Fakoemulzifikácia katarakty s implantáciou elastického importovaného iolu. Výhody a technika operácie sivého zákalu

Najspoľahlivejšou, účinnou, bezpečnou a najmenej traumatizujúcou metódou liečby orgánov zrakového aparátu v prípade katarakty je fakoemulzifikácia katarakty s implantáciou vnútroočnej šošovky.

Fakoemulzifikácia šedého zákalu je proces odstránenia kryštalického telieska z očnej gule s jeho následnou náhradou implantovateľnou umelou vnútroočnou šošovkou.

Poznámka! "Skôr ako začnete čítať článok, zistite, ako Albina Gurieva dokázala poraziť problémy so zrakom pomocou ...

Spoľahlivosť a dôstojnosť operácií oproti iným druhom chirurgická intervencia sú reprezentované nasledujúcimi faktormi:

Takmer všetky typy šedého zákalu sú odstránené.
Vďaka vedeckému a technickému pokroku v oftalmologickej praxi sa objavilo veľké množstvo rôznych zariadení, ktoré pomáhajú pri hojení pacientov.
Operácia je ambulantná. Táto výhoda je spôsobená aj vedeckým a technologickým pokrokom.
Existujú aj nové materiály používané na vytváranie implantátov, ktoré sú široko používané v očnej chirurgii. Operácia preto prebehne v krátkom časovom úseku, zvyčajne do pol hodiny, po ktorej môže ísť operovaný pacient ihneď domov.
Operácia je bezbolestná a nevyžaduje stehy. Očnej šošovke chýbajú nervové zakončenia, a preto necítite žiadnu bolesť.
Operácia fakoemulzifikácie katarakty sa najčastejšie vyskytuje na pozadí lokálna anestézia... Okrem toho je odstránenie šošovky možné s minimálnymi rezmi, čo umožňuje jeho vykonanie bez následného šitia.
Uzdravenie prebieha samo od seba.
Vysoká rýchlosť obnovy zdravia orgánov zraku. V pooperačné obdobie videnie sa pacientovi vráti v pomerne krátkom čase.
Maximálny výkon. Výhodou je správne zvolená umelá šošovka a vysoká kvalita operačného výkonu chirurga pomocou fakoemulgátora. Splnenie týchto požiadaviek zaručuje maximálne zlepšenie zrakovej ostrosti.
Vysoký stupeň zrakovej ostrosti v očiach po operácii. Človek sa vracia k sebe dobré videnie v dôsledku nahradenia prirodzenej, ale infikovanej šošovky umelým analógom. Hlavnými znakmi umelých kryštalických telies sú vynikajúce podanie farieb a kontrastné vlastnosti.
Minimálny počet obmedzení pre operáciu. Aby osoba nemohla vykonať túto operáciu, existuje len niekoľko kontraindikačných faktorov, z ktorých hlavný je celkom Staroba... Neexistujú žiadne ďalšie obmedzenia na chirurgickú intervenciu.
Krátkodobá rehabilitácia. Pooperačné rehabilitačné obdobie končí o týždeň, maximálne desať dní. Potom môže človek pokojne začať pracovať a dodržiavať iba niektoré obmedzenia, ktoré sa prejavujú pri používaní očných kvapiek.

Fakoemulzifikácia šedého zákalu je považovaná za jednu z najviac bezpečný druh chirurgická intervencia.

Všeobecné štádiá operácie

Poďme sa pozrieť na proces operácie:

Základom operácie je odstránenie zakalenej šošovky postihnutej šedým zákalom a nahradenie umelým analógom. Na tento účel lekár urobí najmenší možný rez, ktorý nepresahuje niekoľko milimetrov.
Ďalej sa šošovka, komplikovaná patológiou, rozdrví ultrazvukom alebo laserom bez narušenia integrity kapsuly a potom sa všetky častice odstránia, alebo skôr odsajú z očnej gule.
Ďalším krokom operačného procesu je zavedenie vnútroočnej šošovky napodobňujúcej prirodzenú šošovku v rozloženej forme. Vo vnútri oka sa rozvinie samo a umožňuje úplne obnoviť zdravie orgánov zraku. Každá šošovka z umelých materiálov sa vyberá len s podrobným individuálnym vyšetrením pacienta pred operáciou.
Následne sa neaplikujú žiadne stehy, keďže vďaka minimálnemu rezu sa sám utiahne.

Obdobie rehabilitácie je len niekoľko dní. Osoba úplne obnoví vizuálny prístroj bez následných obmedzení.

Ak vezmeme do úvahy túto operáciu krok za krokom, potom môžeme rozlíšiť niekoľko fáz:

Fáza 1 - Prepichnutie a vysatie prirodzenej zakalenej šošovky;
2. fáza - Implantácia ohybnej umelej šošovky;
3. fáza - Samoobsadenie vnútroočnej šošovky v očnej dutine, ako aj utesnenie rezu bez šitia.

