Pri akej chorobe pomáhajú bikonvexné šošovky? Typy šošoviek na okuliare a ako si vybrať správne

Kto by nepoznal obyčajnú lupu, ktorá vyzerá ako zrnko šošovice. Ak je také sklo - nazývané tiež bikonvexná šošovka - umiestnené medzi predmet a oko, potom sa obraz predmetu javí pozorovateľovi ako niekoľkokrát zväčšený.

Aké je tajomstvo tohto nárastu? Ako môžeme vysvetliť, že objekty, ak sa na ne pozrieme bikonvexnou šošovkou, sa nám zdajú byť väčšie ako ich skutočná veľkosť?

Aby sme dobre pochopili dôvod tohto javu, musíme si pamätať, ako sa šíria lúče svetla.

Každodenné pozorovania nás presviedčajú, že svetlo sa šíri po priamke. Spomeňte si napríklad na to, ako do nich niekedy slnko, skryté v oblakoch, preniká rovnými, dobre viditeľnými lúčmi lúčov.

Sú však lúče svetla vždy priamočiare? Ukazuje sa, že nie vždy.

Skúste napríklad tento experiment.

V žalúzii, ktorá tesne zakrýva okno vašej miestnosti, urobte obr. 6< прямолинейный

Malá diera. Lúč svetla, lúč svetla, dopadajúci na ďalší -

Keď sme prešli touto dierou, „médiom - do vody, Z -

Kreslí „v tmavej miestnosti priamo - mení svoj smer,

Г «a 1 sa láme,

Lineárna stopa. Ale dajte na

Dráha lúča k nádobe s vodou a uvidíte, že lúč dopadajúci na vodu zmení svoj smer alebo, ako sa hovorí, „láme“ (obr. 6).

Refrakciu svetelných lúčov je teda možné pozorovať, keď dopadajú do iného média. Pokiaľ sú teda lúče vo vzduchu, sú priame. Akonáhle sa však s ich cestou stretne nejaké iné médium, napríklad voda, svetlo sa lomí.

Rovnaký lom zažije lúč svetla v prípade, keď prechádza bikonvexnou lupou. V tomto prípade šošovka zbiera svetelné lúče
do úzkeho špicatého lúča (mimochodom, to vysvetľuje skutočnosť, že pomocou lupy, ktorá zhromažďuje lúče svetla do úzkeho lúča, môžete na slnku zapáliť cigaretu, papier atď.)

Prečo však šošovka zväčšuje obraz predmetu?

Tu je dôvod. Voľným okom sa pozerajte na predmet, napríklad na list na strome. Lúče svetla sa odrážajú od listu a zbiehajú sa vo vašom oku. Teraz umiestnite bikonvexnú šošovku medzi oko a list. Svetelné lúče prechádzajúce šošovkou budú lomené (obr. 7). V ľudskom oku však nepôsobia zlomene. Pozorovateľ stále cíti rovnosť lúčov svetla. Zdá sa, že v nich pokračuje ďalej, za šošovkou (pozri bodkované čiary na obr. 7), a predmet pozorovaný cez bikonvexnú šošovku sa zdá pozorovateľovi zväčšený!

Čo sa stane, ak lúče svetla namiesto toho, aby zasiahli oko pozorovateľa, budú pokračovať

Ďalej? Po prechode v jednom bode, ktorý sa nazýva ohnisko šošovky, sa lúče opäť rozídu. Ak im postavíme do cesty zrkadlo, uvidíme v ňom zväčšený obraz toho istého listu (obr. 8). Ukáže sa nám to však už hore nohami. A to je celkom pochopiteľné. Po zaostrení šošovky svetelné lúče idú ďalej v rovnakom priamočiarom smere. Prírodné

V tomto prípade lúče z hornej časti listu smerujú nadol a lúče prichádzajúce z jeho základne sa budú odrážať v hornej časti zrkadla.

Táto vlastnosť bikonvexného objektívu - schopnosť zbierať svetelné lúče v jednom bode - sa používa vo fotografickom prístroji.

Krátkozrakosť sťažuje život mnohým moderným ľuďom.

Táto patológia prispieva k predĺženiu očnej gule, takže lúče svetla nedosahujú sietnicu a sú zaostrené pred ňou. To sa stáva dôvodom, že človek nevidí dobre do diaľky.

Atribúty metódy kontaktnej korekcie majú rôzne základné polomery zakrivenia, priemer a počet dioptrií.

Vlastnosti výberu kontaktných šošoviek na korekciu krátkozrakosti

Aby sa zabránilo vzniku a progresii krátkozrakosti, je potrebné začať korekciu používať včas.

Správny výber korekcie je kľúčom k dobrému zraku

Dôležité: Zapnuté počiatočná fáza keď choroba ešte nedosiahla hranicu -1 D, neodporúča sa používať kontaktnú metódu.

Neustála korekcia môže spôsobiť zhoršenie stavu.

Ak pacient má krátkozrakosť s odchýlkou od normy od -1 D a viac, potom hlavným spôsobom, ako zastaviť progresiu patológie, je presne kontaktná korekcia.

Za zmienku tiež stojí, že tento typ korekcie nie je vhodný pre deti. Je to spôsobené tým, že krátkozraké deti nebudú môcť používať kontaktné výrobky samy.

Okuliare sa skončili vhodná metóda zlepšenie videnia v detskej krátkozrakosti. Pozrite sa na pravidlá výberu v tomto článku

Pri výbere korekcie kontaktu na krátkozrakosť existujú také pravidlá:

Najlepšie je vyberať si z produktov silikónový hydrogél.
Stredná hrúbka terapeutický nápravný atribút závisí od počtu požadovaných dioptrií.
Priemer výrobku by mal byť vhodný pre jednotlivé parametre oka pacienta. Na stanovenie tohto parametra oftalmológ používa počítačovú diagnostiku zrakových orgánov.
Atribút uzdravenia by mal byť rozptyl a mám mínus technické údaje.
Výber pravice osi valcov ak je krátkozrakosť komplikovaná astigmatizmom.
Voľba režim nosenia... Môžu to byť šošovky, ktoré je potrebné v noci odstrániť a nosiť ich po celý deň. Je možné aj nočné šošovky alebo trvalé šošovky, ktoré je možné nosiť 30 alebo viac dní bez vybratia.
Podľa povahy dizajnu a tvaru si musíte vybrať sférické... Ak je prítomný astigmatizmus, bude to stačiť torický možnosť. Keď je zaznamenaná presbyopia, lekár predpisuje multifokálne Produkty.

Iba oftalmológ môže s istotou povedať, ktoré šošovky sú pre krátkozrakosť najlepšie.

Očný lekár pred výberom vykoná diagnostiku a iba na základe výsledkov vyšetrenia urobí konečný záver o povahe korekcie.

Vlastnosti a výhody používania šošoviek pre krátkozrakosť

Medicína sa aktívne rozvíja. Dnes je možné pomocou laserovej chirurgie zbaviť myopickej poruchy natrvalo.

Napriek tomu sú šošovky na korekciu krátkozrakosti stále relevantné kvôli takýmto pozitívnym vlastnostiam:

neobmedzujú zorné pole;
je možné ich nosiť súčasne so slnečnými okuliarmi;
ideálne pre aktívnu zábavu;
nie je žiadne oslnenie;
nezahmlievajú sa;
obraz nie je skreslený;
nekĺzajú, na rozdiel od okuliarov;
mať ochranný majetok proti ultrafialovému žiareniu.

Tí, ktorí si zvolia túto metódu zlepšenia zraku, by sa mali tiež zoznámiť s jej vlastnosťami:

nasadenie výrobku vyžaduje školenie a špeciálne schopnosti;
k závislosti dochádza postupne;
liečebný atribút môže vypadnúť z rúk a stratiť sa;
je potrebné naučiť sa, ako sa o výrobok správne starať a dezinfikovať ho.

