Zápal príloh a tehotenstvo. Prečo dochádza k exacerbácii adnexitídy počas tehotenstva? Akútny zápal príloh

Tehotenstvo je veľmi zásadným obdobím v živote ženy, pretože vývoj nenarodeného dieťaťa závisí od zdravotného stavu. Ale v tejto dobe je obranyschopnosť tela znížená, aby sa zabránilo odmietnutiu plodu.

Preto sa pravdepodobnosť vzniku zápalových ochorení výrazne zvyšuje. Všetky budúce matky potrebujú poznať hlavné príznaky zápalu, ako aj spôsoby ich liečby.

Príznaky

Na svete je obrovské množstvo chorôb. Všetky sú vyprovokované zápalovými procesmi alebo samy spôsobujú zápal. Jeho lokalizácia, príčiny, symptómy a štádia sa môžu veľmi líšiť, rovnako ako liečebné metódy. Zápal má pozitívnu stránku - sú druhom ochrannej reakcie tela.

Takmer pri akomkoľvek poškodení tkaniva dochádza k zápalovému procesu. Je potrebné odstrániť dráždivé látky a obnoviť telo. Hromadí sa v nej nebezpečné toxíny, ale zároveň sa vyrábajú ochranné častice, je to druh bariéry, ktorá chráni tkanivá pred ďalším poškodením. Ale neliečený zápal môže byť život ohrozujúci.

Napriek tomu, že zápal môže byť lokalizovaný v rôznych častiach tela, vyvíja sa rôznymi spôsobmi, zostaňte v ňom rôzne etapy a formy, všetky majú spoločné príznaky. Dôvodom tohto javu je všeobecný mechanizmus vývoj patologického procesu. Na samom začiatku zápalu sa zmení štruktúra postihnutých buniek, čo naruší ich bežné činnosti.

Zmeny v jadre, membráne a cytoplazme vyvolávajú uvoľnenie mediátorov - biologicky aktívnych látok, pod ktorých kolísaním sa vytvárajú príznaky zápalu:

  • Histamín spôsobuje vazodilatáciu a zvyšuje ich priepustnosť;
  • Príčiny bradykinínu a kallidínu bolesť.

V oblasti postihnutej zápalom spôsobuje vazodilatácia začervenanie. Pretože plocha prierezu rozšírených ciev je väčšia, objem krvi, ktorý nimi prechádza, sa zvyšuje a rýchlosť klesá. To spôsobuje nárast teploty - ďalší znak zápalu.

Vývoj symptómov prebieha podľa princípu reťazovej reakcie. Zníženie rýchlosti prietoku krvi zvyšuje produkciu červených krviniek, čo vedie k zahusteniu krvi, čo ďalej spomaľuje jej postup a zvyšuje tvorbu trombov.

Zatvorenie cievy krvnou zrazeninou môže spôsobiť nekrózu tkaniva. Po stagnácii krvi v kapilárach nasleduje stagnácia v žilách. To sa stáva príčinou tekutého výpotku a stagnácie exsudátu v tkanivách, to znamená edému. V tomto prípade si pacient všimne opuch, ak je postihnutá oblasť blízko povrchu tela, a bolesť.

V tejto dobe sa zvyšuje počet leukocytov v krvi. Pohybujú sa na miesto zápalu, aby absorbovali a odstránili patogénne prvky.

Postupne sa teda zvyšujú všetky hlavné príznaky zápalu - sčervenanie a opuch, zvýšenie teploty zapálenej oblasti alebo celého tela, bolestivosť, výskyt v krvi. Vysoké číslo, zvýšenie ESR v UAC, zmena imunologickej reakcie tela na faktor, ktorý spôsobil zápal, ako aj intoxikácia.

V závislosti od lokalizácie patologického procesu je symptomatológia doplnená o nové znaky. Môže to byť kašeľ a sipot v pľúcach so zápalom pľúc, bolesť brucha a chrbta so zápalom prídavných látok, krv v slinách so zápalom ďasien atď.

Aké zápaly môžu byť počas tehotenstva?

Počas tohto obdobia, ako kedykoľvek predtým, sa môže zapáliť absolútne každý orgán. Budúce matky sa najčastejšie obávajú:

