Vekové obdobia života ženy. Aké sú obdobia života ženy

Pojem „vek“ možno posudzovať z rôznych hľadísk: z hľadiska chronológie udalostí, biologických procesov tela, sociálneho formovania a psychického vývoja.

Vek pokrýva celú životnú cestu. Jeho odpočítavanie začína od narodenia a končí fyziologickou smrťou. Vek sa prejavuje od narodenia až po konkrétnu udalosť v živote človeka.

Narodenie, dospievanie, vývoj, staroba - všetky životy človeka, z ktorých pozostáva celá pozemská cesta. Po narodení začal človek svoju prvú etapu a potom časom prejde postupne všetkými.

Klasifikácia vekových období z hľadiska biológie

Jednotná klasifikácia neexistuje iný čas bola urobená inak. Vymedzovanie období sa spája s určitým vekom, kedy nastávajú v ľudskom organizme výrazné zmeny.

Život človeka sú obdobia medzi kľúčovými „bodmi“.

Pasový alebo chronologický vek sa nemusí zhodovať s biologickým. Práve podľa toho posledného možno posúdiť, ako bude robiť svoju prácu, akú záťaž jeho telo znesie. biologický vek môže zaostávať za pasom aj pred ním.

Zvážte klasifikáciu období života, ktorá je založená na koncepcii veku založenej na fyziologických zmenách v tele:

Vekové obdobia
Vekobdobie
0-4 týždnenovorodenec
4 týždne - 1 rokhrudníka
1-3 rokyrané detstvo
3-7 rokovpredškolský
7-10/12 rokovjuniorská škola
dievčatá: 10-17/18 rokovtínedžerský
chlapci: 12-17/18 rokov
mladí muži17-21 rokovmladistvý
dievčatá16-20 rokov
muži21-35 rokovzrelý vek, 1 perióda
ženy20-35 rokov
muži35-60 rokovzrelý vek, 2. obdobie
ženy35-55 rokov
55/60-75 rokovstarší vek
75-90 Staroba
90 rokov a viacstoročných

Názory vedcov na vekové obdobia ľudského života

V závislosti od éry a krajiny navrhli vedci a filozofi rôzne kritériá na klasifikáciu hlavných fáz života.

Napríklad:

  • Čínski vedci rozdelili ľudský život do 7 fáz. „Žiaduci“ sa napríklad nazýval vek od 60 do 70 rokov. Toto je obdobie rozvoja spirituality a ľudskej múdrosti.
  • Staroveký grécky vedec Pytagoras stotožňoval etapy ľudského života s ročnými obdobiami. Každá trvala 20 rokov.
  • Hippokratove myšlienky sa stali základom pre ďalšie definovanie období života. Vybral 10, každý 7 rokov, počnúc narodením.

Obdobia života podľa Pytagorasa

Staroveký filozof Pytagoras, berúc do úvahy etapy ľudskej existencie, ich stotožnil s ročnými obdobiami. Vybral štyri z nich:

  • Jar je začiatok a vývoj života, od narodenia do 20 rokov.
  • Leto - mládež, od 20 do 40 rokov.
  • Jeseň - rozkvet, od 40 do 60 rokov.
  • Zima - vyblednutie, od 60 do 80 rokov.

Obdobia ľudského života podľa Pytagorasa trvali presne 20 rokov. Pytagoras veril, že všetko na Zemi sa meria číslami, ktoré považoval nielen za matematické symboly, ale dal im aj nejaký magický význam. Čísla mu tiež umožnili určiť charakteristiky kozmického poriadku.

Pytagoras aplikoval pojem „štyri“ aj na vekové obdobia, pretože ich porovnával s večnými, nemennými prírodnými javmi, napríklad živlami.

Obdobia (podľa Pytagoras) a ich výhody sú založené na doktríne myšlienky večného návratu. Život je večný, rovnako ako ročné obdobia, a človek je súčasťou prírody, žije a vyvíja sa podľa jej zákonov.

Koncept „ročných období“ podľa Pytagorasa

Pri identifikácii vekových intervalov ľudského života s ročnými obdobiami sa Pytagoras zameral na skutočnosť, že:

  • Jar je čas začiatku, zrodu života. Dieťa sa rozvíja, s potešením absorbuje nové poznatky. Zaujíma sa o všetko naokolo, no stále sa všetko deje formou hry. Dieťa prekvitá.
  • Leto je vegetačné obdobie. Človek kvitne, láka ho všetko nové, ešte nepoznané. Pokračujúcim rozkvetom človek nestráca svoju detskú zábavu.
  • Jeseň - človek sa stal dospelým, vyrovnaný, bývalá veselosť ustúpila sebadôvere a pomalosti.
  • Zima je obdobím reflexie a zhrnutia. Muž prešiel najviac spôsobom a teraz zvažuje výsledky svojho života.

Hlavné obdobia pozemskej cesty ľudí

Vzhľadom na existenciu jednotlivca môžeme rozlíšiť hlavné obdobia ľudského života:

  • mládež;
  • zrelý vek;
  • Staroba.

V každej fáze človek získava niečo nové, prehodnocuje svoje hodnoty, mení svoje sociálne postavenie v spoločnosti.

Základom existencie sú obdobia ľudského života. Vlastnosti každého z nich sú spojené s dospievaním, zmenami v prostredí, stavom mysle.

Vlastnosti hlavných etáp existencie osoby

Obdobia života človeka majú svoje charakteristiky: každá etapa dopĺňa tú predchádzajúcu, prináša so sebou niečo nové, niečo, čo v živote ešte nebolo.

Mládež je neodmysliteľnou súčasťou maximalizmu: nastáva úsvit duševných, tvorivých schopností, hlavné fyziologické procesy dospievania sú dokončené, vzhľad, pohodu. V tomto veku sa vytvára systém, začína sa oceňovať čas, zvyšuje sa sebakontrola a prehodnocujú sa aj ostatní. Človek určuje smer svojho života.

Po dosiahnutí prahu zrelosti už človek dosiahol určité výšky. V profesionálnej oblasti má stabilnú pozíciu. Toto obdobie sa zhoduje s upevňovaním a maximálnym rozvojom spoločenského postavenia, rozhodnutia sa robia premyslene, človek sa nevyhýba zodpovednosti, váži si dnešok, dokáže odpustiť sebe aj iným chyby, reálne hodnotí seba aj iných. Toto je vek úspechov, dobývania vrcholov a získavania maximálnych príležitostí pre svoj rozvoj.

Staroba je viac o strate ako o zisku. Človek končí svoju pracovnú činnosť, mení sa jeho sociálne prostredie, objavujú sa nevyhnutné fyziologické zmeny. Človek sa však stále môže venovať sebarozvoju, vo väčšine prípadov sa to deje skôr na duchovnej úrovni, na rozvoji vnútorného sveta.

Kritické body

Najdôležitejšie obdobia ľudského života sú spojené so zmenami v organizme. Môžu byť tiež nazývané kritické: hormonálne pozadie sa mení, čo spôsobuje zmeny nálady, podráždenosť, nervozita.

Psychológ E. Erickson identifikuje 8 krízových období v živote človeka:

  • Tínedžerské roky.
  • Vstupom človeka do dospelosti sú tridsiate narodeniny.
  • Prechod do štvrtej dekády.
  • Štyridsiate výročie.
  • Stred života - 45 rokov.
  • päťdesiate výročie.
  • Päťdesiate piate výročie.
  • Päťdesiate šieste výročie.

S dôverou prekonajte „kritické body“

Prekonaním každého z prezentovaných období sa človek dostáva do novej etapy vývoja, pričom prekonáva ťažkosti, ktoré sa vyskytli na jeho ceste, a snaží sa dobyť nové výšky svojho života.

Dieťa sa odtrhne od rodičov a snaží sa nájsť svoj vlastný smer v živote.

V tretej dekáde človek prehodnocuje svoje zásady, mení názory na životné prostredie.

Keď sa blížia k štvrtej desiatke, ľudia sa snažia získať oporu v živote, stúpať po kariérnom rebríčku, začínajú myslieť racionálnejšie.

Uprostred života sa človek začne pýtať, či žije správne. Je tu túžba urobiť niečo, čo na neho zanechá spomienku. Nastáva sklamanie a strach o ich život.

Vo veku 50 rokov spomalenie fyziologických procesov ovplyvňuje zdravie, dochádza k zmenám súvisiacim s vekom. Človek má však už správne nastavené životné priority, jeho nervový systém funguje stabilne.

V 55 rokoch sa objavuje múdrosť, človek si užíva život.

V 56 rokoch človek viac premýšľa o duchovnej stránke svojho života, rozvíja svoj vnútorný svet.

Lekári hovoria, že ak ste pripravení a uvedomujete si kritické obdobia života, potom ich prekonáte pokojne a bezbolestne.

Záver

Človek sa sám rozhodne, podľa akých kritérií rozdelí svoje životné obdobia a čo vloží do pojmu „vek“. To môže byť:

  • Čisto vonkajšia príťažlivosť, ktorú sa človek snaží predĺžiť všetkými dostupnými prostriedkami. A považuje sa za mladého, pokiaľ mu to vzhľad dovolí.
  • Rozdelenie života na „mladosť“ a „koniec mladosti“. Prvé obdobie trvá dovtedy, kým je možnosť žiť bez záväzkov, problémov, zodpovednosti, druhé – keď sa objavia problémy, životné ťažkosti.
  • Fyziologické zmeny v tele. Človek jasne sleduje zmeny a stotožňuje s nimi svoj vek.
  • Pojem veku je spojený so stavom duše a vedomia. Človek meria svoj vek stavom svojej duše a vnútornej slobody.

