Najspoľahlivejšia metóda antikoncepcie. Najspoľahlivejšia antikoncepcia, alebo hormonálna antikoncepcia

Nie je to len muž, ale aj žena, kto by mal myslieť a dbať na predchádzanie nechcenému tehotenstvu pri súloži. Navyše je to ona, kto následne musí urobiť najdôležitejšie rozhodnutia – porodiť alebo umelé prerušenie tehotenstva, vydať sa alebo zostať slobodnou matkou. Preto sa oplatí vedieť o všetkých typoch ženskej antikoncepcie, ktoré sú schválené a odporúčané oficiálnou medicínou.

Obsah:

Bariérová metóda ženskej antikoncepcie

Podstatou bariérová antikoncepcia je zabrániť spermiám dostať sa do maternice. Takáto bariéra môže byť vytvorená mechanicky a/alebo chemicky.

Miestne chemikálie

V medicíne sa takéto lieky nazývajú spermicídy a sú dostupné v rôznych farmakologických formách - tablety a čapíky penivého charakteru, aerosóly, pasty, guľôčky na intravaginálne použitie. Zloženie takýchto fondov zahŕňa látky, ktoré majú škodlivý účinok na spermie - napríklad benzalkóniumchlorid, nonoxynol-9. Predpokladá sa, že účinnosť lokálnych chemikálií z kategórie antikoncepcie je 85%.

Vlastnosti miestnych chemikálií:

môže ju používať žena bez predbežného vyšetrenia gynekológa a prijímania stretnutí;
tieto prostriedky na zabránenie neželanému tehotenstvu prispievajú k tvorbe dodatočnej lubrikácie vo vagíne;
nie je kontraindikované používať súčasne s chemickými prostriedkami akákoľvek iná antikoncepcia - to len posilní účinok;
sú schopné poskytnúť neintenzívny protizápalový účinok a podľa niektorých správ slúžia ako prevencia aj proti onkologickým ochoreniam ženského reprodukčného systému.

Poznámka:spermicíd nezačne pôsobiť okamžite - bude to trvať 15-20 minút, preto by sa zavedenie antikoncepcie tejto konkrétnej skupiny malo uskutočniť len 15-20 minút pred pohlavným stykom. Ak dôjde k niekoľkým sexuálnym stykom za sebou, potom pred každým z nich musíte podať injekciu.

Mechanické metódy ženskej antikoncepcie

Takéto prostriedky sa považujú za absolútne neškodné a môžu ich používať všetky ženy bez akýchkoľvek obmedzení. Navyše, žena môže takúto antikoncepciu kedykoľvek odmietnuť, ak sa rozhodne počať dieťa. Lekári však tvrdia, že žena bude potrebovať špeciálny výcvik v používaní mechanickej antikoncepcie a po pôrode alebo pri náhlom prírastku hmotnosti bude potrebné zmeniť / vybrať novú veľkosť. Mechanické metódy ženskej antikoncepcie zahŕňajú:

... Vyzerajú ako čiapka s pružným lemom, vyrobená z gumy alebo latexu. Kupola bránice uzatvára krčok maternice, čo znemožňuje spermiám vstúpiť do dutiny orgánu.

Ako správne používať: Bránica sa vkladá do pošvy bezprostredne pred stykom, je to však možné aj vopred - je dovolené nájsť predmetnú antikoncepciu v pošve od 6. do 24. hodiny. Vaginálna bránica sa používa spolu so spermicídmi - sú potiahnuté na vnútornej strane bránice a krúžku.

Ženské kondómy... Sú vyrobené z polyuretánových vrecúšok s dĺžkou 17 cm a priemerom 7-8 cm s dvoma krúžkami na koncoch. Na jednom krúžku je tenký film - prilieha k krčku maternice a zabraňuje prenikaniu spermií do dutiny orgánu.

Ako správne používať: ženský kondóm sa vkladá ako bežný tampón niekoľko hodín pred stykom. Tento produkt je jednorazový, pri ďalšom styku musíte použiť nový ženský kondóm.

Cervikálne čiapky... Ide o mäkkú gumenú čiapočku, ktorá prilieha priamo na krčok maternice – medzi krčkom a okrajom čiapočky vzniká podtlak, ktorý znemožňuje prenikaniu spermií. Cervikálny uzáver má menšiu veľkosť ako pošvová bránica, účinnosť aplikácie je 60-80%.

Ako správne používať: cervikálny uzáver sa zavádza pol hodiny pred stykom a neodstraňuje sa do 6-8 hodín. Pred použitím sa predmetná antikoncepcia ošetrí spermicídmi - premastia okraj.

Tento typ ženskej antikoncepcie sa považuje za jeden z najúčinnejších, ale môže sa používať iba podľa pokynov lekára a žena si sama nezavedie vnútromaternicové teliesko. Gynekológovia zvažujú iba dva typy antikoncepcie:

s obsahom medi;
s obsahom progestínu.

Vnútromaternicové teliesko sú vyrobené z plastu (absolútne bezpečné), v ktorom je namontovaný buď medený drôt alebo miniatúrna nádobka s progestínom.
Princíp fungovania vnútromaternicových teliesok:

zabrániť prenikaniu spermií do maternice - vnútromaternicové telieska obsahujúce progestín túto schopnosť výrazne znižujú;
neumožňujú implantáciu (pohyb) vajíčka do dutiny maternice;
pôsobiť proti ovulácii – to platí len pre vnútromaternicové telieska s obsahom progestínu;
látky obsahujúce meď majú škodlivý účinok na spermie aj vajíčka.

Vnútromaternicové teliesko je nainštalované na dlho- od 2 do 5 rokov a väčšinou ženský organizmus normálne / adekvátne reaguje na takýto "zákrok". V niektorých prípadoch sa môžu vyvinúť komplikácie:

zápalové procesy krčka maternice a príloh - podľa štatistík sa riziko vzniku takýchto patológií s existujúcim vnútromaternicovým zariadením zvyšuje 2-3 krát;
priestupkov menštruačný cyklus- dátumy mesačného krvácania sa môžu "posunúť", sú hojnejšie, môže sa vyskytnúť intermenštruačné krvácanie;
nepohodlie počas pohlavného styku - bolesť, pálenie.

Poznámka:ak si všimne aj žena predĺžené krvácanie z vagíny, dochádza k intenzívnym bolestiam v podbrušku, objavuje sa slabosť a bledosť kože, potom by ste mali okamžite kontaktovať lekárska pomoc... Tento stav môže naznačovať perforáciu (prerazenie) steny maternice vnútromaternicovým telieskom. Stáva sa to extrémne zriedkavo - podľa štatistík 1 prípad z 10 000, ale každá žena by mala vedieť o takejto komplikácii. Výhody použitia vnútromaternicového telieska:

Nevýhody použitia vnútromaternicového telieska:

pred inštaláciou je nevyhnutné, aby bol vyšetrený gynekológom;
IUD môže vložiť a odstrániť iba lekár;
po každej menštruácii musíte skontrolovať prítomnosť antén vnútromaternicového zariadenia - niekedy môže vypadnúť;
V prvých mesiacoch po inštalácii IUD sa môže zvýšiť menštruačné krvácanie.

Kontraindikácie pre inštaláciu vnútromaternicového telieska:

diagnostikovaná onkologické ochorenia pohlavné orgány alebo vnútorné pohlavné orgány;
podozrenie na ukončené tehotenstvo;
akútne / chronické procesy zápalovej alebo infekčnej povahy v reprodukčnom systéme (vrátane vonkajších pohlavných orgánov);
krvácanie z maternice patologickej povahy nevysvetliteľnej etiológie;
dvojrohá maternica;
stenóza krčka maternice.

Existujú aj podmienené kontraindikácie použitia vnútromaternicového zariadenia ako antikoncepcie - to znamená, že je nežiaduce vložiť s nimi IUD, ale konečné rozhodnutie robí iba gynekológ. Podmienené kontraindikácie zahŕňajú:

ektopická anamnéza;
diagnostikovaná;
nedostatok pôrodu;
poruchy zrážanlivosti krvi.

Hormonálna antikoncepcia

Odporúčame prečítať:

Hormonálne kontraceptíva sú lieky, ktoré obsahujú chemické analógy ženské hormóny... Zabraňujú nástupu ovulácie, čo znemožňuje počať dieťa. Do skupiny hormonálnej antikoncepcie patria tabletky, implantáty, náplasti a hormonálny vaginálny krúžok. Tabletky sa považujú za najobľúbenejšie, ale typ hormonálnej antikoncepcie si musíte vybrať podľa svojich potrieb / schopností:

antikoncepčné tabletky vyžadujú vynikajúcu pamäť, zodpovednosť a presnosť - mali by sa užívať v presne stanovenom čase a nevynechať ani jeden deň;
omietky sa môžu používať 7-9 dní v rade, to znamená, že bude potrebné vymeniť iba 3 omietky za mesiac;
hormonálny krúžok má mesačný termín vykorisťovanie.

Pred začatím užívania hormonálnej antikoncepcie je potrebné navštíviť gynekológa, podrobiť sa vyšetreniu a rozhodnúť sa v prospech jedného alebo druhého lieku. Existujú tiež jasne definované kontraindikácie používania tohto typu antikoncepcie:

ste v období dojčenia a od pôrodu uplynulo menej ako 6 mesiacov;
nie je dojčenie, ale od narodenia uplynuli menej ako 3 týždne;
anamnéza mŕtvice, ischemická choroba srdcia, pľúcna hypertenzia bakteriálna endokarditída;
predtým diagnostikovaná tromboflebitída;
ste silný a máte 35 rokov alebo viac;
v nedávnej minulosti trpela žena (pred menej ako 3 mesiacmi);
predtým bola diagnostikovaná cirhóza pečene a iné patológie tohto orgánu;
anamnéza ochorení žlčníka a žlčových ciest, ktoré si vyžadujú neustálu medikáciu;
rakovina prsníka (aj po úplnom uzdravení);
zvýšená zrážanlivosť krvi;
lekár predpísal a neustále užíva antikonvulzíva a / alebo lieky proti tuberkulóze.

