Görcsök gyermekeknél, okok, tünetek és kezelés. Fertőző betegségek alatt

Gyermekkori görcsök nem ritkák. Ennek oka az idegsejtek örökletes tulajdonságai, az agy és a központi éretlensége idegrendszer... Fontos szerepet játszott a sikeresen ápolt gyermekek számának növekedése, akik az elmúlt évszázadokban egyszerűen nem éltek a rohamokkal, a méhlepény elszakadása miatt sürgősségi CS -ből származó gyermekek, 1,5 kg alatti koraszülöttek. Így ma körülbelül minden 50. gyermek szenved a szindrómában, és az esetek több mint fele az élet első három évében fordul elő.

Görcsrohamok: a tünetek és típusok leírása

A rohamok akaratlan izomösszehúzódások. Természetesen a szakértők tudják, mit kell tenni ebben az esetben. De amikor ez megtörténik egy gyerekkel, a közelben lévő szülők és felnőttek összezavarodhatnak. Ez nem látvány a gyenge szívűek számára, ezért tudnia kell, hogyan segíthet gyermekének. Az elsősegélynyújtásról még lesz szó. Most vegyük figyelembe a gyermekek rohamainak típusait.

A tonik elhúzódó izomfeszülés vagy görcs. A gyermek hátravetheti a fejét, feszíthet és nyújthat alsó végtagok, fordítsa kifelé a tenyerét, széttárja a karját. Bizonyos esetekben a nasolabialis háromszög cianózisával járó légzési nehézségek, az arc vörössége jellemző. Klónikus - gyors, általában 1-3 rángás másodpercenként.

A lokalizációt és az elterjedtséget tekintve a klónikus rohamok lehetnek fokális, mioklonikus, tónusos-klónikus vagy töredékesek. A fókuszt a karok és lábak, az arc egyes részei rángatózása jellemzi. A mioklonikus egy adott izom vagy izomcsoport összehúzódása.

A töredékes rohamokat fejbólogatások, a végtagok hajlítása, szemtünetek, eszméletvesztés vagy a légzés leállása (jelentős nehézségei) jellemzik. A tónusos-klónusosokat váltakozó összehúzódások és fokozott hangnem izmok.

Epilepsziás rohamok

Az orvosok a gyermekek összes rohamát epilepsziás és nem epilepsziás csoportokra osztják, és az utóbbiak végül "kifejlődhetnek". Csak egy szakember diagnosztizálhatja az "epilepsziát", ha alaposan megvizsgálja a gyermek orvosi nyilvántartását. Ugyanakkor nem csak arra figyelnek lehetséges okok roham szindróma és kockázati tényezők, hanem arról is, hogy van -e örökletes hajlam a rohamokra. Ha nincs kedvezőtlen öröklődés, a gyermek központi idegrendszere normális, nincsenek jellemző változások az elektroencefalogramon, akkor az orvosok tartózkodnak az epilepszia pontos diagnózisától, tekintve, hogy a rohamok nem epilepsziásak.

Nem epilepsziás rohamok

Ezek a rohamok viszonylag gyakoriak a gyermekeknél. A rohamot számos tényező okozhatja. A csecsemőknél általában görcsös szindrómát figyelnek meg, de az idősebb csecsemők is szenvedhetnek tőle, például magas hőmérsékletűés fertőző betegségek... Nézzük először a görcsrohamok okait egy gyermekben az élet első hónapjában:

születési sérülés (agyvérzés, szövetkárosodás);
alacsony vércukorszint (hipoglikémiás rohamok);
oxigén éhezés ami agyi ödéma kialakulásához vezet;
alacsony cinkszint az újszülött vérében (ötödik napi görcsök);
a bilirubin toxikus hatása a központi idegrendszerre (hemolitikus betegség);
a kalcium -anyagcsere megsértése (görcsök vagy görcsök);
a B6 -vitamin vagy a piridoxin metabolizmusának megsértése;
veleszületett rendellenességek szív és betegségek a szív-érrendszerből;
(ritkán fordul elő, az összes eset körülbelül 10% -a);
az anya terhesség alatt alkoholt, kábítószert, néhányat használ drogok(elvonási görcsök).

A kockázati csoportba tartoznak a koraszülöttek, akik sürgősségi császármetszés eredményeként születtek.

Először is görcsök jelentkezhetnek, amelyeket születési trauma vagy fulladás okoz. A szindróma a baba életének első nyolc órájában alakul ki. Alacsony vércukorszint (hipoglikémiás rohamok) esetén a tünet izzadtsággal, nyugtalan viselkedéssel, hiperaktivitással és légzési problémákkal jár. Az ilyen görcsök az első két napban jelentkeznek.

Az ötödik napi görcsök a csecsemő életének harmadik és hetedik napja között jelentkeznek. Hogyan néz ki egy gyermek rohama? Ezek rövid távú rángatózás, rángatózás, fejbólogatás, ujjak csavarása és csípése, a felnézés "görcse", amely naponta akár negyvenszer is megismételhető. Ha a tünetet sárgaság kíséri, akkor görcsökről beszélhetünk a hemolitikus betegség hátterében.

Görcsök az újszülöttek fulladásával

A gyermekeknél a rohamok leggyakoribb oka az csecsemőkor- fulladás vagy fulladás. A tünet a károsodott vérkeringés következtében nyilvánul meg, a szövetek és szervek oxigénhiánya, a felesleg miatt szén-dioxid... A legtöbb esetben ez a jelenség pontszerű vérzésekhez vezet az agyban és ödémához. Az újszülöttnek azonnal szüksége van egészségügyi ellátás, mivel ebben az állapotban való hosszú tartózkodás agyi sorvadást és visszafordíthatatlan kóros elváltozásokat okozhat.

A gyermekeknél az oxigén éhezéskor fellépő görcsök akkor fordulnak elő, ha a szülés komplikációkkal megy végbe, például ha méhlepény elszakad, a köldökzsinór a nyak köré van tekerve, a víz túl korán leereszkedik, a vajúdás túlzottan késik. A riasztó tünetek ebben az esetben szinte azonnal megszűnnek, amint a gyermeket kiveszik az oxigénhiány állapotából. Ebben az esetben az agyi ödéma eltűnik, és az újszülött állapota fokozatosan normalizálódik.

Szülés traumás görcsök

Miért vannak görcsrohamai a gyermeknek? Születési trauma esetén ez agyvérzések miatt történik. Általában helyi jellegűek, az arc izmainak görcsei kísérik. Gyakran ebben az esetben görcsök jelentkeznek a gyermek lábában. Az izmok általános gyengesége is megfigyelhető, és az egész test remegése lehetséges. A cianózis általában megjelenik. bőr(különösen az arc), a légzés megnehezül, hányás jelentkezhet.

Ha nem állítja le időben a nyitást belső vérzés, akkor előfordulhat, hogy a görcsöket nem azonnal észlelik, hanem csak a születés utáni negyedik vagy ötödik napon. Ez a növekvő hematoma eredménye lesz. Általában az ilyen görcsök eltűnnek a láz nélküli gyermekben. Később, például két -három hónap múlva jelenhetnek meg. Ez miatt következik be ragasztási folyamat, cisztaképződés, hegesedés. A rohamokat provokáló tényező lehet megelőző oltás, sérülés vagy betegség.

Fertőző betegségek alatt

Gyakran előfordul, hogy a gyermek görcsöket szenved hőmérsékleten. Sőt, nem csak a születési traumában szenvedő gyermekek ill légzési elégtelenség, de tökéletesen egészséges és teljes korú csecsemők is. Ennek oka a vírus toxicitása és a test általános gyengülése a láz hátterében, az állapot negatívan befolyásolja a központi idegrendszert.

Gyakran előfordul, hogy a magas hőmérsékletű gyermekben fellépő görcsök az akut légúti vírusfertőzések vagy influenza akut fázisának hátterében jelentkeznek, aktív kanyaró, bárányhimlő és rubeola kiütésekkel. Megnövekedett az egész test feszültsége, amelyet agyi ödéma kísér koponyaűri nyomás encephalitis és más neuroinfekciók hátterében fordulhat elő. Általános szabály, hogy a görcsök egy gyermekben magas hőmérsékleten eltűnnek az egészségi állapot normalizálásával.

A rohamok egyéb okai

Gyakran előfordulhat, hogy a rohamok kisgyermekeknél profilaktikus oltás hatására jelentkeznek. Ez különösen a csecsemők számára jelent problémát, akik fulladást, sürgősséget szenvedtek császármetszés, születési trauma, diatezis (exudatív). Nagyfokú görcsös készültségű gyermekeknél a profilaktikus oltás ellenjavallt.

