Choroby horných dýchacích ciest u detí. Príznaky infekcií dýchacích ciest

Infekcia hrdla u detí je veľmi nebezpečný stav, ktorý môže byť komplikovaný laryngotracheitídou a tracheálnym kŕčom. Je potrebné vykonať včasnú diagnostiku a liečbu. Na tejto stránke môžete vidieť, ako vyzerá infekcia hrdla u detí na fotografii ilustrujúcej prejav vonkajšie príznaky ako je hyperémia hltana, vyrážky, opuchy atď. Akútna infekcia top dýchacieho traktu u detí môže byť spôsobená vírusovou alebo bakteriálnou patogénnou mikroflórou, v závislosti od typu patogénu je predpísaná etiotropná liečba.

Akútne respiračné ochorenia sú štatisticky najčastejšou patológiou u detstvo. Pôvodcami akútnych infekčných ochorení horných dýchacích ciest sú najčastejšie vírusy (až 95 %). Akýkoľvek respiračný vírus selektívne infikuje určitú časť dýchacieho traktu a nie všetky dýchacie cesty.

Medzi deťmi navštevujúcimi predškolské zariadenia, ako aj nemocničné infekcie, významný podiel tvoria zmiešané vírusovo-bakteriálne infekcie.

Zvýšenie závažnosti ochorenia, jeho komplikácie spravidla naznačujú pridanie alebo aktiváciu bakteriálna infekcia, nakoľko dochádza k porušeniu bariérovej funkcie dýchacieho traktu a zníženiu odporu.

Súčasne môžu byť primárne bakteriálne lézie horných dýchacích ciest. Takže vo viac ako 15% prípadov v dôsledku izolovaného účinku beta-hemolytického streptokoka skupiny A; akútne hnisavé zápal stredného ucha a sinusitídu často spôsobujú pneumokoky, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis a pyogénny streptokok.

Pri výskyte ochorení dýchacích ciest rastie úloha atypických infekcií. 35 % detí a dospievajúcich je teda nositeľmi mykoplazmy, ktorá môže viesť k opakovanému priebehu ochorení nosa, vedľajších nosových dutín a hrtana.

Plesňové infekcie hltanového kruhu sú možné, keď sa huba Candida albicans s určité podmienky získava výrazné patogénne (choroby spôsobujúce) vlastnosti.

Vírusová infekcia hrdla a horných dýchacích ciest u detí (príznaky)

Akútne respiračné vírusové infekcie horných dýchacích ciest u dieťaťa predstavujú veľkú skupinu vírusových infekcií, ktoré tvoria až 90 % všetkých prípadov infekčných ochorení. V detstve má každé dieťa ročne až 8 ochorení ARVI. Každý z nich ochorie – niekto častejšie, niekto menej. V zime ochorejú častejšie, keďže vírusy sú v tomto období aktívnejšie, v lete menej.

Príčina vírusová infekcia hrdla u detí - veľká skupina respiračných vírusov (viac ako 200 vírusov), prvýkrát ich objavil v roku 1892 ruský vedec D.I.Ivanovský. Ak porovnáme veľkosť baktérií - pôvodcov veľkého počtu infekčných ochorení s vírusmi, potom je v jednej baktérii (streptokok) umiestnených 1750 častíc vírusu chrípky. Prvé príznaky infekcie horných dýchacích ciest u detí sa prejavia po 2-3 dňoch alebo po prodromálnom období.

Každá bunka tela vykonáva množstvo funkcií, ktoré sú jej vlastné. V prípade napadnutia vírusom vzniká množstvo problémov. Takže, keď je postihnutá sliznica priedušiek, objaví sa kašeľ, pískanie v pľúcach a zrýchlené dýchanie.

Respiračné vírusy majú niekoľko desiatok typov a podtypov. Zároveň imunita, t.j. imunita organizmu sa po chorobe vyvinie len na jeden presne definovaný typ alebo podtyp vírusu. Preto má človek skutočnú príležitosť dostať ARVI veľmi často.

veľké rozšírenie ochorenia dýchacích ciest prispieva k vzdušnej ceste prenosu infekcie. Od okamihu infekcie až po objavenie sa prvých príznakov ochorenia uplynie veľmi málo času - od niekoľkých hodín do štyroch dní.

Zdrojom nákazy môže byť choré dieťa alebo dospelý, ktorý pri rozhovore kašle, kýcha, vylučuje veľký počet vírusové častice. Vo vonkajšom prostredí však vírusy umierajú pomerne rýchlo. Najviac nákazlivá chorá osoba v prvých 3 - 8 dňoch choroby (s adenovírusovou infekciou - až 25 dní).

Vo väčšine prípadov nie je možné určiť konkrétny patogén a nie je to potrebné, pretože choroba sa lieči rovnakým spôsobom pre akúkoľvek etiológiu. Už len na základe klinického obrazu môže lekár predpokladať prítomnosť špecifickej infekcie vo viacerých prípadoch: pri chrípke, parainfluenze, adenovíruse a respiračných syncyciálnych infekciách, ktoré sú najčastejšie v detskom veku.

Rôzne formy majú svoje klinické príznaky vírusová infekcia hrdla u detí, ale majú veľa spoločného:

Špecifické príznaky SARS budú závisieť od toho, ktorú časť dýchacieho traktu vírus spôsobil najzávažnejšie zápalový proces: nádcha - poškodenie nosovej sliznice, faryngitída - poškodenie hltana, zápal nosohltanu - poškodenie nosa a hrdla súčasne, laryngitída - hrtan, tracheitída - trachea, bronchitída - priedušky, bronchiolitída - poškodenie najmenších priedušiek - priedušnice .

