Príčiny a liečba maternicového krvácania so zrazeninami. Ako prirodzene zastaviť silné menštruačné krvácanie

Pri porušení celistvosti ciev dochádza ku krvácaniu. Môže byť ako vonkajší, keď sa krv dostáva z rany na povrch kože, tak aj vnútorný, keď sa vyleje do tela. Hlavné dôvody pre to patologický stav- zranenia, ako aj choroby rôzne telá ( , zhubný nádor) alebo poruchy zrážanlivosti krvi ().

Typy a dôvody

Pri rýchlej strate krvi sa množstvo krvi cirkulujúcej v tele znižuje. Zároveň trpí prísun kyslíka do tkanív, predovšetkým mozgu, obličiek a pečene. Ak strata krvi nie je taká významná, ale trvá dlho (napríklad s alebo ťažké obdobia), vzniká osoba. Strata krvi je najnebezpečnejšia u detí a starších ľudí.

Následky straty krvi závisia aj od veľkosti poranenej cievy. Pri zranení malých tepien a kapilár, rýchlo sa v nich tvoria krvné zrazeniny a odtok krvi sa sám zastaví. Ak dôjde k poškodeniu veľkej tepny, prietok krvi je veľmi silný, čo v priebehu niekoľkých minút môže spôsobiť smrť obete.

Keď sú poškodené rôzne cievy, dochádza k jednej z foriem krvácania:

  • kapilára;
  • venózna;
  • zmiešané;
  • arteriálnej.

Kapilárne krvácanie nie je intenzívne, krv sa uvoľňuje po celom povrchu lézie. S žilnatou tvorí jednotný prúd čerešňovej farby. Poranenie tepny sa prejavuje silným bijúcim prúdom šarlátovej krvi, pulzujúcim v súlade s kontrakciami srdca. Pri zmiešanom poškodení sú viditeľné známky arteriálnej aj venóznej straty krvi.

Výtok krvi z úst môže sprevádzať nasledujúce procesy:

  • krvácanie z pľúc alebo tuberkulóza (šarlátová pena krvi);
  • žalúdočné krvácanie s vredom alebo pažerákom (vracanie krvi alebo zrazenín, často podobné kávovej usadenine).

Krv pri močení je znakom chorôb močového systému.

Vnútorné krvácanie možno predpokladať na základe zhoršenia zdravotného stavu obete. Keď sa krv hromadí v brušná dutina je častý slabý pulz, bledosť, smäd, ospalosť, mdloby. dopĺňa tieto znaky krvácaním do pleurálnej dutiny. S akumuláciou krvi v lebke sa objavujú príznaky kompresie mozgu - strata vedomia, respiračné zlyhanie a iné.

Prvá pomoc

Ak sa krvácanie z rany nezastaví, musíte urýchlene navštíviť lekára. To isté platí pre prípady traumy brucha, hrudníka alebo hlavy, kde je možné poškodenie orgánov vo vnútri tela.

Vonkajšie krvácanie

Pri menšom krvácaní z malej rany by sa mal na končatinu aplikovať sterilný obväz z bavlny a gázy v niekoľkých vrstvách. Zhora by mala byť dobre zaistená obväzom alebo lepiacou náplasťou. Treba však dávať pozor, aby obväz nestláčal neporušené cievy a aby končatina pod miestom priloženia obväzu nezmodrela.

Ak dôjde k intenzívnemu krvácaniu z arteriálnej cievy, obväz ho nedokáže zastaviť. Musíte sa pokúsiť nájsť bod nad ranou, kde je cítiť tepnový pulz, a stlačiť ho prstami alebo päsťou silou. Krvácanie sa takmer úplne zastaví.

Ani ten najsilnejší človek však nedokáže stlačiť tepnu dlhšie ako 15 minút. Preto ihneď po stlačení cievy treba hľadať ďalšie príležitosti na pomoc obeti. Na tento účel sa používa hemostatický turniket. Dá sa nahradiť improvizovanými prostriedkami - kravatou, šatkou atď., Ale nie drôtom. Tieto látkové prúžky sú utiahnuté nejakým tvrdým predmetom, ako je palica, a skrútenie je zosilnené samostatným obväzom.

V prípade poškodenia nohy pod kolenom sa na stehno aplikuje turniket, v prípade poranenia ruky pod lakťom - na úrovni hornej alebo dolnej časti ramena. Turniket sa neumiestňuje do stredu ramena, pretože tu prechádzajú nervy blízko kože. Môžu sa ľahko zraniť.

Zábal končatín mäkká handrička alebo oblečenie bez záhybov. Škrtidlo sa privedie pod končatinu, vezme sa za koniec a stred a natiahne sa a potom sa obtočí okolo stehna alebo ramena, kým sa krvácanie nezastaví. Obrat by sa mal postupne oslabovať. Treba ich robiť vedľa seba, aby sa nenarušila látka medzi nimi. Turniket by nemal byť príliš utiahnutý.

Pod ním je umiestnená poznámka, kde je uvedená hodina a minúta, kedy bol turniket priložený. Môže zostať na ľudskom tele v teplej miestnosti až 2 hodiny av zime - nie viac ako hodinu a pol. Ak obeť ešte nepreviezli do nemocnice, je potrebné na chvíľu uvoľniť napätie. Prvý pomocník stláča tepnu nad miestom poranenia a druhý pomaly uvoľňuje škrtidlo na 5 minút, potom ho opäť priloží nad predchádzajúce miesto, ale čo najbližšie k zdroju straty krvi.

Na zastavenie krvácania pri poraneniach končatín sa niekedy dosiahne ich zvýšená flexia. Pri poranení ruky alebo predlaktia sa do záhybu lakťa vloží zvitok bavlny a gázy alebo látky, končatina sa ohne a rameno a predlaktie sa pritiahnu k sebe pomocou obväzu alebo opasku. Ak dôjde k poraneniu ramena v hornej časti alebo v oblasti pod kľúčnou kosťou, obe ruky dáme za chrbát a ťaháme za lakte. Pri poraneniach chodidla a predkolenia sa valec pod kolenom podloží, končatina sa pokrčí a stehno a predkolenie sa pritiahnu k sebe. Nakoniec, ak je stehno zranené, valec sa umiestni do oblasti slabín, stehno sa pokrčí a pritiahne k telu.

Postihnutá končatina je zdvihnutá a naliehavo požiadaná lekárska pomoc.

Iné typy krvácania

Keď sa objaví krv z dýchacieho traktu, vagína, ústna dutina musíte okamžite zavolať sanitku. Tieto stavy môžu byť život ohrozujúce. Opatrenia prvej pomoci:

  • krvácanie z pľúc a hemoptýza: posaďte pacienta do ľahu, položte vyhrievaciu podložku s studená voda alebo ľad, radiť nehýbať sa a nerozprávať;
  • žalúdočné krvácanie: úplný odpočinok, chlad na bruchu;
  • : odpočinok, veľa pitia.
  • usadiť pacienta v ľahu;
  • vložte do nosných dierok gázovú podložku navlhčenú peroxidom vodíka;
  • položte vreckovku navlhčenú vodou na koreň nosa;
  • ak je neúčinný, môžete použiť chlad na zadnú časť hlavy.

Nemôžete nakloniť hlavu dozadu, pretože v tomto prípade môže krv vstúpiť do hltana, čo vyvoláva dojem zastavenia krvácania.

Ak sú domáce opatrenia neúčinné, mali by ste zavolať sanitku.

Po zastavení výtoku krvi z nosa potrebuje chorá osoba odpočinok. Neodporúča sa mu robiť ostré zákruty, jesť teplé jedlo, smrkať. V prípade opakovaného krvácania by ste sa mali poradiť s lekárom, pretože často sprevádzajú vážnych chorôb vnútorné orgány alebo krvný systém.

Ktorého lekára kontaktovať

S rozvojom krvácania je potrebné urýchlene konzultovať s chirurgom, pretože stratu krvi možno zastaviť až po ošetrení a zašití rany alebo po operácii vnútorných orgánov. Pri dlhotrvajúcom krvácaní možno budete musieť konzultovať špecializovaného odborníka: pulmonológa, lekára ORL, gastroenterológa, gynekológa, proktológa, urológa alebo onkológa.

Pediater E.O. Komarovsky hovorí o núdzovej starostlivosti o krvácanie z nosa:

Príčiny a príznaky krvácania z maternice

Pri krvácaní z maternice sa pozoruje krvácanie z maternice. V porovnaní s mesačným krvácaním je krvácanie z maternice charakterizované dlhším trvaním a objemom krvácania.

Krvácanie sa vyskytuje z nejakého dôvodu rôzne choroby maternica a prívesky. Patria sem fibroidy a neoplastické formácie, benígne aj malígne. Ďalšou príčinou krvácania môžu byť ťažkosti v priebehu pôrodu a tehotenstva. Krvácanie sa môže vyskytnúť bez viditeľných porúch vo fungovaní vnútorných orgánov. V takýchto prípadoch dôvod spočíva v porušení sekrécie hormónov, ktoré ovplyvňujú fungovanie pohlavných orgánov.

