Oxytocín po pôrode nefunguje. Počas pôrodu

Hormonálna nerovnováha nepriaznivo ovplyvňuje nielen schopnosť ženy otehotnieť, charakter tehotenstva, ale negatívne ovplyvňuje aj priebeh pôrodu. Ak proces nie je dostatočne produktívny, pôrodníci sa ho rozhodnú urýchliť. Najčastejšie je na to predpísaná stimulácia. Hoci sa tento liek stal takmer neoddeliteľnou súčasťou zrodu nového človeka, otázka jeho bezpečnosti sa stáva čoraz bežnejšou. Aké sú teda vlastnosti lieku a prečo je oxytocín potrebný počas pôrodu a laktácie?

Koncept hormónu

Oxytocín je endogénny hormón, ktorý je syntetizovaný v každom ženské telo. Zodpovedný za stav a fungovanie endokrinný systém metabolizmus látok a sekrécia pohlavných orgánov. Hypotalamus je zodpovedný za tvorbu samotného hormónu. Vzniknutá látka sa dostáva do inej časti mozgu – do hypofýzy, kde sa hromadí, a potom, keď sa dosiahne určitá hladina koncentrácie, do krvi sa uvoľní oxytocín.

Hormón je v ženskom tele zodpovedný za všetky prebiehajúce procesy: menštruačný cyklus, priebeh tehotenstva. Jeho výkon závisí od toho. Špičkové hodnoty sa tvoria na konci tretieho semestra, ktorý začína procesy prípravy na pôrod. Predovšetkým vysoký výkon hormón siaha v noci, takže pôrod najčastejšie začína v noci.

Úloha hormónu počas pôrodu

Hlavnou úlohou oxytocínu je zabezpečiť kontrakciu maternice. Príprava na tento proces prebieha počas tehotenstva. Kontrakcia začína kvôli receptorom v orgáne, ktoré sú citlivé na účinky hormónu. Počas tehotenstva sa ich počet mnohonásobne zvyšuje a zároveň sa zvyšuje náchylnosť na hormón. Oxytocín ovplyvňuje iné orgány oveľa menej, pretože hlavná lokalizácia receptorov je v dutine maternice, v iných častiach je ich počet zanedbateľný.

Súčasne so zvýšenou syntézou hormónu v ženskom tele sa zvyšuje koncentrácia špeciálneho enzýmu zodpovedného za využitie látky. Významná časť oxytocínu prechádza do placenty a svaloviny maternice. Tento pomer vyrovnáva nadbytočný obsah hormónu, zabezpečuje správnu pôrodnú aktivitu a zabraňuje príliš silným kontrakciám.

Úlohou oxytocínu pri pôrode je stimulovať kontrakciu svalov maternice, čím núti krčok maternice k rozšíreniu. Vďaka tomu je doručenie zabezpečené. Okrem toho hormón oxytocín po pôrode podporuje tvorbu mledziva a následne mlieka.

Ak je pôrod ťažký kvôli nedostatočnému otvoreniu krčka maternice, lekári používajú na stimuláciu maternice syntetický liek, analóg ženského hormónu.

Vlastnosti formy a spôsobov podávania

Oxytocín je prvý umelo vytvorený hormón. Mechanizmus jeho syntézy bol objavený v dvadsiatom storočí – v roku 1954, za čo bol jeho autor ocenený Nobelovou cenou. Následné štúdie odhalili, že nielen reguluje pôrod a laktáciu, ale prispieva aj k rozvoju materského inštinktu. Ukázalo sa tiež, že oxytocín má priaznivý vplyv na psycho-emocionálny stav ženy: zmierňuje úzkosť, nervové vzrušenie, obnovuje pokoj a pocit bezpečia. K dnešnému dňu neboli všetky vlastnosti hormónu a jeho úloha úplne odhalené, takže výskum pokračuje.

Syntetické činidlo je úplným analógom endogénnej látky. Po perorálny príjem sa rýchlo ničí pôsobením gastrointestinálnych enzýmov, preto sa užíva parenterálne. Liečivo sa vyrába vo forme roztoku v ampulkách s obsahom 5 IU.

Liek je určený na injekciu pod kožu, do svalu alebo žily. V pôrodníctve sa na stimuláciu pôrodu používa intravenózna infúzia. Táto metóda pomáha vyhnúť sa predávkovaniu, ktoré môže vyvolať príliš intenzívne kontrakcie maternice a rýchly pôrod, čo predstavuje veľkú hrozbu pre ženu a dieťa.

Po intravenóznom podaní sa účinok lieku objaví po niekoľkých minútach a trvá niekoľko hodín. Po pôrode je intravenózne podanie indikované, ak hrozí krvácanie z maternice.

Na zabezpečenie laktácie sú indikované im injekcie Oxytocínu po pôrode.

Ak žena podstúpila cisársky rez, potom sa injekcie vstrekujú do steny maternice, v prípade menších zásahov - pod kožu.

Dôvody použitia lieku počas pôrodu

Na to, aby lekár predpísal Oxytocín počas pôrodu, musia byť dobré dôvody. Ak sa tehotenstvo vyvíjalo správne, bez komplikácií, pôrod začal včas a prebieha prirodzene, liek nie je potrebný. Aj keď sa proces podľa rodiacej ženy natiahol a treba ho urýchliť. Na začatie podávania lieku potrebujete naozaj dobré dôvody. Preto rozhodnutie o použití lieku Oxytocin počas pôrodu prijíma iba lekár zo zdravotných dôvodov, ak sú prítomné nasledujúce faktory:

Preeklampsia
Predĺžené (viac ako 12 hodín) obdobie po odtoku plodovej vody
Slabosť pracovnej aktivity.
Prevencia krvácania z maternice po pôrode alebo po cisárskom reze.
Slabá kontrakcia maternice. To môže viesť ku krvácaniu alebo zápalovým ochoreniam.
Rhesusov konflikt u rodiacej ženy
Tehotenstvo po termíne
Mŕtve narodenie.

Každý z týchto stavov môže predstavovať hrozbu nielen pre zdravie, ale aj pre život. Preto sa na urýchlenie pôrodu rozhoduje o podaní Oxytocínu.

Dôvody na predpisovanie hormónu po pôrode

Vymenovanie Oxytocínu je možné po narodení dieťaťa. Po uvoľnení plodu sa začína proces návratu maternice do pôvodnej veľkosti a funkcie. Trvá niekoľko mesiacov, no aktívna je najmä prvé tri dni po pôrode. Zároveň sa štát normalizuje cievy v mieste zavedenia placenty.

Ak sa proces oneskorí, môže to viesť ku komplikáciám, zápalom a potom sa zvažuje otázka podávania lieku Oxytocin po pôrode.

Úloha hormónu v HB

Rovnako dôležitá je úloha oxytocínu pri dojčení. Ide o to, že za normálny priebeh laktácie - uvoľňovanie a oddeľovanie mlieka v požadovanom objeme - sú zodpovedné dva vzájomne súvisiace hormóny: prolaktín a oxytocín.

Signálom pre tvorbu prvej látky je začiatok sania bábätka na prsníku. Väčšina sa vyrába od 3. do 7. hodiny ráno. Sekrécia prolaktínu sa aktivuje aj vtedy, keď dieťa plače a dekantuje prsník.

Ale počas laktácie je dôležitá nielen tvorba mlieka v správnom množstve, ale aj jeho uvoľňovanie z prsníka. A tento proces je riadený oxytocínom, od ktorého zase závisí citový stav mladá matka. Ak je žena pokojná, cíti pokoj, potom sa produkuje dostatok oxytocínu na vyslanie signálu do prsných kanálikov, aby sa uvoľnili. V tomto prípade sa materské mlieko vylučuje bez ťažkostí. No ak je žena nervózna, tvorí sa jej menej oxytocínu, potom je prsník napätý, odtok mlieka sa zastaví alebo sa nevylučuje dostatočne.