  • Zápal ďasien. Častejšie sa to nazýva gingivitída. Tento zápal sa prejavuje vo forme začervenania a uvoľnenia ďasien, krvácania a opuchu. To všetko môže byť sprevádzané bolestivými pocitmi a nepríjemnými hnilobný zápach z úst. Najčastejšie sa choroba prejavuje v piatom mesiaci tehotenstva a prechádza pred pôrodom, ale príležitostne sa stáva chronickou. Okrem toho je potrebné pripomenúť, že infekcia z ústna dutina môže vstúpiť do krvného obehu a poškodiť dieťa. Preto by ste pri prvom náznaku zápalu ďasien mali navštíviť svojho zubára. Obvykle vykonáva hygienické čistenie a ošetruje ďasná antiseptikom. Predpísané sú aj výplachy, ktoré nastávajúca matka trávi doma.
  • Zápal príloh. Všeobecný termín "prívesky" sa týka vaječníkov a vajíčkovodov. Zápalové procesy v nich sú zvyčajne spôsobené sexuálne prenosnými mikroorganizmami alebo v dôsledku aktivácie oportúnnej mikroflóry v dôsledku zníženia imunity. Hlavnými znakmi zápalu prídavných látok sú bolesť v podbrušku, často vyžarujúca do krížovej kosti a lonovej kosti, pošvový výtok žltej alebo Zelená farba s charakteristikou nepríjemný zápach, asténia. Ak sa objavia takéto príznaky, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom. Predčasná liečba ohrozuje infekciu a dokonca vnútromaternicovú smrť nenarodeného dieťaťa. Liečba sa odporúča v nemocničnom prostredí s antibakteriálnymi liekmi.
  • Zápal lymfatických uzlín. Obvykle je to vyvolané zápalovými procesmi v blízkych orgánoch. Časom sa môže vyvinúť na hnisavú lymfadenitídu. To ohrozuje šírenie infekcie do celého tela a infekciu dieťaťa. O liečbe rozhodne lekár. S purulentnou drenážou lymfatická uzlina a potom je predpísané príslušné antibiotikum. Ak nie je žiadny hnis, lekár vám môže odporučiť odložiť terapiu až do pôrodu.
  • Zápal v nátere. Počas tehotenstva všetky nastávajúce matky niekoľkokrát urobia ster, aby skontrolovali stav vaginálnej mikroflóry. Lekár okrem kvalitatívnej a kvantitatívnej analýzy mikroorganizmov venuje pozornosť aj prítomnosti leukocytov v študovanom materiáli. Ak je ich priveľa, je možné podozrenie na zápal v genitáliách. V takejto situácii je to potrebné dodatočné vyšetrenie na diagnostiku. Ak sa zápal potvrdí, lekár predpíše liečbu v závislosti od lokalizácie patologického procesu a dôvodov, ktoré vyvolali jeho vývoj.
  • Zápal obličiek. Často sa nazýva pyelonefritída. Takýto patologický proces sa vyvíja pod vplyvom patogénov, ktoré sa množia v dôsledku prítomnosti zamerania infekcie v tele a ťažkého odtoku moču. Počas tehotenstva rastúca maternica stláča okolité orgány vrátane obličiek, čím sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku zápalu v nich. Pri akútnom zápale sa stav pacienta veľmi prudko zhoršuje, teplota prudko stúpa, zimnica, slabosť, bolesti hlavy, nevoľnosť a zvracanie. V chronickej forme je symptomatológia menej výrazná, ale v každom prípade sa žena obáva nudných a bolestivá bolesť v spodnej časti chrbta. Presnú diagnózu môže urobiť iba lekár dôkladné vyšetrenie a študovať výsledky testov. Ochorenie sa lieči antibiotikami, spazmolytikami a uroantiseptikami.
  • Zápal močového mechúra. Počas tehotenstva sa tón močoviny znižuje, močovod sa rozširuje a často dochádza k spätnému toku moču. Rastúca maternica navyše stláča panvové orgány a zhoršuje ich prekrvenie. To všetko môže vyvolať zápal močového mechúra. Ďalšími provokujúcimi faktormi sú: podchladenie, stres, únava, nedodržiavanie hygieny, znížená obranyschopnosť tela, nedostatočná spotreba tekutiny, zápcha, sedavý spôsob života a niektoré štrukturálne abnormality močové cesty... Hlavné príznaky, ktoré umožňujú podozrenie na zápal močoviny: časté nutkanie používať toaletu, bolesť pri močení, pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra, zákal moču a výskyt krvi v ňom. S takýmito príznakmi by ste mali okamžite konzultovať lekára. Bude schopný objasniť diagnózu a vybrať správne antibiotikum. V niektorých situáciách sa liek musí podať priamo močový mechúr, ale taká liečba je kontraindikovaná pre skoré termíny.

Účinky

Niekedy ženy v obave z účinkov liekov na vývoj plodu odložia liečbu zápalu a alebo sa pokúsia problém vyriešiť alternatívnymi metódami. Ale v skutočnosti je neliečený zápal oveľa nebezpečnejší ako ten pravý. lieková terapia... V závislosti od trvania tehotenstva a lokalizácie zápalového procesu môže vyvolať také dôsledky, ako sú:

  • Anembryónia alebo absencia embrya v vajíčko plodu;
  • Smrť plodu a zmeškané tehotenstvo;
  • Spontánny potrat alebo predčasný pôrod;
  • Infekcia plodu.

Veľkým nebezpečenstvom je aj samoliečba. Väčšina ľudové metódy oveľa nebezpečnejšie ako osvedčené lieky.

Hrozba potratu v dôsledku zápalového procesu počas tehotenstva

Zápal je pre telo vždy stresujúci, takže pravdepodobnosť potratu v takejto situácii sa zvyšuje. Zvlášť nebezpečný je chronický zápal. Nesmú spôsobovať výrazné nepohodlie, ale zároveň sa aktivuje imunitný systém tela, aby vyhľadával a odstraňoval škodlivé látky.

Embryo sa niekedy omylom považuje aj za kohortu škodcov a odmietne ho. Dochádza k potratu, ktorý ohrozuje sekundárnu neplodnosť. V niektorých prípadoch nie je embryo vypudené, ale jeho implantácia je náročná, preto je možné uchytiť sa iba v dolnej časti maternice, v blízkosti hltana. Tak dochádza k čiastočnému alebo úplnému prezentovaniu plodu, ktorý hrozí prerušením placenty a ťažkosťami pri pôrode.

Pri prezentácii je prirodzené doručenie nemožné. Jedinou možnou cestou von v takejto situácii je cisársky rez.


Potrat nie je jediné nebezpečný následok zápal. Ak je patologický proces lokalizovaný vo vaječníkoch, môže to viesť k zvýšeniu veľkosti spojivových tkanív vo vnútri vajíčkovody a zúženie ich lúmenu. Súčasne je narušená aj práca epitelu, ktorý posúva oplodnené vajíčko do maternice.

To zvyšuje pravdepodobnosť tehotenstvo maternice... Preto je vhodné už vo fáze plánovania tehotenstva absolvovať vyšetrenie a uistiť sa, že v tele nie sú žiadne chronické zápaly.