Fakt: Ak sa nedodržiavajú hygienické a dezinfekčné pravidlá, môžu nastať komplikácie vo forme zápalových procesov.

Ak správne použijete korekciu kontaktu, výrazne vám to uľahčí život a zbaví vás nepríjemností spojených s horším zrakom.

Pozrite si aj videoklip na túto tému:

Vďaka

Táto stránka poskytuje základné informácie iba na informačné účely. Diagnostika a liečba chorôb sa musí vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Je potrebná odborná konzultácia!

Čo je to hyperopia?

Ďalekozrakosť Je očné ochorenie charakterizované poškodením jeho refrakčného systému, v dôsledku ktorého sa obrazy blízkych predmetov zameriavajú nie na sietnicu ( ako normálne) a za ním. S prezieravosťou ľudia vnímajú obrysy predmetov ako nevýrazné, nejasné a čím bližšie je predmet k oku, tým horšie ho človek rozpozná.

Na pochopenie príčin, mechanizmov vývoja a zásad liečby hyperopie sú potrebné určité znalosti o štruktúre a fungovaní oka.

V ľudskom oku sa bežne rozlišujú dve sekcie - sietnica a refrakčný systém oka. Sietnica je periférna časť vizuálneho analyzátora, ktorý pozostáva z mnohých svetlocitlivých nervových buniek. Fotóny ( svetlé častice), odrazené od rôznych okolitých predmetov, dopadajú na sietnicu. Výsledkom je, že nervové impulzy sú generované vo fotosenzitívnych bunkách, ktoré sú odoslané do špeciálnej časti mozgovej kôry, kde sú vnímané ako obrazy.

Refrakčný systém oka obsahuje komplex orgánov zodpovedných za zaostrovanie obrazov na sietnici.

Refrakčný systém oka zahŕňa:

Rohovka. Toto je predná, konvexná časť očnej gule, ktorá má tvar pologule. Rohovka má konštantnú refrakčnú silu asi 40 dioptrií ( dioptria je merná jednotka, ktorá určuje stupeň lomu šošovky).
Objektív. Nachádza sa za rohovkou a je to bikonvexná šošovka, ktorá je upevnená niekoľkými väzmi a svalmi. V prípade potreby môže šošovka zmeniť svoj tvar, v dôsledku čoho sa jej refrakčná sila môže meniť aj od 19 do 33 dioptrií.
Vodnatá vlhkosť. Je to kvapalina umiestnená v špeciálnych očných komorách pred a za šošovkou. Vykonáva výživovú funkciu ( prepravy živiny do šošovky, rohovky a ďalších tkanív) a ochranná funkcia ( obsahuje imunoglobulíny, ktoré môžu bojovať proti cudzím vírusom, baktériám a iným mikroorganizmom). Refrakčná sila komorovej vody je zanedbateľná.
Sklovitý humor.Číra, želé podobná látka, ktorá vypĺňa priestor medzi šošovkou a sietnicou. Refrakčná sila sklovec je tiež zanedbateľný. Jeho hlavnou funkciou je udržiavať správny tvar oka.

Za normálnych podmienok sa pri prechode refrakčným systémom oka zhromažďujú všetky lúče svetla ( sústrediť sa) priamo na sietnicu, v dôsledku čoho človek vidí jasný obraz pozorovaného predmetu. Ak je daný predmet ďaleko, zmení sa refrakčná sila šošovky ( to znamená, že klesá), v dôsledku čoho je posudzovaný predmet jasnejší. Pri pohľade na blízko umiestnený objekt sa zvyšuje refrakčná sila šošovky, čo vám tiež umožní získať jasnejší obraz na sietnici. Tento mechanizmus, ktorý poskytuje jasný pohľad na objekty v rôznych vzdialenostiach od oka, sa nazýva akomodácia ( zariadenie) oči.

Podstata ďalekozrakosti spočíva v tom, že svetelné lúče prechádzajúce refrakčným systémom oka nie sú zaostrené priamo na sietnicu, ale za ňu, v dôsledku čoho sa obraz pozorovaného predmetu ukáže byť nevýrazný a rozmazaný .

Dôvody pre rozvoj hyperopie

Príčinou hyperopie môže byť poškodenie refrakčných štruktúr oka, ako aj nepravidelný tvar samotnej očnej gule.

V závislosti od príčiny a mechanizmu vývoja existujú:

fyziologická hyperopia u detí;
vrodená hyperopia;
získaná hyperopia;
hyperopia súvisiaca s vekom ( presbyopia).

Psychologická hyperopia u detí

Štruktúra oka u novorodenca je odlišná od štruktúry dospelého. Dieťa má najmä zaoblenejší tvar očnej buľvy, menej výrazné zakrivenie rohovky a refrakčnú silu šošovky. Výsledkom týchto funkcií je, že obraz v oku dieťaťa nie je premietaný priamo na sietnicu, ale za ňu, čo vedie k hyperopii.

Takmer všetci novorodenci majú fyziologickú hyperopiu asi 4 - 5 dioptrií. Ako dieťa rastie, štruktúra jeho oka prechádza mnohými zmenami, najmä sa predlžuje predozadná os očnej buľvy, zvyšuje sa zakrivenie ( a refrakčná sila) rohovky a šošovky. To všetko vedie k tomu, že vo veku 7 - 8 rokov je stupeň hyperopie iba 1,5 - 2 dioptrie a do 14 rokov ( keď je tvorba očnej gule úplne dokončená) u väčšiny dospievajúcich sa zrak stáva úplne normálnym.

Vrodená ďalekozrakosť

Diagnostikujte vrodené ( patologické) ďalekozrakosť je možná iba u detí nad 5 - 6 rokov, pretože až do tohto veku sa naďalej vyvíja samotná očná guľa a refrakčné štruktúry oka. Zároveň, ak má dieťa vo veku 2 až 3 roky hyperopiu 5 až 6 dioptrií alebo viac, je vysoko pravdepodobné, že tento jav v procese dospievania sám nezmizne.

Príčinou vrodenej ďalekozrakosti môžu byť rôzne anomálie očnej gule alebo refrakčný systém oka.

Vrodená hyperopia môže byť dôsledkom:

Vývojové poruchy očnej buľvy. Ak je očná guľa nedostatočne vyvinutá ( príliš malá) alebo ak je jeho forma pôvodne porušená, potom ( ako dieťa rastie) môže sa vyvinúť aj nesprávne, v dôsledku čoho ďalekozrakosť dieťaťa nezmizne, ba môže dokonca napredovať.
Poruchy vývoja rohovky. Ako už bolo spomenuté, s rastom dieťaťa sa zvyšuje refrakčná sila jeho rohovky. Ak sa tak nestane, ďalekozrakosť dieťaťa zostane. Tiež výraznejšia hyperopia ( viac ako 5 dioptrií) možno pozorovať u detí s vrodenými malformáciami rohovky ( to znamená, že ak je rohovka spočiatku príliš plochá a jej refrakčná sila je extrémne nízka).
Vývojové poruchy šošovky. Táto skupina zahŕňa vrodený posun šošoviek ( keď nie je na svojom obvyklom mieste), mikrofakia ( príliš malý objektív) a afakia ( vrodená absencia šošovky).

Získaná ďalekozrakosť

Získaná hyperopia sa môže vyvinúť v dôsledku poškodenia refrakčného systému oka ( rohovka alebo šošovka), a tiež byť dôsledkom zníženia predozadnej veľkosti očnej gule. Príčinou môže byť nesprávne vykonané poranenie očí. chirurgické operácie, nádory v oblasti očnice ( počas rastu môžu stlačiť očnú guľu a zmeniť jej tvar). Tiež príčinou hyperopie môže byť získaná afakia, pri ktorej sa šošovka odstráni kvôli rôzne choroby napríklad po poranení oka s poškodením šošovky s rozvojom katarakty ( nepriehľadnosť šošovky) atď.

