Ako dlho sa lieči maternica po pôrode. Parametre maternice po pôrode

Prvý mesiac po pôrode sa často nazýva desiatym mesiacom tehotenstva, čím sa zdôrazňuje jeho význam pre organizmus ženy. V skutočnosti je prvý mesiac po pôrode len časťou popôrodného obdobia, ktorého trvanie je prvých 6-8 týždňov po pôrode. Popôrodné obdobie začína od narodenia placenty a pokračuje až do konca involúcie (t. j. spätného vývoja) všetkých orgánov a tkanív ženského tela, ktoré počas tehotenstva prešli zmenami. V tom istom období prebieha formovanie funkcie mliečnych žliaz, ako aj formovanie zmyslu pre materstvo a s tým spojené zásadné zmeny v psychológii ženy.

Čo sa deje v tele

IN popôrodné obdobie obnoví sa normálny tonus kôry veľký mozog a subkortikálne centrá. Tehotenské hormóny sa z tela vylučujú a postupne aj funkcia endokrinný systém príde do normálu. Srdce zaujme svoju obvyklú polohu, jeho práca je uľahčená, pretože objem krvi klesá. Obličky pracujú aktívne, množstvo moču v prvých dňoch po pôrode býva zvýšené.

Zmeny sú najvýznamnejšie na strane reprodukčného systému. Maternica sa denne sťahuje a zmenšuje, v popôrodnom období sa jej hmotnosť znižuje z 1000 g na 50 g. Takéto výrazné a rýchle zníženie je spôsobené viacerými mechanizmami. Po prvé, kontrakcie svalov maternice, a to ako konštantné tonické, tak aj vo forme popôrodných kontrakcií. V tomto prípade sa steny maternice zahustia, získajú sférický tvar. Po druhé, sťahujúce svaly stláčajú steny krvi a lymfatické cievy, mnohé z nich ustúpia, čo vedie k zníženiu výživy svalových prvkov a spojivového tkaniva a v dôsledku toho zmizne hypertrofia svalové tkanivo ktoré sa vyskytli počas tehotenstva.

Tieto procesy sú tzv involúcia maternice a najpresnejšie vyjadrené výškou jej dna. Ku koncu prvého dňa je dno maternice na úrovni pupka, potom denne klesá asi o 1 cm.Na 5. deň je už v strede vzdialenosti medzi maternicou a pupkom. , do konca 10. dňa - za maternicou. Do konca 6. – 8. týždňa po pôrode veľkosť maternice zodpovedá veľkosti netehotnej maternice.

Spolu s poklesom veľkosti maternice sa tvorí jej krk. K tvorbe hltana dochádza v dôsledku kontrakcie kruhových svalov obklopujúcich vnútorný otvor cervikálneho kanála. Ihneď po pôrode je priemer vnútorného os 10-12 cm, úplne sa uzavrie do konca 10. dňa a do konca 3. týždňa sa uzavrie aj vonkajší os maternice, pričom sa získa štrbinovitý tvar.

Vnútorná stena maternice po oddelení placenty je rozsiahly povrch rany, má zvyšky žliaz, z ktorých sa následne obnovuje epiteliálny obal maternice, endometrium. V procese hojenia vnútorného povrchu maternice sa objavuje popôrodný výtok - lochia predstavujúce tajomstvo rany. Ich charakter počas popôrodného obdobia sa mení: v prvých dňoch má lochia krvavý charakter; od 4. dňa sa ich farba mení na červenohnedú; do 10. dňa sa stávajú ľahkými, tekutými, bez prímesí krvi. Celkový počet lochií za prvých 8 dní popôrodného obdobia dosahuje 500-1400 g, od 3. týždňa ich počet výrazne klesá a v 5.-6. týždni sa úplne zastaví. Lochia má zvláštny hnilý zápach, ktorý sa postupne znižuje. Pri pomalej involúcii maternice sa odďaľuje uvoľnenie lochie, prímes krvi trvá dlhšie. Niekedy dochádza k čiastočnému zadržiavaniu sekrétov v dutine maternice.

V prvých dňoch po pôrode je zvýšená pohyblivosť maternice, čo sa vysvetľuje natiahnutím a nedostatočným tonusom jej väzivového aparátu. Maternica sa ľahko posúva do strán, najmä ak sú močový mechúr a konečník plné. Väzivový aparát maternice nadobúda obvyklý tonus do 4. týždňa po pôrode. Ako sa maternica involuje, vajíčkovodov tiež vrátiť do svojej normálnej polohy, ich opuch zmizne. Výraznými zmenami prechádzajú aj vaječníky. Končí sa regresia žltého telieska, ktoré sa vytvorilo na samom začiatku tehotenstva, a začína sa dozrievanie folikulov. U väčšiny nedojčiacich žien sa menštruácia dostavuje 6. – 8. týždeň po pôrode, častejšie prichádza bez uvoľnenia vajíčka z vaječníka. Počas prvých mesiacov po pôrode však môže nastať ovulácia a tehotenstvo. U dojčiacich žien sa môže čas nástupu prvej menštruácie po pôrode oddialiť o mnoho mesiacov.

Svalový tonus sa postupne obnovuje panvového dna. Tón stien vagíny sa obnoví, jeho objem sa zníži, opuch zmizne. Vyliečte odreniny, praskliny, praskliny, ktoré vznikli počas pôrodu. Postupne sa spevňuje aj brušná stena, a to najmä vďaka svalovej kontrakcii. Strie na koži sú stále fialové, rozjasnia sa do konca prvého roka po pôrode.
Na rozdiel od väčšiny orgánov, ktoré po pôrode prechádzajú opačným vývojom, prsné žľazy naopak dosahujú svoj vrchol. Už v tehotenstve začnú zo žľazových vezikúl a mliekovodov vylučovať hustú žltkastú tekutinu obsahujúcu bielkoviny, tuk, epitelové bunky. Toto kolostrum, ktoré dieťa zje prvých pár dní po narodení. Je bohaté na bielkoviny, vitamíny, enzýmy a ochranné protilátky, no má menej sacharidov ako mlieko. Na 2-3 deň po pôrode dochádza k prekrveniu, bolestivosti a vplyvom laktogénneho hormónu hypofýzy sa začína vylučovanie prechodného mlieka. Proces tvorby mlieka do značnej miery závisí od reflexných účinkov spojených s aktom satia. Od druhého alebo tretieho týždňa po pôrode sa prechodné mlieko mení na „zrelé“, čo je emulzia najmenších kvapôčok tuku nachádzajúcich sa v srvátke. Jeho zloženie je nasledovné: voda 87%, bielkoviny 1,5%, tuk 4%, sacharidy (mliečny cukor) cca 7%, soli, vitamíny, enzýmy, protilátky. Toto zloženie sa môže meniť v závislosti od charakteru stravy a režimu matky.

Cítiť

Bezprostredne po pôrode takmer všetky novopečené mamičky oslavujú silná únava, ospalosť. A už od druhého dňa, pri normálnom priebehu popôrodného obdobia, sa žena cíti dobre. Telesná teplota je zvyčajne normálna. V prvých dňoch je možná bolesť vo vulve a perineu, a to aj pri absencii prasklín. Je to spôsobené silným rozťahovaním tkanív počas pôrodu. Zvyčajne bolesť nie je príliš intenzívna a zmizne po niekoľkých dňoch, v prípade, že došlo k slzám alebo rezu v perineu, až do 7-10 dní. Ak bol vykonaný cisársky rez, potom je bolesť v oblasti pooperačných stehov.
Pravidelne sa vyskytujú kontrakcie maternice, ktoré sa javia ako slabé kontrakcie. Po opakované pôrody maternica sa sťahuje bolestivejšie ako po prvom. Kontrakcie sa pri dojčení zintenzívňujú, je to spôsobené tým, že pri stimulácii bradavky sa v krvi zvyšuje hladina látky, ktorá podporuje sťahovanie maternice, oxytocínu.
V prvých dňoch po pôrode žena nepociťuje nutkanie na močenie. Je to spôsobené znížením tonusu brušnej steny, opuchom hrdla močového mechúra v dôsledku jeho stlačenia hlavou plodu. V horizontálnej polohe ženy zohráva určitú úlohu aj psychologický blok nepohodlie pocit pálenia, keď moč vstúpi do oblasti prasklín a prasklín. Ak chcete stimulovať prácu močového mechúra, musíte sa viac pohybovať, niekedy pomáha zvuk vody tečúcej z kohútika. Ak do 8 hodín nedôjde k močeniu, vyprázdnite ho močového mechúra pomocou katétra.
V prvých dňoch po pôrode môže mať žena zápchu. Ich príčinou je najčastejšie uvoľnenie brušnej steny, obmedzenie pohybovej aktivity, zlá výživa a strach z pretrhnutia stehov v perineu. Nie je dôvod sa obávať švov. Len sa treba viac hýbať a upraviť stravu.
Od druhého alebo tretieho dňa po pôrode dochádza k prudkému zvýšeniu množstva mlieka v prsníku. V tomto prípade sa mliečne žľazy zvyšujú, vytvrdzujú, stávajú sa bolestivými, niekedy stúpa telesná teplota. Niekedy sa bolesť dáva do axilárnej oblasti, kde sa cítia uzliny - opuchnuté rudimentárne laloky mliečnych žliaz. Aby sa predišlo silnému prekrveniu, odporúča sa od tretieho dňa po pôrode obmedziť príjem tekutín na 800 ml denne a snažiť sa bábätko kŕmiť častejšie. Po 1-2 dňoch, pri správnej aplikácii a kŕmnom režime, prekrvenie postupne mizne.

