Nincsenek akut krónikus betegségek. Kötelező társadalombiztosítás balesetek ellen

A betegségek és kóros állapotok listája, amelyek megakadályozzák a sportba való belépést

Ha talál itt valami személyesen ismerőset - konzultáljon orvosával a sportolás megkezdése előtt. Vigyázz magadra.

I. Minden akut és krónikus betegség akut stádiumban

II. A fizikai fejlődés jellemzői

1. Kiemelt lemaradás fizikai fejlődés amely zavarja a tantervben előírt gyakorlatok és szabványok végrehajtását; éles aránytalanság a végtagok és a test között.

2. Mindenféle deformáció felső végtagok amelyek kizárják vagy akadályozzák a különféle sportgyakorlatok elvégzését.

3. A mellkas súlyos deformációja, akadályozza a mellüreg szerveinek működését.

4. A medence súlyos deformitása, amely befolyásolja a test statikáját vagy megzavarja a járás biomechanikáját.

5. Az egyik lerövidítése alsó végtagok több mint 3 cm, teljes járás mellett is; a lábak kifejezett görbülete befelé (X-alakú görbület) vagy kifelé (O-alakú görbület), a belső kondillák közötti távolsággal combcsontok vagy belső boka sípcsont 12 cm felett.

III. Neuropszichiátriai betegségek.

Központi és perifériás sérülések idegrendszer

1. Pszichotikus és nem pszichotikus mentális zavarok következtében szerves vereség agy. Endogén pszichózisok: skizofrénia és affektív pszichózisok. Tüneti pszichózisok és egyéb exogén etiológiájú mentális rendellenességek.

Azok a személyek, akik enyhe rövid távú aszténiás állapotban vannak akut betegség, a teljes gyógyulás után sportolhatnak.

2. Reaktív pszichózisok és neurotikus rendellenességek.

Személyek, akik akut reakciók a stressz, az alkalmazkodási zavarok és az enyhén kifejezett neurotikus rendellenességek esetében, amelyeket főként érzelmi-akarati és autonóm rendellenességek jellemeznek, a teljes felépülés után sportolhatnak.

3. Mentális retardáció.

4. Epilepszia.

6. A fej sérülései és gerincvelőés azok következményei.

7. Érbetegségek az agy és a gerincvelő és azok következményei (subarachnoidális, intracerebrális és egyéb koponyaűri vérzések, agyi infarktus, átmeneti agyi ischaemia stb.).

A ritka ájulású személyeket alapos vizsgálatnak és kezelésnek kell alávetni. A "neurocirculatory dystonia" diagnózisa csak azokban az esetekben jön létre, amikor a célzott vizsgálat nem tárt fel más betegségeket, amelyek az autonóm idegrendszer rendellenességeit kísérik. Az ilyen személyek még ritka ájulás jelenlétében sem engedhetik meg, hogy küzdősportokkal, nehéz koordinációval, traumatikus és vízi sportokkal foglalkozzanak.

8. A központi idegrendszer szervi betegségei (degeneratív, agy- és gerincvelő -daganatok, veleszületett rendellenességek és egyéb neuromuszkuláris betegségek).

9. A perifériás idegrendszer betegségei (beleértve a diszfunkció nélküli objektív adatok jelenlétét).

10. Perifériás idegek sérülései és azok következményei (beleértve az enyhe maradék hatásokat enyhe érzékszervi zavarok vagy a sérült ideg által beidegzett izmok enyhe gyengülése formájában).

11. A koponya csontjainak (koponyaboltozat, arccsontok, beleértve az alsó és felső állkapcsot, egyéb csontokat) töréseinek következményei a központi idegrendszer szerves károsodásának jelei nélkül, de idegen test jelenlétében a koponyacsontban üreg, valamint egy helyettesített vagy helyettesítetlen hiba a koponyaboltozat csontjaiban ...

3. Tartósan gyógyíthatatlan könnyezés a könnycseppek betegsége miatt.

4. A kötőhártya, a szaruhártya, az uvealis traktus és a retina gyulladásos vagy degeneratív jellegű krónikus betegségei, gyakori súlyosbodással.

5. A látóideg betegségei.

6. A látóideg sorvadása.

7. Súlyos veleszületett és szerzett (beleértve a traumás) szürkehályogot.

8. Elhomályosodás, az üvegtest pusztulása.

9. Veleszületett és szerzett hibák a szem membránjainak fejlődésében, rontva a látás működését.

10. Afakia.

11. Változások a szemfenéken.

12. A szem átható sérülése utáni állapotok.

13. Idegen test a szemben, kivonásra nem javallt.

14. Egy vagy mindkét szem látómezőjének 20 ° -nál nagyobb korlátozása.

15. A szem motoros készülékének zavarai.

16. Súlyos nystagmus szemgolyó a látásélesség jelentős csökkenésével.

17. Egyidejű, 20 ° -ot meghaladó strabismus - a felvétel kérdése egyénileg dől el.

18. A színérzékelés megsértése - a felvétel kérdése egyénileg dől el, a választott sport sajátosságaitól függően.

19. A fénytörés rendellenességei: általános változat - látásélesség: a) kevesebb, mint 0,6 mindkét szemen (korrekció nélkül); b) legalább 0,6 a legjobbnak és 0,3 a legrosszabb szemnek (korrekció nélkül); privát lehetőségek - lásd a táblázatot. 1-2.

Hyperopia. Ezzel a fajta fénytörési hibával a fizikai kultúra és a sport kérdése megoldódik a látásélességtől és a korrekció alkalmazásának lehetőségétől függően.

A hyperopia kis fokát általában magas (korrekció nélkül) látásélesség jellemzi: 1,0 vagy 0,9-0,8. Hasonló látásélességgel és kis fokú távollátással mindenféle sportot lehet gyakorolni.

Azok a személyek, akiknek távollátása +4,0 D vagy annál magasabb, és a relatív látásélességük csökken, amikor a korrekció kötelező, csak azokban a sportágakban vehetnek részt, ahol a szemüveg használata megengedett. Ugyanakkor a szemüvegnek világosnak, szilárdan rögzítettnek, magas optikai tulajdonságokkal kell rendelkeznie, és nyáron sárga-zöld fényszűrővel kell rendelkeznie.

Magas fokú (+6,0 D feletti) hyperopia esetén, amely általában a leválásra hajlamos mikroftalmosznál fordul elő, a sport ellenjavallt.

A gyenge fokú és viszonylag magas látásélességű távollátó és rövidlátó asztigmatizmussal mindenféle sportot lehet gyakorolni.

VIII. Fogászati ​​betegségek

1. Zavarok a fogak fejlődésében és kitörésében: 10 vagy több fog hiánya az egyik állkapcson vagy azok pótlása kivehető fogpótlás, az egyik állkapcson 8 őrlőfog hiánya, az egyik oldalon a felső állkapcson 4, a másik oldalon az alsó állkapcson 4 őrlőfog hiánya, vagy cserélhető fogpótlások.

2. Maxillofacialis rendellenességek, a fogak egyéb betegségei és az őket támogató készülékek, az állkapcsok betegségei a légzőszervi, szaglási, rágási, nyelési és beszédfunkciók jelentős és közepes zavaraival.

3. Betegségek kemény fogak, a pép és a periapikális szövetek, az íny és a fogágy, a nyálmirigyek, a nyelv és a szájnyálkahártya, kezelésre nem alkalmasak.

