% roztoku do chorého oka v intervale šiestich hodín v závislosti od indikácií.

Aké sú vedľajšie účinky atropínu?

Pri systémovom používaní Atropínu návod na použitie varuje pred možným suchom v ústach a tento príznak sa prejavuje najčastejšie. Okrem toho môže pacient pociťovať tachykardiu, ťažkosti s močením, poruchu intestinálnej motility vo forme zápchy, mydriázy, fotofóbie, závratov, akomodačnej paralýzy a môže sa vyvinúť aj porucha hmatového vnímania.

o topická aplikácia Atropín v oftalmologickej praxi môže pacient pociťovať tachykardiu, spája sa sčervenanie kože očných viečok, objavuje sa hyperémia a opuch spojoviek, vzniká fotofóbia, nie je vylúčené sucho v ústach. Tieto príznaky vymiznú po niekoľkých dňoch po vysadení lieku.

špeciálne pokyny

Pozor Atropín sa používa u pacientov s určitými ochoreniami kardiovaskulárneho systému, napr fibrilácia predsiení, o mitrálna stenóza, s tachykardiou, s arteriálnou hypertenziou. Okrem toho v prítomnosti tyreotoxikózy, pri zvýšenej teplote, s refluxnou ezofagitídou, s achaláziou pažeráka, s atóniou čreva a s jeho paralytickou obštrukciou.

Okrem toho je potrebné opatrne používať liek na glaukóm s nešpecifickým ulcerózna kolitída s nadmerným suchom v ústach, so zlyhaním pečene, s myasténiou gravis, s adenómom prostaty, s gestózou a s niektorými ďalšími stavmi.

Prípravky obsahujúce atropín (analógy)

Atropín, Atropín sulfát. Tieto lieky sa vyrábajú ako injekčný roztok, ktorý sa zvyčajne používa systémovo; ako očné kvapky ktoré sa používajú lokálne v oftalmológii; ako aj v látke-prášku.

Záver

Pred použitím Atropínu sa musíte najskôr poradiť s odborníkom.

Atropínové očné kvapky sú oftalmologické činidlo, používajú sa na diagnostiku stavu zraku pacienta.

Jeho zložky rastlinného pôvodu pôsobia na zrenicu a vyvolávajú mydriázu vyvolanú liekmi.

Doma, bez lekárskeho predpisu, je používanie lieku zakázané.

Inštrukcie na používanie

Na zakúpenie lieku bude musieť lekárnik predložiť recept od lekára, ktorý vykonáva pozorovanie.

Atropín (v kvapkách) - priesvitný, nezafarbený roztok, v koncentrácii 1% v 5 ml nádobke (polyetylénová kapsula - kvapkadlo). Zabaľte liek do škatule z tenkej lepenky, pri nákupe skontrolujte, či existuje podrobné pokyny aplikáciou. V maloobchodnej sieti sa očné kvapky Atropine vydávajú na lekársky predpis.

Atropín je látka založená na bylinné zložky trieda alkaloidov, ktorá obsahuje rastliny z triedy Solanaceae.

Droga spomaľuje cirkuláciu tekutiny dovnútra očná buľva a vyvoláva rozšírenie zreníc, z ktorých sa zvyšuje tlak, postupuje paralýza akomodácie, znižuje sa jasnosť videnia a spôsobuje krátkozrakosť.

Pri vymenovaní Atropínu je zakázané riadiť vozidlá, čítať knihy a namáhať zrak.

Maximálna koncentrácia liečiva v krvnej plazme sa pozoruje tridsať minút po podaní liečiva. K penetrácii lieku dochádza cez spojivku očí a spôsobuje spomalenie odtoku tekutín, čím sa zvyšuje očný tlak.


U pacientov s výnimočnými typmi glaukómu spôsobuje liek exacerbáciu symptómov. Úplné videnie sa obnoví do štyroch dní od dátumu ukončenia liečby Atropínom.

V zriedkavých prípadoch bude obnovenie funkcií oka trvať sedem dní. Po tomto období je zrenička schopná reagovať na podnety, sťahovať sa a rozširovať vďaka reflexom.

Užitočné vlastnosti lieku

Oftalmológovia použitie Atropínu sa znižuje na vlastnosti lieku na zvýšenie zrenice oka, čo uľahčuje štúdium fundusu pacienta. Používa sa na výskumné a diagnostické účely.