Hyperopia súvisiaca s vekom ( presbyopia)

Samostatná forma získanej hyperopie súvisí s vekom ( senilný) hyperopia. Dôvodom vývoja tejto patológie je porušenie štruktúry a funkcie šošovky spojené so zvláštnosťami jej vývoja.

Normálna šošovka je bikonvexná šošovka, ktorá sedí za rohovkou. Samotná látka šošovky je priehľadná, neobsahuje krvné cievy a je obklopená puzdrom šošovky. K tejto kapsule sú prichytené špeciálne väzy, ktoré držia šošovku v závese priamo za rohovkou. Tieto väzy sú zasa spojené s ciliárnym svalom, ktorý reguluje refrakčnú silu šošovky. Keď sa človek pozrie do diaľky, vlákna mihalnicového svalu sa uvoľnia. To prispieva k napätiu väzov šošovky, v dôsledku čoho sa sama splošťuje ( zmenšuje sa). V dôsledku toho klesá refrakčná sila šošovky a človek môže zamerať svoj zrak na objekty ďaleko. Pri skúmaní predmetov zblízka dochádza k opačnému procesu - napätie ciliárneho svalu vedie k relaxácii väzivového aparátu šošovky, v dôsledku čoho sa stáva konvexnejšou a zvyšuje sa jej refrakčná sila.

Dôležitou vlastnosťou šošovky je jej nepretržitý rast ( priemer šošovky novorodenca je 6,5 mm a priemer dospelého šošovky je 9 mm). Proces rastu šošovky je spôsobený špeciálnymi bunkami umiestnenými v oblasti jej okrajov. Tieto bunky majú schopnosť deliť sa, to znamená množiť sa. Po rozdelení sa novo vytvorená bunka zmení na priehľadné vlákno šošovky. Nové vlákna sa začínajú pohybovať smerom k stredu šošovky, čím vytesňujú staršie vlákna, čo má za následok hustšiu látku nazývanú jadro šošovky v centrálnej zóne.

Popísaný proces je základom rozvoja presbyopie ( senilná hyperopia). Asi vo veku 40 rokov sa formujúce jadro stáva tak hustým, že narúša elasticitu samotnej šošovky. V tomto prípade, keď sú väzy šošovky napnuté, sa sama sploští iba čiastočne, čo je spôsobené hustým jadrom umiestneným v jeho strede. Vo veku 60 rokov je jadro sklerotizované, to znamená, že dosahuje maximálnu hustotu.

Je potrebné poznamenať, že proces vývoja hypermetropie súvisiacej s vekom začína od raného detstva, klinicky sa však prejavuje až vo veku 40 rokov, čo sa prejavuje oslabením akomodácie. Bolo vypočítané, že v dôsledku tvorby a zhutnenia jadra šošovky klesá jeho akomodačná schopnosť denne od narodenia až do veku 60 rokov asi o 0,001 dioptrie.

Príznaky, príznaky a diagnostika hyperopie

S vrodeným ( nie fyziologické) prezieravosť, dieťa nesmie dlhodobo podávať žiadne sťažnosti. Je to spôsobené tým, že od okamihu narodenia vidí objekty blízko seba nejasne a nevie, že to nie je normálne. V tomto prípade môžu rodičia mať podozrenie na hyperopiu na základe charakteristického správania dieťaťa ( dieťa nerozlišuje objekty blízko seba, pri čítaní si posúva knihu ďaleko od očí a podobne).

V prípade získanej hyperopie sa symptómy ochorenia vyvíjajú postupne, čo je najcharakteristickejšie pre hyperopiu súvisiacu s vekom. Hlavnou sťažnosťou takýchto pacientov je neschopnosť jasne vidieť blízke objekty. Tento stav je zhoršený zlým osvetlením, ako aj pri pokuse o čítanie malého textu. Pacienti zároveň lepšie vidia na vzdialenejšie predmety, a preto pri čítaní knihu často odsunú. ruka vystretá (potreba robiť to pravidelne otravuje mnoho pacientov, na čo spomínajú v rozhovore s lekárom).

Ďalším charakteristickým prejavom hyperopie je astenopia, to znamená zrakové nepohodlie, ku ktorému dochádza u pacientov pri čítaní alebo práci s malými detailmi. Rozvoj tento príznak spojené s narušením ubytovania. Bežne počas čítania sa refrakčná sila šošovky mierne zvýši, čo vám umožní zamerať pohľad na blízko umiestnený text. U ľudí s ďalekozrakosťou je však neustále napätie v ubytovaní ( to znamená zvýšenie refrakčnej sily šošovky), čo umožňuje do určitej miery kompenzovať existujúce poškodenie zraku. Súčasne sa pri práci s malými detailmi akomodácia osoby s hyperopiou napína na doraz, v dôsledku čoho sa svaly a tkanivá zapojené do tohto procesu rýchlo unavia, čo vedie k vzniku charakteristických symptómov.

Vizuálne nepohodlie u pacientov s hyperopiou sa môže prejaviť:

rýchla únava;
pocit pálenia v očiach;
gore v očiach;
zvýšené slzenie;
fotofóbia ( všetky vyššie uvedené symptómy sú zhoršené jasným svetlom);

Tieto prejavy sa môžu objaviť niekoľko minút alebo hodín po začiatku práce s blízko umiestnenými predmetmi a zmiznúť nejaký čas po ukončení tejto práce. Rýchlosť výskytu, ako aj závažnosť a trvanie symptómov závisia od stupňa hyperopie ( čím vyššie je, tým rýchlejšie sa ubytovanie „unaví“ a tým výraznejšie sú klinické prejavy choroby).

Stupeň klinické prejavy hrá pri diagnostike dôležitú, ale zďaleka nie rozhodujúcu úlohu. Potvrdiť prítomnosť hyperopie a predpísať správna liečba je potrebné vykonať množstvo ďalších inštrumentálnych štúdií.

Pri hyperopii môže lekár predpísať:

meranie zrakovej ostrosti;
stanovenie stupňa hyperopie;
štúdium refrakčných systémov oka.

Meranie zrakovej ostrosti pri hyperopii

Zraková ostrosť je schopnosť ľudského oka rozlíšiť dva oddelené body umiestnené v určitej vzdialenosti od seba. V lekárskej praxi sa považuje za normálne, ak ľudské oko zo vzdialenosti 5 metrov dokáže rozlíšiť 2 body, ktoré sú od seba vzdialené 1,45 mm.

Na posúdenie zrakovej ostrosti pacienta sa používajú špeciálne tabuľky, na ktorých sú zobrazené písmená alebo symboly rôznych veľkostí. Podstata štúdie je nasledovná. Pacient vojde do ordinácie lekára a sadne si na stoličku umiestnenú 5 metrov od stolov. Potom mu lekár dá špeciálny nepriehľadný tanier a požiada ho, aby si ním zakryl jedno oko a druhým okom sa pozrel na stôl ( oko zakryté doštičkou by malo zostať súčasne otvorené). Potom lekár pomocou tenkého ukazovateľa začne ukazovať na písmená alebo symboly určitých veľkostí ( najskôr na veľké, potom na menšie) a pacient by ich mal pomenovať.

Ak pacient môže ľahko pomenovať písmená umiestnené v 10. riadku tabuľky, potom má stopercentné videnie. Takéto výsledky je možné pozorovať u zdravých ľudí. mladý vek ako aj u pacientov s miernou hypermetropiou, ktorá je kompenzovaná ubytovaním. Pri silnej hypermetropii sa obrazy malých predmetov stávajú rozmazanými, v dôsledku čoho pacient rozozná iba väčšie písmena.