Poškodenie pečene môže tiež spôsobiť krvácanie z maternice. Môže k tomu dôjsť aj v dôsledku chorôb sprevádzaných porušením zrážanlivosti krvi.

Príznaky krvácania z maternice sú nasledovné:

  • Prudké zvýšenie objemu krvi uvoľnenej počas krvácania.
  • Predĺženie trvania krvácania. Krvácanie z maternice trvá dlhšie ako týždeň.
  • Pravidelnosť menštruačného toku je narušená.
  • Po pohlavnom styku môže začať krvácanie.
  • Krvácanie počas menopauzy.

V dôsledku straty veľkého objemu krvi sa u pacientov zaznamenáva vývoj anémie. Na pozadí je často zaznamenaná slabosť, dýchavičnosť, závrat a bledá pokožka.

Krvácanie z maternice rôznej etiológie

Krvácanie z maternice je klasifikované ako dysfunkčné a juvenilné. Prvá kategória krvácania nastáva v dôsledku zlyhania produkcie pohlavných hormónov. Môže to byť spôsobené takými faktormi:

  • Patológia srdca a krvných ciev.
  • Poruchy orgánov obehového systému.
  • Vystavenie stresu a nervovým poruchám.
  • Zmena vo všeobecnom hormonálnom pozadí v dôsledku potratu.
  • Traumatické poranenia genitourinárneho systému.
  • Všeobecná intoxikácia tela

Juvenilné krvácanie sa najčastejšie vyskytuje u dievčat mladších ako 18 rokov, ktoré trpia abnormalitami gynekologickej povahy... Stáva sa to v dôsledku infekčných chorôb, ako aj duševnej traumy a nervového preťaženia.

Ako zastaviť krvácanie z maternice pomocou zrazenín?

Ak chcete zastaviť krvácanie z maternice so zrazeninami, je dôležité dodržiavať niekoľko jednoduchých pokynov:

  1. Keďže chlad zohráva dôležitú úlohu pri krvácaní, vyžaduje sa prikladanie ľadu na podbruško resp studený obklad.
  2. Pri krvácaní by ste nemali robiť náhle pohyby, pretože to poškodzuje proces jeho zastavenia. Žena by mala ležať na chrbte nehybne s nohami zdvihnutými a pokrčenými v kolenách.
  3. Potrebujete piť veľa tekutín. Ak nie je možné nainštalovať odkvapkávač doma, odporúča sa dať pani piť vodu alebo sladený čaj.

Prípravky, najmä hemostatické lieky, sa musia brať opatrne. Ich príjem musí byť dohodnutý s lekárom.

Krvácanie z maternice s menopauzou, ako zastaviť?

Ak chcete zastaviť krvácanie z maternice s menopauzou, mali by ste:

  1. Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. V niektorých prípadoch je potrebné zavolať sanitku.
  2. Umiestnite ženu vodorovne. Na zmiernenie tlaku na maternicu možno ženu položiť na bok s ohnutými nohami.
  3. Na oblasť najintenzívnejšej bolesti položte vyhrievaciu podložku s ľadom alebo studený obklad.
  4. Ak je bolesť silná, musíte si vziať liek proti bolesti. Nevyhnutnou podmienkou pre jeho použitie je neprítomnosť pacienta Alergická reakcia na neho.

Často gynekológ alebo ošetrujúci lekár s krvácaním z maternice predpisuje užívanie liekov so zvýšeným obsahom vitamínu K. Sú zobrazené aj lieky, ktoré stimulujú kontraktilnú činnosť maternice.

Ako zastaviť krvácanie z maternice s fibroidmi

Zastavenie krvácania z maternice s fibroidmi sa vykonáva bez ohľadu na to, v akom štádiu mesačný cyklus dochádza ku krvácaniu. Na tento účel sa vykonáva homeostatická terapia, ktorá sa delí na dva typy:

  1. Operatívny typ terapie. Používa sa na zníženie veľkosti nádoru alebo jeho úplné odstránenie. V tomto prípade je prietok krvi v tepnách, ktoré kŕmia formačný uzol, zablokovaný, v dôsledku čoho začína jeho regresia. V tomto prípade je možný rozklad myómov, produkty jeho rozpadu sa budú vylučovať krvou. Môže dôjsť k miernemu zvýšeniu telesnej teploty pacienta.
  2. Terapia konzervatívneho typu zahŕňa použitie liekov, ktoré sa extrahujú zo základných zložiek ľudskej krvi. Rozlišujte medzi hormonálnymi a nehormonálnymi typmi liečivej homeostázy.

Sú chvíle, keď sa to ukáže chirurgický zákrok na odstránenie následkov neúspešnej konzervatívnej liečby. To je potrebné na zníženie straty krvi.

Ako zastaviť krvácanie z maternice s hyperpláziou endometria

Zastavenie krvácania z maternice s hyperpláziou endometria zahŕňa použitie perorálne kontraceptíva, ktoré zahŕňajú gestagény a estrogény. Patria sem Janine, Yarina, Marvelon, Logest. Lieky by sa mali užívať v množstve piatich kusov v prvý deň prijatia. Dávka sa znižuje o jednu tabletu každý deň. Potom treba užiť jednu tabletu do troch týždňov, odpočítavanie je odo dňa, kedy sa vypilo päť tabliet.

Ak dôjde k strate Vysoké číslo krvi, krvácanie sa zastaví zoškrabaním dutiny maternice. Proces je kontrolovaný gastroenterológom.

Zastaviť krvácanie z maternice bez opustenia domu je veľmi ťažké.. Je možná len krátkodobá úľava stavu ženy.

Najprv musíte zavolať sanitku. Pred príchodom musí žena zaujať vodorovnú polohu. Nohy treba trochu zdvihnúť. Žene treba priložiť studený obklad na spodnú časť brucha. Na udržanie tepla nepoužívajte vyhrievaciu podložku ani iné prostriedky.

Ako zastaviť krvácanie z maternice ľudovými prostriedkami

Žihľava sa osvedčila ako neštandardný prostriedok na zastavenie krvácania z maternice. Môže sa použiť ako pri príprave odvarov, tak aj vo forme obkladov. Majú tiež dobrý hemostatický účinok vodná paprika, rebríček, pastierska taška... Vzhľadom k tomu, vlastnosti každého ženské telo individuálne, pred predpísaním konkrétneho prostriedku na zastavenie krvácania z maternice je potrebné poradiť sa s lekárom.

Ako zastaviť krvácanie z maternice: lieky

Veľmi často, keď je potrebné zastaviť krvácanie z maternice doma, žena začne hľadať hemostatické lieky. Najčastejšie sa na to používa Vikasol, a to ako v tabletách, tak aj vo forme injekcií. Jeho použitie vyžaduje povinné dodržiavanie návodu na použitie. navyše pekné výsledky dá použitie Oxytocin, Oxytocin-Richter, Ditsinona. Posledná droga spomaľuje krvácanie, pre ktoré sa umelo urýchľuje dozrievanie krvných doštičiek a zvyšuje sa ich celkový počet v krvnom obehu.

Ako rýchlo zastaviť krvácanie z maternice

Ak je potrebné rýchlo zastaviť krvácanie z maternice, je potrebné vychádzať z jej charakteru, ako aj veku pacientky a individuálnych charakteristík jej tela. Najprv by sa malo vykonať lekárske vyšetrenie pacienta správna definícia príčiny krvácania. Navrhuje sa intravenózne podanie konjugovaných estrogénov, majú sa predpísať aj perorálne progestíny a perorálne kontraceptíva. V tomto prípade je potrebné vziať do úvahy možnú prítomnosť zákazov tohto typu liečby.

Ak stav ženy nemožno nazvať stabilným, chirurgická intervencia... Pri jeho vykonávaní je potrebné vziať do úvahy prítomnosť ďalších bolestivých stavov u obete. Po odstránení krvácania v krátkom čase sa odporúča prejsť na dlhodobú liečbu, ktorá zahŕňa súbor preventívnych opatrení.

Niektorí liečivé byliny majú silný hemostatický účinok a ich použitie je indikované, keď je potrebné rýchlo zastaviť krvácanie z maternice. Mali by sa používať iba po konzultácii s ošetrujúcim lekárom. Nekontrolované používanie tradičných liekov môže len zhoršiť všeobecnú situáciu.

Krvácanie z maternice sa prejavuje ako krvácajúci z vagíny, môže sa vyskytnúť v dôsledku závažných ochorení u žien. Podstatou liečby je diagnostika, správna a rýchla terapia. Koniec koncov, takáto choroba vedie k ťažké následky a dokonca aj smrť.

Čo je krvácanie z maternice

Krvácanie z maternice - výtok krvi z maternice, sa líši od kritických dní tým, že sa mení množstvo a načasovanie výtoku.

Rýchlosť straty krvi počas menštruácie

Menštruácia je fyziologický proces, ktorý v priemere začína vo veku 11 rokov a končí vo veku 55 rokov. Trvá 3-7 dní a vyskytuje sa každých 28-35 dní. V jednom menštruačnom cykle dievča uvoľní 50 až 80 ml krvi.

