Ako sa zbaviť drogovej rinitídy. Je možné liečiť inými kvapkami a sprejmi? Ostré odmietnutie kvapiek a sprejov s vazokonstrikčným účinkom

Nádcha sa v medicíne nazýva zápalové procesy vyskytujúce sa v dôsledku rôzne dôvody v nosovej sliznici. Najčastejšie diagnostikovaný výtok z nosa vírusového pôvodu, ktorý je výsledkom elementárneho prechladnutia alebo SARS.

Zápal nosových štruktúr môže nastať aj v dôsledku bakteriálneho napadnutia, posunutia nosovej priehradky, cudzie telo do nosa. Vasomotorické alebo vaskulárne poruchy sú ďalšou bežnou okolnosťou, ktorá ovplyvňuje vzhľad upchatého nosa. Tieto typy lézií zahŕňajú alergickú, neurovegetatívnu rinitídu.

Existuje aj taký druh zápalu nosovej sliznice, ako je liečivý alebo liekmi vyvolaný výtok z nosa. Prečo a u koho takýto stav vzniká, aké znaky ho charakterizujú, rozoberieme nižšie. Okrem toho zvážte otázky: ako predchádzať a ako liečiť lekársku rinitídu.

Medikamentózna rinitída sa vyskytuje v dôsledku dlhodobého a negramotného používania nosových činidiel. Výtok z nosa je u nás tak populárnym ochorením u detí aj dospelých, že sa vo väčšine prípadov praktizuje samoliečba. Ísť k špecialistovi je strata času a peňazí, ako si mnohí myslia.

Preto, keď hojné sekréty z nosa, kýchanie, sťažené dýchanie nosom, každý druhý si jednoducho v lekárni kúpi vazokonstrikčné spreje alebo kvapky. Okrem toho, že výber lieku môže byť urobený nesprávne, v rámci snahy o zvýšenie účinku niektoré prekračujú dávkovanie a frekvenciu užívania.

V dôsledku toho sa môžu objaviť vedľajšie účinky, ale to nie je ani to najhoršie. S opakovaným a správna aplikácia lieky, ktoré majú vazokonstrikčný účinok, ich pôsobenie časom slabne a namiesto toho pozitívne výsledky dochádza k ešte väčšiemu opuchu sliznice, zvyšuje sa upchatý nos, tam je veľký počet sekréty z nosa.

Najčastejšie sa takéto stavy vyvíjajú v dôsledku užívania hormonálne lieky a vazokonstrikčné lieky, ako je nafazolín.

Mechanizmus vývoja zápalu

Zloženie vyššie uvedených prostriedkov zahŕňa účinné látky, ktoré pôsobia na receptory nosnej dutiny a zužujú kapiláry. Znižuje sa prietok krvi do miesta zápalu, ustupuje opuch sliznice a znižuje sa tvorba hlienu. Na určitý čas pacient cíti úľavu: dýchanie nosom takmer obnovené plne opäť cítiť vône a chute jedla.

Ale potom liek vyprchá a príznaky sa vrátia.

Faktom je, že mnohí neberú do úvahy povahu pôvodu počiatočného zápalu nosovej dutiny. Môžu to byť alergie, endokrinné ochorenia, vírusové a bakteriálne lézie a mnoho ďalších porúch. Osoba, ktorá nie je špecialistom v oblasti medicíny, používa na úľavu vazokonstriktory lokálne príznaky, ale neodstraňuje príčinu ochorenia.

Pri absencii adekvátnej liečby prechladnutia sa zápal sliznice stáva chronickým. Tón ciev, ktoré stratili schopnosť samy sa zúžiť, je narušený, pretože boli dlho nútené fungovať. Vzniká závislosť na droge a postupne účinnosť drogy klesá na nulu.

Príznaky lekárskej rinitídy

Pacient pociťuje upchatie nosových priechodov, čo má za následok ťažkosti s dýchaním. Medzi kľúčové príznaky takého výtoku z nosa patria aj:

Naliehavé bolesti hlavy;
Suchosť v ústna dutina;
Nadmerná sekrécia a akumulácia nosového hlienu;
Znížený pocit vône;
Nedostatok chuti do jedla a strata chuťových vnemov;
Zvýšená únava, podráždenosť, zlý spánok.

Symptómy lieková rinitída sú výsledkom poškodenia ciliárneho epitelu nosovej sliznice a tkanivovej metaplázie, pri ktorej dochádza k premene tubulárnej štruktúry na plochú. Poškodená sliznica sa nedokáže vyrovnať so svojimi funkciami dezinfekcie a zvlhčovania vzduchu. Zväčšenie žliaz vedie k zvýšeniu priepustnosti kapilár a hypersekrécii nosa. Opuch sliznice, upchaté nosové priechody zabraňujú odtoku hlienu, vytvárajúc ideálne prostredie pre množenie baktérií a ďalší rozvoj zápalových procesov.

Komplikácie

Vzhľadom na vyššie uvedené je zrejmé, že ide o vazomotorickú rinitídu vyvolanú liekmi nebezpečná choroba sprevádzané rôznymi komplikáciami.

Nahromadenie hlienu a slabý odtok tekutiny prispievajú k tomu, že v nosovej a vedľajších nosových dutín tvorené hnisavý zápal, - tak vznikajú, etmoiditída,. Zápal sa môže vyvinúť podľa rovnakého vzoru. naslúchadlo, - zápal stredného ucha iný druh a závažnosť.