Závažnosť intoxikácie a hĺbka poškodenia dýchacieho traktu pri rôznych respiračných infekciách sú však rôzne.

. Vedci rozlišujú tri hlavné odrody vírusu chrípky – A, B a C. Najzásadnejšie rozdiely sú v schopnosti meniť sa. Vírus chrípky C je teda prakticky stabilný. A keď bol človek raz chorý, získa imunitu takmer na celý život. To vysvetľuje extrémne zriedkavý výskyt chrípky C medzi dospelými, to je údel detí.

Vírus chrípky B sa mení stredne, a ak sú na chrípku C choré iba deti, potom sú deti prevažne choré na chrípku B.

Chrípka A- najzákernejší, je to on, kto sa neustále mení a spôsobuje epidémie.

Charakteristickým znakom chrípky je akútny, náhly nástup ochorenia s ťažkými príznakmi intoxikácie: vysoká horúčka, bolesť hlavy, niekedy vracanie, bolesti tela, sčervenanie tváre. Katarálne príznaky chrípky sa objavia neskôr. Najčastejšie príznaky tracheitídy vo forme suchého bolestivého kašľa, nádchy.

Príznaky chrípky sú väčšinou podobné príznakom iných SARS. Avšak tendencia vírusu k prevládajúca lézia slizníc priedušnice a priedušiek vedie pri chrípke k závažnejšiemu priebehu ochorenia ako pri iných akútnych respiračných vírusových infekciách.

Parainfluenza. Pri parainfluenze (na rozdiel od chrípky) sa od prvých hodín choroby objavujú katarálne symptómy v podobe nádchy, drsného „štekajúceho“ kašľa a zachrípnutia, najmä pri plači dieťaťa. Môže sa vyvinúť zadusenie falošná krupica. Príznaky intoxikácie parainfluenzou sú mierne, teplota nestúpne nad 37,5 °C.

Pri adenovírusovej infekcii od prvých dní choroby sa vyskytuje hojný hlienovitý alebo hlienovo-hnisavý výtok z nosa, vlhký kašeľ, ako aj konjunktivitída, akútna tonzilitída (zápal krčných mandlí). Submandibulárne a krčné lymfatické uzliny sú zväčšené. Prejavy intoxikácie, na začiatku ochorenia nevýrazné, s rozvojom ochorenia postupne pribúdajú. Vyznačuje sa dlhým (až 20-30 dní), často zvlneným priebehom ochorenia, kedy sa po vymiznutí hlavných príznakov po 2-5 dňoch opäť objavia.

Respiračné syncyciálne vírusy postihujú najmä dolné dýchacie cesty – priedušky a najmenšie bronchioly. U dieťaťa sa objaví silný vlhký kašeľ, výdychové dýchavičnosť a prejavy respiračného zlyhania, t.j. vzniká obštrukčný syndróm.

Bakteriálna a vírusovo-bakteriálna infekcia hrdla u detí a jej príznaky

Bakteriálna infekcia hrdla u detí sa zriedkavo vyvíja sama o sebe v primárnej forme. Spravidla ide o komplikáciu nesprávne liečenej vírusovej formy ochorenia. Dôležité mať na pamäti: akákoľvek respiračná vírusová infekcia výrazne oslabuje obranyschopnosť organizmu dieťaťa. To prispieva k pripojeniu bakteriálnej infekcie (stafylokoky, streptokoky, pneumokoky atď.) A rozvoju komplikácií, často purulentnej povahy. Vírusovo-bakteriálna infekcia sa vyvíja u detí, čo je dôvod, prečo akútne respiračné vírusové infekcie u detí skoro a predtým školského vekučasto sprevádzaný zápalom pľúc (pneumónia), zápalom stredného ucha (zápal stredného ucha), zápalom vedľajších nosových dutín nos (sinusitída alebo čelná sinusitída). Navyše pod vplyvom respiračné infekcie spiace chronické ložiská infekcie v tele dieťaťa sú oživené. Exacerbovaná chronická tonzilitída, Chronická bronchitída, chronické choroby gastrointestinálny trakt, obličky atď Vírusovo-bakteriálna infekcia u dieťaťa v ranom
vek môže spôsobiť oneskorenie fyzického a duševného vývoja.

Ako reaguje ľudské telo na prienik vírusu? Samozrejme, že s „votrelcom“ začne bojovať najskôr pomocou nešpecifickej imunity – fagocytózy, lyzozýmu, interferónu, komplementového systému atď., a potom tvorbou špecifických protilátok.

Vírus, ktorý sa dostane do bunky, sa aktívne množí a rýchlo vedie k smrti a zničeniu bunky, ktorú zachytil. Z rozpadnutej bunky sa vírusy dostávajú do krvi a tam na ne už čakajú antivírusové protilátky. Preto bude ARVI trvať presne tak dlho, ako telo potrebuje na syntézu protilátok. Termíny na tvorbu protilátok sú krátke a predstavujú 5 až 10 dní. Protilátky vírus neutralizujú a choroba končí.

SARS je nákazlivá choroba. Spravidla však, keď sa u dieťaťa objaví malátnosť, nádcha, kašeľ, horúčka, matka nepovie, že jej dieťa má ARVI, povie jednoznačne a s presvedčením, že prechladlo. Venujte pozornosť charakteristickým príznakom vírusovej a bakteriálnej infekcie u detí, spravidla sú závažnejšie a majú dlhý klinický prejav.

Slovo "chlad" má niekoľko významov - ochladenie, ktorému telo prešlo, a ochorenie spôsobené takýmto ochladením (hovorové).

