Čo je lymfa a lymfatické uzliny. Štruktúra lymfatických uzlín

Lymfatický systém je súbor zónových orgánov parenchymálneho typu. Majú svoje vlastné konštrukčné prvky. Štruktúra lymfatickej uzliny poskytuje úplnú absenciu „činidiel“ červenej krvi, ale nevyhnutne zahŕňa lymfocyty v dostatočnom množstve. Priamo v lôžku systému zónových orgánov je lymfa - bezfarebná kvapalina.

Zložky

klikni na zväčšenie

Je obvyklé oddeľovať vnútornú a vonkajšiu štruktúru. Imunitné žľazy, bez ohľadu na ich umiestnenie, majú vždy súbor rovnakých komponentov.

Vonkajšie znaky a štrukturálne vlastnosti lymfatickej uzliny:

• prítomnosť tvaru pripomínajúceho fazuľa;
• na dotyk elastické, nie mäkké;
• ružová v normálnom stave;
• sú usporiadané v skupinách;
• na bráne uzla je povinná prítomnosť malej priehlbiny, ktorou je výstup z lymfatickej cievy;
• povrch je väčšinou hladký.

S vekom sa funkcia a štruktúra lymfatických uzlín zvyknú meniť. Skupinové usporiadanie je nahradené fúziou a membrána pokrývajúca orgány nadobúda tuberositu.

Vnútorná štruktúra lymfatických uzlín zahŕňa nasledujúce zložky:

• základ - kapsula spojivového tkaniva;
• okrajový sínus, ktorý je štrbinovým otvorom;
• trabeculae umiestnené hlbšie ako ostatné zložky, na tomto mieste sa tvoria makrofágy;
• medulla v strede. Bunky syntetizujú protilátky podľa signálu z kortikálnej zložky;
• nad mozgovou zložkou je kortikálna zložka s lymfoidnými uzlinami.

Posledné zložky žliaz sú miestom diferenciácie lymfy, delia sa na primárne a sekundárne. Pomocou trabekuly sa vytvorí kostra orgánu a priestor medzi nimi a kapsulou sa vyplní retikulárnym tkanivom.

V štruktúre lymfatických uzlín je obvyklé rozlišovať dve zóny:

1. Periférne, v ktorom sa nachádza kôra.
2. Centrálny, kde je prítomná mozgová zložka.

Kortikálna látka sa chápe ako akumulácia tkaniva lymfoidného typu s uzlami a folikulmi, ako aj s interfolikulárnou plató.

Pohyb lymfy začína špeciálnymi štrbinami pri vchode, po ktorých vstupuje do okrajového sínusu medzi kapsulou a uzlovým brvnom. Bezfarebná kvapalina, ktorá prechádza látkami, kortikálnymi a mozgovými, prechádza fázami čistenia od všetkých patogénnych mikroorganizmov, ktoré sa do nej dostali, vrátane nádorov a mŕtvych buniek. Na výstupe lymfa vstupuje portálnym sínusom a prúdi do celkového venózneho toku.

Funkcie

Klikni na zväčšenie! Rozlišuje sa tvar: 1. fazuľa 2. okrúhla 3. vajcovitá 4. segmentová 5. stuha Fotografia prevzatá z ppt-online.org

Štruktúra tiež určuje funkcie lymfatických uzlín:

1. Bariérová a ochranná. Táto funkcia je hlavným smerom lymfatického systému. Pomocou „odkazov imunity“ sa spustia špecifické imunitné reakcie. Vzhľadom na to, že v lymfatických uzlinách sú zadržiavané patogénne látky, ktoré spôsobujú ich nárast, nemôžu vstúpiť do všeobecného krvného obehu. Funkcia bariérovej obrany pri absencii liečby však postupne mizne a bunky spôsobujúce choroby sa šíria po celom tele. K tomu najčastejšie dochádza pri onkologických léziách.
2. Filtrácia. Poskytuje prenos škodlivých mikróbov a dokonca rakovinových buniek priamo do uzlov, čím zabraňuje ich šíreniu v celom tele.
3. Imunitný alebo hematopoetický. Priamo v uzlinách dochádza k tvorbe takých dôležitých krvných zložiek, ako sú prolymfocyty, lymfoblasty, imunoglobulíny a lymfocyty.
4. Výmenná funkcia. Mezenterické uzly sa napríklad podieľajú na procese pohybu lipidov, bielkovín, vitamínov a uhľohydrátov a dokonca aj na samotnom trávení.
5. Rezervná funkcia. Znamená, že žľazy uchovávajú lymfoidnú tekutinu obohatenú o lymfocyty.

Lymfatický systém zaisťuje normálne fungovanie tela a je dôležitou súčasťou imunitného systému. Lymfatické uzliny sú orgány lymfatického systému, ktoré pôsobia ako filter na čistenie tela od škodlivých zlúčenín. Lymfatické uzliny sa nachádzajú vo všetkých častiach tela. Môžu sa zapáliť a zvýšiť v reakcii na rôzne patologické procesy v tele, takže každý, kto sa obáva o svoje vlastné zdravie, by mal podrobnejšie porozumieť zvláštnostiam svojej polohy a funkcií.

Lymfatická uzlina - periférny orgán lymfatického systému, ktorý funguje ako biologický filter, cez ktorý prúdi lymfa

Lymfatické uzliny sa nachádzajú v malých skupinách (v priemere 7-12 kusov) v blízkosti všetkých veľkých žíl a životne dôležitých orgánov. V ľudskom tele je viac ako 500 lymfatických uzlín a ich presný počet je fyziologický znak každý organizmus.

Lymfatické uzliny poskytujú čistenie lymfy. Je to dôležitý orgán imunitného systému, ktorý slúži ako druh úložiska imunitných buniek a protilátok produkovaných telom na boj proti rôznym infekciám. Lymfa (medzibunková tekutina) sa pohybuje lymfatickými cievami zdola nahor a prechádza cez ne Lymfatické uzliny... V nich je zbavený toxínov a infekcií a je tiež nasýtený imunitnými bunkami. Vyčistená lymfa sa potom dostane do krvného obehu a nasýti krv imunitnými bunkami a množstvom živín.

Lymfatické uzliny sú umiestnené v skupinách, tieto skupiny sa nazývajú regionálne.

Lymfatické uzliny teda vykonávajú základnú funkciu, poskytujú podporu imunitnému systému a chránia telo pred rôzne choroby... Samotné lymfatické uzliny sú zároveň veľmi zraniteľným orgánom, ktorého práca priamo závisí od imunity. Lymfatické uzliny prudko reagujú na akékoľvek patologické procesy sprevádzané znížením imunity, čo sa prejavuje ochoreniami lymfatických uzlín - lymfadenopatiou a lymfadenitídou.

Anatómia lymfatických uzlín

Lymfatické uzliny sú malé útvary, ktoré majú prevažne okrúhly, fazuľovitý alebo oválny tvar. Štruktúra je reprezentovaná dvoma prvkami - kapsulou a vnútorným priestorom lymfatickej uzliny. Uzlová kapsula je vytvorená z spojivového tkaniva. Štrukturálna základňa uzla, skrytá v kapsule, sa nazýva stroma. Vnútorná časť uzla je komplexná štruktúra lymfoidného tkaniva, ktorá sa skladá z dvoch vrstiev: kortikálnej a mozgovej. Vo vnútri lymfatickej uzliny sú lymfocyty - imunitné bunky. Tieto bunky nasýtia vyčistenú lymfu a potom vstúpia obehový systém, poskytuje plnohodnotnú imunitnú obranu tela.

Každý uzol je na jednej strane spojený s prúdiacimi lymfatickými cievami a na druhej s odtokovými cievami. Na konvexnej strane uzla je ventil, ktorý zabraňuje spätnému toku prichádzajúcej lymfy, a na konkávnej strane je brána uzla, ktorá prechádza do odtokových ciev.

Normálna veľkosť lymfatických uzlín je 5 až 10 mm. Niektoré uzly môžu mať veľkosť až 50 mm, čo nie je odchýlka od normy. Neexistujú žiadne presné normy, pretože veľkosť lymfatických uzlín je pre každého individuálna a je fyziologickým znakom. Najmenší uzol je menší ako 1 mm, najväčší má viac ako 5 cm V priemere je veľkosť lymfatických uzlín u detí od 3 do 10 mm. Povrchové lymfatické uzliny u detí a dospelých sú dostatočne veľké na to, aby sa cítili; vnútorné, umiestnené v hrudníku resp brušná dutina, zriedka presahuje priemer 5-7 mm.

Lymfatická uzlina má zložitú štruktúru

Funkcie

Lymfatické uzliny sú filtrom Ľudské telo... Dozrievajú lymfocyty a uvoľňujú špeciálne protilátky na boj s infekciami.

Medzibunková tekutina z tkanív a orgánov sa zhromažďuje cez lymfatické kapiláry a potom vstupuje do lymfatických ciev spojených s lymfatickými uzlinami. Lymfa sa dodáva do uzla cez eferentné cievy, potom sa v uzle vyčistí a potom vystupuje cez odtokové cievy, cez ktoré sa potom dodáva do krvného obehu.

Priamo v lymfatických uzlinách sa táto tekutina zbaví toxínov a infekcií, nasýti sa lymfocytmi a protilátkami a potom sa prenesie do obehového systému a dodá krvi imunitné bunky.

Lymfatické uzliny teda vykonávajú dôležitú bariérovú funkciu, chránia telo pred rôznymi infekciami. Okrem toho sa ochranná funkcia lymfatických uzlín prejavuje aj vo vzťahu k rakovinovým bunkám. Keď sú rakovinové bunky „detegované“ v lymfatických uzlinách, spustí sa imunitná odpoveď tela na patologický proces.

Umiestnenie lymfatických uzlín v ľudskom tele

Lymfatické uzliny sa nachádzajú v celom tele. Presný počet lymfatických uzlín závisí od tela konkrétnej osoby a pohybuje sa od 500 do 800. Lymfatické uzliny sa nachádzajú v blízkosti všetkých dôležitých orgánov a systémov. Vytvárajú zhluky pozdĺž hlavných ciev.

Každá skupina obsahuje 2-3 až 15 lymfatických uzlín. Podľa umiestnenia sa rozlišujú vnútorné a vonkajšie skupiny lymfatických uzlín.

Vnútorné sa nachádzajú v blízkosti orgánov, napríklad v mediastíne alebo v brušnej dutine. Majú malú veľkosť a chránia vnútorné orgány. Patológie takýchto lymfatických uzlín je ťažké diagnostikovať bez špeciálnych vyšetrení.

Externé lymfatické uzliny u ľudí sú akýmsi markerom imunitného systému. Ľahko sa cítia samy a akékoľvek epizódy zníženej imunity ovplyvňujú ich veľkosť. Malo by sa podrobnejšie zvážiť, kde presne sa lymfatické uzliny nachádzajú.

Keď zistíte, aké sú lymfatické uzliny a prečo sú potrebné, mali by ste presne určiť, kde sú. Prvá vec, ktorú by mala každá osoba, ktorej záleží na vlastnom zdraví, vedieť, je, kde sa nachádzajú vonkajšie lymfatické uzliny. Faktom je, že porušením práce týchto lymfatických uzlín je možné včas odhaliť rôzne patológie.

Charakteristikou vonkajších lymfatických uzlín na ľudskom tele je ich povrchové umiestnenie. V skutočnosti sú skryté iba kožou a tukovým tkanivom, takže ich môžete ľahko cítiť prstami.

Umiestnenie povrchových lymfatických uzlín na ľudskom tele:

• hlava a krk;
• podpazušie;
• oblasť slabín;
• kolo.

Supraklavikulárne a ulnárne možno tiež pripísať povrchovým lymfatickým uzlinám u ľudí. Nie všetci ľudia však môžu tieto uzly ľahko cítiť. Navyše sú to cervikálne, axilárne a inguinálne lymfatické uzliny, ktoré majú najväčšiu diagnostickú hodnotu.

Lymfatické uzliny sú prítomné v celom tele a môžu sa líšiť počtom

Po zistení, kde sa nachádzajú vonkajšie lymfatické uzliny, by ste sa mali nad týmito skupinami podrobnejšie zaoberať. Cervikálne lymfatické uzliny sú jednou z najdôležitejších skupín uzlov, ktoré umožňujú včasné podozrenie na rôzne patológie.

Štrukturálne vlastnosti lymfatických uzlín krku sú také, že ako prvé reagujú na rôzne akútne respiračné vírusové infekcie a zápalové ochorenia horných dýchacích ciest. Funkciou cervikálnych lymfatických uzlín je chrániť blízke orgány pred infekciami.

Pravdepodobne každý si všimol, že na recepcii terapeuta musí lekár cítiť krk pacienta. Palpácia lymfatických uzlín krku je dôležitou súčasťou fyzického vyšetrenia, ktoré pomáha identifikovať infekčné a zápalové procesy v orgánoch ORL a horných dýchacích cestách. Je to spôsobené zvláštnosťou umiestnenia cervikálnych lymfatických uzlín.

