Duševné poruchy u detí vo veku 10 11 rokov. Zhoršená duševná funkcia

Psychika dieťaťa je veľmi citlivá a ľahko zraniteľná, preto množstvo provokujúcich faktorov môže spôsobiť psychické poruchy už v tak mladom veku. Klinická závažnosť symptómov, ich trvanie a reverzibilita závisia od veku dieťaťa a dĺžky trvania traumatických udalostí.

Často patológiu vývoja a správania dospelí pripisujú veku dieťaťa a veria, že v priebehu rokov sa jeho stav môže vrátiť do normálu. Zvláštnosti v duševnom stave sa zvyčajne pripisujú detským rozmarom, infantilizmu súvisiacemu s vekom a nepochopeniu vecí okolo. Aj keď v skutočnosti všetky tieto prejavy môžu naznačovať psychické problémy.

Je obvyklé rozlišovať štyri skupiny duševných porúch u detí:

  • porucha autistického spektra;
  • mentálna retardácia;
  • poruchy pozornosti.

Čo môže vyvolať duševnú poruchu?

Mentálne poruchy detstvo môže byť spôsobené mnohými dôvodmi. Na mentálne zdravie na dieťa vplývajú psychologické, sociálne a biologické faktory.

Toto zahŕňa:

  • genetická predispozícia k nástupu duševných chorôb;
  • organické poškodenie mozgu;
  • konflikty v rodine a v škole;
  • dramatické životné udalosti;
  • stres.

Deti môžu byť pri rozvode rodičov často neurotické. Navyše u detí zo znevýhodnených rodín je väčšia pravdepodobnosť vzniku psychických problémov.

Prítomnosť chorého príbuzného môže viesť k duševným poruchám. V tomto prípade môže príčina ochorenia ovplyvniť taktiku a trvanie ďalšej liečby.

Ako sa prejavujú duševné poruchy u detí?

Príznaky duševnej choroby sú:

  • strachy, fóbie, zvýšená úzkosť;
  • nervové tiky;
  • obsedantné pohyby;
  • agresívne správanie;
  • labilita nálady, emocionálna nerovnováha;
  • zmiznutie záujmu o známe hry;
  • inhibícia pohybov tela;
  • poruchy myslenia;
  • izolácia, depresívna nálada počas dvoch týždňov alebo dlhšie;
  • auto: sebapoškodzovanie a pokusy o samovraždu;
  • , ktoré sú sprevádzané tachykardiou a rýchlym dýchaním;
  • príznaky anorexie: odmietanie jedla, vracanie, užívanie laxatív;
  • problémy s koncentráciou, hyperaktívne správanie;
  • závislosť od alkoholu a drog;
  • zmeny v správaní, náhle zmeny v charaktere dieťaťa.

Deti sú náchylnejšie na nervové poruchy počas kríz súvisiacich s vekom, a to vo veku 3-4 rokov, 5-7 rokov a 12-18 rokov.

Vo veku jedného roka sú psychogénne reakcie výsledkom nesplnenia hlavných životných potrieb: spánku a jedla. Vo veku 2-3 rokov môžu deti začať trpieť nadmernou väzbou na matku, čo vedie k infantilizácii a inhibícii vývoja. Vo veku 4-5 rokov sa duševné ochorenie môže prejaviť nihilistickým správaním a protestnými reakciami.

Tiež stojí za to byť opatrný, ak sa u dieťaťa pozoruje zhoršenie vývoja. Bábätku sa napríklad ubúda slovná zásoba, stráca už nadobudnuté zručnosti, stáva sa menej spoločenským a prestáva sa o seba starať.

Vo veku 6-7 rokov je škola stresovým faktorom. Často sa psychické poruchy u týchto detí prejavujú psychosomaticky zhoršením chuti do jedla a spánku, únavou, bolesťami hlavy a závratmi.

V dospievania(12-18 rokov) duševné poruchy majú svoje vlastné charakteristiky symptómov:

  • Dieťa sa stáva náchylným k melanchólii, úzkosti, alebo naopak k agresivite, konfliktom. Spoločnou črtou je emocionálna nestabilita.
  • Teenager prejavuje zraniteľnosť voči názorom iných ľudí, hodnoteniam zvonku, nadmernou sebakritikou alebo preceňovanou sebaúctou, zanedbávaním rád dospelých.
  • Schizoidné a cyklické.
  • Deti prejavujú mladistvý maximalizmus, teoretizovanie, filozofovanie, mnohé vnútorné rozpory.

Treba mať na pamäti, že vyššie uvedené príznaky nie vždy naznačujú prítomnosť duševná choroba... Iba špecialista môže pochopiť situáciu a určiť diagnózu.

Liečebné metódy

Pre rodičov je zvyčajne veľmi ťažké rozhodnúť o návšteve psychoterapeuta. spoveď mentálne poruchy dieťa je často spojené s rôznymi obmedzeniami v budúcnosti, počnúc potrebou navštevovať špeciálnu školu a končiac obmedzeným výberom špecializácie. Z tohto dôvodu sa často ignorujú zmeny správania, vývojové vzorce a osobnostné črty, ktoré môžu byť príznakmi duševnej dysfunkcie.

Ak chcú rodičia nejakým spôsobom vyriešiť problém, liečba sa často začína doma pomocou finančných prostriedkov alternatívna medicína... Až po dlhých neúspechoch a zhoršení zdravotného stavu potomkov prichádza na rad prvá návšteva kvalifikovaného odborného lekára.

Príznaky duševnej choroby môžu dlhé roky zostať nepovšimnuté. Takmer tri štvrtiny detí s ťažkým zdravotným postihnutím duševnej povahy(ADHD, jedlo a bipolárne poruchy), bez pomoci od špecialistov, zostávajú sami so svojimi problémami.

Ak definujete neuropsychiatrickú poruchu v mladom veku, keď je choroba zapnutá počiatočné štádium, liečba bude účinnejšia a efektívnejšia. Okrem toho bude možné vyhnúť sa mnohým komplikáciám, napríklad úplnému rozpadu osobnosti, schopnosti myslieť, vnímať realitu.

Od okamihu, keď sa objavia prvé, sotva badateľné príznaky, až do dňa, keď sa neuropsychiatrická porucha prejaví v plnej sile, uplynie zvyčajne približne desať rokov. Ale potom bude liečba menej účinná, ak sa toto štádium poruchy vôbec podarí vyliečiť.

Ako určiť?

Aby rodičia mohli sami identifikovať príznaky mentálne poruchy a pomôžte svojmu dieťaťu včas, psychiatri zverejnili jednoduchý test pozostávajúci z 11 otázok. Test vám môže pomôcť ľahko rozpoznať varovné signály, ktoré sú bežné pri širokej škále duševných porúch. Takto je možné kvalitatívne znížiť počet trpiacich detí ich pripočítaním k počtu detí, ktoré už podstupujú liečbu.

Test "11 znakov"

Všimli ste si u dieťaťa stav hlbokej melanchólie, izolácie, ktorý trvá viac ako 2-3 týždne? Vykazovalo dieťa nekontrolované, násilné správanie, ktoré je nebezpečné pre ostatných? Bola tam túžba ublížiť ľuďom, účasť na bojoch, možno aj s použitím zbraní? Pokúsil sa dieťa, tínedžer, zraniť si telo alebo spáchať samovraždu, alebo vyjadril svoj úmysel tak urobiť? Možno došlo k záchvatom náhleho, bezdôvodného, ​​všetko pohlcujúceho strachu, paniky, zatiaľ čo sa tlkot srdca a dýchanie zvýšili? Odmietlo dieťa jesť? Možno ste v jeho veciach našli laxatíva? Má dieťa chronické stavy úzkosti a strachu, ktoré brzdia normálnu aktivitu? Dieťa sa nevie sústrediť, je nepokojné, vyznačuje sa školským neúspechom? Všimli ste si, že dieťa opakovane užívalo alkohol a drogy? Mení sa často nálada dieťaťa, je pre neho ťažké nadviazať a udržiavať normálne vzťahy s ostatnými? Menila sa často osobnosť a správanie dieťaťa, boli zmeny náhle a nerozumné?

Táto technika bola vytvorená, aby pomohla rodičom určiť, aké správanie dieťaťa možno považovať za normálne a čo si vyžaduje osobitnú pozornosť a pozorovanie. Ak sa väčšina symptómov pravidelne objavuje v osobnosti dieťaťa, rodičom sa odporúča vyhľadať presnejšiu diagnózu u odborníkov z oblasti psychológie a psychiatrie.

Mentálna retardácia

Mentálna retardácia je diagnostikovaná od útleho veku, prejavuje sa nedostatočným rozvojom celkových psychických funkcií, kde prevládajú poruchy myslenia. Mentálne retardované deti sa vyznačujú zníženou úrovňou inteligencie – pod 70 rokov, nie sú sociálne prispôsobené.

Symptómy

Symptómy mentálnej retardácie (oligofrénia) sú charakterizované poruchami emocionálnych funkcií, ako aj výrazným mentálnym postihnutím:

    kognitívna potreba je porušená alebo chýba; spomaľuje, zužuje vnímanie; existujú ťažkosti s aktívnou pozornosťou; dieťa si zapamätá informácie pomaly, krehko; slabá slovná zásoba: slová sa používajú nepresne, frázy sú nerozvinuté, reč sa vyznačuje množstvom klišé, agramatizmov, sú viditeľné chyby výslovnosti; slabo vyvinuté morálne, estetické emócie; neexistujú žiadne stabilné motivácie; dieťa je závislé na vonkajších vplyvoch, nevie ovládať najjednoduchšie inštinktívne potreby; ťažkosti vznikajú pri predpovedaní dôsledkov vlastných činov.

Príčiny

Mentálna retardácia vzniká v dôsledku akéhokoľvek poškodenia mozgu počas vnútromaternicového vývoja plodu, pri pôrode alebo v prvom roku života. V zásade sú príčiny oligofrénie spôsobené:

    genetická patológia - „krehký X-chromozóm“. užívanie alkoholu, drog počas tehotenstva (fetálny alkoholový syndróm); infekcie (ružienka, HIV a iné); fyzické poškodenie mozgového tkaniva počas pôrodu; ochorenia centrálneho nervového systému, infekcie mozgu (meningitída, encefalitída, intoxikácia ortuťou); fakty sociálneho a pedagogického zanedbania nie sú priamou príčinou oligofrénie, ale výrazne zhoršujú zostávajúce pravdepodobné príčiny.

Dá sa to vyliečiť?

Mentálna retardácia - patologický stav, ktorého príznaky možno zistiť mnoho rokov po vystavení pravdepodobným škodlivým faktorom. Preto je ťažké vyliečiť oligofréniu, je ľahšie pokúsiť sa zabrániť patológii.

ale Stav dieťaťa možno výrazne zmierniť špeciálnym vzdelávaním a výchovou.... rozvíjať u dieťaťa s mentálnou retardáciou najjednoduchšie hygienické a sebaobslužné zručnosti, komunikačné a rečové schopnosti.

Medikamentózna liečba sa používa iba v prípade komplikácií, ako sú poruchy správania.

Zhoršená duševná funkcia

S oneskorením duševný vývoj(ZPR) osobnosť dieťaťa je patologicky nezrelá, psychika sa vyvíja pomaly, kognitívna sféra je narušená, prejavujú sa tendencie k opačnému vývoju. Na rozdiel od oligofrénie, kde prevláda mentálne postihnutie, ZPR postihuje najmä emocionálnu a vôľovú sféru.