Preto prechladnutie najčastejšie nemá nič spoločné so SARS. Na sliznici nosa, hltana, priedušiek je veľké množstvo mikróbov (nie vírusov, ale baktérií), ktoré pri znížení odolnosti organizmu spôsobujú ochorenia. Podchladenie, nadmerné potenie, chôdza naboso, nadmerné fyzické cvičenie, koncepty, studená voda. Pokiaľ ide o ARVI, znamená to, že sa nakazíte od už chorého človeka.

Článok bol čítaný 5 545 krát.

Atrézia zadných nosových priechodov. Vrodená atrézia nosových priechodov môže byť jednostranná a obojstranná. Asfyxia alebo obštrukcia satia upozorňujú na možnosť tejto zriedkavej malformácie. Vyšetrenie okamžite poskytne presnú diagnózu: sonda zavedená cez nos narazí na prekážku. V závažných prípadoch je potrebné okamžite operovať; v ľahších prípadoch môže byť dieťa pred operáciou kŕmené lyžičkou.

Diagnóza. Je potrebné odlíšiť opísanú obvyklú vírusovú alebo bakteriálnu tonzilitídu od mnohých ochorení prejavujúcich sa počiatočným zápalom mandlí. S tonzilitídou začína šarlach a často osýpky. Pri konfluentnej folikulárnej angíne je potrebné myslieť na Plaut-Vincentovu angínu a prípadnú diftériu; v takýchto prípadoch treba odobrať výtery z hrdla. splývanie folikulárna tonzilitída môže byť príznakom infekčnej mononukleózy. Okrem toho sa tonzilitída často vyskytuje pri leukémii a agranulocytóze.

Liečba. Angína a tonzilitída môžu byť spôsobené rôznymi vírusmi alebo baktériami. V niektorých prípadoch je príčinným činidlom hemolytický streptokok, v týchto prípadoch sú obzvlášť často zaznamenané vyššie opísané komplikácie. Preto je cieľom liečby, okrem liečby akútneho zápalu, vyhnúť sa komplikáciám, preto sa penicilín (800 000-1 600 000 jednotiek) používa počas 5 dní; pri alergia na lieky na penicilín - erytromycín (30-50 mg / 24 hodín). 40% streptokokových kmeňov je rezistentných na tetracyklín, sulfátové lieky iba potláčajú mikroorganizmy, ale nespôsobujú ich smrť. Ak sa zo sliznice hrdla vysieva iný druh mikroorganizmu, potom sa robia vhodné zmeny antibiotickej liečby.

Peritonsilárny absces. U starších detí je akútna tonzilitída sprevádzaná chorobou, ktorá sa vyskytuje s ostré bolesti v hrdle a vysoká teplota. Zápalový edém, vo väčšine prípadov spôsobený zlatým stafylokokom, sa rozširuje smerom do stredu a dvíha mandle, opuchnutá je aj uvula a tiež posunutá do strany. Prehltnutie, dokonca aj otvorenie úst je bolestivé; dýchanie je sťažené, pacient dýcha otvorenými ústami, jeho zdravotný stav je veľmi zlý. Včasné použitie penicilínu, meticilínu alebo erytromycínu môže vo väčšine prípadov zabrániť šíreniu hnisu; pri neskorá liečba absces musí byť otvorený. Niekoľko týždňov po zotavení je vhodné vykonať tonzilektómiu pod ochranou antibiotík.

Ulcerózna-membránová angína(Plaut-Vincentova angína) sa vyznačuje sivobielymi hustými plakmi, niekedy len na povrchu jednej mandle, so silným zápachom. Spolu s výraznými zmenami v hrdle sú slabé celkové príznaky. Môžu byť zaznamenané ulcerácie. Pôvodcami sú fusiformné baktérie a spirochéty. Od spomínanej tonzilitídy, sprevádzanej tvorbou filmov, je potrebné odlíšiť. Dobre reaguje na liečbu penicilínom.

Predĺžená adenoiditída. Zápal adenoidov je príznakom akejkoľvek angíny. Príčinou subfebrilného stavu, niekedy pozorovaného po akútnej tonzilitíde, je často predĺžená adenoiditída. Takéto dieťa sa rýchlo unaví, nemá chuť do jedla, je bledé, rozmarné, hovorí nosom, dýcha ústami. Pri vyšetrovaní hrdla sa často za jazykom zaznamenáva hlien a na krku sa cítia lymfatické uzliny. Zápal adenoidov môže spôsobiť otitis alebo oddialiť jeho priebeh.

Liečba: perorálny penicilín alebo sulfónamidy (0,10-0,20 g / kg / 24 hodín), efedrínové nosné kvapky, niekedy inhalácia. Pri dlhotrvajúcej nízkej horúčke alebo zápale stredného ucha pomáha adenotómia.

Hypertrofia mandlí a adenoidnej vegetácie. V detskom veku je hyperplázia lymfatického aparátu do určitej miery fyziologickým javom, napríklad zväčšenie krčných mandlí. Táto predispozícia sa do 10. roku života oslabuje, mandle sú ako lymfatické orgány vo všeobecnosti prechádzajú opačným vývojom, zmenšením veľkosti. U exsudatívnych detí v dôsledku časté zápaly mandle opuchnú natoľko, že je indikované ich odstránenie. Chronické zväčšenie adenoidov narúša dýchanie nosom, deti dýchajú otvorenými ústami, zle spia, chrápu; v dôsledku častého dlhotrvajúceho zápalu stredného ucha môže dôjsť k poruche sluchu. Školský prospech sa zhoršuje, pretože vždy ospalé, unavené, niekedy nepočujúce dieťa je v triede nepozorné. Neustále otvorené ústa, ospalosť, charakteristická únava dáva tvári trochu hlúpy výraz. Mandle môžu byť tiež také veľké, že sa dotýkajú, čo spôsobuje hlučné, namáhavé dýchanie.