Poznámka:ak sa vyskytne aspoň jeden z vyššie uvedených faktorov, potom je používanie hormonálnej antikoncepcie prísne zakázané.

Ženská chirurgická antikoncepcia

Hovoríme o sterilizácii – nezvratnom procese, ktorý sa považuje za najúčinnejší na zabránenie nechcenému tehotenstvu. Indikácie pre sterilizáciu ženy sú len túžbou zastaviť pravdepodobnosť počatia. K tomuto problému by sa však malo pristupovať mimoriadne opatrne - proces je nezvratný, hoci existujú drahé mikrochirurgické operácie, ktoré môžu „vrátiť čas“. Často sa chirurgická antikoncepcia používa zo zdravotných dôvodov – žena má napríklad ťažké malformácie kardiovaskulárneho, dýchacieho, močového systému, ochorenia krvi, zhubné novotvary. Kontraindikácie sterilizácie sú:

akútne zápalové ochorenia panvových orgánov;
infekcia generalizovanej alebo fokálnej lokalizácie;
nádory benígnej povahy, ktoré sa vyvíjajú v malej panve;
výrazná kachexia;
diabetes mellitus / diabetes insipidus;
adhezívne ochorenie panvových orgánov a / alebo brušnej dutiny;
pupočná kýla - vzťahuje sa len na chirurgickú antikoncepciu laparoskopickou metódou.

Poznámka:stále sa diskutuje o sterilizácii žien s diagnózou mentálne poruchy, mentálna retardácia - tieto patológie nie sú lekárskym indikátorom pre chirurgickú antikoncepciu.

Teraz je to najobľúbenejšia metóda chirurgickej antikoncepcie - metóda má veľa výhod. Napríklad po vykonaní takejto operácie na koža nezostala žiadna jazva, rehabilitačné obdobie je veľmi krátke, pacienti takýto zásah dobre znášajú. Poznámka:je možné ambulantne vykonať laparoskopickú ligáciu vajíčkovodov - podáva sa žene. lokálna anestézia a 2 hodiny po ukončení procedúry a pri absencii akýchkoľvek viditeľných zmien v zdravotnom stave k horšiemu môže pacient ísť domov.

Robí sa miniatúrny rez prednej brušnej steny - veľkosť nepresahuje 6 cm.Výhodami tejto metódy chirurgickej antikoncepcie je, že nie je potrebné používať drahé prístroje a rýchla rehabilitácia.

Rektálny maternicový priestor sa otvorí nožnicami a vyberie sa do výslednej rany vajcovodu- kým sa neobjaví jej ofina. Šijací materiál sa aplikuje v strede vajíčkovodu, ale o niečo bližšie k okrajom. Potom sa potrubie zviaže niťou a pritiahne bližšie k chirurgovi, potom sa potrubie rozdrví a obviaže. Rovnaký algoritmus akcií sa používa pre druhý vajíčkovod. Poznámka:konce všetkých šijacích nití sa odrežú až po tom, čo chirurg dokončí prácu na dvoch vajíčkovodoch. Rez je uzavretý matracovým švom. Výhody sterilizácie s prístupom do kolpotómie:

možno vykonať v ktorejkoľvek gynekologickej nemocnici;
na prednej brušnej stene nie sú žiadne kozmetické chyby;
nie je potrebné používať drahé vybavenie a špecifické nástroje;
sledovaný cieľ (sterilizácia) sa dosiahne ihneď po operácii.

Veľmi často sa počas cisárskeho rezu vykonáva sterilizačná operácia - na tele nie sú žiadne ďalšie zaťaženia, blaho ženy sa nemení, obdobia laktácie a zotavenia po pôrode prechádzajú nezmenené, hormonálne pozadie nemení. Podmienky chirurgickej antikoncepcie:

v druhej fáze menštruačného cyklu - oneskorená sterilizácia;
6 týždňov po pôrode prirodzeným spôsobom;
bezprostredne po umelom prerušení tehotenstva, ale len v prípade, že interrupcia prebehla bez komplikácií.

Je kategoricky kontraindikované sterilizovať po pôrode, ak bolo diagnostikované akútne infekčné ochorenie počas pôrodu alebo dokonca počas tehotenstva, ak bezvodý interval medzi pôrodmi presiahol 24 hodín. Možné komplikácie v pooperačnom období:

krvácajúca;
poškodenie čriev;
pooperačná infekcia.

Tieto komplikácie sú zriedkavé, ale ženy, ktoré súhlasia s chirurgickou antikoncepciou, by si ich mali uvedomiť. Poznámka:lekári upozorňujú, že v prvých 10 rokoch po operácii sterilizácie zostáva pravdepodobnosť otehotnenia do 2 %.Ženská antikoncepcia – široký výber, dostatok príležitostí. Je potrebné nielen samostatne rozhodnúť o výbere prostriedkov ochrany pred nechceným tehotenstvom, ale aj získať kompetentné poradenstvo od gynekológa.

Dnes môže každý pár ovládať svoj sexuálny život a vedome plánovať tehotenstvo. Existencia takéhoto života na slobode je veľkou zásluhou vedcov a farmaceutov, ktorí pravidelne vymýšľajú stále dokonalejšie metódy antikoncepcie. Samozrejme, aj tá najspoľahlivejšia metóda niekedy zlyhá. Okrem toho existuje veľa mýtov, ktoré sťažujú pochopenie skutočnej spoľahlivosti konkrétnej metódy.

Pokúsme sa zistiť, ktoré metódy antikoncepcie sú najspoľahlivejšie.

Sterilizácia - 99,9%

Najviac efektívna metóda antikoncepcia je sterilizacia. U mužov ide o vazektómiu, u žien o podviazanie vajíčkovodov. Tieto postupy vyžadujú chirurgická intervencia a vylučujú možnosť mať v budúcnosti dieťa, preto, prirodzene, nie sú obzvlášť obľúbené u mladých mužov a žien. Čo sa týka spoľahlivosti, sterilizáciu predbehne len úplná abstinencia.

Vlastnosti: Odporúča sa len pre ženy, ktoré už majú niekoľko detí a v prípade zdravotných kontraindikácií pre tehotenstvo, pretože nie je obnovená schopnosť otehotnieť. Existuje aj riziko mimomaternicového tehotenstva.

Perorálna antikoncepcia – 99,7 %

Hormonálne tabletky sú jednou z najspoľahlivejších metód antikoncepcie.

ich Hlavná prednosť spočíva v mechanizme pôsobenia na telo ženy. Majú komplexný účinok na ženský reprodukčný systém: ovulácia je potlačená, hlien sa zahusťuje cervikálny kanál, vrstva endometria v maternici sa stáva tenšou. Počas užívania tabletiek „odpočívajú“ vaječníky ženy a potrebnú dávku hormónu zabezpečuje liek. Zhrubnutie cervikálneho hlienu v krčku maternice bráni vstupu nielen spermiám do maternice, ale aj baktériám, čím sa znižuje riziko infekčné choroby... Malo by sa však chápať, že perorálne kontraceptíva nechránia pred pohlavne prenosnými infekciami. Taktiež pri užívaní tejto metódy antikoncepcie u ženy klesá krvná strata počas menštruácie, v dôsledku poklesu vnútornej vrstvy maternice. Tento účinok má pozitívny vplyv na celkové zdravie, najmä u žien trpiacich anémiou z nedostatku železa.

Vlastnosti: Kombinované perorálne kontraceptíva sú kvalitatívne odlišné od ostatných hormonálne činidlá antikoncepciu, ako to obsahujú rôzne tabletky rôzne dávky a kombinácie hormónov. To umožňuje individuálny prístup a výber práve tých tabliet, ktoré dokážu vyriešiť problémy. konkrétna žena... Prirodzene by ich mal vybrať gynekológ. Hormonálne pilulky poslednej generácie, okrem antikoncepčného účinku majú výrazný neantikoncepčný účinok: priaznivo ovplyvňujú stav pokožky a vlasov, odstraňujú PMS, skracujú menštruáciu a skracujú bolestivé pocity v tomto období. Z mnohých prezentovaných v lekárňach perorálne kontraceptíva možno rozlíšiť pilulky s inovatívnymi spôsobmi podávania 24 + 4 a 26 + 2. V nich sa skracuje nehormonálne obdobie, čo umožňuje minimalizovať negatívne prejavy. Tiež Osobitná pozornosť by sa mali podávať perorálne kontraceptíva najnovšej generácie, ktoré obsahujú aktívna forma kyselina listová... Táto zložka umožňuje žene starať sa nielen o svoje zdravie, ale aj o budúcu generáciu. Akonáhle sa žena rozhodne, že je pripravená mať dieťa, môže prestať užívať tabletky, pričom má istotu, že jej telo je už pripravené na tehotenstvo.

Vnútromaternicová antikoncepcia - 99,2- 99,8%

Tento typ antikoncepcie zahŕňa vnútromaternicové teliesko a vnútromaternicový hormonálny systém. Líšia sa od seba ako v spoľahlivosti, tak v mechanizme účinku. Špirála je inštalovaná v dutine maternice a zabraňuje implantácii (uchyteniu) oplodneného vajíčka.

