Irritánsok Farmakológia. Irritatív gyógyszerek

10. előadás

Téma: " Irritátorok "
Terv:

1) Általános tulajdonságok irritáló szerek.

2) Hatásmechanizmus.

3) A reflex, "zavaró" cselekvés mechanizmusa.

4) Osztályozás.

5) Alkalmazás.
Az irritáló szerek közé tartoznak azok a gyógyszerek, amelyek izgatják az afferens idegek végződését, reflexet és helyi hatásokat okoznak: bőrpír, javuló vérellátás, szöveti trofizmus, fájdalom és gyulladás csökkentése. Külsőleg dörzsölés, kenőcsök, balzsamok, orrcseppek formájában alkalmazzák.

A cselekvés mechanizmusa: irritálja, izgatja a bőrbe ágyazott afferens idegek (receptorok) végződéseit, amelyek szelektíven reagálnak bizonyos típusú irritációkra (fájdalom, hőmérséklet). Ennek eredményeként autocoidok, biológiailag aktív anyagok (kininek, hisztamin, prosztaglandinok) helyi (helyi) felszabadulása következik be, amelyek helyi értágító, hiperémiás (vörösséget okoznak) hatást fejtenek ki, javítva a szövetek táplálkozását, javítva a vérkeringést. Ebben az esetben a mély erek (például a koszorúerek) reflexszerűen kitágulnak. Az irritáló anyagok "zavaró" hatása következtében a gyulladás területén a fájdalom csökken vagy teljesen eltűnik.

A reflex, "zavaró" cselekvés mechanizmusa: p gyulladás jelenlétében a fájdalomimpulzusok folyamatosan belépnek a megfelelő szegmensbe gerincvelő, onnan lépnek be a központi idegrendszer magasabb részeibe, ahol az idegközpontok tartós gerjesztésének fókuszát, az úgynevezett "domináns fájdalomfókuszt" hozzák létre. Ha irritáló szert viszünk a bőr megfelelő területére, akkor újfajta impulzusok jönnek létre. A gerjesztés új domináns fókusza jön létre a központi idegrendszerben, és a régi elhalványul, fájdalom gyengül vagy teljesen eltűnik. Ezért irritáló szereket alkalmaznak a bőr azon területére, amely afferens beidegzést kap a gerincvelő ugyanabból a szegmenséből, mint a beteg szerv.

Osztályozás:

1. Irritatív termékeket tartalmazó illóolajok növények:

A) Mentol készítmények borsmentalevélből:

"Validol" tabletta, orrcsepp "Pinosol" (mentol és fenyőolaj),

borsmenta tinktúra, 10% olajos oldat mentol, alkoholos oldat "Menovazin" (mentol, novokain, anestezin).

A nyálkahártyákra és a bőrre kerülve a mentol készítmények gerjesztik a hideg receptorokat, hideg érzést okoznak, a felület reflexszűkülése véredényés a fájdalomérzékenység gyengülése az alkalmazás helyén. Azonban a mélyen elhelyezkedő szervek ereinek és simaizmainak tónusa kibővülhet. A Validol tabletta hatásmechanizmusa ezen alapul. Szublingválisan veszik be, a benne lévő mentol irritálja a szájnyálkahártya hideg receptorait, ami a koszorúerek reflextágulását és a szív fájdalmának csökkenését okozza. A szívfájdalom kezelésére használják a koszorúér -görcsök enyhe angina pectoris rohamaival.

A menta tinktúráját szájon át kell bevenni, 15-20 cseppet ¼ pohár vízre az epeutak görcseire. Olajos, 10% -os mentolos oldat, orrba csepegtetve nátha ellen, hogy csökkentse a gyulladást és megkönnyítse az orrlégzést. 1-2% mentolt és menovazint tartalmazó kenőcsöket használnak bőrbetegségek, viszketés kíséretében, neuralgia, izom-, ízületi fájdalom, migrén (a halántékon dörzsölve), valamint egyéb irritáló szerek dörzsölésére.