IX. Bőr- és nemi betegségek

1. A bőr és a bőr alatti szövet fertőzése és egyéb gyulladásos betegségei, amelyeket nehéz kezelni; a krónikus ekcéma gyakori formái, diffúz neurodermatitisz széles körű lichenifikációval, pemphigus, herpetiformis dermatitis, széles körben elterjedt pikkelysömör, széles körben tályogosodó és krónikus fekélyes pyoderma, korlátozott és gyakran visszatérő ekcéma, diffúz neurodermatitis a bőr fokális lichenifikációjával, korongos erythematosus.

2. A bőr és a bőr alatti szövet egyéb betegségei: krónikus csalánkiütés, visszatérő Quincke -ödéma, korlátozott szkleroderma.

3. Az emberi immunhiányos vírus (HIV) által okozott betegség, beleértve a HIV -fertőzést is.

4. Szifilisz és más nemi betegségek: harmadlagos, veleszületett szifilisz; primer, szekunder és látens szifilisz késleltetett negatív klasszikus szerológiai reakciókkal.

Az elsődleges, másodlagos, látens szifiliszben, gonorrhoea-ban és más nemi betegségekben (chancre, lymphogranuloma, inguinalis granuloma, non-gonococcus urethritis) szenvedő személyek megengedhetik a sportolást, miután figyelemmel kísérték a gyógyulást és az orvosi rendelőből való eltávolítást.

5. Mikózisok: actiomycosis, candidiasis belső szervek, coccidosis, hisztoplazmózis, blastomycosis fertőzések, sporotrichosis, chromomycosis, mycetoma.

A gombák (microsporum, epidermophytosis, trichophyton) által okozott dermatophytosisban szenvedő személyek megengedhetik a sportolást, miután figyelemmel kísérték a gyógyulást és az ambulanciáról való eltávolítást.

X. A nemi szervek betegségei

1. A férfi nemi szervek betegségei (hiperplázia, gyulladásos és más betegségek a prosztata mirigyében; a herék hámlása, orchitis és epididymitis; a fityma hipertrófiája és a fimózis; a pénisz betegségei; a herék vagy a spermiumzsinór mind a herék a hasüregben, mind a lágyéki csatornákban; mások a férfi nemi szervek betegségei) jelentős és mérsékelt diszfunkciókkal. Konzervatív ill sebészeti kezelés, - amíg teljesen meg nem gyógyulnak.

2. A női nemi szervek gyulladásos betegségei (vulva, hüvely, Bartholin -mirigyek, petefészkek, petevezetékek, méh, kismedencei szövetek, hashártya) - a teljes gyógyulásig.

3. Kifejezve visszér vénák a szeméremtestben.

4. A vulva kraurózisa.

5. Genitális és extragenitális endometriózis.

6. A női nemi szervek helyzetének kifejezett megsértése.

7. Súlyosan kifejeződik, vagy a fejlődési rendellenességek és a női nemi szervek fejletlenségének zavarai kísérik ( kimondott infantilizmus szervek), hermaphroditizmus.

8. A női nemi szervek prolapsusa vagy részleges prolapsusa.

9. Tartós menstruációs zavarok.

Pozitív szerológiai vagy allergiás reakciók jelenlétében (Wright, Heddelson, Burne) anélkül klinikai megnyilvánulások brucellózis, a sportba való belépés kérdése egyénileg dől el.

A vírusos hepatitis B felszíni (ausztrál) antigénjének hordozása a részletes vizsgálat alapja a látens krónikus májbetegség kizárása érdekében.

Személyek, akik felépültek vírusos májgyulladás, tífusz, paratífusz májzavarok hiányában és gyomor -bél traktus, megengedhető a sportolás, de legkorábban 6 hónappal a fekvőbeteg kezelés befejezése után (az állóképesség fejlesztését célzó sportágak nem láthatók).

2. A légzőrendszer tuberkulózisa: tüdő, hörgők, intrathoracalis nyirokcsomók, mellhártya, beleértve az inaktívakat is, kisebb maradványváltozásokkal korábbi betegség után, beleértve a spontán gyógyuló tuberkulózist.

Egyetlen kis megkövesedés jelenléte a tüdőben vagy az intrathoracalis nyirokcsomókban nem ellenjavallata a sportnak.

3. Extrathoracalis lokalizáció tuberkulózisa: perifériás és mesenterialis nyirokcsomók, pericardium, hashártya, belek, csontok és ízületek, urogenitális szervek, szemek, bőr és egyéb szervek.

A légzőszervi inaktív tuberkulózisban és extrathoracalis lokalizációban szenvedő személyek, azaz az aktivitás jeleinek hiányában a kezelés befejezése után 5 évig, az ambulancia nyilvántartásból való eltávolítása és a maradék változások hiánya megengedhető.

Dinamikus gyógyszer
Akut és krónikus betegségek kezelése:
Mi a különbség?

(Cikk a Homeopathia Today-től, US National Center for Homeopathy, 2002. április / május, 22. szám, 4. sz., 18-19. O.)

Judith Reichenberg-Ullman, PhD a természetgyógyászatban, MSW, Diploma a Naturopathic Physicians Homeopathic Academy-től; Robert Reichenberg-Ullman, természetgyógyászati ​​doktor, a természetgyógyászok homeopátiás akadémiájának oklevele

A homeopaták gyakran megpróbálják meghatározni, hogy a beteg akut vagy krónikus betegsége -e. Az akut állapot önkorlátozó, általában napokig vagy hetekig tart, és gyógyulással vagy halállal végződik; míg az elhanyagolt krónikus betegségek idővel rosszabbodnak, nem gyógyulnak meg, kellemetlenséget, fájdalmat, fogyatékosságot vagy akár halált okoznak.

Akut vagy krónikus betegség?

Megfázás, influenza, cystitis (fertőzés) Hólyag), a tüdőgyulladás és a középfülgyulladás (középfül -fertőzés) tipikus akut állapotok. Bakteriális fertőzések a legtöbb esetben akut. Néhány vírusos fertőzések szintén akut, például bárányhimlő vagy kanyaró, míg vírusos betegségek- herpesz vagy AIDS - krónikus. Gombás fertőzések lehet akut és krónikus is. Az elsősegélyt igénylő sérülések és állapotok szintén akutak, bár krónikusak vagy fogyatékossággal járhatnak, ha nem kezelik azonnal és hatékonyan.

Betegségek, például cukorbetegség, ízületi gyulladás, autoimmun betegség, ekcéma, allergia, rendellenességek endokrin rendszer, az asztmát, a szívbetegségeket és a rákot általában krónikus betegségeknek tekintik. A "krónikus" szó maga az időtartamot jelöli, mint betegségtényezőt (a görög "chronos" - időből). A krónikus betegségek többnyire hosszú távúak, míg akut betegségek gyorsabban áramlik. A krónikus betegségek, bár hosszú távúak, kezdeti akut fázissal rendelkezhetnek, vagy ez az akut fázis egy bizonyos időszakban eltérő időpontban jelentkezhet. Ezek az exacerbációk néha összetéveszthetők az akut betegségekkel.

A gyógyszerek felírása előtt meg kell határozni, hogy az állapot akut vagy krónikus -e? Néhány homeopata igent mond, van, aki nem.

Elemezzük a különbségeket és miért keletkeznek. A legtöbb homeopata a betegség kiterjedt kezdeti tanulmányozásával kezdődik, melynek célja a beteg krónikus / alkotmányos gyógymódjának megtalálása a tünetek integritása alapján. Ha a beteg kevésbé súlyos betegségben szenved, például megfázás vagy bőrfertőzés ezt figyelembe kell venni, de ha a tünetek nem elhúzódnak vagy ismétlődnek, akkor a végső elemzésben nem hangsúlyozzák. Ha alkotmányos gyógyszert írnak fel, akkor várhatóan idővel enyhíti a krónikus tüneteket, növelve a személy ellenállását az akut betegségekkel szemben.