Ugyanilyen sürgős probléma, amely gyermeket vagy ébrenlétet okozhat, különböző anyagcserezavarok. Ugyanakkor a szervezetben hiányzik a kalcium, a magnézium, a kálium, és a görcsök az arckifejezés torzulásában nyilvánulnak meg.

Így a legtöbb gyakori okok a csecsemőkori rohamok születési traumák, születési fulladás, túl hosszú vajúdási folyamat, korábbi vízleeresztés stb. Ha a görcsös szindróma vírusos vagy más betegségek hátterében jelent meg, de a gyógyulás után a betegség alapja nem tűnt el, akkor feltétlenül meg kell mutatni a gyermeket a gyermekorvosnak az epilepszia kialakulásának kizárása érdekében.

Görcsrohamok jelei hőmérsékleten

A rohamok során a gyermek nem reagál a szülők szavaira, tetteire, elveszíti a kapcsolatot a külvilággal, abbahagyja a sikoltozást és a sírást. Esetleg kék bőr, nehézség vagy lélegzetvisszafojtás.

A baba hátravetheti a fejét állandó nyomás az egész testet fokozatosan rövid távú rángatózás váltja fel, fokozatosan elhalványulnak. A végtagok megrándulhatnak, a szemek foroghatnak, görcsök lehetségesek hirtelen izomlazítással, akaratlan székletürítéssel és vizeléssel.

Ezek a rohamok ritkán tartanak tizenöt percnél tovább. Bizonyos esetekben a tünet egy -két perces sorozatokban jelentkezhet, de magától elmúlik. Mi a teendő, ha a gyermeknek rohamai vannak a hőmérsékleten? A szülők cselekedeteinek következetesnek és nyugodtnak kell lenniük. Pontosan mit kell tenni? Olvassa el alább.

Elsősegély görcsös gyermek számára

Hogyan kell a szülőknek segíteniük a görcsrohamokban szenvedő gyermeket? Mindenekelőtt mentőt kell hívni. A gyermeket az egyik oldalon sík felületre kell helyezni, úgy, hogy a fej és a mellkas egy vonalban legyenek. Nem lehet elmozdítani nyaki gerinc gerinc. Fontos, hogy fektesse le a babát, hogy ne essen el. Ne legyenek olyan tárgyak a közelben, amelyek bánthatják Önt. Szükséges a baba mellkasának és nyakának felszabadítása a szűk ruhákból, a szabad légzés biztosítása érdekében.

Szellőztesse ki a helyiséget, az optimális hőmérséklet körülbelül 20 Celsius fok. Nem kell erőteljesen visszatartani a gyermeket az akaratlan mozdulatoktól, nem nyithatja ki állkapcsát, nem tehet bele ujjat, kanalat vagy bármilyen más tárgyat a szájába.

Ha a gyermek görcsei először kezdődnek, ne utasítsa el a kórházi kezelést. Legalább a támadás után a lehető leghamarabb meg kell mutatni a babát az orvosnak, nem csak a gyermekorvossal, hanem a neurológussal is fel kell venni a kapcsolatot. A szakember számos tanulmányt kínál, beleértve a biokémiai és klinikai vérvizsgálatokat, az EEG -t, hogy meghatározza a görcsös szindróma okait.

A görcsök kezelése hőmérsékleten

Ha ritkán fordulnak elő görcsök egy gyermek hőmérsékletén, legfeljebb 15 percig tartanak, akkor nem különleges bánásmód nem kell végrehajtani. Elegendő a rendelkezésre álló eszközökkel lehűteni a baba testét (kiválasztás gyenge ecetes oldattal, hideg törülközővel a homlokon és a hónaljban, ágyékredők, könyök- és térd alatti redők).

A támadás leállítása után lázcsillapítót kell adnia. Gyakori és elhúzódó rohamok esetén intravénás görcsoldó szereket kell beadni, de ennek szükségességét az orvos határozza meg. Fenobarbitált, diazepámot vagy lorazepamot is fel lehet írni.

A görcsrohamokban szenvedő gyermeket nem szabad egyedül hagyni. Támadás közben ne adjon semmilyen gyógyszert, vizet, ételt a fulladás elkerülése érdekében.

Görcs enyhítése

Mi a teendő gyermekkori rohamok esetén? A mentőorvosok intravénás glükózoldatot (25%) injektálhatnak 4 ml / testtömeg -kilogramm, B 6 -vitamin vagy piridoxin (50 g), fenobarbitál intravénásán (10-30 mg / testtömeg -kilogramm), magnézium -oldat formájában. (50%) 0,2 ml kilogrammonként, kalcium -glükonát oldat (2 ml / kilogramm súly).

Epilepsziás rohamok gyermekeknél

V gyermekkor Az epilepszia meglehetősen gyakori, de nehéz diagnosztizálni. A gyermek testét a rohamtevékenység fokozott küszöbértéke jellemzi, de leggyakrabban olyan rohamok alakulnak ki, amelyek valójában nem járnak epilepsziával. E nehézségek miatt az orvosok nem sietnek az epilepsziás csecsemők diagnosztizálásával.

A betegség leggyakoribb okai gyermekeknél óvodás kor vannak:

Átöröklés. A tudósok egyre inkább azt a véleményt nyilvánítják, hogy nem magát a betegséget lehet megszerezni a szülőktől, hanem csak hajlamot arra. Minden személynek sajátos görcsös státusza van, amely kizárólag rá jellemző. A hajlam megvalósulása sok tényezőtől függ.
Az agy fejlődési rendellenességei. A központi idegrendszer fejlődésének megsértését fertőzések, genetika, a várandós anya testének való kitettsége okozhatja a terhesség alatt káros anyagok (alkohol, kábítószer, egyes gyógyszerek), betegségei miatt.
Különféle fertőző betegségek. Minél korábban volt a gyermeknek rohamokkal járó fertőzése, az valószinűbb epilepszia kialakulása a jövőben. Az okok általában encephalitis és meningitis. De ha epilepsziára hajlamos, minden betegség "elindíthatja" a betegséget.
Fej sérülés. A sokatmondó, epilepsziás görcsrohamok nem azonnal a sérülés után jelentkeznek, hanem csak egy idő után. Ez a traumatikus tényező agyra gyakorolt hatásának távoli következménye.

A betegség kezdete kihagyható. Eleinte a rohamok ritkák és rövid életűek lehetnek, az állapotot alvajárás, ésszerűtlen félelmek megjelenése, depressziós hangulat, különböző szervek fájdalmas rohamai és viselkedési zavarok kísérik. Ha ezek a tünetek újra és újra megjelennek, akkor orvoshoz kell fordulni.

Az epilepsziás rohamok kezelése mindig a gyermek egyéni jellemzőihez igazodik. Általános sémák nincs gyógymód. Minden gyermek számára nemcsak az optimális kezelési rendet és adagolást kell összeállítani, hanem a gyógyszerek legjobb kombinációit is. Gyors kezelés epilepsziával nem fordul elő. A terápia mindig nagyon hosszú, a gyógyszereket lassan ki kell vonni, a másik gyógyszerre való áttérést fokozatosan kell elvégezni.

A rohamok lehetséges következményei

A legtöbb esetben a csecsemőkorban fellépő rohamok nem hagynak nyomot, amikor a baba felnő. Az egy év alatti gyermekeknél az agy meglehetősen gyorsan helyreáll, és fejlődése még nem ért véget. De minél súlyosabbak a rohamok (gyakrabban és hosszabb ideig), annál erősebb az oxigénhiány, vagyis eleget számíthat komoly következmények... Ebben az esetben feltétlenül mutassa meg a babát az orvosnak.

Ha epilepsziáról van szó, akkor szükséges komplex kezelés, a betegség komoly megközelítése, az epileptológus folyamatos ellenőrzése. A betegség előrehaladtával történő visszaszorítása nélkül minden új roham csökkentheti a gyermek értelmi képességét, ami súlyos következményekhez vezethet. A kezelésnek, mint fentebb említettük, átfogónak és egyedileg kiválasztottnak kell lennie.

Gyermekkori görcsök nem ritkák. A tény az, hogy a gyermek agyának szerkezete még mindig fejletlen, tökéletlen, és a káros tényezőknek (túlmelegedés, mérgezés, oxigén éhezés) való kitettség rohamokhoz vezethet. túlnyomórészt 1 és 9 év közötti gyermekeknél figyelhető meg, de leggyakrabban görcsrohamok alakulhatnak ki gyermekeknél az élet első három évében. Ebben a cikkben elemezzük a rohamok megnyilvánulásait, a rohamok típusait, hogyan diagnosztizálják és kezelik a gyermekek rohamait.

A roham egy vagy több izomcsoport akaratlan, ellenőrizetlen összehúzódása.

A modern gyermekgyógyászat megállapította, hogy van egy kockázati csoport a gyermekek rohamainak kialakulásához. Vagyis, ha más dolgok egyenlők, nagyon nagy annak a valószínűsége, hogy egy ilyen csoportból származó gyermek lázas, mámoros, gyermekkori fertőzést "ad ki".

