Mik a tüdők? A tüdő betegségei Melyek a toxikus tüdőödéma formái és időszakai.

A perifériás a kisebb hörgőket érinti, ezért általában egyenetlen sugárzás figyelhető meg a csomópont körül, ami inkább a gyorsan növekvő, rosszul differenciált daganatokra jellemző. Emellett a perifériás tüdőrák üreges formái vannak, heterogén bomlási területekkel.

A betegség akkor kezd megnyilvánulni, amikor a daganat gyorsan fejlődik és előrehalad, beleértve a nagy hörgőket, mellhártyát és mellkasot. Ebben a szakaszban a periféria a középsőbe megy. Jellemzője a fokozott köhögés, köpetürítéssel, hemoptysis, pleurális carcinomatosis és a pleurális üregbe történő effúzió.

Hogyan diagnosztizálható a perifériás tüdőrák?

A perifériás tüdőrák formái

A tüdőben a daganat folyamatának egyik fő különbsége a formák sokfélesége:

1. A cortico-pleurális forma egy ovális neoplazma, amely a mellkasba nő, és a subpleuralis térben helyezkedik el. Ez az űrlap vonatkozik. Szerkezete szerint a daganat leggyakrabban homogén, gumós belső felülettel és homályos kontúrokkal. Hajlamos növekedni mind a szomszédos bordákban, mind a közeli mellkasi csigolyák testében.
2. Az üregforma egy neoplazma, amelynek közepén üreg van. A megnyilvánulás a daganatcsomópont központi részének szétesése miatt következik be, amely hiányzik a táplálkozásból a növekedési folyamat során. Az ilyen daganatok általában 10 cm -nél nagyobb méretűek, gyakran összetévesztik őket gyulladásos folyamatok(ciszták, tuberkulózis, tályogok), amelyek kezdetben helytelen diagnózishoz vezetnek, ami viszont hozzájárul a progresszióhoz. A neoplazma ezen formája gyakran tünetmentes.

Fontos! A perifériás tüdőrák üreges formáját elsősorban a későbbi szakaszai amikor a folyamat már visszafordíthatatlanná válik.

A tüdőben gömbölyű külső felületű, lekerekített alakú sík képződmények lokalizálódnak. A daganat növekedésével az átmérőjű üregképződmények is növekednek, miközben a falak tömörülnek és a zsigeri mellhártya a tumor felé húzódik.

Bal tüdő perifériás rák

A bal tüdő felső lebenyének daganata esetén a daganatos folyamat röntgenfelvételen egyértelműen megjeleníti a neoplazma körvonalait, amelyek heterogén szerkezetűek és szabálytalan alakúak. Ebben az esetben a tüdő gyökereit az erek törzsei tágítják, A nyirokcsomók nem nagyítva.

A bal tüdő alsó lebenyének rákja esetén mindenéppen ellenkezőleg történik, a bal tüdő felső lebenyéhez viszonyítva. Növekszik az intrathoracalis, prestaginalis és supraclavicularis nyirokcsomók.

A jobb tüdő perifériás rákja

A jobb tüdő felső lebenyének perifériás rákja ugyanazokkal a tulajdonságokkal rendelkezik, mint az előző forma, de sokkal gyakrabban fordul elő, mint a jobb tüdő alsó lebenyének rákja.

Nodális forma tüdőrák a terminális hörgőktől származik. A lágy szövetek tüdőbe csírázása után nyilvánul meg. Nál nél Röntgen vizsgálat látható a gömb alakú alakzat, világos kontúrokkal és göröngyös felülettel. A tumor széle mentén egy kis mélyedés látható (Riegler -tünet), ez azt jelzi, hogy egy nagy ér vagy hörgő került a csomópontba.

Fontos! Speciális figyelemérdemes pontosan a megfelelőt adni és egészséges diéta, csak egészséges és jó minőségű, vitaminokkal, mikroelemekkel és kalciummal dúsított ételeket kell fogyasztani.

Tüdőgyulladáshoz hasonló perifériás tüdőrák – mindig az. Formája a hörgőkből növekvő perifériás rák arányának elterjedése következtében alakul ki, vagy egyidejű megnyilvánulásával egy nagy szám elsődleges daganatok a pulmonalis parenchymában és azok egyesülése egyetlen tumor infiltrátumba.

