Kto odstraňuje stehy po cisárskom reze. Ako liečiť steh po cisárskom reze? Ďalšie opatrenia na hojenie stehov

Keď tehotenstvo práve začína, budúca mama začne premýšľať o procese pôrodu. Väčšina žien pociťuje úzkosť, strach a pocit neistoty z blížiaceho sa pôrodu.

Čítanie kníh a článkov niekedy pomáha prekonať strach a niekedy naopak - vyvoláva ešte väčšiu hrôzu. Avšak aj keď sa nastávajúca matka rozhodla nečítať žiadnu literatúru, vie, že pôrod môže byť prirodzený a vykonaním operácie - cisársky rez.

Slovo operácia je desivé a alarmujúce, a preto sa mnohé ženy snažia na možnosť, že sa ich dieťa narodí takýmto spôsobom, ani len nemyslieť. Okrem toho cisársky rez znamená, že na bruchu sa objaví šev, čo znamená stopu, o ktorej si mnohí myslia, že ju môže zničiť vzhľadženy. Jazva po cisárskom reze mnohých ľudí desí, no tento defekt sa dnes dá napraviť.

Sú ženy, ktoré naopak chcú, aby pôrod prebiehal na operačnej sále. Pripisujú to niekoľkým dôvodom. Po prvé, pri prirodzenom pôrode možno niečo nepôjde podľa plánu, po druhé budú musieť zažiť väčšiu bolesť a po tretie, aj v šťastnom prípade, ak nedôjde k prestávkam, ich straší mýtus, že po prirodzenom pôrode sa sex s milovaným mužom už neprinesie také potešenie ako predtým.

Niektoré pôrodnice ponúkajú svojim pacientkam cisársky rez aj bez zdravotnej indikácie, teda na žiadosť klientky. Nie je to však možné vo všetkých pôrodniciach.

Za zmienku tiež stojí, že cisársky rez je plánovaný a núdzový. V niektorých prípadoch je plánovaný cisársky rez naplánovaný na konkrétny termín a nastávajúca mamička sa môže vopred prispôsobiť, inokedy sa rozhodne počkať na kontrakcie. Najnepríjemnejší až urážlivý je prípad, keď pri prirodzenom pôrode žena už omšu zažila nepríjemné pocity, lekár rozhodne pre núdzový cisársky rez. V tomto prípade nastávajúca matka, ktorá prežila muky, stále musí ísť na operáciu. V tomto článku budeme hovoriť o tom, čo je cisársky rez a ako sa po ňom starať o steh, aby sa predišlo nepohodliu.

Čo je cisársky rez?

Cisársky rez- pôrod chirurgickým zákrokom, keď sa dieťa vyberie rezom v maternici. Stojí za zmienku, že rezy nie sú vždy vykonávané chirurgom rovnakým spôsobom, čo znamená, že švy po cisárskom reze budú iné. Švy môžu byť vertikálne alebo horizontálne.

Typy stehov po cisárskom reze

Vertikálny šev

Vertikálny šev sa robí v prípadoch, keď:

Diagnostikovaná akútna hypoxia plodu,
žena začala silno krvácať

To znamená, že vertikálny šev je dôsledkom núdzovej operácie. Stojí za zmienku, že tento typ švu je na ženskom tele výraznejší a zuby môžu výrazne pokaziť vzhľad ženy.

Horizontálny šev

Ak je plánovaný cisársky rez, chirurg urobí rez priečne, nad pubickou oblasťou. Brušná dutina teda zostáva neotvorená. Horizontálny šev je oveľa prirodzenejší ako vertikálny šev. Zvyčajne je čistý a takmer neviditeľný.

Vnútorné švy po cisárskom reze

Vnútorné švy sa líšia aj spôsobom aplikácie. Pri vertikálnom stehu (v núdzových prípadoch) chirurg robí pozdĺžny vnútorný steh, s horizontálnym stehom - priečny. V oboch prípadoch sa chirurg snaží vykonať operáciu tak, aby znížil stratu krvi a zabránil komplikáciám. Chyba totiž môže ovplyvniť priebeh ďalších tehotenstiev.

Samozrejme, po operácii lekár žene presne povie, ktorý rez bol urobený a ako sa má o steh starať. Zotavovanie po pozdĺžnom stehu bude trvať dlhšie a ťažšie a zvyšuje sa aj riziko komplikácií.

Pociťujú ženy bolesť po cisárskom reze?

Po operácii a reze počas nej zostáva na maternici a prednej stene pobrušnice rana, ktorá bude rodičku trápiť prvé týždne a možno aj mesiace po pôrode.

Bezprostredne po cisárskom reze lekár predpíše žene analgetiká ako tramadol alebo omnopon. Potom je možné bolesť zmierniť pomocou liekov proti bolesti - analgínu, ketónov, difenhydramínu a ďalších. Treba však pripomenúť, že použitie niekt lieky nemožné s dojčenie, preto by ste sa mali pred ich použitím poradiť so svojím lekárom.

Ako dlho bude šev bolieť po cisárskom reze, závisí od objektívnych faktorov aj od individuálnych charakteristík tela. Spravidla, keď sa aplikuje pozdĺžny steh, bolesť môže ženu potrápiť asi dva mesiace. V prítomnosti priečneho švu je toto obdobie asi šesť týždňov. Nezabudnite, že v neprítomnosti náležitá starostlivosť, môže sa určená lehota predĺžiť.

Avšak aj pri správnej starostlivosti môže bolesť pretrvávať až rok, žena bude cítiť, že sa šev po cisárskom reze ťahá ( ťahavé bolesti). Nezľaknite sa, ak vertikálny šev po cisárskom reze zostane pevný dlhšie ako rok. Takto to môže byť až rok a pol, postupne mäknúť. Horizontálny steh sa hojí rýchlejšie ako vertikálny steh a zostáva pevný až rok.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Ak sa nad ševom objaví fialová alebo fialová hrudka, mali by ste sa poradiť s lekárom a podrobiť sa vyšetreniu. Hrudka môže byť znakom zjazvenia, ktoré nie je nebezpečné, ako aj znakom zápalu.