Lymfatické uzliny hlavy nemožno klasifikovať ako povrchové, pretože na rozdiel od uzlov nachádzajúcich sa pod dolnou čeľusťou a na krku nie sú pri palpácii hmatateľné.

V tejto zóne sa nachádzajú nasledujúce typy lymfatických uzlín:

• príušný;
• za uchom;
• zadný krčný alebo okcipitálny;
• sublingválne;
• submandibulárny;
• tonzilárny;
• predný krčný.

Príušné lymfatické uzliny sa dajú nájsť priložením prsta na oblasť pokožky medzi spánkom a ušnicou. Tieto uzly je možné sondovať sami. Za uchom sa nachádzajú bezprostredne za ušnicou.

Zadné krčky maternice sú umiestnené v dutine medzi zadnou časťou hlavy a krkom. Sublingváli sa tiež nazývajú sublingváli. Túto skupinu lymfatických uzlín nebudete môcť skúmať sami, pretože prístup k nim je blokovaný bradou.

Submandibulárne sú umiestnené, ako naznačuje názov, pod dolnou čeľusťou. Tieto uzly sú dosť veľké, veľkosť mandibulárnych lymfatických uzlín je asi 4 mm. Môžete ich cítiť tak, že dlane položíte na krk a prsty položíte na stred dolnej čeľuste vpravo a vľavo.

Tonzilárne lymfatické uzliny sa nachádzajú medzi uhlom dolnej čeľuste a ušným lalokom. Štrukturálne vlastnosti tonzilárnych lymfatických uzlín sú také, že sa často zvyšujú s rôznymi akútnymi respiračnými vírusovými infekciami, preto je palpácia tejto zóny zahrnutá v zozname potrebných vyšetrení pri návšteve terapeuta.

Prednú cervikálnu skupinu lymfatických uzlín je možné cítiť nezávisle. Aby ste to urobili, musíte mentálne nakresliť rovnú čiaru od ušného laloku k kľúčnej kosti. Predné cervikálne lymfatické uzliny sa nachádzajú pozdĺž tejto čiary v oblasti krku. Veľkosť krčných lymfatických uzlín je pre každú osobu odlišná, ale v priemere je ich priemer 7 až 10 mm, čo uľahčuje ich cítiť.

Niektoré lymfatické uzliny sú povrchové a ľahko nahmatateľné, zatiaľ čo iné sa nachádzajú iba pri inštrumentálnom vyšetrení

Skupina axilárnych lymfatických uzlín

Ako sa lymfatické uzliny nachádzajú na ľudskom tele, podrobne vysvetlí anatomický diagram. Anatómia lymfatických uzlín, ktorá vie, ako lymfatické uzliny vyzerajú a aké majú funkcie, pomôže pochopiť ich polohu.

Lymfatické uzliny v podpazuší sú jednou z najdôležitejších skupín. Nachádzajú sa v tukovom tkanive axilárnej jamky, čo uľahčuje palpáciu. Táto skupina lymfatických uzlín hrá dôležitú diagnostickú úlohu, pretože vám umožňuje v počiatočných štádiách identifikovať množstvo patológií hrudníka a mliečnych žliaz.

Poznámka! Napriek tomu, že hlavnou úlohou lymfatických uzlín v ľudskom tele je filtrácia lymfy a podpora imunitného systému, zdravie týchto orgánov lymfatického systému môže veľa povedať o stave celého tela.

Aby sme pochopili, kde sa lymfatické uzliny nachádzajú v podpazuší, je potrebné vykonať palpáciu axilárnej jamky. Táto skupina zahŕňa axilárne (axilárne) lymfatické uzliny. Pretože tieto lymfatické uzliny sú zodpovedné za lymfodrenáž v oblasti mliečnych žliaz, často sa zväčšujú a bolia pred menštruáciou.

Axilárne uzly sú umiestnené v podpazuší. Ich veľkosť v priemere dosahuje 10 mm, ale norma u dospelých môže byť 50 mm - všetko závisí od charakteristík organizmu konkrétnej osoby.

Inguinálne lymfatické uzliny

Lymfatické uzliny v slabinách sú tiež povrchové. Jedná sa o pomerne veľkú skupinu lymfatických uzlín umiestnených pozdĺž slabín. Lymfatické uzliny v tejto zóne sú rozdelené na horné, stredné a dolné. Horné uzly sú umiestnené v spodnej časti brušnej dutiny. Jedná sa o najväčšie lymfatické uzliny v slabinách, ich veľkosť môže dosiahnuť priemer 1-2 cm. V strede inguinálneho záhybu sú palpačné stredné inguinálne uzly, nižšie - nižšie.

Počet lymfatických uzlín v oblasti slabín u ľudí nie je rovnaký. Vpravo je teda až 20 lymfatických uzlín, zatiaľ čo vľavo zvyčajne nie viac ako 14. Veľkosti horných uzlín sú asi 10-15 mm, stredné sú asi 7 mm, spodné sú 5 mm. Lymfatické uzliny v slabinách sú zároveň viac alebo menej ako priemerná rýchlosť, čo nie vždy naznačuje patológiu, ale môže byť znakom fyziológie.

Inguinálne lymfatické uzliny u ľudí sú umiestnené povrchne, sú ľahko cítiť. Normálne by palpácia nemala spôsobovať nepríjemné pocity.

Poznámka! Popis uzlov je zvyčajne dosť vágny, ale pri palpácii by nemali bolieť. Ak sa uzly pri stlačení zväčšujú a bolia, je to tak vážny dôvod navštíviť lekára.

Inguinálne lymfatické uzliny sú zodpovedné za čistenie lymfy v panvovej oblasti. Môžu sa zvýšiť alebo sa zapáliť rôznymi patológiami orgánov genitourinárneho systému.

Ďalšou skupinou povrchových lymfatických uzlín je popliteálna. Jedná sa o najväčšie lymfatické uzliny v nohe, ktoré poskytujú čistenie lymfy pretekajúcej dolnými končatinami. Poplitealné lymfatické uzliny sa nachádzajú v podkolennej jamke. Sú stredne veľké, majú priemer asi 7 mm a sú ľahko hmatateľné samy osebe.

U ľudí s nadváhou je ťažké a takmer nemožné sondovať lymfatické uzliny.

Presná veľkosť a počet popliteálnych lymfatických uzlín je neistá. To je určené výlučne individuálnymi charakteristikami organizmu. Navyše u ľudí s nadváhou nemusia byť popliteálne lymfatické uzliny pociťované kvôli veľkému množstvu tukového tkaniva v podkolennej jamke.

Uzly na hrudi

Keď sme zistili, prečo sú lymfatické uzliny potrebné a aké sú, je zrejmé, že sú umiestnené v celom tele. Jednou z najväčších a najdôležitejších skupín vnútorných lymfatických uzlín sú uzliny hrudníka. Tu sa rozlišuje niekoľko skupín:

• mediastinálne uzliny;
• paratracheálne (supraklavikulárne);
• bronchopulmonálne lymfatické uzliny.

Mediastinálne uzliny sa tiež nazývajú mediastinálne uzliny. Ide o skupinu lymfatických uzlín umiestnených v strede hrudníka. Slúžia na zabezpečenie odtoku lymfy z dýchacieho systému. Táto skupina lymfatických uzlín je najpočetnejšia. Rozmery týchto uzlov nepresahujú priemer 5 mm.

Paratracheálne lymfatické uzliny sú umiestnené mierne nad klavikulou. Poskytujú odtok lymfy z priedušnice. Tieto uzly sú malé, ale keď sú zväčšené, dajú sa ľahko nahmatať.

Bronchopulmonálne lymfatické uzliny sa nazývajú koreň pľúc, ako aj tie, ktoré sa nachádzajú medzi aortou a pľúcnym kmeňom. Táto skupina lymfatických uzlín chráni pľúca pred infekciou filtráciou lymfy.

Vnútrohrudné lymfatické uzliny poskytujú ochranu dýchania

Brušné uzliny

Málokto vie, na čo presne slúžia lymfatické uzliny v brušnej dutine, aj keď táto skupina lymfatických uzlín patrí k najpočetnejším. Kde sa nachádzajú, je ťažké zistiť bez špeciálnej schémy, pretože tieto uzly sú skryté medzi orgánmi brušnej dutiny, a preto nie sú hmatateľné.

Nie je presne známe, koľko lymfatických uzlín sa nachádza v brušnej dutine u človeka, pretože to závisí od charakteristík organizmu.

Mapa alebo diagram umiestnenia brušných lymfatických uzlín je dosť mätúci. Uzly sa nachádzajú v blízkosti sleziny, mezentéria a v iliakálnej oblasti. K brušným lymfatickým uzlinám patria aj para-aortálne uzliny, ktoré sa nachádzajú pozdĺž brušnej časti aorty.

Tieto lymfatické uzliny hrajú v ľudskom tele dôležitú úlohu, pretože poskytujú tok lymfy do brušnej oblasti.

Keď zistíte, kde sa nachádza táto alebo tá skupina lymfatických uzlín a akú úlohu zohráva v ľudskom tele lymfa, mali by ste zistiť, čo sa deje v lymfatických uzlinách a prečo sa môžu zväčšovať.

Lymfatické uzliny sa zapália, keď sa do tela dostanú rôzne infekcie

Lymfatické uzliny sú dôležitou štrukturálnou súčasťou imunitného systému. Pri akýchkoľvek patológiách (infekcie, nádory atď.) Sa môžu zväčšiť a poskytnúť imunitnú odpoveď tela. V niektorých prípadoch je zväčšenie lymfatických uzlín prirodzenou reakciou tela na prebiehajúce zmeny a neohrozuje zdravie. Zároveň pri niektorých chorobách môžu byť zväčšené lymfatické uzliny jediným symptómom, ktorý umožňuje podozrenie na patologický proces. Usporiadanie lymfatických uzlín v ľudskom tele umožní včas identifikovať, ktoré lymfatické uzliny sú zväčšené, aby bolo možné včas konzultovať s lekárom a odhaliť patológiu.

Poznámka! Spravidla sa pri rôznych ochoreniach zvyšujú tie lymfatické uzliny, ktoré sa nachádzajú najbližšie k patologickému zameraniu.

Keď vieme, prečo sú lymfatické uzliny potrebné, je zrejmé, že nárast týchto orgánov lymfatického systému je poplachový signál to si vyžaduje pozornosť. Existuje niekoľko hlavných dôvodov opuchu lymfatických uzlín.

Onkopatológia

Zhubné novotvary sa dlho necítia. Súčasne sa napriek absencii špecifických symptómov často pozoruje nárast lymfatických uzlín najbližšie k postihnutému orgánu. Rozšírenie orgánov lymfatického systému je spojené s imunitnou odpoveďou na rakovinové bunky.

Zdanlivo nerozumné zväčšenie axilárnych lymfatických uzlín môže teda naznačovať zhubné procesy v mliečnych žľazách. Pretože sú tieto uzly umiestnené povrchne, nárast je viditeľný voľným okom, čo umožňuje včasnú identifikáciu patologického procesu.

Inguinálne lymfatické uzliny sa môžu pri rakovine reprodukčného systému zväčšiť. Tonsilárne a cervikálne lymfatické uzliny reagujú na zhubné procesy hrdla a hrtana a mediastinálne uzliny - na rakovinu pľúc. Vzhľadom na zvláštnosti umiestnenia lymfatických uzlín na ľudskom tele je možné zvýšenie vnútorných lymfatických uzlín podozrievať iba z nepriamych znakov.

Lymfatické uzliny sa navyše môžu s postupom rakoviny a šírením metastáz zväčšovať. Podľa štatistík sú metastázy do lymfatického systému pozorované u 15% malígnych procesov vnútorných orgánov.

Infekčné choroby

Ako už bolo uvedené, lymfatické uzliny prudko reagujú na akékoľvek epizódy invázie patogénov, či už ide o mikroorganizmy alebo rakovinové bunky. To sa najčastejšie pozoruje, keď infekčné choroby... Navyše aj „neškodný“ ARVI je sprevádzaný nárastom lymfatických uzlín, najčastejšie - tonzilárnych a krčných.

Keď poznáte plán umiestnenia lymfatických uzlín v ľudskom tele, mali by ste byť schopní včas rozpoznať nárast povrchových lymfatických uzlín. Tabuľka popisuje, ktoré skupiny lymfatických uzlín reagujú na rôzne infekčné choroby.

Charakteristickým príznakom infekcie HIV je predĺžené rozšírenie niekoľkých skupín lymfatických uzlín. Ak sa tri týždne alebo viac pozoruje zvýšenie niekoľkých povrchových lymfatických uzlín naraz, pričom nie sú žiadne ďalšie príznaky, je potrebné skontrolovať stav HIV a konzultovať s lekárom.

