A szívizom dystrophia jelei és az állapot normalizálásának módszerei. Hatás az energia- és anyagcsere-folyamatokra

Ahhoz, hogy megértsük, mi a szívizom disztrófia, ismernie kell a "szívizom" kifejezés meghatározását. Ez egy harántcsíkolt szívizom, amely "pumpaként" működik. Mégpedig a vér pumpálása a szíven keresztül. Így a szívizom disztrófiája működésének megsértése.

Mit tartalmaz a "szívizom disztrófia" fogalma

Orvosi szempontból a szívizom disztrófia diszfunkció izomszövet szívek, amelyek nem járnak gyulladásos elváltozásokkal, hanem a szív összehúzódásáért felelős kémiai és biofizikai folyamatok patológiás változásainak hatására keletkeznek.

1936-ig a szívizom dystrophia a szívizomgyulladás fogalmába tartozott. GF Lang feltárta, hogy a szívizomgyulladás okai lehetnek nem gyulladásos természetű patológiák. Így a szívizom dystrophia kezdett külön kiemelkedni. Azokat az eseteket, amikor az izomszövetben csak kezdeti elváltozások (hipertrófia) vannak, és ezek előfordulásának okai nem tisztázottak, primer cardiopathiának nevezzük.

A szívizom disztrófia a szív összes izomsejtjére terjed. Ezért nevetséges olyan diagnózisokat hallani, mint a "bal kamrai dystrophia". Valószínűleg azt jelenti (más módon hipertrófiás kardiomiopátiát). Ezzel a betegséggel ellentétben a szívizom dystrophia reverzibilis patológiának tekinthető. Ebből következően a szívizomban specifikus morfológiai változások nem következnek be.

Fő ok

A test bármely változásának és patológiájának megvannak a maga okai, de még mindig nem lehet mindent meghatározni. A szívizom dystrophia az egyik ilyen betegség. A főbbek a következők:

hipoxémia (a vér oxigéntartalmának csökkenése);

Mérgező mérgezés (beleértve a kábítószer-függőséget és az alkoholizmust);

Avitaminózis ( teljes hiánya vitaminok) és hypovitaminosis (vitaminhiány);

Általános disztrófia, cachexia (extrém;

Endokrin rendellenességek (hipotireózis rendellenességek, tirotoxikózis);

Megsértése elektrolit, zsír, fehérje és szénhidrát anyagcsere;

Myopathia, myasthenia gravis (neuromuszkuláris rendellenességek);

Szabálysértés hormonális háttér(menopauzával);

Helytelen böjt és néhány diéta.

Szívizom dystrophia klinikája

Klinikai kép ez a rendellenesség attól az alapbetegségtől függ, amelyben a szívizom disztrófia előfordul. A leggyakrabban említett panaszok a következők:

Kellemetlen érzések a szív területén;

Általános gyengeség;

Fájdalom a fájó, szúró és nyomasztó karakter szívében, amely nem reagál a nitroglicerinre, és hosszan tartó lefolyású;

Csökkent teljesítmény;

Gyors kifáradás;

Szívritmuszavarok (gyakrabban extrasystole és tachycardia).

A szívizom disztrófiája egy kísérő betegség, és ezt is diagnosztizálják. Ebben a tekintetben nincsenek speciális módszerek a diagnózis felállítására. Klinikai tünetek legjobban az EKG-t mutatja.

Kezelés és megelőzés

A kezelés időtartamát és az előírt gyógyszereket az alapbetegség határozza meg, amely változásokat okozott a szívizom munkájában. Természetesen ezek mind az orvos feladatai. Ha a szívizom dystrophia a fő diagnózis, akkor ragaszkodni kell a betegség okának meghatározásához. Az előírt tanfolyam hatékonysága ettől függ.

A szívizom dystrophia megelőzése a főbb betegségek megelőzése és időben történő kezelése. Mint a szív, a cukorbetegség, artériás magas vérnyomásés mások. Bizonyos viselkedési elvek betartása csökkenti a szívizom disztrófia kockázatát is (elutasítás rossz szokások, helyes táplálkozás, életkoruknak megfelelő fizikai aktivitás stb.).

A szívizom hipertrófia gyakori patológia, amely befolyásolja egy nagy szám szív- és érrendszeri betegségben szenvedő betegek. A szív bal kamrai hipertrófiája azonban gyakran teljesen tünetmentes, ami azt jelenti, hogy a korai szakaszban nehéz felismerni. Ezenkívül a patológia súlyos szívbetegség tünete lehet.

Hová jut a vér a szív jobb kamrájából, melyik szervbe

Normális esetben a vérkeringés kis köre így néz ki: a jobb kamrából származó vér a tüdőbe jut, hogy oxigénnel látja el a szöveteket. A nagyot a bal kamrából látják el vérrel. Probléma esetén a jobb kamrában tüdőpatológia kialakulásáról beszélhetünk.

A következő szívtípusokat különböztetjük meg:

• Könnycsepp;
• Gömbölyű;
• Kúpos;
• Ovális.