Ennek a betegségnek nincs határozott klinikai megnyilvánulása. Először száraz köhögésre jellemzik, majd köpet jelenik meg, kezdetben szűkös, majd bőséges, folyékony, habos. A fertőzés hozzáadásával a klinikai lefolyás emlékeztet a visszatérő tüdőgyulladásra, súlyos általános mérgezéssel.

Rák a tüdő csúcsa Pancost -szindrómával - Ez egy olyan típusú betegség, amelyben rosszindulatú sejtek támadják meg a vállöv idegeit és ereit.

A Pancost -szindróma (hármas) az:

• a tüdőrák apikális lokalizációja;
• Horner -szindróma;
• fájdalom a supraclavicularis régióban, általában intenzív, először paroxizmális, majd állandó és elhúzódó. Ezek a sérülés oldalán található supraclavicularis fossa -ban lokalizálódnak. A fájdalom fokozódik a nyomással, néha a brachialis plexusból kiinduló idegtörzsek mentén terjed, az ujjak zsibbadása és az izomsorvadás kíséretében. Ebben az esetben a kéz mozgása megbénulhat.

Röntgenfelvételen Pancost-szindrómával kiderül: 1-3 borda, és gyakran az alsó nyaki és felső mellkasi csigolyák keresztirányú folyamatainak megsemmisülése, a csontváz deformációja. Előrehaladott elhanyagolt betegeknél az orvos vizsgálata a saphenous vénák egyoldalú kiterjedését mutatja. Egy másik tünet a száraz köhögés.

A Horner- és a Pancost -szindrómát gyakran egy betegben kombinálják. Ebben a szindrómában az alsó nyaki szimpatikus ideg ganglionokat érintő daganat miatt a hang rekedtsége, egyoldalú prolapsus felső szemhéj, a pupilla szűkítése, süllyedése szemgolyó, a kötőhártya injekciója (értágulat), dyshidrosis (izzadás megsértése) és az arc bőrének hiperémiája az elváltozásnak megfelelő oldalon.

Az elsődleges perifériás és áttétes rák mellett tüdő szindróma(hármas) A Pancosta számos más betegségben is előfordulhat:

• echinococcus ciszta a tüdőben;
• a mediastinum duzzanata;
• tuberkulózis.

Mindezen folyamatokban közös az apikális lokalizáció. A tüdő gondos röntgenvizsgálatával fel lehet ismerni a Pancost-szindróma természetének igazságát.

Mennyi ideig tart a tüdőrák kialakulása?

A tüdőrák kialakulásának három iránya van:

• biológiai - a daganat megjelenésétől az első megjelenéséig klinikai tünetek, amelyet az elvégzett diagnosztikai eljárások adatai megerősítenek;
• preklinikai - olyan időszak, amelyben egyáltalán nincsenek jelei a betegségnek, ez alól kivételt képez az orvos látogatása, ami azt jelenti, hogy a betegség korai diagnosztizálásának esélye minimálisra csökken;
• klinikai - az első tünetek megnyilvánulásának időszaka és a betegek szakemberhez való első látogatása.

A daganat kialakulása a rákos sejtek típusától és helyétől függ. lassabban fejlődik. Ide tartozik: laphám és nagysejtes tüdőrák. Az ilyen típusú rák prognózisa legfeljebb 5 év megfelelő kezelés nélkül. A betegek ritkán élnek két évnél tovább. A daganat gyorsan fejlődik és megjelenik klinikai tünetek betegség. A perifériás rák kis hörgőkben fejlődik ki, hosszú ideig nem ad kifejezett tüneteket, és gyakran a szokásos orvosi vizsgálatok során nyilvánul meg.