Mentálny infantilizmus

U detí sa často prejavuje mentálny infantilizmus ako jedna z foriem CRA. Neuropsychická nezrelosť infantilného dieťaťa je vyjadrená poruchami emocionálnej a vôľovej sféry. Deti uprednostňujú emocionálne zážitky, hry, pričom sa znižuje kognitívny záujem. Dojčenské dieťa neschopný vôľového úsilia organizovať intelektuálnu činnosť v škole, zle sa prispôsobuje školskej disciplíne. Rozlišujú sa aj iné formy CRA: oneskorený vývoj páru, písanie, čítanie a počítanie.

Aká je prognóza?

Pri predpovedaní účinnosti liečby podvýživy musíte brať do úvahy dôvody výskytu porušení. Napríklad Znamenia duševný infantilizmus možno úplne vyhladiť organizovaním vzdelávacích a školiacich aktivít. Ak je vývojové oneskorenie spôsobené vážnou organickou insuficienciou centrálneho nervového systému, účinnosť rehabilitácie bude závisieť od stupňa poškodenia mozgu hlavným defektom.

Ako môžem pomôcť dieťaťu?

Komplexnú rehabilitáciu detí s mentálnou retardáciou vykonáva viacero odborníkov naraz: psychiater, pediater a logopéd. Ak je potrebné odoslanie do špeciálneho rehabilitačného ústavu, dieťa vyšetrujú lekári z lekárskej a pedagogickej komisie.

Efektívna liečba pre dieťa s CRD začína každodennou domácou úlohou s rodičmi. Je podporovaná návštevou špecializovanej logopédie a krúžkov pre deti s mentálnym postihnutím v predškolských zariadeniach, kde dieťaťu asistujú a podporujú kvalifikovaní logopédi-defektológovia, pedagógovia.

Ak sa do školského veku dieťa nedokázalo úplne zbaviť príznakov oneskoreného neuropsychického vývoja, môžete pokračovať vo vzdelávaní v špeciálnych triedach, kde je školský vzdelávací program prispôsobený potrebám detí s patológiou. Dieťaťu bude poskytnutá neustála podpora, ktorá zabezpečí normálne formovanie osobnosti a sebaúcty.

Poruchy pozornosti

Mnoho detí trpí poruchou pozornosti (ADD) predškolskom veku, školáci a dorast. Deti nedokážu dlhodobo sústrediť pozornosť, sú prehnane impulzívne, hyperaktívne, nepozorné.

Známky

ADD a hyperaktivita sú diagnostikované u dieťaťa, ak:

    nadmerná excitabilita; nepokoj; dieťa sa ľahko rozptýli; nevie, ako obmedziť seba a svoje emócie; neschopnosť riadiť sa pokynmi; pozornosť je rozptýlená; ľahko preskočí z jedného prípadu do druhého; nemá rád pokojné hry, uprednostňuje nebezpečné, mobilné aktivity; príliš zhovorčivý, prerušuje partnera v rozhovore; nevie, ako počúvať; nevie udržať poriadok, stráca veci.

Prečo sa ADD vyvíja?

Príčiny poruchy pozornosti sú spojené s mnohými faktormi:

    dieťa je geneticky predisponované k ADD. pri pôrode bol zranenie mozgu; Centrálny nervový systém je poškodený toxínmi alebo bakteriálnou vírusovou infekciou.

Dôsledky

Porucha pozornosti je neriešiteľná patológia, avšak pomocou moderné techniky výchovou, časom môžete prejavy hyperaktivity výrazne obmedziť.

Ak sa stav ADD nelieči, je možné, že v budúcnosti bude mať dieťa problémy s učením, sebaúctou, adaptáciou v sociálnom priestore a problémy v rodine. Zrelé deti s ADD majú väčšiu pravdepodobnosť, že zažijú narkotické a závislosť od alkoholu, konflikty so zákonom, protispoločenské správanie a rozvod.

Typy liečby

Prístup k liečbe poruchy pozornosti by mal byť komplexný a všestranný, vrátane nasledujúcich techník:

    vitamínová terapia a antidepresíva; učiť deti sebaovládaniu pomocou rôznych metód; „Podporné“ prostredie v škole a doma; špeciálna posilňujúca diéta.

autizmus

Deti s autizmom sú v stave neustálej „extrémnej“ osamelosti, nedokážu nadviazať emocionálny kontakt s ostatnými a nie sú sociálne a komunikačne rozvinuté.

Autistické deti sa nepozerajú do očí, ich pohľad blúdi, akoby v nereálnom svete. Neexistuje žiadna výrazná mimika, reč nemá intonáciu, prakticky nepoužívajú gestá. Pre dieťa je ťažké vyjadriť svoj emocionálny stav, o to viac pochopiť emócie druhého človeka.

Ako sa to prejavuje?

Deti s autizmom vykazujú stereotypné správanie, ťažko menia prostredie, životné podmienky, na ktoré sú zvyknuté. Najmenšie zmeny spôsobujú paniku a odpor. Autisti majú tendenciu vykonávať monotónnu reč a motorické činnosti: potriasť rukami, skákať, opakovať slová a zvuky. Pri akejkoľvek činnosti dieťa s autizmom uprednostňuje monotónnosť: pripútava sa a vykonáva monotónne manipulácie s určitými predmetmi, vyberá si rovnakú hru, tému rozhovoru, kreslenie.

Nápadné sú porušenia komunikačnej funkcie reči. Autisti ťažko komunikujú s ostatnými, žiadajú rodičov o pomoc... však radi recitujú obľúbená báseň výber stále toho istého kusu.

U detí s autizmom Echolalia pozorovaná... neustále opakujú slová a frázy, ktoré počujú. Zneužívajú sa zámená... sa môžu nazývať „on“ alebo „my“. Autistický Nikdy sa nepýtajú a prakticky nereagujú, keď sa ich ostatní pýtajú... to znamená, že sa úplne vyhýbajú komunikácii.

Dôvody rozvoja

Vedci predložili veľa hypotéz o príčinách rozvoja autizmu, identifikovali asi 30 faktorov, ktoré môžu vyvolať vývoj ochorenia, ale žiadny z nich nie je nezávislou príčinou autizmu u detí.

Je známe, že rozvoj autizmu je spojený s tvorbou špeciálneho vrodená patológia, ktorý je založený na nedostatočnosti centrálneho nervového systému. Takáto patológia sa vytvára v dôsledku genetickej predispozície, chromozomálnych abnormalít, organických porúch nervový systém s patologickým tehotenstvom alebo pôrodom na pozadí ranej schizofrénie.

Liečba

Vyliečiť autizmus je veľmi ťažké, bude si to vyžadovať obrovské úsilie predovšetkým zo strany rodičov, ale aj tímovú prácu mnohých odborníkov: psychológa, logopéda, pediatra, psychiatra a defektológa.

Špecialisti čelia mnohým problémom, ktoré je potrebné riešiť postupne a komplexne:

    správna reč a naučiť dieťa komunikovať s ostatnými; rozvíjať motorické zručnosti s pomocou špeciálne cvičenia; používanie moderných vyučovacích metód na prekonanie intelektuálnej zaostalosti; riešiť problémy v rámci rodiny s cieľom odstrániť všetky prekážky plného rozvoja dieťaťa; užívaním špeciálnych liekov, na úpravu porúch správania, osobnosti a iných psychopatologických symptómov.

Schizofrénia

Pri schizofrénii dochádza k zmenám osobnosti, ktoré sa prejavujú emocionálnym ochudobnením, znížením energetického potenciálu, stratou jednoty mentálnych funkcií a progresiou introverzie.

Klinické príznaky

Nasledujúce príznaky schizofrénie sa pozorujú u predškolákov a školákov:

    bábätká nereagujú na mokré plienky a hlad, zriedka plačú, spia nepokojne, často sa budia. vo vedomom veku sa hlavným prejavom stáva bezdôvodný strach, ktorý ustupuje absolútnej nebojácnosti, nálada sa často mení. objavujú sa stavy motorickej depresie a vzrušenia: dieťa na dlhú dobu mrzne v absurdnej polohe, prakticky imobilizované a občas zrazu začne behať tam a späť, skákať, kričať. pozorujú sa prvky „patologickej hry“, ktorá sa vyznačuje monotónnosťou, monotónnosťou a stereotypným správaním.

Školáci so schizofréniou sa správajú takto:

    trpia poruchami reči, používajú neologizmy a stereotypné frázy, niekedy sa prejavuje agramatizmus a mutizmus; aj hlas dieťaťa sa mení, stáva sa "spevom", "spevom", "šepkaním"; myslenie je nejednotné, nelogické, dieťa inklinuje k filozofovaniu, filozofovaniu na vznešené témy o vesmíre, zmysle života, konci sveta; trpí zrakovými, hmatovými, občas sluchovými halucináciami epizodického charakteru; objaviť somatické poruchyžalúdok: nedostatok chuti do jedla, hnačka, vracanie, fekálna a močová inkontinencia.
    na fyzickej úrovni sa prejavuje bolesť hlavyúnava, neprítomnosť mysle; depersonalizácia a derealizácia - dieťa cíti, že sa mení, bojí sa samého seba, chodí ako tieň a klesá školský výkon; vyskytujú sa bludné predstavy, častá fantázia „cudzích rodičov“, keď pacient verí, že jeho rodičia nie sú jeho vlastní, dieťaťu sa zdá, že jeho okolie je nepriateľské, agresívne, odmietavé; existujú známky čuchových a sluchových halucinácií, obsedantné obavy a pochybnosti, ktoré nútia dieťa robiť nelogické činy; prejavujú sa afektívne poruchy - strach zo smrti, šialenstvo, nespavosť, halucinácie a bolestivé pocity v rôznych orgánoch tela; vizuálne halucinácie sú obzvlášť mučené, dieťa vidí strašné neskutočné obrázky, ktoré vyvolávajú u pacienta strach, patologicky vníma realitu, trpí manickými stavmi.

Medikamentózna liečba

Na liečbu schizofrénie Antipsychotiká sa používajú: haloperidol, chlórazín, stelazín a iné. Pre mladšie deti sa odporúčajú slabšie antipsychotiká. S pomalou schizofréniou sa k hlavnej terapii pridáva liečba sedatívami: indopán, niamid atď.

Počas obdobia remisie je potrebné normalizovať domáce prostredie, aplikovať výchovnú a výchovnú terapiu, psychoterapiu a pôrodnú liečbu. Vykonáva sa aj podporná liečba predpísanými antipsychotikami.

Zdravotné postihnutie

Ľudia so schizofréniou môžu úplne stratiť svoju schopnosť pracovať, zatiaľ čo iní si zachovávajú schopnosť pracovať a dokonca aj kreatívne rásť.

    Postihnutie je dané S nepretržite plynúcou schizofréniou... ak má pacient malígnu a paranoidnú formu ochorenia. Zvyčajne sú pacienti odkázaní do skupiny postihnutia II, a ak pacient stratil schopnosť samostatne sa obsluhovať, potom do skupiny I. S opakujúcou sa schizofréniou... najmä v období akútne záchvaty pacienti nie sú plne práceneschopní, preto im je pridelená II. skupina invalidity. Počas obdobia remisie je možný presun do skupiny III.

Epilepsia

Príčiny epilepsie sú spojené najmä s genetickou predispozíciou a exogénnymi faktormi: poškodenie centrálneho nervového systému, bakteriálne a vírusové infekcie, komplikácie po očkovaní.