Keďže pacient je nútený neustále dýchať ústami, úroveň lokálnej imunity klesá, v ústnej dutine sa môžu objaviť ložiská zápalu, dotýkať sa priedušnice, hltana a priedušiek.

Priame poškodenie nosovej sliznice pri absencii kompetentnej terapie môže dosiahnuť také vysoký stupeň pri ktorých prebiehajú nezvratné procesy. Atrofická alebo v mnohých prípadoch vyžaduje chirurgickú intervenciu a plné nazálne dýchanie sa obnoví iba s pomocou chirurga.

Okrem toho možné porušenia z hľadiska fyziológie takáto patológia často spôsobuje psychické problémy. Existuje taký termín ako závislosť na naftyzíne. U tých, ktorí neúspešne bojujú s nádchou lekárskej povahy, sa v neprítomnosti obvyklých liekov rozvinie panický strach, celková úzkosť, neprítomnosť, podráždenosť sa zvyšuje, objavujú sa výpadky pamäte.

Preto je včasná a kvalifikovaná liečba lekárskej rinitídy taká dôležitá.

Liečba

Ak zistíte príznaky takejto choroby, kontaktujte otolaryngológa. Len odborník dokáže presne určiť typ a povahu zápalu a vie, ako sa zbaviť nádchy spôsobenej liekmi.

Špecifický liečebný program bude priradený len na základe výsledkov testov a vyšetrení. V niektorých situáciách stačí rinoskopia (vyšetrenie nosovej dutiny), v iných je potrebné vykonať nosnú endoskopiu, pod mikroskopom vyšetriť produkt nosovej sekrécie, laboratórny výskum krvi.

Prvou úlohou pacienta je odmietnutie vazokonstrikčných (alebo hormonálnych) liekov, ktoré vyvolali vývoj patológie. Ak to lekár považuje za potrebné, odstavenie sa môže vykonať podľa uvoľnenej schémy s postupným znižovaním dávky.

Na úspešné zbavenie sa takejto vazomotorickej rinitídy sú predpísané nasledujúce lieky:

Antihistaminiká (Erius, Zirtek, Tavegil);
glukokortikosteroid (, Tafen);
Komplexy vitamínov na zlepšenie imunity.

Na odstránenie opuchu sliznice, ktorý sa vyskytuje pri lekárskej rinitíde, je nevyhnutné vypláchnuť nosovú dutinu. Na to sa používajú:

Bylinné odvarky (na báze harmančeka, nechtíka, podbeľa);
fyziologický roztok;
Lieky ako Dolphin, Aquamaris, Aqualor.

V prípadoch, keď je upchatý nos sprevádzaný tvorbou kôr, suchých slizníc, sa odporúča použiť špeciálne masti(hydrokortizónová a erytromycínová masť, hovorca). Tiež dobrý efekt v tejto súvislosti poskytnúť rastlinné oleje obohatené o vitamíny A a E.

S lekárskou nádchou mierna forma vynikajúce výsledky sú pozorované v dôsledku fyzioterapie (UVF, akupunktúra, elektroforéza).

Ako všeobecné posilňovacie postupy sú pacientom zobrazené:

návšteva kúpeľa;
plávanie;
Prechádzky pod holým nebom;
Liečba v sanatóriu;
Posilnenie imunity s fyzická aktivita, mierne vytvrdzovanie;
Dodržiavanie správnej výživy.

Ak sa nádcha spôsobená liekmi nepodarí vyliečiť pomocou konzervatívnej medicíny, prichádza na rad boj. chirurgické metódy. Účelom chirurgických zákrokov je odstránenie nadbytočného tkaniva (pri hypertrofickej forme zápalu) alebo stimulácia sliznice (pri atrofickej forme rinitídy).

Včasné kontaktovanie špecialistov a preventívne opatrenia pomôžu znížiť pravdepodobnosť takéhoto výsledku udalostí.

Prevencia

Po prvé, pri užívaní akýchkoľvek liekov je vhodné poradiť sa s lekárom.

Po druhé, je potrebné prísne dodržiavať špecifické pokyny, neprekračovať dávku a priebeh liečby.

Pamätajte, že používanie nosových vazokonstrikčných liekov je zakázané dlhšie ako 5-7 dní.

Hoci sa nádcha vyvolaná liekmi vyskytuje u detí oveľa menej často ako u dospelých, takéto riziko nemožno úplne vylúčiť. Navyše, vzhľadom na nestabilnú imunitu v detstvo a štrukturálne vlastnosti nosohltanu u detí. Rodičia musia byť mimoriadne opatrní.

Známy pediater a televízny moderátor Komarovskij radí vo vzťahu k deťom neužívať vazokonstrikčné lieky vôbec. Pre väčšinu úspešná liečba výtok z nosa akejkoľvek etiológie, odporúča vymyť nosovú dutinu fyziologickým roztokom a namazať nosové priechody obohatenými olejmi. Zvyšok liečby by mal byť zameraný výlučne na odstránenie základných príčin zápalu a nie na zmiernenie miestnych symptómov.

DÔLEŽITÉ! Výtok z nosa je vždy nepríjemný, ale neponáhľajte sa ho zbaviť všetkými známymi metódami. Temperujte, jedzte prírodné vitamíny, športujte a potom váš nos pokojne znesie infekciu a dokonca aj pôsobenie alergénov. Ale ak dýchavičnosť a upchatý nos obťažujú dlho, neriskujte svoje zdravie, zverte ošetrenie odborníkom.