Zložky očných kvapiek pôsobia na svalovú atrofiu a uvoľňujú kŕče v prípade poranenia oka a popálenín. Atropín vďaka svojmu spazmolytickému účinku poskytuje odpočinok pri poranení oka a predispozícii k tvorbe krvných zrazenín. Bez použitia roztoku trvá hojenie dlhšie.

Negatívne vlastnosti používania Atropínu ovplyvňujú pacientov s precitlivenosť na zložky lieku, pri špeciálnych typoch katarakty, glaukómu a u ľudí so zvýšeným vnútroočným tlakom.

Pri predpisovaní očných kvapiek Atropine sa berie do úvahy množstvo chronických ochorení (srdcová arytmia, systematické zvýšenie krvného tlaku, prípady hypertenznej krízy, renálna alebo hepatálna insuficiencia, tromboflebitída, zrasty v prieduškách pľúc), aby sa vylúčila provokácia vedľajšie účinky.

Oftalmológ predpíše liek na liečbu oka po preštudovaní lekárskeho záznamu osoby s ochorením oka. Za informovanie lekára o zdravotných problémoch je plne zodpovedný pacient.

Indikácie a použitie vo forme roztoku

Atropínové očné kvapky sa predpisujú na diagnostiku a kontrolu očného pozadia, na zmiernenie kŕčov a bolesti pri poraneniach oka. Špecialista vyberie presné dávkovanie a koncentráciu lieku, po ktorom vypíše recept na jeho predloženie v lekárni.

Ak pacient použil šošovky pred vymenovaním očných kvapiek, potom sa počas liečby liekom zlikvidujú a nahradia sa okuliarmi. Používajte na jasnom slnku Slnečné okuliare s vysokým UV filtrom.

V oftalmológii sa očné kvapky používajú ako vodný roztok kvapkať do oka v množstve určenom lekárom. Instilácia sa vykonáva určitým spôsobom, aby sa zabránilo vniknutiu lieku do nosa a hrdla pacienta.

Vďaka svojmu zloženiu našiel Atropín uplatnenie vo viacerých oblastiach medicíny. Anestéziológovia ho zavádzajú pri operáciách na inhibíciu činnosti slinných žliaz, na zníženie reflexných reakcií.

Pri vyšetrovaní orgánov gastrointestinálneho traktu pomocou röntgenových lúčov je predpísaný roztok Atropínu na zníženie aktivity a napätia týchto orgánov.

Oftalmológovia používajú liek na liečbu akútny zápal oči (iritída, keratitída, iridocyklitída) a v prípade poranenia.

Pokúsme sa zistiť, do akej miery riešenie funguje. Rýchla penetrácia liečiva a maximálna koncentrácia účinnej látky sa pozoruje u pacientov pol hodiny po aplikácii. Obnovenie prirodzených funkcií oka nastáva po siedmich dňoch.

Kontraindikácie na použitie

Ako silný liek Atropín má kontraindikácie:

• keratocon;
• glaukóm s uzavretým uhlom;
• synechia dúhovky;
• zvýšená citlivosť očí;
• hypotermia;
• horúčka telo;
• mitrálna stenóza;
• srdcové arytmie;
• hypertenzia (systematické zvýšenie krvného tlaku);
• tehotenstvo;
• nad šesťdesiat rokov.

Pod kontrolou:

• deti mladšie ako sedem rokov;
• dospelých od štyridsiatich rokov kvôli pravdepodobnosti vzniku glaukómu.

Ak chcete použiť Atropín, musíte zvážiť jeho kompatibilitu s liekmi. Pri spoločnom užívaní dochádza k oslabeniu m-cholinomimetík a anticholínesteráz. Antacidá obsahujú hliník a vápnik, znižujú absorpciu atropínu v gastrointestinálnom trakte.

Antihistaminiká zvyšujú riziko vedľajších účinkov pri používaní očných kvapiek. Vymenovanie na spoločné podávanie liekov vykonáva lekár pod prísnou kontrolou výsledkov.

Užitočné video na túto tému

Vedľajšie účinky a následky

Dlhý priebeh užívania atropínu ovplyvňuje Všeobecná podmienka pacient. Zrakové postihnutie spôsobené zložkami roztoku zbavuje človeka možnosti robiť bežné veci, ku ktorým je koncentrácia a namáhanie očí neoddeliteľnou súčasťou.