Pokiaľ je život človeka naplnený zmyslom, túžbou učiť sa niečo nové a toto všetko je organicky spojené s múdrosťou a duchovným bohatstvom vnútorného sveta, človek bude navždy mladý, napriek oslabeniu fyzických schopností človeka. jeho telo.

V odbornej lekárskej literatúre sú správy o nástupe tehotenstva u šesťročného dievčaťa s predčasným sexuálnym vývinom a u 113-ročnej ženy, ktoré sa zjavne líšili osobitnou bezpečnosťou a činnosťou endokrinného systému.

Samozrejme, takéto prípady patria do kategórie kazuistických, teda výnimočných, vypadajúcich zo spoločenských vzorcov. Ale aj v medziach zákonitostí sú individuálne výkyvy veľmi veľké, a preto nie je možné s absolútnou presnosťou povedať, od akého veku a končiac čím je žena schopná otehotnieť a porodiť dieťa.

Vo vývoji ženské telo rozlišovať šesť období. Toto je obdobie detstva(do 8 rokov), obdobie pred pubertou ( predpubertálny- 8-11 rokov); puberta ( pubertálny- 12-18 rokov); rodenie detí(reprodukčné - 19-45 rokov); prechodný ( klimakterický 45-55 rokov: obdobie vädnutia ( postmenopauza- po 55 rokoch).

Ich zmena je určená zmenami, ktoré sa vyskytujú v pohlavných žľazách, v mozgovej kôre, jej subkortikálnych štruktúrach (hypotalame), vo vedúcej endokrinnej žľaze - hypofýze.

Pohlavné žľazy ženy sú vaječníky. Dozrieva v nich vaječná bunka, schopná splynúť s mužskou reprodukčnou bunkou – spermiou, aby vznikol nový život. K dozrievaniu vajíčka však dochádza iba pod podmienkou jasnej interakcie medzi funkciami vaječníka a mechanizmami regulujúcimi jeho činnosť. Vo svojej najvšeobecnejšej forme to funguje takto: hypotalamus produkuje hormóny, ktoré stimulujú hypofýzu a hormóny hypofýzy prebúdzajú činnosť vaječníkov.

V prvých rokoch života dievčaťa sú regulačné systémy a najmä vaječníky takmer nečinné. Toto obdobie sa právom nazýva „zvyšok reprodukčného systému“. Len v priebehu niekoľkých dní po narodení dievčatka, vplyvom placentárnych a materských hormónov, sa u nej môže rozvinúť fenomén takzvanej sexuálnej krízy ( krvavé problémy z vagíny, prekrvenie prsníkov).

Až v predpubertálnom období začína tvorba zložitého systému hypotalamus – hypofýza – vaječníky. Nejaký čas sú jej aktivity chaotické, s mnohými poruchami a nesúladmi. Pohlavná bunka spravidla ešte nedozrieva, ale pod vplyvom hormónov produkovaných hypofýzou a vaječníkmi sa objavujú známky puberty - vytvára sa ženská postava, vyvíjajú sa mliečne žľazy. Od 11 do 15 rokov majú dievčatá menštruáciu rýchly rast, je to akoby „natiahnuté“, od 15 do 19 rokov prevládajú procesy ukladania tukového tkaniva; dievca nie je az tak vytazene, ako pribera a tvaruje sa.

Od okamihu, keď sa objaví prvá menštruácia, a to sa môže stať od 11 do 16 rokov, začína puberta (teda puberta). Teraz sa vytvára jasnejší vzťah medzi hypotalamom, hypofýzou a vaječníkmi. Menštruácia sa postupne stáva pravidelnou. Čas nástupu a priebeh puberty ovplyvňujú vonkajšie a vnútorné faktory. Medzi vnútorné faktory patria dedičné a konštitučné faktory, zdravotný stav a telesná hmotnosť; na vonkajšie - klimatické (osvetlenie, geografická poloha, nadmorská výška), charakter výživy (obsah bielkovín, vitamínov, tukov, sacharidov, mikroelementov v potravinách).

Nebolo by, samozrejme, žiadúce, aby sa zánik reprodukčnej funkcie vnímal ako zánik organizmu vo všeobecnosti. Nie, od toho to má ďaleko! Žena v menopauze je stále plná sily, energie, príťažlivosti. Musím povedať, že sexuológovia veria, že predĺženie intímny život v tomto veku pomáha predĺžiť činnosť endokrinného systému a udržiavať celkový tonus.

Sevostjanová Oksana Sergejevna

Život každej ženy je rozdelený do určitých vekových období. Bežne je zvykom brať do úvahy štyri štádiá – detstvo, puberta, puberta a menopauza (menopauza). Každé obdobie má svoje fyziologické procesy, vývoj, rast či vädnutie. Ženské telo je zložité, krehké a zároveň zaujímavé.

Detstvo

Detstvo je obdobie života od narodenia do 7-8 rokov. Funkcie vaječníkov ešte nie sú vyvinuté, ale estrogén sa už syntetizuje v malých množstvách. Maternica je už prítomná na svojom správnom mieste, ale má veľmi malú veľkosť, dokonca aj krčka maternice je oveľa hrubšia. Vajcovody sú tiež prítomné, ale sú tenké a kľukaté a lúmen je veľmi malý. Vnútorné pohlavné orgány ešte nie sú dostatočne vyvinuté, sliznica je veľmi tenká. Vonkajšie genitálie sú úplne vytvorené, ale nie je tam žiadna vlasová línia 1.

Hypotalamus už produkuje uvoľňujúce hormóny, ktoré následne ovplyvňujú hypofýzu a produkciu FSH a LH. Dochádza k postupnej tvorbe hormonálnej regulácie, no celková produkcia hormónov je stále príliš nízka 1 .

puberta

Pred pubertou je aktivita ženských pohlavných hormónov u dievčat nevýznamná, ženské telo sa len začína formovať. Hlavná reštrukturalizácia tela začína približne od 7 do 8 rokov. Celé obdobie puberty pokrýva vek od cca 7 do 18 rokov, na jeho konci je ukončená formácia reprodukčného systému a reštrukturalizácia celého organizmu (rast tela do dĺžky, formovanie postavy) 2. 3. Odborníci toto obdobie delia na niekoľko častí. Zvážime to v samostatných parametroch.

Zväčšenie mliečnych žliaz je jedným z prvých príznakov nástupu puberty. Prsia sa u dievčat začínajú zväčšovať v priemere po 10,5 roku. Vedecky sa tento jav nazýva thelarche. Po 2-3 rokoch sa mliečne žľazy zvyčajne úplne vytvoria. Sexuálne ochlpenie sa vzťahuje aj na prvé známky puberty, niekedy k tomuto procesu dochádza pred začiatkom rastu pŕs 2,3.

Počas fyziologického vývoja ženy sa postupne mení tvar panvy, zaobľujú sa boky, dochádza k redistribúcii tukového a svalového tkaniva v tele 2,3. Dva roky po thelarche sa zrýchľuje rast maternice a vaječníkov. Vo vaječníkoch rastú folikuly obsahujúce vajíčka. Počet folikulov počas života klesá z približne 1 milióna pri narodení na 300 000 v puberte a neskôr. Malé folikulárne cysty sú normálne počas puberty a možno ich vidieť na ultrazvuku 2,3. Dôsledkom pôsobenia hormónu estrogénu je periodický výtok z pohlavného traktu biela farba 3 .

Prvá menštruácia sa zvyčajne vyskytuje 2 roky po začiatku rastu prsníkov - v priemere 12,5 roka (ale sú možné významné odchýlky). V prvých dvoch rokoch býva menštruácia nepravidelná. Ovulácia (uvoľnenie vajíčka z vaječníka), čo znamená objavenie sa plodnosti (schopnosť mať deti), sa neprejaví okamžite. Len 50% dievčat v treťom roku po menarche (prvej menštruácii) ovuluje pravidelne 2,3.

puberta

Puberta začína vo veku 16-17 rokov a trvá v priemere do 45 rokov alebo do začiatku perimenopauzálneho obdobia. Počas puberty, nazývanej aj reprodukčné obdobie, zažíva väčšina žien pravidelná ovulácia. Žena od tohto veku až do konca reprodukčného obdobia je fyziologicky pripravená otehotnieť, porodiť dieťa a kŕmiť ho. Príroda sa snažila aj o reprodukčné obdobie, kedy žena môže počať dieťa, vyčlenila veľké časové obdobie.

K ďalším významným zmenám vo fyziológii ženského tela dochádza, keď sa pôsobenie pohlavných hormónov začína oslabovať a sexuálna funkcia postupne mizne 3. Perimenopauzálne a postmenopauzálne obdobie

Prechod menopauzy - obdobie od prvých príznakov porúch menštruačný cyklus u ženy staršej ako 40 rokov (odchýlka od zvyčajného trvania týždeň a viac) do poslednej samostatnej menštruácie 4. Je to absolútne fyziologické, ale v tejto dobe už nejaké nepríjemné príznaky: potenie, návaly tepla, nestabilita nálady.

