Psychologický stav je depresia. Psychologické, neurologické a autonómno-somatické príznaky depresie

Väčšina žien má strach z budúceho materstva. Tehotenstvo vnímajú ako druh požehnania a snažia sa v tomto období dodržiavať všetky pravidlá výživy, vyhýbať sa stresu a fyzickému preťaženiu.

Ale ženské telo je tak usporiadané, že tehotenstvo môže byť náhle prerušené, t.j. dôjde k potratu. Situácia je dosť zložitá a vyžaduje si fyzické a morálne zotavenie. Depresia po potrate sa vyvíja takmer u každej ženy, ktorá zažila takúto stratu.

Psychický stav ^

Psychický stav po ukončení tehotenstva je ťažký, zafarbený negatívnymi myšlienkami a nestabilným emocionálnym pozadím.

Žena má v tejto chvíli tendenciu mučiť sa nekonečnými rozhovormi a úvahami, že urobila niečo zlé.

Prvýkrát po incidente sa túžba a smútok prejavujú návštevami fór venovaných materstvu, chodením do detských obchodov a pohľadom na malé deti v parkoch.

Po potrate sú emócie a pocity ženy otupené, obviňuje sa z toho, čo sa stalo, a do popredia sa dostáva zúfalstvo. Zdá sa, že život sa skončil a už nikdy nebude. Žena sa cíti osamelá a zahnaná do slepej uličky.

Tento stav má negatívny vplyv na priebeh fyziologických procesov, keď jednoducho nie je chuť do jedla a nemôže byť reč o normálnom odpočinku a základnom spánku.

Zotaviť sa z potratu je morálne oveľa ťažšie ako fyzicky. Je to náročná cesta, ktorá si vyžaduje vytrvalosť, vytrvalosť a podporu rodiny a priateľov.

Vyrovnanie sa s depresiou po potrate ^

Obnoviť citovú rovnováhu je pomerne náročné, no existuje niekoľko trikov, vďaka ktorým môžete svoj stav zmierniť.

Dajte priechod emóciám... Nie je potrebné zakrývať vaše obavy. Všetci ľudia zažívajú stratu v súlade so svojimi individuálnymi charakteristikami, ale stav šoku v prvej fáze je charakteristický pre každého. Necitlivosť a odlúčenie od všetkého, čo sa deje okolo, hysterický záchvat je normálna reakcia Ľudské telo v prvých minútach a dokonca hodinách po incidente.

Uvedomte si stratu... Po prvom šoku nastáva obdobie uvedomenia, kedy je potrebné prijať to, čo sa stalo. V tejto dobe by ste nemali robiť vážne rozhodnutia, ktoré môžu radikálne zmeniť budúcnosť. Oveľa dôležitejšie je stráviť ťažké obdobie po boku milovanej osoby, ktorej žena dôveruje. Bude schopný poskytnúť potrebnú podporu a starostlivosť, pretože vedomie straty je najťažším a najbolestivejším stavom, keď depresia dosiahne svoj vrchol.

Vyjadrite svoje emócie a pocity... Nemôžeš sa uzavrieť. Je nevyhnutné hovoriť o svojom smútku a nezáleží na tom, s kým. Hlavná vec je, že táto osoba je pripravená počúvať. Takýto rozhovor je často sprevádzaný slzami, ale nemali by ste sa za to hanbiť, pretože ide o istý akt liečenia a oslobodenia sa od ťažkých okov.

Komunikujte s tými, ktorí zažili podobnú tragédiu... Podpora od žien, ktoré zažili náhle ukončenie tehotenstva, môže mať pozitívny vplyv. Skúsenosť dostať sa z ťažkého stavu a porodiť deti v budúcnosti má priaznivý vplyv na morálne zotavenie ženy.

Pracujte na sebe... V určitej fáze sa treba dať dokopy, vyplakať sa a prijať fakt, že to, čo sa stalo, aj to, že smútok môže postihnúť každého, ale život ide ďalej a vyžaduje si od človeka snahu polepšiť sa a obnoviť spravodlivosť . Tragická etapa života sa musí skončiť, inak je návrat do plnohodnotného života jednoducho nemožný, pretože nielen čas lieči, ale aj práca na svojich zážitkoch a emóciách.

Starajte sa o svoje fyzické a duševné zdravie... Potrat môže vyvolať niektoré choroby, preto je potrebné komplexné vyšetrenie. Konzultácia so špecialistami na základe ich odporúčaní zabráni opakovaniu tragédie v budúcnosti a plne sa pripraví na nové tehotenstvo.

Sledujte svoju stravu... Najprv po tom, čo sa stalo, žena môže jednoducho zabudnúť na jedlo, ale to je nesprávne, pretože telo potrebuje silu na zotavenie. Strava by mala byť pestrá a kvalitná a jej recepcia by mala byť pravidelná. Kofeín a alkohol sú kontraindikované, ale pitie veľkého množstva čistej vody je len odporúčané.

Držte sa bežného denného režimu a vyhýbanie sa návykovým tabletkám na spanie.

Sledujte svoj emocionálny stav... Na tento účel je vhodné viesť si denník, v ktorom môžete denne zaznamenávať hlavné udalosti, stretnutia, skúsenosti, zmeny myšlienok a pocitov, plánovať budúce úspechy, vo všeobecnosti všetko, čo žena považuje za potrebné a čo jej umožní. pozorovať jej zážitky a poznačiť určitú dynamiku.

Ovládajte relaxačné zručnosti a meditačné techniky. Existujú rôzne dychové cvičenia, ktoré sú vysoko účinné a pomáhajú zmierniť napätie: východisková poloha - ležiaca na chrbte, valec sa nachádza pod kolenami a spodnou časťou chrbta, oči sú zatvorené; výdych, na počet štyroch - nádych a najskôr sa naplní brucho, potom hrudník; na počet štyroch - výdych (uvoľní sa žalúdok a potom hrudník).

Urobte radikálnu zmenu... Akonáhle existuje túžba, môžete aktualizovať svoj šatník alebo vykonať kozmetické opravy v byte.

Ako sa zbaviť depresie z alkoholu? Pokračuj v čítaní.

Pozrite si najlepšie knihy o depresii v našom článku.

Po spontánnom potrate budú myšlienky na nové tehotenstvo desivé, no postupom času sa budú objavovať čoraz častejšie a strach začne odchádzať. Aby ste sa správne pripravili na novú etapu vo svojom živote, je dôležité pochopiť a uvedomiť si tragédiu, ktorá sa stala. Len v tomto prípade sa môžeme baviť o zmysluplnej práci na sebe.

Žena na svoju stratu nikdy nezabudne, no aj v takomto smútku je vidieť tvorivý princíp, ktorý spočíva v naberaní sily a múdrosti do ďalšieho plnohodnotného života.

Mŕtvica: psychosomatika a dôsledky

Psychosomatika cievnej mozgovej príhody sú dve slová, ktoré na prvý pohľad nemajú veľa spoločného. Ide o to, že v tradičná medicína mŕtvica sa považuje za porušenie krvného obehu v cievach mozgu. Z fyziologického hľadiska je nástup ochorenia tak. Lekári však čoraz viac prichádzajú k záveru, že mŕtvica sa vyvíja pod veľkým množstvom rôznych faktorov, z ktorých jedným je psychosomatika alebo psychický stav človeka. V dôsledku takýchto problémov pacienti trpia psychózami a množstvom iných psychických porúch. Aby sme pochopili psychosomatické príčiny a následky útoku, je potrebné zvážiť situáciu z rôznych uhlov pohľadu.

Čo je psychosomatika?

Slovo psychosomatika v lekárskej komunite znamená rozvoj chorôb, psychózy atď. patologické stavy vyvíjajúci sa pod vplyvom ľudského psychologického vnímania. Dá sa povedať, že všetky neduhy v tele pochádzajú z nesprávneho myslenia, my sami ich priťahujeme, prispievame k ich rozvoju. V skutočnosti skúsený rehabilitačný psychológ povie, že mnohé choroby sa nevyskytujú ani tak z emocionálneho stavu, ako skôr mentálne zdravie.

Osoba, ktorá je často vystavená stresu, depresívnym stavom, ľahko prechádza do stavu agresie, poškodzuje svoje telo a vystavuje ho neustálym „trasom“.

Po prvé, takéto prejavy emocionality ovplyvňujú prácu srdca, krvných ciev a mozgu, ale ak je psychika človeka narušená, dochádza k poškodeniu celého tela ako celku. Okrem toho existuje veľa prípadov, ktoré dokazujú, že psychosomatické poruchy zvyšujú riziko psychických komplikácií po mŕtvici. V takýchto prípadoch sa človek okrem funkčných problémov spôsobených poruchami krvného obehu stretáva s nasledujúcimi problémami:

demencia po mŕtvici;

depresie;

agresívne stavy;

emocionálna nerovnováha.

Takéto komplikácie nielen komplikujú proces rehabilitácie, ale hrozí aj samotná otázka obnovy.

Vzhľadom na to, že psychika pacienta je narušená, jeho emocionálny stav ovplyvňuje nielen jeho zdravie, stáva sa skutočnou skúškou pre blízkych, pretože práve oni zažívajú depresívne, agresívne alebo iné stavy pacienta.

Psychosomatické príčiny mŕtvice

Závraty, bolesti hlavy, zhoršenie pamäti, zraku, sluchu atď., to všetko sú príznaky problémov s krvným obehom v mozgu a predzvesťou mŕtvice. Vo väčšine prípadov sú príčiny "mŕtvice" patológie kardiovaskulárneho systému a sprievodné ochorenia. Ale ak spájame mŕtvicu s psychickým stavom človeka a psychosomatikou, dôvody prispievajúce k jej rozvoju budú nasledovné:

1. Neustály stres – problémy v práci, časté starosti a starosti.
2. Žiarlivosť - nezhody v rodine, neopodstatnená alebo oprávnená žiarlivosť, reagujú na najzávažnejšie duševné poruchy.
3. Hnev a nenávisť - takéto silné pocity, aj keď sú to patologické prejavy, tiež prispievajú k rozvoju útoku.
4. Preteky úspechu sú o súťaži so sebou samým, aby ste dosiahli nejaké ciele alebo sa snažili prekonať tých, ktorí sú okolo vás. Tieto stavy sú emocionálne vyčerpávajúce.
5. Depresia - tento stav je pre zdravého človeka abnormálny, iba jeho prejav alebo stav psychózy môže hovoriť o problémoch v hlave.

Všetky opísané faktory naznačujú, že osoba má duševnú poruchu. Neustále vystavenie takýmto podmienkam vyvoláva zdravotné problémy, zvyšuje pravdepodobnosť vzniku mŕtvice, nemožno ich ignorovať.

Psychosomatické následky mŕtvice

Ako už bolo spomenuté, človek, ktorý prekonal mozgovú príhodu, čelí aj psychosomatickým problémom. Je to spôsobené nielen patologickými poruchami spôsobenými v určitých oblastiach mozgu alebo prejavmi demencie. Strata motorických funkcií, neschopnosť vykonávať úlohy, ktoré sa predtým zdali jednoduché, obsluhovať sa atď. To všetko spôsobuje, že sa pacient cíti menejcenný, a preto sa objavujú nasledujúce psychické problémy.

Agresivita po mŕtvici

Toto správanie je často spôsobené léziami temporálneho laloku, ktoré postihujú parahippokampálny alebo predný cingulárny gyrus. Zároveň majú pacienti psychózu, emocionálnu nerovnováhu. Na zbavenie sa týchto komplikácií bude možno potrebné utišujúce lieky, no predovšetkým pochopenie postoja druhých a tolerancia.

Depresia po mŕtvici

Ďalšia závažná porucha, ktorá je určitým typom psychosomatickej komplikácie. Dôvody jeho rozvoja sú rovnaké, ale teraz je okrem psychóz a hnevu badateľné, že pacient upadol do depresie, odpútal sa, dochádza k celkovému zhoršeniu nielen psychického, ale aj fyzického stavu, závratom. V takejto situácii je pacientovi okrem hlavnej liečby predpísané antidepresíva.

Demencia po mŕtvici

Tento prejav možno len ťažko považovať za dôsledok psychotických problémov, skôr je to priamy dôsledok niektorých porúch spôsobených rozsiahlym poškodením. Je ťažké vyliečiť osobu s takouto diagnózou, finančné prostriedky sa používajú na aktiváciu práce mozgových neurónov a stimuláciu duševnej aktivity, dlhý priebeh terapie.

Psychogénne závraty

Takéto závraty sú priamym dôkazom určitých porúch, ktoré priamo súvisia s psychickým a duševným stavom. V závislosti od povahy problému sa používajú antidepresíva aj sedatíva.

Duševné poruchy po cievnej mozgovej príhode majú oveľa širší charakter, vyššie uvedené sú bežné patologické poruchy správania pacientov, ktorí mali záchvat. Okrem toho, ak bol pacient pred mozgovou príhodou vystavený určitým psychosomatickým problémom, pravdepodobnosť ich výskytu po "mŕtvici" výrazne stúpa. Čo robiť a ako v takýchto situáciách konať, rozhoduje ošetrujúci lekár, avšak pre plnohodnotnú liečbu môže byť potrebná aj pomoc užších odborníkov, medzi ktorými by mal byť aj psychológ-rehabilitačný terapeut.

Ak sa psychika človeka po cievnej mozgovej príhode citeľne „ukolísala“, dostavila sa depresia, hnev, mrzutosť, agresivita a podobne, potrebuje nielen štandardnú liečbu, ale aj psychologickú pomoc, prípadne terapiu vhodnými liekmi.

Pri liečbe všetkých druhov psychosomatických odchýlok sa používajú psychostimulanciá, terapia antidepresívami, akékoľvek sedatívne lieky, neuroleptiká. Každopádne každý liek sa užíva len tak, ako ho predpísal odborný lekár, priebeh a dávkovanie jeho podávania predpisuje ošetrujúci lekár a rehabilitačný psychológ. Pred predpísaním liečby a v jej procese môže pacient potrebovať množstvo diagnostických opatrení zameraných na posúdenie stavu a stupňa poškodenia spôsobeného poruchou krvného obehu v mozgu, ako aj dynamiku zlepšení.

Pochopiť, že psychika človeka je po údere narušená, často dokážu len príbuzní. Z tohto dôvodu by mal mať človek, ktorý prežil takýto šok, osobitný prístup zo strany ľudí okolo neho. Pacientovi je potrebné všemožne pomôcť vyrovnať sa s nešťastím, ktoré ho postihlo, a byť trpezlivý, pretože liečba môže trvať mesiace.

Postalkoholická depresia

Post-alkoholová depresia je emocionálny a psychologický stav, ktorý sa vyvíja na pozadí závislosť od alkoholu... Svojimi príznakmi je podobný abstinenčným príznakom, tieto stavy sú však zásadne odlišné.

Ak je ťažká kocovina častejšie sprevádzaná príznakmi fyziologického plánu, potom je depresia charakterizovaná psychickými problémami.

Úľava, ktorú pitie alkoholu prináša, klame. Je to dočasné a po krátkom čase sa nepríjemné príznaky vrátia. Z tohto dôvodu odborníci poznamenávajú, že postalkoholická depresia sa stáva chronickou častejšie ako iné formy ochorenia.

Mechanizmus ochorenia

Už dlho je dokázané, že používanie alkoholických nápojov narúša prácu vnútorných orgánov človeka. Najzávažnejšie poškodenie nastáva v nervovom systéme a mozgu. Pravidelná toxická expozícia oslabuje ochranné funkcie nervového systému, čo vedie k duševným poruchám.

Každá nová dávka alkoholických nápojov umožňuje človeku cítiť radosť, pocit eufórie a uspokojenia. Psychické bariéry správania sa odstránia, strach zmizne. V niektorých prípadoch sa zvyšuje agresivita voči ostatným. Ale po niekoľkých hodinách tento stav prechádza. Na jej miesto prichádza únava a prázdnota. Objavujú sa abstinenčné príznaky. Výsledkom je, že akýkoľvek konflikt vedie k hnevu a túžbe vypiť novú porciu alkoholu.

Postalkoholová depresia nastáva nielen po požití alkoholu, ale aj v dôsledku jeho náhleho vysadenia. Pre človeka, ktorý prestal piť:

stráca sa zmysel života;

okolitý svet sa stáva sivým a monotónnym, nie sú v ňom žiadne jasné farby.

Postupne sa u človeka vyvinie chronický depresívny stav. Zároveň na prvý pohľad môžu chýbať príznaky ochorenia. Osoba bude žiť každodenný život, robiť každodenné veci. Choroba začne postupovať, objavia sa klasické príznaky depresívneho stavu.

Depresívne symptómy

Príznaky psychickej depresie sa dajú ľahko zameniť s príznakmi kocoviny. Ten sa zvyčajne vyskytuje do 5-10 hodín po požití alkoholu. Jeho symptómy sú spojené predovšetkým s fyzickým stavom pacienta. Prejavujú sa vo forme bolesti hlavy, nevoľnosti, svetloplachosti a celkovej slabosti. Postalkoholová depresia ovplyvňuje psychický stav, preto sú jej príznaky spojené práve s psychické zdravie osoba. Ovplyvňuje emocionálny stav, pohľad na život, postoj k sebe a svetu okolo nás.

Odborníci identifikujú niekoľko hlavných príznakov postalkoholickej depresie:

• Pocit preťaženia. Prejavuje sa to pocitom viny voči sebe i voči druhým.
• Spomalenie rytmu života. V stave depresie sa človek odmieta zúčastňovať na spoločenskom živote.
• Tempo jeho životnej činnosti sa spomaľuje. Človek trávi viac času sám, sedí pred televízorom alebo monitorom počítača.
• Spomalenie psychologickej reakcie. Depresívny pacient pomaly reaguje na prostredie. Pocity radosti či iných emócií sa na tvári nedostavia hneď, postupne. Pacient pôsobí oddelene, zamyslene.
• Znížený pud sebazáchovy. Na pozadí depresie človek začína zle rozoznávať nebezpečenstvo. Nepozorne reaguje na okolie, môže vyvolať nehodu.
• Samovražedné myšlienky. Pri dlhotrvajúcej depresii na pozadí chronickej závislosti od alkoholu vznikajú samovražedné tendencie. Sú spojené s tým, že sa pacient vyčleňuje zo spoločenského života, stráca väzby, stáva sa v profesionálnom zmysle nenárokovaným.
• Strata zmyslu života. Na pozadí neustálej potreby alkoholu sa všetko okolo neho stáva nezaujímavé, nudné, monotónne. Pacienti nemajú pocit radosti. Spokojnosť prichádza až po vypití novej porcie alkoholu.

Posledné znaky (nedostatok sebazáchovy, strata zmyslu života, samovražedné sklony) označujú znaky chronickej depresie a ťažký priebeh alkoholizmus. Keď sa objavia, je indikovaná okamžitá lekárska a psychologická pomoc. V takejto situácii pacient nie je schopný sám sa s problémom vyrovnať.

Druhy depresie

Postalkoholická depresia sa podľa stavu delí na dva typy:

krátkodobá porucha, mierna;

ťažká dlhodobá depresia.

Prvý sa vyskytuje ako komplikácia syndrómu kocoviny. Je spojená s vážnou otravou tela alkoholom. Ťažká forma psychickej poruchy sa vyskytuje pri alkoholizme II alebo III stupňa.

SENZÁCIA! Lekári sú v nemom úžase! ALKOHOLIZMUS odchádza NAVŽDY! Potrebujete ho len každý deň po jedle. Čítajte ďalej —>

Svetlá forma depresia sa objavuje s abstinenčnými príznakmi. Patológia je typická pre mužov a ženy náchylné na kocovinu. Odborníci spájajú zhoršenie emočného stavu s rozvojom hypoglykémie. Vyskytuje sa na pozadí poklesu hladiny cukru v krvi. Je potrebný na spracovanie veľkého množstva etylalkoholu, ktorý vstúpil do tela. Hlavné príznaky hypoglykémie sú:

svalová slabosť;

znížená koncentrácia pozornosti;

únava;

apatia;

melanchólia.

Na odstránenie nepríjemných symptómov stačí, aby osoba vstúpila do roztoku glukózy. Okrem nedostatku glukózy sa pri miernej depresii prejavuje nedostatok horčíka a draslíka v krvi. Charakteristickými znakmi nedostatku týchto látok sú podráždenosť, tras končatín, búšenie srdca, kŕče. Problém možno vyriešiť zavedením roztokov vápnika a horčíka.

