Chronická recidivujúca urtikária: syndróm alebo choroba? Vlastnosti prejavu a liečby chronickej žihľavky Ako môžu pomôcť ľudové prostriedky.

Výskyt zvláštnych pľuzgierov na koži, podobne ako pri popálení žihľavou, môže byť bežnou chorobou - žihľavkou. Mali by ste sa poradiť s lekárom, aby ste pochopili príčinu, ktorá spôsobila vyrážku, av prípade potreby vykonajte terapiu. O príznakoch a liečbe chronickej žihľavky, jej fotografii, poďme dnes hovoriť.

Vlastnosti choroby

Urtikária je ochorenie, ktoré môže začať rôzne dôvody. Je založená na reakcii tela na alergén alebo inú dráždivú látku. Podľa trvania prejavov príznakov ochorenia existujú:

  • chronický priebeh ochorenia.

Ak sa proces objavenia sa pľuzgierov na tele, ktoré sú diagnostikované ako žihľavka, vyskytuje šesť mesiacov, potom odborníci určia, že pacient trpí chronickou žihľavkou. Dospelí aj deti majú väčšiu pravdepodobnosť, že budú mať túto formu ochorenia. Chronický proces môže trvať až päť rokov.

  • Deti sú viac vystavené chorobe v ranom veku.
  • Medzi dospelými trpia chronickou žihľavkou ženy častejšie ako mužská populácia.

Berú do služby v armáde s chronickou urtikáriou? Pre mužov je diagnóza na karte chronickej žihľavky s vysvetlením, ktorá trvá viac ako pol roka, dôvodom na oslobodenie od vojenskej služby. Nezáleží na tom, aké faktory tento jav iniciujú.

Nižšie uvedené video vám povie, čo je chronická urtikária:

Klasifikácia

Prejav urtikárie sa delí do skupín stavov podľa patogenetické mechanizmy vyvolávajúce vyrážky na povrchu kože:

  • Idiopatická forma je prejavom ochorenia, ktoré charakterizuje chronickú žihľavku, ale príčiny, ktoré spôsobili porušenie, nemožno určiť.
  • Autoimunitná forma - choroba je dlhá a náročná. Diagnóza je potvrdená nedostatočnou odpoveďou na antihistaminiká.
  • Papulárna forma - vyrážky sa objavujú ako reakcia tela na uhryznutie hmyzom.
  • Spontánna forma - výskyt vyrážok bez akéhokoľvek spojenia s akýmikoľvek dôvodmi, choroba sa tiež nazýva obyčajná žihľavka (chronická);
  • Fyzická forma:
    • - vyrážky, ktoré majú známky žihľavky, sa objavia po trení oblastí pokožky, fyzickom kontakte;
    • - pľuzgiere sa objavia v súvislosti so zmenou teploty (teplo alebo chlad);
    • psychogénna odroda- kožná reakcia vo forme pľuzgierov vyvoláva emocionálnu reakciu na udalosť;
    • kontaktná odroda- reakcia organizmu vo forme žihľavky na kontakt s látkami, ktoré sú pre pacienta alergénmi.
  • Dedičná odroda - pacient zdedil reakciu na niektoré faktory (chlad, bodnutie hmyzom, kontakt s určitými látkami) s kožnými vyrážkami s príznakmi chronickej urtikárie.

Chronická urtikária môže mať rôzne formy toku procesu:

  • recidivujúca forma- cyklický priebeh chronickej urtikárie, keď sú obdobia exacerbácie nahradené krátkymi prestávkami (niekoľko dní);
  • pretrvávajúca forma- vyrážka sa neustále aktualizuje počas celej choroby.

Príčiny

Faktory, ktoré spôsobujú ochorenie, sú rozdelené podľa ich povahy do dvoch kategórií:

  • endogénne- príčiny sú spojené s ochoreniami orgánov:
    • zápalové problémy v zuboch, ďasnách;
    • ochorenie pečene,
    • pankreatitída,
    • zápal žalúdka;
    • helmintov.
  • exogénne- vonkajšie faktory ovplyvňujú vzhľad pľuzgierov:
    • chemická (reakcia na určité látky),
    • teplota (, chlad),
    • mechanické (trenie, vibrácie).

Chronické zápalové procesy v orgánoch iniciujú bakteriálnu infekciu. Odpoveďou tela môže byť chronická žihľavka.

Príznaky chronickej urtikárie

Známky ochorenia sú pľuzgiere na koži rôznych veľkostí. Farba vyrážok je červenkastá - môže byť jasnejšia alebo bledšia.

Keď zhoršenie ustúpi, pľuzgiere prejdú bez zanechania stôp. Pri chronickej forme ochorenia sa však znovu objavia a už si môžu vybrať inú dislokáciu.

Urtikária postihuje tieto oblasti:

  • povrch tela,
  • pokožka tváre,
  • končatiny,
  • podrážky,
  • dlane.

Pľuzgiere spôsobujú nepohodlie,. K všeobecnému stavu sa môžu pridať nasledujúce príznaky:

  • porucha stolice.

Diagnostika

Na identifikáciu diagnózy sa vykonávajú tieto kroky:

  • Vyšetrenie pacienta a rozbor všetkých viditeľných prejavov ochorenia.
  • Zbierka rozborov a laboratórny výskum:
    • fyzické testy, ktoré spôsobujú provokačné faktory:
      • svetlo,
      • chladný
      • teplo
      • tlak,
      • napätie;
    • štúdia, ktorá ukazuje reakciu na vplyv:
      • bylinky,
      • mačacie vlasy,
      • domáci prach,
      • kliešte.
  • Prebieha výskum na identifikáciu potravinových alergénov.
  • Ak to odborníci považujú za potrebné, potom je menovaný so štúdiom vzoriek.
  • Na vylúčenie alergií sa odporúča dodržiavať základnú diétu produkty na jedenie. Výživa je prispôsobená receptúre: čaj-zemiak-ryža.
  • Intenzívne vyšetrenie zahŕňa:
    • identifikácia možných ložísk infekcie,
    • testovanie na prítomnosť Helicobacter pylori,
    • Odporúča sa vyplniť si stravovací denník.

Ak je potrebné pokračovať diagnostické testy, potom vykonajte:

  • Eliminačná diéta- z jedálnička dôsledne vylučovať potraviny, u ktorých existuje podozrenie, že vyvolávajú alergie. Zakaždým, keď je pacient vyšetrený, určenie jeho stavu.
  • Ak predchádzajúca udalosť neobjasnila obrázok, vymenujte provokatívna diéta- to isté ako eliminačná diéta, ale potraviny, ktoré môžu obsahovať alergény, sa v tomto prípade pridávajú postupne. Pozoruje sa reakcia tela.

Špecialista v tomto videu hovorí o diagnóze chronickej urtikárie:

Liečba

Pri rôznych formách ochorenia sa používa niekoľko rôznych metód pomoci. Existuje však všeobecný prístup: ak sa odhalí alergén, odstráňte ho z každodennej rutiny, stravy (v závislosti od alergénu).

Terapeutický spôsob

Je dôležité, aby sa liečili všetky zápalové procesy. Diéta je predpísaná. V prípade potreby sa vykoná odčervenie.

Lekárskym spôsobom

Špecialista predpisuje lieky individuálne. Zvyčajne sa odporúčajú nasledujúce lieky:

  • desenzibilizátory vápnika,
  • lieky upokojujúce nervový systém, harmonizujúce náladu (sedatíva),
  • antihistaminiká,
  • hyposiričitan sodný,
  • síran horečnatý.

Či je možné liečiť chronickú urtikáriu ľudovými prostriedkami, prečítajte si nižšie.

Ľudové metódy

Existujú osvedčené ľudové recepty ktoré pomáhajú pri úľoch. Je nežiaduce používať ich samostatne. Bolo by správne nechať si poradiť od špecialistu.

  • Zeler pomáha. Koreň je dobre rozdrvený a trvá dve hodiny vo vode. Na liečbu môžete použiť šťavu.Infúzia sa pije trikrát denne, pol hodiny pred jedlom, tretina pohára. Šťava sa odoberá podľa rovnakej schémy, ale pol lyžičky.
  • Môže sa použiť koreň kalamusu ľudová medicína vo forme prášku. Dávkovanie: pol lyžičky. Čas: pred spaním.

Diéta

Pri hľadaní príčiny ochorenia môže odborník predpísať špeciálnu diétu. Táto metóda sa používa aj v prípade, keď je známe, že problém spôsobil potravinový alergén.