Ale ukazuje sa, že provokovať môžu aj iné faktory. Napríklad užívanie určitých liekov.

Ako vzniká?

Medzi hlavných vinníkov lekárskej nádchy volajú lekári. Pokyny pre tieto lieky jasne uvádzajú, že sa môžu používať nie dlhšie ako 5-10 dní. Ale nie všetci pacienti toto pravidlo dodržiavajú.

Čo sa stane, keď si človek doslova sadne na kvapky? Naše nosové priechody sú pokryté kavernóznym tkanivom, ktoré sa môže okamžite naplniť krvou a rovnako rýchlo zmenšiť objem. Jeho funkciou je regulovať teplotu vzduchu vstupujúceho do pľúc. Keď vyjdeme do chladu, kavernózne telá sa „nafúknu“, čím sa zväčší plocha kontaktu so studeným vzduchom. Vďaka tomu sa vdychované prúdy stihnú zohriať ešte skôr, ako sa dostanú do spodnej časti Dýchacie cesty. Keď sa presunieme do teplej miestnosti, ďalšie zahrievanie vzduchu už nie je potrebné - cievy sa zužujú a tkanivá v nose odpadávajú.

Nosné kvapky spôsobujú násilné stiahnutie krvných ciev bez ohľadu na teplotu životné prostredie. Nerozumejúc tomu, čo sa deje, im nervový systém dáva príkaz expandovať. Sliznice napučiavajú, objaví sa nádcha a pacient opäť vezme injekčnú liekovku s liekom. Postupne sa zvyšuje závislosť na kvapkách: čím častejšie sa musia používať, tým viac sliznice „opúchajú“. Takto vzniká liek na rinitídu.

Oveľa menej často je choroba vyvolaná:

alfa-blokátory (doxazosín, prazosín),
centrálne adrenomimetiká (klofelín, metyldopa),
sympatolytiká (Adelfan).

Tieto lieky sa používajú na liečbu Raynaudovej choroby, nádorov nadobličiek a hypertenzie. Mechanizmus ich účinku na nosovú sliznicu je približne rovnaký ako mechanizmus ich pôsobenia vazokonstrikčné kvapky. Len tieto prostriedky sa neberú lokálne, ale vnútri. Dosahujúc prietok krvi do nosnej dutiny spôsobujú "neoprávnené" opuchnutie kavernózneho tkaniva. Negatívny efekt sa prejaví po niekoľkých mesiacoch pravidelného užívania.

Zistilo sa, že liekmi vyvolaná rinitída sa najrýchlejšie rozvíja u ľudí s vegetovaskulárna dystónia. S najväčšou pravdepodobnosťou k tomu prispievajú všeobecné porušenia v práci nervový systém. A takmer nikdy nie je choroba diagnostikovaná u detí mladších ako 10 rokov.

Čo liečiť?

V rámci komplexnej terapie medikamentóznej nádchy sa používa kontrastná nosová sprcha - umývanie nosa striedavo teplou a studená voda.

V počiatočných štádiách ochorenia sú účinné konzervatívne metódy. Pacient je požiadaný, aby prestal používať vazokonstrikčné kvapky. Na liečbu sú predpísané kortikosteroidné nosové spreje (Tafen Nasal, Nasobek, Nasonex). Pôsobia lokálne protizápalovo, zmierňujú opuchy a liečia sliznice nosa.

Počas prvých 10 dní liečby sa roztok injikuje 2 dávky do každého nosového priechodu 2-krát denne. V nasledujúcich 14 dňoch - 2 dávky do každého nosového priechodu 1 krát denne. Potom ďalších 30 dní – 1 udržiavacia dávka do každej nosovej dierky raz denne. Pri správnom používaní nastáva úľava 3-5 deň od začiatku kurzu.

Ak je odmietnutie vazokonstrikčných kvapiek pre pacienta ťažké, sú mu predpísané sedatíva, ktoré znižujú excitabilitu nervového systému a zmierňujú pocit stiahnutia (Bellataminal). Na odstránenie bolestivých pocitov pomáha aj kontrastná nosová sprcha: buď studenou alebo teplou vodou.

Ak konzervatívna liečba zlyhá, ukážu sa pacienti chirurgická intervencia. Predtým chirurgovia, aby rozšírili nosové priechody pacienta a uľahčili prúdenie vzduchu do pľúc, praktizovali čiastočné alebo úplné odstránenie slizníc turbinátov (konchotómia). Negatívny dôsledok takouto operáciou bol vývoj sucha v nose, výskyt fetidných kôr a bolesť ktorá pretrvávala dlho.

Dnes sú prijaté šetrnejšie metódy, ktoré umožňujú šetriť anatomická štruktúra nosová dutina. Najbežnejšou z nich je laserová vazotómia. Podstatou metódy je, že sliznica je kauterizovaná laserom. Konečný výsledok je trochu podobný vazokonstrikčným kvapkám - cievy sú stlačené a opuch v nosovej dutine ustúpi. Efekt však netrvá niekoľko hodín, ale v priemere 5-7 rokov (a v niektorých prípadoch aj celý život).

Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii ambulantne. Obdobie rehabilitácie trvá 2-3 týždne. Po celú dobu je potrebné pravidelne navštevovať ORL a opláchnuť nos. Je prísne zakázané používať kvapky, inak sa môže rinitída obnoviť.