Na pozadí všeobecnej nevoľnosti vzniká pocit hanby za nevhodné správanie, výčitky svedomia, úzkosť a sebabičovanie. Zvyčajne príznaky vymiznú do 2-3 dní. Pri liečbe liekom sa syndróm odstráni oveľa rýchlejšie.

Postalkoholová depresia v ťažkej forme sa vyskytuje s ostrým odmietnutím alkoholických nápojov. Jeho charakteristické znaky sú závažné príznaky prejavu a trvania kurzu. V prvých štádiách porucha prechádza vo forme abstinenčných príznakov - vzniká pocit úzkosti, depresie, apatia. S odmietnutím alkoholu a absenciou správnej liečby sa tieto pocity zmenia na hlbokú emocionálnu krízu. Pocit vlastnej bezvýznamnosti umocňuje nedostatok uspokojenia z nových porcií alkoholu. Pri hľadaní pozitívnych emócií sú potrebné silné pocity: drogy, hazardné hry. Je veľmi ťažké dostať sa z tohto stavu. Liečba ťažkej postalkoholickej depresie si vyžaduje integrovaný prístup... Spočíva vo včasnej podpore príbuzných a priateľov, drogovej terapii, psychologickej pomoci odborníka.

Metódy riešenia depresie

Účinnosť boja proti postalkoholickej depresii je spojená s psychickou pripravenosťou pacienta. Pri odmietnutí konzumácie alkoholických nápojov by sa mal pacient pripraviť na všeobecné zhoršenie pohody. S rozvojom ťažkých foriem depresívneho stavu pacienti vyžadujú liekovú podporu. Pri izolovaných emocionálnych poruchách stačí jemná terapia.

Pri absencii chronických foriem ochorenia vám radikálna zmena životného štýlu umožňuje zmierniť depresiu. Je dôležité nájsť aktivity, ktoré vám umožnia opäť cítiť radosť a spokojnosť bez použitia alkoholu. Miernu depresiu možno liečiť:

zmena rozvrhu práce a odpočinku;

normalizácia stravy a spánku.

Uvoľnený čas je potrebné čo najviac vyplniť novými záľubami a nadviazaním spoločenských väzieb, v ktorých nie sú alkoholické nápoje. Uprednostniť by sa mali aktívne aktivity. To môže byť:

rybolov;

cestovný ruch;

plávanie, beh, bicyklovanie alebo iné športové aktivity;

návštevy divadla, umeleckých výstav a iných kultúrnych podujatí.

V situáciách, keď depresia nadobúda chronickú formu, je pacientom predpísaná komplexná liečba. Zahŕňa 3 hlavné oblasti:

Medikamentózna terapia. Lekár predpisuje pacientovi antidepresíva, ktoré zmierňujú depresiu, stres, normalizujú spánok.

Psychoterapia. Komunikácia v skupine alebo individuálnych sedeniach s psychológom umožňuje pacientom uvedomiť si hĺbku problému, pochopiť, že nie sú sami. Vďaka psychologickej pomoci ubúda komplex viny, mení sa pohľad na svet okolo nás.

Doplnková terapia. Metódy pomocnej terapie zahŕňajú fyzioterapiu, kurz manuálnej terapie a akupunktúru. Liečba je zameraná na normalizáciu metabolizmu v tele, zníženie chronickej únavy a posilnenie imunitného systému.

Dôležitú úlohu v liečbe poalkoholickej depresie zohráva včasná diagnostika ochorenia a správna liečba. Z tohto dôvodu by mu blízki príbuzní pacienta mali poskytnúť maximálnu podporu pri rehabilitácii a pomôcť pri nastolení normálneho životného štýlu.

Alkoholizmus nie je možné vyliečiť.

Vyskúšali ste už veľa spôsobov, no nič nepomáha?

Bolo iné kódovanie neúčinné?

Ničí alkoholizmus vašu rodinu?

Psychoterapia pre menopauzu: kedy je potrebná?

Článok popisuje typy psychického stavu žien počas menopauzy, indikácie a smery psychoterapie.

Menopauza - fyziologické zmeny v tele žien vo veku 40-50 rokov, spôsobené hormonálnymi zmenami. Charakterizuje ju postupné zastavenie menštruácie až po úplné vyhasnutie cyklu. Dĺžka obdobia je do 10 rokov. Stav môže byť sprevádzaný vegetatívnymi - vaskulárnymi, endokrinnými a psychickými poruchami, v závažných prípadoch - duševnými poruchami. V preklade z gréčtiny je „klimax“ schodisko, čo znamená postupný vývoj ženy.

Psychický stav žien počas menopauzy

Prejav psychologické vlastnostiženy v menopauze závisia od typu osobnosti, zdravotného stavu (chronické ochorenia), veku a faktorov životné prostredie(postoj príbuzných a kolegov, povaha práce, prítomnosť stresu).

Ako dôsledok hormonálne zmeny počas menopauzy sa pozoruje nasledujúci obraz:

• koža sa stáva suchá a vráskavá;
• vlasy šedivejú a vypadávajú;
• srdcový tep, pulz sa zvyšuje;
• pocit "návalov horúčavy" ​​tepla, smäd;
• časté bolesti hlavy, problémy s trávením;
• spánok je narušený, chuť do jedla a libido sú znížené.

To všetko vedie k depresívnej nálade ženy, často sa prezentuje ako stará a neužitočná. Pri absencii podpory od blízkych; zaujímavá, všetko náročná práca alebo činnosť; s pomocou špecialistu sa vytvárajú nasledujúce psychologické poruchy.

a) S prvkami depresie:

• znížená sebaúcta;
• úzkosť;
• plačlivosť z nevýznamného dôvodu;
• rôzne strachy (fóbie);
• strata schopnosti tešiť sa z niečoho, užívať si život;
• strata záujmu o seba, svoj vzhľad, prácu, obľúbené činnosti.

Depresívne symptómy sa môžu prehĺbiť a viesť k samovražedným myšlienkam a činom.

b) So sklonom k ​​excitabilite:

• náhle výbuchy nemotivovanej agresie;
• neustála nespokojnosť so sebou samým a / alebo správaním druhých;
• vyvolávanie konfliktných situácií doma a v práci;
• nálada je nepredvídateľná, rýchlo sa mení bez zjavného dôvodu.
• neschopnosť sústrediť pozornosť;
• oslabenie pamäti;
• v pokročilých prípadoch - porušenie myslenia vo forme myšlienok sebapodceňovania, hypochondria (dôvera v prítomnosť nevyliečiteľnej choroby), obsedantné nadhodnotené nápady.

Prejav určitých psychologických vlastností závisí od typu osobnosti ženy. Počas menopauzy sa charakterové črty vyostrujú a prejavujú sa v extrémnych formách – šetrní sa stávajú chamtivými, úzkostliví bojazliví, opatrní podozrievaví.

Existujú však aj paradoxné reakcie: predtým plachý, plachý človek sa náhle "vypne", stane sa aktívnym až posadnutým, snaží sa byť v centre pozornosti, mení svoj vzhľad na chytľavý, jasný, správanie - demonštratívne. Žena sa bojí zostarnúť, stať sa neatraktívnou, opustenou, a tak sa podvedome snaží dokázať opak predovšetkým sebe.

Klimakterické obavy

Hovorme oddelene o obavách s menopauzou. Sú rôznorodé a objavujú sa s rôznou intenzitou. Ženy sa boja:

• pre váš život a život blízkych;
• ochorieť na nevyliečiteľnú chorobu;
• stratiť milovaného človeka (kvôli jeho zmenenému vzhľadu a stavu);
• osamelosť - v dôsledku zmeny charakteru sa žena bojí, že ju opustí nielen jej manžel, ale aj jej deti;
• stratiť prácu (pamäť, znížená pozornosť, objavujú sa pochybnosti o sebe), často - nedostatok túžby niečo robiť;
• stratiť majetok;
• nová etapa ich života, ktorá ich zasiahne hrôzou.

Ak sú obavy trvalé, vyvinú sa z nich posadnutosti (fóbie), ktorých sa už nie je možné zbaviť vlastnými silami. Fóbie sa rozširujú - ženy nemôžu:

• dostať sa do výťahu (klaustrofobický);
• jazdiť verejnou dopravou (amaxofóbia);
• byť medzi ľuďmi na otvorených priestranstvách (agarofóbia).

Majú strach z nákazy, úhľadnosť sa stáva patologickou (opakovane upratujú a upratujú dom), pocit znechutenia siaha až do absurdity (nemôžu jesť, piť mimo domu, vziať si niečo holými rukami bez rukavíc). Častým príznakom je neustále umývanie rúk.

Rozvoju fóbií možno predísť včasným kontaktovaním psychológa a v prípade potreby aj psychiatra.

Pomoc pri menopauze: psychológ alebo psychoterapeut?

Za účelom menopauza prebieha bezbolestne po fyzickej aj psychickej stránke, žena potrebuje komplexnú lekársku a psychologickú podporu. Lekári budú vykonávať liečbu zameranú na udržanie hormonálnej rovnováhy a symptomatickú terapiu na nápravu porúch vnútorných orgánov. o mentálne poruchy bude predpísaná psychiatrická liečba.

Psychologická podpora zahŕňa konzultáciu, ktorá určí spektrum psychické problémy... Ak má žena nestabilné emocionálne poruchy, priaznivú rodinnú klímu a má dobré prostriedky na rýchle zotavenie, stačia 1-2 sedenia krátkodobej psychoterapie, ktorú môže vykonať psychológ.

Indikáciou pre dlhodobú psychoterapiu sú hlboké duševné poruchy. Platia nasledujúce pokyny:

• Kognitívno-behaviorálna terapia. Cieľom je pomôcť žene uvedomiť si, že menopauza je prirodzenou fyziologickou etapou v živote človeka. Počas sedení sa žena dozvie o dôvodoch svojho stavu, spôsoboch, ako sa z toho dostať. Bude mať túžbu zbaviť sa negatívnych symptómov - úzkosť, agresivita, strach. Bude schopná zvýšiť sebaúctu, naučiť sa zvládať stres.
• Interpersonálne - pomáha normalizovať vzťahy s ostatnými, učí vyhýbať sa konfliktným situáciám a spôsoby, ako sa z nich dostať. Vykonáva sa individuálne aj skupinovou formou.
• Rodina – zameraná na stabilizáciu rodinných vzťahov, zlepšenie „psychologickej klímy“ v rodine. Účinok sa dosiahne len za účasti všetkých členov rodiny.

Štandardný priebeh terapie je šesť mesiacov s frekvenciou 1-2 krát týždenne. V prípade potreby sa kurz predlžuje.

Výsledky nezávisia ani tak od kvalifikácie psychoterapeuta, ako od samotnej ženy. Mala by sa snažiť častejšie komunikovať s rodinou a priateľmi, neskrývať svoje problémy v sebe, nájsť si čas na starostlivosť o seba, v konečnom dôsledku na lásku v novom stave.

Iba spoločným úsilím je možný úplný úspech terapie.

Psychologický stav depresie

- charakterizovaný pocitom straty orientácie v živote;

- ten vzniká, keď je jednotlivec konfrontovaný s potrebou naplniť protichodné normy.

Autizmus je chorobný stav mysle; stiahnutie sa jedinca z kontaktov s okolitou realitou a orientácia na svet vlastných skúseností. Autizmus vedie k strate schopnosti porozumieť okolitej realite, k nevhodnému správaniu jedinca v spoločnosti. Rozlišujte medzi Kannerovým autizmom v ranom detstve, Aspergerovou autistickou psychopatiou, organickým autizmom atď.

Autistický typ správania - ponorenie sa do sveta osobných skúseností s oslabením alebo stratou kontaktu s realitou, strata záujmu o realitu, nedostatok komunikácie s ľuďmi okolo, chudoba emocionálnych zážitkov.

Dezorganizácia osobnosti

Dezintegrácia osobnosti

Dezintegrácia osobnosti

Osobná dezorganizácia je stav, v ktorom jednotlivec nemôže efektívne fungovať v dôsledku vnútorného zmätku vyplývajúceho zo skutočnosti, že akceptuje protichodné normy správania a prejavuje lojalitu k rôznym skupinám.

Z latinčiny: Depressio – depresia

Depresia je bolestivý stav depresie a letargie duševnej činnosti; stav frustrácie vedúci k anémii.

Detské patologické fantázie

Detské patologické fantázie

Detské patologické fantázie sú súčasťou autizmu, obsedantných či bludných predstáv, ktoré sa prejavujú v predstavách detí trpiacich neurózami a psychózami, pri hrách a vo výpovediach.

Detský autizmus je nerovnomerný vývoj mentálnych funkcií u detí. Detský autizmus je sprevádzaný ťažkosťami pri nadväzovaní vzťahov s ľuďmi, slabou emocionálnou reakciou, „stiahnutím sa do seba“, strachom z novosti, poruchami spánku, fóbiami, vyhýbaním sa kontaktu s inými ľuďmi a s vonkajším svetom vôbec.

Zotrvačnosť inklúzie

Zotrvačnosť inklúzie je psychický stav človeka, charakterizovaný neoslobodením vedomia od pocitov a myšlienok spojených s určitými minulými udalosťami alebo životnými skutočnosťami.

Kognitívna disonancia

Kognitívna disonancia

Kognitívna disonancia je podľa L. Festingera stav charakterizovaný stretom vo vedomí jednotlivca s protichodnými znalosťami, presvedčeniami, behaviorálnymi postojmi k objektu alebo javu. Osoba sa snaží prekonať kognitívnu disonanciu zmenou jedného z protichodných poznatkov a vytvorením súladu medzi znalosťami a behaviorálnymi postojmi.

Kognitívna zhoda

Kognitívna zhoda

Kognitívna konsonancia - vzájomná konzistentnosť, vyvážený stav prvkov kognitívneho systému; stav konzistentnosti medzi očakávanými a prijatými informáciami.

Z gréckeho Melaina chole – čierna žlč

Melanchólia – v psychiatrii – hlboká endogénna depresia, niekedy vedúca až k samovražednej mánii.

Psychický konflikt - v sociálnej psychológii - duševný konflikt,

- charakterizovaný stavom frustrácie a nerozhodnosti;

- čo je dôsledok neschopnosti jednotlivca konať zo strachu z narastajúcich nepriaznivých následkov (keď sú všetky možné alternatívy rovnako nežiaduce).

Jadrom mentálneho konfliktu je nesúlad rolových očakávaní a hodnôt, ktorý sa výrazne zvyšuje v obdobiach prudkých spoločenských zmien.

Napätie je emocionálny stav jednotlivca alebo skupiny, charakterizovaný narušenou vnútornou rovnováhou, úzkosťou, úzkosťou, nepokojom. Napätie je:

- buď v dôsledku mobilizácie všetkých síl jednotlivca pred spáchaním významných akcií;

- buď v dôsledku frustrácie, konania protichodných pohnútok, neschopnosti alebo neschopnosti konať adekvátnym spôsobom pre danú situáciu.

nezodpovednosť; Šialenstvo

Nepríčetnosť je duševný stav človeka, ktorý sa vyznačuje neschopnosťou zodpovedať za svoje činy a ovládať ich v dôsledku chronického ochorenia alebo dočasnej duševnej poruchy, demencie a pod.

Z latinčiny Passivus - neaktívny

Pasivita – nečinnosť, ľahostajnosť k okoliu. Pasivita je dôsledkom:

- sociálne a individuálne duševné faktory;

- súčasná prítomnosť podnetov, ktoré vyvolávajú opačne smerované akcie.

Personifikácia - v psychológii - túžba jednotlivca presunúť vinu za udalosti alebo situácie, ktoré spôsobujú frustráciu, na inú osobu.

Potreba je vnútorný stav psychického alebo funkčného pocitu nedostatku niečoho. Potreby sa prejavujú rôznymi spôsobmi v závislosti od situačných faktorov. Rozlišujú sa potreby:

- podľa oblastí činnosti: potreby práce, vedomostí, komunikácie, rekreácie;

- podľa predmetu potrieb: potreby materiálne, duchovné, etické, estetické a iné;

- podľa funkčnej roly: dominantné / sekundárne, centrálne / periférne, stabilné / situačné potreby;

- podľa predmetu potrieb: skupinové, individuálne, kolektívne, verejné.

Z latinského Prostratio – úpadok

Prostrácia je stav úplného fyzického a neuropsychického uvoľnenia tela, ku ktorému dochádza po ťažkých chorobách, silnom prepracovaní, nervových šokoch a hladovaní.

Z latinského Relaxatio – oslabenie

Relaxácia – uvoľnenie psychického napätia. Relaxácia vzniká ako mimovoľná alebo dobrovoľná reakcia v dôsledku špeciálnej práce človeka na vlastnom duševnom stave a je spojená so schopnosťou odpútať pozornosť od nepríjemných myšlienok a emócií spojením fyzického a duševného uvoľnenia.

Šťastie je stav človeka, ktorý zodpovedá:

- najväčšia vnútorná spokojnosť s podmienkami svojho bytia;

- úplnosť a zmysluplnosť života;

- uskutočnenie ich ľudského účelu.

Únava je komplex subjektívnych zážitkov, ktoré sprevádzajú rozvoj stavu únavy. Únava sa vyznačuje:

- slabosť, letargia, bezmocnosť;

- pocit fyziologického nepohodlia;

- uvedomenie si porušení v priebehu kurzu mentálne procesy;

- strata záujmu o prácu,

- prevaha motivácie ukončiť činnosť;

- negatívne emocionálne reakcie.

únava; únava; Únava

Únava - v psychológii - stav dočasného zníženia funkčných schopností ľudského tela v dôsledku intenzívnej alebo dlhodobej činnosti.

Z latinského Frustratio – ničenie plánov

Frustrácia je psychický stav človeka, charakterizovaný prítomnosťou stimulovanej potreby, ktorá nenašla svoje uspokojenie. Frustráciu sprevádzajú negatívne emócie: hnev, podráždenie, vina atď. Rozlíšiť:

- frustrátor - príčina spôsobujúca frustráciu;

Ak má človek depresia – emocionálna prejavy je ťažké skryť. Dokonca aj muži. Hoci každý vie, že silnejšie pohlavie nemá tendenciu roniť slzy nad a bez neho. Navyše to platí pre prípady, keď ide o psychickú traumu.

A preto časté emocionálne zrútenia často pripisujú únave v práci, kríze, nedostatku času, niečomu inému, ale nie príznakom hroziacej depresie.

Väčšina silnejšieho pohlavia je tak či onak rukojemníkmi stereotypov zo série „skutoční chlapi sa na nič nesťažujú“. Samozrejme, kto môže tvrdiť, že Superman je štandardom mužnosti, spoľahlivosti, dokonalosti vo všetkom. Či už ide o zdravie alebo správanie.

Chorý - vezmite si pilulku aspirínu a pokračujte v predvádzaní výkonov. Negatívne emócie zaplavili - dajte sa dokopy. Unavený – týždeň oddych a dva roky opäť bez dovolenky.

A na otázku: "Ako sa máš?" odpoveď by mala byť jednoduchá a výstižná aj pre vašich najbližších: "To je v poriadku, žiadny problém!" A zrazu po dlhšom pobyte v takomto „bezproblémovom“ režime bez zjavnej príčiny dôjde k emočnému zlyhaniu programu. Začína sa nočná mora, zrejmá aj pre vonkajšieho pozorovateľa.

Až donedávna chladnokrvný a ľahostajný muž sa stáva mimoriadne neviazaným a citlivým kvôli maličkostiam: nenútene znejúcej poznámke náčelníka, prasknutiu pneumatiky na aute alebo pripálenej fašírke.

Prestane sa stretávať s priateľmi: všetci sa zrazu premenia na „vzácnych borcov“ a vôbec mu nerozumejú. Po dlhú dobu nekomunikuje s blízkymi.

Bez vážneho dôvodu vynechá prácu alebo sa nečakane v strede týždňa vráti domov po hostine, ale so zníženou náladou. Večera zostáva nedotknutá a spánok je rušivý. Občas fráza o nepríjemné pocity v hrudníku. Keď nezávisle hľadáte dôvody, šípky sa opäť prenesú na negatívne emócie prijaté v práci alebo únavu, ktorá prišla z ničoho nič po nedávnej dovolenke.

Ak všetky tieto príznaky po čase zmiznú samy, je to veľmi dobré. A ak sa budú len zhoršovať, na obzore sa môže črtať prízrak vážnej choroby zvanej depresia.