Imunopatológia

Lymfatické uzliny v rôznych častiach tela sa môžu zväčšiť v reakcii na autoimunitný proces, ktorý sa vyskytuje v tele s rôznymi chorobami. To je bežné pri reumatoidnej artritíde a systémovom lupus erythematosus. Okrem toho sa často vyskytuje nárast lymfatických uzlín na pozadí závažných alergických reakcií. Samostatne existuje droga-indukovaná príčina poruchy lymfatických uzlín. Ich nárast môže nastať v dôsledku dlhodobého užívania liekov, ktoré potláčajú imunitu, alebo v reakcii na očkovanie.

Hormonálne zmeny

U žien môžu lymfatické uzliny s kolísaním napučať hormonálne pozadie... Mnoho ľudí niekoľko dní pred menštruáciou pociťuje zväčšenie inguinálnych, axilárnych a prsných lymfatických uzlín. Nejde o patológiu. Zvýšenie lymfatických uzlín je v tomto prípade spojené s retenciou tekutín v tele, prekrvením lymfy a znížením hladiny ženských pohlavných hormónov. Príznaky zvyčajne vymiznú v prvý deň menštruácie.

Vedieť, kde môžu byť lymfatické uzliny umiestnené na ľudskom tele, by mala byť venovaná pozornosť dvom hlavným patológiám - lymfadenopatii a lymfadenitíde.

Zápalová reakcia lymfatických uzlín je bariérovou funkciou lymfatického systému, obmedzuje šírenie infekcie po celom tele

Lymfadenopatia (ICD-10 kód R59) je rozšírená lymfatická uzlina. Dôvody tohto javu sú podrobne diskutované vyššie. Každý človek sa spravidla stretáva s lymfadenopatiou najmenej raz v živote na pozadí ARVI. Typické príznaky:

• zväčšené lymfatické uzliny;
• všeobecná slabosť;
• nočné potenie;
• bolesť hlavy;
• kašeľ a chrapľavé dýchanie (s nárastom mediastinálnych uzlín);
• plynatosť a bolesť žalúdka (s lymfadenopatiou brušnej dutiny).

Lymfadenitída (ICD-10 kód L04) je zápal lymfatických uzlín. Táto patológia sa vyvíja v dôsledku prenikania infekcie do lymfatickej uzliny. K tomu dochádza na pozadí erysipel epidermis, furunkulózy alebo keď sa infekcia šíri z postihnutého orgánu. Príznaky ochorenia:

• výrazné zvýšenie lymfatickej uzliny;
• bolestivý syndróm;
• vysoká telesná teplota;
• zväčšenie pečene a sleziny;
• príznaky všeobecnej intoxikácie.

Pri lymfadenopatii uzliny prakticky neublížia. Pri palpácii môžete cítiť homogénnu štruktúru lymfatických uzlín. V prípade lymfadenitídy dochádza k silnej bolesti, ktorá sa prejavuje palpáciou, stlačením postihnutého uzla oblečením alebo dokonca náhlymi pohybmi.

Lymfadenopatia je najčastejšie sekundárnym symptómom rôznych chorôb a nedá sa liečiť. Po odstránení príčiny zmizne. Lymfadenitída je potenciálne nebezpečná vývojom abscesu lymfatických uzlín a vyžaduje špeciálne vybranú antibiotickú liečbu.

Nebezpečné ochorenie lymfatických uzlín -. V ICD-10 je choroba označená kódom C81. Ide o malígnu patológiu, ktorá postihuje celý lymfatický systém. V počiatočných štádiách sa prejavuje ako lymfadenopatia a vyžaduje komplexnú diagnostiku. Lymfóm môže byť spravidla podozrivý z charakteristických zmien v krvnom teste.

Ako udržať lymfatické uzliny zdravé?

Neexistuje žiadna špecifická prevencia patológií lymfatických uzlín. Na udržanie zdravia lymfatického systému musíte:

• jesť správne;
• vylúčiť fajčenie alkoholu a tabaku;
• dodržiavať pravidlá osobnej hygieny;
• včas liečiť akékoľvek choroby;
• vyhnúť sa podchladeniu;
• udržiavať vysokú úroveň imunitnej ochrany.

Ak zistíte alarmujúci príznak, mali by ste sa poradiť s lekárom. Iba odborník bude schopný určiť typ ochorenia a identifikovať príčinu jeho vývoja po komplexnom vyšetrení.

Lymfatické uzliny- to sú orgány umiestnené pozdĺž lymfatické cievy... Ich veľkosť je 0,5-1 cm, ich tvar je zvyčajne okrúhly, oválny alebo fazuľový. Obvykle sa nachádzajú regionálne, v skupinách. Z konvexnej strany uzla doň vstupujú vnášajúce lymfatické cievy a z opačnej, nazývanej brána, odchádzajúce lymfatické cievy vychádzajú. Do brány navyše vstupujú tepny a nervy a žily z nej vychádzajú. Celkový počet lymfatických uzlín dosahuje 1 000, čo je asi 1% telesnej hmotnosti.

Lymfatické uzliny zohrávajú úlohu aktívneho biologického filtra, v ktorom je až 99% všetkých cudzích častíc a baktérií zadržaných a fagocytovaných.
Rozlišujte medzi nešpecifickými ochrannými funkcia lymfatických uzlín kvôli eliminácii mikróbov z lymfy a špecifické, vyjadrené v imunitnej odpovedi na antigény. Tieto orgány vykonávajú aj funkciu krvotvorby. Aj keď v nich kmeňové bunky prakticky chýbajú, dochádza k proliferácii lymfoblastov, diferenciácii B-lymfocytov na plazmatické bunky. Lymfa, prúdiaca lymfatickými uzlinami, je obohatená o lymfocyty.

Vývoj lymfatických uzlín... Základy lymfatických uzlín sa objavujú na konci 2. - začiatku 3. mesiaca embryogenézy vo forme zhlukov mezenchýmu pozdĺž priebehu lymfatických ciev. Z mezenchýmu sa čoskoro vytvorí retikulárne tkanivo, ktoré tvorí stroma orgánu. Do konca 4. mesiaca lymfocyty napadnú uzliny a vytvoria sa zhluky - primárne uzliny bez centra reprodukcie. Súčasne sa objaví rozdelenie orgánu na kôru a dreň.

Štruktúra lymfatických uzlín... Lymfatická uzlina obsahuje tieto štrukturálne zložky: kapsula obsahujúca mnoho kolagénových vlákien (v kapsule v oblasti brány sú aj hladké myocyty), trabekula sú priečne nosníky spojivového tkaniva, ktoré, navzájom anastomózované, tvoria kostra uzla, retikulárne tkanivo, ktoré vypĺňa celý priestor obmedzený kapsulou a trabekulami.

V lymfatickej uzline rozlišovať medzi periférnou kôrou a centrálnou dreňou. Medzi týmito časťami je tiež rozlíšená parakortikálna zóna.
V kôre dochádza k akumulácii lymfoidného tkaniva vo forme sekundárnych uzlín. Ide o zaoblené útvary s priemerom do 1 mm. Centrálna časť uzliny sa nazýva centrum chovu alebo reakčné centrum. Tu dochádza k antigénne závislej proliferácii B-lymfocytov a ich diferenciácii na prekurzory plazmatických buniek. V centre reprodukcie sú navyše dendritické bunky pôvodu kostnej drene, ktoré vo svojich procesoch uchovávajú antigény, ktoré aktivujú B-lymfocyty, makrofágy monocytového pôvodu, fagocytárne autoimunitné B-lymfocyty odumierajúce apoptózou, antigény a cudzie častice.

Na periférii sekundárneho uzla je tu polmesiacovitá koruna, pozostávajúca z malých lymfocytov (recirkulujúce B-lymfocyty, pamäťové B-bunky, nezrelé plazmatické bunky). Na hranici centra multiplikácie koruny sa nachádzajú T-lymfocyty (pomocníky), ktoré prispievajú k vývoju B-lymfocytov na imunoblasty. Posledné migrujú do mozgových šnúr, ktoré sa tiahnu od parakortikálnej zóny a uzliny do drene.

Lymfatické uzliny sú dynamické štruktúry. Formujú sa a zanikajú. V procese zmeny štruktúry lymfatických uzlín sa rozlišuje niekoľko etáp (tvorba svetelného centra reprodukcie, výskyt malých lymfocytov okolo stredu koruny atď.). Obdobie ich existencie je 2-3 dni.

Parakortikálna zóna lymfatickej uzliny nachádza sa na hranici medzi kôrou a dreňou. Hovorí sa mu zóna závislá na týmuse alebo T-zóna, pretože keď sa týmus vyberie, zmizne. V parakortikálnej zóne sa vykonáva blastická transformácia T-lymfocytov, ich proliferácia a transformácia do špecializovaných buniek imunitného systému. Nachádza sa tu mnoho dendritických buniek. Zjavujú sa ako dôsledok migrácie intraepidermálnych makrofágov z tkanív integrálneho systému tela. Na svojom povrchu nesú antigény a prezentujú ich T-lymfocytom (pomocníkom).

Okrem toho, v tejto zóne existujú špeciálne venuly lemované kubickými endotelovými bunkami. Cez stenu týchto žiliek dochádza k prechodu T a B lymfocytov z krvi do strómy lymfatickej uzliny.

Medulla lymfatických uzlín je miesto zrenia plazmatických buniek. Spolu so sekundárnymi uzlinami kôry tvoria mozgové šnúry zónu lymfatického uzla nezávislú na týmuse alebo B-zónu. Mozgové šnúry, okrem B-lymfocytov a plazmatických buniek, obsahujú T-lymfocyty a makrofágy.

Lymfa preteká lymfatickými uzlinami pozdĺž dutín - priestorov obsahujúcich retikulárne tkanivo a je obmedzený kapsulou a trabekulami na jednej strane a uzlami a šnúrami mozgu - na strane druhej. Existujú okrajové, stredné a portálne dutiny. Lymfa z tej druhej prechádza lymfatickou cievou v oblasti brány. V lúmene dutín sa nachádzajú retikulárne bunky, makrofágy, lymfocyty a plazmatické bunky.

Zmeny v lymfatických uzlinách súvisiace s vekom... S vekom postupne miznú lymfatické uzliny a ich reprodukčné centrá, klesá fagocytárna aktivita makrofágov, rastie spojivové tkanivo trabekúl, vyvíjajú sa javy atrofie uzlov a ich nahradenie tukovým tkanivom.

Reaktivita a regenerácia lymfatických uzlín... Lymfatické uzliny sú vysoko reaktívne štruktúry. Sú citlivé na pôsobenie rôznych škodlivých faktorov (žiarenie, infekcia, intoxikácia atď.). Ich regenerácia je možná, ak sú zachované prítokové a odtekajúce lymfatické cievy a aspoň čiastočne retikulárne tkanivo, ktorého bunková proliferácia je sprevádzaná kolonizáciou kmeňových buniek a ich následnou diferenciáciou.

Inštruktážne video o štruktúre lymfatickej uzliny

LYMFOVÉ UZLY [nodi lymfatici(PNA), lymfonodi(JNA)], lymphoglandnlae(BNA)] - orgány lymfocytopoézy a tvorba protilátok, umiestnené pozdĺž lymfatických ciev a tvoriace s nimi lymfatický systém.

Anatómia a histológia

L. o. sú mäkké, ružovo-sivé fazuľovité alebo stužkovité útvary, umiestnené pozdĺž lymfatických ciev (pozri) vedľa veľkých ciev, ako aj vo fossaách ohýbacích povrchov končatín. Nachádzajú sa v skupinách, spravidla v niekoľkých uzloch (niekedy až niekoľko desiatok). Počet L. at. u rôznych druhov cicavcov: u psa - cca. 60, u prasaťa - 190, u býka - 300, u osoby - cca. 460. Počet uzlov v každej skupine L. at. u ľudí sa veľmi líši. Hmotnosť všetkých L. pri. dospelý - 500-1000 g, čo je cca. 1% telesnej hmotnosti. Hodnota L. pri. pohybuje sa od 1 do 22 mm na dĺžku; ich hmotnosť dosahuje maximum vo veku 12 až 25 rokov, potom zostáva na rovnakej úrovni do 50 rokov, potom začne klesať.

L. at., Nachádza sa vo voľnom spojivovom tkanive, má fazuľovitú formu (napríklad v axilárnej jamke); medzi kožou a svalmi, v blízkosti svalov a ciev, sa zdajú byť zhrubnuté (napríklad okcipitálne L. at.). Uzly umiestnené na stenách telesných dutín sa nazývajú parietálne (somatické, T.) a uzly, ktorými lymfa prúdi z vnútorných orgánov, sú viscerálne; uzly prijímajúce lymfu ako z orgánov muskuloskeletálneho systému (svaly, kĺby), tak z vnútorných orgánov sú zmiešané.

Základ zoznamu L. at. je položený anatomický a topografický princíp: poloha L. pri. vo vzťahu k orgánom alebo oblastiam tela veľké cievy. Topografia L. at., Oblasť tela, z ktorej sa zhromažďuje lymfa, sa prináša do L. at. o privedení končatín, ciev a tiež smeru odtoku lymfy z L. o. - pozri tabuľku.