Ďalším populárnym postupom je ultrazvuková dezintegrácia. Pomocou ultrazvuku chirurg jednoducho zničí cievy nosa, ktoré stratili schopnosť kontrahovať. Namiesto toho v tele rastú nové, ktoré môžu správne fungovať.

Operácia sa vykonáva aj na klinike v lokálnej anestézii. Každá nosová lastúra pacienta je vystavená ultrazvukovej sonde na 10-15 sekúnd. Po ukončení procedúry sa gázové turundy umiestnia na jeden deň do nosových priechodov a pacient je poslaný domov. Nasledujúci deň sa sliznica ošetrí steroidnou masťou, ktorá pomáha zmierniť zápal a urýchliť proces hojenia. Nazálne dýchanie sa úplne obnoví na 4. – 5. deň. Trvanie účinku, ako v prípade lasera, sa určuje individuálne.

Drogová rinitída je chronické zápalové ochorenie nosovej sliznice, spôsobené dlhodobým užívaním alebo alergiou na ich zložky. Ide o špeciálnu patológiu, ktorá sa vyskytuje s vývojom špecifickej reakcie tela na pravidelné zavádzanie vazokonstriktorov do nosnej dutiny. Citlivosť nosa na liek sa najprv zníži a potom úplne zmizne.

Chronický výtok z nosa je vedľajší účinok rôzne lieky: antikoncepcia, neuroleptiká, trankvilizéry, antihypertenzíva, nesteroidné protizápalové lieky NSAID, vazokonstrikčné kvapky do nosa.

Neoddeliteľnou súčasťou sú nosné kvapky a spreje komplexná liečba akýkoľvek infekcia dýchacích ciest. Na začiatku terapie takéto prostriedky rýchlo eliminujú hlavný príznak patológie -. Vazokonstrikčné lieky čistia nosové priechody, znižujú opuch sliznice a výrazne uľahčujú dýchanie nosom. Prvé príznaky ochorenia sú eliminované a nastupuje neustála, nekontrolovaná vazodilatácia - expanzia krvi a lymfatické cievy. Časom sa ich tón znižuje, nosová sliznica napuchne a následne atrofuje. Takéto zmeny vedú k rozvoju. akýkoľvek príprava liečiva sa musí užívať prísne podľa pokynov a pod dohľadom lekára. Výnimkou nie sú ani nosné kvapky a spreje. Ak sa liečite sami, bez lekárske poradenstvo môže byť výsledok terapie katastrofálny.

Zneužívanie liekov spôsobuje, že liečba je neúčinná. Sliznica prestáva správne fungovať, čo vedie k chronickému procesu a závislosti pacienta na lieku. Opuch a hyperémia sliznice je špeciálna reakcia tela na nekontrolovaný príjem liekov. U pacientov na suchých slizniciach vznikajú nebolestivé útvary – polypy, ktoré sťažujú dýchanie nosom a úplne upchávajú nos. Ich odstránenie je sprevádzané akútna bolesť a vzhľad krvi. Postupne sa vnútorný povrch nosa stáva veľkou a krvácajúcou ranou. Ochorenie u väčšiny pacientov trvá roky či dokonca desaťročia. Zbaviť sa takéhoto problému je dosť ťažké.

Liečebnú nádchu liečia skúsení otolaryngológovia. Vykonávajú konzervatívne resp chirurgická terapia. Drogová nádcha u detí prebieha rovnako ako u dospelých, ale je oveľa ťažšie ju vyliečiť. Dieťa nechápe, prečo nie je možné použiť liek, ktorý prináša úľavu a umožňuje vám voľne dýchať. Výskytu tohto problému je lepšie predchádzať: otužovať detský organizmus, často chodiť na čerstvom vzduchu, posilňovať imunitu.

Etiológia

Hlavnou príčinou rinitídy vyvolanej liekmi je dlhodobé užívanie vazokonstrikčné nosové prípravky, ktoré eliminujú nepríjemné príznaky, alebo Alergická reakcia na ich súčastiach. Ich časté a nekontrolované používanie vedie najskôr k atrofii a dysfunkcii nosovej sliznice a končí rozvojom nádchy liekového pôvodu.

Mnoho ľudí si myslí, že výtok z nosa nie je choroba, ale mierny neduh, s ktorým si ľahko poradí každý nosový sprej. Pacienti sa neponáhľajú navštíviť lekára a ísť do najbližšej lekárne. Každodenné používanie vazokonstrikčných kvapiek vedie k rozvoju závislosti a patologickým zmenám v nosovej dutine. Choroba je založená na „rebound symptóme“, ktorého význam je nasledujúci: cievy sa už nezužujú, ale začínajú sa rozširovať, čo spôsobuje opuch a opuch sliznice. Postupom času sa prejavia príznaky ochorenia. Človek sa nezaobíde bez svojej obľúbenej fľaštičky s nosovými kvapkami a sám sa vyrovná s chronickou patológiou. Nosové kvapky potláčajú produkciu vlastného vazokonstriktora - norepinefrínu a telo prestáva nezávisle udržiavať tón nosných ciev. Čas sa stráca a choroba postupuje.

Drogová rinitída môže byť považovaná za jednu z odrôd alergickej alebo vazomotorickej rinitídy. Sliznica reaguje zvláštnym spôsobom na dlhodobé užívanie niektorých liekov. Je dôležité včas odhaliť a liečiť alergie.