Dôsledky zápalových ochorení v pôrodnom a popôrodnom období

Zápal v orgánoch reprodukčného systému má negatívny vplyv na priebeh pôrodu. Často vyvolávajú predčasný výtok plodovej vody, ako aj slabosť pôrodu a v dôsledku toho predĺžený pôrod. To je zase spojené s infekciou membrán plodu a maternice. Príliš dlhý pôrod navyše vždy negatívne ovplyvňuje zdravie dieťaťa.

Zápal orgánov reprodukčného systému po pôrode neprechádza bez stopy. Často sa stáva príčinou zosilnenia krvácajúca z pošvy a popôrodnej endometritídy. Ide o nebezpečnú komplikáciu, ktorá si vyžaduje hospitalizáciu. Môže sa to skončiť neplodnosťou, takže by ste nemali riskovať a samoliečiť.

Neplodnosť ako dôsledok zápalu

Akýkoľvek zápal reprodukčný systém potenciálne plná neplodnosti. Najčastejšie je to vyprovokované patologické procesy v tubách a vaječníkoch. V procese ochorenia sa vo vajíčkovodoch tvoria zrasty a jazvy. Interferujú s normálnym pohybom spermií do vajíčka, čím sa vylučuje možnosť tehotenstva. Tento stav sa nazýva tubulárna obštrukcia.

Ďalším nebezpečenstvom tohto stavu je vysoká pravdepodobnosť mimomaternicové tehotenstvo... Ak dôjde k oplodneniu, väčšia zygota jednoducho nemôže preniknúť do maternice na implantáciu a bude fixovaná vo vnútri trubice alebo oveľa menej často na vaječníku alebo niekde v brušná dutina... To hrozí prasknutím vajíčkovodov a silným vnútorným krvácaním. Liečba sa vykonáva výlučne chirurgickým zákrokom.

Aby ste nezmeškali priebeh mimomaternicového tehotenstva a v dôsledku toho prasknutie vajíčkovodov, musíte poznať jeho príznaky. Hlavné znaky tohto stavu sa zvažujú:

  • Špinavý výboj Hnedá farba s výrazným zápachom;
  • Silné bolestivé ovisnutie v dolnej časti brucha;
  • Náhla slabosť sprevádzaná potením, stratou vedomia.

Ak sa objavia takéto príznaky, mali by ste okamžite ísť do nemocnice. Čím skôr sa bude konať chirurgická intervencia, čím menšie je riziko vzniku masívnych vnútorné krvácanie... Ak sa mimomaternicové tehotenstvo zistí včas, je možné ho liečiť laparoskopiou, technológiou, ktorá odstráni iba embryo bez poškodenia vajíčkovodu. V takejto situácii po rehabilitačná liečbažena môže znova otehotnieť. Ak sa mimomaternicové tehotenstvo zistí príliš neskoro, hadičku bude potrebné vybrať.

Liečba

Lekár určuje taktiku liečby zápalových procesov počas tehotenstva. Závisí to od lokalizácie zápalového procesu a charakteristík jeho priebehu. Vo väčšine týchto prípadov sa lekári uchýlia k antibiotickej terapii. Užívanie antibakteriálnych liekov nemusí mať vždy negatívny vplyv na stav a vývoj plodu.V tehotenstve je možné použiť mnoho liekov novej generácie.

Ak je zápalový proces v orgánoch reprodukčného systému, môže byť potrebná účasť oboch (všetkých) partnerov. Je možné, že muž je nosičom infekcie a tiež ho treba liečiť. V takýchto situáciách sa odporúča obmedziť pohlavný styk alebo používať kondómy.

Profylaxia

Aby ste predišli zápalu, musíte sa najskôr vyhnúť infekcii patogénmi, ktoré ho môžu spôsobiť. Ale často zápalový proces začína v dôsledku podchladenia a aktivácie vlastnej, podmienene patogénnej mikroflóry človeka. Preto je pre ženy také dôležité obliecť sa do počasia, snažiť sa udržať nohy v teple a nesedieť na chlade.

Zápal urogenitálny systém a ochorenie obličiek sa často nazýva choroba mladých. Dievčatá, ktoré sa snažia vyzerať atraktívne, nosia decentné nohavice a mikiny, ktoré nechávajú otvorené brucho a chrbát. V zozname nebezpečných odevov sú v chladnom počasí aj tenké pančuchy a krátke sukne. Nemali by ste príliš často nosiť tangá, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť infekcie genitálií E. coli.

Bez ohľadu na počasie je v dňoch menštruácie lepšie nosiť hrubé vysoké nohavičky a v zime aj vyhriate. V tejto dobe je pravdepodobnosť podchladenia a zápalu oveľa vyššia. V tejto dobe sa tiež nekúpte, kúpajte sa v bazéne a na otvorenej vode.

Pravdepodobnosť vzniku zápalu pri čakaní na dieťa je oveľa vyššia, pretože v tomto čase imunita klesá. Preto sa od budúcich matiek vyžaduje, aby boli opatrné a pozorné voči svojmu zdraviu. Aby sa zabránilo zápalu vaječníkov, je potrebné:

  • Vyhnite sa prenosu sexuálne prenosných chorôb;
  • Udržujte nohy v teple a oblečte sa, aby počasie zostalo teplé;
  • Dodržujte pravidlá intímnej hygieny, príležitostne používajte antibakteriálne pracie prostriedky;
  • Okamžite venujte pozornosť akýmkoľvek infekčným procesom v tele a povedzte o nich svojmu lekárovi.

Je tiež dôležité viesť aktívny životný štýl. Je známe, že jedným z dôvodov častý zápal oblasť genitálií u nastávajúcich matiek je stagnácia krvi v panvových orgánoch. Časté prechádzky príjemným tempom a ľahké cvičenie môžu zabrániť jej vzniku. Zdravým spôsobomživot a dostatočná aktivita je nepostrádateľnou podmienkou pre normálny priebeh tehotenstva.