Stojí za to hovoriť o výtoku po cisárskom reze.

Nezľaknite sa, ak sa zo švu uvoľnia kvapky tekutiny. Toto je normálne. Vylučovaná tekutina sa nazýva ichor. Je transparentný. Hrebeň je prirodzené uvoľnenie v prvom týždni po pôrode. Znepokojovať sa oplatí len vtedy, ak šev hnisá alebo krváca, ako aj kedy zlý zápach... V tomto prípade už nejde o liečebný proces, ale o dôvod na návštevu lekára.

Navyše, ako sa cisársky steh hojí, môže veľmi svrbieť. To je celkom normálne a dokonca dobré, ak šev svrbí - to naznačuje hojenie rany. Hlavnou vecou nie je poškriabať jazvu. Ak sa jazva neznesiteľne spáli a spáli, musíte kontaktovať špecialistu.

Ako spracovať šev?

V pôrodnicešev po cisárskom reze je ošetrený antiseptickým roztokom, obväz sa mení denne. Po siedmich dňoch sa stehy zvyčajne odstránia. Nie je potrebné sa báť odstraňovania stehov - proces nie je veľmi bolestivý, najmä pre ženy, ktoré sú zvyknuté vytrhávať obočie a depilovať voskom. Nerobte si starosti, ak lekár predpíše ultrazvukový postup - je to potrebné, aby ste sa uistili, že hojenie prebieha, a ak sa zistia porušenia, predpísať liečbu včas. Vo všeobecnosti stojí za zmienku, že doba hojenia stehu po cisárskom reze je individuálna - pretože všetci ľudia sú iní.

Čo nerobiť po cisárskom reze

Zdvíhanie závažia (môžete vyzdvihnúť dieťa):
vyhnúť sa fyzická aktivita;
nosiť tesné oblečenie, ktoré trieť šev;
pri sprchovaní pretrite šev po cisárskom reze žínkou (nebojte sa šev namočiť).

Čo robiť po cisárskom reze:

Choďte viac a buďte aktívni.
na odporúčanie lekára ošetrite šev po cisárskom reze brilantnou zelenou alebo jódom. Spracovať by sa nemala samotná jazva, ale koža okolo nej. Spravidla je liečba potrebná ešte týždeň po prepustení z pôrodnice. Presný dátum však môže povedať iba lekár;
nákup a nosenie špeciálneho popôrodného obväzu.
dobre jesť pre rýchle zotavenie a hojenie stehu po cisárskom reze;
po mesiaci, po konzultácii s odborníkom, bude možné začať jazvu premazávať špeciálnymi krémami a masťami, aby bolo miesto rany menej nápadné. Môžete tiež aplikovať vitamín E na miesto jazvy;
nechajte žalúdok „dýchať“, je vhodné to robiť niekoľkokrát denne aspoň pol hodiny;
navštívte špecialistov, aby mohli sledovať proces hojenia stehu po cisárskom reze a v prípade potreby vydať odporúčania.

Ak teda komplikácie nezatemňujú proces obnovy po pôrode, domáca starostlivosť o šev po cisárskom reze neprinesie žiadne ťažkosti.

Možné komplikácie po cisárskom reze

V niektorých prípadoch môžu mať ženy, ktoré mali cisársky rez, problémy so šitím. Navyše sa môžu vyskytnúť aj niekoľko mesiacov po operácii.

Ak bol steh nesprávne aplikovaný, môžu nastať komplikácie. Napríklad, cievy boli nesprávne prešité. V tomto prípade budú prejavom komplikácií hematómy na šve, prípadne bude šev krvácať.

Ku komplikáciám môže viesť aj nesprávne spracovanie stehov, predčasná alebo nepresná výmena obväzu, trenie čerstvej jazvy. Ďalším dôvodom komplikácií môže byť nepresné alebo príliš skoré odstránenie stehov.

Divergencia stehov po cisárskom reze- to, čoho sa obáva každá žena, ktorá zažila cisársky rez, sa v skutočnosti stáva pomerne zriedka. Ak k tomu dôjde, potom šesť až jedenásť dní po pôrode - v týchto obdobiach sa nite odstránia. Prečo sa to môže stať? Kvôli infekcii, ktorá bráni zrastaniu tkaniva. Dôvodom odchýlky švu môže byť aj nedodržanie zákazu zdvíhania závažia. Neodporúča sa dvíhať nič nad štyri kilogramy.

Čo sa týka zápal stehov po cisárskom reze- tiež nepríjemný jav - môže vzniknúť v dôsledku infekcie alebo nesprávnej a nedostatočnej starostlivosti o šev.

Príznaky zápalu stehov sú: výskyt hnisu alebo krvavého výtoku, edém, horúčka alebo začervenanie švu. Ak sa zistí takáto nepríjemnosť, musíte okamžite kontaktovať špecialistu, ktorý s najväčšou pravdepodobnosťou predpíše antibiotickú liečbu. Ak však žena mešká navštíviť lekára, môže byť potrebná operácia.

O niečo neskôr sa môžu objaviť komplikácie ako ligatúrne fistuly. O ich vzhľade môže svedčiť zápal v okolí závitov, ktorými boli pri operácii zošité cievy. Dôvodom môže byť odmietnutie šijacích materiálov telom alebo infekcia ligatúry.

Keď sa objavia ligatúrne fistuly, žena okamžite zistí, že niečo nie je v poriadku. Stane sa to, pretože ochorenie sa prejavuje vo forme bolestivého tesnenia a často hnisu, ktorý vyteká z malého otvoru v ňom. Problém je tiež v tom, že masti, krémy a pilulky nemôžu žene pomôcť vyrovnať sa s problémom, pretože len odborníci môžu odstrániť ligatúru.