A perifériás tüdőrák tünetei és jelei

A betegség későbbi szakaszában, amikor a daganat átterjed a nagy hörgőre és szűkíti lumenét, klinikai kép a perifériás rák hasonlóvá válik a központi formához. A betegség ezen szakaszában a fizikai vizsgálat eredményei ugyanazok a tüdőrák mindkét formája esetén. Ugyanakkor, ellentétben azzal, hogy az atelektázis hátterében végzett röntgenvizsgálat során a perifériás daganat árnyéka derül ki. Perifériás rák esetén a daganat gyakran terjed a mellhártyán, és pleurális effúziót képez.
A perifériás forma átmenet a tüdőrák központi formájára a nagy hörgők folyamatban való részvétele miatt következik be, miközben sokáig láthatatlan marad. A növekvő daganat megnyilvánulása lehet fokozott köhögés, köpetleválasztás, hemoptysis, légszomj, pleurális carcinomatosis és a pleurális üregbe történő effúzió.

A hörgőrákban hasonló első tünetek jelentkeznek, amikor a tüdőből és a mellhártyából származó gyulladásos szövődmények kapcsolódnak. Ezért fontos rendszeresen fluorográfiát végezni, amely tüdőrákot mutat.

A perifériás tüdőrák tünetei:

• légszomj - oka lehet a nyirokcsomók daganatáttétei;
• fájdalom be mellkas, miközben a mozgással együtt megváltoztathatják jellemüket;
• hosszan tartó köhögés, minden ok nélkül;
• köpet elválasztása;
• duzzadt nyirokcsomók;
• ha a daganat a tüdő csúcsának régiójában fejlődik ki, akkor előfordulhat a felső vena cava összenyomódása és a neoplazma hatása a nyaki plexus szerkezeteire, megfelelő neurológiai tünetek kialakulásával.

A perifériás tüdőrák jelei:

• hőmérséklet -emelkedés;
• rossz közérzet;
• gyengeség, letargia;
• gyors fáradtság;
• csökkent munkaképesség;
• étvágytalanság;
• fogyás;
• egyes esetekben még csont- és ízületi fájdalom is érezhető.

A perifériás tüdőrák kialakulásának okai:

1. az egyik legtöbb fontos okok a tüdőrák előfordulása. A dohányfüst több száz olyan anyagot tartalmaz, amelyek rákkeltő hatással lehetnek az emberi szervezetre;
2. körülmények környezet: légszennyezés, amely a tüdőbe jut (por, korom, üzemanyag -égéstermékek stb.);
3. káros munkakörülmények - nagy mennyiségű por jelenléte a tüdőszövet szklerózisának kialakulását okozhatja, amely rosszindulatúvá válik;
4. azbesztózis - az azbesztrészecskék belélegzése által okozott állapot;
5. örökletes hajlam;
6. krónikus betegségek tüdő - tartós gyulladást okoz, ami növeli a rák kialakulásának valószínűségét, a vírusok behatolhatnak a sejtekbe és növelhetik a rák kialakulásának valószínűségét.

Perifériás tüdőrák stádiumai

attól függően klinikai megnyilvánulása fokozat:

• 1. stádiumú perifériás tüdőrák. A daganat elég kicsi. A daganat nem terjed a mellkas és a nyirokcsomók szerveire;

1. 1A - a tumor mérete nem haladja meg a 3 cm -t;
2. 1B - tumor mérete 3-5 cm;

• 2. stádiumú perifériás tüdőrák. A daganat megnagyobbodik;

1. 2A - tumor mérete 5-7 cm;
2. 2B - a méretek változatlanok maradnak, de rákos sejtek a nyirokcsomók közelében található;

• 3. stádiumú perifériás tüdőrák;

1. 3A - a daganat a szomszédos szerveket és nyirokcsomókat érinti, a daganat mérete meghaladja a 7 cm -t;
2. 3B - a rákos sejtek a mellkas ellenkező oldaláról behatolnak a rekeszizomba és a nyirokcsomókba;

• 4. stádiumú perifériás tüdőrák. Ebben a szakaszban a daganat elterjed az egész testben.

A tüdőrák diagnózisa

Fontos! A perifériás tüdőrák rosszindulatú daganat, amely hajlamos gyors növekedésés elosztása. Amikor az első gyanús tünetek megjelennek, ne habozzon orvoshoz fordulni, mivel értékes idő pazarolható el.

Radiológiai tüneteinek sok más betegséggel való hasonlósága miatt nehéz.

Hogyan lehet felismerni a perifériás tüdőrákot?