Akut problémák kezelése az alkotmányos kezelés során

Amikor a sikeres alkotmányos kezelés során (vagyis amikor az alkotmányos jogorvoslat működik) akut betegség jelentkezik, mit kell tennie a homeopátiának? Több lehetséges válasz is létezik. Ha egy akut betegség életveszélyes, azonnali cselekvés, homeopátiás vagy más, mint pl hagyományos gyógyászat vagy műtét. A homeopátiás kezelés segíthet életveszélyes betegségek, ha a tünetek nagyon világosak, és a recept felírásának eredményei azonnal vagy nagyon hamar láthatóak a gyógyszer felírását követően. Ha a betegség önkorlátozó és nem túl súlyos (például torokfájás, enyhe megfázás vagy influenza), akkor természetes kezelések, például étrend-, folyadék-, hidroterápia, fizikoterápia és gyógynövények, például Echinacea alkalmazhatók. elég hatékonyan. OTC allopátiás gyógyszerek, például nem szteroid gyulladáscsökkentők, dekongesztánsok és aszpirin alkalmazhatók, ha a természetes gyógymódok nem nyújtanak megfelelő enyhülést. Amikor akut tünetek jól meghatározott és jól illeszkedik egy adott homeopátiás gyógyszerhez, felírható és részleges vagy teljes gyógyulást okozhat, gyakran nagyon gyorsan. Ritkán fordul elő, hogy egy ilyen gyógyszer zavarja az alkotmányos gyógyszer hatását. Nagyon fontos, hogy ne vegyen szelektíven gyógyszert gyógyszer után, eredmény nélkül, mert megnő az esélye, hogy más problémát szerezzen. Gondosan válassza ki a gyógyszert. Könyvünk, a Homeopátiás öngyógyítás, gyors és megfizethető útmutató az egész családnak például nagyon hasznos lehet a gyorsan és hatékonyan ható gyógyszer kiválasztásában.

Ismételje meg az alkotmányos gyógyszer bevételét

Néhány homeopata, mint például az olasz Massimo Manjialavori és az indiai Rajan Shankaran, inkább megismétli az akut problémákra vonatkozó alkotmányos jogorvoslatot, és úgy véli, hogy az orvoslás akkor is segít, ha az eredeti alkotmányos előírás helyes volt. Manjialavori még azt is hiszi, hogy ha egy alkotmányos gyógyszer nem segít a súlyosbodásokon, akkor helytelenül választják. Bizonyos esetekben ez az elv helyesnek bizonyul, de nem mindig. Judithnak volt egy betege, akit Theridion hat éven keresztül mindig segített krónikus PMS -ben, emésztési problémákban és ízületi fájdalmakban. A Theridion mindvégig tökéletesen segített minden súlyosbodásban (több is volt), függetlenül attól, hogy a Theridion alkalmas volt -e bizonyos tünetekre vagy sem. Robertnek volt egy beteg és a fia, akit a Foszfor minden krónikus betegségben jól segített és akut támadások... Sok betegnek segített az alkotmányos gyógyszer adagja a betegség akut megnyilvánulásaiban, és gyorsabban gyógyultak. Néhányan nem segített.

Recept akut betegségek esetén

Azok a betegek, akik nem reagálnak gyorsan egy alkotmányos gyógyszer adagjára, gyakran más gyógyszereket igényelnek a gyors enyhülés érdekében. Egy alapvető szabályt alkalmazunk: annak megállapítására, hogy az akut tünetek önálló akut betegség (például fertőzés) megnyilvánulása vagy krónikus állapotának akut súlyosbodása (például asztmás roham krónikus asztmában szenvedő betegeknél; bőséges véres hasmenés) , vagy mentális és érzelmi tünetek visszatérése colitis betegeknél). Akut betegségek esetén, amelyeknek semmi közük a krónikus állapothoz, az akut gyógyszerek hasznosak lehetnek, különösen akkor, ha az idő fontos. Ha azonban nincs szükség különösen gyors eredményekre, egy alkotmányos gyógyszer adagja alkalmazható a válasz kiváltására. Ha 12-24 órán belül semmi sem változik, akkor akut tünetekre alkalmas gyógyszert írhatnak fel. Ezzel szemben a krónikus betegségek bizonyos súlyosbodása, például az asztmás roham, nem reagál az alkotmányos jogorvoslatra, de jól kezelhető a támadás akut specifikus tüneteinek megfelelő szerrel. Például a Tuberculinumot alkotmányos gyógyszerként szedő beteg jó reakciót válthat ki a Natrium Sulphuricumra, az Arsenicumra vagy a Medorrinumra asztmás roham alatt, ha a tünetek összhangban vannak velük.

Az akut homeopátiás gyógyszerkészítményeknél a tünetek változásakor többféle gyógymódra lehet szükség, különösen a betegség különböző stádiumú betegségeiben. Például közönséges megfázás esetén felírhat Allium flailt, Arsenicumot vagy Aconite -t ​​megfázás és torokfájás de ha a hideg átváltozik mellkasés köhögést okoz, a Drosera, a Rumex vagy a Spongia, amelyeket a köhögés bizonyos jellemzői és módjai alapján írnak fel, hatékonyabb lesz.

Egyes akut esetekben egyetlen gyógyszer elegendő lehet a rügyben lévő betegség elnyomására vagy teljes megszüntetésére. Jó példa erre az Oscillococcinum gyakori alkalmazása kezdeti szakasz influenza, Ferrum phosphoricum a láz első jelei esetén, vagy Aconite, ha a tünetek hirtelen kezdődnek, miután kiment a hidegbe vagy a szélbe. Ha egyetlen gyógyszer teljesen egybeesik a betegség tüneteivel, az akut betegség gyorsan gyógyítható anélkül, hogy a betegség további szakaszai kialakulnának. A Hamomilla, a Pulsatilla vagy a Mercurius ebben az értelemben hasznos lehet a középfülgyulladásban. A Cantaris vagy a Sarsaparilla gyorsan enyhítheti az égést és a kényelmetlenséget akut cystitis... A homeopátiás szerek világossága és ereje az elsősegélynyújtásban sok szkeptikust meggyőzött a valóságról homeopátiás kezelés... Arnica használata traumás sérülésekre, Kantaris égési sérülésekre, Hypericum kezelésére idegrendszeri rendellenességekés Apis harapásra és allergiás reakciók bizonyította a jól megválasztott hatékonyságát homeopátiás szer sürgős esetben. Általában az elsősegélynyújtásban az alkotmányos jogorvoslatot figyelmen kívül hagyják a gyors és drasztikus eredmény elérése érdekében.

