Afázia u. Jelenleg van

A beszédért felelős agyterületek károsodása következtében afázia léphet fel. olyan betegség, amelyet a beszéd részleges vagy teljes elvesztése jellemez. Általános szabály, hogy a betegség hirtelen jellegű, és stroke vagy stroke következtében következik be. Bizonyos esetekben azonban a betegség fokozatosan alakulhat ki, például a fertőzés, az agydaganat, a demencia hátterében.

Az afáziában az ember szinte teljesen elveszíti a beszéd és a beszéd megértésének képességét. Ezenkívül a beteg nem tud írni és olvasni. Alapvetően ez a betegség az időseket érinti, azonban az afázia kialakulása gyermekeknél is lehetséges.

Az afáziák osztályozása

Szenzoros afázia. rendellenesség, amely az agy halántéklebenyének károsodásából ered, általában balra. Ezt a betegséget Wernicke afáziának is nevezik. Az ilyen betegségben szenvedő betegek hosszú, értelmetlen mondatokban tudnak beszélni, új szavakat konstruálhatnak önmagukban, és hozzáadhatják azokat a mondatokhoz. Emiatt beszédüket szinte lehetetlen megérteni. Ezenkívül Wernicke afáziája esetén az embernek nehéz megérteni valaki más beszédét. Mivel az agy azon részei, amelyek szabályozzák a mozgást, nem sérültek, a beteg viselkedése és mozgása teljesen megfelelő.

Motoros afázia. beszéd, amely az agy homloklebenyének károsodása miatt következik be. Egy másik név Broca afáziája. Mivel a beszéd nehéz az afáziában szenvedők számára, csak egyszerű, rövid mondatokat képesek kiejteni, elhagyva az elöljárókat és néhány szót. Az agy homloklebenye részben szabályozza a motoros készségeket, így Broca afáziáját gyakran a jobb kar és a láb gyengesége vagy bénulás kísérheti.

Az afázia tünetei

Az érzékszervi afáziában szenvedő ember folyékonyan beszél a normál szavakban, értelmetlen fonémákat épít bele a mondatokba, de nem veszi észre azok jelentését. Az ilyen állapotú betegek rájönnek, hogy mások nem értik a beszédüket.

A motoros afáziában szenvedők viszonylag jól képesek megérteni mások beszédét. De vannak nehézségek a szavak kiejtésével. Általában az írás és a beszédprodukció károsodott, ami nehézségeket okoz a kommunikációban. Ezenkívül előfordulhat anómia (képtelenség az objektumok helyes megnevezése).

Afázia: a betegség kezelése

Az afázia terápia elsősorban a normális kommunikáció helyreállítására irányul. A professzionális logopédus szolgáltatásai a betegség korai szakaszában jó eredményeket adnak: minél korábban kezdik meg a terápiát, annál nagyobb az esély a gyógyulásra.

Az egyik legtöbb fontos feltételek sikeres kezelés a családtagok közvetlen részvétele. Az afáziás beteg hozzátartozóinak be kell tartaniuk a következő ajánlásokat:

beszéljen egyszerű, rövid mondatokban;

szükség esetén ismételje meg a fontos mondatokat;

természetes módon kommunikáljon, anélkül, hogy a betegségre összpontosítana;

próbálja meg nem kijavítani a beteg beszédét;

a lehető leggyakrabban beszéljen a beteggel;

ne siessen, adjon időt a mondat kiejtésére.

Ebből a cikkből megtudtál egy olyan betegséget, mint az afázia: mi ez, mi az oka, tünetei és kezelési módszerei.

Beszéd egy speciális emberi funkció, amelynek segítségével válik lehetséges folyamat kommunikáció nyelven keresztül. Nagyon összetett mentális tevékenység-ra tagolva különböző fajtákés formák. Nyújtson ki kifejező és lenyűgöző beszédet, amelyet más pszichológiai felépítés jellemez.

Kifejező beszéd, vagy a nyelv segítségével történő kimondás folyamata egy tervvel kezdődik (kimondási program), majd átmegy a belső beszéd szakaszán, majd átmegy a részletes külső kimondás szakaszába.

Lenyűgöző beszéd, vagy a beszédmegértés megértésének folyamata a beszéd megszólalásának észlelésével kezdődik, és az üzenet általános jelzési sémájának kialakításával fejeződik be.

Összetett funkcionális rendszerként a beszéd különféle afferens és efferens rendszereket foglal magában. Minden elemző részt vesz a beszédfunkciós rendszerben: halló, vizuális, bőr-kinesztetikus. A beszédzavarok sokfélék, attól függően, hogy a funkcionális rendszer melyik láncszeme érintett.