Štatistiky ukazujú, že ženy majú dvakrát vyššiu pravdepodobnosť, že budú trpieť týmto neduhom. Z každej stovky opýtaných asi dvadsať percent nežného pohlavia a len osem až desať percent mužov.

Ale v druhom prípade je problematickejšie to diagnostikovať. Sú zvyknutí skrývať svoje emócie pred ostatnými. Dokonca aj pri rozhovoroch s priateľmi a rodinou od srdca k srdcu sa na nič nesťažujú, neusilujú o sympatie. Síce zdieľajú svoje problémy, no zároveň zostávajú „veselí“.

V dôsledku toho sa začnú venovať obnove zdravia, keď je choroba už dostatočne zanedbaná. Často to nerobia vôbec.

Prvá, ktorá nie je bežná, je endogénna, kvôli špecifickosti fungovania mozgu a je predurčená dedičnosťou. Druhý, somatogénny, sa prejavuje v dôsledku úrazu hlavy alebo vážneho ochorenia.

Tretia, psychogénna, vzniká v priebehu zážitkov spojených s rôznymi excesmi (strata zamestnania, dezilúzia z nejakého ideálu, kríza stredného veku a pod.).

Uveďme si prejavy depresie, ktorých prítomnosť by mala upozorniť:

nepredvídateľné bolesti hlavy alebo bolesti srdca, zlá chuť do jedla a spánok;

poruchy gastrointestinálneho traktu;

ľahostajnosť k svojmu vzhľadu a niekedy - zanedbávanie osobnej hygieny: muž sa prestane holiť a meniť košele včas; začína sa hrbiť a vyzerá staršie ako jeho roky;

strata záujmu o opačné pohlavie;

nervozita, podráždenosť voči všetkému;

pomalosť vo výstavbe fráz a určitá nemotornosť v pohyboch tela, problémy s vnímaním neznámeho materiálu;

dlhotrvajúca nečinnosť v blízkosti televízora, bezcieľne pozeranie sa na vzory na strope.

Môže sa to striedať s náhlym horúčkovitým správaním: človek si bez akéhokoľvek dôvodu zbalí batoh a ide na kajak alebo sa pustí do opravy v kuchyni. V tomto prípade by bolo chybou dýchať s úľavou: apatia sa vracia, aby nahradila krátku iniciatívu;

infantilnosť pri riešení aktuálnych problémov a perspektíva odsúdená na zánik;

neočakávaná závislosť na nezvyčajných rizikových športoch, alkohole;

úvahy o smrti.

Okrem toho, že depresia narúša emocionálne pozadie, negatívne ovplyvňuje fyziologický stav tela. Vedci zistili, že táto choroba vážne znižuje imunitu.

Pri depresii sa znižuje aktivita buniek, ktoré zbavujú telo škodlivých látok. Stáva sa tak náchylnejší na infekcie. A muž v
päťdesiat rokov kvitnutia imunitný systém môže začať pracovať ako sedemdesiatročný.

Štúdie tiež ukázali, že u mužov trpiacich depresiou sa v krvi zvyšuje množstvo takzvaného „zlého“ cholesterolu. V dôsledku toho sa zvyšuje riziko ďalšieho závažného ochorenia – aterosklerózy. Takže jeden neduh ťahá druhý.

Ďalším ochorením spojeným s depresiou je reumatoidná artritída. Lekári si všimli, že sa u človeka často vyvíja na pozadí ťažkých strát a sprevádzajúcich dlhodobé negatívne emócie.

Depresia samozrejme neovplyvňuje priamo priebeh ochorenia, ale pomerne často sa stáva štartovacím mechanizmom jej vzniku v prítomnosti nepriaznivej dedičnosti.

Poraziť depresiu emocionálnou prestavbou

Prvá pomoc pri depresii – podpora a pozitívne emócie vo vzťahu k chorému od rodiny a priateľov. Bude veľmi dobré tráviť čas spolu. Okrem toho sa odporúča:

Častá depresia vedie k zníženiu veľkosti hipokampu. S najväčšou pravdepodobnosťou je však poškodenie tejto oblasti mozgu reverzibilné, tvrdia vedci.

Hipokampus je oblasť mozgu, ktorá je zodpovedná za dlhodobú pamäť, vytváranie nových spomienok a spájanie emócií s nimi. 15 výskumných ústavov v niekoľkých krajinách sveta vykonalo spoločné štúdie na porovnanie hipokampu zdravých ľudí a ľudí s depresiou. 1 To umožnilo študovať mozgové tomogramy 8927 účastníkov štúdie, z ktorých 1728 v tom čase prežívalo depresiu. 65 % účastníkov v depresívnej skupine malo viacero epizód choroby. Ukázalo sa, že pacienti s opakujúcimi sa a neliečenými depresiami, ako aj tí, ktorí ochorejú pred 21. rokom života, majú vážne poškodenie hipokampu. Tento výsledok hovorí o dôležitosti včasnej liečby depresie najmä u dospievajúcich a mladých ľudí, domnievajú sa autori štúdie.

V Austrálii projekt viedol Ian Hickie, profesor na univerzite v Sydney a člen štátnej komisie pre duševné zdravie. 2 Tí, ktorí pociťujú depresiu prvýkrát, si udržiavajú normálnu veľkosť hipokampu, takže je obzvlášť dôležité čo najskôr identifikovať a liečiť depresiu, aby sa predišlo zmenám, je si istý psychiater. "Ale čím viac depresií človek zažíva, tým viac sa jeho hipokampus zmenšuje."

Hoci hipokampus hrá dôležitú úlohu pri vytváraní a ukladaní nových spomienok, Ian Hickey vysvetľuje, že pamäť v tomto prípade nie je len zapamätanie si hesiel alebo lúštenie krížoviek: „Náš zmysel pre seba závisí od toho, do akej miery sme schopní neustále si uvedomovať. o našom mieste vo svete. Stav pamäti nie je len zapamätanie, ale aj naša predstava o nás samých." V mnohých pokusoch na zvieratách sa už predtým ukázalo, že pokles hipokampu vedie nielen k zmenám pamäti, ale aj k zmenám v správaní; inými slovami, poškodenie hippokamu znamená stratu niektorých funkcií.

A. Langle "Siahnúť si na život... Existenciálna analýza depresie"

Depresia je najčastejšou duševnou poruchou.

„Vidíme dôkazy, že pri správnej liečbe je možné uzdravenie,“ pokračuje psychiater. - V hipokampe sa rýchlo obnovujú väzby medzi bunkami zničenými depresiou. Účinná liečba zároveň zahŕňa viac ako len lieky. Ak ste napríklad bez práce a sedíte v miestnosti a nič nerobíte, môže to ovplyvniť zmršťovanie hipokampu." Interakcia so spoločnosťou je teda absolútne nevyhnutná. "Okrem toho dôkazy naznačujú, že pacienti, ktorí pijú antidepresíva, majú rovnaký objem hipokampu, čo znamená, že tieto lieky môžu mať ochranný účinok," hovorí Hickey. "To však neznamená, že by mali byť jediným liekom." V skutočnosti existuje množstvo možných neliekových liečebných postupov, na ktoré by sa nemalo zabúdať, najmä pokiaľ ide o mladých ľudí.

www.psychologies.ru

KOZMOPOLITNÝ

Ako emócie ovplyvňujú zdravie?

Emócie nielen rozjasňujú život, pomáhajú alebo naopak zasahujú do podnikania a vzťahov, ale priamo ovplyvňujú aj naše zdravie a krásu.

Emócie nielen rozjasňujú život, pomáhajú alebo naopak zasahujú do podnikania a vzťahov, ale priamo ovplyvňujú aj naše zdravie a krásu. Ako to ovplyvní vašu pokožku, vlasy, váš hnev alebo radosť – prečítajte si článok.

Naša pokožka je priamo spojená s nervovým systémom. Navyše, ak je všetko viac-menej jasné s vonkajšou stranou emócií odrážajúcich sa na koži (červenanie od hnevu alebo rozpakov, bledosť pri vystrašení, „husia koža“ od strachu), čo sa potom deje vo vnútri tela?

V období silnej emocionálny stres prietok krvi smeruje hlavne do tých orgánov, ktoré telo považuje za najdôležitejšie pre prežitie a zo všetkých ostatných je odtok krvi. Do poslednej skupiny patrí aj pokožka, ktorá okamžite pociťuje akútny nedostatok kyslíka, a preto získava nezdravý žltkastý nádych. Dlhotrvajúci stres preto môže značne narušiť mechanizmus celého organizmu a bude to citeľné najmä na pokožke tváre. Dermatológovia sa domnievajú, že stres vyvoláva ekzémy, psoriázu, bradavice a papilómy. Najčastejšími kožnými reakciami na negatívne emócie sú však vyrážky, podráždenie a akné. Kvôli silným pocitom a vzrušeniu začnú mazové žľazy človeka pracovať oveľa ťažšie ako zvyčajne a produkty tejto činnosti sa hromadia a upchávajú póry, čo vedie k všetkým vyššie uvedeným.

Lekári, ktorí sa zaoberajú príčinami starnutia kožných buniek, sa vo všeobecnosti domnievajú, že pupienky sú hnev a hnev, ktorý vychádza von. To, samozrejme, neznamená, že váš uhrovitý spolužiak je diabol v tele, možno je to len veľmi neistý človek, keďže aj to má vplyv na vznik kožných problémov.

Vitamín D: Ako zistíte, že vám chýba?

Žiadne diéty: ako si zvyknúť Zdravé stravovanie seba a svojho domáceho maznáčika

Ukazuje sa, že starostlivosťou o nervový systém pomáhame pokožke zbaviť sa rôznych problémov a naopak – tým, že dávame do poriadku tvár a telo, priaznivo pôsobíme na nervový systém. To znamená, že stresu sa môžete zbaviť pomocou rôznych kozmetických procedúr na pokožku, napríklad pomocou telového zábalu (čokoládový, s esenciálnymi olejmi, s riasami) alebo masážnych, upokojujúcich a výživných masiek na tvár a vlastne akýchkoľvek procedúr. ktoré pozdvihnú náladu a priaznivo ovplyvňujú stav pokožky.

Psychológovia identifikovali niekoľko spôsobov, ako vyjadriť emócie, ktoré pomôžu zbaviť sa kožných problémov.

Najprv sa naučte vyjadrovať svoje emócie nahlas. Váš šéf samozrejme nemusí vedieť, čo si o ňom naozaj myslíte, preto je lepšie to povedať nahlas, ale tak, aby to nikto nepočul.

Po druhé, môžete si viesť denník, do ktorého si budete všetko zapisovať, no v tomto prípade dbajte na to, aby to nikto nečítal. Prípadne si môžete viesť online denník alebo sa začlenením do záujmovej komunity porozprávať o tom, čo sa nahromadilo s neznámymi ľuďmi – akýsi modernizovaný „syndróm spoločníka na cestách“.

Po tretie, využite skúsenosti kráľa Šalamúna. Vždy nosil prsteň, ktorý bol zvnútra vyrytý. V najťažších obdobiach cár otočil prsteň a prečítal: "Aj toto prejde."

Nadmerný stres - nadváha

Predpokladá sa, že pri dlhšej depresii alebo strese človek výrazne schudne. Je to spôsobené stratou chuti do jedla. S pribúdajúcim vekom sa však všetko deje presne naopak: metabolizmus sa spomaľuje, pri depresii sa neprodukujú hormóny radosti, takže keď začnete „zaberať stres“, čokoládky a mandľové croissanty sa pozdravia zo zaoblených stehien. To, samozrejme, ešte viac zhoršuje situáciu a kazí náladu, preto odborníci na výživu odporúčajú nevrhnúť sa na jedlo ani v najstrašnejšej nálade, aby ste si nevypestovali zvyk „zabaviť stres“. Radšej choďte napríklad do bazéna alebo do posilňovne. Fyzické cvičenie dobre sa vyrovná s depresívnym stavom, umožňuje vám vyhodiť negatívnu energiu, relaxovať a tónovať a samozrejme má pozitívny vplyv na postavu, čo samo o sebe zvyšuje náladu.

OPTIMIZMUS A JEDNODUCHÝ NÁSTUP K DISPOZÍCII JE KĽÚČOM K ZDRAVÉMU A ŠŤASTNÉMU ŽIVOTU

Chrípkový optimizmus

Odborníci vykonali výskum a zistili, že vyrovnaní a veselí ľudia sú na to oveľa menej náchylní vírusové infekcie a chrípka. Ak sa predsa len nakazia, choroba prebieha oveľa ľahšie a bez následkov. Preto sa snažte v akejkoľvek, aj veľmi nepríjemnej situácii vidieť niečo pozitívne. Zlomil si pätu svojich obľúbených topánok? Toto je výhovorka, aby ste konečne nabrali odvahu a spoznali sympatického chlapa z predajne obuvi oproti vašej kancelárii, alebo si len kúpili tie roztomilé modré sandáliky, ktoré ste si minulý týždeň všimli vo svojom obľúbenom obchode. Potom bude zo života viac radosti a imunita sa posilní.

Odplata za hriechy

Negatívne emócie majú negatívny vplyv na všetky orgány vášho tela. Rakúski vedci päť rokov skúmali vplyv závisti na zdravie a zistili, že napríklad závistlivci sa dvaapolkrát častejšie ako ostatní stanú obeťami infarktu myokardu a kardiovaskulárnych chorôb. Aj keď nahlas nepoviete, že závidíte Katyinej kariére alebo Mashovi bytu na Stoleshnikovy, neznamená to, že to Masha, Katya a všetci okolo nich necítia. Cítite predsa, keď vám niekto závidí. Ak sa nedokážete vyrovnať so závisťou sami, psychológovia vám radia, aby ste konali naopak - dajte si inštaláciu, že predmety závisti sa nikdy nestanú vašimi, ak prajete zlo tomu, kto ich má. Tvrdé, ale účinné.

Žiarlivosť je ale nebezpečná najmä pre mužov, pretože môže ľahko spôsobiť impotenciu, o čom by ste mali svojho mladíka nenápadne informovať, keď opäť prejaví nespokojnosť s tým, že sa chystáte na dlho plánovanú rozlúčku so slobodou.

Pocit viny zožiera človeka v doslovnom zmysle slova, pretože vyvoláva rozvoj rakoviny a zvyk ľutovať sa môže viesť k cirhóze pečene, gastritíde alebo vredom. Chamtivé hovädzie mäso musí tiež pozorne sledovať svoje zdravie - často trpia zápchou a inými chorobami tráviaceho traktu.

Ak potláčate pocity hnevu, potom máte zvýšené riziko srdcových chorôb. Bezmocnosť, zúfalstvo a depresia môžu vážne oslabiť imunitný systém.

Na telo vplývajú nielen emócie, ale aj spôsob myslenia človeka ako celku. Konštruktívne, teda pozitívne myslenie a ľahký postoj k životu vedú k tomu, že človek nezaháľa na svojom zdraví. Podľa štatistík takíto ľudia chodia do nemocnice oveľa menej často a menej trpia infekciami, nadváhou, bolesťami žalúdka a chrbta, migrénami. Odborníci na výživu si všimli, že majú kontrolu nad svojou stravou a lepšie sa vyrovnávajú so zvykom prejedať sa, ak nejaký existuje.

Preto je dôležité naučiť sa inak myslieť, ignorovať to zlé a vpustiť do seba viac dobrých vecí, začať sa o seba starať nielen navonok, ale aj vnútorne.

Anna Golenková
Fotografia Michael Omm / ACP

Ako depresia ovplyvňuje vzťahy? 10 príkladov

Duševné zdravie ovplyvňuje kvalitu vášho života a vzťahov. Depresia môže sťažiť najmä komunikáciu s inými ľuďmi, sťažiť budovanie osobného života a môže mať potenciálne zničujúce následky na romantické vzťahy.

Depresia je duševná choroba, ktorá negatívne ovplyvňuje vaše myšlienky, pocity, presvedčenia a správanie, váš vzťah k sebe a ostatným a vaše vnímanie sveta.

Ako depresia ovplyvňuje vzťahy a ako môžete ovládať svoju náladu, aby ste si udržali zdravý vzťah vo dvojici?

Depresia ovplyvňuje vašu energiu, náladu a túžbu komunikovať. Depresia môže ovplyvniť váš vzťah v dôsledku zvýšenej podráždenosti, negatívneho sebaponímania a túžby izolovať sa od sveta. rôzne cesty... Tu je 10 najbežnejších účinkov:

1. Nedostatok energie.

Počas depresie klesá vnútorná motivácia, vytráca sa túžba byť v spoločnosti, byť spoločenský, zhovorčivý a príťažlivý. Môžete sa izolovať a vyhnúť sa plytvaniu časom s inými ľuďmi, vrátane vašej polovičky.

Tendencie stiahnuť sa, vyhýbať sa alebo vyhýbať sa komunikácii s milovanou osobou môžu spôsobiť, že sa váš partner bude cítiť rozhorčený alebo viesť k iným formám konfliktu vo vzťahoch. Váš partner sa môže cítiť ohromený, ak sa vzdáte plánov, nedostavíte sa tak, ako ste sľúbili, alebo ak chcete byť sami namiesto rozvíjania vzťahu.

2. Čas strávený s polovičkou už nie je taký príjemný ako kedysi.

Neustále ponorenie sa do vlastných negatívnych myšlienok a pocitov vám bráni žiť fyzicky a emocionálne. Depresia ovplyvňuje vnímanie života a sťažuje realizáciu plánov.

Akcie, ktoré boli predtým zábavné, sa častokrát zdajú byť nezmyselné alebo neuspokojivé. Môžete sa ešte viac rozčúliť, že vaše záujmy alebo čas s vaším priateľom už nenapĺňajú, čo vytvára nové pocity smútku a beznádeje.

3. Keď ste v depresii, nie je možné venovať svojej osobe dostatok pozornosti a podpory.

Nespokojnosť môže ľahko spôsobiť problémy, ak sa váš manželský partner snaží cítiť sa vypočutý, oceňovaný a podporovaný. Vzájomná podpora, záujmy a rešpekt sú dôležitými aspektmi dlhodobého romantického vzťahu a depresia môže sťažiť komunikáciu s partnerom, najmä ak sa cítite ako prázdna nádoba.

4. Podráždenosť, nedostatok trpezlivosti vo vzťahu k milovanej osobe.

Máte pocit, že život sa stal ťažším, myšlienky potláčajú, trpezlivosť dochádza a aj ten najmenší detail vás môže vyviesť z rovnováhy a vyvolať vo vás pocit úzkosti.

To vedie k nadmernej kritike vášho partnera, v akejkoľvek problémovej situácii si vyberiete bitku, a nie pokojný rozhovor, aj keď by bolo logickejšie reagovať pokojne a neuviaznuť v slučke. Depresia vedie k častým konfliktom, ktoré nie sú pre vzťah žiadúce.

5. Depresia môže viesť k nedostatku túžby alebo nepravidelnému sexuálnemu životu.

Ak je pre vás a vášho partnera dôležitý sexuálny rozmer vo vzťahu, nedostatok sexuálnej túžby alebo veľké zmeny vo vašom sexuálnom živote môžu byť škodlivé pre romantický vzťah. Ak o svojho partnera prestanete sexuálne prejavovať záujem, môže to v ňom vyvolať množstvo negatívnych emócií, alebo dokonca vo vás úplne zmizne túžba po intimite. Nie je nič horšie, ak v páre nie sú obaja sexuálne spokojní.

6. Depresia môže spôsobiť negatívne pocity a pocity pochybností.

Nezáujem o váš život potláča všetku radosť, nádej, že vzťah má budúcnosť. Nečakane pre seba máte pocit, že chcete byť sami alebo trochu spomaliť, alebo sa možno úplne vytratí dôvera, že ste hodní milujúcej osoby vedľa vás. Existujú pochybnosti o skutočnom účele vzťahu, ako aj obavy, ako a ako ich rozvíjať.

7. Depresia skresľuje pohľad na vzťahy.

Pocity úzkosti môžu zmeniť váš pohľad na vzťah a partnera, vykresliť ho v negatívnom svetle, vyvolávať pocity nespokojnosti. Aj napriek tomu, že vo vzťahu je všetko hladké a normálne, nájdete niečo, na čom môžete nájsť chyby a tieto veci vás budú rozčuľovať. Komentáre a slová partnera si môžete vziať k srdcu, budete chcieť opraviť akékoľvek maličkosti. Vzťah s človekom by mal pomáhať v boji proti depresii, nie ju zhoršovať.

