Najnovšia antikoncepcia pre ženy. Antikoncepčné tabletky Novinet

Existuje veľa antikoncepčných prostriedkov. Na navigáciu pri ich výbere je potrebné podrobne zvážiť typy tohto sortimentu.

Hlavné skupiny antikoncepčných prostriedkov:

• hormonálna antikoncepcia;
• špirály;
• sviečky;
• bariérové ​​prostriedky;
• prirodzené metódy.

Hormonálne činidlá sa považujú za najúčinnejšie.

Hormonálne antikoncepčné prostriedky sú rozdelené do nasledujúcich typov:

• vaginálny krúžok;
• náplasť;
• injekcie;
• tabletky.

Všetky hormonálne prípravky obsahujú pohlavné hormóny: estrogény a gestagény. Tieto hormóny inhibujú ovuláciu a zahusťujú prirodzenú tekutinu, ktorú krčka maternice vylučuje. V dôsledku toho je pre spermie ťažké vstúpiť do dutiny maternice.

Navyše príjem nových pohlavných hormónov v tele spomaľuje tvorbu vlastných. Z tohto dôvodu vajíčko nedozrieva, čo znamená, že nedôjde k tehotenstvu.

V žiadnom prípade by ste tieto lieky nemali užívať sami. Hormonálne prípravky obsahujú veľa kontraindikácií. Len potom zdravotná prehliadka, lekár predpíše jeden alebo iný liek.

Vaginálny krúžok Nova Ring – moderný antikoncepcia pre ženy. Ide o priehľadný elastický krúžok, ktorý sa vkladá do vagíny.

Krúžok je potrebné začať používať od prvého dňa menštruačný cyklus. Antikoncepcia uvoľňuje určité množstvo hormónov počas 3 týždňov. Potom musí žena odstrániť antikoncepciu bez pomoci gynekológa. Po 7 dňoch sa krúžok znova nainštaluje podľa plánu.

Vedľajšie účinky: migrény, nevoľnosť, vaginálny výtok. Ak sa takéto prejavy stávajú častými, potom je potrebné poradiť sa s lekárom.

Tento nástroj vyzerá to ako obyčajná náplasť. Lepí sa na akúkoľvek časť kože, okrem hrudníka. Princíp jej účinku spočíva v tom, že náplasť aktívne uvoľňuje hormóny, ktoré sa vstrebávajú cez kožu.

Hormóny brzdia dozrievanie vajíčka a zvyšujú viskozitu tekutiny, ktorá sa hromadí na krčku maternice.

Prilepte prvú náplasť od začiatku menštruačného cyklu. Účinok jednej náplasti je 1 týždeň. Preto v jednom menštruačnom cykle musíte použiť 3 náplasti a potom si dať 7 dní prestávku.

námorníctvo - vnútromaternicové teliesko, ktorá sa etablovala ako vysoko účinná antikoncepcia. Neodporúča sa používať túto metódu pre dievčatá mladšie ako 23 rokov. Napriek svojej účinnosti (99%) môže špirála spôsobiť komplikácie vrátane neplodnosti.

Cievka sa vloží do samotnej maternice. Robí to gynekológ po dôkladnej lekárskej prehliadke. Doba použiteľnosti tohto zariadenia je až 5 rokov.

Existuje hormonálna špirála (Mirena) a nehormonálna - vyrobená z plastu a medi. Medená špirála - účinný prostriedok nápravy a má oveľa menej kontraindikácií. Môže sa používať aj počas laktácie. Medené vnútromaternicové teliesko však nemožno použiť, ak existuje chronické choroby reprodukčný systém a zápal.

U žien je najobľúbenejšia hormonálna cievka maternice. Tento liek uvoľňuje do dutiny maternice určité dávky hormónu levonorgesterolu, ktorý zabraňuje otehotneniu.

Výhody hormonálneho IUD:

• znižuje výtok počas menštruácie;
• dlhodobé pôsobenie - až 5 rokov;
• 99% účinnosť.

Nevýhody špirály:

• veková hranica (od 25 rokov);
• porušenie menštruácie;
• kontraindikácie pri ochoreniach pečene a srdca.

Antikoncepčné injekcie

Táto metóda spočíva v tom, že sa žene intramuskulárne vstrekne špeciálna látka, ktorá zastaví proces ovulácie a tiež zmení zloženie hlienu v maternici. V dôsledku toho je takmer nemožné otehotnieť. Trvanie injekcie je 3 mesiace.

Nie všetko je však také jednoduché. Táto antikoncepcia môže spôsobiť krvácanie, bolesti hlavy, zníženie libida. Dlhodobé používanie tejto metódy môže nepriaznivo ovplyvniť integritu kostného tkaniva.

Hormonálna antikoncepcia je teda celkom účinná, no má ich množstvo vedľajšie účinky na tele. Ako byť? Ak má žena zdravotné problémy a lekár jej neodporúča užívať hormonálne lieky, potom môžete použiť nehormonálnu antikoncepciu vo forme čapíkov.

Antikoncepčné čapíky sú chemikálie zo spermicídu. Sviečka sa vloží do pošvy pred začiatkom pohlavného styku a vplyvom telesnej teploty sa tam roztopí a vytvorí vo vnútri ochrannú membránu. Spermie sú teda touto látkou zadržané a neprenikajú do maternice.

Výdrž sviečky je až 5 hodín. Tento nástroj chráni nielen pred tehotenstvom, ale aj pred prenikaním infekcií a genitálnych vírusov. Hlavnou nevýhodou sviečok je ich pravidelné zavádzanie pred každým pohlavným stykom. Dlhodobé používanie čapíkov je tiež nežiaduce, pretože spermicíd môže narušiť vnútornú mikroflóru vagíny.

Po pohlavnom styku so sviečkou by ste sa nemali umývať mydlom, pretože alkálie neutralizuje chemikáliu, ktorá tvorí sviečku. Preto je lepšie umývať iba teplou vodou.

Bezpečná antikoncepcia

Po preštudovaní uvedených metód antikoncepcie teda môžeme konštatovať, že majú vedľajšie účinky, pretože obsahujú hormóny alebo chemikálie. Naozaj neexistujú žiadne iné metódy, ktoré sú pre zdravie bezpečnejšie? Táto problematika je obzvlášť dôležitá pre mladé ženy, ktoré nerodili a pre ktoré je ťažké otehotnieť po užívaní antikoncepčných prostriedkov.

Alternatívne metódy antikoncepcie:

• prerušený pohlavný styk;
• kondóm;
• metóda kalendára;
• teplotná metóda;
• sprchovanie.

Alternatívne metódy nie sú zdraviu škodlivé, ale ich účinnosť je nízka.

Prerušenie súlože- medzi pármi pomerne populárna metóda. Jeho účinnosť je však 70-75%. Spočíva v tom, že muž pred ejakuláciou vyberie penis z vagíny. Účinnosť metódy znižuje skutočnosť, že počas pohlavného styku sa stále uvoľňuje malé množstvo spermií spolu s prirodzenou lubrikáciou. A nie každý muž sa pri sexe dokáže ovládať.

Kondóm- väčšina spoľahlivé prostriedky nielen z nechceného tehotenstva, ale aj z pohlavných chorôb. Platí to najmä pre tých, ktorí nemajú stáleho partnera.

kalendárna metóda- najjednoduchšie. Zahŕňa výpočet fázy ovulácie podľa kalendára. Aby ste to urobili, musíte poznať trvanie cyklu ženy a prvý a označiť prvý deň menštruácie v kalendári. Od tohto dňa počítajte 10-11 dní - začiatok ovulácie. Ovulácia trvá približne 7-9 dní. Počas tohto obdobia by ste sa mali zdržať pohlavného styku, pretože práve v tomto období je najväčšie riziko otehotnenia.

teplotná metóda zahŕňa meranie bazálnej telesnej teploty u žien v rôzne dni cyklu. Po ovulácii sa zvýši o 0,2 ° C, čo naznačuje bezpečnosť otehotnenia. Táto metóda je dosť starostlivá - vyžaduje si dennú fixáciu teploty.

sprchovanie spočíva v umývaní pošvy rôznymi roztokmi bezprostredne po styku. Na tento účel môžete pripraviť slabé riešenie morská soľ alebo odvar z bylín. ale túto metódu je tiež veľmi pochybné - koniec koncov, vždy budú existovať aktívne spermie, ktoré budú mať čas preniknúť do dutiny maternice.

Ktorú antikoncepčnú pilulku je lepšie vybrať

Perorálne kontraceptíva sú rozdelené do dvoch skupín:

1. Kombinované s obsahom estrogénu a gestagénu.
2. Mininápoj, v ktorom je len jeden hormón – gestagén.

Ako užívať antikoncepciu? Neexistuje jednotná schéma príjmu orálne antikoncepčné prostriedky, keďže každý z nich obsahuje inú dávku hormónov a predpisuje sa individuálne.

Chcete niečo zaujímavé?

Kontraindikácie pri užívaní perorálnych kontraceptív:

• cukrovka;
• kŕčové žily;
• hypertenzia;
• choroby srdca;
• migréna;
• metabolické ochorenie;
• nadmerná hmotnosť;
• zhubné nádory;
• vysoký cholesterol;
• tehotenstvo a dojčenie;
• vek nad 40 rokov.

Druhy antikoncepčných piluliek

Jedným z najpopulárnejších antikoncepčných prostriedkov našej doby sú antikoncepčné tabletky Yarin. Dobre stabilizujú cyklus, nezvyšujú hmotnosť, dokonale plnia svoj zamýšľaný účel - zabrániť tehotenstvu.

Ale tento liek má vedľajšie účinky: dlhodobé používanie spôsobuje časté bolesti hlavy.

Ak sú takéto ochorenia prítomné, potom by sa tieto tablety nemali piť. Okrem toho "Yarina" dáva množstvo ďalších komplikácií: vegetatívno-vaskulárnu dystóniu a bolesti hlavy.

Antikoncepčné tabletky Jess je kombinovaný antiandrogénny liek. Tento liek má dobrý antikoncepčný účinok, lieči akné a odstraňuje predmenštruačný syndróm.

Balenie obsahuje 28 tabliet na užívanie 1 denne. Okrem toho je súčasťou balenia špeciálny kalendár, v ktorom je vhodné označiť dni užívania tabliet.

Vedľajšie účinky lieku:

• nevoľnosť;
• zvracať;
• krvácajúca;
• bolesti hlavy.

Liek je kontraindikovaný pri dojčení.

Antikoncepcia Regulon má niekoľko oblastí použitia:

• chráni pred nechceným tehotenstvom;
• lieči dysfunkciu krvácania z maternice;
• stabilizuje cyklus;
• lieči dymenoreu;
• odstraňuje bolesť počas menštruácie;
• lieči maternicové fibroidy;
• rieši cysty na vaječníkoch.

Regulon je teda výborným liekom na ženské choroby. Na rozdiel od predchádzajúcich liekov sa Regulon zvyčajne predpisuje ženám nad 40 rokov. Pomáha predchádzať potratom a jeho negatívnym následkom.

Antikoncepcia Lindinet - hormonálne tabletky, ktoré pomáhajú predchádzať otehotneniu a tiež stabilizujú menštruačný cyklus. Tablety tiež zabraňujú vzniku mimomaternicového tehotenstva, znižujú riziko vzniku nádorov v mliečnych žľazách. Lindinet dokonale lieči akné na pleti.

Kontraindikácie:

• hepatitída;
• pankreatitída;
• otoskleróza;
• fajčenie;
• tehotenstvo a dojčenie;
• trombóza;
• genitálne nádory.

Po akte sú antikoncepčné tabletky, ktoré sú núdzovou antikoncepciou. Táto metóda je „sanitkou“ pre nechránený styk. Sú založené na hormonálnej báze a mali by sa užívať ihneď po sexe.

Najpopulárnejšie drogy v tejto sérii: Miniziston, Femoden, Marvelon. Tieto antikoncepčné prostriedky sú široko dostupné a dostupné v lekárňach bez lekárskeho predpisu.

Perorálne kontraceptíva sú jednofázové, dvoj- a trojfázové. Dávky hormónov v každom prípravku sú iné. Pravidlá pre užívanie tabletiek sú však vo väčšine prípadov rovnaké.