Beszédzavar(görögül: tagadás, fázis - beszéd) olyan beszédzavar, amely tartós artikulációs készülékkel és megfelelő hallással rendelkező embereknél fordul elő, és a beszédtevékenység különböző formáinak szisztémás rendellenessége, amely károsítja a bal agyfélteke kéregét és szubkortikális zónáit (jobbkezesekben). Az afáziákat meg kell különböztetni az agyi elváltozásokkal előforduló egyéb beszédzavaroktól - dysarthria (a kiejtés károsodása hallás, olvasás és írás zavarai nélkül), alali (veleszületett beszédzavarok gyermekkorban, a beszédtevékenység minden formájának fejletlensége formájában).

Jelenleg az afázia hét formája létezik.:
1 ... motoros afferens;
2 ... motoros efferens;
3 ... motor dinamikus;
4 ... szenzoros;
5 ... akusztikus-mnestic;
6 ... szemantikus;
7 ... amnesztikus.

Afferens motoros afázia

Az afferens motoros afázia a beszédrendszer kinesztetikus afferens kapcsolatának elvesztésével jár. Az afázia ilyen formája akkor fordul elő, amikor az agy bal parietális régiójának alsó részei (jobbkezesek) érintettek, nevezetesen: a 40. mező, a 22. és 42. mező szomszédságában, vagy a kéreg hátsó opercularis régiója. Ezekben az esetekben a kinesztetikus beszéd afferentáció (beszédkinestézia) károsodik, azaz az artikulációs apparátus proprioceptorjaiból érkező tiszta érzések megjelenésének lehetősége a kéregbe nagy félgömbök beszédaktus során. Van egészséges ember az érzések, amelyek az agyba lépnek abban a pillanatban, amikor ezt vagy azt a szót kimondja, természetesen nem valósulnak meg. A kinesztetikus beszéd afferentáció azonban nagyon fontos szerepet játszik mind a gyermek beszédformálásában, mind a beszédtevékenység normális megvalósításában, a szavak kiejtésében. Az egész beszédrendszer összességében zavart. Megsértik a szavak kiejtését, egyes rhea hangokat másokkal helyettesítenek (a szó szerinti parafáziák típusával) a hang kiejtéséhez szükséges artikulációhoz közel álló személyek megkülönböztetésének nehézségei (azaz artikulációs mozgások) miatt. és a szó egészét. az elsődleges hiba az artikulációban hasonló beszédhangok megkülönböztetésének nehézsége. Az oroszban például számos hang keletkezik, elsősorban a nyelv elülső részének részvételével ("d", "l", "n"). Ezeket a mássalhangzókat frontnyelvűnek nevezik. A hangok másik csoportja - hátsó nyelvi - a nyelv hátsó részének túlnyomó részvételével ("g", "x", "k"). Ezen hangcsoportok mindegyikét, amelyek különböző hangjellemzőkkel rendelkeznek, szoros artikulációk segítségével ejtik ki.

A bal agyféltekéreg parietális régiójának alsó részeinek elváltozásaiban szenvedő betegek szoros ízületeket kevernek össze, és például a "köntöst" szót "hadat" -nak, az "elefántot" "snol" -nak vagy "terhelésnek" ejtik. Fontos megjegyezni, hogy a betegek ezen kategóriája nemcsak rosszul ejti ki a közeli artikulációkat, hanem félre is érti őket. Ez annak köszönhető, hogy a kéreg artikulációs parietális zónái szorosan kölcsönhatásba lépnek az észlelő temporális zónákkal. Az afferens motoros afáziával minden beszédprodukció zavart okoz - spontán, automatizált, ismétlődő, elnevezéses. Az afferens motoros afáziában szenvedő betegeknél gyakran romlik az orális (non-verbális) praxis, például a páciens nem tudja felfújni egyik vagy mindkét arcát, nem tudja kinyújtani a nyelvét, és nem nyalja meg az ajkát. Ezek a szájmozgások azonban primitívebbek, egyszerűbbek, mégis gyakran, és általában a szájüregi készülék önkéntes ellenőrzésének nehézségei miatt szétesnek.

A beszédhangok artikulálásának nehézségei az afferens motoros afáziában szenvedő betegeknél a közeli artikulációk segítségével kiejtett mássalhangzók ismétlődése esetén, valamint a mássalhangzók, artikulációs komplexek (például "propeller") összefolyásakor ismétlődő szavak ismétlésekor merülnek fel. járda"). Jellemző, hogy az ilyen betegek általában megértik, hogy helytelenül ejtik ki a szavakat, érzik a hibájukat, de a szájuk bármennyire engedelmeskedik is akarati erőfeszítéseiknek. Más beszédformák is másodszor sérülnek. Ilyen betegeknél az írás károsodik (önállóan és diktálás alatt is), és a artikuláció nehézsége (a "nyisd ki a szád" vagy "tartsd be a szád" utasítás segítségével) általában rontja a szavak helyesírását. Az ismerős szavak hangos felolvasása biztonságosabb, de az összetett szavakat helytelenül, betűk helyettesítésével ejtik ki.

