Falošná krupica: príznaky a liečba. Podávajú sa širokospektrálne antibiotiká

Pikantné zápalový proces hrtana, sprevádzaný opuchom jeho subglotickej oblasti, čo vedie k stenóze hrtana a obštrukcii horných dýchacích ciest. falošná krupica prejavuje sa suchým „štekavým“ kašľom, chrapľavým hlasom a inspiračná dýchavičnosť spôsobujúca hlučné dýchanie. Závažnosť stavu pacientov s falošnou krupiou závisí od stupňa stenózy hrtana a často sa mení počas dňa. Falošná krupica je diagnostikovaná na základe charakteristického klinického a auskultačného obrazu v pľúcach, ako aj údajov z krvného testu CBS, analýzy krvných plynov, laryngoskopie, rádiografie, bakteriologickej kultúry, diagnostiky PCR a ELISA. Liečba pacientov s falošnou krupiou sa vykonáva antibiotikami, antitusikami, sedatívami, antihistaminikami a glukokortikoidmi.

III stupeň stenózy. Vyskytuje sa silná inspiračná dýchavičnosť s retrakciou počas dýchania jugulárnej jamky, medzirebrového priestoru a epigastrickej oblasti. Pacient s falošnou krupiou má výrazný „štekavý“ kašeľ, objavuje sa dysfónia a paradoxné dýchanie. Je možná zmiešaná dyspnoe, čo je nepriaznivý znak z hľadiska prognózy ochorenia. Cyanóza je difúzna. Pulz je filiformný s kvapkami pri inšpirácii, tachykardia. Úzkosť dieťaťa je nahradená letargiou, ospalosťou, zmätenosťou. V pľúcach pri nádychu a výdychu sú počuť suché a vlhké chrasty rôznych veľkostí, sú zaznamenané tlmené srdcové tóny.

IV stupeň stenózy charakterizované absenciou „štekajúceho“ kašľa a hlučného dýchania typického pre falošnú krupicu. Pozoruje sa arytmické plytké dýchanie, arteriálna hypotenzia, bradykardia. Záchvaty sú možné. Vedomie pacienta s falošnou krížovou kosťou je zmätené a prechádza do hypoxickej kómy. Falošná krupica s IV stupňom stenózy môže byť smrteľná v dôsledku rozvoja asfyxie.

Charakteristickým znakom je, že falošná krupica prebieha so zmenami v závažnosti obštrukčného syndrómu a inspiračnej dyspnoe počas dňa od výraznej až po takmer nepostrehnuteľnú. Najväčšia závažnosť stavu je však vždy zaznamenaná v noci. V noci dochádza k záchvatom falošnej krupice spôsobenej ťažkou stenózou hrtana. Prejavujú sa progresívnym pocitom dusenia, strachu a nepokoja zo strany dieťaťa, silnou dýchavičnosťou, charakteristickým kašľom, periorálnou cyanózou a bledosťou zvyšku kože.

Komplikácie falošných krížov

Porušenie normálneho dýchania pri falošnej krupici so stenózou II-III stupňa vedie k pripojeniu bakteriálnej flóry a tvorbe purulentno-fibrinóznych filmov na stenách hrtana. Šírenie infekcie do dýchacích ciest spôsobuje rozvoj akútnej tracheobronchitídy, obštrukčnej bronchitídy a pneumónie. Sinusitída, zápal stredného ucha, tonzilitída, konjunktivitída, purulentná meningitída sa tiež môže stať komplikáciou krupice.

Diagnóza falošnej krupice

Falošnú krupicu diagnostikuje pediater alebo otorinolaryngológ na základe typického klinického obrazu, údajov o anamnéze (začiatok ochorenia na pozadí infekcie dýchacích ciest), výsledkov vyšetrenia dieťaťa a auskultácie pľúc. . Okrem toho sa vykonáva mikrolaryngoskopia a kultivácia výteru z hrdla na identifikáciu a identifikáciu pôvodcu bakteriálnej povahy. Vytvorenie chlamýdiovej a mykoplazmatickej flóry, ktorá v niektorých prípadoch spôsobuje falošné krupice, sa uskutočňuje metódami PCR a ELISA. Na zistenie plesňovej infekcie sa vykoná mikroskopický náter a očkovanie na Sabouraudovo médium. Hodnotenie závažnosti hypoxie, ktorá je sprevádzaná falošnou krupiou, sa vykonáva analýzou CBS (acidobázický stav) a zloženia plynov v krvi. Diagnóza komplikácií v dôsledku falošnej krupice zahŕňa röntgen hrudníka, faryngoskopiu, rinoskopiu, otoskopiu a röntgen paranazálnych dutín.

Diferenciálna diagnostika falošnej krupice

Najprv treba odlíšiť falošnú krupicu od pravej. Záškrt pre záškrt je charakterizovaný postupným a progresívnym nárastom stenózy hrtana, sprevádzaný dysfóniou až úplná absencia hlasovať. Falošná krupica sa môže vyskytnúť pri poruchách hlasu, ale nikdy nemá afóniu. Skutočná krupica sa vyznačuje nedostatočným zosilnením hlasu pri plači alebo kriku. U pacientov s falošnou krupiou pretrváva zosilnenie hlasu. Diagnostike záškrtu pomáha identifikácia náletov záškrtu pri vyšetrovaní hrtana a detekcia pôvodcu záškrtu pri bakteriologickom vyšetrení sterov.

Falošná krupica sa tiež odlišuje od iných chorôb, ktoré môžu byť sprevádzané stenózou hrtana. Toto alergický edém hrtan, cudzie teleso hrtan vdýchnutie . Falošná krupica sprevádzaná neproduktívnym kašľom je indikáciou na vymenovanie antitusických liekov (kodeín, koreň sladkého drievka, termopsia, oxeladín, prenoxdiazín).

Aplikujte antihistaminiká (mebhydrolín, difenhydramín, hifenadín), ktoré majú antitusický a dekongestívny účinok. Falošná krupica s ťažkou stenózou hrtana sa lieči glukokortikoidmi, sedatívami a antispastikami. Antibiotiká sa odporúčajú od prvého dňa ochorenia s bakteriálnou falošnou krupiou alebo s rozvojom infekčných komplikácií. Terapia falošnej krupice vírusovej povahy sa vykonáva antivírusovými liekmi.

Záchvaty, ktoré sprevádzajú falošnú krupicu, sú spôsobené reflexným spazmom hrtana a možno ich zastaviť pokusmi o vyvolanie alternatívneho reflexu. Za týmto účelom zatlačte na koreň jazyka, čím vyvoláte dávivý reflex, alebo šteklením v nose, čo spôsobí reflexné kýchanie. Používajú sa aj horúce kúpele na nohy, teplé obklady na hrtan a hrudník, konzervy na chrbát.

Prognóza falošnej krupice

Včas diagnostikovaná falošná krupica má priaznivú prognózu a na pozadí adekvátnej terapie zvyčajne končí úplným uzdravením. Falošná krupica, ktorej liečba sa začala v štádiu dekompenzácie, môže byť sprevádzaná ťažkými komplikáciami a môže prejsť do terminálneho štádia, často končiaceho smrťou.

545 13.02.2019 6 min.

Vedecký názov falošnej krupice, bežnej detskej choroby, je akútna stenózna laryngotracheitída. Toto je veľmi nebezpečná choroba horné dýchacie cesty, čo môže byť celkom vážne následky. Falošná krupica je bežnejšia v chladnom období, keď je dieťa najviac náchylné na napadnutie mikróbmi a prechladnutie. V článku zvážime vlastnosti tejto choroby, jej príčiny a symptómy, ako liečiť a poskytovať núdzovú starostlivosť.

Laryngotracheitída je spôsobená vírusmi a baktériami, ako sú:

Pseudomonas aeruginosa;
enterokok;
stafylokok vrátane zlatého;
hemofilný bacil;
rôzne Escherichia coli;
streptokok.

Sú to baktérie a mikróby, ktoré sú priamo zodpovedné za rozvoj laryngotracheitídy u dieťaťa.