8. Prílišná sebakritika.

Prehovorí vnútorný sebakritický hlas, aby ste boli k sebe menej láskaví, odpúšťali si slabosti atď. Takýto postoj môže viesť k boju s nízkym sebavedomím, k myšlienkam, že ste bezvýznamní, neúspešní a práve kvôli tomu chce byť vaša polovička s vami, aby sa o vás starala.

Nedostatok sebadôvery a depresívne myslenie môže viesť k používaniu nevhodného správania ako obranných mechanizmov, ako je ignorovanie, potláčanie pocitov a emócií, a to prispieva k rastu múru medzi dvoma milujúcimi sa srdcami.

9. Depresia môže spôsobiť roztržku počas konfliktov.

Vyhnite sa ostrým rohom konfliktné situácie pre sebazáchovu je to celkom logické, ale môže to spôsobiť nové problémy v komunikácii páru a viesť k ťažkostiam. Keď je človek otvorený, nadviaže kontakt, vedie dialóg na vyriešenie konfliktu, napätie zmizne a ľudia prídu na jedno správne riešenie. Ak budete problém vo vzťahu ignorovať, možno si prestanete rozumieť, odpúšťať. byť na rovnakej vlnovej dĺžke a čoskoro ísť spolu ďalej bude neuveriteľne ťažké. Depresia môže spôsobiť, že stratíte svoju polovičku.

10. Depresia vedie k užívaniu alkoholu a drog.

Snaha vyhnúť sa emóciám a znížiť emocionálnu bolesť môže často viesť k zvýšenému užívaniu alkoholu a drog. Poskytuje však len dočasnú úľavu a môže zhoršiť depresívne pocity. Zneužívanie alkoholu a drog môže zničiť vzťahy tým, že naruší myslenie a iné zmeny správania. Spôsob, akým sa správate k svojmu partnerovi a bezohľadné správanie, ktoré často sprevádza zneužívanie návykových látok, môže spôsobiť zmätok vo vašom vzťahu.

Depresia sa vyskytuje u každého človeka, do takého vážneho stavu vás dohnali snáď problémy v práci alebo smrť blízkej osoby. Nikto nehovorí, že je zlé byť sám a odkladať všetky svoje myšlienky na policu, ale žiť v tomto stave mesiace a roky nie je dobré. Pretože zavriete dvere do svojej duše, ľutujete sa alebo opovrhujete celé hodiny, nebude to jednoduchšie. Už máte človeka, ktorý je pripravený pomôcť, vypočuť a ​​podporiť – nestratiť ho kvôli depresii, lebo je to na chvíľu, ale milovaného / máj na celý život.

Článok pre magazín Les Nouvelle Esthetique 06/2013

"Pokúste sa pridať trvalé vlastnosti ku kráse"

Ezop, starogrécky fabulista, ktorý žil
v VI storočí pred naším letopočtom. e.

Čo môže kozmetológ ponúknuť pacientovi, ktorý ho požiadal o opravu estetických nedostatkov svojho vzhľadu? Zdá sa, že odpoveď na túto otázku je zrejmá. S dnešnými výdobytkami v oblasti kozmetológie a estetickej medicíny možno zatraktívniť každého klienta – profesionáli majú k dispozícii obrovské množstvo rôznych technológií, hardvérových techník, liekov, len si ich treba správne vybrať.

Ale pri takomto jednostrannom prístupe strácame zo zreteľa, že vzhľad je len súčasťou „systému“ nazývaného človek, ktorý zahŕňa nielen fyzickú (telo), ale aj psychickú (dušu) zložku. A vonkajšia krása, zdravie tela ako celku je nemožné bez zdravia duše. Aby mohli kozmetické služby poskytovať maximálny účinok, musia odborníci z kozmetického priemyslu jasne rozumieť psychologickým charakteristikám osobnosti človeka.

V stredovekej spoločnosti sa v mnohých ohľadoch vďaka snahám Svätej inkvizície aktívne vštepovala myšlienka úplnej kontroly nad telom a zároveň jeho úplného zanedbania. Umŕtvovanie mäsa bolo prvoradou úlohou, ktorej čelil zbožný občan, a pozornosť na zdravie a vzhľad sa považovala za zlú formu. Verilo sa, že ak je človek krásny, potom je hriešny, a preto môže byť upálený na hranici.

Prekvapivo, ale stredoveký postoj k telu a vzhľadu človeka je v spoločnosti tak zakorenený, že jeho dôsledky pociťujeme dodnes. "To nemôže byť," hovoríte, "pretože dnes je každý posadnutý udržiavaním si dobrej fyzickej formy, úspechy v oblasti medicíny udivujú fantáziu a moderná kozmetológia, anti-age technológie pokročili ďaleko vpred."

Stredoveké tmárstvo nás však hodilo ďaleko od prastarých princípov harmonického rozvoja osobnosti, ktoré pestovali jednotu duše, psychiky a tela. Veľmi často vidíme extrémy, ktoré tejto harmónii neprospievajú.

A najbežnejším z nich je postoj k telu ako prívesku, ktorý hrá druhoradú úlohu v službách intelektuálnych hodnôt. V tomto prípade sa udržiavanie zdravia mení na čisto mechanickú úlohu - v správnom čase podať „magickú“ pilulku, vykonať akúkoľvek manipuláciu (plastická chirurgia, omladzujúci postup, injekcia).

Aké sú náklady na tento postoj k telu?

Pacient presunie zodpovednosť za svoje telo a zdravie na lekára a ľudská psychika potom nasleduje cestu najmenšieho odporu: ak je riešenie problému pridelené inému (napríklad kozmetológovi), potom už nemôžete zamysli sa nad tým a nesnaž sa niečo urobiť sám. V tomto prípade je človek uzavretý pred vnímaním nových informácií, spojenie „myseľ-telo“ je oslabené.

Vo svojom postoji k sebe, svojmu stavu sa človek často spolieha len na jednu zložku, a nie na celý komplex vlastností, ktoré charakterizujú osobnosť. Zohľadňujú sa iba manipulácie
fyziológia, neumožňujú rozvoj príležitostí spojených s duševným stavom. Naše telo sa formovalo milióny rokov – a schopnosť sebaregulácie, vrátane duševnej, mu mnohokrát pomohla.

Dnes je obzvlášť nápadná túžba obnoviť harmóniu medzi telom a dušou. Tento trend neobišiel ani kozmetický priemysel. Slávna americká dermatologička a psychiatrička z New Yorku Amy Wexler, ktorá konzultovala Coco Chanel, vo svojej knihe „Spojenie medzi mysľou a krásou“ hovorí: S pleťou môžeme dosiahnuť jedinečné výsledky.

Vzťah medzi telom a psychikou človeka je zrejmý: v jadre fyzických a funkčných problémov tela sú často psychologické faktory, ale nerovnováha psychiky a somatická patológia tiež negatívne ovplyvňuje jeho vzhľad.

Okamžite vzniká myšlienka integračných metód práce s psychikou a telom zároveň, nápravu telesných problémov možno odstrániť len rozpracovaním psychických príčin somatických ochorení. Táto práca je princípom takzvanej psychoterapie orientovanej na telo.

Bližšie k praxi

Ako sa dá využiť veda o spojení tela a mysle v krásnom biznise? V prvom rade si osvojte vedomosti v tejto oblasti. Na tele sa odrážajú tieto vnútorné procesy a vlastnosti: emocionálny stav, nálada, minulé skúsenosti, osobnostné vlastnosti, temperament.

Vyjadruje sa to v ústavnej stavbe tela, držaní tela, svalovom tonusu (všetky svalové skupiny vrátane mimických), symetrii tela a tváre, znakoch pohybu a správania, psychofyziologických reakciách (rytmus dýchania, pulz, krvný tlak), stav kože, sklon k jednej alebo druhej chorobe.

Toto nie je zďaleka úplný, ale už dostatočne veľký zoznam na to, aby sme pochopili, že náš vzhľad je do značnej miery určený psychologickým stavom. Ovplyvnením tejto zložky získame ďalšie príležitosti na dosiahnutie želanej harmónie vo vnútri aj navonok.

Keď už hovoríme o holistickom prístupe k práci s človekom (psychosomatická oblasť), vyberieme si, čo sa dá uplatniť v kozmetickom priemysle. Inými slovami, budeme skúmať, ako psychický stav človeka ovplyvňuje postavu a držanie tela, svaly, stav pokožky a niektoré ďalšie prejavy vzhľadu.

čo sú emócie?

Slovo „emócia“ doslovne preložené z protoindoeurópskych jazykov znamená „pohyb smerom von“. Táto reakcia je vlastná všetkým formám života. Aj tie najjednoduchšie organizmy reagujú na vonkajší podnet „expanziou“ alebo „kontrakciou“. Niečo podobné sa deje aj u ľudí – „rozvinieme sa“, „roztiahneme“, zaberieme viac miesta, viac komunikujeme, keď sa cítime dobre (pozitívne emócie) a „stočíme sa“, upokojíme sa, v nepríjemnej situácii sa stiahneme (negatívne emócie) .

Tieto vibrácie, konvenčne nazývané "expanzia-kontrakcia", sú riadené dvoma vetvami nervového systému - sympatikom a parasympatikom. Nervové impulzy idú z vyšších častí centrálneho nervového systému do všetkých častí tela, regulujú krvný obeh, dýchanie, trávenie a sexuálne funkcie. Normálne sú tieto procesy rytmické a harmonicky sa navzájom nahrádzajú. Niekedy však môžu zlyhať.

Napríklad človek, ktorý je neustále v situácii, keď ho niečo ohrozuje, bude vždy mobilizovaný (mimochodom, takáto situácia môže byť skutočným nebezpečenstvom a problémom, ale aj takou, ktorá sa len subjektívne považuje za ohrozujúci pokoj). Tieto mechanizmy prispievajú k aktivácii fyziologických reakcií zameraných na boj alebo uniknúť... Problém je v tom, že v spoločnosti nedokážeme adekvátne reagovať na hrozbu alebo podráždenie, nemôžeme v reakcii na urážku zasiahnuť páchateľa a okamžite utiecť. Človek sa musí obmedziť, svoje emócie, ktoré sú geneticky vlastné jeho správaniu, ktoré neprejde bez zanechania stopy pre telo.

Mnoho ľudí je neustále v strese a svalové napätie – v dôsledku zvýšenej aktivity sympatického nervového systému – je pre nich chronické. Normálne mechanizmy samoregulácie jednoducho nezvládajú, napätie sa stáva konštantným. V tomto prípade si možno spomenúť na svalové „svorky“, „bloky“ a iné fyziologické reakcie, ktoré ostatní vidia (mimochodom, v ruskom jazyku je veľa chytľavé frázy odrážajúc tieto reakcie). Zvážme ich podrobnejšie.

Vlasy.

Sú veľmi citlivé na zmeny psychofyziologického stavu.
a sú stelesnením sily a vitality, ktoré sú vlastné zdravému telu. Stres, depresia, úzkosť vedú k zvýšeniu vypadávania vlasov.

Jednou z fyziologických príčin tohto javu je aktivácia hormónu kortizolu, ktorý sa pri strese uvoľňuje do krvného obehu. Zvýšenie hladiny jeho obsahu vedie k spomaleniu rastu vlasov, zrýchlenému vypadávaniu vlasov, strate lesku a pružnosti, vzniku šedivých vlasov ("vlasy nebielia, ale lámu").

Oči.

Výraz očí a rôzne stupne intenzity pohľadu odzrkadľujú ako
ľudia vnímajú svet okolo seba. Oči sa dajú určiť veľa – aj bremeno zážitkov, aj dlhoročné skúsenosti a dokonca aj história života človeka („oči sú zrkadlom duše“). Ľudia s psychickými problémami (psychológovia hovoria, že každý človek je neurotický, a to je normálne), v tej či onej miere pociťujú v očnom okolí pocit napätia, ktorý môžu byť dané aj dostatočne hlbokými vráskami okolo nich.

Potláčaný plač (veď sme naučení byť silní), strach, hnev, stresové situácie spôsobujú svalové napätie okolo očí, „ochranné“ previsnutie obočia, škúlenie, „váhu“ pohľadu. Hnev je vo všeobecnosti deštruktívna emócia pre oči a zrak; tento stav môže dramaticky zhoršiť jasnosť vnímaného obrazu („hnev zakrýva oči“).

Človek, ponorený do vlastných myšlienok, neustále si v hlave prehráva scenáre vývoja udalostí vo svojom živote, má neprítomný pohľad nasmerovaný do seba. Pevný a prísny pohľad hovorí o ťažkostiach v komunikácii, blízkosti charakteru.

Namáhanie očí sa často šíri do čela a svalov hlavy, potom sa hromadí v krku, čo vedie k bolestiam hlavy. Ale oči žiaria šťastím ("žiariace oči"), objavuje sa v nich špecifický lesk - je veľmi krásny a vždy priťahuje pozornosť ostatných.

Spodná časť tváre. Vyššie opísané napätie je okrem iného spojené s
stláča „okolo úst a čeľustí. Zamrznutý úškrn na perách, smútočne zakrivené ústa, zaťaté čeľuste, prepadnuté líca naznačujú, že človek prežíva veľa negatívnych emócií, no nevie im dať východisko. Agresívna reakcia, hnev sú vyjadrené v napätí svalov čeľustí, zovretí pier, často v zmene oválu tváre.

Existujú aj ďalšie zaujímavé postrehy týkajúce sa tvaru tváre. Človek s jasnými myšlienkami a plánmi do budúcnosti má ostrejší obrys tváre. Nejasné myšlienky, nejaký zmätok v hlave vedie k rozmazanému oválu tváre, opuchom.

Ak je človek v nervovom vypätí, tak sa mu na tvári odrážajú isté emócie, je stiesnená, pripomína „masku“ (spomeňte si na tzv. „masku smútku“, keď z krídel nosom ku kútikom úst). Navyše takáto „maska“ nezávisí od veku, možno ju vidieť na tvári mladej ženy. Ponurá tvár, pletené obočie - tento výraz sa stáva pre
jej zvyčajná „maska“ akoby prirástla k tvári. Uvoľňuje sa napätie tvárových svalov spôsobené vnútornými pocitmi, mení sa mimika človeka, tvár
sa mení, keď sa emócie „rozliatia“ („srdce je šťastné a tvár
kvitne“).

Kožené.„Ak teraz niekto prechádza ťažkým obdobím, jeho pokožka veľmi rýchlo starne,“ hovorí dermatologička a psychiatrička Amy Wexler. Pokožka je skutočne mimoriadne citlivá na emocionálne stavy, psychický stres. Keď vás niečo podráždi, prejaví sa to na vašej pokožke. Nie je prekvapujúce, že rôzne pojmy - psychologické a fyziologické - v ruštine sú vyjadrené rovnakými slovami ("dráždiť", "dráždiť").

Bez ohľadu na to, či je stres spôsobený nejakým vážnym dôvodom (výpoveď, hádka atď.) alebo len ťažký deň, stres a depresia sa potom odrazia na vašom vzhľade. Dermatológovia z lekárskej fakulty Stanfordskej univerzity urobili zaujímavú štúdiu. Po pozorovaní skupiny študentov (22 osôb) zaznamenali prudkú exacerbáciu akné počas prípravy na skúšky a počas ich absolvovania (stresová situácia). Na tom sa zhodujú mnohí odborníci
názor, že akné súvisiace so stresom je fyziologicky opodstatnené. Telo pod vplyvom adrenalínu začne vylučovať zvýšené množstvo tuku, ktorý
musí chrániť pokožku pred poškodením. Ale tento tuk nie je správne odstránený, mieša sa s odumretými kožnými bunkami, upcháva póry, čo vedie k
vzhľad akné.

Najzaujímavejšia vec sa stane potom, keď prídeme k zrkadlu. V tomto okamihu
kruh je uzavretý: stres vyvolal výskyt akné a nezmiznú, kým
príčina bola odstránená. Ale keď vidíme svoju tvár s akné, sme opäť v strese.

Chronický stres, úzkosť a depresia vedú k zníženiu produkcie kolagénu, veľmi dôležitého proteínu pre pokožku. Bez neho sa pokožka stáva tenšou a slabšou. Tieto isté psychické stavy vedú k dehydratácii tkaniva, ktorá bráni pokožke rýchlo sa zotaviť z poškodenia. Výsledkom je tenká, suchá, dehydrovaná pokožka.

Takže suchá koža, žihľavka, akné, začervenanie, niekedy ekzém, dermatitída sú často akýmsi markerom psychosomatických ochorení, ktorých liečba, najmä vo vážnych prípadoch, bude účinná, ak sa do tohto procesu zapojí psychológ alebo psychoterapeut.

Naopak, veselí ľudia majú mladú krásnu pleť s dobrým krvným obehom.

Arms. Ručne môžete určiť vek človeka a jeho emocionálny stav. Keď je v strese, nechty sa stenčujú a lámu. Je to spôsobené zlým vstrebávaním minerálov a vitamínov, ako aj tým, že pri strese prúdi viac krvi do dolných končatín (najmä pri reakcii „beh“), ruky prijímajú menej živiny a prechladnúť.

Prsník. Nervové napätie môže do určitej miery prispieť k spaľovaniu tukov, no bohužiaľ nie na miestach, kde by ste si to priali. V strese najčastejšie trpí poprsie – práve v tejto oblasti sa spaľuje tuk, pokožka dekoltu sa nestihne „napnúť“, čo vedie k tvorbe estetických nedokonalostí, najmä ochabnutých pŕs.

Boky, zadok. V strese funguje metabolizmus veľmi špecifickým spôsobom: ak sa veľkosť pŕs zmenšuje, zväčšuje sa tuková vrstva na bruchu, stehnách, zadku. Tento nárast tuku vedie k vzniku celulitídy a viditeľnej pomarančovej kože. (Keď sa dostaneme do džungle psychológie, treba si uvedomiť, že psychológovia orientovaní na telo veria, že problémy s celulitídou môžu súvisieť napríklad s dlhotrvajúcou zášťou voči otcovi alebo mužom.
všeobecne - "ochranná kôra").

Dýchanie, brucho. Dýchanie úzko súvisí s povahou emócií, ktoré prežívame.
Keď sme uvoľnení a pokojní, naše dýchanie je voľné, rovnomerné, väčšinou k nemu dochádza v dôsledku práce bránice a brucha. Všetky malé deti takto dýchajú. V stave úzkosti, napätia, emočného vzrušenia sa dýchanie stáva rýchlym a nerovnomerným a v tomto procese je viac zapojený hrudník, žalúdok „nepracuje“. To sa odráža vo vzhľade človeka, niekedy sťažnosti na nedokonalosť postavy môžu naznačovať psycho-emocionálne dôvody takejto nespokojnosti so sebou.

Zadržiavanie hlbokého dýchania, nadmerné napätie a nevedomé vťahovanie brucha vám bráni zbaviť sa negatívnych emócií. Preto odporúčanie "zatiahni si žalúdok!" možno interpretovať ako výzvu na ich potlačenie. Treba poznamenať ešte jeden zaujímavý bod. Aby zdôraznili svoju mladistvosť a príťažlivosť, predvádzajú modelky na stránkach časopisov obrátené ploché brušká; už sme si na to zvykli a snažíme sa tomuto obrazu zodpovedať. Ale napäté a ploché brucho z pohľadu psychológov niekedy naznačuje nedostatočnú plnosť života. Ďalšiu paralelu možno nájsť s oblasťou filológie: keď hovoríme o nejakej skutočnosti, jave alebo predmete, ako o
„Ploché“, máme na mysli, že je to niečo neoriginálne, bezfarebné, bez chuti.

Svalové a motorické reakcie na stres. Je všeobecne známe, že emócie dokážu človeka zmobilizovať, prípadne paralyzovať. Na úrovni tela sa to prejavuje veľmi zreteľne. Primitívne reakcie na hrozbu zostali za posledných milión rokov takmer nezmenené. Spôsoby riešenia ťažkej situácie (agresívne – „udrieť“ alebo defenzívne – „utekať“) nevedome fungujú v každom z nás. Takéto reakcie vedú k zmenám vo fyziológii, pohode a vzhľade.