Feltűnő motoros afázia

Erőteljes motoros afázia akkor fordul elő, ha a premotor régió kéregének alsó részei (elülső opercularis zóna) érintettek, a 44. és részben a 45. mezők alsó frontális gyrusának hátsó részében. Ezek Brock zónái, a tudós, aki először 1981 -ben írt le motoros beszédkárosodást egy olyan betegnél, akinek elváltozása van ezen az agyterületen. Broca zónájának teljes megsemmisítésével a betegek szinte egyetlen szót sem tudnak mondani. Amikor megpróbálnak mondani valamit, artikulálatlan hangokat adnak ki. Ugyanakkor bizonyos mértékben megértik a hozzájuk intézett beszédet. Az ilyen betegek szóbeli beszédében gyakran egyetlen szó (vagy szóösszetétel) marad. Ez a verbális sztereotípia - "embólia" - elakad, és minden más szó helyettesítőjévé válik.

E zóna kevésbé súlyos elváltozásaival a artikuláció képessége különféle hangok a beszéd megmarad, és a szóbeli apraxia hiányzik. Azonban a beszédmozgások világos időbeli sorrendje szenved a beszédaktus kinetikus dallamától is. Egy szó kiejtésekor a betegek nem tudnak egyik szóról a másikra váltani, beszédperverziók fordulnak elő. Ezek aktív spontán beszédben, ismételt beszédben és írásban nyilvánulnak meg. Még az efferens afázia vékony, törölt formái esetén sem tudják a betegek helyesen kiejteni a motoros értelemben "nehéz" szavakat, és olyan szavak kombinációit, mint a nyelvcsavarás. Az aktív beszéd zökkenőmentes áramlásának nehézségei, automatizálásának megsértése a beszédtevékenység egyéb formáinak - írás, olvasás - másodlagos megsértéséhez vezet. A beszéd és az írás megértése nincs hatással.

Az erőteljes motoros afázia általában akut módon fejlődik ki a brachiofacial típusú hemiparézissel kombinálva - kifejezettebb a kézben és az arcon - a bal középső medence szélütésének következtében agyi artéria.

Dinamikus motoros afázia

A dinamikus motoros afázia Broca zónája előtt elhelyezkedő területek elváltozásaival jár. Ezek a premotor régió 9., 10., 11., 46. mezői. Az afázia ezen formájának másik neve a „beszédkezdeményezési hiba”. Az ilyen betegek beszéde nagyon gyenge. Maguktól alig beszélnek. A kérdések megválaszolásakor egyszólamúak, gyakran megismétlik a kérdés szavait a válaszban. Ugyanakkor az ilyen betegeknek nincs beszédmotoros károsodása, a szóbeli beszéd megértése is megmarad. A beteg képes kimondani minden hangot, szót, de a beszéd iránti motivációja élesen csökken. Ez különösen kifejeződik a spontán elbeszélő beszédben, ugyanakkor az ismétlődő és automatizált beszéd nem szenved vagy nem szenved jelentősen.

Az afázia ezen formája a beszédhangok szekvenciális szervezésének megsértésén alapul. Ez nem csak a beszéd felépítésének nehézsége, hanem a mélyebb rendellenességek, amikor a betegek nem tudnak elemi mondatot összeállítani, nem tudnak részletesen válaszolni az egyszerű kérdésekre (még az egészségükről sem beszélhetnek). Általában egyszólamú válaszokat adnak minden kérdésre. Az egyik módszer, amely feltárja ezt a hibát, az adott asszociációk módszere, amikor a beteget több (5-7) azonos típusú objektum (például vörös, savanyú, forró) megnevezésére, vagy a észak, stb. Ezekben az esetekben a betegek 1-2 tételnél többet nem tudnak megnevezni, és elhallgatnak. A bátorítás, egy tipp nem segít rajtuk. Az ilyen betegek különösen rosszul aktualizálják a tetteket jelölő szavakat. Ha arra kérik őket, hogy emlékezzenek több főnévre, majd az igékre, kiderül, hogy csak néhány főnevet tudnak felsorolni, de egyetlen igét sem.

A legtöbb közös ok A dinamikus motoros afázia akut rendellenesség agyi keringés a bal elülső agyi artéria medencéjében.

Szenzoros afázia

Az érzékszervi afázia a bal félteke felső időbeli gyrusának hátsó harmadának károsodásával jár (jobbkezeseknél). A fonemikus hallás megsértésén alapul, azaz a szavak hangösszetételének megkülönböztetésének képessége. A fonémák egy hangrendszer megkülönböztető egységeit jelölik. Minden nyelvben (orosz, angol, német) egyes hangjelek értelmesnek, míg mások jelentéktelennek tűnnek egy adott nyelv számára. Oroszul a fonémákat minden magánhangzó és azok hangsúlyának, mássalhangzóinak tiszteletben tartására használják. E hangjelek megkülönböztetésének képességét beszédnek vagy fonémikus hallásnak nevezik.