Vnútromaternicový hormonálny systém sa aplikuje rovnakým spôsobom, ale funguje iným spôsobom - pravidelne uvoľňuje určité množstvo hormónu, ktorý pôsobí lokálne, má viacero účinkov: zvyšuje viskozitu hlienu v krčku maternice, tlmí pohyblivosť spermií a stenčuje vnútornú vrstvu dutiny maternice (endometrium).

Vlastnosti: Vnútromaternicový hormonálny systém je vhodný pre ženy, ktoré sa dlhodobo nechystajú otehotnieť, ako aj pre dojčiace matky. Nastavuje sa na 5 rokov, avšak v prípade potreby je možné ho odstrániť aj skôr. Na rozdiel od špirály nie je hormonálny systém abortívnou metódou antikoncepcie.

Hormonálne implantáty a injekcie – 90 – 99 %

Tieto antikoncepčné metódy fungujú podľa princípu hormonálne tabletky iba hormón sa do tela dostáva inými spôsobmi: intramuskulárna injekcia vykonávané každé tri mesiace (alebo mesačne) sa vloží hormonálny implantát vyššia časť ruky a poskytuje antikoncepciu 5 rokov.

Vlastnosti: Je ťažké vybrať si individuálne, na základe zdravotného stavu ženy a jej individuálnych potrieb. Existuje množstvo vedľajšie účinky: nepravidelné krvácanie, výtok, bolesť hlavy, priberanie na váhe a akné.

Hormonálna náplasť a krúžok – 92 %

Rovnaká miera spoľahlivosti týchto dvoch metód vôbec nenaznačuje podobnosť ich aplikácie: hormonálna náplasť sa nalepí na kožu a hormonálny krúžok sa musí do vagíny zaviesť sám.

Vlastnosti: Hormonálna náplasť sa musí aplikovať každých 7 dní, počnúc prvým dňom cyklu. Použitie hormonálneho krúžku je určené na jeden cyklus. Musí sa nainštalovať od 1. do 5. dňa cyklu a po troch týždňoch (na 22. deň) sa musí odstrániť. 8. deň prestávky sa zavádza nová. Práve dodržiavanie jasných schém umožňuje, aby boli tieto metódy účinné, a preto sú vhodné len pre veľmi organizované ženy.

Bariérové metódy: kondóm, bránica, čiapka, špongia - 84-85%

Kondóm je jediný spomedzi všetkých vyššie uvedených antikoncepčných prostriedkov, ktorý chráni nielen pred tehotenstvom, ale aj akýmikoľvek infekciami a baktériami. Ale jeho nízka spoľahlivosť naznačuje, že tento produkt často zlyhá (jednoducho sa rozbije).

Bránica, čiapočka a špongia sú tiež bariérové metódy antikoncepcie, tieto zariadenia sa inštalujú do vagíny tesne pred pohlavným stykom.

Vlastnosti: Tieto metódy antikoncepcie vyžadujú prípravu na pohlavný styk - a preto môžu výrazne znížiť sexuálnu túžbu, spôsobiť nepohodlie a znížiť citlivosť.

Spôsob kalendára – 80 %

Predpokladá matematické výpočty dní, v ktorých môže dôjsť k oplodneniu, podľa menštruačného cyklu ženy. Preto sa v „nebezpečnom“ období musíte buď zdržať sexuálneho kontaktu, alebo použiť iné metódy antikoncepcie.

Vlastnosti: Vhodné len pre ženy s pravidelným menštruačným cyklom, ktoré nie sú zmätené „láskou podľa plánu“.

Odstúpenie od pohlavného styku 73%

Pointa je, že muž musí mať čas na odstránenie penisu z vagíny pred ejakuláciou. Je to jedna z najstarších metód prevencie tehotenstva, ale zďaleka nie najspoľahlivejšia. Majte na pamäti, že malé množstvo semena sa môže uvoľniť aj počas pohlavného styku.

Vlastnosti: Muž je pri použití PPA nútený vedome kontrolovať ejakuláciu, čo nielenže odvádza pozornosť od samotného procesu, čo znemožňuje zažiť celú škálu vnemov, pre ktoré v skutočnosti dochádza k sexuálnemu kontaktu, ale tiež sa mýli. lekárske hľadisko. Takže vôľová prekážka reflexnej ejakulácie vedie k problémom s potenciou a ejakuláciou (napríklad u mužov s prostatitídou polovica pravidelne praktizuje prerušovaný styk).

Nedostatočná spoľahlivosť PPA negatívne ovplyvňuje sexuálneho životaženy. Zažíva aj psychický stres, ktorý jej nedovoľuje uvoľniť sa a dosiahnuť maximálnu spokojnosť počas súlože. Podľa štatistík medzi ženami, ktoré nikdy nezažili orgazmus, bolo PAP chránených -50 %.

Spermicídy 71 %

Spermicídy sú fondy chemická antikoncepcia: vaginálne čapíky, krémy, tablety, kapsuly. Skladajú sa najmä z "nonoxynolu" alebo "benzalkóniumchloridu", ktoré majú deštruktívny účinok na spermie. Žena by mala používať chemickú antikoncepciu vždy pred stykom.

Vlastnosti: Ak pri tejto metóde antikoncepcie dôjde k otehotneniu, môže to mať zlý vplyv na plod, najčastejšie lekári odporúčajú interrupciu. Chemická antikoncepcia navyše často spôsobuje podráždenie a zápal pošvovej sliznice, pošvovú kandidózu.

Prihláste sa na odber nášho telegramu a buďte si vedomí všetkých najzaujímavejších a najrelevantnejších správ!

Prevencia potratov je kľúčom k udržaniu reprodukčné zdravie dievčatá. Umelé prerušenie tehotenstva vedie podľa odborníkov pomerne často k neplodnosti. V súčasnosti približne jedna z piatich tehotných žien podstúpi interrupciu. Napriek vysokej účinnosti antikoncepčných prostriedkov mnohé mladé dámy túto možnosť bezdôvodne zanedbávajú. Nezabudnite, že hlavnými úlohami antikoncepcie je nielen zabezpečiť prevenciu lekárskeho potratu, ale aj zabrániť infekcii pohlavne prenosnými chorobami.

Druhy antikoncepcie

Antikoncepčné metódy sú rôzne. Avšak, bez ohľadu na typ antikoncepcie, ženská antikoncepcia musí byť vysoko účinná, zdravotne nezávadná, pohodlná na použitie a dostupná na nákup.

Moderné metódy antikoncepcie:

Fyziologické.
Bariérové alebo mechanické.
Chemický.
Hormón.

Ženské antikoncepčné prostriedky sú voľne predajné bez lekárskeho predpisu.

Fyziologické

Zvláštnosťou fyziologickej metódy antikoncepcie je, že dievča sa v určitom období menštruačného cyklu musí zdržať intimity alebo aktívne používať iné antikoncepčné prostriedky. Spravidla, ak menštruačný cyklus trvá 28 dní, potom je potrebné odmietnuť vaginálny sex medzi 11. a 18. dňom, kedy nastáva ovulácia. Fyziologická metóda je založená na striedaní období vysokej a nízkej plodnosti (plodnosti). Vedci zistili, že vaječná bunka zostáva životaschopná 1-3 dni, spermie - asi 5 dní. Aké metódy možno použiť na objasnenie času ovulácie:

Kalendár. Je potrebné vypočítať plodné obdobie s prihliadnutím na individuálne trvanie menštruačného cyklu.
Teplota. Na určenie plodného obdobia sa vykonávajú merania rektálnej teploty. Mali by sa konať ráno v rovnakom čase. V polohe na chrbte si žena zavedie špeciálny teplomer do konečníka na 5-6 minút. Ovulácia je rozpoznaná analýzou teplotnej krivky. Určujúcim bodom je pokles teploty o 0,2–0,3 °C a následný nárast o 0,7–1,0 °C. Takéto zmeny sa pozorujú iba 1-2 dni po ukončení ovulačnej fázy. Po určení dňa ovulácie sa vypočíta „ nebezpečné obdobie.
Cervikálny. Podľa povahy zmien hlienu krčka maternice v dôsledku estrogénu počas menštruačného cyklu bude možné posúdiť, v akej fáze sa žena nachádza.
Viaczložkový. Podľa názvu nie je ťažké uhádnuť, že táto metóda zahŕňa meranie bazálnej teploty, zaznamenávanie zmien vlastností cervikálneho hlienu, kalendárne výpočty a niektoré subjektívne znaky (najmä výskyt bolesti v dolnej časti brucha, výtok atď. .).

Za hlavné výhody fyziologickej metódy sa považuje jednoduchosť pri vykonávaní a absolútna bezpečnosť ženské telo keďže ani dôsledky, ani Nežiaduce reakcie neočakávané. Treba si však uvedomiť, že tento spôsob antikoncepcie je vhodný pre ženy s normálnym menštruačným cyklom. Ale pre tínedžerov a mladé dievčatá fyziologická metóda nevhodné na použitie z niekoľkých dôvodov:

Nepravidelný ovulačný cyklus.
Mladé dievčatá majú pomerne často príležitostnú alebo mimoriadnu ovuláciu.
Neskorá ovulácia je bežnejšia.
Nízka účinnosť.
Pre dievčatá je ťažké robiť správne výpočty a vykonávať základné metódy fyziologickej antikoncepcie.
Táto metóda nie je schopná chrániť pred pohlavne prenosnými chorobami.