Zápal prídavných látok počas tehotenstva je bežným javom. A bohužiaľ často to prejde bez symptómov. (správny názov choroby) nepriaznivo ovplyvňuje plod a zdravie matky.

Charakteristika príloh a ich zápaly

Adnexitída vedie k tvorbe adhézií vo vaječníkoch a vajíčkovodoch. Adhézie sú technicky podobné septám v reprodukčných orgánoch. V normálnom stave dievča nemôže otehotnieť v dôsledku adhézií, pretože septa zabraňuje vstupu oplodneného vajíčka do maternice. A v prípade koncepcie je možné mimomaternicové tehotenstvo alebo neplodnosť.

U tehotných dievčat je situácia trochu odlišná. So zápalom prídavkov sa mení funkčnosť maternice.V každom orgáne je "zabudovaný" ochranný reflex. A ak telo vidí hrozbu cudzieho telesa, potom sa ho pokúsi vytlačiť. Tlačenie je však často sprevádzané teplotou. A ak je tehotnej žene diagnostikovaný zápal prídavných látok, potom maternica môže vziať plod cudzie telo... V súlade s tým telo odmietne dieťa, čo vedie k potratom a predčasný pôrod.

Dôsledky adnexitídy: neschopnosť mať deti, mimomaternicové oplodnenie, potraty, predčasný pôrod.

Dôsledky zápalu prídavných látok tiež zahŕňajú:

  • neadekvátny vývoj plodu, pretože choré prívesky ovplyvňujú prácu maternice, produkciu hormónov z vaječníkov;
  • popôrodné komplikácie.

Príčiny a symptómy

Príčinám zápalu u tehotných žien možno pripísať niekoľko faktorov. Matka spravidla ochorie pred tehotenstvom. Ale tehotné ženy nie sú voči tejto chorobe imúnne. Takže hlavné príčiny choroby:

  • znížená imunita;
  • podchladenie;
  • infekcie: genitálne, črevné atď .;
  • nedostatok osobnej hygieny;
  • lekárske manipulácie pri použití nesterilných zariadení;
  • častá zmena partnerov, nechránený sex;
  • prítomnosť pohlavných baktérií v minulosti.

Ako vidíte, existuje mnoho faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju choroby. Pokiaľ ide o príznaky, tieto je ťažšie rozpoznať počas tehotenstva, pretože príznaky sa najviac prejavujú pri menštruačný cyklus... Môžete si všimnúť zrazeniny počas menštruácie, bolestivosť počas menštruácie, jej trvanie a hojnosť.

U tehotných žien sú príznaky zvyčajne tieto:

  • nadúvanie;
  • bolí v dolnej časti brucha;
  • zimnica a horúčka sú možné;
  • bolesť počas pohlavného styku a po ňom.

Akútne a chronické formy ochorenia príloh sa navzájom mierne líšia v symptómoch. Chronická adnexitída sa zhoršuje stresovými situáciami, hypotermiou. Akútna forma charakteristické sú príznaky, ktoré nie sú vlastné chronickému zápalu prídavných látok:

  • vysoká teplota;
  • narušené močenie;
  • nevoľnosť, zvyčajne bez vracania;
  • bolesť chrbta, konečníka;
  • všeobecná slabosť;
  • horúčka.

Pôvodcom akútnych a subakútnom štádiu chorobami sú reprodukčné baktérie a iné mikroorganizmy. Mikróby sú pre plod najnebezpečnejšie. Dievča sa určite dokázalo uzdraviť infekčná choroba... Komplikácie však zostali - zápal.

Ak akútne štádium nie je okamžite vyliečené, potom prechádza do chronickej formy. Pre chronický priebeh ochorenia sa symptóm prejavuje periodicky. Pacientka, najmä počas menštruačného cyklu, cíti bolesť vo vaječníkoch, prílohách.

Upozorňujeme, že pôvodcami ochorenia sú hlavne chlamýdie, herpes ,. Uvedené mikroorganizmy sú nebezpečné pre vývoj plodu. Dôsledkom môžu byť vrodené chyby, prerušenie placenty, narodenie mŕtveho dieťaťa, potrat a podobne.

Liečba zápalu u tehotných žien

Počas tehotenstva sa adnexitída akejkoľvek formy lieči v nemocnici. Obvykle sa prídavky obnovia antibiotikami. Pred liečbou antibiotikami sa však robí test na ich znášanlivosť. Tento postup je nevyhnutné na vylúčenie možných negatívnych účinkov na plod.

Liečba zápalu prídavných látok zahŕňa: antibiotiká, lieky na podporu imunitného systému a obnovu pošvovej sliznice.

Niekedy sa dievčatá uchýlia k homeopatikám (napríklad „Genikoheel“) a / alebo ľudové prostriedky(obľúbenou možnosťou je odvar z ihličia). Nezabudnite však na tehotenstvo. Koniec koncov, pre pacienta je najdôležitejšie zachovať a porodiť zdravé dieťa.

Aby nehádali na poslednú chvíľu môže dôjsť k zápalu prídavných látok počas tehotenstva a ako to ovplyvní plod - je lepšie každoročne absolvovať gynekologické vyšetrenie. Nikto nie je v bezpečí pred náhodným tehotenstvom a so zápalom sa môže vyvinúť mimomaternicové alebo zmrazené tehotenstvo.

Prečo sa objavuje zápal prídavných látok?

Podľa lekárskych štatistík sa zápal najčastejšie vyskytuje ako komplikácia po infekcii sexuálne prenosnými chorobami. Navyše najviac vysoká sadzba„80% všetkých prípadov sú mladé dievčatá, ktoré nie sú staršie ako dvadsaťpäť rokov. Existujú však situácie, keď sa zápal tvorí u veľmi mladých dievčat, ktoré nie sú sexuálne aktívne.