Príznaky útoku

Pred záchvatom dieťa zažíva zvláštny stav – auru, ktorá trvá 1-3 minúty, ale je pri vedomí. Stav je charakterizovaný zmenou motorického nepokoja a vyblednutia, nadmerného potenia, hyperémie tvárových svalov. Deti si pretierajú oči rukami, staršie deti hovoria o chuťových, sluchových, zrakových či čuchových halucináciách.

Po fáze aury nastáva strata vedomia a záchvat kŕčovitých svalových kontrakcií. Počas záchvatu prevláda tonická fáza, pleť sa stáva bledou, potom purpurovo-kyanotickou. Dieťa píska, na perách sa objavuje pena, prípadne s krvou. Reakcia žiakov na svetlo je negatívna. Existujú prípady nedobrovoľného močenia a vyprázdňovania. Epileptický záchvat končí fázou spánku. Pri prebudení sa dieťa cíti preťažené, depresívne, bolesť hlavy.

Urgentná starostlivosť

Epileptické záchvaty sú pre deti veľmi nebezpečné, hrozí ohrozenie života a duševného zdravia, preto je pri záchvatoch urgentne potrebná pohotovostná starostlivosť.

Ako núdzová starostlivosť používajú sa opatrenia včasnej terapie, anestézia, zavedenie svalových relaxancií. Najprv musíte z dieťaťa odstrániť všetky stláčacie veci: pás, otvorte golier tak, aby nebránili prúdeniu čerstvého vzduchu. Medzi zuby vložte mäkkú bariéru, aby si dieťa pri záchvate nezahryzlo do jazyka.

Drogy

Potreboval by Klystír s 2% roztokom chloralhydrátu, ako aj intramuskulárna injekcia síranu horečnatého 25%... alebo diazepam 0,5 %. Ak sa útok po 5-6 minútach nezastaví, musíte podať polovičnú dávku antikonvulzíva.

S predĺženým epileptický záchvat menovaný Dehydratácia roztokom aminofylínu 2,4%, furomezid, koncentrovaná plazma... Ako posledná možnosť Aplikuje sa inhalačná anestézia(dusík s kyslíkom 2 až 1) a núdzové opatrenia na obnovenie dýchania: intubácia, tracheostómia. Nasleduje urgentná hospitalizácia na jednotke intenzívnej starostlivosti alebo neurologickej nemocnici.

Neurózy

Neurózy u dieťaťa sa prejavujú vo forme duševnej diskoordinácie, emočnej nerovnováhy, porúch spánku, symptómov neurologických ochorení.

Ako sa tvoria

Dôvody pre vznik neuróz u detí sú psychogénny charakter... Dieťa mohlo mať psychickú traumu resp dlho boli prenasledovaní zlyhaniami, ktoré vyvolali stav silného psychického stresu.

Vývoj neuróz ovplyvňujú mentálne aj fyziologické faktory:

    Dlhodobý psychický stres môže vyústiť do dysfunkcií vnútorné orgány a provokovať peptický vred, bronchiálna astma, hypertenzia, neurodermatitída, ktoré zase len zhoršujú psychický stav dieťaťa. Vyskytujú sa aj poruchy autonómneho systému: arteriálny tlak, sú bolesti v srdci, búšenie srdca, poruchy spánku, bolesti hlavy, chvenie prstov, únava a nepohodlie v tele. Tento stav sa rýchlo upraví a pre dieťa je ťažké zbaviť sa pocitu úzkosti. Na vznik neuróz výrazne vplýva miera stresovej odolnosti dieťaťa. Citovo nevyrovnané deti dlhodobo zažívajú drobné hádky s priateľmi a rodinou, preto sa u takýchto detí častejšie tvoria neurózy. Je známe, že neurózy u detí vznikajú častejšie v obdobiach, ktoré možno nazvať pre detskú psychiku „extrémne“. Takže väčšina neurózy sa vyskytujú vo veku 3-5 rokov, keď dieťa tvorí "ja", ako aj v puberte - 12-15 rokov.

Medzi najčastejšie neurotické poruchy u detí patria: neurasténia, hysterická artróza, obsedantno-kompulzívna porucha.

Poruchy príjmu potravy

Poruchy stravovacie správanie trpia prevažne tínedžeri, ktorých sebaúcta je značne podceňovaná kvôli negatívnym myšlienkam o vlastnej hmotnosti a vzhľad... V dôsledku toho sa vyvíja patologický postoj k výžive, vytvárajú sa návyky, ktoré sú v rozpore s normálnym fungovaním tela.

Verilo sa, že anorexia a bulímia sú bežnejšie u dievčat, no v praxi sa ukazuje, že chlapci trpia rovnako často poruchami príjmu potravy.

Tento typ neuropsychiatrické poruchy sa šíri veľmi dynamicky, postupne sa stáva hrozivou. Navyše, mnoho dospievajúcich úspešne skrýva svoj problém pred rodičmi dlhé mesiace, ba roky.

Anorexia

Deti s anorexiou trápi neustály pocit hanby a strachu, ilúzie o nadváhu a skreslenú mienku o vlastnom tele, veľkosti a tvare. Túžba schudnúť niekedy dosahuje bod absurdity, dieťa sa dostáva do stavu dystrofie.

Niektorí dospievajúci používajú najprísnejšie diéty, viacdenný pôst, obmedzujúci množstvo skonzumovaných kalórií na smrteľne nízku hranicu. Iní, ktorí sa snažia zhodiť „nadbytočné“ kilá, vydržia nadmerne fyzické cvičenie prinášať svoje telo nebezpečná úroveň prepracovanosť.

Bulímia

Tínedžeri s bulímiou Charakterizované periodickými prudkými zmenami hmotnosti... pretože spájajú obdobia obžerstva s obdobiami pôstu a očisty. Deti s bulímiou, ktoré cítia neustálu potrebu zjesť všetko, čo im padlo do rúk, a zároveň nepohodlie a pocit hanby kvôli nápadne zaoblenej postave, často používajú laxatíva a emetiká, aby sa očistili a kompenzovali množstvo zjedených kalórií. .
V podstate sa anorexia a bulímia prejavujú takmer rovnako, pri anorexii môže dieťa využívať aj metódy umelého čistenia práve zjedenej stravy, umelým zvracaním a užívaním preháňadiel. Deti s anorexiou sú však extrémne chudé a bulimičky sú často úplne normálne alebo majú miernu nadváhu.

Poruchy príjmu potravy sú pre život a zdravie dieťaťa veľmi nebezpečné. Takéto neuropsychiatrické ochorenia sa ťažko kontrolujú a veľmi ťažko sa prekonávajú vlastnými silami. Preto v každom prípade budete potrebovať odbornú pomoc psychológa alebo psychiatra.

Profylaxia

Na účely prevencie potrebujú deti, ktoré sú ohrozené, pravidelné sledovanie detským psychiatrom. Rodičia by sa nemali báť slova „psychiatria“. Nemali by ste zatvárať oči pred odchýlkami vo vývoji osobnosti detí, črtami správania, aby ste sa presvedčili, že tieto črty sa „iba zdajú vám“. Ak máte obavy zo správania dieťaťa, spozorovali ste príznaky neuropsychiatrických porúch, neváhajte sa na to opýtať odborníka.

Konzultácia s detským psychiatrom nezaväzuje rodičov, aby okamžite poslali dieťa na liečbu do príslušných inštitúcií. Často sa však vyskytujú prípady, keď rutinné vyšetrenie u psychológa alebo psychiatra pomáha predchádzať závažným neuropsychiatrickým patológiám vo vyššom veku a poskytuje deťom možnosť zostať plnohodnotnými a žiť zdravý a šťastný život.

Na článok teraz zostalo niekoľko recenzií: 11 ... priemerné hodnotenie: 4,55 z 5

Duševné zdravie je veľmi zraniteľná téma. Klinické prejavy závisia od veku dieťaťa a vplyvu niektorých faktorov. Často, kvôli strachu z nastávajúcich zmien vo svojej vlastnej životnej dispozícii, rodičia nechcú zaznamenať niektoré problémy s psychikou svojho dieťaťa.

Mnohí sa boja zachytiť bočné pohľady susedov na seba, cítiť ľútosť priateľov, zmeniť obvyklý poriadok života. Ale dieťa má právo na kvalifikovanú, včasnú pomoc od lekára, ktorá pomôže zmierniť jeho stav av počiatočných štádiách niektorých chorôb vyliečiť jedno alebo druhé spektrum.

Jednou z najzložitejších duševných chorôb je detská. Táto choroba znamená akútny stav bábätko alebo už tínedžer, čo sa prejavuje jeho nesprávnym vnímaním reality, neschopnosťou rozlíšiť súčasnosť od fikcie, neschopnosťou skutočne pochopiť, čo sa deje.

Vlastnosti detských psychóz

A deti nie sú diagnostikované tak často ako dospelí a. Duševné poruchy sú odlišné typy a formách, ale bez ohľadu na to, ako sa porucha prejavuje, nech sú príznaky choroby akékoľvek, psychóza výrazne komplikuje život dieťaťa a jeho rodičov, bráni mu správne myslieť, kontrolovať činy a budovať si adekvátne paralely s rešpektom k zavedeným sociálnym normy.

Detské psychotické odchýlky sú charakterizované:

Detská psychóza má rôzne formy a prejavy, preto je ťažké ju diagnostikovať a liečiť.

Prečo sú deti náchylné na problémy s duševným zdravím?

Rozvoj duševných porúch u detí je uľahčený viacerých dôvodov... Psychiatri identifikujú celé skupiny faktorov:

  • genetické;
  • biologické;
  • sociopsychické;
  • psychologický.

Najdôležitejším provokujúcim faktorom je genetická predispozícia k. Medzi ďalšie dôvody patria:

  • problémy s inteligenciou (a (iným podobným) s ňou);
  • nezlučiteľnosť temperamentu dieťaťa a rodiča;
  • rodinné nezhody;
  • konflikty medzi rodičmi;
  • udalosti, ktoré zanechali psychickú traumu;
  • lieky, ktoré môžu spôsobiť psychotický stav;
  • vysoká horúčka, ktorá môže spôsobiť alebo;

Dnes všetky možné dôvody nie sú úplne pochopené, ale štúdie potvrdili, že deti so schizofréniou majú takmer vždy príznaky organických porúch mozgu a pacienti s autizmom sú často diagnostikovaní, ktorých prítomnosť sa vysvetľuje dedičné dôvody alebo úrazom pri pôrode.

Psychózy u malých detí sa môžu vyskytnúť v dôsledku rozvodu rodičov.

Rizikové skupiny

Deti sú teda ohrozené:

  • jeden z rodičov má alebo má duševnú poruchu;
  • ktorí sú vychovaní v rodine, kde medzi rodičmi neustále vznikajú konflikty;
  • podstúpili;
  • utrpeli psychickú traumu;
  • ktorí majú pokrvných príbuzných duševná choroba Navyše, čím bližší je stupeň príbuzenstva, tým väčšie sú riziká ochorenia.

Odrody psychotických abnormalít u detí

Choroby detskej psychiky sú rozdelené podľa niektorých kritérií. V závislosti od veku existujú:

  • skorá psychóza;
  • neskorá psychóza.

Prvý typ zahŕňa pacientov od dojčenského veku (do jedného roka), predškolského veku (od 2 do 6 rokov) a raného školského veku (od 6 do 8 rokov). Druhý typ zahŕňa predpubertálnych (8-11) a dospievajúcich (12-15) pacientov.

