Fertőző otitis gyermekeknél. Akut középfülgyulladás kezelése gyermekeknél

Válaszok:

jachtkikötő

A középfülgyulladás a középfül gyulladásos betegsége. Középfülgyulladás esetén a középfül üregében gyulladás alakul ki, és genny halmozódik fel.
A középfülgyulladás minden korcsoportban előfordul, de leggyakrabban gyermekeknél fordul elő. Gyermekeknél gyakran előfordul az otitis miatt anatómiai jellemzők a középfül felépítése: gyermekeknél a hallócső rövidebb, mint a felnőtteknél, szinte egyenes, nincs hajlítása. A gyermekek fülének ez a szerkezete megkönnyíti a középfül fertőzését. Életének első 3 évében a gyermekek 80%-a szenved legalább egyszer középfülgyulladásban. DE... a helyes diagnózis szükséges. Egy kétéves gyermek nem tudja pontosan leírni állapotát.
A középfülgyulladás gyermekeknél történő kimutatására a következő vizsgálati módszereket alkalmazzák:
Fültükrözés, koponya röntgen, hallásvizsgálat, Általános elemzés vér
Kezelés:
Fájdalomcsillapítás: Paracetamolt írnak fel (napi 4-szer 1 g felnőtteknek, gyermekeknek az adagokat a testtömegtől függően választják ki). Az Otipax fülcseppek (összetétel: lidokain-hidroklorid, fenazon, nátrium-tioszulfát, etil-alkohol és glicerin) fájdalomcsillapító hatásúak. Az Otipaxot a külső hallójáratba csepegtetik 4 kupakkal, naponta 2-3 alkalommal. A fájdalom szindróma csökkentése érdekében Tsitovich tömörítést használnak (a géztamponot 3% -os alkoholos oldattal impregnálják bórsavés glicerint, és a külső hallójáratba helyezzük). Az ilyen borogatást 3-5 órán keresztül a fülben lehet hagyni.
A hallócső duzzadásának csökkentése és a genny középfülből való kiáramlásának javítása érdekében orrcseppeket írnak fel: Naphthyzin, Santorin, Tizin, Nazivin. A Nazivin-t gyermekeknek írják fel 1-2 csepp minden orrlyukba naponta 2-3 alkalommal.
Az antihisztaminok is hozzájárulnak ehhez: difenhidramin, Suprastin, Tavegil, Claritin, Telfast. Célja antihisztaminok csak olyan esetekben ajánlott, amikor az allergia hátterében középfülgyulladás alakul ki.
Antibiotikumok a középfül fertőzésének elnyomására.
A legfrissebb adatok szerint a legtöbb hatékony gyógyszer akut középfülgyulladás kezelésében gyermekeknél - Amoxicillin (0,25-0,5 g szájon át naponta háromszor 10 napig). Néha olyan helyzet adódik, amikor az amoxicillin-kezelés nem vezet a beteg állapotának javulásához. Ha háromnapos Amoxicillin-kezelés után nincs hatás, a gyógyszert Augmentinre (0,375 vagy 0,625 g szájon át naponta kétszer-háromszor) vagy Cefuroximra (0,25 vagy 0,5 g szájon át naponta kétszer) kell változtatni.
A fenti antibakteriális szerek intoleranciája vagy hatástalansága esetén makrolid antibiotikumokat írnak fel (Rulid 0,15 szájon át naponta kétszer; Spiramycin 1,5 millió NE szájon át naponta kétszer).
A középfülgyulladás bonyolult formáiban a következő gyógyszereket írják fel: Sparflo 400 mg szájon át az első napon, majd 200 mg naponta; Avelox 400 mg szájon át naponta egyszer.
Az otitis kezelésének időtartama legalább 8-10 nap. Még ha a beteg állapota javul is, az antibiotikum-kezelést folytatni kell. Az antibiotikumok korai megvonása a betegség visszaeséséhez (kiújulásához) és halláskárosodáshoz vezethet.
Az otitis helyi kezelése. Tömörítés, higiénia
Középfülgyulladás esetén melegítő borogatást alkalmaznak a fülön (csomó melegített sóval), ami felgyorsítja a gyulladásos folyamat feloldódását. Ha a borogatás felhelyezése után a beteg a fül fájdalmának növekedését észleli, a borogatást azonnal el kell távolítani.
Önállóan el kell távolítani a gennyes titkot a hallójárat. Ebből a célból pamut törlőkendőt használhat.
A fül tisztítása során a fülkagylót hátra és felfelé húzzuk (a gyermeknél - hátra és le), és a vattacsomót óvatosan behelyezzük a hallójáratba. Az eljárást addig ismételjük, amíg a vatta száraz és tiszta nem marad. Vastag genny esetén először 3% -os hidrogén-peroxid meleg oldatát öntik a hallójáratba, majd a fület alaposan meg kell szárítani egy vattacsomóval. A gennyes titok eltávolítása után 0,5-1% -os Dioxidine vagy Tsipromed fülcsepp-oldatot fecskendeznek a fülbe 37 ° C-ra felmelegítve. A középfülgyulladás lassú lefolyása esetén jód- és lapis tinktúrák (40%) használhatók.

Otitis gyermekben: tünetek, kezelés, megelőzés

Amikor a gyermek füle fájni kezd, még a tapasztalt szülők is elveszíthetik a türelmüket a szeszélytől és a könnyektől. A betegség hatékony leküzdéséhez ismerni kell az ellenséget, amit „személyesnek” neveznek, az előre figyelmeztetett azt jelenti, hogy fegyveres.

Mi az a középfülgyulladás?

A középfülgyulladás a fül bármely gyulladására utal. Megkülönböztetni:

  • Külső fül (a fülkagyló és a külső hallójárat a dobhártya) amelynek gyulladása külső fülgyulladás. Itt a staphylococcusok okozta kelések és a hallójárat gombás fertőzései állnak az első helyen.
  • Középfül, a dobhártya mögött kezdődik, beleértve a dobüreget, Eustachianus csövet, sejteket mastoid folyamatés antrum. Az ezen a területen kialakuló gyulladást középfülgyulladásnak nevezik. Ez a leggyakoribb fülpatológia gyermekeknél.
  • A középfülgyulladást labirinthitisnek is nevezik. Ebben az esetben a gyulladás a fülkagylót, annak előcsarnokát vagy félkör alakú csatornáit érinti.

Ki a bűnös?

A középfülgyulladás bakteriális (ritkán vírusos) fertőzés hátterében alakul ki. A legtöbb gyakori ok kialakulása agresszív streptococcus vagy staphylococcus flóra. Leggyakrabban a fertőzés az Eustachianus csövön keresztül jut be a fülüregbe, amely egyensúlyba hozza a fül és az orrüreg közötti nyomást. Ezért nagyon gyakran a középfülgyulladás az orrfolyás következménye.

A középfülgyulladás kialakulásának előfeltétele a helyi immunitás jelentős csökkenése a gyermek testében, a gyermekek érzékenyebbek a fülgyulladásra:

  • angolkór (lásd az angolkór tünetei és kezelése csecsemőknél)
  • anémia
  • alulsúlyos
  • az ENT szervek krónikus patológiái
  • exudatív diathesis
  • az immunhiány szélsőséges formái jelentkeznek diabetes mellitus, AIDS és leukémia.

De még a súlyos szomatikus betegségek nélküli gyermek is a középfülgyulladás áldozatává válhat banális hipotermiával. A helyzet az, hogy a gyermek külső hallónyílása, a felnőttektől eltérően, nem rendelkezik S-alakú görbülettel. Ezért a hideg levegő bármilyen áramlása otitist okozhat a gyermekben, a középfülgyulladás tünetei közvetlenül függenek a gyulladás helyétől.

Középfülgyulladás

Az otitis externa esetén a gyermekek tünetei a folyamat súlyosságától függően változhatnak.

Ezenkívül a gyermeket zavarja a hőmérséklet-emelkedés és a mérgezés (izom-, ízületi és fejfájás, fáradtság és gyengeség).

  • Az akut középfülgyulladás mellett krónikus gyulladásos folyamat, amely exudatívra oszlik középfülgyulladás, gennyes vagy ragadós. Az otitis exudatív és adhezív változatai enyhe megnyilvánulásokkal járnak fülzúgás (okok) és halláskárosodás formájában. A tapadó (tapadó) középfülgyulladás a kötőszövet burjánzása és a dobüreg és a dobhártya fibrózisának eredménye.
  • Krónikus gennyes folyamatban időszakos szivárgás lép fel a fülből, és a dobhártya állandóan fennálló perforációja miatt tartós halláskárosodás lép fel.
  • A labirintitis fájdalom, halláskárosodás és szédülés (okok) formájában nyilvánul meg, mivel a folyamatban a belső fülhöz kapcsolódó egyensúlyszerv vesz részt.

Hogyan lehet gyanakodni az otitisre otthon?

Az idősebb gyerekek panaszkodhatnak a fülfájásra, és még arról is beszélnek, hogy milyen fájdalom ez, és hol okoz. Sokkal nehezebb a helyzet a két éven aluli babákkal, akik még mindig nem tudnak igazán beszélni, és egyszerűen sírnak a fájdalomra (beleértve a középfülgyulladást is). Az ilyen patológiában szenvedő csecsemők tünetei nem specifikusak:

  • a középfülgyulladás gondolata szorongást okozhat a gyermekben
  • motiválatlan sírását
  • a mell vagy a cumisüveg elutasítása
  • a gyerekek is megragadhatják a fogantyút a fájó fül miatt
  • fordítsa a fejét egyik oldalról a másikra
  • ha megnyomja az érintett fül tragusát, a gyermek nyugtalansága vagy sírása fokozódik a fokozott fájdalom miatt

Fülgyulladás gyanúja esetén a gyermeket azonnal meg kell mutatni gyermekorvosnak vagy fül-orr-gégésznek.

Hogyan határozza meg az orvos a középfülgyulladást?

A fül-orr-gégésznek olyan egyszerű és kényelmes eszköze van, mint a fültükör. Vele látható változások a külső hallójáratban, dobhártyában. Tehát a középfülgyulladás megfelel a dobhártyán lévő fénykúp változásainak. Ugyanebből a célból az orvos otoszkópot használhat.

Elsősegélynyújtás középfülgyulladás esetén

Ha az orvos látogatását objektív okok miatt elhalasztják (bár nem késleltetheti), és a gyermek aggódik és sír, az első dolog, amit meg kell tennie, ha középfülgyulladás gyanúja merül fel, a fül érzéstelenítése.

Erre a célra nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket használhat, amelyek képesek elnyomni a gyulladást, a hőmérsékletet és a fájdalmat. Paracetamol származékok (Tyled, Calpol, Efferalgan, Panadol, Tylenol), ibuprofen (Nurofen, Ibuklin) és naproxen (Cefecon) megengedettek gyermekek számára – lásd az összes gyermekeknek szánt lázcsillapító áttekintését, az adagokkal és árakkal. Használhat szirupot, tablettát vagy végbélkúpokat.

A középfülgyulladás második gyógyszere az Otipax (170-250 rubel), az Otirelax (140 rubel) fülcsepp. Ez egy kombinált gyógyszer, amely gyulladáscsökkentő fenazont és helyi érzéstelenítő lidokain-hidrokloridot tartalmaz. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az otipax csak akkor használható, ha a dobhártya nem sérült (a fül nem folyt ki). Csecsemőknél 2 cseppet, két évnél idősebb gyermekeknél 3-4 cseppet kell csepegtetni mindkét fülbe.

Hogyan kell helyesen csepegtetni a cseppeket?

  • A cseppek csepegtetése előtt a palackot szobahőmérsékletre kell melegíteni. Csecsemőknél a hőmérséklet akár 36 fokot is elérhet. Alternatív megoldásként a cseppeket injekciós üvegből meleg kanálba öntik, majd pipettázzák.
  • A gyermeket úgy kell fektetni, hogy a füle felfelé legyen, és a fülkagylót hátra-le húzva, hogy kiegyenesítse a hallójáratot.
  • A cseppek becsepegtetése után a gyermeket legalább tíz percig feltartott füllel kell feltartani, hogy a gyógyszer ne szivárogjon ki.
  • Gyermekeknél a cseppeket mindkét fülbe csepegtetik, mivel a folyamat általában kétoldalú.
  • A cumit szoptató babáknál azt a cseppek becsepegtetése előtt el kell távolítani. A füldugó orrával kombinálva a cumi a dobhártya barotraumáját okozhatja.

Otitis externa kezelése

A külső fül furuncle-jét (gennyes középfülgyulladás) a klasszikus séma szerint kezelik. Az infiltráció szakaszában (a rúd kialakulása előtt) gyulladáscsökkentő gyógyszerek és alkoholos tömörítések a reszorpció céljából. A rúd kialakulása után a tályog műtéti felnyitása az üreg elvezetésével, mosás hidrogén-peroxiddal vagy klórhexidinnel, miramistinnel és az azt követő kenőcskötözéssel levomekollal, amíg a seb teljesen meg nem gyógyul. Mérgezéssel, magas hőmérséklettel, limfadenitissel, antibiotikumokkal kapcsolódnak.


A hallójárat gombás elváltozásait gombaellenes kenőcsökkel (klotrimazol, candide, flukanazol) kezeljük, szükség esetén szisztémás gombaellenes szerek tablettákban (amfotericin, griseofulvin, mycosyst). Általában a szisztémás gombaellenes szereket nem alkalmazzák két év alatti gyermekeknél.

Fülgyulladás kezelése

A legkisebb esetben a helyi kezelést részesítik előnyben. Számukra a szisztémás antibiotikumok túlságosan nagy terhet jelentenek az immunrendszerre és a belekre (lásd a probiotikumok listáját, Linex analógok). Ezért nagyon szigorú javallatok vannak az antibiotikumokra:

  • hipertermia a helyi terápia kezdetétől számított három napon belül
  • súlyos mérgezés
  • rosszul szabályozott fájdalom, amely megakadályozza a gyermek normális alvását és étkezését

A fülcseppeket hét-tíz napos kúrában használják. Ebben az időszakban a gyermeket fül-orr-gégésznek meg kell vizsgálnia, hogy biztosítsa a gyulladás pozitív dinamikáját, vagy módosítsa a kezelést, ha az eredmény nem kielégítő.

Idősebb (két éves kortól) gyermekeknél a terápia fülcseppekkel kezdődik, gyulladáscsökkentő szerekkel kiegészítve (lásd Elsősegélynyújtás fülgyulladás esetén).

A középfülgyulladás kezelésének előfeltétele a megfázástól való megszabadulás. Kezeletlen rhinitis esetén fennáll a középfülgyulladás újbóli kialakulásának veszélye. Ebből a célból vírusellenes (interferon), antibakteriális (cseppek - izofra, polydex, protorgol) és kombinált (vibrocil) cseppeket használnak.

  • Cseppek a fülben

- Otipax gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatást kombinál.
- Szulfacil-nátrium (albucid) egy univerzális antimikrobiális és vírusellenes szer.
- Otofa- a rifamicin antibiotikum alapú antibakteriális gyógyszer.
Az Albucid és az otofa nem ellenjavallt dobhártya perforációja esetén.
- Polydex- két és fél évesnél idősebb gyermekeknek lehetőségük van a polydex (neomicin és polimixin antibiotikumok kombinációja hormonális gyulladáscsökkentő dexametazon hozzáadásával) alkalmazására.