Niekedy môžu ženy, ktoré mali cisársky rez, trpieť herniou. Tento jav je však dosť zriedkavý a môže sa vyskytnúť iba pri pozdĺžnom reze a opakovanom tehotenstve.

Ibaže naozaj nebezpečné komplikácie, žena môže mať obavy z takzvanej keloidnej jazvy. Ide o kozmetický defekt vyplývajúci z nerovnomerného rastu tkaniva. Táto jazva je naozaj nápadná. Keďže sa verí, že jazvy zdobia iba mužov, ženy sa chcú zbaviť takéhoto defektu. Jazva po cisárskom reze môže byť používaním menej nápadná alebo dokonca neviditeľná laserové ošetrenia, krémy, ultrazvuk. Účinný je aj tekutý dusík a chemický peeling. Je tiež možná chirurgická intervencia, ktorá vám umožní vyrezať jazvu a odstrániť viditeľnú jazvu po cisárskom reze.

Je možné porodiť po cisárskom reze?

Keď otehotniete po cisárskom reze, nebojte sa. Ak po operácii uplynuli dva roky alebo viac, nemali by nastať žiadne problémy. Bohužiaľ, napriek tomu môže zväčšené brucho spôsobiť bolesť v oblasti švu. Na zmiernenie bolesti môžete použiť masti a gély, ktoré vám radí lekár. A čo je najdôležitejšie, nezabudnite povedať svojmu lekárovi a špecialistovi na ultrazvuk, ak máte jazvu.

Nakoniec

Ženy, ktoré sa chystajú rodiť, sú vždy veľmi nervózne z blížiacej sa udalosti. Neistota desí budúce mamičky. A prirodzený pôrod, a cisársky rez nie je bezbolestný a takmer nikdy nezostane bez následkov. Ak budúca mama vopred vie, že pôrod bude prebiehať cisárskym rezom, má možnosť sa pripraviť, prečítať si potrebnú literatúru a nakúpiť potrebné lieky. Ak je však operácia neplánovaná a dôjde k núdzovému cisárskemu rezu, pre neinformovanú mamičku to nemusí byť také jednoduché.

Čo si treba zapamätať?

Že v závislosti od typu švu - vertikálneho alebo horizontálneho, bude zotavenie rýchlejšie alebo pomalšie. Vertikálne stehy po cisárskom reze, ktoré sú výsledkom urgentnej operácie, si teda vyžadujú väčšiu trpezlivosť a starostlivejšiu starostlivosť a dohľad. Horizontálne stehy po cisárskom reze, ktoré sú menšieho rozsahu, však vyžadujú starostlivé zaobchádzanie. Ak to lekár odporučil, je potrebné rozmazať švy. Okrem toho je dôležité sledovať, či šev preteká a či šev nehnisá.

Správna liečba a rýchla reakcia môžu ženu nielen zbaviť bolesti, ale aj znížiť výskyt jazvy po cisárskom reze. Existuje tiež kardinálny spôsob, ako urobiť jazvu po cisárskom reze neviditeľnou - aplikovať na ňu tetovanie. Predtým je však potrebné poradiť sa s odborníkom, pretože to môže okrem iného ovplyvniť možnosť doručenia v budúcnosti.

Moderná medicína robí malý steh s najmenšou traumou. Existujú vertikálne a horizontálne švy. Po rehabilitácii vyzerá priečny steh esteticky. Jediným problémom je, keď je koža náchylná na tvorbu keloidných jaziev.

Aby sa steh po cisárskom reze hojil rýchlejšie, robte vzduchové kúpele dvakrát denne.

V prvých dňoch sa na zmiernenie bolesti používajú lieky proti bolesti, ktoré sa podávajú intramuskulárne. Predpísané sú aj antibiotiká. To bráni rozvoju zápalové procesy po šití. Kým ste v nemocnici, každý deň vám budú aplikované stehy a obväz.

Ako rýchlo sa steh hojí, závisí aj od domácej starostlivosti. Po zjazvení sa osprchujte mydlom a vodou. Nedrhnite však šev žinku a nevystavujte ďalšiemu mechanickému namáhaniu. Aby ste sa im vyhli, noste aj pooperačný obväz. Jeho úlohou je opraviť šev. Pomôže obnoviť tonus brušných svalov, zabráni oddeľovaniu švov a zníži bolesť.

Nečešte jazvu. Svrbenie naznačuje, že rana sa hojí.

Aby sa šev nerozpadol, nedvíhajte závažia, vyhýbajte sa fyzickej námahe a predchádzajte zápche. Vstaňte však a choďte častejšie. Ak chcete, aby sa šev hojil rýchlejšie, pridajte do stravy potraviny s vitamínom E a jedzte viac bielkovín.

Prvé mesiace je šev červený s modrastým nádychom. Po chvíli zbledne a stiahne sa.

Šitie po cisárskom reze: komplikácie

Pozdĺžny alebo vertikálny steh sa hojí dva mesiace, priečny jeden a pol. Vertikálna jazva zmäkne po roku a pol a horizontálna jazva zmäkne o niečo rýchlejšie. Žena však po celý rok pociťuje mierne ťahavé bolesti.

Buďte opatrní, ak spozorujete nasledujúce príznaky:

závažné krvácanie;
hnis;
nepríjemný zápach;
neustála bolesť;
opuch jazvy;
silné začervenanie;
zvýšenie teploty;
fialová hrčka je fistula.

Príznaky ako tento sú možné, aj keď sú vlákna odstránené alebo uvoľnené. To znamená, že poškodené tkanivo sa zapálilo, preto ihneď navštívte svojho lekára.

Pôrod nie prirodzeným spôsobom, ale cisárskym rezom mnohé ženy desí. Keďže postup je brušná operácia s oddelením vrstiev tkaniva brušnej steny vpredu po vrstvách. Samotná operácia je krátkodobá, no jazva po nej potrebuje náležitú starostlivosť. Po prvé, rodiace ženy čelia bolestiam a nepríjemnostiam, a potom im celý život škaredá jazva pripomína operačný pôrod.

