Oxytocin Grindeks - návod na použitie, analógy, použitie, indikácie, kontraindikácie, pôsobenie, vedľajšie účinky, dávkovanie, zloženie.

Táto stránka obsahuje zoznam všetkých analógov oxytocínu podľa zloženia a indikácií na použitie. Zoznam lacných analógov a tiež si môžete porovnať ceny v lekárňach.

  • Väčšina lacný analóg Oxytocín:
  • Najpopulárnejší analóg oxytocínu:
  • ATH klasifikácia: Oxytocín
  • Aktívne zložky / zloženie: oxytocín

Lacné analógy oxytocínu

Pri kalkulácii nákladov lacné analógy oxytocínu bola zohľadnená minimálna cena, ktorá bola zistená v cenníkoch poskytovaných lekárňami

Populárne analógy oxytocínu

The zoznam analógov liekov na základe štatistík najžiadanejších lieky

Všetky analógy oxytocínu

Vyššie uvedený zoznam analógov liekov, ktorý naznačuje náhrady oxytocínu, je najvhodnejší, keďže majú rovnaké zloženie účinných látok a zodpovedajú indikáciám na použitie

Iné zloženie sa môže zhodovať v indikácii a spôsobe aplikácie

názov Cena v Rusku Cena na Ukrajine
lyofilizát zadnej hypofýzy -- --
vazopresínu -- --
desmopresín -- --
desmopresín 25 rub 7 UAH
desmopresín 600 rub 7 UAH
desmopresín 1196 rub --
desmopresín -- 7 UAH
desmopresín -- 18321 UAH
desmopresín 2498 rub --
desmopresín 9 rub --
desmopresín 169 rubľov --
desmopresín -- --
terlipresín -- --
terlipresín 9890 rubľov 7 UAH

Na zostavenie zoznamu lacných analógov drahých liekov používame ceny, ktoré nám poskytuje viac ako 10 000 lekární po celom Rusku. Databáza liekov a ich analógov je denne aktualizovaná, takže informácie uvedené na našej stránke sú vždy aktuálne k aktuálnemu dňu. Ak ste nenašli analóg, o ktorý máte záujem, použite vyhľadávanie vyššie a vyberte si zo zoznamu liek, o ktorý máte záujem. Na stránke každého z nich nájdete všetko možné možnosti analógy požadovaného lieku, ako aj ceny a adresy lekární, v ktorých je dostupný.

Ako nájsť lacný analóg drahého lieku?

Ak chcete nájsť lacný analóg lieku, generikum alebo synonymum, v prvom rade odporúčame venovať pozornosť zloženiu, konkrétne rovnakému aktívne zložky a indikácie na použitie. Rovnaké aktívne zložky lieku budú naznačovať, že liek je synonymom liek farmaceutický ekvivalent alebo farmaceutická alternatíva. Nezabudnite však na neaktívne zložky podobných liekov, ktoré môžu ovplyvniť bezpečnosť a účinnosť. Nezabudnite na rady lekárov, samoliečba môže poškodiť vaše zdravie, takže pred použitím akéhokoľvek liek vždy sa poraďte so svojím lekárom.

Cena oxytocínu

Na nižšie uvedených webových stránkach môžete nájsť ceny oxytocínu a informovať sa o dostupnosti v lekárni v okolí

Farmakodynamika

Čo je oxytocín? Wikipedia uvádza túto definíciu: oxytocín je hormón hypotalamus . Tu sa produkuje hormón a pozdĺž axónov neurónov hypotalamo-hypofyzárneho traktu vstupuje do zadného laloku hypofýza ktorý slúži ako rezervoár.

Hormón oxytocín je proteín. Má schopnosť stimulovať kontrakcie svalov maternice na konci tehotenstva a počas celého obdobia pôrodu až do pôrodu. Vo všeobecnosti reguluje behaviorálne reakcie spojené s tehotenstvom a pôrodom.

V súčasnosti sa získava synteticky. Syntetické, na rozdiel od prírodných, neobsahuje nečistoty iných hormónov, preto má selektívnejší účinok na myometrium. Keďže liek neobsahuje proteíny, môže sa použiť intravenózne bez obáv z anafylaktického účinku. Mechanizmus účinku súvisí s účinkom na bunky myometrium : zvyšuje priepustnosť membrán pre ióny draslíka a zvyšuje excitabilitu. Zvyšuje frekvenciu a trvanie kontrakcií maternice. Stimuluje sekréciu mlieka, zvyšuje produkciu hormónu (laktogénny hormón) a zvýšenie kontrakcie buniek laktujúcej mliečnej žľazy. Má neexprimovaný antidiuretický účinok. Prakticky žiadny vplyv na krvný tlak.