A tanfolyami kezelést hét-tíz napig végezzük. Ez idő alatt teljesen lehetséges a szövődménymentes hurutos otitis gyógyítása egy gyermekben. A kezelést fül-orr-gégész orvosnak kell előírnia és felügyelnie.

  • Antibiotikumok tablettákban, szuszpenziókban vagy injekciókban

E gyógyszerekkel szemben támasztott követelmények: biztonságosság, nem toxicitás, elegendő koncentráció elérése a gyulladás helyén, a terápiás dózisok hosszú távú fenntartása (legalább nyolc óra a kényelmes adagolási gyakorisághoz naponta). Az antibiotikum-terápia időtartama hét nap, kivéve azokat a gyógyszereket, amelyek egy hétig vagy tíz napig képesek felhalmozódni és fenntartani a terápiás koncentrációt a vérben (például az azitromicint, amelyet három-öt napig írnak fel).

  • Penicillinek. Előnyösen félszintetikus (oxacillin, amoxicillin, flemoxin, ampicillin, karbenicillin) és inhibitorvédett, lehetővé téve a rezisztens mikrobatörzsek (amoxiclav, flemoclav, augmentin, unazin, szultamicillin, ampixid) ellenállását.
  • A második (cefuroxim, cefaclor), harmadik (ceftibuten, ceftriaxon, cefotaxim, cefazidim) és negyedik (cefepim) generáció cefalosporinjai.
  • Jelenleg a makrolidok váltják fel a cefalosporinokat. Kényelmesebb az adagolás, a tanfolyam időtartama és a beadási formák (tabletta, szuszpenzió) tekintetében. A középfülgyulladás kezelését gyermekeknél azitromicinnel (azitral, sumamed, chemomycin), klaritromicinnel végezzük.
  • Az aminoglikozidok a választandó gyógyszerek, ha gyermeknél staphylococcus gennyes középfülgyulladás van. A kanamicinnel, gentamicinnel, szisomicinnel, amikacinnal történő kezelést elsősorban fekvőbetegek végzik nefrotoxicitás miatt.

A gyermekek antibiotikum-kezelésének sajátosságai közé tartozik a fluorokinolonok alkalmazásának elutasítása, mivel 18 év alatti gyermekeknél ellenjavallt, valamint az antibiotikum-rezisztens fertőzések számának csökkentése érdekében.

Az antihisztaminok kérdésére

A középfülgyulladás klasszikus kezelési rendjei magukban foglalják az antihisztaminok kinevezését a gyulladás allergiás komponensének csökkentése és a duzzanat csökkentése érdekében. A második és harmadik generáció ajánlott eszközei, nem álmosságot okozva vagy minimálisan nyugtató hatású: klaritin, dezloratadin, loratadin, clarisens, cetirizin, ketotifen (lásd allergiás gyógyszerek).

Ma azonban számos szakember (elsősorban amerikai, akik szelektív klinikai vizsgálatokat végeztek gyermekgyógyászati ​​betegek bevonásával) úgy véli, hogy ennek a csoportnak az alkalmazása. gyógyszerek középfülgyulladás esetén nem tanácsos, mivel nem találtak közvetlen összefüggést a használatuk és a betegség gyógyulási aránya között. A mai napig a kérdés nyitott marad, mivel még mindig nincsenek teljes körű szabványok a gyermekek akut középfülgyulladásának kezelésére.

Labyrinthitis kezelése

Mivel a folyamatot könnyen bonyolíthatják agyhártyagyulladás, szepszis, sőt rendellenességek is agyi keringés, a kezelést álló körülmények között végezzük. Antibiotikumokat, gyulladáscsökkentő és dehidratáló szereket használnak. Szükség esetén végrehajtva műtéti beavatkozás.

Középfülgyulladás kezelése népi gyógymódokkal

Hagyományos módszerek A gyermekek fülgyulladásának kezelése meglehetősen változatos, de meg kell jegyezni, hogy a gyermeket kísérleti terepre alakítani nem humánus és meggondolatlan. Természetesen a terepen, amikor nem áll rendelkezésre orvos és gyógyszertár, az ember bármilyen eszközt igénybe vesz, hogy enyhítse a gyermek fájdalmát és szenvedését. Ezért a középfülgyulladás (fülgyulladás) leküzdésére a legmegfelelőbb és a gyermekek egészségére kevésbé káros népi gyógymódokra fogunk összpontosítani.

A külső középfülgyulladás, amely az infiltrációs szakaszban forralás formájában fordul elő (píros tuberkulózissal, gennyes mag nélkül), valamint a gyermekek hurutos középfülgyulladása, alkalmas népi gyógymódokra. Használhat vodkát vagy alkoholos borogatást vagy lotionokat:

  • bór-, kámfor-alkoholt vagy vodkát egy gézszalvétára kell felvinni, amelyet a fül területére kell felvinni
  • műanyag fóliát vagy viaszpapírt fektetnek a tetejére
  • a kötést zsebkendővel vagy sállal erősítjük
  • expozíciós idő 15-30 perc (minél fiatalabb a gyermek, annál rövidebb a kezelési idő)
  • megfelelően oldja a beszivárgásokat és a jódot
  • aloe leveleket is használnak, félbevágva a levél egy szeletét a tályogra

A középfülgyulladáshoz semmilyen melegítési eljárás elfogadhatatlan. Az alkoholtartalmú oldatokkal történő kezelés szigorúan tilos egy év alatti gyermekeknél, még külső használatra is. Nagyobb gyermekeknél szintén nem kívánatos, különösen ellenjavallt a hígítatlan gyógyszesz borogatáshoz. Jobb kámfort, bóralkoholt vagy vodkát használni. Bór- vagy kámfor-alkohol csepegtetése a fülbe megengedett, de csak 6 évesnél idősebb gyermekeknél - legfeljebb 2 csepp.

A hallójárat gombás fertőzése esetén az emberek szódaoldattal törlik le (nem tévesztendő össze a csepegtetéssel vagy mosással). A szóda lúgos környezetet hoz létre, amelyben a gombák nem szaporodnak jól, de nem képesek teljesen kigyógyítani egy gombás fertőzést.

Sollux (kék lámpa) - termikus eljárás nem gennyes középfülgyulladás esetén. A mindennapi életben azonban nehéz megkülönböztetni a nem gennyes fülgyulladást a gennyestől, különösen azóta bakteriális fertőzés nem fűthető. Ezért minden népi módszert meg kell egyeztetni a kezelő gyermekorvossal.

A középfülgyulladás megelőzése

  • Racionális fülhigiénia. Elfogadhatatlan a gyermek fülének improvizált eszközökkel történő tisztítása, mélyen a hallójáratba való behatolása.
  • Fürdés után a gyermeknek fel kell ráznia vagy nedvesítenie kell a vizet a füléből.
  • Egy év alatti gyermekek ne tartózkodjanak huzatban anélkül, hogy kalap takarná el a fülét.
  • A fül-orr-gégészeti szervek minden betegségét (angina, mandulagyulladás, rhinitis, pharyngitis) időben és teljes körűen kell kezelni. A gyermek kétoldalú fülgyulladása gyakran az orrfolyás hátterében alakul ki.

zdravotvet.ru

Mik a középfülgyulladás tünetei gyermekeknél? Még a kezdő szakaszt is érdekli a pzhl ...?

Válaszok:

Celice

persze mielőbb fel kell menni a fül-orr-gégészetre, ő megvizsgálja a gyereket és felírja a kezelést. Egy időben az Otipax cseppek segítettek rajtunk, utánuk enyhült a fájdalom, alkoholos borogatás 5-6 napig csinálták egymás után, bár én többé-kevésbé nyugodtan aludtam. Nos, az antibiotikumokat, a fülgyulladást, a torokfájással és a gyulladásos folyamatokkal együtt, antibiotikumokkal kezeljük.

elly

Első panaszom a fülem fájdalma volt.

Juliette, de nem Capuleti

Az otitis fő tünete természetesen az akut fájdalom a fülben. Ha fokozatosan erősödő, estére erősödni kezdődő, lüktető, fájó, lövöldözős jellegű fájdalmat érzel, és a fej különböző területeire, így a fogakra is kisugárzik, akkor valószínűleg középfülgyulladásod van. Ez a fájdalom nyeléskor, köhögéskor vagy tüsszögéskor fokozódik. Érezni fogja a középfülgyulladás egyéb kellemetlen jeleit is – zajt a fülben, torlódást benne, valamint halláskárosodást.

A középfülgyulladás másik tünete a testhőmérséklet 39ºС-ig történő emelkedése, bár ez a normál tartományon belül lehet. Az otitisnél nem specifikus tünetek a gyengeség és az étvágytalanság. Nem specifikusnak nevezem őket, mert az ilyen tünetek sok más betegség velejárói.

A szövődmények kialakulása során, amikor a gennyes folyamatok megolvasztják a dobhártyát, az embernek más jellegű (savas, gennyes vagy véres) váladék keletkezik a fülből. A genny kiáramlása kívülről a dobhártya repedésének tünete. De szeretném megjegyezni, hogy van egy másik lehetőség is, amikor a genny áttörése történik csontszövet, és mastoiditis alakul ki, amelyben egyszerűen sürgős műtéti beavatkozás szükséges. Olyan szövődmények is kialakulhatnak, mint az agytályog vagy a membránok gyulladása. Ezért, ha középfülgyulladás jeleit észleli maga vagy gyermeke mögött, feltétlenül forduljon fül-orr-gégészhez (fül-orr-gégész), aki előírja a szükséges kezelést.

Polina Romanova

szörnyű fájdalom! hőmérséklet, halláscsökkenés, otitis kezelik az első órákban. 3 évesen volt középfülgyulladásom, sajnos a jobb fülemet nem mentették meg, a balomat sikerült megmenteni, és akkor sem hallok 100%-osan. Ha úgy gondolja, hogy a gyermeknek fülgyulladása van, ne habozzon egy tapasztalt fül-orr-gégészhez.

Kati

forgatja a fejét, sír, amikor megnyomja a tragus - fájdalom

Lilia Chudinova (Tikhonova)

nyomja meg a fülét, és figyelje a reakciót. ha fáj, szól, középfülgyulladást jelent, de úgy általában holnap menj el orvoshoz, Laurához

Szvetlana Petrenko

a lányom gennyes középfülgyulladása volt 2,5 évesen (megfázott az óvodában), megműtötték (műszerekkel szívták ki a gennyet a fülből). Először is, ha gyermeke torokfájásra vagy orrfolyásra hajlamos, akkor a középfülgyulladás a betegség bármely következő időpontjában kialakulhat. Másodszor: enyhén nyomja az ujját a baba fülére (ne a mosogatóra), ha középfülgyulladása van, akkor sírni fog. Harmadszor: a gyerek nyugtalanul alszik és dörzsöli a fájó fülét. De ha a betegség már felemelkedett, akkor hőmérséklet és váladék van a fülből. Érdemes gyakrabban ellenőrizni a fül-orr-gégészetet, mert kicsi a gyerek, nem tudja elmondani, hogy fáj. Jobb még egyszer elmenni az orvoshoz, hogy később ne szenvedjen úgy, mint mi. A lányom 12 éves és azóta is szenvedünk: krónikus tanzelitis (torok), arcüreggyulladás (orr). Ekkor az orvosok nem állítottak fel diagnózist.

Középfülgyulladás jelei gyermekeknél, középfülgyulladás kezelése gyermekeknél

A gyermekeknél gyakran előfordul gennyes vagy akut otitis. Ha időben figyeli a betegség tüneteit, forduljon orvoshoz és elvégzi a szükséges kezelést, akkor nem lesznek nagyon súlyos következmények és szövődmények. A csecsemők időben történő kezelésével az otitis nyom nélkül elmúlik. Az akut középfülgyulladás egy gyulladásos folyamat a középső, külső vagy belső fülben. Miért betegek gyakrabban középfülgyulladásban a gyerekek, mint a felnőttek? Ez a gyermek testének sajátosságaiból adódik, a fertőzés könnyen behatol a nasopharynxből és átterjed a fülre, a gyermeknek van egy kis hossza az Eustachianus cső, amely összeköti a középfület és a nasopharynxet.

A középfülgyulladás okai gyermekeknél

1. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a gyermekek az Eustachianus cső speciális szerkezetével rendelkeznek.

2. Megfázás szövődményeként.

3. A fertőzés a nasopharynxben felszaporodhat, majd elkezd terjedni a hallócsőbe, majd bejuthat a fülbe, ami fertőzéshez vezethet.

4. A heveny középfülgyulladás a gyermek erős megfázása, hosszabb ideig tartó hidegben tartása után jelentkezik, fürdés után, ha huzatba kerül a baba, ha túlmelegszik az ember.

5. Csökkent immunitással. A gyakran beteg gyerekek, nem látnak el védekező funkciót, gyakran megfáznak, emiatt középfülgyulladás alakul ki.

6. Egy év alatti gyermekeknél középfülgyulladás fordulhat elő a nem megfelelő étrend miatt.

Középfülgyulladás jelei gyermekeknél

1. Csecsemőknél a középfülgyulladás hirtelen és hirtelen jelentkezhet. A gyermek rövid időn belül megbetegedhet, nyafoghat, erős fülfájdalomra ébredhet éjszaka. Mindkét oldal középfülgyulladása okozhat kényelmetlenségés egyszerre jelentkezik a fájdalom.

2. A testhőmérséklet emelkedése 40 fokig, a baba állandóan szorong, alvási és étvágyproblémák vannak.

3. A gyermek betegségének sajátossága, hogy nem tudja megmondani, mi aggasztja. Ezért olyan fontos a baba megfigyelése, a középfülgyulladás tüneteinek felismerése. Azt, hogy a babának fáj a füle, az jelzi, hogy elkezdi megérinteni a kezével, és sokat sír, amikor az anyja hozzáér.

4. A gyerekek megrázhatják a fejüket, megpróbálhatják megdörzsölni a fülüket a párnán, nem tudnak aludni, megpróbálhatnak féloldalasan feküdni. Azokban az esetekben, amikor a középfülgyulladást egyoldalúnak tekintik.

5. Hányinger előfordulása.

6. A fájdalom megjelenése a hasban.

7. Nagyon erős fejfájás van.

8. A gyermek teste mérgezésnek van kitéve.

9. Lehet, hogy a gyereknek felfordult a bélrendszere.

10. A baba nehezen lélegzik.

11. A gyermek megtagadhatja az evést, mert nagyon fájdalmas lenyelni.

12. A baba gyorsan hangulatváltozásokon megy keresztül, letargikus, retardált elméjű.

13. Hányás előfordulhat.

Ha úgy gondolja, hogy van baba középfülgyulladás, ezt a porc megnyomásával és a hallójárat elzárásával ellenőrizheti. Gyulladásos folyamat esetén a nyomás utáni fájdalom erősödni kezd.

Középfülgyulladás kezelése gyermekeknél

Ha gennyes középfülgyulladás gyanúja merül fel, mindenképpen forduljon gyermek-fül-orr-gégészhez, a legjobb, ha hazahívja az orvost. A középfülgyulladás a legjobban kezelhető orvosi módszer. Nem ajánlott öngyógyítást végezni, süketséget okozhat.