Samotný zákrok na odstránenie šedého zákalu prebieha na špeciálne určenej operačnej sále, za sterilných podmienok a netrvá dlhšie ako pol hodiny. Po rozšírení zreníc v dôsledku instilácie liekov do očí sa operovanému podá lokálna anestézia. Ak má pacient postihnuté obe oči, jeho videnie medzi dvoma operáciami nebude vyvážené.

Tento spôsob obnovenia videnia sa používa aj v spojení s inými chirurgickými operáciami, napríklad na korekciu zraku pri astigmatizme.

Vnútroočné šošovky

Ako už bolo spomenuté, v procese fakoemulzifikácie sa implantuje akýkoľvek typ vnútroočnej šošovky. zapnuté tento moment je známe veľké množstvo takýchto šošoviek, ktoré pomáhajú riešiť takmer všetky problémy s orgánmi zrakového aparátu. Hlavné sú:

Monofokálne;
Prispôsobivý;
multifokálne;
asférické;
Toric.

Monofokálna šošovka

Tento typ šošoviek sa najčastejšie používa v Vysoké číslo prevádzkové procesy. Hlavnou výhodou šošovky je, že po jej implantácii sa výrazne zvýši zraková ostrosť pacienta, určená na sledovanie vzdialených predmetov. Ale je tu aj mínus. Problémom je, že pri riešení otázky schopnosti pozerať sa do diaľky musí človek nosiť buď okuliare, alebo kontaktné šošovky formou dodatočnej korekcie, aby zohľadnil blízke predmety. Okrem toho bude pravidelnosťou výskyt astigmatických bodiek, ktoré spôsobia skreslenie viditeľného obrazu.

Akomodačný objektív

Používa sa pri chirurgickom zákroku na žiadosť osoby, ktorá odmieta nosiť okuliare alebo kontaktné šošovky pri práci s tesne umiestnenými predmetmi (počítač, knihy a pod.).
V dôsledku operácie sa pacientovi zlepší zraková ostrosť do diaľky aj do blízka. To znamená, že schopnosť akomodácie je napodobňovaná, inherentná mladý vek... Toto je najlepšia možnosť pre ľudí, ktorých životný štýl je spojený s veľkým množstvom vizuálnej práce.

Multifokálna šošovka

Tento typ umelých implantátov umožňuje človeku pozorovať okolité predmety z akejkoľvek vzdialenosti, od niekoľkých milimetrov až po niekoľko kilometrov. Princíp fungovania týchto šošoviek je veľmi podobný tomu, ktorý sa používa v multifokálnych okuliaroch resp kontaktné šošovky... Multifokálna vnútroočná šošovka je dobrou voľbou na liečbu zdravotných problémov oka vyjadrených ako presbyopia.

Asférická šošovka

Bežná možnosť, ktorú používajú chirurgovia v zahraničí. Recenzie operovaných ľudí ukazujú, že ich zrak a jeho ostrosť sa porovnávajú s videním orla alebo sokola. To sa prejavuje vysokou kvalitou videnia, ako aj zvýšením kontrastnej citlivosti. Toto korekčné implantovateľné zariadenie sa odporúča ľuďom vo veku štyridsať a viac rokov.

Torická šošovka

Najlepšia možnosť na korekciu astigmatizmu. Účinnosť šošoviek je vyjadrená v možnosti zbaviť sa osoby zrakovej patológie a dosiahnuť dvanásť dioptrií. Výroba sa vykonáva striktne podľa individuálnych charakteristík očí, kde bude v budúcnosti zavedená. Hlavnou nevýhodou torických šošoviek je ich relatívne vysoká cena a sú vyrábané dlho Výroba šošoviek trvá približne dva mesiace.

Dnes je takáto chirurgická operácia rozdelená do dvoch typov v závislosti od spôsobu ovplyvnenia príčiny patológie:

Na pravej strane vidíte miniatúru, ktorá porovnáva dva typy fakoemulzifikácie (ultrazvukovú a laserovú). Odporúčame kliknúť na obrázok a preštudovať si ho.

Ultrazvuková fakoemulzifikácia katarakty

V prípade ultrazvukovej fakoemulzifikácie katarakty sa operácia vykonáva pomocou diamantového zariadenia na rezanie rohovky oka.
Ďalej lekár vstrekuje viskoelastické - látku, ktorá chráni vnútorné štruktúry, ktoré sú vo vnútri očnej dutiny počas operácie, pred účinkami ultrazvukových vĺn.
Potom chirurg cez rez rohovky zavedie sondu určenú na zmenu stavu postihnutej šošovky z pevnej fázy do emulzie.
Ďalej sa zavedie vnútroočná šošovka a po skončení hlavnej časti procesu sa viskoelastika vymyje irigačným roztokom.

V súčasnosti sa pri operácii používa niekoľko typov ultrazvuku. Najúčinnejší a najbezpečnejší je torzný ultrazvuk. Aplikácia tohto typu ultrazvukových vĺn skracuje čas a zvyšuje bezpečnosť fakoemulzifikácie v porovnaní s tými, ktoré sa tradične používajú.

Výhoda túto metódu tým, že k deštrukcii postihnutej šošovky dochádza postupne, celý proces operácie prebieha pomocou pohybov ihly, ktoré sú kmitavého charakteru. Zároveň je pocit z vloženia novej šošovky pomerne príjemný.