A bal agyfélteke hangelemzőjének (41., 42. és 22. mező) nukleáris zónájának leverésével - a klasszikus neurológiában ezt a kéregterületet Wernicke -zónának nevezik - durva beszédzavar lép fel, amely nem nyilvánul meg csak abban a képtelenségben, hogy megkülönböztesse a szóbeli beszéd hangjait, de a beszédtevékenység minden más formáját megsértve. Ennek a zónának a teljes megsemmisítésével a betegek nem értik a hozzájuk intézett beszédet. Kevésbé súlyos esetekben nem értik a gyors beszédet. különösen nehéz számukra az ellenzéki fonémájú szavak észlelése. így a „hang” szót a betegek „fülnek”, „egyetlennek”, „kolhoznak” hallják, a „kerítés - székesegyház - székrekedés” szavak számukra ugyanazt hangzik.

Súlyos esetekben az ilyen betegekből hiányzik az aktív spontán beszéd. A beszédet a „verbális saláta” váltja fel, amikor a páciensek kiejtenek néhány szót vagy hanghalmazt, amelyek hangszerkezetükben érthetetlenek. Általában egyes hangokat másokkal helyettesítenek. Ezeket a helyettesítéseket "szó szerinti parafáziáknak" nevezik. Kevésbé gyakoriak a "verbális parafáziák" (egyik szó cseréje egy másikra). Az ilyen betegeknél a diktálás alatti írás élesen károsodik, a hallott szavak ismétlése élesen romlik, és az olvasás is romlik, mivel nincs kontroll a beszéd helyessége felett. Ugyanakkor az érzékszervi afáziában szenvedő betegek nem rendelkeznek zenei halláskárosodással, megőrizték az artikulációt, és hozzáférnek a modell szerinti bármilyen szájhoz.

Akusztikus-mnesztikus afázia

Akusztikus-mnesztikus afázia akkor fordul elő, amikor a bal temporális régió középső szakaszának kérege megsérül, és a hangelemző nukleáris zónáján kívül helyezkedik el. Ez a 21. és részben a 37. mező. Akusztikus-mnesztikus afáziával fonemikus hallás sértetlen marad, a beteg helyesen érti a megszólított szóbeli beszédet. Az érzékszervi afáziával ellentétben az egyes fonémák megértése megmarad. A páciens azonban még egy viszonylag kicsi beszédanyagot sem képes megjegyezni a hallási beszédmemória durva megsértése miatt. A főnevek memorizálása elsősorban szenved.

Az egészséges ember általában az első fülhallgató -bemutatón tíz, 6 ​​- 7 szóból álló szót megjegyez, amelyek nem kapcsolódnak egymáshoz. Az akusztikus-mnesztikus afáziában szenvedő betegeknél a hallás-beszéd memória hangereje 3, néha 2 elemre csökken. Ez ahhoz vezet, hogy ben különleges körülmények amikor egy nagy mondat memorizálására van szükség, akkor a szóbeli beszéd másodlagos (a hallási-beszédnyomok gyengesége miatt) félreértése következik be, mivel a beszéd megértése nagyrészt irigység és beszédüzenet memorizálása.

Az ilyen betegeknek kifejezett nehézségeik vannak az aktív szóbeli beszédben a megfelelő szavak keresése, verbális parfáziák stb. Formájában. Ezekre a betegekre jellemző a "gyenge" beszéd, a szavak, általában a főnevek gyakori kihagyásával. Az ismételt beszéd nem sérül, a beteg nehézségek nélkül megismétli a szavakat az orvos után. Néha az akusztikus-amnesztikus afázia felváltja a szenzoros afáziát a beszédzavarok regressziójának folyamatában.

Szemantikai afázia

A szemantikus afázia akkor fordul elő, ha elváltozás lép fel az időbeli, parietális és occipitalis régiók agy (37. és részben 33. mező a bal oldalon). A temporo-parietalis-occipitalis terület a kéreg harmadlagos területeire vagy "a hátsó asszociatív komplexre" utal. Az ilyen betegeknél szenved a nyelvtani konstrukciók megértése, amelyek bizonyos fokig tükrözik a jelenségek egyidejű (egyidejű) elemzését és szintézisét, azaz amikor egy kifejezés megértéséhez több jelenség egyidejű megértése szükséges.

A szemantikai afáziában szenvedő betegek nem értenek számos nyelvtani konstrukciót; ezek a következőket tartalmazzák:

1 ... elöljárók (fent, lent), fent, lent; az ilyen betegek nem látják a különbséget a "kör kereszt felett", "kör a kereszt alatt" vagy "kereszt a kör alatt" kifejezésekben, azaz a betegek nem értik az elöljárószavakkal kifejezett térbeli kapcsolatokat; nem rajzolhat körbe háromszöget, négyzetet keresztet;

2 ... összehasonlító kapcsolatok; a betegek nem értik az olyan mondatokat, mint „Olya sötétebb, mint Katya, de világosabb, mint Sonya. Melyik a sötét? ”; az ilyen konstrukciók megértéséhez két vagy három tárgy mentális összehasonlítása szükséges, azaz egyidejű (egyidejű) elemzés. Ebben az esetben a szavakat "kvázi-térbeli" kapcsolatok kötik össze, mivel az ilyen konstrukciókból hiányzik a megfelelő térbeli tartalom;

3 ... a genitív eset konstrukciói, mint az "apa testvére", "a testvér apja"; a betegek számára világos, hogy az ilyen testvér és apa külön vannak, de nem értik a köztük lévő kapcsolatot;

4 ... ideiglenes konstrukciók, amelyek tükrözik az események időbeli kapcsolatát, például "vacsora előtt elmentem sétálni" vagy "mielőtt moziba mentem, ő elment a boltba" stb.