B) Kombinált gyógyszerek:

aeroszolok Ingalipt(streptocid, norsulfazol, eukaliptuszolaj, borsmentaolaj); "Cameton" ( kámfor, mentol, Eukaliptusz olaj), kenőcsök "Efkamon", "Gavkamen" ( mentol, kámfor, szegfűszeg olaj, eukaliptusz), "Ben-meleg"(mentol, metil -szalicilát), "Bom-benge"(kámfor, mentol, eukaliptuszolaj).

A kapszaicint a paprika gyümölcseiből izolálják, amely a kombinált kenőcsök része Espol, Capsitrin, Nikoflex, tinktúra paprika, bors vakolat. A paprikafoltokat hosszabb expozícióhoz használják.

A mustár vakolatok részét képező szinigrin glikozidot mustármagból izolálják. A mustár vakolat csak nedves meleg víz mivel forróban a synegrin inaktiválódik, hidegben nem aktiválódik, melegben pedig hasad, és irritáló anyagot, alliltiocianátot képez. A borjúizmokra felhelyezve a mustárvakolatok a koszorúerek reflexszerű tágulását okozzák, és csökkentik a vérnyomást, figyelemelterelésként a lapockák között alkalmazzák hörghurutos mellkasi fájdalmak esetén, torokfájás esetén a fej hátsó részén és a torokban, az ágyéki régió és a bordák izomfájdalmaira, némelyekkel nőgyógyászati ​​betegségek a köldök alatti területre.

A tisztított terpentin illóolajat (terpentint) az erdei fenyőgyanta desztillálásával nyerik, amelyet önállóan használnak, terpentin kenőcs és más kenőcsök részeként.

méhméreg "Apizatron", "Apifor", "Ungativn";

kígyóméreg "Viprasal", "Vipraksin", "Nayatoks", "Nayaksin".

3. Szintetikus irritáló anyagok:

ájuláshoz használt 10% -os ammóniaoldatot (ammónia), cseppentsen 1-2 cseppet vattára, és hagyja, hogy a beteg szagolja, míg a felső receptorok irritáltak légutak, amely reflexszerűen izgatja a központi idegrendszert, és a tudat visszatér.

A dörzsöléshez hangyasav -alkoholt, kenőcsöket használnak "Kapsikam", Finalgon(butoxi -etil -éter nikotinsav). A Finalgon -t kis mennyiségben, legfeljebb borsóban kell felvinni, speciális applikátorral a bőrre kenve, erős fájdalom esetén száraz szalvétával távolítsa el.

Alkalmazás: v komplex kezelésízületi gyulladás, myositis, neuritis, neuralgia, akut és krónikus betegségek tüdő, a kámfor -alkoholt nyomásfekélyek kezelésére használják a helyi vérkeringés javítása érdekében.

Mellékhatások: az irritáló szerek bőrrel való hosszan tartó érintkezése esetén égési sérülés lehetséges későbbi gyulladással, ezért amikor erőteljes fájdalom le kell állítani a gyógyszer hatását.
Tesztkérdések a konszolidációhoz:
1. Mi a különbség az irritáló szerek hatásmechanizmusa között a burkoló, összehúzó, adszorbeáló szerek között?

2. Milyen kombinált mentol készítmények állnak rendelkezésre?

3. Mi a mentol készítmények hatásának sajátossága?

4. Mi az irritáló szerek elterelésének lényege?

5. Milyen óvintézkedéseket kell tenni az irritáló szerek használatakor?
Ajánlott olvasmány:
Kötelező:

1. V. M. Vinogradov, E. B. Katkova, E.A. Mukhin "Farmakológia receptekkel", tankönyv a gyógyszeriskolák és főiskolák számára / szerkesztette V.M. Vinogradov -4 kiad. Rev. - SPb.: Special. Irod., 2006-864s .: Ill.
További:

1. M. D. Gayevy, P. A. Galenko-Yaroshevsky, V.I. Petrov, L.M. Gayevaya "Farmakológia recepttel": Tankönyv. - Rosztov n / a: "Mart" kiadóközpont, 2006 - 480 -as évek.