Pravidelné kritické dni zastaviť počas tehotenstva a po pôrode. Môžu chýbať aj počas dojčenia.

Typy a príčiny vaginálneho krvácania

Typ krvácaniaPríčiny ochorenia
OrganickéFibrómy;
polypy;
Rakovinové ochorenia;
Vaginálne slzy po poranení; Vnútromaternicové teliesko;
Lekársky potrat;
Mimomaternicové tehotenstvo;
Hrozba ukončenia tehotenstva a potratu; Popôrodné obdobie;
Endometrióza
Nefunkčnéochorenie polycystických ovárií;
cysty;
Nedostatok ovulácie;
Choroby hypofýzy;
menopauza,
Puberta;
Stres.

Počas určitých období života ženy môže vagína tiež krvácať:

  1. Mladistvý- štádium sexuálneho vývoja;
  2. Reprodukčné- reprodukčný vek;
  3. Klimaktérium- s menopauzou.

Podľa povahy krvácania sa delia na:

Hlavné príznaky krvácania

Hlavné príznaky vaginálnej straty krvi:

  • Dysfunkčné krvácanie je bezbolestné;
  • Po pôrode do 2 mesiacov;
  • Predĺžený výtok po potrate;
  • Strata krvi pri užívaní hormonálnej antikoncepcie;
  • S polypmi v maternici;
  • Fibrómy vo vnútri vagíny;
  • Vnútromaternicové tehotenstvo;
  • Krvavý výtok je spojený s onkológiou.

Prečo je krvácanie z maternice nebezpečné?

Ak krvácanie z maternice nekončí dlho, potom sa nehodí dobre zastaviť, a preto je takáto patológia veľmi nebezpečná pre zdravie žien a má nasledujúce dôsledky:

  • Môže sa vyvinúť anémia (ak je objem krvi, ktorá vyšla, viac ako 80 ml);
  • Veľká strata krvi v dôsledku krvácania, ktorá sa ťažko diagnostikuje, si najčastejšie vyžaduje chirurgický zákrok;
  • Nebezpečenstvo vzniku základnej choroby, ktorá sa stala príčinou krvácania;
  • Riziko krvácania u tehotných žien alebo v období po pôrode

Príznaky krvácania z maternice počas reprodukčného obdobia

V období nosenia dieťaťa existuje veľa faktorov, ktoré môžu spôsobiť patológiu.

To sa deje v dôsledku:

  • Porušenie produkcie hormónov po ukončení tehotenstva;
  • So stresom;
  • V prítomnosti infekčných chorôb;
  • Intoxikácia;
  • Pri užívaní liekov.

Pri nosení bábätka a hlavne na skoré dátumy, maternica môže krvácať v dôsledku potratu. Na neskoršie dátumy Maternica môže krvácať v dôsledku placenty previa. Nebezpečné je najmä vtedy, keď krváca počas pôrodu a po ňom, vtedy môže byť množstvo krvných strát veľmi veľké.

Príčinou krvácania môžu byť aj nasledujúce ochorenia:

  • myóm;
  • Endometrióza tela maternice;
  • Nádory v krčku maternice;
  • Chronický zápal krčka maternice.

Krvácanie z mimomaternicového tehotenstva

Symptómy s mimomaternicové tehotenstvo presne to isté ako pri bežnom nosení dieťaťa:

  • Nedostatok menštruácie;
  • Maternica sa zväčšila;
  • Hrudník sa naleje;
  • toxikóza;
  • Zmena chuťových preferencií.

Príčiny krvácania počas tehotenstva

Krvácanie pri mimomaternicovom tehotenstve je bežným javom, vyskytuje sa v dôsledku skutočnosti, že tehotenstvo môže byť hlavným faktorom pri ruptúre alebo prerušení vajíčkovodov. Intenzita vylučovania nezávisí vždy od mechanizmu potratu, hoci ruptúry vajíčkovodov sú sprevádzané väčšou stratou krvi ako pri prerušenie užívania drog tehotenstva.

Vnútromaternicové krvácanie s menopauzou u žien

S menopauzou u žien dochádza k hormonálnym zmenám v tele, takže vagína často krváca. Veľký pozor si treba dávať na výtok v období zastavenia menštruácie. Pri prvom príznaku je dôležité okamžite konzultovať s lekárom, pretože liečba novotvarov v počiatočných štádiách je úspešnejšia.

Príčiny krvácania z maternice s menopauzou:

  • Silné krvácanie;
  • Výtok so zrazeninami;
  • Krvácanie, ktoré sa vyskytuje medzi kritickými dňami;
  • Trvanie výboja je dlhšie ako zvyčajne.

Prečo sa vaginálne krvácanie vyskytuje na nervovom základe?


O dysfunkčnej strate krvi z maternice sa hovorí, keď nie je dôvod na objavenie sa krvácania. Môžu byť spôsobené silnými pocitmi, psychickým a emocionálnym stresom a na základe nervozity. Metódy terapie budú podobné, možno lekár predpíše sedatíva na zmiernenie stresu.

Diagnostika

Pri prvom podozrení na vývoj ochorenia je dôležité okamžite navštíviť lekára.

Na určenie zdroja, z ktorého patológia vznikla, sa vykonávajú tieto opatrenia:

  • Konzultácia gynekológa;
  • Krvné testy;
  • Ultrazvuk maternice;
  • vaginoskopia;
  • Biopsia krčka maternice.

V procese hojenia je dôležitá presná diagnóza.

Ako zastaviť vaginálne krvácanie?

Aby ste to zastavili, musíte diagnostikovať hlavný faktor vzniku straty krvi a potom odborníci zvolia spôsob, ako to zastaviť. Najčastejšie sa používajú hemostatické látky, pri veľkej strate krvi sa podáva transfúzia.Ďalším spôsobom zastavenia (v prípade potratu, potratu alebo pôrodu) je kyretáž dutiny maternice, ak sa krvácanie nezastaví, lekári sa uchyľujú k chirurgickým zákrokom.

Krvácanie môžete zastaviť doma dodržiavaním nasledujúcich pravidiel:

  • Mier;
  • Chlad v dolnej časti brucha;
  • Pite veľa tekutín;
  • Prostriedky, ktoré obnovujú krv.

Po týchto opatreniach je dôležité požiadať o radu odborníka.

Je to spôsobené jeho osobitnou povahou a zdrojom, ktorým je maternica. Tento orgán má také dobré prekrvenie, že ak sa naruší celistvosť jeho ciev, prejaví sa to hojným krvácaním, ktoré je mimoriadne ťažko liečiteľné a často vedie k veľkým stratám krvi s nebezpečnými následkami.

Najčastejšie dôvody

Všetky ženy v ktorejkoľvek fáze života môžu zažiť krvácanie z maternice. Môžu byť organické aj funkčné. V prvom prípade hovoríme o porušení normálna štruktúra endometrium alebo svalová vrstva maternice a jej príloh, v druhom prípade o porušení hormonálnej regulácie ich rastu a menštruačnej funkcie. Všetky krvácania z maternice teda možno klasifikovať v tabuľke.

  1. Fibrómy maternice;
  2. Krvácajúce polypy maternice a krčka maternice;
  3. Rakovinové ochorenia (rakovina vulvy, krčka maternice, endometria);
  4. Traumatické pretrhnutie vagíny, krčka maternice a jej tela;
  5. Vnútromaternicové teliesko a lekárske postupy;
  6. Lekársky potrat;
  7. Mimomaternicové tehotenstvo;
  8. Hrozba ukončenia tehotenstva a potratu;
  9. Popôrodné obdobie;
  10. Endometrióza
  1. ochorenie polycystických ovárií;
  2. Jediné folikulárne ovariálne cysty;
  3. Nedostatok ovulácie a slabosť corpus luteum;
  4. Choroby hypofýzy štítna žľaza a iné endokrinné žľazy;
  5. Menopauza a puberta;
  6. Stres a zlá výživa.

Fibrómy maternice sú jedným z najčastejších bežné dôvody krvácanie z maternice u žien v reprodukčnom veku

Varianty klinických prejavov

Krvácanie z maternice nemožno považovať za jednoznačné. Každá žena v reprodukčnom veku má menštruačnú schopnosť, ktorú možno nepriamo považovať za druh krvácania. Má však svoje individuálne rozdiely. U niektorých žien je menštruácia slabá a krátka, u iných je naopak dlhá a bohatá. Najdôležitejšia je v každom prípade ich pravidelnosť. Ak dôjde k porušeniu tohto indikátora, znamená to krvácanie z maternice. Inými slovami, maternicové krvácanie možno právom nazvať iba objavením sa krvavého výtoku z pohlavného traktu mimo menštruácie alebo ich dlhotrvajúcim priebehom, ktorý predtým nebol pozorovaný. Inak je to len variant individuálnej normy.

Preto príznaky a klinický obraz tento štát predstavuje:

  1. Trvalé šmuhy krvavé problémy z maternice bez rušenia Všeobecná podmienka;
  2. Krvácanie z maternice počas menštruácie, čo vedie k veľkej strate krvi a miernej anémii;
  3. Krvavý výtok uprostred menštruačného cyklu bez zjavného dôvodu;
  4. Aktívny odtok svetlej alebo tmavej čerstvej krvi so zrazeninami, celkovým rozrušením a šokom.