Pravidlá užívania antikoncepčných tabliet:

1. Pred začatím užívania tabliet je potrebné poradiť sa s lekárom.
2. Tablety sa majú užívať v rovnakom čase (najlepšie večer alebo s jedlom).
3. Spravidla v 1 balení - 21 tabliet, ktoré sa majú užívať každý deň od začiatku cyklu a potom si urobte prestávku na 1 týždeň.
4. Po skončení prestávky, na 8. deň, by ste mali pokračovať v užívaní tabliet z nového balenia, ak tehotenstvo nie je plánované.
5. Ak sa jedna tableta vynechala v 1. a 2. týždni, má sa užiť okamžite a ďalšia po 12 hodinách. Nasledujúci deň - podľa obvyklého harmonogramu.
6. Ak sa v treťom týždni vynechali 1-3 tablety, je lepšie prestať užívať pred nástupom menštruácie. A po menštruácii - pokračujte v kurze.

Kedy prestať užívať tablety:

1. Nástup tehotenstva.
2. Časté bolesti hlavy.
3. Prudký nárast telesnej hmotnosti.
4. Zvyšujúci sa tlak.
5. Porušenie vízie.
6. Zmena hlasu.
7. Výskyt gynekologických ochorení.
8. 3 týždne pred operáciou.

Tehotenstvo po antikoncepčných tabletách

Mnoho žien sa obáva otázky: je možné otehotnieť po dlhodobé užívanie antikoncepčné prostriedky?

Odpoveď je jednoduchá: môžete! Akékoľvek pokyny pre antikoncepciu naznačujú, že tehotenstvo môže nastať v nasledujúcom cykle po vysadení antikoncepcie.

Ale je všetko také jasné?

Koniec koncov, ak žena užívala antikoncepciu dlhú dobu, potom boli všetky funkcie reprodukčného systému utláčané. Po vysadení tabletiek ženské orgány postupne sa začnú vracať k svojej predchádzajúcej tvorbe, niekedy dokonca so zosilneným efektom. Práve tento fakt často využívajú gynekológovia pri liečbe neplodnosti. Žene, ktorá nie je schopná otehotnieť, sa podáva antikoncepcia na 2 – 4 mesiace a potom sa stiahne na „spur“ reprodukčný systém pracovať dvakrát tak dobre. Vo väčšine prípadov táto metóda pomáha. Ale niekedy musíte podstúpiť 2-3 kurzy takejto terapie.

Menštruácia pri užívaní antikoncepcie je pomerne vzácna. Je to spôsobené tým, že hormonálne lieky potláčajú biologické procesy. ženské telo. Tento prípad má však svoje výhody. Po prvé: menštruácia pri užívaní antikoncepčných prostriedkov veľmi rýchlo prechádza a sú prakticky bezbolestné. Po druhé, je tu jasné mesačný cyklus- 28 dní.

Sú chvíle, keď si žena chce umelo „oddialiť“ menštruáciu. Napríklad pri ceste k moru. V tomto prípade si v užívaní tabletiek nerobí týždňovú prestávku, ale pokračuje v ich pití. Vtedy menštruácia nenastáva. Ale toto by sa nemalo zneužívať! Koniec koncov, menštruačný cyklus môže byť narušený alebo sa objaví intermenštruačné krvácanie.

Dobrá antikoncepcia je taká, ktorá žene vyhovuje individuálne. To znamená, že antikoncepciu by mal vybrať gynekológ, berúc do úvahy všetky vlastnosti tela jednotlivca. A brať alebo nebrať antikoncepciu je osobná záležitosť každého.

Hlavná vec na zapamätanie: deti by mali byť želané a narodené včas. Nie je predsa nič horšie ako nemilované a opustené dieťa.

Dnes môže každý pár ovládať svoj sexuálny život a plánovať svoje tehotenstvo vedome. Existencia takéhoto života na slobode je veľkou zásluhou vedcov a farmaceutov, ktorí pravidelne vymýšľajú stále pokročilejšie metódy antikoncepcie. Samozrejme, aj pri tej najspoľahlivejšej metóde niekedy dochádza k chybám pri zapaľovaní. Okrem toho existuje veľa mýtov, ktoré sťažujú pochopenie skutočnej spoľahlivosti konkrétnej metódy.

Pokúsme sa zistiť, ktoré metódy antikoncepcie sú najspoľahlivejšie.

Sterilizácia - 99,9%

najviac efektívna metóda antikoncepcia je sterilizacia. U mužov ide o vazektómiu, u žien o podviazanie vajíčkovodov. Tieto postupy vyžadujú chirurgická intervencia a vylučujú možnosť mať v budúcnosti dieťa, preto, prirodzene, nie sú obzvlášť obľúbené u mladých mužov a žien. Čo sa týka spoľahlivosti, sterilizáciu prekonáva len úplná abstinencia.

Vlastnosti: Odporúča sa len pre ženy, ktoré už majú niekoľko detí a v prípade zdravotných kontraindikácií tehotenstva, pretože nie je obnovená schopnosť otehotnieť. Existuje aj riziko mimomaternicového tehotenstva.

Perorálna antikoncepcia – 99,7 %

Hormonálne tabletky sú jednou z najspoľahlivejších metód antikoncepcie.

ich Hlavná prednosť spočíva v mechanizme účinku na telo ženy. Na samicu pôsobia komplexne reprodukčný systém: ovulácia je potlačená, hlien sa zahusťuje cervikálny kanál stenčenie endometriálnej vrstvy v maternici. Pri užívaní tabletiek „odpočívajú“ vaječníky ženy a potrebnú dávku hormónu zabezpečuje liek. Zhrubnutie cervikálneho hlienu v krčku maternice bráni vstupu nielen spermiám, ale aj baktériám do maternice, čím sa znižuje riziko infekčné choroby. Malo by sa však chápať, že perorálne kontraceptíva nechránia pred pohlavne prenosnými infekciami. Taktiež pri používaní tejto metódy antikoncepcie sa znižuje krvná strata ženy počas menštruácie, a to zmenšením vnútornej vrstvy maternice. Tento účinok má pozitívny vplyv na celkové zdravie, najmä u žien trpiacich anémiou z nedostatku železa.

Vlastnosti: Kombinované perorálne kontraceptíva sú kvalitatívne odlišné od ostatných hormonálne lieky antikoncepciu, ako to obsahujú rôzne tabletky rôzne dávky a kombinácie hormónov. To umožňuje individuálny prístup a výber práve tých tabliet, ktoré dokážu vyriešiť problémy. konkrétna žena. Prirodzene, vybrať by ich mal gynekológ. Hormonálne pilulky najnovšej generácie okrem antikoncepčného účinku majú výrazný neantikoncepčný účinok: priaznivo ovplyvňujú stav pokožky a vlasov, odstraňujú PMS, skracujú trvanie menštruácie a skracujú bolesť v tomto období. Z mnohých perorálnych kontraceptív prezentovaných v lekárňach možno vybrať tablety s inovatívnymi režimami 24 + 4 a 26 + 2. Skracujú nehormonálne obdobie, čím sa minimalizujú negatívne prejavy. Tiež Osobitná pozornosť by sa mali podávať perorálne kontraceptíva najnovšej generácie, ktoré obsahujú vo svojom zložení aktívna forma kyselina listová. Táto zložka umožňuje žene starať sa nielen o svoje zdravie, ale aj o budúcu generáciu. Akonáhle sa žena rozhodne, že je pripravená na narodenie dieťaťa, môže prestať užívať tabletky, pričom má istotu, že jej telo je už pripravené na tehotenstvo.

Vnútromaternicová antikoncepcia - 99,2- 99,8%

Tento typ antikoncepcie zahŕňa vnútromaternicové teliesko a vnútromaternicový hormonálny systém. V spoľahlivosti aj v mechanizme účinku sa navzájom líšia. Špirála je inštalovaná v dutine maternice a zabraňuje implantácii (uchyteniu) oplodneného vajíčka.

Vnútromaternicové hormonálny systém sa podáva rovnakým spôsobom, ale pôsobí odlišne - pravidelne uvoľňuje určité množstvo hormónu, ktorý má pri lokálnom pôsobení viacero účinkov: zvyšuje viskozitu hlienu v cervikálnom kanáli, inhibuje motilitu spermií, stenčuje vnútornú vrstvu maternice dutina (endometrium).

Vlastnosti: Vnútromaternicový hormonálny systém je vhodný pre ženy, ktoré sa dlhodobo nechystajú otehotnieť, ako aj dojčiace matky. Stanovuje sa na 5 rokov, v prípade potreby je však možné vyťažiť aj skôr. Na rozdiel od špirály nie je hormonálny systém abortívnou metódou antikoncepcie.

Hormonálne implantáty a injekcie – 90 – 99 %

Tieto metódy antikoncepcie fungujú na princípe hormonálnych tabletiek, len hormón sa do tela dostáva inými spôsobmi: intramuskulárna injekcia vykonávané každé tri mesiace (alebo mesačne), hormonálny implantát sa vloží do vyššia časť ruky a poskytuje antikoncepciu 5 rokov.

Vlastnosti: Je ťažké vybrať si individuálne, na základe zdravotného stavu ženy a jej individuálnych potrieb. Existuje množstvo vedľajšie účinky: nepravidelné krvácanie, výtok, bolesť hlavy, priberanie na váhe a akné.

Hormonálna náplasť a krúžok – 92 %

Rovnaká miera spoľahlivosti týchto dvoch metód vôbec nenaznačuje podobnosť ich aplikácie: hormonálna náplasť sa nalepí na kožu a hormonálny krúžok sa musí do vagíny zaviesť sám.

Vlastnosti: Hormonálna náplasť sa musí aplikovať každých 7 dní, počnúc prvým dňom cyklu. Použitie hormonálneho krúžku je určené na jeden cyklus. Musí byť inštalovaný od 1. do 5. dňa cyklu a po troch týždňoch (v deň 22) musí byť odstránený. 8. deň prestávky sa zavádza nová. Práve dodržiavanie jasných vzorov umožňuje, aby boli tieto metódy účinné, preto sú vhodné len pre veľmi organizované ženy.

Bariérové ​​metódy: kondóm, bránica, čiapka, špongia - 84-85%

Kondóm je jediný spomedzi všetkých vyššie uvedených antikoncepčných prostriedkov, ktorý chráni nielen pred tehotenstvom, ale aj akýmikoľvek infekciami a baktériami. Ale jeho nízka spoľahlivosť naznačuje, že tento produkt často zlyhá (jednoducho sa rozbije).

Bránica, čiapočka a špongia sú tiež bariérové ​​metódy antikoncepcie, tieto zariadenia sa inštalujú do vagíny tesne pred pohlavným stykom.

Vlastnosti: Tieto metódy antikoncepcie vyžadujú prípravu na pohlavný styk – a preto môžu výrazne znížiť sexuálnu túžbu, spôsobiť nepohodlie a znížiť citlivosť.

Spôsob kalendára – 80 %

Zahŕňa matematické výpočty dní, v ktorých môže dôjsť k oplodneniu, podľa menštruačného cyklu ženy. Počas „nebezpečného“ obdobia sa teda musíte buď zdržať sexuálneho kontaktu, alebo používať iné metódy antikoncepcie.

Vlastnosti: Vhodné len pre ženy s pravidelným menštruačným cyklom, ktoré nie sú zahanbené „láskou podľa plánu“.

Prerušenie súlože 73 %

Pointa je, že muž musí mať čas na odstránenie penisu z vagíny pred ejakuláciou. Je to jedna z najstarších metód antikoncepcie, ale zďaleka nie najspoľahlivejšia. Upozorňujeme, že nie veľký počet semenná tekutina sa môže uvoľniť aj počas pohlavného styku.

Vlastnosti: Keď sa muž uchýli k PPA, je nútený vedome kontrolovať ejakuláciu, čo nielenže odvádza pozornosť od samotného procesu, zbavuje ho možnosti zažiť celú škálu vnemov, pre ktoré v skutočnosti dochádza k sexuálnemu kontaktu, ale je nesprávne aj z medicínskeho hľadiska. Takže vôľová obštrukcia reflexnej ejakulácie vedie k problémom s potenciou a ejakuláciou (napríklad u mužov s prostatitídou napoly pravidelne praktizovaný koitus interruptus).