2.M.D. Mashkovsky "Gyógyszerek" - 16. kiadás, felülvizsgált .. felülvizsgált. És további - M .: Új hullám: Kiadó Umerenkov, 2010. - 1216 p.

3. VIDAL címtár, Gyógyszerek Oroszországban: Címtár. M .: AstraFarmService, 2008 - 1520 -as évek.

4. Gyógyszerek atlasza. - M .: SIA International LTD. TF MIR: Eksmo Kiadó, 2008. - 992 p., Ill.

5. N.I. Fedyukovich kézikönyve drogok: 14 órakor Ch. P .. - Minszk: Interpressservice; Könyvház, 2008 - 544 p.

6.D.A. Kharkevich Farmakológia általános recepttel: Tankönyv az orvosi iskolák és főiskolák számára. - M: GEOTAR - MED, 2008, - 408 p., Ill.
Elektronikus források:

1. Elektronikus könyvtár fegyelem szerint. Előadás az "Irritánsok" témában.

Az irritáló szerek, amelyek az érzékeny idegvégződések depolarizációját okozzák, helyi irritáló hatást fejtenek ki, amelyet reflexreakciók kísérnek (javul a vérellátás és a szöveti trofizmus, enyhül a fájdalom).
E csoport gyógyszereit helyi, reflex és neurohumoralis hatások jellemzik.
A Cselekvés típusai Helyi akció
A helyi irritáció fájdalom, hiperémia és ödéma formájában nyilvánul meg a gyógyszerek alkalmazásának helyén. Az irritáló anyagok közvetlenül izgatják az idegvégződéseket, és hisztamint, szerotonint, bradikinint és prosztaglandinokat is felszabadítanak. Ezek az autakoidok irritáló hatásúak és tágítják az ereket. A hiperémia nemcsak az irritáló szerek alkalmazási területén alakul ki, hanem az axon-reflex mechanizmus révén a bőr szomszédos területeire is átterjed.
Ha az erős irritáló szerek hosszan érintkeznek a bőrrel, érintkeznek a nyálkahártyákkal és a sérült bőrfelületekkel, erős fájdalom és gyulladásos reakció jelentkezik.
Reflex akció