Klasifikácia stehov po cisárskom reze

Na mäkkých tkanív brušná dutina, ako aj steny maternice lekári urobia nie malý rez, aby bolo ľahšie vytiahnuť dieťa bez toho, aby sa zranilo. V tomto prípade sú všetky vrstvy tkaniva odrezané, z ktorých každá je šitá po operáciách so špecifickými jemnosťami.

Vrstvené typy stehov po chirurgickom pôrode

steh na maternici. Rez v maternici je zošitý stehmi prebiehajúcimi nepretržite v jednom rade s odolným syntetickým materiálom, ktorý je samoabsorbujúci;
steh na pobrušnici. Serózny film pokrývajúci vnútorné orgány je zošitý absorbovateľným šijacím produktom vyrobeným z tenké črevo ovca (catgut). Catgut stehy sa aplikujú v súvislom rade;
šev na svaloch. Svaly, ktoré prešli rezom, sú tiež zošité kontinuálnymi katgutovými stehmi;
švy spojivových tkanív. Na šitie šľachovej platničky (aponeuróza) sa používajú syntetické absorpčné nite.

Pooperačné stehy sa aplikujú v rôznych vybraniach v dôsledku rôznych hĺbok rezov:

Interné.
Vonku.

Vonkajšia časť počas operatívneho pôrodu sa vykonáva v rôznych smeroch. Rozdiely sú spôsobené špecifickosťou priebehu pôrodu:

Vertikálny rez. Rez, od pupka po lonovú oblasť, sa robí telesným cisárskym rezom. Lekári robia takéto rozhodnutie, ak existuje silné krvácanie u tehotnej ženy alebo akútnej hypoxie plodu. Pozdĺžny šev sa v priebehu rokov zvyšuje a stáva sa hrubším.
Prierez (Joel-Cohenova laparotómia). Rez sa vedie laterálne, 3 cm pod stredom medzi pupkom a lonovou oblasťou.
Oblúkový priečny rez (Pfannenstielova laparotómia). Pri štandardnom cisárskom reze lekári narežú kožu na bruchu laterálne pozdĺž suprapubického kožného záhybu. Utiahnutie rezu prebieha rýchlo a zanecháva za sebou takmer neviditeľnú jazvu, ktorá sa spája so suprapubickým záhybom kože.

V závislosti od rezu lekári aplikujú odlišné typyšvy:

intradermálna kozmetika. Takýto šev sa aplikuje oblúkovitým priečnym rezom. Kozmetický steh sa nachádza v suprapubickom záhybe, je sotva viditeľný a vyzerá esteticky;
prerušované švy. Samostatné prerušované stehy sa vyrábajú, aby sa zvýšila pevnosť vertikálneho stehu pri korporálnom rezaní brucha.

Špecifickosť švov

Týždeň po pôrode s operáciou sa na maternici vytvorí jazva. Na siedmy deň sa rez zahojí.

Hodvábne stehy sa odstraňujú 5-7 dní po cisárskom reze. Kozmetické stehy sa samy rozpúšťajú po 2-3 mesiacoch.

Strihajte koža a maternica v prvych dnoch po cisarskom sposobuje strasne bolesti. Na zmiernenie stavu rodiacich žien lekári injekčne podávajú analgetiká. A aby sa zabránilo infekcii, ženy užívajú antibiotiká.

Nuansy starostlivosti o švy

Šijací materiál sa ihneď po aplikácii ošetrí antiseptikom a aplikuje sa naň sterilný obväz. V nemocnici pre pooperačný steh monitorovaný zdravotníckym personálom, ale po prepustení je starostlivosť o neho výlučne na pleciach rodiacej ženy.

Ako sa starať o steh po cisárskom reze v pôrodnici?

V pôrodnici sa vykonáva starostlivé sledovanie hojenia rán po cisárskom reze. Sestry pre ženy, ktorým stehy neodstránili, denne menia obväzy a ošetrujú steh antiseptikom alebo brilantnou zelenou.

Na zníženie bolesti sa odporúča podviazať brucho plienkou, ak nie je popôrodný obväz. Pri veľmi mokvajúcej jazve sa obväz mení častejšie. Vďaka dobrému vyšetreniu v pôrodnici sa predíde riziku komplikácií, ktoré sa môžu prejaviť zvýšenou bolesťou a horúčkou.

Ako sa starať o steh po cisárskom reze doma?

O jazvu získanú po cisárskom reze by sa čerstvá mamička mala starať doma aj sestričky v pôrodnici.

Po odstránení stehov môže byť ťažké ďalej hojiť ranu. Preto ženy potrebujú vedieť, ako sa správne starať o steh po cisárskom reze po návrate domov:

Jazva sa pravidelne omýva vodou a ošetruje dezinfekčnými prostriedkami ( kyselina salicylová, slabý roztok manganistanu draselného, brilantná zeleň, jód atď.).

Počas sprchy sa jazva umyje intímnym mydlom bez použitia žínky a utrie sa dosucha;

Na skoré hojenie sa jazva lubrikuje špeciálnymi masťami predpísanými lekárom.

Aby sa predišlo komplikáciám, budú musieť rodiace ženy okrem základnej starostlivosti o šev dodržiavať aj špeciálne odporúčania:

Dodržiavajte zásady osobnej hygieny týkajúce sa umývania rúk po stolici, aby ste zabránili rastu a šíreniu baktérií v bachore.
V prvých 2 mesiacoch nedvíhajte viac ako 2 kg.
Znížte zaťaženie lisu.
Nerobte náhle pohyby.
Noste popôrodnú ortézu.
Aby ste vylúčili nosenie vecí, ktoré môžu odierať jazvu, preto je vhodné nosiť bavlnenú bielizeň, ktorá nie je priliehavá.
Na utieranie jazvy používajte jednorazové papierové obrúsky, nie froté.
Po odstránení stehov týždeň nepoužívajte žinku.

Ako znížiť výskyt jazvy po cisárskom reze?