Farmakokinetika

Po intravenóznom podaní sa účinok dostaví okamžite a postupne klesá (do 1 hodiny), pri intramuskulárnom podaní sa účinok dostaví po 3-5 minútach a trvá od 30 minút do 3 hodín. Účinok je individuálny, čo sa vysvetľuje hustotou oxytocínových receptorov vo svalových bunkách maternice. Rýchlo sa vstrebáva do krvného obehu cez nosnú sliznicu. Komunikácia s proteínmi cca 30%. T ½ 1-6 minút, táto doba sa skráti o neskoršie dátumy tehotenstva a počas dojčenia. Metabolizované v pečeni a obličkách. Vylučuje sa obličkami.

Indikácie na použitie

  • excitácia a stimulácia pôrodu ;
  • vyvolanie pôrodu zo zdravotných dôvodov ( Rhesusov konflikt , , tehotenstvo po termíne , vnútromaternicová smrť plodu, predčasné vypúšťanie vody);
  • prevencia krvácania po alebo po zoškrabaní;
  • neúplný potrat ;
  • zrýchlenie kontrakcie maternice v skorom popôrodnom období;
  • zvýšená kontrakcia maternice (injekcia sa vykonáva po odstránení placenty);
  • predmenštruačný syndróm, ktorý je sprevádzaný opuchom a prírastkom hmotnosti;
  • hypolaktácia po pôrode.

Kontraindikácie

  • precitlivenosť;
  • vysoký krvný tlak ;
  • závažné poruchy kardiovaskulárneho systému;
  • ohrozujúce prasknutie maternice ;
  • nesúlad medzi veľkosťou plodu a panvou rodiacej ženy;
  • Dostupnosť pooperačné jazvy na maternici;
  • priečna a šikmá poloha plodu;
  • úzka panva;
  • podozrenie na odtrhnutie placenty pred časom;
  • placenta previa;
  • vnútromaternicové hypoxia plodu ;
  • hypertonické kontrakcie maternice;
  • ťažký preeklamptickej toxémie .

Vedľajšie účinky

  • nevoľnosť, vracanie;
  • alergické reakcie;
  • a bradykardia;
  • zvýšenie krvného tlaku;
  • zadržiavanie moču;
  • nadmerná pracovná aktivita, ktorá vedie k predčasnému oddeleniu placenty a riziku prasknutia maternice;
  • subarachnoidálne krvácanie e;
  • pokles fibrinogén u plodu;
  • novorodenecká žltačka .

Oxytocínové injekcie, návod na použitie (metóda a dávkovanie)

Liečivo vo forme injekcií sa podáva intravenózne alebo intramuskulárne.

Návod na použitie Oxytocín

Oxytocín počas pôrodu na vyvolanie pôrodu sa používa intramuskulárne 0,5-2,0 IU. Injekcie sa môžu opakovať každých 30-60 minút. Ak je potrebné kvapkanie lieku, potom sa 1 ml (5 IU) zriedi v 500 ml 5% roztoku glukózy. Najprv sa podáva rýchlosťou 5-8 kvapiek za minútu, potom v závislosti od pracovnej aktivity sa rýchlosť zvyšuje na maximálne 40 kvapiek za minútu.

S cieľom prevencia krvácania po pôrode v prvý deň vymenujte intramuskulárne 5 - 8 IU trikrát denne počas 3 dní. Počas operácie cisársky rez injekcie sa robia do steny maternice 3-5 IU (po extrakcii plodu). Predávkovanie oxytocínom počas pôrodu môže spôsobiť novorodenecká žltačka kvôli lieková hemolýza .

Návod na použitie pre zvieratá

Existuje veterinárny liek, ktorý obsahuje 5 alebo 10 jednotiek v 1 ml oxytocín . Vo veterinárnej medicíne sa používa na predĺžený pôrod u zvierat, zadržanú placentu, popôrodné krvácanie z maternice, na liečbu endometritída , agalactia (nedostatok mlieka) a mastitída .

Jednorazové použitie: psov podávané - 5-10 jednotiek v závislosti od hmotnosti, mačky - 2-3 jednotky. Pre rýchly efekt cvičte intravenózne podanie na roztoku glukózy, v tomto prípade sa dávka zníži o 30%. Opakované podávanie je možné, avšak s každým podaním sa reakcia na liek znižuje.

Oxytocín na potrat

Oxytocín má abortívna akcia -spôsobuje kontrakcie a vyvoláva potrat. Jeho použitie na tento účel je prípustné až 4-5 týždňov, ale častejšie používajú gynekológovia a .