Psychológia popôrodného obdobia

Môže byť niekto šťastnejšie ženy porodiť, dojčiť a bozkávať svoje dieťa? Prečo tak často vidíme slzy zúfalstva na tvárach mladých mamičiek, ktoré tak dlho čakali na svoje bábätko? Prečo sú depresívni, podráždení a vyčerpaní? Skúsme na to prísť. Počas tehotenstva dosahuje hladina ženských pohlavných hormónov maximálne hodnoty počas celého života ženy. Bezprostredne po pôrode placenty hladina týchto látok výrazne klesá. Pokles hormónov v krvi ženy je zaznamenaný vždy pred nástupom menštruácie, „vďaka“ tomu má mnoho žien mesačne minidepresiu v podobe tak známej predmenštruačný syndróm(PMS). A teraz znásobíme PMS desaťkrát (v porovnaní s tým hladina hormónov po pôrode klesne) a dostaneme „popôrodné blues“ - psychický stav nová mamička. Nie je prekvapujúce, že 70% žien po pôrode zaznamenáva podráždenosť, pocit nereálnosti toho, čo sa deje, devastáciu, neutíchajúcu úzkosť z akéhokoľvek dôvodu, poruchy spánku. Tieto javy sa vyskytujú na tretí alebo štvrtý deň po pôrode a vyvrcholia na štvrtý alebo piaty deň a po dvoch týždňoch vymiznú bez akéhokoľvek lekárskeho zásahu. U 10 % žien sú tieto javy oneskorené a stávajú sa bolestivými.
Neexistuje spôsob, ako zabrániť popôrodnej depresii. Najdôležitejšie je mať na pamäti, že to čoskoro pominie. Najhoršia rada, ktorá môže byť v tejto situácii poskytnutá, je rada „stiahnuť sa“. Netreba so sebou bojovať a ešte viac si vyčítať, že si zlá matka. Vaše telo odviedlo skvelú prácu, ste fyzicky aj psychicky vyčerpaní a máte plné právo na oddych. Nevyžaduje sa žiadne rodičovstvo! Nechajte dieťa spať na balkóne a umývadlo pretečie riadom, využite každú minútu navyše na spánok. Prijmite akúkoľvek pomoc od blízkych, nevšímajte si, že urobia niečo inak, ako čítate v uznávanom časopise alebo knihe. Všetko sa bude postupne zlepšovať. Určite si nájdite chvíľku na to, aby ste sa dali do poriadku, porozprávajte sa s manželom o témach, ktoré sa netýkajú dieťaťa.
Ak príznaky depresie pretrvávajú dlhšie ako dva týždne, môže to byť príznakom ochorenia, pri ktorom je lepšie vyhľadať pomoc odborníkov. Známky, že depresia sa vymyká kontrole, zahŕňajú:
- akútny pocit strachu, strach z ďalšieho dňa;
- apatia, odmietanie jedla, túžba po úplnej samote;
- neustále nepriateľstvo voči novorodencovi;
- nespavosť, opakujúce sa nočné mory;
- neustály pocit menejcennosti, pocit viny pred dieťaťom.
Pri takejto ťažkej depresii môže byť potrebná medikamentózna terapia. A v miernych prípadoch, najlepší liek- toto je láska. Láska k svojmu dieťatku, v ktorého očiach sa pre mamu odráža celý svet

Možné odchýlky od normy

Žiaľ, nie vždy ide prvý mesiac po pôrode hladko. Môžu nastať situácie, keď je potrebná lekárska pomoc. Sledujte svoju pohodu, pravidelne si merajte telesnú teplotu, pretože horúčka je najčastejšie prvým príznakom komplikácií v popôrodnom období. Všetky komplikácie popôrodného obdobia možno rozdeliť do niekoľkých skupín:

1. Komplikácie z maternice.

Najhrozivejšou komplikáciou sú prvé dni po pôrode popôrodné krvácanie. Začínajú hneď po pôrode, nesprevádzajú ich žiadne bolesti a sú veľmi bohaté, takže môžu predstavovať nebezpečenstvo pre život ženy. Príčiny krvácania sú rôzne poranenia počas pôrodu, porušenie oddelenia placenty a membrán, ako aj porušenie kontrakcie maternice. Na liečbu krvácania sa používajú rôzne chirurgické zákroky, lieky a lieky. daroval krv. Aby žena mohla pozorovať, je ponechaná v pôrodnici počas veľmi nebezpečných prvých pár hodín po pôrode. V nasledujúcich dňoch sa riziko krvácania znižuje, no vznikajú ďalšie problémy.
Subinvolúcia maternice– zníženie rýchlosti kontrakcie maternice v dôsledku oneskorenia maternice popôrodný výtok. Ochorenie sa často vyskytuje 5-7 dní po pôrode v dôsledku uzavretia krčka maternice krvnou zrazeninou alebo kúskom membrány, ako aj inflexie maternice v dôsledku uvoľnenia väzivového aparátu.
Infekcia obsahu maternice môže viesť k zápalu sliznice maternice - endometritída. Predisponujúcimi faktormi pre výskyt endometritídy sú ťažký pôrod, porušenie odlúčenia placenty počas pôrodu, infekcie pohlavného traktu počas tehotenstva, oslabená imunita, potrat. Príznaky ochorenia sú: horúčka, zlý zápach pri lochii, boľavé bolesti v podbrušku. Na objasnenie diagnózy, ultrazvuková procedúra a v prípade potreby chirurgický zákrok, pri ktorom sa odstráni obsah z dutiny maternice (výplach alebo kyretáž maternice). Po operácii je potrebné predpísať antibiotiká.

2. Komplikácie z mliečnej žľazy.

laktostáza- stagnácia mlieka v mliečnej žľaze. Súčasne sa hrudník napučiava a stáva sa bolestivým, objavujú sa ohniská tuleňov, je možné krátkodobé zvýšenie telesnej teploty. Laktostáza sama o sebe nie je choroba, vyžadujúca len jemné napumpovanie prsníka, obmedzenie príjmu tekutín a časté kŕmenie bolestivý hrudník. Keď sa však pripojí infekcia, prechádza do laktácie. mastitída vyžadujúce okamžité zdravotná starostlivosť antibiotická liečba a niekedy aj chirurgický zákrok. O otázke možnosti dojčenia s mastitídou sa rozhoduje individuálne v závislosti od štádia ochorenia.
Ďalšou komplikáciou hrudníka je vzhľad popraskané bradavky. Hlavným dôvodom ich vzhľadu je nesprávne priloženie dieťaťa k prsníku, keď dieťa zachytí iba bradavku a nie celý dvorec. Takýto záchvat je pre matku veľmi bolestivý – a to je hlavný signál nebezpečenstva. Dojčenie nemusí byť bolestivé. Dobré poradenstvo a praktickú pomoc pri laktostáze a prasklinách bradaviek poskytujú konzultanti pre dojčenie. Liečba trhlín spočíva v ošetrení bradavky liekmi na hojenie rán.
Hypogalakcia- Nedostatočná tvorba mlieka. Aby matka mohla zvýšiť množstvo mlieka, musí zvýšiť frekvenciu kŕmenia, nevynechávať nočné kŕmenie, ponúknuť dieťaťu oba prsníky na jedno kŕmenie, viac piť, dobre jesť a veľa spať.

3. Komplikácie z tkanív krčka maternice, vagíny a kože.

Zapálené rany týchto tkanív sa nazývajú popôrodné vredy. Keď sa prichytí infekcia, tieto rany opuchnú, pokryjú sa hnisavým povlakom a ich okraje sú bolestivé. Na účely liečby sa liečia rôznymi antiseptikami, niekedy vyžadujú chirurgickú liečbu.

4. Komplikácie zo žilového systému.

Hemoroidy (kŕčové žily konečník) tiež spôsobujú bolesť. Pri porušení sa zväčšujú, napučiavajú, sú napäté a bolestivé. Dôkladná hygiena pomáha znižovať bolesť (sprcha po každej návšteve toalety), prikladanie ľadu na perineum. Niektoré lieky sa môžu užívať podľa predpisu lekára.
Tromboflebitída- ochorenie žíl, vyznačujúce sa zápalom žilovej steny a trombózou žily. Po pôrode sa najčastejšie vyskytuje tromboflebitída panvových žíl. Zvyčajne sa toto ochorenie vyskytuje v treťom týždni po pôrode. Z hľadiska symptómov je veľmi podobná endometritíde, ale vyžaduje si inú liečbu. Na liečbe komplikácií zo žilového systému sa podieľajú chirurgovia.
Komplikácie po pôrode vyžadujú okamžitú liečbu, pretože môžu viesť k zovšeobecneniu procesu - popôrodná peritonitída alebo sepsa. Preto, ak vás niečo na vašom stave trápi, určite sa poraďte s lekárom.