Ak zahodíme pohlavné choroby Zápal prídavných látok môže byť dôsledkom chorôb, ako sú:

  • zápal močového mechúra;
  • zanedbaný drozd;
  • chlamýdie;
  • zápal prínosových dutín;
  • hnisavá bolesť v krku;
  • zavedená infekcia počas vaginálnej manipulácie;
  • styk počas menštruácie;
  • potrat.

Na prvý pohľad to vyzerá nelogicky, že zápal prídavných látok môže pochádzať z infekcie nosohltanu, ale takéto prípady nie sú neobvyklé. Povestná hypotermia, ktorou sú ženy od detstva také vystrašené, nie je príčinným zápalom, ale práve vďaka nemu a oslabenej imunite dochádza k relapsu alebo prechádzajúcom ochoreniu do výraznejšej podoby.

Čo sa stane, ak sa zápal príloh nelieči?

Jednou z najčastejších komplikácií zapálených prídavných látok je mimomaternicové tehotenstvo. Práve vďaka jej symptómom sa mnohí domnievajú, že zápal príveskov je z hľadiska pocitov, ktoré vznikajú, podobný tehotenstvu.

V závislosti od skúseností lekára a situácie sa problém vyrieši odstránením trubice alebo jej rozrezaním a odstránením vajíčka. V prvom prípade k počatiu dôjde iba v prítomnosti druhého vajíčkovodu, ale tehotenstvo po laparoskopii so zápalom prídavných látok celkom možné, pretože samotná rúrka je zachovaná, urobí sa iba malý rez.

Ďalšou najobľúbenejšou komplikáciou je neplodnosť v dôsledku upchatia vajíčkovodov. Dlhodobé zanedbávanie choroby vedie k prerastaniu lúmenu, cez ktorý sa vajíčko uvoľňuje.

Ak sa stal zázrak a podarilo sa vám otehotnieť so zápalom prídavných látok, nemali by ste stratiť ostražitosť, pretože táto choroba sa pri nosení dieťaťa sama upravuje. Embryo bude po prvé čeliť ťažkostiam v prvých mesiacoch, keď zápal môže vyvolať odmietnutie plodu alebo ho infikovať.

Vajíčko so zápalom príveskov je najčastejšie prichytené v oblasti spodnej časti placenty, čo ešte zvyšuje riziko neočakávaného krvácania. Plod sa môže vyvíjať pomalšie a riziko vzniku krvných zrazenín v ženskom tele sa zvyšuje. Niekedy plod zomrie alebo sa narodí predčasne.

U tehotných žien s takouto diagnózou voda prúdi mimo času a aby sa zabránilo infekcii dieťaťa, lekári stimulujú pôrod.

Predtým, ako sa spýtate, je tehotenstvo možné so zápalom prídavných látok, zistite - v akom štádiu je choroba. Počiatočnú diagnózu je možné stanoviť na základe výrazných symptómov, ale potom je potrebné navštíviť lekára, aby situáciu objasnil. Mnoho gynekologických ochorení má podobné príznaky, preto bez ultrazvukového vyšetrenia a vyšetrenia na gynekologickom kresle nie je možné urobiť presný obraz.

Samoliečenie môže viesť k nezvratným následkom. Zápal prídavných látok bol naraz liečený antibiotikami, bez preštudovania ďalšieho priebehu. Teraz tieto ženy trpia neplodnosťou, pretože 10 rokov adhézie úplne uzavreli lumen vo vajíčkovodoch.

Frekvencia zápalových ochorení pohlavných orgánov je na prvom mieste medzi všetkými gynekologickými ochoreniami a predstavuje asi 65% všetkých návštev predpôrodná klinika... Včasný nástup sexuálnej aktivity, častá zmena sexuálnych partnerov, ako aj vymazaný priebeh väčšiny zápalových ochorení vedú k ich vzniku chronické formy... Je potrebné poznamenať, že medzi všetkými pacientmi s takýmito problémami je viac ako 80% nulliparous žien mladších ako 25 rokov, takže často dochádza k tehotenstvu na pozadí rôznych zápalových ochorení.

Zápalové ochorenia pohlavných orgánov

K zápalovým ochoreniam pohlavných orgánov patrí: kolpitída - zápal pošvy; cervicitída - zápal krčka maternice; salpingo -ooforitída alebo adnexitída, - zápal prídavných látok (vaječníkov a vajíčkovodov); endomyometritída je chronický zápal vnútornej vrstvy maternice.

Medzi tieto choroby patrí chronická salpingooforitída a endomyometritída. Hlavnou príčinou ich výskytu sú sexuálne prenosné infekcie: trichomoniáza, mykoplazmóza atď. Ako naznačuje názov tejto skupiny infekcií, patogénny mikrób vstupuje do tela ženy predovšetkým sexuálnym kontaktom s infikovanou osobou. Zvlášť by som rád poznamenal, že hypotermia nemôže byť príčinou zápalu prídavných látok - môže sa stať provokujúcim faktorom na zhoršenie už existujúceho zápalového procesu alebo na aktiváciu podmienene patogénnych mikroorganizmov (každý človek ich bežne má: E. coli, streptokoky, atď.), Čo spôsobí zápalový proces v maternici a jej prílohách.