Oxytocín sa užíva aj v tehotenstve od 14. týždňa počas popravy umelý potrat zo zdravotných dôvodov (zmeškané tehotenstvo, malformácie u dieťaťa). Po užití sa liek vstrekuje do krčnej oblasti mifepriston a Misoprostol ak potrat nebol úplný alebo s neúplným spontánnym potratom, ale častejšie sa vykonávajú intravenózne infúzie. Avšak v druhom trimestri liek často spôsobuje hypertonicita maternice . Aj pri primeranom používaní sa môžu vyskytnúť hypertenzné kontrakcie maternice precitlivenosť ju na oxytocín.

lekárske prerušenie tehotenstva vykonávané iba v zdravotníckom zariadení pod dohľadom lekára, kontrola kontraktilnej funkcie maternice a Všeobecná podmienkaženy. Lekár to musí zabezpečiť oplodnené vajíčko von z dutiny maternice. Okrem toho je postup nebezpečný z dôvodu výskytu krvácania.

Dávku oxytocínu na potrat určuje lekár, pretože od toho závisí frekvencia kontrakcií maternice a ich trvanie. Ženy, ktoré majú , malformácie maternice , jazvy na krku potrat Oxytocín kontraindikované.

Predávkovanie

Prejavuje sa príznakmi hyperstimulácie maternice, ktorá vedie k tetanickým kontrakciám, jej prasknutiu, krvácaniu. Plod má bradykardia , hypoxia a asfyxia , pôrodná trauma.

Ak sa objavia príznaky predávkovania, podávanie lieku sa urgentne zastaví, podávanie tekutín sa zníži, predpisujú sa diuretiká, hypertonické soľné roztoky a barbituráty.

Interakcia

Liek zosilňuje vazokonstrikčný účinok sympatomimetík. Používajte opatrne s a ako sa riziko zvyšuje arteriálna hypotenzia .

Inhalanty pre oslabiť jeho účinok na maternicu. Prostaglandíny zvyšujú jeho stimulačný účinok. Použitie s inhibítormi MAO predstavuje riziko arteriálnej hypertenzie .

Podmienky predaja

Vydané na lekársky predpis.

Podmienky skladovania

Pri teplote 4-15°C.

Čas použiteľnosti

Analógy

Oxytocínová liekovka , Oxytocín-Fereín , Oxytocín-Grindeks , Oxytocin-Richter , Oxytocín-MEZ , Pitocin , Syntocinon .

Vazopresín a oxytocín

Toto je tiež hormón syntetizovaný neurónmi jadier hypotalamu, ako je oxytocín. Vo svojej štruktúre majú veľa spoločného, ​​​​ale líšia sa fyziologické pôsobenie. vazopresínu, príp antidiuretický hormón , vykresľuje antidiuretikum a vazokonstrikčné účinky . Hlavná funkcia- zvýšenie reabsorpcie vody v obličkách pri znížení krvného tlaku alebo objemu krvi.

Recenzie o oxytocíne

Oxytocín - čo to je? Oxytocín je „hormón lásky“, nie nadarmo sa mu tak hovorí, keďže v období zamilovanosti býva u žien a mužov zistená jeho zvýšená hladina. Pomáha posilňovať citovú a sexuálnu väzbu a nežnosť medzi príslušníkmi rôznych pohlaví. Toto bolo opakovane dokázané v štúdiách: injekcia nosového spreja vedie k zvýšeniu sexuálnej túžby, zlepšeniu v sexuálneho života. Okrem toho sa nazýva „elixír dôvery“. Osoby s zvýšená hladina tohto hormónu, majú tendenciu dôverovať iným ľuďom, stať sa láskavejšími a otvorenejšími.

Predovšetkým vysoký stupeň Hormón sa produkuje u žien v čase narodenia dieťaťa - tento stav možno nazvať "výbuchom oxytocínu". Pri kŕmení sa teda vytvára oxytocín, pretože sací reflex prispieva k jeho tvorbe. To urýchľuje kontrakciu maternice a znižuje riziko popôrodné krvácanie. Hormón pomáha upevňovať puto medzi matkou a dieťaťom a spôsobuje materinský inštinkt, zvýšenú starostlivosť a nežnosť voči dieťaťu. O niečo menší „výbuch“ oxytocínu je pozorovaný pri orgazme.

Zaujímavosťou je, že nosový sprej s obsahom oxytocínu znižuje chuť do jedla a túžbu po tučných jedlách. Vedci zistili, že po aplikácii spreja dobrovoľníci skonzumovali menej jedla. V súčasnosti prebiehajú štúdie o vplyve oxytocínu na činnosť mozgu autistických detí. Odkedy sa zistila aktivácia tých oblastí mozgu, ktoré sú u týchto detí utláčané.

Iná štúdia zaznamenala podobný vplyv alkoholu a oxytocínu na ľudské správanie. pôsobiace na rôzne receptory spôsobujú podobné zmeny GABA v limbických štruktúrach, ktoré sú zodpovedné za vnímanie stresu a úzkosti. Tento hormón znižuje pocit úzkosti a strachu, na druhej strane vyvoláva unáhlené činy, spôsobuje agresívne a rizikové správanie.