Diéta môže obsahovať tieto jedlá a produkty:

  • mäso:
    • králik,
    • moriak;
  • mliečne výrobky:
    • tvaroh,
    • kefír;
  • zelenina:
    • zemiaky sú užitočné, ale mali by byť vopred namočené;
    • šalát,
    • cuketa,
    • brokolica,
    • kôpor;
  • cukor: fruktóza,
  • kaša:
    • kukurica,
    • ryža,
    • pohánka;
  • pekárenské výrobky:
    • hypoalergénne sušienky,
    • nekvasený chlieb
  • olej (nie veľké množstvo):
    • krémový,
    • zeleninové.

Prevencia chorôb

Aby ste sa vyhli patológii, mali by ste sa snažiť dodržiavať:

  • režim zaťaženia - odpočinok,
  • rozvíjať priateľský pohľad na svet, snažiť sa vyhnúť;
  • konzumovať prírodné produkty
  • predchádzať chronickým zápalové procesy, včas na liečbu zápalu.

O exacerbácii a komplikáciách chronickej urtikárie je popísané nižšie.

Komplikácie

  • Neliečiť žihľavku u malých detí je nebezpečné. Choroba môže byť iniciovaná umelou výživou.
  • Žihľavka sa často prejavuje pľuzgiermi na tvári, ktoré sa môžu zlúčiť do jedného veľkého pľuzgiere, z ktorého sa môže vyvinúť.

Táto situácia predstavuje hrozbu pre život dieťaťa. Preto je potrebné odmietnuť jedlo, na ktoré ide Alergická reakcia a liečiť chronickú urtikáriu.

Predpoveď

Priaznivé riešenie situácie pri dodržaní všetkých pravidiel. To znamená, že sa snažia eliminovať faktor indikovaný alergénom, liečiť chorobu a dodržiavať ďalšie rady lekára.

Veľa užitočná informácia o chronickej urtikárii nájdete v tomto videu:

Chronická žihľavka sa považuje za reakciu tela na alergén alebo inú dráždivú látku. V dôsledku lézií na povrchu kože, nádorov červenej resp biela farba to svrbenie. Po výskyte môžu zmiznúť a potom sa znova vytvoriť. V chronickom priebehu ochorenia môžu vyrážky pretrvávať 1,5 mesiaca a po chvíli sa opakujú. Príčiny vyrážky na povrchu kože môžu byť rôzne.

Pri chronickej urtikárii vyrážky nemôžu prejsť až 1,5 mesiaca a po určitom čase sa znova vrátia.

Príčiny a typy urtikárie

Chronická žihľavka sa môže objaviť pod vplyvom viacerých faktorov. V závislosti od príčiny vzniku sa rozlišujú rôzne druhy choroby.

    Chronická autoimunitná urtikária je spôsobená autoimunitnými poruchami v tele.

    Kožné vyrážky sa môžu objaviť pod vplyvom lieky alebo jedlo s vyšší stupeň alergénnosť.

    Chronická fyzická žihľavka je spôsobená vystavením chladu, vibráciám, teplu alebo iným vonkajším faktorom.

    Chronický idiopatická urtikária sa považuje za málo preskúmanú, pretože dôvody jej výskytu ešte neboli objasnené.

Pri alergickej reakcii na bežné dráždivé látky (peľ, zvieracie chlpy, domáci prach) sa zvyšuje riziko chronickej žihľavky.

Príčiny choroby môžu byť dvoch typov:

    exogénne;

    endogénne.

Pod vplyvom exogénnych (vonkajších) faktorov vzniká fyzická forma. Endogénne príčiny určujú vplyv dráždivých látok na telo zvnútra. V tomto prípade sú nebezpečenstvom ohniská chronického zápalu (tonzilitída, adnexitída, sinusitída atď.). V prípade porušenia orgánov sa môže objaviť aj žihľavka. gastrointestinálny trakt.

Chronická recidivujúca urtikária sa tvorí pod vplyvom predĺženej senzibilizácie tela. V tomto prípade dochádza k častému kontaktu s dráždivou látkou. Alergén sa hromadí v tele a prejavuje sa v rôznych časoch. Preto je akútna forma ochorenia nahradená obdobím remisie.

V závislosti od priebehu môže byť choroba vyjadrená v troch formách:

  • mierny;

Chronická žihľavka môže byť výsledkom dlhodobého vystavenia alergénu.

Mechanizmus vývoja choroby

Hlavným prvkom vyrážky s urtikáriou je blister. Dôvody jeho vzhľadu spočívajú v opuchu papilárnej vrstvy dermis. Tento stav sa vytvára počas lokálneho zvýšenia vaskulárnej permeability. V dôsledku tohto procesu tekutina vystupuje z cievneho riečiska do priestoru medzi bunkami.

K fungovaniu tohto mechanizmu dochádza pod vplyvom neuroaktívneho mediátora histamínu. Hromadí sa v granulách žírnych buniek. V pokojnom stave nechodí von. V niektorých prípadoch sa však pri vystavení rôznym faktorom uvoľňuje, čo prispieva k výskytu edému.

Štúdie ukázali, že proces aktivujú špecifické imunoglobulíny G. Sú podobné receptorom umiestneným na povrchu žírnych buniek. Keď sa spoja, dôjde k silnému uvoľneniu histamínu, čo spôsobí vzhľad charakteristické príznakyžihľavka. To je dôvod, prečo je choroba charakterizovaná autoimunitnou povahou.

Pľuzgiere pri chronickej urtikárii sa objavujú v dôsledku uvoľnenia histamínu z tela.

Príznaky ochorenia

Akútne štádium chronickej urtikárie je charakterizované jasnými znakmi. Hlavná reakcia sa pozoruje na povrchu kože. Muž dostane pľuzgiere Ružová farba, niekedy s bielymi plochami v centrálnej oblasti. Môžu sa líšiť v priemere - od 5 mm do 15 cm Charakteristickým znakom vyrážky je mierne vyvýšenie nad povrchom kože. S nárastom veľkosti sa pľuzgiere spájajú do jedného súvislého miesta. Vyrážky sú lokalizované v oblasti:

    trup;

Pri recidivujúcej forme ochorenia sa na mieste pľuzgierov môžu objaviť papuly. Sú charakteristické skôr pre chronickú žihľavku, na rozdiel od akút.

Bubliny sa môžu náhle objaviť a zmiznúť. Vo väčšine prípadov je proces sprevádzaný silné svrbenie a pálenie, ktoré človeku spôsobujú zvýšené nepohodlie.

Keď sa zmeny rozšíria do podkožného tuku, objaví sa angioedém. Medzi miesta jeho lokalizácie patria:

    pohlavných orgánov.

V prípade vážneho poškodenia tela môže dôjsť k narušeniu fungovania. zažívacie ústrojenstvo. V tomto prípade má pacient príznaky vo forme:

Kvôli svrbeniu, ktoré znepokojuje človeka, môže dôjsť k narušeniu celkového stavu tela. Pacient sa stáva podráždeným, objavuje sa nespavosť.

Ak sa objavia príznaky žihľavky, je dôležité vyhľadať lekársku pomoc. Strávi potrebné vyšetrenia na diagnostiku a účinnú liečbu.

Hlavným príznakom chronickej urtikárie sú pľuzgiere, ktoré neustále svrbia a svrbia.

Diagnostika

Diagnóza chronickej žihľavky je v niektorých prípadoch zložitá kvôli nedostatku symptómov počas obdobia remisie. Keď príde akútne štádium, je ľahšie identifikovať ochorenie.

Ak pacient ide k lekárovi bez zjavných príznakov, potom hlavným bodom pre stanovenie diagnózy je zber anamnézy. V tomto prípade musí lekár zistiť:

    obdobie výskytu exacerbácií;

    ich frekvencia;

    faktory ovplyvňujúce výskyt symptómov.

Hlavným bodom je detekcia stimulu. Pre tento účel, kožné testy ktoré vyvolávajú alergickú reakciu. Osoba musí byť kontrolovaná na nasledujúce podnety:

    peľ rastlín;

    zvieracie chlpy;

    potravinové alergény;

Niekedy sa pacientovi odoberie škrabanie kože laboratórny rozbor. V jeho priebehu sa zisťujú špecifické protilátky – imunoglobulíny.

Keďže chronické poškodenie kože môže byť spustené vírusovým alebo bakteriálnym účinkom, je potrebné komplexné vyšetrenie organizmu na prítomnosť zápalových ložísk.

Pri potravinových alergiách je indikované vedenie potravinového denníka. Jednou z metód na identifikáciu dráždidla je tiež strava. Môže byť:

    eliminácia (vylúčenie aktívnych podnetov);

    provokatívne (zavedenie produktov, ktoré môžu spôsobiť reakciu).

V priebehu ich konania sa pozorne sledujú výsledky, ktoré identifikujú alergén.

Počas remisie ochorenia je veľmi ťažké identifikovať alergén, ktorý spôsobil chronickú žihľavku.