Pozadie choroby

Aké faktory anatomická štruktúra dieťa môže viesť k vzniku falošnej krupice.

Zvláštna lievikovitá forma hrtana. Táto forma je charakteristická pre veľkú väčšinu detí. Ako dieťa rastie, táto forma sa mení na dospelého.
Zúžený lúmen hrtana sa často stáva priťažujúcim faktorom, ktorý vedie k rozvoju falošnej krupice.
Ak hlasivky vysoká, komplikuje aj zdravie bábätka.
Voľnosť a tým aj zraniteľnosť spojivové tkanivo hrtan - faktor vedúci k rýchlemu rozvoju vírusových infekcií.
Slabé dýchacie svaly.

Príčiny ochorenia

Prečo sa u dieťaťa môže vyvinúť falošná krupica. Aké sú jeho dôvody, zvážme.

Falošná krivica nie je nezávislou chorobou, ale komplikáciou po veľkých infekciách. Prekonaná adenovírusová infekcia, ako aj chrípka, čierny kašeľ, šarlach alebo osýpky môžu vyvolať rozvoj laryngotracheitídy. Stáva sa to spravidla v prípade zanedbaného alebo neliečeného základného ochorenia. Ovčie kiahne môžu tiež spôsobiť komplikáciu vo forme falošných kiahní.

Zúženie hrtana, charakteristické pre falošnú krupicu, sa často prejavuje ako reakcia na tie toxíny, ktorými vírusová infekcia „bombarduje“ telo dieťaťa.

Treba poznamenať, že falošná krupica je choroba výlučne pre deti, pretože Dýchacie cesty dieťa ešte nie je dostatočne vyvinuté. A to je špecifická "detská" štruktúra priedušiek, ako aj obrovské množstvo cievy a v blízkosti Lymfatické uzliny spôsobiť, že sa u dieťaťa vyvinie falošná krupica.

Najčastejšie sa prípady ochorenia vyskytujú v prechodných obdobiach - jeseň, jar. Práve v mimosezónnom období je u dieťaťa ako komplikácia najpravdepodobnejšia nepríjemná nádcha a falošné kríže. Mamičky navyše dieťa na jar či jeseň často preobliekajú, následkom čoho sa potí a následne prechladne.

falošná krupica- choroba je nákazlivá a prenáša sa, ako väčšina z nich - vzdušnými kvapôčkami. Preto je vylúčený kontakt chorého dieťaťa s inými deťmi. Nevyhnutná je aj dezinfekcia hračiek, domácich potrieb a nábytku v detskej izbe – pri používaní bežných vecí pretrváva riziko infekcie.

Na videu falošná krivica u detí, príznaky a liečba:

Rizikové faktory

V akých prípadoch je najpravdepodobnejšie, že sa u dieťaťa toto ochorenie rozvinie?

Chlapci ochorejú častejšie ako dievčatá. Neuveriteľné, ale toto je skutočný zdokumentovaný fakt. Navyše chlapci ochorejú dvakrát častejšie ako slabšie pohlavie.
Vrodené zúženie dýchacích ciest často vedie k vzniku ochorenia.
Ak je dieťa náchylné na prechladnutie a trpí ním dlhú dobu, existuje vysoké riziko, že v dôsledku jedného z prechladnutí získa falošnú krupicu.
K ochoreniu môže viesť aj detská obezita do troch rokov.
Faktorom, ktorý deťom komplikuje život, sú rôzne alergie na potraviny či lieky.
Ak došlo k pôrodnej traume, dieťa sa stáva obzvlášť zraniteľným.

Symptómy

Hneď je potrebné poznamenať, že záchvaty tejto choroby sú spravidla skôr hrozivé. A v prípade neposkytnutia lekárskej pomoci môžu byť následky smutné. Ako presne sa u detí prejavuje falošná krupica.

Počas dňa dieťa dýcha ťažko, s miernym zachrípnutím. No keďže ho tento stav veľmi netrápi, rodičia si zatiaľ väčšinou veľké starosti nerobia. Ale je veľmi dôležité vedieť.

V noci môže začať záchvat udusenia. Charakteristické sú pre to nočné ataky asfyxie zákerná choroba. Nočná dýchavičnosť je prirodzená v počte asi 50 nádychov, pričom priemerná norma je 35.

Dýchavičnosť je zvyčajne sprevádzaná kašľom, ktorý sa stáva ostrým, štekaním. Telo sa ho snaží využiť na odstránenie hlienu, ktoré sa nahromadilo v horných dýchacích cestách.

Ak je krupica komplikovaná infekčným ochorením alebo prechladnutím, potom sa spolu s uvedenými príznakmi môže zvýšiť aj teplota. Niekedy môže stúpnuť až na 40 stupňov. Alergia v kombinácii s krivicami sa prejaví ako svrbivé, veľmi znepokojujúce vyrážky.

Na video príznaky falošná záď:

Cervikálne lymfatické uzliny sa zväčšujú, dieťa nemá chuť do jedla.

Vyššie uvedené príznaky sú mierne štádium falošná krupica. Následné príznaky ochorenia môžu byť nebezpečnejšie.

Tie obsahujú:

Nervová retardácia alebo naopak extrémne vzrušenie.
Modré prsty a pery.
Aktivuje sa srdcová činnosť, zrýchľuje sa pulz.

Ak sa objavia tieto príznaky, stav dieťaťa si vyžaduje núdzová starostlivosť. V tomto prípade musia rodičia zavolať lekárov a začať poskytovať prvú pomoc.

Aké detské sirupy proti kašľu na bylinkách sú najobľúbenejšie a najúčinnejšie, pomôže pochopiť obsah tohto

Urgentná starostlivosť

Ako môžu rodičia a blízki ľudia zmierniť stav dieťaťa s falošnou krupiou.

Hneď je potrebné povedať, že ak si počas dňa všimnete u dieťaťa charakteristickú chrapľavú dýchavičnosť, potom zdravotná starostlivosť zavolajte ihneď, bez čakania na noc, kedy môže dôjsť k najsilnejšiemu dusivému záchvatu. Je lepšie predchádzať chorobe alebo urobiť chybu, ako nútiť dieťa zažívať takéto bolestivé záchvaty.

Spôsoby poskytovania núdzovej starostlivosti dieťaťu

Ak sa začal útok falošnej krupice, dieťa s ťažkosťami dýcha, s najväčšou pravdepodobnosťou je z toho veľmi vystrašené. Preto je potrebné bábätko upokojiť, zdvihnúť, potriasť: urobiť všetko pre to, aby ste zmiernili jeho nepríjemný psychický a fyzický stav.

Hrtan sa musí vyčistiť od nahromadeného hlienu. Najlepší liek lebo to je vyvolať zvracanie stlačením na koreň jazyka dieťaťa.

V kúpeľni naplňte vaňu sódou bikarbónou. To pomôže zvlhčiť vzduch v miestnosti a zahriať ho. Vezmite svoje dieťa do kúpeľne a posaďte sa na stoličku. V rovnakej dobe, jeho nohy by mali byť v povodí s teplá voda. Voda by mala byť bližšie k horúcej ako studenej. Taká teplota, koľko dieťa vydrží.

Na videu núdzová starostlivosť o falošnú krupicu:

Bábätku možno podať antispazmickú tabletku. No-shpa alebo papaverín budú stačiť.

Ak je prípad veľmi vážny, stav dieťaťa spôsobuje vážne obavy a lekári stále neodchádzajú, môžete si podať injekciu 20% roztoku glukózy a 10% glukonátu vápenatého. Intravenózny prednizolón je tiež skvelý spôsob, ako zmierniť stav dieťaťa.

Ak však neviete, ako podávať injekcie, potom je lepšie počkať na lekárov bez toho, aby ste riskovali už aj tak ťažký stav dieťaťa.

Liečba

Slávny lekár Komarovsky opakovane uviedol, že falošnú krupicu možno vyliečiť najúčinnejším spôsobom, keď symptómy a liečba navzájom zodpovedajú. Hovorí, že antibiotiká, ktoré lekári zvyčajne predpisujú na falošnú krupicu, nie sú ani zďaleka vždy potrebné a od šetrnejších metód možno často upustiť.