Aké potraviny obsahujú oxytocín? Dá sa doplniť jedením? Hormón oxytocín sa nenachádza v potrave, preto sa do tela nedostane zvonka. Zistilo sa len, že používanie datlí stimuluje jeho syntézu počas tehotenstva a pôrodu. Príjem dátumov, ktorý obsahuje viac ako 10 prvkov, veľký počet fruktóza sa odporúča niekoľko dní pred pôrodom. Stimulujte uvoľňovanie tohto hormónu hladkaním a objímaním, príjemným hlasom partnera, masážou chodidiel, ušných lalôčikov.

Po mnoho rokov bol liek najúčinnejší na stimuláciu slabého pôrodu, liečbu krvácania z maternice, lekárske prerušenie tehotenstva, preto sa často používa v pôrodníckej a gynekologickej praxi. Pri analýze recenzií môžeme konštatovať, že liek bol skutočne predpísaný mnohým počas pôrodu a po ňom. Niektoré ženy zaznamenali prudký nárast kontrakcií, a teda aj bolesti, a niektoré "nereagovali" na podanie lieku - to závisí od individuálnej citlivosti.

Teraz, keď sme vyriešili, čo to je, sme sa dozvedeli o indikáciách, kontraindikáciách a vedľajšie účinky je to ako prípravok, treba povedať, že doma experimentujte a snažte sa narušiť skoré tehotenstvo Oxytocín nie je bezpečný. V skutočnosti ide o kriminálny potrat a následky užívania lieku na tento účel sú nepredvídateľné: strata funkcie plodenia, krvácanie rôzneho stupňa a dokonca smrť. Okrem toho nie je možné kúpiť tento liek v lekárni, pretože je potrebný lekársky predpis v latinčine. V záujme svojho zdravia používajte legálne metódy potratov!

Tento liek sa používa pre zvieratá a v tomto prípade potrebujete vedieť, aké dávky sa používajú vo veterinárnej medicíne. Toto sú často kladené otázky na fórach. existuje všeobecné pravidlá užívanie drogy. Používa sa až po narodení prvého šteniatka alebo mačiatka, keď je krčok maternice otvorený, inak môže spôsobiť prasknutie maternice. Ak to nezaberie, nemôžete podať druhú dávku. Je kontraindikované urýchliť pôrod podávaním injekcií po narodení každého šteniatka. Neodporúča sa podávať injekcie, ak pes bezvýsledne tlačí a máte podozrenie, že šteniatko je „zaseknuté“. Počas pôrodu sa mačke intramuskulárne vstrekne 0,3 - 0,4 ml, ak je slabosť pri pôrode a predĺžený pôrod, existujú pochybnosti, že sa nenarodili všetky mačiatka. Ak sa liek neužíval pri pôrode, podáva sa po skončení pôrodu v dávke 0,3 ml. Dávkovanie pre psov je 1-2 ml v závislosti od hmotnosti.

Cena oxytocínu, kde kúpiť

Drogu si môžete kúpiť v Moskve v ktorejkoľvek lekárni. Cena ampuliek Oxytocínu 5 IU 1 ml č.5 sa pohybuje od 54 rubľov. až 65 rubľov Kúpte si aj sprej Oxytocín v tabletách (predstavuje ho liek deaminooxytocín , demoxytocín , Sandopart ) momentálne nie je možné.

Liek Oxytocin je prostriedkom na zvýšenie tonusu myometria a kontraktilnej aktivity maternice. Vďaka týmto vlastnostiam sa tento liek široko používa na stimuláciu pôrodu, napríklad keď kontrakcie maternice príliš zoslabnú. O ďalších prípadoch použitia tabliet Oxytocin a o tom, ako správne užívať tento liek, sa dozvieme z tohto článku.

Zloženie lieku

Oxytocín je väčšinou dostupný ako roztok na intramuskulárne aj intravenózne podanie. 1 ml tohto roztoku obsahuje 5 IU liečiva s rovnakým názvom. Tento liek je však dostupný aj vo forme tabliet.

farmakologický účinok

Je potrebné poznamenať, že oxytocín je syntetický analóg ženský hormón v interakcii s receptormi v myometriu maternice. Tento hormón sa produkuje v hypofýze a pôsobí na hladké svaly, čím spôsobuje kontrakcie maternice. Pôsobením oxytocínu sa zvyšuje excitabilita membrán, zlepšuje sa prívod krvi do maternice, čo znamená, že sa objavujú kontrakcie, ktoré sa nelíšia od bežných spontánnych kontrakcií. Okrem toho účinná látka tohto liečiva stimuluje hladké svalstvo v oblasti mliekovodov, čím aktivuje sekréciu mlieka počas laktácie.