  1. Szegmentális-reflex (trofikus) hatás
A bőrirritáció területéről érkező fájdalomimpulzusok a hátsó szarvak a gerincvelő több szegmensét, majd váltson át ugyanazon szegmensek oldalsó szarvára, ahol a szimpatikus idegek preganglionikus szálainak magjai gerjednek. A szimpatikus impulzusok javítják a tüdő véráramlását és vázizom, csökkenti a gyulladást, fokozza a regenerációs folyamatokat.
  1. Anesztetikus-zavaró hatás
A gerincvelő szegmenseiben a beteg szervből és az irritáció helyéről érkező fájdalomimpulzusok interferenciája van. A domináns fókusz megszűnik, támogatja a kóros folyamatot, a hiperalgézia állapotát és az izomfeszültséget.
  1. Általános reflexhatás
Az általános reflexhatás célja a medulla oblongata légző- és vazomotoros központjának tonizálása. Például egy ammóniaoldat (ammónia) irritálja a végeket belélegezve. trigeminális ideg az orrüregben az afferens impulzusok elérik ennek az idegnek a középpontját, majd átkapcsolnak a légzőközpontba.
Neurohumorális hatás
A neurohumorális hatás a bőrirritáció területéről felszívódó biológiailag aktív anyagok felszívódó hatásának, valamint a növekvő afferens impulzusok agyának és gerincvelőjének hatásának köszönhető. Ugyanakkor az agyi mediátorok cseréje megváltozik-antinociceptív faktorok szabadulnak fel (P-endorfin, enkefalinek, anandamid, 2-arachidonil-glicerin), a fájdalomközvetítők (P anyag, szomatosztatin, kolecisztokinin) felszabadulása csökken, a felszabaduló hormonok szekréciója a hipotalamusz hormon, az adrenokortikotróp pajzsmirigyhormon növekedése ... Az agyalapi hormonok, növelve a glükokortikoidok, a trijód -tironin és a tiroxin szekrécióját, elnyomják a gyulladásos választ.
HASZNÁLATI JELZÉSEK
Az irritáló szereket neuralgia, radiculitis, lumbago, isiász, ízületi gyulladás,
myositis, bursitis, tendovaginitis, izom- és szalagkárosodások, perifériás keringési rendellenességek, tracheitis, bronchitis. Néha irritáló anyagokat dörzsölnek a bőrbe, hogy előtte felmelegítsék az izmokat testmozgásés sportversenyeket.
Az irritáló szerek növényi és szintetikus eredetűek.
NÖVÉNYI EREDETI IRRITÁTOROK
A MENTHOL egy borsmenta terpén alkohol. Szelektíven serkenti a hideg receptorokat, hideg érzést okoz, cserélhető helyi érzéstelenítés... A szájüregben lévő mentol -hideg receptorok irritációját nyugtató, hányáscsillapító hatások és a koszorúerek reflex -tágulása kíséri angina pectorisban. A VALIDOL mentol készítményt (25% mentolos oldat izovalerinsav mentol -észterében) neurózis, hisztéria, tengeri betegség és légúti megbetegedések kezelésére használják, enyhítik az anginás rohamot.
A mentol az irritáló kenőcsök (BOMBENGE, BOROMENTOL, EFKAMON) része, a MENOVAZIN gyógyszer.
MUSTARD - papír, amelyet vékony zsírmentes mustárral vontak be, amely szinigrin -glikozidot tartalmaz. A mustár vakolat 37 - 40 ° C hőmérsékletű vízzel történő megnedvesítése után aktiválódik a myrosin enzim, amely egy aktív irritáló anyag - illóolaj mustárolaj (allil -izotiocianát) - felszabadulásával lebontja a szinigrint.
A kapszaicint tartalmazó PEPPER GYÜMÖLCSÖKET PAPÍR TINCTURE, PAPPER PLASTER, NICOFLEX krém összetételében használják. A kapszaicin, mint a kannabinoid antinociceptív rendszer közvetítői (anandamid, 2-arachidonylglicerin), a központi idegrendszerben található vanilloid citoreceptorok (VR) agonistája.
TISZTÍTOTT TERPENTINOLAJ - az erdei fenyőgyanta desztillációs terméke, terpén szerkezetű lipofil anyagot tartalmaz - a -pinén; a SKIPIDARNOY OINTMENT, SANITAS liniment része.
SZINTETIKUS IRRITÁLÓK
A FINALGON kenőcs bőrirritáló nonivamidot és értágító etinil -nikotinát.
Az AMMONIA SOLUTION (ammónia) belégzésre szolgál ájulás, mérgezés során.
METIL -SZALICILÁT - metil -éter szalicil sav, önállóan dörzsölésként és a COMPLEX METHYL SALICYLATE LINE, a RENERVOL gyógyszer részeként használják.

Az irritáló anyagok már régóta jelen vannak. Eddig gyakran zavaró tényezőként emlegetik őket. Korábban ez a koncepció magában foglalta azt az elképzelést, hogy az irritáló szerek, amelyek a bőr vörösségét okozzák, ezáltal elvonják a vért belső szervek, ahol a kóros folyamat lokalizálódik, és ez hozzájárul a gyógyuláshoz.

Az irritáló szerek hatásmechanizmusa még mindig nem teljesen világos. Kétségtelen, hogy az irritáló szerek terápiás hatása legalább részben a bőrön vagy a nyálkahártyán található receptorok irritációjából eredő különféle reflexeknek köszönhető.