S fyzickými obmedzeniami vznikajú problémy a zhoršenie zdravotného stavu je prejavom nežiaducich reakcií organizmu na liek.


Pri používaní očných kvapiek Atropine sa vedľajšie účinky pozorujú vo forme:

• opuch očných viečok a spojoviek;
• opuch očnej gule;
• hyperémia kože očného viečka;
• mydriáza;
• fotofóbia a fóbia zo svetla;
• zvýšenie tlaku vo vnútri oka.

Vedľajšie účinky systémového charakteru:

• migréna;
• srdcová tachykardia;
• závraty;
• suché sliznice v ústach;
• spomalenie procesov v močového mechúra a gastrointestinálny trakt;
• porušenie vypúšťania výkalov.

Ak sa zistia príznaky negatívnych účinkov Atropínu, užívanie sa zastaví. lieky a okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

lekár ruší tento prostriedok nápravy alebo vymenuje analóg Atropínu na pokračovanie liečby.

Použitie kvapiek atropín sulfátu 0,1, 0,5 a 1%

Jedna, dve kvapky liečiva s koncentráciou atropín sulfátu 1% sa vstrekujú do oka trikrát denne v rovnakých intervaloch šiestich hodín. Oftalmológ skracuje intervaly medzi instiláciami, ak sa tým zlepší stav a stupeň poškodenia zrakového orgánu. Nie je možné predpísať liečbu atropín sulfátom, účinky lieku na zdravie budú nezvratné.

Subkonjunktiválne použite saturáciu roztoku 0,1% v objeme 0,2 až 0,5 ml. Parabulbarno od 0,3 do 0,5 ml.

Pri elektroforéze cez očné viečka pomocou očného kúpeľa sa používa roztok s koncentráciou účinnej látky 0,5 %.

Drogu uchovávajte pri teplote päť až šesť stupňov v chladničke alebo chladnom mieste do osemnásť až dvadsať stupňov, chránenú pred svetlom. Čas použiteľnosti lieku je tri roky od dátumu výroby.

Nádoby-kvapkadlá s roztokom sú uzavreté, aby sa zabránilo vniknutiu vzduchu. Otvorená "kvapkačka" sa uchováva v chladničke s uzavretým uzáverom až štyri týždne od okamihu otvorenia.

Ak sa výrobok nedal použiť v lehote uvedenej v návode, takýto liek sa musí zlikvidovať. Používanie lieku po expirácii je zakázané!

Indikácie na použitie pre deti

S mimoriadnou opatrnosťou a pod dohľadom odborníka sú deti liečené kvapkami, keď dosiahnu vek sedem rokov, pričom sa dodržiavajú presné pomery účinnej látky.

V závislosti od závažnosti poškodenia oka lekár predpisuje priebeh a dávkovanie do dvoch kvapiek roztoku so saturáciou 0,5% až trikrát denne v intervaloch šiestich hodín. U detí nízky vek Atropínové kvapky sa používajú v liečebné účely na dlhodobú terapiu.

Na diagnostiku očných chorôb sa používajú mediratiká s krátkou dobou expozície. Existujú lieky na zvýšenie zrenice s rehabilitáciou za jeden deň. Použitie liekov tejto skupiny bude vhodnejšie na manipuláciu s detským vizuálnym aparátom.

Liečivo sa vstrekuje do oka dieťaťa, pričom sa dodržiava technika účinnej instilácie.

Liek vstupuje do spojovky. Vyhnite sa vniknutiu atropínu nosová dutina a ústa.

Dieťa je položené na vodorovnú plochu a hlava je otočená smerom k oku, kde sa vykoná instilácia.

Upnite slzný kanál prstom (ľahko zatlačte na kanálik a pritlačte ho k nosu dieťaťa), vstreknite liek, nechajte liek rovnomerne rozložiť po povrchu, uvoľnite kanálik. Pri prvotnom zavádzaní je dieťa pod neustálym dohľadom odborníka.

Atropín je liek, ktorý prispieva k vzniku mydriázy vyvolanej liekmi alebo inými slovami k rozšíreniu zrenice. Vzhľadom na veľké množstvo kontraindikácií a vedľajšie účinky Atropín sa dnes v terapii používa zriedka.

Atropín je alkaloid s rastlinného pôvodu. Hlavné účinná látka extrahované z rastlín, ktoré patria do čeľade nočných.