Az emberi keringési rendszer összetett. 2 rendszere van - egy kis és egy nagy kör. A szív pumpálja a vért, amely az egész testben áthalad, egészséget biztosítva minden szervnek és létfontosságú funkciónak. A kamrai hipertrófia olyan eltérés, amelyben egy szerv izomzata megnövekszik. Számos tényező provokálhat ilyen változást. A külső vagy belső tényezők közvetlenül befolyásolják az izmok fő összetevőjét - a kardiomiocita sejteket. Növekedésük okozza a kamrai izom méretének változását, ennek eredményeként az EKG-n látható szakasz megnagyobbodott területnek tűnik.

A szívizom kismértékű elváltozása nem betegség, ezért a kezelés során meg kell határozni az okot.

Természetes elváltozások, például hipertrófia fordulnak elő időseknél és csecsemőknél, különösen veleszületett fejlődési rendellenesség szívek, fiataloknál ritkábban. Gyakran a patológia csak a szív súlyos terhelése után nyilvánul meg. A hipertrófia a bal kamrában kifejezettebb, a jobb kamrában ritkábban jelentkező betegség. A sajátosság az, hogy a bal oldali súlykülönbség 3-szor kisebb, a jobb paramétereinek növekedésével a bal oldali kisebb marad. A magas vérnyomást gyakran bal kamrai hipertrófia kíséri. A bal kamra elektromos aktivitása megnövekszik.

A jobb kamrai hipertrófia okai

A jobb kamrai hipertrófia megnyilvánulását ritkán rögzítik, és ez nem befolyásolja a beteg jólétét. A hasnyálmirigy minden területen megnagyobbítható. Ennek a patológiának számos oka van. Mitrális szűkület, ami a jobb pitvar és a kamra közötti lumen szűkülését váltja ki. Veleszületett szívelégtelenség.

A jobb kamrai hipertrófia kialakulásának minden oka belső tényező.

A terhesség patológiája gyakran a jobb pitvar szívizmok szerkezetének megváltozásával jár. Ha egy gyermeknél a jobb kamra hipertrófiáját rögzítik, ez még a kialakulás idején is azt jelenti a szív-érrendszer a vemhesség időszakában előfordultak hibák.

Nézetek:

1. Fallot tetrádja... Egyértelműen megnyilvánul a gyermek születésekor, az ilyen patológiás gyermekek a bőr kifejezett kék árnyalatával születnek, ezért egyes irodalomban a betegség másik neve is megtalálható - kék baba szindróma.
2. Pulmonális hipertónia... Kis fizikai megterhelés mellett is gyengeség, eszméletvesztés, légszomj, erős légszomj kíséri.
3. A tüdőbillentyű szűkülete... A károsodott keringés rossz táplálkozáshoz vezet, és csökkenti a vérplazma kiáramlásának sebességét az érintett szelepen keresztül.
4. Változások a kamrák közötti fal szerkezetében a vérkeringési rendszer megzavarásához és 2 áram keveredéséhez vezethet, ami elégtelen oxigénszállításhoz vezet, ami azt jelenti, hogy a szív minden részében jelentősen megemelkedik a vérnyomás.

A felnőttek megszerzik ezt az eltérést. A tüdőrégió betegségei, amelyek szövődményekkel járnak, amelyek következtében a szív szenved, szívkárosodást okozhatnak. A jobb kamrai szívizom hipertrófiájának számos változata van, amelyek különböznek a fejlődés súlyosságától, előfordulásának okaitól.

Bal kamrai dystrophia - mi ez?

A szívműködés meghibásodása esetén, amely a betegség kialakulásának hátterében vagy külső tényezők hatására következik be, kamrai dystrophia alakul ki. A disztrófia gyakran kialakul a súlyos szervi fáradtság hátterében. A betegség kialakulását befolyásoló ok határozza meg a kezelés irányát. A provokáló tényezőkre vonatkozó információk lehetővé teszik a beteg számára, hogy megelőzze a dystrophiát.

Fő ok:

• A test mérgezése;
• Túlzott fizikai aktivitás, amikor a szív terhelése megnő;
• Az anyagcsere folyamatok megzavarása;
• Anémia;
• Endokrin betegségek;
• vitaminok hiánya;
• Erős érzelmi stressz.

A kockázati tényezők kiküszöbölésével a betegség alábbi tünetei csökkenthetők vagy teljesen megszabadulhatnak - ok nélküli fáradtság, amely korábban nem zavart, légszomj enyhe fizikai megterhelés után, Tompa fájdalom a szívben, nincs kóros tachycardia, emelkedett a vérnyomás.

A legtöbb tünetet a beteg egyszerűen nem veszi észre, vagy nem kapcsolódik a szívpatológia kialakulásához.

Ez a funkció kizárja a betegség észlelését kezdeti szakaszaiban fejlődés. Ha tüneteket találnak, meg kell látogatni egy kardiológust, aki felírja a diagnózist. Általában elegendő az EKG elvégzése, amely egyértelműen feltárja a szív munkájának eltérését.

A szív jobb kamrájának megelőzése

A szív szerkezetében 4 rész van - kamra. A jobb kamra korlátozott a septa többi részétől. A falak fejletlensége súlyos betegségekhez vezet. A szív- és érrendszeri patológiákra való hajlam miatt ajánlott folyamatosan kardiológus felügyelete alatt lenni.

Bizonyos esetekben lehetőség van helyreállító eljárások elvégzésére a kórházban.

A korai diagnózis lehetővé teszi a patológia kezelésének megkezdését enyhe eltéréssel. A fő megelőző intézkedések nemcsak a jobb kamra betegségeinek elkerülésében segítenek, és jótékony hatással vannak a szív munkájára.