• A diagnosztika fő módszere a röntgenvizsgálat rosszindulatú daganatok... Gyakran ez a tanulmány a betegek teljesen más okból teljesítenek, és a végtagokban tüdőrákkal találkozhatnak. A tumor úgy néz ki, mint egy kis fókusz a tüdő perifériás részén.
• A számítógépes tomográfia és az MRI a legpontosabb diagnosztikai módszerek, amelyek lehetővé teszik, hogy tiszta képet kapjon a beteg tüdejéről, és pontosan megvizsgálja az összes daganatát. Speciális programok segítségével az orvosoknak lehetőségük van megtekinteni a különböző vetületekben kapott képeket, és kinyerni maguknak a maximális mennyiségű információt.
• - egy szövetdarab kivonásával, majd szövettani vizsgálattal kell elvégezni. Csak a szöveteket nagy nagyítással vizsgálva az orvosok azt mondhatják, hogy a daganat rosszindulatú.
• Bronchoscopy - vizsgálat légutakés a páciens hörgőit belülről speciális felszereléssel. Mivel a daganat a központtól távolabbi régiókban helyezkedik el, ez a módszer kevesebb információt ad, mint ha a beteg központi tüdőrákban szenved.
• A köpet citológiai vizsgálata - lehetővé teszi az atipikus sejtek és más diagnózist sugalló elemek kimutatását.

Megkülönböztető diagnózis

Mellkasröntgenen a perifériás rák árnyékát meg kell különböztetni több olyan betegségtől, amelyek nem kapcsolódnak a jobb tüdő daganatához.

• A tüdőgyulladás a tüdő gyulladása, amely árnyékot ad a röntgenképre, a váladék felhalmozódása a légzés megsértését idézi elő a tüdőben, mivel nem mindig lehetséges a pontos rajz elkészítése. Pontos diagnózist csak a hörgők alapos vizsgálata után állapítanak meg.
• A tuberkulózis krónikus betegség, amely egy kapszuláris formáció - tuberkuloma - kialakulását idézheti elő. Az árnyék mérete a röntgenfelvételen nem haladja meg a 2 cm -t. A diagnózist csak azután állapítják meg laboratóriumi kutatások váladék a mikobaktériumok azonosítására.
• Retenciós ciszta - a képen látszó képződmény látható, éles szélekkel.
• A jobb tüdő jóindulatú daganata - a képen nem lesz tuberositás, a daganat egyértelműen lokalizált és nem szétesik. Megkülönböztetni jóindulatú daganat lehetséges a beteg anamnéziséből és panaszaiból - nincsenek mérgezési tünetek, stabil egészségi állapot, hemoptysis hiánya.

Az összes hasonló betegség kizárása után a fő szakasz kezdődik - a leghatékonyabb kezelési módszerek kiválasztása egy adott beteg számára, a rosszindulatú fókusz formájától, stádiumától és lokalizációjától függően.

Informatív videó: Endobronchiális ultrahang a perifériás tüdőrák diagnózisában

Perifériás tüdőrák és kezelése

Ma a legtöbb modern módszerek vannak:

• műtéti beavatkozás;
• sugárkezelés;
• kemoterápia;
• sugársebészet.

A világ gyakorlatában a sebészet és a sugárterápia fokozatosan átadja helyét a tüdőrák kezelésének fejlett módszereinek, de az új kezelési módszerek megjelenése ellenére sebészet a tüdőrák eltávolítható formáival rendelkező betegeket továbbra is figyelembe veszik radikális módszer, amelyben kilátások vannak a teljes gyógyulásra.

Amikor a kemoterápiát kombináljuk sugárkezelés(ezek egyidejű vagy egymás utáni használata lehetséges) elérni jobb eredményeket... A kemoradiációs kezelés az additív hatás és a szinergia lehetőségén alapul, a toxikus mellékhatások összegzése nélkül.

A kombinált kezelés egyfajta kezelés, amely a radikális, sebészeti és más típusú hatásokon kívül a tumoros folyamatokra is kiterjed a helyi regionális érintett területen (távoli vagy más módszerek) sugárkezelés). Ennélfogva, kombinált módszer két különböző jellegű, heterogén hatás alkalmazását írja elő, amelyek a helyi regionális gócokat célozzák.