Indikácie na použitie

Najčastejšie popísaný liek sa používa v prípade tehotenstva po termíne, po 42 týždňoch. Oxytocín možno predpísať aj v neskorom tehotenstve, kedy je dôležité vyvolať pôrod z dôvodu rozvoja preeklampsie. Primárna alebo sekundárna slabosť pracovnej aktivity tiež zahŕňa zavedenie tohto lieku. Okrem toho sa na to môže použiť oxytocín patologické stavy, ako Rh konflikt, odtok plodovej vody, vnútorná smrť plodu alebo retardácia vnútromaternicového rastu. Je pravda, že vo všetkých týchto prípadoch sa tento liek používa vo forme roztoku. Lekári často predpisujú tablety oxytocínu na zlepšenie sťahov maternice po pôrode alebo po potrate, čo pomáha predchádzať krvácaniu z maternice.

Oxytocín počas potratu

Mnoho dievčat a žien sa zaujíma o to, či sa liek Oxytocin používa na potrat? Gynekológovia na to reagujú slovami, že tento prostriedok nápravy na tieto účely sa nepoužíva, na tento účel si odborníci vyberajú iné lieky, napríklad misoprostol alebo mifepriston. Oxytocín ukazuje svoju účinnosť až od 14. týždňa tehotenstva a na prerušenie je možné ho predpísať až po liekoch, ktoré pripravujú krčok maternice na odhalenie.

Dávkovanie lieku

Na stimuláciu pôrodnej aktivity je štandardná dávka oxytocínu 5 mU lieku. V popôrodnom období tento liek podať 5 medov ihneď po oddelení placenty. V prípade neúplného, ​​ako aj neúspešného potratu sa liek podáva intravenózne, na čo sa 10 IU / ml tohto lieku pridá do fyziologického roztoku. Tablety oxytocínu sa užívajú po jednej dvakrát denne.

Kontraindikácie lieku

Je potrebné poznamenať, že oxytocín je kontraindikovaný v prípade čiastočnej alebo úplnej placenty previa, arteriálnej hypertenzie, srdcových chorôb, zhoršenej funkcie obličiek, kompresie plodu, nadmernej distenzie maternice, ako aj v núdzových prípadoch, ktoré si vyžadujú chirurgická intervencia. Tento liek tiež nie je predpísaný na precitlivenosť na účinnú látku.

Vedľajšie účinky

Oxytocín je dostatočne silný prostriedok, ktorý môže spôsobiť niektoré vedľajšie účinky ako je hypertenzia alebo dokonca ruptúra ​​maternice. V niektorých prípadoch môže tento liek zvýšiť krvácanie. Imunitný systém pri užívaní liekov môže reagovať bronchospazmom, ako aj niekt alergické reakcie až do anafylaktický šok. Preto je zakázané predpisovať tento liek samostatne. Zdravie pre vás!

Názov: Oxytocín (Oxytocinum)

Indikácie na použitie:
Na stimuláciu pôrodnej aktivity s hypotonickým krvácaním z maternice (krvácanie spojené so zníženým tonusom maternice) v popôrodnom období. Môže sa použiť na umelé vyvolanie pôrodu (s komplikáciami tehotenstva).

Farmakologický účinok:
Spôsobuje silné kontrakcie svalov maternice (najmä tehotné).

Spôsob podávania a dávkovanie oxytocínu:
Intravenózne alebo na kvapkanie, 1 ml v 500 ml 5% roztoku; začnite s 5-8 kvapkami za minútu, potom sa počet kvapiek postupne zvyšuje (po 5-10 minútach o 5 kvapiek, ale nie viac ako 40 kvapiek za minútu), až kým sa nevyvinie intenzívna pôrodná aktivita. Podávanie kvapiek pokračuje počas celého pôrodného aktu a množstvo podávaného roztoku možno znížiť na minimum, ktoré udrží dobrú pôrodnú aktivitu. Od začiatku infúzie oxytocínu sa odporúča užívať spazmolytiká (uvoľňujúce kŕče) a analgetiká (lieky proti bolesti) (aprofén a pod.).
Súčasné intravenózne podanie oxytocínu v dávke 0,2 ml (1 ED) v 20 ml 40% roztoku glukózy je povolené len pri úplnom otvorení krčka maternice a podmienkach rýchleho prirodzeného vymiznutia pôrodu.
Pri slabom pôrode a predĺženom pôrode intramuskulárne alebo do krčka maternice 0,5-1 ml. Na prevenciu hypotonického krvácania z maternice (spojeného so zníženým tonusom maternice) sa podáva intramuskulárne v dávke 3-5 IU 2-3 krát denne každý deň počas 2-3 dní a v prípade takéhoto krvácania - 5-8 IU 2-3 krát denne počas 3 dní.

Kontraindikácie oxytocínu:
hrozivý; priečna a šikmá poloha plodu, nesúlad medzi veľkosťou hlavičky plodu a veľkosťou panvy.