V závislosti od príčiny vývoja ochorenia môže byť psychóza:

  • exogénne- poruchy spôsobené vonkajšími faktormi;
  • - porušenia vyvolané vnútornými charakteristikami tela.

V závislosti od typu kurzu môže byť psychóza:

  • ktoré vznikli v dôsledku dlhotrvajúcich psychotraum;
  • - ktoré vznikli okamžite a neočakávane.

Typ psychotickej poruchy je. V závislosti od charakteru priebehu a symptómov afektov sa rozlišujú:

Príznaky v závislosti od formy zlyhania

Rôzne príznaky duševnej choroby sú odôvodnené rôznymi formami choroby. Bežné príznaky ochorenia sú:

  • - dieťa vidí, počuje, cíti to, čo v skutočnosti nie je;
  • - človek vidí existujúcu situáciu vo svojom nesprávnom výklade;
  • pasivita, nie iniciatíva;
  • agresivita, hrubosť;
  • kompulzívny syndróm.
  • odchýlky spojené s myslením.

U detí a dospievajúcich sa často vyskytuje psychogénny šok. Reaktívna psychóza sa vyskytuje v dôsledku psychickej traumy.

Táto forma psychózy má znaky a symptómy, ktoré ju odlišujú od iných porúch duševného spektra u detí:

  • dôvodom je hlboký emocionálny šok;
  • reverzibilita - symptómy zoslabnú predchádzajúcim časom;
  • príznaky závisia od povahy poranenia.

Nízky vek

V ranom veku, porušenie mentálne zdravie sa prejavuje v. Dieťa sa neusmieva, v žiadnom prípade neprejavuje radosť na tvári. Až do roka sa porucha odhalí pri absencii bzučania, bľabotania, tlieskania rúk. Drobček nereaguje na predmety, ľudí, rodičov.

Vekové krízy, počas ktorých sú deti najviac náchylné na duševné poruchy od 3 do 4 rokov, od 5 do 7, od 12 do 18 rokov.

Včasné duševné poruchy sa prejavujú:

  • frustrácie;
  • vrtošivosť, neposlušnosť;
  • zvýšená únava;
  • podráždenie;
  • nedostatok komunikácie;
  • nedostatok emocionálneho kontaktu.

Neskôr vek až do dospievania

Psychické problémy u 5-ročného dieťaťa by mali rodičov znepokojovať, ak dieťa stratí už nadobudnuté zručnosti, málo komunikuje, nechce hrať rolové hry a nesleduje svoj vzhľad.

Vo veku 7 rokov sa dieťa stáva nestabilným v psychike, má poruchu chuti do jedla, objavujú sa zbytočné obavy, znižuje sa výkonnosť a objavuje sa rýchle prepracovanie.

Vo veku 12-18 rokov musia rodičia venovať pozornosť teenagerovi, ak má:

  • náhle zmeny nálady;
  • melanchólia;
  • agresivita, konflikt;
  • , nesúlad;
  • kombinácia nezlučiteľného: podráždenosť s akútnou plachosťou, citlivosť s bezcitnosťou, túžba po úplnej nezávislosti s túžbou byť vždy blízko mamy;
  • schizoid;
  • odmietnutie prijatých pravidiel;
  • sklon k filozofii a extrémnym polohám;
  • neznášanlivosť opatrovníctva.

Viac bolestivé príznaky psychóza u starších detí sa prejavuje:

Diagnostické kritériá a metódy

Napriek navrhovanému zoznamu príznakov psychózy ju žiadny rodič nedokáže s istotou a presnosťou diagnostikovať sám. V prvom rade by rodičia mali ukázať svoje dieťa psychoterapeutovi. Ale už po prvom stretnutí s odborníkom je priskoro hovoriť o duševných poruchách osobnosti. Malý pacient by mal byť vyšetrený nasledujúcimi lekármi:

  • neuropatológ;
  • logopéd;
  • psychiater;
  • lekár, ktorý sa špecializuje na vývojové choroby.

Niekedy je pacient prijatý do nemocnice na vyšetrenie a potrebné postupy a analýzy.

Poskytovanie odbornej pomoci

Krátkodobé záchvaty psychózy u dieťaťa vymiznú ihneď po vymiznutí ich príčiny. Viac vážnych chorôb vyžadujú dlhodobú liečbu, často v nemocničnom prostredí. Špecialisti na liečbu detskej psychózy používajú rovnaké lieky ako pre dospelých, len v správnych dávkach.

Liečba psychóz a porúch psychotického spektra u detí zahŕňa:

Ak rodičia dokázali včas identifikovať zlyhanie psycho u svojho dieťaťa, tak na zlepšenie stavu väčšinou stačí niekoľko konzultácií u psychiatra, psychológa. Ale existujú prípady, ktoré vyžadujú dlhodobú liečbu a pobyt pod dohľadom lekárov.

Psychické zlyhanie u dieťaťa, ktoré súvisí s jeho fyzickým stavom, sa lieči ihneď po odznení základného ochorenia. Ak bola choroba vyvolaná prežitou stresovou situáciou, potom aj po zlepšení stavu dieťa vyžaduje špeciálnu liečbu a konzultácie s psychoterapeutom.

V extrémnych prípadoch, s prejavmi silnej agresie, môže byť dieťa predpísané. Ale na liečbu detí sa použitie ťažkých psychotropných liekov používa iba v extrémnych prípadoch.

Vo väčšine prípadov sa detské psychózy nevrátia do dospelosti bez provokujúcich situácií. Rodičia zotavujúcich sa detí musia plne dodržiavať denný režim, nezabúdať na každodenné prechádzky, vyvážená výživa a ak je to potrebné, postarať sa o včasné užívanie liekov.

Dieťa nemôže zostať bez dozoru. Pri najmenšom narušení jeho duševného stavu je potrebné vyhľadať pomoc odborníka, ktorý pomôže vyrovnať sa s problémom, ktorý vznikol.

Na liečbu a predchádzanie následkom na psychiku dieťaťa v budúcnosti je potrebné dodržiavať všetky odporúčania špecialistov.

Každý rodič, ktorý má obavy o duševné zdravie svojho dieťaťa, by si mal pamätať:

Láska a starostlivosť je to, čo potrebuje každý človek, o to viac malý a bezbranný.

Duševnú poruchu u detí je ťažké vysvetliť, nieto ešte potrebu definovať, a to najmä na vlastnej koži. Vedomosti rodičov na to väčšinou nestačia. Výsledkom je, že mnohé deti, ktoré by mohli mať prospech z liečby, nedostávajú starostlivosť, ktorú potrebujú. Tento článok pomôže rodičom naučiť sa identifikovať varovné príznaky duševnej choroby u detí a upozorní na niektoré možnosti pomoci.

Prečo je pre rodičov ťažké určiť stav mysle ich dieťaťa?

Bohužiaľ, mnohí dospelí si neuvedomujú príznaky a symptómy duševných chorôb u detí. Aj keď sú rodičia oboznámení so základnými princípmi rozpoznávania závažných duševných porúch, pre rodičov je často ťažké rozlíšiť jemné znaky odchýlky od bežného správania ich detí. A dieťaťu niekedy chýba slovná zásoba alebo intelektuálna batožina na to, aby verbálne vysvetlilo svoje problémy.

Obavy zo stereotypov spojených s duševnými chorobami, z nákladov na užívanie niektorých liekov, ako aj z materiálnej a technickej náročnosti možnej liečby terapiu často odsúvajú, prípadne nútia rodičov vysvetliť stav svojho dieťaťa nejakým jednoduchým a dočasným javom. Psychopatologická porucha, ktorá začína svoj vývoj, však nebude môcť nič obmedziť, s výnimkou správnej, a čo je najdôležitejšie, včasnej liečby.

Pojem duševná porucha, jej prejavy u detí

Deti môžu trpieť rovnakými duševnými chorobami ako dospelí, ale prejavujú sa rôznymi spôsobmi. Napríklad depresívne deti často vykazujú viac známok podráždenosti ako dospelí, ktorí bývajú viac zarmútení.

Deti najčastejšie trpia množstvom zdravotných stavov vrátane akútnych alebo chronických duševných porúch:

Deti s úzkostnými poruchami, ako je obsedantno-kompulzívna porucha, posttraumatická stresová porucha, sociálna fóbia a generalizovaná Úzkostná poruchaživo vykazujú známky úzkosti, čo je pretrvávajúci problém, ktorý zasahuje do ich každodenných činností.

Niekedy je starosť tradičnou súčasťou skúseností každého dieťaťa, často sa presúva z jednej fázy vývoja do druhej. Keď je však stres aktívny, stáva sa to pre dieťa ťažké. V takýchto prípadoch je indikovaná symptomatická liečba.

  • Porucha pozornosti alebo hyperaktivita.
  • Táto porucha zvyčajne zahŕňa tri kategórie symptómov: ťažkosti s koncentráciou, hyperaktivitu a impulzívne správanie. Niektoré deti s týmto stavom majú príznaky všetkých kategórií, zatiaľ čo iné môžu mať iba jeden príznak.

    Tento stav je vážnou vývinovou poruchou, ktorá sa prejavuje už v ranom detstve – zvyčajne pred dosiahnutím veku 3 rokov. Hoci symptómy a závažnosť sú náchylné na variabilitu, porucha vždy ovplyvňuje schopnosť dieťaťa komunikovať a interagovať s ostatnými.

    Poruchy príjmu potravy ako anorexia, bulímia a záchvatové prejedanie sú dostatočne závažné život ohrozujúce dieťa. Deti môžu byť tak zaneprázdnené jedlom a vlastnou váhou, že im to bráni sústrediť sa na čokoľvek iné.

    Poruchy afektu ako depresia a bipolárna porucha môžu viesť k stabilizácii pretrvávajúcich pocitov smútku resp ostré kvapky nálady sú oveľa závažnejšie ako zvyčajná variabilita bežná u mnohých ľudí.

    Toto chronické duševné ochorenie spôsobuje, že dieťa stráca kontakt s realitou. Schizofrénia sa objavuje častejšie v neskorej adolescencii, okolo 20. roku života.

    V závislosti od stavu dieťaťa možno choroby klasifikovať ako dočasné duševné poruchy alebo trvalé.

    Hlavné príznaky duševnej choroby u detí

    Niektoré ukazovatele, že dieťa môže mať problémy s duševným zdravím, sú:

    Zmeny nálady. Hľadajte dominantné príznaky smútku alebo túžby, ktoré trvajú aspoň dva týždne, alebo prudké zmeny nálad, ktoré spôsobujú problémy vo vzťahoch doma alebo v škole.

    Príliš silné emócie. Akútne emócie ohromujúceho strachu bez akéhokoľvek dôvodu, niekedy kombinované s tachykardiou alebo zrýchleným dýchaním, sú vážnym dôvodom, prečo venovať pozornosť svojmu dieťaťu.

    Abnormálne správanie... To môže zahŕňať náhle zmeny v správaní alebo sebahodnotení, ako aj nebezpečné alebo mimo kontroly. Varovnými signálmi sú aj časté boje s použitím predmetov tretích strán, silná túžba ublížiť druhým.

    Ťažkosti so sústredením... Charakteristický prejav takýchto znakov je veľmi jasne viditeľný v čase prípravy domáca úloha... Venujte pozornosť aj sťažnostiam učiteľov a aktuálnym výkonom školy.