Agresívne východisko z hrozivej situácie (reakcia "zasiahnutá") sa vyznačuje tým
napätie ramenného pletenca, vyťahovanie ramien nahor, neustále „svorky“ hornej časti chrbta a krku, hrdla. Aktivuje sa obehový systém, zvyšuje sa tlak a pulz, telesná teplota stúpa, ruky sú napäté, päste sú zaťaté („svrbia ruky“). Čelo je zamračené, oči privreté, čeľuste zavreté, do tváre prúdi krv. Pre takýchto ľudí je ťažké uvoľniť sa, v ich vzhľade je napätie.
Ak pozorujete svoje okolie, dokážete neomylne identifikovať ľudí, ktorí sú neustále v stave boja, vyznačujú sa zdvihnutými ramenami, zápasníckym postojom, „bežnosťou“.

Reakcia "beh" je charakteristická aktiváciou krvného obehu, ale sily sú prerozdelené tak, že je možné sa čo najskôr skryť pred desivou situáciou. Zvyšuje sa funkčná aktivita chrbtice a panvy, svalov a kĺbov dolných končatín, sťahuje sa brucho. V živote je veľmi ľahké takého človeka rozpoznať podľa častých nesystematických pohybov, napríklad nepokojne máva nohami, akoby hovoril o čase, kedy má behať, hľadá ďalšiu oporu (stôl, stoličku, stenu), opiera sa.

O oboch typoch treba povedať, že sú spojené s fyziologickou aktiváciou, telo sa dostáva do stavu zvýšenej pripravenosti, sila je proces náročný na energiu, preto potreba jedla, kalórií po „boji“ alebo „úteku“ “ reakcie sa zvyšujú. Existuje názor, že s týmito účinkami súvisí takzvané „zachytenie“ stresu, keď človek zje veľa sladkých, mastných jedál. Ďalšími následkami chronických stresových stavov sú kardiovaskulárne problémy, ochorenia kĺbov, diabetes mellitus.

Dnes je jasné (a vedecké výskumy to potvrdzujú), že parametre a krása tela úzko súvisia s naším psychickým stavom. Náprava telesných problémov bude oveľa efektívnejšia, ak človek dokáže zmeniť svoje vlastné postoje, stereotypy správania, spôsoby reakcie na stres,
učí sa vyjadrovať svoje vlastné emócie, nie ich potláčať. Páči sa ti to
robiť? Ako sa dá zvyknúť na psychologický faktor
stať sa krajším a pomáhať iným získať krásu? Na to potrebujete
vziať do úvahy niekoľko bodov.

• Ako jeden z krásna žena planéty, Sophie
  Lauren,"Krása je zmysel pre seba a to sa odráža vo vašich očiach." Pocitom krásnej osoby môžete dosiahnuť potrebnú motiváciu na riešenie nielen psychologických, ale aj estetických problémov. Túžba starať sa o svoj vzhľad a sledovať psycho-emocionálny stav sa rodí z pozorovania seba samého a pocitu ako človek.
• Na riešenie psychických problémov, zvládanie stresu, emócií tak, aby sa to neskôr priaznivo prejavilo na vzhľade, je potrebné uchýliť sa k pomoci odborníkov (psychológov, psychoterapeutov). Univerzálna rada zo série „dovolenkujte, relaxujte, dajte si príjemný teplý kúpeľ“ je v tomto prípade spravidla neúčinná. Takéto odporúčania nezohľadňujú charakteristiky osoby a situáciu, v ktorej sa osoba nachádza.
• Na dosiahnutie je však lepšie použiť univerzálne metódyemocionálnu rovnováhu, uvoľnenie, skôr ako nepoužívaťnič nepočítať, počítaťže všetko prejde samo. Áno, môže to prejsť, ale nemusí, alebo čoskoro neprejde. A pokiaľ ste v strese alebo ste emocionálne neopustili udalosti, ktoré vás predtým postihli, váš vzhľad bude trpieť aj naďalej, vznikajúce estetické nedokonalosti sa budú len ťažko korigovať len pomocou krému či botuloterapie. Na dosiahnutie harmónie mysle a tela môžete odporučiť tieto spôsoby, ktoré fungujú univerzálne: joga, čchi-kung, európske relaxačné metódy, autotréning, fitness, kúpele, masáže, šport, plávanie, prechádzky v prírode. Dobre funguje aj pestovanie pozitívnych emócií, schopnosť naladiť sa na pokoj, krásu, radosť. Pocit
  humor, smiech, úsmev sú dobré spôsoby, ako nájsť radostnú náladu. Skúste sa 5 minút usmievať, keď stojíte pred zrkadlom a budete o niečo šťastnejší. Aj keď sa budete usmievať silou, vaše telo to bude považovať za prejav šťastia a „vyladí“ fyziologické procesy v tele. Keď sa budete cítiť lepšie, váš úsmev už bude úprimný, vaša tvár sa zmení. Niet divu, že ľudia sa zaoberajú terapiou smiechom, má kozmetický účinok.
• V „systéme“ zvanom muž je všetko prepojené.Životný štýl, prežívané emócie, správanie – všetko ovplyvňuje vzhľad. Optimalizujte svoj životný štýl, jedzte správne (viac zeleniny, ovocia, tepelne neupravených potravín, menej mäsa), eliminujte drogy (alkohol, tabak atď.), znížte spotrebu kávy, pite viac vody, viac sa hýbte a choďte, obnovte dĺžku spánku ( ak žena spí menej ako 7 hodín, potom riskuje, že stratí krásu oveľa rýchlejšie, zharmonizujte svoj sexuálny život (dobrý sex dokáže zázraky s psychickým stavom a vzhľadom), udržujte rovnováhu medzi prácou a odpočinkom. Zdravý nie ste vtedy, keď vykonávate špeciálne procedúry, ale keď žijete a správate sa správne.

Epidemiológia Alzheimerovej choroby Epidemiológia Alzheimerovej choroby Táto choroba, ktorú opísal Alois Alzheimerova choroba, známa aj ako demencia Alzheimerovho typu, je charakterizovaná kortikálnou demenciou, ktorá narastá niekoľko rokov, pričom neurologické prejavy chýbajú až do neskorých štádií. Aligheimerova choroba [...]

Stres a adaptácia na stres Obsah kurzu ÚVOD ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………… 5 1.1 Stres ako systémová reakcia človeka …………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………… ……………………… .. 10 KAPITOLA 2 […]

Demencia u pacientov v mladom a strednom veku: Alzheimerova choroba / Vaskulárna demencia / Frontotemporálna demencia (Frontotemporálna demencia) Demencia u ľudí v mladom a strednom veku nie je nezvyčajná. Podľa niektorých údajov prevalencia takýchto porušení medzi ľuďmi vo veku [...]

Alzheimerova choroba. Priemerná dĺžka života "Ako dlho žijú ľudia s Alzheimerovou chorobou?" - táto otázka znepokojuje príbuzných pacienta, keď zistia diagnózu. Existujú dve hlavné formy Alzheimerovej choroby: najbežnejšia senilná choroba a presenilná choroba. Senilná Alzheimerova choroba - ako dlho žijú. Tento […]

Zajakavosť nezmizne sama od seba. Zajakavosť je všeobecný názov pre rôzne poruchy rytmu, tempa a plynulosti reči v dôsledku kŕčovitého sťahovania rôznych svalových skupín, ktoré tvoria zvukovú úpravu reči (expresívna reč). U 70 - 90 percent pacientov začína vo veku 2 - 4 rokov, teda v súčasnosti [...]

Markery schizofrénie BIOLOGICKÁ PSYCHIATRIA: JEJ PROBLÉMY A VYHĽADÁVKY AV Snezhnevsky, ME Vartanyan (1975) Posledných 15 rokov bolo obdobím prudkého rozvoja výskumu zameraného na štúdium biologických mechanizmov vzniku a rozvoja duševných chorôb. Tento smer vo svetovej psychiatrii [...]

Depresia ako stav emocionálnej depresie je známa už od staroveku. Osem storočí pred Kristovým narodením opísal veľký starogrécky básnik Homér klasický depresívny stav jedného z hrdinov Iliady, ktorý „... blúdil, osamelý, hrýzol si srdce, unikal zo stôp človeka... ..“

V úplne prvej zbierke lekárskych traktátov starovekého Grécka, ktorej autorstvo sa pripisuje „otcovi vedeckej medicíny“ Hippokratovi, bolo celkom jasne opísané utrpenie spôsobené depresiou a bola uvedená aj definícia choroby: „ak smútok a strach pretrvávajú dostatočne dlho, potom môžeme hovoriť o melancholickom stave." ...

Pojem „melanchólia“ (doslova čierna žlč) sa v medicíne používa oddávna a v názvoch niektorých duševných patológií pretrval dodnes (napríklad „involučná melanchólia“ – depresia, ktorá vzniká u žien v období menopauzy).

Opisy patologických emocionálnych zážitkov vedúcich k neadekvátnemu vnímaniu sveta okolo nás sú aj v Starom zákone. Najmä Prvá kniha kráľov opisuje kliniku ťažkej depresie u prvého izraelského kráľa Saula.

V Biblii sa takýto stav vykladá ako trest za hriechy pred Bohom a v prípade Saula sa to končí tragicky – kráľ spáchal samovraždu vrhnutím sa na meč.

Kresťanstvo, do značnej miery založené na Starom zákone, si dlho zachovávalo mimoriadne negatívny postoj ku všetkým duševným chorobám a spájalo ich s machináciami diabla.

Čo sa týka depresie, v stredoveku sa začala označovať pojmom Acedia (letargia) a považovaná za prejav takých smrteľných hriechov, akými sú lenivosť a skľúčenosť.

Pojem "depresia" (útlak, útlak) sa objavil až v devätnástom storočí, keď predstavitelia prírodných vied začali študovať choroby duševnej sféry.

Aktuálne štatistiky o depresii

Témy osamelosti v dave a pocitu nezmyselnosti existencie sú jedny z najdiskutovanejších tém na internete.

Dnes sú depresívne stavy najčastejšou duševnou patológiou. Podľa údajov WHO predstavuje depresia 40 % prípadov všetkých duševných chorôb a 65 % duševných chorôb, ktoré sa liečia ambulantne (bez toho, aby bol pacient hospitalizovaný).

Výskyt depresií sa zároveň z roka na rok neustále zvyšuje, takže za posledné storočie sa počet depresívnych pacientov ročne evidovaných viac ako 4-násobne zvýšil. Dnes vo svete ide každý rok asi 100 miliónov pacientov prvýkrát k lekárovi kvôli depresii. Je charakteristické, že najväčší podiel depresívnych pacientov sa vyskytuje v krajinách s vysokou úrovňou rozvoja.

Čiastočne je nárast hlásených prípadov depresie spojený s rýchlym rozvojom psychiatrie, psychológie a psychoterapie. Takže aj mierne prípady depresie, ktoré predtým zostali nepovšimnuté, sú teraz diagnostikované a úspešne liečené.

Väčšina odborníkov však nárast počtu depresívnych pacientov v civilizovaných krajinách spája so zvláštnosťami života moderného človeka vo veľkých mestách, ako sú:

• vysoké tempo života;
• veľký počet stresové faktory;
• vysoká hustota obyvateľstva;
• izolácia od prírody;
• odcudzenie od stáročných tradícií, ktoré majú v mnohých prípadoch ochranný vplyv na psychiku;
• fenomén „osamelosti v dave“, keď sa neustála komunikácia s veľkým počtom ľudí spája s absenciou blízkeho teplého „neoficiálneho“ kontaktu;
• nedostatok fyzickej aktivity (je dokázané, že banálny fyzický pohyb, dokonca aj obyčajná chôdza, má priaznivý vplyv na stav nervového systému);
• starnutie populácie (riziko vzniku depresie sa mnohonásobne zvyšuje s vekom).

Rôzne rozdiely: Zaujímavé fakty o depresii

• Autor „temných“ príbehov Edgar Poe trpel záchvatmi depresie, ktoré sa snažil „liečiť“ alkoholom a drogami.
• Existuje hypotéza, že talent a kreativita prispievajú k rozvoju depresie. Percento depresívnych a samovražedných ľudí medzi významnými kultúrnymi a umeleckými osobnosťami je výrazne vyššie ako v bežnej populácii.
• Zakladateľ psychoanalýzy Sigmund Freud dal jednu z najlepších definícií depresie, keď opísal patológiu ako podráždenie zamerané na seba samého.
• Zlomeniny sú častejšie u ľudí s depresiou. Výskum ukázal, že to súvisí so zníženou pozornosťou a zníženým zdravím kostí.
• Na rozdiel od všeobecne rozšírenej mylnej predstavy, nikotín v žiadnom prípade nemôže „pomôcť k relaxácii“ a vdychovanie cigaretového dymu prináša iba viditeľnú úľavu, v skutočnosti zhoršuje stav pacienta. Medzi fajčiarmi je podstatne viac pacientov s chronickým stresom a depresiou ako medzi ľuďmi, ktorí nikotín neužívajú.
• Závislosť od alkoholu niekoľkonásobne zvyšuje riziko vzniku depresie.
• Ľudia trpiaci depresiou majú väčšiu pravdepodobnosť, že prepadnú chrípke a SARS.
• Ukázalo sa, že priemerný hráč je človek trpiaci depresiou.
• Dánski vedci zistili, že depresia otcov má mimoriadne negatívny vplyv na emocionálny stav dojčiat. Takéto bábätká častejšie plačú a horšie spia.
• Štatistické štúdie ukázali, že deti v škôlke s nadváhou majú výrazne vyššie riziko vzniku depresie ako ich rovesníci, ktorí nadváhu nemajú. Obezita zároveň výrazne zhoršuje priebeh detskej depresie.
• Ženy náchylné na depresiu majú výrazne vyššie riziko predčasný pôrod a rozvoj ďalších komplikácií počas tehotenstva.
• Podľa štatistík každý 8 z 10 pacientov trpiacich depresiou odmieta špecializovanú starostlivosť.
• Nedostatok náklonnosti aj pri relatívne dobrej materiálnej a sociálnej situácii prispieva k rozvoju depresie u detí.
• Asi 15 % pacientov s depresiou spácha samovraždu každý rok.

Príčiny depresie

Klasifikácia depresie podľa príčiny jej vývoja

Na vzniku takmer každého depresívneho stavu sa podieľa množstvo faktorov:

• vonkajšie vplyvy na psychiku
  • akútna (psychická trauma);
  • chronický (stav neustáleho stresu);
• genetická predispozícia;
• endokrinné posuny;
• vrodené alebo získané organické defekty centrálneho nervového systému;
• somatické (telesné) choroby.

V drvivej väčšine prípadov však možno identifikovať hlavný príčinný faktor. Na základe povahy faktora, ktorý spôsobil depresívny stav psychiky, možno všetky typy depresívnych stavov rozdeliť do niekoľkých veľkých skupín:

1. Psychogénna depresia, ktoré sú reakciou psychiky na akékoľvek nepriaznivé životné okolnosti.
2. Endogénna depresia(doslova spôsobené vnútornými faktormi) sú psychiatrické ochorenia, pri vzniku ktorých spravidla rozhodujúcu úlohu zohráva genetická predispozícia.
3. Organická depresia spôsobené ťažkou vrodenou alebo získanou chybou centrálneho nervového systému;
4. Symptomatická depresia, čo je jeden zo znakov (príznakov) akéhokoľvek telesného ochorenia.
5. Iatrogénna depresia, čo predstavuje vedľajší účinok akéhokoľvek lieku.

Psychogénna depresia

Dôvody rozvoja reaktívnej a neurastenickej depresie

Psychogénna depresia je najčastejším typom depresívnych stavov, predstavuje až 90 % všetkých typov depresie. Väčšina autorov rozdeľuje všetky psychogénne depresie na reaktívne – akútne vznikajúce depresívne stavy a neurasténické depresie, ktoré majú spočiatku chronický priebeh.

Najčastejším dôvodom reaktívna depresia stať sa ťažkou psychickou traumou, a to:

• tragédia v osobnom živote (choroba alebo smrť blízkej osoby, rozvod, bezdetnosť, osamelosť);
• zdravotné problémy (vážne ochorenie alebo postihnutie);
• katastrofy v práci (kreatívne alebo priemyselné zlyhania, konflikty v tíme, strata zamestnania, odchod do dôchodku);
• zažil fyzické alebo psychické týranie;
• ekonomické otrasy (finančný kolaps, prechod na nižšiu úroveň bezpečnosti);
• migrácia (sťahovanie do iného bytu, do inej časti mesta, do inej krajiny).

Oveľa menej často sa reaktívna depresia vyskytuje ako reakcia na radostnú udalosť. V psychológii existuje taký termín ako "syndróm dosiahnutého cieľa", ktorý opisuje stav emocionálnej depresie po nástupe dlho očakávanej radostnej udalosti (prijatie na univerzitu, kariérny úspech, manželstvo atď.). Mnohí odborníci vysvetľujú vznik syndrómu dosiahnutého cieľa nečakanou stratou zmyslu života, ktorý bol predtým sústredený na jeden jediný úspech.

Spoločným znakom všetkých reaktívnych depresií bez výnimky je prítomnosť traumatického faktora vo všetkých emocionálnych zážitkoch pacienta, ktorý jasne chápe dôvod, pre ktorý trpí, či už je to strata práce alebo sklamanie po nástupe na prestížnu univerzitu.

Dôvodom je neurastenickej depresie je chronický stres, preto v takýchto prípadoch hlavný traumatický faktor pacienta spravidla nie je identifikovaný alebo je opísaný ako dlhý rad malých zlyhaní a sklamaní.

Rizikové faktory pre rozvoj psychogénnej depresie

Psychogénna depresia, reaktívna aj neurasténická, sa môže vyvinúť takmer u každého človeka. Zároveň, ako ukazuje banálna skúsenosť, ľudia berú údery osudu rôznymi spôsobmi - niekto bude vnímať prepustenie z práce ako menšiu nepríjemnosť, iný ako univerzálnu tragédiu.

Následne existujú faktory, ktoré zvyšujú sklon človeka k depresii – vek, pohlavie, sociálne a individuálne.

Faktor veku.

Napriek tomu, že mladí ľudia vedú aktívnejší životný štýl, a preto sú náchylnejší na nepriaznivé vonkajšie faktory, v dospievaní sa depresívne stavy spravidla vyskytujú menej často a prebiehajú ľahšie ako u starých ľudí.

Náchylnosť starších ľudí na depresiu vedci spájajú s vekom podmieneným poklesom produkcie „hormónu šťastia“ – serotonínu a oslabením sociálnych väzieb.

Pohlavie a depresia

Ženy, vzhľadom na fyziologickú labilitu psychiky, sú náchylnejšie na depresiu, no u mužov je depresia oveľa ťažšia. Štatistiky ukazujú, že ženy trpia depresiou 5-6 krát častejšie ako muži, a napriek tomu medzi 10 samovráždami - iba 2 ženy.

Čiastočne je to spôsobené tým, že ženy radšej „liečia smútok čokoládou“, zatiaľ čo muži skôr hľadajú útechu v alkohole, drogách a neformálnych vzťahoch, čo priebeh ochorenia výrazne zhoršuje.

Sociálny status.

Štatistické štúdie ukázali, že bohatstvo a chudoba sú najviac náchylné na ťažkú ​​psychogénnu depresiu. Ľudia s priemerným príjmom sú odolnejší.

Okrem toho má každý človek tiež individuálne vlastnosti psychiky, svetonázor a mikrospoločnosť (bezprostredné prostredie), ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku depresívnych stavov, ako sú:

• genetická predispozícia (blízki príbuzní mali sklony k melanchólii, pokusom o samovraždu, trpeli alkoholizmom, drogovou závislosťou alebo akoukoľvek inou závislosťou, často maskujúcou prejavy depresie);
• psychická trauma utrpená v detstve (predčasné sirotstvo, rozvod rodičov, domáce násilie atď.);
• vrodená zvýšená zraniteľnosť psychiky;
• introverzia (sklon k sebaprehlbovaniu, ktorý s depresiou prechádza do neplodného sebakopania a sebabičovania);
• znaky charakteru a svetonázoru (pesimistický pohľad na svetový poriadok, preceňované alebo naopak podceňované sebavedomie);
• slabý fyzické zdravie;
• nedostatok sociálnej podpory v rodine, medzi rovesníkmi, priateľmi a kolegami.

Endogénna depresia

Endogénna depresia predstavuje len asi 1 % všetkých typov depresie. Klasickým príkladom je maniodepresívna psychóza, ktorá sa vyznačuje cyklickým priebehom, kedy obdobia duševného zdravia striedajú fázy depresie.