Komarovského za vykonávanie liečby prirodzenejšími spôsobmi, berúc do úvahy všetky prejavy choroby, jej štádiá a úroveň zložitosti. Komarovský sa domnieva, že antibiotiká by sa mali dieťaťu predpisovať iba vtedy, keď existuje nebezpečenstvo vzniku bakteriálnej infekcie v tele alebo už začala.

Na videu, ako liečiť falošnú krivicu u detí:

Liečebné metódy:

Dieťa musí byť v posteli. Žiadne hry, prechádzky a iné aktívne aktivity.
V prípade záchvatu udusenia treba bábätko upokojiť.
Miestnosť potrebuje čerstvý vzduch. V čase vetrania musí byť dieťa vyvedené z miestnosti.
Aby nedošlo k vysušeniu sliznice hrtana pri dýchavičnosti, výborným riešením by bolo zvlhčenie vzduchu parným generátorom alebo špeciálnym zvlhčovačom. Ak tieto zariadenia nie sú v dome, môžete rozprašovať vodu z rozprašovacej fľaše do vzduchu.
Dieťa by malo viac piť. V tomto prípade sa spúta rýchlejšie skvapalňuje, a preto rýchlejšie opúšťa dýchacie cesty.
Inhalácie s alkalickými zlúčeninami pomôžu zmierniť stav dieťaťa.
Lieky na potlačenie kašľa sú potrebné, ak je dýchavičnosť sprevádzaná suchým kašľom.
Pulmicort injekcie pomáhajú vo väčšine prípadov ako pri liečbe laryngotracheitídy, tak aj pri odstraňovaní akútnych symptómov.

Aké detské prášky na chrípku a prechladnutie by sa mali používať v prvom rade a ako si vybrať ten správny, pomôže to pochopiť

Ale ktorý detský ultrazvukový inhalátor je najlepší a ako by sa mal správne používať, je podrobne popísané v tomto článku

Aká je cena detského spreja Tantum Verde a v akom prípade sa aplikuje a používa, pomôže to pochopiť

Bude tiež zaujímavé naučiť sa aplikovať a používať

Prevencia

Aké opatrenia možno prijať na zníženie rizika vzniku falošnej krupice.

V každom prípade sa musíte snažiť zabezpečiť, aby dieťa bolo menej prechladnuté a trpelo sezónnymi infekciami. Na to potrebujete:

Neberte dieťa na miesta, kde hrozí chytenie infekcie – do preplnených miest, obchodov, nemocníc. Ak je niekto z rodiny chorý, je potrebné obmedziť komunikáciu dieťaťa s ním.
Nezabaľte svoje dieťa. Prehriatie často vedie k tomu, že dieťa ochorie.
Správna výživná strava dobré zdravie a normálny vývoj dieťaťa. Zaraďte do jedálnička vitamíny, zeleninu, bylinky a ovocie.
Otužovanie pomáha dieťaťu menej ochorieť. Otužovacie aktivity vykonávajte podľa jeho veku.

Na video prevencia falošná krupica u detí:

Nezabudnite liečiť prechladnutie včas. Nezačínajte chorobu. Ak sa nelieči, riziko vzniku falošnej krupice sa mnohonásobne zvyšuje. metódy:

Počas prechladnutia by malo byť dieťa v posteli.
Vetranie a mokré čistenie môže vyčistiť vzduch a zničiť mnoho patogénnych mikróbov.
Zvlhčovanie vzduchu je úžasné opatrenie, ktoré vám umožňuje výrazne znížiť riziko vzniku falošnej krupice a jednoducho zmierniť stav dieťaťa.
V miestnostiach, kde je dieťa, je zakázané fajčiť.

Ako vidíte, falošná krupica je dosť nebezpečná detská choroba. Preskúmali sme hlavné príznaky, symptómy, metódy liečby a prevencie tejto choroby. Pozorne sledujte svoje dieťa kvôli varovným signálom. míňať preventívne opatrenia a úplne vyliečiť prechladnutia- a riziko vzniku falošných krížov sa mnohonásobne zníži.

Falošná krupica je obštrukcia horných dýchacích ciest v dôsledku zápalu hrtana s rozvojom edému subglotickej oblasti.

Falošná krupica sa pozoruje hlavne u detí v prvých troch rokoch života. Je to spojené s vekové charakteristikyštruktúry hrtana (malá veľkosť, lievikovité, uvoľnené podkožné tkanivo), čo prispieva k rýchlemu nárastu edému na pozadí zápalového procesu. Falošná krupica u dospelých je zriedkavá a je prevažne bakteriálnej etiológie.

Pristúpenie sekundárnej infekcie vedie k rozvoju bakteriálnych komplikácií falošnej krupice: zápal pľúc, zápal stredného ucha, sinusitída, konjunktivitída, tonzilitída, purulentná meningitída.

Výskyt má výraznú sezónnosť, vrchol pripadá na sezónu jeseň-zima.

Synonymá: stenózna laryngitída, subglotická laryngitída, subglotická laryngitída, akútna obštrukčná laryngitída.

Príčiny falošnej krupice a rizikové faktory

Najčastejšie vedú k rozvoju falošných krížov vírusové infekcie(chrípka, parainfluenza, adenovírus, vírus varicella-zoster alebo herpes simplex). Oveľa menej často je príčinou falošnej krupice bakteriálne infekcie(pneumokokové, stafylokokové, streptokokové). Falošná krupica bakteriálnej etiológie je charakterizovaná ťažkým priebehom. Ak sa stenózna laryngitída vyvinie na pozadí laryngeálnej diftérie, vykoná sa diagnóza skutočnej krupice.

Zvyčajne sa falošná krupica vyvinie ako komplikácia SARS, šarlach, ovčie kiahne, osýpky, chrípka, adenoiditída, akútna faryngitída, exacerbácie chronická tonzilitída. Faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku stenóznej laryngitídy, sú:

následky pôrodnej traumy;
hypoxia plodu alebo novorodenca;
exsudatívna (alergická) alebo lymfaticko-hypoplastická diatéza;
zmiešané alebo umelé kŕmenie;
stavy imunodeficiencie rôzneho pôvodu.

Pri vývoji falošnej krupice možno rozlíšiť niekoľko hlavných patogenetických mechanizmov:

Zápalový proces- vedie k opuchu sliznice pod hlasivkami, čo následne spôsobuje pokles priesvitu hrtana v tejto oblasti a vytvára prekážku prúdeniu vzduchu pri dýchaní.
Reflexný spazmus svalov, ktoré sťahujú hltan (sťahovacie svaly)- vedie k zhoršeniu závažnosti stenózy.
Zvýšená sekrečná aktivita žliaz epitelu hrtana- vedie k tvorbe hustého a viskózneho spúta vo veľkých množstvách.

Vo vážnom stave pacienta uložia do kyslíkového stanu alebo sa vykoná tracheálna intubácia a prenesie sa na asistovanú alebo umelú pľúcnu ventiláciu.

V počiatočných štádiách vývoja falošnej krupice sa zvyšuje frekvencia dýchania a zvyšuje sa práca dýchacích svalov. Ďalšia progresia stenózy hrtana je sprevádzaná nárastom respiračného zlyhania, hypoxickým poškodením všetkých orgánov a tkanív, ale predovšetkým kardiovaskulárneho a dýchacieho systému. IN terminálne štádium choroba, dýchanie sa stáva sotva znateľným, povrchným a pulz je nitkovitý. Vzniká difúzna cyanóza arteriálny tlak prudko klesá. Ak sa počas tohto obdobia nevykoná intenzívna liečba, pacient upadne do hypoxickej kómy, proti ktorej dochádza k smrteľnému výsledku.

Formy ochorenia

V závislosti od etiologického faktora sa falošné krupice delia na vírusové a bakteriálne a podľa absencie alebo prítomnosti komplikácií sa delia na nekomplikované alebo komplikované.