Atropín podporuje expanziu zrenice a zabraňuje odtoku vnútroočnej tekutiny, čo následne vedie k zvýšeniu vnútroočného tlaku, rozvoju akomodačnej paralýzy. Ten posledný má nielen liečivý účinok, no sprevádza ho aj zhoršená zraková ostrosť, s čím by mali vodiči vozidiel počítať.

Po vstupe atropínu na povrch oka sa jeho sval zodpovedný za fixáciu šošovky uvoľní a odtok vnútroočnej tekutiny sa zmení.

Výrazný terapeutický účinok je spravidla možné pozorovať po pol hodine po aplikácii kompozície. Úplné obnovenie funkcie oka nastane po troch dňoch liečby.

Formulár na uvoľnenie

Atropín patrí medzi anticholinergiká, blokátory m-cholinergných receptorov. Dostupné vo forme očných kvapiek a injekčné roztoky s hlavnou účinnou látkou - atropín sulfát.

Injekčné roztoky sa predávajú v 1 ml ampulkách. Koncentrácia atropínu v 1 ml je 1 mg. Čo sa pumpuje očnými kvapkami, potom 1 ml kompozície obsahuje asi 10 mg atropínu. Liečivo sa predáva v polyetylénových fľašiach s objemom 5 ml.

Inštrukcie na používanie

Atropín sa predpisuje pacientom na zníženie sekrečných funkcií žliaz, uvoľnenie tonusu orgánov s hladkým svalstvom, rozšírenie zrenice, zvýšenie vnútroočného tlaku a akomodačnú paralýzu, ktorá sa vyznačuje zmenami ohnisková vzdialenosť oko. Liečivá kompozícia sa odporúča aj v prípade, keď je potrebné urýchliť alebo nabudiť srdcovú činnosť.

Atropín sa používa na liečbu pacientov s:

• peptický vred žalúdka a dvanástnika;
• kŕče žlčových ciest, orgány hladkého svalstva gastrointestinálneho traktu, priedušky;
• hypersalivácia;
• bradykardia;
• akútna forma pankreatitídy;
• črevná a renálna kolika;
• syndróm dráždivého čreva;
• bronchiálne kŕče;
• bronchitída s hypersekréciou;
• AV blokáda;
• laryngospazmy;
• otravy anticholínesterázovými látkami a m-cholinomimetikami.

Atropín sa tiež používa, ak je potrebné vykonať röntgenové štúdie gastrointestinálny trakt.

V oftalmológii sa liečivá kompozícia odporúča na stanovenie očnej refrakcie, pri vyšetrovaní očného dna, ako aj na terapeutické účely v prípadoch diagnóz predstavovaných kŕčmi centrálnych retinálnych artérií, keratitídou, iritídou, choroiditídou, iridocyklitídou, embóliou a niektoré poranenia oka.

cena

Atropín vyrába domáci farmaceutický výrobca Moskovský endokrinný závod, ktorý pre svoje vlastné produkty stanovil tieto ceny:

Formulár na uvoľnenie	Výrobca	Náklady, trieť.	LEKÁREŇ
1% roztok, 5 ml, očné kvapky	MEZ, Rusko	53,00	https://apteka.ru
Očné kvapky 1% injekčná liekovka, 5 ml	MEZ, Rusko	52,50	Lekáreň "Roxana"
Očné kvapky 1%, 5ml	MEZ, Rusko	51,00	Apteka LLC
Očné kvapky fl-cap. 1 %, ml	MEZ, Rusko	52,80	Lekáreň "Violet"
Očné kvapky 1%, fľaša 5ml	MEZ, Rusko	51,16	"Samson-Pharma"
Očné kvapky 1%, fľaša 5ml	MEZ, Rusko	53,30	Zdravie planéty
Očné kvapky 1%, fľaša 5ml	MEZ, Rusko	53,00	Onfarm
Očné kvapky 1%, fľaša 5ml	MEZ, Rusko	49,76	Agáve
Očné kvapky 1%, fľaša 5ml	MEZ, Rusko	53,00	Nová Vita
Očné kvapky 1%, fľaša 5ml	MEZ, Rusko	53,80	"Mestská lekáreň"

Analógy

Ako už bolo uvedené, v lekárskej a preventívne účely Atropín sa dnes používa zriedka. Odborníci uprednostňujú nasledujúce analógy, ktoré nie sú menej účinné, ale bezpečnejšie:

• Taufon- očné kvapky na báze taurínu. Liek je predpísaný na dystrofiu rohovky, kataraktu, poranenia rohovky a degeneratívne lézie sietnice. Roztok sa predáva v 10 ml fľaštičkách s kvapkadlom. Priemerná cena lieku je 125 rubľov.
• Systane ultra- zloženie pre zvlhčenie povrchu rohovky a zvýšenie komfortu očí. Vyznačuje sa komplexným zložením a jeho výrobou sa zaoberá americká farmaceutická spoločnosť Alcon. Ceny za liek sú v rozmedzí od 190 do 557 rubľov.
• Midriacil- očný roztok na báze tropikamidu, ktorý prispieva k rozšíreniu zrenice, rozvoju akomodačnej obrny. Vyrába sa v 15 ml fľašiach, ktorých priemerná cena je 350 rubľov.
• tropikamid- očné kvapky s mydriatickým, anticholinergným charakterom nárazu. Hlavnou účinnou látkou je tropikamid. Viac odlišné od Atropínu krátka akcia spôsobila paralýzu akomodácie, ako aj mierny vplyv na stav vnútroočného tlaku. Vyrába sa vo fľašiach s objemom 5 ml, ktorých priemerná cena je 90 rubľov.
• cykloptický- očné kvapky na báze cyklopentolát hydrochloridu. Liečivý roztok sa používa na diagnostiku pri vykonávaní oftalmoskopie, na zistenie keratitídy, iridocyklitídy, episkleritídy, skleritídy a zápalových patológií postihujúcich predné časti očí. Vyrába sa vo fľaštičkách s objemom 5 ml, priemerná cenačo - 130 rubľov.
• Irifrin- očné kvapky na báze fenylefríniumchloridu. Je predpísané rozšírenie žiaka na diagnostické účely počas oftalmoskopie a počas iných štúdií, ktoré pomôžu určiť stav zadnej časti očí. Dostupné v 5 ml fľaštičkách a priemerná cena- 560 rubľov.

Kontraindikácie

Hlavné kontraindikácie, pri ktorých by sa malo vylúčiť vymenovanie Atropínu, sú uvedené:

• precitlivenosť na zložky lieku;
• formy glaukómu s uzavretým uhlom a s úzkym uhlom alebo ak existuje podozrenie na jeho vývoj;
• synechia postihujúca očnú dúhovku;
• do 7 rokov veku.

S opatrnosťou sa má liek používať počas obdobia nosenia dieťaťa. Výsledkom výskumu je potvrdenie prieniku atropínu cez placentárnu bariéru. Zároveň nebola preukázaná klinická bezpečnosť kompozície pre plod.

Je potrebné poznamenať, že intravenózne podanie atropínu počas tehotenstva alebo pred pôrodom môže spôsobiť rozvoj tachykardie u dieťaťa. Použitie lieku počas laktácie je tiež sprevádzané penetráciou liečivé zloženie do materského mlieka.

Výrobcovia pacientov s arytmiou, vysokým krvným tlakom, akýmikoľvek inými poruchami fungovania orgánov kardiovaskulárneho systému, ako aj starším ako 40 rokov odporúčajú predpisovať liek až po komplexnom vyšetrení.

Nemenej nebezpečnými stavmi, pri ktorých by sa mal Atropín užívať opatrne, sú ochorenia tráviaceho traktu, močového traktu, poruchy endokrinného systému a horúčka.

Dávkovanie

V závislosti od očakávaného terapeutický účinok liek môže byť predpísaný v nasledujúcich dávkach:

• Ak je potrebná premedikácia, dospelým sa predpisuje podávanie kompozície v dávke vypočítanej od 300 do 600 mcg na kilogram hmotnosti.
• Pri intoxikácii cholinomimetikami a prostriedkami s fosforom sa odporúča podať liek intravenózne v dávke 1,4 ml.
• Pri bradykardii sa odporúča intravenózne podanie kompozície v množstve 0,5 až 1 mg. V prípade potreby a po 5 minútach je povolené ďalšie zavedenie.
• Očné kvapky sa odporúčajú používať nie viac ako 3 krát denne, 1-2 kvapky a dodržať interval 5 hodín.

Pri používaní lieku je dôležité neprekročiť maximálne prípustné množstvo denná dávka v 3 mg a jednorazovej dávke 600 mcg.