Každý z týchto klinických variantov má svoj vlastný pôvod a zameranie. liečebné opatrenia zamerané na zastavenie krvácania a straty krvi.

Príznaky závažného krvácania z maternice

Je mimoriadne dôležité poznať hrozivé príznaky krvácania z maternice s masívnou stratou krvi. Koniec koncov, signalizujú blížiace sa ohrozenie života ženy. Tie obsahujú:

  1. Bohaté špinenie v krátkom čase;
  2. Všeobecná slabosť a závraty;
  3. Ostrá bledosť kože;
  4. Znížiť krvný tlak pod číslami, ktoré sú typické pre ženu;
  5. Rýchly pulz a palpitácie;
  6. Ospalosť a apatia.

Výskyt aspoň niektorých z uvedených príznakov je dôvodom na okamžité vyhľadanie lekárskej pomoci. V opačnom prípade hrozí rozvoj hemoragického šoku a smrť pacienta.

Nebezpečenstvo krvácania z maternice

Krvácanie z maternice sa vyznačuje schopnosťou rýchleho nahromadenia, predĺženým prietokom a relatívne slabou schopnosťou ich zastaviť. V tomto ohľade je možný vývoj rôznych scenárov výsledku tohto stavu:

  1. Pravidelná mierna strata krvi, ktorá vedie k vykrvácaniu pacientov a anémii rôznej závažnosti. Nepredstavuje priame ohrozenie života. Typické pre malé, ale dlhotrvajúce krvácanie z maternice;
  2. Krvácanie s masívnou jednostupňovou stratou krvi. Zvyčajne je veľmi ťažké ho zastaviť. Často končí vážnym stavom pacientok a vyžaduje chirurgickú liečbu s odstránením krvácajúcej maternice;
  3. Drobné krvácanie z maternice, ktorým sa dlho nevenovala pozornosť, vzhľadom na ich rutinu pre pacientky. Nepredstavujú bezprostrednú hrozbu a nespôsobujú ťažkú ​​anémiu. Nebezpečenstvo spočíva v progresii základnej choroby, ktorá pôsobí ako príčina krvácania. To skôr či neskôr skončí profúznym krvácaním alebo rozvojom ťažkých a pokročilých foriem primárnych ochorení;
  4. Krvácanie u tehotných žien alebo v období po pôrode. Vyznačujú sa vysokou intenzitou a závažnosťou v porovnaní s inými dôvodmi ich rozvoja. Je to spôsobené slabou schopnosťou maternice samostatne sa sťahovať a zastaviť krvácanie. Preto často končia ťažkým šokom a nasadením chirurgickej liečby na zastavenie.

Embolizácia ciev maternice - alternatíva moderná metóda rutinná liečba krvácania z maternice

Ako môžete pomôcť

Zastavenie krvácania z maternice nie je jednoduché. Tu musí dodržať jasný algoritmus úkonov tak špecializovanej gynekologickej služby, ako aj ambulancie a dokonca aj samotných pacientok. Všetko, čo sa vyžaduje od žien s príznakmi krvácania z maternice, je včasná lekárska pomoc gynekológovi. Čím skôr sa tak stane, tým lepšia je prognóza úplného uzdravenia. Pracovníci sanitky alebo ľudia v blízkosti by mali zabezpečiť nasledujúce opatrenia:

  1. Položte pacienta do vodorovnej polohy;
  2. Nepretržité sledovanie parametrov krvného tlaku a pulzu;
  3. Chladenie spodnej časti brucha a maternice pomocou ľadového obkladu alebo studenej vykurovacej podložky;
  4. Prevoz do najbližšieho zdravotníckeho zariadenia.

V podmienkach gynekologickej nemocnice by sa mali poskytovať postupné opatrenia lekárskej starostlivosti, ktoré zahŕňajú nasledujúcu liečbu:

  • Hemostatická a styptická terapia. Vykonáva sa prostredníctvom intravenózne podanie lieky: dicinón, etamsylát, kyselina aminokaprónová, vikasol, tugina, novoseven (koagulačný faktor 7), kryoprecipitát, hmota krvných doštičiek;
  • Infúzna terapia. Navrhnuté na obnovenie strateného objemu cirkulujúcej krvi. Na tieto účely použite: reosorbilakt, trisol, hemodez, refortan, premyté erytrocyty, čerstvo zmrazenú plazmu a iné infúzne médiá;
  • Vitamíny, ktoré pomáhajú zastaviť krvácanie: vitamín C glukonát alebo chlorid vápenatý;
  • Hormonálna hemostáza. Zabezpečuje použitie vysokých dávok estrogénových alebo progesterónových hormónov. Je indikovaný v prípade dysfunkčného krvácania z maternice a nie je účinný pri ich organickom pôvode;
  • Diagnostické a terapeutická kyretáž z dutiny maternice. Je to jedna z najúčinnejších techník na rýchle zastavenie krvácania z maternice akéhokoľvek pôvodu. Pomocou frakčnej kyretáže sa odoberá endometrium z rôznych častí maternice, čo umožňuje pod mikroskopom identifikovať presnú povahu a lokalizáciu zdroja krvácania v maternici. Liečebný cieľ touto udalosťou je odstránenie krvácajúceho endometria, čo spôsobuje silné sťahovanie maternice a stláčanie krvácajúcich ciev súčasne;
  • Dočasné odrezanie maternicových tepien. Indikované pri absencii účinku vyššie uvedených metód a pokračujúceho krvácania. Je to uloženie špeciálnych mäkkých svoriek na maternicové väzy cez vagínu;
  • Chirurgická liečba. Vzťahuje sa na vynútené opatrenia pre prebiehajúce krvácanie z maternice akéhokoľvek pôvodu a nemožnosť ich zastaviť komplexom konzervatívne metódy... Operácia zahŕňa jediné – odstránenie maternice, ako krvácajúceho orgánu. V takýchto prípadoch totiž nejde ani tak o jeho zachovanie, ako o záchranu života ženy.

Krvácanie z maternice bolo, je a bude jedným z najťažších problémov urgentnej gynekológie. Vzhľadom na túto skutočnosť by ste sa nemali priviesť do extrémneho stavu, ak zistíte ich príznaky. Včasné vyhľadanie lekárskej pomoci je jediným kľúčom k úspešnému riešeniu najťažších situácií.

Po diagnostická kyretáž(5.5.) týždeň ako sa patrí, krv, potom 4 dni bolo všetko v poriadku a teraz znova tento moment krvácanie, bolesť v podbrušku a mierny závrat. Toto je fajn?

Príčiny, symptómy a liečba krvácania z maternice

Z tohto článku sa dozviete: čo je krvácanie z maternice, mechanizmus vývoja patológie. Jeho charakteristické črty, hlavné dôvody jeho vzhľadu. Typické príznaky a metódy diagnostiky, liečby a prognózy na zotavenie.

Krvácanie z maternice je gynekologická komplikácia s veľkou charakteristický znak- uvoľnenie krvi z maternice, ku ktorému dochádza na pozadí hormonálnych porúch v tele (ide o dysfunkčné krvácanie) alebo zmeny v štruktúre tkanív maternice (organické krvácanie).

Čo sa stane s patológiou? Pod vplyvom hormonálnych porúch (nedostatok alebo nadbytok progesterónu, estrogénu, dysfunkcia kôry nadobličiek, štítnej žľazy) sa vnútorná vrstva maternice (endometrium) výrazne zväčšuje. Keďže je presiaknutá mnohými krvnými cievami, jej zväčšenie, predčasné a nerovnomerné odmietnutie spôsobuje silné dysfunkčné krvácanie (normálne sa pravidelne odstraňuje malá vrstva v čase menštruácie).

Krvné zásobenie žien reprodukčný systém... Pre zväčšenie kliknite na fotografiu

Chirurgické zákroky, endokrinné ochorenia, trauma vedú k objaveniu sa štrukturálnych zmien v maternici (jazvy, polypy, fibroidy, onkológia) a vaskulárnej patológii (slabosť cievnych stien). Táto kombinácia spôsobuje organické krvácanie z maternice.

Tento stav v 95% je vážnou komplikáciou základnej patológie (fibroidy, ochorenie pečene), ktorá je vo svojich dôsledkoch nebezpečná. Neustále a menšie krvácanie ohrozuje rozvoj anémie (chudokrvnosti), hojná strata krvi (v dôsledku poranenia, prasknutia) môže viesť k odstráneniu maternice, hemoragickému šoku a smrti.

Akútne krvácanie z maternice sa musí zastaviť na chirurgickej jednotke intenzívnej starostlivosti alebo v gynekologickej nemocnici (počet úmrtí je 15 %).

Prognóza liečby chronického krvácania z maternice závisí od celkového hormonálneho pozadia tela a sprievodných ochorení, zvyčajne sa tento príznak dá úplne odstrániť, čo robí ošetrujúci gynekológ.

Pacienti s patológiou sú registrovaní počas celého života.