Nedostatočná spoľahlivosť PPA má negatívny vplyv na sexuálneho životaženy. Zažíva aj psychický stres, ktorý jej nedovoľuje uvoľniť sa a dosiahnuť maximálnu spokojnosť pri súloži. Podľa štatistík medzi ženami, ktoré nikdy nezažili orgazmus, bolo 50 % chránených PPA.

Spermicídy 71 %

Spermicídy sú tzv chemická antikoncepcia: vaginálne čapíky, krémy, tablety, kapsuly. Obsahujú najmä "nonoxynol" alebo "benzalkóniumchlorid", ktoré majú devastujúci účinok na spermie. Žena by mala používať chemickú antikoncepciu vždy pred pohlavným stykom.

Vlastnosti: Ak pri tejto metóde antikoncepcie dôjde k otehotneniu, môže to mať zlý vplyv na plod, najčastejšie lekári odporúčajú interrupciu. Chemická antikoncepcia navyše často spôsobuje podráždenie a zápal pošvovej sliznice, pošvovú kandidózu.

Prihláste sa na odber nášho telegramu a buďte si vedomí všetkých najzaujímavejších a najrelevantnejších správ!

Už dávno sa v ruských rodinách narodilo viac ako jedno alebo dokonca dve deti. Typickou ukážkou spôsobu predrevolučného života je rodina, v ktorej sú „sedmičky v laviciach“ a matka v procese búrania. Pred sto rokmi takmer celá žena reprodukčné obdobie bola v dvoch stavoch - tehotenstvo a laktácia, a tá plynule prešla do ďalšej zaujímavej polohy.

Či už je to dobré alebo zlé, ale v moderných rodinách je oveľa menej dedičov. Jedno alebo dve deti sa považujú za normálne. A aby nebola prekročená horná hranica, zdravá žena potrebuje brať antikoncepciu vážne.

V antikoncepčnom arzenáli dnes existuje asi tucet spôsobov, ako zabrániť nechcenému tehotenstvu. Takmer najpopulárnejším spôsobom je užívanie antikoncepčných tabletiek.

Aká účinná a bezpečná je antikoncepcia pomocou tabletiek? Kto by sa na túto metódu nemal spoliehať? A vôbec, čo treba rozumieť pod pojmom „antikoncepčné tabletky“? Každá žena by mala vlastniť tieto koncepty nie horšie ako miestny gynekológ - koniec koncov, zdravie niekedy závisí od týchto vedomostí. Nuž, poďme na to spolu.

Antikoncepčné tabletky: orálne aj vaginálne

Pojem „antikoncepčné tabletky“ zahŕňa dve úplne odlišné kategórie. lieky:

- hormonálna antikoncepcia, ktorá je založená na syntetických hormónoch;

- lokálne spermicídy v tabletách. Pôsobenie týchto antikoncepčných prostriedkov je založené na spermicídnom účinku, ktorý sa dosahuje topickou, vaginálnou aplikáciou.

Samozrejme najväčší záujem z pohľadu farmakologický účinok tvoria hormonálne látky. Tými začneme naše zoznámenie sa s antikoncepciou.

Hormonálna antikoncepcia: pôvod

Už koncom 19. storočia sa zistilo, že v tehotenstve je úplne potlačený vývoj folikulov a ovulácia a dôvodom je vysoká koncentrácia hormónov žltého telieska. V 20. rokoch 20. storočia navrhol Ludwig Haberlandt používanie takýchto látok ako antikoncepčných prostriedkov. V nasledujúcich desiatich rokoch boli syntetizované tri estrogény: estrón, estriol a estradiol a koncom roku 1929 vedci identifikovali progesterón.

Pravdepodobne by sa prvé hormonálne antikoncepčné tabletky objavili o desať rokov skôr, nebyť problému so syntézou progesterónu. Zvládol ho až v roku 1941, potom prišli na rad ďalšie progesterónové lieky – noretisterón a noretindrón. Vtedy tieto látky dostali všeobecný názov progestogény (alebo progestíny), ktorý zdôrazňoval vlastnosti podobné progesterónu.

Začiatkom 50. rokov začali vedci experimentovať s hormonálnymi liekmi. Prvá palacinka bola hrudkovitá: použitie hormonálnych tabliet na liečbu neplodnosti neprinieslo výsledky. Ale zistilo sa, že u žien užívajúcich tieto lieky bola ovulácia potlačená. Výskumníkom trvalo ďalších 5 rokov, kým vybrali ten správny vzorec, a v roku 1957 bol vydaný prvý hormonálny antikoncepčný liek. Už v roku 1960 užívalo tieto tabletky 0,5 milióna amerických žien. éra hormonálna antikoncepcia začala.

Farmakologický účinok hormonálnych tabliet

Pôsobenie antikoncepčných prostriedkov hormonálne lieky nezávisí od zloženia a dávkovania. Antikoncepčný účinok sa dosahuje ovplyvnením zložitého reprodukčného reťazca, ktorý zahŕňa hypofýzu, hypotalamus, vaječníky, maternicu a dokonca aj vajíčkovody.

V prvom rade hormonálna antikoncepcia potláča tvorbu uvoľňujúcich hormónov hypotalamom, čo má za následok zníženie gonadotropnej funkcie hypofýzy. V dôsledku toho je ovulácia inhibovaná a dochádza k dočasnej sterilite.

Po druhé, hormonálne pilulky potláčajú funkciu vaječníkov: syntéza estrogénu je takmer polovičná a vaječníky sa dokonca zmenšujú.

Po tretie, pod vplyvom hormonálnych liekov sa menia vlastnosti hlienu krčka maternice, čo je pre spermie veľmi ťažké.

Po štvrté, peristaltika vajcovodov sa výrazne spomalí. Je nepravdepodobné, že by sa zázračne zrelé vajíčko dostalo z dlhých neaktívnych vajíčkovodov a s najväčšou pravdepodobnosťou bude odsúdené na smrť.

A po piate, mení sa endometrium, ktoré rýchlo ustupuje a nedosahuje hrúbku potrebnú na implantáciu oplodneného vajíčka. Tento mechanizmus slúži ako dodatočná ochrana - aj keď došlo k počatiu, embryo sa jednoducho nemôže pripojiť k stene maternice.

Účinnosť antikoncepčných liekov sa hodnotí pomocou jediného ukazovateľa – Pearlovho indexu. Rovná sa počtu tehotenstiev za jeden rok u 100 žien, ktoré používali určitú metódu antikoncepcie. Pearl Index hormonálnej antikoncepcie zriedka prekračuje 3-4% a kolíše okolo 1%.

Dávkovanie hormónov: vtedy a teraz

Prvá hormonálna antikoncepcia obsahovala jednoducho smrteľné dávky hormónov: 150 mikrogramov estrogénu a 9,35 mg gestagénu. V roku 1964 sa podarilo znížiť koncentráciu účinných látok na 100 mikrogramov, respektíve 2 mg. Tieto dávky však neboli ani zďaleka dokonalé.

Ďalším krokom bolo uvoľnenie hormonálnej antikoncepcie obsahujúcej 50 mikrogramov estrogénu. Vedci dospeli k záveru, že zníženie dávky hormónov neovplyvňuje účinnosť lieku, ale výrazne znižuje vedľajšie účinky.

V 70. rokoch sa vzostupný trend užívania hormonálnej antikoncepcie zastavil. To viedlo k výrazným nežiaducim udalostiam vo forme tromboembólie (upchatie krvných ciev krvnými zrazeninami), najmä v fajčiace ženy. Lekárnici nemali inú možnosť, ako vyvinúť nové lieky s nízkou dávkou. A podarilo sa.

Antikoncepčné tabletky novej, najnovšej generácie obsahujú menej ako 35 mcg estrogénu – zložky, ktorá spôsobuje väčšinu vedľajších účinkov. Okrem toho boli syntetizované vysoko aktívne gestagény, vrátane drospirenónu, dezogestrelu, gestodénu a iných. Vďaka týmto pokrokom majú nízkodávkové hormonálne lieky veľmi vysoký bezpečnostný profil a nízka pravdepodobnosť vedľajšie účinky. Napriek tomu pri výbere antikoncepčného lieku musíte byť ostražití vzhľadom na mnohé nuansy. O tom však viac neskôr.

Klasifikácia hormonálnej antikoncepcie

Všetky hormonálne lieky možno rozdeliť do troch veľkých skupín:

- kombinovaný orálne antikoncepčné prostriedky(KUCHÁRKA).
Takéto tablety obsahujú obe zložky: estrogén aj gestagén;

- progestínové prípravky - minipilulka.
Jednozložkové prostriedky, ktoré zahŕňajú iba gestagén.

- drogy núdzová antikoncepcia.
Tieto antikoncepčné prostriedky obsahujú extrémne vysoké dávky hormónov a sú určené na urgentnú, teda urgentnú antikoncepciu.

Každá zo skupín hormonálnych piluliek má svoje výhody a nevýhody, na základe ktorých je záver založený na vymenovaní konkrétneho lieku.

KOC: pozitívne aspekty

Najčastejšími hormonálnymi tabletkami sú nepochybne kombinovaná antikoncepcia. Majú veľa pozitívnych aspektov, vrátane:

• vysoký antikoncepčný účinok;
• vynikajúca tolerancia;
• jednoduchosť použitia;
• reverzibilita účinku;
• bezpečnosť;
• terapeutické pôsobenie;
• preventívna akcia.

Aby sme pochopili všetky výhody antikoncepčných hormonálnych liekov, podrobne zvážime každé kritérium.

Účinnosť a znášanlivosť kombinovanej antikoncepcie

Pearl Index KOC sa pohybuje od 0,1-5%. Priemerná štatistika uvádza, že pravdepodobnosť otehotnenia pri neustálom užívaní hormonálnych tabletiek počas roka nepresahuje 1 %. Účinnosť kombinovaných antikoncepčných tabliet tak dosahuje 99%. Nevyhnutnou podmienkou na dosiahnutie takýchto výsledkov je samozrejme dodržiavanie dávkovacieho režimu.

Perorálne kombinované kontraceptíva sú vo všeobecnosti dobre tolerované. Vedľajšie účinky sa spravidla vyvíjajú v prvých mesiacoch užívania a všimnite si, že samy osebe klesajú a úplne zmiznú.

Druhy kombinovaných hormonálnych tabliet

V závislosti od kvalitatívneho zloženia sa COC delia do troch skupín:

- monofázové lieky.
Tieto lieky obsahujú estrogén a gestagén v rovnakej dávke. Bez ohľadu na fázu menštruačného cyklu sa do tela dostáva rovnaké množstvo hormónov. Tablety monofázických COC sú natreté jednou farbou.

Medzi tieto monofázické antikoncepčné lieky patria najmodernejšie nízkodávkové COC: Logest, Silest, Janine, Microgynon, Lindinet-20 a Lindinet-30, Regulon, Diana, Yarina, Jess a ďalšie;

- dvojfázové lieky.
Dvojfázové tablety COC sú rozdelené do dvoch skupín: prvá obsahuje viac estrogénu a druhá - gestagén. Pre uľahčenie podávania sú tablety zafarbené v dvoch farbách. Dvojfázové COC sa používajú zriedkavo;

- trojfázové prípravky.
Balenie trojfázového COC obsahuje tri skupiny tabliet, ktorých hladina hormónov sa mení približne rovnako ako pri fyziologickom menštruačnom cykle. Každá skupina tabliet je potiahnutá vlastnou farbou. Trojfázové prípravky sa považujú za najviac prispôsobené prirodzenému cyklu ženy. Medzi modernými predstaviteľmi tejto skupiny si všimneme Tri-merci, Tri-regol, Triziston.

Pravidlá užívania antikoncepčných tabliet

Prvým a hlavným pravidlom, od ktorého závisí účinnosť aj vedľajšie účinky COC, je pravidelnosť príjmu. Zábudlivosť je úhlavným nepriateľom akejkoľvek antikoncepcie a hormonálnej obzvlášť.