Predĺžený zápal vajíčkovodov a vaječníkov vedie k rozvoju hustého spojivové tkanivo ktorý nahrádza mŕtve bunky. Výsledkom je, že už veľmi tenký lumen trubice (iba 1 až 2 mm v priemere) môže ľahko „prerásť“ spojivovým tkanivom a tuba sa stane pre vajíčko nepriechodnou. Za takýchto podmienok k stretu spermií a vajíčkom nedochádza, preto nie je možné oplodnenie. Okrem toho sú v procese zápalu postihnuté aj bunky lemujúce vnútorný povrch vajíčkovodov. Podporujú pohyb vajíčka trubicou, navyše mnohé mikroorganizmy, ako napríklad chlamýdie a mykoplazma, môžu do týchto buniek vtrhnúť a svojou vitálnou aktivitou narušiť ich fungovanie. Preto postihnuté bunky vajíčkovodov nemôžu „doručiť“ vajíčko z vaječníka do maternice. V dôsledku týchto zmien sa vytvára neplodnosť a môže sa vyskytnúť.

Prejavy choroby

To, či žena mala zápal prídavných látok pred tehotenstvom, možno posúdiť podľa výsledkov testov vykonaných pred tehotenstvom, ako aj podľa prítomnosti nasledujúcich sťažností: stredne závažné, opakujúce sa, tupé, ťahajúce sa, bolestivé bolesti v podbrušku, zhoršené ochladením, ako aj poruchami, ktoré sa stávajú nestabilnými - s oneskorením, intermenštruačným prúdením. Bolesť sa zvyčajne prejavuje v dolnej časti brucha, v slabinách, v krížovej kosti a v pošve. Jeho intenzita často nezodpovedá charakteru zmien na genitáliách, t.j. zápalové zmeny v orgánoch môžu byť minimálne alebo v dôsledku liečby je možné ich odstrániť a bolesť ako zvyškový jav pretrváva dlho... Tento stav môže trvať dlho, bez výrazného začiatku a konca ochorenia. Príznaky chronického zápalu prídavkov maternice a samotnej maternice zahŕňajú patologický výtok z genitálneho traktu - viac či menej hojný, niekedy s nepríjemným zápachom.

Prečo sú zápalové ochorenia nebezpečné?

Počas tehotenstva

Zápalový proces vo vaječníkoch môže viesť k narušeniu ich práce, zatiaľ čo k ovulácii - uvoľneniu vajíčka z vaječníka - vôbec nedochádza (v tomto prípade nie je možné tehotenstvo) alebo prichádza s oneskorením. Ak teda normálne dôjde k ovulácii uprostred cyklu, potom s chronickou salpingo-ooforitídou v dôsledku porušenia produkcie hormónov vaječníkov dôjde neskôr, ako sa očakávalo, takmer pred menštruáciou. V mieste vajíčka po ovulácii sa vytvorí špeciálna žľaza - žlté telo. Táto žľaza produkuje hormóny progesteróny, ktoré zabezpečujú nástup tehotenstva, sú hlavným podporným faktorom v. Pri chronickej salpingo-ooforitíde dochádza k ovulácii mimo času a žlté telo nefunguje správne, pričom produkuje nedostatočné množstvo progesterónu. Tento faktor je často dôvodom hrozby prerušenia tehotenstva c.

Ako už bolo uvedené, zápal je tiež hlavnou príčinou mimomaternicového tehotenstva. V dôsledku toho dochádza k premnoženiu spojivového tkaniva a zúženiu lúmenu vajíčkovodov. Okrem toho je narušená práca riasiniek riasinkového epitelu - bunky, ktoré pokrývajú vnútro lúmenu vajíčkovodov a prispievajú k postupu vajíčka do dutiny maternice.

Musím povedať, že pri mimomaternicovom tehotenstve je tehotenský test často pozitívny, žena môže zažiť to isté subjektívne vnemy, ako v tehotenstve maternice (nevoľnosť, závraty atď.). Preto, vediac o prítomnosti chronickej salpingo-ooforitídy a podozrení na tehotenstvo, je potrebné čo najskôr konzultovať s lekárom, aby sa vylúčilo mimomaternicové tehotenstvo.

Zápalový proces môže prejaviť svoj negatívny vplyv na rôzne časové rámce tehotenstvo.

Poškodenie vnútorných vrstiev maternice teda vedie k zmene obranného systému vo vnútri maternice. Vnútorná vrstva maternice, pokúšajúca sa chrániť pred faktormi agresie (mikróby, vírusy, ktoré spôsobili zápal), vníma embryo rovnako ako cudzí agens, embryo je odmietnuté, dochádza k potratu. Ak sa napriek tomu vajíčko dokáže prichytiť, potom sa to vo väčšine prípadov vyskytuje v dolných častiach maternice, tj. Tieto stavy zase slúžia ako rizikové faktory krvácania počas tehotenstva. Chronický zápalový proces môže viesť k zmene antigénnej štruktúry infikovaných endometriálnych buniek: telo začne vytvárať protilátky proti svojim vlastným bunkám, to znamená, že bunky vlastného tela sú zničené. Tento proces je najčastejšou príčinou syndrómu diseminovanej intravaskulárnej koagulácie. Jeden z príznakov táto komplikácia je tvorba trombózy. Počas tehotenstva výskyt mikrotrombózy v oblasti placenty vedie k prerušeniu placenty, spomaleniu vnútromaternicového rastu plodu, rozvoju gestózy - komplikácii tehotenstva, ktorá sa často prejavuje výskytom bielkovín v moči, edémom a zvýšeným krvným tlakom.

V podmienkach chronického zápalového procesu genitálií na pozadí tehotenstva dochádza k zlyhaniu imunitného systému, ktorý slúži na rozpoznanie a odstránenie cudzích látok z tela. Krvné bunky zapojené do imunitnej reakcie pôsobia toxický účinok o vývoji embrya a tvorbe placenty.

Všetky tieto poruchy v tele, ktoré sa vyskytujú počas zápalového procesu genitálií, môžu viesť k nasledujúcim patológiám:

  • anembryonálna choroba, t.j. neprítomnosť embrya vo vajíčku;
  • nevyvinuté alebo zmrazené tehotenstvo (v tomto prípade dochádza k smrti embrya);
  • spontánne potraty v rôznych fázach tehotenstva;
  • predčasný pôrod;
  • vnútromaternicová smrť plodu;
  • infekcia plodu.