Nie všetky druhy antikoncepcie môžu poskytnúť 100% ochranu pred nechceným tehotenstvom.

Bariérové alebo mechanické

Použitie špeciálnych prostriedkov, ktoré zabraňujú pohybu spermií do dutiny maternice, sa nazýva bariérová alebo mechanická antikoncepčná metóda. Je známe, že bariérová antikoncepcia sa predpisuje ženám aj mužom. Najbežnejšie typy bariérovej ochrany pred neplánovaným tehotenstvom sú:

Kondómy (ženské a mužské).
Vaginálna bránica.
Cervikálne čiapky.

Kondómy

Latex je dnes hlavným materiálom používaným na výrobu kondómov. Pomáha nielen chrániť pred neplánované tehotenstvo, ale tiež zabraňuje infekcii pohlavne prenosnými chorobami. Hlavnou nevýhodou metódy je časté lámanie kondómov z tenkej elastickej gumy. Podľa štatistík sa to stane približne raz za 50-300 sexu.

Ak dôjde k prasknutiu kondómu, odporúča sa vstreknúť spermicídnu látku do vagíny a/alebo aplikovať perorálna antikoncepcia na núdzovú postkoitálnu profylaxiu nechceného tehotenstva. Navyše pomerne často pri používaní kondómu obaja sexuálni partneri zaznamenajú zníženie sexuálnej rozkoše. Klinické štúdie ukazujú, že mnohí mladí muži a muži túto metódu antikoncepcie zanedbávajú.

Preto bol vynájdený kondóm pre ženy, ktorý je účinný ako antikoncepcia a pokiaľ ide o prevenciu infekcie pohlavne prenosnými chorobami. Musí sa nasadiť niekoľko hodín pred intimitou a odstrániť po sexe. Viacnásobné použitie je prísne zakázané.

Vaginálna bránica

Stručne povedané, vaginálna bránica je pomerne dobrá bariérová antikoncepcia, má tvar pologule a pozostáva z gumenej čiapočky spojenej s krúžkom. Aby sa zabránilo postupu spermií, malo by sa zaviesť do vagíny tak, aby sa uzavrel cervikálny kanál. Na zvýšenie antikoncepčnej účinnosti sa vaginálna bránica používa v spojení so spermicídnymi prostriedkami, ktoré je možné zakúpiť vo forme krémov, pien, gélov atď.

K dispozícii sú rôzne modely a veľkosti, preto sa odporúča prispôsobiť. Zavedenie vaginálnej bránice sa spravidla uskutočňuje bezprostredne pred intimitou so spermicídnym činidlom na oboch stranách. Jeho extrakcia sa vykonáva 7-10 hodín po ukončení pohlavného styku. Chcel by som podotknúť, že toto bariérová metóda Antikoncepcia nepomáha chrániť pred chorobami prenášanými počas sexu, hoci môže chrániť vnútorné pohlavné orgány pred niektorými typmi infekcií.

Cervikálny uzáver

Mechanizmus účinku a antikoncepčná účinnosť cervikálnych uzáverov je prakticky rovnaká ako u vaginálnych membrán. Tvarom pripomínajú pologuľu so zhrubnutými okrajmi. Vytvorený podtlak pomáha uzáveru nezošmyknúť sa z krčka maternice. Musí sa zadať 30-10 minút pred stykom. Môže zostať vo vagíne 6-9 hodín (maximálne obdobie - 1,5 dňa). Na rozdiel od kondómu je možné použiť vaginálnu membránu a cervikálny uzáver viackrát. Pred použitím akejkoľvek bariérovej alebo mechanickej antikoncepcie sa odporúča, aby ste si pozorne prečítali pokyny.

Moderné antikoncepčné prostriedky pre ženy (antikoncepčné prostriedky) musia byť na predpis.

Chemické (spermicídne)

Chemická alebo spermicídna metóda antikoncepcie je založená na použití špeciálnych prostriedkov, ktoré dokážu spermie inaktivovať. Tento efekt je realizovaný vďaka aktívnej zložke, ktorá zničí bunkovú membránu mužských zárodočných buniek v priebehu niekoľkých sekúnd. Spermicídne prípravky sú dostupné vo forme gélu, krému, čapíka, peny, tabletky a pod.Účinnosť chemickej metódy antikoncepcie priamo súvisí s jej správnym používaním. Vlastnosti aplikácie:

Spermicídne lieky sa podávajú najneskôr 30-60 pred pohlavným stykom.
Spermicíd musí prísť do kontaktu s krčkom maternice.
Ak neviete, ako správne používať chemická metóda antikoncepciu, poraďte sa so svojím gynekológom.

Účinné látky, ktoré tvoria spermicídne činidlá, sú schopné nielen ničiť spermie, ale majú aj baktericídny a virucídny účinok. Napríklad aktívna zložka nonoxynol alebo benzalkóniumchlorid inhibuje rast a reprodukciu patogénnych mikroorganizmov, ako sú chlamýdie, mykoplazmy, Trichomonas, ureaplazma atď. Na zvýšenie antikoncepčnej účinnosti mnohí odborníci odporúčajú kombinovať použitie chemických a bariérových antikoncepčných metód.

Pharmatex

Jedným z najpopulárnejších spermicídnych prostriedkov pre chemickú antikoncepciu je Pharmatex. Na úplné zničenie spermií stačí s Pharmatexom 20 sekúnd prítomnosti mužských zárodočných buniek v prostredí. Pri opakovanom pohlavnom styku je potrebné nové podanie lieku. Okrem toho má antimikrobiálnu aktivitu proti množstvu pohlavne prenosných chorôb (napríklad kvapavka, chlamýdie, trichomoniáza atď.). Zároveň Pharmatex neovplyvňuje normálna mikroflóra vagíny a nevedie k menštruačným nepravidelnostiam.

Dá sa kombinovať s vnútromaternicové telieska(špirála), kondómy, vaginálna bránica, cervikálne čiapky. Pharmatex je dostupný v nasledujúcich formách na vaginálne použitie:

Tabletky.
Tabletky.
Sviečky.
Tampóny.
Krém.

Každá z foriem má svoje vlastné špecifiká aplikácie, s ktorými sa môžete zoznámiť čítaním oficiálne pokyny k lieku. Malo by sa pamätať na to, že Pharmatex je kontraindikovaný v prípade precitlivenosti na jeho aktívne zložky a zápalových ochorení pohlavných orgánov. Aby sa predišlo zníženiu spermicídneho účinku, neodporúča sa súčasné vaginálne použitie viacerých liekov.

Antikoncepčná špongia

Antikoncepčná huba je prípravok, ktorý kombinuje mechanickú a chemickú ochranu pred neželaným otehotnením. Pôsobí ako bariéra, ktorá zabraňuje postupu mužských zárodočných buniek v cervikálnom kanáli a tiež vylučuje spermicídnu zložku, ktorá pomáha ničiť spermie. V tvare je to zaoblený vankúš s malou priehlbinou na jednej strane, ktorá by mala priliehať k krčku maternice. Pre nízku antikoncepčnú účinnosť sa však spravidla neodporúča dospievajúcim a mladým dievčatám. Skúsenejšie a dospelé ženy sú celkom schopné zvládnuť inštaláciu tohto typu antikoncepcie a nemajú žiadne zvláštne problémy s používaním.

Najlepšou metódou antikoncepcie je použitie kombinácie antikoncepcie (napríklad hormónov a kondómu).

Hormón

Štatistiky ukazujú, že takmer 150 miliónov dievčat a žien na celom svete užíva orálnu antikoncepciu každý deň. Súčasne sa v súčasnosti najnovšie hormonálne lieky užívajú perorálne a môžu sa do tela podávať aj inými spôsobmi (injekčne, transdermálne, intravaginálne atď.). Mechanizmus hormonálnej antikoncepcie je nasledujúci:

Spomaliť produkciu gonadotropných hormónov.
Potlačiť proces ovulácie.
Zvýšte viskozitu a hustotu cervikálneho hlienu, ktorý je produkovaný cervixom.
Zmenou vlastnosti cervikálneho hlienu dochádza k inhibícii motility spermií v smere do dutiny maternice.

Užívanie perorálnej antikoncepcie zastavuje ovuláciu a zabraňuje oplodneniu vajíčka. Tiež kvôli účinku na endometrium sa pozoruje prevencia implantácie vajíčka do dutiny maternice.

Perorálne antikoncepčné prostriedky

Existuje mnoho druhov hormonálnej antikoncepcie. Zastavme sa pri tých klinicky najvýznamnejších. V závislosti od zloženia je perorálna antikoncepcia rozdelená do nasledujúcich hlavných skupín:

Kombinované hormonálne prípravky obsahujúce gestagén a estrogén (Mersilon, Ovidon, Regulon, Rigevidon, Silest, Triziston, Trikvilar, Belara).
Hormonálne lieky, ktorých aktívnou zložkou je gestagén (Exluton, Ovret, Microlut, Charosetta). Hovorí sa im aj Mini-drank.

Obsah etinylestradiolu zohráva významnú úlohu pri výbere optimálnej kombinovanej perorálnej antikoncepcie. Vzhľadom na množstvo estrogénu sú hormonálne lieky rozdelené do troch veľkých skupín: vysoko-, nízko- a mikro-dávkové. Populárni predstavitelia každej z týchto skupín:

Prvým je Antheovin, Silest, Non-ovlon. Obsahujú viac ako 35 mcg etinylestradiolu.
Druhým je Regulon, Belara, Mikroginon, Femoden (každý 30 mcg).
Tretím je Mersilon, Mirrel, Minisiston (20 mcg každý).