Štádiá ochorenia

Ako stenóza hrtana postupuje počas falošnej krupice, rozlišujú sa tieto štádiá:

kompenzovaná stenóza. Existuje dýchavičnosť, ktorá sa vyskytuje počas fyzického alebo emočného stresu, t.j. sťažené dýchanie.
Subkompenzovaná stenóza. Inspiračná dyspnoe sa pozoruje nielen počas cvičenia, ale aj v pokoji.
dekompenzovaná stenóza. Je charakterizovaná ťažkou inspiračnou alebo zmiešanou dyspnoe. V niektorých prípadoch sa môže vyvinúť paradoxné dýchanie, pri ktorom dochádza k zvýšeniu objemu hrudníka v momente výdychu a jeho pokles pri nádychu.
terminálna stenóza. Sprevádzaný rozvojom závažného akútneho respiračného a kardiovaskulárneho zlyhania, ťažkej hypoxie. Toto štádium ochorenia je často smrteľné.

Liečba falošnej krupice je zameraná na zastavenie útoku a prevenciu jeho opätovného výskytu, odstránenie opuchu a zápalu sliznice hrtana.

Príznaky falošnej krupice

Príznaky falošnej krupice sa zvyčajne vyskytujú na druhý alebo tretí deň od začiatku akútne ochorenie horných dýchacích ciest vírusovej alebo bakteriálnej etiológie. Útok sa najčastejšie vyvíja v noci s objavením sa dýchavičnosti a hlučného dýchania. Charakterizovaný suchým štekavým kašľom. Môže sa vyskytnúť zachrípnutie hlasu, ale úplná afónia sa nikdy nevyvinie s falošnou zádí. U dieťaťa počas kriku a silného plaču zmizne chrapľavosť hlasu a jeho zvučnosť sa úplne obnoví.

Pri závažnej stenóze hrtana v okamihu inšpirácie sú medzirebrové priestory a jugulárna jamka zatiahnuté. stúpať respiračné zlyhanie sprevádzané rozvojom cyanózy, tachykardie, agitovanosti. Nepriaznivým prognostickým znakom je zmena charakteru dýchavičnosti z inspiračnej na zmiešanú.

Terminálne štádium falošnej krupice je charakterizované nasledujúcimi znakmi:

vymiznutie štekavého kašľa;
povrchové arytmické dýchanie;
kŕče;
rozvoj hypoxickej kómy.

Závažnosť stavu detí s falošnou krupiou sa môže počas dňa výrazne líšiť.

Diagnostika

Diagnóza falošnej krupice vo väčšine prípadov nespôsobuje ťažkosti a je založená na charakteristických príznakoch ochorenia, anamnéze ( akútna infekcia horné dýchacie cesty) a fyzikálne vyšetrenie.

S falošnou krupiou pravdepodobne bakteriálnej etiológie je indikované vykonať bakteriologický výskum výter z hrdla s cieľom identifikovať pôvodcu ochorenia, ako aj určiť jeho citlivosť na antibakteriálne lieky.

Ak máte podozrenie na falošnú krupicu v dôsledku mykoplazmatickej alebo chlamýdiovej flóry, je potrebné sérologickej diagnózy(ELISA, PCR).

Falošná krupica u dospelých je zriedkavá a je prevažne bakteriálnej etiológie.

Na posúdenie závažnosti hypoxie sa vykonáva štúdia zloženia plynu v krvi a stanovenie jej acidobázického stavu.

Na identifikáciu možných komplikácií falošnej krupice je podľa indikácií predpísaná rádiografia pľúc a nosových dutín, otoskopia, rinoskopia a faryngoskopia.

Falošná krupica by sa mala v prvom rade odlíšiť od pravej krupice spojenej so záškrtom. Pravá krupica je charakterizovaná pomalou progresiou stenózy hrtana a zvyšujúcim sa chrapotom hlasu až po úplnú stratu jeho zvučnosti (afónia). Pri vyšetrovaní hrtana sa nachádzajú charakteristické plaky záškrtu.

Falošnú krupicu je tiež potrebné odlíšiť od mnohých iných chorôb, a to:

vrodený stridor;
lézie hrtana pri vrodenom syfilise;
nádory hrtana;
akútna epiglotitída;
cudzie telo hrtan;
alergický edém hrtana.

Liečba falošnej krupice

Liečba falošnej krupice je zameraná na zastavenie útoku a prevenciu jeho opätovného výskytu, odstránenie opuchu a zápalu sliznice hrtana. Dieťaťu je potrebné vytvoriť pokojné prostredie, zabezpečiť prísun čerstvého vzduchu a teplý zásaditý nápoj. Vzhľadom na to, že stav detí s falošnou krivdou sa môže počas dňa výrazne meniť, je indikovaná ich hospitalizácia na špecializovanom oddelení.

Medikamentózna liečba falošnej krupice zahŕňa užívanie antitusík a antihistaminík, kortikosteroidov a sedatív. Deťom sa zobrazujú alkalické inhalácie. Vo vážnom stave pacienta uložia do kyslíkového stanu alebo sa vykoná tracheálna intubácia a prenesie sa na asistovanú alebo umelú pľúcnu ventiláciu.

Antibiotiká sú predpísané pre bakteriálne falošné krupice alebo vývoj komplikácií.

Nepriaznivým prognostickým znakom je zmena charakteru dýchavičnosti z inspiračnej na zmiešanú.

Na zmiernenie reflexného spazmu svalov kŕčových svalov hrtana a tým oslabenie závažnosti záchvatu falošnej krupice je možné použiť nasledujúce metódy:

prevencia kontaktu s pacientmi s infekčnými chorobami;
zvýšiť obranyschopnosť organizmu (dodržiavanie denného režimu, správna výživa, pravidelné prechádzky, primeraná a pravidelná fyzická aktivita);
očkovanie proti osýpkam, chrípke a iným potenciálne nebezpečným infekciám.

Video z YouTube k téme článku:

Žiadne z detí nie je imúnne voči takej závažnej komplikácii, akou je falošná krupica. Syndróm so stenózou (zúžením) hrtana sa môže objaviť náhle na pozadí akéhokoľvek vírusového ochorenia, ťažkého prechladnutia a dokonca aj alergie. O tom, ako a prečo sa vyvíja falošná krupica a ako dať dieťaťu potreboval pomoc, povieme v tomto materiáli.

Čo to je?

Záď sa môže vyvinúť ako komplikácia počas ťažký zápal hrtanu. Jeho výskyt vždy úzko súvisí so silným opuchom tkanív, ich zväčšením a v dôsledku toho aj zúžením hrtana v najužšom mieste – v oblasti hlasiviek.

Skutočná krupica je opuch a dýchavičnosť iba v oblasti väzov, vyskytuje sa pri záškrte. Falošná krupica má väčšiu prevalenciu a väčší počet príčin. Je menej nebezpečný ako ten pravý, no pri včasnej liečbe alebo nevhodne poskytnutej pomoci môže byť aj smrteľný.

U detí majú dýchacie orgány určité vekové rozdiely, ktoré prispievajú k rozvoju krížov. Ich dýchacie cesty sú voľné a úzke, hrtan je menší ako u dospelých, čo do veľkosti a proporcie. Výsledkom je, že silné edémy, ktoré sprevádzajú napríklad laryngitídu alebo laryngotracheitídu, môžu dieťaťu doslova „blokovať“ kyslík.

Riziko takejto komplikácie je pri ARVI, chrípke a iných častých a typických detstva choroby, - deti od narodenia do 3 rokov. Táto veková skupina predstavuje viac ako polovicu všetkých hlásených prípadov falošnej krupice. Po 6-7 rokoch sú deti oveľa menej ohrozené takouto komplikáciou a po 10 rokoch sú riziká prakticky znížené na nulu.

Príčiny

Najčastejšie je príčinou vývoja falošnej krupice vírus parainfluenzy, iné patogény akútnych respiračných vírusových infekcií, chrípka, akútne respiračné infekcie. Najťažšie formy komplikácií so stenózou spôsobujú chrípkové kmene A a B, a samozrejme adenovírusy. Baktérie samy o sebe zriedkavo spôsobujú zápal a opuch hrtana a priľahlých častí dýchacieho systému. Ale môžu sa pripojiť ako sekundárna infekcia.