Symptómy

Upchatý nos a rinorea sú hlavnými príznakmi rinitídy vyvolanej liekmi. Nazálne dýchanie je najskôr ťažké a potom nemožné bez použitia vazokonstrikčných kvapiek.

Ochorenie sa tiež prejavuje:

bolesti pri migréne,
Znížené čuchové vnemy
Vzhľad hojného vodného výtoku,
šteklenie a,
Suchosť a mravčenie sliznice,
nespavosť
Vzhľad chrápania
Ťažké dýchanie
opuch nosa,
Sčervenanie alebo modrosť kože nosa,
Slzenie a kýchanie,
Podráždenosť
Hypertenzia
tachykardia,
Tlačivá bolesť v srdci.

Ak sa objavia tieto príznaky, mali by ste sa poradiť s lekárom a začať liečbu. Klinické príznaky zintenzívniť sa vo večerných hodinách, keď sa fyzická aktivita znižuje a tonus kapilár a arteriol sa reflexne znižuje.

ORL lekár pri vyšetrení nosovej dutiny zaznamenáva hyperémiu a opuch sliznice s výraznými krvácaniami, premenu riasinkového epitelu na plochý, hyperprodukciu sekrécie slizníc, zvýšenú priepustnosť krvi a lymfatických ciev. . Kapiláry sa stávajú krehkými a sliznica sa stáva tenšou a atrofuje.

Pri dlhodobom užívaní liekov je dôležité nepremeškať prvé varovné príznaky ochorenia.

Komplikácie medicinálnej rinitídy:

zvýšenie krvného tlaku,
Srdcovo-cievne ochorenia,
endokrinná patológia,

Diagnostika a liečba

Diagnózu a liečbu choroby vykonávajú otolaryngológovia. Počúvajú sťažnosti pacientov, vykonávajú dôkladné vyšetrenie nosnej dutiny, posielajú výtok z nosa a hltana do mikrobiologického laboratória na vyšetrenie. bakteriologický výskum. Odlišná diagnóza vykonávané s alergickými a vazomotorická rinitída. Na toto použitie inštrumentálne metódy - rádiografické, tomografické, endoskopické, mikroskopické vyšetrenie nosohltanu.

Liečba medikamentóznej nádchy je komplexná, zahŕňa konzervatívnu terapiu, všeobecné stimulačné a sanitačné postupy, fyzioterapeutické metódy, príp. chirurgická intervencia a používanie ľudových prostriedkov. Je to dlhý a zložitý proces, ktorý si vyžaduje čas a trpezlivosť. Prvá vec, ktorú špecialista odporučí, je úplne opustiť používanie kvapiek. Nie je to jednoduché, pretože uľahčujú dýchanie a zlepšujú stav ihneď po použití. V obzvlášť závažných prípadoch sa dávka môže postupne znižovať. Proces odvykania uľahčí užívanie antihistaminík.

Odborníci odporúčajú liečbu nádchy vyvolanej liekmi začať otužovaním organizmu a posilnením imunity. V niektorých prípadoch to môže stačiť na vyriešenie problému. Pacientom sa zobrazujú:

Kúpeľná liečba,
výlety do hôr,
plávanie,
Denné, dlhé prechádzky na čerstvom vzduchu.

To pomôže zvýšiť celkovú odolnosť organizmu a zlepšiť regeneračnú schopnosť nosovej sliznice.

Pred pokračovaním v medikamentózna terapia rinitída by sa malo upustiť od používania vazokonstrikčných liekov. Ak pacienti vydržia 2-3 týždne bez kvapiek alebo ich nahradia jemnejšími, závislosť a symptómy patológie zmiznú a nazálne dýchanie sa úplne obnoví.

Odborníci radia postupne znižovať dávkovanie alebo svoje kvapky nahradiť jemnejšími - Vibrocil, kvapky na báze morskej vody: Aquamaris. Kvapky pre dospelých je možné nahradiť kvapkami pre deti, napríklad Otrivin Baby. Aktívne zložky týchto liekov nedráždia sliznicu, tonizujú cievy a zefektívňujú liečbu.

Farmakologická liečba

Liečebná terapia zahŕňa:

"Avamys" je najobľúbenejší glukokortikosteroidný liek, vyrábaný vo forme spreja. Má silný protizápalový účinok, postupne zlepšuje dýchanie nosom. "Avamys" má výrazný terapeutický účinok so zriedkavými vedľajšími účinkami.

Dĺžka liečby endonazálnymi steroidmi je 1 mesiac. Ak je konzervatívna terapia neúčinná, prejdite na chirurgickú liečbu.

Fyzioterapia

UHF terapia,
akupunktúra,
fonoforéza,
elektroforéza,
laserová terapia,
ultrazvuk,
Inhalácie.

Uvedené metódy v kombinácii s postupným odmietaním vazokonstrikčných liekov vedú k úplnému zotaveniu pacienta. Na urýchlenie procesu hojenia sa pacientom odporúča denne vykonávať rôzne dychové cvičenia.

Chirurgia

V súčasnosti možno nádchu liečiť chirurgicky. Chirurgický zákrok sa používa, keď konzervatívna liečba sa ukázalo ako neúčinné. Ak dôjde k nezvratným zmenám na sliznici nosa, operácia pomôže pacientovi získať zdravie a ľahké dýchanie nosom.

Hlavné typy operácií:

laserová kauterizácia,
holiaca vazotómia,
konchotómia,
kryoterapia,
Septoplastika a turbinoplastika,
Tradičná vazotómia.