Mit kell tennie a szívproblémák elkerülése érdekében:

1. Teljesen gyógyítja a tüdőrégió betegségeit, kizárva a szövődmények kialakulását.
2. A rossz szokások elutasítása.
3. Távolítsa el a stresszes helyzetek hosszú távú hatását.

Mérsékelten aktív életmódot kell folytatnia. Kellő mozgásban kell lenni ahhoz, hogy kizárjuk a vérpangást, ugyanakkor ne terheljük a szívet, ne kezdjük el a már észlelt szívpatológiákat.

Specifikus jobb pitvari hipertrófia - mi ez?

Nincsenek kifejezetten a jobb pitvari hipertrófiához kapcsolódó tünetek. Amikor a betegség kialakulása kritikus szinten van, a tünetek élénken jelennek meg. A beteg aggasztja a fájdalom a szív régiójában, a mellkasi nehézség, a légszomj, a fáradtság.

A legtöbb betegnél a jobb pitvar hipertrófiáját a következő tényezők észlelik:

• A lábak duzzanata;
• Sápadt bőr;
• a légzés ritmusának megsértése;
• Éjszakai köhögés;
• Légszomj, amelyet még enyhe túlterhelés is provokál;
• Kellemetlen érzések a mellkasban;
• Eltérés a szívritmusban.

Leggyakrabban a jobb pitvar hipertrófiájának oka a szövődmények következő betegségek- tüdőgyulladás, a tüdőszövet szerkezetének megváltozása a gyulladást követő fibrózis kialakulása miatt, bronchiális asztma, tüdőtágulat, amelyre a tüdőzsákok megnagyobbodása és légutak, hörghurut in krónikus forma, a tüdőszövet mennyiségének növekedése, amely az átvitt gyulladás után következik be.

Bal kamrai hipertrófia (videó)

Frissítés: 2018. december

"Túlpumpált" vagy "túlterhelt szív", ilyen néven a mindennapi életben gyakran megjelenik a bal kamrai hipertrófia (LVH). A bal kamra kiszorítja a vér nagy részét, amely a szervekbe és a végtagokba, az agyba jut, és magát a szívet táplálja.

Amikor ez a munka extrém körülmények között történik, az izom fokozatosan megvastagodik, a bal kamra ürege kitágul. Akkor később más idő nál nél különböző emberek, a bal kamra kompenzációs képességei leépülnek - szívelégtelenség alakul ki. A dekompenzáció a következőket eredményezheti:

• Légszomj
• Duzzanat
• Szívritmuszavarok
• Eszméletvesztés.

A legkedvezőtlenebb kimenetel a haláleset lehet.

A bal kamrai hipertrófia okai

Tartós artériás hipertónia

A legtöbb lehetséges ok a szív bal kamrájának izomzatának megvastagodása - artériás magas vérnyomás, amely évekig nem stabilizálódik. Amikor a szívnek egy gradiens ellen kell vért pumpálnia magas nyomású, nyomástúlterhelés lép fel, a szívizom edz és megvastagodik. A bal kamrai hipertrófia körülbelül 90%-a emiatt következik be.

Kardiomegália

Ez a szív veleszületett örökletes vagy egyéni jellemzője. Nagy szív nagy ember kezdetben szélesebb kamrák és vastagabb falak lehetnek.

Sportolók

A sportolók szíve hipertrófiás a fizikai megterhelés miatt a lehető határon. Az edzett izmok folyamatosan további vérmennyiséget juttatnak az általános véráramba, amit a szívnek mintegy pluszban kell pumpálnia. Ez a térfogat túlterhelés miatti hipertrófia.

Szívbillentyű hibák

Szívbillentyű-rendellenességek (szerzett vagy veleszületett), amelyek károsítják a véráramlást a szisztémás keringésben (az aortanyílás szupravalvuláris, billentyű- vagy subvalvuláris szűkülete, elégtelenséggel járó aortaszűkület, mitralis regurgitáció, defektus interventricularis septum) megteremti a mennyiségi túlterhelés feltételeit.

Szív ischaemia

Ischaemiás szívbetegség esetén a bal kamra falainak hipertrófiája diasztolés diszfunkcióval (a szívizom relaxációjának zavara) fordul elő.

Cardiomyopathia

Ez egy olyan betegségcsoport, amelyben a gyulladást követő szklerotikus vagy disztrófiás elváltozások hátterében a szív növekedése vagy megvastagodása figyelhető meg.

A kardiomiopátiáról

Szívében kóros folyamatok a szívizom sejtjeiben örökletes hajlam (idiopátiás cardiopathia) vagy dystrophia és szklerózis van. Ez utóbbihoz az allergiák és a szívsejtek toxikus károsodása, az endokrin patológiák (a katekolaminok és a növekedési hormon túlzott mennyisége), az immunrendszer elégtelenségei vezetnek.

Az LVH-val előforduló kardiomiopátiák fajtái:

Hipertrófiás forma

Diffúz vagy korlátozott szimmetrikus vagy aszimmetrikus megvastagodását eredményezheti a bal kamra izomrétegében. Ebben az esetben a szívkamrák térfogata csökken. A betegség leggyakrabban férfiakat érint, és örökletes.