Kockázati csoport:

koraszülöttek;
csecsemők, akik bonyolult terhességből és szülésből születtek;
gyermekek, akik szülés során traumát vagy oxigénhiányt szenvedtek;
azok a gyermekek, akiknek édesanyja dohányzott a terhesség alatt, alkoholt, drogokat használt, és altatót fogyasztott.

Okok, természet és Klinikai tünetek a különböző korú gyermekek rohamai is eltérőek, ezért alább röviden megvizsgáljuk fő típusaikat, a gyermekek életkorától függően.

A rohamok okai egy gyermekben

Sokan vannak különböző típusokés a rohamok típusai.

Kioszt:

elsődleges "görcsös betegség" (epilepszia);
és másodlagos görcsös szindróma, melynek oka lehet bármilyen más betegség, a gyermek agyára gyakorolt káros hatása, mérgezés, túlmelegedés stb.

Az igazi epilepszia a gyermekkori betegségek gyakorlatában jóval ritkábban fordul elő, mint a másodlagos görcsös szindróma, de kedvezőtlen körülmények között (a kezelés hiánya, folyamatos mérgezés, a kezelési és megelőzési rend betartásának elmulasztása) a tüneti görcsök szisztémás jellegűek lehetnek és epilepsziássá válhatnak. .

Görcsök a gyermek hőmérsékletén

Az ilyen korú gyermekeknél a görcsös szindrómák legnagyobb csoportját az úgynevezett "lázgörcs" foglalja el. Ezek görcsök a testhőmérséklet emelkedése, általában 38 ° C felett. Ez a csoport rohamokat is tartalmaz a háttérben fertőző betegségek influenza, ARVI, tüdőgyulladás, gyermekkori és rotavírus fertőzések. A 6 hónapos gyermekeknél túlnyomórészt lázas rohamokat észlelnek. 6 év. Hajlamosak rájuk "lazán", hajlamosak az ödémára, az exudatív diatezisben szenvedő gyermekek.

Egy ilyen támadás során a gyermek abbahagyja a sikoltozást, a sírás nem válaszol a kiáltásra, a fájdalomra, visszatartja a lélegzetét, arca, ajka halvány cianotikus lesz, akaratlan vizelés és székletürítés lehetséges. A rohamok rövid távúak, legfeljebb 1-2 perc, és amint a beteg hőmérséklete normalizálódik, és a mérgezés csökken, azonnal eltűnnek nyom nélkül. A jövőben, ha a gyermeket ilyen rohamok vagy görcsös készenlét jellemzi, lázas, nem szabad megvárni, amíg a hőmérséklet 38 ° C -ra vagy annál magasabbra emelkedik, és le kell ütni a hőmérsékletet a 37,5 ° C jelzés után.

Görcsök a gyermekben az oltás után

Az agy rohamtevékenységének fő diagnosztikai módszere az elektroencefalográfia (röviden EEG). A módszer alapelve, hogy az agykéreg elektromos potenciáljait regisztrálja a gyermek fejéhez rögzített elektródákon keresztül. A vizsgálatot először nyugalomban, majd stimulációval végzik (fizikai aktivitást, gyors légzést, vizuális és hallási ingereket használnak). Nehéz esetekben azt is végrehajtják napi ellenőrzés EEG (felvétel napközben) és EEG alváshiánnyal (különösen idősebb gyermekek álmatlan éjszakája után).

Általában a roham utáni rutinellenőrzés a következőket tartalmazza:

A koponya röntgenfelvétele,
általános klinikai vér- és vizeletvizsgálatok,
vércukorszint vizsgálat,
szemész, neuropatológus és más kapcsolódó szakemberek vizsgálata.

Ha a rohamok következtében a gyermek is megsérül, traumatológus, sebész, idegsebész vizsgálata szükséges. Nehéz esetekben az orvos ezenkívül spirális számítógépes tomográfiát (SCT), agyi mágneses rezonancia képalkotást (MRI), agyi erek angiográfiáját, ágyéki punkciót stb.

Ha gyermeke óvodába jár, az iskolának meg kell tudnia, hogy képes -e bármilyen célra görcsrohamot szimulálni.

Ehhez az orvosnak a szülőkkel együtt meg kell határoznia:

Van -e oka a gyermeknek az ilyen viselkedésre (konfliktusok otthon, az iskolában, az iskolába való nem hajlandóság, az önmagára irányuló nagyobb figyelem igénye kifejező, művészi viselkedéssel kombinálva);
a gyermek láthatta -e, hogyan fordul elő görcsroham, vagy megkapta -e ezeket az információkat az irodalomból, az internetről;
Előfordul -e támadás, ha nincs senki a gyermek közelében, vagy szükségszerűen más emberek jelenlétében történik ("játék");
hogy a gyermek eszméletlen elesik -e, vagy "megpróbál" leesni egy takaróra, párnára, ágyra;
a vizeletürítés, a székelés előfordul -e a támadás során;
reagálnak -e a beteg pupillái a fényre a roham során;
maradnak -e emlékei a rohamról a gyermek emlékezetében (ha a görcsroham igaz, eszméletvesztéssel, akkor a gyermek nem emlékszik semmire a rohamról, csak a test zúzódásai, a nyelv harapása, az ajkak, a vizelés nyomai közvetve jelezheti neki a rohamot).

Miért veszélyesek a gyermekek rohamai?

Szülők, figyeljenek: a gyermekben fellépő rohamok természetesen rosszak, de a rohamok "veszélyes" jeleként a következőket lehet megkülönböztetni:

A gyermekeknél fellépő görcsök a legtöbb esetben általánosak, azaz az egész testet lefedik, és ha a gyermeknek csak a test fele, az arca, a szeme, a karja, a lába görcsöl, "fel kell szólítani a riasztót", és el kell vinni a gyermeket a kórház.
az is veszélyes, ha a roham először hat évesnél idősebb gyermeknél jelentkezik. Ekkorra a gyermek agya már kellően kialakult, nem lehetnek lázas vagy egyéb tüneti rohamok, és az első alkalommal fellépő görcsroham súlyos traumás agysérülés, epilepszia, agydaganat, neuroinfekció megnyilvánulása lehet.

Természetesen nem szabad azonnal az epilepszia diagnózisát a gyermeknek tulajdonítani egy görcsös epizód után. Ha a gyermeket nem terheli az öröklődés, a vizsgálat eredményei szerint nincs görcsroham az EEG -n, és nincsenek jelei az agy patológiájának, akkor nem lehet beszélni a gyermek epilepsziájáról, de az ilyen gyermekeknek gyermekneurológus figyeli legalább 1 évig.

Görcsök kezelése gyermekeknél

A görcsrohamok kezelését csecsemőknél csak szakképzett orvosok végzik, ezért ebben a cikkben nem fogunk hozzáérni.

Az idősebb gyermekeknél a kezelés a következőkre osztható:

elsősegély görcsrohamhoz,
kezelés a roham után és az interiktális időszakban.

Elsősegély rohamok esetén gyermekeknél

Ha rohama van a szeme előtt, először is ne essen pánikba, és próbáljon meg segítséget kérni valaki mástól, aki a közelben lévő rokonok, szomszédok, járókelők, egészségügyi személyzet stb. Ne feledje (vagy írja le ) a roham kezdetének időpontja (rohamok), hány és a roham időtartama (rohamok), hogyan nyilvánult meg pontosan a roham, mit feszített, rángatott, görcsölt a karja, lába (melyik oldalon), fej, szem , arc, egész test stb. ezekre az adatokra lesz szüksége az orvosnak a további vizsgálat és kezelés tervének meghatározásához.