Po určení zrakovej ostrosti jedného oka lekár požiada o prikrytie druhého oka tanierom a postup zopakuje.

Stanovenie stupňa hyperopie

Stanovenie stupňa hyperopie sa môže vykonať priamo počas štúdie zrakovej ostrosti. Podstata metódy je nasledovná. Po identifikácii písmen, ktoré už pacient nemôže správne pomenovať ( pretože im to pripadá zvláštne), na oči mu nasadia špeciálne okuliare, v ktorých je možné okuliare vymeniť ( tj šošovky). Potom lekár vloží do okuliarov šošovky s určitou refrakčnou silou a požiada pacienta, aby zhodnotil povahu zmien ( to znamená, je lepšie vidieť písmená na stole). Najprv sa použijú šošovky so slabším refrakčným výkonom, a ak to nestačí, použijú sa silnejšie šošovky ( každá nasledujúca šošovka použitá v diagnostickom procese musí mať refrakčnú silu o 0,25 dioptrie väčšiu ako predchádzajúca).

Názor lekára je založený na refrakčnej sile šošovky, ktorá je potrebná k tomu, aby pacient mohol ľahko prečítať písmená z desiateho radu tabuľky. Ak to napríklad vyžadovalo 1 dioptrickú šošovku, potom má pacient 1 dioptrickú ďalekozrakosť.

V závislosti od porušenia refrakčného systému sa rozlišujú oči:

Hyperopia nízkeho stupňa- až 2 dioptrie.
Stredná hyperopia- od 2 do 4 dioptrií.
Hyperopia vysokého stupňa- viac ako 4 dioptrie.

Stanovenie stupňa hyperopie sa vykonáva aj pre každé oko zvlášť.

Druhy ďalekozrakosti

Typ hyperopie je lekársky indikátor, ktorý umožňuje určiť závažnosť hypermetropie a kompenzačné možnosti ubytovania u konkrétneho pacienta.

S rozvojom hypermetropie sa obrazy viditeľných predmetov nezameriavajú priamo na sietnicu, ale za ňu, a preto sú človekom vnímané ako rozmazané, nevýrazné. Na kompenzáciu tejto odchýlky je zahrnuté ubytovanie, ktoré spočíva v zmene ( posilňujúci) refrakčná sila šošovky. Pri miernej hypermetropii to môže stačiť na kompenzáciu existujúcich odchýlok, v dôsledku ktorých človek uvidí objekty celkom jasne.

Čím je výraznejšia hypermetropia, tým viac napätia je potrebné na zaostrenie obrazov na sietnici. S vyčerpaním tohto kompenzačného mechanizmu ( čo sa pozoruje s vysokým stupňom hyperopie) človek zle uvidí nielen blízke, ale aj vzdialené objekty. Preto je stanovenie kompenzačných možností ubytovania pacienta s hyperopiou obzvlášť dôležité.

S prezieravosťou určte:

Výslovná hyperopia. Toto je závažnosť hypermetropie, ktorá sa určuje, keď ( zachované) akomodácia, keď šošovka oka funguje normálne. Stanovenie zjavnej hyperopie sa vykonáva počas štúdie zrakovej ostrosti v procese výberu korekčných šošoviek.
Úplná hyperopia. Tento termín označuje závažnosť hypermetropie, určenú pri vypnutom akomodačnom zariadení. Počas štúdie sa používajú špeciálne kvapky ( atropín). Atropín spôsobuje pretrvávajúcu relaxáciu mihalnicového svalu, v dôsledku čoho dochádza k namáhaniu väzov šošovky a jej fixácii v maximálne sploštenom stave, keď je jej lomivá sila minimálna.
Latentná hyperopia. Predstavuje rozdiel medzi plnou a zjavnou hypermetropiou vyjadrenou v dioptriách. Latentná hyperopia odráža mieru, v akej sú kompenzačné schopnosti šošovky zahrnuté u konkrétneho pacienta.

Štúdium refrakčných systémov oka

Vyššie popísané metódy výskumu sú subjektívne, to znamená, že sa hodnotia na základe reakcií pacienta. Doteraz však bolo vyvinutých mnoho techník, ktoré umožňujú objektívne, presnejšie povedané, študovať rôzne funkcie oka.

Na diagnostiku hyperopie je možné použiť nasledovné:

Skiaskopia ( test tieňa). Podstata tejto štúdie je nasledovná. Lekár si sadne pred pacienta a vo vzdialenosti 1 meter od vyšetrovaného oka nastaví špeciálne zrkadlo, ktoré smeruje lúč svetla priamo do stredu zrenice pacienta. Svetlo sa odráža od sietnice vyšetrovaného oka a je vnímané okom lekára. Ak počas štúdie lekár začne otáčať zrkadlo okolo vertikálnej alebo horizontálnej osi, na sietnici sa môže objaviť tieň, ktorého pohyb bude závisieť od stavu refrakčného systému oka. Pri hypermetropii sa tento tieň objaví zo strany, na ktorú bude posunuté zrkadlo. Keď je tento tieň detegovaný, lekár umiestni pred zrkadlo šošovky s určitou refrakčnou silou, kým tento tieň nezmizne. V závislosti od refrakčnej sily použitej šošovky sa určuje stupeň hyperopie.
Refraktometria. Na vykonanie tejto štúdie sa používa špeciálne zariadenie- refraktometer pozostávajúci zo zdroja svetla, optického systému a meracej stupnice. Počas vyšetrenia lekár nasmeruje lúč svetla do zrenice pacienta, pričom na sietnici sa objavia horizontálne a vertikálne pruhy. Normálne sa navzájom prelínajú a s hypermetropiou sa rozchádzajú. V druhom prípade lekár začne otáčať špeciálnou rukoväťou, v dôsledku čoho zmení refrakčný výkon zariadenia, čo vedie k posunu čiar na sietnici pacienta. V okamihu, keď sa tieto čiary pretnú, sa odhadne refrakčný výkon šošovky potrebný na dosiahnutie tohto výsledku, ktorý určuje stupeň ďalekozrakosti.
Počítačová keratotopografia. Táto metóda je navrhnutá na štúdium tvaru, zakrivenia a refrakčnej sily rohovky. Štúdia sa vykonáva s použitím modernej počítačovej technológie, bez toho, aby to pacientovi spôsobovalo nepríjemné pocity a nezabralo to veľa času ( v priemere trvá procedúra od 3 do 5 minút).

Korekcia a liečba hyperopie

Ako už bolo spomenuté, pri hyperopii nie sú obrazy viditeľných predmetov zaostrené priamo na sietnicu, ale za ňu. Preto, aby sa pri hyperopii presunulo hlavné zameranie na sietnicu, je potrebné posilniť refrakčnú silu oka pomocou zbernej šošovky alebo nahradiť „defektnú“ časť refrakčného systému ( Ak je to možné).

Dá sa ďalekozrakosť vyliečiť?

K dnešnému dňu je hyperopia celkom ľahko napravená rôznymi technikami alebo dokonca úplne odstránená. Zároveň stojí za zmienku, že s predĺženou progresiou ochorenia, ako aj v prípade nesprávne zvolenej metódy korekcie, sa môžu vyvinúť komplikácie, z ktorých niektoré môžu spôsobiť úplnú stratu videnia.

Pri hyperopii môžete použiť:

okuliare;
laserové ošetrenie;
výmena šošoviek;
chirurgická liečba.

Okuliare na korekciu hypermetropie

Nosenie okuliarov je jedným z najbežnejších a najdostupnejších spôsobov korekcie hyperopie. Podstata metódy spočíva v tom, že pred oko je nainštalovaná zberná šošovka s určitou refrakčnou silou. To zvyšuje lom lúčov prechádzajúcich šošovkou a refrakčnými štruktúrami oka, v dôsledku čoho ( lúče) zamerajte sa priamo na sietnicu, aby ste získali jasné obrázky.