A klinikai megnyilvánulások a szívkamrák elzáródásának súlyosságától függenek. Az obstruktív lehetőség az aorta szűkületének klinikáját adja: szívfájdalom, szédülés, ájulás, gyengeség, sápadtság, légszomj. Szívritmuszavarok észlelhetők. A betegség előrehaladtával a szívelégtelenség jelei alakulnak ki.

A szív határai kitágulnak (főleg a bal oldali szakaszok miatt). Az apikális impulzus lefelé tolódik el, és a szívhangok süketsége következik be. Funkcionális szisztolés zörej jellemzi, az első szívhang után hallható.

Dilatációs forma

Megnyilvánul a szívkamrák kiterjedése és az összes részlegének szívizom hipertrófiája. Ebben az esetben a szívizom összehúzódási képességei csökkennek. A kardiomiopátia eseteinek csak 10%-a örökletes. Más esetekben a gyulladásos és toxikus tényezők a felelősek. A tágult kardiopátia gyakran abban nyilvánul meg fiatal kor(30-35 évesen).

Legjellemzőbb megnyilvánulása a bal kamrai elégtelenség klinikája: ajakcianózis, légszomj, szívasztma ill. tüdőödéma... A jobb kamra is szenved, ami a kezek cianózisában, a máj megnagyobbodásában, a folyadék felhalmozódásában nyilvánul meg. hasi üreg, perifériás ödéma, a nyaki vénák duzzanata. Súlyos ritmuszavarok is megfigyelhetők: tachycardia paroxizmusai, pitvarfibrilláció... A betegek meghalhatnak kamrafibrilláció vagy asystolia hátterében.

Az LVH típusai

• A koncentrikus hipertrófia a szívüregek csökkenését és a szívizom megvastagodását eredményezi. Ez a típusú hipertrófia az artériás magas vérnyomásra jellemző.
• Az excentrikus változatot az üregek tágulása és a falak egyidejű megvastagodása jellemzi. Ez nyomástúlterhelés esetén fordul elő, például szívhibák esetén.

Különbségek az LVH különböző típusai között

	Cardiomyopathia	Artériás magas vérnyomás	Sport szív
Kor	35 év alatt	35 felett	30-tól
Padló	mindkét nem	mindkét nem	gyakrabban férfiak
Átöröklés	magas vérnyomással terhelt	kardiomiopátia terheli	nem nehezedett le
Panaszok	szédülés, légszomj, ájulás, szívfájdalom, ritmuszavarok	fejfájás, ritkábban légszomj	varrás fájdalmai a szívben, bradycardia
LVH típus	aszimmetrikus	egyenruha	szimmetrikus
A szívizom vastagsága	több mint 1,5 cm	kevesebb, mint 1,5 cm	a terhelések megszűnésével csökken
LV-bővítés	ritkán, gyakrabban csökken	Talán	több mint 5,5 cm

Az LVH szövődményei

A mérsékelt bal kamrai hipertrófia általában ártalmatlan. Ez a szervezet kompenzációs reakciója, amelynek célja a szervek és szövetek vérellátásának javítása. Hosszú idő előfordulhat, hogy egy személy nem veszi észre a hipertrófiát, mivel ez semmilyen módon nem nyilvánul meg. Ennek előrehaladtával a következők alakulhatnak ki:

• myocardialis ischaemia, akut miokardiális infarktus,
• krónikus rendellenességek agyi keringés, stroke,
• súlyos szívritmuszavarok és hirtelen szívmegállás.

Így a bal kamrai hipertrófia a szív túlterhelésének markere, és a kardiovaszkuláris katasztrófák lehetséges kockázatát jelzi. A legkedvezőtlenebbek a kombinációi ischaemiás betegség szív, időseknél és egyidejűleg dohányzóknál diabetes mellitusés metabolikus szindróma (túlsúly és lipid rendellenességek).

Az LVH diagnózisa

Ellenőrzés

A bal kamrai hipertrófia gyanúja már a beteg kezdeti vizsgálata során felmerülhet. A vizsgálat során a nasolabialis háromszög vagy a kezek cianózisa, szapora légzés és ödéma riasztó. Ütőhangszerek esetén a szív határai kitágulnak. Hallgatás közben - zajok, a hangok tompasága, a második hang hangsúlya. A felmérés a következőkkel kapcsolatos panaszokat tárhat fel:

• légszomj
• megszakítások a szív munkájában
• szédülés
• ájulás
• gyengeség.

EKG

Bal kamrai hipertrófia az EKG-n, jellegzetes változás van az R hullámok feszültségében a mellkasban balra vezet.

• A V6-os fog nagyobb, mint a V-fog, aszimmetrikus.
• Az ST intervallum V6-ban az izovonal fölé emelkedik, V4-ben az alá esik.
• A V1-ben a T-hullám pozitív lesz, az S-hullám pedig magasabb a normálnál V1,2-ben.
• A V6-ban a Q hullám nagyobb a normálnál, és az S hullám itt jelenik meg.
• T negatív a V5.6-nál.

EKG-val a hipertrófia értékelésében hibák lehetségesek. Például egy helytelenül elhelyezett mellkasi elektróda helytelen képet ad a szívizom állapotáról.