Laserová fakoemulzifikácia katarakty

Táto metóda liečby orgánov zraku zo šedého zákalu je považovaná za najprogresívnejšiu a najmodernejšiu. Často sa používa v oftalmologickej praxi na celom svete.

Pri operácii sa využíva femtosekundový laser, ktorého lúč je zaostrený do rôznych hĺbok. Presnosť je niekoľko mikrónov. Pri vystavení oku sa vytvorí vrstva mikrobublín, ktoré odlupujú tkanivá. Rezanie je teda nahradené exfoliáciou rohovky.

Hlavným charakteristickým znakom operácie s použitím lasera z ultrazvuku je spôsob vytvárania prístupu k vnútorným štruktúram očí, šošovke a okrem toho proces stanovenia kryštalického tela. Vyskytujú sa bezkontaktne.

Proces vykonávania operácie je tiež odlišný:

Optická koherentná tomografia sa vykonáva pred operáciou na meranie parametrov orgánov zraku. Pomocou toho sa vypočíta a vytvorí plán prevádzky.
Pri samotnej operácii sa pomocou femosekundového lasera vytvorí prístup do očnej dutiny. Všetky mikroprocesy sú zaznamenávané kamerou a zobrazené v trojrozmernom režime.
Laser exfoliuje šošovku, ničí ju kruhovo alebo po sektoroch. Výsledkom je otvor s absolútne presným centrovaním a hladkými okrajmi. V budúcnosti sa používanie lasera ukončí. Operačný proces pokračuje podľa scenára ultrazvukovej fakoemulzifikácie katarakty.

Hlavnou výhodou tejto metódy je možnosť operovať pacientov, ktorí majú zakázané používať ultrazvukovú metódu.

Osoby, ktoré majú:

Zistené 50% zníženie zrakovej ostrosti;
Svietiace halo sú pozorované okolité objekty v zornom poli;
Dvojité v očiach;
Pred očami sa pravidelne objavujú "muchy", "hmla" a rôzne škvrny.

Komplikácie po operácii

Ako každá operácia spojená s ľudským zrakovým aparátom, aj po fakoemulzifikácii môžu nastať určité komplikácie, hoci sa vyskytujú v extrémne extrémnych prípadoch.

Po operácii sa pozorovali:

Pooperačný astigmatizmus;
Zápalové procesy;
Oblačnosť vnútorná stenašošovka;
Edém rohovky;
Cytoidný makulárny edém;
slzenie;
Sčervenanie;
Mierne kolísanie zrakovej ostrosti.

Najčastejšie takéto komplikácie ustúpia a úplne zmiznú do mesiaca. Ak sa však počas tohto obdobia nezastavili, potom je potrebné poradiť sa s lekárom.

Uvedené komplikácie tvoria len 1 % z celkového počtu operovaných pacientov. Tiež pri odstraňovaní šedého zákalu pomocou tejto metódy by ste mali venovať pozornosť ľuďom trpiacim uveitídou a cukrovkou. Na nápravu komplikácií bude potrebné nosiť okuliare alebo šošovky, je možné vykonať operáciu na obnovenie refrakcie.

Kontraindikácie

Je zakázané vykonávať operáciu v prípade:

Onkologické ochorenia;
Psychologické poruchy;
Degeneratívne ochorenia centrálneho nervového systému;
Choroby krvi;
Obdobie tehotenstva a dojčenia;
Choroby obehového, dýchacieho, endokrinného, nervového systému.

Fakoemulzifikácia je najspoľahlivejšou metódou zo všetkých existujúcich odstraňovaní šedého zákalu. V prípade infekcie patológiou orgánov zraku je to najlepšia možnosť rehabilitácie zraku.

16.06.2017

Katarakta je očné ochorenie, ktorého hlavnou podstatou je postupné zakalenie šošovky, ktoré skôr či neskôr vedie k absolútne nebolestivému zníženiu ostrosti až úplnej strate zraku. Jediným spôsobom, ako túto situáciu zmeniť, je odstrániť zakalenú šošovku a nahradiť ju umelou vnútroočnou šošovkou (IOL). Fakoemulzifikácia je jednou z odrôd chirurgická liečba katarakta. Tento typ chirurgickej intervencie na chorobu je rozšírený kvôli jeho účinnosti a malému počtu komplikácií. Využitie ultrazvukovej energie v skôr anatomicky obmedzených štruktúrach predného segmentu oka je dôležitou výhodou fakoemulzifikácie s implantáciou vnútroočnej šošovky oproti iným metódam chirurgickej liečby. Táto operácia sa stáva čoraz populárnejšou, pretože je bezpečná, ľahko sa vykonáva a poskytuje vynikajúce výsledky.