Pravidlá správania

V prvom týždni po pôrode, kým je žena v nemocnici, je denne sledovaná lekárom a pôrodnou asistentkou. Hodnotia všeobecný stav puerperas, merať pulz, arteriálny tlak, telesná teplota, určiť stav mliečnych žliaz, involúciu maternice, povahu lochie. Vo väčšine prípadov po normálne doručenie zaobídete sa bez liekov, len pri veľmi bolestivých kontrakciách je možné použiť lieky proti bolesti. V prípade komplikácií popôrodného obdobia lekár predpíše potrebnú liečbu. Puerperál sa vypúšťa na 5-6 deň po nekomplikovanom pôrode.
Jeden z najviac dôležité pravidlá, ktorý musí novopečená mamička dodržiavať, je dostatočný spánok. Jeho celkové trvanie by malo byť aspoň 8-10 hodín denne. Takéto trvanie spánku vám umožní zotaviť sa po pôrode a dať silu na starostlivosť o dieťa. Prirodzene, nie je možné zabezpečiť dlhý spánok v noci, pretože budete musieť dieťa opakovane kŕmiť, preto sa snažte dať cez deň akúkoľvek voľnú minútu spánku.
Vstať z postele po normálnom pôrode sa žiada už šesť hodín po pôrode. Najprv vstávajte z postele jemne, vyhýbajte sa náhlym pohybom, inak sa vám môže točiť hlava. Už v prvý deň po pôrode môžete dychové cvičenia a napomáhať kontrakcii maternice samo-masážou. Aby ste to urobili, ľahnite si na chrbát, uvoľnite brucho čo najviac, jemne prehmatajte spodok maternice (tesne pod pupkom) a jemne ho hladkajte zo strán do stredu a nahor. Spánok a ležanie počas prvých 2-3 dní po pôrode (pred príchodom mlieka) je lepšie na žalúdok. K zníženiu pomáha aj periodická aplikácia vyhrievacej podložky s ľadom na podbruško. Aby sa predišlo podchladeniu, vykurovacia podložka by mala byť zabalená do plienky a udržiavaná nie viac ako 20 minút v rade.
Na druhý deň po pôrode môžete ísť do liečebná gymnastika. Denne a často vykonávajte jemné stláčanie a uvoľňovanie svalov panvového dna. To pomôže zbaviť sa nedobrovoľného močenia, podporí hojenie stehov v perineu. Na precvičenie brušných svalov striedavo ťahajte a hýbte chodidlami, ako keby ste stláčali pedále bicykla. Vydýchnite a vtiahnite žalúdok, zadržte dych; potom relax. Tieto jednoduché cvičenia musíte vykonávať niekoľkokrát každú hodinu, keď ste hore. Odporúčajú sa aj ženám, ktoré mali cisársky rez. Od druhého týždňa rozšírte zostavu cvikov o obraty, záklony trupu a do konca mesiaca aj o cviky na brucho.
Je veľmi dôležité starostlivo dodržiavať pravidlá osobnej hygieny. Ste ešte príliš slabí na to, aby ste dobre odolali okolitým mikróbom, tak sa ich neustále zbavujte. Umývanie mydlom, najmä ak sú na perineu stehy, je potrebné po každej návšteve toalety. Dvakrát denne sú švy dodatočne ošetrené špeciálnymi antiseptikami. Tesnenia sa musia udržiavať v čistote. Najlepšie na toto obdobie špeciálne popôrodné vložky, v extrémnych prípadoch obyčajné, no s bavlneným povrchom. V pôrodnici nemôžete používať vložky s vrchnou vrstvou zo syntetického materiálu. Bez ohľadu na plnosť je potrebné vymeniť tesnenie každé 2-3 hodiny. Sprchovať sa musí 2-krát denne, potom umyte mliečnu žľazu mydlom. Prsník nie je potrebné umývať po každom dojčení, stačí nechať na bradavke kvapku mlieka a nechať vyschnúť na vzduchu. V prvom mesiaci po pôrode sa nemôžete kúpať. Spodná bielizeň a posteľná bielizeň by mali byť bavlnené. Spodnú bielizeň meníme denne, posteľnú bielizeň - aspoň raz za tri dni.
Kreslo by malo byť do prvých troch dní po pôrode. Ak sú v perineu stehy, prvé vyprázdnenie spôsobuje strach, že sa stehy môžu „rozpadnúť“. Tento strach je úplne neopodstatnený, ale počas defekácie môžete oblasť švu držať obrúskom, čím sa zníži naťahovanie tkaniva, defekácia bude menej bolestivá. Na uľahčenie tohto procesu zaraďte do stravy sušené marhule, sušené slivky, vypite pohár na lačný žalúdok minerálka bez plynu alebo kefíru. Ak nie je stolica na 4. deň, potom musíte použiť preháňadlo alebo dať čistiaci klystír.
Výživa dojčiacej matky by mala byť vysokokalorická (2500-3000 kcal). V prvých 2 dňoch po pôrode by jedlo malo byť ľahko stráviteľné. Od 3. dňa je predpísaná bežná strava s prevahou kyseliny mliečnej, obilnín, ovocia a zeleniny. Zo stravy by mali byť vylúčené korenené, mastné, údené jedlá, konzervy, alkohol a potenciálne alergény pre dieťa. Množstvo bielkovín by malo byť cca 100 g, hlavne kvôli živočíšnym bielkovinám, tuky 85-90 g, z toho tretinu rastlinné, sacharidy - 300-400 g Skúste piť mlieko alebo kefír každý deň (aspoň 0,5 l) , jedzte tvaroh (50 g) alebo syr (20 g), mäso (200 g), zeleninu, ovocie (po 500 – 700 g), chlieb a zeleninový olej. Čistú vodu so zavedenou laktáciou by ste mali navyše vypiť 1,5-2 litre denne.
Sexuálny život po pôrode môže byť obnovený po 6 týždňoch. Do tejto doby je telo ženy už úplne v normále. V rovnakom období sa musíte podrobiť lekárskej prehliadke v predpôrodná poradňa alebo od svojho lekára. Budete odvážení a zmeraní krvný tlak, urobte test moču, preskúmajte mliečne žľazy. Vykoná sa vaginálne vyšetrenie na určenie veľkosti a polohy maternice, kontrola zahojenia stehov a ster z krčka maternice. Váš lekár vám poradí antikoncepciu.
Aby sa úplne zotavila z pôrodu, pred ďalším tehotenstvom musia prejsť aspoň dva roky.

Narodením novorodenca sa ukončuje jedna etapa vývoja ženské telo a začína nový - popôrodný. Veľmi dôležitých je v nej prvých 6-8 týždňov, v ktorých sa najväčšie zmeny týkajú maternice. Prichádza do svojej pôvodnej veľkosti, čistí, obnovuje vnútornú škrupinu. Procesy sa vyskytujú v dôsledku motorickej aktivity hladkých svalov orgánu. Ak je nedostatočná, problém pomôžu vyriešiť bylinky na zmenšenie maternice po pôrode. S nimi bude zotavenie jednoduchšie, bez negatívnych následkov.

Prečítajte si v tomto článku

Ako sa maternica zotavuje po pôrode?

Hlavné ženský orgán hneď po vypudení placenty má stále veľkú veľkosť a jej vnútorný povrch krváca. Ak chcete vrátiť normálny objem a obnoviť sliznicu, maternica sa stiahne. Jej svaly sa buď stiahnu, alebo uvoľnia, pričom stratia časť buniek, ktoré sa vytvorili počas tehotenstva. Cievy vo fáze napätia sú stlačené, niektoré sú „utesnené“.

Sliznica, nevyhnutne poškodená v procese oddeľovania placenty, sa uzdravuje a zbavuje sa prebytočného tkaniva. To je sprevádzané uvoľňovaním červeného výboja, ktorého objem sa časom znižuje, rovnako ako množstvo krvi v nich. Kontrakcie maternice tiež prispievajú k odlupovaniu nepotrebných buniek zo stien orgánu.

Známky kontrakcie maternice

Normálna motorická aktivita hladkých svalov orgánu má špeciálne vlastnosti:

Kŕčové bolesti v dolnej časti brucha. Je to hmatateľné, ale tolerovateľné v prvých 5 - 7 dňoch po narodení. Ďalej oslabiť, môže sa mierne zvýšiť v procese kŕmenia.
Nepohodlie v mliečnych žľazách. Tento pocit je spôsobený predovšetkým hormónmi, ktoré poskytujú laktáciu. A proces, ak ide správne, stimuluje čistenie maternice, teda jej kontrakciu.
Krvavý, postupne sa rozjasňujúci a zmenšujúci sa výtok. Do 6-8 týždňov zmiznú.

Obdobie, počas ktorého sa telo vráti do normálu

Prirodzenou túžbou je, aby popôrodné nepohodlie čo najskôr skončili. Niekedy to skončí pred 6 týždňami, ale nemali by ste sa z toho radovať. Rýchla kontrakcia maternice môže byť sprevádzaná:

ponechanie lochie v jej dutine, ktorá je plná zápalu, následné;
porušenie a postupná konvergencia k žiadnej laktácii.