Hlavné výhody a nevýhody

Spomedzi všetkých hormonálnych perorálnych kontraceptív sú uprednostňované jednofázové prípravky obsahujúce stabilné množstvo oboch ženských hormónov (napríklad Mersilon). Dvoj- a trojfázové lieky majú rozdielne množstvo estrogénov a gestagénov, čo im pomáha pôsobiť rôzne obdobia menštruačný cyklus. Hlavné výhody monofázických perorálnych kontraceptív sú:

Sú účinnejšie ako iné typy neinvazívnych antikoncepčných prostriedkov.
Dostupné pre väčšinu dievčat a žien.
Nevykresľujte vážne následky pre telo.
Po zastavení príjmu sa plodnosť rýchlo obnoví.
Považuje sa za vysoko bezpečnú metódu.
Je možné dlhodobé užívanie.

Charakteristickým znakom väčšiny nových kombinovaných perorálnych kontraceptív je vysoká účinnosť a bezpečnosť. Navyše podľa klinických štúdií nie je antikoncepčný účinok ich jedinou vlastnosťou. Čo je ešte charakteristické pre antikoncepčné prostriedky hormonálne lieky:

Schopný regulovať menštruačný cyklus, najmä u mladých dievčat.
Pomôžte zbaviť sa algodismenorey ( bolestivé obdobia).
Ak si vyberiete správnu antikoncepciu, priberania sa báť nemusíte.
Neovplyvnite hlavné typy výmeny.
Odstráňte nedostatok ženských hormónov.
Znižuje pravdepodobnosť mnohých gynekologických a somatických ochorení.

Výskyt vedľajších účinkov je možný v prvých 3 mesiacoch užívania kombinovaných hormonálnych liekov. Vo väčšine prípadov časom postupne vymiznú. Dlhodobé užívanie zvyčajne nevyvoláva také nežiaduce reakcie ako bolesť hlavy, dyspeptické poruchy, opuch mliečnych žliaz, bolestivá menštruácia atď.

Na rozdiel od kombinovaných perorálnych kontraceptív majú minitabletky obsahujúce iba gestagény menej výraznú antikoncepčnú účinnosť. Mladému telu však vážne neubližujú. Okrem toho sa odporúčajú pre dievčatá a ženy, ktoré majú kontraindikácie na používanie iných perorálnych kontraceptív.

Použite najnovšie techniky antikoncepcia pre ženy sa odporúča po konzultácii s odborníkom.

Kontraindikácie

Hormonálne antikoncepčné tabletky sa pýšia pomerne dlhým zoznamom rôzne druhy kontraindikácie. Najväčšiu pozornosť si zaslúžia osoby s vysokým smrteľným rizikom. Choroby súvisiace s absolútnymi kontraindikáciami používania hormonálnych perorálnych kontraceptív:

Ochorenia srdca a krvných ciev (nekontrolovaný vysoký krvný tlak, infarkt myokardu, aterosklerotické lézie krvného obehu).
Závažné patológie systému zrážania krvi a iné ochorenia, ktoré vyvolávajú tvorbu krvných zrazenín ( venózna trombóza tromboembolizmus).
Nádory reprodukčný systém a mliečnych žliaz.
Závažná patológia pečene a obličiek s rozvojom funkčného zlyhania.

Ako užívať perorálnu antikoncepciu?

Na zníženie vývoja vedľajších účinkov a zvýšenie antikoncepčných vlastností, nové režimy používania hormonálnych antikoncepčné lieky... Jednou z najnovších noviniek je zavedenie predĺženého režimu používania kombinovaných perorálnych kontraceptív do klinickej praxe. Navrhlo sa užívať liek nepretržite počas 3-5 menštruačných cyklov, po ktorých sa urobila 7-dňová prestávka a pokračovalo sa v užívaní.

Režim s názvom „63 + 7“ úspešne prešiel klinickým skúšaním. Jej podstata spočíva v tom, že sa antikoncepcia berie 63 dní, potom sa presne týždeň robí v užívaní pauza. V určitých prípadoch môže byť predĺžený režim rozšírený na 126 + 7. Pri dlhodobom používaní perorálnych kontraceptív s minimálnym prerušením dochádza k poklesu výskytu „abstinenčných príznakov“. Predĺžený dávkovací režim umožnil dievčatám a ženám menej pociťovať bolesti hlavy, menštruačné nepravidelnosti rôzneho druhu, patológiu prsníkov a iné vedľajšie účinky.

Okrem toho sa aktívne rozvíja ďalší inovatívny prístup k užívaniu hormonálnych antikoncepčných liekov, ktorý sa nazýva rýchly štart. Aké sú jeho vlastnosti:

Je povolené začať užívať kombinovanú perorálnu antikoncepciu absolútne v akomkoľvek období menštruačného cyklu.
Absencia výrazného negatívneho vplyvu najnovších antikoncepčných liekov na tehotenstvo a vývoj plodu umožnila vedcom dospieť k takýmto záverom.
V prípade, že je tehotenstvo diagnostikované na pozadí užívania perorálnej antikoncepcie, liek sa má prerušiť. Zistilo sa, že krátkodobé užívanie hormonálnej antikoncepcie v období tehotenstva neovplyvňuje hrozbu ukončenia tehotenstva.

Kombinovaná metóda je najviac spoľahlivým spôsobom ochrana pred nechceným otehotnením, zahŕňajúca súčasné užívanie niekoľkých druhov antikoncepcie.

Moderné antikoncepčné prostriedky pre ženy môžu mať kontraindikácie a vedľajšie účinky, s ktorými je potrebné sa pred ich použitím oboznámiť.

Núdzová antikoncepcia

Napriek širokému spektru antikoncepčných prostriedkov zostáva problém neplánovaných tehotenstiev pre milióny dievčat a žien veľmi aktuálny. Riziko nechceného tehotenstva je spravidla spojené so sexom bez použitia antikoncepcie alebo jej neúčinnosti. Napodiv, ale veľa žien verí, že v takýchto situáciách im zostáva len čakať, či ďalšia menštruácia prejde alebo nie.

Používanie metód núdzovej antikoncepcie však môže výrazne znížiť pravdepodobnosť neočakávaného počatia. Stojí za zmienku, že tento prístup je pre mnohé dievčatá a ženy prakticky neznámy. Popularizácia základných princípov núdzovej antikoncepcie medzi masy by zároveň výrazne znížila počet potratov.

Kedy je indikovaná núdzová antikoncepcia?

Nie je žiadnym tajomstvom, že šanca na počatie dieťaťa je v priebehu menštruačného cyklu iná. Podľa niektorých správ je pravdepodobnosť otehotnenia po nechránenom pohlavnom styku približne 20%, bez ohľadu na deň menštruačného cyklu. Zároveň, ak počas periovulačného obdobia došlo k sexu bez antikoncepcie, potom sa šanca na otehotnenie zvyšuje už na 30%.

Britská štúdia ukázala, že nechránený styk počas ovulácie môže viesť k počatiu v 50 % prípadov, dokonca aj počas prvého menštruačného cyklu. Už dlho je dokázané, že spermie v ženských pohlavných orgánoch si zachovávajú svoju životaschopnosť 3–7 dní a neoplodnené vajíčko 12–24 hodín. Podľa väčšiny odborníkov je vhodné vykonať núdzovú antikoncepciu v prvých 1-3 dňoch po intimite. V akých prípadoch sa uvádza:

Pri akomkoľvek nechránenom pohlavnom styku. Jednoducho povedané, vaginálny sex prebiehal bez použitia antikoncepčných prostriedkov (kondóm, vaginálna bránica, kombinovaná perorálna antikoncepcia atď.).
V procese intimity sa kondóm zlomil alebo sa roztrhol.
Predčasné odstránenie vaginálnej membrány alebo cervikálneho uzáveru.
Vynechanie perorálnych kontraceptív alebo užívanie lieku s oneskorením viac ako 12 hodín.
Dievča alebo žena bola nútená k sexu bez jej súhlasu.

Ako ukazujú klinické skúsenosti, moderné antikoncepčné prostriedky pre ženy bez ohľadu na typ, spôsob a spôsob podávania sú vysoko účinné v prevencii neplánovaného tehotenstva.

Núdzové metódy antikoncepcie

Používanie kombinovaných perorálnych kontraceptív (metóda Yuzpe).
Špeciálne vyvinuté lieky na núdzovú ochranu.
Používanie vnútromaternicovej antikoncepcie.

Kombinované hormonálne perorálne lieky ako núdzovú antikoncepciu používajú pomerne často. Táto metóda bola pomenovaná podľa kanadského vedca Alberta Yuzpeho, ktorý ju ako prvý použil a široko propagoval. Jeho podstata spočívala v 2-násobnej aplikácii veľkej dávky estrogénov a gestagénov počas 3 dní od ukončenia pohlavného styku. Prestávka medzi recepciami musela byť minimálne 12 hodín.

Účinnosť metódy bola viac ako 95 % a závisela od dvoch faktorov:

Trvanie intervalu medzi intimitou a vymenovaním núdzovej antikoncepcie. Čím skôr sa antikoncepcia užije, tým vyšší je očakávaný účinok.
Deň menštruačného cyklu, kedy došlo k sexu.

Napriek vysokej účinnosti Yuzpeho metódy si vyžaduje použitie vysokých dávok perorálnych kontraceptív a je spojená s vysoké riziko vývoj nežiaducich reakcií. Je zaznamenané, že v 30% prípadov sa pozorujú pomerne výrazné vedľajšie účinky, vrátane nevoľnosti, vracania, záchvatov migrény, bolesti v mliečnych žľazách atď.