Ha irritáló szereket alkalmaznak a bőr bármely területére, kivéve a helyi reakciót (égés, bőrpír és egyéb jelenségek), megfigyelhető a medulla oblongata légző- és vazomotoros központja reflexizgalma. Ezenkívül számos olyan reflex keletkezik, amelyek megváltoztatják más belső szervek állapotát és működését. Számos megfigyelés jelzi, hogy a bőr bizonyos területei bizonyos belső szervekhez kapcsolódnak. Egy vagy másik szerv betegsége esetén fájdalmas pontok jelennek meg a bőrön bizonyos helyeken (Zakharyin-Ged zónák). A Zakharyin-Ged zónáknak megfelelő bőrfelületek irritációja befolyásolja a hozzájuk kapcsolódó szervek állapotát. Mindazonáltal szem előtt kell tartani, hogy az erős irritációk nagyon sok szervre és rendszerre reflex hatást váltanak ki. Az ilyen irritációk, amelyek idegimpulzus -áramlatokat hoznak létre bizonyos idegtörzsekben, kiolthatják azokat a kóros idegimpulzusokat, amelyek ugyanazon törzseken haladnak a belső szervekből, és megtartják kóros állapotukat. Ezenkívül az erős irritáló (károsító) hatások válaszreakciót váltanak ki a szervekből belső váladék, főleg az agyalapi mirigy és a mellékvese részéről, ami számos hormon felszabadulásában fejeződik ki, amelyek erőteljesen befolyásolják a kóros folyamatok lefolyását (lásd a hormonokról - általános alkalmazkodási szindróma) című részben.

Az irritáló szereket általában vörösségre (rubifacientia) és hólyagokra (vesicantia) osztják. Ez a felosztás bizonyos mértékig önkényes, mivel a vörösséget okozó szerekkel való hosszan tartó expozíció buborékok képződéséhez vezethet.

Az úgynevezett szklerotizáló szerek csoportja az irritáló szereknek is tulajdonítható.

A bőrpírt okozó irritáló anyagok csoportjába tartozik a mustár, a bors, a terpentin, az ammónia, a kámfor, valamint az alkohol, az éter és a jód tinktúra (utóbbiakat a vonatkozó szakaszok tárgyalják). Ezeknek az anyagoknak a bőrre történő alkalmazása vörösséget, hőérzetet, égő érzést, fájdalmas reakciót okoz, amely további érzéstelenítő hatású. A hatás annak a ténynek köszönhető, hogy a bőrön áthatoló irritáló anyagok befolyásolják az érzékeny végződéseket. Ebben jól ismert szerepet tulajdonítanak a hisztamin bőrben történő felszabadulásának. Az irritáló szerekkel való hosszan tartó expozíció mellett a bőrpír mellett ödéma és hólyagok képződnek a bőrön, ami nem kívánatos. Ezért az eszméletlen személyeknél az irritáló szerek használata gondos megfigyelést igényel.

Az ebbe a csoportba tartozó irritáló szerek használatára utaló jelek az izmok és idegek betegségei (neuralgia, myositis, lumbago, isiász), gyulladásos folyamatok a légutakban stb.

Az illóolajos készítményeket gyakran irritáló szerként használják. Az illóolajok kémiailag nagyon változatosak. Ennek megfelelően farmakológiai tulajdonságai az illóolajok különbözőek. Ezek közé tartozik a köptető, vizelethajtó, choleretic, sokogonny, carminatív, izzasztó, irritáló, gyulladáscsökkentő, fertőtlenítő, rovarölő és egyéb szerek. Sok ilyen hatóanyag hatása bizonyos sejtekre és szövetekre gyakorolt ​​irritáló hatásukhoz kapcsolódik.

Az illóolajokat tartalmazó irritáló anyagok közül a mustárkészítményeket használják leggyakrabban. A mustármagokban jelen lévő synegrin -glükozidot a myrosin enzim hatására víz jelenlétében hidrolizálják, és esszenciális mustárolajat (allil -izotiocianát), kálium -hidrogén -szulfátot és glükózt képeznek. Az oldal irritáló hatása a hidrolízis során képződő illóolaj mustárolajtól függ. A száraz mustárliszt nem irritáló. Meleg vízzel megnedvesítve gyorsan megkezdődik egy enzimatikus folyamat, amely illóolaj -mustárolaj képződéséhez vezet, és a mustár aktívvá válik. Nem ajánlott a mustárlisztet túl forró vízzel főzni, mivel ez a myrosin enzim pusztulását okozhatja. A mustárt mustárvak, helyi mustárfürdők, mustárcsomagolások formájában használják.