Až po diagnostikovaní môže lekár stanoviť diagnózu a predpísať potrebnú liečbu.

Liečba choroby

S výskytom chronickej urtikárie by liečba mala byť komplexná. Predpokladom je vylúčenie choroby, ktorá vyvolala výskyt kožnej reakcie.

Ak sa vyrážka objaví pod vplyvom alergénu, je dôležité vylúčiť kontakt s ním. Pacient často potrebuje vykonať mokré čistenie, aby sa odstránil prach, držte sa ďalej od zvierat, zatvorte okná, aby sa peľ rastlín nedostal do miestnosti.

Liečba zahŕňa odber antihistaminiká. Najčastejšie lekári predpisujú lieky novej generácie, ktoré nespôsobujú vedľajšie účinky kvôli nedostatku vplyvu na centrálny nervový systém. Medzi nimi sú:

    Claritin;

  • Clarinex.

Zároveň by sa nemali odpisovať drogy minulej generácie. Nemenej účinné sú pri blokovaní histamínu. Je však lepšie ich užiť pred spaním, pretože spôsobujú ospalosť. Liečba sa vykonáva:

    Suprastin;

    diazolin;

    difenhydramín;

    chlórfeniramín.

Vyžaduje si to aj užívanie iných liekov. Liečba sa má vykonať na odstránenie začervenania, svrbenia, vyrážky.

    Blokátory histamínu (H-2) sú široko používané. Pomáhajú zastaviť produkciu histamínu. Medzi nimi sú Cimetidín, Ranitidín, Nizatidín, Famotilín.

    V prípade závažných kožných lézií sprevádzaných Quinckeho edémom je indikované intravenózne alebo intramuskulárne podanie Prednizolónu. Okrem toho sa liek môže používať v tabletách. Kortikosteroid môže odstrániť svrbenie, opuch tkanív.

    Na postihnutý povrch kože možno aplikovať nehormonálne prípravky. Pomáhajú znižovať lokálne príznaky. So slabými kožnými léziami je možné použiť masti Bepanten, La Cree, Psilo-balzam, Fenistil-gel.

    Ak sa pozoruje rozsiahle poškodenie, liečba sa vykonáva pomocou kortikosteroidov. Možno predpísať masti Advantan, Lokoid, Sinaflan, Hydrokortizón.

    Na zníženie svrbenia možno použiť lokálne antidepresíva. Účinný liek je doxepínový krém.

    Chronickú urtikáriu možno liečiť liekmi, ktoré ovplyvňujú imunitný systém. Jedným z nich je cyklosporín.

Na liečbu chronickej urtikárie lekári predpisujú antihistaminiká.

Doplnkové terapie

Okrem toho medikamentózna terapia pacient môže potrebovať dodatočná liečba. Chronická urtikária sa eliminuje systematickým prístupom.

    Počas obdobia zotavenia je potrebné dodržiavať diétu. Musíte vylúčiť potraviny, ktoré majú vysoký stupeň alergénnosti: orechy, med, čokoláda, vajcia, morské plody, červená zelenina, ovocie a bobule.

    Akupunktúra je účinným prostriedkom, ako sa zbaviť chronickej žihľavky.

    Niektorým pacientom sa podáva špecifická imunoterapia. Podstatou metódy je zavedenie alergénu v malých dávkach na dlhú dobu. Zakaždým, keď sa množstvo dráždidla zvyšuje, čo vedie k závislosti tela a absencii alergickej reakcie v budúcnosti.

Liečba chronickej urtikárie by mala byť nielen komplexná, ale aj systémová. Iba v tomto prípade bude možné znížiť príznaky a zabrániť relapsom ochorenia.

Prečo k tomu dochádza?

Chronická žihľavka je charakterizovaná prítomnosťou výrazných symptómov, ktoré nezmiznú do mesiaca a pol. V priebehu ochorenia sa na koži pacienta pozorujú:

  • papuly;
  • vyrážka;
  • Zjazvenie;
  • opuch;
  • Plakety.

Väčšina pacientov počas vývoja patologického procesu sa sťažuje na svrbenie. Vyrážka s ochorením sa prejavuje vo forme ružových alebo červených pľuzgierov. Miestom ich dislokácie môže byť krk, tvár, ruky, nohy, chrbát.

U niektorých pacientov sa vyvinie papulózna chronická urtikária. V tomto prípade sa na koži pacienta objavia papuly s bielym stredom. Okolo nich dochádza k zápalovému procesu na koži.

Počas vývoja túto chorobu pacienti sa sťažujú na svrbenie, ktorého nárast sa pozoruje večer. Počas vývoja alergickej reakcie u pacientov sa na koži môže objaviť opuch.

Dosť bežný príznak chronická forma Ochorenie je Quinckeho edém.

Na miestach, kde sa objavuje edém, sa pozoruje rozťahovanie a odlupovanie kože. Príznaky ochorenia nie sú vždy výrazné.

Výskyt žihľavky v populácii je pomerne vysoký, čo ju teda definuje ako bežné ochorenie. Navyše, aspoň raz za život čelilo jeho prejavom asi 10 až 35 % populácie.

Najnepriaznivejším variantom priebehu tohto ochorenia je chronická žihľavka, ktorej trvanie je asi viac ako 5-7 týždňov.

Žihľavka je kožné ochorenie prevažne alergického pôvodu, ktoré sa vyznačuje rýchlym výskytom svrbivých pľuzgierov, podobajúcich sa na vzhľad pľuzgierom pri kontakte so žihľavou.

Urtikária môže byť nezávislou (zvyčajne alergickou) reakciou alebo môže byť jedným z prejavov určitých ochorení.

Hlavné príčiny a mechanizmy vývoja ochorenia

Vznik pľuzgierov a edému tkaniva je založený na zvýšení priepustnosti cievnej steny v dôsledku zvýšenia obsahu histamínu, serotonínu a množstva ďalších biologicky aktívnych látok v krvi.

Chronická žihľavka Chronická žihľavka vzniká najčastejšie u detí do 3 rokov. Akútna urtikária sa stáva chronickou, ak vyrážka pretrváva dlhšie ako 6 týždňov. Chronická recidivujúca urtikária je charakterizovaná obdobiami remisie (počas tejto doby nie je vyrážka) a exacerbáciou (výskyt vyrážok).

Medzi hlavné dôvody rozvoja chronickej formy urtikárie patria:

  1. Predĺžený kontakt s alergénom. Chronická recidivujúca urtikária sa vyvíja s častými "stretnutiami" s alergénom. Alergénom môže byť čokoľvek. Potraviny, hmyz, kozmetika, pracie prášky, chlpy domácich zvierat, prach atď.
  2. Nedostatok liečby choroby v akútnom období. Ak sa zdraviu dieťaťa nevenuje pozornosť, nesnažia sa vyrážku vyliečiť, pretrváva dlho.
  3. Autoimunitné procesy v tele.
  4. Dlhodobé užívanie liekov, na ktoré je dieťa alergické.
  5. infekčné choroby. Dlhodobá prítomnosť chronického infekčného zamerania zápalu môže vyvolať vývoj vyrážok. Väčšina bežné príčiny u detí sú:
  • helminthická invázia;
  • kazu;
  • chronické hnisavé ložiská v nose a hlave;
  • mykóza.

Dôvody rozvoja

Faktory, ktoré spôsobujú ochorenie, sú rozdelené podľa ich povahy do dvoch kategórií:

  • endogénne - príčiny sú spojené s ochoreniami orgánov:
    • zápalové problémy v zuboch, ďasnách;
    • ochorenie pečene,
    • pankreatitída,
    • zápal žalúdka;
    • helmintov.
  • exogénne - vonkajšie faktory pôsobia na vzhľad pľuzgierov:
    • chemická (reakcia na určité látky),
    • teplota (teplo, chlad),
    • mechanické (trenie, vibrácie).

Provokačnými faktormi môžu byť slnečné žiarenie, chlad, stresové situácie, jedlo alebo lieky.

Skutočná príčina tohto ochorenia je oveľa hlbšia. Jeho vzhľad môže provokovať nasledujúce choroby vnútorné orgány a systémy:

  • zhoršená funkcia obličiek;
  • reumatoidná artritída;
  • malígne formácie;
  • ochorenie žlčníka infekčnej povahy;
  • Sjögrenov syndróm;
  • cukrovka;
  • choroba štítna žľaza;
  • lymfogranulomatóza;
  • lupus.

Treba poznamenať, že sa nazýva chronická žihľavka, ktorej príznaky pretrvávajú dlhšie ako 6 týždňov alebo sa neustále opakujú. Existuje mnoho klasifikácií tejto choroby.