    Nevysvetliteľná strata hmotnosti. Náhla strata chuti do jedla, časté vracanie alebo užívanie laxatív môže naznačovať poruchu príjmu potravy;

    Fyzické príznaky... V porovnaní s dospelými sa deti s problémami duševného zdravia môžu často sťažovať skôr na bolesti hlavy a brucha než na smútok alebo úzkosť.

    Fyzické poškodenie. Niekedy stavy duševného zdravia vedú k sebapoškodzovaniu, nazývanému aj sebapoškodzovanie. Deti na tieto účely často volia ďaleko neľudské metódy – často sa porežú alebo sa podpália. Tieto deti tiež často rozvíjajú samovražedné myšlienky a skutočné pokusy spáchať samovraždu.

    Zneužívanie látok. Niektoré deti užívajú drogy alebo alkohol, aby sa pokúsili vyrovnať so svojimi pocitmi.

    Úkony rodičov v prípade podozrenia na duševné poruchy u dieťaťa

    Ak sa rodičia skutočne obávajú o duševné zdravie svojho dieťaťa, je nevyhnutné čo najskôr navštíviť odborníka.

    Lekár by mal podrobne opísať skutočné správanie a zamerať sa na najvýraznejšie nezrovnalosti s viacerými skoré obdobie... Na získanie Ďalšie informácie Pred návštevou lekára sa odporúča, aby ste sa porozprávali s učiteľom v škole, triednym učiteľom, blízkymi priateľmi alebo inými ľuďmi, ktorí sú s vaším dieťaťom dlhší čas. Tento prístup spravidla veľmi pomáha definovať a objaviť niečo nové, niečo, čo dieťa doma nikdy neukáže. Je potrebné mať na pamäti, že od lekára by nemali existovať žiadne tajomstvá. A predsa – na duševné choroby neexistuje všeliek v podobe tabletiek.

    Všeobecné akcie špecialistov

    Duševný stav u detí sa diagnostikuje a lieči na základe prejavov a symptómov s povinným zohľadnením vplyvu psychických alebo duševných abnormalít na každodenný život dieťa. Tento prístup vám tiež umožňuje identifikovať typy duševných porúch u dieťaťa. Neexistujú žiadne jednoduché, jedinečné alebo 100% zaručené pozitívny výsledok testy. Na stanovenie diagnózy môže lekár odporučiť prítomnosť príbuzných odborníkov, ako je psychiater, psychológ, sociálny pracovník, psychiatrická sestra, vychovávateľky v oblasti duševného zdravia alebo behaviorálny terapeut.

    Lekár alebo iní špecialisti budú s dieťaťom spravidla individuálne pracovať, aby v prvom rade určili, či skutočne má odchýlku od normálny stav duševné zdravie na základe diagnostických kritérií alebo nie. Na porovnanie slúži špeciálna databáza detských psychických a psychických symptómov, ktorú využívajú odborníci z celého sveta.

    Okrem toho lekár alebo iný poskytovateľ starostlivosti o duševné zdravie bude hľadať ďalšie možné dôvody vysvetľujúce správanie dieťaťa, ako napríklad predchádzajúce ochorenie alebo úraz, vrátane rodinnej anamnézy.

    Stojí za zmienku, že diagnostikovanie problémov duševného zdravia v detstve môže byť ťažké, pretože pre deti môže byť veľkou výzvou správne vyjadrovať svoje emócie a pocity. Navyše táto kvalita vždy kolíše od dieťaťa k dieťaťu – v tomto smere neexistujú identické deti. Napriek týmto problémom je pre správnu a účinnú liečbu nevyhnutná presná diagnóza.

    Všeobecné terapeutické prístupy

    Bežné možnosti liečby pre deti, ktoré majú problémy s duševným zdravím, zahŕňajú:

    Psychoterapia, tiež známa ako „hovorová terapia“ alebo behaviorálna terapia, je spôsob, ako riešiť mnohé problémy duševného zdravia. Rozhovor s psychológom, pri prejavovaní emócií a pocitov, vám dieťa umožňuje nahliadnuť do samotných hĺbok jeho skúseností. Počas psychoterapie sa samotné deti učia veľa o svojom stave, nálade, pocitoch, myšlienkach a správaní. Psychoterapia môže pomôcť dieťaťu naučiť sa reagovať na náročné situácie a zároveň zdravým spôsobom prekonať problémové bariéry.

    V procese hľadania problémov a ich riešení sami špecialisti ponúknu potrebnú a najefektívnejšiu možnosť liečby. V niektorých prípadoch budú psychoterapeutické sedenia stačiť, v inom - bez lieky nebude stačiť.

    Treba poznamenať, že akútne duševné poruchy je vždy ľahšie zastaviť ako chronické.

    Pomoc od rodičov

    V časoch, ako sú tieto, dieťa potrebuje rodičovskú podporu viac ako kedykoľvek predtým. Deti s diagnózou duševného zdravia, v skutočnosti, rovnako ako ich rodičia, zvyčajne zažívajú pocity bezmocnosti, hnevu a frustrácie. Požiadajte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti o radu, ako zmeniť spôsob, akým komunikujete so svojím synom alebo dcérou, a ako sa vysporiadať s ťažkým správaním.

    Hľadajte spôsoby, ako si oddýchnuť a zabaviť sa s dieťaťom. Chváľte ich silné stránky a schopnosti. Preskúmajte nové techniky zvládania stresu, ktoré vám môžu pomôcť pochopiť, ako pokojne reagovať na stresové situácie.

    Rodinné poradenstvo alebo podpora od podporných skupín môžu byť užitočné pri liečbe problémov duševného zdravia v detstve. Tento prístup je pre rodičov a deti veľmi dôležitý. Pomôže vám to pochopiť chorobu vášho dieťaťa, jeho pocity a čo možno spoločne urobiť, aby ste mu poskytli maximálnu pomoc a podporu.

    Ak chcete pomôcť svojmu dieťaťu uspieť v škole, vzdelávajte učiteľov a riaditeľov škôl o duševnom zdraví vášho dieťaťa. Bohužiaľ, v niektorých prípadoch možno budete musieť zmeniť vzdelávacia inštitúcia pre školu, ktorej učebné osnovy sú určené pre deti s psychickými problémami.

    Ak máte obavy o duševné zdravie vášho dieťaťa, vyhľadajte odbornú radu. Nikto za vás nemôže rozhodnúť. Neváhajte pomôcť kvôli hanbe alebo strachu. S primeranou podporou sa môžete dozvedieť pravdu o tom, či má vaše dieťa zdravotné postihnutie, a môžete preskúmať možnosti navrhovanej liečby, čím svojmu dieťaťu zabezpečíte ďalšiu dôstojnú kvalitu života.

    Duševné poruchy u detí: príznaky

    Vplyvom špeciálnych faktorov, či už je to ťažká atmosféra v rodine, genetická predispozícia alebo traumatické poranenie mozgu, môže dochádzať k rôznym psychickým poruchám. Keď dieťa príde na svet, nedá sa pochopiť, či je duševne zdravé alebo nie. Fyzicky sa tieto deti nelíšia. Porušenia sa objavia neskôr.

    Duševné poruchy u detí sú rozdelené do 4 veľkých tried:

    1) mentálna retardácia;

    2) vývojové oneskorenia;

    3) porucha pozornosti;

    4) Autizmus raného detstva.

    Mentálna retardácia. Oneskorený vývoj

    Prvým typom duševnej poruchy u detí je mentálna retardácia alebo mentálna retardácia. Psychika dieťaťa je nedostatočne rozvinutá, vyskytuje sa intelektový defekt. Symptómy:

    • Porušenie vnímania, dobrovoľná pozornosť.
    • Slovná zásoba je zúžená, reč je zjednodušená a defektná.
    • Deti sú vedené životné prostredie skôr ako vaša motivácia a túžby.
    • Existuje niekoľko štádií vývoja mentálnej retardácie v závislosti od indikátora IQ: ľahké, stredné, ťažké a hlboké. V zásade sa líšia iba závažnosťou symptómov.

      Príčinou výskytu takejto duševnej poruchy je patológia chromozómovej sady alebo poranenie pred narodením, počas pôrodu alebo v ranom veku. Možno preto, že matka počas tehotenstva pila alkohol, fajčila. Príčinou mentálnej retardácie môže byť aj infekcia, pády a poranenia rodičky, ťažký pôrod.

      Oneskorenie vývoja (SD) sa prejavuje zhoršenou kognitívnou aktivitou, nezrelosťou osobnosti v porovnaní so zdravými rovesníkmi a pomalým tempom duševného vývoja. Typy CRA:

      1) Mentálny infantilizmus. Psychika je nedostatočne rozvinutá, správanie sa riadi emóciami a hrami, vôľa je slabá;

      2) Oneskorenie vo vývoji reči, čítania, počítania;

      3) Iné porušenia.

      Dieťa zaostáva za rovesníkmi, pomalšie sa učí informácie. ZPR sa dá opraviť, najdôležitejšie je, aby o probléme vedeli učitelia a vychovávatelia. Oneskorené dieťa však potrebuje viac času na učenie, správny prístup to je možné.

      Poruchy pozornosti. autizmus

      Duševné poruchy u detí môžu mať podobu poruchy pozornosti. Tento syndróm sa prejavuje v tom, že dieťa sa veľmi zle sústreďuje na úlohu, nedokáže sa dlho prinútiť urobiť jednu vec až do konca. Tento syndróm je často sprevádzaný hyperreaktivitou.

    • Dieťa neposedí, neustále chce niekam bežať alebo začať robiť inú vec, ľahko sa rozptýli.
    • Ak niečo hrá, nevie sa dočkať, kedy na neho príde rad. Môže hrať iba aktívne hry.
    • Veľa rozpráva, ale nikdy nepočúva, čo mu hovoria. Veľa sa pohybuje.
    • Dedičnosť.
    • Zranenie počas pôrodu.
    • Infekcia alebo viróza, pitie alkoholu počas nosenia dieťaťa.
    • existuje rôzne cesty liečba a korekcia túto chorobu... Môžete liečiť liekmi, môžete psychologicky - učením aby sa dieťa vyrovnalo s ich impulzmi.

      Autizmus v ranom detstve je rozdelený do nasledujúcich typov:

      Autizmus, pri ktorom dieťa nie je schopné kontaktu s inými deťmi a dospelými, nikdy sa nepozerá do očí a snaží sa nedotýkať ľudí;

      Stereotypy správania, keď dieťa protestuje proti najmenším zmenám v jeho živote a vo svete okolo neho;

      Porušenie vývoja reči. Na komunikáciu nepotrebuje reč – dieťa vie dobre a správne rozprávať, ale nevie komunikovať.

      Existujú aj iné poruchy, ktoré môžu postihnúť deti rôzneho veku. Napríklad schizofrénia, manické stavy, Turretov cider a mnohé iné. Všetky sa však vyskytujú u dospelých. Vyššie uvedené poruchy sú charakteristické pre detstvo.