Prechod menopauzy začína v priemere vo veku 45 rokov a delí sa na skorú a neskorú fázu podľa klinické príznaky: neskorá fáza sa počíta od prvého „vynechaného“ cyklu alebo vynechania menštruácie do 60 dní alebo viac a začína sa v priemere vo veku 47,5 roka.

Menopauza – posledná spontánna menštruácia (termín sa stanovuje spätne, po 12 mesiacoch absencie menštruácie). Menopauza nastáva v priemernom veku 51,5 roka.

Perimenopauza je obdobie, ktoré spája prechod menopauzy a 1 rok po menopauze.

Postmenopauza - obdobie od menopauzy do 65-70 rokov (podľa iného názoru - do konca života ženy). Je akceptované vyčleniť skorú (prvých 5-8 rokov po menopauze) a neskorú (viac ako 8 rokov) postmenopauzu 4 .

Počas postmenopauzy, ktorá sa označuje ako absencia menštruácie počas 12 mesiacov, dochádza k zmenám spojeným s poklesom funkcie vaječníkov 3 . Najčastejšie sa toto obdobie nazýva menopauza alebo menopauza.

Menopauza (klimakterické obdobie) - fyziologické obdobie života ženy, ktoré trvá od 40 do 65-70 rokov, počas ktorého na pozadí zmeny súvisiace s vekom organizmu dominujú involučné procesy v reprodukčnom systéme 4 .

Zmeny, ktoré sa vyvíjajú v ženskom tele na pozadí progresívneho nedostatku estrogénu v dôsledku geneticky podmieneného procesu vypínania funkcie reprodukčný systém, zjednotený v koncepte „klimakterický syndróm“ 4 .

Príznaky menopauzy sú popísané v samostatnom článku na našom zdroji.

Každé obdobie v živote ženy je teda charakterizované určitým stavom reprodukčného systému, ktorý je spôsobený vlastnosťami ženského tela. Znalosť týchto vlastností uľahčuje diagnostiku a prevenciu. možné patológie v každom období a prispieva k zdraviu ženského tela.

  • 1. Antonová, O. Veková anatómia a fyziológia / O.A. Antonova // Chcem vedieť všetko - študijná príručka - 2018
  • 2. Likhachev, V. Praktická gynekológia. Sprievodca pre lekárov. / VK. Likhachev // Lekárska informačná agentúra, Moskva - 2007
  • 3. Pästi, V. Gynekológia / V.I. Kulakov a ďalší // Národné vedenie, Geotar-Media - 2009
  • 4. Gynekológia: národný sprievodca / vyd. G. M. Savelyeva, G. T. Sukhikh, V. N. Serov, V. E. Radzinsky, I. B. Manukhin. - 2. vyd., prepracované. a dodatočné - M. : GEOTAR-Media, 2017. - 1008 s.

Život ženy možno podmienečne rozdeliť do niekoľkých období, ktoré sa vyznačujú anatomickými a fyziologickými vlastnosťami súvisiacimi s vekom.

Prenatálne obdobie – formovanie reprodukčného systému začína od 18. týždňa tehotenstva. Vaječníky ženského plodu už majú v tomto čase primordiálne folikuly, ktoré začínajú fungovať, ale hormonálna funkcia fetálnych vaječníkov je stále slabo vyvinutá a je obzvlášť citlivá na nepriaznivé faktory prostredia.

Novorodenecké obdobie je 1. mesiac života po pôrode. V tomto období hladina estrogénu klesá a v prvých dňoch po pôrode sa u dievčatka môžu prejaviť príznaky sexuálnej krízy: naliatie prsníkov, krvavý výtok z pohlavného traktu.

Neutrálne obdobie - detstvo; vydrží až 8 rokov. Funkcie vaječníkov sa neobjavujú, hoci sa syntetizujú estrogény. Maternica je malá. Krčka maternice je dlhšia a hrubšia ako veľkosť maternice; vajcovody sú tenké a kľukaté, s úzkym lúmenom; pošva je úzka, krátka, sliznica pošvy do 7 rokov je tenká, epitel predstavujú bazálne a parabazálne bunky. Obsah vagíny má neutrálnu alebo mierne zásaditú reakciu.


Obdobie puberty (puberty) trvá od 8 do 17-18 rokov. Počas tohto obdobia dochádza k dozrievaniu reprodukčného systému, končí sa fyzický vývoj ženského tela. Zväčšenie maternice začína v 8 rokoch. Vo veku 12-13 rokov sa medzi telom a krčkom maternice objaví uhol, ktorý je dopredu otvorený a maternica zaujíma fyziologickú polohu v malej panve, ktorá sa odchyľuje vpredu od drôtenej osi panvy. Pomer dĺžky tela a krčka maternice sa rovná 3:1. Obdobie puberty je charakterizované aktiváciou pohlavných žliaz, ďalším vývojom pohlavných orgánov, tvorbou sekundárnych pohlavných znakov (zväčšenie prsných žliaz, ochlpenia ohanbia a podpazušia), objavením sa prvej menštruácie a tvorbou menštruačná funkcia. V období puberty sa podmienene rozlišujú dve fázy: predpubertálna a pubertálna. Hranicou medzi týmito fázami je prvá menštruácia (menarché). Na konci puberty je telo dievčaťa anatomicky a funkčne pripravené na plodenie. Mení sa vzhľad dievčaťa, čo sa prejavuje formovaním panvy, ukladaním podkožného tuku pozdĺž ženský typ. Puberta dievčaťa je zabezpečená funkciou vaječníkov, ktoré sa zase tvoria pod vplyvom činnosti hypotalamu a hypofýzy. Puberta je veľmi zodpovedné, kritické obdobie vo vývoji ženy. Ďalší zdravotný stav ženy závisí od toho, ako správne prebieha.

V tomto období je organizmus dievčaťa obzvlášť citlivý na pôsobenie rôznych faktorov prostredia (podvýživa, úrazy, infekcie, intoxikácie), fyzickú a psychickú prepracovanosť, ktorá môže nepriaznivo ovplyvniť vývoj a špecifické funkcie ženského tela. Vzhľadom na to sú pre správne formovanie ženského tela v tomto období dôležité najmä rekreačné aktivity, otužovanie postavy, telesná výchova a šport, správna výživa, rozumné striedanie práce a odpočinku. V období puberty sú hygienické opatrenia obzvlášť dôležité. Počas menštruácie sa dievčatá často cítia fyzicky slabšie ako inokedy, rýchlejšie sa unavia aj pri výkone bežnej práce. Môžu sa znížiť a duševný výkon. V dôsledku toho je potreba ďalšieho odpočinku v tomto čase u dievčat vyššia. Počas menštruácie musíte prestať športovať, najmä tie spojené s veľkým fyzickým stresom (beh, korčuľovanie, lyžovanie atď.). Kúpanie vo voľnej vode a v kúpeľoch je zakázané. Hygienický režim počas menštruácie sa znižuje na dôkladné umývanie teplá voda mydlom vonkajších pohlavných orgánov a priľahlých častí tela aspoň 2x denne (ráno a večer). Počas menštruácie je potrebné používať špeciálne vložky ľahko absorbujúce krv, ktoré sa menia v závislosti od stupňa krvácania, najmenej však 5-krát denne.

Obdobie puberty (reprodukčné obdobie) trvá 17 až 45 rokov. Funkcia reprodukčného systému je zameraná na reguláciu ovulačného menštruačného cyklu, nosenia dieťaťa. Často v tomto období má žena rôzne choroby pohlavné orgány, pre prevenciu ktorých má nemalý význam prísne dodržiavanie hygienických opatrení, najmä počas menštruácie. V tejto dobe všetky druhy gynekologická liečba(sprchovanie, klystír, elektro- a bahenná terapia), ako aj sexuálny život. Nedodržanie týchto pravidiel môže viesť k prenikaniu infekcie do pohlavných orgánov a výskytu závažných zápalových ochorení.

Keď sa dievča vydá, začína sa jej sexuálny život. Sobáš je zo zákona povolený od 18 rokov, keďže do tohto veku je ženské telo pripravené zabezpečiť fyziologický priebeh tehotenstva a pôrodu. Mladé ženy, ktoré sa vydávajú, by sa mali uchádzať o konzultácie pre ženy o radu, kde im budú vysvetlené pravidlá sexuálnej hygieny a spôsoby predchádzania otehotneniu. Počas menštruácie je prísne zakázané mať sex kvôli riziku infekcie a zvýšenému krvácaniu. Je tiež zakázané mať sex v prvých dvoch a posledných mesiacoch tehotenstva, ako aj do 6-8 týždňov po pôrode.