Amnesztikus afázia

Az amnesztikus (optikai) afázia akkor fordul elő, amikor az időbeli régió hátsó alsó részei érintettek. Ide tartoznak a féltekék konvexitális felületének 2. és 37. mezőjének metszetei, valamint a 20. mező hátsó-inferior szakaszai az agy konvexitális és bazális felületein. Az afázia ezen formája a vizuális ábrázolások, a szavak vizuális képeinek gyengeségén alapul. Ebből ki fog épülni, hogy a betegek nem tudják helyesen megnevezni az objektumokat, de megpróbálnak verbális leírást adni nekik, és általában megpróbálják megmutatni, hogyan történik ez. Például, amikor egy orvos ceruzát mutat, és kéri a beteget, hogy nevezze el, a beteg általában azt válaszolja: "Nos, ezt írják." A tipp segít a betegnek megjegyezni a megfelelő szót. De eltelik egy kis idő, és ismét elfelejti a tárgy nevét. Az amnesztikus afáziában szenvedő betegek beszédében kevés főnév és sok ige található. Az amnesztikus afáziában szenvedő betegeknek nincsenek nyilvánvaló vizuális gnosztikus zavaraik; tökéletesen orientáltak mind a vizuális térben, mind a vizuális tárgyakban. Az amnesztikus afázia nagyon gyakori az Alzheimer -kórban szenvedő betegeknél.

jegyzet: a neurológus gyakorlatában előfordul teljes afázia - motoros és szenzoros afázia kombinációja. A beteg nem érti a neki címzett beszédet, és ő maga nem képes a szavak aktív kiejtésére. A teljes afázia kiterjedt agyi infarktusokkal alakul ki a bal (jobbkezes) középső agyi artéria medencéjében, és rendszerint hemiparézissel kombinálják az ellenkező oldalon.

Egy forrás: tankönyv "A magasabb mentális funkciók rendellenességeinek szindrómái a neurológiai gyakorlatban" A.V. Gustov, T.V. Melnikova, E.V. Guzanova, "NGMA" kiadó, Nyizsnyij Novgorod, 2005.

Olvassa el még:

cikk "A stroke utáni afáziák: klinikai kép, megkülönböztető diagnózis, kezelés "O.V. Koszivcova, V. V. Zakharov; Állami költségvetési felsőoktatási intézmény "Az első Moszkvai Állami Orvostudományi Egyetem. ŐKET. Sechenov ", az Oroszország Egészségügyi Minisztériuma (" Effective Pharmacotherapy "folyóirat, 1. szám, 2017.) [olvasni];

taneszköz "Az afáziás betegek szűrővizsgálatának módszertana" Shcherbakova, S.V. Kotov; GBUZ MO MONIKI őket. M.F. Vladimirsky; Moszkva, 2017 [olvasni]

© Laesus De Liro

Tisztelt tudományos hozzászólásaimban felhasznált tudományos anyagok szerzői! Ha ezt az "Orosz Föderáció szerzői jogi törvényének" megsértésének tekinti, vagy más formában (vagy más kontextusban) szeretné látni az anyag bemutatását, akkor ebben az esetben írjon nekem (a levélnek cím: [e -mail védett]), és azonnal megszüntetem az összes jogsértést és pontatlanságot. De mivel a blogomnak nincs kereskedelmi célja (és alapja) [személy szerint nekem], hanem tisztán oktatási célja van (és általában mindig aktív kapcsolatban áll a szerzővel és tudományos munkájával), ezért hálás lennék mert a véletlen tegyen néhány kivételt az üzeneteim közül (ellentétben a hatályos jogszabályokkal). Üdvözlettel: Laesus De Liro.

Bejegyzések ebből a folyóiratból az „afázia” címke segítségével

• 
  Frontotemporális demencia (degeneráció)

  A frontotemporális demencia (FTD) egy neurodegeneratív betegség, amely általában preszenilis korban nyilvánul meg, progresszív ...

Az afáziában szenvedő betegek elveszítik képességüket gondolataik kifejezésére szavakon keresztül (amnesztikus afázia) vagy képtelenek megérteni az olvasott és hallott szavak jelentését (érzékszervi afázia, süketség szavakban).

Az afázia formái.

Az afáziát az orvosi terminológiában szenzoros, motoros, vezetési, amnesztikus és teljes afáziára osztják.