A hőmérséklet csökkentése és a fájdalom enyhítése érdekében az orvos gyermekeknek paracetamolt vagy fájdalomcsillapító hatású cseppeket írhat fel. Antibakteriális szerek is használhatók, nagyon ritkán, ha sok genny van a dobhártya mögött, műtétre lehet szükség.

Bár a gyermekkori otitis gyakori állapot, nem tekinthető biztonságosnak és könnyűnek. Ha a betegség elkezdődik, nagyon súlyos szövődmények léphetnek fel. Ezért nagyon fontos odafigyelni a középfülgyulladás megelőzésére szolgáló szerekre:

1. Ne hűtse túl vagy melegítse túl a babát.

2. Figyelje a gyermek étrendjét.

3. Erősítse az immunrendszert, hogy megvédje a babát a különböző megfázás.

Az otitis megelőzése gyermekeknél

Ha egy gyermek rendszeresen megismétli az otitist, meg kell tennie a szükséges intézkedéseket, ehhez csökkentenie kell a betegség gyakoriságát, hogy a középfül gyulladása ne legyen súlyos. Ehhez szüksége van:

1. Szoptasson, ameddig csak lehetséges, a szoptatott babák nagyon ritkán szenvednek középfülgyulladástól.

2. Aktívan küzdenek az allergén ellen, olyan folyadékot termelhetnek, amely táptalaja a baktériumoknak és egyéb káros mikroorganizmusoknak, és bejuthat a középfülbe. Leggyakrabban a gyermeket orr- vagy légúti allergia - por, állati szőr és dohányfüst - zavarja.

3. Nagyon fontos a baba szobájának megszabadítása a puha játékoktól, a nedves tisztítás elvégzése.

4. Ne feledje, hogy és ételallergia középfülgyulladáshoz vezethet, különösen a tejtermékek esetében.

5. Ügyeljen a környezetre, amelyben gyermeke tartózkodik. Ha folyamatosan kommunikál fázós gyerekekkel és felveszi légúti fertőzések az óvodákban érdemes lehet másik csoportba átvinni a gyereket, ahol kevesebben lesznek, vagy ahol a pedagógus szigorúan figyeli, hogy hol beteg, az egészséges pedig hová küldi haza a beteget.

6. Nagyon fontos, hogy etesd be a babát függőleges helyzetben.

Hogyan előzhető meg a középfülgyulladás egy gyermeknél?

2. Ne engedje, hogy gyermeke érintkezésbe kerüljön allergénekkel.

3. Próbálja távol tartani gyermekét a beteg gyerekektől.

4. Ne kezdje el a megfázást és a SARS-t.

5. Tisztítsa meg gyermeke orrjáratait

6. Rendszeresen be megelőző célokra Vidd el gyermekedet fül-orr-gégészhez.

Tehát a gyermekek középfülgyulladása nagyon súlyos betegség, ezért nagyon fontos, hogy időben megelőzzük. Gondosan figyelje a tüneteket, ha a gyermek fültáji fájdalomra panaszkodik, haladéktalanul forduljon orvoshoz. Nagyon fontos emlékezni megelőző módszerek annak érdekében, hogy a baba ne kapjon középfülgyulladást, kövesse az összes ajánlást, amely segít megerősíteni gyermeke immunitását.


medportal.su

Akut otitis gyermekeknél: hogyan kell kezelni?

A hallójáratok gyulladása olyan betegség, amely gyakran a gyermekeket érinti. Minden azon egyszerű oknál fogva történik, hogy a csecsemők fülének szerkezete némileg eltér a felnőttekétől. A babafolyosók szélesebbek és rövidebbek. A fertőzés szabadon mozog rajtuk. Ebben a cikkben elmondjuk, hogyan kell kezelni a középfülgyulladást egy gyermeknél. Megismerheti a főbb gyógyszereket. További, gyógyulást felgyorsító gyógyszerekről is tájékozódhat.

Középfülgyulladás gyermekeknél

Ha a baba egyszer fülgyulladást szenvedett, akkor felkészülhet arra, hogy ez a helyzet újra megtörténik. A tapasztalt anyák már tudják, hogyan kell kezelni az otitist egy gyermekben. Még mindig jobb azonban minden esetben felvenni a kapcsolatot egy fül-orr-gégészrel. Csak orvos végezheti el a fül belső üregének helyes és alapos vizsgálatát. Ezenkívül a szakember szükség esetén kutatásra veszi az anyagot.

A gyermekek fülgyulladását gyakran a legkellemetlenebb tünetek kísérik. Ezek közé tartozik: láz, fájdalom, hátfájás, égő érzés és viszketés a fülben. Gyakran további jellemzők a betegség orrfolyás lesz. Az akut középfülgyulladás gennyes formájában folyadék szabadul fel fülkagyló. Meg kell jegyezni, hogy az akut otitis sokkal súlyosabb, mint a krónikus. A következmények szempontjából azonban biztonságosabb.

Otitis gyermekeknél: hogyan kell kezelni?

Hogyan javítható a probléma? Először forduljon orvoshoz. Az orvos gondosan megvizsgálja az Ön klinikai képét és vizsgálatot végez. Ezenkívül a terápia felírásakor a szakember feltétlenül figyelembe veszi a már meglévő fülbetegségek tényeit és a gyógyszer intoleranciáját.

Ha a középfülgyulladás gyermekeknél fordul elő, hogyan kell kezelni a betegséget? Minden alap felosztható népi és konzervatív. Az utóbbiak viszont a gyógyszerekre vannak osztva orális adagolásés helyi felhasználásra. Különösen súlyos esetekben a fül-orr-gégészek sebészeti ismereteket alkalmaznak. Érdemes megjegyezni, hogy más szakemberekkel ellentétben az ENT orvos önállóan is elvégezhet egy kis műtétet. Fontolja meg, mennyit kell kezelni az otitist egy gyermekben, milyen gyógyszereket kell használni.

Lázcsillapítók és fájdalomcsillapítók

Ha az otitis gyermekeknél fordul elő, hogyan kell kezelni? Az elsősegély, amelyet a babának adhat, a láz és a fájdalom enyhítésére szolgáló gyógyszerek alkalmazása. Az akut középfülgyulladás során a gyermek kellemetlen érzést érez a fülében. Csökkent a hallása, zajok jelennek meg, és ami a legfontosabb, a baba hátfájást érez, ami erős fájdalmat okoz. A legtöbb gyerek egyszerre kezd rosszul aludni, csökken az étvágya, nyafogóssá válnak.

A baba elsősegélynyújtásához adjon neki gyógyszert. Ezek lehetnek ibuprofen, paracetamol vagy analgin alapú gyógyszerek. Az aszpirint 12 éven felüli gyermekeknek lehet ajánlani. Legnepszerubb Kereskedelmi nevek Ezek az alapok a következők: "Nurofen", "Paracetamol", "Ibufen", "Panadol", "Cefekon", "Analdim" és még sokan mások. Ügyeljen arra, hogy helyesen számolja ki a gyógyszer adagját. Ez mindig a gyermek korától és testsúlyától függ.

Antibakteriális vegyületek

Nem tudja, hogyan kell kezelni a középfülgyulladást egy gyermekben? A legtöbb hazai orvos mindig antibiotikum-terápiát ír elő, ha ez a probléma jelentkezik. Hatékonyságát maximálisnak tartják. Azonban ezek a gyógyszerek sok mellékhatások. És például Európában nagyon óvatosan bánnak velük. Külföldi orvosok gyakran alkalmaznak várományos terápiát. Ha a gyermek három napon belül nem érzi jobban magát, csak ezt követően dől el az antibiotikum alkalmazásának kérdése.

Az antibakteriális szerek közül leggyakrabban amoxicillin alapú készítményeket írnak fel. Ez lehet "Flemoxin", "Augmentin" vagy "Amoxiclav". Felismerték, hogy a legártalmatlanabb, de hatékonyan megbirkózik a középfülgyulladással. Ha a gyermek korábban már szedett hasonló gyógyszereket, de nem segítettek neki, akkor tanácsos cefalosporin antibiotikumokat felírni. Ezek közé tartozik: "Ceftriaxone", "Cefatoxime", "Supraks" és mások. Ezek meglehetősen komoly gyógyszerek, amelyek a fülgyulladás elleni küzdelemben a jó oldalon bizonyultak. Ritkábban olyan gyógyszereket írnak fel, mint az Amoxicillin, a Sumamed, a Clarithromycin stb. A gyógyszerek használatának időtartama három naptól több hétig terjedhet.

Vírusellenes szerek és vegyületek az immunitás növelésére

Hogyan kezeljük a középfülgyulladást egy gyermekben? Ritkán, de előfordul, hogy a betegséget vírus okozza. Ebben az esetben semmilyen antibiotikum nem segít megoldani a problémát. A gyereknek szüksége van vírusellenes szerek. Egyes esetekben bakteriális károsodásra is felírják őket, mivel az ilyen gyógyszerek növelhetik az immunitást is.

A legnépszerűbbek az interferont vagy induktorait tartalmazó készítmények. Ez lehet "Anaferon", "Ergoferon", "Viferon", "Kipferon" vagy "Cycloferon". Gyakran az orvosok gyermekeknek "Isoprinosine", "Likopid" és hasonló gyógyszereket írnak fel. Orvosi javaslat nélkül azonban nem szabad fogyasztani. Használatuk előtt feltétlenül forduljon orvoshoz. A tanfolyam időtartama egyénileg kerül meghatározásra.

Antihisztamin gyógyszerek és hatékonyságuk az otitis kezelésében

Továbbra is mérlegeljük, hogyan kell kezelni a középfülgyulladást egy gyermekben. A legtöbb esetben a gyulladásos folyamat azért kezdődik, mert az Eustachianus cső az ödéma miatt szűkül. Kiderült, hogy a fül egyszerűen nem szellőztethető. Emiatt gyulladásos folyamat alakul ki. Az antihisztaminok segítenek enyhíteni a duzzanatot. Nem mindegyik engedélyezett az első életév gyermekek számára. Használat előtt feltétlenül olvassa el az utasításokat. Az orvosok általában használják a következő eszközöket: "Zirtek", "Zodak", "Tavegil", "Fenistil" és mások.

Érdemes megjegyezni, hogy a leírt gyógyszerek csak általános terápiával kombinálva működnek. A középfülgyulladást önmagukban nem képesek megszüntetni.

A fülbe injekciózandó gyógyszerek

Hogyan kezeljük az otitist gyermekeknél? Komarovsky azt mondja, hogy a fül akut gyulladásos folyamata a cseppek használatának oka. Gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító vagy antibakteriális összetevőket tartalmazhatnak. A leggyakrabban ajánlott gyógymódok a következők: "Otipax", "Otinum", "Otirelax" és így tovább. Mindegyik fájdalomcsillapító érzéstelenítőt tartalmaz. Egyes orvosok azonban óvakodnak az ilyen gyógyszerektől. Az orvosok azt tanácsolják, mit kell eltávolítani fájdalom szindróma lehetséges a fent leírt gyógyszerek segítségével. Közvetlenül a fül kezelésére jobb olyan cseppeket használni, mint a Dioxidin, az Otofa. Összetételükben antibiotikum van, amely segít gyorsan eltávolítani a gyulladásos folyamatot.

Érdemes megjegyezni, hogy néhány csepp a hallójáratba történő bejuttatásához a dobhártya ép épségét igényli. Ha megsérül, akkor az ilyen eszközök használata meglehetősen súlyos problémákhoz vezethet komoly következmények a jövőben.

Orrgyógyszerek: kötelező

Ha a középfülgyulladás gyermekeknél jelenik meg, hogyan kell kezelni a patológiát? A legtöbb dobhártyagyulladás az orrfolyást kíséri. Ezt a tünetet is meg kell szüntetni. Ellenkező esetben a gyógyulás után a baktériumok ismét bejutnak a hallójáratba. A középfülgyulladással járó orrfolyás kezelése érszűkítő és antimikrobiális vegyületek alkalmazását jelenti. A xilometazalin alapú gyógyszerek nagyon népszerűek. Az orvos előírhatja a "Snoop", "Nazivin", "Vibrocil" vagy "Tizin" gyógyszert. Különösen súlyos problémák esetén kortikoszteroidok (Avamys, Tafen, Nasonex) javasoltak. Az ilyen gyógyszereket hosszú ideig nem szabad használni. Ez atrófiás rhinitishez vezethet.

Az orr kezelésére szolgáló antimikrobiális készítmények között megkülönböztethető a Polydex, az Isofra, a Pinosol és a Dioxidin. Érdemes megjegyezni, hogy az orrmelléküregek középfülgyulladással történő mosása szigorúan tilos. Ez csak súlyosbíthatja a helyzetet és komplikációkhoz vezethet.

A dobhártya szúrása és tisztítása

Hogyan kezeljük a középfülgyulladást egy gyermekben? Ha a probléma a leírt gyógymódok alkalmazása után sem múlik el, vagy a baba rövid időn belül rosszabbodik, akkor célszerű a dobhártyát átszúrni. Ezt a manipulációt miringotómiának nevezik. További érzéstelenítés nélkül hajtják végre. Az orvos megfelelő műszerrel egy kis bemetszést végez, amely után a felgyülemlett folyadék és genny távozik belőle.

A kapott anyagot kutatásra kell küldeni az antibiotikumokkal szembeni érzékenység meghatározására. A kapott eredmények után a fül-orr-gégész nagy pontossággal felírhatja a megfelelő gyógyszert.

Csőfelhordás: vízelvezetés

Hogyan kezeljük az otitist egy 3 éves gyermeknél, ha a helyzet folyamatosan ismétlődik? Hiszen az ilyen korú gyermekeknél nagyon nagy a leírt betegség kiújulása. A szakember javasolhatja a használatát sebészeti módszerekés helyezzen be egy kis csövet a dobhártyába. Ez a részlet lehetővé teszi, hogy a folyadék ne halmozódjon fel, hanem kijusson a szabadba. Ennek eredményeként a gyulladásos folyamat nem jelenik meg. Gyakran ezt a módszert olyan krónikus középfülgyulladás esetén alkalmazzák, amely évente több mint 10 alkalommal ismétlődik, és antibiotikumokkal nehezen kezelhető. Az eljárást tympanostomiának nevezik. A gyermek fülében lévő vízelvezetést addig lehet hagyni, amíg az orvos szükségesnek tartja.

Népi kezelési módszerek

Hogyan kezeljük a gennyes középfülgyulladást gyermekeknél? Gyakran nagyanyáink azt tanácsolják, hogy alkalmazzunk felmelegedést. Az orvosok szerint nagyon veszélyes lehet. A hő hatására a gyulladásos folyamat csak súlyosbodhat. A hagyományos kezelési módszerek a következők:

  • Vegyünk kámforolajat, és kissé melegítsük fel. Áztasson bele egy tampont, majd helyezze a fülébe. Helyezzen szoros kötést, és melegítse fel a gyulladt részt két órán keresztül.
  • A hidrogén-peroxidot mindig is használták a középfülgyulladás kezelésére és megelőzésére. Tegyen néhány csepp gyógyszert a sérült fülbe, majd óvatosan tisztítsa meg a mosogatót egy vattacsomóval.
  • Vegyen bóralkoholt, és tartsa a tenyerében, hogy felmelegítse. Ezután fecskendezzen be két cseppet mindkét fülcsatornába. A gyógyszer segít elpusztítani a kórokozókat. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy ez a módszer nem használható, ha a dobhártya sérült.
  • Egy serpenyőben felhevítünk egy marék sót. Ezt követően tedd a laza masszát a zokniba, és kend a fájó fülre. Tartsa fél órát, és vegye le a hőborogatást.