Aby bola jazva menej nápadná a nevystrašila samotné mamičky, doma používajú nasledovné:

krémy a masti, ktoré zlepšujú regeneráciu pokožky;
ampulky vitamínu E, ktorý urýchľuje hojenie a vyživuje pokožku;
filmy a náplasti, ktoré redukujú jazvy.

Akékoľvek finančné prostriedky sa aplikujú na vytvorenú jazvu so zahojenou ranou. Laserový resurfacing vám umožňuje úplne sa zbaviť defektnej jazvy, peeling, plast a vystavenie hliníkovým časticiam (mikrodermabrázia) sú menej účinné.

Čo robiť v prípade komplikácií?

Hojenie stehov u mnohých rodiacich žien môže byť sprevádzané rôznymi komplikáciami. Nasledujúce príznaky svedčia o problémoch s jazvou:

výtok hnisu a krvi;
divergencia švu;
necitlivosť v oblasti jazvy;
zvýšenie teploty;
bolesť hlavy;
dlhotrvajúca bolesť v maternici a jazve.

Komplikácie sú rozdelené do 2 typov:

skoré ochorenia (hematómy, krvácanie, hnisanie, dehiscencia švu). Takéto problémy vznikajú v pooperačnom období pred odstránením stehov a sú zistené počas výmeny obväzu a liečby jaziev;
neskoré ochorenia (ligatúrne fistuly, keloidná jazva, incisionálna hernia). Tieto ochorenia sa objavia za mesiac alebo viac.

Mamičky a zdravotné sestry musia venovať pozornosť jazve. Ak stabilne navlhne, pravidelne sa umýva a obväzuje antiseptické činidlá... Ak tento moment chýba, šev môže hnisať a viesť k zápalu. Keď sa hnis uvoľní, rodičkám sa predpíšu antibiotiká a pokračuje sa v preväzovaní antibakteriálne masti... Obväz nasiaknutý krvou treba ihneď nahlásiť lekárovi, čo môže byť príznakom modrín a krvácania.
Divergencia švíkov sa nedá vyliečiť doma, ak sa zistí takýto problém, okamžite vyhľadajú kvalifikovanú pomoc.
Korene bolestivé pocity, prenasledovanie rodiacej ženy po cisárskom reze viac ako mesiac, začervenanie, stvrdnutie a opuch jazvy môžu byť ligatúrne fistuly. Je zbytočné zbaviť sa fistúl, ktoré vznikajú v dôsledku odmietnutia šijacieho materiálu ženským telom, doma pomocou mastí a krémov. Túto závadu odstraňuje výlučne odborník.
Brnenie a necitlivosť v oblasti jaziev je spôsobená poškodením nervových zakončení a sama odíde, keď sa nervy obnovia. Svrbenie švu je spojené s jeho hojením. Ženy musia vydržať tento príznak, pretože pri nezahojenej rane je zakázané používať antipruritiká. Špeciálne masti odstraňovanie nepríjemné príznaky, začať používať po dvoch týždňoch po operačnom pôrode.
Proliferácia spojivového tkaniva, ktorá vytvára keloidnú jazvu, je kozmetický defekt. Zdrojom tohto defektu je dedičná predispozícia a nie úkony starostlivosti o jazvu. Preto rodiace ženy nemôžu ovplyvniť vzhľad neestetického švu. Ale v každom prípade si ženy po cisárskom reze musia dávať pozor na jazvu, ktorá vznikla nielen v nemocnici, ale aj doma asi rok.

Cisársky rez - pôrod chirurgický zákrok, počas ktorej sa dieťa vyberie cez rez v maternici. Napriek všetkým jeho výhodám a dnešnej dostatočnej popularite sa mladé matky obávajú, ako po chvíli bude šev po cisárskom reze vyzerať (nie je škaredý?), Ako veľmi bude viditeľný a ako dlho trvá proces hojenia. Záleží na tom, aký rez urobil chirurg, či budú komplikácie popôrodné obdobie a ako kompetentne sa žena stará o operovanú oblasť svojho tela. Ako lepšia žena vedomá, tým menej problémov bude mať v budúcnosti.

Dôvody, prečo sa lekár rozhodne pre cisársky rez, môžu byť veľmi rôzne. V závislosti od procesu pôrodu a komplikácií, ktoré sa vyskytnú počas pôrodu, sa môžu urobiť rezy rôzne cesty a v dôsledku toho sa získajú rôzne typy švov, ktoré si vyžadujú osobitnú starostlivosť.

Vertikálny šev

Cez stránky histórie... Názov cisárskeho rezu sa vracia k latinčina a doslovne sa prekladá ako "kráľovský rez" (caesarea sectio).

V nemocnici

Prvé ošetrenie stehu po cisárskom reze sa vykonáva v nemocnici.

Po vyšetrení sa lekár rozhodne, ako zvládnuť šev: aby sa zabránilo infekcii, sú predpísané antiseptické roztoky (patria k nim rovnaké zelené látky).
Všetky procedúry vykonáva zdravotná sestra.
Obväz sa mení denne po cisárskom reze.
To všetko trvá asi týždeň.
Po týždni (približne) sa stehy vyberú, ak, samozrejme, nie sú vstrebateľné. Najprv od okraja pomocou špeciálneho nástroja odštípnite uzol, ktorý ich drží, a potom potiahnite niť. Čo sa týka otázky, či je bolestivé vyberať stehy po cisárskom reze, odpoveď môže byť len ťažko jednoznačná. Závisí to od rôzne úrovne prah bolesti. Ale vo väčšine prípadov je postup porovnateľný s trhaním obočia: prinajmenšom pocity sú veľmi podobné.
V niektorých prípadoch je po operácii predpísaný ultrazvuk stehu, aby sa pochopilo, ako prebieha hojenie, ak existujú nejaké abnormality.