Például:

• sebészeti + sugárzás;
• sugárzás + sebészeti;
• sugárzás + sebészeti + sugárzás stb.

Az egyirányú módszerek kombinációja egyenként kiegyenlíti mindegyikük korlátait. Hangsúlyozni kell, hogy kb kombinált kezelés csak akkor beszélhet, ha a kezelés legelején kidolgozott terv szerint alkalmazzák.

Perifériás tüdőrák: prognózis

Nagyon nehéz megjósolni a perifériás tüdőrák kezelését, mivel különböző struktúrákban fejezhető ki különböző szakaszaiés különböző módszerekkel kezelik. Ez a betegség sugársebészeti és sebészeti beavatkozással is gyógyítható. A statisztikák szerint a műtéten átesett betegek körében az 5 éves vagy annál hosszabb túlélési arány 35%. A kezelés során kezdeti formák betegség esetén kedvezőbb kimenetel lehetséges.

A perifériás tüdőrák megelőzése

A tüdőrák minimalizálása érdekében a következőkre van szüksége:

• gyulladásos tüdőbetegségek kezelése és megelőzése;
• éves orvosi vizsgálatok és fluorográfia;
• a dohányzás teljes abbahagyása;
• jóindulatú tüdődaganatok kezelése;
• a termelés káros tényezőinek semlegesítése, különösen: érintkezés nikkelvegyületekkel, arzénnel, radonnal és bomlástermékeivel, gyantákkal;
• elkerülve a rákkeltő tényezőknek való kitettséget a mindennapi életben.

Informatív videó: A jobb tüdő felső lebenyének perifériás rákja

Tüdő (tüdő)- képviselni páros orgona, amely a mellkas szinte teljes üregét foglalja el, és a légzőrendszer fő szerve.

A tüdőt a mellkas üregébe fektetik, a szív mellett jobbra és balra. Félkúp alakúak, amelynek alapja a rekeszizomon helyezkedik el, és a csúcs a kulcscsont felett 1-3 cm-rel áll ki.

A tüdő lebenyekből áll. A jobb tüdő 3, a bal 2 lebeny.

A tüdő csontvázát fakorú elágazó hörgők alkotják.

Minden tüdőt savós membrán borít - a tüdő mellhártya, és a mellhártyában fekszik. A mellüreg belső felületét parietális mellhártya borítja. Kívül mindegyik mellhártya mirigysejtréteggel rendelkezik, amelyek a mellhártyafolyadékot a mellhártya hasadékába (a mellkasüreg fala és a tüdő közötti tér) választják ki. A tüdő belső (szív) felszínéről mélyedés van - a tüdő kapuja. Ide tartoznak a hörgők, a pulmonális artéria és két tüdővénás kilépés. A pulmonális artéria a hörgők elágazásával párhuzamosan ágazik.

A tüdőszövet piramis alakú, 15 mm széles és 25 mm hosszú lebenyekből áll, amelyek az alap felé néznek. A hörgő belép minden lebeny csúcsába, 18-20 terminális hörgőt alkotva a lebenyben. Viszont a hörgők mindegyike acinusszal végződik, amely a tüdő szerkezeti és funkcionális eleme. Az acinus 20-50 alveoláris hörgőből áll, amelyek alveoláris járatokra vannak felosztva; amelynek falait nagyszámú alveolus tarkítja. Minden alveoláris járat a végszakaszokba megy át - 2 alveoláris tasak.

A tüdő fő funkciója a gázcsere (a vér oxigénnel való gazdagítása és szén -dioxid felszabadulása).

A gázcserét a mellkasfal és a rekeszizom aktív mozgása biztosítja, a tüdő összehúzódásával kombinálva. A gázcsere folyamata közvetlenül az alveolusokban megy végbe.

A tüdő légzőfelülete körülbelül 75 -szöröse a test felületének.

A tüdő élettani szerepe nem korlátozódik a gázcserére.

A gázcsere mellett a tüdő szekréciós-kiválasztó funkciót lát el, részt vesz anyagcsere folyamatok, szintén a termoreguláció folyamatában, fagocitikus tulajdonságokkal rendelkeznek.