Chirurgická intervencia je zameraná na odstránenie krvných plexusov v submukóznej vrstve, obnovenie dýchania nosom a zbavenie pacienta rinitídy. Rádiové vlny a laserová vazotómia- najobľúbenejšie a najšetrnejšie operácie. Pri disekcii tkaniva dochádza ku koagulácii ciev, čo výrazne znižuje riziko krvácania v pooperačnom období.

Paliatívna liečba drogovej rinitídy spočíva vo zväčšení priemeru nosových priechodov zmenšením objemu nosných hrebeňov alebo lastúr. Táto malá operácia zlepšuje dýchanie nosom. Vykonáva sa rôznymi metódami: pomocou ultrazvuku, lasera, mechanického alebo elektrického nárazu.

Alternatívna terapia

Vybavenie tradičná medicína dobre zvládnuť príznaky rinitídy. Nedráždia sliznicu a nespôsobujú komplikácie. Ľudové lieky môžu byť použité nezávisle, bez použitia akýchkoľvek liekov, alebo ich doplniť hlavnou liečbou choroby.

Ľudové lieky, ktoré odstraňujú zápalový proces v nose:

Aby ste sa zbavili choroby rýchlo a bez následkov, je potrebné dodržiavať odporúčania lekárov a koordinovať s nimi aplikované recepty tradičnej medicíny. Samoliečba môže viesť k exacerbácii ochorenia.

Video: lekár o lekárskej rinitíde

A spreje bez predchádzajúceho súhlasu otolaryngológa a dokonca výrazne prekračujú prípustné dávkovanie. V dôsledku toho sa u nich po 7-10 dňoch začnú prejavovať prvé nepríjemné príznaky nádchy vyvolanej liekmi.

Ako rozpoznať túto odchýlku a dá sa jej vyhnúť? Aby nedošlo k poškodeniu zdravia, je potrebné múdro používať všetky nazálne lieky a ak existujú alarmujúce príznaky, okamžite kontaktujte špecialistu.

Príčiny

K rozvoju liekovej alebo liečivej rinitídy dochádza v dôsledku prekročenia prípustnej dávky vazokonstrikčných kvapiek a sprejov, najmä ak trvala dlhú dobu. Nosové prípravky naozaj dobre a rýchlo uvoľňujú upchatý nos, zmierňujú opuchy a odstraňujú. A to je presne to, čo spôsobuje pokušenie mnohých pacientov používať kvapky a aerosóly donekonečna.

Ale každý liek má svoje vlastné maximálne prípustné obdobie používania, po ktorom nie je potrebné liečiť nosovú dutinu jednou alebo druhou látkou. Väčšina vazokonstrikčných liekov je návyková.

Pacient si uvedomí, že bez kvapiek alebo spreja nebude nos úplne dýchať, a začne ho nekontrolovateľne zavlažovať, aj keď sú na to najmenšie predpoklady pre jeho prekrvenie. Výsledkom je, že človek už nemôže kvapky odopierať, to znamená, že sa na nich stáva úplne závislým. A keď drogu odmietne, okamžite má nepríjemné príznaky.

znamenia

Príznaky rinitídy vyvolanej liekmi sa objavujú doslova 12-24 hodín po zrušení nosových kvapiek alebo spreja. Symptómy patológie sa prejavujú:

pretrvávajúce upchatie nosa;
vzhľad výtoku z nosa;
zníženie alebo úplná strata zápachu;
podráždenie nosovej sliznice sprevádzané svrbením, pálením a začervenaním;
časté kýchanie;
slzenie spôsobené nazálnym upchatím;
počas spánku.

Je veľmi dôležité na tieto príznaky včas reagovať a riešiť otázku liečby spôsobenú intranazálnym podávaním liekov. V opačnom prípade budú následky nepríjemné.

Ktorý lekár lieči lekársku rinitídu?

Ak si všimnete symptómy charakteristické pre rinitídu vyvolanú liekmi, je potrebné vyhľadať radu otolaryngológa.

Diagnostika

Na stanovenie diagnózy spravidla stačí, aby lekár ORL zozbieral anamnézu na základe sťažností pacienta. Ale aby sa vylúčila možnosť rozvoja odlišné typy, lekár môže pacienta poslať na RTG, MRI alebo CT vyšetrenie vedľajších nosových dutín.

Liečba

Ako liečiť lekársku rinitídu? Terapeutický prístup k tejto patológii je odlišný pre deti a dospelých, preto tieto otázky zvážime oddelene.

U dospelých

S rozvojom nádchy vyvolanej liekmi dochádza k opuchu nosovej sliznice, takže všetko úsilie by malo smerovať k zastaveniu tohto procesu. Na začiatok lekár zruší kvapky alebo sprej, ktoré spôsobili nástup liečivá rinitída. Potom môžete ísť priamo na liečbu.

Na zmiernenie edému sliznice a vyliečenie lekárskej rinitídy u dospelého pacienta môže ORL predpísať hormonálne nosové spreje - alebo Flix. Tieto lieky majú antialergický a antiedematózny účinok, ale na rozdiel od vazokonstrikčných kvapiek nielen zmierňujú symptómy, ale liečia existujúce zápalové procesy v nosovej dutine. Takže liek Nasonex môžu používať aj tehotné ženy, ale s mimoriadnou opatrnosťou.