A további lépések terve a következő:

hívás " mentőautó»;
fektesse a gyermeket egy lapos, kemény felületre (padló, kanapé, póznaágy), „stabil helyzetben az oldalon” úgy, hogy a fej és a mellkas egy vonalban legyen; Ehhez tegyen egy takarót, ágytakarót, kabátot a gyermek mellé. Ezután a gyermek testének egyik oldalán nyújtsa ki a lábát a test mentén, és a karját felfelé, az ellenkező oldalon pedig hajlítsa meg a karját a könyöknél és a lábát a térdnél. Ezután minden csak fogja meg a gyermeket a karjánál és a lábánál, könyöknél hajlítva a térdnél, és ugyanakkor húzza maga felé. Harmadszor, hajlítsa mindkét karját a könyöknél, és tegye az egyik karját a fej alá.
fektesse le a gyermeket, hogy ne tudjon véletlenül felborulni és elesni, valamint távolítsa el a körülötte lévő tárgyakat, amelyek ütközhetnek, ne hagyja felügyelet nélkül;
Kösse ki (vagy vegye le, vágja le) a szoros ruházatot, amely összenyomhatja a mellkasát vagy a hasát
szellőztesse ki a helyiséget, a levegő hőmérséklete nem haladhatja meg a 20 C -ot;
ne tartsa erőszakkal a gyermeket a görcsöktől, ne nyissa ki az állkapcsokat, ne öntsön vizet a szájába, ne tegyen be egy kanalat, emlékezzen az ujjára, az Ön feladata csak a gyermek megvédése a további másodlagos sérülésektől, ezért ha a görcsök folytatódnak, tegyen párnát, takarót, kabátot a test azon része alá, amely görcsös és sérülést okozhat;
a támadás végén a gyermek sokáig (legfeljebb 2 óráig) mély alvásban lehet, míg a gyermeket nem kell megzavarni, felemelni, lefektetni, ellenőrizni, hogy nincs -e vér , hányás a szájban, egy nagy szám nyál, ha szükséges, távolítsa el mindezt úgy, hogy 2 ujja köré tekerje a kötést, a gézt vagy a rongyot, ellenőrizze a légzést és a pulzust is, és hagyja a gyermeket stabil helyzetben az oldalán, amíg meg nem érkezik a mentő.
Ha a gyermeknek először görcsrohama alakul ki, ne utasítsa el a kórházi kezelést. A felmérés, amelyről fentebb írtunk, kényelmesebb és racionálisabb lesz a kórházban.

Támadás utáni kezelés

Ha a gyermek görcsei magas láz, más betegség vagy súlyos állapot hátterében alakulnak ki, nincs szükség speciális kezelésre. Csökkentse a hőmérsékletet, igyon sok folyadékot, és kövesse orvosa utasításait és ajánlásait az alapbetegség kezelésére.

Abban az esetben, ha a gyermeket epilepsziás betegség gyanúja vagy tényleges diagnózisa jellemzi, fontos a kezelés, mint életmód komoly, szisztematikus megközelítése. A kezelés általában abból áll hosszú távú használat antikonvulzív szerek neuropatológus felügyelete alatt.

Mindezen gyógyszerek hatásának elve az, hogy elnyomják az agyi rohamtevékenység gócjait. A gyógyszerek adagját a neuropatológus egyénileg választja ki, figyelembe véve a gyermek életkorát, súlyát, a kezelés időtartamát és az EEG eredményeit. A kezelés alatt az adag növelhető vagy csökkenthető. A gyógyszerek szedésének időtartamát, azok törlését vagy pótlását is az orvos határozza meg.

Fontos! Ne változtassa meg a kezelést maga, ez provokálhatja az ismétlődő támadások kialakulását és ronthatja a gyermek állapotát. Az orvos által előírt gyógyszereket rendszeresen és naponta kell alkalmazni. Elfogadhatatlan "ma elfelejteni bevenni egy tablettát, de holnap inni kettőt" - még egy ilyen hiba is a rohamok újraindulásához vezethet.

A kezelés mellett orvosa speciális "ketogén" étrendet is előírhat. Az ilyen étrend elfogadható, ha gyermeke már 1 éves, és nincs más ellenjavallat. Az étrend ötvözi a böjt időszakát, valamint a zsírokban és részben fehérjékben gazdag ételek bevitelét, a szénhidrátok élesen korlátozottak, és további víz és vitamin bevitel is javasolt. Ilyen étrend mellett ketontestek halmozódnak fel a vérben és a gyermek testében, amelyek önmagukban fejtik ki hatásukat gyógyhatás az agy gerjesztési központjairól.

akupunktúra,
légzőgyakorlatok Butenko szerint,
jógik meditációja,
hipnózis,
Az önuralom és az önfegyelem is fontos, hiszen a görcsök kezelésének és megelőzésének a gyermek életmódjává kell válnia.

A kezelés hatékonyságát a rohamok hiánya, az elektroencefalogram kép javulása, a gyermek megfelelő növekedése és fejlődése alapján értékelik. Ha a kezelés ellenére a gyermek rohamai nem szűnnek meg, vagy akár előrehaladnak, nincs pozitív dinamika, vagy romlik az EEG mutató, a gyermek nagy adagok antikonvulzív szerekre lehet szükség, bár gátoltak, de fejlődésükben elmaradnak a társaktól sebészet(a görcsös aktivitás gócainak megsemmisítése, eltávolítása).

A rohamok megelőzése

A megelőzés több irányban történik:

a gyermekek általában korlátozott étrendet írnak elő asztali sóés egyes termékek (kemény sajtok, kávé, tea, csokoládé);
korlátozza a sportot (nem mehet úszni, ökölvívni, birkózni, harcművészeteket stb.);
a jövőben, idősebb korban meg kell figyelni racionális rezsim nap, munka és pihenés (az éjszakai alvás legalább 8 óra, ez is kívánatos nappali alvás vagy pihenés, az éjszakai munka kizárt, számítógépes játékok, TV-műsorok hosszú távú nézése, hosszú távú számítógépes munka),
kizárni bizonyos olyan gyógyszerek használatát, amelyek stimulálják az agykéreg munkáját (például piracetám),
alkoholfogyasztás, a dohányzás kizárt, akkor sem lehet fülledt vagy füstös szobában.

A gyermekek rohamairól szóló történetünk célja, hogy felhívja a szülők figyelmét arra a tényre, hogy a gyermekeknél fellépő rohamok nem természetfeletti dolgok, csak kis számú gyermeknél fordulhatnak elő, sőt banális okokból (láz, láz, mámor) . A rohamok minden esete azonban vizsgálatot és további megfigyelést igényel.

A rohamok bizonyos mértékben károsítják az agyat. Kisgyermekeknél azonban az agy lényegesen nagyobb regenerációs kapacitással rendelkezik, mint például serdülőknél vagy felnőtteknél. Ezért minél korábban végezték el a vizsgálatot és írták elő a rohamok kezelését, az hatékonyabb gyermek képes lesz minden tekintetben gyógyulni, gyógyulni, egészséges emberként felnőni.

Növekedj egészségesen!

Az oldal szerkesztői szeretnék köszönetet mondani Konstantin Reznik idegsebésznek a cikk elkészítésében nyújtott segítségért.

A görcsös állapotok néha különböző korú gyermekeknél fordulnak elő. A szülők mindig félnek az ilyen jelenségektől. Miért fordulnak elő karok vagy lábak akaratlan izomösszehúzódásai, beleértve az alvást is? Milyen típusú rohamok vannak? Hogyan diagnosztizálják a probléma okait? Hogyan lehet elsősegélyt nyújtani egy támadáshoz? Hogyan történik a kezelés? Találjuk ki együtt.

A gyermekben fellépő görcsök veszélyesek kóros állapot, amelyben a szülőknek ismerniük kell az elsősegélynyújtás szabályait

A görcsök okai különböző korú gyermekeknél

A roham típusától függően a kiváltó okok eltérőek lehetnek. A provokáló tényezők azonosításakor figyelni kell a gyermek korára. A szakértők számos olyan feltételt azonosítanak, amelyek gyermekeknél rohamokat válthatnak ki. A leggyakoribb okok közül néhány:

belső vérzés;
hisztéria;
fulladás;
születési trauma;
agyhártyagyulladás;
allergia (allergiával a görcsök eltűnnek az irritáló szerrel való érintkezés után);
anyagcserezavarok, cukorbetegség;
különböző etiológiák mérgezése;
öröklődés, genetikai betegségek;
ciszták, daganatok;
érzelmi és mentális jellegű rendellenességek;
epilepszia (ajánljuk olvasásra :);
rendellenességek a központi idegrendszer fejlődésében és / vagy diszfunkciójában;
neuroinfekciók és craniocerebrális traumák;
az agy éretlensége.

Születési trauma, anyagcserezavarok, fulladás, örökletes tényező görcsrohamokhoz vezethet egy gyermekben az élet első napjaitól. Csecsemő baba 1 éves korig néha görcsös állapotokkal találkozik súlyos megfázás során vagy a tervezett immunizálás után, a neuroinfekciók behatolásával, vagy amikor a központi idegrendszer és a szervek fejlettségi kora nem egyezik.

Függetlenül attól, hogy a görcs egyszeri volt, vagy a rohamokat rendszeresen megismétlik, lehetetlen figyelmen kívül hagyni a tünetet. Jobb, ha biztonságosan játszik, és győződjön meg arról, hogy minden rendben van a babával. Ha a karok és lábak izomgörcsét patológia okozza, megfelelő és időben történő kezelés nélkül, nagy a kockázata a súlyos következmények kialakulásának, beleértve az agyi bénulást.