Po prúde sa rozlišujú ľahké, stredné a ťažké formy procesu. V závislosti od lokalizácie môže byť žihľavka fokálna a generalizovaná. Klasifikácia podľa príčinných faktorov zahŕňa tieto body:

  • imunologické;
  • anafylaktoid;
  • fyzikálne (teplotné, mechanické, slnečné, kontaktné, vibračné, cholinergné);
  • iné typy (infekčné; spôsobené nádorovými procesmi v iných orgánoch; endokrinné, psychogénne, pigmentové, papulárne, idiopatické, dedičné).

Príznaky žihľavky na nohách Vykoná sa vyšetrenie tela s cieľom stanoviť diagnózu a identifikovať príčinu vývoja vyrážok. Bez jeho definície nie je možné vykonať presnú a účinnú liečbu.

Schéma vyšetrenia predpisuje alergológ a imunológ. Diagnóza chronickej urtikárie zahŕňa nasledujúce vyšetrovacie metódy:

  1. Kompletný krvný obraz s rozšíreným vzorcom leukocytov. Pri alergiách stúpa hladina eozinofilov v krvi. Pri pripájaní bakteriálna infekcia rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR), zvyšuje sa hladina neutrofilov, je charakteristický posun vzorca leukocytov doľava.
  2. Analýza výkalov pre vajíčka červov.
  3. Krvné testy na rôzne alergény.
  4. Biopsia kože v oblasti vyrážky. Biopsia sa vyšetruje na prítomnosť imunoglobulínov, špecifických protilátok.
  5. Vyšetrenie tela na prítomnosť chronického zamerania infekcie. Možno budete musieť konzultovať špecialistu na ORL, špecialistu na infekčné ochorenia, zubára, dermatológa.

Chronická (recidivujúca) idiopatická urtikária je najčastejším typom ochorenia.

Vedci sa domnievajú, že žihľavka je len príznakom inej choroby. Príčinou chronickej žihľavky sú ohniská infekcie, napríklad adnexitída, kaz, tonzilitída atď.

Ďalej choroby žalúdka, pankreasu, pečene, reumatické a autoimunitné ochorenia a nádorov. 30-50% ochorení má autoimunitnú povahu.

Môže ísť o autoimunitnú tyroiditídu. Ale najčastejšie nie je možné zistiť príčinu recidivujúcej urtikárie.

V tomto prípade je diagnóza chronická idiopatická urtikária.

Vo všeobecnosti možno príčiny prispievajúce k rozvoju urtikárie definovať ako endogénne a exogénne. Ako exogénne príčiny sú určené teplotné, chemické, fyzikálne, mechanické, ale aj farmakologické (tu sa izolujú najmä rôzne séra a antibiotiká) produkty a potraviny.

Čo sa týka príčin endogénnych, medzi ne patria rôzne patológie relevantné pre vnútorné orgány. Najmä v tomto prípade sa rozlišujú patológie gastrointestinálneho traktu, nervový systém a pečeň.

Ako príčina rozvoja danej choroby sa opäť rozlišuje bodnutie hmyzom (cicanie krvi, najmä komáre, pakomáre, komáre, blchy atď.). Vďaka ich uhryznutiu sa do tela dostávajú so slinami chemicky aktívne látky podobné histamínu.

Okrem týchto dôvodov sa významná úloha pripisuje helminthickým inváziám.

Hlavným dôvodom vzniku kožného zápalového prejavu u tohto druhu je druh reakcie na alergén. Chronická idiopatická urtikária môže byť nezávislou chorobou alebo prejavom jedného z príznakov inej choroby.

Provokačnými faktormi môžu byť slnečné žiarenie, chlad, stresové situácie, jedlo alebo lieky.

Chronické zápalové procesy v orgánoch iniciujú bakteriálnu infekciu. Odpoveďou tela môže byť chronická žihľavka.

Chronická žihľavka je ťažko liečiteľná choroba. On požaduje integrovaný prístup a podrobná diagnostika.

Choroba nie je spôsobená alergénom, ale vnútornými zápalovými procesmi, infekčnou alebo vírusovou infekciou krvi, autoimunitnými ochoreniami. Výskyt chronickej urtikárie u detí je zriedkavý.

Malé deti trpia akútnou formou ochorenia, u dospelých je diagnostikovaný chronický prejav.

Identifikovať pôvodnú príčinu ochorenia je takmer nemožné. Výskyt chronickej urtikárie je spojený s komplexom príčin ovplyvňujúcich ľudské telo. Vo všeobecnosti sa uvádza, že záchvaty môžu byť vyvolané:

  • zlyhania imunitného systému;
  • choroby endokrinný systém;
  • problémy s gastrointestinálnym traktom;
  • vírusová a bakteriálna infekcia;
  • problémy so štítnou žľazou;
  • sklon k alergickým reakciám;
  • zvýšená citlivosť na vonkajšie faktory;
  • artritída a systémový lupus;
  • prítomnosť zhubných nádorov
  • Uhryznutie hmyzom.

Ústredným prvkom v patogenéze urtikárie je destabilizácia žírnych buniek. Imunologické a neimunitné provokatéry môžu pôsobiť ako aktivátory žírnych buniek (ako rôzne chemických látok a fyzikálne faktory).

Žírne bunky alebo mastocyty sú vysoko špecifické bunky spojivového tkaniva obsahujúce granule s biologicky aktívnymi látkami, mediátory zápalu: histamín, leukotriény, prostaglandíny, faktor aktivujúci krvné doštičky atď.

Okrem toho, že na svojom povrchu nesú špecializované receptory pre imunoglobulín E. Žírne bunky hrajú jednu z rozhodujúcich úloh pri vzniku alergických reakcií okamžitého typu.

Pri aktivácii žírnych buniek dochádza k masívnemu uvoľňovaniu mediátorov v nich obsiahnutých do krvi, čo vedie k celej kaskáde patologických zmien v tele:

  • bronchospazmus;
  • zvýšená priepustnosť cievnych stien;
  • opuch slizníc, mikroštruktúr kože;
  • zvýšená produkcia hlienu žľazové bunky bronchiálny strom;
  • spastické kontrakcie tkaniva hladkého svalstva gastrointestinálneho traktu;
  • zníženie tónu cievneho lôžka;
  • adhézia krvných doštičiek;
  • kožné vyrážky.

Príčiny urtikárie u detí možno rozdeliť do dvoch hlavných skupín: alergické a nealergické.

Príčiny nealergickej urtikárie u detí:

  • vplyv nízke teploty, ultrafialové, vibrácie;
  • kontakt s vodou;
  • predĺžená kompresia mäkkých tkanív;
  • nadmerný fyzický alebo psycho-emocionálny stres.

Okrem prejavu urtikárie u detí ako nezávislého ochorenia môže byť v niektorých prípadoch jedným z príznakov základnej patológie:

Rizikové faktory pre rozvoj urtikárie u detí:

  • prítomnosť alergických ochorení;
  • epizódy urtikárie v minulosti (aj jednorazové);
  • zhoršená dedičná alergická anamnéza;
  • ťažké sprievodné chronické choroby.

Chronická žihľavka u detí, na rozdiel od akútnej, vo väčšine prípadov je nealergická, identifikovať imunitných mechanizmov u väčšiny pacientov zlyháva.

Charakteristickým znakom identifikovaným v priebehu výskumu sú informácie o umelom kŕmení počas novorodeneckého obdobia u väčšiny detí s urtikáriou.

Klasifikácia

Prejav urtikárie je rozdelený do skupín stavov podľa patogenetických mechanizmov, ktoré vyvolávajú vyrážky na povrchu kože:

  • Idiopatická forma je prejavom ochorenia, ktoré charakterizuje chronickú žihľavku, ale príčiny, ktoré spôsobili porušenie, nemožno určiť.
  • Autoimunitná forma - choroba je dlhá a náročná. Diagnóza je potvrdená nedostatočnou odpoveďou na antihistaminiká.
  • Papulárna forma - vyrážky sa objavujú ako reakcia tela na uhryznutie hmyzom.
  • Spontánna forma - výskyt vyrážok bez akéhokoľvek spojenia s akýmikoľvek dôvodmi, choroba sa tiež nazýva obyčajná žihľavka (chronická);
  • Fyzická forma:
    • cholinergná odroda - po trení kožných oblastí, fyzickom kontakte sa objavujú vyrážky, ktoré majú príznaky žihľavky;
    • studená odroda - pľuzgiere sa objavujú v dôsledku zmeny teploty (tepla alebo chladu);
    • psychogénna odroda - kožná reakcia vo forme pľuzgierov vyvoláva emocionálnu reakciu na udalosť;
    • kontaktná odroda - reakcia tela vo forme urtikárie na kontakt s látkami, ktoré sú pre pacienta alergénmi.
  • Dedičná odroda - pacient zdedil reakciu na niektoré faktory (chlad, bodnutie hmyzom, kontakt s určitými látkami) s kožnými vyrážkami s príznakmi chronickej urtikárie.