Pravidlá predpisovania okuliarov pre hyperopiu zahŕňajú:

Výber šošoviek pre každé oko zvlášť. Tento postup sa zvyčajne vykonáva v kancelárii oftalmológa ( lekár, ktorý diagnostikuje a lieči očné choroby) počas určovania zrakovej ostrosti a stupňa hypermetropie.
Použitie šošovky s maximálnym refrakčným výkonom a vysokou zrakovou ostrosťou. Ako už bolo spomenuté, pri určovaní stupňa hypermetropie lekár umiestňuje pred pacientovo oko šošovky s rôznymi refrakčnými schopnosťami, až kým pacient ľahko neprečíta písmená z desiateho radu špeciálnej tabuľky. Malo by sa však pamätať na to, že v tomto prípade je stanovená explicitná hyperopia, to znamená, že akomodačný aparát je maximálne napätý. Ak za korekcia okuliarov pomocou úplne prvého objektívu, ktorý poskytoval normálnu zrakovú ostrosť, bude človek relatívne dobre vidieť, ale lomivá sila šošovky bude maximalizovaná ( to znamená, že ubytovanie zostane napäté). Preto je pri výbere okuliarov potrebné zvýšiť refrakčnú schopnosť šošoviek, kým človek nezačne nevidieť desiaty riadok tabuľky ( v tomto prípade bude refrakčný výkon šošovky minimálny). Potom sa šošovka nahradí predchádzajúcou, ktorá sa bude používať na výrobu okuliarov.
Testovanie ostrosti binokulárneho videnia. Aj v prípade správneho výberu korekčných šošoviek pre každé oko zvlášť môže dopadnúť, že po výrobe okuliarov sa predmety viditeľné cez ne zdvojnásobia. Takáto odchýlka je zvyčajne spôsobená porušením binokulárneho videnia ( to znamená schopnosť vidieť jasný obraz oboma očami súčasne), ktoré môžu byť spojené s rôznymi chorobami. Preto po nasadení šošoviek musíte priamo v ordinácii oftalmológa skontrolovať, či pacient vidí oboma očami ( Na to existuje mnoho rôznych testov).
Test tolerancie objektívu. Po výbere korekčných šošoviek môže človek pociťovať určité nepohodlie v očiach ( slzenie, bolesť, pálenie) spojené s prudkou zmenou stavu ubytovacích systémov. To je dôvod, prečo musí pacient zostať v skúšobnom ráme niekoľko minút po nasadení šošoviek. Ak potom nie sú pozorované žiadne odchýlky, môžete bezpečne napísať recept na okuliare.

Pri predpisovaní okuliarov musí lekár uviesť aj vzdialenosť medzi stredmi zreníc oboch očí pacienta. Tento parameter sa určuje pomocou milimetrového pravítka a vzdialenosť sa meria od vonkajšieho okraja rohovky jedného oka k vnútornému okraju rohovky druhého oka. Počas meraní by mali byť oči pacienta umiestnené priamo oproti očiam lekára. Pri meraní okraja rohovky na pravom oku by sa mal pacient pozerať priamo do zrenice ľavého oka lekára a pri meraní okraja rohovky na ľavom oku do pravej zrenice lekára.

Je tiež potrebné poznamenať, že s hyperopiou by ste mali začať nosiť okuliare čo najskôr, pretože to odstráni nepohodlie ( spojené s rozmazaním viditeľných predmetov) a zabrániť vzniku komplikácií.

Potrebuje dieťa okuliare na ďalekozrakosť?

Potreba nosiť okuliare u detí je spôsobená príčinou a stupňom hypermetropie. Napríklad, ak je hypermetropia fyziologického charakteru, nie je potrebná žiadna korekcia, pretože zrak dieťaťa je nezávisle normalizovaný do 13-14 rokov. Súčasne s ťažkou hyperopiou spojenou s deformáciou tvaru a veľkosti očnej gule, ako aj s poškodením šošovky alebo rohovky by sa mal čo najskôr určiť stupeň hyperopie a predpísať okuliare, pretože existujú rôzne komplikácie. u detí sa vyvíja oveľa rýchlejšie ako u dospelých ...

Výber okuliarov pre deti sa vykonáva podľa rovnakých pravidiel ako pre dospelých. Je však potrebné poznamenať, že ako dieťa rastie, závažnosť hyperopie sa môže znížiť ( v dôsledku rastu očnej gule, zvýšenia refrakčnej sily rohovky a šošovky). Preto sa deťom mladším ako 14 rokov odporúča pravidelne ( dvakrát ročne) posúdiť zrakovú ostrosť, určiť stupeň hyperopie a v prípade potreby vymeniť šošovky v okuliaroch.

Kontaktné šošovky pre hyperopiu

Zásada výberu a vymenovania kontaktné šošovky rovnaké ako pri prideľovaní okuliarov. Hlavným rozdielom je spôsob ich použitia. Kontaktné šošovky sú pripevnené priamo k oku pacienta ( na prednom povrchu rohovky), ktorá zaisťuje korekciu refrakčného systému oka. Používanie kontaktných šošoviek je pohodlnejšou a presnejšou metódou korekcie zraku ako nosenie okuliarov.

Výhody kontaktných šošoviek oproti okuliarom sú:

Optimálna korekcia zraku. Pri použití okuliarov sa vzdialenosť medzi refrakčnou šošovkou a sietnicou oka neustále mení ( pri otáčaní očí do strany, pri vzďaľovaní sa alebo približovaní sa k okuliarom). Kontaktná šošovka je upevnená priamo na rohovke, v dôsledku čoho vzdialenosť od nej k sietnici zostáva konštantná. Objektív sa tiež pohybuje súčasne s očnou buľvou, čo prispieva k získaniu ešte jasnejšieho obrazu.
Praktickosť. Kontaktné šošovky sa pri presune z chladnej miestnosti do teplej nezahmlievajú, v daždi nezmoknú a nevypadnú ani pri nakláňaní hlavy, behu alebo iných aktívnych pohyboch. To je dôvod, prečo nosenie kontaktných šošoviek umožňuje osobe viesť aktívnejší životný štýl ako nosiť okuliare.
Estetika. Kvalitné kontaktné šošovky sú prakticky neviditeľné a nespôsobujú človeku žiadne kozmetické nepríjemnosti, čo sa o okuliaroch povedať nedá.

K nevýhodám kontaktných šošoviek patrí nepohodlie spojené s ich inštaláciou a vybratím, ako aj potreba ich pravidelnej výmeny ( životnosť ani kvalitných šošoviek nepresahuje 1 mesiac). Pri používaní šošoviek sa tiež zvyšuje riziko vzniku infekčných komplikácií ( v prípade nedodržania pravidiel osobnej hygieny).

Laserová korekcia hyperopie

Liečba hyperopie pomocou moderných laserových technológií umožňuje v niektorých prípadoch odstrániť existujúcu zrakovú chybu, a to je možné vykonať pomerne rýchlo, bezpečne a bezbolestne.