Klimakterické obdobie podľa modernej klasifikácie zahŕňa premenopauzu, menopauzu a postmenopauzu. Toto obdobie začína vo veku 40-45 rokov a trvá 8-10 rokov alebo viac. Názov tohto obdobia pochádza zo slova klimax - rebrík, ktorý akoby naznačoval, že jeho kroky vedú od rozkvetu všetkých špecifických funkcií ženského tela až k ich zániku. Vo vaječníkoch vajíčka postupne prestávajú dozrievať, zastavuje sa proces ovulácie, vývoj folikulov a slabne vnútrosekrečná aktivita. Žena stráca schopnosť reprodukovať potomstvo. Mení sa rytmus, trvanie menštruačného cyklu, množstvo stratenej menštruačnej krvi, čo končí úplným zastavením menštruácie – menopauzou. U väčšiny žien prebieha menopauza fyziologicky, bez patologických prejavov. V patologickej menopauze sa u žien vyvinú rôzne dysfunkcie nervového, kardiovaskulárneho a endokrinného systému. Niekedy porušenie normálneho fungovania tela vedie k invalidite. Otázka o hygiene menopauza si zaslúži osobitnú pozornosť, a to by si mala dobre uvedomiť každá žena, aby predišla patologickému priebehu klimaktéria a vzniku množstva gynekologických ochorení. Mnohé príznaky podobné tým, ktoré sa pozorujú v menopauze, môžu byť príznakmi určitých chorôb, najmä nádorovej povahy. Žena v tomto období, rovnako ako predtým, by mala byť navštívená lekárom najmenej 2 krát ročne, aj keď sa považuje za úplne zdravú. Na stav ženy v tomto období má pozitívny vplyv najmä fyzická kultúra, dlhý pobyt na čerstvom vzduchu, hygienická gymnastika, vodné procedúry, správna výživa. Dodržiavanie hygieny je spoľahlivou prevenciou patologického priebehu menopauzy.

Staroba nastáva po skončení menopauzy a je charakterizovaná úplným fyziologickým pokojom ženského reprodukčného systému, zastavením činnosti vaječníkov a vekom podmienenou atrofiou pohlavných orgánov, ktorá dosahuje veľkú závažnosť. V súčasnosti v tomto období života ženy vyčleňujú starobu, pričom za starobu sa považujú až posledné roky tohto obdobia (od 75 rokov a neskôr).

V staršom a senilnom veku vaječníky neprodukujú hormóny, ale v malom množstve ich produkujú nadobličky.

Hygienické požiadavky pre starších ľudí Staroba sa výrazne nelíšia od hygienických požiadaviek predchádzajúcich období života ženy. Niekedy v tomto veku majú ženy opäť špinenie z genitálneho traktu po viac či menej dlhšej absencii menštruácie. Žena by mala vedieť, že je nesprávne považovať tieto výtoky za znak omladenia tela, av takýchto prípadoch by ste sa mali okamžite poradiť s gynekológom, pretože takýto príznak môže byť znakom vývoja malígneho nádoru.

Odoslanie dobrej práce do databázy znalostí je jednoduché. Použite nižšie uvedený formulár

Študenti, postgraduálni študenti, mladí vedci, ktorí pri štúdiu a práci využívajú vedomostnú základňu, vám budú veľmi vďační.

Hostené na http://www.allbest.ru/

Fyziologické obdobia v živote ženy. Plánovanie tehotenstva

Úvod

1.2 Puberta

1.3 Menopauza

2. Menštruačný cyklus

3. Plánovanie tehotenstva

3.1 Metódy antikoncepcie

3.2 Plánovanie počatia

Záver

Úvod

V živote ženy je niekoľko období. Vyznačujú sa určitými anatomickými a fyziologickými vlastnosťami súvisiacimi s vekom. Toto sú obdobia:

1) detstvo;

2) puberta;

3) puberta;

4) klimaktérium.

Stratégiou modernej medicíny je preventívna medicína, stratégiou moderného pôrodníctva je plánované, pripravované tehotenstvo. Teraz je to propagovaná stratégia, dobrý tón, móda a menej ľudí sa odvoláva na svojich predkov, ktorí porodili bez akejkoľvek prípravy, a stále viac ľudí sa pri plánovaní budúceho tehotenstva obracia na lekárov o pomoc v situácii, ktorá ešte neexistuje. .

Už dávno je dokázané, že väčšine komplikácií, ktoré vznikajú počas tehotenstva, sa dá predísť správnou prípravou, a to doplnením nedostatku vitamínov, vyšetrením, diagnostikou. možné choroby, podmienky, predispozície a ich náprava.

Existujú stavy, ktorých škodlivý účinok je možné úplne eliminovať, ak sú vopred identifikované: napríklad nedostatočná imunita voči ružienke. Existujú stavy, ktoré sa nedajú úplne odstrániť, ale ich diagnostika pred tehotenstvom umožňuje ošetrujúcemu lekárovi predvídať možné očakávané komplikácie, byť na ne pripravený a včas predpísať ich nápravu – doslova od prvých dní meškania, pred návštevou lekára, žena začne užívať lieky, ktoré vám umožnia zachrániť tehotenstvo v skorých termínoch. Teda vlastnosti ženského tela, jeho reprodukčná funkcia veľmi zaujímavé a dôležité na štúdium. Účelom našej práce je študovať fyziologické obdobia v živote ženy a rysy plánovania tehotenstva.

1. Obdobia života ženy spojené s reprodukčnou funkciou

1.1 Puberta dievčaťa

počatie tehotenstvo menopauza menštruačný

Puberta trvá asi 10 rokov. Jeho vekové hranice sú 7 (8) - 17 (18) rokov. Počas tejto doby, okrem dozrievania reprodukčného systému, fyzický vývojženské telo: rast tela do dĺžky, formovanie postavy a rozloženie tuku a svalové tkanivo podľa ženského typu. Fyziologické obdobie puberta prebieha v presne stanovenom poradí. V pubertálnom období (7-9 rokov) dochádza k rastovému skoku, objavujú sa prvé príznaky ženská postava: boky sú zaoblené, začína sa formovať ženská panva, zhrubne sliznica pošvy. V 1. fáze puberta(10-13 rokov) sa začína zväčšovať prsné žľazy, rast ochlpenia. Toto obdobie končí prvou menštruáciou – menarché (vo veku asi 13 rokov), ktorá sa zhoduje s ukončením rýchleho rastu tela do dĺžky. V 2. fáze pubertálneho obdobia (14--17 rokov) dokončujú vývoj mliečnych žliaz a pohlavného ochlpenia, ako posledné sa končí ochlpenie v podpazuší, ktoré začína vo veku 13 rokov. Menštruačný cyklus sa stáva normálnym (dvojfázový), rast tela do dĺžky sa zastaví a ženská panva sa konečne formuje William G. Masters, Virginia E. Johnson, Robert K. Kolodny Základy sexuológie. Za. z angličtiny. - M.: Mir, 1998. - S.24-42 ..

Pri poruchách menštruačného cyklu u detí a dospievajúcich je bezpodmienečne nutné kontaktovať špeciálnych detských gynekológov a pediatrov. Včasná kvalifikovaná liečba umožní vo väčšine prípadov normalizovať menštruačný cyklus a tým zabezpečiť normálnu funkciu nosenia dieťaťa v budúcnosti. Puberta nastáva vo veku 16-18 rokov, keď je celé telo ženy konečne formované a pripravené na počatie, tehotenstvo, pôrod a kŕmenie novorodenca.

1.2 Puberta

Obdobie puberty alebo reprodukčné obdobie trvá asi 30 rokov --odkedy 16--18 až 45 rokov. Počas tohto obdobia má žena dvojfázový menštruačný cyklus. Jeho fyziologický mechanizmus veľmi komplikované. V zjednodušenej forme ho možno znázorniť nasledovne. V subkortikálnej zóne mozgu dochádza k pulzujúcej sekrécii špeciálneho chemických látok(neurosecrets), ktoré obehový systém vstúpiť do prednej hypofýzy. Špeciálne bunky tejto žľazy vnútorná sekrécia Produkujú sa dva typy takzvaných gonadotropných hormónov: luteinizačný hormón (LH) a folikuly stimulujúci hormón (FSH). Tieto hormóny, ktoré vstupujú do krvi, pôsobia na vaječník, stimulujú rast folikulu, v ktorom sa začínajú produkovať pohlavné hormóny (estrogény) a vajíčko dozrieva. Zvýšenie produkcie LH a FSH uprostred menštruačného cyklu (II-15. deň) vedie k prasknutiu folikulu a uvoľneniu vajíčka do brušná dutina(1. fáza cyklu). Na mieste folikulu; vzniká žlté teliesko, v ktorom sa začína produkcia hormónu žltého telieska progesterónu (2. fáza cyklu). Pôsobením estrogénových hormónov v sliznici maternice dochádza k obnove a rastu epitelových buniek funkčnej vrstvy sliznice maternice (1. fáza cyklu). Po ovulácii a spustení produkcie hormónu žltého telieska (progesterónu) sa v sliznici maternice objavia žľazy, ktoré sú naplnené sekrétmi (2. fáza cyklu, 15-28 dní).

Ak nedôjde k oplodneniu, potom žlté teliesko vädne, klesá a potom sa zastaví produkcia progesterónu. To vedie k nekróze funkčnej vrstvy sliznice maternice a začína sa odmietať - začína menštruácia. V tomto čase, v dôsledku zmeny koncentrácie ovariálnych pohlavných hormónov v krvi, začína ďalší proces tvorby neurosekretátov v prednej hypofýze, vývoj nového folikulu a dozrievanie ďalšieho vajíčka vo vaječníku. znova. Všetky tieto zložité procesy sa pravidelne vyskytujú v tele zdravej ženy počas celého obdobia puberty. Menštruačný cyklus - cyklické zmeny v reprodukčnom systéme ženy od 1. dňa predchádzajúcej menštruácie do 1. dňa nasledujúcej menštruácie. Normálne trvanie menštruačného cyklu je 21-35 dní. Menštruácia je uvoľnenie krvi z genitálneho traktu na konci každého dvojfázového menštruačného cyklu. Trvanie menštruácie je zvyčajne 2-7 dní.