Nie je lepšie, ak telo spomaľuje motorickú aktivitu. To sa prejavuje pokračovaním výtoku s krvou viac ako 2 mesiace po pôrode so zachovaním bolestivých pocitov. Často je to kvôli oslabeniu svalov tela. Ale na vine môžu byť aj rôzne patológie.

Domáce lieky na stimuláciu kontrakcií maternice

Pomalé zotavenie orgánu možno jemne a nenápadne urýchliť, ak použijete ľudové prostriedky na kontrakciu maternice po pôrode. Zvyčajne ide o liečivé byliny, ktoré pomáhajú normalizovať rovnováhu hormónov, dopĺňajú krvné zásoby a zvyšujú imunitu. Ich vplyv dáva silu, stimuluje svalový tonus, tlačí procesy regenerácie sliznice.

Bylinné prípravky na kontrakciu maternice po pôrode

Ak ošetrujúci lekár nezistí kontraindikácie, možno použiť nasledujúce známe formulácie a recepty.

Zloženie	Aplikácia
Prostriedky z bieleho	Na jeho získanie pripravte 2 polievkové lyžice. l. bylinky a 500 ml vychladenej prevarenej vody. Pitie trvá 8-10 hodín, prefiltruje sa a spotrebuje sa 300 ml denne, rozdelené do 2-3 dávok. Nástroj obnovuje silu, stimuluje čistenie maternice.
Infúzia pastierskych vakov	Na stimuláciu svalových kontrakcií sa vyrába zo 4 polievkových lyžíc. l. rastliny a 400 ml vriacej vody. Po pripojení komponentov sa riad pevne zabalí a nechá sa 4 hodiny. Výsledné množstvo by sa malo spotrebovať za deň. Pastierska taška aktivuje krvný obeh malej panvy a zároveň posilňuje cievy.
Infúzia z poľnej yarutky	Na prípravu kompozície 2 polievkové lyžice. l. bylinky a 200 ml horúcej prevarenej vody. V noci sa udržiava v teple, filtruje sa a konzumuje sa po 5 lyžičkách. za deň, rozdelených do niekoľkých dávok.
Odvar zo žihľavy	4 polievkové lyžice. l. sušená tráva by mala byť kombinovaná s 0,5 litrom vriacej vody, ponechaná sama, kým sa ochladí, napätie a pitie, ako infúzia bielej yasnitka. Žihľava na kontrakciu maternice po pôrode sa používa častejšie ako iné bylinky kvôli jej dostupnosti, ako aj antiseptickým, hemostatickým, tonizujúcim účinkom.
Studený nálev z červeného pelargónie	Drvené suroviny v množstve 2 lyžičky. zalejeme 400 ml vychladnutej prevarenej vody cez noc. Ráno sa kompozícia prefiltruje, opije sa ako celok na deň, rozdelí sa na niekoľko porcií.
Infúzia májových brezových listov	Potrebujete 3 polievkové lyžice. l. suroviny na 600 ml vriacej vody. Po spojení komponentov v termoske k nim pridajte štipku soli a zabudnite na liek na 2 hodiny. Po ich dokončení sa kvapalina prefiltruje, celý výsledný objem sa odoberie za deň. Liečbu môžete začať od 12. dňa po pôrode, nie skôr.
Zloženie malinových listov	Môžu byť použité suché, pričom 2 polievkové lyžice. l. a vložte do termosky so 400 ml vriacej vody. Náprava sa uchováva 3 hodiny, pijú celé pripravené množstvo na celý deň.
kalina šťava	Bobule sú potrebné čerstvé a liek sa pripravuje pred každou dávkou. Toto nemôžete urobiť pre budúcnosť! Na stimuláciu kontraktilnej aktivity maternice stačia 3 polievkové lyžice. l. šťava na deň.

Prípravky, ktoré pomáhajú obnoviť fungovanie maternice

okrem liečivé byliny, su aj lieky na kontrakciu maternice po porode. Zvyčajne sa užívajú za 1 - 3 dni, ak žena nemá lochie a bolesti brucha. Ak sú, potom to naznačuje hormonálna porucha, ktoré bylinky nemožno poraziť. Preto sa injekcie podávajú alebo podávajú pomocou kvapkadla Oxytocínu.

Existujú aj ďalšie produkty obsahujúce tento hormón, ako aj doplnky potrebné na začatie procesu involúcie maternice:

"Hyfotocín". Droga prírodného pôvodu, stimuluje svaly k aktivite a neumožňuje nadmernú deštrukciu ciev.
"Demoxytocín". Tiež šetrí laktostázu a.
"Pituitrín". Okrem oxytocínu obsahuje vazopresín, čiže pomáha posilňovať cievy.
"ergotal". Možno užívať perorálne, obsahuje alkaloidy izolované z námeľu lekárskeho.

Homeopatia po pôrode

Tabletky na kontrakciu maternice po pôrode môžu byť homeopatické, to znamená, že pôsobia na organizmus miernejšie a užívajú sa v malých dávkach. Tie obsahujú:

"Millefolium". Granule alebo kvapky sú založené na rebríčku. Liek pomáha stimulovať involúciu maternice, mierne krvácanie, dáva do poriadku nervový systém.
"Sekale". Vytvorené na báze námeľu, takže dodáva silu, znižuje krvácanie.
"Hamamelis". Používa sa tinktúra, ktorá stimuluje činnosť hladkého svalstva, zmierňuje zápaly, zabraňuje silnému krvácaniu.
"Sabina". Vytvorené na báze kozáckej borievky, ktorá zmierňuje bolesť, dáva silu, normalizuje metabolizmus, pomáha obnoviť telo.

Gymnastika

Lieky na stiahnutie maternice po pôrode sa nemusia užívať ústami alebo injekciou. Ak pôrod prebehol dobre, od prvých dní po nich sa treba častejšie pretáčať na brucho v polohe na bruchu.

Pomôže aj masáž, ktorá je povolená v ranom štádiu tohto obdobia. Mal by to urobiť zdravotnícky pracovník, ktorý jemne, ale vytrvalo tlačí na brucho novopečenej matky v oblasti maternice.

Po prepustení domov si žena sama musí nájsť čas, čím prispieva k posilneniu kontrakcií:

pomaly sa ohnite v kolenách a narovnajte nohy spojené;
napnite a uvoľnite nohy;
zhlboka sa nadýchnite, spojte brušnú stenu a posúvajte po nej dlane;
robiť Kegelove cvičenia;
používať gymnastickú loptu, sedieť na nej a pohybovať panvou doľava a doprava.

Čo piť na zníženie maternice po pôrode, aké ďalšie úsilie vynaložiť na normálny priebeh involúcie - všetky akcie musia byť dohodnuté s lekárom. Tu je dôležité brať do úvahy jednotlivé parametre tela, najmä prechod pôrodom.

Rovnako dôležitý je možný účinok liekov, ktoré žena užíva na dojča materské mlieko. Ale so zodpovedným prístupom k opatreniam na obnovu môžete kombinovať výhody pre matku a absenciu najmenšieho negatívu pre dieťa.

Počas tehotenstva podlieha ženské telo rôznym zmenám. meniace sa hormonálne pozadie, maternica sa zvyšuje, žalúdok rastie, hrudník napuchne. Kontrakcia maternice po pôrode je prirodzený proces obnovy tela, ktorý môže trvať od 5 týždňov do niekoľkých mesiacov.

Ako sa cíti maternica po pôrode

Telo ženy je individuálne, preto má proces obnovy maternice rôzne dátumy. Existujú určité normy, ktoré sa považujú za štandardné.

Po uvoľnení z plodu je maternica silne natiahnutá povrchom rany v mieste pripojenia placenty. Rana krváca, čím sa uvoľňujú lochie, ktoré obsahujú fragmenty placenty, hlien a krv z prasknutých ciev. V prvých dňoch je maternica sterilná v dôsledku absorpcie baktérií leukocytmi.

Najsilnejšia kontrakcia výdatný výtok vyskytujú počas prvých 4-6 dní po narodení. Zároveň telo spočiatku váži 1 kg. Po 15 dňoch sa hmotnosť zníži o 700 gramov a po 6 týždňoch bude vážiť iba 70 gramov.

Tabuľka procesu kontrakcie maternice:

Po narodení dieťaťa je krčok maternice rozšírený a dosahuje 12 centimetrov. Ak je to potrebné, lekár vloží ruku na čistenie zvyškov placenty. V treťom týždni sa krčka maternice úplne uzavrie.

Pri kontrakcii maternice sa krvácajúce cievy stláčajú a vysychajú a s nimi sa krvácanie zastaví.

Mladé matky sa obávajú otázky: ako dlho sa maternica sťahuje?

Rýchlosť poklesu ovplyvňuje niekoľko fyziologických faktorov:

Vek ženy;
Počet tehotenstiev;
Veľkosť dieťaťa;
Umiestnenie placenty;
Počet novorodencov.