Szenzoros afázia az agy halántéklebenyének felszíni rétegeiben a gyulladás gócaiban képződik. Ezt a fajta afáziát alexiával (olvasási zavar) kombinálják. Motoros afázia a frontális gyrus alsó részének hátsó osztásainak veresége miatt. Ezt a fajta afáziát agráfiával (írási zavar) kombinálják. Konduktív afázia a gyulladás nagy gócaiban képződnek az agy fehér anyagában.

Amnesztikus afázia az objektumok nevének elfelejtéséből áll.

Teljes afázia beszédkészülék használatának teljes képtelenségéről beszél.

Motoros efferens afázia a beszéd szempontjából a domináns félteke hátsó régióinak gyulladása jellemzi. Világosan kimondott agráfia figyelhető meg. Dinamikus afázia a domináns félteke hátsó homlokának gyulladásában nyilvánul meg. Jellemző rá, hogy képtelen érthetően kibontani állítását.

Az afázia kialakulásának okai a következők:

• agyvelőgyulladás;
• az erek károsodása az agyban;
• daganatok;
• agysérülés.

A kezelés az afáziára hajlamos betegség okainak kijavításából áll.

Az agyvérzés utáni afázia már nem ritka, mivel a stroke megszűnt az "idősebb kor" betegsége. Ma harmincéves emberekkel találkozhat, akik már agyvérzést kaptak. Senki sem tudja garantálni, hogy stroke és afázia után a beteg beszéde teljesen helyreáll.

Az afáziában végzett helyreállító munka meglehetősen nehéz és hosszú időszak (körülbelül öt év). Minden pácienst fel kell ajánlani egyéni program, amelyet nemcsak gyógyszerek szedésére terveztek, hanem logopédussal való együttműködésre is.

Ezenkívül az afáziában szenvedőknek:

• csoportos gyakorlatokat végezzen fizioterápiás gyakorlatokban;
• foglalkozási terápiában kell részt vennie;
• pszichoterápia.

A logopédusnak állandóan a páciens mellett kell lennie, ami hozzájárul a beszédkészülék rehabilitációjához és növeli a beteg szociális alkalmazkodásának szintjét.

Az afázia diagnózisa különböző tesztek elvégzése, amelyek célja a beteg nyelvi készségeinek azonosítása és beszédének értékelése. Ezzel párhuzamosan az orvos fizikai vizsgálatot is végezhet, megkérdezve a beteget a betegség tüneteiről és történetéről.

A tesztek a következő kategóriákat tartalmazzák:

• beszéd- és beszédkészülék felmérése;
• tesztek lefolytatása szövegek megértéséhez, írásához és olvasásához;
• neuropszichológiai tesztek;
• MRI teszt a fej belsejében történő képek készítéséhez;
• vérvizsgálat;
• agyi aktivitás encephalogram tesztje;
• cerebrospinális folyadék elemzése.

Afázia kezelés.

Az afáziás betegekkel végzett helyreállító munka alapja a gyakorlatban kialakított elveken alapul, és széles elméleti alapot kapott.

Nézzük a legjelentősebbeket.

A helyreállítási munkákat a lehető leghamarabb el kell kezdeni. A felhalmozott tapasztalatok azt mutatják, hogy a logopédus munkájának eredménye közvetlenül függ az indulás időpontjától. Általános elvígy szól: minél hamarabb kezded, annál jobban fejezed be. A legjobb, ha a beteg beszédét spontán megjelenésének pillanatától kezdjük helyreállítani, ami jelzés lesz az orvos számára, hogy a beteg logopédiai segítséget kapjon. Ennek a helyzetnek a kényszerítése még nagyobb gátláshoz, sőt általános egészségi állapotromláshoz vezethet.

A beszédkészülék helyreállításának szakaszos munkája. Ennek fontossága összefüggésben áll az agykárosodás jellegének különbségével, valamint azzal, hogy különféle megközelítéseket kell bevezetni funkcióik helyreállításához.

Helyi elváltozások Különböző részek agy. Míg az agysejtek egy része nyugalmi állapotban van, a sejtek másik része teljesen megsemmisül. Ezt a körülményt figyelembe kell venni a beszéd helyreállításán. A logopédusok erőfeszítései az agy gátolt területeinek aktiválására irányulnak.

A logopédiai proaktív rész. A beszéd helyreállításának olyan megközelítése, amely lehetővé teszi, hogy a lehető legnagyobb mértékben korlátozza a tartós agrammatizmusok megjelenését. A munka korai szakaszában további helyreállítása a beszéd kezdeti gátlásának módszerétől függ. Az agrammatizmus megelőzése érdekében kerülni kell az egyik gyakorlat gyakori ismétlését, és fel kell ajánlani a beteget a beszéd különböző fordulatainak elsajátítására.

Átfogó beszédmunka. Ennek szükségessége a beszédzavarok jellemzőivel függ össze. Az olvasás és írás mellett kötelező a szóbeli beszéd helyreállítása.