Ale ani v nemocnici, pred prepustením, vám nikto presne nepovie, ako dlho sa steh po cisárskom reze hojí: proces je u každého jedinečne individuálny a môže sledovať svoju vlastnú, oddelenú trajektóriu. Veľa bude závisieť aj od toho, aká kvalitná a kompetentná bude domáca starostlivosť o operovanú oblasť.

Domáca starostlivosť

Pred odchodom z domu sa mladá matka musí opýtať lekára, ako sa starať o steh po cisárskom reze bez lekárskej pomoci doma, kde nebude kvalifikovaný zdravotnícky personál a profesionálne pomôcky.

Nedvíhajte závažia (čokoľvek, čo presahuje hmotnosť novorodenca).
Vyhnite sa namáhavej fyzickej aktivite.
Neležte po cisárskom stále, chodte čo najviac a najčastejšie.
Ak sa vyskytnú nejaké komplikácie, budete musieť šev ošetriť doma zeleňou, jódom, ale to sa dá urobiť len so súhlasom lekára, ak sa jazva namočí a ochabne aj po prepustení z nemocnice.
Ak je to potrebné, pozrite si špeciálne video alebo požiadajte svojho lekára, aby vám podrobne povedal, ako zvládnuť šev doma. Najprv nie je navlhčená samotná jazva, ale iba oblasť kože okolo nej, aby nedošlo k popáleniu čerstvej rany.
Pokiaľ ide o načasovanie, ako dlho je potrebné sutúru spracovať po cisárskom reze, je to určené povahou výtoku a ďalšími znakmi hojenia jaziev. Ak je všetko v poriadku, postačí týždeň po prepustení. V ostatných prípadoch určuje čas lekár.
Aby ste zabránili divergencii stehov, noste fixáciu brucha.
Vyhnite sa po cisárskom reze mechanickému poškodeniu: aby jazva nepodliehala tlaku a treniu.
Mnoho ľudí pochybuje, či je možné namočiť šev: po prepustení z nemocnice sa môžete nepochybne osprchovať doma. Netreba ho však pretierať handričkou.
Jedzte správne pre rýchlejšiu opravu tkaniva a rýchlejšie hojenie jaziev.
Do konca 1. mesiaca, keď sa rana zahojí a jazva sa vytvorí, sa môžete opýtať svojho lekára, ako pretrieť steh po cisárskom reze, aby nebol taký nápadný. V lekárňach sa dnes predávajú všetky druhy krémov, mastí, náplastí a filmov, ktoré zlepšujú regeneráciu pokožky. Ampulku vitamínu E môžete pokojne aplikovať priamo na jazvu: urýchli to hojenie. Dobrá masť na steh, ktorý sa často odporúča použiť po cisárskom reze, - Contratubex.
Niekoľkokrát denne (2-3) po dobu aspoň pol hodiny odhaľte brucho: vzduchové kúpele sú veľmi užitočné.
Pravidelne navštevujte svojho lekára. Je to on, kto vám povie, ako sa vyhnúť komplikáciám, čo sa dá a čo nemožno urobiť, kedy urobiť ultrazvuk stehu a či je to potrebné.

Takže starostlivosť o šev po cisárskom reze doma nevyžaduje žiadne špeciálne úsilie a nadprirodzené postupy. Ak nie sú žiadne problémy, stačí dodržiavať tieto dômyselné pravidlá a dávať pozor na akékoľvek, aj menšie odchýlky od normy. Musia byť okamžite hlásené lekárovi: iba on môže zabrániť komplikáciám.

Je to zaujímavé! Nie je to tak dávno, čo vedci prišli k záveru, že ak sa pobrušnica pri cisárskom reze nezašije, následne sa riziko spekania zníži takmer na nulu.

Komplikácie

Komplikácie, vážne problémy so stehom po cisárskom reze u ženy sa môžu vyskytnúť kedykoľvek: počas obdobia zotavenia aj po niekoľkých rokoch.

Skoré komplikácie

Ak sa na stehu vytvoril hematóm alebo krváca, s najväčšou pravdepodobnosťou sa pri jeho aplikácii urobili lekárske chyby, najmä krvné cievy boli zle zošité. Hoci sa táto komplikácia často vyskytuje pri nesprávnej liečbe alebo neopatrnej výmene obväzu, keď bola čerstvá jazva hrubo narušená. Niekedy sa tento jav pozoruje v dôsledku skutočnosti, že odstránenie stehov bolo vykonané príliš skoro alebo nie veľmi opatrne.

Pomerne zriedkavou komplikáciou je divergencia švu, keď sa rez začína plaziť rôznymi smermi. To sa môže stať po cisárskom reze po dobu 6-11 dní, pretože nite sú počas tohto obdobia odstránené. Dôvody, prečo sa steh rozdelil, môže byť infekcia, ktorá bráni úplnému splynutiu tkanív, alebo závažnosť nad 4 kg, ktorú žena v tomto období zdvihla.

Často je diagnostikovaný zápal stehov po cisárskom reze v dôsledku nedostatočnej starostlivosti alebo infekcie. Alarmujúce príznaky v tomto prípade sú:

vysoká teplota;
ak šev hnisá alebo krváca;
jeho opuch;
začervenanie.

Čo teda ak je šev po cisárskom reze zapálený a hnisavý? Samoliečba je nielen zbytočná, ale aj nebezpečná. V tomto prípade je potrebné konzultovať s lekárom včas. V tomto prípade je predpísaná antibiotická terapia (masti a tablety). Pokročilé formy ochorenia sa eliminujú iba s pomocou chirurgická intervencia.

Neskoré komplikácie

Ligatúrne fistuly sú diagnostikované, keď zápal začína okolo závitu, ktorý zošíva krvné cievy počas cisárskeho rezu. Vznikajú, ak telo odmietne materiál na šitie alebo ak je ligatúra infikovaná. Takýto zápal sa po mesiacoch prejaví ako horúca, začervenaná, bolestivá hrčka z malého otvoru, do ktorého môže tiecť hnis. Miestne spracovanie bude v tomto prípade neúčinné. Ligatúru môže odstrániť iba lekár.