Často sa striedajú fázy depresie s fázami tzv manické stavy, ktoré sa naopak vyznačujú neadekvátnym emočným pozdvihnutím a zvýšenou rečovou a motorickou aktivitou, takže správanie pacienta v manickej fáze pripomína správanie opitého človeka.

Mechanizmus vzniku maniodepresívnej psychózy, ako aj iných endogénnych depresií, nie je úplne objasnený, avšak už dlho je známe, že toto ochorenie je podmienené geneticky (ak jedno z jednovaječných dvojčiat ochorie na maniodepresívnu psychózu , potom je pravdepodobnosť dvojnásobku 97 %).

Ženy sú častejšie choré, prvá epizóda sa spravidla vyskytuje v mladom veku bezprostredne po dospelosti. Možný je však aj neskorší rozvoj ochorenia. Depresívna fáza trvá dva až šesť mesiacov, pričom emocionálna depresia sa postupne zhoršuje, dosahuje určitú kritickú hĺbku a potom postupne dochádza aj k obnoveniu normálneho stavu psychiky.

Intervaly „svetla“ pri maniodepresívnej psychóze sú pomerne dlhé – od niekoľkých mesiacov až po niekoľko rokov. Exacerbácia choroby môže vyvolať určitý druh fyzického alebo duševného šoku, ale najčastejšie sa depresívna fáza vyskytuje sama o sebe, pričom sa riadi určitým vnútorným rytmom choroby. Zmena ročného obdobia (jesenná a / alebo jarná fáza) sa často stáva kritickým obdobím pre chorobu, niektorí pacienti zaznamenávajú nástup depresie v určitých dňoch menštruačný cyklus.

Ďalším príkladom pomerne bežnej endogénnej depresie je involučná melanchólia... Choroba sa vyvíja vo veku 45-55 rokov, najmä u žien.

Príčiny ochorenia zostávajú neznáme. Dedičný faktor v tomto prípade nie je vysledovaný. Akýkoľvek fyzický alebo nervový šok môže vyvolať rozvoj involučnej melanchólie. Vo väčšine prípadov však choroba začína ako bolestivá reakcia na vädnutie a blížiacu sa starobu.

Involučná melanchólia je spravidla kombinovaná s príznakmi, ako je zvýšená úzkosť, hypochondria (strach zo smrti z vážnej choroby), niekedy sa vyskytujú hysterické reakcie. Po vyliečení z depresie majú pacienti najčastejšie nejaké psychické defekty (znížená schopnosť empatie, stiahnutie sa, prvky egocentrizmu).

Senilná (starecká) depresia rozvíjať v starobe. Mnohí odborníci sa domnievajú, že dôvodom rozvoja tejto patológie je kombinácia genetickej predispozície k ochoreniu s prítomnosťou malých organických defektov centrálneho nervového systému spojených s poruchami krvného obehu mozgu súvisiacimi s vekom.

Takáto depresia je charakterizovaná akousi deformáciou charakterových vlastností pacienta. Pacienti sa stávajú nevrlí, necitliví, objavujú sa črty sebectva. Na pozadí potlačenej pochmúrnej nálady sa vyvíja mimoriadne pesimistické hodnotenie okolitej reality: pacienti sa neustále sťažujú na „nesprávnosť“ moderných noriem a zvykov, porovnávajúc ich s minulosťou, keď podľa ich názoru bolo všetko dokonalé.

Nástup senilnej depresie je spravidla akútny a je spojený s nejakým traumatickým faktorom (smrť manželského partnera, presťahovanie sa do iného bydliska, vážna choroba). V budúcnosti má depresia zdĺhavý priebeh: okruh záujmov sa zužuje, predtým aktívni pacienti sa stávajú apatickými, jednostrannými a malichernými.

Niekedy pacienti skrývajú svoj stav pred ostatnými, vrátane svojich najbližších, a v tichosti trpia. V takýchto prípadoch reálne hrozí samovražda.

Depresia spojená s fyziologickými endokrinnými posunmi v tele

Hormóny zohrávajú vedúcu úlohu v živote tela vo všeobecnosti a vo fungovaní centrálneho nervového systému zvlášť, preto akékoľvek výkyvy v hormonálnom pozadí môžu u citlivých osôb spôsobiť vážne poruchy v emocionálnej sfére, ako vidíme na príklad predmenštruačného syndrómu u žien.

Životný cyklus človeka medzitým zahŕňa existenciu období, kedy dochádza k akejsi hormonálnej explózii. Tieto obdobia sú spojené s fungovaním reprodukčného systému a zahŕňajú dospievanie, rozmnožovanie (u žien) a zánik (menopauza).

V súlade s tým depresie spojené s fyziologickými endokrinnými posunmi v tele zahŕňajú:

• tínedžerská depresia;
• popôrodná depresia u rodiacich žien;
• depresia s menopauzou.

Depresívne stavy tohto druhu sa vyvíjajú na pozadí najkomplexnejšej reštrukturalizácie tela, preto sa spravidla kombinujú s príznakmi asténie (vyčerpania) centrálneho nervového systému, ako sú:

• zvýšená únava;
• reverzibilný pokles intelektuálnych funkcií (pozornosť, pamäť, tvorivosť);
• znížený výkon;
• zvýšená podráždenosť;
• sklon k hysterickým reakciám;
• emocionálna slabosť (plazivosť, náladovosť atď.).

Zmeny hormonálnych hladín vedú k sklonu k impulzívnym činom. Práve z tohto dôvodu často dochádza k „nečakaným“ samovraždám v relatívne plytkých depresívnych stavoch.

Ďalšou charakteristickou črtou depresívnych stavov spojených s hlbokými hormonálnymi zmenami je, že ich vývoj je v mnohom podobný psychogénnej depresii, keďže je tu významný traumatický faktor pre psychiku (dospievanie, splodenie dieťaťa, pocit blížiacej sa staroby).

Preto faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku takýchto depresií, sú rovnaké ako pri psychogéniách (genetická predispozícia, zvýšená zraniteľnosť psychiky, psychická trauma, osobnostné črty, nedostatok podpory zo strany najbližšieho okolia a pod.).

Organická depresia

Frekvencia depresie u niektorých mozgových lézií je pomerne vysoká. Takže klinické výskumy ukázali, že asi 50 % pacientov s mŕtvicou vykazuje známky depresie už v ranom období zotavovania. V tomto prípade sa emočná depresia vyvíja na pozadí iných neurologických porúch (paralýza, poruchy citlivosti atď.) A často sa kombinuje s charakteristické útoky prudký plač.

Depresia je ešte častejšia pri chronickej nedostatočnosti. cerebrálny obeh(asi 60 % pacientov). V takýchto prípadoch sa emočná depresia kombinuje so zvýšenou úzkosťou. Pacienti spravidla neustále obťažujú ostatných monotónnymi sťažnosťami na ich ťažký fyzický a duševný stav. Z tohto dôvodu sa cievne depresie nazývajú aj „bolestivé“ alebo „sťažujúce sa“ depresie.

Depresia pri traumatickom poranení mozgu sa vyskytuje v 15-25% prípadov a najčastejšie sa rozvíja v dlhodobom období - mesiace alebo dokonca roky po tragickej udalosti. V takýchto prípadoch sa depresia spravidla vyskytuje na pozadí už rozvinutej traumatickej encefalopatie - organickej patológie mozgu, ktorá sa prejavuje celým súborom symptómov, ako sú: bolesti hlavy, slabosť, strata pamäti a pozornosti, podráždenosť, hnev. , zášť, poruchy spánku, plačlivosť.

Pri novotvaroch v predných a temporálnych lalokoch, ako aj pri takých závažných ochoreniach nervového systému, ako je parkinsonizmus, roztrúsená skleróza a Huntingtonova chorea, sa depresia vyskytuje u väčšiny pacientov a môže byť prvým príznakom patológie.

Symptomatická depresia

Symptomatická depresia je pomerne zriedkavá. Čiastočne je to spôsobené tým, že depresie, ktoré sa vyvinú v pokročilom klinickom štádiu vážneho ochorenia, sa zvyčajne považujú za reakciu pacienta na svoj stav a označujú sa ako psychogénne (reaktívna alebo neurasténická depresia).

Medzitým sa mnohé choroby obzvlášť často kombinujú s depresiou, čo nám umožňuje hovoriť o emocionálnej depresii ako o špecifickom príznaku tejto patológie. Takéto choroby zahŕňajú:

• poškodenie kardiovaskulárneho systému (koronárne ochorenie srdca, chronické obehové zlyhanie);
• pľúcne ochorenia (bronchiálna astma, chronické pľúcne srdcové zlyhanie);
• endokrinné patológie (diabetes mellitus, tyreotoxikóza, Itsenko-Cushingova choroba, Addisonova choroba);
• ochorenia tráviaceho traktu (peptický vred a dvanástnik enterokolitída, hepatitída C, cirhóza pečene);
• reumatoidné ochorenia(systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída, sklerodermia);
• onkologické ochorenia(sarkóm, maternicové myómy, rakovina);
• oftalmologická patológia (glaukóm);
• genitourinárny systém(chronická pyelonefritída).

Všetky symptomatické depresie sú charakterizované vzťahom medzi hĺbkou depresie a exacerbáciami a remisiami ochorenia – so zhoršením fyzického stavu pacienta sa depresia zhoršuje a keď sa dosiahne stabilná remisia, emocionálny stav sa normalizuje.

Pri niektorých telesných ochoreniach môže byť depresívny stav prvým príznakom choroby, ktorá sa stále neprejavuje. Týka sa to predovšetkým onkologických ochorení ako rakovina pankreasu, žalúdka, pľúc atď.

Charakteristickým znakom symptomatickej depresie, ktorá vznikla v predklinickom štádiu rakoviny, je prevaha takzvaných negatívnych symptómov. Do popredia nevystupuje smútok a úzkosť, ale strata „chute života“, pacienti sa stávajú apatickí, vyhýbajú sa kolegom a priateľom, u žien môže byť prvým príznakom tohto druhu depresie strata záujmu o ich vlastný vzhľad.

Pri malígnych novotvaroch sa depresia môže vyskytnúť v ktorejkoľvek fáze vývoja patológie, preto psychológovia špecializujúci sa na poskytovanie starostlivosti pacientom s rakovinou pracujú v mnohých lopatkách rakoviny.

Depresia vyvíjajúca sa u pacientov so závislosťou od alkoholu a / a drog
Depresiu, ktorá sa vyvíja pri alkoholizme a / alebo drogovej závislosti, možno považovať za príznaky chronickej otravy mozgových buniek neurotoxickými látkami, to znamená za symptomatickú depresiu.

Alkohol a / alebo drogová závislosť však často vzniká na pozadí dlhotrvajúcej psychogénnej depresie, keď sa pacient pokúša "liečiť" duševnú bolesť a melanchóliu liekmi, ktoré intoxikujú mozog.

V dôsledku toho sa často vytvára začarovaný kruh: duševná dráma podnecuje pacienta k užívaniu látok, ktoré oslabujú morálne utrpenie, a alkohol a drogy spôsobujú celú kaskádu každodenných nešťastí (hádky v rodine, problémy v práci, chudoba, sociálne neprispôsobenie). , atď.), ktoré prinášajú nové skúsenosti, ktorých sa pacient zbavuje pomocou obvyklého „lieku“.

V počiatočných štádiách rozvoja alkoholizmu a drogovej závislosti teda môže depresia v mnohom pripomínať psychogénnu depresiu (predĺženú reaktívnu alebo neurastenickú).

V pokročilom štádiu ochorenia, keď sa vytvára fyziologická a psychická závislosť na psychoaktívnej látke, má tento druh depresie výrazné vlastné črty. Pacient vníma celý svet cez prizmu alkoholovej a/alebo drogovej závislosti. Takže v takýchto prípadoch môžu byť obzvlášť účinné skupinové psychoterapeutické sedenia (skupiny alkoholikov a drogovo závislých atď.).

V posledných štádiách vývoja závislosti od alkoholu a drog, keď sa v centrálnom nervovom systéme vyvíjajú nezvratné zmeny, depresia nadobúda výrazný organický charakter.

Charakteristické črty depresie pri alkoholovej a drogovej závislosti sa stali dôvodom pridelenia týchto patológií do samostatnej skupiny. Účinnosť liečby je v takýchto prípadoch zabezpečená zapojením viacerých odborníkov (psychológ, psychoterapeut, narkológ, v poslednom štádiu aj neuropatológ a psychiater).

Iatrogénna depresia

Už samotný názov „iatrogénny“ (doslova „spôsobený lekárom“ alebo „má medicínsky pôvod“) hovorí sám za seba – tak sa nazýva depresia spojená s užívaním liekov.

Najčastejšími "vinníkmi" iatrogénnej depresie sú nasledujúce lieky:

• antihypertenzíva (lieky, ktoré znižujú krvný tlak) - rezerpín, raunatín, apresín, klonidín, metyldopa, propronalol, verapamil;
• antimikrobiálne lieky - sulfónamidové deriváty, izoniazid, niektoré antibiotiká;
• antifungálne činidlá (amfotericín B);
• antiarytmiká (srdcové glykozidy, novokaínamid);
• hormonálne látky (glukokortikoidy, anabolické steroidy, kombinované perorálne kontraceptíva);
• lieky na zníženie lipidov (používané na aterosklerózu) - cholestyramín, pravastatín;
• chemoterapeutiká používané v onkológii - metotrexát, vinblastín, vinkristín, asparagináza, prokarbazín, interferóny;
• lieky používané na zníženie sekrécie žalúdka - cimetidín, ranitidín.

Depresia- zďaleka nie jediným nepríjemným vedľajším účinkom takých zdanlivo nevinných tabletiek, akými sú lieky znižujúce kyslosť žalúdočnej šťavy a kombinovaná perorálna antikoncepcia.

Preto sa akékoľvek lieky určené na dlhodobé užívanie musia užívať podľa pokynov a pod dohľadom lekára.

Iatrogénna depresia sa spravidla vyskytuje iba pri dlhodobom používaní týchto liekov. V takýchto prípadoch stav všeobecnej depresie zriedka dosiahne významnú hĺbku a emocionálne pozadie pacientov sa úplne normalizuje po vysadení liekov, ktoré spôsobili príznaky depresie.

Výnimkou je iatrogénna depresia, ktorá sa vyvinula u pacientov trpiacich takými patológiami, ako sú:

• cerebrovaskulárna príhoda (často sprevádzaná hypertenzia a ateroskleróza);
• ischemická choroba srdca (spravidla je dôsledkom aterosklerózy a vedie k arytmiám);
• srdcové zlyhanie (často sú na liečbu predpísané srdcové glykozidy);
• peptický vred žalúdka a dvanástnika (zvyčajne sa vyskytuje s vysokou kyslosťou);
• onkologické ochorenia.

Uvedené ochorenia môžu viesť k nezvratným zmenám v centrálnom nervovom systéme a rozvoju organickej depresie (cerebrovaskulárna príhoda) alebo spôsobiť symptomatickú depresiu (peptický vred a dvanástnikový vred, ťažké poškodenie srdca, onkologická patológia).

V takýchto prípadoch môže vymenovanie „podozrivých“ liekov vyvolať exacerbáciu symptomatickej depresie alebo zhoršiť priebeh depresie spojenej s organickým defektom nervového systému. Preto okrem zrušenia lieku, ktorý depresiu spôsobil, možno budete potrebovať aj špeciálnu liečbu symptómov depresie (psychoterapia, predpisovanie antidepresív).

Prevencia iatrogénnej depresie spočíva v dodržiavaní všetkých opatrení pri predpisovaní liekov, ktoré môžu spôsobiť depresiu, a to:

• pacienti so sklonom k ​​depresii potrebujú vybrať lieky, ktoré nemajú schopnosť potlačiť emocionálne pozadie;
• vymenované lieky (vrátane kombinovaných perorálnych kontraceptív) by mal predpisovať ošetrujúci lekár s prihliadnutím na všetky indikácie a kontraindikácie;
• liečba sa musí vykonávať pod dohľadom lekára, pacient by mal byť informovaný o všetkých nepríjemných vedľajších účinkoch - včasná výmena lieku pomôže vyhnúť sa mnohým problémom.

Príznaky a príznaky depresie

Psychologické, neurologické a autonómno-somatické príznaky depresie

Všetky prejavy depresie možno podmienečne rozdeliť na príznaky duševnej poruchy, príznaky narušenej činnosti centrálneho nervového systému (neurologické príznaky) a príznaky funkčných porúch rôznych orgánov a systémov ľudského tela (vegetatívno-somatické príznaky).

TO príznaky duševnej poruchy primárne sa vzťahuje na depresívnu triádu, ktorá kombinuje tieto skupiny symptómov:

• zníženie celkového emocionálneho zázemia;
• inhibícia myšlienkových procesov;
• znížená fyzická aktivita.

Zníženie emocionálneho pozadia je hlavným znakom depresie tvoriacim systém a prejavuje sa prevahou takých emócií, ako je smútok, melanchólia, pocit beznádeje, ako aj strata záujmu o život až po objavenie sa samovražedných myšlienok. .

Inhibícia myšlienkových procesov sa prejavuje pomalou rečou, krátkymi jednoslabičnými odpoveďami. Pacienti dlho premýšľajú nad riešením jednoduchých logických úloh, výrazne sa im znižuje pamäť a funkcia pozornosti.

Zníženie motorickej aktivity sa prejavuje pomalosťou, pomalosťou, pocitom stuhnutosti pohybov. Pri ťažkej depresii pacienti upadajú do stuporov (stav psychickej nehybnosti). V takýchto prípadoch je držanie tela pacientov celkom prirodzené: spravidla ležia na chrbte s vystretými končatinami alebo sedia zohnuté, sklonené hlavy a lakte opreté o kolená.

V dôsledku zníženia celkovej motorickej aktivity, tvárových svalov v jednej polohe akoby zamrzli a tvár depresívnych pacientov dostáva charakter akejsi masky utrpenia.

Na pozadí potlačeného emocionálneho pozadia, dokonca aj s miernou psychogénnou depresiou, sebaúcta pacientov prudko klesá a vytvárajú sa bludné predstavy o vlastnej menejcennosti a hriešnosti.

V miernych prípadoch hovoríme len o zjavnom zveličovaní vlastnej viny, v ťažkých prípadoch pacienti pociťujú bremeno zodpovednosti za všetky trápenia svojich blížnych bez výnimky, ba dokonca aj za všetky katastrofy vyskytujúce sa v krajine a vo svete. svet ako celok.

Charakteristickým rysom delíria je, že pacienti sa prakticky nedajú presviedčať a aj keď si plne uvedomia absurdnosť predpokladov a súhlasia s lekárom, po chvíli sa opäť vrátia k svojim klamným predstavám.

Duševné poruchy sa spájajú s neurologickými príznakmi , z ktorých hlavným je porucha spánku.

Charakteristickým znakom nespavosti pri depresii je skoré prebudenie (asi 4-5 hodín ráno), po ktorom už pacienti nemôžu zaspať. Pacienti často tvrdia, že celú noc nespali, zatiaľ čo zdravotnícky personál alebo blízki ich videli spať. Tento príznak naznačuje stratu zmyslu spánku.
Okrem toho majú pacienti s depresiou rôzne poruchy chuti do jedla. Bulímia (prejedanie sa) niekedy vzniká v dôsledku straty sýtosti, ale bežnejší je pokles chuti do jedla až úplná anorexia, takže pacienti môžu výrazne schudnúť.

Poruchy v činnosti centrálneho nervového systému vedú k funkčnej patológii reprodukčnej sféry. U žien sa pozorujú menštruačné nepravidelnosti až do rozvoja amenorey (absencia mesačného krvácania), u mužov sa často rozvíja impotencia.

TO vegetatívno-somatické príznaky depresie odkazuje Protopopovova triáda:

• tachykardia (zvýšená srdcová frekvencia);
• mydriáza (rozšírenie zreníc);

navyše dôležitá vlastnosť sú špecifické zmeny na koži a jej prílohách. Zaznamenáva sa suchá koža, krehké nechty, vypadávanie vlasov. Pokožka stráca pružnosť, čo má za následok tvorbu vrások, často sa objavuje charakteristické lámanie obočia. Výsledkom je, že pacienti vyzerajú oveľa staršie ako ich vek.