Mechanizmus vývoja krvácania z maternice

Funkcie vaječníkov sú riadené hypotalamo-hypofyzárnym systémom mozgu. Na normálne dozrievanie plodové vajíčko, jeho uvoľnenie z vaječníka, oplodnenie či vylučovanie si vyžaduje celý zoznam hormónov.

Fyziológia normálneho menštruačného cyklu. Pre zväčšenie kliknite na fotografiu

Krvácanie z maternice sa vyvíja s ich nadmernou alebo nedostatočnou produkciou.

  • Hormóny FSH (folikuly stimulujúce) a LH (luteinizačné) sú zodpovedné za tvorbu žltého telieska (dočasná ovariálna žľaza) a dozrievanie folikulu (neoplodneného vajíčka). Pri ich nedostatku alebo prebytku folikul nedozrieva alebo dozrieva, ale neopúšťa vaječník (nedochádza k fáze ovulácie).
  • Keďže neexistuje fáza ovulácie, žlté teliesko sa nevytvára ani nedozrieva (sú to procesy závislé od hormónov).
  • V tomto bode je množstvo progesterónu (hormónu, ktorý reguluje menštruačný cyklus a funkciu vaječníkov) v tele znížené, ale množstvo estrogénu je zvýšené (zodpovedné za zvýšenie endometriálnej vrstvy oplodneného vajíčka).
  • Pod vplyvom hyperestrogenizmu sa objavujú cievne poruchy, endometrium rastie intenzívne, nerovnomerne, v hrubej vrstve a vylučuje sa nepravidelne (poruchy cyklu).
  • Mimoriadne odmietnutie sa vyskytuje vo vrstvách (pod vplyvom mechanizmov kompenzácie progesterónu a redukcie estrogénu) a je sprevádzané krvácaním z endometria zostávajúceho v dutine maternice a otvorených ciev.
  • Predĺžený hyperestrogénizmus je rizikovým faktorom a spúšťacím mechanizmom pre rozvoj štrukturálnych zmien v maternici, objavenie sa polypov, fibroidov a novotvarov. Začnú krvácať, keď sa zväčšia, poškodia alebo traumatizujú akýmkoľvek spôsobom.
  • Štrukturálne (organické) krvácanie zahŕňa poškodenie v dôsledku mechanického pretrhnutia, zníženého tonusu maternice, zvyčajne veľmi hojného.

Povaha krvácania do značnej miery závisí od viskozity a rýchlosti zrážania krvi, od schopnosti ciev vnútri maternice sťahovať sa. Môže byť výdatná, nie výdatná, časovo predĺžená (až niekoľko týždňov), môže sa zastaviť aj sama, no treba to po čase zopakovať.

Príčiny

Príčiny krvácania z maternice sú hormonálne poruchy a zmeny v štruktúre orgánu.

Najčastejšie patológie a stavy, pri ktorých sa môže vyskytnúť krvácanie:

Spontánne prerušenie tehotenstva (potrat) alebo jeho hrozba

Priľnavosť placenty alebo defekty v jej umiestnení počas tehotenstva

Patologický, ťažký pôrod

Popôrodná deformácia, znížený tonus maternice

Mechanické poškodenie (prasknutie tkaniva)

Rakovina krčka maternice

Chorionepitelióm (novotvar v dutine maternice)

Cievne patológie (ateroskleróza, vaskulitída)

Ochorenie polycystických vaječníkov. Pre zväčšenie kliknite na fotografiu

Choroby štítnej žľazy (tyreotoxikóza)

Choroby hypofýzy (Itsenko-Cushingova choroba)

Infekčné a zápalové ochorenia (cervicitída,

Sexuálne infekcie (kvapavka)

Užívanie perorálnej antikoncepcie

V akom veku sa môže objaviť krvácanie?

Môže sa objaviť dysfunkčné krvácanie z maternice spôsobené hormonálnymi poruchami:

  1. Vo veku od 12 do 18 rokov (nedospelí, 20 % prípadov). Bežnými príčinami hormonálnych porúch v tomto období sú stres, nedostatok vitamínov, zlá výživa, fyzická trauma, dysfunkcia štítnej žľazy, infekčné choroby(osýpky, ovčie kiahne, rubeola).
  2. Vo veku od 18 do 45 rokov (reprodukčné, do 5 %). Príčinou krvácania je zápal (kolpitída, cervicitída), stres, zlá výživa, užívanie perorálnych kontraceptív.
  3. Vo veku 45 až 55 rokov (klimakterické, 15%) sú porušenia spôsobené prirodzeným poklesom produkcie pohlavných hormónov, vývojom benígnych (polypy) a malígnych (rakovina krčka maternice) novotvarov.

Organické krvácanie sa vyskytuje u žien v reprodukčnom a klimakterickom veku (95 %), u detí a dospievajúcich, najčastejšou príčinou je mechanickému poškodeniu tkaniny.

Symptómy

Krvácanie z maternice akéhokoľvek druhu - nebezpečný príznak, ich vzhľad je dôvodom na liečbu. Núdzová liečba si vyžaduje akútnu stratu krvi (náhla hojný výtok krvi), sú sprevádzané závažnými príznakmi (slabosť, pokles krvného tlaku, zrýchlený tep, strata vedomia, invalidita), niekedy ostrá bolesť brucha. V tomto prípade závisí život človeka od včasného poskytnutia pomoci.

Pri miernom, ale častom krvácaní nie sú príznaky také výrazné, hoci slabosť a progresívna anémia postupne zhoršujú kvalitu života a znižujú schopnosť pracovať. Pacient pociťuje únavu, závraty a pokles arteriálneho tlaku.

Krvácanie je charakterizované uvoľnením akéhokoľvek množstva krvi (nie nevyhnutne hojného):

  • medzi cyklami alebo počas menštruácie;
  • počas menopauzy, po stabilnej absencii menštruácie dlhšie ako 12 mesiacov;
  • po liečebných procedúrach a pôrode v kombinácii s vysoká teplota a bolesti žalúdka.

Typické príznaky krvácania z maternice:

  • vypúšťanie krvi;
  • zníženie krvného tlaku;
  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • slabosť;
  • zvýšená únava;
  • ospalosť;
  • závraty;
  • bolesť hlavy;
  • bledosť kože.

Pri veľkej strate krvi sa hlavné príznaky dostatočne rýchlo nahrádzajú, stav je komplikovaný stratou vedomia, hemoragickým šokom. Pri dlhotrvajúcom, pretrvávajúcom krvácaní (po potrate) v kombinácii s vysokou teplotou (do 40 ° C) a ostrými bolesťami v bruchu, rozvoj hnisavého pooperačné komplikácie a sepsa (všeobecná hnisavá infekcia).

Malé krvácanie z maternice pomaly vedie k rozvoju anémie z nedostatku železa. Po znížení indexov hemoglobínu menej ako 50 G / l je stav komplikovaný metabolickými poruchami a poruchami výmeny plynov, rozvojom srdcového zlyhania a inými patologiami.

Súčasne postupuje základné ochorenie, na pozadí ktorého sa ako symptóm objavilo krvácanie, čo vedie k vzniku polypov, fibroidov a iných novotvarov. Ale život ohrozujúcou komplikáciou je nebezpečenstvo akútnej straty krvi.

Ako sa odlíšiť od menštruácie

Aké sú znaky na rozlíšenie krvácania z maternice od menštruácie, najmä ak sa výtok zhodoval s cyklom:

  1. Cyklus menštruácie je narušený.
  2. Intervaly medzi krvácaním sa zvyšujú (až 1,5 mesiaca) alebo skracujú (menej ako 20 dní).
  3. Alokácia môže byť hojná alebo stredne hojná, vzácna.
  4. Trvá viac ako 7 dní.
  5. Veľké kusy endometria sa vylučujú s krvavým výtokom.

Krv má svetlo šarlátovú (arteriálnu) resp tmavá farba(žilový)

Zníženie krvného tlaku

Tachykardia (zvýšená srdcová frekvencia)

Výsledkom môže byť hemoragický šok (v dôsledku straty krvi), a ak sa krv nezastaví včas, smrť v dôsledku straty krvi.

Diagnostika

Na diagnostiku patológie, ktorá vyvolala krvácanie z maternice, je niekedy potrebná celá škála metód:

Gynekológ zhromažďuje informácie o patológii a vykonáva externé vyšetrenie, v anamnéze sú zahrnuté nasledujúce informácie:

  • o cyklickom charaktere menštruácie;
  • dátum začiatku a konca poslednej menštruácie;
  • O fyzický vývoj a veku;
  • výsledky konzultácie s endokrinológom, neurológom.