Vedľajšie účinky

Počas liečby Atropínom sa môžu vyskytnúť závažné vedľajšie účinky. Ide o:

• závraty, suchosť v ústnej dutine, tachykardia, retencia moču, zápcha, fotofóbia, paralýza ubytovania, poruchy hmatového vnímania, ktoré sa môžu vyvinúť na pozadí systémového užívania lieku;
• pocit úzkosti, bolesti hlavy, zrýchlenie srdcového tepu;
• hyperémia a edém spojovky, tachykardia, ktorá je typická pre lokálne použitie Atropínu;
• alergické reakcie.

Atropín môže spôsobiť mydriázu, ktorá môže pretrvávať 7 až 10 dní. Súčasne inštalácia cholinomimetík neprispieva k normalizácii stavu. Vzhľadom na vyššie uvedené vedľajšie účinky, ktorými sú poruchy zraku, sa odporúča odmietnuť viesť vozidlo počas prvých 2-3 hodín po inštalácii kompozície do oblasti spojovkového vaku.

Kompatibilita

Pridanie Atropínu k antacidám obsahujúcim uhličitan hlinitý alebo vápenatý pomáha znižovať vstrebávanie lieku v tráviacom trakte. Aby sa predišlo takýmto následkom, odporúča sa dodržať interval medzi dávkami 1 hodinu alebo viac.

Súbežné podávanie atropínu s fenylefrínom môže spôsobiť arteriálnej hypertenzie, ale v kombinácii s Prokainamidom dochádza k zvýšeniu účinku prvého lieku.

Pri používaní očných kvapiek je dôležité zabrániť vniknutiu roztoku do oblasti nosohltanu. Na tento účel odborníci odporúčajú stlačiť slzný otvor, ktorý sa nachádza v spodnej časti. Je tiež dôležité vziať do úvahy, že u pacientov s intenzívne sfarbenou dúhovkou je možné rozmazané rozšírenie zrenice. V tomto prípade je dôležité zabrániť predávkovaniu.

Predávkovanie

Ak sú prekročené odporúčané prípustné dávky lieku alebo v podmienkach častého používania, môžu sa vyvinúť nepríjemné príznaky, ktoré sú charakteristické pre predávkovanie. Pacientom hrozí porucha zraku, neistá chôdza, ťažkosti s dýchaním, ospalosť, halucinácie, hypertermia, svalová slabosť.

V tomto prípade sa liečba uskutočňuje fyzostigmínom. Kompozícia by sa mala podávať intravenózne v množstve nie menšom ako 0,5 a nie väčšom ako 2 mg, pričom by sa mala dodržiavať rýchlosť nie väčšia ako 1 mg za minútu.

Denná dávka použitého lieku by nemala presiahnuť 5 mg. Ako prvú pomoc pri predávkovaní Atropínom je možné použiť aj neostigmín metylsulfát, ktorý sa podáva intramuskulárne každé 3 hodiny 1-2 mg v závislosti od stavu pacienta.

Očné kvapky Atropín je jedným z liekov, ktoré sú určené na zväčšenie zreníc. Efekt rozšírenia prechádza dostatočne dlho až desať dní. Nástroj môže spôsobiť veľa nežiaducich reakcií a má množstvo kontraindikácií, takže sa začal predpisovať oveľa menej často.

Liečba týmto liekom sa môže vykonávať len pod dohľadom lekára po vyšetrení oftalmológom a meraní. V žiadnom prípade by ste liek nemali používať sami.

Atropínové očné kvapky sa vyrábajú vo forme jednopercentného roztoku naliateho do fliaš s objemom päť mililitrov. Droga je číra tekutina. V kioskoch lekární sa vydáva len na lekársky predpis.

Účinok očných kvapiek atropínu

Atropín patrí medzi rastlinné látky zo skupiny alkaloidov. Liek vedie k rozšíreniu zreníc, čo sťažuje únik vlhkosti vo vnútri očných tkanív. V dôsledku toho sa tlak vo vnútri oka zvyšuje a zraková ostrosť klesá. Z tohto dôvodu človek nemôže čítať knihy, písať alebo riadiť auto. Maximálna koncentrácia v krvi nastáva tridsať minút po aplikácii kvapiek. Funkčnosť zrakového orgánu sa vráti po troch až štyroch dňoch, v zriedkavých prípadoch - po siedmich dňoch. Očné kvapky atropínu sa dokonale vstrebávajú cez spojovku oka.