Fakoemulzifikácia pri liečbe katarakty

Metódy operácie sivého zákalu sa za posledné tri desaťročia dramaticky zmenili. Väčšina kliník nepoužíva intrakapsulárnu extrakciu katarakty, pretože extrakapsulárna extrakcia je preferovanou liečbou tohto stavu. Malé rezy sa v poslednej dobe stali štandardom v mikrochirurgii oka a fakoemulzifikácia je v súčasnosti metódou voľby pre väčšinu očných chirurgov. Spolu s týmito pokrokmi teraz existujú vylepšené materiály a konštrukcie pre vnútroočné šošovky (IOL) implantované počas operácie. Vďaka použitiu moderných technológií a zariadení sa táto prevádzka vyznačuje zvýšenou bezpečnosťou a efektívnosťou.

Zlepšené chirurgické techniky na odstránenie prednej kapsuly šošovky znížili výskyt intraoperačných aj pooperačných kapsulárnych komplikácií. Odstránenie šedého zákalu, ktoré sa predtým vykonávalo primárne v prednej komore, sa teraz vykonáva v zadnej komore, čím sa znižuje riziko poškodenia endotelu rohovky počas operácie. Skladacie vnútroočné šošovky zapadajú do oka menším rezom, čím sa ešte viac skracuje doba zotavenia.

Účel operácie a indikácie na fakoemulzifikáciu

V najskorších štádiách vývoja šedého zákalu sa ľudia začínajú sťažovať na mierne zakalenie v dôsledku narušenia prechodu svetelných lúčov cez šošovku a ich neúplného zásahu do sietnice. Postupom patologických zmien sa prekážka v dráhe lúčov stáva čoraz objemnejšou. Keď sa závažnosť znižuje a kvalita života sa zhoršuje, lekár môže odporučiť fakoemulzifikáciu katarakty.

Hlavným cieľom fakoemulzifikačnej operácie katarakty je zlepšenie videnia a v dôsledku toho aj väčší komfort pri vykonávaní takých bežných manipulácií, ako je čítanie kníh alebo riadenie auta. Predtým sa verilo, že operácia by sa mala vykonať až po úplnom dozretí sivého zákalu, ľudia dlho trpeli zlým videním. Teraz rozhodnutie o chirurgická liečba je akceptovaný lekárom aj pacientom a môže sa vykonávať v ktoromkoľvek štádiu ochorenia.

Čo očakávať od postupu

Fakoemulzifikácia je typ extrakapsulárnej extrakcie katarakty, postup, pri ktorom sa odstráni šošovka a predná časť jej kapsuly. Predchádzajúca technika extrakcie zahŕňala široké rezy a dlhé obdobie zotavenia. Operácia kataraktovej fakoemulzifikácie bola prvýkrát zavedená do praxe v 60. rokoch. storočia, aby bol zásah menej traumatický a efektívnejší.

Anestézia počas fakoemulzifikácie je hlavne lokálna - očné kvapky s príslušným liekom alebo retrobulbárnym podávaním anestetických liekov. Počas zásahu človek necíti bolesť, ale zároveň je pri vedomí, môže dôjsť k miernemu nepohodliu.

Rozlišujú sa tieto fázy operácie:

Očný chirurg robí malé rezy v rohovke, ich dĺžka nie je väčšia ako 3 mm. Potom sa do očnej dutiny vstrekne špeciálna viskoelastická tekutina.
Špecialista urobí mikroskopický kruhový rez na kapsule, ktorá obsahuje vymenenú šošovku. Táto fáza operácie sa nazýva kapsulorhexia.
Do oka pacienta sa vloží titánová ihla a cez ňu vyžarované ultrazvukové vlny rozdrvia zakalenú šošovku. Toto je hlavná fáza fakoemulzifikačnej operácie katarakty.
Rozdrvený materiál sa nasáva cez špeciálny otvor na konci ihly.

Zadné puzdro zostáva počas operácie nedotknuté, pretože práve toto puzdro sa používa na fixáciu umelej šošovky. Nová vnútroočná šošovka sa umiestni do voľného priestoru a potom sa upevní. Nie je potrebné šiť. Mikroskopické rezy sa veľmi rýchlo samy zahoja. Na oko sa aplikuje sterilný gázový obväz, odporúčania na jeho odstránenie dáva operačný očný chirurg.

Celý postup zvyčajne trvá 20-30 minút. Na konci práce je pacient nejaký čas pozorovaný na klinike, po ktorej môže ísť domov s príslušnými lekárskymi odporúčaniami.

Pooperačné zotavenie

Prvý deň po operácii, fakoemulzifikácii katarakty a implantácii vnútroočnej šošovky je vhodné byť v úplnom pokoji a pozorovať pokoj na lôžku... Je normálne, že pacient má strednú syndróm bolesti v pooperačnom období. Na jej zastavenie lekári predpisujú paracetamol, nesteroidné protizápalové lieky ústami alebo vo forme očných kvapiek. Pri vážnom zhoršení stavu, vzhľadu napr klinické príznaky ako neznesiteľná bolesť v oku, ťažká nevoľnosť alebo vracanie, mali by ste okamžite navštíviť lekára.

Obnova videnia po fakoemulzifikácii katarakty s implantáciou vnútroočnej šošovky nastáva postupne. Najprv viditeľné tmavé škvrny ktoré zmiznú v priebehu niekoľkých týždňov. Obavy by nemali byť spôsobené zvýšenou fotosenzitivitou a prítomnosťou malých hematómov. Po 1-2 dňoch sa môžete vrátiť k bežnej činnosti, niekedy lekári odporúčajú nosiť špeciálne okuliare na ochranu očí.