Na potvrdenie diagnózy:

  • cez ultrazvukové vyšetrenie(Ultrazvuk) panvových orgánov a hysteroskopia vyvodzujú závery o stave vaječníkov a vnútornej vrstvy maternice - endometria, odhaľujú sprievodné patológie (fibroidy, polypy), kontrolujú proces ovulácie;
  • na určenie veľkosti vaječníkov v období medzi menštruáciou je predpísaný echogram;
  • urobiť rozvrh bazálnej teploty(zmeny telesnej teploty pod vplyvom produkcie pohlavných hormónov počas celého cyklu);
  • na vylúčenie patológie hypofýzy a hypotalamu sa vykonáva echoencefalografia, röntgen, MRI alebo CT mozgu;
  • pomocou ultrazvukového vyšetrenia sa kontroluje stav nadobličiek a štítnej žľazy;
  • v laboratóriu sa kontroluje hormonálny profil (darujú krv na LH, FSH, estrogén, progesterón, prolaktín);
  • určiť hladinu iných hormónov (TSH, T3, T4, kortizol, testosterón);
  • všeobecný krvný obraz (hemoglobín, počet leukocytov);
  • koagulačné faktory (protrombínový index, koagulogram, počet krvných doštičiek v krvnom obraze, trvanie krvácania a zrážanlivosti);
  • analýza náteru z vagíny a krčka maternice na prítomnosť zápalového procesu, patogénna mikroflóra alebo rakovinové bunky;
  • časť endometria sa vyšetruje na prítomnosť rakovinových buniek.

Na základe týchto štúdií sa robí záver o príčinách krvácania z maternice u žien.

Ultrazvuk panvových orgánov. Pre zväčšenie kliknite na fotografiu

Liečebné metódy

Krvácanie sa dá zastaviť, je životne dôležité, najmä keď je strata krvi akútna a život ohrozujúca, v 85 % prípadov sa to podarí (v 15 % je patológia smrteľná).

Liečba akéhokoľvek krvácania sa vykonáva v nemocničnom prostredí, akútna strata krvi si vyžaduje núdzové opatrenia na poskytnutie prvej pomoci a privolanie „Pohotovosti“.

  1. Zastavte krvácanie.
  2. Doplňte stratu krvi.
  3. Odstráňte príčinu symptómu.
  4. Zabráňte opätovnému krvácaniu.

Použite medikamentózna terapia, infúzne metódy na obnovenie objemov krvi a chirurgické techniky, posledné sa používajú, ak sa krvácanie nezastaví pomocou liekov.

Ako poskytnúť prvú pomoc

Ako pomôcť pred príchodom lekárov:

Medikamentózna terapia

Príčiny a liečba krvácania z maternice sú v priamej úmere: identifikáciou a vyliečením základnej choroby sa môžete natrvalo zbaviť život ohrozujúcich následkov.

Infúzne metódy

Infúzne metódy (transfúzia) sa používajú na obnovenie objemu stratenej tekutiny, počtu červených krviniek a krvných doštičiek.

Chirurgické liečby

Používa sa, ak nebolo možné zastaviť krvácanie z maternice iným spôsobom (stav pacientky sa zhoršuje, hemoglobín klesá pod 70 G / l, objem krvi sa rýchlo znižuje).

Zákroky sa vykonávajú na gynekologickom kresle, zavedením lokálnej resp celková anestézia... Pomocou gynekologických nástrojov (dilatátorov) sa otvorí prístup do dutiny maternice, pred operáciou sa pomocou hysteroskopu (optické zariadenie v hadičke, ktorá sa zavedie do dutiny maternice) zisťuje stav vnútornej vrstvy.

Profylaxia

Prevencia opätovného krvácania pozostáva z niekoľkých pravidiel:

  • povinné odstránenie základnej príčiny symptómu;
  • pravidelné vyšetrenie (najmenej 2-krát ročne);
  • kontaktovanie gynekológa, ak sa objavia nejaké zmeny v menštruačnom cykle alebo iné varovné príznaky;
  • predpisovanie a užívanie perorálnych kontraceptív len na odporúčanie a pod dohľadom ošetrujúceho lekára;
  • plánovanie tehotenstva;
  • zdravé stravovanie a životný štýl;
  • odstránenie stresových situácií.

Predpoveď

V 85% prípadov lieky zastavia krvácanie v priebehu 3 až 7 dní, chirurgické metódy to umožňujú takmer okamžite, zostávajú len reziduálne účinky 2-3 (mierne krvácanie).

15 % krvácania sa nedá zastaviť a sú smrteľné. Je to spôsobené kombináciou mnohých faktorov a príčin nástupu symptómu (dlhodobé progresívne základné ochorenie, sprievodné patológie, vývoj malígnych komplikácií, neskorá liečba).

Krvácanie je jednou z najčastejších gynekologických patológií (od 20 %), častejšie trpia ženy v menopauze (15 %) a dievčatá v mladistvom veku (12-18 rokov, 20 %).

Liečba srdca a ciev © 2016 | Mapa stránok | Kontakty | Zásady ochrany osobných údajov | Užívateľská dohoda | Pri citovaní dokumentu sa vyžaduje odkaz na stránku s uvedením zdroja.

Príznaky krvácania z maternice: čo sa stane a ako sa liečiť

Krvácanie z maternice je stav, ktorý sa prejavuje uvoľňovaním krvi z vnútorných pohlavných orgánov. Menštruácia sa prejavuje aj uvoľňovaním krvi, ale ide o prirodzený proces, geneticky naprogramovaný prírodou.

Charakteristickými znakmi mesačného výtoku z krvácania z maternice u žien je hojnosť a trvanie sa zvyšuje, neexistuje žiadna konzistencia.

Čo spôsobuje krvácanie z maternice?

Dôvody vedúce k rozvoju krvácania z maternice sú rôznorodé a na ich pochopenie bola vytvorená klasifikácia.

Príčiny krvácania z maternice, hlavné kategórie:

  1. krvácanie spôsobené patológiami, ktoré neovplyvňujú reprodukčný systém alebo extragenitálne stavy. Ich dôvody: infekčné choroby(týfus, sepsa, úplavica), ochorenia krvi (genetická vaskulitída, hemofília), cirhóza pečene, kardiovaskulárne ochorenia cievny systém, dysfunkcia hormonálnych orgánov;
  2. krvácanie spôsobené genitálnymi patológiami. Môžu to byť: prasknutie vaječníka alebo cysty, nádor maternice alebo vaječníka, infekčné ochorenia pohlavných orgánov, menopauza alebo puberta.

Genitálne patológie krvácania z maternice

Táto skupina príčin je rozdelená do dvoch širokých kategórií: krvácanie z maternice je spojené a nezávislé od tehotenstva.

Krvácanie z maternice spojené s pôrodom a pôrodom:

  • Mimomaternicové tehotenstvo alebo ukončené klasické;
  • Predčasné odtrhnutie placenty, porušenie integrity chirurgickej jazvy na maternici, porušenie integrity jej stien;
  • Traumatizácia vonkajších pohlavných orgánov žien v akcii v pôrodná sála a iné mäkké pôrodné cesty;
  • Neúplné oddelenie placenty, jej porušenie;
  • Svalové tkanivo maternice po pôrode stratilo svoju silu, elasticitu a vytrvalosť;

Chorionepitelióm, cystický drift a iné ochorenia vajíčka.

Krvácanie z maternice, ktoré sa vyskytuje bez ohľadu na tehotenstvo:

  • Dyscirkulačný výtok z maternice. Sú klasifikované podľa vekových kategórií: juvenilné (v puberte), reprodukčné (obdobie priaznivé pre narodenie detí), klimakterické (v období menopauzy);
  • Novotvary vnútorných pohlavných orgánov žien - maternica, vaječníky;
  • Povrch nádorov je porušený, rovnako ako cysty na genitáliách;
  • Zápalové procesy maternice - endometritída, cervicitída, erozívne procesy postihujúce cervikálny kanál atď.

Juvenilné krvácanie - príčiny, príznaky

Pri premene malého dievčatka na krásne dievčatko je často badateľné medzimenštruačné krvácanie či zväčšenie objemu krvi počas menštruácie. Najčastejším dôvodom je dysfunkcia vaječníkov, ktoré sú priamo ovplyvnené častým psychickým stresom, nadmerným fyzické cvičenie, zlá výživa, pretrvávajúce prechladnutie.

Pri vyšetrovaní dospievajúcich dievčat s krvácaním z maternice sa zistí absencia ovulácie v dôsledku porušenia produkcie hormónov. Príčinou je často nedostatočnosť faktorov zrážania krvi, tuberkulóza vnútorných orgánov reprodukčného systému, nádorové formácie cervikálny kanál a steny maternice.

Bez ohľadu na príčinu je krvácanie z maternice v puberte životu a zdraviu nebezpečné a je potrebná naliehavá lekárska pomoc.

Krvácanie v aktívnom období reprodukcie

V tomto variante je počet príčin krvácania oveľa väčší.

  • dysfunkcia hormonálny systém na pozadí potratu, užívania viacerých liekov, „hrania sa“ s hormonálnymi perorálnymi kontraceptívami;
  • na začiatku tehotenstva je krvácanie výsledkom spontánneho potratu;
  • mimomaternicové tehotenstvo - po pretrhnutí vajcovodu;
  • cystický drift, prezentácia a abrupcia placenty;
  • pokles svalový tonus maternica;

popôrodné krvácanie v dôsledku neúplného vyprázdnenia placenty;

myómy, endometrióza, nádory maternice, endometritída.