Indikácie na odstránenie adenoidov a mandlí. Vyššie opísané a vo väčšej či menšej miere vyjadrené komplikácie vysvetľujú skutočnosť, že tonzilektómia je najčastejšou, niekedy až príliš častou operáciou v detskom veku.

Indikáciou na odstránenie adenoidov je ich zväčšenie do takej miery, že sťažujú dýchanie nosom. Indikáciou na ich odstránenie sú aj opakujúce sa alebo dlhotrvajúce zápaly stredného ucha alebo prolongovaný subfebrilný stav.

Indikácie na odstránenie mandlí sú zväčšenie mandlí do takej miery, že dýchanie je narušené; ak sa folikulárna angína opakuje až 3-4 krát do roka alebo ak je tonzilitída komplikovaná peritonsilárnym abscesom alebo recidivujúcou lymfadenitídou. Odstránenie krčných mandlí má svoje opodstatnenie aj v takých prípadoch, ak sa po ich zápale rozvinie zápal obličiek, ktorý sa nezhojí do 6-8 týždňov, alebo ak lekár určí ochorenie krčných mandlí so zápalom obličiek. Pri reumatizme a reumatoidnej artritíde tonzilektómia výrazne nezlepšuje priebeh ochorenia.

Je potrebné vyhnúť sa neodôvodnenému odstráneniu mandlí: operácia je potrebná len s dobre premyslenými, opodstatnenými indikáciami.

Retrofaryngeálna lymfadenitída a absces. Zápal lymfatickej uzliny umiestnenej na zadná stena hltanu, sa pozoruje výlučne u detí mladších ako 2 roky a u dojčiat, pretože tento uzol je neskôr obliterovaný. Charakteristické príznaky: vysoká teplota, leukocytóza a spolu s tým - ťažkosti s prehĺtaním. dojča po niekoľkých dúškoch prestane sať alebo jesť. Chrápanie, dýchavičnosť, chrapľavý hlas a vrhanie dozadu (kvôli bolestivosti) sú nápadné. lymfatické uzliny) poloha hlavy. Pri vyšetrovaní hrdla si dostatočne hlboko uložený nádor na zadnej strane hltana nemusíme všimnúť, prstom ho však ľahko nahmatáme. V nediagnostikovaných prípadoch môže spontánne prasknutie abscesu spôsobiť aspiráciu veľkého množstva hnisu. Pri včasnom rozpoznaní je liečba penicilínom alebo inými antibiotikami účinná. Musí sa otvoriť fluktuujúci nádor.

cervikálna lymfadenitída. Akútny zápal krčných lymfatických uzlín. V súvislosti s tonzilitídou, tonzilitídou, otitisou, ako aj s banálnymi infekciami ústnej dutiny regionálne krčné lymfatické uzliny často opuchnú a stávajú sa citlivými. S vymiznutím akútneho obdobia sa uzliny zmenšujú, ale najmä u exsudatívnych detí zostávajú mesiace bez spájkovania s okolitými tkanivami. Po streptokokovej angíne sa môžu niektoré krčné uzliny zväčšiť do veľkosti lieskového orecha, sú citlivé na palpáciu a ak sa neliečia, môžu sa roztopiť s dlhotrvajúcou recidivujúcou teplotou. Včasné intramuskulárne podanie polosyntetického penicilínu, meticilínu, oxacilínu vedie k tomu, že zväčšené žľazy sa po niekoľkých dňoch začnú zmenšovať. Pri kolísaní lymfatických žliaz je potrebné urobiť punkciu.

Ženský časopis www.

Asi 70% chorôb charakteristických pre detstvo je spôsobených porušením normálneho fungovania dýchacieho systému. Podieľajú sa na prechode vzduchu cez pľúca, pričom zabraňujú vstupu patogénnych mikroorganizmov do nich a ďalšiemu rozvoju zápalového procesu. Pri najmenšom zlyhaní plného fungovania dýchacích orgánov trpí celé telo.


Foto: Dýchacie orgány

Vlastnosti dýchacieho systému v detstve

Ochorenia dýchacích ciest u detí sa vyskytujú s niektorými vlastnosťami. Je to spôsobené viacerými faktormi:

  • zúženie nosových priechodov a hlasiviek;
  • nedostatočná hĺbka a zvýšená frekvencia dýchania;
  • nízka vzdušnosť a zvýšená hustota pľúc;
  • nedostatočný rozvoj dýchacích svalov;
  • nestabilný rytmus dýchania;
  • citlivosť nosovej sliznice (bohatá cievy a ľahko napučiava).


Foto: Dýchacie svaly

Zrelý dýchací systém sa stáva nie skôr ako 14 rokov. Až do tohto bodu by sa mali uviesť patológie, ktoré s tým súvisia zvýšená pozornosť. Detekcia chorôb dýchacieho systému by sa mala vyskytnúť včas, čo zvyšuje šance na rýchle vyliečenie a obchádzanie komplikácií.

Príčiny chorôb

Dýchacie orgány dieťaťa sú často vystavené. Najčastejšie sa patologické procesy vyvíjajú pod vplyvom aktivácie stafylokokov a streptokokov. Alergie často vedú k problémom s dýchaním.