Intrauterinná infekcia je možná, ak sa zápalový proces aktivuje počas tehotenstva. V počiatočných štádiách tehotenstva môže vnútromaternicová infekcia viesť k vzniku rôznych malformácií plodu, v neskorších štádiách k syndrómu spomalenia rastu plodu. Takéto dieťa po pôrode sa horšie prispôsobuje, niekedy vyžaduje ďalšie ošetrenie. Preto sú novorodenci, ktorých matky trpeli chronickými zápalovými ochoreniami genitálií, najmä sexuálne prenosnými infekciami, dodatočne testovaní na tieto infekcie.

Počas pôrodu

Zápalové ochorenia rôznych častí reprodukčného systému môžu mať negatívny vplyv na priebeh pôrodu. Jeden z najviac časté komplikácie pri pôrode je predčasné alebo skoré prasknutie plodovej vody.

Väčšina mikroorganizmov má súbor špeciálnych enzýmov, ktoré môžu ovplyvniť membrány a viesť k predčasnému vypúšťaniu plodovej vody. Ak sa voda normálne vyleje, keď sú kontrakcie už v plnom prúde, krčok maternice je úplne alebo takmer úplne otvorený, potom v prítomnosti zápalových lézií môže voda vyliať pred nástupom kontrakcií. V tomto prípade je možný rozvoj slabosti práce; dlhá bezvodá medzera je navyše predisponujúcim faktorom pre infekciu maternice, plodových membrán. Polyhydramnios, ktorý často sprevádza zápalové procesy, tiež vedie k rozvoju primárnej alebo sekundárnej slabosti pôrodu. V tejto situácii je maternica preťažená a nemôže sa počas pôrodu dobre stiahnuť. Vleklá práca na pozadí predčasne odtekajúcej plodovej vody, ako aj potreba používať rodostimulanty pri rozvoji slabosti pôrodu v konečnom dôsledku nepriaznivo ovplyvňujú stav novorodenca.

Po pôrode

Zápalový proces pohlavných orgánov neprechádza bez stopy a dovnútra popôrodné obdobie... Pravdepodobnosť vzniku popôrodnej endomyometritídy sa zvyšuje, čo sa prejavuje nedostatočnou kontrakciou maternice, horúčkou, bolesťou v dolnej časti brucha, zvýšenou krvavý výtok, vzhľad charakteristického fetálneho výtoku. Tento stav vyžaduje hospitalizáciu.

Chronický zápalový proces, ktorý sa najčastejšie vyskytuje v latentnej forme, teda vedie k výrazným zmenám v imunitnom systéme, v systéme hemostázy (systém zrážania krvi) a k hrozivým komplikáciám počas tehotenstva, pôrodu a popôrodného obdobia.

Počas gravidity dieťaťa všetky ženy, ktoré pred tehotenstvom trpeli zápalovými ochoreniami genitálií, uskutočnili štúdie na vylúčenie infekcií vrátane sexuálne prenosných infekcií. Keď sú identifikované určité patogény, vykoná sa príslušná liečba.

Všetky ženy s chronickými zápalovými ochoreniami genitálií absolvujú liečbu zameranú na prevenciu nedostatok kyslíka(hypoxia) plodu sú predpísané lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh v placente.

Každá žena by mala pristupovať so zvláštnou zodpovednosťou. Vyšetrenie pred tehotenstvom a odstránenie ložísk zápalu pomôže vyhnúť sa komplikáciám počas tehotenstva, pôrodu a popôrodného obdobia.

Marina Vasilieva
pôrodník-gynekológ, pôrodnica č. 4, Ph.D., Moskva

Diskusia

v skutočnosti som si myslela, že zápal počas tehotenstva prechádza, ale teraz som zistila, že to tak nie je, ďakujem, takže som zistila odpoveď na svoju otázku

11.08.2008 10:16:43, Zhanna

Úprimne povedané, bolo by lepšie tento článok nečítať. A bez toho sa obávate akejkoľvek maličkosti počas tehotenstva ... Vo všeobecnosti ma znova vystrašili.

27.12.2005 14:08:37, Larisa

15.12.2005 17:05:04

15.12.2005 17:05:03

Komentár k článku „Zápal prídavných látok. Ako tehotenstvo prejde?"

Mnoho ľudí nedôveruje liečbe pijavicami. A koniec koncov, vo vzhľade je tento červ tým najhnusnejším stvorením, v skutočnosti - upírom, ale aký je lekársky účinok! Je dokázané, že pijavice sú vynikajúco liečené: hypertenzia, ateroskleróza, bronchiálna astma, ischemická choroba srdcia, hemoroidy, kŕčové žilyžily, tromboflebitída, ekzém, psoriáza. Liečba pijavicami zmierňuje neplodnosť, endometriózu, cysty, chronický zápal prídavných látok, mastopatiu. Pijavice sú tiež hormonálne ...

Rôzne metódy výskumu môžu pomôcť posúdiť priebeh, výsledok tehotenstva, pôrodu u žien. U žien so zápalovými ochoreniami prídavných látok a močových ciest, s anamnézou lekárskeho potratu, je vysoká pravdepodobnosť diagnostikovania hepatitídy B. vírusová hepatitída počas tehotenstva existuje možnosť komplikácií v prvej a druhej polovici tehotenstva. V prvom trimestri - toxikóza, hrozba potratu. V druhom trimestri - gestóza, hrozba prerušenia ...

Diskusia

Je hepatitída indikáciou pre cisársky rez, alebo môže žena rodiť sama?