Na sledovanie polohy implantátu a včasné odhalenie komplikácií sú potrebné pravidelné návštevy pacienta na klinike. Po fakoemulzifikácii hlavná časť zaznamenáva výrazné zvýšenie zrakovej ostrosti a lepšie vnímanie farieb. Intraoperačné umiestnenie vnútroočnej šošovky môže vyriešiť aj iné problémy, napríklad odstrániť potrebu korigovať krátkozrakosť. Po vykonaní fakoemulzifikácie katarakty sa ľudia vracajú do normálneho života, vykonávajú každodenné úlohy, ako je čítanie, riadenie auta alebo športovanie. O toto všetko ich pred zásahom pripravilo patologické zakalenie šošovky a strata jasnosti videnia.

Možné komplikácie po operácii zahŕňajú pristúpenie bakteriálna infekcia(endoftalmitída), cystický edém makula, edém rohovky, krvácanie a odlúčenie sietnice. Fakoemulzifikácia šedého zákalu s implantáciou vnútroočnej šošovky je v súčasnosti modernou high-tech intervenciou, ktorá výrazne znižuje riziko nežiaducich reakcií a navracia pacientom na dlhú dobu dobré videnie.

Ceny za odstránenie sivého zákalu:

№	Názov služby	Cena v rubľoch	Vymenovanie
2009003	Opticko-rekonštrukčný zásah do predného segmentu oka pri katarakte a poúrazových a p/o zmenách	75 000	Prihlásiť Se
2008047	Fakoemulzifikácia pri komplikovanom, zrelom a prezretom katarakte 3 kategórie zložitosti	72 400	Prihlásiť Se
2008046	Fakoemulzifikácia pri komplikovanom, zrelom a prezretom katarakte 2 kategórie zložitosti	66 360	Prihlásiť Se
2008045	Fakoemulzifikácia pri komplikovaných, zrelých a prezretých kataraktoch 1 kategória zložitosti	64 500	Prihlásiť Se
2008044	Fakoemulzifikácia pri primárnom a nezrelom katarakte, 3. kategória zložitosti	59 350	Prihlásiť Se
2008043	Fakoemulzifikácia pri primárnom a nezrelom katarakte, úroveň zložitosti 2	55 900	Prihlásiť Se
2014001	Penetračná keratoplastika + fakoemulzifikácia alebo extrakcia katarakty s implantáciou vnútroočnej šošovky (2. kategória zložitosti)	80 000	Prihlásiť Se
2014003	Penetračná keratoplastika + rekonštrukcia prednej komory s plastikou dúhovky, fakoemulzifikáciou alebo extrakciou katarakty s implantáciou vnútroočnej šošovky	100 000

Operácia fakoemulzifikácia katarakty s implantáciou vnútroočnej šošovky - šetriaca a efektívna metóda pri ktorej je postihnutá šošovka nahradená vnútroočnou šošovkou. Výsledkom operácie, vykonanej bezproblémovo (na rozdiel od extrakcie sivého zákalu cez veľké rezy), je videnie úplne obnovené, nie je potrebné sa neskôr obmedzovať.

Indikácie pre operáciu fakoemulzifikácie

Ultrazvukovú fakoemulzifikáciu sivého zákalu možno vykonať v ktoromkoľvek štádiu ochorenia, bez čakania na dozretie sivého zákalu. Dnes je táto operácia oficiálne uznaná ako jediná, ktorá umožňuje úplne obnoviť zrak pacienta. Použitie metódy nemá žiadne obmedzenia týkajúce sa veku pacientov.

Prípravná fáza

Pri vykonávaní prieskumu musíte presne odpovedať na otázky lekára o minulých ochoreniach, alergiách, prítomnosti chronických ochorení.
Pred operáciou katarakty fakoemulzifikácie sa pacient musí podrobiť kompletnému vyšetreniu, absolvovať testy:
1. Krvná skupina, Rh faktor
2. Všeobecná analýza krvi
3. Všeobecná analýza moču
4. Glykozylovaný hemoglobín (len pre pacientov s diabetom I. a II. typu)
5. Biochemická analýza krv: celkový proteín -. Močovina, kreatinín. K, Na – Krvný cukor – Bilirubín (podľa frakcií)
6. Čas zrážania krvi: (Duke alebo Sukharev) alebo koagulogram
7.HIV, RW, HbS, HCV (mať so sebou PAS)
8. EKG
9. Rádiografia hrudníka(fluorogram)
10. Konzultácie terapeuta, otorinolaryngológa, zubného lekára. o cukrovka a choroby štítna žľaza- je potrebná konzultácia s endokrinológom!
11. Ak ste neustále pod dohľadom špecialistov úzkeho profilu (neurológ, dermatológ a pod.), je potrebná konzultácia s príslušným odborníkom.