Záď sa zriedka vyvíja sama. V 99,9% prípadov falošná krupica pôsobí ako komplikácia nádchy, faryngitídy, laryngitídy, ovčích kiahní, šarlachu a chronickej tonzilitídy v akútnom štádiu. Za sprievodné faktory možno považovať slabú alebo oslabenú imunitu dieťaťa, ktoré vzhľadom na vek a základné ochorenie nedokáže odolávať šíreniu zápalového procesu, nedonosenosti, rachitíde a iným systémovým ochoreniam, ktoré bábätko môže mať.

Falošná krupica sa líši od väčšiny chorôb dýchacieho systému svojou schopnosťou spôsobiť stenózu, pri ktorej sa hrtan kriticky a niekedy úplne uzavrie, čo dieťaťu bráni dýchať.

Svalové kŕče len zvyšujú stenózu. A hlien, ktorý aktívne produkujú sliznice počas zápalového procesu, „dopĺňa“ tento alarmujúci obraz a vytvára ďalšiu prekážku pre prechod vzduchu do dolných dýchacích ciest.

Falošná krupica sa môže vyvíjať postupne, alebo sa môže zastaviť v jednej z fáz a začať obracať vývoj. obštrukčný syndróm na počiatočná fáza spôsobuje mierne hladovanie kyslíkom, no detský organizmus, ktorý vie všetko kompenzovať, dáva dychu hĺbku a sýtosť a kompenzuje stav najlepšie ako vie.

Ak sa edém zvýši a stenóza sa zvýrazní, začne štádium dekompenzácie. Nedostatok kyslíka "zasiahne" kardiovaskulárny systém, obličky a mozog. To môže spôsobiť ťažké následky až po asfyxiu alebo smrť z kardiovaskulárnej nedostatočnosti.

Druhy

Falošná krupica spôsobená zápalom vírusového pôvodu sa bude nazývať vírusová, a ak bola stenóza výsledkom bakteriálnej infekcie, potom sa krupica bude nazývať bakteriálna.

Informácie o pôvodcovi ochorenia však budú druhoradé, lekár dá na prvé miesto inú informáciu – aký typ kríženia má dieťa podľa stupňa zložitosti a závažnosti stenózy.

Na tomto základe dochádza k falošnej krupici:

Prvý stupeň. Ide o kompenzovanú stenózu, pri ktorej má dieťa pri činnosti, pohybe, záťaži dýchavičnosť. Nádych je náročnejší ako výdych.
Druhý stupeň. Ide o krupicu so subkompenzovanými poruchami, pri ktorej sa u dieťaťa objavuje dýchavičnosť nielen počas cvičenia, ale aj v pokoji.
Tretí stupeň. V tomto stave sa vyvíja hladovanie kyslíkom, dýchavičnosť je závažná, pery môžu začať modrieť, kože môžu zblednúť. Dieťa má ťažkosti s dýchaním.
Štvrtý stupeň. Ide o posledný a najťažší stupeň komplikácie, pri ktorom vzniká hlboká hypoxia, ktorá môže byť smrteľná. Trpia všetky orgány a systémy tela dieťaťa, predovšetkým mozog a nervový systém. Niektoré zmeny, aj keď sa dieťa podarí zachrániť, budú nezvratné.

Symptómy

Falošná krupica sa nevyvíja od samého začiatku základnej choroby. Zvyčajne prvé príznaky laryngeálneho edému so stenózou začínajú 2-3 dni po nástupe ochorenia. Rodičia si môžu všimnúť varovné signály tým najdôležitejším spôsobom diagnostický príznak- výskyt suchého štekavého kašľa, ktorý sa často nazýva "štekanie tuleňa".

Kašeľ je veľmi hrubý, hysterický. S rozvojom edému sa môže objaviť chrapot, ale pri falošnej záškrte hlas úplne nezmizne, ako sa to stáva pri skutočnej záškrte. Počas plaču, kašľania sa hlas zosilní, a to je jeden z hlavných rozdielov medzi falošnou a pravou krupiou.

Ešte jeden vlastnosť- hlučné dýchanie. Mení sa od prvých minút vývoja krížov. Stáva sa suchým, pískavým, stupeň zvukových efektov priamo závisí od stupňa zúženia hrtana, od štádia stenózy. V počiatočnom kompenzovanom štádiu bude dýchavičnosť nevýznamná, pískanie bude epizodické. V druhom štádiu bude dýchavičnosť suchá a častá, bráni dieťaťu spať a sústrediť sa. cievne poruchy- Objaví sa bledosť kože.

V treťom dekompenzovanom štádiu sa objavuje chrapot a srdcové arytmie. Dieťa prestáva byť aktívne, je veľmi ospalé, letargické, pretože prežíva silné kyslíkové hladovanie. Dieťa môže začať halucinácie, bludy, epizódy straty vedomia. Na posledná etapa falošné kríže miznú najviac charakteristické symptómy - štekací kašeľ a dýchanie inšpiráciou. Krvný tlak dieťaťa klesá, môžu sa objaviť svalové kŕče, vedomie ho opustí a dieťa sa uvrhne do hypoxickej kómy.

Najčastejšie sa útoky falošnej krupice vyskytujú v noci. Sprevádza ich nielen silná dýchavičnosť a dusivý kašeľ, ale aj panický strach, plač, úzkosť dieťaťa. Dieťa potrebuje urgentnú pomoc.

Diagnostika

OD správna definícia Diagnóza u detských lekárov zvyčajne nespôsobuje problémy. Sťažnosti na základné (zvyčajne vírusové) ochorenie, kašeľ, nádcha, teplo, dýchavičnosť určite prinúti lekára pozornejšie počúvať pľúca dieťaťa. Povahou sipotov nie je falošná krupica ako akákoľvek iná choroba, je takmer nemožné ju zameniť.

Na overenie vírusového pôvodu ochorenia, ako aj na identifikáciu prípadných bakteriálnych infekcií, ktoré by sa mohli spojiť, odoberú výter z hrdla na bakteriologickú kultiváciu. Ak má lekár dôvod domnievať sa, že dieťa má hypoxiu spôsobenú falošnou krupiou, určite urobí rozbor obsahu kyslíka v krvi, takzvanú KOS (acidobázickú) analýzu.

Vidieť miesto zúženia hrtana a tiež hodnotiť možné komplikácie, pomáha röntgen. Predpísané sú röntgenové snímky pľúc a paranazálnych dutín.

Urgentná starostlivosť

Počas útoku s falošnou krupiou sa vyžaduje, aby bolo možné správne a rýchlo poskytnúť núdzovú starostlivosť. Spočíva v okamžitom privolaní záchranky. Kým sú lekári na ceste, rodičia by sa mali snažiť bábätko upokojiť, pretože neschopnosť sa úplne nadýchnuť ho desí a pri úľaku sa svalové kŕče a zlyhanie dýchania ešte zhorší.

Dieťa treba uložiť do postele a prikryť teplou prikrývkou, pootvoriť všetky okná a vetracie otvory v dome a v prípade potreby vyniesť dieťa na balkón, aby malo neustály prístup na čerstvý vzduch. Príliv kyslíka výrazne uľahčuje stav dieťaťa.

Dieťaťu možno podať jednu dávku antihistaminikum povolené vekom av prísnom súlade s dávkami podľa veku. To môže byť "Suprastin", "Loratadín", "Tavegil". Tieto lieky pomáhajú rýchlo znížiť opuch tkaniva a so znížením opuchu sa dýchanie stane voľnejšie.

Nie sú potrebné žiadne ďalšie lieky, s výnimkou antipyretiká, ak má dieťa vysokú horúčku. Aby si jeho už aj tak vážny stav nekomplikoval febrilnými kŕčmi, po tom, čo teplomer ukáže teplotu nad 39,0 st., treba dať "Paracetamol" alebo "Ibuprofen" ale treba sa mu vyhnúť kyselina acetylsalicylová ("aspirín"), pretože to môže viesť k rozvoju Reyovho syndrómu u dojčiat.