Cievka (vas afferens) sa približuje k L. o. z jeho konvexnej strany, zatiaľ čo steny končatín, cievy splývajú s kapsulou L. at. a endotelom končatín, cievy prechádzajú do endotelu regionálneho sínusu uzla (tsvetn. obr. 1). Po prechode cez L. o. lymfa ho opúšťa odtekajúcou končatinou, cievou (vas efferens), ktorá vychádza bránou uzla. Prinášajúci limf, cievy 2-4 a odchádzajúce - 1 - 2; priemer odtekajúcich ciev je väčší ako priemer prítokových. Na ceste z periférie do lymfy prechádzajú zberače lymfy aspoň jednou lymfou. uzol. Takže zo žalúdka do hrudného kanála (pozri) lymfa prechádza cez 6-8 L. v., Z obličky-cez 6-10 uzlov. Pažerák je výnimkou, pretože jeho lymfa, cievy prúdia priamo do hrudného kanálika, v dôsledku čoho cudzie častice (napr. Nádorové bunky) zo stien pažeráka môžu spolu s lymfou vstúpiť priamo do žilovej krvi . L. at., Ležiaci v rôznych oblastiach tela, líšia sa tvarom, veľkosťou a tiež vnútornou štruktúrou, ktorá je spojená so zvláštnosťami funkcie jednej alebo druhej časti tela; zároveň všetci L. o. majú podobnú štruktúru (tsvetn. obr. 2).

Každý L. o. je pokrytá kapsulou spojivového tkaniva (capsula nodi lymphatici), z rezu do uzla odchádzajú jednotlivé tenké vetvy z nej - kapsulárne trabeculae (trabeculae lymfonodi). Kde na povrchu L. pri. existuje dojem - brána uzla (hilum nodi lymphatici), kapsula tvorí periohilárne zahusťovanie spojivového tkaniva, z ktorého pomerne hrubé portálne (chilárne) trabekuly brvna, T.) idú do parenchýmu uzla, T.) L. o hod. (obr. 1). V niektorých prípadoch sú portálové trabekuly spojené s kapsulárnymi, čo dáva L. at. lobulárna štruktúra. V somatických

L. at., Spravidla jedna brána, pri viscerálnych sú tri alebo štyri brány (obr. 2). Cez bránu do L. u. prenikajú tepny a nervy a vystupujú žily a vytekajúca končatina, cievy. Kapsula a trabekula pozostávajú z kolagénu, elastických a retikulárnych vlákien a jednotlivých buniek spojivového tkaniva; bunky hladkého svalstva a dokonca aj ich zväzky sú tiež pozorované, čo môže ovplyvniť veľkosť uzla a tok lymfy v ňom. Najhrubšia kapsula je v somatických uzlinách (až 355 μm v povrchových inguinálnych uzlinách) a veľmi tenká - vo viscerálnych uzloch (7-44 μm v mezenterických uzloch). V somatickom L. pri. trabeculae sú lepšie vyvinuté.

Stroma L. at. Súvisí s kapsulou a trabekulami. je reprezentovaný retikulárnymi vláknami a retikulárnymi bunkami, heterogénnymi vo svojich morfofunkčných znakoch, žitné v rôznych častiach uzlov majú znaky v štruktúre. V jeho slučkách leží jemná sieťka retikulárneho spojivového tkaniva (pozri. Retikulárne tkanivo) a krviniek, hl. arr. lymfocyty v rôznych fázach vývoja a fungovania, tvoria parenchým L. at., to-ruyu, sa delia na kôru (kôru) a dreň (dreň).

Kortikálna látka parenchýmu je bližšie k kapsule, má tmavšiu farbu kvôli hustému usporiadaniu bunkových prvkov v nej. Mozgová látka je ľahšia, zaberá centrálnu časť L. at. a susedí s bránou orgánu. V kortikálnej látke sú zaoblené útvary do pr. OK. 0,5-1 mm-končatiny, uzliny alebo folikuly (noduli s. Folliculi lymphatici), obsahujúce hlavne B-lymfocyty (pozri Imunokompetentné bunky). Počet a veľkosť končatín, folikulov sú rôzne. Vzhľad končatín, folikulov je tiež popísaný v drene u niektorých zvierat po silnej antigénnej stimulácii.

Rozlišujte končatinu, folikuly bez svetelných centier (primárne) a končatiny, folikuly so svetlými stredmi (sekundárne); tie druhé sa nazývali zárodočné centrá, ako aj reaktívne centrá, pretože v nich bol prítomný veľký počet mitoticky sa deliacich buniek. Na periférii končatiny, folikulu a okolo svetelného centra (centrum lucidum) je hustejšia bunková vrstva pozostávajúca hlavne zo stredných a malých lymfocytov (pozri). V okolitej lymfe izolujú folikuly difúzneho lymfoidného tkaniva medzi folikulárnou zónou (kortikálnou plató) umiestnenou bližšie k uzlinovej kapsule a parakortikálnou (paracortexovou) alebo na týmuse závislou zónou hraničiacou s medullou, zónou, kde sú zvláštne postkapilárne venuly s kubickým odhalí sa endotel, pričom sa uskutoční migrácia lymfocytov. Bunky sú vo vnútornej (parakortikálnej) zóne kôry menej husto umiestnené ako vo vonkajšej zóne. Bloom a Fawcett (W. Bloom, D. Fawcett, 1975) zistili, že väčšina lymfocytov v parakortikálnej zóne L. at. sú recirkulujúce T-lymfocyty.

Parenchym drene je reprezentovaný buničinovými šnúrami (chorda medullaris), tiahnucimi sa od vnútorných častí kôry k bráne uzla a ohraničenými navzájom a od trabekúl širokými medziľahlými mozgovými dutinami (sinus intermedius medullaris). Buničinové šnúry, podobne ako končatiny, folikuly, sú oblasťou akumulácie B-lymfocytov spojenou s rozvojom humorálnej imunity. V buničinách sú plazmatické bunky, makrofágy a ďalšie bunkové prvky lymfoidného tkaniva (pozri). Pomer plochy zaberanej L. na úsekoch. kôra a dreň, nestabilné. V dielach M.R. Sapina, organizmus I.A.

Medzi parenchýmom, kapsulou a trabekulami sú úzke medzery - medzery, nazývané limf, sínusy L. at. (sinus lymphonodi). Priamo pod kapsulou, medzi kapsulou a kortikálnou látkou, je subkapsulárny alebo okrajový sínus (sinus subcapsularis), v ktorom sa otvárajú cievy, ktoré prinášajú končatinu. Od okrajového sínusu medzi trabekulami a kortikálnou látkou ležia kortikálne intermediárne dutiny (sinus intermedius corticales), pokračujúce do mozgových dutín umiestnených medzi miazgami dužiny a portálnymi trabekulami. Mozgové dutiny prechádzajú do portálneho sínusu (sinus hilaris), z ktorého odchádzajú trvalé končatiny, cievy.

L. o. vykonávajú aj funkciu bariérovej filtrácie, ktorá predstavuje druh drenážneho systému, ktorým je biol, bariéra tela. V medzerách dutín L. at., Prestúpených sieťou retikulárnych buniek a vlákien, cudzích častíc, mikrobiálnych teliesok, nádorových buniek prichádzajúcich s oneskorením toku lymfy. Nielenže pretrvávajú v dutinách, ale sú tiež aktívne zachytávané makrofágmi (pozri Fagocytóza). S ochrannou funkciou je spojená aj účasť L. na. vo vývoji imunity (pozri).

Immunol, funkcia L. at. je vyjadrená účasťou lymfocytov na imunitných procesoch tela, ako aj na tvorbe plazmatických buniek a produkcii imunoglobulínov.

Účasť L. na. v procesoch trávenia a metabolizmu - bielkoviny, tuky, vitamíny (A, B, C, D). Spolu s limfom sa L. plavidlá pri. vykonávať funkciu lymfatického skladu, podieľať sa na redistribúcii tekutiny a tvarovaných prvkov medzi krvou a lymfou, časť prijatej tekutiny môže byť uložená v L. at.; podieľajú sa aj na lymfodrenáži.

Činnosť L. at. je pod kontrolou nervového systému a humorálnych faktorov. Nervové vlákna L. at. patria do sympatickej a citlivej miechy. Z humorálnych faktorov ovplyvňujúcich fiziol, funkcie L. at., Treba poznamenať úlohu hormónov kôry nadobličiek, ktoré ovplyvňujú predovšetkým intenzitu lymfocytopoézy.

Výskumné metódy

Výskum periférnych L. at. začína palpáciou a externým vyšetrením oblasti ich umiestnenia. Určte veľkosť, počet rozšírených uzlov, ich hustotu a bolestivosť, prítomnosť edému podkožného tkaniva a začervenanie zodpovedajúcej oblasti pokožky, ktorá sa najčastejšie pozoruje pri akútnych zápalových procesoch; jeden L. at môže byť zvýšený. alebo niekoľko uzlov jednej skupiny, ktoré zvyčajne prebieha počas reaktívnych zmien L. at. Z hlbokej L. o. pomocou palpácie sa určujú iba výrazne zväčšené mezenterické uzliny (napríklad s lymfocytovou leukémiou, lymfogranulomatózou).

Výskum viscerálnych skupín L. at., Rovnako ako v iných oblastiach, ktoré nie sú k dispozícii na palpáciu a punkciu, je možné vykonať rentgenol. metódy; zmeny v štruktúre skupiny retroperitoneálnych a mediastinálnych L. at. určené obyčajnou rádiografiou a vrstvou po vrstve. Cenné diagnostická metóda je lymfografia (pozri).

Morfol, analýza L. at. vykonávaný cytol a gistol, metódy (pozri. Metódy histologického výskumu, Cytologické vyšetrenie). Kombinácia týchto metód poskytuje najvyššiu diagnostickú úroveň výskumu. Citol. predmetom výskumu punctate L. at. Šmuhy a výtlačky z výsledného bodkovača, ako aj z tkaniva biopsie alebo operatívne odstráneného L. at., Sa zafarbia podľa metódy Romanovského - Giemsa, Pappenheima a Leishmana s povrchovou úpravou azureozínovou zmesou. Na účely jemnejšej diferenciácie buniek sa používa cytochem, techniky, ktoré odhaľujú obsah lipidov, mukopolysacharidov, redoxných, hydrolytických a iných enzýmov, prítomnosť hlienu atď. Punctate L. at. môže byť podrobené elektrónovému mikroskopickému vyšetreniu, rez umožňuje charakterizovať stav vnútrobunkových štruktúr a úroveň metabolické procesy... Tsitol, metóda umožňuje vykonať naliehavý výskum L. at. a poskytuje charakterizáciu ich bunkového zloženia, a tým prispieva k diagnostike veľkého počtu chorôb. Výhodou metódy je tiež možnosť opakovanej interpunkcie v rôzne obdobia choroba a v rôznych fázach liečby.

Gistol, analýza umožňuje posúdiť stupeň zachovania štruktúry, pomery kortikálnej látky, perikortikálnu zónu a dreň L. at., Ako aj ich bunkové zloženie. Poskytuje predstavu o stave folikulárneho aparátu, strómy, ciev, okolitých tkanív, ktorý je potrebný na vyriešenie problému prevalencie patol, procesu, povahy a úrovne imunitnej odpovede.

Prijaté biopsiou alebo rýchlym odstránením L. o. sú podrobené makroskopickému vyšetreniu, začínajúc stavom kapsuly, a potom tkanivom uzla v jeho sekcii. Je žiaduce vykonať rez rovnobežne s vedľajšou osou L. pri. Neodporúča sa užívať L. na všeobecný diagnostický výskum. submandibulárne a inguinálne oblasti, pretože nosohltan a dolné končatiny sú najčastejšie infikované. Kusy L. pri. fixujte v neutrálnom formalíne, Carnoyovej kvapaline alebo v akomkoľvek inom roztoku, ktorý umožňuje diferenciáciu bunkových foriem v častiach. Na získanie histolov, rezov, je žiaduce vložiť do parafínu. Aby sa zistil obsah lipidov v bunkách, ako aj na histoenzymatické štúdie sa používajú sekcie kryostatu alebo rezy získané pomocou mraziaceho mikrotómu.

Najúplnejšia predstava o štruktúre L. at. je možné získať pomocou komplexu všeobecných a špeciálnych techník, vrátane farbenia hematoxylínom-eozínom, pikofuchsínom, impregnáciou striebrom podľa metódy Gomori, Futa, SHIK reakcie, reakcie na nešpecifickú esterázu atď.

Výsledky štúdií cytolu a histolu sa porovnávajú s údajmi o anamnéze ochorenia, metódach liečby a vykonaných diagnostických manipuláciách vrátane údajov o lymfografii.

Špecifická hmotnosť každej z vyššie uvedených metód výskumu je do značnej miery určená povahou patol, procesom a fázou ochorenia. Pri absencii dostatočne presvedčivých dôkazov o špecifickosti odhalených znakov porážky L. at. rozhodujúce môžu byť bakteriol, výskumy tkaniva L. at., a tiež výsledky sérolov, výskumy.