Ha a gyermekben a rohamok kialakulásának kiváltó okát időben azonosítják, nagy az esélye annak, hogy teljesen meggyógyítja őt, és elkerülheti ennek ismételt megnyilvánulását. veszélyes tünet... A szülőknek és az orvosoknak fokozott figyelmet kell fordítaniuk a baba állapotára, alapos diagnosztikára és magas színvonalú terápiára.

A rohamok fajtái

Ez a cikk a kérdések megválaszolásának tipikus módjairól szól, de minden eset egyedi! Ha szeretné tudni tőlem, hogyan oldja meg az adott problémát - tegye fel kérdését. Gyors és ingyenes!

A gyermekeknek többféle izomösszehúzódásuk van. Az általánosan elfogadott besorolásnak megfelelően, ha a görcs a test szinte minden izomzatát érinti, és átmenetileg megbénítja a beteget, akkor általános rohamokról beszélünk, de ha egy bizonyos területen (például a lábszáron) fordul elő, koncentrál, akkor ez gócgörcs.

Különbséget kell tenni klónikus és tonikus összehúzódások között is. Az első esetben az izmok megrándulnak, pulzáló összehúzódást figyelnek meg, váltakozva a relaxációval. A tónusos görcsöt erős jellemzi izomfeszültség ami elég sokáig tart. Vannak tónusos-klónikus rohamok is.

Ezenkívül a szakértők azonosítják a nem ferriles és lázas rohamokat:

Nem lázgörcsök akkor jelentkeznek, ha az agy megfelelő működése átmenetileg megszakad. 3 évesnél fiatalabb csecsemőknél ilyen típusú rohamok fordulhatnak elő éjszaka alvás közben. Ha kísérő tünetek Ha nincs egyetlen eset, akkor ez azt sugallja, hogy a gyermek élénk és reális álmot látott. Amikor éjszakai görcs alvás közben akaratlan vizelés kíséri, vagy álomban fordul elő 3 évnél idősebb gyermekeknél - ez az oka annak, hogy orvoshoz kell fordulni. A görcsök ezen kategóriáját gyakran teljes vagy részleges eszméletvesztés kíséri. A nem ferril rohamok közé tartoznak az epilepsziás rohamok.
A lázgörcs izomösszehúzódás nagyon magas testhőmérsékleten (bővebben a cikkben :). Általában súlyos megfázás vagy influenza esetén fordul elő. Ez láz kísérő jelenség, és miután fertőző ill vírusos betegség meggyógyul, vele együtt a görcsök is elmúlnak.

Kapcsolódó tünetek

A szülők fel tudják ismerni a rohamokat, beleértve a tónusos-klónikus rohamokat is klinikai kép ami megjelenésüket kíséri. Ezek akaratlan izommozgások, amelyeket nehéz kihagyni vagy kihagyni.

Abban az esetben, ha erős támadásról beszélünk, a rohamok a következők szerint nyilvánulhatnak meg:

akaratlan vizelés;
a bőr és az ajkak cianózisa;
a végtagok megfeszítése, nyújtása vagy szorítása;
csiszoló fogak, erős állkapocs;
forgó szemek;
jelek allergiás reakció(ha a rohamot allergia okozza);
hab megjelenése a szájnál, súlyos esetekben a gyermek hányhat;
az arcvonások torzulása, a végtagok rángatózása, akaratlan mozdulataik, tic, lüktetés (ajánljuk olvasásra :).

A szülők nem mindig tudják megállapítani és megérteni, hogy miért rángatja a gyermek a lábát vagy a fogantyút - a végtagja görcsöl, vagy a baba mozgását az agy vezérli. A klónos, tónusos és klónikus-tónusos rohamok kinézete a cikk videójában látható.

Diagnosztikai módszerek

A rohamok kiszámíthatatlan és ezért veszélyes állapotok. Az újabb rohamok elkerülése érdekében fontos kideríteni, hogy miért jelentkezik a gyermek rohama, és mielőbb megszüntetni az okot. Először is meg kell látogatnia egy gyermekorvost, ő beutalót ad egy neurológushoz, neurológushoz vagy endokrinológushoz.

Elektroencefalográfia

Ha nem ferril eredetű rohamok történtek, akkor átfogó diagnózist kell végezni a gyermek egészségének felmérése és azonosítása érdekében kóros folyamatok izomgörcsökhöz vezet. A felmérés érvényes széleskörű modern diagnosztikai módszerek, amelyek magukban foglalják:

laboratóriumi vérvizsgálat - a test bármely elemének hiányát vagy feleslegét jelzi;
elektroencefalográfia - tanulmány az agy állapotának felmérésére;
ha szükséges, az orvos felírhat számítógépes tomográfiát vagy mágneses rezonancia képalkotást.

Elsősegély a gyermek számára

A gyermek hirtelen rohamokat kaphat. Ebben az esetben fontos, hogy időben és helyesen biztosítsa az elsősegélynyújtást. Az, hogy mit kell tenni ebben vagy abban az esetben, a támadás helyétől és intenzitásától függ. Amikor a végtagot gócgörcs üti, a masszázs segít, az izomra gyakorolt hatás - szúrható vagy csíphető.

Az általános támadás sokkal veszélyesebb, és több szabály betartását igényli. Ilyen esetekben sürgősen mentőt kell hívnia, és az orvosok érkezése előtt próbálja meg segíteni a gyermeket. Ne adjon folyadékot vagy gyógyszert, amíg a támadás véget nem ér, és ne próbálja kihúzni az összeszorított fogakat.

Mi a teendő rohamok esetén

A súgó taktikája így néz ki:

fektesse a kis beteget a hátára, tiszta törülközővel a feje alatt;
el kell távolítani a nehéz, szúró, vágó tárgyakat és minden egyéb tárgyat, amelyek miatt a baba megsérülhet;
nyomjon egy törülközőt a gyermek állkapcsa közé (ha lehetséges);
fordítsa a fejét egyik oldalára - ha hab jelenik meg, vagy hányás kezdődik, a beteg ne fulladjon meg;
nyak és terület mellkas lehetőleg ruházat nélkül.

A rohamok kezelésének jellemzői

A rohamok kezelése minden korú betegnél a tünetek megjelenését kiváltó ok azonosításával kezdődik. Attól függően, hogy milyen diagnózist készítettek a gyermeknek, az orvos kiválasztja a leghatékonyabb és legbiztonságosabb terápiás tanfolyamot, amelynek célja nemcsak a patológia megszüntetése, hanem az ismételt támadások leállítása is.

A glükózt hipoglikémia kezelésére használják

Alapvető kezelés

Által Általános szabály A gyermekkori rohamok kezelése a következőképpen épül fel:

ha lázas görcsös állapotról beszélünk, akkor meg kell állítani a lázat;
hipoglikémia - a hányás és a hőmérséklet dinamikájának monitorozása, a dextróz -oldat bevezetése, majd - glükóz (intravénás és jet);
hipomagnézia - magnézium -szulfát oldat intravénás beadása;
hipokalcémia - lassú intravénás beadás kalcium -glükonát oldat.

Egyévesnél fiatalabb csecsemőknél tartós, gyakran visszatérő görcsös állapotok esetén barbiturát -savszármazékok vagy barbiturátok alkalmazása javasolt.

Amikor akaratlan izomgörcsök alakulnak ki, szükség van egy nyugtató hatású gyógyszerre - így működnek a barbiturátok.

A diagnózistól és a kis beteg állapotának súlyosságától függően hosszú, rövid vagy közepes tanfolyamokat alkalmaznak. gyógyszerek barbiturátok csoportjai. Az első kezelési rend a legsúlyosabb esetekben, különösen epilepsziás rohamokban szenvedő, bármilyen korú csecsemők kezelésében javallt.

Mechanikus szellőzés

A tüdő mesterséges lélegeztetése és a szükséges szint fenntartása vérnyomás- az ilyen módszerek a görcsös állapotok kezelésére is alkalmazhatók különböző korú gyermekeknél, de csak megfelelő indikációk esetén. A rohamokat kísérő, ezen intézkedések alkalmazását megkövetelő állapotok listája a következőket tartalmazza:

időszakos intenzív hányás;
a testhőmérséklet jelentős növekedése;
eszméletvesztés;
légzési rendellenességek.

Komplikációk és prognózis

A rohamokban szenvedő újszülöttek körében magas a halálozási arány - akár 30%. Ennek oka a görcsrohamokat kiváltó valódi okok felderítésének nehézsége és az újszülött testének gyengesége, amely szövődményeket, például ischaemiás stroke -ot és ischaemiás encephalopathiát okozhat.

Ha a gyermeket görcsroham érte, feltétlenül alaposan le kell folytatni. orvosi vizsgálat

Abban az esetben, ha rohamok keletkeznek meningococcus fertőzés, a túlélési prognózis kedvezőtlen, ha az anyagcserezavarok okozzák, a csecsemők az esetek túlnyomó többségében sikeresen gyógyíthatók. Mindenesetre, még egyetlen roham esetén is, a gyermeket 12 hónapig szakképzett szakember felügyelete alatt kell tartani, és teljes körű vizsgálaton kell átesnie.