Tu prvá pomoc končí. Všetky ostatné manipulácie vykonáva lekár. Pri ťažkých formách falošnej krupice môže dieťa potrebovať intubáciu. Preto nie je možné v žiadnom prípade odmietnuť hospitalizáciu. Po odstránení sa môže útok falošnej krupice vrátiť o niekoľko hodín, ale bude ešte ťažšie a rýchlejšie sa zopakovať.

Liečba

Mierna falošná krupica sa dá liečiť doma. Stredná patológia sa lieči v nemocnici, ťažká krupica si vyžaduje podmienky na oddelení intenzívna starostlivosť.

Ľahký stupeň. Jedným z najdostupnejších spôsobov liečby falošnej krupice v miernom štádiu s menšou stenózou je inhalácia. Pre takéto postupy je najlepšie použiť špeciálne zariadenia- inhalátory. Na rozdiel od hrnca zemiakov alebo misky s vriacou vodou, parné inhalátory správne použitie nespôsobujú popáleniny dýchacích ciest.

Pri krupici by dieťa nemalo byť vdychované bylinnými a základnými zložkami. Sú dráždivé a môžu zvýšiť stupeň stenózy.

Na inhaláciu je žiaduce použiť obyčajnú vodnú paru alebo fyziologický roztok. Nebulizér s krupiou je neúčinný, pretože princípom jeho činnosti je priniesť jemné častice liečivá látka do dolných dýchacích ciest (priedušiek a pľúc).

Lekár by mal predpísať inhalácie. Dieťa s falošnou krupiou, aj keď sa prejaví vo veľmi miernom a miernom štádiu, musí byť sledované odborníkom, pretože hranica medzi miernou stenózou a kritickým zúžením dýchacích ciest je príliš tenká.

Ako hlavná liečba sú predpísané lieky, ktoré sú potrebné na liečbu základnej choroby. Zvyčajne sú to niektoré antivírusové látky(Ak je to nevyhnutné - "Tamiflu", iné lieky - na žiadosť rodičov, keďže väčšina moderných antivírusových liekov nemá preukázanú účinnosť), vitamíny, antipyretiká na báze paracetamolu. Na oplachovanie bolesť hrdla možno použiť roztok "Derinat".

Priemerný stupeň. Falošnú krupicu so silnou dýchavičnosťou a začínajúcou hypoxiou je najlepšie liečiť v nemocnici, pretože v terapii sa budú používať dosť vážne lieky, mnohé intramuskulárne a intravenózne. Na zmiernenie respiračného zlyhania sa zvyčajne používajú glukokortikosteroidné hormóny, ako je prednizolón alebo dexametazón. Okrem toho sú dieťaťu predpísané protizápalové lieky, väčšinou nesteroidné, ako aj zavedenie intravenóznych roztokov s živiny, vitamíny. Samostatne stojí za zmienku o použití cievnych liekov, ktorých zavedenie môže znížiť negatívny vplyv hladovanie kyslíkom na mozgu nervový systém dieťa.

Dávka "Dexametazón" pri stredne svetlých nepravých krížoch je to 0,6 mg na kilogram hmotnosti dieťaťa. Ak príznaky nie sú príliš výrazné, je dovolené užívať liek cez ústa. Pri strednej závažnosti krupice sa liek v rovnakej dávke najčastejšie podáva intramuskulárne.

Pre deti s takouto falošnou krupiou sa často vykonáva inhalácia s adrenalínom. Pri tomto postupe sa na rozptýlenie lieku používa rozprašovač ( "epinefrín") na veľmi malé častice, ktoré celkom ľahko prenikajú do priedušiek, priedušnice a pľúc. Najčastejšie to pomáha vyhnúť sa intubácii. Medzi lekármi však takáto liečba vyvoláva búrlivé diskusie – niektorí odborníci tvrdia, že vdychovanie adrenalínu je placebo efekt, iní sú si istí, že je to skvelý spôsob, ako zmierniť záchvat respiračného zlyhania. Táto inhalácia sa vykonáva v nemocnici, pretože dieťa potom potrebuje niekoľko hodín pod lekárskym dohľadom.

Ťažký stupeň. Pri ťažkých formách falošnej krupice je indikovaný pobyt na jednotke intenzívnej starostlivosti až do okamihu, keď pominie hrozba udusenia. Potom sa dieťa presunie na všeobecné oddelenie. Liečba pozostáva z podávania "Dexametazón", inhalácie s adrenalínom, ako aj prísun kyslíka zvonku. Každé desiate dieťa s ťažkou falošnou krupiou vyžaduje endotracheálnu intubáciu. Počas manipulácie sa do priedušnice vloží špeciálna trubica, ktorá zabezpečuje umelú priechodnosť dýchacích ciest.

Nie všetko je však také jednoduché. Pomerne často trubica, podobne ako cudzie teleso, poškodí zapálenú oblasť dýchacieho systému a potom sa vyvinie takzvaná subglotická stenóza. Preto sa odporúča hadičku vybrať hneď, ako dieťa začne dýchať samo, bez toho, aby ste ju nechali „pre každý prípad“ v priedušnici.

Choroba akútnej laryngitídy pre deti je oveľa nebezpečnejšia ako pre dospelých. Vysvetľuje to skutočnosť, že veľkosť hrtana u detí je oveľa menšia, a preto sa zvyšuje riziko extrémneho zúženia hlasiviek, čo je spojené s úplným zastavením dýchania. Liečbu ochorenia komplikuje skutočnosť, že je potrebné zabezpečiť plný hrtan aspoň na týždeň a zakázať dieťaťu rozprávať na tak dlhú dobu je mimoriadne ťažké.

Príčiny akútnej laryngitídy u detí

Ďalším známym názvom pre akútnu laryngitídu u detí je falošná krupica, pri tomto ochorení sa zapáli sliznica vystielajúca hrtan. V jarnom a zimnom období sa frekvencia ochorenia mierne zvyšuje. Výsledky štatistických štúdií naznačujú, že na toto ochorenie sú najviac náchylné deti vo veku od 3 mesiacov do 7 rokov a chlapci trpia laryngitídou častejšie ako dievčatá.

Hlavnou príčinou falošnej krupice u detí je vystavenie horných dýchacích ciest respiračným vírusom (adenovírusy, vírusy parainfluenzy atď.). Pôvodcom tohto ochorenia však môžu byť aj baktérie. Pomerne často je laryngitída takou komplikáciou infekčné choroby ako šarlach a osýpky. Medzi faktory, ktoré prispievajú k výskytu falošnej krupice u detí, patria: zlé životné podmienky, podvýživa dieťaťa, nedostatok vitamínov v tele dieťaťa, hypotermia, slabosť tela v dôsledku fyzickej a psychickej prepracovanosti. Deti, ktoré majú dýchanie nosom je veľmi ťažké alebo úplne chýba kvôli rastu adenoidov, častejšie ako iné ochorejú na akútnu laryngitídu.

možné odlišná lokalizácia ohnisko zápalu. Takže zápalový proces sa môže vyskytnúť na sliznici pokrývajúcej epiglottis, na sliznici pokrývajúcej hlasové záhyby, na sliznici lemujúcej subglotický priestor; v niektorých prípadoch zápalový proces pokrýva celý povrch hrtana. Sliznica napučiava; podráždenie vedie k zvýšenej tvorbe hlienu. Ak je ohnisko zápalu lokalizované v subglotickom priestore, potom okrem opuchu sliznice a zvýšenej sekrécie hlienu dochádza ku spazmu laryngeálnych svalov. Spazmus vedie k akútnej stenóze hrtana, nazývanej aj falošná krupica ( pravá krupica sa vyvíja). Potom sa stav dieťaťa stáva ťažkým.