Konklúzió helyett

A cikk elolvasása után megtanulta, hogyan kell kezelni az otitist egy 3 éves vagy más korú gyermeknél. Ne feledje, hogy ez egy nagyon alattomos betegség. Ne mondja le az előírt gyógyszereket, amint jobban érzi magát. Ez a gyakorlat a mikroorganizmusok gyógyszerrezisztenciájának növekedéséhez vezethet. Feltétlenül végezze el az előírt gyógyszeres tanfolyamot.

Próbálj meg soha ne öngyógyulni. Ne feledje, hogy az orvoshoz való időben történő hozzáférés a sikeres eredmény kulcsa. Vegye igénybe a szakemberek szolgáltatásait és legyen mindig egészséges!

fb.ru

Középfülgyulladás kezelése és megelőzése gyermekeknél

Szinte minden 3 év alatti gyermek szenved középfülgyulladásban. Ezért minden szülőnek birtokolnia kell teljes körű tájékoztatást arról, hogy mit kell tenni a gyermekek fülgyulladásával, milyen gyógyszerekkel való kezelés segít gyorsan megszabadulni a betegségtől.

Mi az a fülgyulladás?

A középfülgyulladás a fül gyulladása. Az orvostudományban a fülgyulladás többféle típusát szokás megkülönböztetni:

  1. A belső rész. A fülkagyló, annak előcsarnoka vagy félkör alakú csatornája érintett.
  2. középső része. A dobhártya érintett az Eustach-csővel és az antrummal együtt. Ezt a típust a legtöbb esetben gyermekeknél diagnosztizálják.
  3. Külső rész. A kifejlődés oka a staphylococcus- és gombás fertőzések, ezek miatt kelések keletkeznek, amelyek gyulladást okoznak a fülben.

Leggyakrabban az orvos egyoldalú fülgyulladást diagnosztizál, de van lehetőség kétoldali középfülgyulladásra is. Az orvosi statisztikák szerint a gyermeknél a középfül gyulladása alakul ki, amely több szakaszból áll.

Először a hallócső gyulladása lép fel, a dobhártyára nehezedő nyomás megváltozik. Fokozatosan a gyulladás a középfülre hat, ami gyulladásos folyadék - váladékképződéshez vezet. Az orvostudományban ezt a szakaszt általában hurutos, exudatív (vagy szekréciós középfülgyulladásnak) nevezik.

A második szakaszban már kezd kialakulni a gennyes középfülgyulladás. Fertőzés csatlakozik, ami gennyképződést okoz a középfülben. Amikor ez a genny a fülben eléri a maximális mennyiséget, a dobhártya megreped. Ez enyhíti a gyermek állapotát, csökken a hőmérséklete, fájdalom. Különös figyelmet kell fordítani a hurutos otitis lefolyására 2 év alatti gyermekeknél. Anatómiai adottságaik miatt 24 óra alatt gennyes forma alakulhat ki bennük.

A harmadik szakasz a helyreállítás. A dobhártya fokozatosan helyreáll, és újraindul normál működés fül.

Mi okozza a középfülgyulladást gyermekeknél?

Ezek a következő tényezők lehetnek:

  1. A gyermekek gyakrabban szenvednek fülgyulladástól, mint a felnőttek, a hallócső anatómiai jellemzői miatt. Sokkal rövidebb, így a fertőzés nagyon gyorsan behatol a nasopharynxből a fülbe.
  2. A gyakori akut légúti fertőzések, akut légúti vírusfertőzések, hörghurut gyengítik az immunrendszert és középfülgyulladással járó szövődményeket okoznak idő előtti kezelés esetén.
  3. Gyakori ok az orrfolyás. Mivel a levegő szellőzése korlátozott, a nyálka az orrgaratban stagnál, tápközeg jön létre a patogén flóra szaporodásához, ami fülgyulladást okoz.
  4. Az újszülötteknél a fülgyulladást a magzatvíz okozza, amely a szülés során az orrba kerül.
  5. Örökletes hajlam.

Középfülgyulladás gyermekeknél

A betegség összes tünete a középfülgyulladás típusától és a betegség lefolyásának súlyosságától függ.

Külső gyulladás esetén a hallójárat vöröses árnyalatot kap, a jövőbeni forralás helyén egy kis gumó képződik, amelynek színe vörösről cianotikusra változik. A fájdalom lokalizált lesz, csak a gennyes rúd kialakulásának helyén.

A hallójáratban számos gyulladás és forralás kialakulása fordul elő. Ez problémákat okoz a váladék kifelé történő kibocsátásával kapcsolatban.

Ezenkívül a külső otitist a hallójárat duzzanata kíséri, a fül közelében lévő nyirokcsomók megnövekednek, a gyerekek rágás és nyelés közben panaszkodnak fájdalomra. A hőmérséklet emelkedhet, hidegrázás jelentkezhet.

A középfül gyulladása esetén nyomasztó lövő fájdalom, magas láz és orrdugulás érezhető. Egyes gyerekek csikorgatják a fogukat, amikor fájdalmat éreznek.

A kezdeti szakaszban Középfülgyulladás, a gyerekek rosszul alszanak, álmukban hánykolódnak, elfordítják a fejüket, a fájó fület a párnához nyomják. Ezek az első jelek, amelyekre minden szülőt figyelmeztessünk.

A megfelelő segítség a gyors gyógyulás kulcsa

A gyermekek fülgyulladásának kezelését azzal kell kezdeni konzervatív módszer, nehéz esetekben - műtéttel.

Az otitis gyógyításához antibiotikumokkal kell kezdenie. Ez segít elkerülni a további szövődményeket. Maga a gyógyszer lehet tabletta vagy szuszpenzió, injekció formájában. Mindez a beteg életkorától és a választott kezelési rendtől függ.

Figyelembe véve, hogy minden antibiotikum benne van gyermekkor romboló hatással vannak a bél mikroflórájára, mindenképpen javasolt probiotikumok vagy bifidobaktériumok, vitamin komplexek szedése.

A kúra 3% bórsavat tartalmazó cseppeket tartalmaz. A fülbe való bejutáshoz a cseppeket melegíteni kell. Temessük fel felváltva mindkét fülbe, és hagyjuk a fejet az oldalára fekve legfeljebb 5 percig. Aztán a lecsepegtetett fül bezárul fültisztító pálcika, és ugyanazokat a manipulációkat végezzük a második füllel.

Ezzel párhuzamosan az orrot is kezelni kell. Ehhez érszűkítő káliumot írnak fel, amely lehetővé teszi az orr rendben tartását és semlegesíti a nyálkahártyát, mint a baktériumok szaporodásának forrását.

4 év alatti gyermekeknél fontos az orrjáratok mechanikus tisztítása. Ehhez használjon pamut- vagy géz-turundát, öblítse meg az orrot sóoldattal vagy szódaoldattal. A kezeléshez 5 ml oldatot kell beadni minden orrlyukba, megelőzés céljából - 1 pipettát.

A láz és a fájdalom csillapítására gyulladás esetén a gyerekeknek paracetamolt, nurofent, panadolt lehet adni, csecsemőknek a gyertya a legjobb.

A tömörítés elkészítéséhez géz vagy széles kötést kell venni, több rétegben (legfeljebb 10-ben) össze kell hajtani, meg kell nedvesíteni az elkészített oldatban, és fel kell vinni a beteg fülkagylóra. Gennyes gyulladás esetén gézkötést helyeznek a parotis régióra.

Szinte minden borogatást el lehet tartani 2 óráig vagy egész éjszaka.

Amikor a beteg hőmérséklete már nem emelkedik, bemelegítést lehet végezni. Ehhez vászonzacskót veszünk, felhevített sót teszünk bele, és a fülkagylóra kenjük. A "kék" lámpa jól működik bemelegítéskor.

Annak ellenére, hogy a gennyes középfülgyulladás súlyos szövődményeket okozhat, megfelelő terápiás intézkedésekkel gyorsan megszabadulhat magától a betegségtől.

A fülből származó gennyes váladékot helyesen és időben el kell távolítani, mivel ezek okozzák a szövődményeket. Ehhez steril szalvétákat használnak a hallójárat bejáratánál felgyülemlett genny felszívására. Mivel a gyermek még a fül megérintésekor is fájdalmat érez, nem tanácsos kemény tárgyakkal tisztítani. Ez provokálhat mechanikai sérülés dobhártya.

Alapvetően a genny eltávolítására szolgáló összes eljárást orvos vagy nővér végzi. Ha előfordul, hogy a gyulladás halláskárosodáshoz vezet, pneumomasszázst és dobhártyafújást írnak elő.

Abban az esetben, ha a genny terápiás úton történő eltávolítása nem lehetséges, sebészeti beavatkozást végeznek.

Középfülgyulladás megelőzése gyermekeknél

A gyermek felépülése után mindenekelőtt gondoskodni kell a helyes és kiegyensúlyozott táplálkozás, vitamin komplexek bevezetése az immunitás erősítésére. Vagyis a középfülgyulladás megfelelő megelőzésére van szükség gyermekeknél.

A fülgyulladás ismételt megnyilvánulásának megelőzése érdekében ajánlott felkeresni a Fekete-tenger partján található speciális szanatóriumokat, üdülőhelyeket.

Nagyon fontos megtanítani a gyermeket, hogy megfelelően fújja az orrát. Először meg kell tisztítani az egyik orrlyukat, majd a másikat, miközben az egyik járatot meg kell csípni az ujjával.

Az orr tisztítását minden nap el kell végezni, ez biztosítja a járatok jó szellőzését.

Mi a középfülgyulladás kezelése? Milyen gyógyszereket válasszunk egy gyermek számára? Csak szakember válaszol ezekre a kérdésekre, de magának a betegségnek és annak következményeinek kompetens megértésével minden szülő képes lesz segíteni gyermekének gyorsan felépülni és elfelejteni a fájdalmas tüneteket.

A gyermekek fülgyulladása gyakori, és a szülők nagyon nehezen látják, ha baba sír az elviselhetetlen fájdalomtól. De a fájdalom mellett a gyermek fülgyulladása továbbra is súlyos szövődményekkel fenyegethet. És minél többet tud az anya erről a betegségről, annál kompetensebben és gyorsabban tud segíteni babájának.

Mik a középfülgyulladás gyermekeknél?

Otitis externa

Így hívják azt a gyulladást, amely a hallójárat külső részében (ez a fül dobhártya felé eső része) alakult ki. De gyakran a gyulladásos folyamat a dobhártyát is érinti. Az otitis externa ritka gyermekeknél. Általában a hallójárat gombás fertőzése miatt fordul elő, vagy fertőzés bejutásakor, ami hozzájárul a kelések megjelenéséhez.

Az otitis externa tünetei gyermekeknél

Gombás fertőzés esetén a hallójáratban viszketés érezhető, kéreg és hámlás jelenik meg.

A kelések kialakulásával a hallójárat kipirosodik, ödémás lesz, gyulladásos tuberkulózis jelenik meg, amelynek közepén gennyes mag képződik. Amikor a kelés érik, a fájdalom erős, éles, lüktető lesz. Amikor a kelés áttör, a fájdalom megszűnik, a gyulladás fókuszából genny kezd folyni, majd mély seb marad, ami gyorsan gyógyul.


Középfülgyulladás

A középfül egy kis üreg a dobhártya mögött, és több törékeny hallócsontot tartalmaz. A hanghullámokra reagálva a dobhártya rezeg, és a középfül csontjai továbbítják a jelet a belső fülbe. Az Eustachianus (vagy hallócső) anatómiailag egy csőszerű üreg a középfül és a garat között, amelynek célja, hogy kiegyenlítse a légköri nyomást a dobüregben.

Az Eustachianus cső nyílása a garat oldalán megnyílik, amikor az ember ásít vagy nyel, és ebben a pillanatban megy végbe a középfülben a nyomáskiegyenlítés folyamata. Gyermekeknél (különösen 3 éves kor alatt) az Eustachian-csövek sokkal szélesebbek, rövidebbek, és vízszintesebben helyezkednek el, ellentétben a felnőttekkel.

Éppen ezért gyermekeknél könnyebben behatolnak a kórokozó mikrobák a garatból a középfülbe. És a csecsemőknél a középfülben nem vékony nyálkahártya van, mint a felnőtteknél, hanem laza. kötőszöveti, amely nagyon jó környezet a kórokozó mikroorganizmusok fejlődéséhez. Mindez a gyermekeket hajlamossá teszi a középfülgyulladásra.

Középfülgyulladásban a középfül üregében gyulladás hatására folyadék halmozódik fel. A vizsgálat során az orvos általában azt látja, hogy a dobhártya feszült, kipirosodott, és folyadékszint látható rajta. A nyomás és a gyulladás növekedésével a középfülben a dobhártya szétrepedhet, majd szövetfolyadék és genny távozik a fülből, esetleg még vérrel is. A hallás egyre rosszabb. Ezt követően a gyógyulás heg képződésével történik. Ha az orvos bemetszést végez a dobhártyán (ezt miringotómiának nevezik), a gyógyulás sokkal gyorsabb. A középfülgyulladás ritka esetekben kiterjed a legközelebbi szövetekre: a parotis nyálmirigyre, a mastoid folyamatra stb.

Az akut középfülgyulladás a gyulladás következtében képződő váladéktól függően előfordul:

savós (hurutos)

Gennyes.

A középfülgyulladás tünetei gyermekeknél

A tanfolyam tünetei akut betegség 5 szakaszra osztható.

1. Nehézségérzet és torlódás van a fülben, a hőmérséklet leggyakrabban normális vagy más betegség (például SARS) hátterében emelkedett.

2. A nyálkahártya savós gyulladása a középfülben - a fülben torlódás érzése fokozódik, megjelenik éles fájdalom, a hőmérséklet akár 38 fok is lehet.

3. Gennyes gyulladás- a fül fájdalma rángatózóssá és elviselhetetlenné válik, kisugárzik a torokba, fogakba, szemekbe. A hallás csökken, a hőmérséklet 38 fok fölé emelkedhet.

4. A dobhártya megreped, genny és szövetfolyadék kezd kifolyni a fülből, gyakran vérrel. A fájdalom elmúlik. Zaj és halláskárosodás érzése van.

5. A dobhártyában gyógyulás és hegesedés tapasztalható. A pletyka lassan kezd visszatérni.

A középfülgyulladás okai gyermekeknél

1. A gyermek fázott, túlmelegedett és izzadt az utcán, kalap nélkül sétált vagy ült huzatban (például az ablak közelében vagy egy nyitott ablakú autóban).

2. A középfülgyulladás fő oka a SARS. Gyulladásos folyamatban szenvedő gyermekeknél a nasopharynxben a patogén baktériumok könnyen átjutnak az Eustachian (halló) csövön keresztül a középfülbe. És leggyakrabban a gyermekek középfülgyulladása pontosan a megfázás nem megfelelő kezelése vagy az orrfújás képtelensége miatt fordul elő. Orrdugulás esetén a középfül elvezetése megszakad, ennek következtében ott felgyülemlik a folyadék, amely megfertőződik. Ezért orrfolyás esetén az érszűkítő cseppeket időben kell alkalmazni és helyreállítani orrlégzés.