Preto, ak má žena ťažkosti s kŕmením dieťaťa, môže jej počas dojčenia predpísať liek Oxytocin na aktiváciu produkcie prolaktínu.

Vedľajšie účinky lieku

Užívanie syntetického hormónu je spojené s rizikom nežiaducich stavov, ktoré sa prejavujú vo forme:

Poruchy trávenia
Nevoľnosť, vracanie
Zadržiavanie tekutín, opuch (vyskytuje sa pri príliš dlhej IV infúzii liekov)
Poruchy kardiovaskulárneho systému u matky a plodu: srdcové zlyhanie, arytmie, zvýšenie alebo prudké zníženie krvného tlaku, výskyt SAH (subarachnoidálne krvácanie)
Nevyvážená alebo príliš aktívna pracovná aktivita
Intrauterinná bolesť plodu
Pretrhnutie stien maternice (môže viesť k smrti rodiacej ženy)
Predčasné odtrhnutie placenty
Zvýšený tón maternice
Hypersenzitívne reakcie (vyrážky, svrbenie kože)
Iné reakcie: bronchospazmus, zožltnutie kože u novorodenca, prudký pokles koncentrácie hormónu fibrinogénu u plodu.

Kto by nemal podávať oxytocín

Liečivo sa podáva podľa lekárskych indikácií. Oxytocín by sa nemal používať, ak existujú:

Individuálna precitlivenosť na syntetický hormón
Nepomer veľkosti panvy rodiacej ženy a hlavy plodu
Hrozba prasknutia maternice, nedostatočný rozvoj orgánu
Prekážky v pôrodných cestách (nádory, kŕče, jazvovité zmeny)
Príliš veľký plod, hydrocefalus
Abnormálna (šikmá alebo priečna) poloha plodu, ktorá znemožňuje prirodzený prechod pôrodnými cestami
Patologická prezentácia pupočnej šnúry
Viacnásobné tehotenstvo.

Stimulácia pôrodu pomocou Oxytocínu nie je v dnešnej dobe, žiaľ, ničím výnimočným. A často sa liek používa neprimerane často. Preto sa v poslednom čase vytvoril nejednoznačný postoj k lieku Oxytocin, ktorý bol predtým považovaný za bezpečný, zo strany lekárov i samotných pacientov. Na rozdiel od rovnomenného prírodného hormónu môže syntetický prostriedok okrem pomoci aj ublížiť. Rozhodnutie o jej zaradení do pôrodníckej starostlivosti preto treba zvážiť obzvlášť dôkladne.

Aby proces pôrodu prebehol s čo najmenšími stratami pre matku a dieťa, často sa rozhoduje o jeho stimulácii. Vďaka tomu je všetko oveľa rýchlejšie a jednoduchšie. Spory však neustupujú, že to má veľa negatívnych dôsledkov na zdravie ženy a jej dieťaťa. Obzvlášť silný predsudok vyvoláva pri pôrode oxytocín, liek, ktorý sa najčastejšie používa na urýchlenie pôrodnej činnosti, ak sa oneskorí.

Je jeho použitie opodstatnené? Aké nebezpečné je jeho zavedenie do tela rodiacej ženy pre ňu aj pre novorodenca? Mladá matka má právo poznať odpovede na tieto vzrušujúce a dôležité otázky.

Oxytocín, hormón produkovaný telom v hypotalame, je transportovaný do hypofýzy (jej zadného laloku), kde sa aktívne hromadí (ukladá) a následne uvoľňuje do krvi.

Jeho koncentrácia v krvi sa počas menštruácie a tehotenstva mierne mení. Pričom do konca 9. mesiaca jeho hladina výrazne stúpa a dosahuje maximum v noci. To priamo súvisí s tým, že práve v túto dennú dobu sa rodí najviac detí.

Na počiatočné štádium pôrod, tento hormón v ženskom tele vyhladzuje svaly maternice, tonizuje ju, čo spôsobuje otvorenie krčka maternice. Po narodení dieťaťa zvyšuje uvoľňovanie prolaktínu, ktorý je zodpovedný za úspešnú laktáciu.

Ak teda lekári diagnostikujú slabú pôrodnú aktivitu v dôsledku nedostatku tejto látky, pôrod je stimulovaný oxytocínom, ktorý urýchľuje pôrod a uľahčuje tento proces všetkým jeho účastníkom. Potom, čo všetko skončí, môže byť umiestnený na normalizáciu dojčenia a rýchlejšie kontrakcie maternice.

cez stránky histórie. V roku 1953 chemik Vincent Du Vigno (USA) hovoril o štruktúre oxytocínu a nasledujúci rok ho syntetizoval, to znamená, že ho dokázal získať v umelých podmienkach, mimo živého organizmu. V roku 1955 mu za to udelili Nobelovu cenu za chémiu.

Akcia

Aby ste sa takejto stimulácie nebáli, je lepšie vopred vedieť, aký konkrétny účinok má oxytocín na ženský organizmus a na plod počas pôrodu a po ňom.

Stimulačná funkcia (na kontrakciu maternice)

Zavedenie oxytocínu počas pôrodu je plne opodstatnené, ak je tento hormón v ženskom tele príliš malý na normálne doručenie. Má stimulačný účinok na maternicu:

tónuje hladké svaly;
zvyšuje tón myometria;
zvyšuje frekvenciu a amplitúdu kontrakcií (ak sa podáva v malých dávkach);
zvyšuje tón (ak sa podáva vo vysokej koncentrácii);
sa zavádza na zníženie maternice bezprostredne pred pôrodom, ako aj počas II a III obdobia kontrakcií.

Zavedený oxytocín pred pôrodom zvyšuje silu ženy, rozširuje vchod do maternice, prispieva k rýchlejšiemu pôrodu bábätka, zabraňuje.

Funkcia vodiča (pre laktáciu)

Mnohé ženy sú zmätené, prečo si po pôrode aplikujú oxytocín, pričom vedia len o stimulačnej funkcii tohto hormónu. V skutočnosti je to on:

podporuje redukciu mliečnych žliaz, vďaka čomu sa mlieko produkované pod vplyvom prolaktínu aktívne vylučuje z prsníka;
vstup do hrudníka pomáha mlieku voľne prechádzať cez kanály a bezbolestne vystupovať z bradaviek;
po vstrebaní mlieka dieťaťom sa v jeho hypotalame nachádza oxytocín, ktorý prispieva k normálnemu vývoju centrálneho nervového systému bábätka.

Treba mať na pamäti, že uvoľňovanie oxytocínu počas laktácie prispieva k miernym, ale často veľmi bolestivým kontrakciám maternice v prvých týždňoch po pôrode. Je to nevyhnutné, pretože pomáha zrážaniu krvi v mieste pripojenia placenty. Práve z tohto dôvodu sa oxytocín často používa na zastavenie takéhoto nebezpečného krvácania z maternice.

Psychotropná funkcia

Oxytocín upokojuje a pozitívne nastavuje, čo je pre ženu pri pôrode a pre ďalšiu laktáciu veľmi dôležité. Veď práve stres najčastejšie prekáža pri bežnom dojčení.

Takže všestrannosť tohto hormónu vám umožňuje používať ho počas narodenia dieťaťa a po ňom: oxytocín vyvoláva pôrod a aktivuje tvorbu materského mlieka. Na prvý pohľad sa zdá, že má nejaké výhody a plusy, je taký užitočný. Prečo o tom hovorí stále viac ľudí negatívne dôsledky ktoré sa vyskytujú po použití na stimuláciu? Jedným z dôvodov je porušenie lekárskych indikácií.

Je to zaujímavé! Oxytocín podľa výskumov spôsobuje pocit slasti, spokojnosti, upokojenia, znižuje úzkosť. Predpokladá sa, že tento liek ovplyvňuje oblasti mozgu zodpovedné za strach.

Indikácie

Je potrebné pochopiť, že používanie oxytocínu počas pôrodu a po ňom je určené špecifickými lekárskymi indikáciami, ktorých porušenie vedie k smutným následkom. Zavedenie hormónu sa vykonáva v nasledujúcich prípadoch.