Známky záchvatu falošnej krupice u detí

Vo väčšine prípadov laryngitída nie ťažký priebeh. Ale ak je ochorenie ťažké, ak kvôli opuchu sliznice, ktorá lemuje hrtan, dochádza k ťažkostiam s dýchaním, život chorého dieťaťa je ohrozený. S ohľadom na to, ak máte podozrenie na príznaky akútna laryngitída u detí by matka nemala váhať. Mala by urýchlene kontaktovať svojho pediatra alebo zavolať " ambulancia". U detí vo veku 2-3 rokov sa príznaky falošnej krupice objavujú pomerne rýchlo - za deň a niekedy len cez noc. Odolnosť organizmu u detí v tomto veku je totiž slabá a telo rýchlo „stráca pôdu pod nohami“.

Prvý príznak falošnej krupice u detí- mierna nevoľnosť. Potom dochádza k zvýšeniu telesnej teploty - zvyčajne viac ako 38 ᵒС. Hlas dieťaťa sa stáva chrapľavým alebo chrapľavým, v zriedkavejších prípadoch (závažnejšej) vzniká afónia, t.j. hlas úplne zmizne. Ďalším charakteristickým prejavom akútnej laryngitídy je suchý, štekavý kašeľ v prvých dňoch ochorenia. V budúcnosti sa kašeľ stáva mokrým, so slabým výtokom spúta. V hrdle dieťa cíti surovosť a pálenie a sťažuje sa na to. Ak ochorenie nadobudne ťažký priebeh a dýchanie sa stáva ťažkým v dôsledku opuchu sliznice, dieťa prejavuje úzkosť, plače; veľmi sa bojí, že sa mu ťažko dýcha. Pri ďalšom zhoršovaní stavu môže záchvat falošnej krupice u detí viesť k uduseniu, ktorého zjavným znakom sú cyanotické (modré) pery u dieťaťa. Lekár, ktorý vyšetruje hrtan dieťaťa (lekár JIOP), vidí jasnú hyperémiu a opuch sliznice, ktorá pokrýva hlasivky. edematózne a mäkkých tkanív nachádza sa pod hlasivkovou štrbinou. Akútna laryngitída zvyčajne trvá niekoľko dní.

Ak sa pri príznakoch akútnej laryngitídy u detí nezačne liečba včas, ak je choré dieťa v nepriaznivom stave, porušuje hlasový režim, nemá dostatočnú starostlivosť a terapia sa neuskutočňuje v požadovanom množstve, choroba sa môže predĺžiť.

Čo robiť s falošnou krupiou u dieťaťa: inhalácia a prevencia akútnej laryngitídy u detí

Čo robiť s falošnou krupiou u dieťaťa, ktoré sotva má podozrenie na prvé príznaky choroby? Rodičia by v žiadnom prípade nemali riskovať a samoliečiť. Akonáhle sa dieťa začne rozvíjať klinický obraz akútna laryngitída, je potrebné, bez odloženia na neskôr, zavolať pediater. Pri liečbe akútnej laryngitídy u detí potrebuje choré dieťa hlasový odpočinok a prísnosť pokoj na lôžku. Dieťa potrebuje kvalitnú starostlivosť od blízkych. Malo by sa zabezpečiť neustále sledovanie dieťaťa, pretože ak sa jeho stav zhorší, rýchlo sa zhorší. Pri liečbe falošnej krupice u detí je obzvlášť dôležitý nočný dohľad matky. Dieťa by malo vedieť, že dýchať sa má len nosom, pretože hlavnou funkciou nosa je pripraviť vdychovaný vzduch na prechod dýchacími cestami – vzduch sa čistí, ohrieva, zvlhčuje. Ak dieťa dýcha ústami, príliš „zaťažuje“ hrtan a ten prirodzene reaguje zápalom sliznice. Ak má dieťa upchatý nos, lekár odporučí vazokonstrikčné kvapky. Výdatné a časté alkalické pitie zmierňuje priebeh ochorenia. Po zistení príznakov falošnej krupice u detí je na liečbu choroby predpísaná fyzioterapia: UHF, diatermia v oblasti hrtana atď. Keď sa telesná teplota zvýši, dieťaťu sa podajú antipyretiká.

Ako liečiť akútnu laryngitídu u dieťaťa doma? Pravidelné inhalácie - zásadité a mastné - pomáhajú rýchlo zvládnuť prejavy ochorenia. Procedúru inhalácie je možné vykonávať doma - pomocou špeciálneho inhalátora (v predaji je možné nájsť veľa modifikácií inhalátorov) alebo takých jednoduchých predmetov, ako je rýchlovarná kanvica, kastról, gumená vyhrievacia podložka vhodnej kapacity. V schopnosti matky robiť dieťaťu inhalácie s roztokom furacilínu, s roztokom prášok na pečenie, s infúziami a odvarmi liečivé rastliny s antiseptickým a protizápalovým účinkom. Inhalácie sú účinné pri falošnej krivici u dieťaťa s odvarom kvetov harmančeka, odvarom z liečivej šalvie, infúziou ľubovníka bodkovaného, infúziou kvetov nechtíka. S prostriedkami, ktoré sme vymenovali, môžete súčasne kloktať hrdlo dieťaťa. Odporúča sa opláchnutie. Účinnosť oplachovania sa zvyšuje, ak sa použité prostriedky striedajú.

Za prevenciu falošných kríp u detí sa považuje: pravidelné vetranie obytných priestorov, systematické vychádzky dieťaťa, vylúčenie kontaktu dieťaťa s ľuďmi, ktorí majú chrípku alebo iné akútne respiračné infekcie, dobrá detská výživa bohatá na vitamíny. Pre prevenciu falošnej krupice u detí je potrebné začať s otužovaním bábätka čo najskôr.

Núdzová prvá pomoc pri falošnej krupicii (akútnej laryngitíde) u detí

V prípade ťažkostí s dýchaním a zvyšujúcej sa hrozby udusenia je dieťa odvážané sanitkou do nemocnice.

Keď hrozí zadusenie, každá minúta sa stáva vzácnou. A čo v tomto prípade robiť, by mala vedieť matka, u ktorej dieťa nájde sklony k laryngitíde.

Pri poskytovaní núdzovej starostlivosti pri akútnej laryngitíde u detí, kým niekto z rodiny zavolá sanitku, musíte:

organizovať rýchle a kvalitné vetranie miestnosti, v ktorej sa choré dieťa nachádza. Čím vyšší je obsah kyslíka vo vzduchu, tým menej bude dieťa trpieť dýchacími ťažkosťami. V teplom období, ktoré pomáha s falošnou krupiou u detí, môžete okno otvoriť dokorán;
v miestnosti, v ktorej sa nachádza choré dieťa, musíte zvlhčiť vzduch - napríklad niekoľko zavesiť mokré uteráky(lepšie - froté). Vplyvom rýchleho odparovania vody z povrchu uterákov sa vzduch v miestnosti zvlhčuje a prestáva dráždiť (presušiť) zapálenú sliznicu hrtana. Varná kanvica ešte rýchlejšie zvlhčí vzduch v miestnosti. Ak nie je možné nainštalovať varnú kanvicu do detskej izby, môžete do rohov miestnosti umiestniť 2-3 hrnce s vodou, ktorá sa práve varila.
Pri poskytovaní núdzovej starostlivosti o falošnú krupicu u detí musíte dieťa posadiť do sedu, aby sa dieťaťu ľahšie dýchalo. Staršie dieťa môže sedieť v posteli alebo na stoličke, malé dieťa je lepšie si ho vziať na kolená - je to dôležité, pretože dieťa, ktoré ťažko dýcha, sa bojí. Oveľa ľahšie sa bude vyrovnávať so strachom na maminom lone.
Pri poskytovaní prvej pomoci pri falošnej krivici u detí je potrebné urobiť všetko pre to, aby sa dieťa upokojilo, odvrátilo ho od desivých myšlienok o dýchavičnosti a možnom zhoršení stavu. Keď sa dieťa vzruší z strachu, začne častejšie dýchať, čo len zhoršuje závažnosť stavu. Pokojné pomalé dýchanie bábätka nosom – to by mala mamička dokázať.