Otorinolaryngológovia však často navrhujú, aby pacienti úplne upustili od používaných nosových kvapiek alebo sprejov a počkali 7 – 14 dní, kým sa nosová sliznica zotaví a samotné upchatie nezmizne.

Ale táto možnosť funguje len pre počiatočná fáza rozvoj liekovej rinitídy. Ak choroba pokročila do chronická forma, jediné východisko je operácia. Najmä lekári odporúčajú laserový kauter nosovej sliznice, kryoterapia, submukózna vazotómia dolných nosových mušlí a pod.

U detí

Drogová rinitída u detí si vyžaduje špeciálny terapeutický prístup. Na záchranu dieťaťa pred drogovou závislosťou nestačí používať iba hormonálne spreje - Nasonex, Flix, Dexametazón atď., Niekedy je to prísne zakázané.

Na vyliečenie lekárskej rinitídy u dieťaťa je potrebné vykonať nasledujúce opatrenia:

Výplach nosa hypertonickými alebo izotonickými soľnými roztokmi: Humer, Quicks, Pshik atď.
Aplikácia antihistaminiká: Loratadín, Edém, L-Ceta atď.
Vykonávanie fyzioterapie: UHF, fonoforéza, akupunktúra.
Mazanie slizníc a krídel nosa lieky- Erytromycínová masť, Hydrokortizónová masť, Lorizan.

Ak tieto opatrenia nepriniesli očakávané výsledky, potom existuje iba jeden spôsob: chirurgická intervencia.

Recepty tradičnej medicíny

Ako sa zbaviť lekárskej rinitídy pomocou ľudových prostriedkov? Majte na pamäti, že recepty alternatívna medicína možno použiť len ako pomocnú terapeutickú techniku.

V tomto prípade je vhodné vyplachovať nos odvarmi z harmančeka, šalvie, eukalyptu alebo nechtíka lekárskeho. Rastlinné oleje (olivový, rakytníkový) sa používajú na mazanie nosovej sliznice a na parné inhalácie - esenciálne oleje citrón, eukalyptus, klinčeky. Ak nie je žiadna alergia, môžete si pochovať nos s propolisovými kvapkami.

Liečba lekárskej rinitídy s ľudovými prostriedkami u detí umožňuje použitie odvarov liečivé rastliny na umývanie nosa a užívanie propolisu vo forme kvapiek alebo intranazálnych tampónov. Je lepšie, aby sa rodičia spýtali svojho lekára na možnosť použitia éterických olejov na inhaláciu, pretože tieto látky môžu spôsobiť silné alergické reakcie.

Možné komplikácie

Pri dlhodobom používaní nosových kvapiek alebo sprejov, ktoré vedie k závislosti, sa vyvíja:

patológie srdca a krvných ciev;
pretrvávajúca hypertenzia;
choroby endokrinného systému;
ochorenia dýchacieho systému.

Komplikáciám sa dá predísť, ak na alarmujúce symptómy zareagujete včas a budete riešiť problém liečby nádchy spôsobenej liekmi.

Prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju rinitídy vyvolanej liekmi, je potrebné pamätať na jedno dôležité pravidlo: nemožno ho použiť vazokonstrikčné kvapky.

Okrem toho musíte starostlivo preštudovať pokyny na použitie lieku a nepoužívať ho dlhšie, ako je uvedené.

Aby ste sa zbavili príznakov bežnej nádchy, nie je vôbec potrebné používať vazokonstrikčné lieky - namiesto toho je lepšie používať odvar z liečivých rastlín.

Viac chodiť, otužovať sa, zaradiť do stravy čo najviac vitamínov a minerálov – to sú presne tie dôležité kroky, ktoré sú nevyhnutné na prevenciu prechladnutia. V dôsledku toho sa netreba obávať rozvoja závislosti na vazokonstrikčných liekoch.

Užitočné video o lekárskej rinitíde

Drogová rinitída sa veľmi často vyskytuje pri nezávislej a dlhodobej liečbe bežného nachladnutia rôznymi lekárenskými vazokonstrikčnými liekmi. Na začiatku liečby takéto prostriedky veľmi rýchlo odstraňujú upchatie nosa a umožňujú vám voľne dýchať. Ale postupne sa cievny tonus znižuje, dochádza k atrofii a opuchu nosovej sliznice.

Hlavnými príznakmi rinitídy vyvolanej liekmi sú upchatie a pretrvávajúci výtok z nosa. Dýchanie bez vazokonstrikčných kvapiek sa stáva takmer nemožné a existuje na nich závislosť. Nádchu často sprevádzajú pretrvávajúce bolesti hlavy.

Ľudové lieky na liečbu lekárskej nádchy

Pri liečbe rinitídy vyvolanej liekmi sa zvyčajne zrušia všetky vazokonstrikčné kvapky. Môžu byť predpísané iba lokálne protizápalové alebo lieky. Použiť a chirurgická liečba, v prípade, že terapia neprinesie pozitívny účinok. Avšak, na počiatočná fáza choroby sa dajú bezpečne liečiť ľudové prostriedky liečba tejto formy rinitídy. Spravidla pozostávajú iba z prírodných zložiek, ktoré jemne a bez poškodenia zdravia zmierňujú chorobu.