V priemere sa maternica vráti do normálu od 5 do 8 týždňov. Najvýraznejšie zmeny nastanú prvýkrát po 10 dňoch.

Ak prísavky skončia do konca 6. týždňa, tak telo ženy fungovalo normálne. Na dlhšie obdobie je potrebné na stav upozorniť odborníka.

Príznaky kontrakcie maternice: ako dlho bolí žalúdok po pôrode

Kontrakcia maternice je sprevádzaná nepríjemnými pocitmi, ktoré sú v lekárskej praxi normou.

Každá žena by mala poznať bežné príznaky:

Bolesť v hrudníku;
Bolesť v dolnej časti brucha;
Výtok s krvnými zrazeninami;
Nepohodlie a bolesť v genitáliách;
Hnačka prvé dni.

Sťahy v podbrušku po pôrode sú spojené s produkciou oxytocínu, hormónu, ktorý vyvoláva sťahy maternice. Niekedy ženy uvádzajú: Mám pocit, že maternica pri dojčení šklbe. Hmatové pocity vyvolávajú produkciu oxytocínu, maternica sa začína rýchlejšie sťahovať, čo spôsobuje bolestivé pocity.

Normou je zastavenie nepohodlia už na 7. deň. Ak bolesť neprestane do 2 týždňov, mali by ste sa poradiť s gynekológom.

Prečo ma bolí brucho dlho? Ak sa proces nezastaví, príčinou sa môžu stať popôrodné komplikácie.

Tie obsahujú:

Endometritída, zápal sliznice maternice;
zápcha;
poruchy žalúdka;
Zápal príveskov po komplikovanom pôrode;
Divergencia bedrových kĺbov;
Prenikanie infekcie do dutiny maternice.

Tieto štáty vyžadujú lekárske ošetrenie a kontrola lekárom. Ak potrebujete anestetizovať pocity, predpisujú sa lieky: No-shpu, Ibuprofen, Naproxen, Ketonal čapíky.

Bolesť v perineu spojená so slzami, chirurgická intervencia A popôrodné stehy. Ako sa uzdravuje, odchádza a prestáva prinášať nepohodlie.

Žena by mala sledovať telo av prípade odchýlok včas kontaktovať špecialistu

Ako dlho vydržať bolesť: koľko sa maternica stiahne po cisárskom reze

Chirurgická sekcia je pásová operácia s disekciou svalov a tkanív maternice. Kontrakcia orgánu je pomalšia a náročnejšia. TO povrch rany pripája sa ďalšia široká medzera. Telo vynakladá energiu na jeho liečenie. Obdobie úplného zotavenia môže trvať dlhšie ako jeden mesiac.

Ak bola vykonaná plánovaná operácia, pôrodná činnosť sa nezačala, čo znamená, že sa nezačali prirodzené faktory kontrakcie maternice.

Po cisárskom reze vyzerá maternica ako obrovský vak a vo vnútri je veľká rana. Počas operácie chirurg vstrekne do stien orgánu umelý hormón Oxytocín, ktorý pomáha skrátiť čas potrebný na zmenšenie orgánu.

Regeneráciu ovplyvňujú 4 hlavné faktory:

Normálna svalová kontrakcia;
Zjazvenie rezu;
Čistenie dutiny od nepotrebných tkanív;
Regenerácia slizníc.

Zväčšená maternica sa dlho zotavuje, v priemere proces trvá asi 2-3 mesiace. Orgán je zaťažený stehmi, ktoré narúšajú normálnu kontrakciu. Samotný proces je oveľa bolestivejší. Ženy dokonca bolí aj kýchanie, nehovoriac o procese defekácie.

Aby sa zmenšila maternica, rodiacim ženám sa injekčne podáva oxytocín. Žena sa potrebuje prinútiť k pohybu, napriek bolesti a nepohodliu. Priloženie dieťaťa k prsníku zvyšuje produkciu hormónov, čo pomáha obnoviť maternicu.

Aktuálna otázka: prečo sa maternica po pôrode zle sťahuje

V niektorých prípadoch po pôrode dochádza k subinvolúcii, pomalej kontrakcii maternice v dôsledku traumy, infekcií alebo iných komplikácií. O inhibícii procesu sa môžete dozvedieť už týždeň po narodení dieťaťa. Maternica sa zväčší ako po pôrode.

Dôvody podhodnotenia:

Vírusy a infekcie pohlavných orgánov;
Zadržaná časť placenty;
Príliš roztiahnutá maternica v dôsledku viacnásobného tehotenstva;
Rýchly pôrod;
Neskorá toxikóza;
Vek matky;
C-sekcia;
Hypotenzia.

Komplikácie sú sprevádzané určitými znakmi, ktoré každá žena dokáže pochopiť. Po prvé, je potrebné venovať pozornosť krvácanie z maternice. Od 4. dňa po pôrode začnú zosvetľovať. Ak zostanú tmavé týždeň, zotavenie ide zle.

Po druhé, absencia kochleárnej bolesti naznačuje slabú kontrakciu. Po tretie, zvýšenie teplomeru pri skúmaní tela bez jasné dôvody môžu byť príznakmi zápalových procesov v tele.

Pri diagnostike robí gynekológ vyšetrenie, ultrazvuk a hysteroskopiu. Tieto štúdie pomáhajú určiť veľkosť maternice, vidieť pozostatky placentárne tkanivo, zúženie krku a stav jeho dutiny.

Problém žien: prečo sa maternica po potrate nezmenšuje

Po inštrumentálnom potrate alebo spontánnom potrate môžu nastať rôzne orgánové komplikácie. Prevádzkové podmienky sú hlavným kritériom pri obnove maternice. Čím dlhšie je obdobie tehotenstva, tým väčšie je poškodenie.

Maternica po operácii je veľká, uvoľnená a otvorená, preto musí byť žena obzvlášť opatrná, aby sa nenakazila.

Za normálnych okolností by sa maternica mala začať sťahovať ihneď po odstránení plodu. Pokles nastáva do mesiaca. Pred nástupom menštruácie nadobudne obvyklú veľkosť.

Príznaky po potrate:

Nepohodlie a kŕče v dolnej časti brucha;
krvácajúca;
Vertigo.

Maternica sa zvyčajne uzdraví za týždeň, stane sa pevnou, nepohodlie zmizne a žena sa vráti k svojmu obvyklému spôsobu života.

Ak žalúdok bolí dlho a nepohodlie sa zvyšuje, je potrebné navštíviť gynekológa. Bolestivé bolesti s zvýšená teplota môže naznačovať zápal.

V niektorých prípadoch si stav vyžaduje opakovanú kyretáž na odstránenie placenty až do konca. Okrem procedúr sú predpísané protizápalové injekcie a liek, ktorý pomôže zmenšiť maternicu a zastaviť krvácanie.

Ako pomôcť žene a čo robiť na zmenšenie maternice

Aby kontrakcia prebiehala normálne, uchýlite sa k rôzne cesty. Po pôrode sa na žalúdok priloží ľadovo studená vyhrievacia podložka. Nízka teplota sťahuje krvné cievy a znižuje krvácanie.

Po pôrode je lepšie spať na bruchu, čo vám umožní rýchlo stiahnuť maternicu. Ležať na bruchu sa odporúča len pri prirodzenom pôrode. Tieto metódy však nestačia.

Pri vyšetrení v pôrodnici lekár kontroluje, ako prebieha proces obnovy. Ak maternica neklesla, tkanivo je ochabnuté a dutina je zväčšená, potom sa zavedú špeciálne prípravky na urýchlenie procesu.

Masáž maternice stimuluje procesy obnovy. Prechádza sa cez to brušná dutina.

Rýchlo obnoviť telo pomáha špeciálnej gymnastike, ktorá sa musí robiť niekoľkokrát denne. Cvičenia sú založené na kontrakcii svalov vagíny, perinea a bránice. Okrem toho sú na pitie predpísané tablety Ergotal, Ginestril alebo Desamoxytocin.

Ľudové lieky môžu pomôcť žene pri obnove maternice. Ide o homeopatické prípravky, odvary a infúzie.

Proces kontrakcie maternice po pôrode (video)

U každej tehotnej ženy nastáva sublimácia pri narodení dieťaťa. Hormóny radosti premáhajú všetky symptómy bolesti. Aké šťastie prežíva mama, keď pôrodná asistentka vytiahla dieťa von a priložila si ho k hrudi. Mama čoskoro zabudne bolestivé pocity, užili si nový život a starostlivosť o dieťa.

Bez výnimky všetky systémy a orgány, ktoré sa „zúčastnili“ nosenia plodu, vyžadujú určitý čas na zotavenie. Čo sa deje v tele ženy po pôrode a aké preventívne opatrenia by mali robiť mladé mamičky?

Plod, ktorý sa vyvíjal v matkinom lone, zmenil polohu mnohých vnútorných orgánov a teraz sa musia vrátiť k predchádzajúcemu spôsobu fungovania. Pôrodníci - gynekológov nazývané popôrodné obdobie, čas, počas ktorého sa končí involúcia (obrátený vývoj) orgánov a systémov, ktoré prešli zmenami v súvislosti s pôrodom a tehotenstvom.