Okrem kvalitatívnych charakteristík bunkového zloženia L. at. Je vhodné vypočítať pomer bunkových foriem L. at. - tzv. lymfografia. Toto je obzvlášť dôležité pre diferenciálnu diagnostiku reaktívnej polyadenitídy a počiatočných foriem hemoblastóz s L. at. Reaktívna lymfadenitída, aj keď je sprevádzaná zvýšením počtu mladých a dokonca blastových lymfoidných buniek, retikulárnych bunkových prvkov, ich počet, ako aj počet veľkých hyperbasofilných buniek a plazmablastov nepresahuje 15-18%, zatiaľ čo u lymfómov (hematosarkómy) počet blastových nezrelých lymfoidných prvkov v L. at. sa zvyšuje na 60-80%, podľa E. N. Bychkovej (1977) a L. G. Kovalevy a kol. (1978). Pri lymfadenitíde nie sú žiadne známky anaplázie bunkových prvkov, retikulárna alebo blastická hyperplázia má ohniskový charakter. Pri vedení odlišná diagnóza je potrebné vziať do úvahy povahu zmien na hemograme (pozri) a myelograme (pozri). Ak pri reaktívnej polyadenitíde zostanú parametre hemoglobínu, erytrocytov a krvných doštičiek normálne a iba príležitostne sa zistí prechodná neutropénia s relatívnou lymfocytózou a výskytom plazmatických buniek a myelogram nemá odchýlky od normy, potom pri hemoblastóze, keď už vzniknuté poruchy postupujú trvalo: je možné detegovať hemogram a myelogram so zvyšujúcou sa lymfocytózou, výskytom blastových buniek a zvýšením ich počtu.

Patologická anatómia

Najčastejšie v L. na. existuje obraz reakčných zmien vznikajúcich v reakcii na rôzne patoly, procesy vyvíjajúce sa v tele (zápalové zmeny v blízkych alebo vzdialených orgánoch, blastomatózny! rast, stav po očkovaní atď.). Zvýšiť L. o. môžu byť vyjadrené v rôznych stupňoch, kapsula uzla je napätá, cievy sa vstrekujú. Na strihu tkanina L. at. vyzerá opuchnutá, šťavnatá, sivoružovej farby.

Mikroskopicky sa odhalí komplex morfolu, znaky naznačujúce imunitnú odpoveď. Ten pokračuje bahnom prevažne humorálnej alebo bunkovej reakcie s hyperpláziou lymfoidného tkaniva charakteristického pre určitý typ. Pri humorálnom type imunitnej reakcie dochádza k expanzii kortikálnych a blízkych kortikálnych zón L. at. v dôsledku zvýšenia počtu folikulov so širokými reaktívnymi centrami (obr. 3), bohatými na bunky. Medzi týmito bunkami je pozornosť venovaná veľkým bunkám s nukleolmi, známym ako "plazmablasty", "imunoblasty", "zárodočné blasty" atď .; makrofágy (pozri) obsahujúce jadrové inklúzie v cytoplazme, lymfocyty (pozri) a lymfoblasty, bunky v stave mitózy sú dobre viditeľné. V rozšírených mozgových šnúrach je zvýšený počet plazmatických buniek (pozri).

Reakcia imunitnej odpovede podľa bunkového typu je charakterizovaná prevažujúcou expanziou perikardiálnej zóny. Reaktívne centrá vo folikuloch môžu byť zmenšené alebo úplne chýbajúce, čo vytvára dojem pevnej hmoty lymfocytov. Tento stav je charakterizovaný expanziou dutín s akumuláciou histiocytov v ich lúmenoch a v medzizubných priestoroch (pozri), dajú sa detegovať aj lymfocyty, makrofágy, neutrofilné a eozinofilné leukocyty (pozri). Lúmeny postkapilárnych venúl perikardiálnej zóny sú naplnené lymfocytmi. Imunitná odpoveď môže byť zmiešaného typu s morfolom, znakmi bunkovej a humorálnej reakcie. Dynamika zmien v L. o. s antigénnou stimuláciou z hľadiska času bol podrobne študovaný v experimente na zvieratách.

Na pozadí vyššie opísanej imunitnej odpovede je možné detegovať morfol, zmeny charakteristické pre konkrétne ochorenie alebo účinok. Napríklad napríklad pri rakovinových metastázach sa imunitná odpoveď vyskytuje častejšie na spôsob bunkovej imunity. Bunky malígneho rastu sa objavujú predovšetkým v subkapsulárnej vrstve a potom v hlbokých dutinách. Výmena tkaniva uzla za nádorové bunky je často sprevádzaná rozvojom nekrózy a fibrózy.

V reakcii na zavedenie lipidov, najmä lymfografiou, v L. at. môžu nastať zmeny, charakterizované najskôr akumuláciou lipidov v dutinách a proliferáciou makrofágov, potom sa v tkanive uzla vytvoria granulómy s obrovskými viacjadrovými bunkami obsahujúcimi lipidy; v týchto prípadoch sa v priebehu času obnoví štruktúra uzla.

V skupine histiocytózy X sú rozšírené zmeny L. at. s ich nárastom a proliferáciou buniek, ktoré hromadia produkty metabolizmu tukov, sa pozorujú pri Lettererovej-Siweovej chorobe. V regionálnom L. o. pečene a sleziny pri Gaucherovej chorobe, môžete vidieť množenie buniek obsahujúcich cytozidy a ceramidy. Zvláštny obraz hojnej akumulácie v bunkách mezenterického L. at. mukopolysacharidy sa nachádzajú pri Whippleovej chorobe (pozri Črevná lipodystrofia).

Nárast v jednotlivých skupinách L. pri. môže prebiehať pri extra hematopoéze kostnej drene (pozri), charakterizovaná výskytom v tkanive L. pri. krvotvorné bunky - jadrové formy červeného radu, rôzna zrelosť leukocytov, megakaryocytov a retikulínovej strómy.

Atrofické zmeny v L. at., Vyvíjajúce sa v stavoch imunodeficiencie, sú častejšie charakterizované poruchami imunity humorálneho alebo zmiešaného typu; výskum L. at. detekuje zúženie zóny kôry s poklesom počtu folikulov alebo ich úplná absencia... Pri závažných poruchách imunity spolu so zmiznutím kortikálnej látky dochádza k zhrubnutiu kapsuly, rozvoju fibrózy s obliteráciou periférneho sínusu, absencii plazmatických buniek a prudkému zníženiu počtu stromálnych buniek. Atrofické zmeny, ku ktorým dochádza pri nahradení lymfoidného tkaniva tukovým tkanivom, zvyčajne začínajú na bráne uzla a šíria sa smerom do stredu so zachovaním štruktúry L. at. iba po obvode vo forme úzkeho prstenca. Môžu byť pozorované s kachexiou rôznej povahy, hypoplastickými stavmi (pri hodnotení stupňa atrofie je potrebné vziať do úvahy evolúciu súvisiacu s vekom). L. atrofia. možno pozorovať pri masívnom vývoji vláknitého tkaniva alebo skleróze v dôsledku dlhodobých prebiehajúcich zápalových procesov.

Zmena farby L. o. so získaním hrdzavého odtieňa často sprevádza hemosiderózu, ktorá sa vyvíja pri hemochromatóze, zvýšenej hemolýze, najmä pri hypoplastických anémiách atď. Tmavé a čierne sfarbenie sa prejavuje v regionálnom L. at. dýchacích ciest pri rôznych formách pneumokoniózy a môže byť sprevádzané porušením štruktúry L. at. s rozvojom granulómov, fibrózy a sklerózy.

Patológia

L. o. môže byť zapojený do rôznych patol, procesov a klinov, obrázok je často nešpecifický. Bez ohľadu na etiológiu patol, proces v L. at. určené ich nárastom, niekedy tvorbou konglomerátov uzlov; regionálne L. at. častejšie narastajú, ale porážku je možné aj zovšeobecniť. V závislosti od povahy a závažnosti patol. spracovať zvýšenie L. pri. môže byť malý alebo významný. L. o. môže byť bolestivé alebo bezbolestné konzistencia uzlov môže byť rôzna - mäkko -elastická, cestovitá, hustá.

Pri akútnych hnisavých zápalových procesoch (flegmón, absces, karbunka, furuncle atď.) Ide predovšetkým o regionálne L. zvyšujú sa, stávajú sa voľnými, edematóznymi a bolestivými (pozri. Lymfadenitída); koža nad nimi často sčervená a niekedy ulceruje. Táto povaha zmien je spojená s usadzovaním mikrobiálneho činidla v tkanive L. at., Kde je fagocytované a L. buniek v. hyperplastické. Vyvíja sa edém, nárast k-rogo spôsobuje bolesť kvôli nízkej roztiahnuteľnosti kapsuly L. at. Bunky lymfoidného tkaniva však zvyčajne rýchlo neutralizujú a ničia mikróby, a preto L. hnisanie pri. zriedka pozorované.

Pri hroni zápalové procesy L. at. vyjadrené slabšie, L. at. zvyšujú v menšej miere, ich bolesť je buď nevýznamná, alebo vôbec chýba. Pretože v Hrone prevláda proliferácia prvkov lymfoidného tkaniva a exprimujú sa procesy imunogenézy, zapojenia do všeobecných patolových procesov, L. je považovaný za všeobecný reaktívny proces (nešpecifická polyadenitída), ktorý je založený na fenoméne transformácie lymfocytov pod vplyvom antigénu na aktívne proliferujúcu bunku schopnú produkovať protilátky - imunoblast (obr. 5). Súčasne sa často ukazuje, že reakcia L. na. prekonáva klin, prejavy základnej choroby, najmä v prípadoch pomalého súčasného hronu, zápalových ložísk (napr. s faryngitídou, parodontitídou, cholecystitídou atď.). Podobný mechanizmus zvýšenia L. at. pozorované pri autoimunitné choroby(autoimunitná hemolytická anémia, lupus erythematosus, reumatizmus, reumatoidná artritída).

Primárna špecifická porážka L. o. sa vyvíja v súvislosti s tropizmom patogénu patol, procesom do lymfoidného tkaniva. Medzi tieto procesy patrí L. tuberculosis, tularemia, mor, malomocenstvo, aktinomykóza, inguinálna lymfogranulomatóza. Avšak s uvedenou inf. procesov, a tiež pri brucelóze, toxoplazmóze a niektorých ďalších ochoreniach je L. reakcia možná pri. a podľa typu nešpecifickej polyadenitídy.

Kombinované reaktívne a špecifické (vírusové) poškodenie lymfoidného tkaniva sa vyskytuje pri infekčnej mononukleóze, infekčnej lymfocytóze a škrabaní mačiek.

Zhubná porážka L. o. môže byť dvoch typov: rozvoj primárneho zamerania porážky v jednom z L. at. s následným postihnutím ďalších uzlov a sekundárnym, metastatickým, driftom nádorových buniek. Primárne zameranie nádorového procesu v L. at. pozorované iba pri lymfóme (pozri), vrátane lymfogranulomatózy (pozri); pričom k metastázam dochádza najskôr v regionálnych, a potom vo vzdialených L. o. Zvýšiť L. o. dochádza v dôsledku množenia nádorových buniek, to-raže, ako keby, nahradiť tkanivo L. at. Pri palpácii sa určia jednotlivé zvýšené L. at. alebo konglomeráty hustej elastickej konzistencie, mobilné, nespájkované s okolitým tkanivom. Dokonca aj výrazný nárast L. pri. zriedka sprevádzané bolestivé pocity; bolesti zvyčajne vznikajú, keď sú cievy, nervy stlačené rýchlo rastúcim konglomerátom L. at.

Metastázy v L. at. - najčastejší typ ich malígnej lézie. Metastázy rakoviny sú častejšie zaznamenané v L. at., Ktoré sú na ceste odtoku lymfy z postihnutého orgánu. Pri metastázach rakoviny a melanómu L. pri. zvyčajne tvrdé, môže byť bolestivé v dôsledku reaktívneho edému strómy. Klin, obrázok je určený povahou pôvodného nádoru.

Zvýšenie L. at - charakteristický klin, syndróm pri hemoblastóze (pozri). Zvlášť často L. na. zvýšenie lymfoproliferatívnych procesov. L. o. zároveň často zostávajú bezbolestné, nepriľnavé k pokožke, pohyblivé a cestovité konzistencie. Zároveň L. o. jedna skupina môže vytvárať sedavý konglomerát, ktorého konzistencia je hustejšia ako jednotlivé L. at. Zvýšiť L. o. brušná dutina, a najmä mediastinum, je zvyčajne zlým prognostickým znakom naznačujúcim ťažký kurz choroby.