Uvádzame hlavné postuláty, ktoré by si mala pamätať každá žena, ktorá užíva hormonálnu antikoncepciu:

1. Je lepšie začať užívať antikoncepčné lieky v prvý deň nového cyklu, aj keď je to povolené aj v prvých 5-7 dňoch od začiatku menštruácie. Niektorí odborníci odporúčajú začať liečbu v nejaký vhodný deň na počítanie, napríklad v nedeľu. Ak žena potrebuje okamžitú terapiu, môžete vypiť prvú tabletu ihneď po úplnom vylúčení tehotenstva;

2. Je lepšie užívať lieky súčasne. V ideálnom prípade by ste mali recepciu spojiť s nejakým druhom rituálne sa opakujúcej akcie, napríklad večerným oblečením alebo večerou. Hoci neexistujú žiadne konkrétne odporúčania týkajúce sa najlepšieho denného času na užívanie tabletky, mnohí lekári odporúčajú užívať COC v noci. Je to spôsobené tým, že na začiatku liečby existuje možnosť miernej nevoľnosti, ktorá počas spánku prakticky neobťažuje;

3. V prvom cykle užívania COC sa oplatí užívať dodatočné opatrenia antikoncepcia: podľa niektorých správ dosahuje účinnosť hormonálnych antikoncepčných tabletiek maximum až po 2-4 týždňoch nepretržitého užívania;

4. Po 21-dňovom príjme nasleduje 7-dňová prestávka, počas ktorej sa objaví krvácanie podobné menštruácii. Na ôsmy deň vysadenia by ste mali začať užívať prvú tabletu nového liečebného cyklu. Ak do týždňa po zrušení COC nenastane menštruácia, ďalšie balenie sa stále nezruší. V takejto situácii je však lepšie požiadať o radu svojho lekára: musíte vylúčiť tehotenstvo a gynekologické patológie;

5. Ak došlo do štyroch hodín po užití tablety k zvracaniu, antikoncepčný účinok je znížený. V takýchto prípadoch je lepšie použiť dodatočná metóda antikoncepciu do konca cyklu. Zvyčajne sa bariérová metóda považuje za najlepšiu „bezpečnostnú“ metódu, ktorá zahŕňa použitie banálneho, ale skutočného kondómu;

6. Ak sa počas užívania COC objaví krvácanie, liečba má pokračovať. Niektorí odborníci odporúčajú pacientom, ktorí krvácajú dlhšie ako 4 dni, začať užívať ďalšiu tabletu COC (napr. ráno). Na obnovenie normálneho obrazu spravidla stačia 2-3 ďalšie tablety. Po zastavení krvácania by ste mali užívať ďalšie 2-4 dni na polovicu ďalšej dávky a potom prejsť na štandardný priebeh liečby. Ak napriek prijatým opatreniam krvácanie pokračuje, budete musieť navštíviť gynekológa;

7. Pacienti, ktorí dlho užívajte COC, musíte absolvovať pravidelné prehliadky u gynekológa s monitorovaním stavu mliečnych žliaz.

Čo ak pamäť zlyhá?

O pravidelnosti užívania hormonálnych antikoncepčných tabletiek vie bezpochyby každá žena. Ale pamäť dievčaťa je krehká: sú v nej medzery a medzery. Čo robiť so zábudlivými pacientmi? Stoná: "Všetko je stratené!"? Alebo... Samozrejme, konajte! V závislosti od toho, koľko antikoncepčných tabliet pacient vynechal:

- ak od užitia poslednej pilulky neuplynulo viac ako 12 hodín, musíte užiť ďalšiu hneď po obnovení pamäti a upokojiť sa. Antikoncepčný účinok sa nezmení;

- ak bol interval medzi dávkami dlhší ako 12 hodín, je potrebné užiť ďalšia pilulka bez ohľadu na dennú dobu a potom pokračujte podľa plánu. Schéma sa nemení, aj keď musíte piť dve tablety denne;

- ak ste vynechali dve dávky, to znamená, že interval medzi dávkami bol dlhší ako 24 hodín, musíte užiť dve tablety naraz a vypiť ďalšie dve dávky nasledujúci deň. Treba mať na pamäti, že v takýchto prípadoch môže byť špinenie;

- ak sa pamäť stratila na dlhú dobu a to viedlo k vynechaniu troch alebo viacerých tabliet, pravdepodobnosť špinenia je veľmi vysoká. Samozrejme oh antikoncepčný účinok môžete zabudnúť a ešte lepšie si zapamätať, kde sú kondómy. Čo však robiť s COC? Lekári odporúčajú prvé tri dni užívať dve tablety, potom prejsť na štandardná schéma. Existuje aj druhé východisko zo situácie: úplne opustiť starý obal a začať od nuly, teda s novým obalom KOC, napríklad budúcu nedeľu.

Ak sa všetko vezme a zruší: reverzibilita účinku COC

Antikoncepcia zahŕňa zámerné plánovanie rodiny. A raz príde čas, keď by žena s radosťou začala užívať zárodočné tabletky, ak by také existovali. Nákup nových balení hormonálnej antikoncepcie sa odkladá na neurčito. Jediná otázka, ktorá ženu znepokojuje, je, kedy sa môžete pustiť do podnikania?

Účinok kombinovanej hormonálnej antikoncepcie je reverzibilný, čo, samozrejme, možno pripísať dôležitým výhodám takýchto liekov. Vo väčšine prípadov sa v prvých 1-3 mesiacoch po zrušení COC u zdravých žien úplne obnoví plnohodnotný ovulačný menštruačný cyklus. Maximálna doba zotavenia je 12 mesiacov.

Existujú informácie o takzvanom abstinenčnom syndróme alebo rebound efekte, ktorý nastáva po ukončení užívania hormonálnej antikoncepcie. Vaječníky, ktoré už dlho „odpočívajú“, začnú aktívne a plodne pracovať ihneď po zotavení z „hibernácie“. Výsledkom takejto práce je dozrievanie folikulov a uvoľnenie vajíčka pripraveného na boj, hladného po akcii. Podľa teórie založenej na abstinenčnom syndróme COC je pravdepodobnosť otehotnenia v prvých 1-2 mesiacoch po ukončení liečby hormonálnymi tabletkami oveľa vyššia ako pri štandardnom cykle.

Niektorí odborníci sa však domnievajú zdravé tehotenstvo Stále je potrebná normalizácia hormonálnych hladín. Mnoho gynekológov trvá na tom, že počatie by malo nastať niekoľko mesiacov po vysadení hormónov.

Terapeutické účinky COC: terapia antikoncepčnými tabletkami

Okrem antikoncepčného účinku sa osvedčili aj hormonálne lieky terapeutický účinok a v tejto funkcii sa používajú hlavne COC obsahujúce estrogén aj gestagén. Zvážte hlavné indikácie pre vymenovanie kombinovanej antikoncepcie.

Dysfunkčné krvácanie z maternice

Intermenštruačné krvácanie z maternice, ktoré nie je spojené s tehotenstvom a organickou patológiou, sa považuje za nefunkčné. Ich hlavný dôvod spočíva v hormonálna nerovnováha spôsobené poruchou v zložitom okruhu hypotalamus-hypofýza-ováriá. Je dokázané, že dlhodobé užívanie COC prispieva k normalizácii hormonálnych hladín a k zastaveniu dysfunkčného krvácania.

endokrinná neplodnosť

Ako sme už povedali, v niektorých prípadoch sa COC používajú kvôli efektu odrazu. Niektorí endokrinológovia sa domnievajú, že pri podozrení na endokrinnú neplodnosť je potrebné najskôr začať liečbu kombinovanou antikoncepciou. Ak po zrušení COC nedôjde k otehotneniu, potom pokračujte v užívaní stimulantov ovulácie.

Predmenštruačný syndróm

Na liečbu PMS sú predpísané moderné nízkodávkové antikoncepčné prostriedky vrátane liekov Novinet, Median, Silhouette, Lindinet, Mercilon, Jeanine, Dimia a iných liekov. Príznaky charakteristické pre predmenštruačný syndróm - podráždenosť, slabosť, opuchy, bolesti chrbta, hrudníka, bolesti hlavy - vymiznú po 1-2 mesiacoch liečby.

endometrióza

Endometrióza je pomerne časté ochorenie, ktoré môže byť jednou z príčin neplodnosti. S touto patológiou rastie v panve tkanivo podobné endometriu (tkanivo vnútornej výstelky maternice). COC sú uznávané ako jedna z možností liečby endometriózy. Spravidla sa tieto lieky predpisujú v dlhých kurzoch po dobu najmenej 12 mesiacov.

Medzi antikoncepčné prostriedky, ktoré sa na liečbu endometriózy najčastejšie používajú, patria Marvelon, Femoden, Regulon, Microgynon, Logest a ďalšie.

Hyperandrogenizmus

Stav, ktorý je sprevádzaný zvýšeným obsahom testosterónu v krvi – hyperandrogenizmus – sa prejavuje množstvom nápadných symptómov. Patria sem nadmerné ochlpenie na tvári a tele u žien, akné (akné) a seborea.

Medzi lieky voľby na liečbu miernych a stredne ťažkých foriem hyperandrogenizmu patria COC s antiandrogénnym účinkom. Tento účinok je vlastný gestagénu, ktorý je súčasťou niektorých kombinovaných antikoncepčných prostriedkov, menovite Diana, Zhanin, Yarina a niektorých ďalších.

Samostatné slová si zaslúžia liek so silným antiandrogénnym a antimineralokortikoidným účinkom - Yarina. Ako gestagén tieto tablety využívajú drospirenón, ktorý pomáha nielen znižovať hladinu testosterónu, ale tiež znižuje opuchy. Preto je pravdepodobnosť prírastku hmotnosti pri užívaní Yariny minimálna.

S akné a seboreou u dospievajúcich je predpísaný trojfázový COC Tri-merci, ktorý je schopný trikrát znížiť hladinu testosterónu.

A posledný. Antiandrogénny účinok sa dosiahne po troch mesiacoch neustáleho užívania COC, takže antikoncepciu, aby ste sa zbavili akné, budete musieť brať dlhodobo.

COC: nielen liečba, ale aj prevencia

Doplnkovou prevenciou gynekologických ochorení je aj kombinovaná antikoncepcia.

Zápalové ochorenia

Je dokázané, že pravidelné užívanie COC znižuje pravdepodobnosť vzniku zápalového procesu v malej panve. Tento efekt sa dosahuje pomocou:

1. zvýšiť viskozitu hlienu krčka maternice.
   Viskóznejší hlien sa ukazuje ako bariéra nielen pre spermie, ale aj pre niektoré baktérie;
2. zníženie intenzity menštruácie.
   Menštruačná krv je ideálnym prostredím pre rast patogénnych mikroorganizmov. Preto zníženie mesačnej straty krvi tiež znižuje pravdepodobnosť infekcie;
3. zníženie sily kontrakcií maternice počas menštruácie.
   Pri kontrakciách maternice infekcia ľahko preniká z maternice do vajíčkovodov, čo prispieva k rozvoju nebezpečných chorôb- salpingitída (zápal vajcovodov) a salpingooforitída (súčasný zápal vaječníkov a trubíc). Práve tieto procesy zaujímajú čestné prvé miesto medzi chorobami, ktoré vedú k tvorbe zrastov v panve a v dôsledku toho k neplodnosti.

Podľa odporúčaní WHO - Svetová organizácia zdravotná starostlivosť - kombinované antikoncepčné tabletky sa používajú v komplexnom liečebnom režime pri už rozvinutých zápalových procesoch. V takýchto prípadoch COC umožňujú vaječníkom „odpočinúť si“ a zotaviť sa a hlienová zátka krčka maternice navyše chráni telo pred reinfekciou, teda opätovnou infekciou.

Funkčná ovariálna cysta

Tieto patológie zahŕňajú folikulárnu cystu a cystu žltého tela. Monofázické COC znižujú pravdepodobnosť tvorby funkčných cýst 3-4 krát a tiež prispievajú k resorpcii existujúcich formácií.

Stojí za zmienku, že trojfázové antikoncepčné pilulky môžu naopak stimulovať rozvoj cýst. „Plávajúce“ dávky hormónov v takýchto prípravkoch totiž nie sú schopné úplne potlačiť funkciu vaječníkov.

myómy maternice, endometrióza

Maternicové myómy aj endometrióza sú ochorenia závislé od estrogénu. Zníženie hladiny estrogénu výrazne znižuje pravdepodobnosť vzniku týchto patológií.