A tüdő az emberi légzést biztosító szervek. Ezek a párosított szervek a mellkas üregében helyezkednek el, a szív bal és jobb oldalán. A tüdő félkúp alakú, az alapja a membránnal szomszédos, a csúcsa 2-3 cm-rel a kulcscsont felett emelkedik ki.A jobb tüdő három lebeny, a bal-kettő. A tüdő csontváza faágú, elágazó hörgőkből áll. Minden tüdőt kívülről egy savós membrán borít - a tüdő mellhártya. A tüdő a mellhártyában helyezkedik el, amelyet a pulmonalis mellhártya (zsigeri) és a mellkasüreget belülről borító parietális mellhártya képez. Minden külső mellhártya tartalmaz mirigysejtek folyadékot termel a mellhártya (pleurális üreg) rétegei közötti üregbe. Minden tüdő belső (szív) felületén mélyedés van - a tüdő kapuja. A tüdőartéria és a hörgők belépnek a tüdő kapuján, és két tüdővénás kilép. Tüdő artériákág párhuzamos a hörgőkkel.

A tüdőszövet piramis alakú lebenyekből áll, az alap a felszín felé néz. A hörgők belépnek minden lebeny csúcsába, és sorra osztódnak a terminális hörgők kialakulásával (18-20). Minden hörgő egy acinusszal végződik - a tüdő szerkezeti és funkcionális eleme. Az Acini alveoláris hörgőkből áll, amelyek alveoláris járatokra vannak osztva. Minden alveoláris járat két alveoláris zsákkal zárul.

Az alveolusok félgömb alakú kiemelkedések, amelyek kötőszöveti szálakból állnak. Hámsejtek réteggel vannak bélelve, és bőségesen fonottak vérkapillárisokkal. Ez az alveolusokban van fő funkció tüdő - a gázcsere folyamatai a légköri levegő és a vér között. Ebben az esetben a diffúzió következtében oxigén- és szén-dioxid, legyőzve a diffúziós akadályt (alveoláris hám, bazális membrán, vérkapilláris fal), behatolnak az eritrocitából az alveolusokba és fordítva.

Tüdőfunkció

A tüdő legfontosabb funkciója a gázcsere - a hemoglobin oxigénnel való ellátása, a szén -dioxid eltávolítása. Az oxigénnel dúsított levegő beszívása és a szénsavas levegő eltávolítása a mellkas és a rekeszizom aktív mozgása, valamint a tüdő összehúzódása miatt történik. De vannak más tüdőfunkciók is. A tüdő aktívan részt vesz a szükséges ionkoncentráció fenntartásában a szervezetben (sav-bázis egyensúly), sok anyagot képesek eltávolítani (aromás anyagok, éterek és mások). A tüdő is szabályozza vízmérleg szervezet: naponta körülbelül 0,5 liter víz párolog el a tüdőn keresztül. Szélsőséges helyzetekben (például hipertermia) ez a mutató akár napi 10 litert is elérhet.

A tüdő szellőztetése a nyomáskülönbség miatt történik. Belégzéskor a pulmonális nyomás sokkal alacsonyabb, mint a légköri nyomás, ezért a levegő behatol a tüdőbe. Kilégzéskor a tüdő nyomása magasabb, mint a légköri.

Kétféle légzés létezik: bordás (mellkas) és rekeszizom (hasi).

• Costal légzés

Azokon a helyeken, ahol a bordák a gerincoszlophoz kapcsolódnak, vannak olyan izompárok, amelyek egyik végén a csigolyához, a másik a bordához kapcsolódnak. Vannak külső és belső bordaközi izmok. A külső bordaközi izmok támogatják az inhalációs folyamatot. A kilégzés általában passzív, és patológia esetén a belső bordaközi izmok segítik a kilégzést.

• Diafragmatikus légzés

A rekeszizom légzése a rekeszizom részvételével történik. Nyugodt állapotban a rekeszizom kupola alakú. Izmainak összehúzódásával a kupola ellaposodik, a mellkasüreg térfogata nő, a légzőnyomáshoz képest csökken a tüdőben a nyomás, és belégzést hajtanak végre. Amikor a rekeszizmok a nyomáskülönbség hatására ellazulnak, a rekeszizom visszatér eredeti helyzetébe.