Vedľajšie účinky oxytocínu:
Ostré kontrakcie sú možné s rozvojom vnútromaternicovej hypoxie plodu (nedostatočné prekrvenie plodu).

Formulár na uvoľnenie:
Ampulky 1 ml (5 jednotiek) v balení po 5 ks.

Synonymá:
Syntocin, Syntocinon, Ipofamin, Ocytocin, Orastin, Oksistin, Oksit, Partokon, Pitotsin, Pitupartin, Sinpitan, Utedrin, Uterakon.

Podmienky skladovania:
Zoznam B. Na chladnom a tmavom mieste.

Zloženie oxytocínu:
Polypeptidový hormón zadnej hypofýzy. V súčasnosti sa vyrába synteticky.

Pozor!
Pred použitím lieku "oxytocín" treba sa poradiť s lekárom.
Pokyny slúžia výhradne na oboznámenie sa s " Oxytocín».

Pridajte sa k nám na VKontakte, buďte zdraví!

Kde kúpiť lieky lacnejšie

Aktuálna cena v lekárňach dnes. Navštívte najlepšie online lekárne s rýchlym doručením.

Názov:

Oxytocín

Farmakologické
akcia:

Má stimulačný účinok na hladké svaly maternice zvyšuje kontraktilnú aktivitu a tonus myometria (svalovej vrstvy maternice), podporuje redukciu myoepiteliálnych buniek (špeciálne sekrečné bunky) obklopujúcich alveoly (štrukturálne a funkčné útvary) mliečnych žliaz (čo uľahčuje pohyb mlieka do veľkých kanálikov a mliečnych dutín), má slabé antidiuretické vlastnosti podobné vazopresínu (zvyšuje spätnú absorpciu vody obličkami, t.j. znižuje močenie).
S rýchlym prúdovým vstrekovaním má relaxačný účinok na hladké svalstvo ciev, čo vedie k dočasnej arteriálnej hypotenzii (zníženie krvný tlak) a reflexná tachykardia (rýchla srdcová frekvencia).

Farmakokinetika. Pri intravenóznom podaní sa účinok oxytocínu na maternicu objaví takmer okamžite a trvá 1 hodinu.Po zavedení sa myotonický účinok vyskytuje v prvých 3-7 minútach a trvá 2-3 hodiny.
Podobne ako vazopresín, aj oxytocín je distribuovaný v extracelulárnom priestore. Malé množstvo oxytocínu sa pravdepodobne dostane do fetálneho obehu.
T1/2 oxytocínu je 1-6 minút, je kratší v neskoré obdobie obdobie tehotenstva a laktácie. Väčšina z Liečivo sa metabolizuje v pečeni a obličkách. V procese enzymatickej hydrolýzy dochádza k inaktivácii oxytocínu, hlavne pôsobením tkanivovej oxytokinázy (oxytokináza sa nachádza aj v placente a krvnej plazme). Len malé množstvo oxytocínu sa vylučuje močom v nezmenenej forme.

Indikácie pre
aplikácia:

Aplikovaný oxytocín na vyvolanie a stimuláciu kontraktilnej aktivity maternice.

Indikácie na použitie v prenatálne obdobie
Vyvolanie pôrodu: Vyvolanie pôrodu oxytocínom je indikované v poslednom alebo blízkom štádiu tehotenstva v prítomnosti hypertenzie (napríklad preeklampsia, eklampsia alebo v prítomnosti kardiovaskulárneho a renálneho ochorenia), fetálnej erytroblastózy, materskej alebo gestačnej cukrovka, prenatálne krvácanie alebo nutnosť skorého pôrodu, predčasné prasknutie blán, pri ktorom nedochádza k spontánnej kontrakčnej aktivite maternice. Plánovaná indukcia kontraktilnej aktivity maternice oxytocínom môže byť indikovaná pre tehotenstvo po termíne (viac ako 42 týždňov). Indukciu kontraktilnej aktivity maternice je možné preukázať aj v prípadoch vnútromaternicovej smrti plodu, intrauterinnej retardácie rastu plodu.
Posilnenie kontraktilnej aktivity maternice: V prvej alebo druhej dobe pôrodnej sa môže použiť v / vo forme infúzie na zvýšenie kontrakcií pri dlhotrvajúcom pôrode, pri absencii alebo letargii sťahov maternice.

Indikácie v popôrodné obdobie
Pri hypotenzii maternice na zastavenie popôrodného krvácania.
Ďalšie indikácie na použitie: Ako adjuvantná terapia pri neúplnom alebo zmeškanom potrate.
Aplikácia na diagnostické účely: Stanoviť fetálno-placentárnu dýchaciu kapacitu plodu (záťažový test s oxytocínom).