Ďalším charakteristickým znakom porušenia aktivity autonómneho nervového systému je množstvo sťažností na bolesť (srdce, kĺb, hlava, črevá), zatiaľ čo laboratórne a inštrumentálne štúdie neodhalia príznaky závažnej patológie.

Kritériá na diagnostiku depresie

Depresia sa týka chorôb, ktorých diagnóza je spravidla stanovená vonkajšími znakmi bez použitia laboratórnych testov a zložitých inštrumentálnych vyšetrení. Zároveň lekári identifikujú hlavné a ďalšie príznaky depresie.

Hlavné príznaky depresie

• zníženie nálady (určené pocitom samotného pacienta alebo slovami príbuzných), zatiaľ čo znížené emocionálne pozadie sa pozoruje takmer denne najviac dní a trvá najmenej 14 dní;
• strata záujmu o činnosti, ktoré boli predtým príjemné; zúženie okruhu záujmov;
• znížený energetický tonus a zvýšená únava.

Ďalšie príznaky

• znížená schopnosť koncentrácie;
• znížená sebaúcta, strata sebadôvery;
• bludné predstavy o vine;
• pesimizmus;
• myšlienky na samovraždu;
• poruchy spánku;
• poruchy chuti do jedla.

Pozitívne a negatívne príznaky depresívnych stavov

Ako vidíte, nie všetky symptómy, s ktorými sa stretávame pri depresii, boli zahrnuté do kritérií na stanovenie diagnózy. Medzitým prítomnosť určitých symptómov a ich závažnosť umožňujú rozpoznať typ depresie (psychogénna, endogénna, symptomatická atď.).

Okrem toho, so zameraním na hlavné symptómy emocionálno-vôľových porúch - či už je to melanchólia, úzkosť, odlúčenie a uzavretie sa do seba alebo prítomnosť bludných predstáv o sebapodceňovaní - lekár predpíše jeden alebo iný liek alebo sa uchýli k nemedikamentóznej terapii. .

Pre pohodlie sú všetky psychologické príznaky depresie rozdelené do dvoch hlavných skupín:

• pozitívne symptómy (výskyt akéhokoľvek symptómu, ktorý sa bežne nepozoruje);
• negatívne symptómy (strata akýchkoľvek psychologických schopností).

Pozitívne príznaky depresívnych stavov

• Melanchólia v depresívnych stavoch má charakter bolestivého duševného utrpenia a je pociťovaná vo forme neznesiteľného útlaku v hrudníku alebo v epigastrickej oblasti (pod žalúdkom) - takzvaná prekordiálna alebo epigastrická melanchólia. Tento pocit sa spravidla spája so skľúčenosťou, beznádejou a zúfalstvom a často vedie k samovražedným pudom.
• Úzkosť má často nejasný charakter, bolestivé očakávanie nenapraviteľných problémov a vedie k neustálemu strašnému napätiu.
• Intelektuálna a motorická retardácia sa prejavuje spomalením všetkých reakcií, poruchou funkcie pozornosti, stratou spontánnej aktivity vrátane vykonávania každodenných jednoduchých povinností, ktoré sa stávajú pre pacienta záťažou.
• Patologický cirkadiánny rytmus - charakteristické výkyvy v emočnom pozadí počas dňa. Zároveň sa maximálna závažnosť depresívnych symptómov vyskytuje v skorých ranných hodinách (práve z tohto dôvodu sa väčšina samovrážd vyskytuje v prvej polovici dňa). Do večera sa zdravotný stav spravidla výrazne zlepšuje.
• Predstavy o vlastnej bezvýznamnosti, hriešnosti a menejcennosti spravidla vedú k istému prehodnocovaniu vlastnej minulosti, takže chorý vníma svoju životnú cestu ako nepretržitú sériu neúspechov a stráca všetku nádej na „svetlo koniec tunela."
• Hypochondrické predstavy - predstavujú zveličovanie závažnosti sprievodných fyzických ochorení a/alebo strachu z náhlej smrti v dôsledku nehody alebo smrteľnej choroby. Pri ťažkých endogénnych depresiách takéto predstavy často nadobúdajú globálny charakter: pacienti tvrdia, že „už je všetko v strede zhnité“, chýbajú niektoré orgány atď.
• Samovražedné myšlienky – Túžba spáchať samovraždu sa niekedy stáva nutkavou (samovražda).

Negatívne príznaky depresívnych stavov

• Bolestivá (smútočná) necitlivosť – najčastejšie sa vyskytuje pri maniodepresívnej psychóze a je bolestivým pocitom úplnej straty schopnosti prežívať pocity ako láska, nenávisť, súcit, hnev.
• Morálna anestézia – psychická nepohoda v dôsledku vedomia straty nepolapiteľného emocionálne spojenia s inými ľuďmi, ako aj so zánikom funkcií ako intuícia, fantázia a predstavivosť (tiež najcharakteristickejšie pre ťažkú ​​endogénnu depresiu).
• Depresívna devitalizácia – vymiznutie túžby po živote, vyhasnutie pudu sebazáchovy a základných somathospitálnych nutkaní (libido, spánok, chuť do jedla).
• Apatia - letargia, ľahostajnosť k životnému prostrediu.
• Dysfória – pochmúrnosť, mrzutosť, malichernosť v nárokoch na druhých (častejšie s involučnou melanchóliou, senilnými a organickými depresiami).
• Anhedóniu - stratu schopnosti užívať si každodenný život (komunikácia s ľuďmi a prírodou, čítanie kníh, sledovanie televíznych seriálov a pod.) si pacient často uvedomuje a bolestne vníma ako ďalší dôkaz vlastnej menejcennosti.

Liečba depresie

Aké lieky môžu pomôcť pri depresii

Čo sú antidepresíva

Hlavnou skupinou liekov predpísaných na depresiu sú antidepresíva - lieky, ktoré zvyšujú emocionálne pozadie a prinavracajú pacientovi radosť zo života.
Táto skupina zdravotnícky materiál bola objavená v polovici minulého storočia úplnou náhodou. Lekári používali na liečbu tuberkulózy nový liek izoniazidu a jeho analógu iproniazidu a zistili, že nálada pacientov sa výrazne zlepšila ešte predtým, ako symptómy základného ochorenia začali ustupovať.

Následne klinické štúdie preukázali pozitívny účinok použitia iproniazidu na liečbu pacientov s depresiou a nervovým vyčerpaním. Vedci zistili, že mechanizmus účinku lieku spočíva v inhibícii enzýmu monoaminooxidázy (MAO), ktorý inaktivuje serotonín a norepinefrín.

Pri pravidelnom používaní lieku sa koncentrácia serotonínu a norepinefrínu v centrálnom nervovom systéme zvyšuje, čo vedie k zvýšeniu nálady a zlepšeniu celkového tónu nervového systému.

Antidepresíva sú dnes žiadanou skupinou liekov, ktorá sa neustále dopĺňa o stále nové a nové lieky. Spoločnou vlastnosťou všetkých týchto liekov je špecifickosť mechanizmu účinku: tak či onak, antidepresíva zosilňujú pôsobenie serotonínu a v menšej miere norepinefrínu v centrálnom nervovom systéme.

Serotonín sa nazýva neurotransmiter „radosti“, reguluje impulzívne pudy, uľahčuje zaspávanie a normalizuje zmenu spánkových cyklov, znižuje agresivitu, zvyšuje toleranciu bolesti a odstraňuje posadnutosti a strachy. Norepinefrín zosilňuje kognitívne schopnosti a podieľa sa na udržiavaní stavu bdelosti.

Rôzne lieky zo skupiny antidepresív sa líšia prítomnosťou a závažnosťou nasledujúcich účinkov:

• stimulačný účinok na nervový systém;
• sedatívny (upokojujúci) účinok;
• anxiolytické vlastnosti (zmierňuje úzkosť);
• anticholinergné účinky (takéto lieky majú veľa vedľajších účinkov a sú kontraindikované pri glaukóme a niektorých iných ochoreniach);
• hypotenzný účinok (zníženie krvného tlaku);
• kardiotoxický účinok (kontraindikovaný u pacientov so závažným ochorením srdca).

Antidepresíva prvej a druhej línie

liek Prozac. Jeden z najpopulárnejších antidepresív prvej línie. Úspešne sa používa pri dospievajúcej a popôrodnej depresii ( dojčenie nie je kontraindikáciou vymenovania Prozacu).

Dnes sa lekári snažia predpisovať nové generácie antidepresív, ktoré majú minimum kontraindikácií a vedľajších účinkov.

Takéto lieky môžu byť predpísané najmä tehotným ženám, ako aj pacientom trpiacim srdcovými chorobami (ochorenie koronárnych artérií, srdcové chyby, arteriálnej hypertenzie atď.), pľúca (akútna bronchitída, pneumónia), krvný systém (anémia), urolitiáza (vrátane komplikovaného zlyhania obličiek), ťažké endokrinné patológie (diabetes mellitus, tyreotoxikóza), glaukóm.

Antidepresíva novej generácie sa nazývajú lieky prvej línie. Tie obsahujú:

• selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI): fluoxetín (Prozac), sertralín (Zoloft), paroxetín (Paxil), fluvoxamín (Fevarin), citalopram (Cipramil);
• selektívne stimulanty spätného vychytávania serotonínu (SSOZS): tianeptín (koaxil);
• niektorí predstavitelia selektívnych inhibítorov spätného vychytávania norepinefrínu (SNRI): mianserín (lerivon);
• reverzibilné inhibítory monoaminooxidázy typu A (OIMAO-A): pirlindol (pyrazidol), moklobemid (aurorix);
• derivát adenosylmetionínu - ademetionín (heptrál).

Dôležitou výhodou liekov prvej línie je ich kompatibilita s inými liekmi, ktoré sú niektorí pacienti nútení užívať pre prítomnosť komorbidít. Navyše, ani pri dlhodobom používaní tieto lieky nespôsobujú taký mimoriadne nepríjemný účinok ako výrazné zvýšenie telesnej hmotnosti.

Pre lieky druhej línie zahŕňajú lieky prvej generácie antidepresív:

• inhibítory monoaminooxidázy (IMAO): iproniazid, nialamid, fenelzín;
• tricyklické tymoanaleptiká (tricyklické antidepresíva): amitriptylín, imipramín (melipramín), klomipramín (anafranil), doxilín (sinequan);
• niektorí predstavitelia SNRI: maprotilín (lyudiomil).

Lieky druhej línie majú vysokú psychotropnú aktivitu, ich pôsobenie je dobre preštudované, sú veľmi účinné pri ťažkej depresii, kombinovanej s ťažkými psychotickými symptómami (delírium, úzkosť, samovražedné sklony).

Avšak značný počet kontraindikácií a vedľajších účinkov, zlá kompatibilita s mnohými terapeutickými prostriedkami a v niektorých prípadoch aj nutnosť dodržiavať špeciálnu diétu (IMAO) výrazne obmedzuje ich použitie. Preto sa antidepresíva druhej línie používajú spravidla iba v prípadoch, keď lieky prvej línie z jedného alebo druhého dôvodu pacientovi nevyhovujú.

Ako si lekár vyberá antidepresívum

V prípadoch, keď pacient už úspešne užíval antidepresívum, lekári zvyčajne predpisujú rovnaký liek. Inak medikamentózna liečba depresia začína antidepresívami prvej línie.
Pri výbere lieku sa lekár zameriava na závažnosť a prevahu určitých symptómov. Takže na depresiu, prebiehajúcu najmä s negatívnymi a astenickými príznakmi (strata chuti do života, letargia, apatia atď.), sa predpisujú lieky s miernym stimulačným účinkom (fluoxetín (Prozac), moklobemid (Aurorix)).

V prípadoch, keď prevládajú pozitívne symptómy - úzkosť, melanchólia, samovražedné impulzy, sú predpísané antidepresíva so sedatívnym a protiúzkostným účinkom (maprotilín (lyudiomil), tianeptín (coaxil), pirlindol (pyrazidol)).

Okrem toho existujú lieky prvej línie s univerzálnym účinkom (sertralín (zoloft), fluvoxamín (fevarín), citalopram (cipramil), paroxetín (paxil)). Predpisujú sa pacientom, u ktorých sú pozitívne a negatívne symptómy depresie rovnako vyjadrené.

Niekedy sa lekári uchyľujú ku kombinovanému predpisovaniu antidepresív, keď pacient ráno užíva antidepresívum so stimulačným účinkom, večer so sedatívom.

Aké lieky možno predpísať dodatočne počas liečby antidepresívami

V závažných prípadoch lekári kombinujú antidepresíva s liekmi z iných skupín, ako sú:

• trankvilizéry;
• antipsychotiká;
• nootropiká.

trankvilizéry- skupina liekov, ktoré majú upokojujúci účinok na centrálny nervový systém. Utišujúce prostriedky sa používajú v kombinovaná liečba depresia, prebiehajúca s prevahou úzkosti a podráždenosti. V tomto prípade sa najčastejšie používajú lieky zo skupiny benzodiazepínov (fenazepam, diazepam, chlórdiazepoxid a pod.).

Kombinácia antidepresív s trankvilizérmi sa používa aj u pacientov s ťažkými poruchami spánku. V takýchto prípadoch sa ráno predpisuje stimulačné antidepresívum a večer trankvilizér.

Antipsychotiká- skupina liekov určených na liečbu akútnych psychóz. V kombinovanej terapii depresie sa antipsychotiká používajú na vyslovené bludné predstavy a samovražedné sklony. V tomto prípade si naordinujte „ľahké“ antipsychotiká (sulpirid, risperidón, olanzapín), ktoré nemajú nežiaduce účinky v podobe celkovej depresie psychiky.

nootropiká- skupina liekov, ktoré majú celkový stimulačný účinok na centrálny nervový systém. Tieto lieky sa predpisujú na kombinovanú liečbu depresie, ktorá sa vyskytuje s príznakmi vyčerpania nervového systému (únava, slabosť, letargia, apatia).

Nootropiká nemajú negatívny vplyv na funkcie vnútorných orgánov, sú dobre kombinované s liekmi iných skupín. Treba si však uvedomiť, že môžu, aj keď mierne, zvýšiť kŕčový prah a môžu spôsobiť nespavosť.

Čo potrebujete vedieť o liekoch na depresiu

• Tablety sa najlepšie užívajú súčasne. Pacienti s depresiou sú často rozptýlení, preto lekári radia viesť si denník, aby ste mali prehľad o príjme lieku, ako aj poznámky o jeho účinnosti (zlepšenie, žiadna zmena, nepríjemné vedľajšie účinky).
• Terapeutické pôsobenie lieky zo skupiny antidepresív sa začínajú objavovať po určitej dobe od začiatku podávania (po 3-10 a viac dňoch v závislosti od konkrétneho lieku).
• Väčšina nežiaducich účinkov antidepresív sa naopak najvýraznejšie prejavuje v prvých dňoch a týždňoch podávania.
• Na rozdiel od planých špekulácií, lieky určené na medikamentóznu liečbu depresie, ak sa užívajú v terapeutických dávkach, nevyvolávajú fyzickú a psychickú závislosť.
• Závislosť nevzniká na antidepresíva, trankvilizéry, neuroleptiká a nootropiká. Inými slovami: pri dlhodobom používaní nie je potrebné zvyšovať dávku lieku. Naopak, v priebehu času môže byť dávka lieku znížená na minimálnu udržiavaciu dávku.
• Pri prudkom ukončení užívania antidepresív sa môže vyvinúť abstinenčný syndróm, ktorý sa prejavuje rozvojom takých účinkov, ako je melanchólia, úzkosť, nespavosť a samovražedné sklony. Preto sa postupne upúšťa od liekov používaných na liečbu depresie.
• Antidepresívna liečba sa musí kombinovať s nemedikamentóznou terapiou depresie. Najčastejšie sa medikamentózna terapia kombinuje s psychoterapiou.
• Medikamentóznu liečbu depresie predpisuje a dohliada na ňu ošetrujúci lekár. Pacient a/alebo jeho príbuzní by mali okamžite informovať lekára o všetkých nežiaducich vedľajších účinkoch liečby. V niektorých prípadoch sú možné individuálne reakcie na liek.
• Nahradenie antidepresív, prechod na kombinovanú liečbu liekmi od rôzne skupiny a ukončenie medikamentóznej terapie depresie sa tiež vykonáva na odporúčanie a pod dohľadom ošetrujúceho lekára.

Musím kvôli depresii navštíviť lekára

Niekedy sa depresia pacientovi a ostatným zdá byť úplne nerozumná. V takýchto prípadoch je potrebné urýchlene konzultovať s lekárom, aby ste zistili diagnózu.

Takmer všetci trpeli prechodnými obdobiami bluesu a melanchólie, keď sa svet okolo nich videl v šedých a čiernych tónoch. Takéto obdobia môžu byť spojené s vonkajšími (prerušenie vzťahov s blízkymi, problémy v práci, presťahovanie sa do iného bydliska atď.), Ako aj s vnútornými dôvodmi (prechodný vek u dospievajúcich, kríza stredného veku, predmenštruačný syndróm pre ženy atď.).

Väčšinu z nás pred celkovou depresiou zachránia už osvedčené improvizované prostriedky (čítanie poézie, pozeranie televízie, komunikácia s prírodou či blízkymi, obľúbená práca či záľuba) a môžu svedčiť o možnosti samoliečby.

Lekársky čas však nemôže pomôcť každému. Ak je prítomný niektorý z nasledujúcich varovných príznakov depresie, je potrebné vyhľadať odbornú pomoc:

• depresívna nálada pretrváva viac ako dva týždne a nie je tendencia zlepšovať celkový stav;
• skoršie spôsoby relaxácie (komunikácia s priateľmi, hudba atď.) neprinášajú úľavu a neodvádzajú pozornosť od temných myšlienok;
• sú prítomné myšlienky na samovraždu;
• sú narušené sociálne väzby v rodine a v práci;
• okruh záujmov sa zužuje, chuť do života sa stráca, pacient sa „sťahuje do seba“.

Depresívnemu človeku nepomôže ani rada, že „treba sa dať dokopy“, „zamestnať sa“, „baviť sa“, „myslieť na utrpenie svojich blízkych“ atď. V takýchto prípadoch je potrebná odborná pomoc, pretože:

• aj pri miernej depresii vždy hrozí pokus o samovraždu;
• depresia výrazne znižuje kvalitu života a výkonnosť pacienta, nepriaznivo ovplyvňuje jeho najbližšie okolie (príbuzní, priatelia, kolegovia, susedia a pod.);
• ako každá choroba, depresia sa môže časom zhoršiť, preto je lepšie konzultovať s lekárom včas, aby sa zabezpečilo rýchle a úplné zotavenie;
• depresia môže byť prvým príznakom závažných telesných ochorení (rakovina, skleróza multiplex atď.), ktoré tiež lepšie reagujú na liečbu v počiatočných štádiách vývoja patológie.

Ktorého lekára by ste mali navštíviť kvôli depresii?

S depresiou sa obracajú na psychológa. Je potrebné pokúsiť sa poskytnúť lekárovi čo najviac užitočných informácií.

Pred návštevou lekára je lepšie premyslieť si odpovede na otázky, ktoré sa zvyčajne kladú na úvodnom stretnutí:

• O sťažnostiach
  • čo sa viac obáva melanchólie a úzkosti alebo apatie a nedostatku „chute do života“
  • či je depresívna nálada kombinovaná s poruchami spánku, chuti do jedla, sexuálnej túžby;
  • v akej dennej dobe sú patologické príznaky výraznejšie - ráno alebo večer
  • mať myšlienky na samovraždu.
• História súčasného ochorenia:
  • s čím si pacient spája vývoj patologické príznaky;
  • ako dávno vznikli;
  • ako sa choroba vyvinula;
  • akými metódami sa pacient snažil zbaviť nepríjemných symptómov;
  • aký druh lieky vzal pacient v predvečer vývoja choroby a pokračuje v užívaní dodnes.
• Zdravotný stav dnes(je potrebné informovať o všetkých sprievodných ochoreniach, ich priebehu a spôsoboch terapie).
• Životný príbeh
  • odložená psychická trauma;
  • či existovali predchádzajúce epizódy depresie;
  • prekonané choroby, zranenia, operácie;
  • postoj k alkoholu, fajčeniu a drogám.
• Pôrodnícka a gynekologická anamnéza(pre ženy)
  • či sa vyskytli menštruačné nepravidelnosti (predmenštruačný syndróm, amenorea, dysfunkčné krvácanie z maternice);
  • ako prebiehali tehotenstvá (vrátane tých, ktoré sa neskončili narodením dieťaťa);
  • boli nejaké známky popôrodnej depresie.
• Rodinná história
  • depresie a iné duševná choroba, ako aj alkoholizmus, drogová závislosť, samovražda od príbuzných.
• Sociálna história(vzťahy v rodine a v práci, môže pacient počítať s podporou príbuzných a priateľov).