A görcsös állapotok megelőzése

Figyelmet kell fordítani a gyermek görcsös állapotának megelőzésére már a fejlődés prenatális szakaszában. Életmódból, táplálkozásból és egészségből leendő anya nagyban függ attól, hogy a baba minden szerve és rendszere mennyire helyesen és harmonikusan van kialakítva. A gyermek születése után gondoskodni kell arról, hogy a gyermek testileg, érzelmileg és pszichológiailag is fejlődjön.

Rendszeres mérsékelt testmozgás val vel fiatalon(még a rendszeres reggeli gyakorlatok is hasznosak lehetnek). Szabadtéri séták (minél több, annál jobb), kapcsolattartás anyával és apával, változatos és kiegyensúlyozott étrend, amely mindent tartalmaz esszenciális vitaminokés mikrotápanyagok - mindezek a megelőző intézkedések segítenek csökkenteni a rohamok kockázatát.

Ha a gyermeket görcsök kezdik, akkor az idegrendszer megsérült. Általában epilepsziás gyermekeknél görcsöket figyelnek meg. Ez a jelenség gyermekeknél megjelenhet más időszak az élet, és számos októl függ. A csecsemőknél a rohamokat gyakrabban diagnosztizálják, mint az idősebb korosztályban.

A betegség előrehaladását provokálhatják az okok, a magzat patológiái az anyaméhben, és néhány hónappal a baba születése után. Koraszülötteknél a rohamok valószínűsége nő. Az első tüneteknél sürgős látogatást kell tenni egy egészségügyi intézményben, hogy előírja a megfelelő kezelést.

A gyermekeknél, különösen a koraszülötteknél alacsony a központi idegrendszer ingerlékenységi küszöbértéke, az agy nem elég érett, és erős a görcsös izomösszehúzódásra való hajlam. Gyakoriak a nem epilepsziás rohamreakciók. A görcsös reakciók kialakulása csecsemőknél a szülés során bekövetkezett trauma, a központi idegrendszer rendellenességeinek megnyilvánulása, a magzat koraszülése lehet. Ráadásul, a rohamok oka lehet a sikertelen oltás.

A rohamok okai egy gyermekben:

krónikus ill akut forma agyi betegségek;
görcsök csecsemőknél legfeljebb egy évig, még álomban is előfordulhatnak mérgező agykárosodás következtében;
megnyilvánulás, mint mellékhatás endokrin rendellenességek;
az alvás alatti görcsök az erős testhőmérséklet emelkedése következtében jelentkeznek;
görcsök, mint a vakcina reakciója;
görcsös szindróma jelentkezik súlyos ijedtség következtében, a baba kékülhet vagy elveszítheti az eszméletét;
zavart ásványi és szénhidrát anyagcsere, csökken a nátrium, magnézium, glükóz, kalcium a vérben, a mellékpajzsmirigyek munkája zavart;
a gyógyszerek nyomon követhetők azoknál a gyermekeknél, akiknek anyja beteg.

Nézetek

Tonik

A tónusos görcsös megnyilvánulások (tónusos rohamok) a karok és lábak izmainak hosszú összehúzódása, amelyben a karok és lábak megdermednek hajlított vagy nem hajlított helyzetben. Tónusos roham esetén a baba teste megfeszül, a fejét hátravetik, eszméletvesztés következik be. Az izomösszehúzódások lassúak és sokáig tartanak. A tónusos forma megjelenése az agyi struktúrák túlzott izgalmát jelzi.

Clonic

Klónikus görcsös megnyilvánulások - dinamikus izomösszehúzódás, a karok, lábak és törzs ellenőrizetlen kaotikus mozgása figyelhető meg. Gyakran vannak tónusos-klónikus típusú klónikus rohamok alvás közben, hajlamos helyzetben. A tónusos és klónikus roham tüneteinek kombinációja létezik.

Lázas

Lázas rohamok gyermekeknél - a betegség formája 6 év alatti gyermekeknél halad előre. Ennek oka a testhőmérséklet emelkedése. Olyan rohamok fordulnak elő, amelyek korábban nem jelentkeztek. Fontos tényező a baba genetikai hajlama a rohamokra. A görcsrohamok lázas formája következtében külső elszakadás történik a világtól, eszméletvesztés, a baba elkékül és visszatartja a lélegzetét. A lázas görcsöket gyermekeknél dezorientáció kíséri, a beteg nem ért semmit, és lassan magához tér.

Légzőrendszeri affektív

Légző -affektív rohamok - hirtelen megnyilvánulások fordulnak elő a baba által átvitt nagyszámú érzelem következtében. Ez a forma 6 hónapos kortól 3 éves korosztályban fordul elő, különösen koraszülötteknél, görcsök fordulhatnak elő alvás közben, hanyatt fekvő helyzetben.

Epilepsziás

Az epilepsziás rohamok kialakulásának okai az erős idegi kisülések kialakulása az agykéregben. a következő tünetek jelentkeznek: a karok és a lábak munkája megszakad, az izmok csökkennek, az érzékenység elveszik, a mentális és mentális funkció felborul, eszméletvesztés. Az epilepsziás rohamok a legrosszabbak, különösen éjszaka. A következmények változatosak: sérülések, leharapott nyelv.

Tünetek

Ha a gyermeknek rohamai vannak, a tünetek könnyen felismerhetők: a fej hátravetve, a karok és a lábak előre nyújtva. A baba elveszíti az eszméletét, összeszorítja a fogait és lesüti a szemét - minden nem történik önkényesen, gyakran a hasán alvás közben. Néha megfigyelhető a hab megjelenése az ajkakon. Az egész test feszült, rángások figyelhetők meg a karokban és a lábakban. A gyermeknél az ajkak cianózisa alakul ki, és önkéntelen kiürülés léphet fel. A görcsös jelenségek után a baba álmosnak, fáradtnak tűnik, nem tudja megmagyarázni a történteket.

Érdekes olvasni:

A tipikus tünetei generalizált roham hirtelen, hirtelen fordulhat elő, lehetséges a gyomor alvása során. Jelek: a szemgolyók lebegő mozgása, a külvilággal való kapcsolat elvesztése.

A roham ideje legfeljebb 20 másodperc. Lassul az impulzus, a baba megharaphatja a nyelvét, a légzés leáll, eszméletvesztés van. A tónusos rohamok legfeljebb egy percig tartanak, és helyükre a tudat helyreállítása lép. A következmények szörnyűek lehetnek Kisgyerek megsérülhet.

Klónikus rohamok kezdje azzal a ténnyel, hogy csökkenti az arc izmait, majd csökkenti a karok és lábak izmait. A klónikus rohamokat zajos, gyors légzés, eszméletvesztés jellemzi.

A klónikus rohamok változó időtartamúak, ismétlődések. A tudat helyreállítása után a karok, lábak, arc görcsje elmúlt, a morzsa elalszik. Kívánatos sürgősségi ellátás szakember és a kezelés kijelölése, mert a klónikus rohamok nagyon veszélyesek. A nem időszerű segítség halálhoz vezethet.

Tetanikus támadás azzal jellemezve, hogy csökkenti a karok, lábak izmait, támadással történik fájdalmas érzések... Magas a valószínűsége annak, hogy éjszaka előfordul, miközben a hasán alszik.

Görcsidő 10-15 másodperc. A tünetek kifejezettek, az ok a túlzott izgalom egész nap vagy a magas láz betegséggel. Tetanikus rohamokat figyelnek meg 2 év alatti gyermekeknél, különösen koraszülötteknél.

Az aktív növekedés során az újszülött lábgörcsöket tapasztalhat.... Amint az első tünetek megjelennek, és nem tudja, mit tegyen, orvoshoz kell fordulnia. Sürgősségi ellátásra van szükség, és a kezelést kizárólag szakképzett szakemberek írják fel.

Rohamok

Az epilepsziás rohamok különböző típusai a következő tünetekkel járnak:

Általános tónusos-klónikus. A klónikus stádium tünetei éles eszméletvesztés, a páciens esése, karjai és lábai megrándulnak. Ezután megjelenik a tónusos szakasz - a test megfeszül, sikoltozik. A tónusos szakasz legfeljebb 20 másodpercig tart. Általános típusú rohamok jelentkeznek az alváshiány következtében. Az általános rohamokat zuhanás jellemzi izomtónus... Az idő 10 másodperctől tart. Gyakran előfordul, amikor a gyomorban alszik.
Hiányzások. Az ilyen típusú epilepsziás rohamok okai az occipitális zónában lokalizált epi-kisülések kialakulása. A tudat megsértése, a karok és lábak enyhe rángatózása van.
Myoclonus. Erős ütés érezhető a lábakban, a törzs csökken. Az izomrángás néha megnyilvánul. Az ilyen típusú támadás ideje 1–15 másodperc.
Végső támadások. A gyermekek rendkívül ritkák, de nagyon veszélyesek. Magas hőmérséklet lehetséges.
Fokális. A fokális roham oka az epi-kisülések kialakulása az occipitális zónában. A beteg hallucinációkat lát, "pillangók" érződnek a hasban, hangok és zene hallható, változatos. Bizsergés érezhető a lábakban, a kezek zsibbadnak.