Mentális / érzelmi állapotváltozások

Akut betegség esetén gyakran nagyon hasznos felmérni, hogy történt -e változás a mentális vagy érzelmi állapot a páciens. Ez az értékelés segít annak megállapításában is, hogy a beteg állapota alkotmányos -e vagy sem. Ha egyezik, mind fizikai külön, mind általános tünetek ugyancsak az alkotmányos jogorvoslati körön belül vannak, ez a jogorvoslat biztonságosan felírható. Ha a mentális / érzelmi állapot ugyanaz marad, de a fizikai tünetek gyökeresen megváltoztak, akkor akut gyógyszerre lehet szükség. Ha a fizikai tünetek azonosak, de a mentális / érzelmi állapot drámaian megváltozott, akkor új alkotmányos vagy új akut gyógyszert írhatnak fel. Néha súlyos akut állapotokban olyan gyógyszerre lehet szükség, amelyet a kezelés kezdeti szakaszában nem vettek figyelembe, de erősen hatott a krónikus tünetekre, valamint a betegség akut állapotára. Ebben az értelemben az akut állapot "küszöb" lehet egy kifinomultabb alkotmányos előíráshoz. Amikor egy ilyen gyógyszer segít, nagyon gyakran a jövő akut megnyilvánulás betegségek gyógyíthatók ezzel a gyógyszerrel.

A gyógyszer felírásakor, legyen az akut vagy krónikus, fontos, hogy pontosan tudja, mit szándékozik tenni. Mit kell gyógyítani, és mire irányul valójában a választott gyógyszer hatása? Azt akarod, hogy a gyógyszer meggyógyuljon bárányhimlő vagy krónikus ekcéma? Szeretné megcélozni egy eset mentális vagy érzelmi aspektusait, egy krónikus vagy akut esetet, és a választott jogorvoslat megfelelő? Figyelembe veszi az akut betegség furcsa, ritka és specifikus tüneteit, és ezek alkotmányos jogorvoslati körbe tartoznak, vagy teljesen újak? Ezekre a kérdésekre adott válaszok segítenek arra összpontosítani, hogy mit várnak el a gyógyszertől, és összehasonlítani a felhasználás után megjelenő eredményekkel. Amikor gyógyszert ír fel akut állapotra, tudnia kell, hogy mit kezel, milyen időtartamra számít a válaszra, és milyen választ vár. Így felhívja a figyelmet annak jelentésére, hogy mi történik, ha a gyógyszert felírják, és mit tesz jó választás a gyors feloldás érdekében akut állapot, ugyanakkor megőrzi, sőt fokozza az alkotmányos bánásmód hatását.

A betegség kialakulása során a következő időszakokat lehet megkülönböztetni:

1. látens vagy rejtett (inkubáció);

2. Prodromal;

3. A betegség teljes kifejlődése vagy a betegség magassága;

4. A betegség kimenetele.

Látens vagy látens pont - az ok fellépése és a betegség első tüneteinek megjelenése közötti idő. A látens vagy látens időszak közvetlenül kapcsolódik a fertőző betegségekhez, és ún inkubáció... Ez néhány másodperctől (akut mérgezés esetén) több hónapig és akár évekig is eltarthat. A betegség látens időszakának ismerete nagy jelentőséggel bír a betegség megelőzése szempontjából.

A kezdő betegség jeleinek első megnyilvánulásától a tünetek teljes kifejlődéséig tartó időszakot nevezzük prodromális időszak(a betegség előidézőinek időszaka), és főként számos betegségre jellemző nem specifikus tünetek jellemzik (rossz közérzet, fejfájás, étvágytalanság, fertőző betegségeknél - hidegrázás, láz stb.). Ugyanakkor ebben az időszakban már a test védő és alkalmazkodó reakciói is benne vannak. Néhány betegségben a prodromális időszak bizonytalan.

Teljes fejlesztési időszak- a betegség összes fő megnyilvánulásának időszaka. Időtartama több naptól sok évtizedig terjed (tuberkulózis, szifilisz). A betegség lefolyása nem monoton, és fázisokban, időszakokban és jellegben változhat. Ebben az időszakban kiemelik a betegség legjellemzőbb és legjellemzőbb jeleit és jellemzőit, amelyek lehetővé teszik a pontos diagnózis felállítását, és fordítva, a homályos lefolyás, a törölt formák bonyolítják a diagnózist.

Különbséget tenni akut és krónikus betegségek között. Helyesebb lenne azt mondani, hogy minden betegség túlnyomórészt akutra és túlnyomórészt krónikusra oszlik, mivel vannak olyan betegségek, amelyek rendszerint akutak, ugyanúgy, mint azok, amelyeknél a krónikus, hosszú távú lefolyás a szabály.

Az akut és krónikus betegségek meghatározásakor nem az időtartam az egyetlen szempont. A betegség összes tünetének gyors növekedése és ugyanaz eltűnése az akut betegség legfontosabb tünete. Hasonlóképpen, ezeknek a tüneteknek a hosszú időtartama a krónikus betegség legjelentősebb tünete. Fontos különbség azonban a betegség akut lefolyása és a krónikus között az, hogy a tünetek, amelyek egy bizonyos, többé -kevésbé korlátozott időtartam alatt alakulnak ki, később eltűnnek. A betegség krónikus lefolyását nemcsak a hosszú lefolyás jellemzi, a betegség gyengülési periódusai váltakoznak, néha még látszólagos gyógyulás is, súlyosbodási időszakokkal, azaz a betegség akut tüneteinek kitörése.

A betegség bármely krónikus lefolyása ciklikus folyamat, amikor az exacerbáció és a remisszió időszakai folyamatosan váltakoznak. Ezenkívül a kezdeti szakaszban ez a váltakozás szinte nem klinikailag nyilvánul meg, majd a beteg egyre gyakrabban és világosabban kezdi érezni, és végül az egyik ilyen súlyosbodás során, amelyet "válságnak" neveznek, félelmetes szövődmény például szívinfarktus, gyomorfekély perforációja, stroke stb.

Ma már általánosan elfogadott, hogy a betegség krónikus lefolyása három fő fázisból áll: 1) a kompenzáció kialakulásának fázisa; 2) a stabil kompenzáció fázisa; 3) a dekompenzáció vagy a kimerültség fázisa (Meerson F.Z.). Mivel ebben az esetben a második fázishoz nem fűznek megjegyzéseket, feltételeznünk kell, hogy azt stabilnak tekintik. Ez különösen abban nyilvánul meg, hogy a diagramon általában vízszintes vonalként ábrázolják. De végül is ebben a fázisban, és nem a betegség kialakulása és nem a végső dekompenzáció során fordulnak elő krónikus szenvedésekre jellemző visszaesések, néha nagyon nehéz és elhúzódó. Ez a rendszer nem veszi figyelembe ezt a fontos körülményt. Ezért helyesebb a krónikus betegség második fázisát nem lapos vízszintes vonalként ábrázolni, hanem periodikus emelkedésekből és lejtőkből álló görbét.

Bonyodalom (lat.komplikáció) - Ez egy kóros folyamat, amely csatlakozik az alapbetegséghez, nem szükséges ehhez az állapothoz, de összefüggésben áll annak előfordulásának okaival vagy a betegség során kialakult rendellenességekkel a szervezetben.

Szokás az is, hogy a szövődményeket rendellenességeknek nevezzük, amelyek az orvosi manipulációk és a gyógyszeres kezelés következményei, ha ezek a rendellenességek nem közvetlenül a megfelelő beavatkozások természetéből fakadnak. A kifejezést különböző betegségekre is utalják, amelyek néha a terhességet és a szülést kísérik.

Az úgynevezett egyidejű betegségek, amelyek véletlenül csatlakoznak az alapbetegséghez tartós kóros állapotok formájában, valamint az alapbetegség atipikus megnyilvánulásai, általában nem tekinthetők szövődményeknek. Az ilyen megkülönböztetések azonban nem mindig elég egyértelműek.

A szövődmények kisebb -nagyobb mértékben mindig súlyosbítják az alapbetegség lefolyását, és meghatározó jelentőségre tehetnek szert azokban az esetekben, amikor a mögöttes szenvedés nem jelent jelentős veszélyt a betegre.