A szív ultrahangja

Az ECHO-CS (szív ultrahang) esetében a hipertrófia már a szívkamrák, válaszfalak és falak vizualizálása alapján megerősített vagy megcáfolt. Az összes üreg térfogata és a szívizom vastagsága a normával összehasonlítható számokban van kifejezve. Az ECHO-KS képes diagnosztizálni a bal kamrai hipertrófiát, tisztázni a típusát és javaslatot tenni az okára. A következő kritériumokat használják:

• A szívizom falának vastagsága nőknél 1 cm, férfiaknál 1,1 cm vagy annál nagyobb.
• A szívizom aszimmetriájának együtthatója (több mint 1,3) a hipertrófia aszimmetrikus típusát jelzi.
• A relatív falvastagság indexe (norma kisebb, mint 0,42).
• A szívizom tömegének és testtömegének aránya (miokardiális index). Általában a férfiak esetében ez egyenlő vagy meghaladja a 125 grammot négyzetcentiméterenként, a nőknél - 95 grammot.

Az utolsó két mutató növekedése koncentrikus hipertrófiát jelez. Ha csak a szívizom indexe meghaladja a normát, excentrikus LVH van.

Egyéb módszerek

• Doppler echokardioszkópia-További lehetőségeket nyújt a Doppler echokardioszkópia, melyben lehetőség nyílik a koszorúér véráramlásának részletesebb felmérésére.
• MRI - mágneses rezonancia képalkotást is használnak a szív megjelenítésére, amely teljesen felfedi anatómiai jellemzők szív, és lehetővé teszi rétegenkénti beolvasását, mintha hossz- vagy keresztirányú szeleteket hajtana végre. Így jobban láthatóvá válnak a szívizom károsodásának, disztrófiájának vagy szklerózisának területei.

A bal kamrai hipertrófia kezelése

A bal kamrai hipertrófia, melynek kezelése az életmód normalizálásával mindig szükséges, gyakran visszafordítható állapot. Fontos a dohányzás és egyéb mérgezések elhagyása, a súlycsökkentés, a korrekció elvégzése hormonális egyensúlyhiányés dyslipidaemia, optimalizálja a testmozgást. A bal kamrai hipertrófia kezelésének két iránya van:

• Az LVH progressziójának megelőzése
• Kísérlet a szívizom átalakítására, visszatéréssel normál méreteküregek és a szívizom vastagsága.

• Bétablokkolók lehetővé teszi a térfogat és a nyomás terhelés csökkentését, a szívizom oxigénigényének csökkentését, a ritmuszavarok néhány problémájának megoldását és a szívbalesetek kockázatának csökkentését - Atenolol, Metoprolol, Betolok-Zok, Nadolol.
• Kalciumcsatorna-blokkolók válnak a választott gyógyszerek súlyos érelmeszesedés esetén. Verapamil, Diltiazem.
• ACE-gátlók - és jelentősen gátolják a szívizom hipertrófia progresszióját. Az Enalapril, Lisinopril, Diroton hatásosak hyperonia és szívelégtelenség esetén.
• A sartanok (Candesartan, Losartan, Valsartan) nagyon aktívan csökkentik a szív terhelését és átalakítják a szívizomot, csökkentve a hipertrófiás izom tömegét.
• Antiaritmiás szerek szövődmények jelenlétében szívritmuszavarok formájában írják elő. Disapiramid, kinidin.

A kezelés akkor tekinthető sikeresnek, ha:

• csökkent elzáródás a bal kamra kijáratánál
• a beteg várható élettartama nő
• ritmuszavarok, ájulás, angina pectoris nem alakul ki
• a szívelégtelenség nem fejlődik
• az életminőség javul.

Így a bal kamrai hipertrófiát a lehető legkorábban fel kell gyanítani, diagnosztizálni és korrigálni kell. Ez segít elkerülni a súlyos szövődményeket az életminőség csökkenésével és a hirtelen halállal.

A szívizom dystrophia egy olyan fogalom, amely a szívizom másodlagos elváltozását vagy különféle patológiás rendellenességeit jelöli. Ez a betegség gyakran a szívbetegség szövődménye, amelyet a szívizom alultápláltsága kísér. A disztrófia az izomtónus csökkenésével jár, ami termékeny talajt jelenthet a szívelégtelenség kialakulásához. A szívizom elégtelen vérellátása miatt alakul ki, ezért sejtjei nem kapnak elegendő levegőt normális működésükhöz. Ez a szívizomszövet sorvadásához vagy teljes halálához vezet.

A szívizom dystrophiával járó szívműködési változások visszafordíthatók. És az időben történő diagnózis és kezelés örökre megszabadítja a pácienst a szívbetegségektől. A betegséget csak akkor erősítik meg, ha bizonyíték van az anyagcsere-folyamatok megsértésére, ezért izompusztulás következik be. Veszélyben a negyven évnél idősebb emberek vannak. Az utóbbi időben azonban csökkent az alsó korhatár.

Etiológia

A myocardialis dystrophia progressziójának okai meglehetősen változatosak. Olyan tényezőkre oszthatók, amelyek közvetlenül befolyásolják a szív munkáját, és olyan okokra, amelyek nem érintik közvetlenül a szervet (külső tényezőkön keresztül hatnak).

Az okok első csoportja a következőket tartalmazza:

• csökkent oxigén asszimiláció a szív által;
• megnövekedett kalciumszint a szív kamráiban;
• a szívizom károsodása zsírsejtek által;
• megsemmisítés patogén baktériumok szerv szerkezete;
• a működő sejtek számának csökkenése a szívben, más betegséget okozó folyamatok hatására.