Hernia je zriedkavá komplikácia po cisárskom reze. Vyskytuje sa pri pozdĺžnom reze, 2 operáciách za sebou, niekoľkých tehotenstvách.

Keloidná jazva je kozmetická chyba, neohrozuje zdravie, nespôsobuje nepohodlie. Dôvodom je nerovnomerný rast tkaniva v dôsledku individuálnych charakteristík kože. Vyzerá to veľmi neesteticky, ako nerovná, široká, hrubá jazva. Moderná kozmetológia ponúka ženám niekoľko spôsobov, ako to urobiť menej nápadným:

konzervatívne metódy: laser, kryoexpozícia (tekutý dusík), hormóny, masti, krémy, ultrazvuk, mikrodermabrázia, chemický peeling;
chirurgický: excízia jazvy.

Kozmetický plast švu vyberá lekár v súlade s typom rezu a individuálnymi vlastnosťami. Vo väčšine prípadov ide všetko dobre, takže žiadne vonkajšie následky cisárskeho rezu nie sú prakticky viditeľné. Akýmkoľvek, aj tým najzávažnejším komplikáciám sa dá včas predísť, liečiť ich a napraviť. A obzvlášť opatrné by mali byť tie ženy, ktoré budú rodiť po COP.

Blbé! Ak žena už neplánuje mať deti, jazva po plánovanom cisárskom reze sa môže skrývať pod ... najobyčajnejším, no veľmi ladným a krásnym tetovaním.

Následné tehotenstvá

Moderná medicína ženám nezakazuje. Existujú však určité nuansy týkajúce sa švu, ktorým bude potrebné čeliť pri nosení ďalších detí.

Najčastejším problémom je, že pri druhom tehotenstve bolí šev po cisárskom reze, najmä v jeho kútikoch v III trimester... Navyše, pocity môžu byť také silné, akoby sa chystal rozptýliť. U mnohých mladých matiek to spôsobuje paniku. Ak viete, čo to diktovalo syndróm bolesti, strachy pominú. Ak bola medzi cisárskym rezom a následným počatím zachovaná doba 2 rokov, nesúlad je vylúčený. Je to všetko o adhéziách, ktoré sa tvoria počas obnovy zranených tkanív. Naťahuje ich zväčšené bruško – preto to nepríjemné, ťahanie bolesť... O tom budete musieť informovať svojho gynekológa, aby na ultrazvukovom vyšetrení vyšetril stav jazvy. Možno vám odporučí nejaký druh masti proti bolesti a zmäkčujúcej masti.

Musíte pochopiť: hojenie stehu po cisárskom reze je veľmi individuálne, u každého sa deje rôznymi spôsobmi a závisí od mnohých faktorov: priebeh pôrodu, typ rezu, zdravotný stav rodičky, správna starostlivosť v pooperačnom období. Ak budete mať na pamäti všetky tieto nuansy, môžete zabrániť mnohým problémom a vyhnúť sa nežiaducim komplikáciám. V tomto štádiu je skutočne dôležité dať dieťaťu všetku svoju silu a zdravie.

Operácia cisárskym rezom je náročná, ale uskutočniteľná. Takéto operácie sa dnes vykonávajú bez komplikácií, ale prípady sa zaznamenávajú počas rehabilitačného obdobia patologické poruchy... Vzhľadom na prezentovanú skutočnosť lekári žene vopred vysvetľujú, čo robiť, ak rozštiepenie švu po cisárskom reze, ako aj metódy prevencie najčastejších komplikácií. Problém s jazvami je bežný a nebezpečný pre zdravie ženy a niekedy aj pre jej život. Je tiež potrebné poznamenať, že divergencia stehov sa môže vyskytnúť počas rehabilitačného obdobia aj počas neho nové tehotenstvo s rastom plodu v dutine maternice.

Často ani dlhá prestávka medzi tehotenstvami "nezachráni" pred problémami s celistvosťou maternicových stehov. Tomuto všetkému sa dá vyhnúť dôsledným dodržiavaním pravidiel. rehabilitačné obdobie cisársky rez, ktorý mladé matky neznesú, vrhajú sa do starostlivosti o bábätko. Článok podrobne popíše hlavné problémy po cisárskom reze, ako aj spôsoby, ako zabrániť nezrovnalostiam.

Operácia cisárskym rezom je pôrod chirurgická metóda... Výsledkom je, že sa žene vyvinú dva stehy – vnútorný na maternici a vonkajší, o ktoré sa treba v pooperačnom období podľa odporúčaní lekára starostlivo starať. V dôsledku prerezania a prasknutia krvných ciev sa rana, vonkajšia aj vnútorná, bude dlho hojiť. Vnútorná rana vyžaduje odmietnutie nosiť závažia a iné základy na rýchle zotavenie. Zároveň musí byť vonkajšia rana neustále vystavená antiseptickému ošetreniu.

Pri správnej a včasnej starostlivosti sa vonkajšia jazva vytvorí do týždňa - lekár ihneď odstráni nite. Vnútorná rana sa hojí sama a nevyžaduje opakovaný zásah lekára.

To je dôležité: Divergencia švu sa môže vyskytnúť zvonka aj zvnútra. Okrem toho môže vonkajší šev zostať neporušený, zatiaľ čo vo vnútri bude diagnostikovaná nezrovnalosť. Keďže vonkajšia jazva okamžite signalizuje vývoj problémov, vnútorná bude vydávať iba silné bolesti, ktoré ženy zvyčajne nejaký čas znášajú - to vedie k vážnym vnútorné krvácanie a opätovné držanie operácií.

Mali by ste si tiež uvedomiť príznaky nesúladu medzi vnútornými a vonkajšími švami. Vonkajší šev je pokrytý ichorom - to naznačuje zlé obnovenie ciev alebo divergenciu vytvorenej rany. Vnútorný šev Je rana zašitá samoabsorbovateľnými materiálmi. Takéto nite nie je potrebné odstraňovať - samy sa rozpustia do 80-90 dní.