Počas pôrodu

, predčasné prasknutie plodovej vody a iné patológie, ktoré predstavujú riziko a hrozbu pre život a zdravie matky alebo plodu;
výrazný Rh faktor;
oslabenie alebo úplné zastavenie kontrakcií maternice, teda absencia kontrakcií (dieťa je neprimerane dlho nehybné v panvovej dutine).

Po pôrode

Prevencia popôrodného krvácania;
nedostatočné .

Včasné a správne vymenovanie oxytocínu v súlade s týmito lekárskymi indikáciami vám umožňuje vyhnúť sa mnohým komplikáciám. Napríklad dlhodobý pobyt plodu v panvovej dutine môže viesť k silnému stlačeniu mäkkých tkanív, po ktorom nasleduje výskyt fistúl u matky (genitourinárne alebo črevno-genitálne), ako aj tlak na hlavu dieťaťa. , čo vyvoláva porušenie cerebrálny obeh a cerebrálne krvácanie. Avšak, ako každý liek, na zavedenie hormónu existujú kontraindikácie.

Hej oxytocín! Podľa vedcov tento hormón navracia svalom mladistvosť tým, že urýchľuje rast kmeňových buniek. Jeho systematické zavádzanie je teda bezpečný a nový spôsob boja proti starnutiu.

Kontraindikácie

Pred vyvolaním pôrodu oxytocínom by mal lekár vykonať vyšetrenie, aby zistil kontraindikácie takýchto lekárskych manipulácií.

Absolútne kontraindikácie

Nesúlad medzi veľkosťou hlavy plodu a panvy;
nesprávne postavenie;
nemožnosť doručenia prirodzeným spôsobom (s veľké ovocie hydrocefalus, frontálna prezentácia, priečna poloha, prezentácia alebo prolaps pupočnej šnúry, placenta previa);
ohrozujúce prasknutie maternice;
jazvy na maternici po myomektómii, iných chirurgických zákrokoch;
nádor krčka maternice, atrézia (infekcia krčka maternice), cikatrické zmeny v tejto oblasti, ktoré jej neumožňujú úplné otvorenie;
precitlivenosť na liek;
hyperstimulácia maternice oxytocínom počas predchádzajúcich pôrodov;
nezrelý krčok maternice.

Relatívne kontraindikácie

Viacnásobné tehotenstvo;
maternicové fibroidy;

o relatívne kontraindikácie Otázka indukcie pôrodu oxytocínom sa rieši mimoriadne opatrne, pretože v niektorých prípadoch to môže viesť k veľmi nebezpečným následkom, o ktorých sa rodiacim ženám tak často hovorí a ktorých sa tak veľmi obávajú. Predávkovanie liekom môže tiež viesť k vedľajším účinkom. Preto je tiež lepšie sa vopred dozvedieť o schéme podávania hormónov.

Zaujímavý fakt. Injekcie oxytocínu vo veľkých dávkach môžu znížiť náchylnosť na alkohol.

Priebeh zákroku

Oxytocín počas a po pôrode sa podáva rôznymi spôsobmi: intravenózne, subkutánne, intramuskulárne, do steny alebo krčka maternice.

Na stimuláciu pôrodu je schéma aplikácie nasledovná:

intravenózna kvapkacia infúzia (t. j. je umiestnené bežné kvapkadlo);
neustále sledovanie kontrakcií maternice u ženy pri pôrode a srdcovej činnosti u plodu;
štandardné dávkovanie oxytocínu: na 500 ml rozpúšťadla (chlorid sodný alebo glukóza) - 1 ml (5 IU) hormónu;
rýchlosť - až 8 kvapiek za minútu, pričom sa každých 40 minút zvyšuje o 5 kvapiek, kým sa nedosiahne požadovaný stupeň kontrakcie maternice, potom sa rýchlosť znižuje v opačnom poradí.

Aby zastavili krvácanie z maternice, dajú po pôrode injekciu oxytocínu alebo dajú kvapkadlo.

Intravenózne podanie po kvapkách: na 1 000 ml rozpúšťadla - do 40 IU hormónu.
Intramuskulárne podanie: 1 ml (5 IU) po oddelení placenty.

Na prevenciu krvácanie z maternice po pôrode:

intramuskulárna injekcia 5 IU oxytocínu až 3-krát denne počas niekoľkých (zvyčajne 2-3) dní.

Pre cisársky rez:

injekciou 5 IU oxytocínu do svaloviny maternice.

Mnohé ženy, ktoré sa chystajú na takúto stimuláciu, sa zaujíma o to, ako rýchlo oxytocín pôsobí, teda ako dlho po jeho podaní sa maternica začne sťahovať. Akcia sa dostaví doslova za pár (3-5) minút, pričom trvá približne 3 hodiny.

O výrobe. Ak sa skôr používal oxytocín, ktorý sa získaval zo zvierat, teraz sa používa iba hormón syntetického pôvodu.

Dôsledky

Mnoho rodiacich žien sa obáva, či oxytocín počas pôrodu nie je škodlivý pre ňu aj pre dieťa. Naozaj, negatívne a dokonca nebezpečné následky, nechcené vedľajšie účinky sú zaznamenané. Ale tu treba mať na pamäti dve veľmi dôležité veci. dôležité momenty. Po prvé, k tomu dôjde iba vtedy, ak sa nedodržia kontraindikácie a chyby v dávkovaní. Po druhé, následky tohto druhu stimulácie sú zriedkavé. Netreba teda absolútne prepadať panike.

Pre matku

Možné dôsledky pôrodnej stimulácie oxytocínom na zdravie a život rodiacej ženy, ak sa používa nesprávne:

arteriálna hypertenzia;
prasknutie maternice;
silné krvácanie po pôrode;
hematóm v panvovej oblasti;
arytmia, reflexná tachykardia, bradykardia;
nevoľnosť, vracanie;
ťažká hyperhydratácia s kómou a kŕčmi;
kožné vyrážky;
anafylaktické reakcie: hypotenzia, šok, anafylaxia;
bolesť hlavy.

Pre dieťa

Možné dôsledky zavedenia oxytocínu počas pôrodu pre dieťa:

malý počet bodov podľa Apgarovej stupnice (určené pulzom, dýchaním, svalový tonus, reflexy a farba kože);
žltačka;
krvácanie do sietnice;
sínusová bradykardia, tachykardia, arytmie;
poruchy v práci centrálneho nervového systému, mozgu;
asfyxia s následnou smrťou.

Podľa niektorých výskumníkov sa u detí, ktoré sa narodili v dôsledku stimulácie oxytocínom, počas života pozorujú niektoré vývinové a behaviorálne črty. A hoci tieto údaje nie sú oficiálne potvrdené, práve oni postavili mladé mamičky proti zavedeniu tohto hormónu počas pôrodu. Medzi nežiaduce následky u detí lekári poznamenávajú:

zvýšená neuroreflexná excitabilita;
svalová hypertenzia;
svalová dystónia;
intrakraniálna hypertenzia;
minimálne mozgové dysfunkcie( , porucha pozornosti).

Ale opäť sa to všetko prejavuje len v dôsledku nesprávneho použitia oxytocínu počas pôrodu.

Mysli na to. Oxytocín spôsobuje ospalosť, ktorá môže nepriaznivo ovplyvniť pôrod.

Keď žena pozná maximum pravdivých informácií o tomto lieku, nebude sa báť vyvolania pôrodu oxytocínom, bude schopná na takéto rozhodnutie primerane a pokojne reagovať. Najlepšie je vopred prediskutovať túto otázku so svojím lekárom: máte riziko slabého pôrodu alebo to zvládnete sami.

Je potrebné pochopiť, že nebezpečné dôsledky zavedenia tohto hormónu sa vyskytujú iba v určitých prípadoch: ak neboli dodržané kontraindikácie alebo bol porušený dávkovací režim. Moderná úroveň medicíny a profesionalita lekárov umožňuje zabrániť smutnému vývoju udalostí. Takže všetky obavy a pochybnosti sú vo väčšine prípadov márne.