A terpentint széles körben használják irritáló szerként. A terpentin a terpéneket tartalmazó illóolajokra utal, amelyek közül a pinén a fő. A terpentint a bőr dörzsölésére használják tiszta forma, kenőcsökben és linimentekben.

A bőr dörzsölésére használt darmin olaj hatóanyaga a terpének is, amelyek irritáló hatásúak.

Az ammónia irritáló tulajdonságait arra használják, hogy befolyásolják a bőrt (dörzsölés különböző ammóniát tartalmazó linimentekkel) és a nyálkahártyákat. A felső légúti nyálkahártya irritációja ill felső részek az emésztőrendszer erőteljes reflexeket okoz, ami a légző- és vazomotoros központok gerjesztéséhez vezet. Szippantás ammónia az egyik legegyszerűbb és egyben hatékony módszer az ájulás segítésére. Az erős mérgezésű személyeknek néhány csepp ammóniát adnak, amelyet fél pohár vízzel hígítanak.

Paprika növény(a Capsicum annuum növény érett gyümölcse) kapszaicint tartalmaz, ami irritáló. Az alkoholos bors tinktúráját külsőleg irritáló és belsőleg étvágyjavító szerként használják.

A buborékok (vezikánsok) kialakulását okozó irritáló anyagok közé tartoznak a spanyol legyek. Ezek speciális poloskák (Litta vesicatoria), amelyek cantharidint tartalmaznak, amely hólyagképződést okozhat. A legyező legyeket speciális tapasz formájában használják. A kantaridin a vérbe felszívódva általános mérgezést okozhat, vesekárosodással együtt. Nemrég gyakorlati használat találtam pedkalent ( alkohol tinktúra bogarak Pederus caligatus). A vízkeltő anyagoknak van terápiás hatás ideggyulladással (ideggyulladás) és neuralgiával, valamint néhány lassú jelenlegi gyulladásos folyamattal.

Szklerotizáló szerek rostos képződést okozhat az injekció beadásának helyén kötőszöveti... Visszeres injekcióhoz használják. E célokra néhány nagy molekulatömegű telítetlen zsírsav sóit használják.

Gyógyszerek

Mustármagok(Semina Sinapis), FVIII. Mustárvakolatok formájában használják, amelyek téglalap alakú papírlapok, zsírmentes mustármagporral (charta sinapisata). A mustárból ex tempore mustárvakolatok készíthetők. Helyi (pl. Láb) fürdőkhöz is használják. A száraz mustárport zokniba öntik annak érdekében, hogy reflexhatást okozzon a láb bőréről.

Illó mustár olaj(Oleum Sinapis aethereum), FVIII (B). Átlátszó, színtelen vagy halványsárga, csípős szagú folyadék, erősen irritálja a nyálkahártyát és könnyezést okoz, alkoholban és más szerves oldószerekben oldódik. Mustár -alkohol készítésére használják.

Mustár alkohol(Spiritus Sinapis) - 2% -os illóolaj mustárolaj alkoholban, a bőr dörzsölésére használják.

Tisztított terpentin(Oleum Terebinthinae rectificatum), FVIII. Átlátszó, színtelen folyadék, különös szaggal, vízben nem oldódik, szerves oldószerekben oldódik. Kenőcsökben és linimentekben, valamint belégzésre használják.

Darminol olaj, darminol(Oleum Cinae, Darminolum). A citrin ürömből nyert illóolaj illatos illatú folyadék. A darminolt reuma, ideggyulladás, neuralgia, myalgia stb.

Magzat paprika növény, Pirospaprika(Fructus Capsici), FVIII. Tinktúrák gyártására használják.