A szövődmények okai és mechanizmusai változatosak és nem mindig egyértelműek. Vázlatosan több csoportot lehet megkülönböztetni:

    a fő etiológiai tényező által okozott rendellenességek különleges, szokatlan súlyossága vagy szokatlan eloszlása ​​a szervezetben;

    másodlagos "fakultatív" etiológiai tényezők előfordulása ebben a betegségben (például perforáció gyomorfekélyek peritonitis kialakulásához vezet);

    a test kezdeti kedvezőtlen reaktivitása, amely megteremti az előfeltételeket az előforduláshoz különféle szövődmények(például fertőző műtét után);

    az alapbetegség által okozott káros reakciók a szervezet reaktivitásában (ebben az esetben különösen fontosak a változások immunológiai reaktivitás fertőző és allergiás szövődmények kialakulásához vezethet, például furunculosis cukorbetegségben, allergiás vese- vagy szívkárosodás krónikus mandulagyulladásban);

    a beteg rendjének megsértése;

    orvosi és diagnosztikai intézkedésekhez kapcsolódó szövődmények, egyéni gyógyszer intolerancia.

Elengedés (lat.remisio- csökkentés, komplikáció)- a beteg állapotának átmeneti javulása, amely a betegség progressziójának lelassulásában vagy leállításában, a betegség folyamatának részleges fordított fejlődésében vagy teljes eltűnésében nyilvánul meg.

A remisszió határozott, bizonyos esetekben a betegség jellegzetes stádiuma, de semmiképpen sem gyógyulás, és főszabály szerint ismét visszaesés váltja fel, azaz a patológia súlyosbodása.

A remisszió okai különbözők. Fertőző betegségek esetén összefüggésbe hozható a kórokozó fejlődési ciklusának sajátosságaival (például malária, egyes helmintikus inváziók), az immunmechanizmusok aktivitásának növekedésével, a fertőző gócok beágyazásával stb. A remissziók a beteg testének reaktivitásának szezonális tényezőkhöz, az étrend jellegéhez, a neuropszichikus állapothoz és egyéb, bizonyos esetekben felismerhetetlen körülményekhez kapcsolódó változásai következtében jelentkezhetnek. Az ilyen remissziókat általában ún spontán... Gyakran előfordul, hogy a remisszió olyan kezelés eredményeként következik be, amely nem vezet radikális gyógyuláshoz, de késlelteti a betegség folyamatát. Ilyen remissziókat figyelnek meg például a rosszindulatú daganatok és leukémiák kemoterápiája vagy sugárkezelése során, szívhibák, stb.

Visszaesés (lat.recidivus- megújítható)- a betegség megnyilvánulásának újraindulása vagy súlyosbodása azok ideiglenes eltűnése, a fájdalmas folyamat gyengülése vagy felfüggesztése után (remisszió).

Számos olyan betegség van, amelyek nagy valószínűséggel visszaesnek. Ezek néhány fertőző betegség: malária, tífusz és kiújuló láz, helminthikus fertőzések, brucellózis stb., Valamint számos nem fertőző betegség: köszvény, ízületi gyulladás, reuma, gyomorfekély és nyombélfekély, skizofrénia, rosszindulatú daganatok stb.

A visszaesés tünetei jellegükben és súlyosságukban megismételhetik a betegség eredeti képét, de megnyilvánulásukban eltérhetnek. A betegség kiújuló lefolyása szükségszerűen magában foglalja a remisszió jelenlétét. Ennek megfelelően a visszaesések okai és mechanizmusai sok esetben ugyanazokhoz a tényezőkhöz kapcsolódnak, mint a remissziók: a fertőző betegségek kórokozóinak jellemzői, az immunitás állapota és a szervezet egyéb ellenállási mechanizmusai (gyengülésük), a megszűnés vagy az elégtelenség. Néhány betegségnek megvannak a saját mechanizmusai (pl. rosszindulatú daganatok). Ugyanazon betegség kiújulását meg kell különböztetni a visszaeséstől.

A betegség kimenetele a következő történik:

    teljes felépülés;

    helyreállítás maradék hatásokkal (hiányos helyreállítás);

    tartós kóros elváltozások a szervekben;

4) halál.

1. A teljes gyógyulásról akkor beszélünk, amikor minden fájdalmas jelenség teljesen és nyom nélkül eltűnik; külsőleg úgy tűnik, hogy a szervezet visszatért a betegség előtti állapotba.

A teljes gyógyulás folyamatában a különböző kóros megnyilvánulások fokozatos (lízis) vagy gyors (válságos) eltűnése és a normál, fiziológiai szabályozás helyreállítása következik be.

2. Az alapbetegség felépülése és megszüntetése gyakran nem jelenti azt, hogy a test összes szerve és rendszere teljes mértékben visszatér a betegség előtti állapotba. A betegség maradék hatásai javarészt nem tartósak és nehézek, és többé -kevésbé gyorsan eltűnnek.

3. A betegség következménye a tartós kóros elváltozások kialakulása bármely szervben vagy rendszerben, ami néha új betegség kialakulásához vezet. Ez az eredmény attól függ, hogy a betegség által okozott elváltozások következtében bizonyos szervek szerkezetének tartós változásai megzavarják tevékenységüket.

4. A betegség, mint tudod, nemcsak gyógyulással végződhet, hanem a test halálával is. Gyakorlati szempontból ez utóbbi esetben rendkívül fontos tudni a szervezetben bekövetkező változások visszafordíthatatlanságának mértékét. E tekintetben megkülönböztetni klinikai és biológiai halál... Az az időszak, amely alatt a test legfontosabb funkciói még helyreállíthatók a kezelés segítségével, a klinikai halál időszaka lesz a kezdetétől a biológiai halálba való átmenetig.

A biológiai halál azzal a feltétellel alakul ki, hogy a szervezet védő-kompenzáló reakciói és a terápiás intézkedések végrehajtása tarthatatlannak bizonyult a betegség elleni küzdelemben.

Természetes halál Ezt genetikailag meghatározott számú mitózis határozza meg (50 10), amelyeket mindegyik sejt képes végrehajtani, és egy sejt, szerv, szervezet életének természetes befejezésének eredménye.

Vizsgálatunk tárgya a "kóros" halál lesz, azaz. korai halál (erőszakos, betegség miatt). Fejlődése során kiemelkedik a "klinikai" halál.

Jelek klinikai halál szív- és légzésleállás. A klinikai halálból a biológiai halálba való átmenet határa az agykéreg hipoxia okozta halál, amelyet az elektroencefalogram állapít meg. Az agykéreg létezésének kritikus időszaka anoxia esetén 5-6 perc.

Az agytól eltérően más szervek (máj, szívizom, simaizmok, nyálkahártya) a vérkeringés leállása után sokáig működnek.

Ez szolgált alapul a holttestekből kivont szervek emberi szövetek sejtkultúráinak létrehozása vagy transzplantáció (transzplantáció) céljából történő felhasználásához. A hirtelen halál következtében elhunyt emberektől veszik el a szerveket. A klinikai halált megelőzi gyötrelem(görögül fordítva - küzdelem) - egy haldokló ember életének utolsó szakasza. Két időszakban zajlik:

1. Terminal szünet, másodpercekkel, percekkel egyenlő. Rövid kihalás, amely során az akut szívelégtelenség következtében a vérnyomás majdnem nullára csökken. Ez a haldokló testet hipoxémia és hipoxia állapotához vezeti, ami a szívelégtelenség súlyosbodását okozza. Ördögi kör következik.