Akékoľvek ohnisko infekcie sa musí eliminovať, pretože môže mať negatívny vplyv na priebeh pooperačného obdobia.
Nevyhnutne vykonané dôkladné vyšetrenie oftalmológ a anesteziológ.

Fakoemulzifikácia operácie katarakty

Fakoemulzifikácia katarakty s implantáciou vnútroočnej šošovky zahŕňa odstránenie nepriehľadnej látky šošovky pomocou ultrazvuku a inštaláciu flexibilnej šošovky na jej miesto, ktorá je bezpečne fixovaná a poskytuje optickú funkciu. Pacient sa vráti domov v ten istý deň.
Operácia sa vykonáva v etapách.

V rohovke sa urobí malý rez (mikroprístup), cez ktorý sa vykonávajú všetky manipulácie.
Špeciálny mikrochirurgický prístroj – fakoemulgátor premení prirodzenú šošovku na emulziu a odstráni ju mimo oka.
Nová, umelá, určitým spôsobom zložená vnútroočná šošovka sa vloží do puzdra, kde sa predtým šošovka nachádzala. Po vložení sa rozloží a zafixuje.

Následne je mikroprístup eliminovaný - je zapečatený svojpomocne.

Operačná schéma fakoemulzifikácia katarakty

1. Šošovka sa rozbije na malé kúsky a vyberie sa
2. Umelá šošovka je umiestnená

Výhody ultrazvukovej fakoemulzifikácie katarakty

Pacient sa zbaví šedého zákalu.
Vízia je obnovená na maximum, berúc do úvahy stav štruktúr oka.
Operácia sa vykonáva bez hospitalizácie za jeden deň.
Pacient nepotrebuje starostlivosť - nedochádza k strate nezávislosti.
Vízia sa okamžite obnoví a maximálny efekt operácie sa dostaví o niekoľko dní.
Obdobie rehabilitácie je minimálne.
V budúcnosti nie sú potrebné žiadne obmedzenia – fyzické ani vizuálne.
Používa sa lokálna anestézia, ktorú dobre znášajú pacienti všetkých vekových kategórií.
Ultrazvuková fakoemulzifikácia šedého zákalu sa môže vykonať so zakalením šošovky v ktoromkoľvek štádiu vývoja ochorenia, vrátane najskoršieho.
Použité modely vnútroočnej šošovky dokážu eliminovať astigmatizmus, ďalekozrakosť alebo krátkozrakosť, ak k nim došlo pred prepuknutím ochorenia.

Kontraindikácie

Fakoemulzifikáciu katarakty nemožno vykonať, ak:

Pacient má exacerbáciu chronických ochorení;
Pacient je vo vážnom stave;
V oblasti očných viečok a očí ide zápalový proces alebo má onkologické ochorenie;
Pacient má duševnú poruchu.

V niektorých prípadoch sa fakoemulzifikácia neodporúča, ak má pacient iné očné choroby, pretože existuje riziko nedosiahnutia požadovaného výsledku.
V každom prípade si každý konkrétny prípad vyžaduje starostlivé zváženie a.

Možné komplikácie po fakoemulzifikácii

Operácia spôsobí určité nepohodlie v oblasti, ktorá sa má operovať. Bolesť v oku a priľahlých tkanivách je možná.
Po operácii musíte pravidelne navštevovať oftalmológa, aby ste predišli možné komplikácie.
Pozorovanie jednoduché pravidlá a uplatňovanie určeného lieky, sa dá vyhnúť nepríjemné pocity v operovanej oblasti a komplikácie.

Obdobie zotavenia

Zrak sa vracia ihneď po fakoemulzifikácii katarakty. Po dvoch hodinách ide pacient domov a na druhý deň príde na vyšetrenie. Vykoná sa vyšetrenie chirurgom a predpíšu sa protizápalové kvapky, ktoré sa používajú podľa schémy až do 1 mesiaca. Ďalšie zotavenie sa vykonáva doma.
Po fakoemulzifikácii katarakty sa normálny životný rytmus pacienta nemení. Neexistujú žiadne obmedzenia na vizuálne zaťaženie, môžete sledovať televíziu, čítať, pracovať na počítači. V tomto prípade je nemožné:

Dajte veľký vizuálny stres počas prvých dvoch týždňov;
Fyzicky ovplyvňujte operované oko - potierajte ho alebo stlačte;
Zdvíhať závažia;
Zaspať ležiac na boku operovaného oka;
Používajte dekoratívnu kozmetiku;
Fajčenie a pitie alkoholu.

Je dôležité držať sa diéty – vylúčiť ťažké a korenené jedlá a chvíľu používať očné kvapky predpísané lekárom obdobie zotavenia.
Fakoemulzifikáciu katarakty s implantáciou vnútroočnej šošovky je možné vykonať v Moskve na oftalmologickej klinike. Nový vzhľad". Cena operácie zahŕňa všetky potrebné materiály a služby, presnú cenu je možné zistiť telefonicky na telefónoch uvedených na webovej stránke alebo priamo pri konzultácii s oftalmológom.