Počas obdobia resorpcie nití rana vyvoláva bolestivý syndróm, ktorý sa v prvých dňoch po cisárskom reze odstráni užívaním liekov proti bolesti. Postupne by sa mala intenzita bolesti znižovať - ak sa tak nestane, začali sa komplikácie, s ktorými naliehavo idú k lekárovi.

V tabuľke nižšie sú uvedené tri typy integrity jaziev:

Porušenie	Popis
Hrozivá ruptúra maternice	Takáto komplikácia sa často klinicky neprejaví a dá sa zistiť iba ultrazvukom stavu jazvy.
Začiatok prasknutia starého švu	Zvyčajne sa vyznačuje silnou bolestivosťou v oblasti operácie, sú možné príznaky bolestivého šoku u ženy: pokles krvného tlaku, tachykardia, studený vlhký pot. Na strane tela dieťaťa môže byť takáto patológia sprevádzaná znížením srdcovej frekvencie.
Dokončené pretrhnutie maternice	Okrem už vymenovaných príznakov je charakterizovaná prudkou bolesťou brucha v intervale medzi kontrakciami, zmenou pohybu trupu dieťaťa v pôrodných cestách a rozvojom krvácania z pošvy.

Často sa divergencia stehov po operácii vyskytuje v prvých 3 mesiacoch, takže v tomto čase by sa žena mala starať o seba a dodržiavať všetky odporúčania lekára. V niektorých prípadoch, po operácii, majú rodiace ženy zakázané dokonca zdvihnúť svoje dieťa v náručí - zákaz je uložený v prvých týždňoch pooperačné obdobie.

Ako vyzerá steh po cisárskom reze, je možné vidieť na tejto fotografii:

O problémoch v pooperačnom období

Divergencia stehov po cisárskom reze nie je jedinou komplikáciou u žien. Všetko možné problémy podmienečne rozdelené do 2 skupín - skoré a neskoré. Skoré komplikácie- to sú problémy, ktoré vznikli v pooperačnom období. Neskoro - vznikol mesiac po operácii.

Okrem divergencie švu zahŕňajú prvé problémy nasledujúce body:

Slabé krvácanie – ak je obväz nasadený vonkajší šev zvlhne a prekrví, mali by ste ho liečiť peroxidom vodíka a poradiť sa s lekárom.
Hematómy - hrčky s príznakmi horúčky a silná bolesť môže vyvolať zápal.
Zápal - to sa často stáva v dôsledku produkovanej záťaže, infekcie v rane a iných problémov.
Hnisanie - ak je šev zhnitý, lekár nainštaluje drenáž na včasné uvoľnenie hnisavých hmôt. Rozpad švu je možný v dôsledku infekcie pri absencii náležitej starostlivosti o ranu.
Divergencia švu - vyskytuje sa vo väčšine prípadov v prvých 2 týždňoch po odstránení nití. Môže to byť veľa dôvodov - stres, zlý proces obnovy ciev a ďalšie predpoklady.

K neskorším problémom patrí tvorba fistúl - dutinových kanálikov, ktoré vznikli v dôsledku odmietnutia nití, ktorými bola rana zašitá. Žena s prítomnosťou cukrovka by mal obzvlášť starostlivo sledovať stav švu. Ľudia s prezentovanou chorobou sú vystavení riziku vzniku komplikácií v pooperačnom období v dôsledku neustála zmena hladiny glukózy v krvi, čo znižuje spojivovú funkciu buniek.

Prevencia nesúladu

Keďže rana sa vo väčšine prípadov rozptýli v prvých týždňoch po operácii, rodiace ženy by sa mali uchýliť k nasledujúcim predpisom lekára, aby predišli problémom. menovite:

V prvých dňoch po operácii je kontraindikované, aby žena zdvihla novonarodené dieťa v náručí. Termín zákazu môže lekár zvýšiť v dôsledku vyšetrenia a prítomnosti problémov v procese hojenia rán.
Niekoľko mesiacov po pôrode je rodiacej žene zakázané zdvíhať závažia - svalové preťaženie vyvoláva zvýšenie vnútromaternicového tlaku, čo je spojené s nezrovnalosťou vnútorného švu.
Aby sa znížil tlak na novú ranu, žena po pôrode by mala nosiť obväz.
Žena po operácii na určitý čas trvá antibakteriálne lieky... Rez by ste mali ošetriť aj jódom, brilantnou zelenou alebo iným špeciálnym riešením. Teraz v pôrodnici sa rodiacej žene hneď po operácii nalepí špeciálna sadra, ktorá sa neodstráni týždeň – až kým sa neodstránia nitky.

Väčšina žien sa po úplnom zotavení uchýli k resekcii plastickej jazvy. Tu môžete použiť laserový resurfacing alebo mikrodermabrázia, ktorej výsledky vo formáte pred a po je možné vidieť na fotografii. Tieto operácie sú minimálne invazívne a nevedú k patologickým následkom.

Ak sa steh hojí pomaly, čo môže byť spôsobené individuálnymi charakteristikami tela, výkonom ženy a profesionalitou chirurga, odporúča sa postihnuté miesto ošetriť rakytníkový olej alebo masti z ostropestreca mariánskeho, Levomecol alebo panthenol.

Je dôležité len dbať na radu lekára, ktorý vám povie o kontraindikáciách ich implementácie. Vznik jazvy po cisárskom reze je dlhodobý proces a do značnej miery závislý od ľudského faktora. To možno vysvetliť iba vznikom komplikácií pri zotavovaní v dôsledku porušenia starostlivosti a pravidiel pooperačného obdobia - lekár neporadil žene o problémoch spracovania a počas chirurgického zákroku urobil neopatrnosť. Často si za nezrovnalosť môže sama rodiaca žena – aj jeden nešikovný pohyb môže pri novom chirurgickom zákroku vyvolať vážne komplikácie.