2. Valójában kínok (küzdelem) - a légzés erősebb lesz, de a légzések hatástalanok, a szív munkája felerősödik, a vérnyomás emelkedik: a tudat, a hallás és a látás rövid időre helyreáll.

Újraélesztés- a test revitalizálása, eltávolítása a klinikai halál állapotából. Az első kísérleteket Kulyabko, Andrejev orosz tudósok, valamint a szív-tüdő gép feltalálói, Bryukhonenko és Chechulin tették. Az újraélesztés elveit Negovsky és munkatársai dolgozták ki a Nagy Honvédő Háború idején.

A sikeres újraélesztés fő feltétele a véráramlás gyors helyreállítása jól oxigénezett vérrel. Az újraélesztés technikája külső szívmasszázsból (a szegycsont ritmikus 3-5 cm-es depressziójából 60-szoros gyakorisággal percenként) és kényszerített lélegeztetésből (szájból szájba lélegzés) áll. A tevékenységeket addig végezzük, amíg a szív és a tüdő spontán összehúzódásai helyreállnak. Ha egyedül állítják elő, akkor 3-4 ritmikus rángatás után 1-2 mély kilégzést végeznek a beteg tüdejébe.

Stacionárius körülmények között a tüdő intubálását és mesterséges lélegeztetését végzik, elektronakceptorokat és antioxidánsokat fecskendeznek intravénásan.

A krónikus betegségek osztályozása

Krónikus betegségek világszerte a vezető halálok. Nem meglepő, hogy egy krónikus betegség hosszú ideig nőhet, és hosszú ideig észrevétlen maradhat, általában a fejlődés hosszú szakaszában diagnosztizálják, amikor gyakorlatilag nincs esély a betegség megszabadulására. Szerencsére a krónikus betegségek megelőzhetők. Mik nézetek krónikus betegségek? Melyek azok kialakulásának okai és kockázati tényezői?

Weboldalunkon választ talál a megelőzésre, honnan származik, a kezelésre és sok más válaszra a betegségekre.

  • rák - minden fajta
  • A NEURODERMITIS egy krónikus bőrbetegség

  • szív- és érrendszeri betegségek: szívelégtelenség, koszorúér -betegség, agyi érrendszeri betegségek,
  • krónikus légzőszervi betegségek (asztma, krónikus obstruktív tüdőbetegség)
  • cukorbetegség ,
  • reumás ízületi gyulladás,
  • autoimmun betegség: nem specifikus colitis ulcerosa, lupus, Crohn -betegség, cöliákia,
  • epilepszia,
  • csontritkulás
  • HIV AIDS,

Krónikus betegségek világszerte a vezető halálok. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint krónikus betegségekévente több mint 36 (57) millió ember halálához járul hozzá a világon, ami statisztikát ad a halálozások évente 63 százalékáról, míg a krónikus betegségek miatti halálozások csaknem 80 százalékát (29 millió) az átlagos országokban regisztrálják betegségek kialakulása.

A krónikus betegségek világa vagy a krónikus betegségek legyőzésének videója

A WHO szerint a világon leggyakrabban előforduló, évente halált okozó krónikus betegségek közé tartoznak a szív- és érrendszeri betegségek (évente 17,3 millió halálesetért felelős), a rák (7,6 millió), a krónikus betegségek légúti megbetegedések(4,2 millió) és a cukorbetegség (1 300 000). Hasonlóképpen Oroszországban. A WHO által közzétett jelentésben - Nonnexable Diseases Country Profiles 2014 - 2000 és 2012 között hazánkban a vezető halálok a szív- és érrendszeri betegségek voltak (az összes halálozás 49 százaléka). A második helyre a rák került (26 százalék).

Krónikus betegségek - jellemzői

Krónikus betegségek (lat. Chronicus, folyamatos vagy állandó folyamat), ezek a betegségek:

  • akinek tünetei több mint 3 hónapig tartanak, kiújulnak és leggyakrabban ismétlődnek;
  • akiknél a tünetek lassan jelentkeznek és alacsony súlyosságúak;
  • Általában gyógyíthatatlan, mert visszafordíthatatlan kóros elváltozások okozzák. Ez azt jelenti, hogy csak a tünetek enyhítésére és a betegség előrehaladásának gátlására van lehetőség;

Alapvetően a beteg élete végéig ilyen diagnózisokkal a fizikai aktivitás csökken, ezért gondozást és / vagy rehabilitációt igényel.

Jellemző tulajdonsága, hogy megjelennek fiatalon, és idővel úgy fejlődnek, hogy észre sem veszik, mert nincsenek tüneteik.

Videó Sándorral a krónikus betegségekről

A krónikus betegség egyformán érinti a férfiakat és a nőket, és kialakulásának kockázata az életkorral nő. Az idősebb emberek esetében a megnyilvánulása még magasabb.

A krónikus betegségek mindig meglepetést okoznak, sokkhoz és súlyos stresszhez társítva.

Krónikus betegségek - okok és kockázati tényezők

A WHO szerint krónikus betegségek okozta rossz módon az élet, és különösen négy tényező révén, mint például:

  • egészségtelen táplálkozás (túl sok zsír, túl kevés gyümölcs és zöldség). Évente mintegy 1,7 millió halálesetet okoz az alultápláltság;
  • a fizikai aktivitás hiánya vagy annak hiánya - évente körülbelül 3,2 millió halálesettel járhat;
  • alkohollal való visszaélés;
  • dohányzás (a WHO szerint a dohányzás évente 6 millió embert öl meg világszerte). Úgy gondolják, hogy 2030 -ra ez a szám 8 millióra nő.

A krónikus betegségek megelőzhetők

A krónikus betegségek megelőzése érdekében elegendő a kockázati tényezők kiküszöbölése. Aztán - ahogy állítja Világszervezet Egészség - Az esetek 3/4 része megelőzhető a szívbetegségektől, a stroke -tól és a 2 -es típusú cukorbetegségtől, a rák kockázata pedig 40 százalékkal csökkenthető.

Egyéb krónikus betegségek közé tartozik az elhízás. A WHO felmérése szerint 2010 túlsúly világszerte 43 millió 5 év alatti gyermeket ért el. Másrészt 2008 -ban 1,5 milliárd túlsúlyos (20 év feletti) felnőtt volt. A krónikus vesebetegséget krónikus vesebetegségnek (CKD) is tekintik. Ez utóbbi betegség egyedülálló, mert bonyolíthatja a betegség másik típusát: az elhízást cukorbetegséggel, magas vérnyomással és szív- és érrendszeri betegségekkel kombinálva.

A krónikus betegségek teljes táblázata

  • Addison -kór
  • Fulladás
  • Bronchiectasis
  • Szív elégtelenség
  • Kardiomiopátia
  • Krónikus obstruktív légúti betegség
  • Krónikus vesebetegség
  • Szív ischaemia
  • Crohn-betegség
  • Cukorbetegség
  • 1 -es és 2 -es típusú cukorbetegség
  • Disztrófia
  • Epilepszia
  • Glaukóma
  • Vérzékenység
  • Hiperlipidémia
  • Magas vérnyomás
  • Hypothyreosis
  • Szklerózis multiplex
  • Parkinson kór
  • Rheumatoid arthritis
  • Skizofrénia
  • Szisztémás lupus erythematosus
  • Colitis ulcerosa
  • Bipoláris hangulatzavar

A kockázatok kezelése és a megfelelő egészségügyi szabványok biztosítása érdekében úgynevezett kezelési algoritmusokat fejlesztettek ki.