A második csoport a következőket tartalmazza:

• a hormonok hatása a szív izomrétegére;
• mindenféle akut mérgezés szervezet ( narkotikus anyagok, alkoholos italok, nikotin, gyógyszerek);
• nagy dózisú sugárzás hatása a szervezetre;
• elhúzódó stressz, apátia;
• nagy gyakorolja a stresszt ilyen betegség kimutatásához vezet a sportolókban;
• helytelen étrend, amely többnyire nagyon zsíros és sós ételekből áll;
• az endokrin és az emésztőrendszer szerveinek rendellenes működése.

Fajták

A megnyilvánuló okoktól és tünetektől függően a szívizom dystrophia a következő lehet:

• ischaemiás - a szívizom elégtelen levegőjének bevitele miatt alakul ki. Ritkán vérrög található azokban az artériákban, amelyek oxigénnel látják el az izmot;
• fokális. A megjelenés fő oka a vérkeringés megsértése az izomhoz kapcsolódó artériákon keresztül. Voltak olyan esetek, amikor a betegség tünetmentesen lezajlott. Az ilyen emberek számára még a szívroham is fájdalommentes volt;
• zsíros - diffúz módon képződik, vagyis kis mennyiségű zsír felhalmozódása miatt a szívizomsejtekben (kardiomiociták). A zsírszint fokozatosan növekszik, és végül teljesen felváltja a citoplazmát. Az ilyen típusú betegségek kialakulásának fő oka a fehérjék és vitaminok elégtelen bevitele;
• dyshormonal - a szervezet hormonális egyensúlyhiányának eredményeként jelenik meg. Főleg nőknek van kitéve a menstruáció megszűnése vagy egyéb nőgyógyászati ​​problémák... Férfiaknál a tesztoszteron hormon termelésének megsértésével jár;
• a szív bal kamrája. Ez a fajta betegség nem független, hanem egy betegség hátterében fordul elő;
• mérgező - alkoholfüggőségben szenvedőknél jelenik meg;
• fizikai stressz - a sportolók hajlamosak a rossz vérkeringés miatt. A hivatásos sportolókban a szívizomsejteket helyettesítik kötőszöveti amelyet nem nyújtásra terveztek.

A szív izmainak disztrófiás változásai több fejlődési szakaszra oszthatók:

• elsődleges - fájdalmas szívrohamok, légszomj és gyors energiacsökkenés jellemzi, a fizikai aktivitás hatása nélkül. Ebben a szakaszban a szív méretének növekedése lehetséges. Lehetetlen gyógyítani;
• a második szakasz - a szív ritmusának megsértése és a végtagok ödémája, amelyek szinte láthatatlanok. Amikor a szív összehúzódik, kevesebb vért pumpál, mint ellazulásakor. Megfelelő és időben történő kezeléssel lehetőség nyílik az egészséges szívműködés helyreállítására;
• az utolsó - ezt a szakaszt nemcsak mozgásban, hanem nyugalomban is a levegő hiánya, a beteg munkaképességének csökkenése jellemzi. A szív nem enged át annyi vért, mint normál működés közben. Ez a szakasz visszafordíthatatlan.

Tünetek

Ha nem fiatal korban állapították meg a betegséget, akkor nagy valószínűséggel tünetmentesen zajlott le, így a beteg nem fordult orvoshoz. De alapvetően a betegség nem múlik el a tünetek kifejezése nélkül. A szívizom dystrophia fő tünetei a következők:

• fokozott nyomás;
• légszomj érzése;
• állandó félelem és bizonytalanság érzése;
• a szívritmus megsértése. Nagyon gyakran megfigyelhető fokális disztrófiával;
• az alsó végtagok duzzanata;
• csökkent munkaképesség;
• magas fáradtság;
• alvászavar;
• fokozott izzadásszint;
• a testtömeg csökkenése;
• a beteg ingerlékenysége;
• légszomj nyugalomban;
• a fájdalom terjedése a test teljes bal oldalán.

Diagnosztika

Az első orvosi találkozó alkalmával a beteg panaszainak részletes tisztázása és teljes körű kivizsgálása történik. Mivel bizonyos esetekben a betegség tünetek nélkül is folytatódhat, további műszeres technikákra lesz szükség a diagnózishoz:

• radiográfia;
• fonokardiográfia. Lehetővé teszi a kisebb szívzöremények észlelését;
• elektrokardiográfia - bármilyen szinten észleli a szív rendellenességeit;
• biopszia.

Kezelés

A myocardialis dystrophia kezelése mindenekelőtt az előfordulási források megszüntetésén alapul. Az előfordulás tényezőitől függően és Általános állapot a beteg egészsége, az orvosok előírják:

• recepció gyógyászati ​​anyagok a szív munkájának normalizálása;
• hormonális gyógyszerek;
• vitamin injekciók.

A gyógyszerek célja a szívritmus normalizálása. Mivel a betegség kialakulásának okai tisztán személyesek, ezt a gyógyszercsoportot az orvosok kizárólag egyénileg írják fel.

Az otthoni terápia tilos. Ilyen módon csak ronthatja a betegség lefolyását és növelheti a szövődmények kockázatát. És ami a szív enyhe megzavarásával kezdődött, az a szívizom disztrófiás elvékonyodásának gyógyíthatatlan folyamatává válhat.