Áno, také príznaky hepatitídy, samozrejme, komplikujúce tehotenstvo, sú možné. Ale niekedy je choroba asymptomatická, nijako sa neprejavuje a nemá negatívny vplyv ani na tehotenstvo, ani priamo na dno.
Je však absolútne nevyhnutné, aby ste sa na začiatku tehotenstva nechali vyšetriť na hepatitídu! pretože aj pri absencii vonkajších prejavov táto choroba negatívne ovplyvňuje telo ženy a vyžaduje liečbu

PREČO KOLIT BOTTOM ABDOMINAL ??? Každý vie, že akonáhle dôjde k pocitu mravčenia v dolnej časti brucha, znamená to, že orgán v brušnej dutine nefunguje správne. Je takmer nemožné určiť príčinu bolesti sami, vyžaduje si to opatrnosť zdravotná prehliadka... Často je dôvod, prečo je kolitída v dolnej časti brucha ťažko určiť aj pre profesionálneho lekára, pretože bolesť sa môže vyskytnúť vpravo a zdroj bolesti je v ľavej časti brucha. Dnes ...

Super tyčinka Madura pre ženy. Pomáha riešiť nielen problémy zdravie žien ale tiež zvyšuje libido a kvalitu sexuálny život! Muži do vás budú blázni! Znižuje svaly stien vagíny, má silný sťahujúci účinok a vytvára efekt „panenstva“. Aktivuje vzájomné vzrušenie počas súlože, stimuluje dosiahnutie jasného orgazmu u oboch partnerov. Odporúča sa tiež ako prostriedok na zlepšenie kvality sexuálneho života partnerov, najmä párom s ...

Diskusia

Jednu vec nechápem, ako super prútik rieši zdravotné problémy žien, zaručuje dievčaťu veľa pánov, eliminuje nepríjemný zápach (ako?), Zabraňuje plesňové choroby(ako ???), zabraňuje vzniku zápalových ochorení (ako ????) a erózii krčka maternice (?????).

„Zavádza sa 1-2 minúty. Po použití tyčinku opláchnite teplá voda, osušte obrúskom. Uchovávajte na suchom mieste až do ďalšieho použitia. Opakovane použiteľná hůlka. “- Poznám aj„ prútik “s rovnakými odporúčaniami! ..))))

30. novembra, v predvečer začiatku zimnej sezóny, predstavuje Lianozovský park slávnostný program venovaný zimným športom. Téma olympijských hier nebola zvolená náhodou, pretože bude odrážať najočakávanejšiu a najvýznamnejšiu udalosť roku 2014 - zimné olympijské hry v Soči. V programe: „Aerohockey“ - zábava pre celú rodinu, rozvíjanie zručností jasnosti a reakcie. Generácii dospelých sa bude páčiť iný typ tejto hry - „stolný hokej“, pretože hokejová bitka je skutočným šťastím ...

o 8-9: 00 odchod zo stanice metra Voykovskaya alebo Rechnoy Vokzal Náklady s obedom dieťa 1383 predškolák 1183 dospelý s mikrónom 1433 dospelý bez mikrónu 1233 Pozývame vás do mesta Vysokovsk pri Moskve, ktoré je 10 km od mesta Klin a 85 km. z Moskvy. Tu je unikátna stará továreň na hračky vianočného stromčeka OJSC „Yolochka“. Na vlastné oči uvidíte v skutočnom meradle skutočný proces výroby hračky: fúkanie, striebro, maľovanie, balenie, to je možné iba v továrni. Áno...

Na nepríjemné zážitky sa lepšie pamätá ako na nepríjemné slová. Preto namiesto zákazu „nemôžete ťahať obrus“ dajte radšej plastový pohár studená voda... Dieťa potiahne obrus - sklo sa na neho prevráti. Dva alebo tri takéto incidenty - a stôl sa zmení na nedotknuteľnú oblasť. Rovnakým „experimentálnym“ spôsobom sa batoľa postará o to, aby žehlička spálila (najskôr skontrolujte, či chladí, nie je nebezpečná), zástrčku a kaktusové pichnutie a elektrické batérie nie je chutné lízať ...

Jednou z najčastejších chorôb reprodukčného systému dievčat sú zápalové ochorenia genitálií, ktoré tvoria viac ako 50% všetkých návštev rodičov a dospievajúcich dievčat u gynekológa. Medzi zápalové ochorenia pohlavných orgánov u dievčat patria: vulvitída, vulvovaginitída, salpingitída a salpingo-ooforitída. V štruktúre gynekologické ochorenia dievčatá do 8 rokov vulvitida a vulvovaginitída tvoria 60-70%, čo je spojené s niektorými znakmi fyziológie detí ...

Dieťa ma požiadalo, aby som darovala knihy na Nový rok :) Tak som dostala ďalšiu dávku. Séria z Dobrodružstiev osvietenstva Alice v krajine hádaniek Jazykové paradoxy a Zo života slov Obzvlášť sa mi páčil ten posledný, sám som si ho prečítal vo vlaku :) Takže budem čítať aj ja, milujem všetky druhy zábavných kníh, Asi som to nečítal ako dieťa :) viacformátové knihy: (2 majú rovnakú výšku a tretia je iná, rád ich mám rovnako :) Tu v Meshcheryakov ...

1. Priateľ bol vymenovaný v 24. týždni tehotenstva - „genipral“ a „zvonkohra“. Je potrebné ich vziať a prečo sú predpísané? Ginipral je liek na udržanie tehotenstva (možno má príznaky hroziaceho potratu), courantil sa používa na zlepšenie mikrocirkulácie krvi v placente (ako prevencia insuficiencie placenty). Povinný vstup určuje iba lekár dohliadajúci na tehotenstvo. 2. Došlo k škrabaniu. 3 mesiace strávené na hormonálnom nápoji. Je to možné ...