Oficiálne čísla znejú presvedčivejšie ako slová: pri neustálom používaní antikoncepčných piluliek počas piatich rokov sa riziko fibroidov znižuje o 17%, o sedem rokov - o 20% a o 10 rokov - o 30%.

Antikoncepčné tabletky: jednoduchá prevencia rakoviny

Najspoľahlivejšie štúdie vo svete medicíny potvrdili, že pravidelné užívanie COC znižuje riziko gynekologickej rakoviny. Stála recepcia antikoncepčné tabletky znižujú riziko vzniku rakoviny vaječníkov až o 40 % a takáto prevencia trvá 15 rokov po zrušení COC. Užívanie kombinovanej antikoncepcie navyše znižuje pravdepodobnosť vzniku rakoviny maternice presne o polovicu a ochranný efekt vystačí aj na 15 rokov.

Jediná podmienka, ktorá by sa nemala prehliadať: na dosiahnutie vážneho preventívneho účinku je potrebné užívať antikoncepčné tabletky najmenej dva roky.

Kombinovaná antikoncepcia: vedľajšie účinky

Samozrejme, nemožno ignorovať druhú stranu mince. COC majú vedľajšie účinky aj kontraindikácie.

Začnime tým prvým. Medzi najčastejšie vedľajšie účinky hormonálnych antikoncepčných tabliet patria:

• bolesť hlavy;
• nevoľnosť, vracanie;
• nepohodlie v žalúdku a črevách;
• podráždenosť a zmeny nálady;
• zvýšená citlivosť mliečnych žliaz;
• zmena libida;
• suchosť vagíny;
• intermenštruačné krvácanie: špinenie aj prenikanie (mnohé ženy vnímajú tento efekt ako menštruáciu pri užívaní antikoncepcie).

Intenzita vedľajších účinkov COC je najväčšia počas prvých 1-3 mesiacov liečby. Po tomto období spravidla nie je užívanie antikoncepčných tabliet sprevádzané žiadnymi nežiaducimi účinkami.

To by ste mali vedieť kedy dlhodobé užívanie alebo môže dôjsť k zrušeniu perorálnych kontraceptív hormonálne poruchy. Trvanie a frekvencia menštruácie je skrátená alebo zvýšená a výtok môže byť príliš vzácny alebo hojný, sprevádzaný bolesťou v podbrušku. Komplex biologicky aktívnych látok priaznivo pôsobí na funkcie ženského reprodukčného systému -
"Časový faktor". Obsahuje extrakty liečivé rastliny, vitamíny B9, C, E a PP, minerály Fe, Mg a Zn - znižujú svalové kŕče, bolesti pri menštruácii a podieľajú sa na obnovení hormonálnej rovnováhy, a to aj počas alebo po užívaní antikoncepčných prostriedkov.

Dôležité: Kedy sú COC zakázané?

Kombinované antikoncepčné prostriedky absolútne kontraindikované pri:

• tehotenstvo alebo najmenšie podozrenie naň;
• dojčenie;
• ochorenia žíl;
• IHD - ischemická choroba srdca;
• závažné ochorenia srdca a krvných ciev;
• onkologické ochorenia;
• nekontrolovaný diabetes mellitus;
• závažné patológie pečene alebo obličiek;
• krvácanie z maternice, ktorého príčina nie je stanovená;
• vek nad 40 rokov;
• fajčenie veľkého množstva cigariet, najmä ženy nad 35 rokov.

V prípade jednej z vyššie uvedených kontraindikácií by sa na COC malo úplne zabudnúť. Existuje ďalší zoznam chorôb, pri ktorých je potrebné zvážiť riziká a prínosy predpísaním antikoncepčných tabliet.

Takéto patológie zahŕňajú diabetes mellitus, fibroidy, vek nad 35 rokov, fajčenie a iné.

Ženy trpiace migrénou by mali byť pri užívaní COC obzvlášť opatrné. Migréna je relatívna kontraindikácia na liečbu hormonálnymi tabletkami. Odborníci odporúčajú predpisovať nízkodávkové antikoncepčné lieky obsahujúce menej ako 35 mikrogramov etinylestradiolu, najmä Janine, Logest, Minisiston, Mercilon, Regividon, Yarina. Ak sa počas liečby COC objavia silné bolesti hlavy, užívanie tabliet sa má prerušiť, a to čo najskôr.

Monokomponentné antikoncepčné tabletky: mini tabletky

Druhá veľká skupina hormonálnych antikoncepčných tabletiek obsahuje iba jeden hormón – gestagén. Vďaka nízkej dávke účinnej látky dostali tieto lieky zvučný názov minipilulky. Niektoré z najpopulárnejších minipiluliek na kontrolu pôrodnosti zahŕňajú:

• Exkluton obsahujúci 500 mikrogramov linestrenolu;
• Microlut, ktorý obsahuje 3 mg levonorgestrelu;
• Charozetta a Lactinet, ktoré obsahujú 75 mikrogramov dezogestrelu.

Je potrebné poznamenať, že Charozetta a Lactinet zaujímajú osobitné miesto medzi minipilulkami. Zloženie týchto fondov zahŕňa moderný gestagén, ktorý má jedinečné vlastnosti. Okrem antikoncepcie má desogestrel antiandrogénny a antimineralokortikoidný účinok.

Farmakologický účinok minitabletky je podobný ako u COC. Blokovaním produkcie gonadotropných hormónov hypofýzy prispievajú gestagény k zvýšeniu viskozity hlienu krčka maternice, čím vytvárajú bariéru pre spermie. Minitabletky navyše znižujú kontraktilnú aktivitu vajcovodov a spôsobujú hypotrofiu endometria, čo sťažuje implantáciu oplodneného vajíčka.

Pravidlá užívania mini-piluliek

Na rozdiel od kombinovaných antikoncepčných tabletiek sa minitabletky užívajú denne bez prestávky.

Eliminačný polčas minitabletky je pomerne krátky: je o 12 hodín kratší ako u kombinovaných liekov a je len 22-24 hodín. V tomto ohľade je potrebné súčasne užívať jednozložkové antikoncepčné prostriedky, aby sa zabránilo kritickému poklesu dávky hormónov.

Charozetta a Lactinet možno pripísať príjemnej výnimke z pravidla: ich polčas nastáva 36 hodín po podaní.

Monokomponentné antikoncepčné pilulky: výhody

Čo odlišuje minitabletky od COC? Aké sú výhody jednozložkovej antikoncepcie oproti tradičným kombinovaným liekom? Komu pozitívne aspekty mini-tabletky zahŕňajú:

- žiadne vedľajšie účinky spojené s príjmom estrogénu.
Estrogén je zodpovedný za väčšinu nežiaducich účinkov spojených s užívaním COC. Vzhľadom na nedostatok tohto hormónu v mini-tabletkách sú lepšie tolerované ako kombinované tabletky;

- možnosť vymenovania počas laktácie.
Monokomponentná antikoncepcia sa považuje za prostriedok pre dojčiace matky. Je dokázané, že gestagény použité v minitabletke neovplyvňujú kvalitatívne zloženie materské mlieko a neznižujte jeho množstvo. Naopak, existujú informácie, že užívanie minitabletky pomáha zlepšiť laktáciu a predĺžiť dobu dojčenia. WHO odporúča používanie jednozložkových antikoncepčných tabliet 6 týždňov po pôrode;

- možnosť použitia minitabletiek u žien, ktoré sú kontraindikované v kombinovaných tabletkách.
Jednozložkové antikoncepčné prostriedky sú bezpečné u pacientov s ťažkým cukrovka, migréne, ochoreniach srdca a ciev, kŕčových žilách, ako aj u fajčiarov. Okrem toho sú minitabletky antikoncepčné pilulky, ktoré sú indikované pre ženy vo vyššom reprodukčnom veku vrátane žien po 40 rokoch;

- žiadne vedľajšie účinky po náhlom vysadení tabliet.
Na rozdiel od COC môžete monofázickú antikoncepciu prestať užívať kedykoľvek počas liečby.

Nevýhody minipiluliek

Spolu s významným zoznamom výhod nie sú jednozložkové tablety bez niektorých nevýhod, vrátane:

• vysoká pravdepodobnosť menštruačných nepravidelností pri užívaní liekov: intermenštruačné krvácanie, skrátenie cyklu atď.;
• relatívne nízka účinnosť v porovnaní s COC. Index Pearl mini-peeling sa pohybuje od 0,5 do 3%. Vyššia pravdepodobnosť počatia je spôsobená tým, že nízke dávky gestagénov v minitabletkách nedokážu úplne potlačiť ovuláciu. Jediné jednozložkové tablety, ktoré zaručujú tento účinok na 96%, sú Charozetta (Lactinet).
• zvýšené riziko mimomaternicového tehotenstva Ak počas užívania minitabletky stále dôjde k ovulácii a počatiu, oplodnené vajíčko sa nebude môcť uhniezdiť v maternici. Preto je embryo pripojené k vajíčkovodom alebo vaječníkom, v dôsledku čoho vzniká mimomaternicové tehotenstvo.

Okrem toho majú mini-tabletky aj vedľajšie účinky, vrátane:

• zvýšená chuť do jedla;
• znížené libido;
• nevoľnosť, zriedkavo - vracanie;
• bolesti hlavy;
• zvýšená citlivosť prsníka.

A posledný. Po zrušení minipilulky sa v priebehu 1-3 mesiacov obnoví úplný menštruačný cyklus. Zároveň netreba očakávať odrazový efekt, ktorým sú kombinované antikoncepčné prípravky povestné.

Núdzová antikoncepcia: antikoncepcia v zhone

Spolu s plánovanou antikoncepciou by každá žena mala pamätať na to, že existuje aj druhá, núdzová možnosť antikoncepčných tabletiek. Sú určené predovšetkým pacientom, ktorí sexuálne žijú zriedkavo, ako aj v nepredvídaných prípadoch, keď z nejakého dôvodu neboli vykonané plánované antikoncepčné opatrenia.

Prípravky na núdzovú antikoncepciu sa nazývajú postkoitálne, používajú sa už post factum, teda po. Ak došlo k pohlavnému styku pred ovuláciou, vysoké dávky hormónov antikoncepčných piluliek zabezpečia, že k nemu nedôjde. Ak dôjde k počatiu, núdzová antikoncepcia poskytuje hypotrofiu endometria, v dôsledku ktorej sa embryo nemôže pripojiť k stenám maternice. Nízka koncentrácia progesterónu navyše zaručuje nemožnosť otehotnenia.

Pre rýchle dosiahnutie požadovaného účinku je potrebné podávať čo najvyššie dávky hormónov. Postkoitálne antikoncepčné prípravky sú preto vysokodávkované hormonálne prostriedky, ktoré sa odporúčajú používať čo najmenej. Účinnosť naliehavých liekov dosahuje 97-99%.

Lieky na núdzovú antikoncepciu

Existuje niekoľko spôsobov postkoitálnej antikoncepcie:

- kombinované tablety.
Bežné kombinované COC v určitej koncentrácii môžu poskytnúť núdzovú antikoncepciu. Táto metóda antikoncepcie sa nazýva Yuzpe metóda. Medzi antikoncepčné prostriedky používané podľa Yuzpeho metódy patria Microgynon, Minisiston, Femoden, Regividon, Regulon a ďalšie;

gestagény.
Túto skupinu predstavuje antikoncepcia Postinor a jej analógy - Microlut, Escapel a Eskinor-F;

antigonadotropné lieky.
Medzi ne patrí Danazol, ktorý je liekom na endometriózu;

antiprogesterónové činidlá.
Moderný liek, ktorý potláča syntézu progesterónu - Mifepriston - sa používa ako núdzová antikoncepcia a pri lekárskom potrate.

Pravidlá užívania postkoitálnych antikoncepčných tabliet

Existujú prísne pravidlá používania hormonálnej núdzovej antikoncepcie a odchýlka od nich môže viesť k najneuspokojivejším následkom.

Takmer všetky núdzové antikoncepčné pilulky sa musia užiť do 72 hodín po pohlavnom styku. Dávkovanie liekov závisí od farmakologickej skupiny.

Kombinované hormonálne tabletky

Súčasne užívajte 4 tablety oboch farieb dvakrát denne s intervalom 12 hodín.