Diagnosztika

A támadás diagnosztizálásakor a szakképzett szakembereket elsősorban az örökletes tényező érdekli, megtudja, miért történt a támadás, milyen betegségek kerültek át korábban a terhesség alatt, voltak -e patológiák a szülés vagy a szülés során. Meghatározzák, hogy melyik időszakban és milyen provokált rohamokat, a támadások közötti időt.

A görcsök okának meghatározásához a gyermeknek részletes neurológiai és fizikai vizsgálaton kell átesnie. A változás hozzá van rendelve általános elemzés vér, vizelet és cerebrospinális folyadék.

Elektroencefalográfiát is előírnak. A szemfenék vizsgálatát gyakorolják, amely lehetővé teszi bizonyos patológiák megtalálását a gyermekeknél. Szükség esetén a fiatal betegeket számítógépes tomográfiával és gerincpunkcióval írják fel.

Kezelés

Elsősegély

Amint a szülők észrevették a támadás kezdetét, sürgős segítségre van szükség mentőhívás formájában. Várakozás az orvosokra, aktív cselekvések kezdődnek, pánik nélkül. Az időben nyújtott segítség megmenti a gyermek életét.

A gyermek megszabadul a kínos ruházattól.
Sík, nem puha felületre helyezve az oldalán. Ha nem működik az oldalon, a fej oldalra fordul.
Permeabilitást biztosít légutak.
Tisztítsa meg a szájüreget, hogy a morzsa ne harapja a nyelvet, tegyen valami szilárdat a fogak közé.
Friss levegő biztosított.

Amikor a görcs a morzsa ideges izgalmának időszakában jelentkezik, nyugodt légkör jön létre. A légzés reflexív helyreállítása következik be. Szükséges vizet önteni a gyermekre, óvatosan nyomja meg a nyelv gyökerét egy kanállal, hozzon vatta ammóniával. Finoman pattintsa az arcát, miután észbe kapott, nyugtató gyógyszert adnak. Valerian elég lesz, az adagolás a gyermek korától függően: 1 csepp egy évre.

Gyermekek lázas rohamai esetén sürgősségi intézkedéseket hoznak a testhőmérséklet csökkentésére. A morzsa lázcsillapítót kap, ecettel dörzsölheti.

Ne vegye le a szemét a kis betegről, amíg a görcsök el nem múltak. Ha a támadás nem szűnik meg, ráadásul a bőr sápadtsága, kék ajkak vannak - tilos ecetet használni. A legveszélyesebb támadások éjszaka, gyomorban alszanak, mivel előfordulhat, hogy nincs senki a közelben.

Miután a kis beteget elsősegélyben részesítette, felviszik a kórház neurológiai osztályára. A kezelést a diagnózis megerősítése után írják fel. Az orvosok görcsoldó gyógyszerek formájában írják elő a baba kezelését, masszázst és termikus eljárásokat írnak elő.

Javítások

Előírt gyógyszerek, amelyek segítenek javítani a szervezet anyagcsere -folyamatainak működését. Ha a rohamok rendszeresen megismétlődnek, sürgős kezelésre van szükség. A legrosszabb esetben agyi ödéma lép fel, a légzés zavart szenved. Ha forró az idő, vigyázzon vízmérleg bébi, maradj hidratált. A vérkeringés javítása érdekében a kezelésre váltakozó meleg és hideg borogatás formájában van szükség az érintett területeken. Ne hagyja figyelmen kívül a hőmérséklet emelkedését, valamit tennie kell. Ha a hőmérséklet magas, adjon lázcsillapító szirupot.

Ha a betegséget diagnosztizálják Ebben a pillanatban lehetetlen, a kezelést tüneti terápia formájában végzik, olyan gyógyszerek segítségével, amelyek segítenek blokkolni a görcsös paroxizmát.

A kezelés célja a normális légzés helyreállítása, a központi egyenetlen rendszer ingerlékenységének csökkentése. Mit kell tenni? Lehetetlen megállítani a megkezdett támadást, lerövidíteni a támadás idejét, enyhíteni a tüneteket - minden, ami segíthet a gyermeknek.

Rohamok gyermekeknél az idegrendszer viszonylag gyakori elváltozása. Csecsemőrohamok fordulhatnak elő egy kisgyermeknél. különböző időszakokéletét, és ezek különböző okokkal társulnak.

A görcsök összefüggésbe hozhatók a káros tényezők hatásával, amelyek előfordulhatnak mind a magzat méhen belüli fejlődésének időszakában, mind az alatt. Az ilyen tényezők befolyásolhatják a babát születése után, élete első hónapjaiban. Gyermekeknél a rohamok sokkal gyakoribbak, mint a felnőtteknél.

A görcsök okai gyermekeknél

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a gyermekek agya korai életkorban még nem elég érett, alacsony a központi idegrendszeri ingerlékenységi küszöbük, és ennek megfelelően hajlamosak a görcsös reakciókra. Kisgyermekeknél az erek falának magas áteresztőképessége van, ezért a káros tényezők (toxikus hatások, fertőzések stb.) Hatására kialakuló agyi ödéma nagyon gyorsan kialakul. Görcsös reakció kíséri őket.

A gyermekeknél fellépő rohamokat általában felosztják nem epilepsziás és epilepsziás ... Előfordul, hogy az előbbiek idővel az utóbbivá fejlődnek. De csak akkor beszélhetünk epilepsziáról egy gyermekben, ha az orvos megerősíti a diagnózist a kórtörténet részletes vizsgálata és tanulmányozása után.

Nem epilepsziás rohamok gyermekben viszonylag gyakran előfordulhatnak. Az újszülötteknél görcsök léphetnek fel fulladás, a szülés során elszenvedett sérülések, a központi idegrendszeri rendellenességek megnyilvánulása, a szív- és érrendszeri betegségek stb.

Ezenkívül a gyermekek görcsei következmények lehetnek oltások , a szervezet mérgezése, fertőző betegségek, valamint anyagcserezavarok. Ezért a rohamok megnyilvánulásával azonnal el kell végezni a gyermek átfogó vizsgálatát, és megtudni, hogy milyen okok vezettek ehhez a jelenséghez.

A gyermekeknél a rohamok leggyakoribb okai a következők. Gyermekeknél közvetlenül a születés után fellépő görcsök fulladás miatt alakulhatnak ki. A fojtogatás miatt a vérkeringés romlik, az agy duzzanata és pontvérzések jelennek meg benne. Ilyen helyzetben a babát időben szakmai segítséget kell nyújtani, mert hosszan tartó fulladás esetén a szövetek hegesednek és fejlődnek agyi sorvadás.

Az emiatt gyakran előforduló görcsök bonyolult szülésnél alakulnak ki, amikor a köldökzsinór összefonódik a nyak körül, a magzatvíz idő előtt kisül, a méhlepény elszakad. Amint a gyermeket kiveszik ebből az állapotból, a görcsök megszűnnek, és a baba állapota normalizálódik.

A szülés során elszenvedett koponyaűri sérüléseket görcsök is kísérik. Leggyakrabban a gyermekek ilyen rohamokat szenvednek. helyi , vagyis arcgörcsök, vagy gyermekeknél lábgörcsök vannak. Néha ezeknek a gyermekeknek izomgyengeségük van, és súlyos esetekben az egész test általános görcsei vannak. Ha egy újszülöttnél koponyaűri vérzés alakul ki, és nem kaptak időben segítséget, akkor a görcsök körülbelül a születés utáni 4. napon jelentkeznek. Néha görcsöket észlelnek később, néhány hónappal a gyermek születése után. Ennek a jelenségnek az okai az agyszövet sérülései a hegek miatt. Ebben az esetben a csecsemőknél görcsök fordulhatnak elő oltás, fertőzés, trauma miatt.

A roham kiváltója ebben az esetben sérülés, megelőző oltás vagy fertőzés lehet. Görcsök fordulhatnak elő, ha a gyermeknek veleszületett rendellenessége van a központi idegrendszer fejlődésében.