1.3 Menopauza

V súčasnosti sa namiesto výrazov „menopauza“ a „menopauza“ akceptujú nasledovné:

obdobie pred menopauzou - od 45 rokov do začiatku menopauzy;

menopauza je obdobie absencie menštruácie. Posledná menštruácia nastáva v priemere vo veku 50,8 rokov;

perimenopauzálne obdobie - postmenopauzálne obdobie a 2 roky po menopauze;

Postmenopauzálne obdobie začína po menopauze a trvá až do konca života.

Do 45. roku života ženy odznieva reprodukčný systém a do 55. roku života hormonálna funkcia reprodukčného systému.

Premenopauzálne obdobie života je charakterizované vysokou sociálnou aktivitou ženy v dôsledku nahromadených životných skúseností, vedomostí atď. Zároveň sa v tomto veku znižuje obranyschopnosť tela, zvyšuje sa neinfekčná chorobnosť, telesná hmotnosť sa postupne zvyšuje na pozadí výrazných zmien v reprodukčnom systéme. Začína sa postupné znižovanie hormonálnej funkcie vaječníkov, ktoré je charakteristické nástupom menopauzy. V dôsledku dysfunkcie vaječníkov dochádza ku krvácaniu zo zmenenej sliznice maternice.

V postmenopauze pokračuje progresívny pokles hormonálnej funkcie vaječníkov. Súčasne prebiehajú involučné procesy nielen v orgánoch reprodukčného systému, ale aj vo všetkých ostatných orgánoch a systémoch. Maternica sa zmenšuje, sliznica vagíny sa stenčuje, zmenšuje sa skladanie a objavuje sa suchosť vagíny. Vyskytujú sa atrofické zmeny močového mechúra, močová trubica, svaly panvového dna. To vedie k stresovej inkontinencii, prolapsu stien vagíny a maternice. Pri nadmernom ukladaní výrazne mení metabolizmus podkožného tuku. Zrážanlivosť krvi sa zvyšuje v dôsledku zníženia produkcie estrogénových hormónov, začína sa úbytok vápnika v kosti a úbytok kostnej hmoty. Toto všetko vedie k vážne následky: osteochondróza, zlomeniny tubulárnych kostí a najnebezpečnejšie z nich ~ zlomenina krčka stehennej kosti. Pri rôznych komplikáciách menopauzy, ako aj na účely ich prevencie je potrebné kontaktovať gynekológa-pôrodníka. Moderná medicína disponuje vysoko účinnými prostriedkami, ktoré dokážu spoľahlivo predchádzať uvedeným komplikáciám a zabezpečiť vysokú kvalitu života žien pred a po menopauze.

2. Menštruačný cyklus

Menštruačný cyklus je fyziologický proces cyklických zmien funkcií reprodukčného systému ženy, ktoré sa navonok prejavujú pravidelným krvácaním z maternice (menštruácia, hovorovo - mesačne) William G. Masters, Virginia E. Johnson, Robert K. Kolodny Základy sexuológie. Za. z angličtiny. - M.: Mir, 1998. - S.54-59 ..

Počas menštruačného cyklu sa ženské telo pripravuje na počatie a tehotenstvo. Ak nedôjde k počatiu, tento proces sa opakuje znova.

Prvá menštruácia (menarche) sa u dievčat vyskytuje v puberte. Menštruácia sa zastaví s nástupom menopauzy, ako aj počas tehotenstva a niektorých chorôb.

Trvanie menštruačného cyklu sa určuje od prvého dňa menštruácie do prvého dňa nasledujúceho a je 21-36 dní, zvyčajne 28 dní. menštruácia ( krvácanie z maternice) trvá 3 až 6 dní.

Vedúca úloha v regulácii menštruačného cyklu patrí centrálnej nervový systém(mozgová kôra, hypofýza, hypotalamus a iné štruktúry).

Vo vaječníkoch počas prvej fázy menštruačného cyklu (v prvých 14 dňoch s 28-dňovým cyklom) dochádza k rastu a dozrievaniu folikulu. Stúpajúca vezikula uvoľňuje estrogény (ženské pohlavné hormóny). Vplyvom estrogénov rastie (proliferácia) aj sliznica maternice. Na 14-16 deň folikul praskne a z jeho dutiny vyjde zrelé vajíčko schopné oplodnenia, to znamená, že dôjde k ovulácii.

K ovulácii dochádza pod vplyvom gonadotropných hormónov z hypofýzy a estrogénu. Keďže počas prvej fázy, teda pred ovuláciou, folikul dozrieva, nazýva sa folikulárny. Ako rastúce folikuly vylučujú veľký počet estrogén, táto fáza sa nazýva aj estrogénna. A keďže vplyvom estrogénu dochádza k zmnoženiu sliznice maternice, používa sa pre prvú fázu aj termín proliferatívny.

Počas každého cyklu dozrieva mnoho tisíc folikulov, ale iba jeden z nich dosiahne ovuláciu. V každom menštruačnom cykle je teda spravidla k dispozícii jedno vajíčko na oplodnenie. V priemere však v jednom z 200 cyklov dozrievajú dva folikuly súčasne, takže môžu byť oplodnené dve vajíčka, čo vedie k vývoju dvojčiat.

Vajíčko migruje z vaječníka do brušnej dutiny, smeruje fimbriami periférnej časti vajíčkovodu do jeho lúmenu. V dôsledku peristaltických pohybov vajcovodu z brušného konca do maternice (ako črevná peristaltika) sa vajíčko pohybuje vo vajcovode do dutiny maternice. Ak sú v lúmen vajcovodu spermie, vajíčko je oplodnené.

Medzitým prasknúci folikul skolabuje, v jeho prázdnote zostane malá krvná zrazenina, miesto prasknutia sa uzavrie. Z luteálnych buniek zrnitej vrstvy folikulu, ktoré majú žltá, vyvíja dočasné endokrinná žľaza- žlté telo. Luteálne bunky sa intenzívne množia, pričom sa uvoľňuje hormón žltého telieska, progesterón. Žlté teliesko zvyčajne funguje 14 dní, teda v druhej polovici menštruačného cyklu.

Pod vplyvom pokročilá úroveň progesterónu po ovulácii sa v sliznici maternice vyvinú kryptoidné žľazy. V tomto stave je maternica najviac pripravená na tehotenstvo.

Progesterón pôsobí na centrá regulácie teploty v tele, čím spôsobuje zvýšenie bazálnej teploty približne o 0,5 oC. S ukončením fungovania corpus luteum sa bazálna teplota znižuje.

Rozlišujte medzi žltým telom menštruácie a žltým telom tehotenstva v prípade oplodnenia vajíčka. S nástupom tehotenstva pokračuje funkcia žltého telieska počas tehotenstva (žlté telo tehotenstva) a počas celého obdobia laktácie (žlté telo laktácie).

Druhá fáza menštruačného cyklu, ktorá je spojená s tvorbou žltého telieska vo vaječníkoch a žľazách v maternici, sa teda nazýva luteálna alebo sekrečná.

Ak nedôjde k oplodneniu, žlté teliesko je v štádiu reverzného vývoja, začína sa dozrievanie nového folikulu, v maternici dochádza k odvrhnutiu sliznice a s tým spojenému krvácaniu (menštruácia).

Počas menštruačného cyklu dochádza k cyklickým zmenám na krčku maternice (v prvej fáze sa pozoruje rast buniek a sekrécia hlienu sa zvyšuje, v druhej klesá), vo vagíne (v prvej fáze rastú epitelové bunky, v druhej exfoliovať), v mliečnych žľazách (v 1. fáze vývoj tubulárneho systému a rozšírenie lalokov žľazy, v 2. fáze tvorba lalokov, zväčšenie objemu žľazy).

3. Plánovanie tehotenstva

3.1 Metódy antikoncepcie

Plánovanie sa zvyčajne chápe nie ako jednoduché definovanie formálnych termínov, ale ako príprava, realizácia množstva aktivít a ďalšia kontrola ich plnenia. Keďže sa v našom prípade neplánuje vydávať žiadne produkty, ale splodiť potomstvo, je potrebné zahrnúť aj stav emocionálnej a motivačnej sféry rodičovského páru Bandler R., Grinder J., Satir V. Rodinná terapia. - Voronež: NPO "MODEK", 1993. - S. 72-89 ..

Stav spoločnosti v uplynulom storočí prispel k začleneniu žien do aktívneho spoločenského a profesionálneho života. Väčšina žien na Západe je zaneprázdnená budovaním kariéry a formovaním finančnej nezávislosti od muža, čo následne viedlo k posunu v načasovaní prvého tehotenstva ženy o 30 rokov.

Čoraz častejšie sa vyskytujú páry, kde je hlavný zdroj príjmu sústredený v rukách ženy a odchod na materskú dovolenku im hrozí zhoršením finančnej situácie. Často žena odďaľuje počatie dieťaťa kvôli neochote kaziť vzťahy s vyšším vedením, ktoré má záujem o plnohodnotného zamestnanca, alebo je pod hrozbou straty zamestnania nútená opustiť dekrét oveľa skôr ako lehotu stanovenú zákonom.