Spôsob aplikácie:

Dávka sa určuje s prihliadnutím na individuálnu citlivosť tehotná žena a plod.
Na vyvolanie alebo stimuláciu pôrodu sa oxytocín používa výlučne vo forme intravenóznej kvapkovej infúzie. Dodržiavanie navrhovanej rýchlosti infúzie je povinné. Bezpečné používanie oxytocínu si vyžaduje použitie infúznej pumpy alebo iného podobného zariadenia, ako aj sledovanie kontrakcií maternice a srdcovej činnosti plodu. V prípade nadmerného zvýšenia kontrakčnej aktivity maternice je potrebné infúziu ihneď zastaviť, v dôsledku čoho nadmerná svalová aktivita maternice rýchlo klesá.
Infúzia oxytocínu sa nemá podávať počas prvých 6 hodín po užití vaginálnych prostaglandínov.
1. Pred začatím podávania lieku by ste mali začať s podávaním fyziologický roztok neobsahuje oxytocín.
2. Na varenie štandardné riešenie na infúziu rozpustite obsah 1 ampulky - 1 ml (5 IU) oxytocínu za sterilných podmienok v 1000 ml rozpúšťadla (0,9 % roztoku sodíka chlorid, 5 % roztok glukózy) a dôkladne premiešajte krúžením nádoby. 1 ml takto pripraveného roztoku obsahuje 5 mIU oxytocínu. Pre presné dávkovanie infúzny roztok treba použiť infúznu pumpu alebo iné podobné zariadenie.
3. Rýchlosť podávania počiatočnej dávky by nemala prekročiť 0,5-4 mIU / min. Každých 20-40 minút sa môže zvyšovať o 1-2 mIU / min, kým sa nedosiahne požadovaný stupeň kontraktilnej aktivity maternice. Po dosiahnutí požadovanej frekvencie kontrakcií maternice, zodpovedajúcej normálnej pôrodnej činnosti, pri absencii známok fetálnej tiesne a pri otvorení krčka maternice o 4-6 cm, môžete postupne znižovať rýchlosť infúzie podobným tempom zrýchlenie. V neskorom tehotenstve vyžaduje infúzia vysokou rýchlosťou opatrnosť, iba v zriedkavých prípadoch môže byť potrebná rýchlosť až 8-9 mIU / min. Kedy predčasný pôrod môže byť potrebné zrýchlené podávanie oxytocínu, zriedkavo môže rýchlosť prekročiť 20 mIU / min.
Ak žena v poslednom alebo blízkom štádiu tehotenstva nedosiahla primeranú kontraktilnú aktivitu maternice po infúzii celkovo 5 IU oxytocínu, potom sa odporúča ukončiť pokusy o stimuláciu pôrodu. Indukciu pôrodu možno obnoviť nasledujúci deň, počnúc dávkou 0,5–4 mIU/min.
4. Treba sledovať srdcovú frekvenciu plodu, tonus maternice v pokoji, frekvenciu, trvanie a silu jej kontrakcií.
5. V prípade hyperaktivity maternice alebo ťažkostí plodu sa má podávanie oxytocínu okamžite zastaviť. Rodiacej žene by mala byť poskytnutá oxygenoterapia. Stav matky a plodu by mal byť pod dohľadom lekára.
Kontrola krvácania z maternice v popôrodnom období:
a) IV infúzia (kvapkacia metóda): rozpustite 10-40 IU oxytocínu v 1000 ml rozpúšťadla (0,9% roztok chloridu sodného, ​​5% roztok glukózy), zvyčajne je potrebných 20-40 mIU na prevenciu atónie maternice /min oxytocínu;
b) intramuskulárna injekcia 1 ml (5 IU) oxytocínu po oddelení placenty.
Adjuvantná terapia pri neúplnom alebo zmeškanom potrate
IV infúzia 10 IU oxytocínu v 500 ml 0,9% roztoku chloridu sodného alebo zmesi 5% dextrózy s fyziologickým roztokom rýchlosťou 20-40 kvapiek / min.
Diagnóza uteroplacentárnej insuficiencie (záťažový test s oxytocínom)
Začnite infúziu rýchlosťou 0,5 mIU/min a zdvojnásobte rýchlosť každých 20 minút, kým efektívna dávka, čo je zvyčajne 5-6 mIU / min, až do 20 mIU / min. Po tom, ako sa v priebehu 10 minút objavia 3 stredne silné kontrakcie maternice, každá v trvaní 40 – 60 sekúnd, podávanie oxytocínu sa má zastaviť a má sa sledovať zmena, teda spomalenie srdcovej aktivity plodu.

Vedľajšie účinky:

Zo strany endokrinný systém : účinok podobný vazopresínu.
Zo strany zažívacie ústrojenstvo : nevoľnosť, vracanie.
Zo strany kardiovaskulárneho systému: Nepravidelný srdcový rytmus.
Zo strany reprodukčný systém : hypertonicita maternice, nekoordinovaná alebo nadmerne silná pôrodná aktivita, ruptúra ​​maternice, vnútromaternicové utrpenie plodu (bradykardia, arytmia, asfyxia), predčasné odlúčenie placenty.
alergické reakcie: kožné vyrážky, svrbenie.