Chronická urtikária môže mať rôzne formy priebehu procesu:

  • recidivujúca forma - cyklický priebeh chronickej urtikárie, keď sú obdobia exacerbácie nahradené krátkymi prestávkami (niekoľko dní);
  • pretrvávajúca forma - vyrážka sa priebežne aktualizuje počas celej choroby.

Kontaktná žihľavka sa vyvíja pri priamom kontakte s dráždivou látkou, teplotou - od vystavenia nízkej resp vysoké teploty, vibrácie - z mechanických vibrácií.

Urtikária sa môže prejaviť v niekoľkých odrodách, z ktorých každá sa vyznačuje vlastnými charakteristikami priebehu a symptómov. Rozlišujú sa najmä tieto hlavné odrody určené na základe charakteristík toku:

  • akútna žihľavka (je v nej zahrnutý aj Quinckeho edém v akútnej obmedzenej forme prejavu);
  • chronický relaps;
  • chronická papulózna perzistentná.

Existuje niekoľko typov žihľavky, okrem toho existujú stavy, ktoré boli predtým tiež považované za typy žihľavky, ale teraz sa začali rozlišovať na samostatné ochorenia. Patria sem urtikariálna vaskulitída, kožná mastocidóza (urticaria pigmentosa) a niektoré ďalšie prejavy.

Urtikária sa vyskytuje v rôznych formách, vrátane:

  • Imunologicky podmienená forma urtikárie:
  1. cytotoxický typ;
  2. anafylaktický typ;
  3. imunokomplexný typ.
  • Anafylaktoidná forma urtikárie:
  1. závislý od aspirínu;
  2. spôsobené látkami uvoľňujúcimi mediátor.
  • Fyzická forma urtikárie:
  1. teplota (chlad a teplo);
  2. dermografické (mechanické);
  3. cholinergné;
  4. kontakt;
  5. slnečný;
  6. vibrácie.
  1. papulózne;
  2. idiopatické;
  3. pigmentované;
  4. infekčná urtikária;
  5. systémová mastocytóza;
  6. kožná forma vaskulitídy a iných systémových ochorení;
  7. endokrinné;
  8. v dôsledku neoplastických procesov;
  9. psychogénne.
  • Dedičné formy urtikárie:
  1. dedičný syndróm charakterizovaný urtikáriou, amyloidózou, hluchotou;
  2. dedičný angioedém;
  3. porušenie metabolizmu protoporfyrínu 9;
  4. v dôsledku nedostatku SZv-inaktivátora;
  5. dedičná studená žihľavka.

Urtikária a tehotenstvo

Stáva sa, že urtikária sa vyvinie u žien, ktoré sú v zaujímavá pozícia. V týchto prípadoch môže byť jeho vývoj vyprovokovaný reakciou tela na lieky, na jedlo, ako aj na dráždivé látky zvonku a niektoré choroby.

Najčastejšou príčinou ochorenia je v tomto prípade komplikovaná toxikóza (preeklampsia), je to spôsobené produkciou veľkého množstva tehotenských hormónov v tele tehotnej ženy.

V tomto období má urtikária často chronický priebeh a môže ženu sprevádzať počas celého tehotenstva. Tento stav je umocnený tým, že často nie je možné nájsť antihistaminikum, ktoré by bolo vhodné a bezpečné pre plod na zmiernenie príznakov, a preto sa musia vo väčšej miere využívať recepty. tradičná medicína a miestne opravné prostriedky, ktoré nie sú dostatočne účinné.

Najčastejšou komplikáciou je Quinckeho edém. Patológia spôsobuje opuch hrtana, slizníc, dýchanie sa stáva ťažkým, môže dôjsť k uduseniu, ak pacientovi nie je poskytnutá včasná pomoc.

Chronická žihľavka, ktorej liečba sa vykonáva podľa predpisu lekára, mizne do 3-5 rokov, niekedy môže trvať až 10 rokov a má progresívny priebeh. Pacienti často trpia nervové poruchy sklon k depresii.

Prognóza liečby chronickej urtikárie závisí od závažnosti prejavov ochorenia a dôvodov, ktoré spôsobili jeho vývoj. Ak sa patologický stav pozoruje u pacientov trpiacich onkologické ochorenia, prognóza sa výrazne zhoršuje.

Prevencia sprievodných systémových ochorení, udržiavacia terapia znižuje počet recidív urtikárie a uľahčuje jej priebeh.

Táto situácia predstavuje hrozbu pre život dieťaťa. Preto je potrebné včas odoprieť jedlo, na ktoré sa objaví alergická reakcia, a liečiť chronickú žihľavku.

Komplikácie urtikárie u detí môžu byť:

  • porušenie priechodnosti horných dýchacích ciest (vrátane angioedému hrtana);
  • zovšeobecnenie procesu (šírenie urtikárie po celom povrchu tela);
  • dyspeptické poruchy.

Najzávažnejšou komplikáciou ochorenia môže byť rozvoj edému hlbokých vrstiev kože, tukového tkaniva (Quinckeho edém alebo angioedém).

Prevencia urtikárie

Aby ste sa vyhli patológii, mali by ste sa snažiť dodržiavať:

  • režim zaťaženia - odpočinok,
  • rozvíjať priateľský pohľad na svet, snažiť sa vyhýbať stresovým situáciám;
  • konzumovať prírodné produkty
  • predchádzať chronickým zápalovým procesom, liečiť zápaly včas.

Chronická žihľavka má takú vlastnosť, že je veľmi ťažké ju vyliečiť na 100%. Aby sa zabránilo jeho opätovnému výskytu, musia sa prijať určité opatrenia. Okrem toho znížia frekvenciu atakov choroby.

Základné preventívne opatrenia:

  • dodržiavanie diéty, ktorá vylučuje alergénne potraviny v strave;
  • vylúčenie akéhokoľvek kontaktu s alergénom
  • včasné a kompletnú liečbu chronické a infekčné choroby;
  • dirigovanie zdravý životný štýlživot;
  • použitie hypoalergénneho domáce chemikálie a kozmetika.
  • obmedzenie av niektorých prípadoch úplný zákaz návštevy kúpeľov, bazénov.

Prevencia recidivujúcej urtikárie je včasná liečba ložísk chronickej infekcie, ochorení gastrointestinálneho traktu a nervového systému.

Ak to zhrnieme, môžeme povedať, že opakujúca sa žihľavka nepredstavuje hrozbu pre život. Je veľmi ťažké určiť príčinu ochorenia, pretože to môže byť spôsobené stavom vnútorných orgánov a prítomnosťou infekcie.

Preto je lepšie predchádzať chorobe tým, že budete venovať pozornosť svojmu zdraviu.

O exacerbácii a komplikáciách chronickej urtikárie je popísané nižšie.

Chronická recidivujúca urtikária si vyžaduje neustále preventívne postupy. Mali by sa začať ihneď po odstránení. akútne príznaky choroby.

Prevencia je o udržiavaní správnej výživy, zdravý životný štýl a maximálne blokovanie všetkých faktorov, ktoré môžu spôsobiť recidívu ochorenia.

Odborníci radia kurzy, aby sa odvary z malín a mäty. Kurz je od 1 do 3 mesiacov.

Korene maliny majú antipyretický, tonizujúci a upokojujúci účinok. Mäta priaznivo pôsobí na nervový systém.

Upokojujúce látky vám umožňujú normalizovať fungovanie nervového systému, zmierňujú napätie a stres, ktoré stimulujú tvorbu žihľavky.

Pri prevencii ochorenia je dôležité dodržiavať správnu výživu. Odstraňuje všetky potravinové alergény.

Je potrebné vylúčiť pikantné, vyprážané, mastné jedlá, používanie korenín a omáčok. Strava by nemala obsahovať sladkosti, výrobky z múky, cukor, čokoláda, citrusové plody.

Alkoholické a sýtené nápoje nie sú povolené.

Produkty, ktoré tvoria stravu, by mali byť zamerané na normalizáciu fungovania tráviaceho traktu. Ide o nízkotučné odrody mäsa a hydiny, veľké množstvo zeleniny a ovocia, bylinné čaje, obilniny.

Okrem správnej výživy je potrebné obmedziť kontakt s alergénmi na úrovni domácnosti, používať špeciálnu kozmetiku. Je dôležité venovať pozornosť postupom vytvrdzovania. Posilnenie tela je uľahčené chôdzou na čerstvom vzduchu, oblievaním studená voda, studená a teplá sprcha.