Aby sa žena chránila navonok aj vnútorne, aby sa vyhla nepríjemnostiam spojeným s prestavbou životných hodnôt, časových a priestorových zdrojov, je žena nútená plánovať počatie dieťaťa. Plánovanie by však nemalo nahradiť skutočné rozhodnutie mať dieťa. K dnešnému dňu materské hodnoty do značnej miery stratili svoje pozície, čoraz viac sa ozývajú hlasy dospelých, ktorí deklarujú svoju neochotu mať dieťa.

Otehotneniu sa možno vyhnúť zdržaním sa pohlavného styku v období menštruačného cyklu, keď žena môže otehotnieť. Táto metóda antikoncepcie si nevyžaduje použitie lieky, a preto nie vedľajšie účinky, okrem tehotenstva, ktoré sa v tomto prípade môže vyskytnúť v 10 - 15% prípadov.

Výhody prirodzenej metódy antikoncepcie:

žiadne zdravotné riziko;

žiadne vedľajšie účinky;

zapojenie mužov do plánovania rodiny;

možnosť použitia na plánovanie tehotenstva.

Ťažkosti, ktorým treba čeliť:

nízka antikoncepčná účinnosť (9-25 tehotenstiev na 100 žien počas 1. roku užívania);

účinnosť antikoncepcie závisí od motivácie páru a ochoty riadiť sa pokynmi;

potreba abstinencie počas plodnej fázy, aby sa zabránilo počatiu;

vyžadujú sa denné záznamy;

prítomnosť vaginálnej infekcie môže sťažiť interpretáciu zmien cervikálneho hlienu;

pre niektoré metódy je potrebný teplomer;

nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami, vr. HIV infekcia AIDS.

Kto by nemal používať prirodzené metódy plánovania rodičovstva:

ženy, ktorých vek, počet pôrodov alebo zdravotný stav spôsobujú, že tehotenstvo je nebezpečné;

ženy s nepravidelným menštruačným cyklom (dojčenie, bezprostredne po potrate);

ženy s nepravidelným menštruačným cyklom;

ženy, ktorých partner sa v určité dni cyklu nechce zdržať pohlavného styku.

Odrody prirodzené metódy rodinné plánovanie:

kalendárna (rytmická) metóda - najmenej účinná;

metóda bazálnej telesnej teploty;

metóda cervikálneho hlienu;

symptotermálna metóda (kombinácia dvoch vyššie uvedených metód) je najúčinnejšia.

Kalendárová metóda plánovania rodiny. Aby ste sa vyhli otehotneniu, zdržte sa pohlavného styku počas plodného obdobia (obdobie, počas ktorého žena môže otehotnieť). Ak naopak chcete počať dieťa, práve plodné obdobie je najpravdepodobnejšie obdobie počatia (v 10 - 20% prípadov môže nastať aj inokedy).

Menštruačný cyklus má tri fázy:

absolútna sterilita;

relatívna sterilita (počatie môže alebo nemusí nastať);

plodnosť (najpriaznivejšia fáza pre počatie).

Fáza relatívnej sterility trvá od posledný deň menštruácia pred ovuláciou. K ovulácii dochádza približne dva týždne po začiatku cyklu (častejšie na 11., 12. alebo 13. deň 28-dňového cyklu). Malo by sa pamätať na to, že pri 28-dňovom cykle je ovulácia možná medzi 8. a 20. dňom.

Plodná fáza začína v momente ovulácie a končí 48 hodín po nej. Z praktických dôvodov sa verí, že plodná fáza trvá 6 - 8 dní (+ za nepresnosť výpočtov, za to, že spermie spadnuté do hlienu krčka maternice sú schopné oplodnenia do 5 dní).

Fáza absolútnej sterility začína 48 hodín po ovulácii a pokračuje až do konca menštruácie.

Chemické prostriedky antikoncepcie (spermicídy). Spermicídy sú látky, ktoré neutralizujú spermie a zabraňujú vstupu spermií do maternice. Hlavnou požiadavkou na spermicídy je schopnosť zničiť spermie v priebehu niekoľkých sekúnd. Spermicídy sú dostupné ako krémy, želé, penové spreje, topiace sa čapíky, penové čapíky a tablety. Niektoré ženy používajú na antikoncepciu sprchovanie po pohlavnom styku roztokmi, ktoré majú spermicídny účinok: kyselina octová, boritá alebo mliečna, citrónová šťava zmiešaný s vodou. Vzhľadom na údaje, ktoré 90 sekúnd po pohlavnom styku v vajíčkovodov ah spermie sú stanovené, sprchovanie spermicídnym prípravkom nemožno považovať za spoľahlivú metódu antikoncepcie Všeobecné praktické a rodinné lekárstvo / Ed. M. Cohen. - Minsk, 1997. - S.188-194 ..

Spermicídy možno použiť s kondómami, membránami, čiapkami a samostatne. Spermicídy sa vstrekujú do hornej časti vagíny 10-15 minút pred pohlavným stykom. Na jeden pohlavný styk stačí jednorazové užitie lieku. Pri každom ďalšom pohlavnom styku je potrebné ďalšie podanie spermicídu.

Keďže spermicídy pôsobia veľmi krátko a neovplyvňujú schopnosť ženy otehotnieť, oplodnenie po ich použití je možné už pri ďalšom pohlavnom styku. Ak dôjde k tehotenstvu na pozadí použitia spermicídov, môže to viesť k tvorbe malformácií rôznych systémov a orgánov u plodu v dôsledku možného prenikania spermií poškodených spermicídmi do vajíčka. Tu je potrebné poznamenať, že pre zvýšenie spoľahlivosti spermicídov sa odporúča ich použitie v kombinácii s inými bariérovými antikoncepčnými prostriedkami.

Intrauterinná antikoncepcia (IUD). Mechanizmus účinku vnútromaternicových kontraceptív je nasledovný: vplyvom IUD dochádza k traumatizácii endometria (vnútorná výstelka maternice), zvyšuje sa tonus svalov maternice, čo vedie k vypudeniu embrya v r. skoré štádiá implantácie. IUD zvyšuje kontrakcie vajcovodov a maternice, takže oplodnené vajíčko sa predčasne dostane do maternice. Endometrium nie je pripravené prijať oplodnené vajíčko, čo vedie k prichyteniu gestačný vak k stene maternice je nemožné. VMK páči cudzie telo, spôsobuje takzvané aseptické zápalové zmeny v endometriu (bez účasti baktérií, v dôsledku poškodenia vnútornej vrstvy maternice špirálou), ktoré bránia uchyteniu a ďalšiemu vývoju embrya. Takýto zápal po odstránení IUD zmizne bez stopy. Pridanie medi a striebra do IUD zvyšuje spermatotoxický účinok (účinok ničenia spermií).

IUD je najlepšou antikoncepciou pre zdravé ženy po pôrode, ktoré majú stáleho partnera a netrpia žiadnymi zápalovými ochoreniami pohlavných orgánov, teda s najväčšou pravdepodobnosťou práve pomocou tejto metódy antikoncepcie v rodine je plánované druhé dieťa.

Po odstránení IUD sa schopnosť otehotnieť spravidla veľmi rýchlo obnoví, odporúča sa však upustiť od počatia na 2-3 cykly, aby sa obnovila funkcia maternice a vajíčkovodov, a tým sa znížil riziko spontánneho potratu a mimomaternicové tehotenstvo.

Pred plánovaním odstránenia IUD je potrebné kontaktovať gynekológa 2-3 týždne vopred, aby bol testovaný na stupeň čistoty vagíny. V tomto prípade budete mať čas na vykonanie protizápalovej liečby pred odstránením IUD. Samotné odstránenie špirály sa vykonáva na 2.-3. deň menštruácie, keď je krčok maternice otvorený a odstránenie IUD je najbezbolestnejšie. V čase zákroku je krčka maternice obnažená v špeciálnych gynekologických zrkadlách, rovnaké nástroje používa lekár aj pri rutinnom vyšetrení. IUD, ktoré má závity, sa zvyčajne odstráni potiahnutím závitov. Ak vlákna nie sú z jedného alebo druhého dôvodu viditeľné, potom je na odstránenie IUD potrebná hospitalizácia. Tehotenstvo nastáva po extrakcii IUD do jedného roka u 90% žien.

Ak dôjde k otehotneniu na pozadí použitia IUD a želania ženy pokračovať v tehotenstve v prítomnosti závitov, IUD sa má odstrániť. Ak sa nezistia vlákna IUD a je diagnostikované tehotenstvo, IUD sa neodstráni. Je potrebné poznamenať, že nedošlo k zvýšeniu výskytu malformácií alebo akémukoľvek poškodeniu plodu, ak sa tehotenstvo uskutočnilo na pozadí ICH.

Hormonálna antikoncepcia. Hormonálna antikoncepcia je založená na použití syntetických analógov prirodzených ovariálnych hormónov a je vysoko účinným prostriedkom prevencie tehotenstva.

V závislosti od zloženia a spôsobu aplikácie sa hormonálna antikoncepcia delí na niekoľko typov.