Kontraindikácie:

Oxytocín, injekčný roztok, je kontraindikovaný pri ktoromkoľvek z nasledujúcich stavov:
- klinicky úzka panva;
- nepriaznivá poloha plodu bráni spontánnemu pôrodu bez predchádzajúceho zásahu (priečna poloha plodu);
- takzvané pôrodnícke urgentné stavy, pri ktorých si pomer prínosu a rizika pre plod alebo rodiacu ženu vyžaduje chirurgická intervencia;
- v prípadoch ťažkostí plodu dlho pred koncom tehotenstva;
- dlhodobé užívanie so zotrvačnosťou maternice alebo sepsou;
- hypertonicita maternice;
- precitlivenosť na liečivo alebo na niektorú z pomocných látok;
- indukcia alebo zvýšenie kontraktilnej aktivity maternice v prípadoch, keď je vaginálny pôrod kontraindikovaný (napríklad s prezentáciou alebo prolapsom pupočnej šnúry, kompletnej placenty previa alebo vasa previa);
- závažné kardiovaskulárne poruchy.

Interakcia
iné liečivé
inými prostriedkami:

Bola hlásená závažná hypertenzia keď bol oxytocín podaný 3-4 hodiny po profylaktickom podaní vazokonstriktorov v spojení s kaudálnou anestézou.
Anestézia s cyklopropánom enfluran, halotan, izofluran môžu zmeniť účinok oxytocínu na kardiovaskulárny systémčo vedie k neočakávaným výsledkom, ako je arteriálna hypotenzia. Je tiež známe, že simultánna aplikácia oxytocínová a cyklopropánová anestézia môže spôsobiť sínusovú bradykardiu a atrioventrikulárny rytmus.
Oxytocín sa má používať opatrne u pacientov užívajúcich lieky, ktoré môžu predĺžiť QTc interval.
Ukázalo sa, že prostaglandíny zvýšiť účinok oxytocínu a preto sa ich použitie neodporúča. V súvislosti so zvýšenou kontraktilnou činnosťou maternice treba dbať na dôsledné užívanie prostaglandínov a oxytocínu.
Súčasné užívanie oxytocínu s inými induktormi pôrodu alebo potratu môže viesť k hypertenzii maternice (zvýšený tonus), prasknutiu alebo poraneniu krčka maternice (napríklad použitie prostaglandínov môže zvýšiť stimuláciu pôrodu a stimuláciu myometria).
Preto pri používaní lieku u pacientov je potrebné prísne kontrolovať: acidobázickú rovnováhu; frekvencia, trvanie a sila kontrakcií maternice; srdcový tep plodu; Srdcová frekvencia a krvný tlak matky; tón maternice; bilancia tekutín.

Nekompatibilita. Liečivo sa môže zriediť v 0,9% roztoku chloridu sodného na infúziu, 5% roztoku glukózy, roztokoch laktátu sodného. Pripravené riešenie fyzikálne a chemicky stabilný 8 hodín po príprave. Z mikrobiologického hľadiska sa má liek použiť okamžite. Nemal by sa podávať v rovnakom objeme s inými liekmi.

Tehotenstvo:

Nie sú známe žiadne indikácie na použitie v prvom trimestri gravidity, s výnimkou spojenia so spontánnym alebo umelým potratom. Široké skúsenosti s používaním lieku, jeho chemickou štruktúrou a farmakologické vlastnosti naznačujú, že keď sa liek používa podľa indikácií, nevedie to k tvorbe malformácií plodu.
V malom množstve preniká do materského mlieka.
V prípadoch použitia lieku na zastavenie krvácanie z maternice dojčenie je možné až po ukončení liečby oxytocínom.
deti. Nepoužívať u detí.

Predávkovanie:

Symptómy závisia najmä od stupňa hyperaktivity maternice, bez ohľadu na prítomnosť precitlivenosti na liečivo. Hyperstimulácia môže viesť k intenzívnym (hypertonickým) a predĺženým (tetanickým) kontrakciám maternice alebo rýchlemu pôrodu s charakteristickým bazálnym myometriálnym tonusom 15–20 alebo viac mm aq. Art., merané medzi dvoma kontrakciami, a môže tiež spôsobiť ruptúru tela alebo krčka maternice, vagínu, krvácanie v popôrodnom období, uteroplacentárnu hypoperfúziu, spomalenie srdcovej aktivity plodu, hypoxiu, hyperkapniu a smrť plodu.

Injekcia a lokálna aplikácia- 1 ml obsahuje:
Účinná látka - Oxytocín 5 IU
Ostatné ingrediencie: kyselina octová, chlórbutanol, etylalkohol.