A betegség kezelése műtéti beavatkozás szinte soha nem gyakoroltam, mert a kábítószerek benne vannak a legteljesebbre csökkentheti a megnyilvánulást vagy teljesen megszüntetheti a betegség tüneteit. Szívműtétet csak akkor végeznek, ha kifejezett szívelégtelenség jeleit találják:

• a szívverés ritmusának megsértése;
• a légszomjat nem kíséri fizikai erőfeszítés;
• a végtagok tartós duzzanata.

Megelőzés

Mindenekelőtt a szívizom-dystrophia megelőzésének annak a betegségnek a kezeléséből kell állnia, amely ellen megnyilvánult. Kívül, megelőző módszerek tartalmazza:

• recepció drogok normál határokon belül;
• az alkoholos italok és a dohányzás megtagadása;
• napi fizikai tevékenységek, de csak az egyes személyek lehetőségeihez mérten;
• elkerülje a hipotermiát vagy a test túlmelegedését;
• évente kétszer orvosi vizsgálat elvégzése;
• fehérjék és vitaminok fogyasztása;
• az élelmiszerek kalóriatartalmának csökkentése. Próbáljon meg ne enni gyorséttermi ételeket;
• a napi folyadékbevitel nem kevesebb, mint egy liter.

Orvosi szempontból minden helyes a cikkben?

Csak akkor válaszoljon, ha bizonyított orvosi ismeretekkel rendelkezik

Hasonló tünetekkel járó betegségek:

A szívizom disztrófiáját az orvostudományban a szívizom ismételt károsodásának nevezik. A betegség nem gyulladásos. A szívizom disztrófia gyakran a szívbetegség szövődménye, amelyet a szívizom (szívizom) alultápláltsága kísért. A betegség progressziója miatt csökkenés tapasztalható izomtónus, ami viszont előfeltétele a szívelégtelenség kialakulásának. A szívelégtelenség pedig a szívizom véráramlásának csökkenése miatt következik be, ezért a sejtek nem kapják meg a normális működéshez szükséges mennyiségű oxigént. Emiatt a szívizom szövete sorvadhat, sőt elhalhat.

A bal kamrai hipertrófia vagy kardiomiopátia nagyon gyakori szívbetegség a magas vérnyomással diagnosztizált betegeknél. Csinos veszélyes betegség, mivel gyakran a végső stádium az esetek 4%-ában halálos kimenetelű.

Ami?

A hipertrófia a bal kamra falainak megvastagodását jelenti, és ez nem történik meg a belső tér sajátosságai miatt. A kamrák közötti septum megváltozik, a szövetek rugalmassága elveszik.

Ebben az esetben a vastagodás nem feltétlenül egyenletes, hanem csak a lokalizáció egyes területein fordulhat elő.

A hipertrófia önmagában nem diagnózis, hanem a szív- és érrendszer bármely betegségének egyik tünete. Főként hipertóniás betegség... Ezenkívül megkülönböztethetők a szívhibák különféle változatai, a szívizom gyakori és nagy terhelése.

Annak érdekében, hogy a szívizom növekedni kezdjen, ehhez a következő feltételek szükségesek:

• Nagy terhelés, ami a szív belső üregének tágulásához vezet. Ugyanakkor a szisztolés során a szívizom erősebben kezd összehúzódni.
• A szívre nehezedő nyomás, amelyet az a tény jellemez, hogy a vér kiürítéséhez az izomösszehúzódásnak sokkal gyakrabban és erősebben kell bekövetkeznie.

Mindkét provokáló tényező hozzájárul a kontraktilis rostok - a kardiomiociták myofibrillumai - megvastagodásához. Ezzel egyidejűleg beindulnak a kötőszövet növekedésének mechanizmusai. A szívnek egyre nagyobb terjeszkedési képességét kell növelnie, így a kollagén fejlődése gyorsabb lesz.

Ezért kiderül, hogy a hipertrófia szinte minden esetben a szívizom szerkezetének megsértéséhez vezet. Hogyan intenzívebben megy a hipertrófia folyamata, annál gyorsabban csökken a kollagén és a myocyták aránya.

A legveszélyesebb helyzet az intenzív és hirtelen fizikai aktivitás. Ez vonatkozik azokra az emberekre, akik dohányoznak, visszaélnek alkohollal, vagy ülő személyekre, akiknél meredeken nő a fizikai aktivitás. Ha a bal kamra módosulása nem vezetett halálhoz, akkor ez nem jelenti annak egészségi biztonságát. Egészen súlyos rendellenességekhez vezethet - lehet szívinfarktus vagy szélütés.

A bal kamrai hipertrófia olyan jel, amely a szívizom állapotának romlását jelzi. Ez olyan, mint egy figyelmeztetés, amely azt mondja az embernek, hogy stabilizálja a helyzetét vérnyomásés megfelelően ossza el a terhelést.

A hipertrófia okai

A bal kamrai hipertrófia egyik fő oka az öröklődés. A genetikai hajlam azoknál az embereknél figyelhető meg, akiknek a családjában előfordult szívbetegség. Az ilyen embereknél a bal kamra falainak megvastagodását gyakran észlelik.