Okrem toho sa na núdzovú antikoncepciu úspešne používajú aj špeciálne formulované lieky na báze levonorgesterelu. Vyznačujú sa výrazným gestagénnym účinkom a absenciou estrogénneho účinku. Medzi ženskou populáciou sú najobľúbenejšie dva lieky, ktoré obsahujú levonorgesterel – Postinor a Escalep. Podľa výsledkov sveta klinický výskum, účinnosť používania týchto antikoncepčných prostriedkov je o niečo vyššia ako pri Yuzpeho metóde. Taktiež prenosnosť Postinoru a Eskalepu je oveľa lepšia.

Správne zvolená ženská antikoncepcia pomôže udržať reprodukčné zdravie.

Nehormonálne lieky na núdzovú antikoncepciu

Väčšina nehormonálnych liekov na núdzovú ochranu pred neplánovaným tehotenstvom obsahuje účinnú látku mifepriston, čo je syntetický antiprogestín. Pomerne často sa používa ako prostriedok na umelé prerušenie tehotenstva v skoré dátumy (lekárske prerušenie tehotenstva). Môže sa však použiť aj na núdzovú antikoncepciu, najmä ak pacientke nemožno predpísať hormonálne antikoncepčné metódy. Vzhľadom na fázu cyklu liek realizuje svoj antikoncepčný účinok vďaka:

Inhibícia uvoľňovania luteinizačného hormónu.
Blokovanie alebo oddialenie ovulácie.
Porušenie prirodzených zmien v endometriu.

Niektoré vedecké štúdie zistili, že mifepriston je účinnejší a lepšie tolerovaný ako levonorgesterel. Jednou z hlavných výhod mifepristonu v porovnaní s inými metódami núdzovej antikoncepcie pre ženy bolo, že neznížila účinnosť, keď sa interval medzi sexom a užívaním antikoncepcie zvýšil (až 120 hodín).

V postsovietskom priestore sa rozšíril liek Ginepristone, ktorý sa používa na núdzovú antikoncepciu. Jeho charakteristickým znakom je dobrá znášanlivosť a nízka dávka účinnej látky v porovnaní s inými existujúcimi nehormonálnymi liekmi, ktoré sa používajú na „rýchlu“ ochranu pred nechceným tehotenstvom. Ginepristone sa musí užiť raz do 3 dní po intimite, bez ohľadu na obdobie menštruačného cyklu. Ak po užití lieku došlo k opakovanému pohlavnému styku, mali by ste použiť ďalšie antikoncepčné metódy (napríklad kondóm). Pokiaľ ide o antikoncepčný účinok Počas nasledujúceho pohlavného styku sa gynepriston mierne znižuje.

Výhody núdzovej antikoncepcie

Chcela by som upresniť, že hormonálne a nehormonálne lieky na "núdzovú" antikoncepciu sú určené len pre núdzové prípady a neužívajú sa pravidelne. Hlavné výhody postkoitálnej ochrany pred neplánovaným tehotenstvom sú:

Schopnosť sporadicky užívať antikoncepciu. Táto metóda bude obzvlášť zaujímavá pre dievčatá a ženy, ktoré majú nepravidelný sexuálny život.
Vo väčšine prípadov ide o vysoký antikoncepčný účinok.
Neexistujú žiadne výrazné vedľajšie reakcie.
Dostupnosť pre mnohých pacientov.

Pamätajte, že núdzové antikoncepčné lieky neovplyvňujú implantované vajíčko. Väčšina odporúčaných metód je bezpečná pre plod a tehotenstvo. Preto, aj keď došlo k počatiu na pozadí užívania vyššie uvedených liekov, tehotenstvo sa dá zachrániť. Okrem toho nezabudnite, že antikoncepčné lieky používané v núdzových situáciách nechránia pred pohlavne prenosnými chorobami. V prípade podozrenia na infekciu pohlavne prenosnou infekciou po intimite by ste sa mali okamžite poradiť s odborníkom.

Najprv hádanka. Povedzme, že máte sto žien. Z toho tretinu ste dali do sexuálneho otroctva redakcii časopisu (mimochodom, vďaka). A z tejto tretiny ďalšiu tretinu tvoria černosi. Pozor, otázka: čo je Pearl index? Správny. Toto je zlý index, ktorý ukazuje, koľko žien zo sto, užívajúcich vybraný liek po dobu jedného roka, nakoniec otehotnie. Čím je nižšia, tým lepší liek... Napríklad pri kondómoch je tento index až 12, čo je dosť veľa. Čo s tým majú čierne konkubíny, pýtate sa. Obraz je teda nádherný.

Údaje o Pearlovom indexe sme zozbierali do tabuľky a podrobne sme popísali ďalšie klady a zápory všetkých známych antikoncepčných prostriedkov (mužských aj ženských).

1. Kondómy

Lepšie ako čokoľvek iné chránia pred infekciami. Účinnosť - 85-90% (menej len na mykoplazmózu a herpes).

Bezpečné, dokonca ľahostajné k zdraviu, ak nie ste alergický na latex.

Treba si ich kúpiť, mať vo vrecku a obliecť si ich načas (podľa štúdie Sanders-Graham-Crosby túto zručnosť nemá 50 % dám: po začatí aktu oblečú svojho partnera do ochrany).

K tomu, čo bolo povedané, niet čo dodať. Je to trochu nudné. Z vedeckého hľadiska, aby ste dosiahli pôsobivú 95% účinnosť kondómu, musíte:
● skontrolujte obal kondómu, či nie je poškodený;
● nenosenie naruby...
● ... a na vzpriamený penis až do konca (skrášlený, Beavis, povedali sme „koniec“!);
● vždy na konci nechajte trysku na odber spermií (budete prekvapení, ale to naozaj nejakým spôsobom zvyšuje účinnosť latexového kamaráta);
● používajte výhradne lubrikanty na vodnej báze (maslo prenechajte hrdinom „Tango v Paríži“).

2. Bariérová antikoncepcia

V našej redakcii plnej bigotných či dokonca starovercov sa nenašiel človek, ktorý by dokázal zapísať všetky slová odborníčky na ženskú antikoncepciu Tatyany Kaznacheevovej, Ph.D. Preto varujte svoju ženu: informácie o sviečkach a hubkách je lepšie čerpať nie z pánskeho alebo dokonca ženského časopisu, ale z rozhovoru s osobným gynekológom. Napriek tomu sme sa niečo naučili. Bránica a ženský kondóm sa u nás podľa Tatiany neudomácnili napriek tomu, že „tento vzácny kondóm dokáže pre svoj väčší povrch ochrániť pred pohlavne prenosnými chorobami viac ako ten mužský“. No a čo sa týka spermicídnych prostriedkov (krémy, vaginálne tablety a čapíky), ich jedinou výhodou je dostupnosť. Existujú minimálne tri nevýhody.

Spermicídy môžu spôsobiť podráždenie a alergie nielen jej, ale aj vám.

Sú natoľko neúčinné, že sa mladým sasankám neodporúčajú vôbec používať kvôli častým výpadkom.

Väčšina prostriedkov by sa mala vložiť 20-30 minút pred aktom a s každým ďalším aktom obnoviť, čo nie je vždy vhodné.

3. Vasektómia

Túto metódu s naťahovaním môžeme zaradiť aj medzi bariérovú, no nie penové tablety a latex sa stávajú prekážkou pre spermie, ale obväzujú sa (chirurgicky) vaše chámovody. Vasektómia nemá vplyv na počet spermií, čo milovníci spermií neocenia.

Antikoncepcia je vždy s vami, nevyžaduje sťahovanie nového firmvéru a celkovo sa akýmkoľvek spôsobom starať o jej údržbu.

Vasektómia je dobrá len vtedy, ak ste už nejaké deti mali. Lebo to už nemusí fungovať...

-... keďže rekonštrukčná chirurgia je zákrok, ktorý je o niekoľko rádov zložitejší ako základné uzlovanie. Jeho výsledok je nepredvídateľný. Často sa stáva, že je to úplne nemožné.

4. Ženská sterilizácia

Takmer stopercentná účinnosť.

Jedna operácia na celý život.

Je to regulované zákonom a aj v našej liberálnej (ha-ha) krajine je to zakázané nulliparám do 35 rokov.

Skutočná operácia - s prípravou, hospitalizáciou, narkózou.

Podmienečne nezvratné. Rekonštrukčná chirurgia možné, ale rezervácie sú tmavé.

Existuje však metóda reverzibilnej sterilizácie, kedy sa do ústia vajcovodov zavedú špirálové zariadenia, ktoré znemožňujú stretnutie vajíčka a spermie. Ale táto metóda je u nás rozšírená, mierne povedané, nie všade.

5. COC tablety

Málo vedľajších účinkov. o neustále prijímanie po dobu dvoch rokov alebo viac znížiť pravdepodobnosť vzniku rôznych ženských chorôb. Nové sa nepridávajú.

Dlhá história pozorovania a kontroly kvality: tablety sa v civilizovanom svete používajú už 50 rokov.

Vyžadujú denný príjem a v dôsledku toho prítomnosť určitého množstva šedej hmoty v hlave ženy. Ak dôjde k porušeniu režimu, COC strácajú účinnosť.

Neposkytujú sa tvrdej mužskej kontrole: pohľadom na tabletky nie je možné pochopiť, čo vaša žena pije – antikoncepciu alebo glycín, čo znamená, že klam a intrigy sú pravdepodobné (no, zrazu).