Kombinované lieky sú najbežnejšími perorálnymi kontraceptívami pre ich vysokú spoľahlivosť, reverzibilitu, primeranú cenu a dobrú znášanlivosť. Takéto prípravky obsahujú dva typy ženských pohlavných hormónov – estrogény a gestagény. Mechanizmus akcie perorálne kontraceptíva(OK) je založená na blokáde ovulácie, implantácii, zmenách pohybu spermií a funkcie žltého telieska, ktoré zostáva vo vaječníku v mieste uvoľneného vajíčka a za normálnych okolností zabezpečuje normálny vývoj plodového vajíčka.

Po ukončení užívania OK sa ovulácia (uvoľnenie vajíčka z vaječníka uprostred každého menštruačného cyklu) rýchlo obnoví a viac ako 90% žien dokáže otehotnieť do dvoch rokov. Treba spomenúť komplikáciu, ktorá sa zriedkavo vyskytuje po užívaní perorálnych kontraceptív. Ide o takzvanú „post-pilulkovú“ amenoreu – absenciu menštruácie a možnosť počatia do 6 mesiacov po ukončení užívania OK. Táto amenorea sa vyskytuje asi u 2 % žien a je častá najmä na začiatku a neskoro reprodukčné obdobia(to znamená, že sa vyskytuje u mladých dievčat alebo žien v premenopauzálnom období) alebo u žien, ktoré majú latentnú patológiu, ktorej prejav bol vyprovokovaný užívaním OK.

Je spoľahlivo dokázané, že hormonálna antikoncepcia bez ohľadu na dĺžku jej užívania neovplyvňuje plodnosť (plodnosť) ženy a nespôsobuje neplodnosť. Po ukončení používania OK u väčšiny žien sa schopnosť otehotnieť pomerne rýchlo obnoví.

* vo väčšine prípadov sa plodnosť obnoví po 2-3 mesiacoch;

* prítomnosť pravidelného cyklu uľahčí výpočet správneho gestačného veku;

* Hormóny zahrnuté v kompozícii hormonálna antikoncepcia, zmeniť vitamínovo-minerálnu rovnováhu v organizme, zabrániť napríklad vstrebávaniu vitamínu C, niektorých stopových prvkov a kyseliny listovej a zároveň podporiť nadmerné vstrebávanie vitamínu A, čo môže nepriaznivo ovplyvniť vývoj nenarodeného dieťaťa dieťa.

Z uvedeného však nevyplýva, že ak otehotniete ihneď po užití perorálnych kontraceptív, alebo aj keď boli užívané v cykle počatia, zvyšuje sa riziko tehotenskej patológie resp. vrodené chyby. Preto takéto prípady nie sú indikáciou na prerušenie tehotenstva. U žien, ktoré užívali OK, sa frekvencia spontánnych potratov, mimomaternicových tehotenstiev alebo porúch plodu nezvyšuje. V tých zriedkavých prípadoch, keď žena náhodne prijala OK počas menštruácie skoré tehotenstvo tiež sa nezistil ich škodlivý účinok na plod. Okrem toho sa ukázalo, že užívanie OK u žien so zníženou plodnosťou zvyšuje pravdepodobnosť počatia ihneď po ich vysadení.

Minitabletky obsahujú 300-500 mikrogramov gestagénov v jednej tablete, výrazne neobmedzujú funkciu vaječníkov. Mechanizmus antikoncepčného účinku minipilulky spočíva v tom, že zmena množstva a kvality hlienu obsiahnutého v krčku maternice, zvýšenie jeho viskozity, zníženie penetračnej schopnosti spermií znižuje pravdepodobnosť vstupu spermií do maternice, zmeny v endometriu, ktoré vylučujú implantáciu, inhibíciu pohyblivosti vajíčkovodov. Príjem začína prvým dňom menštruačného cyklu a vykonáva sa denne v konštantnom režime.

Príjem mini-piluliek, ako aj kombinovaný OK, by sa mal zastaviť 2-3 mesiace pred plánovaným tehotenstvom.

Prolongované lieky obsahujú iba gestagény (príkladom takéhoto lieku je depoprover). Injekcie liekov sa vykonávajú 1 krát za 1-5 mesiacov. Subkutánne implantáty sú kapsuly, ktoré sa vkladajú subkutánne do nadlaktia a denne vylučujú hormón, ktorý poskytuje antikoncepciu po dobu 5 rokov. Príkladom je norplant, čo je 6 valcových toboliek, ktoré sú pod lokálna anestézia injekčne subkutánne do predlaktia ľavej ruky. V tyčinke sú vnútromaternicové kontraceptíva s obsahom levonorgestrelu, ktorý sa vylučuje denne po dobu jedného roka (príkladom takéhoto lieku je Mirena).

Obnovenie schopnosti otehotnieť po zrušení dlhodobo pôsobiacich antikoncepčných prostriedkov môže nastať až po niekoľkých mesiacoch (do 1,5 roka). Preto sa tieto antikoncepčné prostriedky odporúčajú len ženám, ktoré v blízkej budúcnosti neplánujú tehotenstvo.

bariérové ​​metódy. Takéto antikoncepčné prostriedky sú mechanickou bariérou pre spermie (kondómy, čiapky, membrány).

Bariérové ​​metódy sú menej účinné ako väčšina perorálnych kontraceptív a vnútromaternicové telieska; u niektorých pacientov ich použitie nie je možné z dôvodu alergie na gumu, latex alebo polyuretán.

Vaginálna bránica a cervikálny uzáver sa používajú na antikoncepciu samostatne alebo v kombinácii so spermicídmi. Membrána je klenutá gumená čiapočka s pružným lemom, ktorá sa vkladá do vagíny pred pohlavným stykom tak, že zadný lem je v zadnom fornixe vagíny, predný okraj sa dotýka lonovej kosti a kupola zakrýva krčka maternice. Princíp účinku bariérovej antikoncepcie spočíva v blokovaní prieniku spermií do hlienu krčka maternice. Aplikujú sa a pôsobia iba lokálne, bez toho, aby spôsobovali zmeny v tele; preto je možné tieto metódy antikoncepcie zrušiť bezprostredne pred plánovaným počatím.

Bariérové ​​činidlá nijako neovplyvňujú schopnosť otehotnieť. Preto ako optimálne antikoncepcia na čas, ktorý by mal podľa odporúčaní lekárov uplynúť medzi vysadením niektorej z vyššie opísaných antikoncepčných prostriedkov a počatím, sa odporúča používať bariérovú antikoncepciu.

Dobrovoľná chirurgická antikoncepcia (sterilizácia). Ženská sterilizácia je chirurgické zablokovanie priechodnosti vajíčkovodov, aby sa zabránilo splynutiu spermie s vajíčkom. To sa dosiahne podviazaním, použitím špeciálnych svoriek alebo krúžkov alebo elektrokoaguláciou vajíčkovodov.

Mužská sterilizácia alebo vazektómia zahŕňa zablokovanie vas deferens, aby sa zabránilo prechodu spermií.

Po použití chirurgickej sterilizácie je tehotenstvo možné len s využitím technológií asistovanej reprodukcie, ako je oplodnenie in vitro a pod.

3.2 Plánovanie počatia

Teraz skúsme prísť na to, ako prebieha adekvátne plánovanie v rodine, ktorá chce mať dieťa a urobila vhodné rozhodnutie. Po prvé, stojí za to pochopiť, že najlepší čas mať dieťa nikdy nepríde, takže je najlepšie zastaviť sa pri „dostatočnom vhodnom“. Je vhodné nenechať sa viesť stereotypmi, ktoré v hojnosti ponúkajú iní, a neprispôsobovať sa nikomu inému (priateľkám, sestrám, iným príbuzným). Ale je potrebné vziať do úvahy informácie o stave vlastného zdravia získané od lekára. Okamih počatia dieťaťa je rozhodnutím dvoch dospelých, ktorí sú psychicky pripravení mať dieťa a môžu byť zodpovední za jeho blaho Varga A.Ya. Systemická rodinná psychoterapia. - Petrohrad: Reč, 2001. - S.147-152 ..

Prvá etapa plánovania tehotenstva teda zahŕňa oboznámenie sa so zdravotným stavom oboch rodičov a elimináciu tých chorôb, ktoré môžu viesť k nepriaznivému vývoju plodu. Jednoduché a zrejmé, no v praxi niekedy prevládajú výnimky nad pravidlom. Stojí za to dať účet sebe a sebe mentálny stav, pretože tehotenstvo je záťažový stav pre telo aj psychiku, ktorý môže prehĺbiť problémy, s ktorými sa predtým darilo zvládať.

Ďalšou dôležitou súčasťou je určenie potrebných zdrojov. Toto štádium prežívajú rodičia veľmi odlišným spôsobom. Pre niekoho je to príjemná zábava, pre iného ťažké bremeno. Vo všeobecnosti sa oplatí urobiť si z toho dovolenku, pretože je to jedinečná príležitosť zažiť radostné chvíle mať to, o čo ste mohli byť v útlom detstve a detstve ukrátení, čo pramení z identifikácie s ešte nenarodeným dieťaťom.

Keď už hovoríme o zdrojoch, v prvom rade treba vyriešiť otázku času a priestoru. Mama by mala mať na dieťa vždy dostatok času a dieťa by malo mať svoje miesto, svoj priestor. Toto je tiež pravidlo, ktoré nie je ťažké splniť vo fáze plánovania. Vyčlenenie miesta pre dieťa a jeho vybavenie sa môže stať priestorom pre spoločné sny rodičovského páru, prípadne spomienky na vlastné detstvo.