Az okok közül még a következőket lehet kiemelni:

• hipertóniás betegség;
• szív ischaemia;
• cukorbetegség;
• pitvarfibrilláció;
• érelmeszesedés;
• aortabillentyű szűkület;
• nehéz súly;
• a perifériás rendszer betegségei;
• nagy fizikai aktivitás;
• érzelmi instabilitás;
• szorongás, izgatottság, stressz;
• izomsorvadás;
• elégtelen alvás és pihenés;
• tétlenség;
• dohányzó;
• alkoholizmus;
• Farby-betegség.

A hosszú távú és megerőltető testmozgás, a gyakori testmozgás is okozhat bal kamra hipertrófiát. A fenti tényezők mindegyike hozzájárul a vér pulzációjának fokozásához, aminek következtében a szívizom megvastagodik. És ez a bal kamra falainak tömörítéséhez vezet.

Tünet

A hipertrófia nemcsak a bal kamra falainak régiójában okoz változásokat. Hasonló terjeszkedés kifelé nyúlik. Nagyon gyakran vastagodással belső fal, a kamrák között a septum tömörödése van.

A betegség szimptomatológiája heterogén. Egyes esetekben a betegek még több éve sem tudnak a bal kamrai hipertrófia létezéséről. Az is lehetséges, hogy a betegség kezdetén az egészségi állapot egyszerűen elviselhetetlenné válik.

A megfelelően előírt terápia olyan gyógyszereket tartalmaz, amelyek normalizálják a vérnyomást és csökkentik a pulzusszámot. A hipertrófia progressziójának megelőzésére is használják ACE-gátlók... Nekik köszönhetően a betegség tünetei fokozatosan csökkennek.

Minden gyógyszereket, elsősorban a szívizom táplálkozásának javítását és a normál szívritmus helyreállítását célozzák. Ezek közé tartozik: Verapamil, béta-blokkolók és vérnyomáscsökkentő gyógyszerek(Ramipril, Enalaprim és mások).

Kezelés népi gyógymódokkal

Hagyományos kezelési módszerek hagyományos gyógyászat hipertrófia kezelésében alkalmazzák, de nem gyakran. Kivételt képeznek azok az anyagok, amelyek antioxidáns tulajdonságokkal rendelkeznek, valamint egyes növények, amelyek nyugtató hatásúak.

Olyan növényeket is használnak, amelyek megerősíthetik az erek falát és megtisztítják a vért az atherosclerotikus plakkoktól. Hasznos vitaminokat, káliumot, omegát, kalciumot, magnéziumot és szelént tartalmazó étrend-kiegészítőket szedni.

Mint további pénzeszközök hipertrófia esetén a következő gyógynövények főzeteit és infúzióit használják:

• Keverjünk össze 3 evőkanál anyafű gyógynövényt, 2 evőkanál szárított gyümölcsöt és vad rozmaringot, 1 kanál vese tea... Ebből a keverékből egy nagy kanálnyit öntsünk másfél pohár not hideg vízés forraljuk 5 percig. Csomagolja be a levest meleg ruhába, és hagyja állni 4 órán keresztül. Szűrés után vegyen be egy fél pohár meleget naponta háromszor étkezés előtt. A húsleves bevétele és az étkezés közötti intervallumnak negyedórának kell lennie.
• Nagyon hasznosnak tartják a cukorral porított áfonyát egy kis kanálban naponta háromszor étkezés után.

Diéta

A terápiás étrend a hipertrófia kezelésének szerves része. Naponta legfeljebb 6-szor kell enni kis adagokban.

A sót, sült, zsíros és füstölt ételeket kerülni kell. Az étrendnek mindig tartalmaznia kell tejtermékeket és erjesztett tejtermékeket, gyümölcsöt és zöldséget friss, tenger gyümölcsei, sovány húsok. Lisztből készült termékek korlátoznia kell, és minimálisra kell csökkentenie a cukros ételek fogyasztását, korlátoznia kell az állati zsírokat.

Megelőzés

A bal kamrai hipertrófia kialakulásának megelőzésére szolgáló fő megelőző intézkedések a következők:

1. Életmódbeli változások:
   • leszokni a dohányzásról;
   • alkohollal való visszaélés;
   • olyan étrend betartása, amely korlátozza a napi 300 mg-os koleszterint és minimális zsírbevitelt;
   • mérsékelten aktív életmód.
2. A kockázati tényezők elleni küzdelem:
   • a testtömeg normalizálása;
   • a vérnyomás normalizálása.
3. A magas vérnyomás és a hiperlipidémia gyógyszeres kontrollja szükséges, ha az életmód korrekciója nem hoz eredményt:
   • a normál cukorszint fenntartása;
   • a diabetes mellitus egyéb kockázati tényezőinek ellenőrzése;
   • a vérrögképződésre való hajlam csökkenése;
   • a fogamzóképes korú nőknek azt tanácsolják, hogy kerüljék az orális fogamzásgátlók szedését.

A komplexum összes megelőző intézkedésének betartása elkerüli a bal kamrai hipertrófia előfordulását. Emellett javítja az általános közérzetet, javítja az életminőséget.

Kardiológus, funkcionális diagnosztikai szakorvos

Dr. Zhuravlev sok éven át segíti a kardiopatológiában szenvedő betegeket, hogy megszabaduljanak a szív és az erek munkájával kapcsolatos problémáktól, mivel a szakember átfogó terápiát végez a magas vérnyomás, az ischaemia, az aritmia kezelésére.