A légzési folyamat szabályozása

A légzést a belégzés és a kilégzés központja szabályozza. A légzőközpont a medulla oblongata -ban található. A légzést szabályozó receptorok az erek falában találhatók (a szén -dioxid és az oxigén koncentrációjára érzékeny kemoreceptorok) és a hörgők falán (a hörgők nyomásváltozására érzékeny receptorok - baroreceptorok). A carotis sinusban (ahol a belső és a külső carotis artériák eltérnek) befogadó mezők is vannak.

Dohányzó ember tüdeje

A dohányzás során a tüdő van kitéve a legerősebb ütésnek. Dohányfüst, behatol a dohányos tüdőjébe, dohánykátrányt (kátrányt), hidrogén -cianidot, nikotint tartalmaz. Mindezek az anyagok a tüdőszövetben rakódnak le, ennek eredményeként a tüdő hámja egyszerűen elhal. A dohányzó ember tüdeje piszkos szürke vagy akár csak fekete haldokló sejtek tömege. Természetesen az ilyen tüdők működése jelentősen csökken. A dohányosok tüdejében csilló diszkinézia alakul ki, hörgőgörcs lép fel, aminek következtében hörgőváladék halmozódik fel, krónikus tüdőgyulladás alakul ki, hörgőképződés alakul ki. Mindez a krónikus obstruktív tüdőbetegség, a COPD kialakulásához vezet.

Tüdőgyulladás

Az egyik közös nehéz tüdőbetegségek tüdőgyulladás - tüdőgyulladás. A "tüdőgyulladás" kifejezés magában foglalja a betegségek egy csoportját különböző etiológiájú, patogenezis, klinika. A klasszikus bakteriális tüdőgyulladást hipertermia, köhögés, gennyes köpet jellemzi, bizonyos esetekben (amikor a zsigeri mellhártya részt vesz a folyamatban) - mellhártyafájdalom. A tüdőgyulladás kialakulásával az alveolusok lumenje kitágul, az exudatív folyadék felhalmozódik bennük, az eritrociták behatolnak beléjük, az alveolusok fibrinnel, leukocitákkal töltődnek meg. A bakteriális tüdőgyulladás diagnosztizálására röntgen módszereket, köpet mikrobiológiai vizsgálatát alkalmazzák, laborvizsgálatok, a vér gázösszetételének tanulmányozása. A kezelés alappillére az antibiotikum terápia.

Tüdő- létfontosságú szervek, amelyek felelősek az emberi test oxigén- és szén -dioxid -cseréjéért, és ellátják a légzési funkciót. Az emberi tüdő páros szerv, de a bal és a jobb tüdő szerkezete nem azonos egymással. A bal tüdő mindig kisebb és két lebenyre van osztva, míg a jobb tüdő három lebenyre van osztva és nagyobb. A bal tüdő csökkent méretének oka egyszerű - a szív tehát a mellkas bal oldalán található légzőszerv"Utat enged" neki a mellkas üregében.

Elhelyezkedés

A tüdő anatómiája olyan, hogy szorosan illeszkednek a szívhez bal és jobb oldalon. Minden tüdő töredezett kúp alakú. A kúpok teteje kissé túlnyúlik a kulcscsonton, és az alapok a mellkasüreget elválasztó rekeszizom mellett helyezkednek el. hasi üreg... Kívül minden tüdőt speciális kétrétegű membrán (pleura) borít. Az egyik rétege a tüdőszövet, a másik a mellkas mellett helyezkedik el. A speciális mirigyek folyadékot választanak ki, amely kitölti a pleurális teret (a védőmembrán rétegei közötti rés). Az egymástól elszigetelt mellhártyazsákok, amelyekbe a tüdő be van zárva, főként védelmet nyújtanak. Gyulladás védőhéjak a tüdőszövetet ún.

Miből állnak a tüdők?

A tüdődiagram három alapvető szerkezeti elemet tartalmaz:

• Tüdő alveolusok;
• Hörgők;
• Bronchiolák.