Laserová korekcia hyperopie zahŕňa:

Fotorefrakčná keratektómia ( PRK). Podstatou táto metóda spočíva v tom, že pomocou špeciálneho laseru odstránenie ( odparovanie) hornej vrstvy rohovky ( refrakčná stróma), v dôsledku čoho ( zosilnie) jeho refrakčná sila. To vám umožní znížiť stupeň hyperopie a znížiť zaťaženie akomodačného systému oka. Medzi výhody tejto metódy patrí bezpečnosť a vysoká účinnosť ( s miernou až stredne ťažkou hyperopiou). Nevýhodou tejto metódy je dlhá ( do 1 mesiaca) obdobie zotavenia a možnosť zakalenia rohovky v pooperačné obdobie, ktorý je spojený s poškodením jeho zvršku ( epiteliálne) vrstva.
Transepitelová fotorefrakčná keratektómia ( trans-PRK). Rozdiel medzi touto metódou a konvenčnou PRK predstavuje menšiu traumu pre hornú časť ( epiteliálne) vrstva rohovky. Vďaka tomu je postup pohodlnejší ( pacient pociťuje menšie nepohodlie ako pri konvenčnej PRK), skráťte dobu na zotavenie na 2 - 3 týždne a znížte riziko komplikácií ( vrátane zákalu rohovky) v pooperačnom období.
Laserová keratomileusis. Jedná sa o modernú high-tech metódu, ktorá vám umožňuje odstrániť ďalekozrakosť až 4 dioptrie. Podstata metódy je nasledovná. Pomocou lasera sa na prednom povrchu rohovky urobí rez, po ktorom sa vytvorí klapka pozostávajúca z povrchovo umiestneného epitelu a ďalších tkanív. Táto klapka sa zdvihne a odhalí samotnú strómu. Potom sa vyrába laserové odstránenie stróma, potrebná na normalizáciu refrakčného systému oka. Potom sa oddelená klapka vráti na svoje miesto, kde je vďaka svojim plastickým vlastnostiam upevnená takmer okamžite. V dôsledku takejto manipulácie nie je epiteliálna vrstva rohovky prakticky poškodená, čo zabraňuje vzniku komplikácií spojených s PRK a trans-PRK. Samotný laserový keratomileusový zákrok trvá niekoľko minút, po ktorých môže pacient ísť domov. Potom na rohovke nezostanú žiadne stehy, jazvy a nepriehľadnosti.

Náhrada šošovky pri hyperopii

Pomocou tejto metódy je možné eliminovať aj závažnú hyperopiu spojenú s poškodením šošovky ( vrátane presbyopie). Podstata metódy spočíva v tom, že sa z oka vyberie stará šošovka a na jej miesto sa umiestni nová šošovka ( umelý, čo je šošovka s určitou refrakčnou silou).

Samotná operácia netrvá dlhšie ako pol hodiny a vykonáva sa v lokálnej anestézii, ale v niektorých prípadoch ( s emočnou nestabilitou pacienta, s výmenou šošovky dieťaťa) je možné použiť špeciálne lieky, ktoré uvádzajú pacienta do lekárskeho spánku. V druhom prípade sa dĺžka pobytu pacienta v nemocnici po operácii môže zvýšiť z niekoľkých hodín na niekoľko dní.

Prvou fázou operácie je odstránenie starého objektívu. Za týmto účelom lekár urobí malý ( dĺžka asi 2 mm) rez, po ktorom pomocou špeciálneho ultrazvukového zariadenia zmení šošovku na emulziu ( kvapalina) a odstráni ho. Potom sa na miesto šošovky vloží umelá šošovka, ktorá sa sama narovná a zafixuje v požadovanej polohe. Potom sa rez v oblasti rohovky zošije najjemnejšími niťami a po niekoľkých hodinách pozorovania môže pacient ísť domov. Po ukončení procedúry sa odporúča navštíviť oftalmológa niekoľkokrát za mesiac, aby sa posúdila zraková ostrosť a včasná detekcia možné komplikácie (divergencia stehu, posunutie šošovky, infekcia atď).

Operácia ďalekozrakosti

Chirurgická liečba hyperopie je indikovaná vtedy, keď nie je možné ju napraviť alebo odstrániť daný stav iné, menej traumatické metódy.

Chirurgická liečba hyperopie zahŕňa:

Implantácia fakických šošoviek. Podstatou metódy je, že špeciálne vybraný ( podľa všetkých pravidiel pre výber šošoviek na ďalekozrakosť) šošovka je implantovaná pod rohovku a pripevnená k jej zadnej stene. Výsledkom je rovnaký klinický účinok ako pri použití bežných kontaktných šošoviek ( to znamená, že sa zvyšuje refrakčná sila rohovky a zraková ostrosť sa normalizuje). Tým sa eliminuje množstvo nepríjemných momentov spojených s ich používaním ( predovšetkým nie je potrebná pravidelná výmena šošoviek, pretože fakické šošovky môžu trvať mnoho rokov). K nevýhodám metódy patrí skutočnosť, že v prípade progresie ochorenia a zvýšenia stupňa hypermetropie ( čo možno pozorovať pri presbyopii) budete musieť odstrániť starý objektív a nainštalovať nový alebo použiť iné metódy korekcie zraku ( obzvlášť kontaktné šošovky alebo okuliare).
Radiálna keratotómia. Podstata tejto metódy je nasledovná. Pomocou špeciálneho skalpelu niekoľko radiálnych ( smeruje od zrenice k periférii) škrty. Po fúzii tieto rezy menia tvar rohovky, to znamená, že zvyšujú jej zakrivenie, čo vedie k zvýšeniu refrakčnej sily. Treba poznamenať, že kvôli dlhému obdobie zotavenia, riziko poškodenia rohovky počas operácie a časté pooperačné komplikácie táto technika sa dnes prakticky nepoužíva.
Keratoplastika. Podstatou tejto metódy je transplantácia darcovskej rohovky, ktorá bola predtým spracovaná špeciálnymi technikami ( to znamená, že bola daná špeciálna forma poskytuje potrebnú refrakčnú silu). Darcovskú rohovku je možné implantovať ( zakoreniť) priamo do rohovky pacienta, pripevnite ho na jeho vonkajší povrch alebo ho úplne vymeňte.

Prevencia hyperopie

Prevencia je súbor opatrení zameraných na predchádzanie vzniku ochorenia alebo spomalenie jeho progresie. Keďže ďalekozrakosť je vo väčšine prípadov spôsobená anatomickými zmenami v očnej buľve, rohovke alebo šošovke, je takmer nemožné zabrániť jej rozvoju. Dodržiavanie určitých pravidiel a odporúčaní zároveň spomalí progresiu ochorenia a zníži pravdepodobnosť komplikácií.

Prevencia ďalekozrakosti zahŕňa:

Včasná a správna korekcia hypermetropie. Toto je pravdepodobne prvé a hlavné opatrenie na zmiernenie priebehu choroby. Mali by byť prediskutované s lekárom ihneď po diagnostikovaní možné spôsoby odstránenie existujúcej chyby, a ak to nie je možné, vyberte optimálnu metódu opravy ( s okuliarmi, kontaktnými šošovkami a pod).
Odstránenie nadmerného vizuálneho stresu. S hyperopiou ( bez korekcie) dochádza k neustálemu napätiu ciliárneho svalu, čo vedie k zvýšeniu refrakčnej sily šošovky a umožňuje do určitej miery kompenzovať existujúci defekt. Dlhodobé čítanie alebo práca na počítači však vedie k prepracovaniu ubytovania, v dôsledku ktorého človek pociťuje zrakové nepohodlie, pálenie alebo bolesť očí, zvýšené slzenie atď. Aby sa tomu zabránilo, odporúča sa pravidelne ( každých 15 - 20 minút) urobte si krátku prestávku, počas ktorej by ste sa mali vzdialiť z pracoviska, prejsť sa po dome alebo vykonať niekoľko jednoduché cvičenia pre oči.
Správne osvetlenie pracoviska. Ako už bolo spomenuté, práca pri slabom svetle môže prispieť k rozvoju zrakového nepohodlia, pocitu pálenia a bolesti v očiach. To je dôvod, prečo by všetci ľudia, a najmä hyperopickí pacienti, mali mať na svojom pracovisku správne osvetlenie. Najlepšie je pracovať za prirodzeného denného svetla so stolom blízko okna. Ak potrebujete pracovať v noci, pamätajte na to, že priame svetlo ( smerované zo žiarovky priamo na pracovisko) má mimoriadne nepriaznivý vplyv na oči. Najlepšie je použiť odrazené svetlo, pre ktoré môžete lampu nasmerovať na biely strop alebo stenu. Pri práci na počítači sa tiež odporúča zapnúť lampu alebo obyčajnú lampu ( to znamená, nepracujte v úplnej tme), pretože výrazný kontrast medzi jasným monitorom a tmavou miestnosťou výrazne zvyšuje namáhanie očí.
Pravidelné testy zrakovej ostrosti. Aj po výbere korekčných okuliarov alebo odstránení hypermetropie pomocou iných metód sa odporúča pravidelne ( 1 - 2 krát za rok) navštívte optometristu. To umožní včasnú identifikáciu rôznych odchýlok ( napríklad progresia presbyopie) a včas predpísať liečbu.