Ha rendelkezik a 25 felsorolt ​​krónikus állapot egyikével, az orvosi tervnek nemcsak a gyógyszerekre kell kiterjednie, hanem az orvos tanácsára, valamint az Ön állapotával kapcsolatos tesztekre is.

Ez a forma, hasonló a diszpepsziához csecsemőkor, táplálkozási vagy fertőző etiológiájú lehet, és vagy csak funkcionális emésztési zavaron, vagy jelenlétén és gyulladásos folyamatok... Leggyakrabban meg kell figyelnie ennek a betegségnek a kialakulását a gyomor túlterhelése miatt édességekkel, gyümölcsökkel, zöldségekkel. Más esetekben a gyomorba romlott ételeket, elavult konzerveket, kolbászokat stb. Vezetnek be. Néha a gyomor jelenségeit általános fertőző betegségekben (kanyaró, szamárköhögés, influenza) észlelik.

A gastritis klinikai képe hirtelen hasi fájdalomban, émelygésben, erős hányásban és néha hasmenésben nyilvánul meg. A vizsgálat során erősen bevont nyelv, megnövekedett pulzus és enyhe hőmérséklet -emelkedés figyelhető meg. Ugyanakkor néhány gyermeknél enyhe görcsök alakulnak ki, a hányás nagyon gyakorivá válik, a jelentős mennyiségű nyálkát tartalmazó széklet gyakoribbá válik, az arcvonások élesednek, és még a tudat enyhe homályosodása is előfordul.

A kezelés abból áll, hogy hashajtót (lehetőleg ricinusolajat) írnak fel. Nagyon célszerű a gyomrot csövön keresztül vagy langyos vízzel mossuk, majd mesterséges hányással. Az első napon a gyermeket minden ételtől megfosztják, csak inni ad, majd nyálkás leveseket, gabonapelyhet, zselét, pudingot, kávét tejjel és sütivel adnak, és fokozatosan áttérnek a durvább ételekre. Hasznos hashajtó után néhány napig karbolént (2-3 g), hidroxál-alumínium-oxidot (6%, egyenként 20-40 ml), szalolt (0,2-0,3 g), benzonanaftolt (0,3 g) felírni.

Krónikus gastritis

A krónikus gastritis akutból ered, ha az ok hosszú távú, vagy ha nem kezelték. Ezenkívül számos májbetegségben krónikus gastritist figyelnek meg, patkóbél, férgek jelenlétében a bélben, súlyos vérszegénység, endokrinózis, anyagcserezavarok és idegrendszeri betegségek esetén.

Krónikus gyomorhurut előfordulhat fokozott vagy csökkent savasság esetén, ettől függően más klinikai kép... A hiperacid formában állandó fájdalmak vannak az epigasztrikus régióban, savanyú böfögés, gyomorégés, savanyú hányás nyálkával. A hasmenést általában nem figyelik meg, inkább a székrekedésre való hajlamot. Az étvágy nem szenved. A vizsgálat során diffúz fájdalmat állapítanak meg az epigasztrikus régióban. Keresse meg a gyomor tartalmát fokozott savasság, bőséges nyálka, leukociták jelenléte. Ha kontrasztos keverék bevezetése után röntgenfelvétellel vizsgálják, a gyomornyálkahártya redőinek növekedését és megvastagodását találják.

Hipoacid gastritis esetén a beteg gyermek csak nehézséget érez, nyomásérzést érez az epigasztrikus régióban. Korhadt böfögése van, hányingere van, ritkábban hány. Az étvágy mindig rosszabbodik. Ezzel a formával hasmenést észlelnek, és a táplálkozás csökken. A gyomortartalomban csökken a teljes savasság, a szabad sósav hiánya. A radiográfia a gyomorredők számának csökkenését és elvékonyodását mutatja. A székletben nem megfelelően emésztett izomrostok és kötőszöveti filmek találhatók. Néha vannak átmenetek és változások a fokozott és csökkent savasságban.

A gastritis hipersav formája esetén az alkáli ásványvizek (Borjomi), valamint az alkáli-Glauber vizek (Smirnovskaya, Slavyanovskaya) kijelölése látható. Hipocid formákkal sós-lúgos ásványvizeket használnak (Essentuki No. 17, Izhevskaya) ). Célszerű ezekben az esetekben is felírni természetes gyomornedvet vagy pepszint sósavval. A gyomormosás hasznos. A durva ételeket kizárják a gyermek étrendjéből, irritáló, friss kenyér, zsíros szálkás hús; megengedett: tej, vaj, tejtermékek, elavult kenyér, tojás korlátozott mennyiség, levesek forró fűszerek nélkül, hús és hal, csak finom fajták főzve vagy sülve, liszt ételek, bogyók és gyümölcsök korlátozott mennyiségben és édes ételek.

A gyomorhurut hipersav formái esetén tilos a következők: erős hús és hal szakácsok, zsíros húsok és halak, sós ételek, fűszeres ételek, konzervek, kolbászok, piték, fekete kenyér, nagyon hideg italok; megengedett: elavult fehér kenyér, keksz, tejtermékek, tojásételek, nyálkás levesek, pürésített, lisztételek, hús és hal (főtt vagy párolt), apróra vágott zöldségek, pépesített gyümölcsök és édes ételek.

Akut és krónikus bélgyulladás

Az akut és krónikus bélgyulladás leggyakrabban helytelenül összeállított étrenddel alakul ki, amelyet hosszú ideig használnak krónikus hypovitaminosisban, valamint mérgezés, fertőzések, élelmiszer -toxikus fertőzések következtében. A toxikus fertőzések kórokozója sok mikrobák, de mindenekelőtt az E. coli, majd a Proteus és a paratyphoid mikrobák. Néhány zöldségfajta fokozott erjedést okoz a belekben, irritációt és fokozott perisztaltikát okoz. A túl sok zsír fogyasztása szintén hozzájárulhat a hasmenéshez és a bélirritációhoz. A fehérje szerepe elsősorban a húsokkal és tojásokkal való visszaélést érinti, ami rossz felszívódáshoz és székletképződéshez vezet nagy mennyiségű nyálkahártyával, gyakran borítva a székletet. Kétségtelen, hogy néhány ilyen beteg esetében az ügy csak funkcionális rendellenességre korlátozódik. vékonybél(dyspepsia), egyes betegeknél a nyálkahártya gyulladásos állapota (valódi bélgyulladás) is előfordul. Ezeket az állapotokat nem mindig lehet megkülönböztetni. Azt is ki kell emelni, hogy az izolált bélgyulladást viszonylag ritkán észlelik, gyakrabban gyomorhurut vagy vastagbélgyulladás kombinálja, és ezért helyénvaló gastroenteritisről és enterocolitisről beszélni.

Az enteritis klinikai képe az etiológiai tényezőtől és a formától függően változatos.

Az akut bélgyulladás heves. A széklet gyakoribb, akár napi 4-10 alkalommal. Először pépes széklet ürül ki, majd a széklet vizes lesz, kellemetlen szagú. Megjelennek és erőteljes fájdalom a hasban, dübörgés, puffadás. A hőmérséklet emelkedhet, az impulzus felgyorsul, néha a borjak fájdalmai jelennek meg. A betegek vizsgálata során bélduzzanatot, fröccsenő jelenségeket találnak. A nyálka jelenléte megtalálható a székletben, a maradékokban emésztetlen étel... A vizelet mennyisége csökken, nagy a fajsúlya, és néha fehérjét is tartalmaz.