És végül az anyának meg kell tanítania a gyermeket, hogy helyesen fújja az orrát - felváltva minden orrlyukkal, és nem egyszerre mindkettővel -, így a fertőzés szó szerint "repül" a középfülbe. Csecsemőknél a takonyat időben el kell távolítani egy aspirátorral (vagy körtefecskendővel), hogy kiszívja a takonyat, és ne feledkezzünk meg a náthás cseppekről sem.

3. Szintén a gyermekek középfülgyulladásának oka lehet az ENT szervek bármely betegsége - sinusitis, pharyngitis, adenoidok.

4. A középfülgyulladás leggyakrabban immunhiányos vagy tápszerrel táplált gyermekeknél fordul elő.

5. Középfülgyulladást is okozhat általános fertőző betegségek pl.: influenza, kanyaró, diftéria, skarlát. A fertőzés a gyermek fülébe vérrel és nyirok útján, azaz hematogén úton jut be.

Krónikus középfülgyulladás

Tól től akut forma a középfülgyulladás krónikussá válhat. Ezt nagyban elősegíti a gyakori orrfolyás, angolkór, kitágult septum vagy adenoidok.

A krónikus középfülgyulladás tünetei gyermekeknél

Krónikus középfülgyulladásban nem gyógyuló lyuk képződik a dobhártyán, és időszakosan genny kezd kiválni rajta. Ez a gyulladásos folyamat hullámzó lefolyásának köszönhető. A krónikus otitist mindig halláskárosodás kíséri.

Középfülgyulladás vagy labirinthitis

A belső fül a fül legösszetettebb része, a halántékcsontban található. Ez egy üreges csontképződmény, amely csatornákra és üregekre van osztva (csontlabirintus). Ezért a középfülgyulladást labirinthitisnek is nevezik.

A belső fül a következő szervekből áll:

3 félkör alakú csatorna és előcsarnok - a mozgások és az egyensúly koordinálásáért felelősek, azaz biztosítják a vestibularis apparátus működését.

Cochlea - amelyben hangérzékelő receptorok találhatók,

Ezért gyulladásban belső fül vestibularis elváltozások jelennek meg (mozgáskoordináció zavara, egyensúlyzavar, szédülés stb.)

A labirinthitis egy félelmetes, de meglehetősen ritka betegség. A betegség gennyes lefolyása esetén süketséghez vezethet. A gyermekek belső fülgyulladásának fő okai: középfülgyulladás, agyhártyagyulladás, mumpsz.

A középfülgyulladás szövődményei

A dobhártya szakadása: Ez a sérülés 4-6 hétig gyógyul. Ezért gennyes fülgyulladásnál az orvos általában átszúrja a dobhártyát, akkor az sokkal gyorsabban gyógyul, általában 2-3 nap alatt.

Hallásvesztés: Ez az állapot általában néhány héten belül megszűnik, de a hosszan tartó halláskárosodás az akut gyulladásból a krónikus gyulladásba való átmenetet jelezheti.

Mastoiditis: ez a mastoid folyamat (a fül mögött található halántékcsont folyamata) gyulladásának elnevezése.

Arcideg parézis;

Az agyhártyagyulladás az otitis ritka szövődménye

Hogyan állapítható meg, hogy a babának fáj a füle?

Szinte minden gyerek bent van más időben fülfájástól szenved. De ha egy 1,5 éves gyerek már meg tudja mutatni, vagy akár meg is mondja, hol fáj, akkor a baba anyjának néha meglehetősen nehéz megállapítani, hogy a fülfájás a sírás és a morzsák szorongásának oka.

A gyermek fülfájásának fő jelei a következők:

Hangos sírás, gyermeki szorongás, alvászavarok

Az étkezés megtagadása. A baba megpróbálhat enni, de néhány korty után sírni kezd - a fül fájdalma nyeléskor fokozódik.

A gyermek gyakran megérinti az érintett fület

A fül tragusának megnyomásakor fokozódik a sírás és a nyugtalanság.

Az otitis kezelése gyermeknél otthon

Ha egy gyereknek fáj a füle, mit lehet tenni sürgősen?

Gyermekek középfülgyulladásának gyógyszerei

Adhat lázcsillapítót - babák Paracetamol, Nurofen, Efferalgan, Panadoléletkori adagolásban, idősebb gyermekek Nimesulid stb. Ezek a gyógyszerek csökkentik a gyulladást és a fájdalmat, csökkentik a hőmérsékletet (ha van ilyen).

Középfülgyulladással járó orrdugulás esetén biztosítani kell a szabad légzést - minden elérhető érszűkítő cseppet használunk: Nazivin, Vibrocil.

Hogyan kell megfelelően csepegtetni a fülcseppeket középfülgyulladásra gyermekeknél?

A gyermekek fülgyulladására szolgáló fülcseppekkel azonban rendkívül óvatosnak kell lennie - csak akkor szabad csepegtetni, ha nincs károsodás a dobhártyában (nincs folyás a fülből). Ha a dobhártyában perforáció van, a cseppek a középfülbe folyhatnak és károsodást okozhatnak hallóidegés hallócsontok, ami halláskárosodással fenyeget.

Ne feledje, hogy a cseppeket testhőmérsékletre kell felmelegíteni - az üveget felmelegítheti cseppekkel a kezében, vagy egy tálba helyezheti meleg víz. Helyezze a gyermek fejét az egyik oldalra, kissé húzza felfelé és hátra a fülkagylót, és cseppentsen fülcseppeket a hallójáratba. Jó, ha a baba 5 percig fekszik ebben a helyzetben. Ha a baba nem akar nyugodtan feküdni, tegyen vattát a fülébe. Ha a gyermek cumit szop, azt az eljárás során el kell távolítani.

Cseppek középfülgyulladásra

Gyakran használják középfülgyulladásra kombinált készítmények Otipaxés Otyrelax, amelyek a fenazon gyulladáscsökkentő anyagot és a helyi érzéstelenítő lidokain-hidrokloridot tartalmazzák. Csecsemőknél 2 cseppet, két éves kortól 4 cseppet kell csepegtetni a fájó fülbe.

Középfülgyulladás esetén a fülbe is csepeghet:

- Szulfacil-nátrium vagy albucid- Antimikrobiális és vírusellenes szer.

- Otofa- Ez egy antibakteriális gyógyszer, amely a rifamicin antibiotikumon alapul, és külső fülgyulladás esetén is segít.

Az otitis helyi kezelése népi gyógymódokkal

Ha a középfülgyulladás savós, nincs folyás a fülből (gennyedés) és nincs hőmérséklet, akkor jól segít a vodka vagy a félalkoholos borogatás.

Hogyan készítsünk borogatást a fülön középfülgyulladással gyermekeknél?

Szükséged lesz:

4 rétegű géz körülbelül 12 * 12 cm, viaszos papír (vagy polietilén) körülbelül 1 cm-rel nagyobb, mint a géz, egy darab vatta nagyobb, mint a papír, vodka, kámfor, bór vagy közönséges alkohol (emlékezni kell arra, hogy az alatti gyermekek 2 éves kortól a borogatás fülgyulladásra csak vodka használható), meleg víz.

Készítsen réseket a fülkagyló számára gézen és papíron. Hígítsa fel az alkoholt vízzel - 1 rész alkoholt 2 rész meleg vízben (nem kell hígítani a vodkát), áztasson gézet ebbe az oldatba, csavarja ki, hogy ne csöpögjön, és tegye a parotis területére. Ezután helyezzen viaszpapírt a géz tetejére. A fülkagylót gézen és papíron kell behelyezni a bemetszésbe. Ezután alkalmazzon pamutot. Minden rétegnek fednie kell az előzőt. Köss egy sálat a fejed köré a borogatás rögzítéséhez. A borogatást 4-6 órán keresztül kell tartani. Nagyon fiatal gyermekeknél az otitis media borogatásának ideje 30 perc és 2 óra között változik.

Ismételten emlékeztetünk arra, hogy a középfülgyulladás kezelése gyermekeknél elfogadhatatlan orvosi konzultáció nélkül!

Ezért az anyának az első adandó alkalommal feltétlenül el kell vinnie a gyermeket fül-orr-gégészetre. A vizsgálat után az orvos felírja további kezelés, lehet antibiotikum, gombaellenes kenőcs és antimikrobiális szerek, fizioterápiás eljárások, stb. Források esetén, gyermekeknél külső középfülgyulladás során esetenként a tályog műtéti felnyitására van szükség.

És ha a gyermek füle "szivárgott" - teljesen lehetetlen cseppeket használni és borogatást készíteni! A hallójáratot gézzel vagy kötéssel le kell zárni és azonnal orvoshoz kell menni! Nem megfelelő kezelés esetén a gyermekek bármely fülgyulladása nagyon veszélyes, súlyos szövődményekkel és halláskárosodással.

Fülgyulladás alatt a gyerekeket nem lehet fürdetni, járni csak a fájdalom és a hőmérséklet megszűnése után lehet, feltétlenül viseljen sapkát. Ha fáj a füle, gyakrabban vegye a karjába a gyermeket - függőleges helyzetben, a vér kifolyik a gyulladás helyéről, és könnyebbé válik a baba. A gyógyulás után legalább egy hónapig nem ajánlott úszni a medencében.

Az otitis megelőzése gyermekeknél

Szoptatás

Az orrlégzés helyreállítása megfázás alatt. Orrfolyás idején a babát gyakrabban tedd hasra vagy oldalra, nagyobb gyerekeket magas párnára. Szoptatáskor jobb, ha a babát szinte függőlegesen tartja. Ezek az intézkedések megakadályozzák a nyálka és a folyadék áramlását a nasopharynxből a hallócsőbe, majd a középfülbe.

Fürdés után szükséges a gyermek fülét nedvesíteni a víztől.

A huzatoknál ne felejtsen el kalapot viselni a gyermekek számára - különösen a 2 év alatti gyermekek számára. De nem a fanatizmusra - ha a baba feje izzad, ez középfülgyulladást is kiválthat.

A gyerekeket a lehető legkorábban meg kell tanítani, hogyan kell helyesen fújni az orrát – váltakozva minden orrlyukat. Soha ne fújja az orrát mindkét orrlyukkal egyszerre – ez a módszer a nasopharynxből a nyálkát a középfülbe nyomja.

Kezelje időben a szuvas fogakat - a fogszuvasodás fertőzés fókuszává válhat, és középfülgyulladás kialakulását idézheti elő a gyermekben.

Az akut középfülgyulladás a középfül dobüregének gyulladásos betegsége, amely a halántékcsontban található, és kívülről a dobhártya zárja le.
A betegséget kíséri akut fájdalomés sok gondot okoz a gyerekeknek és a szülőknek.
Ilyenkor a közeli hallócső és a halántékcsont mastoid nyúlványa is begyulladhat.

Okoz

A betegség akut formája akkor alakul ki, amikor patogén baktériumok és vírusok bejutnak, és nem azért, mert az ember kalap nélkül járt a hidegben, vagy huzatban ült.

Leggyakrabban a kórokozók a hallócsövön keresztül jutnak be a középfül üregébe a torok, a nasopharynx és az orrmelléküregek gyulladásával.

Ha az ember szája kinyitása nélkül, egyszerre két orrlyukkal fújja az orrát, az orrból nyomás alatt lévő nyálka bejut a középfülbe, amelyben megindul a gyulladásos folyamat.

Az akut gyulladás tünetei

A betegség fájdalomban, zajban és fültorlódásban, halláskárosodásban nyilvánul meg.

A fájdalmak a fül mélyén lokalizálódnak, néha a halántékba, a fej hátsó részébe és még a fogakba is kisugároznak, és arra kényszerítik a pácienst, hogy fogorvoshoz forduljon.

A kisebb fájdalom intenzívvé válik, fokozatosan erősödik. Pulzáló, szúró ill sajgó fájdalmak nyelés, köhögés és tüsszögés során súlyosbodik, zavarja az étkezést és az alvást. A nyirokcsomók megnagyobbodtak.

Súlyos esetekben szédülés, súlyos fejfájás és láz figyelhető meg. A beteg súlyos hányingert tapasztal több napig.

A felgyülemlett genny provokálhat, és a gennyes nyálka a fülből indul ki, néha vérkeverékkel. A fájdalom enyhül, a láz elmúlik, az egészségi állapot javul.

A középfülgyulladás lehet egy- vagy kétoldali. A súlyos formák néha agyhártyagyulladás, szepszis és agytályog kialakulását idézik elő.

Kezelés felnőtteknél

Fő utak - ágynyugalom, könnyű vitamindiéta és a hallócső helyreállítása. Ehhez érszűkítő és összehúzó orrcseppeket használnak, antibiotikumokat és szulfonamidokat szednek 4-6 napig. Láz és erős fájdalom esetén fájdalomcsillapítókat és lázcsillapító szereket írnak fel.

A fül területén lévő melegítő borogatás több réteg, hígított alkohollal átitatott gézből készül, egy lyukkal a fülkagyló számára. A borogatást vastag ruhával szigetelik, és 4 óránként cserélik.

UHF vagy mikrohullámú terápiát vagy paracentézist írnak elő, ha a dobhártya hosszú ideig nem törik. Helyi érzéstelenítésben a felgyülemlett gennyet speciális tű segítségével távolítják el a középfül üregéből.

A bemetszésen áthaladó üreget a gyógyszer oldatával mossuk, és pamut törlővel lezárjuk. Jobb közérzet az eljárás után.

Az antibiotikumok jelentik a középfülgyulladás fő kezelését, bár ez a terápia még mindig ellentmondásos orvosi körökben, mert a középfülgyulladások több mint 90 százaléka önmagától megszűnik.

Úgy döntöttek, hogy a betegség első két napjában nem írnak fel antibiotikumot.

Csak akkor veszik be őket, ha sürgős szükség van rá, amikor nem észlelhető javulás. A tanfolyam másfél hétig tartható.

Mit tudsz a .....-ról? A módszer hatékonyságát és alkalmazásának szükségességét ebben a cikkben részletesen ismertetjük.

Olvasson a mandula tályogjáról, valamint a tünetekről, jelekről és eltávolításáról.

Az oldalon: megtudhatja, hogyan lehet megszabadulni a torokszárazságtól és a köhögéstől.

A membrán felszakadása előtt fülcseppeket használnak érzéstelenítéssel, antibiotikum nélkül a készítményben. Perforáció után olyan antibiotikumokat csepegtetünk be, amelyek nem tartalmaznak alkoholt, fenazont vagy kolin-szalicilátot.

A dobhártya paracentézisére akkor lehet szükség, ha a fájdalom az antibiotikumok bevételét követő három napon belül is fennáll.

Helyi érzéstelenítésben a dobhártyát bemetsszük, így a genny akadálytalanul kijön a fülből. A metszés gyorsan gyógyul, amint a váladékozás leáll.