Toto obdobie zvyčajne trvá 6-8 týždňov. Funkcie takmer všetkých orgánov počas tejto doby sa postupne obnovujú, okrem funkcií mliečnych žliaz a hormonálny systém, ktoré v upravenom režime musia stále „fungovať“ počas celého obdobia laktácie.

Stav maternice po pôrode

Ihneď po oddelení placenty sa maternica výrazne stiahne a nadobudne guľovitý tvar. Po pôrode maternica už váži asi 1 kg, po týždni - 500 g a do konca popôrodného obdobia získa svoju predchádzajúcu (prenatálnu) hmotnosť a veľkosť - asi 50 g.

Tieto zmeny si žena nikdy nevšimne: cíti sa čerstvá matka boľavá bolesť spodnej časti brucha, najmä počas kŕmenia. Je to spôsobené predovšetkým tým, že keď dieťa saje prsník svojej matky, uvoľňuje hormón oxytocín, ktorý má kontrakčný účinok na maternicu.

Samotný krčok maternice po prvom pôrode už nebude mať kužeľovitý, ale cylindrický tvar. Tieto zmeny v zásade vôbec neovplyvňujú zdravie ženy a všimnúť si ich môže iba váš lekár.

Na urýchlenie procesu kontrakcie maternice môže byť predpísané intramuskulárne injekcie oxytocín. Pre vášnivých odporcov liečivých účinkov na telo dojčiacej matky je možné ponúknuť jednoduchú masáž maternice: s uvoľneným žalúdkom v ľahu na chrbte, prehmatávaním dna maternice (spodok maternice sa nazýva jej najvrchnejšia časť, nachádza sa hneď po pôrode tesne pod pupkom), začnite ju jemne „posúvať“ smerom nahor od periférie k centrum. Toto by sa malo robiť veľmi jemne! Vaša maternica veľmi tvrdo pracovala a teraz si zaslúži špeciálne, jemné zaobchádzanie!

Menštruácia po pôrode

V popôrodnom období sú krvavé problémy z pohlavného traktu, ktoré sa nazývajú lochia. Sú oveľa hojnejšie ako bežné obdobia a majú špecifický (hnilý) zápach. Lochia menia svoj charakter, postupom času sa stávajú priehľadnejšími a v šiestom týždni po pôrode majú rovnaký vzhľad ako výtok pred tehotenstvom.

V prvých šiestich týždňoch, keď sa krčok maternice a samotná maternica ešte nestiahli, môžu patogény preniknúť do maternice, takže hygienu vonkajších pohlavných orgánov je potrebné bezchybne dodržiavať. Pre dané obdobie ideálne pre špeciálne popôrodné vložky, s veľkosťou, ktorá uspokojí všetky potreby popôrodného výtoku. Bez ohľadu na ich plnosť by sa vložky mali meniť každé 2 hodiny.

Zotavenie ženského tela po pôrode / shutterstock.com

Obnovenie menštruačnej funkcie u matiek, ktoré odmietli dojčenie, nastáva asi po mesiaci a pol a u dojčiacich žien - po 6 mesiacoch. Ale tieto čísla sú priemerné. Samozrejme, telo každej ženy je individuálne, preto sa mení načasovanie prvého príchodu po pôrode menzes celkom prijateľné.

Postupne sa menštruácia opäť stáva pravidelnou a menej bolestivou, ako mnohé mamičky tvrdia. Táto skutočnosť súvisí s normalizáciou metabolické procesy v hypotalame vnútorná sekrécia nachádza v mozgu. Pôrod je vždy stresujúci, no nie všetky stresové situácie sú pre ľudský organizmus škodlivé. A pôrod je toho najzrejmejším príkladom. Ak prejdú normálne, bez možných komplikácií, metabolizmus sa obnoví v hypotalame, čo znižuje náchylnosť na bolesť.

Stav vagíny po pôrode

Objem vagíny sa postupne zmenšuje. Napriek tomu, že sa vagína nevráti presne do prenatálneho stavu, v dôsledku obnovy svalového tonusu sa už po šiestich až ôsmich týždňoch vaginálny lúmen približuje čo najbližšie k prenatálnemu.

Zotavenie ženského tela po pôrode / shutterstock.com

So sexuálnymi vzťahmi po tehotenstve lekári odporúčajú počkať 1,5 až 2 mesiace. To je, ako dlho trvá obnovenie ženského reprodukčného systému. Ak však počas pôrodu došlo k poraneniu krčka maternice, hrádze a vagíny, obdobie abstinencie sa nastavuje individuálne.

Bez ohľadu na načasovanie nástupu menštruácie, u dojčiacich žien, uvoľnenie vajíčka z vaječníka ( ovulácie ) – a teda aj oplodnenie – je dosť pravdepodobné aj v prvých mesiacoch materstva. Buďte obzvlášť ostražití! Antikoncepcia, ktorá je založená na načasovaní fyziologickej amenorey, to znamená, že sa počíta so skutočnosťou, že pri absencii menštruácie počas dojčenia nedôjde k otehotneniu, je možná len vtedy, ak sú splnené tieto podmienky:

ak vek dieťaťa nepresahuje 6 mesiacov;
kŕmenie vykonávané na požiadanie;
sú povinné ranné kŕmenie (od tretej do ôsmej ráno);
nedostatok doplnkových potravín, doplnkové kŕmenie, doplnenie dieťaťa vodou.

Ak tieto podmienky nie sú splnené, potom v čase obnovenia sexuálnej aktivity, aby sa predišlo nechcenému tehotenstvu, by sa mala používať antikoncepcia. Napríklad spermicídy, kondómy, perorálne kontraceptíva pre dojčiace matky a pod. Vyberte si spolu s lekárom spôsob ochrany pred nechceným otehotnením, ktorý je vo vašom prípade prijateľný. Pamätajte si to ďalší pôrod vaše telo bude úplne pripravené až po dvoch rokoch.

Kardiovaskulárny systém

Zvýšený objem cirkulujúcej krvi sa vráti do pôvodného množstva do týždňa po pôrode. V niektorých prípadoch dochádza k zvýšeniu srdcovej frekvencie.

Zotavenie ženského tela po pôrode / shutterstock.com

Keďže po pôrode dochádza ku krvácaniu, systém zrážania krvi aktívne pracuje. V prvých 2 týždňoch sa zvyšuje počet hemostatických teliesok (trombocytov).

Lekári v tomto období pozorne sledujú stav šestonedelia, najmä ak má žena cisársky rez, aby sa predišlo tromboembólii, komplikácii spôsobenej tvorbou krvných zrazenín, pri ktorej dochádza k uzavretiu priesvitu ciev.

močového mechúra

V prvých dňoch po pôrode žena prakticky necíti nutkanie na močenie, pretože je znížený tonus močového mechúra. Podobný stav močového mechúra môže byť zhoršený dlhotrvajúcim pôrodom.

Žena by mala v prvých dňoch po pôrode chodiť na toaletu každé dve hodiny, aj keď nutkanie na močenie netrpí. V opačnom prípade dôjde k pretečeniu močového mechúra, čo zase zabráni normálnej kontrakcii maternice, výtoku popôrodného sekrétu a to všetko prispieva k vzniku rôznych zápalových komplikácií.

Hemoroidy a zápcha po pôrode

Zápcha je asi najviac bežný problém u mladých matiek. Ich príčinou môže byť nedostatočná kontraktilita svalov maternice. Navyše, počas deviatich mesiacov sa steny čriev, ktoré zažívali obrovský tlak, po pôrode výrazne roztiahli a teraz, aj keď nie nadlho, zaberajú črevá oveľa väčší objem. A svaly panvového dna, unavené po pôrode, nechcú opäť pracovať.

Vyrovnať sa so zápchou pomáha teplá sprcha, uvoľnenie napätia, masáž brucha, tonizácia svalov čreva a rozumná strava. Takáto masáž je celkom jednoduchá. Spočíva v kruhovom hladení brucha v smere hodinových ručičiek. Pri výdychu sa tlak zvyšuje, pri nádychu oslabuje. Strava bohatá na vlákninu (tekvica, zelené jablká, sušené slivky, cuketa) vám pomôže vyrovnať sa so zápchou.

Ďalšou častou nepríjemnosťou sú hemoroidy. Bohužiaľ, veľa žien po pôrode zažíva prolaps. hemoroidy. Počas prvého týždňa sa tieto uzliny znižujú, nevyžadujú špeciálnu liečbu a nespôsobujú vážne nepohodlie. Ak hemoroidy spôsobujú bolesť a nepríjemnosti, poraďte sa s proktológom. S výberom vám pomôže špecialista efektívnym spôsobom bojovať s touto chorobou.

prsníka po pôrode

Mliečne žľazy po pôrode prechádzajú výraznými zmenami. U nich už počas tehotenstva nastáva množstvo zmien, ktoré pripravujú mliečne žľazy na tvorbu mlieka.