Oxytocín je synteticky vytvorený analóg hormónu, ktorého syntéza prebieha v neurohypofýze.

Oxytocín zvyšuje svalový tonus maternice, čím zvyšuje kontraktilitu orgánu.

Hormón má vazodilatačný účinok na svalovú vrstvu ciev, čo znižuje krvný tlak.

Obsah [Zobraziť]

Mechanizmus účinku oxytocínu na maternicu

Opíšme mechanizmus účinku tohto lieku. Je predpísaný na stimuláciu pôrodu v prípade prerušenia tehotenstva v gestačných obdobiach dlhších ako 20 týždňov, ako aj na terapeutické účely v prípade krvácania z maternice počas potratu, ako aj v prípade oslabenia pôrodu v prípade oneskoreného pôrodu. pôrod placenty alebo nízky tonus maternice.

Účinok oxytocínu sa prejavuje v tom, že žena cíti kontrakcie maternice vo forme kontrakcií. Kŕčové kontrakcie prispievajú k výstupu embrya z dutiny maternice počas ukončenia tehotenstva.

Ak je interrupcia vykonaná na neskoršie dátumy, v dôsledku kontraktility hladkého svalstva mliečnej žľazy nástup laktácie v podobe tzv. Vysoké číslo kolostrum. Na skoré dátumy tehotenstvo Oxytocín interferuje s implantáciou gestačný vak k stene maternice, v dôsledku čoho sa s malým množstvom krvi uvoľňuje von.

Neskôr liek spôsobuje kontrakcie, otvorenie cervikálneho kanála a uvoľnenie plodu. V mozgových štruktúrach hormón pôsobí ako sprostredkovateľ, zúčastňuje sa kognitívnych procesov, zhoršuje zabúdanie, takže žena môže pociťovať zníženie duševnej aktivity mozgu.

Symptómom účinkov oxytocínu je pokles krvný tlak.

REFERENCIA Oxytocín začína pôsobiť 1-3 minúty po podaní, účinok trvá až pol hodiny.

Farmakodynamika tejto látky

Aká je farmakodynamika tejto látky? Oxytocín interaguje so špecifickým receptorovým aparátom svalovej vrstvy maternice, ktorú predstavujú G-proteíny. Závažnosť reakcie na účinky hormónu sa zhoršuje priamo úmerne s predlžovaním gestačného veku, pričom maximum dosahuje v neskorších štádiách.

Hormón aktivuje pôrod v dôsledku zvýšenia priepustnosti membrán pre ióny vápnika, obsahu iónov v bunkách, excitability bunkových membrán a zníženia pokojového membránového potenciálu.

Liek zosilňuje kontrakcie, ktoré pripomínajú tie pri pôrode, pričom sa znižuje prekrvenie maternice, čím sa minimalizuje riziko krvácania.

Oxytocín má schopnosť zvyšovať kontraktilitu myometria od stredných až po tetanické kontrakcie.Potenciovaním kontraktilnej aktivity myoepiteliocytov lokalizovaných v alveolách mliečnych žliaz hormón zvyšuje závažnosť laktácie.

Ovplyvnením hladkej svalovej vrstvy ciev spôsobuje liek ich expanziu, v dôsledku čoho sa zvyšuje renálny prietok krvi v koronárnych a mozgových artériách. Pri použití Oxytocínu klesá krvný tlak, vzniká tachykardia a srdcový výdaj zvyšuje.

Po znížení tlak pomaly stúpa o niekoľko milimetrov ortuti. Oxytocín spôsobuje antidiuretický účinok, hyperhydratácia poskytuje zavedenie lieku vo veľkých dávkach. Neovplyvňuje kontraktilitu črevných svalov a močového mechúra.

Krvácanie a výtok v dôsledku uvoľnenia vajíčka z dutiny maternice začína niekoľko hodín (1-3) po užití Oxytocínu pri kombinovanom použití mifepristonu a misoprostolu.

Existujú prípady nástupu známok potratu do pol hodiny alebo naopak 36-48 hodín po užití mifepristonu, až po užití misoprostolu spolu s Oxytocínom.

Čo vám umožňuje zvýšiť účinok a tiež, keď začne pôsobiť pri intramuskulárnom podaní?

Na zvýšenie účinnosti Oxytocínu musíte pred užitím vypiť Mifepriston v dávke 600 mg (rovnajúce sa 3 tabletám). Po 1,5-2 dňoch (36-48 hodinách) musíte užiť Misoprostol v dávke 400 mcg (rovnajúce sa 2 tabletám).

Iba v kombinácii tieto dve lieky poskytujú trvalý účinok pri ukončení tehotenstva. Zdržať sa jedenia 2-3 hodiny pred a po lekárske prerušenie tehotenstva zvýšiť účinok užívania liekov.

Zrušenie antacíd, nesteroidných protizápalových liekov, antikonvulzíva, fajčenie tiež zvyšuje účinok.

Liek nemusí účinkovať, ak po užití žena dostala záchvat zvracania a neuchýlila sa k sekundárnemu použitiu lieku. Tiež hojná hnačka môže výrazne znížiť úroveň expozície lieku až na nulový výsledok.

Ak dôjde k porušeniu plánu dávkovania Mifepristonu alebo Mirolute, k potratu nemusí dôjsť. Je tiež potrebné prísne dodržiavať časový interval medzi užitím Mifepristonu a Misoprostu, pričom použitie Misoprostu neskôr ako 48 hodín po prvom neprinesie požadovaný výsledok.

Na prerušenie tehotenstva sa používa buď intramuskulárne alebo intravenózne podanie oxytocínu. Intramuskulárne podanie je menej úspešné a menej časté.

Po akom množstve, teda kedy začne oxytocín pôsobiť pri intramuskulárnom podaní? Po injekcii sa myotónia vyvinie v priebehu 3-7 minút, ale trvanie účinku je 2-3 hodiny. Očakávaný účinok sa vyvíja pomalšie ako pri intravenóznom podaní.

To je dôvod, prečo majú injekcie do žily výhodu. Intravenózne podanie Oxytocín poskytuje okamžitú odpoveď maternice na liek, účinok trvá hodinu.

Pre bezchybný výber dávky lieku sa používajú špecializované lineomaty, ktoré kontrolujú tok kvapiek na minútu. Dávka hormónu sa vypočíta individuálne.

Použitie lieku vo forme tabliet má nízky účinok, a preto sa nevykonáva. Injekcie sa môžu podávať v cervikálny kanál alebo steny maternice.

Ako zistiť, či liek mal požadovaný účinok na telo?

Aby sme zistili, či oxytocín zabral, je potrebné vyhodnotiť kontraktilitu maternice. Na tento účel je možné použiť kardiotokografický prístroj (CTG), ktorý okrem hodnotenia srdcového tepu embrya dokáže vypočítať frekvenciu a silu kontrakcií maternice.

Pri palpácii maternice pôrodník-gynekológ cíti kontrakcie maternice.

Kedy sa vylučuje z tela a čo je známe o vedľajšom účinku?

Obdobie 50% eliminácie trvá od jednej do šiestich minút. V neskorom tehotenstve sa znižuje. Najväčší počet Liečivo sa rýchlo rozkladá v pečeňových hepatocytoch a obličkách.

V dôsledku enzymatickej hydrolýzy dochádza pod vplyvom enzýmu oxytokinázy k deaktivácii oxytocínu. Najmenšia časť hormónu sa vylučuje močom v pôvodnej chemickej forme.

Vzhľadom na to, že oxytocín sa z tela vylučuje dostatočne rýchlo, dochádza aj k rýchlemu zotaveniu tela. Pri použití veľkých dávok lieku je však možný vývoj vedľajších účinkov:

hypertonicita maternice;
kŕč maternice;
tetanus maternice;
prasknutie maternice;
poruchy srdcového rytmu;
zníženie krvného tlaku;
zvýšenie srdcovej frekvencie;
nevoľnosť;
zvracať;
hyperhydratácia;
anafylaktický šok.