Zlá povesť: ak sa vaša žena rozhodla, že nebude „sedieť na hormóny“, tak ju logicky nebude možné presvedčiť. Vedľajšie účinky ako priberanie a bolesti hlavy sa navyše vyskytujú aj na najmodernejších kolesách. Pravda, oveľa menej často ako pri „klasických“ liekoch.

Ak sa predsudok vašej ženy vzťahuje len na prepúšťací formulár kombinovanej antikoncepcie, môžete jej ponúknuť náplasť na kožu alebo vaginálny krúžok. Nemusíte ani nehanebne klamať, že tieto prostriedky sú šetrnejšie a menej hormonálne. Často to tak býva. Ach áno, stále existujú mini-nápoje! Tie neobsahujú estrogén vôbec a okrem toho sú čisto vizuálne – pre svoju veľkosť – neškodnejšie.

Edukačný program kombinovanej antikoncepcie pre mužov

Gynekológ, Ph.D., lekársky poradca, MSD Pharmaceuticals LLC

COOK
Tabletky s obsahom ženských hormónov estrogén a progesterón sa musia užívať denne tri týždne, potom sa urobí týždenná prestávka, počas ktorej prejde menštruácia. Hlavným mechanizmom účinku je potlačenie dozrievania vajíčka. Existujú tabletky, ktoré neobsahujú estrogén, obsahujú analógy progesterónu (jeden zo ženských hormónov) a sú rovnako spoľahlivé ako kombinované tabletky. Takéto lieky možno odporučiť ženám, ktoré dojčia, alebo tým, ktoré sú kontraindikované v estrogénoch. Tablety sú často balené v blistri s obrázkom kvetov, nie je to však potrebné. Vyzerajú ako akékoľvek iné malé tablety.

Náplasť
Obsahuje tiež analógy dvoch ženských pohlavných hormónov. Náplasť 4,5 x 4,5 cm si žena sama nalepí na čisté, suché dno. Teda, prepáčte, kožu. Mechanizmus účinku spočíva v potlačení ovulácie. Farba - béžová, sama nezlieza.

Flexibilný vaginálny krúžok
Usporiadané na princípe viacvrstvovej membrány. Priebežne uvoľňuje minimálne (kvôli lokalizácii by nemali byť veľké) dávky estrogénu a gestagénu, ktoré sa cez sliznicu vstrebávajú do krvi, veď viete čo. Jednoduchšie to už nemôže byť: flexibilný krúžok s priemerom 5,4 cm si žena vloží sama, viete kam (na príklade tampónu). Umiestnenie krúžku nemá vplyv na jeho účinnosť. Prsteň zostane vo vnútri tri týždne a je lepšie ho nezabudnúť vymeniť, ako podnos pre mačku. Medzi vymazaním starého a zadaním nového je týždňová prestávka. Krúžok účinne potláča uvoľnenie vajíčka. Mimochodom, ako ukazujú súkromné prieskumy, niektorí ľudia majú naozaj radi, keď partnerský človek vie, kde (tento ostýchavý eufemizmus sa v našom inom článku toľkokrát nezopakoval. - pozn. red.) je taký pekný prsteň. To vraj zlepšuje zážitok.

6. Injekcie a implantáty

Neúnavná potreba brať tabletky každý deň často vedie k skutočne zenovým hádankám typu: „Zabudol som si ich vziať tri dni. Môžem teraz užiť tri tabletky naraz?" Aby sa vyhli odpovediam na nekonečné otázky nekonečných návštevníkov fóra, lekári prišli s dlhodobými riešeniami.

Dlhodobý účinok: 3 mesiace pre injekcie a až 5 rokov pre implantáty.

Nevyžadujte sebadisciplínu. Injekcie je potrebné robiť pomerne zriedka, čo vždy pripomenie organizátor alebo sekretárka - koniec koncov, aj ju to zaujíma.

Všetky procedúry sú invazívne a vyžadujú si návštevu lekára. S intramuskulárnou injekciou sa teoreticky môžete vyrovnať, ale so subkutánnou implantáciou nie.

Bez ohľadu na to, koľko vedľajších účinkov spôsobujú moderné drogy, v tomto prípade sú nezvratné: ak sa podá injekcia a niečo sa pokazí, celé trvanie lieku bude pokračovať.

7. Vnútromaternicové telieska

Účinnosť niektorých „špirálových“ riešení je až 99 %.

Použitie je veľmi pohodlné: nastavte a zabudnite. Navyše nie sebe, ale jej. A ty s tým nemáš nič spoločné. Aj keď nie, pravidelne sledujte polohu, odpustite si detaily, „antény“ vnútromaternicového telieska a sledujte životnosť. Je však nepravdepodobné, že by vám táto misia bola zverená.

Môže sa aplikovať už šesť týždňov po pôrode. Si taký paranoidný.

Neexistujú žiadne drakonické obmedzenia týkajúce sa veku a fajčenia typické pre COC.

Akýkoľvek cudzí predmet v tele znižuje lokálnu odolnosť voči infekcii a rád zhoršuje a zhoršuje jej priebeh, ak sa už objavil. To platí aj pre špirálu.

Váš partner už nemôže dostať pohlavne prenosné choroby. To znamená, že vy aj všetci ostatní muži ste teraz povinní používať kondómy. Dajte im preto celý tento časopis – dajte im vedieť, že to nie je vtip a vo všeobecnosti budú článok premietať.

Bežné medené vnútromaternicové telieska môžu, najmä spočiatku, spôsobiť nepohodlie, bolesť a všetky druhy krvácania. drahé hormonálne systémy ako "Mirena" podobné účinky takmer zbavený, ich hlavnou nevýhodou je cena, teda jediný parameter IUD, ktorý sa vás raz a navždy týka.

Treba si zapamätať ešte jednu vec dôležitý moment... Tento pekelný liek je známy jednou nepríjemnou skutočnosťou: tehotenstvo s jeho použitím je stále možné. Spermia sa spája s vajíčkom - život vlastne začína, ale ďalej to nejde. Vzniknutá zygota sa v dôsledku lokálnych účinkov vytvorených špirálou nemôže prilepiť na stenu maternice, preto v niektorých prípadoch pľuje na zdravie matky a zahniezdi sa, kde sa jej zachce. To sa nazýva mimomaternicové tehotenstvo a toto nie je vtip. Naliehavo do nemocnice!

8. Prírodné metódy

Sú vždy s vami, nemusíte ich kupovať v lekárni. To znamená, že s nimi platíte len za sex!

Väčšina takzvaných prirodzených metód antikoncepcie vôbec nefunguje a je založená na mýtoch. Aj pri prerušovanom styku je Pearl index veľmi vysoký a pri iných trikoch a únikoch je ešte vyšší.

Opäť existujú štúdie, ktoré ukazujú poškodenie prerušovaného pohlavného styku na zdravie prostaty. Nie sú podopreté náležitým dôkazným aparátom, no stále sú akosi alarmujúce.

"Mám bezpečné dni"," Dojčí. Niekde som čítal, že je to možné "," išiel som do sauny a spermie zostávajú nažive len pri teplotách pod 36 stupňov "- aké frázy nereagujú s radosťou v srdciach partnerov v bezvedomí! Niektorí dokonca stále veria na citrón, ťah viete kam (to je všetko, táto fráza sa už nebude používať) a na to, že v jazdeckej polohe sa nedá otehotnieť. Ha! Stále neverím! Hotovostné náklady - nula. Bez problémov. Záruky sú – no, povedzme, nie nulové, ale skôr absentujú, ak správne rozumiete slovu „záruka“.

Vo všeobecnosti patria prírodné metódy medzi tie nespoľahlivé. Prehriatie miešku totiž niekedy narúša počatie. A počas obdobia dojčenia alebo silného stresu u niektorých žien sa mechanizmus ovulácie stráca a dokonca úplne zmizne. Na tieto rozmary prírody by ste sa však nemali spoliehať. Prefíkané spermie sú obsiahnuté nielen v spermiách, ale aj v lubrikante, v spôsoboch komunikácie žijú niekedy aj desať dní v rade (to znamená, že dokážu vydržať as híkaním v ústrety úsvitu „nebezpečného“ dňa ). Všetky tieto tance s tamburínami nepovažujte za vážne metódy antikoncepcie a obráťte svoju pozornosť napríklad na tú najspoľahlivejšiu, podľa odborníkov, metódu. Nechali sme si to na koniec, samozrejme.

Záver

Aby ste vedeli, naši konzultanti sa vo všeobecnosti snažili nepoužívať slovo „antikoncepcia“. Údajne je v tom odtieň nežiaducosti a treba povedať „plánovanie rodiny“. Pretože tu ide predsa o toto: dnes to neplánujete a zajtra vám môže plodová voda udrieť na hlavu.

Preto vo väčšine prípadov, najmä u neznámych partnerov, s ktorými ešte neplánujete ani raňajkovať, lekári odporúčajú použiť „dvojitú holandskú metódu“. To je, keď žena pije COC a muž používa kondóm. Aj v prípade najhektickejšieho životného štýlu takýto tandem znižuje nielen pravdepodobnosť otehotnenia, ale aj riziko nákazy STI.

No, ak ste si obaja uvedomili, že deti sú práve tým dôvodom, prečo vám chýba vziať si ďalší spotrebný úver z banky, holandskú metódu môžete vždy odmietnuť.