Zotavenie ženského tela po pôrode / shutterstock.com

Z bradaviek sa v prvých dňoch po pôrode uvoľňuje iba kolostrum - unikátna látka, ktorá zabezpečuje kolonizáciu čriev dieťaťa normálnymi mikroorganizmami a chráni malého človiečika pred škodlivými baktériami. Navyše plne uspokojuje potrebu bábätka živiny Oh.

Kolostrum je hustejšie ako mlieko žltá farba. Kolostrum obsahuje málo tekutiny, ktorá dokonale chráni obličky novorodenca pred stresom, má laxatívne vlastnosti a pomáha bábätku ľahko sa zbaviť mekónia – pôvodnej stolice. Kolostrum obsahuje obrovské množstvo imunitných a živín, je bohaté na rastové faktory.

Mlieko sa začína produkovať už v prvom týždni po pôrode - v reakcii na sacie pohyby dieťaťa (ak je ním bradavka správne zachytená). Preto je hlavným pravidlom úspechu dojčenie kŕmenie nie je posudzované podľa hodiny, ale podľa dopytu. Pri takomto kŕmení nie je potrebné čerpanie. Dojčenie umožňuje dieťaťu a matke vybudovať si medzi sebou blízky vzťah.

Ak to s výživou vášho bábätka nejde príliš hladko, určite vyhľadajte pomoc poradkyne pri dojčení. Teraz v mnohých mestách Ruska existujú špeciálne centrá na podporu dojčenia.

Kedy môže byť potrebný lekár?

IN popôrodné obdobie môžu nastať situácie, ktoré si vyžadujú zásah lekára. Nasledujte vlastné blaho, aspon v prvom tyzdni po porode si meraj teplotu, lebo skoro vsetci možné komplikácie prejavujú ako zvýšenie teploty.

(ak existujú, samozrejme). Prítomnosť krvavých škvŕn na obväze, začervenanie kože v oblasti švu, ostré bolesti- Dôvody na návštevu lekára.

Telo matky po narodení bábätka začína svoju cestu k zotaveniu a prvé, čo prechádza zmenami, je maternica, v ktorej dieťatko rastie celých 9 mesiacov. Dynamika procesu je určená charakteristikami dodávky a stavom tela ako celku. Žena čelí novým fenoménom a pojmom, ktoré súvisia obdobie zotavenia, a je dôležité jasne pochopiť, čo je normou a čo hovorí o patológii.

Involúcia maternice po prirodzenom pôrode

Involúcia je proces obnovy maternice po pôrode, pri absencii komplikácií trvá až dva mesiace. Impulz k začiatku zmien dáva skok v koncentrácii hormónov estrogén, progesterón a oxytocín. Svalový orgán, ktorý dosiahol svoje maximálna veľkosť, obsahujúce plod, by sa mali zmenšiť na počiatočné - asi 5 cm tela a 2,5 cm krku.

Po pôrode sa orgán ukladá atypicky – vo výške 2 cm nad pupkom je možný posun doprava alebo doľava. Každý deň sa maternica posunie o niekoľko centimetrov a týždeň po pôrode takmer úplne klesne späť do malej panvy. Hmotnosť natiahnutého orgánu klesá, z 1 kg bezprostredne po narodení dieťaťa na 0,5 kg za týždeň, 0,35 g za dva týždne atď. Na konci obdobia zotavenia sa obnoví počiatočná hmotnosť 50 g.

Priemerný objem orgánu po pôrode je 5 litrov a je potrebné ho zredukovať na pôvodných 5 ml. Proces involúcie nastáva v dôsledku rozpustenia proteínu vo vnútri endometria, čo je dôvod, prečo sa veľkosť znižuje. Počet svalových buniek zostáva nezmenený. normálna veľkosťžene zaberie maternica v priemere po jeden a pol mesiaci po pôrode.

Maternica po pôrode a na konci obdobia zotavenia

Dynamika kontrakcie krku orgánu nie je taká rýchla ako dynamika tela. Zatvára sa na konci dvoch týždňov interná os, a vonkajší obnoví svoj stav až po 3 mesiacoch. Zároveň sa tvar vonkajšieho hltana neobnovuje v dôsledku pretiahnutia svalových vlákien pri prechode plodu, má formu medzery a samotný krk sa stáva valcovým z kužeľového.

popôrodný výtok

Po narodení dieťaťa vyzerá jeho minulá schránka zvnútra ako veľká rana, s najväčším poškodením pri úpone placenty. Zastavenie prietoku krvi po uvoľnení plodu nastáva v dôsledku prudkej kontrakcie hladkých svalov tepien a stien samotnej maternice. Pri zmenšovaní veľkosti orgánu sa veľké cievy placentárneho lôžka uzatvárajú krvnými zrazeninami a z dutiny sa vytláčajú krvné zrazeniny, odumretá časť decidua (ochranná vrstva sliznice maternice), fragmenty plodu. membrány a niekedy aj časti placenty, ktorá sa vo všeobecnosti nazýva lochia.

Rýchlosť dynamiky výboja

Lochia je normálny jav, ktorý pochopí každá žena po pôrode. Na posúdenie stavu šestonedelia je potrebné sledovať ich dynamiku, ktorá by mala mať nasledujúcu podobu:

prvé 2-3 dni po pôrode je výtok charakterizovaný ako hojný, má jasne červenú farbu;
postupne sa objem lochie výrazne znižuje, percento krvi klesá a výtok sa stáva hnedastým alebo žltkastým. Ku koncu prvého týždňa tvorí zloženie hmôt vypudených z maternice najmä odumretá časť sliznice orgánu a baktérie;
trvanie výboja je cca 2 týždne, s postupným znižovaním objemu separovaných hmôt. U žien, ktoré dojčia, môže byť proces dokončený rýchlejšie vďaka stimulácii svalových kontrakcií stimuláciou bradaviek. V niektorých, dokonca aj po 1-2 týždňoch, môže byť lochia bohatá, je povolené odmietnutie chrasty, ktorá sa tvorí v mieste bývalého pripojenia placenty;
sliznica maternice sa pri absencii komplikácií úplne obnoví do konca tretieho týždňa po pôrode.

Ultrazvuk po pôrode

Ultrazvukové vyšetrenie maternice cez prednú brušnú stenu sa vykonáva u všetkých rodiacich žien 2–3 dni po narodení dieťaťa. Ak existuje podozrenie na prasknutie a krvácanie, postup sa vykonáva v prvých hodinách po pôrode. Diagnostické opatrenie potrebné na posúdenie stavu orgánu. Normálne dutina maternice v tomto čase obsahuje č veľké množstvo krv a krvné zrazeniny, často lokalizované v hornej časti. Špecialista môže zvážiť rozšírenie dutiny orgánu, prítomnosť fragmentov membrán v ňom, nadmernú akumuláciu tekutiny - včasná detekcia takýchto stavov pomáha predchádzať možným komplikáciám.

Počas vyšetrenia lekár hodnotí veľkosť orgánu a porovnáva získané údaje s tabuľkami normy. Podľa výsledkov ultrazvuku možno zistiť nasledujúce porušenia:

subinvolúcia - spomalenie procesu obnovy maternice (to je indikované veľká veľkosť telo vzhľadom na normu);
zníženie tónu maternice;
patologické zmeny v štruktúre maternice;
prítomnosť zrazenín, častí membrán, zvyškov placenty.

Manuálne vyšetrenie maternice

Po narodení bábätka pre ženu procedúry nekončia. Aby sa minimalizovala pravdepodobnosť komplikácií, lekári skúmajú stav orgánov ihneď na stoličke, pričom identifikujú prítomnosť problémov. Metóda manuálneho vyšetrenia zahŕňa vloženie ruky lekára do dutiny maternice (je to možné ihneď po pôrode, pretože nejaký čas zostáva otvor asi 12 centimetrov) a vyšetrenie stien orgánu. Postup je znázornený v nasledujúcich situáciách:

zjavné alebo pochybné porušenie integrity uvoľnenej placenty, zadržiavanie lalokov alebo ich častí vo vnútri maternice. Časti placenty, ktoré zostali v dutine a neboli odstránené včas, sa v budúcnosti stanú zdrojom krvácania a infekcie;
krvácajúca;
prirodzený pôrod s jazvou na maternici po predchádzajúcom cisárskom reze.

Zotavenie maternice po cisárskom reze

Operácia cisárskeho rezu v pôrodníctve sa vykonáva častejšie ako iné, zákrok umožňuje odobrať bábätko priamo z dutiny maternice, keď je prirodzený pôrod zo zdravotných dôvodov nemožný alebo nežiaduci. Obdobie zotavenia po takomto zásahu je dlhšie a má svoje vlastné charakteristiky:

ihneď po ukončení operácie sa rodičke priloží ľad na brucho. To je nevyhnutné na stimuláciu procesu kontrakcie maternice;
výtok po pôrode bude nevyhnutne prítomný. Cez genitálny trakt vychádza lochia - mŕtve častice endometria, krv. Vzhľadom na zvláštnosti odstraňovania dieťaťa lekári zvyčajne okamžite skúmajú dutinu orgánu a odstraňujú oddelené kúsky placenty. Prvých pár dní výtokov je hojných, po zmenšení ich objemu sa červená farba zmení na hnedastú. Za normálnych okolností by sa výstup odmietnutého obsahu mal úplne zastaviť po 1,5–2 mesiacoch;
často u žien po cisárskom reze vychádzajú krvné zrazeniny. To je normálne, pretože pohyblivosť rodiacej ženy po operácii je obmedzená a tekuté tkanivo sa zhromažďuje v hrudiek;
zotavenie kontrakcie môže spôsobiť výrazné bolesťčasto musia používať anestéziu.