Ukončenie tehotenstva je pre telo stresujúce a vyžaduje si opatrenia na obnovenie a boj proti následkom nespavosti. V prípade zvracania je indikované použitie cerucalu (raglánu).

o syndróm bolesti uchýliť sa k použitiu analgetík, napríklad baralginu.

Kedy predĺžené krvácanie používajú sa urotoniká, napríklad dicynon.

S rozvojom alergických reakcií sa používajú antihistaminiká (napríklad tavegil).

Zastaviť krvácanie pomáha odvar zo žihľavy alebo tinktúra z vodného korenia.

Pred rozhodnutím o použití Oxytocínu je potrebné posúdiť riziko hypertonicity maternice alebo tetanu.

Každá žena, ktorej bol aplikovaný hormón, musí byť pod dohľadom lekára v špecializovanej gynekologickej nemocnici s licenciou na vykonávanie umelého prerušenia tehotenstva.

V prípade vzniku nepríjemných komplikácií by mal gynekológ okamžite poskytnúť pomoc.

Počas užívania liekov je potrebné neustále sledovanie sťahov maternice a hladiny krvného tlaku ženy.

Pri príznakoch hypertenzie maternice sa odporúča okamžite zastaviť infúziu Oxytocínu, v dôsledku čoho sa kontrakcie maternice zastavia.

Musí sa zvážiť riziko afibrinogenémie a závažnej straty krvi.

POZOR Smrteľné následky sú známe v dôsledku ruptúry maternice, profúzneho nekontrolovaného krvácania alebo krvácania v subarachnoidálnom priestore.

Záver

Oxytocín sa používa na prerušenie tehotenstva po 20 týždňoch. V zriedkavých prípadoch sa liek používa v počiatočných štádiách (4-5 týždňov).

Je to spôsobené tým, že v tomto čase nedošlo k uhniezdeniu plodového vajíčka, zvyšuje sa hladina estrogénu, svalová vrstva maternice je citlivá na vysoké dávky hormónu.

Krátkodobo je podanie lieku opodstatnené pri nedokončenom potrate, sťahmi maternice sa z maternice odstránia zvyšky vajíčka.

Vidíte nepresnosti, neúplné alebo nesprávne informácie? Viete, ako vylepšiť článok?

Chceli by ste navrhnúť fotografie na zverejnenie k danej téme?

Pomôžte nám vylepšiť stránku! Zanechajte odkaz a svoje kontakty v komentároch – my sa vám ozveme a spoločne publikáciu vylepšíme!

Čo je to za liek
Akcia
Indikácie
Kontraindikácie
Priebeh zákroku
Dôsledky

Čo je to za liek

Oxytocín, hormón produkovaný telom v hypotalame, je transportovaný do hypofýzy (jej zadného laloku), kde sa aktívne hromadí (ukladá) a následne uvoľňuje do krvi.

V počiatočnom štádiu pôrodu tento hormón v ženskom tele vyhladzuje svaly maternice, tonizuje ich, čo spôsobuje otvorenie krčka maternice. Po narodení dieťaťa zvyšuje uvoľňovanie prolaktínu, ktorý je zodpovedný za úspešnú laktáciu.

cez stránky histórie. V roku 1953 chemik Vincent Du Vigno (USA) hovoril o štruktúre oxytocínu a nasledujúci rok ho syntetizoval, to znamená, že ho dokázal získať v umelých podmienkach, mimo živého organizmu. V roku 1955 mu za to udelili Nobelovu cenu za chémiu.

Akcia

Aby ste sa takejto stimulácie nebáli, je lepšie vopred vedieť, aký konkrétny účinok má oxytocín na ženský organizmus a na plod počas pôrodu a po ňom.

Stimulačná funkcia (na kontrakciu maternice)

Zavedenie oxytocínu počas pôrodu je plne opodstatnené, ak je tento hormón v ženskom tele príliš malý na normálne doručenie. Má stimulačný účinok na maternicu:

tónuje hladké svaly;
zvyšuje tón myometria;
zvyšuje frekvenciu a amplitúdu kontrakcií (ak sa podáva v malých dávkach);
zvyšuje tón (ak sa podáva vo vysokej koncentrácii);
sa zavádza na zníženie maternice bezprostredne pred pôrodom, ako aj počas II a III obdobia kontrakcií.

Zavedený oxytocín pred pôrodom zvyšuje silu ženy, rozširuje vchod do maternice, prispieva k rýchlejšiemu pôrodu bábätka, predchádza úrazom.

Funkcia vodiča (pre laktáciu)

Mnohé ženy sú zmätené, prečo si po pôrode aplikujú oxytocín, pričom vedia len o stimulačnej funkcii tohto hormónu. V skutočnosti je to on:

podporuje redukciu mliečnych žliaz, vďaka čomu sa mlieko produkované pod vplyvom prolaktínu aktívne vylučuje z prsníka;
vstup do hrudníka pomáha mlieku voľne prechádzať cez kanály a bezbolestne vystupovať z bradaviek;
po vstrebaní mlieka dieťaťom sa v jeho hypotalame nachádza oxytocín, ktorý prispieva k normálnemu vývoju centrálneho nervového systému bábätka.

Psychotropná funkcia

Oxytocín upokojuje a pozitívne nastavuje, čo je pre ženu pri pôrode a pre ďalšiu laktáciu veľmi dôležité. Veď práve stres najčastejšie prekáža pri bežnom dojčení.

Takže všestrannosť tohto hormónu vám umožňuje používať ho počas narodenia dieťaťa a po ňom: oxytocín vyvoláva pôrod a aktivuje tvorbu materského mlieka. Na prvý pohľad sa zdá, že má nejaké výhody a plusy, je taký užitočný. Prečo sa však čoraz častejšie hovorí o negatívnych dôsledkoch, ktoré vznikajú po použití na stimuláciu? Jedným z dôvodov je porušenie lekárskych indikácií.

Je to zaujímavé! Oxytocín podľa výskumov spôsobuje pocit slasti, spokojnosti, upokojenia, znižuje úzkosť. Predpokladá sa, že tento liek ovplyvňuje oblasti mozgu zodpovedné za strach.

Indikácie

Počas pôrodu

Preeklampsia, predčasné prasknutie plodovej vody a iné patológie, ktoré predstavujú riziko a hrozbu pre život a zdravie matky alebo plodu;
výrazný Rh faktor;
oslabenie alebo úplné zastavenie kontrakcií maternice, teda absencia kontrakcií (dieťa je neprimerane dlho nehybné v panvovej dutine).

Po pôrode

Prevencia popôrodného krvácania;
nedostatočná kontrakcia maternice.

Včasné a správne vymenovanie oxytocínu v súlade s týmito lekárskymi indikáciami vám umožňuje vyhnúť sa mnohým komplikáciám. Napríklad dlhodobý pobyt plodu v panvovej dutine môže viesť k silnému stlačeniu mäkkých tkanív, po ktorom nasleduje výskyt fistúl u matky (genitourinárne alebo črevno-genitálne), ako aj tlak na hlavu dieťaťa. , ktorý vyvoláva cievnu mozgovú príhodu a mozgové krvácanie. Avšak, ako pri každom lekárskom lieku, aj pri podávaní hormónu existujú kontraindikácie.

Hej oxytocín! Podľa vedcov tento hormón navracia svalom mladistvosť tým, že urýchľuje rast kmeňových buniek. Jeho systematické zavádzanie je teda bezpečný a nový spôsob boja proti starnutiu.

Kontraindikácie

Pred vyvolaním pôrodu oxytocínom by mal lekár vykonať vyšetrenie, aby zistil kontraindikácie takýchto lekárskych manipulácií.