Nebezpečenstvo počas menopauzy

Klimakterické obdobie nie je najjednoduchším obdobím v živote ženy - reorganizácia hormonálnej sféry, preto krvácanie nie je zriedkavé. Okrem iných dôvodov by sa mali rozlišovať novotvary s malignitou a bez nej. Osobitná pozornosťženy sú potrebné v postmenopauzálnom období, keď pravidelná menštruácia už dávno prestala a náhle sa objavila krv.

Ak sa objaví čo i len malé množstvo krvi, urýchlene navštívte lekára. Nenechajte sa odradiť, ak je problémom nádor, v počiatočných štádiách je ľahko liečiteľný. Na diagnostické vyšetrenie v menopauze sa odoberie histologický materiál z krčka maternice a tela maternice, po ktorom mikroskopické vyšetrenie zoškrabu odhalí príčinu krvácania.

Dysfunkčné maternicové krvácanie

Túto skupinu krvácania nemožno striktne oddeliť v žiadnom veku. Môžu byť, ako počas puberty, tak aj počas menopauzy.

Dysfunkčné maternicové krvácanie je populárny typ a vyznačuje sa poruchou funkcie endokrinný systém počnúc hypotalamom a hypofýzou a končiac vaječníkmi a nadobličkami.

Gynekológia identifikuje hlavné príčiny dysfunkčného krvácania z maternice:

  • endokrinné poruchy spojené so štítnou žľazou,
  • pankreasu, ako aj na pozadí obezity;
  • prepracovanie - emocionálne a fyzické;
  • zmena podnebia;
  • umelé prerušenie tehotenstva, často nezávislé.

V čase, keď sa krv objaví v obdobiach menštruačného cyklu:

  • ovulačné - závisia od menštruácie, obdobia dozrievania vajíčka a jeho uvoľnenia z folikulu;
  • anovulačné - intermenštruačné krvácanie, ktoré nie je spojené s menštruačným cyklom. Spravidla sa s anovulačným krvácaním mení trvanie a objem samotnej menštruácie.

Prielomové krvácanie

Nemožno ich priradiť k žiadnej kategórii, pretože sa objavujú na pozadí počiatočného perorálneho príjmu hormonálna antikoncepcia... Malé množstvo krvavého výtoku je prejavom prispôsobenia tela žien novým liekom. Ale aby ste ďalej zabránili ich vzhľadu, kontaktujte svojho gynekológa, aby upravil dávkovanie.

Tento jav je zriedkavý, ale mali by ste ho brať vážne a poradiť sa s gynekológom

Symptómy a skoré príznaky

Všetko klinické príznaky sa delia na všeobecné a miestne.

  • slabosť v celom tele, závraty;
  • bledá koža;
  • nevoľnosť, nutkanie na vracanie;
  • strata vedomia;
  • oslabený vláknitý pulz;
  • zníženie krvného tlaku.

Lokálne príznaky krvácania z maternice:

  • Výskyt špinenia z vagíny;
  • Počas menštruácie si všimnete zvýšenie počtu zrazenín, celkový objem výtoku sa zväčšil, jeden hygienický výrobok sa stáva nepoužiteľným rýchlejšie;
  • Po pohlavnom styku u žien môže dôjsť k miernemu podrezaniu;
  • Vzhľadom na to, že krvácanie môže byť hojné a nie také veľké, bolesť sa nezobrazuje;
  • Príznaky krvácania z maternice sa objavujú bez ohľadu na menštruáciu.

Pravidelne sa vyskytujúce príznaky silného krvácania z maternice naznačujú nádory (napríklad myómy), adenomyózu alebo poruchy obehového systému tela.

Liečba a prvá pomoc

Príčiny krvácania z maternice nie je možné zistiť sami, "gynekologické" oddelenie sa s tým určite vyrovná rýchlejšie a lepšie, a preto, ak spozorujete zvláštne príznaky a neplánované špinenie, okamžite zavolajte sanitku. Príznaky krvácania z maternice sú vážnym signálom ženského tela o globálnych problémoch a každá minúta môže byť rozhodujúca.

Domáca liečba maternicového krvácania u žien je v najvyššej miere absurdná, existujú však určité pravidlá, ktorých implementácia a nedodržiavanie pomôžu zachrániť životy.

  • aplikujte teplý obklad, vyhrievaciu podložku na brucho;
  • vykonávať sprchovanie;
  • zabudnite na teplý kúpeľ;
  • užívať lieky, ktoré ovplyvňujú kontrakciu maternice.

Krvácanie z maternice u žien - prvá pomoc doma:

  1. Prísne pokoj na lôžku so zdvihnutými nohami. Valček pod dolných končatín nedá príležitosť trpieť stratou krvi do životne dôležitých orgánov - mozgu, obličiek, pečene, čo znamená, že pravdepodobnosť straty vedomia je vylúčená;
  2. Chladný. Pokúste sa zastaviť krvácanie sami. Na podbruško položte bublinku, nahrievaciu podložku alebo fľašu so studenou vodou alebo ľadom, predtým ju zabaľte uterákom, aby ste predišli omrzlinám.Minútový studený obklad, po päťminútovej prestávke pokračujte dve hodiny. Takáto nenáročná metóda liečby stiahne krvné cievy a zníži percento straty krvi;
  3. Doplníme objem cirkulujúcej krvi. Doma, v núdzových situáciách, je ťažké prísť s alternatívou kvapkadiel, ale hojný teplý sladký nápoj môže obnoviť stratu krvi. Glukóza vyživuje mozgové bunky;
  4. Núdzová pomoc – lieky. Ešte raz upozorňujeme, že užívanie liekov by sa malo vykonávať len v krajných prípadoch alebo po konzultácii s lekárom. V domácej súprave prvej pomoci nebude prítomnosť kyseliny aminokaprónovej, glukonátu vápenatého, dicinónu nadbytočná.

Krvácanie z maternice je dlhý a hojný výtok krvi z maternice. Krvácanie z maternice je vážny príznak, ktorý môže naznačovať viac než len prítomnosť gynekologické ochorenia... Pri tomto type krvácania je veľmi dôležité poskytnúť žene prvú pomoc včas a diagnostikovať skutočnú príčinu krvácania.

Za normálne krvácanie z maternice sa považuje menštruácia, ktorá by mala prebiehať cyklicky, približne v pravidelných intervaloch. Zvyčajne sú tieto intervaly približne 25-30 dní. Menštruačný tok by nemal trvať dlhšie ako 6 dní, inak sa to považuje za patológiu. Pri akomkoľvek porušení menštruačného cyklu sa musíte poradiť s lekárom. Skúsený odborník dokáže potlačiť rozvoj choroby už v zárodku, bez toho, aby čakal na jej rozkvet, keď sú následky už nezvratné.

Príčiny krvácania z maternice

Odkiaľ pochádza maternicové krvácanie a čo ho spôsobuje, skúsme to zistiť.

  1. Medzi najčastejšie príčiny krvácania z maternice patria rôzne gynekologické ochorenia. Ide o endometriózu, adenomýzu, myómy, fibriómy, ruptúry cýst, rôzne poranenia maternice, nádory všetkých typov a iné ochorenia maternice a príveskov.
  2. Krvácanie z maternice je často spojené s abnormálnym priebehom tehotenstva a pôrodu. Krv sa vylučuje vo veľkých množstvách počas mimomaternicového tehotenstva a rôzne patológie plod. Krvácanie z maternice sa vyskytuje pri akomkoľvek traume počas pôrodu, počas placenty previa a jej oddelení, ako aj pri nesprávnej operácii cisársky rez... Ak po potrate zostanú časti plodu alebo zvyšky placenty v maternici, môže to viesť k zápalu a spôsobiť krvácanie.
  3. Krvácanie z maternice môže byť aj dôsledkom negynekologických ochorení. Patria sem hypertenzia, ateroskleróza, dysfunkcia štítnej žľazy, choroby spojené so zrážaním krvi. Krvácanie z maternice môže byť spôsobené aj prolapsom močovej rúry.
  4. Krvácanie z maternice spôsobujú aj niektoré infekčné ochorenia – osýpky, sepsa, brušný týfus, chrípka.
  5. Choroby zápalovej povahy - vaginitída, endometritída, erózia, cervicitída, endocervikóza môžu tiež spôsobiť silné krvácanie.

Príznaky krvácania z maternice

Je veľmi dôležité pochopiť, či je krvácanie normálne alebo abnormálne. Ak sa objem uvoľnenej krvi dramaticky zvýšil a hygienické prostriedky jednoducho nezvládnu, je to dobrý dôvod na okamžitú návštevu lekára. Bežne sa počas menštruácie uvoľní asi 60-80 ml krvi. Ak si musíte vymieňať vložky alebo tampóny každých jeden a pol až dve hodiny, krvácanie je silné.

Ak krvácanie trvá dlhšie ako 6 dní, je to tiež abnormálne. Krvácanie z maternice po sexe, niekoľko „menštruácií“ za mesiac, krvácanie po menopauze a hustý a viskózny výtok môžu byť príznakom vážneho zdravotného stavu.