Operácia spomaľuje involúciu maternice, pretože je narušená integrita svalových prvkov. Zvyčajne orgán klesá do malej panvy iba na 10–14 dní a na aktívne obnovenie veľkosti sú šestonedelie predpísané lieky, ktoré stimulujú kontrakcie. Ak operácia prebehla podľa plánu, nenastali žiadne komplikácie a ďalšie chirurgické zákroky, potom obnovenie tela orgánu bude trvať asi 2 mesiace. Opakované tehotenstvo povoľujú lekári až po 2-3 rokoch - v tomto čase si môžete byť istí, že vnútorné orgány sa zotavili a šev je pripravený na nakladanie.

Norma hrúbky švu po operácii

S plánovaným cisársky rez rez sa vedie priečne v dolnom segmente maternice. Tento prístup poskytuje vysokú pravdepodobnosť užitočnosti budúcej jazvy (je možné dobre zladiť okraje, správne zrastú a šev bude schopný vydržať tehotenstvo a dokonca aj prirodzený pôrod). V núdzových situáciách, keď lekár potrebuje zabezpečiť rýchly prístup k plodu, sa urobí pozdĺžny rez, ktorý často vedie k neúspešnému stehu.

Hrúbka jazvy na orgáne od 5 mm sa považuje za normálnu - s týmto indikátorom je po úplnom zotavení povolené tehotenstvo a spontánny pôrod. Keď je maternica natiahnutá plodom, ideálna možnosť je, keď sa steh stenčí na 3 mm, ale aj od 1 mm v posledný trimester lekári dávajú pozitívnu prognózu.

Porucha švu

Jazva po operácii vyžaduje pozorovanie, pretože je možné jej zlyhanie. Príznaky tohto stavu sú:

uzdravený vnútorný šev tenšie ako 3 mm;
v oblasti jazvy sú viaceré husté inklúzie;
lokálna bolesť pri vyšetrení lekárom;
na röntgenovom snímku dutiny maternice s kontrastom je viditeľná heterogenita jazvy, zmena obrysov;
počas hysteroskopie (zavedenie optického zariadenia do dutiny orgánu na vyšetrenie jeho stien) sa na šve nachádza veľké množstvo bielych inklúzií.

Komplikácie pri zotavovaní po pôrode

Popôrodné obdobie neprebieha vždy hladko, v niektorých prípadoch sa vytvárajú patologické stavy rôzneho stupňa zložitosti, ktoré si vyžadujú povinnú lekársku starostlivosť.

Hypotenzia a atónia počas obnovy maternice

Po úspešnom pôrode by mala maternica začať aktívne kontrakcie, ale tento proces môže zlyhať. Stav hypotenzie sa popisuje ako pokles kontraktility brušného orgánu, ktorý je možné korigovať mechanickým a lekárske metódy. Atónia je extrémny stav, paralýza maternice, kedy jej tonus nie je možné stimulovať žiadnymi podnetmi.

Zvýšené riziko patológie je spôsobené nasledujúcimi faktormi:

príliš nízky vek rodiacej ženy, nepripravenosť tela na tehotenstvo;
myóm;
veľké ovocie;
slabá generická aktivita;
početné pôrody, počas ktorých svaly orgánu oslabili a nedokážu sa aktívne sťahovať;
patologické umiestnenie placenty;
prítomnosť jazvy po predchádzajúcom chirurgickom pôrode.

hlavný príznak patologický stav je silné krvácanie, keďže pri absencii kontrakcií sa veľké cievy v orgáne neuzavrú. Z tohto dôvodu liečba spočíva predovšetkým v zastavení straty krvi: vykonáva sa vonkajšia masáž orgánu, prikladá sa ľad na podbruško a podávaním liekov (Oxytocín, Dinoprost) sa stimuluje kontraktilná činnosť. Ak je strata krvi predĺžená a hojná, potom je potrebná chirurgická intervencia.

Everzia maternice

Everzia je premiestnenie orgánu, pri ktorom čiastočne alebo úplne vypadne a obráti sa sliznicou naruby. V popôrodnom období môže byť patológia spôsobená spontánne v dôsledku slabosti svalových prvkov alebo v dôsledku hrubého konania zdravotníckeho personálu (ťahanie placenty, ktorá sa ešte neoddelila pupočnou šnúrou, nadmerný tlak na brucho).

Problém sa odstraňuje manuálnou repozíciou orgánu na miesto a dopĺňa sa konzervatívnou terapiou (užívanie cholinomimetík na spazmus krčka maternice, zavedenie vodný roztok na zvýšenie tlaku, ako aj umývanie dutiny orgánu Antiseptiká). Ak manuálne nastavenie nie je možné, uchýlite sa chirurgická intervencia. Ak po everzii uplynul viac ako deň a neboli prijaté žiadne opatrenia, orgán sa musí odstrániť.

Pri everzii maternice sa lekár uchýli k technike manuálnej redukcie orgánu

Retroflexia maternice

Retroflekcia je patologická zmena v maternici spojená s jej abnormálnym umiestnením v malej panve. Pri aktívnej kontrakcii natiahnutého orgánu po pôrode nemusí byť správne umiestnený a tvorí ohyb v tele maternice.

Ohyb tela maternice sa môže vytvoriť v popôrodnom období s aktívnou kontrakciou natiahnutého orgánu

Existuje niekoľko príčin patológie:

slabý väzivový tón;
svalová slabosť v panve;
infekcia zanesená do brušnej dutiny pri cisárskom reze.

Terapia abnormálneho umiestnenia orgánu zahŕňa Komplexný prístup: procedúry na zvýšenie tonusu svalov perinea, gynekologická masáž, užívanie vitamínov a homeopatické lieky, špeciálne fyzioterapeutické cvičenia.

Zvyšky placenty v maternici

V procese pôrodu existujú situácie, keď placenta úplne neopustí maternicu a jej časti zostávajú v dutine orgánu. Ak si lekár nevšimol defekt v lalôčikoch placenty, potom v popôrodnom období začína šestonedelie hojné krvácanie, rozvíja zápalový proces s horúčkou a celkovým zhoršením. Zvyčajne sa oneskorené časti zistia na plánovanom ultrazvuku po pôrode. Na ich odstránenie sa vykonáva postup škrabania pod celková anestézia, po ktorom sú pridelené lieky na prevenciu infekčného procesu a odstránenie kŕčov krčka maternice.

Tekutina v maternici

Normálne tekutina z dutiny maternice po pôrode postupne vychádza vo forme lochie. V niektorých puerperách je tento proces narušený, dochádza k lochiometru - sťaženiu odtoku popôrodných hmôt z orgánu. Patológia sa môže vytvoriť ako po prirodzený pôrod a po operačnom pôrode. Bez včasnej evakuácie sa nahromadenie výtoku môže stať základom závažných komplikácií, najmä infekčného zápalu v dôsledku aktivity baktérií v rozpadajúcich sa tkanivách.

Problém môže vzniknúť z niekoľkých dôvodov:

mechanická obštrukcia (veľké kusy placenty, krvná zrazenina, časti exfoliovanej sliznice, ktoré upchali "výstup");
hypotenzia a atónia maternice.

Jediný spôsob, ako sa vysporiadať s lochiometrom, je odstrániť príčinu stagnácie. zablokovanie cervikálny kanál zrazeniny a odrezky tkaniva vyžadujú nútenú expanziu oblasti a znížená kontraktilná aktivita vyžaduje stimuláciu liekom. Akonáhle sa odstráni obmedzujúci faktor, samotná tekutina sa evakuuje z dutiny orgánu. Ak sa problém nezistil okamžite a infekčný proces sa začal, nemôžete sa zaobísť bez priebehu antibiotík.

Bolesť v maternici

Pri nekomplikovanom pôrode sa bolesť brucha považuje za normálnu. Nie sú intenzívne, nevyžadujú medikamentózna terapia a sú častejšie popisované ženami ako nepríjemný diskomfort. Bolesť sa môže zintenzívniť počas dojčenia, kedy sa aktivuje kontraktilná činnosť maternice. Úľava zvyčajne prichádza v priebehu niekoľkých dní.

Silná a dlhotrvajúca bolesť naznačuje problém. Môže to byť zápalový proces, hromadenie tekutín, krvácanie atď. Ak máte podozrenie na komplikácie v popôrodnom období, musíte sa urýchlene poradiť s lekárom.

Telo sa po pôrode zotavuje postupne a tento proces si vyžaduje čas - od 2 do 6 mesiacov, v závislosti od charakteristík pôrodu. Pre novopečenú matku je dôležité starostlivo sledovať jej stav, aby sa predišlo nebezpečným komplikáciám.

Zdieľať s kamarátmi!