Absolútne kontraindikácie

Nesúlad medzi veľkosťou hlavy plodu a panvy;
nesprávne postavenie;
nemožnosť pôrodu prirodzeným spôsobom (s veľkým plodom, hydrocefalom, frontálnym postavením, priečnou polohou, úzkou panvou, prezentáciou alebo prolapsom pupočnej šnúry, placentou previa);
ohrozujúce prasknutie maternice;
jazvy na maternici po myomektómii, cisárskom reze, iných chirurgických zákrokoch;
nádor krčka maternice, atrézia (infekcia krčka maternice), cikatrické zmeny v tejto oblasti, ktoré jej neumožňujú úplné otvorenie;
precitlivenosť na liek;
hyperstimulácia maternice oxytocínom počas predchádzajúcich pôrodov;
nezrelý krčok maternice.

Relatívne kontraindikácie

Viacnásobné tehotenstvo;
maternicové fibroidy;
hypoxia plodu.

Pri relatívnych kontraindikáciách sa otázka indukcie pôrodu oxytocínom rieši s mimoriadnou opatrnosťou, pretože v niektorých prípadoch to môže viesť k veľmi nebezpečným následkom, o ktorých sa rodiacim ženám tak často hovorí a ktorých sa tak obávajú. Predávkovanie liekom môže tiež viesť k vedľajším účinkom. Preto je tiež lepšie sa vopred dozvedieť o schéme podávania hormónov.

Zaujímavý fakt. Injekcie oxytocínu vo veľkých dávkach môžu znížiť náchylnosť na alkohol.

Priebeh zákroku

Oxytocín počas a po pôrode sa podáva rôznymi spôsobmi: intravenózne, subkutánne, intramuskulárne, do steny alebo krčka maternice.

Na stimuláciu pôrodu je schéma aplikácie nasledovná:

intravenózna kvapkacia infúzia (t. j. je umiestnené bežné kvapkadlo);
neustále sledovanie kontrakcií maternice u ženy pri pôrode a srdcovej činnosti u plodu;
štandardné dávkovanie oxytocínu: na 500 ml rozpúšťadla (chlorid sodný alebo glukóza) - 1 ml (5 IU) hormónu;
rýchlosť - až 8 kvapiek za minútu, pričom sa každých 40 minút zvyšuje o 5 kvapiek, kým sa nedosiahne požadovaný stupeň kontrakcie maternice, potom sa rýchlosť znižuje v opačnom poradí.

Aby zastavili krvácanie z maternice, dajú po pôrode injekciu oxytocínu alebo dajú kvapkadlo.

Intravenózne podanie po kvapkách: na 1 000 ml rozpúšťadla - do 40 IU hormónu.
Intramuskulárne podanie: 1 ml (5 IU) po oddelení placenty.

Na prevenciu krvácania z maternice po pôrode:

intramuskulárna injekcia 5 IU oxytocínu až 3-krát denne počas niekoľkých (zvyčajne 2-3) dní.

Pre cisársky rez:

injekciou 5 IU oxytocínu do svaloviny maternice.

O výrobe. Ak sa skôr používal oxytocín, ktorý sa získaval zo zvierat, teraz sa používa iba hormón syntetického pôvodu.

Dôsledky

Mnoho rodiacich žien sa obáva, či oxytocín počas pôrodu nie je škodlivý pre ňu aj pre dieťa. V skutočnosti sú zaznamenané negatívne a dokonca nebezpečné dôsledky, nežiaduce vedľajšie účinky. Ale tu treba mať na pamäti dva veľmi dôležité body. Po prvé, k tomu dôjde iba vtedy, ak sa nedodržia kontraindikácie a chyby v dávkovaní. Po druhé, následky tohto druhu stimulácie sú zriedkavé. Netreba teda absolútne prepadať panike.

Pre matku

Možné dôsledky pôrodnej stimulácie oxytocínom na zdravie a život rodiacej ženy, ak sa používa nesprávne:

arteriálna hypertenzia;
prasknutie maternice;
silné krvácanie po pôrode;
hematóm v panvovej oblasti;
arytmia, reflexná tachykardia, bradykardia;
nevoľnosť, vracanie;
ťažká hyperhydratácia s kómou a kŕčmi;
kožné vyrážky;
anafylaktické reakcie: dýchavičnosť, hypotenzia, šok, anafylaxia;
bolesť hlavy.

Pre dieťa

Možné dôsledky zavedenia oxytocínu počas pôrodu pre dieťa:

malý počet bodov podľa Apgarovej stupnice (určuje sa pulz, dýchanie, svalový tonus, reflexy a farba kože);
žltačka;
krvácanie do sietnice;
sínusová bradykardia, tachykardia, arytmie;
poruchy v práci centrálneho nervového systému, mozgu;
asfyxia s následnou smrťou.

zvýšená neuroreflexná excitabilita;
svalová hypertenzia;
svalová dystónia;
intrakraniálna hypertenzia;
minimálne mozgové dysfunkcie (problémy s rečou, porucha pozornosti).

Ale opäť sa to všetko prejavuje len v dôsledku nesprávneho použitia oxytocínu počas pôrodu.

Mysli na to. Oxytocín spôsobuje ospalosť, ktorá môže nepriaznivo ovplyvniť pôrod.

Od konca minulého storočia začali pôrodníci po pôrode masívne podávať mladým mamičkám injekcie oxytocínu. Teraz je hormón predpísaný každej matke, ktorá rodí prirodzene, iba ak neexistuje písomné odmietnutie konkrétneho lieku.

Zavedenie hormónu je veľmi bolestivá injekcia, ktorá prispieva k správnemu vývoju mnohých popôrodné procesy v ženskom tele. Ak sa už vyrába v každej osobe, prečo je táto droga navyše potrebná? Dá sa bez nej zaobísť a ako dlho bude trvať vydržať nie práve najpríjemnejšiu procedúru?

Oxytocín je hormón produkovaný žľazou vnútorná sekrécia nachádza sa v časti mozgu nazývanej hypofýza. Nazýva sa aj hormón súcitu.

Droga ovplyvňuje schopnosť človeka rozpoznávať tváre, vcítiť sa, prejavovať dôveru a otvorenosť. Aj „reťaz zívnutí“ – keď váš priateľ zíval a vy ste po ňom mimovoľne opakovali, je spôsobený práve vplyvom týchto malých chemických látok do nášho mozgu. Pri objímaní sa uvoľňuje vo veľkom množstve. Ľudia s autizmom nemajú dostatok tejto látky v krvi, pre jej nedostatok sú ľudia s autizmom asociálni.

U nežného pohlavia látka pôsobí na materský inštinkt.

V 70. rokoch 20. storočia americký vedec Pandersen uskutočnil štúdiu na potkanoch. Ak dáte potkanie mláďa do nulipary samice, potkan zožerie malého hlodavca alebo ho zahrabe a vo všeobecnosti sa bude správať veľmi agresívne. A ak sa predtým potkanovi zavedie chemická zlúčenina, samica začne kŕmiť potomstvo niekoho iného, aj keď nebola tehotná.

U rodiacich žien táto zlúčenina ovplyvňuje laktáciu a kontrakciu svalov vagíny. Po pôrode je potrebné zmenšiť maternicu, aby sa zabránilo krvácaniu, ako aj po narodení dieťaťa uviesť dutinu do normálneho tónu.

Oxytocínové injekcie po pôrode alebo počas procesu sú nevyhnutnosťou, ktorú upravujú svetové a štátne zdravotnícke dokumenty a interné charty súkromných a verejných nemocníc. Musí sa predpísať po, ale môžu sa vyskytnúť prípady, keď sa pacientovi injekčne podá liek medzi kontrakciami.

Podrobne zváži, ako pôsobí na dievča počas pôrodu, bezprostredne po prepustení z nemocnice a po ňom.

Počas dodávky

Najčastejšie toto liek používa sa na stimuláciu stien, pomáha pri pôrode novorodenca a pomáha pacientke tlačiť a vydržať kontrakcie. Ak o tom pôrodník čo i len trochu pochybuje vnútorné orgány dostatočne elastický a stimulovaný pre normálnu činnosť, lekár predpíše liek.