Je dôležité dodržiavať Všeobecná podmienka zdravie a urýchlene liečiť respiračné vírusové a chronické ochorenia. Každý rok sa odporúča ísť do sanatória na liečbu a rehabilitáciu. Ak dodržiavate všetky preventívne opatrenia, príznaky ochorenia prechádzajú na dlhú dobu do remisie.

Hlavné preventívne opatrenia:

  • preventívne predpisovanie antihistaminík;
  • vyhýbanie sa kontaktu s alergénmi;
  • vytvorenie hypoalergénneho prostredia v každodennom živote.

So známym precitlivenosť vyhýbajte sa kontaktu s alergénom. Je dôležité liečiť gastrointestinálne patológie a ochorenia pečene, ložiská chronickej infekcie včas, dodržiavať režim dňa a zdravá diéta výživa.

Diéta

Ak sa alergén nezistí, bolo by vhodné predpísať špeciálny hypoalergénna diéta s vylúčením všetkých produktov, ktoré môžu viesť k rozvoju alergií. V budúcnosti, keď príznaky zmiznú, obmedzenia môžu byť postupne odstránené, ale musíte to sledovať koža a snažiť sa zachytiť vzťah medzi prejavmi ochorenia a príjmom potravy.

Diéta môže obsahovať tieto jedlá a produkty:

  • mäso:
  • mliečne výrobky:
  • zelenina:
    • zemiaky sú užitočné, ale mali by byť vopred namočené;
    • šalát,
    • cuketa,
    • brokolica,
    • kôpor;
  • cukor: fruktóza,
  • kaša:
    • kukurica,
    • ryža,
    • pohánka;
  • pekárenské výrobky:
    • hypoalergénne sušienky,
    • nekvasený chlieb
  • olej (malé množstvo):

Menu pre žihľavkuLiečba chronickej žihľavky je nemožná bez hypoalergénnej diéty. Ak sa choroba vyvinula u dieťaťa, ktoré je na dojčenie, diety treba dodrziavat mama.

Ak dieťa berie umelé kŕmenie, vymeňte ho za hypoalergénne. Pri výbere zmesi sa poraďte s pediatrom. Neužívajte zmesi so zvýrazňovačmi chuti a konzervačnými látkami.

Je potrebné vylúčiť zo stravy všetky potraviny, ktoré môžu spôsobiť alergické reakcie.

Medzi najviac alergénne potraviny patria:

  • ryby;
  • morské plody;
  • orechy;
  • kakao, čokoláda;
  • ovocie a zelenina jasne červenej alebo oranžovej farby, všetky citrusové plody;
  • obchodné šťavy;
  • sladké sýtené nápoje;
  • produkty, pri príprave ktorých boli použité konzervačné látky, farbivá, zvýrazňovače chuti.

Ak sa alergén nezistí, bolo by vhodné naordinovať špeciálnu hypoalergénnu diétu s vylúčením všetkých potravín, ktoré môžu viesť k rozvoju alergie.

V budúcnosti, keď príznaky vymiznú, možno obmedzenia postupne odstraňovať, no treba sledovať kožu a snažiť sa zachytiť vzťah medzi prejavmi ochorenia a príjmom potravy.

Ak je to potrebné, môžu sa vykonať ďalšie laboratórne testy na identifikáciu alergénu.

Používanie alkoholických nápojov je prísne zakázané, pretože vyvolávajú exacerbáciu ochorenia.

Pri hľadaní príčiny ochorenia môže odborník predpísať špeciálnu diétu. Táto metóda sa používa aj v prípade, keď je známe, že problém spôsobil potravinový alergén.

Urtikária je ochorenie, pri ktorom sa na koži objavujú ružovo-červené pľuzgiere a svrbenie. Vonkajšie prejavy ochorenia sú veľmi podobné reakcii na popálenie žihľavou, odtiaľ názov. Ak hovoríme o prevalencii choroby, možno poznamenať, že rovnako často ňou trpia dospelí aj deti. Vyrážka sa objaví rýchlo a rovnako rýchlo zmizne. Existuje však niečo ako opakujúca sa žihľavka. V tomto prípade sa vyrážka vyskytuje neustále a vedie k vážne následky. Človek prichádza do úplného vyčerpania kvôli večnému svrbeniu a nespavosti.

Príčiny ochorenia

Žihľavka (ICD 10) - ktorá sa objaví náhle, vo forme pľuzgierov rôznych veľkostí a tvarov. Táto choroba sa šíri veľmi rýchlo. Vonkajšie prejavy sú spojené s tým, že sa zvyšuje priepustnosť ciev a vzniká opuch.

U dospelých je hlavnou príčinou urtikárie dedičnosť spojená s rôznymi alergickými reakciami. Medzi faktory, ktoré vyvolávajú výskyt choroby, patria:

  • neznášanlivosť liekov, najčastejšie antibiotiká, séra, nenarkotické analgetiká;
  • hormonálne problémy, choroby endokrinného systému, stres, latentné infekcie;
  • uhryznutie hmyzom, vo väčšine prípadov komármi a včelami;
  • intoxikácia tela;
  • potraviny, ako sú vajcia, morské plody, citrusové plody atď.;
  • alergie na domáce výrobky alebo prach;
  • reakcia na transfúziu krvi, operácia transplantácie orgánu.

Klasifikácia urtikárie

Ako každá iná choroba, žihľavka je rozdelená do niekoľkých typov. Najpopulárnejšia klasifikácia označuje rozdelenie v závislosti od klinický obraz. Okrem toho sa podľa patogenetickej formy rozlišujú tieto typy urtikárie:

  1. Alergické. Už z názvu je jasné, že sa prejavuje pomocou alergénov.
  2. Pseudoalergické. Tu je to trochu komplikovanejšie, pretože sa nezúčastňuje na formovaní mediátorov imunitný systém. Existuje niekoľko poddruhov:
  • žihľavka vznikajúca pri ochoreniach tráviaceho traktu, ako aj rôzne infekcie ako hepatitída, týfus, malária atď.;
  • odpoveď organizmu na dlhodobú medikáciu.

Podľa klinických prejavov existujú tri formy ochorenia:

  1. Akútna urtikária. Najčastejší prípad. Pacient má celkovú nevoľnosť, objavujú sa pľuzgiere a teplota stúpa.
  2. Opakujúca sa urtikária. Predstavuje ďalšiu fázu akútnej formy. Vyrážka postihuje kožu na dlhú dobu - zmizne, potom sa znova objaví.
  3. Pretrvávajúca papulózna (chronická urtikária). Tento typ ochorenia je sprevádzaný neustálou vyrážkou. Okrem toho má tendenciu ovplyvňovať nové oblasti pokožky.

Príznaky žihľavky u detí

U dieťaťa sa príznaky ochorenia mierne líšia od príznakov pozorovaných u dospelých. Ako určiť nástup ochorenia? Ak hovoríme o deťoch, potom sa v tomto prípade objaví žihľavka ako svrbenie. Ak pokožka dieťaťa začne svrbieť, je to prvý príznak vyrážky. Neskôr sa na rôznych častiach kože objavia pľuzgiere.

AT detstvažihľavka sa vyskytuje veľmi často, takže rodičia by mali starostlivo sledovať akékoľvek odchýlky v blahobyte detí. Vyrážka je často sprevádzaná opuchom očí, rúk, pier. Opuch môže pretrvávať od dvoch hodín do niekoľkých týždňov.

Ak sú medzi príznakmi silné opuchy líc, pohlavných orgánov, jazyka, hrtana, očí alebo pier, potom sa s najväčšou pravdepodobnosťou vyskytol Quinckeho edém. Toto je pravdepodobne najnepríjemnejší variant priebehu ochorenia. V tomto prípade je potrebné zavolať ambulancia a upokojiť dieťa.

Symptómy u dospelých

Podobne ako u detí, aj u dospelých sa najprv objaví ohromujúce svrbenie. Problém je v tom, že ľudia pre svoju zaneprázdnenosť často nevenujú pozornosť miestam, kde ich niečo svrbí. Až keď sa na koži objavia pľuzgiere, človek sa začne znepokojovať. Ak dôjde k opuchu a vznikne, pľuzgiere môžu zmeniť farbu z červenej na sivobielu.

Príznaky urtikárie u dospelých sú dosť výrazné. Blistre sú oválneho alebo okrúhleho tvaru. Často rastú spolu a tvoria veľké plaky. Stojí za zmienku, že formácie sa môžu objaviť na akejkoľvek časti tela, ale pľuzgiere v oblasti genitálií a okolo očí sa považujú za najnebezpečnejšie.

V takýchto prípadoch zápal dosiahne veľkú veľkosť, ale rýchlo ustúpi. Medzi príznakmi urtikárie u dospelých je tiež zvýšenie telesnej teploty a strata chuti do jedla.