Gestagény

Postinor a jeho generiká sa predpisujú jednu tabletu dvakrát denne po 12 hodinách.

Antigonadotropné a antiprogesterónové lieky

Danazol na účely núdzovej antikoncepcie sa používa v dávke 400-600 mg dvakrát alebo trikrát po 12 hodinách. Alternatívny režim zahŕňa vymenovanie 200 mg denne počas piatich dní v rade.

Mifepriston sa používa raz v dávke 600 mg. Možno vymenovanie 200 mg mifepristonu raz denne od 23. do 27. dňa cyklu.

Všimnite si, že podľa niektorých údajov Mifepriston prispieva k potratom až po dobu 5 pôrodníckych týždňov.

Vedľajšie účinky núdzovej antikoncepcie

Nedá sa prehliadnuť možné následky užívanie vysokých dávok antikoncepčných tabliet.

Užívanie hormonálnych tabletiek na núdzovú antikoncepciu je v drvivej väčšine prípadov sprevádzané poruchami menštruačného cyklu. Niektorí odborníci preto odporúčajú začať užívať COC na obnovenie hormonálnych hladín vedľa „núdzového“ cyklu.

Užívanie vysokých dávok estrogénu je navyše spojené s nevoľnosťou až zvracaním. Na zníženie týchto vedľajších účinkov je najlepšie užívať liek s jedlom alebo po jedle. Ak sa zvracaniu nedalo vyhnúť, je potrebné vypiť ďalšiu, mimoriadnu dávku.

Lokálne antikoncepčné pilulky: alternatívna antikoncepcia

Antikoncepčný účinok lokálnych, to znamená vaginálnych antikoncepčných prostriedkov je založený na spermicídnom pôsobení zložiek lieku. Väčšina spermicídov je vo forme čapíkov, ale farmaceutické spoločnosti zvládli technológiu výroby antikoncepčného krému aj peny a samozrejme vaginálnych tabliet.

V Rusku je registrovaná iba jedna spermicídna vaginálna tableta - Pharmatex. Účinnou látkou lieku je antiseptický a spermicídny benzalkóniumchlorid. Pharmatex má komplexný účinok:

• spermicídne.
  Pearl Pharmatex index at správna aplikácia je asi 1 %. Benzalkóniumchlorid prispieva k deštrukcii bičíkov a hlavičky spermií;
• baktericídne.
  Pharmatex tiež poskytuje ochranu pred pohlavne prenosnými chorobami, vrátane chlamýdií, kvapavky, trichomoniázy, infekcie HIV, vírusu herpes simplex typu 2.

Pravidlá používania Pharmatexu

Na dosiahnutie antikoncepčného účinku je potrebné prísne dodržiavať pravidlá používania Pharmatexu:

• tableta sa musí vložiť do vagíny 10-15 minút pred pohlavným stykom.
  Práve toto obdobie je potrebné na to, aby sa pevná tableta rozpadla a začala fungovať. Doba pôsobenia je asi tri hodiny. Pred každým ďalším pohlavným stykom je potrebné aplikovať extra pilulku, a to aj v prípade, že predchádzajúca ešte neskončila;
• Je prísne zakázané používať mydlo a iné alkalické čistiace prostriedky na toaletu vonkajších pohlavných orgánov dve hodiny pred a po užití antikoncepčných tabliet. Je to spôsobené tým, že mydlo prispieva k rýchlemu a úplnému zničeniu benzalkóniumchloridu.

Ako kontraindikácie používania Pharmatexu sa objavuje len individuálna intolerancia účinnej látky a ulcerácia pošvovej sliznice. V iných prípadoch sú prípravky benzalkóniumchloridu úplne bezpečné.

Medzi všetkými antikoncepčnými tabletkami na trhu, Pharmatex zaujíma zvláštne miesto. Ak sa potrebujete poradiť s lekárom, aby ste si kúpili hormonálny liek, potom je možné tablety Pharmatex zakúpiť v ktorejkoľvek lekárni na svete bez lekárskeho predpisu.

Na záver je vhodné uznať, že výber antikoncepčných tabletiek v moderná žena skvelé. Ide o maličkosti: zodpovednosť.

Zvažujú sa metódy antikoncepcie pre ženy. Uvádzajú sa názvy najbežnejších antikoncepčných prostriedkov, ktoré sa predávajú v lekárňach.

Antikoncepčné prostriedky sú lieky, ktoré chránia ženu pred nechceným tehotenstvom. Okolo hormonálnych tabletiek koluje množstvo mýtov. Mnohí veria, že ich príjem je sprevádzaný prírastkom hmotnosti a neschopnosťou otehotnieť v budúcnosti. Pochybné informácie o ženskej antikoncepcii sa pokúsime vyvrátiť alebo potvrdiť.

Prečo by ženy mali používať antikoncepciu?

Ak sa spýtate na najobľúbenejšiu antikoncepciu, väčšina odpovie, že sú to kondómy. Ale táto metóda je nepohodlná a dosť drahá, ak máte stáleho sexuálneho partnera, ktorému dôverujete.

Preto ženy používajú antikoncepciu na zabránenie tehotenstva a na získanie živších pocitov počas sexu. Používajú sa perorálne kontraceptíva liečebné účely a umožní vám zbaviť sa kožných problémov a ženských neduhov.

Aké sú typy antikoncepcie pre ženy?

Druhy ženskej antikoncepcie:

• Spermicídy- masti alebo gély obsahujúce látky, ktoré spomaľujú pohyb spermií. Tieto lieky zahusťujú hlien krčka maternice a zabraňujú vstupu mužských buniek do maternice.
• Špirála- malý kúsok plastu alebo kovu. Umiestnené lekárom do maternice
• Perorálne antikoncepčné prostriedky- tablety na báze ženské hormóny. Môžu blokovať ovuláciu alebo zahusťovať hlien krčka maternice.
• Náplasť- hormonálna antikoncepcia. Hormóny vstupujú do tela cez kožu
• vaginálny krúžok- silikónový alebo plastový krúžok, ktorý obsahuje malú dávku hormónov. Stanovené na 21 dní. Môžete to urobiť sami bez pomoci lekára
• prirodzenou cestou- kalendárová metóda. Používa sa na základe výpočtu období tehotenstva a plodnosti
• Metóda prerušenia koitu- pred ejakuláciou partner vyberie penis z vagíny

Bariérová antikoncepcia pre ženy. Klady a zápory

Bariérová antikoncepcia je metóda prevencie otehotnenia pomocou mechanických bariér, ktoré bránia spermiám dostať sa do dutiny maternice. Bariérová antikoncepcia zahŕňa lokálne chemikálie, ktoré inhibujú aktivitu spermií. Medzi bariérové ​​antikoncepčné prostriedky patria: špongia, bránica, čiapka, ženský kondóm, sviečky, masti, gély.

výhody:

• Môže sa použiť bezprostredne pred pohlavným stykom
• Chráni pred väčšinou pohlavne prenosných chorôb (spermicídy)
• Vysoká spoľahlivosť
• Môžu ho užívať ženy, ktoré rodili a nerodili
• Nízka cena
• Rýchla obnova reprodukčnej funkcie

Nevýhody:

• Menej spoľahlivé ako hormonálna antikoncepcia
• Často spôsobujú alergie a svrbenie
• Znížte citlivosť

Chemická antikoncepcia pre ženy

Ide o bariérovú antikoncepciu, založenú na znížení aktivity spermií za pomoci chemických látok. Často spôsobujú alergie a pálenie. Vysoký stupeň ochrany a nízka cena. Nižšie je uvedený zoznam populárnych spermicídov.

Nehormonálna antikoncepcia pre ženy, zoznam

Tieto látky sú prostriedkami bariérovej antikoncepcie. Ich účinnosť je spôsobená znížením aktivity spermií. Niektoré z liekov vo všeobecnosti zabíjajú spermie.

Zoznam chemickej nehormonálnej antikoncepcie:

• Pharmatex- droga vyrábaná vo forme sviečok, hubiek, krému a gélu. Ide o bežný spermicíd, ktorý obsahuje benzalkóniumchlorid – antiseptikum. V súlade s tým sa liek môže použiť pri pohlavnom styku s príležitostnými partnermi. Doba účinku 3 hodiny po zavedení do vagíny
• Benatex- dostupné vo forme vaginálnych tabliet a gélu. Obsahuje spermicíd a antiseptikum. V prípravku nie sú žiadne hormóny, takže látka neovplyvňuje menštruačný cyklus
• Ovál Pantex- spermicíd na báze nonoxynolu. Má antimikrobiálne a antivírusové vlastnosti. Vkladá sa do vagíny 15 minút pred pohlavným stykom
• Concepttrol- dostupný vo forme čapíkov a obsahuje nonoxynol
• Gynecotex- spermicíd na báze benzalkóniumchloridu. Ide o kombinovanú látku, ktorá zabíja vírusy a baktérie a tiež znižuje motorickú aktivitu spermií.

Lokálna antikoncepcia pre ženy

Ide o chemické a mechanické prostriedky, ktoré buď znižujú pohyblivosť spermií, alebo jednoducho bránia ich prenikaniu do maternice.

Mechanická lokálna antikoncepcia:

• ženský kondóm- analóg muža, vložený do vagíny. Jeden okraj je pripevnený na krčku maternice a druhý zostane vonku. V súlade s tým chráni nielen pred tehotenstvom, ale aj pred infekciou chorobami prenášanými počas sexu.
• Membrána- Jedná sa o klenutú čiapku vyrobenú z latexu alebo gumy. Nosí sa na krčku maternice a jednoducho zabraňuje prenikaniu spermií do maternice. Dá sa použiť viackrát. Lekár vyberie túto antikoncepciu, pretože veľkosti bránice sú rôzne. Po pôrode alebo z dôvodu zvýšenia hmotnosti je potrebné zakúpiť väčšiu membránu
• cervikálny uzáver- výrobok vyrobený z mäkkej gumy. Nanáša sa na krčok maternice podľa princípu prísavky. Podtlak sa vytvára v dôsledku stlačenia uzáveru a je bezpečne pripevnený. Nízky stupeň ochrany kvôli možnosti pokrčenia čiapky pri pohlavnom styku.

Hormonálna antikoncepcia pre ženy

• Prípravky obsahujúce hormóny estrogén a progestín. Menia zloženie a viskozitu hlienu krčka maternice, čím znemožňujú vstup spermií do vagíny. Niektoré kombinované antikoncepčné prostriedky inhibujú ovuláciu. Vajíčko teda nedozrieva, takže tehotenstvo je nemožné
• Mechanické produkty s nízkym obsahom progestínov: sadra, injekcie a podkožné implantáty. Náplasť možno považovať za najpohodlnejšiu - to je relatívne nová antikoncepcia. Obsahuje etinylestradiol a norelgestromín, syntetické analógy ženských hormónov. Hormóny vstupujú do krvi cez kožu. Každý deň sa uvoľňuje malé množstvo hormónov. Účinok náplasti je založený na zmenšení hrúbky sliznice maternice, na ktorú sa embryo nevie prichytiť. Okrem toho náplasť inhibuje prácu vaječníkov a zabraňuje rastu dominantného folikulu obsahujúceho vajíčko.

Antikoncepčné injekcie pre ženy. Klady a zápory

U nás je tento spôsob antikoncepcie nepopulárny. Je to spôsobené vysokou cenou lieku a nedôverou žien. Injekcia sa podáva raz za 3 mesiace intramuskulárne. Je potrebné, aby bola injekcia podaná v 5. deň menštruačného cyklu.

Podstatou užívania lieku je, že obsahuje progesterón, ktorý zahusťuje sliznicu maternice a zahusťuje hlien krčka maternice.

Okrem toho je potlačená ovulácia. Injekcie môžu používať ženy, ktoré rodili a ktoré nerodili. Vo svete nebol zaregistrovaný ani jeden prípad neplodnosti po vysadení lieku. Hoci reprodukčná funkcia zotavuje sa 6-12 mesiacov.

výhody:

• Účinnosť je 99%
• Nie je potrebné neustále počítať dni menštruačného cyklu
• Vhodné pre ženy, ktoré fajčia
• Má liečivé vlastnosti a prispieva k vymiznutiu endometriózy, hyperplázie endometria

Perorálna antikoncepcia pre ženy, video

Perorálna antikoncepcia - dobre známe antikoncepčné tabletky s kombin hormonálne zloženie. Na videu si môžete pozrieť príhovor gynekológa ohľadom COC.