Pozitív, világos érzelmi háttér a munkaidő alatt. Ebben a helyzetben az első dolog, amit meg kell tennünk, hogy megpróbáljuk bizalmat kelteni a páciensben a képességeiben, amit elősegít a beszéd -helyreállító programban rejlő pozitív érzelmi háttér.

A beteg hozzátartozóinak és barátainak közvetlen segítséget kell nyújtaniuk a beszédkészülék helyreállításában.

Motoros afázia kezelése megköveteli a beszéd gátlásának szükségességét, a beteg feltételeinek megteremtését, amelyek mellett beszélni akar. Például: vegyen egy régi magazint képekkel vagy egy családi fotóalbumot. Nyisd ki, és kérd meg, hogy válassza ki a neki tetsző fényképet (képet). Kérd meg őt, hogy válasszon képeket, társítva a következő mondathoz: Milyen csodálatos! A pácienssel régi magnófelvételeket hallgathat, és csendben énekelhet. Ez segít felemelni a lelkedet és életre kelteni az emlékeket.

Szenzoros afázia kezelés feltételezi az elhangzottak tudatosságát. Ehhez újjáéleszteni kell a vizuális képek áramlását, és megpróbálni más tevékenységekre (lottó, kockák, sakk) irányítani a figyelmét. Megteheti a lakás takarítását vagy az edények mosását, ha a beteg ezt már megteheti.

Elősegíthető a beszéd helyreállítása gyógyszerek. A nootropil gyógyszer segít felébredni a beteg memóriájának és beszédének hibernációjából. Hosszú ideig (több hónapig) kell szedni. Ezzel párhuzamosan megteheti intramuszkuláris injekció ugyanabból a gyógyszerből.

Egy olyan gyógyszer, mint a Cerebrolizin, rendkívül hatékony a figyelem és a memória zavarai esetén.... A Nootropil -lal együtt szedhető. A betegek nagyon könnyen és jól tolerálják őket. Próbáljon ki mindent, amit felajánlottunk Önnek, de figyelembe véve a beteg egyéni igényeit.

Ha valóban segíteni akar a betegnek, hogy visszatérjen a kielégítő életbe, mindig vele legyen, nézzen együtt TV -t, hallgasson rádiót.

Jó egészséget és nagy türelmet kívánok!

A beszédfunkció zavarát az orvostudományban "afáziának" nevezik. Ez a jelenség agykárosodás eredményeként fordulhat elő, amely trauma, fertőzés vagy daganatképződés miatt fordulhat elő. Senki sem mentes a betegségtől, bárkit érinthet. Attól függően, hogy az agy melyik része érintett, a betegség különböző formáit és típusait különböztetjük meg, amelyekre jellemző különböző tünetek... Tehát bizonyos esetekben a beteg nem tud beszélni, és nem érti valaki más beszédét, vagy nem képes csak bizonyos szavakat mondani, elfelejti azok jelentését, a tárgyak nevét és így tovább. A beszédfunkció helyreállítása lehetséges, de sok erőfeszítést és várni kell.

Mi az afázia?

Az afázia másodlagos betegség, amely a beszédért felelős agyterületek károsodása következtében jelentkezik. A betegség abban nyilvánul meg, hogy nem tud beszélni, olvasni, írni és megérteni mások beszélgetését. A legtöbb esetben a betegség hirtelen jelentkezik, de daganatos betegség esetén fokozatosan fejlődik a neoplazma növekedésével együtt.
Minden ember fogékony az afáziára, de a betegség gyakoribb az időseknél. A betegség kialakulásának formája és típusa az agy sérült területének helyétől és méretétől, a beteg korától és a betegség típusától függ. Gyakran előfordul, hogy a betegséget más rendellenességek kísérik, például az artikuláció zavara vagy a beszéd apraxia.

A betegség kialakulásának okai

Az afázia kialakulásával az ember elveszíti képességét arra, hogy gondolatait verbálisan kifejezze, és megértse valaki más beszédét (szóban és írásban is). A betegség nagyon veszélyes, mivel megzavarja az ember szokásos ritmusát, lehetetlenné teszi a teljes életet.
Az afázia fő okai a következők:

• A stroke az agy vérkeringésének megsértése, amely megzavarja annak működését, különösen a beszédért felelős területen. A sejtek elpusztulnak, és nem tudnak impulzust vezetni, és elvégezni szokásos "munkájukat".
• Fejsérülés, agyrázkódás.
• Fertőző vagy vírusos agykárosodás (, encephalitis).
• Tumorképződés kialakulása az agyban.
• Mentális zavar - demencia.
• Az agy kémiai károsodása.
• A központi zavar idegrendszer, beleértve .

Az afázia tünetei és formái

Az orvostudományban többféle afázia létezik, amelyek eredetük és tüneteik tekintetében különböznek. Tekintsük a betegség fő típusait és azok jellegzetes tüneteit.