A bélgyulladás krónikus formái vagy egy akut betegség kiújulásának eredményeként alakulnak ki, vagy észrevétlenül, fokozatosan kezdődnek, csatlakozva egyikhez vagy másikhoz kóros állapot szervezet (hypovitaminosis, krónikus fertőzés stb.). A krónikus bélgyulladásnak számos homályos tünete van. A szubjektív panaszok arra vezethetők vissza kellemetlen érzések, néha a hasban vagy a köldökben jelentkező fájdalomhoz, a hasban elhúzódó érzéshez. A hasmenés más jellegű, attól függően, hogy a bélben az erjedési vagy rothadási folyamatok túlsúlyban vannak -e. Erős erjedés esetén a széklet világosbarna, savas, habos, sok emésztetlen keményítőt, gazdag acidofil flórát és sok szerves savat tartalmaz. A rothadó folyamatok túlsúlyával a széklet sötétbarna vagy sötétzöld színű, van rossz szag, kifejezett lúgos reakció és nagyszámú az emésztetlen izom- és kötőszöveti rostok.

A betegek általános állapota időszakos ingadozásoknak van kitéve a folyamat súlyosbodása és remissziója miatt. Gyakran alakul ki vérszegénység és alultápláltság, valamint számos idegrendszeri rendellenesség.

A betegség lefolyása általában elég hosszú, az exacerbációk könnyen előfordulhatnak minden újjal fertőző betegség vagy táplálkozási zavar.

Az akut bélgyulladás kezelése a bél kiürítésére csökken, gyengéd hashajtók (ricinusolaj, magnézium-szulfát) segítségével, és a toxinok és gázok felszívására karbolént (2-3 g) írnak fel. Az első napokban hasznos a böjt diéta, meleg infúziók sóoldattal a végbélbe (egyenként 150-200 ml). A gyomorra melegítő borogatást vagy melegítőpárnát helyeznek.

A krónikus bélgyulladás kezelése nehéz. Ki kell deríteni a bélben megfigyelt folyamatok jellegét, és ezeknek megfelelően kell elvégezni a kezelést. Ha az enteritis csak egyidejű jelenség, akkor meg kell szüntetni a kiváltó okot. Az étrendet a bélben zajló folyamatok jellemzőinek megfelelően kell szabályozni. Fájdalom esetén az atropin, a belladonna kivonat kinevezését jelzik. A bizmut készítmények némi előnnyel járnak. A termikus eljárások, a diatermia hasznosak. Balneológiai és gyógykezelés valamint a kezelés ásványvíz... Nagyon tanácsos enzimterápiát alkalmazni (pankreatin kalciummal 0,25 -nél). Figyelemre méltó továbbá a peptonnal végzett szisztematikus deszenzibilizálás (különösen a fehérjékkel való visszaéléssel) 1% -os pepton injekció formájában, 0,25-0,5 között 2-3 napon belül.

Tilos minden fűszeres étel, fűszer, nyers zöldség és gyümölcs, fekete kenyér, savanyú tejtermékek, zsíros hús, hal, tojás; megengedi: kekszet, vajat, túrót, gyenge leveseket és húsleveseket, levespépeket, zselét, zselét. Az erjesztési folyamatok túlsúlyával a szénhidrátok élesen korlátozottak, és az étrendben a hús mennyisége megnő.

Vastagbélgyulladás

Az idősebb gyermekek vastagbélgyulladása gyakran kíséri a vékonybélhurutot, de önálló betegség is lehet. Különbséget tesz akut és krónikus vastagbélgyulladás, széles körben elterjedt vagy helyi szegmentális vastagbélgyulladás között. Az etiológiájukat tekintve minden igaz, amit korábban elmondtak a csecsemők vastagbélgyulladásáról. A dysenteria etiológiájú colitis legtöbbje, de nem kevesebb, mint 25-30% -a nem diszenterikus etiológiájú, és különböző mikrobák okozzák. Néhányuk allergiás eredetű lehet, és a parenterális fertőzés megnyilvánulása.

Klinikailag a colitis nem toxikus (immunreaktív és reaktív) és toxikus (hiperergikus és energikus). Ez utóbbiakat általános mérgezés, letargia, tudatzavar és néha enyhe görcsök jelenségei kísérik. Mindez arról tanúskodik, hogy a központi idegrendszer részt vesz a folyamatban, különösen a kéreg és az intersticiális agy.
A kéreg szabályozási funkciójának megsértése minden szerv, különösen a szív- és érrendszer működési rendellenességeit okozza. A hasi fájdalom a bal csípő régióban lokalizálódik, gyakran elég intenzív. Széklet akár napi 10-20 alkalommal is, nyálkahártyás, néha vérrel tarkított, tenesmusos. Kutatás közben azt találják emelkedett hőmérséklet, szívhangok süketsége, esés vérnyomás, tátongó végbélnyílás. A vér részéről a neutrofília, balra tolódással, monocitózis, eozinofília figyelhető meg. Fehérje, eritrociták, leukociták gyakran megtalálhatók a vizeletben.

A nem toxikus formák vagy a belek kifejezett tüneteivel, vagy anélkül fordulnak elő, néha nagyon enyhe forma törölt tünetekkel, ami rendkívül megnehezíti a helyes diagnózist.

Enyhébb esetekben a betegség 5-6 napig tart, visszaesést ad, néha 2-3 hétig is eltart.

Halálozás colitisben idősebb gyermekeknél modern módszerek kicsi a kezelés. A vastagbélgyulladásban szenvedő betegeket kórházba kell helyezni speciális vastagbélgyulladásos osztályokon, ahol gondosan kell kezelni őket bakteriológiai kutatás a dizentéria kizárására.

Az akut vastagbélgyulladás kezelése hashajtó kinevezésével kezdődik. Az első nap tea vagy alma diéta. A jövőben olyan étrendre térnek át, amely kevés toxint tartalmaz - gabonaféléket vajjal, zúzott zöldségekkel és gyümölcsökkel. Ha tenesmus van jelen, atropint írnak fel. Jó hatás szulfonamidok használatát adja: szulfazol, szulfadiazin, ftalazol 0,4-0,6 0,6-0,6 naponta 5-6 alkalommal az első 3 napban és 4-szer a következő 5-7 napban. Mérgező esetekben a sztreptomicin jól segít. A szintomicin-kezelés még hatékonyabb (0,25-0,5 fogadásonként naponta 4-szer 7 napon keresztül egymás után). Célszerű a kezelést a napi adag 50% -ának megfelelő telítő dózissal kezdeni (azaz kb. 0,5-1,0 2 óránként). A bakteriofág hatása megbízhatatlan.

A krónikus vastagbélgyulladás kezelése meglehetősen nehéz feladat. Mindig törekedni kell a teljes értékű étrend kijelölésére, és meg kell akadályozni a test kimerülését. A fehérjében gazdag étrend, a krém jól tolerálható. Legalább enyhe toxikózis jelenlétében előnyös a szénhidrátban gazdag étel, de pépesített és főtt formában. Szükséges a megfelelő vitaminbevitel is. Az úgynevezett cikcakkos étrend, amikor durvább ételeket is tartalmaznak 1-2 napig, teljesen megfelelő. A belladonna (egyenként 0,005) gyógyszerekből, tannin, kalcium, pancreatin készítményekből. Nál nél krónikus formák vastagbélgyulladásban, a gramicidin alkalmazása beöntésben vagy fitoncidekben hasznos. Fűtőpárnák, diatermia, szollux, szulfonamidok időszakos alkalmazása szintén hasznos.

Női magazin www.