Medzi prispievajúcimi faktormi nie sú len anatomické vlastnosti dýchacie orgány v detstve, ako aj nepriaznivé vonkajšie prostredie, hypovitaminóza. Moderné deti s výraznou pravidelnosťou nedodržiavajú denný režim a stravujú sa nesprávne, čo ovplyvňuje obranyschopnosť organizmu a následne vedie k chorobám. Nedostatok vytvrdzovacích postupov môže situáciu zhoršiť.


Foto: Príčinou ochorenia je aktivácia stafylokokov

Symptómy

Napriek existencii špecifických individuálne ochorenie lekári rozlišujú bežné znaky dýchacieho systému dieťaťa:

  • (povinný príznak, druh ochrannej reakcie tela);
  • dyspnoe(označuje nedostatok kyslíka);
  • spúta(špeciálny hlien produkovaný v reakcii na prítomnosť dráždivých látok);
  • výtok z nosa(možno iná farba a konzistencia)
  • namáhavé dýchanie;
  • zvýšenie teploty(sem patrí aj celková intoxikácia organizmu, čo je súbor biologických reakcií organizmu na infekciu).


Foto: Flegma

Choroby dýchacieho systému sú rozdelené do dvoch skupín. Prvý ovplyvňuje horné dýchacie cesty (URT), druhý - dolné časti (LRT). Vo všeobecnosti nie je ťažké určiť začiatok niektorého z respiračných ochorení u dieťaťa, najmä ak sa do práce pustí lekár. Pomocou špeciálneho prístroja lekár vypočuje dieťa a vykoná vyšetrenie. Ak klinický obraz budú rozmazané, bude potrebné podrobné vyšetrenie.


Foto: Vyšetrenie dieťaťa lekárom

Choroby horných dýchacích ciest

Vírusy a baktérie môžu viesť k patológiám. To je známe prezentovaná skupina chorôb je jednou z bežné príčiny apely rodičov dieťaťa na detského lekára.

Podľa štatistických údajov môže dieťa v predškolskom a základnom školskom veku trpieť 6 až 10 epizódami porušenia VRT ročne.

Zápal nosovej sliznice v dôsledku vírusovej infekcie. Impulzom pre rozvoj nádchy môže byť banálne podchladenie, v dôsledku čoho sa znižuje obranyschopnosť organizmu.


Foto: Nádcha

Akútna rinitída môže byť príznakom akútnej rinitídy infekčná choroba alebo sa javia ako nezávislá patológia.


Foto: Dolné dýchacie cesty

Ako nezávislé ochorenie je tracheitída extrémne zriedkavá.


Foto: Dychové cvičenia

Dá sa problémom predísť?

Akémukoľvek respiračnému ochoreniu sa dá predísť. Na tento účel je potrebné telo dieťaťa temperovať, pravidelne s ním chodiť na čerstvý vzduch a vždy sa obliekať podľa počasia. Je veľmi dôležité vyhnúť sa podchladeniu a mokrým nohám. V mimosezóne by sa malo zdravie dieťaťa udržiavať pomocou vitamínových komplexov.

Pri prvom príznaku nepohodlia by ste mali kontaktovať špecialistu.


Foto: Pri návšteve lekára

je ochranná funkcia tela, ktorá vám umožňuje vyčistiť dýchacie cesty od patogénne baktérie vírusy, infekcie a eliminujú hlien alebo hlien. Reakcia tela nastáva na alergickú léziu alebo zápal na sliznici priedušiek, hrdla, hrtana či pľúc. Človek môže kašľať aj v dôsledku vdýchnutia plynov, pár, prachu alebo nečistôt.

V procese liečby kašľa na pozadí zápalového procesu dýchacieho traktu je dôležité zistiť skutočnú príčinu ochorenia. K tomu by mal pacient podstúpiť podrobnú diagnostiku v kancelárii lekára ORL. Nezávislá aplikácia lieky môže spôsobiť zápal alebo závažné vedľajšie účinky.

Tvorba kašľa v krku naznačuje začiatok zápalového procesu. Ale ak kašeľ nie je sprevádzaný akútne príznaky, nemôžeme hovoriť o patologicky nebezpečných procesoch, ale o prirodzenej reakcii tela. Pri vdýchnutí prachu alebo iných cudzích predmetov, imunitný systém pomocou kašľa sa snaží vyčistiť sliznicu hrdla. Tento proces nevyžaduje medikamentózna liečba a nemal by človeka vystrašiť.

Naliehavá terapia je potrebná iba vtedy, ak kašeľ spôsobuje vracanie, bolesti hlavy, narušený spánok.

Predpokladá sa, že človek vykašliava prach a nečistoty, ktoré prenikli do slizníc, viac ako dvadsaťkrát denne.

Tam je stále niekoľko dôvodov pre vznik horného kašľa:

  1. podchladenie. V prípade dlhých prechádzok a omrzlín hrdla dochádza k kŕčom krvných ciev, ktoré sú zodpovedné za produkciu spúta. Tento proces je sprevádzaný suchosťou a potením, čo spôsobuje dlhotrvajúci kašeľ.
  2. Vírusový alebo bakteriálny zápal. Pri kašli, ktorý sa vytvoril na pozadí patogénny vývoj v hrdle sa objavuje neproduktívny kašeľ, ktorý časom prechádza do vlhkej formy. V niektorých prípadoch je ochorenie v hornom oddelení sprevádzané vyčerpávajúcim kašľom počas niekoľkých týždňov.
  3. Zápal bronchopulmonálneho systému môže nastať v dôsledku traumy. Tento dôvod je bežný u malých detí, ktoré si kvôli nedostatku skúseností vkladajú cudzie predmety do úst. Ak sa dieťa začalo dusiť a kašľať, prvá vec, ktorú by rodičia mali skontrolovať ústna dutina pre malé detaily.
  4. Traumatizácia u dospelých dochádza vdychovaním chemikálií a nebezpečných emisií, ako aj dlhý pobyt na prašnom a špinavom mieste.
  5. Alergia. Ak sa určitá dráždivá látka dostala do dutiny hrdla, môže sa vyskytnúť alergická reakcia v sliznici hrdla. V tomto prípade pacienti zaznamenávajú tvorbu vysiľujúceho suchého kašľa, ktorý môže byť sprevádzaný svrbením, pálením, suchosťou, začervenaním koža a sliznice. Liečba kašľa alergická povaha popísané .
  6. Závislosť od zlých návykov. Riziko udusenia v dôsledku opuchu dýchacie systémy a dysfunkcia sa niekoľkokrát zvyšuje, ak pacient fajčí. Takzvané "" sa prejavuje v dôsledku silného podráždenia sliznice v dôsledku vdýchnutia pár, kyselín a zásad.

Liečebné metódy

Liečba kašľa na hrudníku by mala byť zameraná na odstránenie základnej príčiny, preto je dôležité položiť otázku, ako liečiť kašeľ horných dýchacích ciest u dospelých a detí, svojmu lekárovi. Po identifikácii zápalu, ktorý vyvoláva vznik syndrómu kašľa, odborník vypracuje individuálny liečebný režim, ktorý bude zodpovedať všetkým charakteristikám tela a mechanizmu vývoja ochorenia.

Odstrániť príznaky zápalu je možné len pri komplexnej liečbe. Ak chcete predpísať správne dávkovanie, prejdite konzultáciou a dodržiavajte rady pediatra.

Ak nie je možné diagnostikovať povahu a mechanizmus rozvoja zápalu, je pacientovi predpísaná skúšobná liečba, počas ktorej pacient užíva inhalačné lieky, nazálne protizápalové a kortikosteroidné lieky, ako aj prostriedky na odstránenie ohniska zápalu. zápal.

S pomocou liekov, ktoré možno kombinovať s ľudové recepty, preloží ošetrujúci lekár suchá forma do produktívneho kašľa. Na tento účel sa dospelým predpisujú syntetické lieky a na liečbu detí je potrebné vyzdvihnúť drogy. rastlinného pôvodu.

Následne bude pacientovi predpísaný komplexná liečba na elimináciu nielen symptómy, ale aj ohnisko zápalu. Preto sú predpísané nasledujúce lieky:

Pre deti

Ak liečba kašľa u dospelého prebieha s pomocou silné drogy, potom suchý kašeľ v hrdle u dieťaťa vyžaduje jemnejší prístup. V prvom rade by sa mali kontaktovať rodičia pediater a vykonať množstvo diagnostických postupov.

Liečba kašľa horných dýchacích ciest podľa nasledujúcej schémy:

Kašeľ môžete odstrániť v kombinácii s ľudové metódy. Ako pripraviť odvary sa dozviete tu. Okrem toho skúste bábätku potierať hrudnú kosť. Je opísaná správna metóda.

Záver

zapamätaj si to samoliečba môže spôsobiť zápal. Okrem toho môžete vyvolať rozvoj nielen SARS, ale aj rôznych benígnych resp zhubné novotvary. Ak sa kašeľ nelieči, môže sa vyvinúť do bronchiálna astma, akútna bronchitída alebo laryngitída. Okrem toho môže nedostatok lekárskeho zásahu spôsobiť zápal pľúc alebo absces.

Vyhnúť sa nebezpečné následky musíte prejsť včas odlišná diagnóza a úplný priebeh liečby.

Preferanskaya Nina Germanovna
čl. Prednášajúci, Katedra farmakológie, MMA im. ONI. Sechenov, PhD.

Trvanie liečby sa skracuje na polovicu pri začatí liečby v prvých 2 hodinách od začiatku prvej klinické príznaky akútny zápalový proces, pričom začiatok liečby už po dni od prvých príznakov ochorenia zvyšuje dĺžku liečby aj počet užívaných liekov. Miestne lieky vykazujú rýchlejší počiatočný účinok ako systémové lieky. Použitie týchto liekov vám umožňuje začať včasná liečba, pôsobia aj na prodramálne obdobie ochorenia a na pacientov pôsobia preventívne. V poslednom období sa výrazne zvýšila účinnosť týchto liečiv, rozšírilo sa spektrum ich účinku, zlepšil sa selektívny tropizmus a biologická dostupnosť pri zachovaní vysokej bezpečnosti.

Lieky s mukolytickým a expektoračným účinkom

Odvod nahromadeného spúta a uľahčenie dýchania uľahčujú bylinné prípravky s obsahom účinných látok z termopsie, ibišteka, sladkého drievka, tymianu plazivého (tymián), feniklu, anízového oleja a pod. V súčasnosti sú obľúbené najmä kombinované prípravky rastlinného pôvodu. Široko používané drogy: obsahujúce tymian - bronchicum(elixír, sirup, pastilky), tussamag(sirup a kvapky), stoptussin sirup, bronchitída; obsahujúce sladké drievko, sirupy - doktor MOM, linkas; obsahujúce guajfenezín ( ascoril, coldrex-broncho). Pertussin, má expektoračné a kašeľ zmäkčujúce vlastnosti: zvyšuje sekréciu priedušiek a urýchľuje evakuáciu spúta. Obsahuje tekutý extrakt z tymiánu alebo tekutý extrakt z tymiánu 12 dielov a bromid draselný 1 diel. Prospan, Gedelix, Tonsilgon, obsahujú extrakt z listov brečtanu. V sortimente lekární sú pastilky so šalviou, pastilky so šalviou a vitamínom C. Fervex liek proti kašľu obsahujúci ambroxol. Tussamag balzam pri prechladnutí, obsahuje olej púčiky borovice a eukalyptus. Má protizápalový a expektoračný účinok. Aplikujte na vtieranie do pokožky hrudníka a chrbta 2-3 krát denne.