Intravenózne podanie je celkom bolestivý postup, čo nastávajúcej mamičke pridáva fyzické utrpenie, no s použitím injekcie sa dá vyhnúť veľkému množstvu cisárskych rezov - rodiace ženy si poradia samy. Potreba „dať ich pod nôž“ zmizne.

Gynekológ nie je oprávnený liek použiť, ak pôrodné cesty a krčok maternice nie sú na dieťa pripravené. V tomto prípade budúca matka okamžite odoslaný na operačný stôl na cisársky rez.

Injekcie sa musia predpísať, ak existuje Rh konflikt medzi matkou a plodom - žena je pozitívna a plod je negatívny alebo naopak.

Ak je všetko v poriadku, existujú kontraindikácie na použitie. Zavedenie syntetickej drogy je silný fyziologický zásah a ak sa vykonáva zbytočne, hrozí, že narobí viac škody ako úžitku.

Liek nie je určený na perorálne podanie, pretože v žalúdku sa oxytacín jednoducho rozpustí s kyselinou sírovou a nestihne sa vstrebať do krvi.

Injekcie sa podávajú intravenózne alebo intramuskulárne.

V čase, keď žena rodí, najčastejšie zavádzajú kvapkadlo alebo injekciu do žily. Je to bolestivé, ale poskytuje najrýchlejší výsledok a niekedy ubehnú minúty. V tomto bode hrozí, že akékoľvek oneskorenie povedie k smrti plodu alebo matky. Liečivo začne pôsobiť v priebehu niekoľkých minút a ovplyvní proces do 2-3 hodín. Rodiaca žena môže dostať niekoľko injekcií v intervale 3 hodín.

Mladé matky by sa nemali obávať, že liek bude absorbovaný do krvi dieťaťa, pretože liek sa rýchlo zničí. Droga je oveľa bezpečnejšia ako všetky ostatné syntetické drogy. Je to vždy v každej nemocnici.

Po narodení dieťaťa

Pacientky sa často pýtajú gynekológov, prečo si po narodení bábätka aplikujú oxytocín, pretože už nehrozí ohrozenie života matky a plodu. Umelo syntetizované činidlo sa však vstrekuje po pôrode z niekoľkých dôvodov:

Stimulácia kontrakcie v pôrodných cestách.
Urýchlenie laktácie.
Aby ste sa vyhli popôrodnej depresii.
Udržiavanie tónu dievčaťa po tehotenstve.
zotavenie hormonálne pozadie matka.

Oxytocín po pôrode na zmenšenie stien maternice - extrémne potrebný liek. Vnútorná dutina dievčaťa by sa mala zotaviť po mnohých hodinách stresu. Aby sa k nej vrátila normálne veľkosti, je potrebná práca hladkého svalstva. Zvyčajne proces trvá týždeň, ale prvé 2-3 dni sú najdôležitejšie. Množstvo vyprodukovanej prírodnej látky prirodzene, často nestačí na dobrú stimuláciu orgánu, čo znamená, že sú potrebné ďalšie injekcie.

Aktívna práca stien je potrebná nielen na vrátenie predchádzajúceho tvaru. V čase, keď žena rodí a keď je miesto dieťaťa oddelené, dochádza k prasknutiu krvných ciev a samotného svalového tkaniva. Preto aktívna práca stien pomocou tohto lieku pomáha predchádzať ďalším prasknutiam a znižuje riziko krvácania.

Ďalšou funkciou je zbaviť sa všetkého nadbytočného. Vo vnútri často zostávajú krvné zrazeniny, kúsky placenty a veľa pošvového výtoku. Ak sval nebude aktívne fungovať, vytvorí sa stagnácia a začne sa proces rozkladu. A ohrozuje infekciami, drozdom a len nepríjemným zápachom.

Po prepustení

Niekedy lekári predpisujú tento liek po prepustení z nemocnice, pretože ovplyvňuje niekoľko veľmi dôležitých bodov.

Laktácia

Na dojčenie je liek potrebný nie menej ako na obnovenie tónu pôrodných ciest. Keď matka počuje svoje dieťa plakať, berie dieťa do náručia, objíma ho alebo naň len myslí, rodiaca žena spozoruje nával mlieka v prsníku vplyvom chemickej zlúčeniny.

Objavujú sa jemné pocity a telo reaguje na materinský inštinkt.

Injekcie sú dôležité hneď v prvých dňoch života malého človiečika, keď sa telo matky prestavuje a učí sa produkovať mlieko v dostatočnom množstve.

Ak požadovaná látka v krvi je málo, potom bude pre bábätko ťažké piť z hrudníka, pretože to ovplyvňuje aj sťahovanie svalov na bradavkách. Ak sú bradavky veľmi napäté, potom ústa malého dieťaťa jednoducho nezvládnu satie.

Depresia

Popôrodná depresia je zhoršenie duševného a emocionálneho stavu dievčaťa po tehotenstve. Matka si pre veľký stres prestáva užívať život, starať sa o seba, nechce sa s nikým vidieť a neprechováva k dieťaťu nežné city.

Podobný stav nastáva v dôsledku nedostatku hormónu nežnosti a náklonnosti, o čom hovoríme. Injekcie s liekmi pomáhajú nadviazať podvedomé spojenie medzi matkou a dieťaťom, stimulujú posilnenie prirodzených inštinktov ochrany potomkov a ovplyvňujú pocit lásky a pozitívneho vnímania sveta.

Komplikácie a problémy v dôsledku nedostatku

Nedostatok akejkoľvek látky je stres a zlyhanie všetkých systémov. Tu sú komplikácie, ktoré čakajú na dievča, ktoré odmietlo ďalšie injekcie:

Mamičky čelia problému dojčenia – mlieko sa jednoducho neoddeľuje. Nepomáha ani manuálne dojenie, ani odsávačka mlieka, ani práca dojčaťa. V skutočnosti len nie stimulovaný tvárových svalov okolo bradaviek.
Pre nervy z nedostatku mlieka sa mamička rozčúli a vo veľkom vyplavuje adrenalín, ktorý tlmí produkciu ďalších tajomstiev a negatívne vplýva na kľud matky.
Nedostatočná kontrakcia stien bráni nielen maternici, ale aj vagíne vrátiť sa do predchádzajúceho stavu.
Keby to tak bolo Cisársky rez, je narušená celistvosť stien a telo sa bez dodatočnej stimulácie horšie zotavuje.

Vedľajšie účinky

Bohužiaľ hormón má vedľajšie účinky po pôrode. Ak si liek podávate dlhší čas, môže dôjsť k opuchu. Našťastie samy ustúpia 2-3 dni po ukončení užívania lieku. Toto nepríjemný následok kvôli tomu, že tieto chemické zlúčeniny zadržiavajú moč a hromadia tekutiny v tele.

Ak budete pokračovať v kvapkaní alebo pití tabletiek, ktoré vám predpísal lekár, môžete sa pokúsiť zmierniť opuch ľudové metódy, ktorá bábiku pri kŕmení nepoškodí. dobrý efekt dať kúpele a ľahké diuretické odvary z bylín.

Niektorí čelia nasledujúcim dôsledkom:

Zvýšenie krvného tlaku.
Arytmia.
Tachykardia.
Slabosť.
Ťažkosti s dýchaním.
Závraty a zhoršenie vestibulárneho aparátu.
Nevoľnosť a zvracanie.

hovory vedľajšie účinky oxytocínu nie vsetky mamicky a mnohe ziadne zmeny ani nezaznamenaju, okrem laktacie.

Záver

Samozrejme, syntetické prvky nie sú dokonalou alternatívou toho, čo sa uvoľňuje prirodzene, ale zatiaľ je to to najlepšie, čo veda žene môže ponúknuť, aby uľahčila náročné a dlhé obdobie regenerácie a pomohla stimulovať kontrakcie a laktáciu.