Neplánované tehotenstvo je problém, ktorý najviac znepokojuje moderné ženy... Koniec koncov, ak to prišlo, vyvstáva celkom rozumná otázka: opustiť dieťa alebo nie? Keď sa žena rozhodne pre potrat, vystavuje sa obrovskému psychickému a fyzickému stresu. Aj keď nervový šok nezasiahne všetky ženy, ale pre telo je tento postup stále škodlivý. Pri prvom rozhodnutí ísť na potrat sa mladé dievčatá vystavujú možnej neplodnosti.

Antikoncepčné prostriedky pre ženy pomôžu vyhnúť sa všetkým vyššie uvedeným problémom. Je ich obrovské množstvo. Aby ste si vybrali ten, ktorý je pre vás ten pravý, musíte si preštudovať všetky ich typy a vlastnosti. Napriek storočiu informačných technológií, mnohí nevedia, ako ju správne používať a aké druhy antikoncepcie sú. Takmer 90 % nechcených tehotenstiev by sa dalo predísť, ak by ženy boli dostatočne informované.

Podľa hlavných vlastností sú antikoncepcie pre ženy rozdelené do nasledujúcich typov:

Bariéra;
Chemické;
Prírodné;
Hormonálne;
Núdzový stav;
Chirurgický.

Bariérová antikoncepcia

Bariérová metóda je metóda, pri ktorej antikoncepcia fyzicky blokuje prístup spermií do maternice. K oplodneniu nedochádza kvôli tomu, že sa spermie nespája s vajíčkom. Takáto antikoncepcia zahŕňa:

Chemická antikoncepcia

Chemická metóda je pre ženy ľahšie použiteľná antikoncepcia, ktorá zahŕňa rôzne vaginálne čapíky, mastičky, tampóny. Tiež chráni pred niektorými vírusmi a baktériami. Táto metóda nevhodné pre dievčatá, ktoré majú pravidelný sexuálny život. Látky obsiahnuté v prípravkoch zabíjajú nielen baktérie, spermie a vírusy, ale ničia aj citlivú vagínovú mikroflóru. To môže viesť k takým nepríjemným následkom, ako je dysbióza, svrbenie a suchosť.

Chemická metóda sa najlepšie kombinuje s inými metódami, pretože jej pôsobenie je obmedzené. Pri každom novom pohlavnom styku musíte znova vstúpiť do agenta. Oplatí sa umývať bez mydla, pretože zásada ničí všetko ochranné vlastnosti antikoncepcia. Spoľahlivosť tohto spôsobu ochrany je relatívne nízka a dosahuje 75-80%.

Prirodzená antikoncepcia

TO prirodzené metódy prevencia nechceného tehotenstva zahŕňa:

Prerušenie styku je to najmenej efektívna metóda počas ktorej je penis vytiahnutý z vagíny niekoľko sekúnd pred ejakuláciou. Neistota je spôsobená tým, že pri samotnom akte, ešte pred ejakuláciou, muž vylučuje predsemenná tekutina... Obsahuje malé množstvo spermií. Ďalším faktorom, ktorý určuje mieru spoľahlivosti prerušenia aktu, je rozdielna reakcia muža. Niektorí mladí ľudia jednoducho nemajú čas odstrániť penis včas;
Teplotná metóda umožňuje pomerne presne určiť ovuláciu. Každý deň po spánku musíte skontrolovať bazálnej teploty... Na tento účel sa do konečníka vloží teplomer. Pred ovuláciou je teplota mierne znížená a počas - zvýšená o 0,3-0,5 stupňov.
Kalendárna metóda spočíva v tom, že žena v závislosti od menštruačného cyklu vypočíta priaznivé a nepriaznivé dni na počatie. Po ovulácii môže byť vajíčko oplodnené počas nasledujúcich 2 dní. Preto by ste nemali mať sex niekoľko dní pred ovuláciou a pár dní po nej, pretože životnosť semennej tekutiny je asi týždeň. Počas tejto doby môže byť v tele ženy a čakať, kým vajíčko dozrie. Táto metóda nie je spoľahlivá, najmä u žien s nepravidelným cyklom.
Billingsova metóda vám umožňuje určiť ovuláciu podľa konzistencie vaginálneho výtoku. Počas „nebezpečných“ dní sú viskóznejšie a vláknité. Táto metóda nie je presná, keďže hlien môže byť takýto v ktorýkoľvek iný deň v dôsledku hormonálnych výkyvov.
Metóda laktačnej amenorey tiež nedáva stopercentnú záruku. Pointa je, že dojčiaca matka najskôr nemôže otehotnieť. Je to spôsobené nedostatočnou ovuláciou.

Hormonálna antikoncepcia

Existuje mnoho spôsobov, ako užívať hormonálnu antikoncepciu. Vykonávajú sa v dvoch skupinách:

Prípravky obsahujúce analóg hormónu estrogén;
Prípravky, ktoré neobsahujú analóg hormónu estrogén.

Najbežnejšie hormonálne antikoncepčné prostriedky pre ženy sú:

COC sú najspoľahlivejšou antikoncepciou. Tehotenstvo sa stáva nemožným v dôsledku potlačenia ovulácie. Najznámejší mýtus spojený s užívaním COC je príbeh o nadváhu... Našťastie lieky z tejto kategórie neovplyvňujú hmotnosť na dlhú dobu. Niektoré dievčatá majú zvýšenú chuť do jedla, je to však zriedkavé. Mnohí veria, že existuje zvýšené riziko trombózy. To tiež neplatí, ak nemáte žiadne dedičné choroby spojené s vysoký tlak a tvorbu trombu;
Vaginálny krúžok pôsobí rovnakým spôsobom ako COC. Spôsob aplikácie sa líši. Krúžok sa vloží do vagíny. Potom uvoľňuje správne množstvo hormónov, ktoré potláčajú ovuláciu. Táto metóda nie je príliš vhodná, pretože prsteň môže dievčaťu spôsobiť nepohodlie alebo úplne vypadnúť;
Hormonálna náplasť sa používa veľmi jednoducho. Stačí si ho nalepiť na pokožku. Hormóny vstúpia do tela krvou;

Vyššie uvedené metódy patrili do skupiny antikoncepčných prostriedkov s obsahom estrogénu.

Minitabletky sú tabletky, ktoré nezastavia ovuláciu, ale zahustia krčnú tekutinu. To sťažuje vstup spermií do maternice. Mini-drank je bezpečnejšia antikoncepcia, ale menej účinná ako estrogénne metódy;
Podkožné implantáty fungujú rovnako ako minitabletky. Implantát sa zašije pod kožu a uvoľní sa správnu dávku hormón gestagén (progesterón) dlhšie ako jeden rok;
Vnútromaternicové teliesko imobilizuje spermie. Okrem toho, že mechanicky bráni uchyteniu embrya na stenu maternice, uvoľňuje aj dávkované hormóny. Špirála je bežná a spoľahlivá antikoncepcia. Zavádza sa niekoľko rokov. Raz ročne by ste mali navštíviť svojho gynekológa. Plodnosť sa obnoví ihneď po vysadení. Nevýhodou je možnosť vypadnutia špirálky počas menštruácie. Menštruačné bolesti sa môžu spočiatku zhoršovať.

Núdzové antikoncepčné prostriedky

Núdzová antikoncepcia pre ženy sa líši tým, že sa používa po pohlavnom styku. Takéto antikoncepčné prostriedky sa často nazývajú „ráno“. Tie obsahujú:

Ľudové spôsoby. Sú veľmi nespoľahliví. Lekárom sa neodporúča používať ich, pretože je to nebezpečné pre zdravie. Často ženy používajú mydlo na pranie, citrónovú šťavu, roztok mangánu. Tieto látky sú veľmi žieravé a môžu narušiť vagínovú mikroflóru. Tiež jednoducho nemusia mať čas zabiť spermie, pretože časť spermií v prvých sekundách po ejakulácii vstúpi do krčka maternice.
Hormonálne tabletky sa užívajú prvý deň po nechránenom sexe. Pôsobia rovnako ako všetky hormonálne antikoncepčné prostriedky a zasahujú do prichytenia embrya k stene maternice. Táto metóda sa nedá používať pravidelne, jednoducho na to nie je určená.
Núdzová inštalácia cievky sa vykoná do piatich dní po pohlavnom styku. Špirála sa zavádza obvyklým spôsobom a môže zostať v maternici dlhú dobu.

Chirurgická antikoncepcia

TO chirurgické metódy týkať sa:

Metóda podviazania vajíčkovodov. Táto metóda je bezbolestná a rýchla. Pacientovi sa podá lokálna anestézia a pár hodín po zákroku je poslaný domov;
Pri sterilizácii s kolpotómickým prístupom sa rektálny maternicový priestor otvára nožnicami. Vajíčkovod sa vyvedie do rany a aplikuje sa steh. Ďalej je potrubie zviazané a to isté sa robí s druhým.

Po operácii sú možné nasledujúce komplikácie:

Zavedenie infekcie;
Krvácajúca;
Poškodenie čreva.

Tieto komplikácie sú veľmi zriedkavé.

Pri cisárskom reze sa často používajú chirurgické techniky. Tento postup nezhoršuje stav rodiacej ženy a neprebieha nápadne. Regeneračné procesy a laktácia nie sú žiadnym spôsobom ovplyvnené. Je potrebné pripomenúť, že antikoncepcia je nezvratný proces. Preto predtým, ako sa k nemu uchýlite, musíte všetko dôkladne premyslieť.

V každom prípade pred rozhodnutím o konkrétnej metóde antikoncepcie musí žena absolvovať úplné vyšetrenie a konzultáciu s gynekológom. Potom zvolená metóda pomôže vyhnúť sa nepríjemné následky a neplánované tehotenstvo.