Erespal sa vyrába vo forme poťahovaných tabliet s obsahom 80 mg fenspirid hydrochloridu a sirupu - 2 mg fenspirid hydrochloridu na 1 ml. Prípravok obsahuje extrakt z koreňa sladkého drievka. Erespal pôsobí proti bronchokonstrikcii a pôsobí protizápalovo v dýchacom trakte za účasti rôznych zainteresovaných mechanizmov, má spazmolytický účinok podobný papaverínu, znižuje opuch sliznice, zlepšuje výtok spúta a znižuje hypersekréciu spúta. Pre deti sa liek predpisuje vo forme sirupu v dávke 4 mg / kg telesnej hmotnosti za deň, t.j. deti s hmotnosťou do 10 kg 2-4 čajové lyžičky sirupu (10-20 ml) denne, nad 10 kg - 2-4 polievkové lyžice sirupu (30-60 ml) denne.

Tieto lieky sa používajú pri produktívnom kašli, pri akútnych respiračných vírusových infekciách a chrípke, ako aj pri komplikáciách (tracheitída, bronchitída) a pri chronických obštrukčných ochoreniach dýchacích ciest.

Lieky s analgetickým, protizápalovým a antialergickým účinkom
Falimint, Toff plus, Agisept, Fervex, Dr. Theiss s extraktom z echinacey atď.

Coldrex LariPlus, kombinovaný liek predĺžené pôsobenie. Chlorfeniramín pôsobí antialergicky, odstraňuje slzenie, svrbenie v očiach a nose. Paracetamol má antipyretický a analgetický účinok: znižuje syndróm bolesti pozorované pri prechladnutí - bolesť hrdla, bolesť hlavy, bolesti svalov a kĺbov, znižuje vysokú horúčku. Fenylefrín má vazokonstrikčný účinok – znižuje opuch a hyperémiu slizníc horných dýchacích ciest a vedľajších nosových dutín. zložením blízky a farmakologické pôsobenie drogy Coldrex, Coldrex Hotrem, Coldex Teva.

Rinza obsahuje 4 účinné látky: paracetamol + chlórfeniramín + kofeín + mezatón. Má široký rozsah pôsobenia. Použiteľné pre prechladnutia horné dýchacie cesty, sprevádzané horúčkou, bolesťami hlavy, nádchou.

Prípravky s antibakteriálnym, antimikrobiálnym účinkom

Bioparox, Ingalipt, Grammidin, Hexaral, Stopangin atď.

Medzi antibakteriálne lieky Locabiotal (Bioparox) by sa mal izolovať vo forme aerosólu, kombinovaného prípravku Polydex určené deťom od 2,5 roka.

Gramicidín C(grammidín) polypeptidové antibiotikum, zvyšuje permeabilitu membrány mikrobiálnych buniek a narúša jej odolnosť, čo vedie k smrti mikróbov. Zvyšuje slinenie a čistenie orofaryngu od mikroorganizmov a zápalového exsudátu. Pri užívaní lieku je to možné alergické reakcie pred použitím je potrebné otestovať citlivosť.

Ingalipt aerosól pre lokálna aplikácia, obsahujúci rozpustné sulfónamidy - streptocid a norsulfazol, ktoré majú antimikrobiálny účinok na gram "+" a gram "--" baktérie. Eukalyptový olej a mätový olej, tymol majú zmäkčujúce a protizápalové účinky.

Na prevenciu chrípky a vírusovej rinitídy sa používa oxolínová masť. 0,25% masť premasťuje nosovú sliznicu ráno a večer počas chrípkovej epidémie a pri kontakte s pacientmi, dĺžka užívania je nastavená individuálne (do 25 dní).

Faryngosept obsahuje v 1 tablete 10 mg ambazón monohydrátu, aplikovaného perlintálne (cucaním). Tableta sa pomaly rozpúšťa v ústach. Optimálna terapeutická koncentrácia v slinách sa dosiahne pri užívaní 3-5 tabliet denne počas 3-4 dní. Dospelí: 3-5 tabliet denne počas 3-4 dní. Deti 3-7 rokov: 1 tableta denne 3x denne. Používa sa na liečbu ochorení orgánov ORL. Má bakteriostatický účinok na streptokoky a pneumokoky, má antimikrobiálnu aktivitu, bez ovplyvnenia E. coli.

Prípravky s antiseptickým účinkom

Geksoral, Yoks, Lizobakt, Strepsils, Sebidin, Neo-angin N, Grammidin s antiseptikom, Antisept-angin, Astrasept, Fervex na bolesť hrdla atď.

Septolete, pastilky na úplnú resorpciu s obsahom benzalkóniumchloridu, ktorý má široké spektrum účinku. Pôsobí predovšetkým proti grampozitívnym baktériám. Má tiež silný fungicídny účinok na Candida albicans a na niektoré lipofilné vírusy, patogénne mikroorganizmy, spôsobujúce infekcieústa a hrdlo. Liečivo obsahuje benzalkóniumchlorid Tantum Verde.