Etapy vývoja choroby

Najčastejšie sa urtikária tvorí vo forme alergie na niečo. Na základe tejto skutočnosti sa rozlišujú tieto štádiá ochorenia:

  1. Imunologické. Najprv sa telo dostane do kontaktu s podnetom. Alergény sa potom šíria krvným obehom a telo si vytvára protilátky.
  2. patochemický. V tejto fáze sa začínajú objavovať mediátori. Ak sa alergia objaví prvýkrát, len sa tvoria a ak dôjde k relapsu, potom sa uvoľnia hotové.
  3. Patofyziologické. Tu telo začne reagovať na mediátory. Potom, čo ich hladina v krvi stúpne, prvý Klinické príznaky vo forme pľuzgierov.

Diagnóza ochorenia

Na rozdiel od mnohých iných chorôb je žihľavka na tele ťažko zameniteľná s niečím iným. Preto zvyčajne diagnóza ochorenia nespôsobuje žiadne ťažkosti. Ak napriek tomu lekár pochybuje, rozlišuje s inými chorobami.

Okrem toho odborníci pomerne často odporúčajú podstúpiť vyšetrenie na určenie príčiny ochorenia, ako aj jeho závažnosti. Ďalšia liečba závisí od výsledkov výskumu lekára. Opakovaná žihľavka je jednou z najnebezpečnejších foriem, takže keď sa zistia prvé príznaky, mali by ste okamžite dohodnúť stretnutie s odborníkom.

Tradičná liečba choroby

Po absolvovaní vyšetrenia predpísaného lekárom pacient zistí príčinu alergie. Vo väčšine prípadov ide o nejaký druh potravinového produktu. Prvým krokom je jeho vylúčenie zo stravy. Ak je alergia spôsobená liekmi, je zakázané užívať tieto lieky po zvyšok svojho života, aby sa predišlo opakovanej urtikárii. Okrem toho sa odporúča držať sa ďalej od prachu a chlpov domácich zvierat.

Pokiaľ ide o lieky, lekári často predpisujú:

  • antihistaminiká, ako je Loratadine, Zodak alebo Zirtek;
  • histaglobulín - musí sa podávať subkutánne, pričom sa dávka postupne zvyšuje;
  • tiosíran sodný.
  • "Ketotifén" na opakujúcu sa urtikáriu.

V každom prípade sa lieky predpisujú inak, závisí to od mnohých faktorov. Ale lekári takmer vždy odporúčajú obmedzenú diétu. nezdravé jedlo. Mali by ste tiež prestať fajčiť a piť alkohol.

Liečba ľudovými prostriedkami

Stojí za zmienku, že pomocou takýchto opatrení nie je možné úplne zbaviť žihľavky. Dodatočným spôsobom boja proti chorobe sú ľudové prostriedky. Môžu tiež pomôcť posilniť imunitný systém.

  • Po zmiznutí pľuzgierov zostane na koži vyrážka. Odstraňuje sa vytieraním odvarom z harmančeka, žihľavy a dubového koreňa.
  • Táto metóda vyzerá ako prevencia rôznych chorôb, každé ráno nalačno treba zjesť lyžičku medu.
  • Na posilnenie imunity a boj proti žihľavke je zelerová šťava dokonalá. Mal by sa piť štyrikrát denne po jednej čajovej lyžičke.
  • S rovnakou pravidelnosťou môžete použiť tinktúru yarrow. Niekedy sa k nemu pridáva alkohol v pomere 1 až 10 a užíva sa 30 kvapiek denne.
  • Na boj proti vyrážke použite strúhané zemiaky. Musí sa aplikovať pod film a držať asi pol hodiny.
  • Dobrý vplyv na zdravie má kúpanie s prídavkom celandínu, valeriána, ľubovníka bodkovaného, ​​oregana.
  • Ak pacient nie je alergický na koriander, potom musíte toto korenie použiť pri varení, pretože dokonale bojuje s príznakmi ochorenia.

Alternatívna liečba urtikárie je dosť účinná. Nesmieme však zabúdať, že v každom prípade sa musíte poradiť s lekárom a potom konať podľa jeho odporúčaní.

Dôsledky urtikárie

U detí aj dospelých najviac nebezpečná forma Ochorenie je Quinckeho edém. Pacient vyvíja opuch hrtana. Faktom je, že sa to stane rýchlo a môže to viesť k uduseniu.

Ak má človek ťažká nevoľnosť, mdloby, pocit nedostatku vzduchu, mali by ste okamžite zavolať sanitku. V tomto čase je potrebné poskytnúť pacientovi prvú pomoc, ktorá spočíva v podaní antihistaminík intramuskulárne. Ľudia, ktorí sa silne poškriabajú na miestach kože postihnutých žihľavkou, často trpia plesňovou infekciou. Okrem toho sa často objavujú pustuly a vriedky.

Prevencia urtikárie

Žihľavka (ICD 10) sa prejavuje najčastejšie vo forme červených pľuzgierov, ktoré neznesiteľne svrbia. Ak sa to objaví, neváhajte a okamžite vyhľadajte lekára. Aby sa tomu však zabránilo, je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  • snažte sa vyhnúť akémukoľvek kontaktu s alergénmi a dráždivými látkami;
  • dodržiavať hypoalergénnu diétu;
  • sledovať svoje zdravie, pravidelne sa podrobovať lekárskym vyšetreniam;
  • posilniť imunitu, úplne opustiť zlé návyky.

Keďže žihľavka je častým javom, nemožno ignorovať preventívne opatrenia. Bohužiaľ, veľa ľudí zanedbáva svoje zdravie, čo spôsobuje obrovské problémy. akútna forma choroba môže mať vážne následky. Preto, aby sa choroba neliečila neskôr, nie je potrebné povoliť jej vývoj.

Moderný farmaceutický priemysel ich vyrába veľa rôzne drogy určené na boj s prejavmi alergický proces. Chronická žihľavka by sa preto mala už dávno stať minulosťou. Napriek tomu v súčasnosti trpí týmto ochorením takmer každý tretí pacient alergologickej ambulancie.

Faktom je, že príčiny vzniku chronickej žihľavky sú dosť rôznorodé a nie vždy je možné eliminovať provokujúci faktor. To je dôvod, prečo mnohí ľudia trpiaci touto chorobou musia niekedy zmeniť svoj zabehnutý životný štýl, vzdať sa niektorých návykov a dodržiavať diétu, aby zabránili exacerbácii.

Príznaky ochorenia

Jedným z hlavných prejavov ochorenia je vyrážka vo forme pľuzgierov - asexuálne prvky ružovej farby (niekedy s bledšou zónou v strede) rôznych tvarov a priemerov (od 0,5 do 15 cm), mierne stúpajúce nad kožou úrovni. Môžu rásť vo veľkosti a navzájom sa spájať.

V niektorých prípadoch sú príznaky chronickej žihľavky reprezentované výskytom papúl. Podľa niektorých autorov sú typické skôr pre chronickú formu ochorenia ako pre akútnu formu.

S rozširovaním zmien do podkožného tuku vzniká jeho edém (angioneurotický), nazývaný Quinckeho edém. Častejšie je lokalizovaný na perách, jazyku, tvári alebo genitáliách, hoci môže byť generalizovaný.

Keď je sliznica gastrointestinálneho traktu zapojená do procesu, nevoľnosť, vracanie, časté tekutá stolica. Vyrážka vo väčšine prípadov sprevádza silné svrbenie a pálenie v mieste výskytu prvkov. V tomto ohľade existujú poruchy spánku, podráždenosť.

V prípade progresie edému sa obávajú poškodenia hrtana, čo povedie k ťažkostiam pri vstupe vzduchu do Dýchacie cesty a smrť osoby (pri absencii alebo neúčinnosti včasnej pomoci).

Príčiny a klasifikácia choroby

Treba poznamenať, že sa nazýva chronická žihľavka, ktorej príznaky pretrvávajú dlhšie ako 6 týždňov alebo sa neustále opakujú. Existuje mnoho klasifikácií tejto choroby.

Po prúde sa rozlišujú ľahké, stredné a ťažké formy procesu. V závislosti od lokalizácie môže byť žihľavka fokálna a generalizovaná. Klasifikácia podľa príčinných faktorov zahŕňa tieto body:

  • imunologické;
  • anafylaktoid;
  • fyzikálne (teplotné, mechanické, slnečné, kontaktné, vibračné, cholinergné);
  • iné typy (infekčné; spôsobené nádorovými procesmi v iných orgánoch; endokrinné, psychogénne, pigmentové, papulárne, idiopatické, dedičné).