V dôsledku krvácania môže žena zažiť vedľajšie príznakyAnémia z nedostatku železa, znížený hemoglobín, závraty, horúčka, dýchavičnosť, bledosť. Často sa pacient cíti preťažený a slabý, chuť do jedla sa stráca.

Krvácanie z maternice nie je zlomené koleno alebo nádcha. V tomto prípade je samoliečba veľmi nebezpečná. Ak máte vy alebo váš blízky krvácanie z maternice, musíte okamžite navštíviť lekára. Ak stav pacienta nedovoľuje ísť do zdravotníckeho zariadenia, je potrebné zavolať záchranku a poskytnúť pacientovi prvú pomoc.

V žiadnom prípade nie!

  1. Ak máte krvácanie z maternice, nedávajte si na brucho vyhrievaciu podložku ani iný hrejivý predmet. To môže urýchliť zápal.
  2. Nevyplachujte vagínu - môže to zhoršiť krvácanie.
  3. Nekúpte si kúpeľ, najmä horúci. A tiež nemôžete užívať žiadne lieky bez pokynov lekára.

Až do ambulancia je na ceste, pacient si potrebuje ľahnúť a nerobiť náhle pohyby. Poskytnite pacientovi pokoj na lôžku a úplný odpočinok. Pod nohy si musíte dať valček alebo vankúš. Položte si na podbruško niečo studené, napríklad ľad z mrazničky alebo mrazené mäso zabalené v utierke. Zúži sa to cievy a mierne zníži krvácanie. Je potrebné poskytnúť pacientovi dostatok pitia, pretože človek stráca veľa tekutín krvou. Čaj s cukrom doplní zásoby glukózy v tele a šípkový odvar zvýši zrážanlivosť krvi.

Typy a liečba krvácania z maternice vo vzťahu k veku pacientky

  1. Krvácanie z maternice môže byť u novorodenca v prvých týždňoch života. Je to úplne normálne a je to spôsobené zmenou hormonálnych hladín. Takéto krvácanie nevyžaduje liečbu.
  2. Krvácanie z maternice môže začať pred pubertou (v prvých 10 rokoch života). Takéto krvácanie je spojené so zápalom a opuchom vaječníkov, ktoré začnú produkovať zvýšené množstvo hormónov. Rodičia dievčaťa to často považujú za skoro puberta, Avšak nie je. V takom prípade by ste mali kontaktovať špecialistu a podrobiť sa vyšetreniu.
  3. Krvácanie z maternice, ku ktorému dochádza počas puberty u dievčaťa (12-15 rokov), sa nazýva juvenilné. Ale to nie je menštruácia, ale krvácanie - treba to vedieť rozlíšiť. Krvácanie z maternice v tomto veku môže byť spôsobené infekciami, vírusové ochorenia, časté prechladnutia, fyzická aktivita, nevhodná a nevyvážená strava, nervový šok. Na liečbu takéhoto krvácania je dôležité identifikovať skutočnú príčinu nerovnováhy.
  4. Najčastejšie sa krvácanie z maternice vyskytuje počas reprodukčných rokov. Počas puberty ženy sa môže spustiť krvácanie z maternice rôzne dôvody... Krvácanie sa môže vyskytnúť v dôsledku infekcií, ako aj v dôsledku používania nesprávne vybraných perorálnych kontraceptív. Krvácanie je bežným dôsledkom potratu a potratu. Počas tehotenstva sa môže otvoriť krvácanie z placenty previa, cystický drift. Krvácanie počas pôrodu je najnebezpečnejšie, pretože žena môže stratiť veľa krvi. V popôrodnom období môže dôjsť k otvoreniu krvácania v dôsledku zvyškov kúskov placenty v maternici.
  5. Krvácanie z maternice sa môže vyskytnúť počas menopauzy a je to pomerne častý jav. Krvácanie do neskorý vek môže byť dôsledkom hormonálnych zmien, ale niekedy je príznakom rôznych nádorov, vrátane zhubných. Preto je veľmi dôležité navštíviť lekára včas - onkologické ochorenia sa vynikajúco liečia v raných štádiách vývoja. Platí to najmä pre obdobie po menopauze, keď už menštruácia úplne ustala.

Priradiť lieky ktorý dokáže zastaviť krvácanie, to dokáže len lekár. Popíšeme hlavné lieky, ktoré sa používajú pri silnom krvácaní, a zvážime aj princípy ich pôsobenia.

  1. Etamsilat alebo Dicinon. Tieto lieky majú podobný princíp účinku. Tento liek podporuje tvorbu tromboplastínu a ovplyvňuje priepustnosť ciev. To vedie k zvýšenej zrážanlivosti krvi a výrazne znižuje krvácanie. Liečivo sa podáva intramuskulárne.
  2. Kyselina aminokaprónová. Tento liek zabraňuje spontánnemu rozpusteniu krvných zrazenín, čo prispieva k postupnému znižovaniu intenzity krvácania. Na zastavenie krvácania z maternice sa liek môže používať pod prísnym dohľadom lekára. Kyselina aminokaprónová sa užíva perorálne alebo intravenózne.
  3. Oxytocín. Tento slávny hormonálna medicína, ktorý sa používa pri pôrode na stimuláciu svalových kontrakcií maternice. Oxytocín sa vstrekuje intravenózne s glukózou a krvácanie sa zastaví kontrakciami svalového tonusu. Užívanie tohto lieku by sa však malo dodržiavať so zvýšenou opatrnosťou - má veľa kontraindikácií.
  4. Vikasol (vitamín K). Nedostatok vitamínu K vedie k zlej zrážanlivosti krvi, preto sa ako náhrada nedostatku používa Vikasol tohto vitamínu... Tento liek je však ťažké použiť v núdzových opatreniach na zastavenie krvácania, pretože účinok užívania lieku sa nedostaví skôr ako o 10 hodín neskôr. Vicasol sa často predpisuje ľuďom, ktorí majú sklon k silnému krvácaniu.
  5. Glukonát vápenatý. Ak telu chýba vápnik, zvyšuje sa priepustnosť ciev, zhoršuje sa zrážanlivosť krvi. Glukonát vápenatý nie je núdzovým opatrením na zastavenie krvácania z maternice, ale možno ho použiť aj ako liek na zlepšenie stavu krvných ciev.

Recepty domácej medicíny môžu byť použité ako dodatočné opatrenie na zastavenie krvácania z maternice. Mnohé bylinky majú silné protizápalové a hemostatické vlastnosti. Ak chcete pripraviť vývar, musíte si vziať niekoľko polievkových lyžíc rastliny, naliať ich do pohára, zaliať vriacou vodou a pevne zakryť.

Bylina sa môže konzumovať čerstvá alebo sušená. Ak varíte bobule alebo kôru, musíte použiť termosku, aby sa vývar udržal dlhšie horúci. Keď je vývar dostatočne vylúhovaný, musí sa filtrovať a užívať niekoľkokrát denne, pol pohára. Tu je zoznam bylín a rastlín, ktoré môžu pomôcť pri silnom krvácaní z maternice.

  • Listy a stonky žihľavy;
  • Kalina kôra;
  • Vodná paprika;
  • Yarrow;
  • Praslička poľná;
  • Pastierska taška;
  • Horal je dobrý;
  • Rhodiola rosea;
  • Badanový koreň (tinktúra alebo tekutý extrakt);
  • Mäta pieporná;
  • Uhorkové biče;
  • Malinové listy.

V prípade krvácania z maternice sa odporúča piť šťavu z horského popola zriedenú mätovým čajom. Musíte tiež uvariť nezrelé pomaranče a jesť ich spolu so šupkou. Nezrelý varený pomaranč má výrazný adstringentný účinok, ktorý pomáha zastaviť krvácanie z maternice.

Prevencia krvácania z maternice

Krvácanie z maternice je vážny príznak, ktorý treba okamžite riešiť. Aby ste sa nestretli s takým problémom, ako je krvácanie z maternice, každých šesť mesiacov musíte navštíviť gynekológa. Takéto preventívne opatrenia u lekára vám pomôžu odhaliť ochorenie v jeho samom začiatku. Ako viete, liečba akejkoľvek choroby v počiatočnom štádiu jej vývoja je najúčinnejšia.

Vylepšiť hormonálne pozadie, musíte zlepšiť kvalitu svojho života. Jedzte správne a vyvážene. Dajte prednosť prírodné produkty- viac zeleniny a ovocia, mäsa, obilnín. Vyhnite sa vyprážaným, mastným, korenistým, slaným a sladkým jedlám.

Športujte a nájdite si akékoľvek možnosti fyzickej aktivity. Vyhnite sa stresovým situáciám alebo sa ich snažte riešiť jednoduchšie. Dodržujte režim práce a odpočinku, nepreťažujte svoje telo.

Ako lieková profylaxia po silné krvácanie lekár zvyčajne predpisuje komplex obnovujúcich liekov. Zahŕňa protizápalové lieky, hemostatické lieky, vitamíny, sedatívum a dlhodobá liečba hormónov.

Identifikácia skutočnej príčiny krvácania z maternice, rýchla reakcia a kompetentná liečba vás navždy zachránia pred týmto problémom. Sledujte svoje telo a zdravie vašich žien vám vďačne odpovie.