A tüdő kerete elágazó hörgőrendszer. Minden tüdő sok szerkezeti egységből (lobulából) áll. Minden szelet piramis alakú, átlagos mérete 15x25 mm. A hörgő belép a tüdőlebeny csúcsába, amelynek ágait kis hörgőknek nevezzük. Összesen minden hörgőt 15-20 hörgőre osztanak. A hörgők végén speciális képződmények vannak - acini, amelyek több tucat alveoláris ágból állnak, sok alveolussal borítva. A pulmonalis alveolusok kis hólyagok, nagyon vékony falakkal, sűrű kapilláris hálóval fonva.

- a legfontosabb szerkezeti elemek tüdő, amelytől függ a szervezet normális oxigén- és szén -dioxid -cseréje. Nagy gázcsere -területet biztosítanak és folyamatosan ellátnak véredény oxigén. A gázcsere során az oxigén és a szén -dioxid behatol az alveolusok vékony falain keresztül a vérbe, ahol "találkozik" a vörösvérsejtekkel.

A mikroszkopikus alveolusoknak köszönhetően, amelyek átlagos átmérője nem haladja meg a 0,3 mm -t, a tüdő légzőfelületének területe 80 négyzetméterre nő.

A tüdő hurkai:
1 - hörgők; 2 - alveoláris járatok; 3 - légzőszervi (légúti) bronchiole; 4 - átrium;
5 - alveoláris kapilláris hálózat; 6 - a tüdő alveolái; 7 - metszeti alveolusok; 8 - mellhártya

Mi a hörgőrendszer?

Az alveolusokba való belépés előtt a levegő belép a hörgőrendszerbe. A levegő "átjárója" a légcső (a légzőcső, amelynek bejárata közvetlenül a gége alatt van). A légcső porcos gyűrűkből áll, amelyek biztosítják a légúti cső stabilitását és fenntartják a lumen légzését még ritka levegő vagy a légcső mechanikai összenyomódása esetén is.

Légcső és hörgők:
1 - gégenyúlvány (Ádám alma); 2 - pajzsmirigy porc; 3 - cricothyroid szalag; 4 - jelző -tracheális szalag;
5 - ívelt légcső porc; 6 - a légcső körkörös szalagjai; 7 - nyelőcső; 8 - a légcső elágazása;
9 - a fő jobb hörgő; 10 - a fő bal hörgő; 11 - aorta

A légcső belső felülete egy nyálkahártya, amelyet mikroszkopikus bolyhok borítanak (az úgynevezett csillós hám). Ezeknek a bogaraknak a feladata a légáram szűrése, megakadályozva a por bejutását a hörgőkbe, idegen testekés szemét. A csillós vagy csillós hám természetes szűrő, amely megvédi az emberi tüdőt a káros anyagoktól. A dohányosoknál a csillós hám bénulása figyelhető meg, amikor a légcső nyálkahártyáján lévő bolyhok megszűnnek működni és megfagynak. Ez ahhoz vezet, hogy minden káros anyag közvetlenül a tüdőbe jut és leülepedik, súlyos betegségeket okozva (tüdőtágulat, tüdőrák, krónikus hörgőbetegségek).

A szegycsont mögött a légcső két hörgőre ágazik, amelyek mindegyike belép a bal és a jobb tüdőbe. A hörgők az egyes tüdők belső oldalán található mélyedésekben található úgynevezett "kapukon" keresztül jutnak a tüdőbe. A nagy hörgők kisebb szegmensekre ágaznak. A legkisebb hörgőket bronchioláknak nevezik, amelyek végén a fent leírt hólyagok-alveolusok találhatók.

A hörgőrendszer egy ágazó fához hasonlít, amely behatol a tüdőszövetbe, és biztosítja a zavartalan gázcserét az emberi testben. Ha a nagy hörgőt és a légcsövet porcos gyűrűkkel erősítik meg, akkor a kisebb hörgőket nem kell megerősíteni. A szegmentális hörgőkben és a hörgőkben csak porcos lemezek vannak, a terminális hörgőkben pedig porcszövet hiányzó.

A tüdő szerkezete egységes szerkezetet biztosít, amelyen keresztül minden emberi szervrendszert folyamatosan ellátnak oxigénnel az ereken keresztül.