Exacerbáció gyermekeknél

Fülbetegséget kiválthat skarlát (látható a fotón), diftéria () vagy kanyaró (a kiütésről és a tünetekről írják), valamint trauma. Fertőző betegségek, hipovitaminózis, anyagcserezavarok, veseelégtelenség stb fülgyulladás gyakran alakul ki gyermekben.

A középfülgyulladásban szenvedő újszülött nyugtalan lesz, sikoltozik és rosszul alszik, nem reagál a testhelyzet változására.

A folyadék két mohó lenyelése után a mellet vagy a mellbimbót kiköpik.

A gyermek mozgatja a fejét, megpróbálja megvakarni a fülét a párnán. A gyulladásos folyamat erősítése a szemizmok görcsös összehúzódását váltja ki.

Lehet, hogy a nappal jól telik, de éjszaka minden megismétlődik.

Terápia terhes nőknél

Ha a középfülgyulladás az exacerbáció stádiumába lépett, és lázzal, gennyválással jár, a terhesség időtartamát figyelembe véve antibiotikumot kell szedni.

Perforáció után és gennyes váladékozás a nő állapota jelentősen javul, a sérült hártya magától meggyógyul.

Kerülje a szedést antibakteriális gyógyszerek hurutos középfülgyulladással lehetséges, ami sokkal könnyebb.

A kezelés célja a duzzanat miatt elzárt hallójárat kitágítása, hogy a folyadék magától kijöjjön.

A helyi eljárások kötelezőek: a turunda bevezetése a hallójáratba az orvos által felírt gyógyszerrel.

Hagyományos gyógyászat

Egyes receptek nagyon hatékonyak lehetnek, különösen akkor, ha az antibiotikumok és más gyógyszerek nem állnak rendelkezésre:

  • A fül mosásához egy teáskanál kamilla infúziót kell készítenie egy pohár forrásban lévő vízben. Alkalmazza naponta 3-4 alkalommal.
  • Daráljunk le egy aloe levelet, nyomjuk ki a levét, nedvesítsük meg benne a turundát és tegyük egy éjszakára a fájó fülbe. Az aloe helyett a hagyma megfelelő.

Megelőző intézkedések

Bármilyen gyulladás megelőzhető a szervezet megerősítésével. Ezek tartalmazzák helyes mód, testnevelés, keményedés.

A középfülgyulladás jelei esetén időben fel kell venni a kapcsolatot egy szakemberrel. A fül felmelegítése, a fülcseppek önbeadása hatástalan, sőt veszélyes.

A krónikus középfülgyulladásban szenvedő betegeknek meg kell védeniük fülüket a víz behatolásától, amikor növényi olajjal megnedvesített füldugóval vagy tamponnal fürdenek.

Ha egy személy hajlamos a nasopharynx betegségeire, konzultáljon orvosával a kezelésről, szisztematikusan kezelje vagy távolítsa el a mandulákat.

Nem hagyhatja, hogy az orrfolyás magától lefolyjon, különösen a krónikus. Tudnia kell helyesen és finoman fújni az orrát, hogy a mikrobákat tartalmazó nyálka ne kerüljön az Eustachianus csövön keresztül a dobüregbe, és ne provokálja ki a középfülgyulladás kialakulását.

A fertőző betegségek elleni küzdelem, az adenoidok kezelése gyermekeknél, a test keményedése a középfülgyulladás megelőzésének fő módjai.

Az akut középfülgyulladásról az „Egészségügy” program videója ír le.

A statisztikák szerint az 5 év alatti gyermekek körülbelül 90%-a tapasztalt legalább egyszer életében középfülgyulladást. Így nyugodtan kijelenthetjük, hogy a középfülgyulladás a gyermekek leggyakoribb betegsége. Ezen túlmenően a gyermekek a legérzékenyebbek erre a betegségre a fül szerkezetének bizonyos jellemzői és a fiziológiailag csökkent immunitás miatt.

A betegek között az első hely továbbra is az 5 év alatti gyermekeké. A második helyet az idősek, a harmadikat a 14 év alatti serdülők foglalják el. Sajnos az otitis gyermekeknél előforduló gyakorisága, valamint a kezelés viszonylagos egyszerűsége sok szülőt félrevezet a betegség súlyosságával kapcsolatban.

Valójában a betegség meglehetősen súlyos, nagyon kellemetlen, sőt szörnyű szövődményeket okozhat, beleértve a süketséget vagy az agyhártyagyulladást. Ezért minden szülő oktatásának fontos része a gyermek középfülgyulladásának tüneteinek és kezelésének ismerete.

Mi az otitis

Az otitist bármilyen gyulladásos folyamatnak nevezik a fülben. Mivel az emberi fül anatómiailag három részre oszlik, az otitis is fel van osztva külső, középső és belső. Leggyakrabban a középfülgyulladás gyermekeknél fordul elő, és a legsúlyosabb természetesen a belső középfülgyulladás. A középfül gyulladása hurutos és gennyesre oszlik.

Általában az otitis kórokozója változatos patogén baktériumok például staphylococcusok vagy streptococcusok. Más gyulladásos folyamatokkal ellentétben a középfülgyulladást szinte soha nem okozzák vírusok, és még inkább gombák.

Az otitis okai

Ahhoz, hogy megértsük, mi az oka az otitisnek, és miért betegek gyakrabban a gyermekek, először a fül szerkezetéhez kell fordulni. A fülkagylót általában fülnek nevezzük, amikor a legnagyobb és legfontosabb része a koponyán belül található. A fülkagyló csak a hangokat veszi fel, és a hallójáraton keresztül a dobhártyához irányítja, amely elválasztja a külső és a középső fület. A dobhártya funkciója, hogy felveszi a kívülről jövő hangokat, és rezonálja, továbbadja azt, mint a rezonáns dobra feszített bőr.

A középfül egy kis üreg a halántékcsontban. Ez az üreg egy összetett és nagyon kicsi csontszerkezetet tartalmaz, amely a hangot továbbítja a belső fülbe. A belső fül leginkább egy fülkagylóhoz hasonlít, és ebben a fülkagylóban olyan idegvégződések találhatók, amelyek jeleket továbbítanak az agyba.

A dobhártya megfelelő működéséhez nagyon fontos a középfül légköri nyomásának egyensúlya. Ehhez a középfül üregét a halló- vagy Eustach-csőnek nevezett járat köti össze a nasopharynxszel.

Itt rejlik a gyermekek gyakori középfülgyulladásának oka. A tény az, hogy sok más rendszerhez hasonlóan a fül a születés után nem alakult ki teljesen. 5 év alatti gyermekeknél fülkürt sokkal rövidebb és szélesebb, mint a felnőtteknél, ráadásul vízszintes síkban helyezkedik el. Mindez megkönnyíti a nasopharynxből származó különféle folyadékok behatolását a középfül üregébe. Leggyakrabban a megfázás során az orrban felhalmozódott nyálka.

Ha azonban nem tartják be az újszülöttek táplálására vonatkozó szabályokat, bejuthat a középfülbe anyatej vagy keverék. Etetés közben a baba gyakran nyel nagyszámú levegőt, és etetés után ezt a levegőt ki kell engedni, függőlegesen tartva a gyermeket. A levegővel együtt gyakran kis mennyiségű tej vagy keverék jön ki a gyomorból. Ha a köpködés akkor fordul elő, amikor a gyermek fekve van, a táplálék az orrgaratba, majd az Eustachianus csövön keresztül a középfül üregébe kerülhet. Közvetlenül a születés után magzatvíz maradhat az üregben.

Az orrnyálkahártyával ellentétben a tej és a magzatvíz önmagában nem tartalmaz kórokozó flórát, de táptalajt jelent a baktériumok fejlődéséhez és szaporodásához. Leggyakrabban azonban a középfülgyulladás különböző megfázások, influenza, skarlát, diftéria vagy más gyermekkori betegségek hátterében alakul ki. Ebben az időben két kockázati tényező kombinálódik: a patogén flóra jelenléte és a gyermek immunitásának csökkenése.

Az otitis másik oka allergiás reakció. Az allergiák nátha, az orrnyálkahártya gyors képződését és a hallócsőbe való beáramlását is okozhatják.

A középfülgyulladás ritkán alakul ki magától. Az esetek túlnyomó többségében csak akkor kíséri a középfülgyulladást, ha nem ismerik fel és kezelik időben.

A legegyszerűbb módja az otitis externa. Traumatikusnak is nevezik, mivel fertőzés következtében alakul ki a fülkagyló és a hallójárat bőrében lévő mikrorepedésekben. A hallójárat gondatlan tisztítása vagy idegen tárgyak bejutása miatt megsérülhet az érzékeny bőr.

Tünetek

A legegyszerűbb a külső vagy traumás középfülgyulladás felismerése, mivel a gyulladás fókusza kívül található. Otitis externa általában élessel kezdődik bőrpír fülkagyló vagy hallójárat. Aztán kezdődik szöveti ödéma , és a hallójárat nyílása élesen beszűkül. Ez az állapot általában magától elmúlik. A dobhártya elzárja a középfül bejáratát, és megakadályozza a további fertőzést.

Nyilvánvaló, hogy egyes szülők bizalma abban, hogy az otitis kívülről is megszerezhető, teljesen alaptalan. A középső és a belső fül gyulladása csak a belső fertőzés következtében alakul ki. A középfülgyulladás kialakulásához vezető egyik tényező azonban a hipotermia lehet.

Minden szülőnek ismernie kell a gyermekek középfülgyulladásának tüneteit: éles hőmérséklet-emelkedés 38-40 fokig, gyengeség, és ami a legfontosabb, fülfájás. Lehet lüktető, lövöldözős, húzós, fájós. Egy dolog közös: a fájdalom nagyon erős, növekvő, néha elviselhetetlen. A fájdalom miatt a gyermek ingerlékenysé, nyugtalanná válhat. Lehetséges alvászavar.

Jó, ha a baba már tud beszélni, és fülfájásra panaszkodik. És ha nem? Hogyan lehet felismerni a középfülgyulladás tüneteit egy év alatti gyermekeknél? Nagyon fontos a baba viselkedésének szoros figyelemmel kísérése. A gyermek megpróbál egy fájó fülre feküdni, dörzsölje a karjához vagy a párnájához. Általánosságban elmondható, hogy fekvő helyzetben a középfülgyulladásban szenvedő gyermek általában rosszabbul érzi magát, ennek oka a nasopharynx gyulladásos fókuszára gyakorolt ​​nyomás.

Valószínűleg a baba fog megtagadni az ételt . A helyzet az, hogy a nasopharynx és ennek megfelelően a középfül szívása során negatív nyomású terület képződik. Emiatt a fül fájdalma is felerősödik, így a gyermek alig szívja a mellet vagy a cumisüveget, sírva azonnal kiköpheti. Annak érdekében, hogy megbizonyosodjon arról fájdalom kifejezetten a fülhöz kapcsolódik, nyomást gyakorolhat a tragusra - ez egy kis háromszög alakú porc, amely lefedi a hallójárat bejáratát. Ha megnyomásakor a gyermek aggódni kezd, sikoltozni kezd, akkor valószínűleg középfülgyulladásról beszélünk.

A gyermekeknél a középfülgyulladás első jelei esetén fül-orr-gégészhez vagy legalább gyermekorvoshoz kell fordulni. Bármilyen nyilvánvaló is a diagnózis a baba szülei számára, nem lehet teljesen biztos abban, hogy a gyermek középfülgyulladásban szenved. Ezenkívül a középfülgyulladás nagyon változatos lehet, és a kezelés közvetlenül függ a típusától.

Figyelemre méltó, hogy allergiás középfülgyulladás nem okoz lázat. Minél nehezebb felismerni. Mérgezés jelei nélkül csak a gyermek fülében tapasztalható érzésekkel kapcsolatos tünetek maradnak meg. Ha a baba nem tudja ezeket megszólaltatni, akkor a probléma létezését csak viselkedésből, majd a babája iránti kivételesen figyelmes hozzáállásnak köszönhetően lehet sejteni.

Az egyetlen eset, amikor nincs kétség a diagnózishoz, a gennyes középfülgyulladás. A dobhártya megreped és genny kezd kifolyni a fülből . Mellesleg, ebben az időszakban a gyermek általában éles enyhülést tapasztal, mivel a középfül üregében a nyomás csökken, a fájdalom csökken, és a hőmérséklet gyakran csökken. Felhívjuk figyelmét, hogy az állapot ilyen enyhülése nem ok arra, hogy megtagadják az orvoshoz fordulást. A baba továbbra is kezelésre szorul. Ellenkező esetben az akut középfülgyulladás simán krónikussá válhat. Akkor újra és újra ugyanazokkal a problémákkal kell szembenéznie. A gyermekek krónikus gyulladásának kezelése sokkal összetettebb folyamat, mint az akut középfülgyulladás megszabadulása.

Elsősegélynyújtás középfülgyulladás esetén

Sajnos hazánk valóságában a gyermek fülgyulladásának első tüneteire néha egyszerűen lehetetlen orvoshoz fordulni: az időpontot hetekre előre foglalják. Ilyenkor érdemes otthon orvost hívni, és minden lehetséges intézkedést megtenni a baba állapotának enyhítésére. De nem szabad önállóan elkezdeni a kezelést, a középfülgyulladás kezelésére szolgáló gyógyszerek helytelen kiválasztásával károsíthatja a gyermeket.

Általában, önkezelésés különösen a középfülgyulladás kezelése gyermekeknél népi gyógymódok súlyos szövődményeket okozhat. Nem minden módszer, amelyet nagyanyáink kínálnak, valóban hatékony és biztonságos.

Ezért a szülők feladata csak enyhíteni az állapotot gyermek. Ha magas, 38-39 fok feletti láza van, akkor azt le kell venni. Ehhez szokásos gyógyszereket használnak: Paracetamol vagy Ibuprofen. Azért is jók, mert fájdalomcsillapító hatásúak. A csecsemők számára jobb, ha a gyógyszereket formában választják végbélkúpok, mivel a mérgezés hányást okozhat.

Köztudott, hogy a száraz hő segít a középfülgyulladásban. Fontos azonban megjegyezni, hogy lázas időszakokban nem lehet meleg borogatást alkalmazni. Ez csak ronthatja az állapotot.

Ha a gyermek magas hőmérséklete nem zavarja, akkor a füle felmelegíthető. Például a használatával ultraibolya lámpa, vagy félalkoholos borogatás.

Nagyon fontos hagyja a gyermeket szabadon lélegezni . Ehhez speciális körte vagy aspirátor segítségével meg kell tisztítani az orrát a felesleges nyálkahártyától. Ezt azonban helyesen és nagyon óvatosan kell megtenni, anélkül, hogy fájdalmat okozna. Ne kényszerítse a gyermeket arra, hogy kifújja az orrát, becsípve mindkét orrjáratot. Egyenként kell megtisztítani őket.

A bóralkohol régóta szerves részét képezi a gyermekek fülgyulladásának kezelésében. Eddig sok nagymama vagy ismerős tanácsolhatta, hogy csepegtesse a gyermek fülébe. Ezt azonban nem szabad megtenni. Az alkohol irritálja a hallójárat érzékeny bőrét, és akár égési sérülést is okozhat. Ma bóralkohol van benne orvosi gyakorlat nem vonatkozik. Gennyes fülgyulladás és dobhártya-repedés esetén az alkoholos oldatok fülbe csepegtetése teljesen tilos, mivel az alkohol károsíthatja a középfül belsejében lévő kényes készüléket.