Po druhé míľnikom- Toto zdravotná prehliadka. Niekedy ženy nechcú byť vyšetrené s odôvodnením, že ich nič netrápi a cítia sa dobre. Problém je však v tom, že väčšina tehotenských komplikácií sa stáva tehotenskými komplikáciami a pred nimi, aj keď existujú vo forme odchýlok v testoch, sa subjektívne neobjavia. Napríklad protilátky proti Rh faktoru, ktoré sa tvoria u Rh negatívnych žien po tehotenstve s Rh pozitívnym plodom. Dozviete sa o nich iba absolvovaním rozboru, nemôžu vás nijako rušiť.

Niektorí nedodržiavajú predpisy a vstupujú do tehotenstva s počiatočným nedostatkom esenciálnych látok. Príjem vitamínov v tehotenstve je samozrejme nevyhnutný, no ak prvé, najdôležitejšie týždne vývoja plodu nastanú v stave nedostatku týchto látok, ich ďalší príjem nepomôže eliminovať vzniknuté komplikácie.

Na začiatok, pred počatím, je potrebné vykonať vyšetrenie:

1. Ísť k zubárovi, terapeutovi

2. Vyšetrenie u gynekológa, kolposkopia

3. Krvná skupina, Rh faktor pre oboch manželov

Ak má žena pozitívny Rh faktor, nie je problém. Ak má žena negatívny Rh faktor - protilátky na Rh faktor (aj keď je negatívny aj muž). Ak sú pozitívne, tehotenstvo momentálne nie je možné a je potrebné ho upraviť.

4.TORCH-komplex. Protilátky proti rubeole, toxoplazme, herpesu, CMV, chlamýdiám - kvantitatívna analýza (s titrom). Prítomnosť IgG protilátok znamená imunitu voči týmto infekciám a nie je prekážkou tehotenstva. Prítomnosť IgM znamená akútne štádium, plánovanie v tomto prípade musí byť odložené až do zotavenia. Ak nie sú protilátky IgG proti ružienke, je potrebné očkovať a chrániť sa ešte 3 mesiace po nej.

5. Testy na infekcie: pravidelný náter, PCR na latentné infekcie – oboje.

6. Ultrazvuk panvových orgánov - najmenej 2 krát za cyklus: po menštruácii a pred menštruáciou. Prvýkrát hodnotené všeobecný stav panvových orgánov, v druhom prípade prítomnosť žltého telieska a transformácie endometria, čo naznačuje, že došlo k ovulácii. V ideálnom prípade je prechodným tretím ultrazvukom v predvečer očakávanej ovulácie detekovať dominantný folikul pripravený na ovuláciu.

7. Graf bazálnej teploty. Od 6 do 7 ráno v rovnakom čase, bez toho, aby ste vstali z postele, s ortuťovým teplomerom po dobu 5 minút v konečníku. Všetky odchýlky od tohto režimu a zvláštne okolnosti (lieky, choroby, poruchy spánku, menštruácia, sexuálneho života, priestupky na stoličke a pod.) - označte v osobitnom stĺpci.

8. Hemostasiogram, koagulogram - znaky zrážanlivosti krvi

9. Stanovenie lupus antikoagulancia, protilátky proti choriovému gonadotropínu, protilátky proti fosfolipidom - faktory skorého potratu.

10. Všeobecné klinická analýza krv (hemoglobín, erytrocyty, leukocyty, krvné doštičky, ESR, farebný index, vzorec leukocytov). Krv z prstov.

11. Všeobecná analýza moč.

Záver

Obdobie detstva u dievčat trvá od okamihu narodenia do 7-8 rokov. Nazýva sa to „neutrálne“ alebo „doba odpočinku“. Napriek tomu v tomto období dochádza v reprodukčnom systéme k určitým zmenám, ktoré poukazujú na jeho síce nízku, no istú funkčnú aktivitu. V detstve je nízky obsah pohlavných hormónov, chýbajú sekundárne pohlavné znaky.

Obdobie puberty trvá asi 10 rokov, za jej vekové hranice sa považuje 7 (8) -16 (17) rokov. Obdobie puberty je charakterizované aktiváciou pohlavných žliaz, ďalším vývojom pohlavných orgánov, tvorbou sekundárnych pohlavných znakov (zväčšenie mliečnych žliaz, objavením sa ochlpenia na ohanbí a podpazuší), nástupom menštruácie (menarche) a formovanie menštruačnej funkcie.

Prvá ovulácia je vyvrcholením puberty, ale ešte neznamená pubertu. Dospelosť nastáva niekde okolo 16-17 rokov, keď sa konečne sformoval nielen reprodukčný systém, ale celý organizmus a stal sa schopným počatia, tehotenstva, pôrodu a výživy novorodenca.

Obdobie puberty (plodné alebo reprodukčné) trvá asi 30 rokov - od 16-17 do 45 rokov. Vyznačuje sa najvyššou aktivitou špecifických funkcií reprodukčného systému, zameraných na plodnosť.

Hlavnou zárukou úspešného plánovania tehotenstva nie je premeniť toto povolanie na prácu, na povinnosť, na doteraz nesplnenú úlohu, na nerealizovanú oblasť života, na rodinnú povinnosť, na pokusy stretnúť nejaký čas, vek, interval zverokruhu, do problému. V každom prípade je narodenie dieťaťa zázrak, ktorý človek nemôže ovplyvniť, a tak sa k nemu treba aj správať.

Zoznam použitej literatúry

1. Bandler R., Grinder J., Satir V. Rodinná terapia. - Voronež: NPO "MODEK", 1993.

2. Varga A.Ya. Systemická rodinná psychoterapia. - Petrohrad: Reč, 2001.

3. Všeobecná prax a rodinné lekárstvo / Ed. M. Cohen. -- Minsk, 1997.

4. William G. Masters, Virginia E. Johnson, Robert K. Kolodny Základy sexuológie. Za. z angličtiny. -- M.: Mir, 1998.

Hostené na Allbest.ru

Podobné dokumenty

    Anatomické a fyziologické znaky fungovania ženských pohlavných orgánov v rôznych vekových obdobiach. Funkčná štruktúra reprodukčného systému. obdobia života ženy. Úrovne systému menštruačného cyklu. Klasifikácia jeho porušení.

    prezentácia, pridané 06.04.2015

    Pojem a význam menštruačného cyklu v živote ženy, spôsoby a úrovne regulácie, súvislosť s hormonálny systém. Hlavné fázy menštruačného cyklu, mechanizmus oplodnenia vajíčka. Vnútromaternicový vývoj, obdobia: embryonálne, fetálne.

    prezentácia, pridané 1.10.2014

    Známky tehotenstva, maternica a prsia, krvný obeh, dýchanie, trávenie, močenie. Multivitamíny, motorický režim počas tehotenstva. Budúca matka a domáce práce. Potreba aktívneho životného štýlu. Zoznam užitočných pohybových aktivít.

    test, pridané 01.06.2014

    Epidemiológia arteriálnej hypertenzie počas tehotenstva. Fyziologické zmeny v tele ženy počas tehotenstva. Manažment tehotenstva a pôrodu hypertenzia. Príznaky predávkovania síranom horečnatým. Prvá pomoc pri kŕčoch.

    prezentácia, pridané 28.02.2016

    Definícia tehotenstva, vlastnosti kurzu. Komplikácie vyplývajúce z priebehu tehotenstva, spôsoby jeho plánovania. Problémy tehotenstva v tínedžerskom veku. Príčiny mimomaternicového tehotenstva, diagnostika a liečba. neskoré tehotenstvo.

    abstrakt, pridaný 02.11.2011

    Fyziologické a psychický stavženy počas tehotenstva. Nevyhnutné zložky v strave nastávajúca matka: bielkoviny, sacharidy, tuky. Vitamíny, ktoré zabezpečujú normálny priebeh biochemických a fyziologických procesov v tele.

    abstrakt, pridaný 3.1.2015

    Hlavná úloha antikoncepcie u dospievajúcich. Body dopadu hormonálna antikoncepcia. Použitie bariérových metód. Základné požiadavky na antikoncepciu v premenopauzálnom období. Prevencia nechceného tehotenstva v popôrodnom období.

    prezentácia, pridané 28.05.2015

    Hlavné zmeny v tele ženy počas tehotenstva: nervové, dýchacie, urogenitálne, zažívacie ústrojenstvo. Rozvrh motorického režimu tehotnej ženy a jej odpočinku. Popis cvičenie. Výživa a hygiena tehotnej ženy.

    ročníková práca, pridaná 2.7.2011

    Prevencia spontánneho potratu. Princípy racionálna výživa tehotná žena, zostavenie vyváženej stravy, potreba bielkovín v rôzne obdobia. Hygiena tehotnej ženy, úloha pohybu a športu.

    abstrakt, pridaný 21.11.2013

    Základné pravidlá výživy žien počas tehotenstva. Železo počas tehotenstva Jód v tele. Chronický nedostatok jódu v tele. Vitamín D, horčík a vitamíny počas tehotenstva. Kyselina listová. Prírastok hmotnosti počas tehotenstva. Diéta pre nastávajúce mamičky.