Okrem toho sa príčiny, ktoré vyvolávajú výskyt žihľavky, delia na exogénne (vonkajšie) a endogénne (vnútorné), medzi ktoré patria napríklad ložiská chronickej infekcie, ako napr. chronická cholecystitída, tonzilitída, adnexitída, sinusitída atď.

Medzi endogénne faktory patrí aj porušenie gastrointestinálneho traktu. Vnútorné príčiny najčastejšie a sú základom chronickej formy ochorenia.

Mechanizmus vývoja urtikárie

Vznik pľuzgierov a edému tkaniva je založený na zvýšení priepustnosti cievnej steny v dôsledku zvýšenia obsahu histamínu, serotonínu a množstva ďalších biologicky aktívnych látok v krvi.

K zmene ich koncentrácie dochádza v dôsledku vplyvu faktorov uvedených v predchádzajúcej časti.

Imunologická a anafylaktoidná urtikária

Imunologická žihľavka sa vyvíja v dôsledku zlyhania systému imunitnej odpovede. Môže postupovať podľa typu pravej aj falošnej alergie (pseudoalergické reakcie).

Pri skutočnej alergii na akúkoľvek chemickú zlúčeninu alebo časť bunkovej membrány mikróba sa v ľudskom tele vytvárajú protilátky (imunoglobulín E), ktoré pri opakovanom kontakte s touto látkou (alergénom) vytvárajú komplexy antigén-protilátka, ktoré následne viesť k deštrukcii membrány žírnych buniek a uvoľneniu biologicky aktívnych látok vrátane histamínu do okolitých tkanív, čo prispieva k ďalšiemu rozvoju procesu (edém tkaniva, pľuzgiere).

vysoko dôležitý bod v tejto situácii je presne opakovaný kontakt s alergénom. Keď sa prvýkrát dostane do tela, zvyčajne nenastanú žiadne reakcie. Koniec koncov, produkcia imunoglobulínu E si vyžaduje čas. Chronická žihľavka sa môže vyvinúť aj podľa imunokomplexného variantu alergických reakcií, známeho ako ich tretí typ. Potom sa imunoglobulín E nesyntetizuje, ale alergická reakcia je napriek tomu pravdivá.

V prípade pseudoalergie „vinná“ látka alebo faktor životné prostredie pôsobí priamo na membránu žírnych buniek, čím uľahčuje uvoľňovanie mediátorov. Autor: klinické prejavy neexistujú žiadne rozdiely od skutočného alergického procesu.

Produkty resp lieky, s podobnou schopnosťou, sa nazývajú oslobodzovače histamínu. Najznámejšie z nich sú čokoláda, citrusové plody a z liekov - nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), niektoré antibiotiká, nifedipín.

Treba tiež poznamenať, že NSAID sa vyznačujú aj ďalším mechanizmom vyvolávania alergických reakcií, ktorý priamo súvisí s mechanizmom účinku. V dôsledku blokády po užití enzýmu cyklooxygenázy je narušená syntéza prostaglandínov z kyseliny arachidónovej (to je potrebné na zabezpečenie analgetického a protizápalového účinku).

Preto všetky nevyužité „zvyšky“ tejto zlúčeniny telo smeruje k syntéze leukotriénov – zlúčenín, ktoré zohrávajú úlohu pri vzniku alergických reakcií. V niektorých prípadoch je možný dokonca záchvat bronchospazmu (takzvaná aspirínová astma).

Fyzická žihľavka a iné typy chorôb

Kontaktná žihľavka sa vyvíja pri priamom kontakte s dráždivou látkou, teplotou - z vystavenia nízkym alebo vysokým teplotám, vibrácií - z mechanických vibrácií.

Fyzická aktivita vyvoláva výskyt cholinergnej urtikárie a expozície ultrafialové lúče- solárny. V tejto situácii sa vyrážka nachádza na otvorených miestach tela. Ženy ochorejú častejšie.

Existuje aj idiopatická forma ochorenia, pri ktorej zostáva príčina nezistená. Vyznačuje sa dlhým, často recidivujúcim priebehom, ktorý nie je prístupný štandardnej terapii. Napriek tomu je charakteristickým znakom urtikárie, bez ohľadu na provokujúci faktor, úplné vymiznutie kožných prvkov po ukončení liečby (bez zjazvenia, porúch pigmentácie v mieste predtým existujúcich pľuzgierov).

Dermografický variant ochorenia je charakterizovaný objavením sa vyrážky a začervenania (hyperémie) kože v reakcii na lineárne mechanické podráždenie. Napríklad v miestach záhybov a trenia odevu, ako aj v kožných záhyboch. Vývoj fyzických a iných typov žihľavky sa spravidla vyskytuje podľa mechanizmu pseudoalergickej reakcie.

Diagnóza ochorenia

V prvom rade sa lekár zameriava na sťažnosti pacienta a históriu ochorenia. Niekedy to stačí na stanovenie správnej diagnózy a dodatočné vyšetrenia len potvrdzujú predchádzajúce závery.

Pri chronickej urtikárii je povinné predpisovať všeobecná analýza krv (KLA) a moč (OAM), ako aj biochemická analýza krvi. Okrem zvýšenia hladiny eozinofilov v CBC sa vo väčšine prípadov nezistia žiadne špecifické zmeny. Potreba týchto štúdií je diktovaná snahou vylúčiť iné choroby.

Okrem toho je predpísané mikroskopické vyšetrenie výkalov (koprogram), krvné testy na RW a protilátky proti infekcii HIV. Pri idiopatickej, dermografickej forme ochorenia sa robí aj rozbor na reumatologické testy, ako aj rozbor trusu na vaječného červa (najlepšie trikrát). Prítomnosť protilátok proti rôznym helmintom sa pokúša zistiť aj krvnými testami.

Okrem toho je zobrazená fibrogastroduodenoscopy (FGDS), rádiografia orgánov. hrudník, Ultrazvuk brušných orgánov. Upozorňujeme tiež, že celý tento zoznam vyšetrení je povinný len pri chronickej urtikárii. Akútna forma ochorenia je charakterizovaná mierne odlišným diagnostickým algoritmom.

V prípade dlhotrvajúceho alebo často sa opakujúceho priebehu ochorenia, ako aj jeho nevysvetliteľnej príčiny, sa vykonáva kompletné vyšetrenie na identifikáciu ložísk chronickej infekcie vrátane „hnijúcich“ zubov. Koniec koncov, alergická reakcia na rôzne mikróby a ich metabolické produkty sa často stáva provokujúcim faktorom pri výskyte chronickej urtikárie.

Pacient je odosielaný k úzkym odborníkom podľa profilu ochorenia (tonzilitída – otolaryngológ, adnexitída – gynekológ a pod.). Na ich odporúčanie ultrazvuk panvových orgánov, štítnej žľazy, bakteriologické vyšetrenie(siatie) výkaly, moč, oddelené od močovej trubice.

Na vylúčenie onkologickej patológie (v čreve) je možné vykonať kolonoskopiu alebo klystír bária.

Zo špecifických alergologických testov pri exacerbácii ochorenia sa robí rozbor na imunoglobulín E – špecifické protilátky proti alergénu. Nie však so všetkými typmi urtikárie, bude to pozitívne.

Skarifikačné testy sú predpísané po dosiahnutí remisie ochorenia na pozadí zrušenia všetkých antialergických liekov najmenej 3-5 dní. Umožňujú vám identifikovať "vinný" alergén. Môžu sa vykonať testy chladu, tepla a záťaže.


Liečba choroby

Liečba chronickej urtikárie začína elimináciou príčinného faktora a závisí od závažnosti ochorenia. Vo všetkých prípadoch sa odporúča dodržiavať diétu s výnimkou zistených alergénov a produktov na uvoľnenie histamínu. Ak je to možné, zrušte všetky predtým predpísané lieky.

Pri miernom priebehu ochorenia sa odporúča užívať antihistaminiká 2. alebo 3. generácie. Pri stredne ťažkom poškodení začína liečba liekmi 1. generácie. Po zastavení hlavných prejavov prechádzajú na modernejšie lieky s dlhodobým príjmom. Tu je už prípustné predpísať kortikosteroidné hormóny v krátkom kurze.

V prípade ťažkej formy ochorenia sa používajú antihistaminiká 1. generácie intramuskulárne (menej často intravenózne), potom sa prechádza aj na moderné lieky tejto skupiny. Injekčne sa podávajú kortikosteroidné hormóny (prednizolón, dexametazón). Predĺžené formy liekov z tejto skupiny, ako je diprospan, sa niekedy predpisujú intramuskulárne raz za 3-4 týždne.

Príčiny chronickej urtikárie sú teda dosť rôznorodé. Napriek tomu existujú spoločné aspekty v mechanizme vývoja ochorenia, ktoré umožňujú efektívne riešiť jeho prejavy.