Laripront na liečbu zápalu slizníc úst, hrdla a hrtana. Zloženie liečiva zahŕňa dve účinné zložky: lyzozým hydrochlorid a dequaliniumchlorid. Vďaka lyzozýmu, prirodzenému slizničnému ochrannému faktoru, má droga antivírusové, antibakteriálne a protiplesňové účinky. Dequalinium je lokálne antiseptikum, ktoré zvyšuje citlivosť infekčných agens na lyzozým a uľahčuje jeho prenikanie do tkanív. Priraďte dospelým 1 tabletu, deťom 1/2 tablety každé 2 hodiny po jedle, držte tablety v ústach až do úplného vstrebania. Aplikujte, kým príznaky ochorenia nezmiznú. Na účely prevencie sa dávka lieku zníži na polovicu alebo až 1 dvakrát denne.

originálna klasická verzia Strepsils(Strepsils), obsahujúci amylmetakrezol, dichlórbenzylalkohol a oleje z anízu, mäty piepornej, je dostupný v pastilkách. Má antiseptický účinok. Strepsils s medom a citrónom upokojuje podráždenie v krku. Vyrábajú Strepsils s vitamínom C a Strepsils bez cukru s citrónom a bylinkami. Pri použití kombinácie mentolu a eukalyptu zmäkne bolesť hrdla a upchatie nosa sa zníži.

Lieky s lokálnym anestetickým účinkom

Strepsils plus, je kombinovaný prípravok obsahujúci anestetikum lidokaín na rýchlu úľavu od bolesti a dve antiseptické zložky široký rozsah akcie na liečbu infekcie. Pastilky poskytujú dlhotrvajúci lokálny anestetický účinok – až 2 hodiny, účinne tlmia bolesť a zároveň potláčajú aktivitu respiračných patogénov.

Vŕtačka na pastilky, indikovaný na použitie u dospelých a detí starších ako 12 rokov, obsahuje v jednej pastilke hydrochlorid tetrakaínu 200 mcg ako anestetikum, ktoré tíši bolesť a chlórhexidín biglukonát 3 mg ako anestetikum na potlačenie infekcie.

Lieky s protizápalovým účinkom

Faringomed používa sa ako symptomatický liek pri akútnych a chronických zápalových ochoreniach horných dýchacích ciest (tonzilitída, faryngitída, tonzilitída). Liek znižuje závažnosť porúch, ako je bolesť hrdla, opuch slizníc, svrbenie a podráždenie v nose; uľahčuje dýchanie nosom. Vezmite jeden karamel - držte v ústach, kým sa úplne nerozpustí. Deti mladšie ako 5 rokov by mali užívať liek nie viac ako štyrikrát denne, zvyšok - nie viac ako šesť. chronická tonzilitída alebo faryngitída, nesprevádzaná vysokou horúčkou a akútna bolesť v hrdle stačia 2 dávky drogy denne - jeden karamel ráno a večer po dobu 7-10 dní.

Rakytník, pastilky Dr. Theiss, majú všeobecné spevňujúce vlastnosti. Obsahujú vápnik a horčík na normalizáciu energetického metabolizmu, procesu tvorby enzýmov v tele. Čierne ríbezle, pastilky Dr. Theiss, priaznivo pôsobia pri podráždení hrdla, dopĺňajú denný príjem vitamínu C. Obsahuje prírodný extrakt z čiernych ríbezlí. Fytopastilky s medom Dr. Theiss, priaznivo pôsobí pri kašli, podráždení hrdla, chrapotu, prechladnutí horných dýchacích ciest. Osviežte ústa.

Strepfen- liek na bolesť hrdla s obsahom protizápalovej látky flurbiprofen 0,75 mg v pastilkách. Znižuje zápalový proces sliznice hrdla, odstraňuje bolesť. Trvanie účinku je 3 hodiny.

So zmiešaným, kombinovaným účinkom

Pharyngosept, Carmolis, Solutan, Faringopils, Carmolis pastilky, Foringolid, Travesil atď.

Komplexné bronchosekretolytické liečivo Bronchosan obsahuje vo svojom zložení esenciálne oleje, ktoré majú antiseptický a protizápalový účinok, a anízový a feniklový olej zosilňujú expektoračný účinok brómhexínu, zvyšujúci aktivitu riasinkového epitelu a evakuačnú funkciu dýchacích ciest.

Antiangin, má baktericídny, antifungálny, lokálny anestetický a celkovo tonizujúci účinok vďaka svojim aktívnym zložkám: chlórhexidín je antiseptikum zo skupiny bis-biguanidov, ktoré majú baktericídny účinok proti širokému spektru grampozitívnych a gramnegatívnych baktérie (streptokoky, stafylokoky, pneumokoky, korynebaktérie, chrípkový bacil, klebsiella). Chlórhexidín tiež potláča niektoré skupiny vírusov. Tetrakaín je účinné lokálne anestetikum, ktoré rýchlo zmierňuje alebo znižuje pocit bolesti. Vitamín C hrá dôležitú úlohu pri regulácii redoxných procesov, metabolizmus uhľohydrátov, zrážanie krvi, regenerácia tkanív, podieľa sa na syntéze kortikosteroidov, kolagénu, normalizuje priepustnosť kapilár. Je to prírodný antioxidant, zvyšuje odolnosť organizmu voči infekciám.

Arzenál liekov používaných na lokálne použitie pri ochoreniach horných dýchacích ciest je pomerne pestrý a čím skôr ich pacient začne užívať, tým rýchlejšie sa s infekciou vyrovná bez prípadných následných komplikácií.