Pri myeloproliferatívnych ochoreniach, najmä pri hrone, myeloidnej leukémii (pozri Leukemias), príležitostne pri myelofibróze, môže vyjsť najavo zvýšenie metastaticky postihnutých oddelených skupín L. at. Zvýšiť L. o. v myeloproliferatívnych procesoch to možno považovať za nepriaznivý prognostický znak.

Diagnóza porážok L. o. zvyčajne určené symptómami základnej choroby. Klin, údaje: mierna zmena stavu, horúčka nízkeho stupňa, nekonzistentné (najdôležitejšie, malé) zvýšenie L. at., Všeobecný sklon k alergickým reakciám, ako je urtikária, hovorí o reaktívnej povahe L. at. Často je potrebné použiť špeciálne metódy výskumu. Dynamické pozorovanie je dôležité: pozitívna dynamika klinu a hematolu, symptomatológia na pozadí desenzibilizujúcej a protizápalovej terapie svedčí o reaktívnej povahe zmien v L. at.; absencia pozitívnej dynamiky, zapojenie nových L. do procesu, ich ďalšie zvýšenie robia z jedného podozrivého na zhubné ochorenie zo skupiny hemoblastóz a prehlbujú diagnostické pátranie.

Otázky etiológie, kliniky a liečby rôznych lézií L. at. - pozri tiež články venované nosolu. formy (napríklad leukémia, lymfadenitída, rakovina, mor atď.).

Tabuľka. Zoznam ľudských lymfatických uzlín a niektoré anatomické a topografické informácie o nich

Názov a počet lymfatických uzlín v skupine	Poloha skupiny lymfatických uzlín	Oblasť, z ktorej pochádzajú pretekajúce lymfatické cievy	Smer toku lymfy cez odtekajúce lymfatické cievy
Okcipitálne lymfatické uzliny (nodi lymphatici occipitales; 1 - 3)	V oblasti úponu svalov hlavy a krku na týlnu kosť, na fascii, pod fasciou a pod pásovým svalom hlavy	Koža a svaly occiputu a zátylku	V hlbokých krčných končatinách uzly umiestnené pozdĺž akcesorického nervu ležiace na páse svalu hlavy
Za ušnými lymfatickými uzlinami (nodi lymphatici retroauriculares; 1-4)	Za ušným boltcom na mastoidnom procese spánkovej kosti	Koža temennej oblasti a ušnice	V príušnej povrchovej (pozdĺž vonkajšej krčnej žily) a hlbokej krčnej lymfe, uzliny
Príušné lymfatické uzliny, povrchové a hlboké (nodi lymphatici parotidei, superficiales; 3-4 et profundi; 4-10)	V oblasti príušnej slinnej žľazy, na fascii, pod fasciou a medzi lalôčikmi slinnej žľazy	Koža parietálnej a frontálnej oblasti, očné viečka, ušnica, vonkajšie zvukovod; bubienok, sluchová trubica; líca, horná pera, ďasno; príušná (slinná) žľaza	V povrchových (pozdĺž vonkajšej krčnej žily) a hlbokých krčných a digastricko-jugulárnych lymfatických uzlinách
Retrofaryngeálne lymfatické uzliny (nodi lymphatici retropharyngei; 1-3)	Bočne za hltanom	Nosová dutina, tvrdé a mäkké podnebie, stredné ucho, mandle; nosový a ústny hltan	V hlbokých krčných končatinách uzly
Mandibulárne lymfatické uzliny (nodi lymphatici mandibulares)	V podkoží na tele spodnej čeľuste, za žuvací sval	Koža tváre (očné viečka, nos, líca)
Submandibulárne lymfatické uzliny (nodi lymphatici submandibulares; 6-8)	V submandibulárnom trojuholníku, pred submandibulárnou (slinnou) žľazou a v jej hrúbke, prednou a zadnou k tvárovej žile a tiež za podčeľustnou žľazou	Koža horných a dolných pier, brada, tváre, nos, vnútorná časť dolného viečka; sliznica nosnej dutiny, ďasná, podnebie, zuby, jazyk; sublingválne a submandibulárne slinné žľazy; končatiny, mandibulárne uzliny	V jugulárno-digastrickom, jugulárno-lopatkovom-hyoidnom; hlboký krčný (v blízkosti vnútornej jugulárnej žily) končatina, uzliny
Lingválne lymfatické uzliny (nodi lymphatici linguales; 1-2)	Pozdĺž jazykovej tepny a žily na vonkajšej strane lingválneho svalu a medzi pravým a ľavým jazykovým svalstvom		V hlbokej cervikálnej lymfe., Uzly
Bukálne lymfatické uzliny (nodi lymphatici buccales)	V podkožnom tkanive tváre, vedľa tvárovej žily	Koža tváre, očných viečok, nosa, pier	Submandibulárne končatiny, uzliny
Submentálne lymfatické uzliny (nodi lymphatici submentales; 2-3)	Medzi spodnou čeľusťou, hyoidnou kosťou a prednými bruškami digastrických svalov	Brada a spodná pera, ďasná a zuby, jazyk	V submentálnych a hlbokých krčných uzlinách (v blízkosti vnútornej jugulárnej žily); jugulárno-scapulárno-hyoidný limf, uzol
Povrchové krčné lymfatické uzliny (nodi lymphatici cervicales superficiales; 1 - 5)	V laterálnych oblastiach krku v blízkosti vonkajšej jugulárnej žily a v prednej oblasti krku v blízkosti prednej jugulárnej žily		V hlbokých krčných končatinách uzly
Hlboké krčné lymfatické uzliny (nodi lymphatici cervicales profundi; 32-83)	V bočných oblastiach krku v troch reťazcoch: pozdĺž vnútornej jugulárnej žily, pozdĺž prídavného nervu, pozdĺž priečnej tepny krku; pred hrtanom a priedušnicou	Odchádzajúca končatina, okcipitálne cievy za uchom, príušné, retrofaryngeálne, submandibulárne, submentálne, povrchové krčné končatiny, uzliny; jazyk, hltan, mandle, hrtan; štítna žľaza, svaly krku	Do jugulárneho kmeňa, hrudného kanála, podkľúčového kmeňa, pravej lymfy, kanálika, vnútornej jugulárnej žily, podkľúčovej žily (žilový uhol)
Digastricko-jugulárna lymfatická uzlina (nodus lymphaticus jugulo digastricus; 1-2 v skupine hlbokých krčných lymfatických uzlín)	Jedna z hlbokých krčných lymfatických uzlín umiestnených na prednom alebo bočnom povrchu vnútornej jugulárnej žily pod digastrickým svalom	Jazyk, mandle	V hlbokých krčných končatinách uzly
Jugulárno-lopatková-hyoidná lymfatická uzlina (nodus lymphaticus juguloomohyoideus; 1-3 v skupine hlbokých krčných lymfatických uzlín / uzlín)	Jedna z hlbokých krčných lymfatických uzlín umiestnených na prednej alebo bočnej strane alebo na mediálnom povrchu vnútornej jugulárnej žily pod (nad) lopatkovým-hyoidným svalom		V hlbokých krčných končatinách uzly
Prelaryngeálne lymfatické uzliny (nodi lymphatici prelaryngei; 1-2)	Predný povrch hrtana	Hrtan, priedušnica, štítna žľaza	V hlbokom krčnom (pravom a ľavom boku) končatine,
Supraskapulárne lymfatické uzliny (nodi lymphatici suprascapulares)	Nad lopatkou v blízkosti supraskapulárnej tepny	Koža a svaly chrbtového a ramenného pletenca	V hlbokých krčných končatinách uzly
Axilárne lymfatické uzliny (nodi lymphatici "axillares; 12-45)	Axilárna fossa	Povrchné a hlboké končatiny, ručné nádoby; predné a bočné steny hrudnej dutiny, mliečnej žľazy, kože a svalov chrbta	V podkľúčovom kmeni, jugulárnom kmeni, v hlbokých krčných lymfatických uzlinách
Apikálne lymfatické uzliny (nodi lymphatici apicales; 1-10 v skupine axilárnych lymfatických uzlín)	V tkanive hornej časti axilárnej jamky v blízkosti axilárnej žily a tepny v rôznych variantoch, pod kľúčnou kosťou nad menším prsníkom	Obrys končatiny, cievy všetkých ostatných skupín axilárnych končatín, uzly (centrálne, laterálne, hrudné, subscapularis); prsník; safény, končatiny, cievy ruky, sledujúce priebeh laterálnej saphenóznej žily ruky	Do subklavického kmeňa
Centrálne lymfatické uzliny (nodi lymphatici centrales; 2-12 v skupine axilárnych lymfatických uzlín)	V centrálnej časti axilárnej jamky, na úrovni prsných a hrudných trojuholníkov, medzi vnútorným povrchom axilárnej žily a strednou stenou axilárnej jamky	Povrchové končatiny, cievy ruky, hrudná stena, chrbát; odchádzajúce končatiny, cievy laterálnych, hrudných a subkapulárnych skupín axilárnych končatín, uzliny; prsník	V axilárnom (apikálnom, laterálnom, subskapulárnom) a hlbokom krčnom limfe, uzloch
Bočné lymfatické uzliny (nodi lymphatici laterales; 1 - 8 v skupine axilárnych lymfatických uzlín)	Na bočnej stene axilárnej jamky, v blízkosti axilárnej žily, na úrovni hrudných a inframamárnych trojuholníkov	Povrchová a hlboká lymfa, cievy ruky a eferentná lymfa, cievy centrálnych, subkapulárnych skupín axilárnej lymfy, uzliny	V axilárnej (apikálnej, centrálnej) a hlbokej krčnej lymfe, uzlinách
Hrudné lymfatické uzliny (nodi lymphatici pectorales; 1-9 v skupine axilárnych lymfatických uzlín)	Na strednej stene axilárnej jamky, na fascii pokrývajúcej predný zubatý sval, v oblasti rebier II-V, pozdĺž laterálnej vetvy laterálnej hrudnej tepny	Bočná stena hrudnej dutiny, mliečna žľaza	V axilárnom (apikálnom, centrálnom, subskapulárnom) limfe, uzloch
Subskapulárne lymfatické uzliny (nodi lymphatici subscapulares; 1-11 v skupine axilárnych lymfatických uzlín)	Na zadnej stene axilárnej jamky, pozdĺž tepien, žíl a nervov subscapularis, na úrovni hrudných a klavikulárno-hrudných trojuholníkov	Koža a svaly ramennej oblasti, bočný povrch hrudnej steny; odtekajúca končatina, cievy axilárnych uzlov hrudnej a centrálnej skupiny	V axilárnom (apikálnom, centrálnom) a hlbokom krčnom limfe.
Lymfata lakťa. uzliny (nodi lymphatici cubitales; 1-3)	V podkožnom tkanive ramena, 2 - 3 cm nad mediálnym epikondylom ramena, v blízkosti mediálnej saphenóznej žily ramena (povrchovej), v kubitálnej jamke na začiatku ulnárnej artérie (hlboká)	Stredná skupina povrchovej lymfy, cievy ruky, hlboká lymfa, cievy predlaktia, stredný zberač ventrálneho povrchu predlaktia	V axilárnom (centrálnom, subkapulárnom, laterálnom) limfe, uzloch
Tracheálne lymfatické uzliny (nodi lymphatici tracheales)	Na bočnom povrchu cervikálnej časti priedušnice opakujúci sa laryngeálny nerv, na prednom a zadnom (zriedka) povrchu priedušnice	Trachea, pažerák, štítna žľaza, týmusová žľaza; končatina, tracheobronchiálne uzliny, horné a dolné; mediastinálna predná časť	Lymfa, hlboké krčné uzliny, jugulárny kmeň, hrudný kanál, pravá lymfa, kanálik, žily v žilovom uhle
Horné tracheobronchiálne lymfatické uzliny (nodi lymphatici tracheobronchiales superiores; 3-30 vpravo a 3-24 vľavo)	V tracheobronchiálnom uhle, pozdĺž bočného okraja hrudnej priedušnice	Priedušnica, pažerák, pľúca, srdce, perikard. Lymfa, uzliny tracheobronchiálne dolné, bronchopulmonálne, mediastinálne predné	V priedušnici, hlbokej krčnej lymfe, uzlinách, jugulárnom kmeni, hrudnom kanáliku, pravej lymfe, kanáliku
Dolné tracheobronchiálne lymfatické uzliny (nodi lymphatici tracheobronchiales inferiores; 1-14)	Pod rozdvojením priedušnice medzi hlavnými prieduškami	Pľúca, srdce, perikard, pažerák; končatina, bronchopulmonálne uzliny, mediastinálny zadný (retroperikardiálny)	V hornej časti tracheobronchiálne, tracheálne, zadné mediastinálne lymfatické uzliny, hrudný kanál
Bronchopulmonálne (bronchiálne) lymfatické uzliny (nodi lymphatici bronchopulmonales; 1-14 vpravo, 13-18 vľavo)	Pri koreni pľúc, okolo hlavného bronchu	Pľúca, pažerák; bránicový sval, uzliny	V tracheobronchiálnom (hornom a dolnom), mediastinálnom (zadnom a prednom) limfe, uzloch, v hrudnom kanáliku
Pľúcne lymfatické uzliny (nodi lymphatici pulmonales)	V pľúcach, v uhloch vetvenia lobárnych a segmentálnych priedušiek, tepien a v rohoch fúzie pľúcnych žíl		V bronchopulmonálnych lymfatických uzlinách
Zadné mediastinálne lymfatické uzliny (nodi lymphatici mediastinales posteriores; 1-15)	V zadnom mediastíne v pažeráku a aorte	Membrána, pažerák, dolný lalok pľúc, perikard, bronchopulmonálna a bránicová lymfa, uzliny	V dolných tracheobronchiálnych, bronchopulmonálnych končatinách, uzlinách; hrudný kanál
Predné mediastinálne lymfatické uzliny (nodi lymphatici mediastinales anteriores)	Na prednom povrchu hornej dutej žily a pravej brachiocefalickej žily je aortálny oblúk a ľavý spoločný krčnej tepny, pozdĺž ľavej brachiocefalickej žily	Membrána, srdce, perikard, týmus, bronchopulmonálna a diafragmatická lymfa, uzliny	V hlbokých krčných, horných tracheobronchiálnych, tracheálnych končatinách, uzlinách; do jugulárneho kmeňa, hrudného kanálika, pravého ramena, kanálika; do žíl v oblasti žilového uhla
Periosternálne lymfatické uzliny (nodi lymphatici parasternales; 1 - 5)	Pozdĺž vnútornej hrudnej tepny a žily	Membrána, predná stena brušnej a hrudnej dutiny, týmus, perikard, pečeň, mliečna žľaza, bránicová lymfa, uzliny	V hlbokých krčných, predných mediastinálnych končatinách, uzlinách, v jugulárnom kmeni, hrudnom kanáliku, pravom ramene, kanáliku
Interkostálne lymfatické uzliny (nodi lymphatici intercostales; 1 - 6 v každom medzirebrovom priestore)	V medzirebrových priestoroch pozdĺž medzirebrových tepien a žíl	Parietálna pleura, hrudná stena	V zadnom mediastinálnom limfe uzly
Membránové lymfatické uzliny (nodi lymphatici phrenici; 3 - 6)	Na membráne za xiphoidným procesom, v mieste pripojenia membrány k chrupavke rebier VII, v mieste, kde bránicové nervy vstupujú do membrány, vľavo od dolnej dutej žily pod perikardom	Membrána, pleura, pečeň, perikard, brušná stena	V prednom a zadnom mediastinálnom, peristernálnom, bronchopulmonárnom limfe, uzloch
Epigastrické lymfatické uzliny (nodi lymphatici epigastric!)	Pozdĺž nižších a vyšších epigastrických tepien a žíl (zriedkavé)	Koža a svaly prednej brušnej steny	V iliakálnych, peri-hrudných končatinách, uzloch
Lumbálne lymfatické uzliny (nodi lymphatici lumbales; 30 - 50)	Pozdĺž brušnej aorty a dolnej dutej žily, ako aj medzi nimi	Semenníky, vaječníky, vajíčkovody, maternica, obličky, nadobličky, pankreas; iliakálny, celiakický, hepatický, pankreato-slezinový, horný a dolný mezenterický, pravý a ľavý končatník hrubého čreva, uzliny	Do pravého a ľavého bedrového kmeňa, hrudného kanálika
Celiakálne lymfatické uzliny (nodi lymphatici celiaci; 1 - 3)	Okolo kmeňa celiaka pred brušnou aortou	Pečeň, obličky, nadobličky: ľavá a pravá žalúdočná, pečeňová, pankreatoduodenálna, vynikajúca mezenterická lymfa, uzliny	V bedrových končatinách, uzlinách, pravom a ľavom bedrovom drieku, hrudnom kanáliku
Lymfatické uzliny ľavého žalúdka (nodi lymphatici gastrici sinistri; 7-38)	Pozdĺž ľavej žalúdočnej tepny na menšom zakrivení žalúdka a v gastro-pankreatickom záhybe pobrušnice, ako aj okolo srdcového otvoru žalúdka	Žalúdok, pažerák, pečeň	Do celiakie, slinivky a sleziny, uzliny
Lymfatické uzliny pravého žalúdka (nodi lymphatici gastrici dextri: 1 - 2)	Pozdĺž pravej žalúdočnej tepny nad pylorom		V pečeňových končatinách uzly
Pravé gastroepiploické lymfatické uzliny (nodi lymphatici gastroepiploica dextri; 1 - 50)	Pozdĺž gastroepiploickej artérie, v gastrocolickom väzive	Žalúdok, väčšie omentum, priečne hrubé črevo. Lymfa, uzliny väčšieho omenta	V bráne strážcu uzly
Ľavé gastroepiploické lymfatické uzliny (nodi lymphatici gastroepiploici sinistri; 1 - 24)	Pozdĺž ľavej gastroepiploickej tepny	Žalúdok, väčšie omentum, priečne hrubé črevo; končatina, uzliny väčšieho omenta	V pankreato-slezinových končatinách uzly
Lymfatické uzliny väčšieho omenta (nodi lymphatici omentales)	V hrúbke veľkého plniaceho boxu	Omentum väčšie, priečne hrubé črevo	V gastroepiploickej pravej a ľavej lymfe., Uzly
Pečeňové lymfatické uzliny (nodi lymphatici hepatici; 4-8)	V hepato-duodenálnom väzive pozdĺž bežných a správnych pečeňových artérií	Pečeň, žlčník, žalúdok, dvanástnik, pankreas; pylorická, pankreatoduodenálna, pravá žalúdočná lymfa, uzliny
Pankreatoduodenálne lymfatické uzliny (nodi lymphatici pancreaticoduodenales)	Na zadných a predných povrchoch hlavy pankreasu	Pankreas, dvanástnik, nadradená mezenterická lymfa, uzliny	V pylorických, pečeňových, bedrových končatinách, uzlinách
Pankreaticko-slezinné lymfatické uzliny (nodi lymphatici pancreaticolienales)	Na hile sleziny pozdĺž horných a dolných okrajov tela a chvosta pankreasu	Slezina, pankreas, žalúdok, ľavá gastroepiploická, ľavá žalúdočná lymfa, uzliny	Do celiakie, driekových končatín, uzlín
Bránové lymfatické uzliny (nodi lymphatici pylorici; 2-15)	Pozdĺž gastro-dvanástnikovej tepny za a pod pylorom v hlave pankreasu	Žalúdok, dvanástnik	V pečeňovej, pankreatoduodenálnej lymfe, uzlinách
Superior mezenterické lymfatické uzliny (nodi lymphatici mesenterici superiores; 60 - 404)	Pozdĺž hornej mezenterickej artérie a žily, tepien a žíl tenkého čreva, ileálnych artérií a žíl v mezenteriu tenkého čreva	Tenké črevo	Do celiakie, driekových končatín, uzlín
Iliakálne lymfatické uzliny (nodi lymphatici ileocolici)	Pozdĺž iliokolickej tepny	Ileum, cékum, príloha
Lymfatické uzliny pravého hrubého čreva (nodi lymphatici colici dextri)	Pozdĺž pravej koliky tepny a žily a ich vetiev	Vzostupné hrubé črevo	V horných mezenterických končatinách uzly
Lymfatické uzliny stredného hrubého čreva (nodi lymphatici colici medii)	Pozdĺž strednej tepny a žily hrubého čreva a ich vetiev v mezenteriu priečneho hrubého čreva	Priečny tračník, väčšie omentum	V horných mezenterických, bedrových končatinách, uzlinách
Dolné mezenterické lymfatické uzliny (nodi lymphatici mesenterici inferiores)	Pozdĺž dolnej mezenterickej tepny	Klesajúce hrubé črevo, sigmoid, konečník, ľavá lymfatika hrubého čreva, uzliny	V bedrových končatinách uzly
Ľavé kolické lymfatické uzliny (nodi lymphatici colici sinistri)	Pozdĺž ľavej koliky a jej vetiev	Priečne hrubé črevo, zostupné hrubé črevo	V dolných mezenterických, bedrových končatinách, uzlinách
Bežné iliakálne lymfatické uzliny (nodi lymphatici iliaci communes; 4-10)	Okolo spoločnej bedrovej tepny a žily	Močový mechúr, močovod, prostata; maternica, vagína; vnútorné a vonkajšie bedrové končatiny, uzliny	V bedrových končatinách uzly
Vnútorné iliakálne lymfatické uzliny (nodi lymphatici iliaci interni; 4-8)	Na bočnej stene malej panvy v blízkosti vnútornej bedrovej tepny a jej veľkých vetiev	Močový mechúr, prostata; maternica, vagína; konečník; gluteálny, končatina obturátora, uzliny	V spoločnom iliakálnom limfe uzly
Externé iliakálne lymfatické uzliny (nodi lymphatici iliaci externi; 1-6)	V blízkosti vonkajšej iliakálnej artérie a žily	Močový mechúr, prostata; vagína, maternica; vajíčkovody; povrchové a hlboké inguinálne, gluteálne končatiny.	V iliakálnych, bedrových končatinách, uzlinách
Análne lymfatické uzliny (nodi lymphatici anales; 1-10)	Na bočnom povrchu konečníka v blízkosti hornej rektálnej artérie	Rektum	Lymfatické uzliny ľavého hrubého čreva
Sakrálne lymfatické uzliny (nodi lymphatici sacrales)	Na prednom povrchu krížovej kosti, za konečníkom	Rektum, prostata, maternica	Lumbálny limf, uzol
Gluteálne lymfatické uzliny (nodi lymphatici glutei)	Blízko otvoru nad a pod svalom piriformis pozdĺž horných a dolných gluteálnych ciev	Mäkké tkanivá gluteálnej oblasti a zadnej časti stehna	Vnútorné a vonkajšie bedrové končatiny, uzliny
Obturátorové lymfatické uzliny (nodi lymphatici obturatorii)	Okolo obturátorovej tepny a žily	Mäkké tkanivá strednej oblasti stehna	Vnútorný bedrový sval, uzliny
Povrchové inguinálne lymfatické uzliny (nodi lymphatici inguinales superficiales; 4-20)	V oblasti stehenného trojuholníka a na povrchovej platničke širokej fascie stehna	Koža a podkožné tkanivo dolných končatín, perinea a prednej brušnej steny pod pupkom; vonkajšie pohlavné orgány	Hlboké inguinálne a vonkajšie iliakálne končatiny, uzliny
Hlboké ingvinálne lymfatické uzliny (nodi lymphatici inguinales profundi; i-7)	V ilio-hrebeňovej drážke pod povrchovou platňou fascia lata stehna v blízkosti femorálnej artérie a žily	Hlboká lymfa, stehenné cievy a povrchová inguinálna lymfa, uzliny	Vonkajší bedrový sval, uzliny
Popliteal lymfatické uzliny (nodi lymphatici poplitei; 1-4)	V podkolennej jamke v blízkosti podkolennej tepny a žily	Koža a podkožné tkanivo zadného povrchu dolnej časti nohy a oblasti päty; hlboká lymfa, cievy dolných končatín	Povrchová a hlboká inguinálna lymfa, uzliny
Predná tibiálna lymfatická uzlina (nodus lymphaticus tibialis anterior)	Medzi prednými svalmi dolnej časti nohy v blízkosti prednej tibiálnej artérie a žily	Hlboké končatiny, cievy predného povrchu nohy a zadnej časti chodidla	Popliteal limf, uzliny