Liečba falošnej krupice (akútna laryngitída) doma s ľudovými prostriedkami

Existuje niekoľko odporúčaní fytomedicíny, ako liečiť falošnú krupicu u detí, najúčinnejšie z nich sú uvedené nižšie:

ak v dôsledku kŕčov svalov hrtanu bolo pre dieťa ťažké dýchať, mali by ste sa pokúsiť vyvolať zvracanie - stlačte dieťa špachtľou alebo lyžičkou alebo len prstom na koreň jazyka ; súčasne sa spúšťa reflexný mechanizmus, v dôsledku čoho je možné uľahčiť dýchanie;
urobiť zavlažovanie hrdla infúziou mäty piepornej; príprava infúzie: zalejte 1 polievkovú lyžicu sušených, opatrne nasekaných bylín pohárom vriacej vody a nechajte v uzavretej nádobe pri izbovej teplote asi pol hodiny, preceďte cez jemné sitko alebo 2-3 vrstvy gázy; zavlažujte hrdlo dieťaťa touto infúziou niekoľkokrát denne po jedle;
zavlažte hrdlo a ústnu dutinu teplou infúziou listov bradavičnatej brezy; príprava infúzie; sušené listy (odporúča sa vybrať len mladé lepkavé listy) nasekajte nadrobno, 1 polievkovú lyžicu surovín zalejte pohárom vriacej vody a nechajte v uzavretej nádobe pri izbovej teplote aspoň pol hodiny precediť cez 2-3 vrstvy z gázy, vytlačte zvyšok suroviny cez rovnakú gázu; niekoľkokrát denne vypláchnite hrdlo dieťaťa.
Pri liečbe falošnej krupice doma musíte zavlažovať hrdlo teplým odvarom z byliny šalvie lekárskej. Príprava odvaru; sušené suroviny je potrebné opatrne rozdrviť paličkou v mažiari, zaliať 1 polievkovú lyžicu prášku pohárom vriacej vody a zohrievať vo vriacom vodnom kúpeli asi 10 minút, potom treba produkt rýchlo ochladiť, precediť cez 2 vrstvy gázy, zvyšok vytlačte cez rovnakú gázu; urobiť zavlažovanie hrdla niekoľkokrát denne; pri katarálne javy zo strany nosa a nosohltanu sa odporúča, aby sa odvar kvapkal do nosa dieťaťa v polohe na chrbte;
kloktadlo teplým nálevom z kolekcie: šalviové listy - 3 diely, dubová kôra - 3 diely, podzemky škorice vzpriamenej - 3 diely, plody feniklu obyčajného - 1 diel; príprava infúzie: vložte 1 čajovú lyžičku suchej, rozdrvenej zmesi do predhriatej termosky, nalejte pohár vriacej vody a nechajte 3-4 hodiny, ochlaďte, napnite; kloktajte 5-6 krát denne; striedať s inými prostriedkami;
vypite infúziu z nasledujúcej kolekcie: zmiešajte rovnaké množstvo listov podbeľa, veľkých listov skorocelu a koreňa sladkého drievka; príprava infúzie: nalejte 1 čajovú lyžičku suchej, rozdrvenej zmesi s pohárom vriacej vody a trvajte, zabalené najmenej 20 minút, napätie; piť teplé, štvrť šálky 3 krát denne.

Ako a ako liečiť akútnu laryngitídu (falošnú krupicu) u detí doma

Tu je niekoľko ďalších tipov, ako liečiť akútnu laryngitídu doma pomocou receptov tradičnej medicíny:

vkvapkať do nosa (dieťa leží na chrbte) 1-2 plné pipety ľubovoľného zeleninový olej- slnečnica, kukurica, oliva, marhuľa, broskyňa, citral atď.; po instilácii by malo dieťa ležať na chrbte niekoľko minút; keď sa zdvihne, olej bude stekať dole zadná stena nosohltan, orofarynx, zasahuje do laryngofaryngu a maže zapálenú sliznicu; tenká vrstva rastlinného oleja ochráni zapálenú sliznicu pred dráždivými vonkajšími faktormi (suchý vzduch, studený vzduch) a prispeje tak k rýchlemu uzdraveniu; robte takéto instilácie 2-3 krát denne.
Pri liečbe akútnej laryngitídy ľudové prostriedky, musíte do jedálneho lístka chorého dieťaťa zaradiť viac teplých obilnín ( krupice, ovsené vločky, pohánka, ryža a iné obilniny); keď dieťa pomaly zje teplú kašu, zahreje sa mu hrdlo a zápal rýchlejšie zmizne (teplo je nepriateľom každého zápalu); do kaše sa odporúča pridávať čerstvé maslo; je známe, že maslo obsahuje veľa vitamínu A; tento vitamín má výrazné antioxidačné vlastnosti - inými slovami, je schopný priamo zničiť infekciu; maslo navyše dobre vyživuje sliznicu;
Robte inhalácie s klinčekovým olejom 1-2 krát denne;
urobte dieťaťu teplé a vlhké inhalácie pomocou roztoku jedlej sódy; príprava roztoku: pol čajovej lyžičky sódy bikarbóny rozpustite v 200 ml vriacej vody; vykonanie procedúry: dieťa (spolu s matkou) sa zohnite nad pohár s roztokom, prikryte sa veľkým uterákom alebo prikrývkou a vdychujte paru stúpajúcu nad pohárom; trvanie procedúry - 10-12 minút;
urobte dieťaťu teplé vlhké inhalácie pomocou infúzie byliny trojčlennej postupnosti; príprava nálevu: 1 polievkovú lyžicu sušených, dobre nasekaných bylín zalejeme 2 šálkami vriacej vody a necháme v uzavretej nádobe pri izbovej teplote 45 minút, precedíme cez 1-2 vrstvy gázy a privedieme do varu; vdychovať paru; tento postup sa odporúča vykonať do 12-15 minút; musíte robiť takéto inhalácie niekoľkokrát denne;
robiť inhalácie s infúziou pripravenou na základe nasledujúcej zmesi liečivých rastlinných materiálov: bylinky série tripartite - 1 diel, kvety harmančeka - 1 diel, bylinky bielych sponiek - 1 diel; príprava infúzie: 1 polievková lyžica sušenej zmesi, rozdrvenej na jemný prášok, nalejte pohár vriacej vody a nechajte v uzavretej nádobe pri izbovej teplote asi 15 minút, preceďte cez niekoľko vrstiev gázy a priveďte produkt do varu ; (popis postupu nájdete na strane 30 kurzívou); vdychujte teplú paru asi 15 minút;
robiť tepelne vlhké inhalácie s infúziou listov čiernych ríbezlí; príprava nálevu: 1 polievkovú lyžicu sušených dobre pomletých surovín zalejte 2 šálkami vriacej vody a nechajte v uzavretej nádobe pri izbovej teplote 45 minút, preceďte cez 1-2 vrstvy gázy a výrobok priveďte do varu; inhalovať paru po dobu 10-12 minút; robiť takéto inhalácie niekoľkokrát denne.
Ako liečbu akútnej laryngitídy u detí s ľudovými prostriedkami môžete piť teplé mlieko s rozpusteným maslom niekoľkokrát denne.
Pri vyčerpávajúcom kašli vypite teplé mlieko zriedené do polovice s nejakým zásaditým minerálka(Na tento účel sa najlepšie hodí Borjomi); môžete pridať med - 1 čajovú lyžičku na pohár mlieka s minerálnou vodou;
niekoľkokrát počas dňa vypite 1 polievkovú lyžicu brusnicovej šťavy s medom alebo cukrom;
pite denne čerstvo vylisované mrkvová šťava; množstvo šťavy, ktoré môže dieťa prijať podľa veku, by mal matke odporučiť obvodný pediatr;
piť infúziu byliny divokého rozmarínu; príprava infúzie: nalejte polovicu čajovej lyžičky suchej trávy s pohárom studenej prevarenej vody a trvajte pod vekom 6-8 hodín, napätie; užívajte štvrť šálky 3-4 krát denne.