Cvičenia ( gymnastika) pre oči s ďalekozrakosťou

Existuje mnoho cvičení, ktoré pomáhajú znižovať namáhanie očí a normalizovať mikrocirkuláciu krvi v ciliárnom svale, čím spomaľujú progresiu hyperopie, znižujú závažnosť klinických prejavov a predchádzajú vzniku komplikácií.

Sada cvičení pre hyperopiu obsahuje:

Cvičenie 1. Mali by ste nájsť najvzdialenejší bod na obzore ( strecha domu, drevo a tak ďalej) a pozerajte sa na to 30 - 60 sekúnd. Zníži sa tým zaťaženie ciliárneho svalu a zlepší sa v ňom mikrocirkulácia krvi, čím sa zníži pravdepodobnosť vzniku zrakového nepohodlia.
Cvičenie 2. Cvičenie sa vykonáva v stoji pri okne alebo vonku. Najprv by ste sa mali pokúsiť zamerať svoj zrak na blízko umiestnený objekt ( napríklad na špičke nosa) a potom sa pozrite do diaľky ( čo najďalej ako je to možné) a potom postup zopakujte.
Cvičenie 3. V prípade únavy pri čítaní sa odporúča knihu odložiť a niekoľkokrát za sebou pevne zavrieť oči, pričom ich v tejto polohe držíte 2 - 4 sekundy. Toto cvičenie zlepšuje mikrocirkuláciu v očných svaloch a tiež pomáha dočasne uvoľniť ubytovanie.
Cvičenie 4. Musíte zavrieť oči a pomaly sa otáčať očné buľvy v smere hodinových ručičiek a potom v opačnom smere.

Tieto cvičenia môžu vykonávať hyperopickí pacienti aj zdraví ľudia. Je dôležité mať na pamäti, že cvičenia by ste mali začať vykonávať postupne a opakovať ich každých 30 až 40 minút ( pri práci za počítačom alebo pri čítaní).

Komplikácie hyperopie

Ako už bolo spomenuté, dlhodobá progresia hyperopie bez vhodnej korekcie môže viesť k mnohým hrozivým komplikáciám. Nešpecifické komplikácie hyperopie zahŕňajú infekčnú léziu rohovky ( keratitída), spojivka ( zápal spojiviek), storočie ( blefaritída). To môže byť uľahčené porušením mikrocirkulácie v štruktúrach oka, spojených s konštantné napätie akomodácia a zraková únava.

Hyperopia môže byť tiež komplikovaná:

kŕč z ubytovania;

Strabizmus s ďalekozrakosťou

Strabizmus je patologický stav, pri ktorom sa zrenice oboch očí „pozerajú“ rôznymi smermi. Pri ďalekozrakosti sa môže vyvinúť konvergentný strabizmus, pri ktorom sa zreničky očí nadmerne odkláňajú smerom do stredu. Dôvod vývoja táto komplikácia spočíva vo fyziológii vizuálneho analyzátora. Za normálnych podmienok s napätím ubytovacieho zariadenia ( to znamená so zvýšením refrakčnej sily šošoviek), je zaznamenaná prirodzená konvergencia, to znamená konvergencia zreníc oboch očí. Mať zdravý človek tento mechanizmus vám umožňuje presnejšie zamerať pohľad na blízko umiestnený objekt.

Pri ťažkej hypermetropii existuje konštantné kompenzačné napätie akomodácie ( to znamená stiahnutie ciliárneho svalu a zvýšenie refrakčnej sily šošovky), v dôsledku čoho dochádza aj ku konvergencii. Na začiatku je tento stav ľahko eliminovaný použitím šošoviek opravujúcich ďalekozrakosť. Pri dlhotrvajúcom napätí akomodácie a sprievodnej konvergencii môže dôjsť k nevratnej zmene v okulomotorických svaloch, v dôsledku ktorej bude strabizmus trvalý ( čo je u detí najdôležitejšie).

Amblyopia ( lenivé oko) s hyperopiou

Podstatou tejto choroby je zníženie zrakovej ostrosti aj pri optimálnej korekcii hypermetropie pomocou šošoviek a žiadne iné anatomické chyby vo zrakovom orgáne nie je možné zistiť. Inými slovami, „lenivé oko“ je funkčná porucha, ktorá sa vyskytuje s predĺženou progresiou hyperopie vysokého stupňa.

Včasnou detekciou a začatím vhodnej liečby možno amblyopiu odstrániť ( liečba by mala byť kombinovaná s adekvátnou korekciou hypermetropie), čím dlhšie však tento stav pretrváva, tým ťažšie bude obnovenie normálna funkcia oči ďalej.

Kŕč ubytovania s hypermetropiou

Podstata tejto komplikácie spočíva v dlhej a výraznej redukcii ( kŕč) ciliárny sval, ktorý dočasne stráca schopnosť relaxovať. To sa prejavuje neschopnosťou zaostriť videnie na objekty umiestnené v rôznych vzdialenostiach od oka.

U zdravého človeka sa môže akomodačný kŕč vyvinúť počas dlhšej práce na počítači alebo pri čítaní, to znamená v prípade dlhotrvajúceho napätia v akomodácii a prepracovania ciliárneho svalu. Pri ťažkej hyperopii je však ubytovanie takmer neustále napäté, v dôsledku čoho sa riziko vzniku kŕčov výrazne zvyšuje. Preto je mimoriadne dôležité začať s nápravou a liečbou hyperopie včas.

S rozvojom spazmu ubytovania sa odporúča prerušiť vykonávanú prácu a urobiť niekoľko cvičení na uvoľnenie očí. V prípade silného kŕče by ste sa mali poradiť s lekárom ( očný lekár). V prípade potreby môže lekár kvapnúť pacientovi do očí špeciálne kvapky ( napríklad atropín), v dôsledku čoho dôjde k opačnému javu - ciliárny sval sa v tejto polohe niekoľko hodín alebo dní uvoľní a zafixuje, to znamená, že dôjde k paralýze ubytovania.

Krátkozrakosť s hyperopiou

Myopia je patologický stav, v ktorom je človek chorý ( nejasné) vidí vzdialené objekty. Myopia sa zvyčajne vyvíja ako nezávislé ochorenie ( k čomu môže prispieť zlá hygiena očí), a môže sa vyskytnúť aj pri dlhodobej a nekorigovanej hypermetropii.

Mechanizmus vývoja krátkozrakosti je nasledujúci. Keď sa zameriavate na blízko umiestnený predmet, vlákna ciliárneho svalu sa stiahnu, väzy šošovky sa uvoľnia a zvýšia ( objektív) refrakčná sila. Keď sa videnie presunie na vzdialenejší predmet, ciliárny sval sa uvoľní, šošovka sa sploští a jeho refrakčná sila klesá. Avšak s dlhým, nepretržitým napätím ubytovania ( ktoré sa pozoruje pri nekorigovanej hypermetropii) dochádza k postupnej hypertrofii ( to znamená nárast veľkosti a sily) ciliárneho svalu. V tomto prípade, keď je akomodácia uvoľnená, samotný sval sa uvoľní iba čiastočne, v dôsledku čoho väzy šošovky zostanú v uvoľnenej polohe a refrakčná sila šošovky zostane zvýšená.