Aby sa hormón sám vylučoval, musíte mať dobrá nálada, byť psychicky pripravený na útrapy, ktoré vás čakajú v prvých mesiacoch po prepustení z nemocnice, a tiež mať oporu v blízkej a milovanej osobe.

Stimulácia pôrodu oxytocínom je v ruštine bežnou praxou pôrodnice. Veľa žien o tom vie. Kto to zažil na vlastnej koži a kto to počul od priateľov či príbuzných. Tejto stimulácie sa ale bojí úplne každý. A pokiaľ ide o unáhlený pôrod, snažia sa to urobiť svojpomocne ľudovými metódami.

Pokúšať sa vyvolať pôrod svojpomocne dlhým, hustým, úplne uzavretým krčkom maternice je však absolútne zbytočné cvičenie. Jeho dozrievanie nie je chvíľkový proces. Trvá niekoľko dní. Ale oxytocín na prípravu pôrodných ciest vôbec nie je potrebný. Ale prečo potom? Poďme na to.

Čo je oxytocín a ako sa podáva

Ide o hormón, ktorý priamo súvisí s pôrodom a dojčenie. Ovplyvňuje kontraktilitu maternice, spúšťa ju a tiež vyvoláva emisie z alveol materského mlieka po pôrode.

U netehotných žien je tento hormón na nízkej úrovni, u tehotných tiež, no bližšie ku dňu pôrodu sa jeho koncentrácia zvyšuje. A v noci sa vždy produkuje viac oxytocínu. Počuli ste, že v prvých mesiacoch života je pre nastolenie dobrej laktácie potrebné bábätko v noci kŕmiť? Takže z tohto dôvodu, aby bolo viac mlieka. A z tohto dôvodu kontrakcie zvyčajne začínajú v noci.

Prečo sa oxytocín používa pri pôrode, ako pomáha? Je umiestnená so slabou pracovnou aktivitou. Ak krčka maternice zostane dlho na rovnakej úrovni, a ešte viac, voda odišla. Vyvolanie pôrodu oxytocínom môže začať ešte pred prvými kontrakciami.

Tu sú 2 typické situácie, keď lekári používajú tento liek.

1. Vody praskli, ale do pár hodín (pri zrelom krčku) pôrod nezačal, neboli žiadne kontrakcie.

2. V pôrodnici bola realizovaná medikamentózna stimulácia pôrodu zameraná na urýchlenie dozrievania krčka maternice. Plodový vak bol prepichnutý, no kontrakcie už potom neboli.

Počas pôrodu sa oxytocín podáva kvapkaním. Dlhodobo, niekoľko hodín a niekedy aj celé obdobie kontrakcií a pokusov. Aby sa krčka maternice ľahšie otvorila a aspoň mierne sa znížila bolesť počas kontrakcií, paralelne sa podáva "No-shpu". Je dôležité pomôcť maternici sťahovať sa na dlhú dobu, preto je potrebné kvapkadlo.

Výhody a nevýhody používania oxytocínu počas pôrodu

Výhody sú:

znižuje percento cisárskych rezov – predsa len je lepšie žene trochu pomôcť liekmi, ako ju operovať, ktorej následky môžu byť pre ňu aj pre dieťa oveľa závažnejšie;
dieta menej trpi, kedze dlhsi porod je muka nielen pre matku, ale aj pre dietatko, zena rodi napriklad nie po 12 hodinach, ale po 6 - rozdiel je znatelny - nie?
riziko infekcie plodu sa znižuje v prípade už odtečenej plodovej vody.

Nevýhody oxytocínu počas pôrodu- to možné komplikácie pre mamu napriklad opuch. A ak sa liek podáva v príliš vysokých dávkach, môže to v najťažšom prípade viesť až k prasknutiu maternice. Našťastie je teraz takáto komplikácia extrémne zriedkavá, pretože všetky ženy „pod stimuláciou“ sú pozorne sledované lekármi. A ak CTG zaznamená porušenie srdcového rytmu plodu, porušenie pracovnej aktivity, stimulácia sa zastaví av prípade potreby sa vykoná cisársky rez.

Účinok oxytocínu na dieťa v moderných pôrodniciach je minimalizovaný. Bábätká sa spravidla rodia s dobrým skóre Apgar, prinajmenšom nie závislé od oxytocínu.

Použitie oxytocínu po pôrode

Oxytocín používajú pôrodníci a gynekológovia po pôrode. Takmer vo všetkých ruských pôrodniciach sa podávajú ženy intramuskulárne injekcie liek. Dvakrát denne, ráno a večer. Injekcia oxytocínu po pôrode je potrebná na kontrakciu maternice v zrýchlenom tempe. Injekcie dávajú takmer každému – a komu sa maternica stiahne podľa normy a u koho je neskoro. Bohužiaľ, oxytocín nefunguje pre každého. U niektorých žien, najmä tých, ktoré už viackrát rodili, dochádza k subinvolúcii maternice – spomaleniu jej spätného vývoja. To zase ohrozuje zápalový proces.

Ak sa maternica po prepustení z nemocnice dobre nestiahne, ženu možno preliečiť na gynekologickom oddelení, kde jej opäť predpíšu oxytocín, hemostatikum a antibiotikum proti zápalu. To je odpoveď na otázku, prečo po pôrode a prepustení z pôrodnice dávajú injekciu oxytocínu. Niekedy je potrebný druhý liečebný cyklus.

Je tu ešte jeden užitočný majetok v oxytocíne špeciálne pre ženy krátko po pôrode, u ktorých dochádza k prechodu z tvorby kolostra na materské mlieko. Jeho injekcie sú dobrou prevenciou laktostázy.

Oxytocínová kvapka po pôrode sa zvyčajne umiestni, ak neboli prirodzené, to znamená, že bol vykonaný cisársky rez. A po tejto operácii sú často problémy s obnovením predchádzajúceho objemu maternice a vnútromaternicových infekcií.

Vedľajšie účinky oxytocínu počas a po pôrode

Počas pôrodu ženy často pociťujú nevoľnosť a zvracanie v dôsledku oxytocínu. Predpokladá sa, že zvracanie je znakom rýchleho otvorenia krčka maternice. Ale v tomto prípade skôr vedľajší účinok od užívania tohto lieku.

Druhá častá vedľajší účinok Ide o mimoriadne bolestivé kontrakcie. Lekári v tomto prípade znižujú rýchlosť podávania oxytocínu a kladú "No-shpu".

A napokon treťou komplikáciou je zadržiavanie tekutín v tele. Po pôrode sa nohy ženy stanú sloními. A vzhľadom na to liek preventívny účel pokračujte v intramuskulárnej injekcii ďalšie tri dni, potom sa situácia len zhorší.

Žena by mala mať podozrenie, že niečo nie je v poriadku so zriedkavým močením. Ale zvyčajne sa to vráti do normálu samo. Možno v dôsledku zmeny polohy močového mechúra, oslabenia tlaku na neho. Ale v každom prípade s takýmito príznakmi by ste nemali veľa piť. Je vhodné obmedziť sa na 1-1,5 litra tekutín denne (celkovo). V prípade potreby lekári predpisujú aj diuretiká. Problém zmizne sám o sebe asi 7-10 dní po pôrode. Edém postupne úplne zmizne.

Tiež pri budúca matka môže vzniknúť Alergická reakcia na liek (v zásade, ako aj na akékoľvek iné) a bradykardiu. Ale je nepravdepodobné, že by ju to rušilo.

Dôsledky použitia oxytocínu pri pôrode pre dieťa

Ako sme už písali, teraz sú akékoľvek následky veľmi zriedkavé, takže by ste sa ich nemali báť. Toto je novorodenecká žltačka, tachykardia alebo bradykardia počas pôrodu, hypoxia, krvácanie do sietnice.

Aby sa minimalizovalo riziko týchto komplikácií, žena najviac pôrod, ak je to možné, prebieha pod kontrolou CTG prístroja.