Bibliografia:

Anatómia, fyziológia- Pozri bibliografiu. k čl. Lymfatický systém.

Patológia- Zedgenidze GA a Tsyb AF klinická lymfografia, M., 1977, bibliogr.; Zubovsky G.A. a Pavlov V.G. Skenovanie vnútorných orgánov, s. 121, M., 1973; Kaganov A. L. O normálnom lymfadenograme, doktor, prípad, č. 10, s. 885, 1954; Pokladník I. A. a Alekseev G. A. Klinická hematológia, M., 1970; Kovaleva L. G. a Bychkova E. N. K diagnostike reaktívnej nešpecifickej polyadenitídy, Probl, hematol. a transfúzia krvi, v. 20, č. 10, s. 9, 1975; Nikitina N.I. cytologické vyšetrenie punktáty rozšírených lymfatických uzlín, Vopr, oncol., t. 5, č. 7, s. 55, 1959, bibliogr.; Polikar A. Fyziológia a patológia lymfoidného systému, trans. s francúzštinou., M., 1965, bibliogr.; Pokyny pre patologickú diagnostiku ľudských nádorov, vyd. N. A. Kraevsky a A. V. Smolyannikov, s. 356, M., 1976; Pokyny pre cytologickú diagnostiku ľudských nádorov, vyd. A.S. Petrova a M.P.Ptokhova, s. 266, M., 1976; Fontalin L.N. Imunologická reaktivita lymfoidné orgány a bunky, L., 1967, bibliogr.; C a d I. a. O. Lymforetikulárna choroba, Oxford a. o., 1977, bibliogr.; Duha-m e 1 G. Histopathologie du ganglion lymphatique, P., 1969; Kellner B., Lapis K. u. Eckhardt S. Lymphk-noten Geschwiilste, Budapešť, 1966; Lym-phographie bei malignen Tumoren, hrsg. v. M. Žije ti. a., Lpz., 1976, Bibliogr.; Pavlovsky A. Príspevok cytológie k štúdiu lymfopatie, Acta haemat. (Bazilej), v. 36, s. 296, 1966.