Video: Perorálna antikoncepcia

Antikoncepcia pre ženy po pôrode

Upozorňujeme, že kombinovaná antikoncepcia počas obdobia dojčenie nemožno prijať. Ovplyvňujú množstvo materského mlieka.

• mini pili
• Hormonálne injekcie
• Vnútromaternicové teliesko
• Pamätajte, že mesiac po pôrode nemôžete mať sex, takže po ukončení výtoku môžete pokračovať sexuálneho života
• Ak máte stáleho sexuálneho partnera, potom má zmysel dať si špirálu alebo užívať hormonálnu antikoncepciu na báze gestagénov. Ide o syntetické hormóny podobné svojim účinkom ako progesterón. Nepotláča laktáciu, nepoškodzuje zdravie dieťaťa, pretože do mlieka preniká veľmi zanedbateľné množstvo lieku.
• Predtým sa verilo, že po narodení dieťaťa je možné chrániť sa. prirodzená metóda. Teda v dôsledku vývoja laktačná amenorea Keď nie je menštruácia, je bezpečné mať sex. Teraz však mnohí lekári zaznamenávajú neefektívnosť metódy. Niektoré ženy majú spontánna ovuláciačo vedie k neplánovanému tehotenstvu

Antikoncepčné prostriedky pre nulipárne ženy

Mnohé mladé dievčatá sú opatrné pri užívaní hormonálnej perorálnej antikoncepcie. veria, že výrazne priberú a stanú sa neatraktívnymi. Nie je to pravda, keďže u väčšiny žien nedochádza k zvýšeniu telesnej hmotnosti vôbec alebo dochádza k miernemu nárastu hmotnosti o 2-3 kg.

Hovorí sa o mnohých prípadoch neplodnosti po zrušení COC. Toto je tiež mýtus, pretože reprodukčná funkcia sa obnoví po 3-8 mesiacoch.Niektorým dievčatám sa podarilo počať dieťa v prvom mesiaci po zrušení antikoncepcie.

Ale ak sa predsa len rozhodnete užívať COC, tak vyhľadajte pomoc lekára, ten vám predpíše liek s minimálnymi dávkami progestínov a estrogénov. Najčastejšie sú mladým dievčatám predpísané Novinet, Jazz, Yarina.

Zlepšujú stav pokožky, menštruácia je menej bolestivá. COC sa nepoužívajú na cystické zmeny vo vaječníkoch a na endometriózu.

Ideálne pre nulipary, ktoré majú stáleho sexuálneho partnera, sú nasledujúce metódy:

• Bariérové ​​antikoncepčné prostriedky
• kondómy

Vnútromaternicové teliesko nie je inštalované pre nulipary z dôvodu možnosti vzniku bolesti a krvácania z maternice po odstránení zariadenia.

Núdzová antikoncepcia sa používa v týchto prípadoch:

• Znásilnenie
• Chýbajúce COC
• poškodenie kondómu
• Sexuálny kontakt bez ochrany

Sú to lieky, ktoré spôsobujú odlúčenie endometria od maternice. Tak začína menštruácia a spermie sú jednoducho odnesené z maternice spolu s krvou. Odporúča sa užiť najneskôr 24-72 hodín po sexuálnom kontakte. Tu sú názvy niektorých núdzových antikoncepčných prostriedkov: Postinor, Escapel, Mifegin, Miropriston.

Najlepšie antikoncepčné prostriedky pre ženy nad 30 rokov. Video

• Zvyčajne vo veku 30 rokov už žena má dieťa a stáleho sexuálneho partnera. V tomto prípade sa za ideálnu možnosť považuje vnútromaternicové teliesko.
• Často predpisujte špirálu obsahujúcu progesterón. Takéto antikoncepčné prostriedky sú indikované pre ženy s endometriózou a inými ochoreniami závislými od estrogénu. Mirena je považovaná za najobľúbenejšiu hormonálnu cievku. Jeho cena je vysoká, ale doba platnosti je 3-5 rokov
• U žien, ktoré porodili po 30. roku života, sa používajú stredne dávkované kombinované perorálne kontraceptíva. Obsahujú viac hormónov, je to spôsobené fyziologické vlastnosti telo v tomto veku. Medzi takéto lieky patria Diana, Chloe, Dimulen

VIDEO: Antikoncepcia pre ženy

Antikoncepcia pre ženy nad 45 rokov. Ktoré si vybrať?

• V tomto veku má veľa žien chronické ochorenia a nadváhu. Preto sa klasické COC nepredpisujú
• Pre takéto ženy sú vyvinuté trojfázové prípravky, s minimálnym androgénnym účinkom. Často pred menopauzou sú predpísané minipilulky - progestínové antikoncepčné prostriedky. Pretože veľa žien, ktoré porodili, má endometriálnu hyperpláziu a endometriózu
• Hormonálnu cievku Mirena je najlepšie dať po 45 rokoch. Pomôže to nielen neotehotnieť, ale aj obnoviť sliznicu maternice. Takáto špirála občas znižuje riziko vzniku rakoviny maternice
• Po narodení druhého alebo tretieho dieťaťa môže byť žena sterilizovaná. Ide o operáciu podviazania vajíčkovodov. Teraz sa takáto operácia vykonáva bez použitia skalpelov, laparoskopiou.

Antikoncepčné prostriedky pre dojčiace ženy. Vlastnosti výberu antikoncepčných prostriedkov pre dojčiace ženy

• Ideálnou možnosťou sú minipilulky alebo injekcie Depo-Provera (progestíny). Neovplyvňujú laktáciu, neovplyvňujú zdravie dieťaťa. Vo väčšine prípadov však ženy počas laktácie nechcú užívať žiadne lieky, preto používajú bariérové ​​metódy antikoncepcie.
• Neprítomnosť menštruácie počas laktácie sa neoplatí používať na antikoncepciu. Táto metóda funguje iba vtedy, ak ste nikdy nevynechali kŕmenie, to znamená, že interval medzi kŕmeniami nebol dlhší ako 3 hodiny.

Antikoncepčné tabletky pre ženy. Ktoré si vybrať?

• Nízke dávky liekov. Pridelené nulliparám, obsahujú minimum hormónov (Jazz, Novinet)
• lieky so strednou dávkou predpisované ženám nad 30 rokov (Diana)
• Progestínové lieky sa má užívať v prípade endometriózy, hyperplázie endometria (Norkolut, Mini-pill)

Nekupujte si antikoncepčné tabletky sami na odporúčanie priateľa alebo lekárnika.

Lekár musí posúdiť váš zdravotný stav a až potom vám predpíše konkrétny liek. Čo vyhovuje vášmu priateľovi, nemusí vyhovovať vám. Pri hyperplázii endometria a adenomyóze by sa nemali užívať lieky s vysokým obsahom estrogénov. Z toho sa sliznica zahusťuje a problém sa zhoršuje.

Ľudové lieky na antikoncepciu. Recepty

• Polievanie mierne kyslým roztokom. Zvyčajne sa do pohára vody pridá polievková lyžica kyseliny octovej alebo citrónovej šťavy.
• kalendárna metóda. Obdobia tehotenstva sa počítajú pred a po menštruácii. 5 dní pred a po menštruácii sa považuje za bezpečné.
• Prostriedok z kvetu jarabiny. Na prípravu hmoty zalejte polievkovú lyžicu kvetov 200 ml vriacej vody. Trvajte na tom hodinu a napätie. Vezmite 100 ml pred každým jedlom.
• Metóda prerušenia koitu
• Douching so slabým roztokom manganistanu draselného

Tradičná medicína ponúka mnoho metód núdzovej antikoncepcie, ktoré spôsobujú odmietnutie gestačný vak počas tehotenstva. Takmer po použití každého z týchto prostriedkov je žena odvezená sanitkou z krvácanie z maternice. Nemocnica upratuje. Sú známe prípady úmrtia na otravu krvi v dôsledku hnitia plodu vo vnútri maternice.

Hodnota antikoncepčných prostriedkov pri udržiavaní reprodukčného zdravia žien

Kombinovaná perorálna antikoncepcia pri správnom používaní a predpísaní lekárom predlžuje mladosť ženy. Napodiv, po vysadení liekov môžu otehotnieť aj ženy vo veku 45-55 rokov. Je to spôsobené tým, že pri narodení každé dievča vo vaječníkoch obsahuje základy budúcich dominantných folikulov.

Pri užívaní COC nedochádza k ovulácii, čo znamená, že tento potenciálny dominantný folikul je uložený do ďalšieho obdobia. V medicíne sa tento jav nazýva anti-Müllerovský hormón. Pri jeho vysokom obsahu môže žena otehotnieť. Pri veľmi nízkej koncentrácii tohto hormónu sa žene nepodarí otehotnieť ani pri IVF, keďže zásoba vajíčok sa vyčerpala.

Vplyv antikoncepčných prostriedkov na ženské telo

Ak užívate lieky správne a podľa predpisu lekára, účinok liekov bude pozitívny. Mnohé z COC sú určené na liečbu ochorení reprodukčnej funkcie žien. Skúste raz za rok zmeniť antikoncepciu, pretože telo si často zvykne a môže dôjsť k samovoľnému otehotneniu.

Ako sa chrániť bez tabletiek a špirál?

Napriek svojej neefektívnosti sú tieto metódy stále populárne:

• Kalendár
• Metóda prerušenia koitu
• Sprchovanie manganistanom draselným alebo roztokom octu po sexe
• Pre istotu používajte bariérové ​​metódy antikoncepcie
• Najjednoduchšie je použiť kondóm
• S pravidelným sexuálnym partnerom môžete použiť spermicídne gély a čapíky

O hormonálnej antikoncepcii môžete nájsť veľa pozitívnych a negatívnych recenzií. Vo väčšine prípadov sú negatívne skúsenosti spojené s užívaním lieku, ktorý nepredpísal lekár, ale odporučil ho kamarát alebo lekárnik.

• Často sa po potratoch predpisujú nízkodávkové COC na obnovenie menštruačného cyklu. Po ich zrušení sa mnohým ženám podarilo otehotnieť.
• U mladých dievčat, ktoré nerodili, sa stav pokožky zlepšuje, mizne akné a menštruácia sa stáva menej bolestivou
• Vo všeobecnosti má užívanie hormonálnej antikoncepcie pozitívny vplyv na zdravie ženy. Je to oveľa bezpečnejšie ako zotavovanie sa z potratu alebo potratu.

Konečné rozhodnutie o užívaní antikoncepčných prostriedkov robí žena. Pamätajte, že žiadne presviedčanie partnera a potešenie zo sexuálneho styku bez kondómu a antikoncepcie nestoja za vaše zdravie. Vždy sa preto chráňte a poraďte sa s dobrým gynekológom. Zdravie pre vás.

VIDEO: Dôsledky hormonálnej terapie

Dnes existuje mnoho spôsobov, ako zabrániť nechcenému tehotenstvu. Široký výber umožňuje vybrať si pre každú ženu tú najvhodnejšiu antikoncepciu. V nepravidelnom vzťahu je dôležité postarať sa aj o ochranu. Ako sa rozhodnúť pre metódu antikoncepcie a na čo si dať pri výbere pozor? Pokúsme sa pochopiť túto problematiku podrobnejšie.

Prečo je potrebná antikoncepcia?

Každá žena sa skôr či neskôr zamyslí nad tým, ako sa nechcenému tehotenstvu vyhnúť. Zároveň nie je absolútne potrebné vylúčiť zo života milostné radosti, ktoré, mimochodom, negatívne ovplyvňujú psycho-emocionálny stav. Moderná medicína v súčasnosti ponúka veľké množstvo toho naj rôzne cesty antikoncepciu.

Používanie antikoncepčných prostriedkov pomáha zachovať zdravie žien a reprodukčnú funkciu. Výber optimálnej metódy by mal urobiť gynekológ, keďže sa berie do úvahy vek, anamnéza a pravidelnosť sexuálneho života pacientky.

Čo sú to antikoncepčné prostriedky?