Szenzoros afázia, másik neve Wernicke afázia. A betegség ezen formáját az agy bal temporális lebenyének károsodása jellemzi. A Wernicke afáziában szenvedők képesek hosszú mondatokat kiejteni, amelyeknek nincs értelme. Hozzátesznek felesleges szavakat, amelyeket néha maguk találnak ki. Szinte lehetetlen megérteni egy ilyen ember beszédét, hasonlóan a betegnek nehézségei vannak mások szavainak észlelésével. Ugyanakkor a beteg többi tagja meglehetősen megfelelően viselkedik, képes elvégezni szokásos munkáját és normálisan.
Motoros afázia (Broca afázia)... Ez a betegség egyik formája, amelynek kialakulását az agy elülső részének károsodása provokálja. Az ilyen diagnózissal rendelkező betegek képesek egyszerű, nagyon rövid mondatokat mondani. Az embereknek különösen nehéz kiejteni az elöljárókat, ezért gyakran egyszerűen kihagyják azokat. A betegek nagyon jól érzékelik mások beszédét. Az agy homloklebenye nemcsak a beszédért, hanem részben a motoros készségekért is felelős, ezért Broca afáziáját gyakran a test jobb oldalán lévő végtagok gyengesége vagy bénulása kíséri.

Globális (teljes) afázia. Ezzel a formával az agyban található beszédközpontok jelentős része érintett. Az ilyen betegséget mindig az érthető beszéd teljes hiánya és mások szavainak képtelensége kíséri.
Amnesztikus... A betegség ezen formájával a páciens tárgyak elnevezési képessége romlik, miközben tökéletesen emlékszik azok céljára és fő jellemzőire. Az ember beszédének többi része teljesen normális, érthető és egészséges. Az amnesztikus afázia akkor fordul elő, amikor az agy parietális vagy occipitalis része érintett.

A betegség diagnózisa

A neurológus felelős az afázia diagnosztizálásáért és kezeléséért. A betegség pontos diagnosztizálásához és formájának meghatározásához az orvos tesztsorozatot végez, amelynek végrehajtásához a betegnek bizonyos műveleteket kell végrehajtania. Például a betegnek válaszolnia kell a kérdésekre, meg kell ismételnie bizonyos szavakat vagy objektumokat, és folytatnia kell a beszélgetést.
A diagnózishoz feltétlenül szükség van az agy CT vagy MRI vizsgálatára, amely meghatározza az érintett terület helyét és méretét. Klasszikus laborvizsgálatok segít a beteg általános egészségi állapotának megállapításában és a választásban további kezelés... Ezenkívül konzultációra van szükség.

Afázia kezelés

Bizonyos esetekben az afázia kezelése nem szükséges, mert a beszédfunkció önmagában helyreáll. Leggyakrabban ez akkor fordul elő, ha a betegség oka az agyi véráramlás megsértése (mikrostroke vagy átmeneti iszkémiás roham). A vérkeringés helyreállítása után a beszéd néhány napon belül teljesen helyreáll.
De ilyen kedvező eredmény rendkívül ritka. Általában a beszédfunkció helyreállításához hosszú kezelésre és rehabilitációra van szükség, de még ebben az esetben sem mindig lehetséges a teljes gyógyulás elérése.

A maximális hatás elérése érdekében a terápiát a lehető leghamarabb el kell kezdeni. Ezenkívül a kezelés hatékonysága az agykárosodás mértékétől, az érintett területtől és annak méretétől, életkorától és Általános állapot a beteg egészsége. Nagyon fontos, hogy a gyógyulási folyamatban a beteg családja és barátai aktívan részt vegyenek, ezért bizonyos szabályokat be kell tartaniuk az afáziás beteggel való kommunikáció során:

• Beszélnünk kell egyszerű szavakkalés rövid mondatok.
• Érdemes fenntartani a normális, megszokott kommunikációs stílust. A beteggel egyenrangúan beszélni, és nem úgy, mint egy gyenge gondolkodású emberrel vagy egy gyerekkel.
• Fontos, hogy aktívan vonjuk be a beteget a beszélgetésbe, tartsunk vele beszélgetést, amikor kapcsolatba lép.
• Kerülni kell a beszédhez kapcsolódó gyakori javításokat és megjegyzéseket. Egy ilyen hozzáállás következtében egy személy elszigetelődhet, és teljesen abbahagyhatja a beszédet.
• Nem kell siettetni az embert, érdemes időt hagyni neki, hogy megfogalmazza gondolatait, és képes legyen nyugodtan kifejezni.

Bizonyos esetekben aktívan használják gyógyszerek hogy megszüntesse az afáziát kiváltó okot. Ezek a gyógyszerek a következők: antidepresszánsok, tonikok (koffein, ginzeng gyökér), nootróp anyagok. Ezenkívül logopédus dolgozik a beteggel, aki számítógépes berendezések és nyelvi képzés segítségével korrigálja a beszédet. Ha a daganat okozza a betegséget, akkor sebészet hogy távolítsa el.
Az afázia beszédzavar, amely agykárosodás jelenlétében jelentkezik. Lehetséges a beszéd folytatása, ha időben elkezdi a kezelést, és pontosan követi az orvos összes ajánlását.