Je to moderné chirurgický zákrok odstránenie sivého zákalu, čo je najšetrnejšia, málo traumatizujúca a spoľahlivá metóda obnovy zraku pri zakalení očnej šošovky. Operácia fakoemulzifikácia šedého zákalu umožňuje pomocou špeciálnej ihly (phaco-tip) zničiť jadro šošovky a viesť jej aspiráciu cez samotesniaci rez dlhý 1,8-2,2 mm.

V súčasnosti sa na základe výsledkov výskumu uznáva fakoemulzifikácia katarakty s implantáciou vnútroočnej šošovky. Svetová organizácia Najspoľahlivejšia a najspoľahlivejšia zdravotná starostlivosť (WHO). efektívnym spôsobom vyliečiť šedý zákal. Nepochybnou výhodou je možnosť vykonania fakoemulzifikačnej operácie s implantáciou vnútroočnej šošovky v akomkoľvek štádiu katarakty, akonáhle pacient spozoruje vzhľad zrakového nepohodlia, ktorý znižuje kvalitu života.

Ultrazvuková fakoemulzifikácia katarakty

Pri operácii fakoemulzifikácie sa jadro šošovky rozdrví pomocou ultrazvukových vibrácií fakohrotu do stavu emulzie, ktorá sa súčasne odsaje z oka špeciálnym samotesniacim „vpichom“ 1,8-2,2 mm dlhé. Pri fakoemulzifikácii sa ničí iba zakalená šošovka, všetky ostatné vnútroočné štruktúry sú chránené pred mechanickými a ultrazvukovými účinkami pomocou špeciálnych viskoelastických liečiv – viskoelastík.

Na miesto odstránenej šošovky sa pomocou injektora vloží mäkká umelá šošovka (vnútroočná šošovka), zrolovaná vo forme „rúrky“. Vnútroočná šošovka (IOL) sa vo vaku na šošovky sama roztiahne a zaujme prirodzenú polohu vo vnútri oka.

Implantácia vnútroočnej šošovky umožňuje nielen obnoviť zrak stratený v dôsledku choroby, ale aj kompenzovať krátkozrakosť, ďalekozrakosť alebo astigmatizmus pacienta.

Po implantácii vnútroočnej šošovky sa viskoelastika vymyje z oka a chirurgický rez po ukončení operácie si nevyžaduje šitie a zahojí sa sama do prvého týždňa po operácii.


Ultrazvuková fakoemulzifikácia

Operácia fakoemulzifikácia katarakty na klinike. Fedorovej

Moderný operačný systém CONSTELLATION® Vision System vyrábaný firmou Alcon (USA), používaný na našej klinike, umožňuje fakoemulzifikáciu katarakty pri rôznych stupňoch hustoty jadra šošovky a štádiu katarakty, vrátane komplikovaných foriem zrelého a prezretého sivého zákalu.

Operácia fakoemulzifikácia šedého zákalu s implantáciou vnútroočnej šošovky v "Mikrochirurgii oka. Klinika pomenovaná po Svyatoslav Fedorov" sa vykonáva ambulantne, takzvaná "jednodňová nemocnica", v lokálnej anestézii, absolútne bezbolestná pre pacienta, čo je veľmi dobré tolerované pacientmi. Staroba... Trvanie operácie je 15-20 minút. Pacient začína dobre vidieť hneď po operácii, ale maximálna zraková ostrosť sa postupne obnoví v priebehu nasledujúcich dvoch týždňov. Za 1-2 hodiny po fakoemulzifikácii môže byť pacient zvyčajne prepustený z nemocnice domov.


Fakoemulzifikácia. IOL implantovaná

Ultrazvuková fakoemulzifikácia katarakty s implantáciou vnútroočnej šošovky nielenže minimalizuje riziko intraoperačných a pooperačné komplikácie, ale tiež skracuje na 7-10 dní obdobie pooperačnej rehabilitácie pacienta, bez toho, aby obmedzoval pacienta v budúcnosti fyzickým a zrakovým stresom, čo umožňuje takmer na druhý deň po operácii návrat k obvyklému spôsobu života.

Náklady na fakoemulzifikáciu katarakty

Náklady na operáciu ultrazvukovej fakoemulzifikácie katarakty s implantáciou vnútroočnej šošovky na očných klinikách v Moskve začínajú od 20 do 25 000 rubľov na oko a závisia predovšetkým od modelu implantovanej umelej šošovky. Každý variant operácie sa líši v kategórii zložitosti chirurgickej intervencie, čo ovplyvňuje náklady na fakoemulzifikáciu. Tiež konečné náklady na fakoemulzifikáciu sú ovplyvnené kvalifikáciou chirurga a použitým operačným zariadením.

Napríklad na našej klinike sú náklady na ultrazvukovú fakoemulzifikáciu s implantáciou modernej vnútroočnej šošovky vyrobenej v USA 55-75 tisíc rubľov na oko. Konečná cena je stanovená po osobnej konzultácii s odborníkom a závisí od konkrétneho modelu nasadzovanej šošovky a stavu oka pacienta.

Je dôležité, aby naša klinika mala program sociálnej podpory preferenčnej kategórie občanov s pomocou mestskej vlády v Moskve. Môžete si o tom prečítať viac.