Na ochranu pred nechceným tehotenstvom existuje veľa druhov antikoncepcie, z ktorých každá je vhodná v konkrétnej situácii. Zvyčajne sa delia na tradičné a moderné. Medzi prvé patria prerušovaný koitus, bariérové ​​metódy (kondómy, bránica), spermicídy, nehormonálne látky a biologický (kalendárny) spôsob ochrany.

Moderné typy prevencie oplodnenia vajíčok sú najobľúbenejšie, pretože poskytujú takmer 100% záruku. Patria sem hormonálne IUD ( vnútromaternicové telieska), injekcie, vaginálne krúžky. Každá metóda má svoje vlastné indikácie, vedľajšie účinky a kontraindikácie. Preto bez konzultácie s odborníkom je nepravdepodobné, že bude možné vybrať účinné antikoncepčné prostriedky.

Hormonálne metódy antikoncepcie

Najbežnejšie a najspoľahlivejšie sú založené na ženských hormónoch (syntetické analógy) - estrogén a progesterón. Niektoré môžu byť jednozložkové a obsahujú len progesterón, vtedy sa im hovorí minitabletky. K telu sú najšetrnejšie. Kombinovaná antikoncepcia môže obsahovať rôzne dávky hlavnej účinnej látky.

Pôsobenie hormonálnych prostriedkov na ochranu pred nechceným tehotenstvom spočíva v blokovaní dozrievania vajíčka a nástupu ovulácie. Minipilulky ovplyvňujú iba sliznicu maternice, čím sa uvoľňujú a vylučované tajomstvo sa stáva viskóznym. To zabraňuje spermiám oplodniť vajíčko. S plánovaním tehotenstva je možné začať už 2-3 mesiace po ukončení užívania antikoncepčných tabletiek, kedy je reprodukčná funkcia plne obnovená.

Výhody hormonálnych liekov

Minulá generácia hormonálnych tabletiek mala množstvo vedľajšie účinky, čo spôsobilo, že mnohé ženy opustili ich používanie. Najnovšie antikoncepčné prostriedky telo dobre znáša a prakticky im chýbajú nepríjemné následky použitie. Vyrábajú sa v náplastiach, injekciách, vaginálnych krúžkoch a hormonálnych implantátoch.

Počas laktácie je povolené užívať perorálnu antikoncepciu s obsahom jedného typu hormónu (minitabletky). Zložky lieku neovplyvňujú telo dieťaťa. Na normalizáciu menštruačného cyklu alebo lekárskeho potratu sa ženám odporúča užívať kombinované prípravky. Umožňujú nielen ďalej zabrániť oplodneniu vajíčka, ale aj chrániť pred zápalovými ochoreniami.

Medzi výhody hormonálnych liekov patrí odstránenie kožných problémov. Je známe, že pohlavné hormóny ovplyvňujú tvorbu kožného mazu. Ak dôjde k porušeniu, mužské hormóny sa začínajú produkovať vo väčšom množstve ako u žien a v dôsledku toho sa na koži objavuje akné.

Pomerne často sú ženy predpísané na liečbu polycystických vaječníkov a odstránenie silnej bolesti počas menštruácie. Je vedecky dokázané, že takéto lieky pôsobia preventívne a výrazne znižujú riziko vzniku onkológie mliečnych žliaz, maternice, vaječníkov a tiež zabraňujú mastopatii, endometrióze a fibromyómu.

Kontraindikácie

Mali by ste si pozorne preštudovať zoznam kontraindikácií na zabránenie tehotenstva. Hlavné faktory zakazujúce používanie perorálnych kontraceptív sú:

• Srdcovo-cievne ochorenia ( ischemická choroba hypertenzia, mŕtvica, srdcový infarkt), venózne patológie.
• Ochorenia obličiek.
• Onkológia.
• Posledné štádiá obezity.
• Autoimunitné ochorenia.
• Benígne novotvary.
• Pohlavné choroby.
• Vaginálne krvácanie v intermenštruačnom období neznámej etiológie.
• Tehotenstvo.
• Diabetes.

Každý liek má svoj zoznam kontraindikácií, a preto by ste mali vyhľadať pomoc odborníka, ktorý vám pomôže vybrať správnu hormonálnu antikoncepciu. Pri nepravidelnom vzťahu možno od takýchto drog upustiť. Najviac je to nehormonálna antikoncepcia vhodná metóda ochrana pred nechceným tehotenstvom, ak dôjde k sexuálnym kontaktom menej ako raz týždenne.

Mechanizmus účinku nehormonálnych antikoncepčných prostriedkov

Nehormonálne metódy sú veľmi dôležité počas laktácie, pri nepravidelných sexuálnych vzťahoch, alebo ak nie je dovolené užívať hormonálne lieky. Pôsobenie takýchto prostriedkov je založené na zničení alebo poškodení spermií. Recenzie o nehormonálnej antikoncepcii sú veľmi rôznorodé. Pre niektoré ženy je to najlepší a najbezpečnejší spôsob plánovania rodiny, pre iné je to úplne nedôveryhodné.

Zloženie nehormonálnych prípravkov obsahuje špeciálne látky - spermicídy, ktoré prispievajú k poškodeniu membrány spermií, čo spôsobuje ich smrť. Aktívnou zložkou môže byť nonoxynol, benzalkóniumchlorid. Látky tvoria na sliznicovom povrchu vagíny tenký film, ktorý plní ochrannú funkciu a tiež prispieva k zahusťovaniu slizničných sekrétov. Nehormonálna antikoncepcia sa aplikuje injekčne priamo do pošvy, kde začne pôsobiť do 10-15 minút. Preto sa na ne odkazuje bariérové ​​metódy antikoncepciu.

Sú nehormonálne lieky účinné?

Nehormonálna antikoncepcia sa s touto úlohou vyrovná iba v 80% prípadov. Pre ženy, ktoré sú sexuálne aktívne, táto metóda nie je spoľahlivá. Lokálna ochrana je vhodná pri nepravidelných kontaktoch, nemožnosti užívania perorálnych kontraceptív a vnútromaternicovej hormonálnej špirály, niektorých ochoreniach ženských pohlavných orgánov, endokrinných patológiách, pri dojčení.

Hlavnou výhodou nehormonálnych liekov je absolútna bezpečnosť pre zdravie a absencia závažných vedľajších účinkov (v zriedkavých prípadoch je možné svrbenie). Žena sa nemusí obávať, že si nevzala tabletku, ako je to v prípade hormonálne lieky, pretože finančné prostriedky sa používajú bezprostredne pred sexuálnym kontaktom.

Nevýhody nehormonálnych liekov

Nevýhody nehormonálnej antikoncepcie zahŕňajú:

1. Úvod pred pohlavným stykom - je potrebné presne kontrolovať proces a vstreknúť liek najneskôr 10 minút pred kontaktom.
2. Okamžité sprchovanie je zakázané: mydlo neutralizuje kyslé prostredie vo vagíne vytvorené prípravkom. V anotácii k prípravkom nájdete informáciu, že hygienické postupy sú povolené len 2-3 hodiny po nechránenom kontakte.
3. Krátkodobý účinok lieku - ochrana vytvorená liekom trvá 3-4 hodiny, to znamená, že sa odporúča podať novú tabletu pred ďalším kontaktom, pretože prvá už nebude poskytovať spoľahlivú ochranu.
4. Výskyt svrbenia - niektoré ženy poznamenávajú, že po zavedení lieku do vagíny sa objaví svrbenie (alergická reakcia).
5. Neznášanlivosť na zložky, ktoré tvoria liek - v tomto prípade nepoužívajte antikoncepciu.

Druhy nehormonálnej antikoncepcie

Nehormonálna antikoncepcia je v poslednej dobe čoraz obľúbenejšia pre svoju bezpečnosť. Sú klasifikované podľa formy uvoľňovania (tablety, čapíky, krémy, tampóny, vaginálne guľôčky, aerosóly) a hlavné aktívna ingrediencia. Napriek niektorým rozdielom bude hlavný účinok liekov rovnaký. Široký výber liekov umožňuje žene vybrať si najvhodnejšiu a ľahko použiteľnú antikoncepciu. Odporúča sa najskôr prečítať anotáciu, v ktorej bude uvedený spôsob podávania lieku a trvanie účinku.

Nehormonálne antikoncepčné tabletky

Dievčatá a ženy, ktoré majú kontraindikované užívanie hormonálnej antikoncepcie a nechcú ju ovplyvniť hormonálne pozadie, môžete použiť lokálne antikoncepčné tabletky alebo čapíky. Ide o najľahšie použiteľné ochranné prípravky na báze spermicídov.

Nehormonálne antikoncepčné tabletky na nepravidelné vzťahy sú pre ženy ideálnou ochranou pred nechceným tehotenstvom a pohlavne prenosnými chorobami. Pomerne často ich využívajú dievčatá, ktoré sa obávajú vedľajších účinkov perorálnej antikoncepcie alebo zo zdravotných dôvodov nemôžu používať iné metódy. Vaginálne tablety je možné vybrať nezávisle alebo s pomocou gynekológa. Niektorí výrobcovia ich odporúčajú kombinovať s inými spôsobmi ochrany, ako je napríklad membrána.

Nasledujúce nehormonálne antikoncepčné prostriedky (pre ženy) sú najúčinnejšie:

• "Benatex";
• "Pharmatex";
• "Patentex Oval";
• "traceptín";
• "Konceptor".

Niektoré z uvedených liekov sú založené na látke nonoxynol, ktorá znížením citlivosti dokáže trochu predĺžiť milostné radosti, iné sú benzalkóniumchlorid. Z hľadiska účinnosti a mechanizmu účinku sa lieky nelíšia. Mal by sa uprednostňovať liek, pre zložky, ktoré žena nebude mať Alergická reakcia vo forme pálenia a svrbenia.

Pharmatex

V súčasnosti je liek "Pharmatex" najobľúbenejší medzi nehormonálnymi metódami antikoncepcie. Účinnou zložkou je benzalkóniumchlorid, liečivé antiseptikum s protiplesňovými a antikoncepčnými účinkami. Na lokálnej úrovni liek ničí spermie a zvyšuje sekréciu viskózneho tajomstva, ako iné nehormonálne antikoncepčné prostriedky.

Pri nepravidelnom vzťahu budú sviečky Farmateks najpohodlnejšou možnosťou ochrany. Liečivo je dostupné aj vo forme krému, vaginálnych tabliet a kapsúl, tampónov. Sviečky platia 4 hodiny, tablety - nie viac ako 3. Výrobca odporúča pri každom ďalšom pohlavnom styku zaviesť novú sviečku (tabletu, kapsulu).

Podľa štúdií môže "Pharmatex" chrániť pred gonokokmi, chlamýdiami, Trichomonas, herpes vírusom typu 2. Náprava zároveň nemá škodlivý vplyv na vagínovú mikroflóru a nemení normálnu úroveň kyslosti.

"Patentex Oval"

Keď je potrebná bezpečná antikoncepcia, vyberajú sa nehormonálne, no účinné antikoncepčné prostriedky. Pri nepravidelných vzťahoch veľa žien používa liek na báze nonoxynolu - Patentex Oval. Jeho účinnosť je od 80 do 90%. Liečivo sa uvoľňuje vo forme vaginálnych penivých čapíkov, ktoré sa musia podávať pred pohlavným stykom. Okrem ochrany pred nechceným tehotenstvom majú čapíky protiplesňové a antivírusové účinky, to znamená, že chránia ženu pred mnohými chorobami prenášanými nechráneným sexuálnym kontaktom.

Antikoncepčné prostriedky po expozícii

Metóda núdzovej antikoncepcie sa používa, ak bol pohlavný styk úplne nechránený. Aby ste sa definitívne ochránili pred nechceným tehotenstvom, odporúča sa užívať antikoncepciu. Po akte by nemali uplynúť viac ako tri dni.

Jednorazová antikoncepcia je založená na blokovaní uvoľnenia zrelého vajíčka z vaječníka a zabránení prichytenia na stenu maternice v prípade oplodnenia. Lekári odporúčajú uchýliť sa k tejto metóde iba v najextrémnejších situáciách. Populárne prostriedky z tejto kategórie zahŕňajú Postinor, Escapelle, Zhenale.