Veľmi efektívne a rýchlo odstráni všetky známe negatívne príznaky nádchy vyvolanej liekmi izbová rastlina- aloe. Je potrebné pripraviť šťavu z listu, ktorý sa odreže zo spodnej časti agáve. Šťava sa zriedi vodou 1: 2, naleje sa do sterilnej liekovky a uchováva sa v chladničke. Nakvapkajte štyri kvapky do nosa nie viac ako päťkrát denne.

Nosová kongescia sa lieči zmesou šťavy z aloe s olivový olej. Pomer zmesi je 1:3. Nástroj sa odporúča zahriať 4 minúty vo vodnom kúpeli a potom vychladnúť. Pochovať nos s týmto liekom nie viac ako 2 krát denne. Bavlnené bičíky môžete namočiť aj počas dňa do zmesi a vložiť ich na 9 minút do nosných dierok. Po zákroku je možné nos vyčistiť a následne opäť namazať prípravkom.

vysoko dobré výsledky pri liečbe tejto nádchy dáva med. Pripravte kompozíciu na instiláciu nosa v pomere 1: 1 z medu a vody. Do každého nosového priechodu sa naleje: pre dospelého - až 8 kvapiek a pre deti - každá 2 kvapky Postup sa vykonáva denne: najmenej päť 5 krát. Zápal a upchatý nos zmiznú.

Predĺžená medikácia. Je stimulantom pre normálnu činnosť nosovej sliznice. Je potrebné vytlačiť šťavu, navlhčiť v nej bavlnenú alebo gázovú bičíkovku a vložiť ju do nosných priechodov na 4 minúty. Ak sa objaví pocit pálenia, nosová sliznica sa môže namazať vazelínou.

Takéto postupy rýchlo pomôžu. Pripravte si malé tampóny. Odobratá zmes (každá jedna lyžica): šťava z cyklámenových hľúz, Cibuľa, listy kalanchoe a aloe. Do zmesi sa pridáva aj čerstvý med a balzamikové mazanie podľa Višnevského. V tomto zložení sú tampóny navlhčené a vložené do každého nosového priechodu na 40 minút. Sliznica sa zotaví, preťaženie prejde.

Zmiešajte v rovnakých častiach broskyňu, divokú ružu a Eukalyptový olej, pridajte trochu karoténu. Bavlnené bičíky sa navlhčia v tejto zmesi a vkladajú sa striedavo do nosových priechodov na 40 minút.

Pomáha v boji proti lekárskej nádche čajovník. Bičíky skrútené z obväzu sú v ňom navlhčené a vložené do nosovej priechodky iba na 10 minút. Takéto postupy pri rinitíde by sa mali vykonávať najmenej 2 krát denne. Tiež tento olej môže jednoducho namazať nos zvnútra.

Pri rinitíde na základe použitia vazokonstrikčných kvapiek sa odporúča použiť cibuľový olej. Pripravuje sa takto: cibuľa sa rozotrie na jemnom strúhadle a táto hmota sa zaleje 220 mililitrami vriaceho kukuričného oleja. Zabaľte do teplej šatky a nechajte lúhovať aspoň 9 hodín. Hotový výrobok lubrikuje sliznicu.

Pár cibule veľmi dobre čistí nos. Strúhaná cibuľová hmota sa umiestni do inhalátora a dýchajte každú nosovú dierku najmenej 3 minúty. Ak nie je k dispozícii inhalátor, cibuľová kaša vložte do malej nádoby (pohár, pohár, dóza) a vložte do vodného kúpeľa. Z lepenky sa pripraví lievik, ktorý sa umiestni nad nádobu. Vdychujte páry cibule až 8-krát denne.

S lekárskou nádchou, ktorá spôsobuje nepríjemné pocity, sa bojuje rakytníkový olej. Počas dňa musíte týmto prostriedkom pochovať nos aspoň 6-krát. Do každej pasáže sa vpustia až 4 kvapky. Čoskoro sa zlepší dýchanie, prejde opuch sliznice, spevnia sa steny ciev, zastaví sa vylučovanie. Olej je možné zakúpiť v lekárni alebo si ho pripraviť sami. Vezmite čerstvé bobule a vytlačte šťavu. Koláč sa suší na čistom hárku papiera (nie na slnku!), pravidelne ho obraciame. Potom pomelieme v mlynčeku na kávu. Hmota sa umiestni do nádoby a naleje sa s olivovým olejom 1: 1. Po týždni sa produkt prefiltruje a naleje do sterilnej nádoby. V prípade potreby použite. Skladujte na chladnom mieste alebo v chladničke.

Dobre zmierňuje opuchy a zápaly, ako aj upchatý nos, umývanie nosa infúziou harmančeka. Jedna lyžica sušených kvetov rastliny sa varí s šálkou (300 ml) horúcej vriacej vody. Po dobrom vylúhovaní (najmenej pol hodiny) sa nálev prefiltruje a používa sa na výplach nosa.

Taktiež účinne uvoľňuje opuchy a upchatý nos umývaním nálevom z červenej repy. Repa sa dobre umyje, očistí a rozdrví. Potom sa zaleje vriacou vodou. Niekoľko dní je táto infúzia teplá. Potom sa všetka tekutina vypustí cez gázu a použije sa v postupoch.

Malo by sa pamätať na to, že prevenciou rinitídy vyvolanej liekmi bude používanie nosových kvapiek prísne podľa pokynov. Pamätaj dlhodobé užívanie lieky môžu byť návykové a poškodiť telo. Ak výtok z nosa trvá viac ako štyri dni, určite sa poraďte s otolaryngológom. Správna liečba- záruka zdravia.