A fertőző betegségek kialakulásával rohamok jelentkezhetnek mind a gyermekeknél, akik a szülés során traumákat szenvedtek, mind a teljesen egészséges csecsemőknél. Egy toxikus vírus, amely megtámadja a gyermek testét, negatívan hat az idegrendszerére. Ennek eredményeként a betegség tünetei többek között megnyilvánulnak és görcsök.

Nagyon gyakran görcsök fordulnak elő egy év alatti gyermekeknél az akut fázisban vagy. Ha megfigyelik a gyermeket, bárányhimlő , akkor a kiütés csúcsán görcsök jelenhetnek meg. A neuroinfekcióknál görcsök jelentkeznek a gyermekeknél a növekedés következtében. Ugyanakkor az egész test megfeszül. A betegségek megfelelő kezelése és a hőmérséklet normalizálása után a rohamok leállnak.

Előfordulhat, hogy a gyermekeknél fellépő rohamok a csöpögésre adott válaszhoz kapcsolódhatnak. A rohamok kockázata különösen magas azoknál a gyermekeknél, akiknek magas a rohamkészségük. Ezért az ilyen gyermekek szüleinek feltétlenül tudnia kell, hogyan biztosítják az elsősegélyt a rohamok esetén. Ehhez nemcsak megismerheti a vonatkozó szabályokat, hanem megnézheti a videót is. De ha a gyermek korábban fulladást, születési traumát szenvedett, ill exudatív diatezis akkor nagy valószínűséggel nem kap megelőző oltásokat.

Gyermekeknél is előfordulhatnak görcsök anyagcserezavarok miatt. Ennek eredményeként bizonyos ásványi anyagok hiánya van a szervezetben ( magnézium , kálium , kalcium ).

De ha a gyermekek nappali és éjszakai görcsei nyilvánvaló ok nélkül alakulnak ki, akkor a szülőknek mindenképpen orvoshoz kell fordulniuk a fejlődés kizárása érdekében.

A rohamok típusai

Tekintettel az izomösszehúzódások jellegére, tonik és klónikus rohamok . Tónusos görcsök gyermekeknél ezek viszonylag hosszú izomösszehúzódások, amelyek következtében a végtagok lefagynak a hajlítási vagy nyújtási helyzetben. Ebben az esetben a gyermek teste megfeszül, és a fejet a mellkashoz döntik, vagy hátra dobják. For klónikus a görcsöket a hajlító és az extensor izmok dinamikus összehúzódása jellemzi. Ennek eredményeképpen a törzs, a karok, a lábak gyors önkéntelen mozdulatai vannak. Gyakran előfordulnak is tónusos-klónikus görcsök, amikor a támadásnak két fázisa van. Az elkötelezettség teljességének meghatározása vázizom, akkor határozottak helyi (részleges ) és Tábornok (általánosított ) görcsök.

Lázas rohamok gyermekeknél hat év alatti gyermekeknél alakul ki. Magas hőmérsékleten fordulnak elő. A lázas rohamokról akkor lehet beszélni, amikor a görcsrohamok előfordulása olyan gyermekeknél fordul elő, akik korábban nem voltak görcsrohamok. Az ilyen rohamok az idegrendszer éretlenségével járnak, és magas hőmérséklet hátterében fordulnak elő. Az egyik fontos tényezők ebben az esetben a rohamok genetikai hajlama. Lázas rohamok esetén a gyermek teljesen eltávolodik a külvilágtól, kékülhet, visszatarthatja a lélegzetét. Néha ezek a rohamok sorozatban fordulnak elő, de ritkán tartanak 15 percnél tovább. Az ilyen állapot kezelését csak orvos részvételével végezzük. Amikor megjelennek, fontos a megfelelő elsősegélynyújtás.

Légző-affektív rohamok nagyon erős érzelmek hatására fejlődhet ki egy gyermekben. Ez egyfajta hisztérikus reakció az érzelmi sokkra. Az ilyen rohamokat gyermekeknél 6 hónapos és 3 éves kor között figyelik meg.

Tünetek

Görcsökkel a gyermekben fejét hátravetve, a végtagok előre vannak nyújtva... Leggyakrabban a baba elveszíti az eszméletét, fogai összeszorulnak és szeme forog. Bizonyos esetekben hab jelenik meg az ajkakon. A test feszült, de a végtagok megrándulhatnak, vagy teljesen kinyílnak és megfagynak. A baba ajka kékre válhat, és akaratlan vizelés vagy székletvesztés is előfordul.

Támadás után a gyermek letargikává, álmossá válik, gyakran nem emlékszik arra, ami vele történt, előfordulhat, hogy nem tud navigálni az űrben.

Diagnosztika

Így a rohamok értékelésekor az orvosnak figyelembe kell vennie az öröklődésre, a szülők egészségére, a baba anyja terhesség alatt elszenvedett betegségeire, a szülés során fellépő betegségekre vonatkozó információkat. Az anamnézis gyűjtése magában foglalja a rohamok jellegének és jellemzőinek meghatározását. Különösen fontos meghatározni, hogy mikor történt a roham, hogyan kezdődött a roham, milyen gyakran ismétlődnek a rohamok és egyéb fontos pontok.

A diagnosztika során az orvos fontos adatokat kap az elektroencefalográfia során. Ezenkívül a szemfenék tanulmányozását is gyakorolják, amely lehetővé teszi bizonyos patológiák kimutatását a gyermekeknél. Ha szükséges, azt is hozzárendelik CT vizsgálat , pneumoencefalográfia , angiográfia , gerinccsap satöbbi.

Elsősegély rohamokhoz

Ha a szülők észreveszik, hogy a gyermek görcsrohamokat szenved, akkor ebben az esetben először mentőt kell hívni. Az orvosok várakozási ideje alatt aktívan kell cselekedni. Először is, a babának meg kell szabadulnia a szűk ruháktól, és az oldalára kell helyeznie. A gyermeknek sík és kemény felületen kell feküdnie. Ha a baba a hátán fekszik, akkor a fejét oldalra kell fordítani. A rohamok idején biztosítani kell a légutak átjárhatóságát. Először meg kell tisztítani a száját a nyálkától. Annak érdekében, hogy megakadályozza a nyelv harapását és a levegő áramlását, valamit a fogai közé kell tennie. Ez lehet sál vagy hajtogatott szövetdarab. Ha kemény dolgot tesz a gyermek szájába, az összetörheti a fogait. Ha friss levegőt szeretne kapni a szobában, azonnal nyissa ki az ablakot.

A sírás során fellépő rohamok esetében fontos, hogy a síró baba körül a lehető legnyugodtabb környezetet teremtsünk. Ha megjegyzik roham egy erős gyermekkiáltással, akkor szüksége van rá reflexszerűen visszaállítja a légzést ... Megszórhatja a babát vízzel, kanállal nyomja meg a nyelv gyökerét, hagyja, hogy ammóniát lélegezzen. Megpaskolhatja gyermeke arcát is. Ezt követően ajánlott nyugtatót adni. Használhatja a szokásos valerian tinktúrát 1 csepp sebességgel a baba életének 1 évében. Néha erős feszültséggel és légzéshiánnyal a babának meg kell tennie mesterséges lélegeztetés ... De ezt csak a támadás befejezése után szabad megtenni, mivel ezt a módszert nem gyakorolják a támadás során.

Ha a gyermek lázas rohamokat fejleszt, akkor intézkedéseket kell tenni a testhőmérséklet csökkentésére. A babának lázcsillapítót kell adni (,), le kell vetkőztetni, ecetes pakolást kell készíteni, vagy más módszerekkel meg kell próbálni csökkenteni a testhőmérsékletet. Amíg a rohamok nem szűnnek meg, a babát folyamatosan figyelni kell. Vizet csak a rohamok végeztével adhat neki.

Ha magas hőmérsékleten és görcsökben sápadt bőr, kék ajkak és körmök, hidegrázás, hideg láb és tenyér figyelhető meg, akkor sápadt láz ... Ebben az esetben lehetetlen lehűteni a gyermek testét. Az erek kitágítása érdekében fel kell melegíteni és injekciót kell adni, vagy 1 mg / 1 kg testtömeg.

Gyermekek, akik hajlamosak rá lázas rohamok , nem kell a fürdőházba hajtani, a nap forró időszakában kiengedni az utcára. A testhőmérséklet emelkedésekor görcsrohamokra hajlamos gyermeket nem szabad egyedül hagyni, ha a hőmérséklet emelkedik.

Miután a baba elsősegélyben részesült, kórházba kerül a kórház neurológiai osztályán.

A rohamok kezelését csak a diagnózis megállapítása után végzik, és mindenekelőtt az alapbetegség kezelésében áll. A kezelés során görcsoldókat használnak, termikus eljárásokat, masszázst írnak elő. Használatát is gyakorolják lázcsillapító gyógyszerek , dehidratáló szerek valamint a javuló gyógyszerek anyagcsere folyamatok a szervezetben.