Kezelés

Tehát hogyan és hogyan kell kezelni a középfülgyulladást egy gyermekben? Sok függ a betegség típusától és fejlődési stádiumától. Tehát az enyhe formájú hurutos középfülgyulladás nem mindig igényel terápiát. antibiotikumok ami meglepi a szülőket. A gyermekek középfülgyulladásának antibiotikumokkal történő kezelése sokak számára kötelezőnek tűnik. De ha a baba immunrendszere normális, genny nem képződik, és a kisbeteg állapota egyértelműen nem súlyos, akkor a szervezet képes önállóan megbirkózni, ha megfelelő külső segítséget nyújtanak borogatás, tisztítás formájában. az orr és az érzéstelenítés.

Sajnos ez a helyzet rendkívül ritka. A legtöbb esetben még a gyermek hurutos otitise is antibiotikumos kezelést igényel. Felírhatók tabletták, szuszpenziók vagy cseppek formájában helyi alkalmazás. Ha az Ön esetében cseppeket írtak fel, ne feledje, hogy kisgyermekeknél a fülbe való közvetlen csepegtetés ellenjavallt. Jobb, ha pamutturundát használunk. A Turundát a fülbe helyezik, és bemelegítik meleg víz vagy kézcseppek. Fokozatosan a vatta telítődik a gyógyszerrel, és a hallójáratban lévő bőr károsítása nélkül ér célba.

Orvos által felírt, nagy valószínűséggel, és érszűkítő cseppek az orr számára, hogy megkönnyítse a légzést és megszabadítsa az orrjáratokat a felesleges nyálkahártyától.

Az antibiotikumok általában társulnak antihisztaminok és dysbacteriosis elleni gyógyszerek szedése . Ez annak köszönhető, hogy az antibiotikumok nemcsak a kórokozó flórát pusztítják el, hanem minden más mikroorganizmust is, beleértve azokat is, amelyek létfontosságúak szervezetünk számára. A gasztrointesztinális traktusban található jótékony baktériumok általában a leginkább érintettek.

A gyermekek középfülgyulladásának kezelése általában otthon történik. Súlyos esetekben azonban kórházi kezelésre lehet szükség. A legnehezebb a gennyes középfülgyulladás kezelése egy gyermeknél. A gyermekek dobhártyája vastagabb, mint a felnőtteknél. Ennek eredményeként gennyes középfülgyulladás esetén előfordulhat, hogy nem szakad fel. Ennek eredményeként a genny felhalmozódik a középfül üregében, megnyomja a membránt és az üreg falait, súlyos fájdalmat okozva. Ezenkívül ebben az esetben a genny behatolhat a koponya más üregeibe, különféle szövődményeket okozva.

Emiatt az orvosok ragaszkodhatnak a kórházi kezeléshez és a dobhártya-punkcióhoz. Ettől nem kell félnie, mivel először is az eljárás alatt zajlik helyi érzéstelenítés, másodszor, a felépülés után a dobhártya a hallásélesség elvesztése nélkül összeolvad.

Kórházi kezelésre is szükség lehet, ha bármilyen szövődmény jelei vannak.

Lehetséges szövődmények

Mivel a fej szinte minden rendszere ilyen vagy olyan módon kapcsolódik, bármilyen gyulladás, beleértve a középfülgyulladást is, átterjedhet a szomszédos szervekre és szövetekre. A középfül gyomnövénye közvetlenül szomszédos a belső füllel, a koponya csontjaiban található melléküregekkel, a szemüregekkel és természetesen a nasopharynxel.

A középfülgyulladás helytelen vagy idő előtti kezelése provokálhatja az akut otitis progressziója krónikus forma . Ez azt jelenti, hogy a gyermek sokkal gyakrabban találkozik a fülgyulladással, mivel a kórokozó flóra folyamatosan jelen lesz a szervezetében. A krónikus otitis sokkal lomhább, mint az akut otitis, de nehezebben gyógyítható és gyakran okoz szövődményeket.

A középfülgyulladás átterjedhet a belső fülre, a szemekre vagy a koponya csontjaiban lévő melléküregekre. Ez azt eredményezheti, hogy teljes ill részleges halláscsökkenés, homályos látás, súlyos fejfájás . Ezenkívül a csontos melléküregeket csak egy vékony membrán választja el az agytól. Ha az orrmelléküregek megtelnek gennyel, a membrán szétrepedhet, majd a fertőzés átterjed az agykéregre, ami a fejlődéshez vezet. agyhártyagyulladás .

Szerencsére a modern orvoslás igen hatékony módszerek a középfülgyulladás kezelése, és ha a szülők időben fordulnak orvoshoz, és szigorúan betartják minden ajánlásukat, a középfülgyulladás szövődményei rendkívül ritkán alakulnak ki. Éppen ezért olyan fontos, hogy a szülők tisztában legyenek a gyermekek középfülgyulladásának tüneteivel.

Profilaxis

A középfülgyulladás megelőzése mindenekelőtt a gyermek immunitásának fenntartását, valamint az időben történő kezelést jelenti. légzőszervi megbetegedések. Lehetőleg minél többet szoptassa tovább a babát, hiszen az újszülöttek anyatejje az anyai antitestek forrása. Ez segít a védekezés kialakításában olyan időszakban, amikor a saját immunrendszere még nem működik teljes erővel. Ügyeljen arra, hogy kövesse az etetésre vonatkozó összes ajánlást, és adja meg a gyermeknek a megfelelő böfögést.

Elősegíti az immunitás kialakulását és gyakori szabadtéri séták. Ideális esetben rendszeresen el kell mennie a városból a gyermekével, de a városban sétálni csak előnyére válik. Ezenkívül rendszeresen szellőztetni kell azt a helyiséget, amelyben a gyermek leggyakrabban található, mivel a pangó levegő provokálja a megfázás kialakulását.

Fontos része a feltörekvőnek immunrendszer vannak vitaminok. Sokuk hiánya az emberi szervezetet sebezhetővé teszi különféle fertőzésekkel szemben. Ezért nagyon fontos gondoskodni arról, hogy a gyermek étrendje megfelelő mennyiségű vitamint tartalmazzon. Nyáron több gyümölcsöt és zöldséget vásárolhat neki, mivel a természetes vitaminok jobban felszívódnak a szervezetben. A holtszezonban hasznos lesz vitaminkomplexeket inni tanfolyamokon, mivel ebben az időben a gyerekek leggyakrabban megfáznak.

Ha nem sikerült megelőzni az ORS-t, ami szinte mindenkinél előfordul időnként, fontos a betegség mielőbbi kezelése. Ügyeljen arra, hogy a nyálka ne stagnáljon az orrban, nehogy befolyjon az Eustach-csőbe. Ezenkívül nagyon fontos gondosan figyelemmel kísérni a gyermek állapotát, és időben észrevenni a középfülgyulladás tüneteit, ha még mindig nem lehetett megakadályozni a kialakulását.

Egyrészt szinte minden gyermeknek volt legalább egyszer az életében fülgyulladása, és a betegek többsége tökéletesen hall, és nem kapott agykérgi gyulladást, másrészt ez nem ok a pihenésre, felügyelet nélkül hagyni egy ilyen súlyos betegséget. Egy beteg gyereknek szüksége van egészségügyi ellátás megfelelő és időszerű.

Megtekintésre ajánlott: Dr. Komarovsky a gyermekek középfülgyulladásáról

Válaszok

Online tesztek

  • Kábítószer-függőségi teszt (kérdések: 12)

    Legyen szó vényköteles gyógyszerekről, illegális drogokról vagy vény nélkül kapható drogokról, amint függővé válsz, az életed elkezd lefelé haladni, és magaddal rántod azokat, akik szeretnek téged...


Akut középfülgyulladás gyermekeknél

Mi az akut középfülgyulladás gyermekeknél

Akut középfülgyulladás- a középfül gyulladása (dobüreg, hallócső és mastoid légsejtrendszer).

Prevalencia. Ez az egyik leggyakoribb betegség a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban, az összes fülbetegség körülbelül egynegyedét teszi ki. 1 éves korban minden 2. gyermek megbetegszik akut középfülgyulladásban; 3 éves korig a gyermekek 90%-a szenvedett legalább egyszer akut középfülgyulladást.

Sok gyermek ismételten megbetegszik a heveny középfülgyulladásban, életéve során a gyermekek 20%-ánál háromszor volt gyulladásos folyamat.

Mi provokálja / okai az akut középfülgyulladást gyermekeknél:

Az akut középfülgyulladás bakteriális eredetű lehet. Nagyon fontos a megfelelő tájékozódás a középfül tartalmának meglehetősen változatos mikrobiális táján. A terápia felírásakor ismerni kell a különféle antibakteriális gyógyszerek hatását a leggyakoribb kórokozókkal szemben. Figyelembe kell venni az antibiotikumokkal szemben rezisztens törzsek gyakori vetését. Az akut középfülgyulladás mikroflórája meglehetősen változatos, de a coccalis flóra dominál. A mikroflóra jellemző képe akut középfülgyulladásban: Streptococcus pneumoniae - 32%, Haemophilus influenzae - 22%, Moraxella catarhalis - 16%, Streptococcus hemoliticus - 2%, steril vetés (nem patogén mikroorganizmusok) - 25%.

Egy bizonyos szerepet a vírus, különösen az adeno vírusos fertőzés. A vírust gyakrabban észlelik, ha a gyermek akut középfülgyulladása járványos influenzajárvány idején jelentkezik.

A középfülgyulladást gombás fertőzés is okozhatja.

Néhány évvel ezelőtt, amikor a gyermekeket orális tuberkulózis elleni vakcinával oltották be, gyakran sajátos BCG középfülgyulladást figyeltek meg, jellegzetes lassú lefolyással, normál hőmérséklettel és granulátumok képződésével a fülben.

Patogenezis (mi történik?) gyermekek akut középfülgyulladása során:

A betegség gyakrabban fordul elő gyermekkorban, vagy inkább csecsemő- és kisgyermekkorban, helyi és általános tényezők hatására.

Gyakori tényezők: gyermekkori fertőző betegségek (SARS, skarlát, diftéria, kanyaró), beleértve az adenovírust és a gombát; a természetes immunitás elégtelensége; otitis előfordulása szülésben, in korai időszakújszülötteknél és még a méhen belül is, amikor a fertőzés az anyában gyulladásos betegség (pyelonephritis, endometritis, mastitis) során következik be, a középfülgyulladás kialakulását elősegíti az elhúzódó vajúdás, a 6 óránál hosszabb vízmentes időszak, a magzati asphyxia; táplálkozási tényező (a gyermek mesterséges táplálásával a betegség kockázata 2,5-szer nagyobb); allergia, exudatív diathesis. Az akut középfülgyulladásban szenvedő gyermekek hozzávetőleg egynegyedének pozitív allergológiai anamnézise van, túlsúlyban az ételallergiák; örökletes tényező; a bronchopulmonáris rendszer patológiája.

helyi tényezők. A születéskor a középfülben lévő myxoid szövet nagyon jó táptalaj a mikroorganizmusok számára, ezért könnyen begyullad. Néha myxoid szövet borítja a hallócső dobüregét, megakadályozva a genny kiáramlását és rontva az akut középfülgyulladás lefolyását.

A gyermek hallócsövének jellemzői. Sokkal rövidebb és szélesebb, mint egy felnőtté. A görbék általában hiányoznak. A cső helyzete a nasopharynxhez képest vízszintes, folyamatosan tátonghat. A gyulladás során a csillós hám funkciója gyorsan károsodik. A hallócsövön keresztül sokkal gyakrabban és könnyebben, mint felnőtteknél, a nasopharynxből származó fertőzés bejut a dobüregbe.

A gyermekek orrgaratának állapota, anatómiai és topográfiai kapcsolatai bizonyos sajátosságokkal rendelkeznek. Először is, a hipertrófia gyermekeknél figyelhető meg. nasopharyngealis mandula(adenoidok) és petevezeték gerincek. A hipertrófiás adenoidok, amelyek már újszülötteknél is megjelenhetnek, bár 3-5 évre érik el maximális fejlődésüket, a betegség kezdetén a fertőzés fő forrásaként szolgálnak, és hozzájárulnak a dobüregből való kiáramlás romlása miatti elhúzódáshoz. üreg.

A nasopharynx nyálkahártyájának mikrocirkulációja zavart a gyermekek állandó hátulsó helyzete miatt. csecsemőkor.

Gyakran előfordulnak az orrüreg és az orrmelléküregek akut gyulladásos betegségei, mandulagyulladás és pharyngitis.

A fertőzés behatolásának módjai a középfülbe. A kórokozók leggyakrabban az orrgaratból a hallócsövön keresztül jutnak be a dobüregbe. A hallócső gyermekkori jellemzőit fent ismertettük. Gyakori nasopharyngitis, adenoid vegetációk, petevezető mandulák hipertrófiája, hallócső diszfunkciója, a turbinák hátsó végeinek megnagyobbodása, choanalis atresia átmenetileg vagy tartósan akadályozza az orrlégzést, aminek következtében a gyermekek gyakran szenvednek akut középfülgyulladásban.

Kevésbé gyakori a fertőzés bejutása a külső hallójáratból, ez csak traumával vagy a dobhártya perforációjával lehetséges. Az akut középfülgyulladás megelőzése a fül vattával vagy meleg sapkával való letakarásával lényegében értelmetlen, csakúgy, mint a "fülbe puffasztott" kifejezés.

A hematogén út ritkán valósul meg, főleg súlyos esetekben vírusos betegségek vagy szepszis.

Az akut középfülgyulladás tünetei gyermekeknél:

A középfül akut gyulladásának klasszikus lefolyásában 3 szakaszt különböztetnek meg: I - kezdeti fejlesztés folyamat, II - a dobhártya perforációjának kezdete után és III - gyógyulás. Mindegyik körülbelül 1 hétig tart.

Az I. szakaszban fájdalom, magas testhőmérséklet, hallásvesztés jelentkezik, otoszkópiával a dobhártya hiperémiáját észlelik. Általános mérgezés van, a mastoid folyamat periosteumának reakciója.

A II. stádiumban, a dobhártya perforációjának megjelenése után a tünetek megváltoznak: csökken a spontán fájdalom, csökken a hőmérséklet és a mérgezés, megjelenik a fülváladék, fültükrözéskor a dobhártya perforációját határozzák meg, a halláskárosodás továbbra is fennáll.

A III. stádiumban a hőmérséklet normalizálódik, a mérgezés megszűnik, a fájdalom megszűnik, a váladékozás leáll, a perforáció bezárul és hegesedik, a hallás helyreáll.

Nem ritka a gyorsan lefolyású akut középfülgyulladás, amikor néhány órán belül erős fájdalom, magas testhőmérséklet és súlyos mérgezés hátterében gyorsan váladék képződik a dobhártya perforációjával és gennyedésével.

Néha ezekben az esetekben úgy tűnik, hogy az I. szakasz egyáltalán hiányzik, a gyermeknek azonnal gennyes van a füléből. Ez a folyamat általában a kórokozó magas virulenciájához kapcsolódik. A folyamat gyors lefutása leáll, ha nagy dózisú antibiotikumot írnak fel, lehetőleg széleskörű hatás (amoxicillin).