      Klasifikácia duševných chorôb

      V ruskej psychiatrii tradične existuje predstava o prevládajúcom význame identifikácie rôznych nosologických foriem duševnej patológie. Tento koncept je založený na.

      www.psyportal.net

      Nervové poruchy u detí vo veku 2 3 rokov

      Detské choroby

      Na recepcii u psychoterapeuta

      Psychoterapeut, psychiater. Rozhodnutie konzultovať dieťa s týmito odborníkmi spravidla nie je pre rodičov ľahké. Ísť do toho znamená priznať podozrenie, že dieťa má neuropsychiatrické poruchy, priznať, že je „nervózne“, „abnormálne“, „defektné“, „psycho“. Mnohí sa boja „registrácie“ a s tým spojenej pomyselnej a skutočnej možné obmedzenia formy prípravy, výber povolania. V tomto ohľade sa rodičia často snažia nevšimnúť si zvláštnosti vývoja, správania, zvláštnosti, ktoré sú často prejavmi choroby. Ak sa napriek tomu objaví podozrenie, že dieťa má neuropsychiatrické poruchy, spravidla sa najprv pokúšajú liečiť ho akýmikoľvek "domácimi prostriedkami". Môžu to byť buď lieky odporúčané niekým, koho poznáte, alebo aktivity, ktoré ste si prečítali v mnohých „liečebných“ príručkách.

      Rodičia presvedčení o márnosti pokusov o zlepšenie stavu dieťaťa sa napokon rozhodnú vyhľadať pomoc, často však nie lekára, ale známych, liečiteľov, čarodejníkov, jasnovidcov, „babičky“, ktorých dnes nechýba: mnohé noviny veľa podobných ponúk druhu služieb. Bohužiaľ to často vedie k smutným následkom.

      V prípade, že je dieťa naozaj choré, aj tak skončí u odborníka, ale ochorenie už môže byť zanedbané. Pri prvom odkaze na psychoterapeuta alebo psychiatra sa rodičia spravidla snažia robiť to neformálne, anonymne.

      Zodpovední rodičia by sa nemali skrývať pred problémami, vedieť rozpoznať skoré príznaky neuropsychiatrických porúch, včas sa poradiť s lekárom a dodržiavať jeho odporúčania. Každý rodič potrebuje vedomosti o opatreniach na predchádzanie odchýlkam vo vývoji dieťaťa, o príčinách neurotických porúch, o prvých príznakoch duševných chorôb.

      Problémy duševného zdravia detí sú príliš vážne. Experimenty s ich riešením sú neprijateľné. Je lepšie poradiť sa s odborníkom a s radosťou zistiť, že bol „preistený“ a dieťa nemá neuropsychiatrické poruchy, poradiť sa s ich prevenciou, ako prísť k lekárovi, keď už je nemožné si nevšimnúť prejavy choroby a počuť: "Kde si bol predtým?"

      Ako vytvoriť priaznivé podmienky pre dieťa pre rozvoj jeho psychiky, formovanie jeho osobnosti, ako predchádzať vzniku neuropsychických porúch, včas identifikovať ich skoré príznaky, kde a s kým je lepšie kontaktovať a o čom sa bude diskutovať v tejto časti.

      STARŠIE DETSKÁ OBDOBIA

      Najpriaznivejšie podmienky pre duševný rozvoj osobnosti bábätiek sú situácie, v ktorých je pôrod plánovaný a želaný a vzťah ich rodičov je stabilný a charakterizovaný láskou a rešpektom. Je nepravdepodobné, že by o tom niekto pochyboval. Samozrejme, deti narodené v iných podmienkach nie sú nevyhnutne odsúdené na neuropsychiatrické poruchy. Rodina, rodinné vzťahy, výchovné vlastnosti sú najdôležitejšie, no zďaleka nie jediné faktory ovplyvňujúce formovanie psychiky a osobnosti dieťaťa. Dieťa narodené v konfliktnej alebo neúplnej rodine má veľa šancí normálne sa rozvíjať a stať sa plnohodnotnou osobnosťou. Len podmienky na to budú menej priaznivé a jeho rodičia, príbuzní, vychovávatelia a učitelia budú musieť vynaložiť oveľa viac úsilia na výchovu takéhoto dieťaťa.

      A naopak, dieťa narodené v najpriaznivejšom rodinnom prostredí sa pod vplyvom mnohých faktorov môže formovať ako osoba so zdravotným postihnutím. Aby sa to nestalo, rodičia musia svoje deti milovať a rešpektovať, dodržiavať dve zlaté pravidlá.

      Vyžadujte od dieťaťa len to, čo môže. Aby ste to dosiahli, musíte svoje dieťa dobre študovať, jeho schopnosti a schopnosti. Náučnými didaktickými hrami ho nevyčerpáte. Mali by ste pokoriť svoje ambície, radovať sa, ak si včas osvojí nové zručnosti a schopnosti, a byť ostražitý, ak je vo vývoji pred svojimi rovesníkmi. Neprestávajte ho milovať, aj keď nesplnil očakávania.

      Uspokojiť potreby dieťaťa. Aby ste splnili toto pravidlo, musíte byť k svojmu dieťaťu veľmi pozorní. Je dôležité pochopiť, že potrebuje nielen jesť, piť, obliekať sa, byť čistý, študovať. Je potrebné pamätať na životné potreby dieťaťa, pokiaľ ide o rešpekt, uznanie ako osobnosť, náklonnosť, získanie dojmu, hranie atď.

      Ak zrazu niečomu nerozumiete v správaní dieťaťa, v jeho komunikácii, ak sú rodinné vzťahy v slepej uličke, včasná a kvalifikovaná pomoc psychológa, psychoterapeuta alebo psychiatra môže byť veľmi užitočná.

      Nedávno sa verilo, že pre psychiatra a ešte viac pre psychoterapeuta má zmysel ukazovať deti až po 3 rokoch. Predtým, ako sa mnohí dodnes domnievajú, dieťa nemá psychiku. A ak napriek tomu dôjde k zjavným porušeniam vývoja, správania dieťaťa, pediatri a neuropatológovia sa s nimi úspešne vyrovnajú. Žiaľ, ešte aj teraz môžete nájsť detského psychiatra alebo psychoterapeuta, ktorý sa drží podrobných názorov a odmieta akceptovať malé dieťa("Prídeš po troch rokoch!"). To nie je pravda. Už viac ako desať rokov u nás a ešte skôr - v zahraničí vzniká nový odbor psychoterapie a psychiatrie, nazývaný perinatálna. Kontaktovanie perinatálneho psychológa, psychoterapeuta, špecialistu na takzvanú včasnú intervenciu pomôže včas vyriešiť mnohé problémy.

      Detský psychiater, psychoterapeut sa pomerne často musí stretnúť na stretnutí s príliš ambicióznymi rodičmi, ktorí veria, že ich dieťa zaostáva vo vývoji, hoci v skutočnosti to tak nie je. Zároveň neznalosť normy a skoré prejavy všeobecnej duševnej nevyvinutosti často vedú k tomu, že rodičia si nevšimnú (alebo nechcú všimnúť!) Porušenia duševného vývoja dieťaťa.

      Dieťa môže byť ešte veľmi malé a už sa u neho prejavujú neuropsychiatrické poruchy. Aby ste si ich všimli, musíte poznať vzorce neuropsychického vývoja. V tabuľke, ktorú zostavili A.V. Mazurin a I.M. Vorontsov (2000), sú v ľavom stĺpci uvedené úkony, ktoré by dieťa malo byť schopné vykonávať v určitom veku, v pravom stĺpci je uvedený jeho vek v mesiacoch. Ak už dieťa dosiahlo tento vek a nevykoná príslušné opatrenia, malo by to upozorniť rodičov a byť dôvodom na kontaktovanie detského psychoterapeuta alebo psychiatra.

      Úkony, ktoré by malo dieťa v určitom veku zvládnuť

      Hlavné prejavy raného autizmu sú:

      Monotónne správanie so sklonom k ​​stereotypným pohybom.

      Autizmus v ranom detstve je najvýraznejší vo veku od 2 do 5 rokov jednotlivé znaky je to uvedené skôr. Čiže už u dojčiat chýba „revitalizačný komplex“ charakteristický pre zdravé deti pri kontakte s mamou či učiteľkou, nemajú úsmev pri pohľade na rodičov, niekedy chýba orientácia. reakcia na vonkajšie podnety, ktorú možno zameniť za poruchu zmyslových orgánov (sluch, zrak). U detí prvých 3 rokov života môžu byť prejavmi raného autizmu poruchy spánku v podobe skráteného trvania a jeho zníženej hĺbky, prerušovanie, ťažkosti so zaspávaním, skoré prebúdzanie, pretrvávajúce poruchy chuti do jedla s jeho znížením a zvláštnou selektivitou, nedostatok hladu, celkovej úzkosti a bezdôvodného plaču.

      Kovalev Alexander Ivanovič

      Hlavný detský psychiater ministerstva zdravotníctva Rostovskej oblasti

      Vedúci katedry psychiatrie Rostovskej lekárskej univerzity

      V ranom veku sú deti často ľahostajné k blízkym, nereagujú adekvátne emocionálne na svoj vzhľad a odchod a často sa zdá, že si ich prítomnosť ani nevšímajú. Akákoľvek zmena v zvyčajnom prostredí (napríklad v súvislosti s preskupením nábytku, objavením sa novej veci, novej hračky) často vyvoláva nespokojnosť až búrlivý protest s plačom a prenikavým plačom. K podobnej reakcii dochádza pri zmene poradia alebo načasovania prechádzok, umývania a iných aspektov denného režimu.

      Správanie detí s autizmom je monotónne. Dokážu stráviť hodiny vykonávaním tých istých činností, ktoré nejasne pripomínajú hru: nalievanie a vylievanie vody do riadu a z neho, vylievanie niečoho, triedenie kúskov papiera, zápalkových škatúľ, plechoviek, povrázkov, prenášanie z miesta na miesto, ukladanie do určitý poriadok, ktorý nedovolí nikomu ich odstrániť alebo presunúť preč. Deti s raným autizmom aktívne vyhľadávajú osamelosť, cítia sa lepšie, keď zostanú samé.

      Povaha kontaktu s matkou môže byť rôzna: spolu s ľahostajným postojom, kedy deti nereagujú na prítomnosť alebo neprítomnosť matky, existuje negativistická forma, keď sa dieťa k matke správa neláskavo a aktívne ju od seba odháňa. ho. Existuje aj symbiotická forma kontaktu, kedy dieťa odmieta zostať bez matky, prejavuje úzkosť v jej neprítomnosti, hoci jej nikdy neprejavuje náklonnosť.

      Poruchy hybnosti sú veľmi typické, prejavujú sa na jednej strane celkovým motorickým zlyhaním, uhlovosťou a disproporciou vôľových pohybov, nemotornou chôdzou, na druhej strane objavením sa zvláštnych stereotypných pohybov v 2. roku života (flexia a extenzia prstami, ich prstovanie), trasenie, mávanie a otáčanie rukami, poskakovanie, otáčanie okolo svojej osi, chôdza a beh po špičkách.

      Spravidla dochádza k výraznému oneskoreniu pri formovaní elementárnych sebaobslužných zručností (samostatné jedenie, umývanie, obliekanie a vyzliekanie atď.).

      Mimika dieťaťa je chudobná, nevýrazná, charakterizovaná „prázdnym, bezvýrazným pohľadom“, ako aj pohľadom, akoby, alebo „cez“ partnera.

      Vývin reči v niektorých prípadoch prebieha v normálnych alebo dokonca skorších termínoch, v iných je viac-menej oneskorený. Bez ohľadu na načasovanie prejavu prejavu je však zaznamenané porušenie jeho formovania, najmä z dôvodu nedostatku komunikačnej funkcie reči. Do 5–6 rokov sa deti zriedka aktívne pýtajú, často neodpovedajú na otázky, ktoré im boli adresované, alebo dávajú jednoslabičné odpovede. Zároveň môže prebiehať dostatočne rozvinutá „autonómna reč“, rozhovor so sebou samým. Charakteristické sú patologické formy reči: priame a oneskorené opakovanie slov iných, slová a definície vynájdené dieťaťom a skandovaná výslovnosť, nezvyčajná pretiahnutá intonácia, rýmovanie, používanie zámen a slovies v 2. a 3. osobe vo vzťahu k sebe samému. U niektorých detí dochádza k úplnému odmietnutiu používania reči, ak je neporušená.