Dobrý deň, milí čitatelia! Je ich pomerne dosť rôzne choroby orgány zraku, ale vďaka úsiliu oftalmológov boli vyvinuté metódy liečby každej z patológií. Jedným z najčastejších očných ochorení u dospelých a detí je šedý zákal – zakalenie celej šošovky alebo jednotlivých častí šošovky zrakového aparátu, ktoré bez potrebného zásahu vedie k úplnej slepote.

Takéto patologický stav potrebuje povinnú korekciu. V kategórii najviac bezpečné metódy terapia zahŕňa fakoemulzifikáciu katarakty s implantáciou vnútroočnej šošovky alebo vnútroočnej šošovky. Ďalej vás oboznámim s charakteristikou a vlastnosťami zákroku a o výsledkoch liečby a pooperačnom období sa dozviete aj z reálnych skúseností pacientov so sivým zákalom.

Fakoemulzifikácia sa považuje za najbezpečnejšiu, najbezpečnejšiu a najmenej traumatickú metódu liečby orgánov zraku postihnutých šedým zákalom. Aby ste pochopili, prečo toto chirurgická metóda získali takýto status, musíte zistiť všetky výhody metódy FEC a pochopiť, čo to je. Túto metódu ponúka väčšina popredných oftalmologických ambulancií pacientom s očnou patológiou, ktorá sa prejavuje zakalením kryštalického telieska.

Takže fakoemulzifikácia katarakty (FEC, FAKO) je postup na odstránenie šošovky z očnej gule a umiestnenie umelej vnútroočnej šošovky alebo vnútroočnej šošovky na miesto odstráneného orgánu. Počas operácie sa cez hrot-ihlu špeciálneho prístroja dovnútra očná buľva preniká ultrazvuk, ktorý rozdrví jadro natívnej šošovky oka. Medzi výhody metódy FEC patria:

terapia všetkých typov šedého zákalu;
operácia sa vykonáva ambulantne;
nie sú potrebné švy;
komplikácie sú prakticky vylúčené - sú možné dva prípady zo sto;
použitie lokálnej anestézie;
krátke pooperačné obdobie;
vysoká zraková ostrosť po operácii;
minimálny zoznam kontraindikácií pre postup.

Fakoemulzifikácia je bezbolestná operácia očí, pretože šošovka nemá nervové zakončenia, čo znamená, že akákoľvek bolesť je úplne vylúčená. Počas operácie môžu pacienti pociťovať len mierne napätie alebo tlak v oku.

Priebeh operácie FEC: fázy postupu

V prvom rade by mal pacient absolvovať kompletné vyšetrenie u oftalmológa a vykonať procedúru A-scan na výpočet parametrov kryštalického telesa. Lekár predpisuje pacientovi, čo bude potrebné pred operáciou.

Vnútroočné šošovky pre procedúru FEC: klasifikácia

Hlavnou fázou operácie na odstránenie šedého zákalu metódou FEC je implantácia šošovky (IOL). Existuje niekoľko typov implantátov, ktoré pomáhajú očným lekárom eliminovať rôzne patológie orgány zraku. Medzi IOL sa rozlišujú:

ústretový - pre ľudí, ktorých práca je spojená s vizuálnym stresom;
multifokálne - korekcia presbyopie;
asférické - pre ľudí nad 40 rokov;
monofokálne - zlepšenie videnia na diaľku;
torický - korekcia astigmatizmu.

Cena IOL nie je zahrnutá v celkových nákladoch na operáciu. Vyberá ich lekár po kompletnom vyšetrení pacienta. Cena chirurgického zákroku na odstránenie sivého zákalu na základe ultrazvuku závisí od mesta, kvalifikácie lekára a oftalmologickej ambulancie. V priemere je to 25 tisíc rubľov a cena v Moskve je od 40 tisíc rubľov.

Po operácii si pacient môže myslieť, že sa mu zhoršil zrak, ale netreba sa toho báť, pretože oči potrebujú čas na zotavenie. Hlavná vec je dodržiavať odporúčania lekára, starať sa o orgány zraku sami doma a pravidelne chodiť na vyšetrenie na kliniku.

Video o tom, ako vykonať zásah

Video presne vysvetľuje, ako lekár vykonáva operáciu. Tiež sa hovorí, že postup sa vykonáva, keď choroba dozreje. Faktom je, že predtým neexistovali žiadne fakoemulgátory. Tieto lieky predtým chýbali, takže skôr sa intervencia vykonávala konvenčnými chirurgickými nástrojmi. Odporúčam vám, aby ste sa pred vykonaním zásahu dozvedeli všetko o operácii.

závery

Pred rozhodnutím o operácii Vám odporúčam zistiť o aký zákrok FEC ide, jeho kontraindikácie, výhody, resp. vedľajšie účinky, náklady a fázy konania, ako aj oboznámenie sa s informáciami v sieti, preštudovanie recenzií. Ak ste sa už stretli s problémom a vyriešili ste ho, potom sa určite podeľte o svoje skúsenosti - zanechajte komentáre pod článkom! Postarajte sa o seba a buďte šťastní! S pozdravom Olga Morozová!