A betegség általában súlyos, kíséri erőteljes fájdalom, magas láz, mérgezés.

Gyakran előfordul, hogy a gyermek akut középfülgyulladása hirtelen éjszaka kezdődik; a szülők a legközelebbi gyermekorvosi intézménybe mennek; A gyermekorvosok kénytelenek foglalkozni az elsődleges diagnózissal és az elsősegélynyújtással.

Az akut középfülgyulladás diagnózisa gyermekeknél:

A helyes diagnózis és a racionális kezelés szó szerint az első órákban rendkívül fontos a betegség további lefolyása szempontjából, megállíthatja a gyors lefolyást, megelőzheti a halláskárosodást és akár súlyos, különösen koponyán belüli szövődményeket is.

A tünetek rendkívül változatosak, és nagymértékben függenek a gyermek életkorától. Kezdve iskolás korú a tünetek gyakorlatilag ugyanazok, mint a felnőtteknél. A betegség lefolyása újszülötteknél és csecsemőknél, korai és óvodás korban nagyon eltérő. Emiatt ezekről külön leírást adunk.

A diagnózis szempontjából meghatározó a váladék (otorrhoea) megjelenése a dobhártya perforációja vagy paracentézise (metszés) során. A paracentézis utáni váladék hiánya még nem jelzi határozottan a gyulladásos folyamat hiányát a dobüregben, mivel néha a váladéknak nincs ideje kialakulni ekkorra.

Az akut középfülgyulladás diagnózisának jellemzői újszülötteknél, csecsemőknél és gyermekeknél fiatalon. A diagnózis felállításában ebben az életkorban nagyon fontos szerepet játszik az anyától gyűjtött anamnézis.

A felmérés során figyelni kell a terhesség és a szülés lefolyására (elhúzódó, születési trauma), teljes idejű. Szerezze be a felvételi információkat gyógyszerek, alkohol, dohányzás, fülbetegség az anyában, ototoxikus gyógyszerek bevezetése, elmúlt vírusos betegségek, a terhesség melyik szakaszában, mi volt az etetés; fel kell tenni a kérdést, hogy mi történt a gyermek állapotának romlása után. A fülbetegséget gyakran coryza előzi meg bőséges váladék az orrból, légúti fertőzések, gyomor-bélrendszeri betegségek, esetenként trauma (kiesés az ágyból), allergiás betegségek. A középfül akut gyulladásának vezető tünete az erős, gyakran hirtelen fellépő spontán fájdalom. Ez a váladék gyors felhalmozódásával jár a dobüregben és a végződésekre gyakorolt ​​nyomással. trigeminus ideg amely beidegzi a nyálkahártyát.

A gyermek fájdalomra adott reakciója különböző módon fejeződik ki, és életkorától függ. 5-6 hónapig a gyermek még mindig nem tudja meghatározni a fájdalom lokalizációját és a beteg oldalt. A fájdalomra sírással, ingaszerű fejrázással reagál, ami imádságos mozdulatokra emlékeztet.

A kézhintázás nem segít, a gyermek nem hajlandó szoptatni, mert szopáskor az alsó állkapocs ízületében lévő mozgások könnyen átterjednek a külső hallójárat falára és a dobüregbe. Néha a gyermek szívesebben veszi a fájó füllel ellentétes mellét. Amikor az érintett fül lefelé van, a fájdalom kissé alábbhagy.

Ehhez társul a fej preferált helyzete az ágyban az érintett oldalon, láthatóan a párna melege is csökkenti valamelyest a fájdalmat.

A gyermekorvosok körében nagyon elterjedt módszer és egy népszerű módszer a tragusra nyomást gyakoroló gyermek reakciójának tanulmányozására, nagyon kritikusan kell kezelni a hamis pozitív reakciók nagy száma miatt.

A vizsgálatot alvó gyermeken javasolt elvégezni. Ugyanez vonatkozik a gyermek reakciójára, amikor megnyomja a fül mögötti régiót, mivel ebben az életkorban még nem alakult ki a mastoid folyamat légsejtrendszere. Ha azonban a gyermek reakciója tartós és ismétlődő, akkor gondolhatunk a periostitis kialakulására.

Fontos általános tünet a testhőmérséklet. A betegség 2-3. napján rendszerint meredeken emelkedik, néha akár 39-40 °C-ig is, bár a betegség lefolyásának van egy változata (ún. látens középfülgyulladás), amelyben a hőmérséklet subfebrile.

A testhőmérséklet emelkedését súlyos mérgezés kíséri. Gyakrabban izgalomban fejeződik ki: a gyermek nem alszik, sikoltozik, éjszaka az állapota romlik, néha éppen ellenkezőleg, depresszió, apátia, hányás, regurgitáció, gyakori széklet jelentkezik. A gyermek nem hajlandó enni.

Miután az előzményeket és gyakori tünetek tovább az ellenőrzésre. Ügyeljen a gyermek testtartására, a bőr állapotára, nyirokcsomók, hasfal stb., hiszen az akut középfülgyulladás lehet fertőző, allergiás és gyomor-bélrendszeri betegségek következménye.

Az ilyen korú gyermekek vizsgálatánál kiemelt figyelmet fordítanak a súlyos mérgezés következtében kialakuló neurológiai tünetekre, az agyhártya irritációjának (meningismus) tüneteire. A menschizmus kialakulását a középfül és a koponyaüreg közötti jó anasztomózis-hálózat (keringési és nyirokrendszeri) magyarázza.

Szükséges a fő meningeális reflexek ellenőrzése (Kernig, Brudzinsky). Ugyanez vonatkozik a szemtünetekre is: korlátozott látás és mozgás. szemgolyó, nystagmus megjelenése.

Az endoszkópia és a tapintás megkezdése előtt külső vizsgálat során figyelmet kell fordítani a mimikai izmok izomzatának állapotára (az arc ideg parézise); a fülkagylók kitüremkedése, a fül mögötti átmeneti redő súlyossága; a mastoid terület állapota, hőmérséklete, színe, a bőr duzzanata vagy beszivárgása rajta; az elülső és a hátsó fül nyirokcsomóinak megnagyobbodása és fájdalma; a sternocleidomastoideus izmok állapota és elülső széle, ahol a jugularis véna áthalad.

Részletes vizsgálat után otoszkópiát végeznek. A dobhártya vizsgálata csecsemőknél, de még inkább újszülötteknél a külső hallójárat szűksége és a dobhártya szinte vízszintes helyzete miatt igen nehézkes. Ebben a korban a külső hallójárat gyakran tele van őskenéssel és hámpikkelyekkel, amelyeket óvatosan szondával és vattával kell eltávolítani, mielőtt még a legkeskenyebb tölcsért is behelyeznénk.

Általában csak a dobhártya felső szakaszai vizsgálhatók, amelyeket a betegség kezdetén injekcióznak, majd hiperémiássá válnak.

Pihenés azonosító jelekáltalában nem lehet megkülönböztetni. A fényreflex egy gyermeknél legalább 1,5 hónapos korban jelenik meg.

Számos tényező torzítja a felnőttek középfülgyulladására jellemző otoszkópos képet. A tölcsér és a külső hallójárat WC-jének behelyezése a dobhártya hiperémiáját, valamint szorongást okozhat a gyermekben. Az újszülött és csecsemő dobhártyájának epidermális rétege viszonylag megvastagodott és nem mindig hiperémiás, még a dobüregben fellépő gyulladásos folyamat esetén sem. Mindez nagymértékben csökkenti az otoszkópos kép értékét, nagymértékben megnehezíti a diagnózist, amely inkább az általános tünetekre épül.

A korszerű pneumatikus otoszkópok némileg megkönnyítik az ellenőrzést, amelyek amellett, hogy növelik a dobhártya elemeit, lehetővé teszik annak mozgékonyságának meghatározását.

Ugyanez vonatkozik a hallásfunkció vizsgálatára is, amely csak komplex objektív módszerek segítségével lehetséges.

Néhány adat beszerezhető röntgen vizsgálat halántékcsontok, amelynél a középfül üregeinek légiességének csökkenése észlelhető.

A hemogramnak nincsenek jellegzetes változásai, mert mint minden gyulladásos folyamat, az akut középfülgyulladást leukocitózis kíséri, a vérkép balra tolódásával, megnövekedett ESR-rel stb.

Így a csecsemők és újszülöttek akut középfülgyulladásának diagnosztizálása a kezdeti időszakban nagyon nehéz. Ebben az időben azonban sürgősen meg kell határozni a gyermek kezelésének taktikáját.

Akut középfülgyulladás kezelése gyermekeknél:

A helyi kezelés hagyományos módszerei a dobüregből a váladék kiáramlásának javítására vagy annak felszívódására irányulnak. Ebből a célból érszűkítő cseppeket alkalmaznak az orrban, amelyek javítják a hallócsövek átjárhatóságát, meleg borogatást készítenek a fül területén, fizioterápiás eljárásokat, esetenként bemetszést a dobhártyán paracentézis tű segítségével (paracentesis); a fülbe juttatott különféle alkoholcseppeket is széles körben alkalmazzák.

Az antibiotikumok azonban továbbra is a fő támasz. Az indikáció elsősorban a kapcsolódó állapot súlyossága akut gyulladás középfül, mérgezés, magas láz és fájdalom.

Az első napon mérsékelt betegség esetén a tüneti kezelés korlátozható, de 24 órán belüli pozitív dinamika hiányában antibiotikum terápia szükséges.

A 2 év alatti gyermekeknek szinte mindig antibiotikumra van szükségük.

Az antibiotikumokat a klinikailag jelentős kórokozók előfordulási gyakoriságára vonatkozó adatok figyelembevételével írják fel. Az indokolatlan kinevezés hozzájárul az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia és a mellékhatások kialakulásához.

Első alkalommal akut középfülgyulladásban, valamint olyan gyermekeknél, akik az elmúlt 1-2 hónapban nem kaptak antibiotikumot, az amoxicillin a választott gyógyszer. Nál nél allergiás reakció ehhez a gyógyszerhez modern makrolidok ajánlottak.

Ha az elmúlt 2 hónapban antibiotikumot kapott gyermeknél akut középfülgyulladás alakult ki, valamint ha az amoxicillin 3 napig nem volt hatásos, akkor a kombinált "védett" antibiotikumok, különösen az amoxicillin-klavulanát válnak a választott gyógyszerekké. A klavulánsav, amely például az Augmentin vagy az Amoxiclav része, megköti a béta-laktamázt (egy mikroorganizmus által kiválasztott enzim, amely elpusztítja az antibiotikum laktomikus gyűrűjét), ami legyőzi a kórokozó rezisztenciáját. Az akut középfülgyulladás alternatív gyógyszerei a cefalosporinok és a makrolidok.

Az akut középfülgyulladás nem komplikált formáiban a gyógyszereket szájon át írják fel; a tanfolyam időtartama legalább 5-7 nap.

Milyen orvosokhoz kell fordulnia, ha gyermekeknél akut középfülgyulladása van:

Aggódsz valami miatt? Szeretne részletesebb információkat tudni a gyermekek akut középfülgyulladásáról, annak okairól, tüneteiről, kezelési és megelőzési módszereiről, a betegség lefolyásáról és az azt követő étrendről? Vagy vizsgálatra van szüksége? tudsz foglaljon időpontot orvoshoz– klinika Eurolabor mindig az Ön szolgálatában! A legjobb orvosok megvizsgálni, tanulni külső jelekés segít azonosítani a betegséget a tünetek alapján, tanácsot adni és gondoskodni segítségre volt szükségeés felállít egy diagnózist. te is tudsz hívjon orvost otthon. Klinika Eurolaboréjjel-nappal nyitva tart.

Hogyan lehet kapcsolatba lépni a klinikával:
Kijevben működő klinikánk telefonszáma: (+38 044) 206-20-00 (többcsatornás). A klinika titkára kiválasztja a megfelelő napot és órát az orvos látogatására. A koordinátáink és az irányok feltüntetve. Nézze meg részletesebben a klinika összes szolgáltatását.

(+38 044) 206-20-00

Ha korábban végzett kutatást, az eredményeket mindenképpen vigye el orvosával való konzultációra. Ha a kutatás nem történt meg, akkor klinikánkon vagy más klinikán dolgozó kollégáinkkal mindent megteszünk.

Te? Nagyon vigyáznia kell általános egészségi állapotára. Az emberek nem figyelnek eléggé betegségek tüneteiés nem veszik észre, hogy ezek a betegségek életveszélyesek is lehetnek. Sok olyan betegség van, amely eleinte nem jelentkezik a szervezetünkben, de a végén kiderül, hogy sajnos már késő kezelni őket. Minden betegségnek megvannak a maga sajátos jelei, jellegzetes külső megnyilvánulásai - az ún betegség tünetei. A tünetek azonosítása a betegségek általános diagnosztizálásának első lépése. Ehhez csak évente többször kell. orvos vizsgálja meg, annak érdekében, hogy ne csak egy szörnyű betegség megelőzése, hanem a test és a test egészének egészséges elme is megmaradjon.

Ha kérdést szeretne feltenni az orvosnak - használja az online konzultáció szakaszát, talán ott választ talál kérdéseire, és olvassa el öngondoskodási tippek. Ha érdeklik a klinikákról és orvosokról szóló vélemények, próbálja meg megtalálni a szükséges információkat a részben. Regisztráljon az orvosi portálon is Eurolabor folyamatosan frissíteni kell legfrissebb hírekés a webhelyen található információk frissítései, amelyeket automatikusan postai úton küldünk Önnek.

Egyéb betegségek a fül- és mastoidális folyamatok csoportjából:

Agyi tályog
Kisagyi tályog
Tapadó középfülgyulladás
Tapadó középfülgyulladás
Angina Ludwig
Angina kanyaróval
Angina skarlát lázzal
A nyelvmandula anginája
Anomáliák az orr fejlődésében
Anomáliák az orrmelléküregek fejlődésében
Az orrüreg atréziája
Meniere-kór
A középfül gyulladásos betegségei
Veleszületett preauricularis fistula (parotis fistula)
A garat veleszületett rendellenességei
Az orrsövény hematóma és tályogja
K hipervitaminózis
A garat limfoid szövetének hipertrófiája
angina
Garat diftéria
Az orrüreg diftériája
Zygomatsitis
A külső fül rosszindulatú daganatai
A középfül rosszindulatú daganatai
Az orrsövény fekélyesedése
Az orr idegen testei
Fül idegen testek
Az orrsövény görbülete
Sinus ciszták
Labyrinthitis
Lappangó középfülgyulladás gyermekeknél
Mastoiditis
Mastoiditis
Myringitis
Mucocele
Otitis externa
Otitis externa
A vestibularis cochlearis ideg neurinóma
Szenzorineurális halláscsökkenés
Orrvérzés
Az orr égési sérülései és fagyási sérülései
Az orr és az orrmelléküregek daganatai
Az orr és az orrmelléküregek betegségeinek orbitális szövődményei
A felső állkapocs osteomyelitise
Akut arcüreggyulladás
Akut gennyes középfülgyulladás
Akut primer mandulagyulladás
Akut rhinitis
Akut arcüreggyulladás
Akut savós középfülgyulladás
Akut sphenoiditis
Akut pharyngitis
Akut frontális sinusitis
Akut etmoiditis