      Citové prejavy u detí raného a predškolského veku sú chudobné a monotónne. Najčastejšie sa prejavujú vo forme primitívnych emócií potešenia, niekedy sprevádzaných úsmevom, alebo nespokojnosťou a podráždením s monotónnym plačom a nie ostro vyjadrenou všeobecnou úzkosťou. Akýmsi ekvivalentom pozitívnych zážitkov môžu byť stereotypné pohyby (skákanie, podávanie rúk a pod.).

      Intelektuálny vývoj môže byť rôzny. Od hlbokej retardácie duševného vývoja až po zachovanie inteligencie.

      Dynamika autizmu u detí sa mení s vekom. U niektorých detí sa zlepšuje komunikačná funkcia reči, najprv vo forme odpovedí na otázky a potom vo forme spontánnej reči, hoci čiastočná „samostatnosť“ reči, domýšľavosť, používanie nedetských fráz, klišé prevzaté z výpovede dospelých ešte dlho pretrvávajú. Niektoré deti majú tendenciu klásť nezvyčajné, abstraktné, „abštruózne“ otázky („Čo je život?“, „Kde je všetkému koniec?“ atď.). Upravuje sa herná činnosť, ktorá má podobu jednostranných záujmov, častejšie abstraktného charakteru. Deti sa zaujímajú o kreslenie dopravných trás, zoznamovanie ulíc a uličiek, zbieranie a zostavovanie katalógu zemepisných máp, písanie novinových titulkov atď. Takáto činnosť sa vyznačuje osobitnou túžbou po schematizme, formálnej registrácii predmetov, javov, stereotypnom vyčíslení. čísel, mien.

      Špecialisti Phoenix Center liečia autizmus rôznymi metódami. Sme pripravení pomôcť vášmu dieťaťu!

      V centre sa vykonáva dôkladná diagnostika a liečba všetkých duševných a psychosomatických porúch detí, dospievajúcich, dospelých a starších ľudí, vrátane raného detského autizmu, detských strachov, detskej schizofrénie, ADHD, detskej neurózy atď.

      Naše skúsenosti ukazujú, že napriek závažnosti porušení je v niektorých prípadoch možná úspešná socializácia detských pacientov - získanie zručností pre samostatný život a zvládnutie pomerne zložitých profesií. Je dôležité zdôrazniť, že aj v tých najťažších prípadoch má vytrvalá nápravná práca vždy pozitívnu dynamiku: dieťa sa môže stať adaptovaným, spoločenským a nezávislým v kruhu blízkych ľudí.

      LLC "Vedecké centrum pre liečbu a rehabilitáciu" Phoenix "" Psychiatrická klinika

      Príznaky nervovej poruchy

      Z detstva vieme, že nervové bunky sa nezotavujú, no tieto poznatky často neberieme s patričnou vážnosťou. Nervové zrútenie je však nebezpečné. Aké sú jej príznaky, ktoré by sme mali vedieť, aby sme sa včas obrátili na odborníka a predišli problémom?

      Príznaky nervovej poruchy často závisia od temperamentu jednotlivca. ale spoločné znaky pre každého tiež existujú - neustály pocit únavy a podráždenosti, strata chuti do jedla alebo naopak - nepotlačiteľná obžerstvo, poruchy spánku.

      Nervová porucha: Symptómy

      Samozrejme, môžete sa pokúsiť vyhrať sami v počiatočných fázach. nervové poruchy, ale naša psychika a nervový systém sú príliš chúlostivé organizácie, ktoré sa dajú ľahko zlomiť a ťažko obnoviť. Preto je lepšie, bez regálov, konzultovať s lekárom. Ešte lepšie je zoznámiť sa s príčinami takýchto porúch a vylúčiť ich zo svojho života.

      Nervové poruchy: príčiny

      Rôzne faktory, ktoré negatívne ovplyvňujú štruktúru a fungovanie nervových buniek, spravidla vedú k vážnemu poškodeniu nervového systému.

      Jednou z najčastejších príčin takýchto porúch vo fungovaní nervových buniek je hypoxia. Kvôli tomu trpia nielen mozgové bunky, ale všetky ostatné bunky nervového systému. Je obzvlášť dôležité, aby škoda bola spôsobená nielen akútnou hypoxiou, ale aj chronickou. Preto nezabudnite na potrebu pravidelne vetrať miestnosť a chodiť vonku. To je však to, čo ľudia najčastejšie zanedbávajú. Len pätnásťminútová prechádzka dokáže výrazne zlepšiť pohodu človeka. Spánok, chuť do jedla sa normalizuje, nervozita zmizne.

      Zmeny telesnej teploty tiež ovplyvňujú stav nervového systému ďaleko od najlepšieho. Ak má teda človek napríklad dlhodobo teplotu nad 39 stupňov, výrazne sa zvyšuje rýchlosť metabolizmu. Nervové bunky sú veľmi vzrušené, potom sa začnú spomaľovať, dochádza k vyčerpaniu energetických zdrojov. V tom istom prípade, ak sa pozoruje všeobecná hypotermia tela, rýchlosť reakcií v neurónoch prudko klesá. V dôsledku toho sa celá práca nervového systému do značnej miery spomalí.

      Ďalším veľmi častým negatívnym faktorom je vplyv niektorých toxických látok na organizmus. Lekári dokonca vyčleňujú samostatnú skupinu jedov, ktoré pôsobia mimoriadne selektívne a ovplyvňujú bunky nervového systému. Takéto jedy sa nazývajú neurotropné.

      Všetky druhy metabolických porúch sú pre nervový systém dosť nebezpečné. Okrem toho je najčastejšie postihnuté centrálne oddelenie. Napríklad hypoglykémia je pre mozog veľmi nebezpečná. Každý určite vie, že konzumácia čokolády načas zvyšuje efektivitu. A to práve kvôli vysokému obsahu glukózy. Ak hladina glukózy prudko klesne, začne sa prudké narušenie práce mozgových buniek až do straty vedomia. No, v prípade, že nedostatok glukózy je pozorovaný po dlhú dobu, je možné nezvratné poškodenie mozgovej kôry.

      Nepsychotické psychické poruchy zvyškovo-organickej genézy u dojčiat s perinatálnou porážkou centrálneho nervového systému

      Článok prezentuje údaje o nepsychotických psychických poruchách u detí vo veku 3 rokov s perinatálnou perinatálnou hypoxicko-ischemickou poruchou CNS. Hlavné syndrómy sú neuropatické symptómy a zvyškovo-organický psychosyndróm.

      Nepriaznivé vplyvy v počiatočných štádiách ontogenézy môžu spôsobiť malformácie, detskú mozgovú obrnu a mentálnu retardáciu a ďalšie ochorenia nervového systému. Vplyv patogénnych faktorov na plod v neskoré termíny tehotenstvo spôsobuje odchýlku vo formovaní vyšších kortikálnych funkcií.

      Porušenia vnútromaternicového vývoja plodu, predovšetkým v dôsledku chronickej vnútromaternicovej hypoxie, zvyšujú riziko perinatálneho poškodenia centrálneho nervového systému. A ak v prvej polovici života sú poruchy nervového systému lekárskej povahy, potom v budúcnosti získajú sociálnu konotáciu, ktorá predstavuje hrozbu pre fyzické a duševné zdravie.

      Dôležitou úlohou špecialistov pôsobiacich v oblasti perinatálnej medicíny je tvorba prognostického systému, včasná diagnostika, rozvoj jednotných programov prevencie, liečby a rehabilitácie detí v novorodeneckom období a nasledujúcich obdobiach života.

      So vznikom a zdokonaľovaním reprodukčných, ovocných a novorodeneckých technológií sa zvyšuje pôrodnosť detí s perinatálnou patológiou. Okrem toho sa samotné technológie môžu stať zdrojom narodenia detí s postihnutím.

      Epidemiologické štúdie v posledných rokoch poukazujú na nárast počtu hraničných neuropsychiatrických porúch u najviac rôzne skupiny obyvateľov sveta. Podľa odborníkov WHO má až 20 % detí na celom svete problémy s duševným zdravím. Popredné miesto medzi hraničnou patológiou detí a dospievajúcich zaujímajú nepsychotické duševné poruchy reziduálnej organickej genézy.

      Znalosť klinických charakteristík počiatočných prejavov duševných porúch spôsobených perinatálnou patológiou umožňuje identifikovať rizikovú skupinu na vykonávanie špeciálnych rehabilitačných opatrení od prvého roku života, „pri vzniku choroby“.

      Moderná paradigma biopsychosociálneho prístupu k diagnostike, terapii a rehabilitácii tvrdí, že poskytovanie psychiatrickej starostlivosti si vyžaduje intenzívnejší rozvoj komunitných, konzultačných a terapeutických typov starostlivosti, vrátane multiprofesionálneho a medzirezortného prístupu, založeného na primárnych väzbách. všeobecnej somatickej služby. Žiaľ, aj napriek početným štúdiám zostáva otázka vplyvu perinatálneho poškodenia centrálneho nervového systému na následný duševný vývoj dieťaťa v ranom veku nedostatočne preskúmaná. vekové obdobie... Pozorovanie, diagnostiku a terapiu detí mladších ako 3 roky s touto patológiou vykonávajú najmä pediatri, berúc do úvahy diagnostické kritériá špecializácie. Dôsledkom toho je často nedostatočné pochopenie mechanizmov neuropsychických porúch v tomto štádiu ontogenézy, ich interpretácia zo somatologickej pozície a neúčinná terapia.

      Cieľom štúdie bolo zistiť povahu duševných porúch u malých detí s miernym a stredne ťažkým perinatálnym poškodením CNS. Táto štúdia bola vykonaná na základe Výskumného ústavu FGBU Ural OMM Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie (riaditeľ - prof. MUDr. VV Kovalev). Komplexnej štúdii bolo podrobených 153 detí oboch pohlaví vo veku 3 rokov. Výber detí bol realizovaný metódou náhodného výberu.

      Kritériá zaradenia do štúdie zahŕňali: 1. Donosené deti vo veku 3 rokov, ktoré podstúpili mierny až stredne závažný PPCNS hypoxicko-ischemickej genézy. 2. Donosené deti vo veku 3 rokov bez náznakov cerebrálnej patológie perinatálne obdobie... 3. Všeobecný intelektuálny index vzorky nie je nižší ako priemer v súlade s metodickými odporúčaniami vypracovanými S.D. Zabramnoi a O.V. Borovika a indikátory subškály D. Vekslera (kresebný test prispôsobený pre deti od troch rokov). Štúdia vylúčila deti s patológiou orgánov sluchu, zraku, detskou mozgovou obrnou, mentálnou retardáciou, syndrómom RDA (raný detský autizmus), degeneratívne ochorenia Centrálny nervový systém, vnútromaternicové malformácie (vrodené malformácie), infekcie spojené s TORCH, vrodená hypotyreóza, epilepsia.