Treba poznamenať, že vývoj krátkozrakosti pri hyperopii je dlhodobý proces, ktorý prebieha niekoľko rokov. Súčasne, ak sa vyvinie krátkozrakosť, bude mať človek problémy s videním blízkych aj vzdialených predmetov, to znamená, že jeho zraková ostrosť sa bude postupne zhoršovať. V tomto prípade iba jedna korekcia zraku ( s okuliarmi alebo šošovkami

Témy kodifikátora POUŽITIA: šošovky

Lom svetla je široko používaný v rôznych optických prístrojoch: fotoaparáty, ďalekohľady, teleskopy, mikroskopy. ... ... Nepostrádateľnou a najdôležitejšou súčasťou takýchto zariadení je šošovka.

Objektív je opticky transparentné homogénne teleso ohraničené na oboch stranách dvoma sférickými (alebo jednou sférickou a jednou plochou) plochou.

Objektívy sú zvyčajne vyrobené zo skla alebo špeciálnych priehľadných plastov. Keď už hovoríme o materiáli šošoviek, budeme ho nazývať sklo - to nehrá špeciálnu úlohu.

Bikonvexný objektív.

Uvažujme najskôr o šošovke ohraničenej na oboch stranách dvoma konvexnými sférickými plochami (obr. 1). Tento objektív sa nazýva bikonvexné... Našou úlohou je teraz porozumieť dráhe lúčov v tejto šošovke.

Najjednoduchší je prípad, keď ide lúč hlavná optická os- os symetrie šošovky. Na obr. 1 tento lúč vychádza z bodu. Hlavná optická os je kolmá na oba sférické povrchy, takže tento lúč prechádza šošovkou bez lomu.

Teraz vezmime lúč bežiaci rovnobežne s hlavnou optickou osou. V mieste pádu
lúč na šošovke je normálny k povrchu šošovky; pretože lúč prechádza zo vzduchu do opticky hustejšieho skla, uhol lomu je menší ako uhol dopadu. V dôsledku toho sa lomený lúč blíži k hlavnej optickej osi.

Norma sa nakreslí aj v mieste, kde lúč opúšťa šošovku. Lúč prechádza do opticky menej hustého vzduchu, takže uhol lomu je väčší ako uhol dopadu; Ray
sa opäť láme smerom k hlavnej optickej osi a v bode ju pretína.

Akýkoľvek lúč rovnobežný s hlavnou optickou osou sa po lome v šošovke priblíži k hlavnej optickej osi a pretína ju. Na obr. 2 ukazuje obrázok lomu dostatočne široký svetelný lúč rovnobežný s hlavnou optickou osou.

Ako vidíte, široký lúč svetla nesústredí sašošovka: čím ďalej od hlavnej optickej osi je dopadajúci lúč umiestnený, tým bližšie k šošovke prechádza po lome hlavnej optickej osi. Tento jav sa nazýva sférická aberácia a odkazuje na nevýhody šošoviek - koniec koncov, stále by som chcel, aby šošovka priniesla rovnobežný lúč lúčov do jedného bodu.

Použitím je možné dosiahnuť veľmi dobré zaostrovanie úzky svetelný lúč pohybujúci sa v blízkosti hlavnej optickej osi. Potom je sférická aberácia takmer neviditeľná - pozrite sa na obr. 3.

Je zrejmé, že úzky lúč rovnobežný s hlavnou optickou osou sa po prechode šošovkou zhromažďuje približne v jednom bode. Z tohto dôvodu je náš objektív tzv zbieranie.

Bod sa nazýva zaostrenie šošovky. Objektív má vo všeobecnosti dve zaostrovania umiestnené na hlavnej optickej osi napravo a naľavo od objektívu. Vzdialenosti od ohnísk k šošovke nie sú navzájom nevyhnutne rovnaké, ale vždy sa budeme zaoberať situáciami, kde sú ohniská umiestnené symetricky vzhľadom na šošovku.

Bikonkávna šošovka.

Teraz zvážime úplne iný objektív, obmedzený na dva konkávne sférické povrchy (obr. 4). Tento objektív sa nazýva bikonkávne... Rovnako ako vyššie, budeme sledovať priebeh dvoch lúčov, riadených zákonom lomu.

Lúč vychádzajúci z bodu a idúci pozdĺž hlavnej optickej osi sa nelomí - koniec koncov, hlavná optická os, ktorá je osou symetrie šošovky, je kolmá na obe sférické povrchy.

Lúč rovnobežný s hlavnou optickou osou sa po prvom lome začne od neho vzďaľovať (pretože pri prechode zo vzduchu na sklo) a po druhom lome sa od hlavnej optickej osi ešte viac vzďaľuje (pretože pri prechode zo skla do vzduchu).

Bikonkávna šošovka prevádza rovnobežný lúč svetla na divergentný lúč (obr. 5), a preto sa nazýva rozptyl.

Je tu pozorovaná aj sférická aberácia: predĺženia rozbiehajúcich sa lúčov sa v jednom bode nepretínajú. Vidíme, že čím ďalej od hlavnej optickej osi je dopadajúci lúč umiestnený, tým bližšie k šošovke pokračuje pokračovanie lomeného lúča cez hlavnú optickú os.

Rovnako ako v prípade bikonvexnej šošovky bude sférická aberácia pre úzky paraxiálny lúč prakticky neviditeľná (obr. 6). Predĺženia lúčov rozbiehajúcich sa od šošovky sa pretínajú približne v jednom bode - v sústrediť sašošovky.

Ak nám takýto rozbiehajúci sa lúč dopadne do oka, uvidíme za šošovkou svetelný bod! Prečo? Pamätajte si, ako sa obraz zobrazuje v plochom zrkadle: náš mozog má schopnosť pokračovať v rozchádzajúcich sa lúčoch, kým sa nepretnú a nevytvoria ilúziu svetelného objektu (takzvaný virtuálny obraz) na križovatke. Presne taký virtuálny obraz umiestnený v ohnisku objektívu uvidíme v tomto prípade.

Typy zberných a difúznych šošoviek.

Uvažovali sme o dvoch šošovkách: bikonvexnej šošovke, ktorá konverguje, a o bikonkávnej šošovke, ktorá je odlišná. Existujú aj ďalšie príklady konvergujúcich a difúznych šošoviek.

Kompletná sada zberných šošoviek je znázornená na obr. 7.

Okrem nám známych bikonvexných šošoviek sú uvedené aj tieto: plano-konvexnéšošovka, v ktorej je jeden z jej povrchov plochý, a konkávne-konvexnéšošovka kombinujúca konkávne a konvexné hraničné povrchy. Všimnite si, že konvexný povrch konkávne-konvexnej šošovky je viac zakrivený (jej polomer zakrivenia je menší); preto zberný efekt konvexného lomového povrchu prevažuje nad rozptylovým účinkom konkávneho povrchu a šošovka ako celok sa zdá byť zberná.

Všetky možné difúzne šošovky sú znázornené na obr. osem .

Spolu s bikonkávnou šošovkou vidíme plocho konkávne(jeden z povrchov ktorého je plochý) a konvexne-konkávny objektív. Konkávny povrch konvexne konkávnej šošovky je vo väčšej miere zakrivený, takže rozptylový účinok konkávnej hranice prevláda nad zberným pôsobením konvexnej hranice a ako celok sa šošovka rozptyľuje.

Pokúste sa vybudovať cestu lúčov sami v tých typoch šošoviek, s ktorými sme neuvažovali, a uistite sa, že skutočne zbierajú alebo rozptyľujú. Je to skvelé cvičenie a nie je na ňom nič ťažké - presne tie isté konštrukcie, aké sme urobili vyššie!