L. G. Kovaleva (gem.), H. M. Nemenova, T. G. Protasova (met. Research, pat. An.), M. R. Sapin (an.).

Kardiovaskulárny systém má pomerne zložitú štruktúru. Podľa anatomickej vedy jeho štruktúra zahŕňa lymfatický systém, cez ktorý lymfa preteká žilami a udržuje sa rovnováha tekutín v tkanivách. Tento systém pozostáva z celej siete lymfatických kanálikov, kmeňov a kapilár, pozdĺž ktorých sa nachádzajú lymfatické uzliny.

Čo je to lymfatická uzlina? Je to orgán lymfatického systému, ktorý funguje ako filter pre tok lymfy do rôznych častí tela. Ako vyzerajú lymfatické uzliny? Tieto štruktúry sú oválne kapsuly s priemerom od 0,5 mm do 5 cm. Nachádzajú sa v blízkosti krvných a lymfatických ciev a slúžia ako bariéra pre rôzne infekcie v tele.

Treba poznamenať, že lymfatické uzliny v tele sú rozdelené do skupín, ktoré sú zodpovedné za určité vnútorné orgány. Vďaka tomu je možné s nárastom jednej alebo druhej kapsuly vyvodiť závery o tom, v ktorej časti tela sa poruchy vyskytli.

Z čoho je vyrobená lymfatická uzlina?

Štruktúra lymfatickej uzliny je dosť zvláštna. Kapsula obsahuje kôru a dreň. Odchádzajú z neho takzvané priečne nosníky, ktoré sú nasmerované do samotného uzla. Každý z nich má špeciálne otvory - bránu umiestnenú v oblasti výstupu z plavidla. Priečne nosníky odchádzajú od brány a spájajú sa s brvnom. Z tohto dôvodu má lymfatická uzlina lalokovitú štruktúru.

Kôra sa nachádza v blízkosti kapsuly a obsahuje uzliny, ktoré sú zbierkami lymfocytov. Bližšie k bráne je dreň.

Medzi priečnymi nosníkmi a kapsulou sú umiestnené dutiny, čo sú malé medzery, ktorými lymfa vstupuje do kapsuly. Najprv prechádza okrajovým sínusom umiestneným pod samotnou kapsulou a potom vstupuje do drene a kôry. Potom sa lymfa dostane do portálneho sínusu, odkiaľ vstupuje do ciev, ktoré vykonávajú funkciu odtokových prvkov.

Jednoducho povedané, lymfa presakuje lymfatickými štruktúrami. Súčasne sa usadia mikróby a cudzie častice, ako aj nádorové bunky vo vnútri.

Poloha v tele

Lymfatické uzliny u ľudí sa nachádzajú v rôznych častiach tela. Hlavnými oblasťami preťaženia sú slabiny, axilárne a krčné. Tieto oblasti sú najracionálnejšie na boj proti rôznym druhom infekčných procesov. Pomerne málo kapsúl sa nachádza v telesných dutinách, napríklad v panvovej, brušnej a hrudnej oblasti. Vnútorné orgány a mäkké tkanivá sú prestúpené kapilárami, ktoré súvisia s lymfatickým systémom. Lymfatické cievy sú tiež roztrúsené po celom tele.

Ak ľudské telo funguje správne, je schopné odolávať akýmkoľvek negatívnym faktorom zvonku. Príroda sama zaistila ochranu osoby umiestnením lymfatických uzlín do potrebných oblastí. Každá skupina je zodpovedná za zdravie tých vnútorných orgánov, vedľa ktorých sa nachádza.

Z vyššie uvedeného vyplýva, že stav lymfatických uzlín je možné posúdiť podľa prítomnosti alebo neprítomnosti zápalový proces... Pri absencii akýchkoľvek patologických porúch tieto štruktúry necítia a nespôsobujú nepohodlie. S rozvojom jedného alebo iného porušenia sa zvyšujú a rozvoj bolestivého syndrómu.

Každý človek by mal presne vedieť, kde v tele sa lymfatické uzliny nachádzajú a za ktoré orgány sú zodpovedné. To vám umožní včas určiť prítomnosť patologických porúch a prijať včasné opatrenia na ich odstránenie.

Za čo sú zodpovedné lymfatické uzliny? Každá skupina je navrhnutá tak, aby filtrovala lymfu prúdiacu z konkrétnych orgánov a častí tela. Funkcie lymfatických uzlín závisia od oblasti ich umiestnenia:

• Brada a hlava. V tejto skupine sú kombinované lymfatické štruktúry occiputu, príušnej zóny mastoidného procesu, dolnej čeľuste a tváre. Prostredníctvom príušných štruktúr prúdi lymfa do krčnej oblasti. Vzadu na hlave sa zhromažďuje v kapsulách rovnakého mena, odkiaľ prúdi do mastoidu. Lymfatické uzliny, ktoré sa nachádzajú pod mandibulou, filtrujú lymfu z tváre.
• Krk (bočné a predné zhluky). Táto skupina zahŕňa uzly, ktoré sa nachádzajú nad klavikulou a v hltane, ako aj v blízkosti krčnej žily. Odtiaľ sa hromadí lymfa ústna dutina a nosa. Čiastočne v týchto štruktúrach sa filtruje tekutina prúdiaca zo stredného ucha a hltana. Lymfatické uzliny z krčnej oblasti sa nachádzajú v tesnej blízkosti vnútorných orgánov, z ktorých do nich prúdi lymfa.
• Podpazušie. Na horných končatinách sú hlboké a povrchové cievne štruktúry, ktoré transportujú lymfu do axilárnej a lakťovej oblasti, kde sa nachádzajú lymfatické uzliny. Nachádza sa tu 6 oddelených skupín, ktoré sú úzko prepojené neurovaskulárnymi zväzkami. Niektoré z nich sú pripevnené k žilám a tepnám a niektoré k axilárnym štruktúram.
• Hrudná kosť. Sú rozdelené do 2 typov: viscerálne a parietálne. V prvom prípade hovoríme o orgánových štruktúrach a v druhom o štruktúrach stien (peri-sternálne, membránové, medzikostálne). Lymfa prúdi z vnútorných orgánov vľavo do ľavého axilárneho kanálika a z pravých do pravých.
• Pobrušnice. Delia sa na parietálne a viscerálne. Prvé z nich sa nachádzajú v oblasti pečeňových a dvanástnikových väzov a prebiehajú pozdĺž portálnej žily a pečeňovej artérie. Druhé sa nachádzajú v oblasti nepárových vetiev aorty, ktoré prechádzajú do vnútorných orgánov. Veľké množstvo kapsuly sú umiestnené pozdĺž čriev.
• Oblasť slabín. Hovoríme o femorálnom trojuholníku. Nachádzajú sa tu lymfatické cievy dolných končatín, zadku a genitálií. Nachádzajú sa tu aj povrchové a hlboké štruktúry. Najpovrchnejšou kapsulou je Pirogov-Rosenmüller. Z tejto oblasti prúdi lymfa do vonkajších štruktúr nachádzajúcich sa v panvovej oblasti. Lymfatické uzliny v slabinách majú tvar malého hrášku, ktorý sa nachádza v oblasti medzi stehnom a slabín. V prítomnosti zápalového procesu v genitálnej oblasti alebo nohách dochádza k zvýšeniu lymfatických uzlín v tejto oblasti.

Klasifikácia lymfatických uzlín je jasná. Je potrebné pochopiť, na akom princípe fungujú a aké sú dôvody ich zvýšenia?

Funkcie a účel

Na čo slúžia lymfatické uzliny? Malé akumulácie lymfatického tkaniva sú určené na čistenie lymfy nielen od cudzích látok a mikroorganizmov, ale aj od rakovinových buniek, ktoré prenikajú do lymfy (metastázy).

Práve v kapsulách sa vyrábajú lymfocyty, ktoré sú schopné ničiť patogénnejšie mikroorganizmy a cudzie činidlá. Ak je „škodcov“ príliš veľa, dochádza k nadmernej syntéze lymfocytov, čo vedie k zvýšeniu veľkosti lymfatických uzlín. Ak sa opatrenia neprijmú včas, vyvinie sa zápal, po ktorom nasleduje hnisanie.

Funkcie lymfatických uzlín sú nasledujúce:

• Tvorba buniek zodpovedných za imunitný systémčlovek: protilátky, lymfocyty a fagocyty.
• Odtok medzibunkovej tekutiny z vnútorných orgánov a tkanív. Lymfa je nasmerovaná do filtračných kapsúl.
• Účasť na procese trávenia. Lymfa je zodpovedná za procesy asimilácie uhľohydrátov, tukov a bielkovín.

Štruktúra lymfatického systému nie je jednoduchá. Práca tohto systému zaisťuje fungovanie ľudského tela. Závisí to od špeciálnych humorálnych faktorov, ako sú hormóny alebo nervový systém.

Význam lymfatického systému je veľmi ťažké preceňovať. Lymfatické uzliny sú druhom ukazovateľov zdravia vnútorných orgánov. Táto bariéra chráni pred infekciou a vstupom cudzích látok do tela.

Dôvody zvýšenia

Čo označujú pečate? Hovoríme o vývoji zápalového alebo patologického procesu. V žiadnom prípade by tento príznak nemal zostať bez dozoru. Nemusíte sami vykonávať žiadne opatrenia. Iba lekár môže zistiť skutočnú príčinu dysfunkcií a predpísať liekovú terapiu na jej odstránenie.

Úlohou lymfatických uzlín v ľudskom tele je filtrácia a čistenie. Ak došlo k nárastu veľkosti kapsúl, potom hovoríme o znížení imunity. Ak sa neliečia, vyvíjajú sa komplikácie, ako je flegmón. V tomto prípade liečba liekom nedáva požadovaný výsledok. Pomôcť môže iba chirurgický zákrok.

Upozorňujeme, že s nárastom niekoľkých lymfatických uzlín súčasne hovoríme o vývoji malígny nádor... Ak choroba nie je nebezpečná, lymfatické uzliny nie sú príliš zväčšené a spravidla nie sú veľmi husté. Táto odpoveď je typická. V niektorých prípadoch sú postihnuté všetky skupiny lymfatických uzlín. Hovorí to o takých vážnych chorobách, ako je HIV a rakovina.

Príznaky lymfadenitídy

Zväčšená lymfatická uzlina sa v medicíne nazýva lymfadenitída. Tento stav vyžaduje okamžitý lekársky zásah. Je nevyhnutné vykonať diagnostiku, aby sa určila príčina porúch, ktoré sa vyskytujú v tele.

Vnútorné a povrchové lymfatické uzliny s poškodením sú sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

• Bolesť svalov a horúčka.
• Závraty a bolesti hlavy.
• Znížená chuť do jedla a nevoľnosť.

Táto symptomatológia naznačuje intoxikáciu tela. Závažnosť symptómu lymfadenitídy závisí od štádia zápalového procesu.

Lymfadenitída je jednoduchá a deštruktívna. V prvom prípade hovoríme o zápale jednotlivých kapsúl, ktoré sú ovplyvnené zvnútra. Patologický proces je sprevádzaný vývojom hnisania. Deštruktívna forma lymfadenitídy je sprevádzaná poškodením nielen lymfatickej uzliny. Ale aj mäkké tkanivá, ktoré sa nachádzajú okolo neho. V tomto prípade nemôžete robiť bez antibakteriálne lieky na intravenózne alebo intramuskulárne podanie. Pri absencii včasnej liečby existuje vysoké riziko vzniku lymfatických fistúl.

Čo treba urobiť?

Ak sú v ktorejkoľvek časti tela tesnenia, je nevyhnutné poradiť sa s lekárom. Len skúsený odborník môže stanoviť správnu diagnózu na základe výsledkov vykonaných testov. Po odstránení základnej príčiny lymfadenitídy sa zväčšené kapsuly zvyčajne vrátia do normálu.

Ak po držaní lieková terapia a po odstránení hlavného faktora sa lymfatické štruktúry nevrátia do normálu, potom je potrebná operácia, ktorá zahŕňa čistenie kapsuly od hnisu a inštaláciu drenáže. Ak sa neodstráni základná príčina patologického procesu, znova dôjde k zvýšeniu lymfatických uzlín.

Ak sa vám pod kožou objavia hrudky, neváhajte s návštevou lekára. Je potrebné vykonať úplnú diagnostiku čo najskôr. Zistite príčinu vzniku dysfunkcií a urobte opatrenia na ich odstránenie.