      Hodnotenie stupňa perinatálnych lézií CNS sa uskutočnilo na základe „Klasifikácia perinatálnych lézií nervového systému u novorodencov“ (2000), ktorú prijala Ruská asociácia špecialistov perinatálnej medicíny (RASPM). Klinická interpretácia a diferenciálna diagnostika duševných porúch sú klasifikované podľa syndrómovej schémy perinatálnych poranení CNS (MKN-10.1996, RASPM, 2005).

      Hlavnú skupinu tvorilo 119 detí so známkami reziduálnej organickej cerebrálnej insuficiencie perinatálnej genézy na začiatku štúdie. Sledované deti boli rozdelené do 2 podskupín: 1 podskupina zahŕňala 88 detí s duševnými poruchami vo veku 3 rokov, 2 podskupiny tvorilo 31 detí bez duševných porúch vo veku 3 rokov. Kontrolná skupina zahŕňala 34 detí vo veku 3 rokov, ktoré sa narodili zdravé bez duševných porúch.

      Klinická výskumná metóda bola hlavná a zahŕňala klinicko-anamnestický, klinicko-psychopatologický a klinicko-následný výskum podľa špeciálne vyvinutej anketovej karty vrátane dotazníkového prieskumu rodičov. Štúdium detí sa uskutočnilo ich skúmaním a rozhovormi, zbieraním údajov od rodičov a blízkych príbuzných. Deti boli testované na základe súhlasu rodičov o 9-10 hodine, nie viac ako 1 hodine, berúc do úvahy psychofyziologické charakteristiky tohto veku.

      Okrem hodnotenia neurologického stavu sa prihliadalo na psychomotorický a rečový vývin detí. Psychický stav bol hodnotený na základe klinického vyšetrenia psychiatrom a psychologického bloku štúdií so súhlasom rodičov.

      Pri diagnostike boli použité nielen diagnostické hlavičky ICD-10, kde sa ignoruje dynamický princíp hodnotenia stavov, ale aj domáce princípy určovania klinický obraz a priebeh, ako aj prognózu ochorenia používanú v psychiatrii. Posudzovanie duševného zdravia, psychomotorického a rečového vývinu robil detský psychiater a v prípade potreby aj logopéd.

      Štatistické spracovanie výsledkov výskumu bolo uskutočnené pomocou programového balíka Microsoft Excel 7.0 pre Windows 98 "STATISTICA 6" (určené M - matematické očakávanie (aritmetický priemer), smerodajná odchýlka vzorky, chyba aritmetického priemeru - m). Na posúdenie významnosti rozdielov medzi skupinami boli pre nezávislé vzorky použité Studentove testy, upravené o rozdiel v rozptyloch (rozdiely v priemere sa považovali za štatisticky významné, ak hladina významnosti nepresiahla 0,05, kým P ≥ 0,05, rozdiely boli zamietnuté).

      V rámci tejto štúdie bola vykonaná analýza biologických faktorov ovplyvňujúcich výskyt neuropsychických porúch u 119 malých detí. Zároveň sa podarilo zistiť špecifiká ontogenézy detí s PN centrálneho nervového systému hypoxicko-ischemickej genézy miernej a strednej závažnosti v skúmaných súboroch. Všetky deti sa narodili donosené vo Výskumnom ústave federálnej štátnej rozpočtovej inštitúcie OMM Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie a pôrodniciach v Jekaterinburgu, medzi nimi 73 dievčat (47,7 %, n = 119) a 80 chlapcov (52,3 %). n = 119).

      V počiatočnom štádiu štúdie sa stanovili korelácie nízkej a strednej sily medzi duševnými poruchami u detí a perinatálnymi faktormi (p & lt0,0001). Zahŕňali: vnútromaternicovú hypoxiu r = 0,53 kombinovanú (vnútromaternicovú a intrapartálnu) hypoxiu strednej závažnosti - r = 0,34 hypoxicko-ischemické poškodenie centrálneho nervového systému miernej závažnosti r = 0,42 hypoxicko-ischemické poškodenie centrálneho nervového systému strednej závažnosti r = 0,36.

      Následne bola vykonaná analýza frekvencie a štruktúry sťažností rodičov uvádzaných v súvislosti so zdravotným stavom ich detí vo veku 3 rokov v skúmaných podskupinách. Údaje sú uvedené v tabuľke 1.

      Frekvencia a štruktúra sťažností rodičov na zdravie a správanie ich detí vo veku 3 rokov v skúmaných skupinách

      lechitnasmork.ru

      • Stres a alkohol: ako nestratiť srdce? V tlačovom stredisku" TVNZ»Psychiater-narkológ, psychoterapeut Aleksey Aleksandrovič Magalif odpovedal na otázky čitateľov. 2010 Boris: Mám chronickú obštrukčnú bronchitídu, s poslednou exacerbáciou začala nespavosť, začal som sa všetkého báť, snažil som sa to uhasiť [...]
      • Atypická depresia: príznaky, liečba, diagnostika Existuje mnoho typov depresívnych porúch, z ktorých jeden „nie je ako každý iný“ je atypická depresia. Bežné typy depresie majú tri časti: 1) pokles nálady a neschopnosť zažiť emóciu radosti; 2) negativizmus, pesimizmus, všeobecný negatívny [...]
      • Prečo stres spôsobuje bolesť žalúdka? Banálna fráza „všetky choroby sú z nervov“ je opodstatnená. Bolesť žalúdka zo stresu to potvrdzuje na 100%. Problém je v tom, že človek s bolesťou žalúdka často nechápe, prečo sa to všetko deje. Začína prehĺtať tabletky, počúvať rady [...]
      • Čo ak mačka dlho nechodí na záchod? Situácia, keď mačka dlhší čas nechodí na záchod, je celkom bežná. Dôvodov pre takúto odchýlku môže byť veľa - od najneškodnejších až po veľmi vážne. Majitelia by si mali uvedomiť, že zdravá mačka sa vyprázdňuje [...]
      • Biologické mechanizmy stresu Stres ako ústredný problém v biológii a medicíne. História vývoja a moderné chápanie všeobecného nešpecifického adaptačného syndrómu. Stresogénny účinok hypo- a hyperdynamie. Fázy rozvoja stresu. Charakteristika fázy poplachu, fázy odporu a fázy vyčerpania. Úloha [...]
      • Liečba anorexie v Ťumeni Anorexia nie je nový problém, no práve teraz sa rozšírila nielen medzi dievčatami, ale aj medzi chlapcami. Túžba prispôsobiť sa rámcu spoločnosti, schudnúť na ideálnych 40 kilogramov, nakazí mladých ľudí neskutočnou rýchlosťou. Prísne kontrolujú svoju hmotnosť, počítajúc ďalšie [...]
      • Faktory ovplyvňujúce priebeh koktavosti Niektoré faktory ovplyvňujúce priebeh koktavosti. Mnohí autori sa odvolávajú na faktory, ktoré majú pozitívny alebo negatívny vplyv na priebeh koktavosti vekové vlastnosti, organizácia režimu, otužovanie organizmu, športové aktivity, rôzne choroby, fyzické a [...]
      • Vlasova koktavosť Autori prvej ruskej metodiky logopedickej práce s koktavými deťmi predškolského a predškolského veku - N.A.Vlasova a E.F.Rau (POZNÁMKA POD ČIAROU: Vlasova N.A., Rau E.F. predškolský a predškolský vek. - M., 1933) vybudovali nárast [ ...]

    Vplyvom špeciálnych faktorov, či už je to ťažká atmosféra v rodine, genetická predispozícia alebo traumatické poranenie mozgu, môže dochádzať k rôznym psychickým poruchám. Keď dieťa príde na svet, nedá sa pochopiť, či je duševne zdravé alebo nie. Fyzicky sa tieto deti nelíšia. Porušenia sa objavia neskôr.

    Duševné poruchy u detí sú rozdelené do 4 veľkých tried:

    1) mentálna retardácia;

    2) vývojové oneskorenia;

    3) porucha pozornosti;

    4) Autizmus raného detstva.

    Mentálna retardácia. Oneskorený vývoj

    Prvým typom duševnej poruchy u detí je mentálna retardácia. Psychika dieťaťa je nedostatočne rozvinutá, vyskytuje sa intelektový defekt. Symptómy:

    • Porušenie vnímania, dobrovoľná pozornosť.
    • Slovná zásoba je zúžená, reč je zjednodušená a defektná.
    • Deti poháňa ich prostredie, nie ich motivácia a túžby.

    Existuje niekoľko štádií vývoja, v závislosti od indikátora IQ: mierne, stredné, ťažké a hlboké. V zásade sa líšia iba závažnosťou symptómov.

    Príčinou výskytu takejto duševnej poruchy je patológia chromozómovej sady alebo poranenie pred narodením, počas pôrodu alebo v ranom veku. Možno preto, že matka počas tehotenstva pila alkohol, fajčila. Príčinou mentálnej retardácie môže byť aj infekcia, pády a poranenia rodičky, ťažký pôrod.

    Oneskorenie vývoja (SD) sa prejavuje zhoršenou kognitívnou aktivitou, nezrelosťou osobnosti v porovnaní so zdravými rovesníkmi a pomalým tempom duševného vývoja. Typy CRA:

    1) Mentálny infantilizmus. Psychika je nedostatočne rozvinutá, správanie sa riadi emóciami a hrami, vôľa je slabá;

    2) Oneskorenie vo vývoji reči, čítania, počítania;

    3) Iné porušenia.

    Dieťa zaostáva za rovesníkmi, pomalšie sa učí informácie. ZPR sa dá opraviť, najdôležitejšie je, aby o probléme vedeli učitelia a vychovávatelia. Dieťaťu s meškaním trvá dlhšie, kým sa niečo naučí, no pri správnom prístupe sa to dá.

    Poruchy pozornosti. autizmus

    Duševné poruchy u detí môžu mať podobu poruchy pozornosti. Tento syndróm sa prejavuje v tom, že dieťa sa veľmi zle sústreďuje na úlohu, nedokáže sa dlho prinútiť urobiť jednu vec až do konca. Tento syndróm je často sprevádzaný hyperreaktivitou.

    Symptómy:

    • Dieťa neposedí, neustále chce niekam bežať alebo začať robiť inú vec, ľahko sa rozptýli.
    • Ak niečo hrá, nevie sa dočkať, kedy na neho príde rad. Môže hrať iba aktívne hry.
    • Veľa rozpráva, ale nikdy nepočúva, čo mu hovoria. Veľa sa pohybuje.
    • Dedičnosť.
    • Zranenie počas pôrodu.
    • Infekcia alebo viróza, pitie alkoholu počas nosenia dieťaťa.

    Existujú rôzne spôsoby liečby a nápravy tohto ochorenia. Môžete liečiť liekmi, môžete psychologicky - učením aby sa dieťa vyrovnalo s ich impulzmi.

    Autizmus v ranom detstve je rozdelený do nasledujúcich typov:

    - autizmus, pri ktorom dieťa nie je schopné kontaktu s inými deťmi a dospelými, nikdy sa nepozerá do očí a snaží sa nedotýkať ľudí;

    - stereotypy v správaní, keď dieťa protestuje proti najmenším zmenám v jeho živote a vo svete okolo neho;

    - narušený vývin reči. Na komunikáciu nepotrebuje reč – dieťa vie dobre a správne rozprávať, ale nevie komunikovať.

    Existujú aj iné poruchy, ktoré môžu postihnúť deti rôzneho veku. Napríklad manické stavy, Turret cider a mnohé ďalšie. Všetky sa však vyskytujú u dospelých. Vyššie uvedené poruchy sú charakteristické pre detstvo.