Atropín obsahuje:

• atropín sulfát,
• kyselina chlorovodíková,
• voda na injekciu.

Indikácie pre použitie atropínu

Droga sa používa na zväčšenie zreníc ako diagnostika a liečba očných chorôb. Procedúra sa vykonáva na vyšetrenie fundusu, určenie krátkozrakosti a liečbu určitých ochorení. Atropín sa tiež používa na také indikácie, ako sú:

1. poranenie očí;
2. zápalové procesy, keď pacient potrebuje úplný odpočinok;
3. spazmus tepny v sietnici;
4. relaxácia svalových štruktúr oka na rýchle zotavenie a obnovenie zrakovej funkcie;
5. sklon k trombóze.

Kontraindikácie kvapky Atropín

• pacient má zvýšenú citlivosť na zložky lieku;
• pacient má glaukóm s úzkym a uzavretým uhlom;
• pozoruje sa synechia dúhovky;
• vek detí je menej ako sedem rokov.

Pred použitím lieku by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. S opatrnosťou musíte liek používať počas obdobia nosenia dieťaťa, dojčenie a tí ľudia, ktorých vek je viac ako štyridsať rokov.

Ak má pacient problémy s krvným tlakom alebo nezrovnalosti vo fungovaní srdcového svalu, treba to oznámiť svojmu lekárovi. Nebezpečné je užívanie drogy aj pre tých, ktorí trpia chorobami žalúdka a čriev, chorobami močových ciest a obličiek a poruchami v práci. endokrinný systém a zvýšená telesná teplota.

Nežiaduce reakcie očných kvapiek Atropín

Ako každý liek, aj Atropín má vedľajšie účinky. Tie obsahujú:

• sčervenanie očných viečok;
• fotofóbia;
• sčervenanie proteínu;
• pocit sucha v ústnej dutine;
• závraty a bolesť v hlave;
• vzhľad pocitu úzkosti, nepokojný stav;
• zvýšená srdcová frekvencia;
• ťažkosti s močením;
• porušenie citlivosti pokožky.

S prejavom vyššie uvedených symptómov by mal pacient urýchlene prestať užívať liek a poradiť sa s odborníkom.

Návod na použitie očných kvapiek Atropín

Ak optometrista nepredpísal iné dávkovanie, potom sa liek používa podľa nasledujúcich pokynov.

1. Liek sa má kvapnúť do postihnutého oka jedna alebo dve kvapky. Potom musíte prstom stlačiť vnútorný kútik oka, aby produkt neprenikol do dýchacieho traktu.
2. Počas dňa sa liek môže použiť jeden až trikrát.
3. Interval medzi instiláciou by mal byť štyri až šesť hodín.
4. Pre deti sú predpísané očné kvapky s polpercentnou koncentráciou látky.

Analógy očných kvapiek atropínu

Ak z nejakého dôvodu pacientovi liek nevyhovuje, optometrista nájde náhradu. Medzi hlavné analógy atropínu patria:

1. Irifrin. Očné kvapky zamerané na stiahnutie ciev, rozšírenie zrenice a zníženie očného tlaku. Nežiaduce reakcie sa objavujú extrémne zriedkavo vo forme pálenia, podráždenia, svrbenia, slzenia a zhoršenia zrakovej ostrosti. Pokiaľ ide o náklady, je to päť až šesťkrát drahšie a jeho cena je asi štyristo rubľov.
2. Cyclomed. Očné kvapky používané na diagnostiku očných chorôb. V súčasnosti je tento liek považovaný za jeden z najlepších. Komu vedľajšie účinky zahŕňajú závraty, nevoľnosť, slabosť, zvýšený tlak pri glaukóme, sčervenanie oka a nepríjemný pocit. Cena sa pohybuje od štyristo do päťsto rubľov. Je to analóg atropín sulfátu a odporúča sa na použitie u detí rôzneho veku.
3. Midriacil. Očné kvapky, ktoré majú široký okruhčinnosti v oftalmológii. Liečivo je pacientmi dobre tolerované, navyše má krátke trvanie expozície. Nežiaduce reakcie sa môžu vyskytnúť len u malých detí a starších ľudí vo forme závratov, bolestí hlavy a sucha v ústach. Priemerná cena sa pohybuje v rozmedzí štyroch stoviek rubľov.

Náklady na Atropín v lekárňach sú asi sedemdesiat rubľov.