Malo by sa pamätať na to, že podrobné informácie pomôžu lekárovi určiť typ depresie pri prvom stretnutí a rozhodnúť sa, či sa má poradiť s inými odborníkmi.

Ťažkú endogénnu depresiu zvyčajne lieči psychiater v nemocničnom prostredí. Psychológ vedie terapiu organických a symptomatických depresií spolu s lekárom, ktorý má na starosti základnú patológiu (neuropatológ, onkológ, kardiológ, endokrinológ, gastroenterológ, ftiziater atď.).

Ako špecialista lieči depresiu

Povinnou metódou liečby depresívnych stavov je psychoterapia alebo liečba slovom. Najčastejšie sa vykonáva v kombinácii s farmakologickou (medikamentóznou) terapiou, ale môže sa použiť aj ako nezávislá metóda liečby.

Prvoradou úlohou špecializovaného psychológa je nadväzovanie dôverných vzťahov s pacientom a jeho najbližším okolím, poskytovanie informácií o povahe ochorenia, spôsoboch jeho liečby a možnej prognóze, náprava narušenia sebaúcty a postoja k okolitej realite, vytvárať podmienky pre ďalšiu psychickú podporu pacienta.

V budúcnosti prechádzajú na vlastnú psychoterapiu, ktorej spôsob sa volí individuálne. Medzi všeobecne uznávanými metódami sú najobľúbenejšie tieto typy psychoterapie:

• individuálny
• skupina;
• rodina;
• racionálny;
• sugestívne.

Individuálna psychoterapia je založená na úzkej priamej interakcii medzi lekárom a pacientom, počas ktorej dochádza:

• hlboká štúdia osobných charakteristík psychiky pacienta zameraná na identifikáciu mechanizmov rozvoja a udržiavania depresívneho stavu;
• uvedomenie si pacienta o zvláštnostiach štruktúry vlastnej osobnosti a dôvodoch rozvoja ochorenia;
• korekcia pacientových negatívnych hodnotení vlastnej osobnosti, vlastnej minulosti, prítomnosti a budúcnosti;
• racionálne riešenie psychologických problémov s blízkymi ľuďmi a okolitým svetom v celej jeho celistvosti;
• informačná podpora, korekcia a potenciácia prebiehajúcej medikamentóznej terapie depresie.

Skupinová psychoterapia na základe interakcie skupiny ľudí – pacientov (zvyčajne 7-8 osôb) a lekára. Skupinová psychoterapia pomáha každému pacientovi vidieť a uvedomiť si neadekvátnosť vlastných postojov, prejavujúcich sa v interakcii medzi ľuďmi, a korigovať ich pod dohľadom odborníka v atmosfére vzájomnej benevolencie.

Rodinná psychoterapia- psychokorekcia interpersonálnych vzťahov pacienta s najbližším sociálnym okolím. V tomto prípade je možné pracovať tak s jednou rodinou, ako aj so skupinou pozostávajúcou z viacerých rodín s podobnými problémami (skupinová rodinná psychoterapia).

Racionálna psychoterapia spočíva v logickom dôkaznom presvedčení pacienta o potrebe prehodnotiť postoj k sebe samému a k okolitej realite. Súčasne sa používajú obidva spôsoby objasňovania a presviedčania, ako aj metódy morálneho súhlasu, rozptýlenia a prepínania pozornosti.

Sugestívna terapia je založený na návrhu a má tieto najbežnejšie variácie:

• sugescia v stave bdelosti, ktorá je nevyhnutným momentom akejkoľvek komunikácie medzi psychológom a pacientom;
• sugescia v stave hypnotického spánku;
• sugescia v stave drogového spánku;
• autohypnóza (autogénny tréning), ktorú pacient vykonáva samostatne po niekoľkých tréningoch.

V kombinovanej liečbe depresie sa okrem medikamentóznej a psychoterapeutickej liečby využívajú aj tieto metódy:

• fyzioterapia
  • magnetoterapia (využívajúca energiu magnetických polí);
  • svetelná terapia (prevencia exacerbácií depresie v jesenno-zimnom období pomocou svetla);
• akupunktúra (podráždenie reflexných bodov pomocou špeciálnych ihiel);
• muzikoterapia;
• aromaterapia (inhalácia aromatických (éterických) olejov);
• arteterapia (terapeutický efekt umeleckého tréningu pacienta)
• fyzioterapia;
• masáž;
• liečba čítaním poézie, Biblie (biblioterapia) atď.

Treba poznamenať, že vyššie uvedené metódy sa používajú ako pomocné a nemajú žiadny nezávislý význam.

Pri ťažkej depresii rezistentnej na lieky sa môžu použiť metódy šokovej terapie, ako napríklad:

• Elektrokonvulzívna terapia (ECT) zahŕňa prechod elektrického prúdu cez mozog pacienta na niekoľko sekúnd. Priebeh liečby pozostáva zo 6-10 sedení, ktoré sa vykonávajú v celkovej anestézii.
• Spánková deprivácia - deň a pol odmietania spánku (pacient strávi noc bez spánku a celý nasledujúci deň) alebo nedostatok spánku (pacient spí do jednej v noci a potom je bez spánku až do večera) .
• Vykladacia diétna terapia - je predĺžená hladovka (asi 20-25 dní), po ktorej nasleduje obnovovacia diéta.

Metódy šokovej terapie sa vykonávajú v nemocnici pod dohľadom lekára po predbežnom vyšetrení, pretože nie sú ukázané každému. Napriek zjavnej „tuhosti“ sú všetky vyššie uvedené metódy pacientmi spravidla dobre tolerované a majú vysokú mieru účinnosti.

Čo je to popôrodná depresia?

Popôrodná depresia sa nazýva depresívny stav, ktorý sa vyvíja v prvých dňoch a týždňoch po pôrode u žien náchylných na podobnú patológiu.

O vysokej pravdepodobnosti rozvoja popôrodnej depresie by sa malo hovoriť, keď sú prítomné rizikové faktory z rôznych skupín, ako napríklad:

• genetické (epizódy depresie u blízkych príbuzných);
• pôrodníctvo (patológia tehotenstva a pôrodu);
• psychologické (zvýšená zraniteľnosť, psychická trauma a depresia);
• sociálne (neprítomnosť manžela, rodinné konflikty, nedostatok podpory zo strany vnútorného kruhu);
• ekonomické (chudoba alebo hrozba zníženia úrovne materiálneho blahobytu po narodení dieťaťa).

Predpokladá sa, že hlavným mechanizmom rozvoja popôrodnej depresie sú silné výkyvy v hormonálnom pozadí, konkrétne hladina estrogénu, progesterónu a prolaktínu v krvi ženy pri pôrode.

Tieto výkyvy sa vyskytujú na pozadí silného fyziologického (oslabenie organizmu po tehotenstve a pôrode) a psychického stresu (vzrušenie v súvislosti s narodením dieťaťa), a preto spôsobujú prechodné (prechodné) príznaky depresie u viac ako polovice rodiacich žien.

Väčšina žien pociťuje bezprostredne po pôrode náhle zmeny nálad, zníženú fyzickú aktivitu, zníženú chuť do jedla a poruchy spánku. Mnohé rodiace ženy, najmä prvorodičky, pociťujú zvýšenú úzkosť, trápia ich obavy, či sa môžu stať plnohodnotnou matkou.

Prechodné príznaky depresie sa považujú za fyziologický jav, keď nedosahujú výraznejšiu hĺbku (ženy si plnia svoje povinnosti pri starostlivosti o dieťa, zúčastňujú sa diskusií o rodinných problémoch a pod.) a úplne vymiznú v prvých týždňoch po pôrode.

O popôrodnej depresii sa hovorí, keď je pozorovaný aspoň jeden z nasledujúcich príznakov:

• emočná depresia, poruchy spánku a chuti do jedla pretrvávajú niekoľko týždňov po pôrode;
• príznaky depresie dosahujú výraznú hĺbku (rodiaca žena si neplní svoje povinnosti vo vzťahu k dieťaťu, nezúčastňuje sa diskusie o rodinných problémoch atď.);
• obavy sa stávajú obsedantnými, rozvíjajú sa predstavy viny pred dieťaťom, vznikajú samovražedné úmysly.

Popôrodná depresia môže dosahovať rôzne hĺbky – od dlhotrvajúceho astenického syndrómu so zníženou náladou, poruchami spánku a chuti do jedla až po ťažké stavy, ktoré môžu prejsť do akútnej psychózy či endogénnej depresie.

Depresívne stavy strednej hĺbky sú charakterizované rôznymi fóbiami (strach z náhlej smrti dieťaťa, strach zo straty manžela, menej často strach o svoje zdravie), ktoré sú sprevádzané poruchami spánku a chuti do jedla, ako aj excesmi v správaní (častejšie hysterického typu).

S rozvojom hlbokej depresie spravidla prevládajú negatívne symptómy - apatia, zúženie okruhu záujmov. Zároveň ženy znepokojuje bolestivý pocit neschopnosti cítiť lásku k vlastnému dieťaťu, k manželovi, k blízkym príbuzným.

Často vznikajú takzvané kontrastné obsesie sprevádzané strachom z poškodenia dieťaťa (bodnutie, obliatie vriacou vodou, zhodenie z balkóna a pod.). Na tomto základe sa rozvíjajú myšlienky viny a hriešnosti, je možný výskyt samovražedných túžob.

Liečba popôrodnej depresie závisí od jej hĺbky: pri prechodných depresívnych stavoch a miernej depresii sú ordinované psychoterapeutické opatrenia (individuálna a rodinná psychoterapia), pri stredne ťažkej popôrodnej depresii je indikovaná kombinácia psychoterapie a medikamentóznej terapie. Ťažká popôrodná depresia sa často stáva indikáciou pre hospitalizáciu v psychiatrickej ambulancii.

Prevencia popôrodnej depresie zahŕňa navštevovanie kurzov prípravy na pôrod a neonatálnej starostlivosti. Pre ženy, ktoré majú predispozíciu na vznik popôrodnej depresie, je lepšie byť pod dohľadom psychológa.

Zistilo sa, že depresívne stavy po pôrode sa často rozvíjajú u podozrivých a "hyperzodpovedných" prvorodičiek, ktoré trávia dlhý čas na "materských" fórach a čítajú príslušnú literatúru, hľadajú príznaky neexistujúcich chorôb u dieťaťa a príznaky ich vlastné materské zlyhanie. Tvrdia to psychológovia najlepšia prevencia popôrodná depresia - dobrý odpočinok a komunikácia s dieťaťom.

Čo je tínedžerská depresia?

Depresia, ktorá sa vyskytuje počas dospievania, sa označuje ako depresia adolescentov. Treba si uvedomiť, že hranice dospievania sú dosť nejasné a pohybujú sa od 9-11 do 14-15 rokov u dievčat a od 12-13 do 16-17 rokov u chlapcov.

Podľa štatistík asi 10% dospievajúcich trpí príznakmi depresie. Zároveň vrchol psychických problémov pripadá na stred adolescencie (13-14 rokov). Psychická zraniteľnosť adolescentov sa vysvetľuje množstvom fyziologických, psychologických a sociálne charakteristiky dospievania, ako napríklad:

• endokrinná búrka v tele súvisiaca s pubertou;
zvýšený rast, ktorý často vedie k astenizácii (vyčerpaniu) obranyschopnosti tela;

• fyziologická labilita psychiky;
• zvýšená závislosť na najbližšom sociálnom prostredí (rodina, školský kolektív, priatelia a známi);
• formovanie osobnosti, často sprevádzané akousi rebéliou voči okolitej realite.

Depresia v dospievaní má svoje vlastné charakteristiky:

• príznaky smútku, melanchólie a úzkosti u dospievajúcich, charakteristické pre depresívne stavy, sa často prejavujú v podobe zamračenosti, náladovosti, výbuchov nepriateľskej agresie voči iným (rodičom, spolužiakom, priateľom);
• často je prvým príznakom depresie v adolescencii prudký pokles študijného výkonu, ktorý je spojený s viacerými faktormi naraz (znížená funkcia pozornosti, zvýšená únava, strata záujmu o učenie a jeho výsledky);
• izolácia a stiahnutie sa v dospievaní sa spravidla prejavuje vo forme zúženia kruhu komunikácie, neustálych konfliktov s rodičmi, častých zmien priateľov a známych;
• Myšlienky sebapodradenosti, ktoré sú charakteristické pre depresívne stavy u adolescentov, sa pretavia do akútneho odmietania akejkoľvek kritiky, sťažností, že im nikto nerozumie, nikto ich nemiluje atď.
• letargiu a stratu vitálnej energie u dospievajúcich spravidla dospelí vnímajú ako stratu zodpovednosti (neprítomnosť na vyučovaní, meškanie, neopatrný prístup k vlastným povinnostiam);
• u dospievajúcich sa depresívne stavy častejšie ako u dospelých prejavujú telesnými bolesťami nesúvisiacimi s organickou patológiou (bolesti hlavy, brucha a v oblasti srdca), ktoré sú často sprevádzané strachom zo smrti (najmä u podozrivých tínedžeriek dievčatá).

Dospelí často vnímajú príznaky depresie u tínedžera ako nečakane prejavené zlé charakterové vlastnosti (lenivosť, nedisciplinovanosť, zlomyseľnosť, nevychovanie a pod.), v dôsledku toho sa mladí pacienti ešte viac utiahnu do seba.

Väčšina prípadov depresie u dospievajúcich dobre reaguje na psychoterapiu. S výraznými prejavmi depresie sa predpisujú farmakologické lieky, ktoré sa odporúčajú na prijatie v tomto veku (fluoxetín (Prozac)). V mimoriadne závažných prípadoch môže byť potrebná hospitalizácia na psychiatrickom oddelení nemocnice.

Prognóza depresie dospievajúcich v prípade včasnej lekárskej starostlivosti je zvyčajne priaznivá. Ak však dieťa nedostane potrebnú pomoc od lekárov a najbližšieho sociálneho prostredia, dá sa to rôzne druhy komplikácie ako:

• zhoršenie príznakov depresie, stiahnutie sa do seba;
• pokus o samovraždu;
• úteky z domova, vznik vášne pre tuláctvo;
• násilné sklony, zúfalé bezohľadné správanie;
• alkoholizmus a / alebo drogová závislosť;
• skorý promiskuitný styk;
• vstup do sociálne slabších skupín (sekty, mládežnícke gangy a pod.).

Ovplyvňuje stres vznik depresie?

Neustály stres vyčerpáva centrálny nervový systém a vedie k jeho vyčerpaniu. Takže stres je hlavnou príčinou rozvoja takzvanej neurastenickej depresie.

Takéto depresie sa vyvíjajú postupne, takže pacient niekedy nevie presne povedať, kedy sa objavili prvé príznaky depresie.

Často je hlavnou príčinou neurastenickej depresie neschopnosť organizovať si prácu a odpočinok, čo vedie k neustálemu stresu a rozvoju syndrómu chronickej únavy.

Vychudnutý nervový systém sa stáva obzvlášť citlivým na vonkajšie faktory, takže aj relatívne malé životné nepriaznivosti môžu u takýchto pacientov spôsobiť ťažkú ​​reaktívnu depresiu.

Okrem toho môže neustály stres vyvolať exacerbáciu endogénnej depresie a zhoršiť priebeh organickej a symptomatickej depresie.

Nie je nezvyčajné, že mnohí ľudia hovoria o depresii bez toho, aby sa zamysleli nad tým, čo to slovo znamená. Depresia je definovaná ako vážna duševná a emocionálna porucha, sprevádzaná poruchou myslenia a stratou výkonnosti. Často sú príznaky depresie také bolestivé, že človek stráca chuť žiť.

všeobecné informácie

Depresívna porucha môže napadnúť kohokoľvek, bez ohľadu na pohlavie alebo sociálne postavenie. Okrem toho sa verí, že príznaky depresie sú častejšie pozorované u navonok dobre situovaných ľudí, ktorí zastávajú popredné postavenie v spoločnosti.

Za hlavný faktor vyvolávajúci rozvoj depresívneho stavu sa považuje zmena hodnôt modernej spoločnosti. Vyvíja tlak na človeka, ktorý nespĺňa jedno alebo druhé kritérium, a núti ho trpieť.

Prejavy emocionálnej tiesne

Určenie prítomnosti príznakov depresie je ťažké. Špecialista je povinný zamerať sa nielen na slová klienta, ale aj na výsledky pozorovania, rozhovoru a vykonaných testov.

Emocionálne znaky

Emocionálne príznaky depresie zahŕňajú:

1. Dlhodobo smutný stav, zúfalstvo.
2. Agresivita.
3. Tísnivý pocit viny.
4. Nedostatok radosti z obľúbenej činnosti.
5. Znížený záujem o okolitý svet.
6. Emocionálny stupor (pozorovaný v ťažkom depresívnom stave).
7. Znížená sebaúcta.

Človek sa často cíti bezvýznamný a na nič neprispôsobený. Akékoľvek zlyhanie a dokonca aj malá nepríjemnosť môže vyvolať prúd sĺz, nadávok a pokaziť náladu na dlhú dobu.

Človek trpiaci depresiou často stráca nervy pri pohľade na veľkú mláku pred vchodom, alebo keď mu „pred nosom“ odchádza autobus.

Depresia je veľmi podobná neuróze. Človek je neustále v napätí, nezanecháva pocit blížiaceho sa problému. Depresia sa často spája s intenzívnou úzkosťou o blízkych. Myšlienka, že sa im nevyhnutne stane niečo zlé, človeka sužuje a veľmi trpí.

Fyziologické príznaky

Fyziologické príznaky depresie zahŕňajú:

• ospalosť na pozadí dlhotrvajúcej nespavosti;
• zhoršená chuť do jedla (človek sa buď prejedá, alebo zje veľmi málo, čo prispieva k chudnutiu);
• prítomnosť zápchy;
• znížená sexuálna aktivita;
• bolesť svalov;
• Bolesť srdca;
• bolesť hlavy;
• bolesti žalúdka.

Energia človeka výrazne klesá. Rýchlo sa unaví, aj keď jeho fyzický alebo psychický stres zostáva nezmenený.

Je pre neho ťažké sústrediť sa na čokoľvek. V ťažkých prípadoch je človek schopný stratiť aj niť vlastného uvažovania. Jeho myšlienky náhodne skáču z jedného objektu na druhý, čo tiež zhoršuje psychický stav.

Znaky správania

Osoba trpiaca depresiou sa stáva pasívnou. Len veľmi ťažko sa zapája do cieľavedomej činnosti. Kontakty s inými mu neprinášajú úľavu ani potešenie. Človek čoraz viac inklinuje k samote.

Ak je depresívny stav sprevádzaný úzkosťou o milovaného človeka, snaží sa s ním tráviť čo najviac času. Komunikácia s objektom úzkosti sa často redukuje na manický záujem o neho.

Pacient odmieta aj zábavu. Keď emočná porucha prejde do ťažkého štádia, aj jedlo, ktoré miluje, sa zdá človeku bez chuti. Na tomto pozadí sa človek môže stať závislým od alkoholických nápojov a psychoaktívnych látok.

Ako môžete pomôcť?

Liečbu depresívneho stavu predpisuje lekár. Špecialista musí často vyriešiť mnoho typov terapeutických účinkov na pacienta.

Úspech liečby často závisí od individuálnych charakteristík ľudského tela.

Najčastejšie špecialista predpisuje svojmu pacientovi antidepresíva. Nemôžete ich užívať sami, pretože nekontrolovaný príjem liekov môže vyvolať vedľajšie účinky.

Dôležitá etapa v liečbe tohto emočná úzkosť je psychoterapia. Nenahrádza lekársku liečbu, ale je jej účinným doplnkom.

Terapeut zvyčajne používa psychodynamické, behaviorálne a kognitívne praktiky.

Podpora blízkych je veľmi dôležitá. Musia pochopiť, že depresia nie je rozmar alebo rozmar. Bez pochopenia a podpory sa človek trpiaci depresiou môže rozhodnúť urobiť hrozný krok.