Capsicum tinktúra(Tinctura Capsici). Tiszta vörös folyadék, csípős ízű. Belsőleg cseppekben és külsőleg dörzsölésre, kenőcsökre és linimentekre használják.

Ammónia(Ammonium causticum solutum), FVIII - 10% -os ammóniaoldat. Alkalmazásban használják dörzsölésre, valamint belégzésre a vérkeringés és a légzés csökkenésével, sebészetben - antiszeptikumként kézmosáshoz.

Illékony kenőcs(Linimentum ammoniatum, Linimentum illékony), FVIII. Az ammónia keveréke napraforgóolaj, kis mennyiségű olajsav hozzáadásával; homogén, vastag folyadék, sárgásfehér színű, ammónia szagú. A bőr dörzsölésére szolgál.

Patch spanyol legyekkel(Emplastrum Cantharidum), FVIII. Puha homogén massza, zsíros tapintású. Hólyagos irritáló szerként használják.

A spanyol legyek tinktúrája(Tinctura Cantharidum), FVIII (B). Tiszta folyadék zöldessárga színű. Külsőleg irritáló szerként használják liniment adalékok formájában, a hajnövekedést javító folyadékok része. A tinktúrát jelenleg nem használják belül.

A bőrben és a nyálkahártyákban érzékeny idegvégződések (fájdalom, hőmérséklet, vegyi anyagok) találhatók, amelyek irritációja impulzusok áramlását okozza a központi idegrendszerbe és reflexválaszt. olyan anyagok, amelyek stimulálják az érzékeny idegvégződéseket, és helyi és reflexreakciókat okoznak, amelyek meghatározzák farmakológiai hatása drog.

Az irritáló szerek farmakológiai jellemzői

Mustárpapír (mustár vakolat) a légzőrendszer betegségei, neuralgia, myalgia, angina pectoris kezelésére használják. A mustárpapírt az alábbiak szerint használják: a papírlapokat meleg vízben (35-40 ° C) meg kell nedvesíteni, és fel kell kenni a test megfelelő területére.

A megadott vízhőmérséklet alapvető fontosságú, mivel a mustár irritáló hatásának mechanizmusa a szinigrin -glikozid hasításának enzimatikus reakcióján alapul. mustárpor... Sinigrin a myrosin enzim hatására, amely aktiválódik meleg víz, vízmolekulához kapcsolódik, és glükózra, kálium -hidrogén -szulfátra és allil -izotiocianáttá bomlik, amely irritáló hatású.

Többel magas hőmérsékletű a víz, a myrosin enzim, mivel fehérje, alvadáson megy keresztül, és elveszíti aktivitását. A mirozin alvadása következtében a sinigrin hidrolízise nem következik be, és a mustárpapírnak nincs irritáló hatása.

Tisztított terpentin olaj (terpentin) a terpének és terpenoidok folyékony keveréke, amelyet a gyanta gyantájából nyernek. A terpentin jelentős lipofilitású, ezért behatol az epidermiszbe, és irritálja az érzőidegek végződését. A terpentin olajat tartalmazó készítményeket (capsicam, viprosal) helyileg használják neuralgia, myalgia és ízületi fájdalmak dörzsölésére.

Mentol a borsmenta illóolaj fő biológiailag aktív anyaga (Mentha piperita L.)... A mentol képes szelektíven gerjeszteni a hideg receptorokat (kisebb érzéstelenítés), reflexszerűen megváltoztatni az erek, a szövetek és a belső szervek tónusát. A mentolt a felső légúti gyulladásos betegségek, angina pectoris, neuralgia, myalgia, arthralgia stb. Kezelésére használják. kombinált gyógyszerek különösen a reflex értágító fő alkotóeleme validol.

Ammónia oldat (ammónia). Hatóanyag ammónia (NH 3) gáz ammóniában van, amely könnyen elpárolog az oldatból. Az ammóniagőz belélegzése gerjeszti a felső légutak érzőidegeinek végződését, és reflexszerűen stimulálja a légzőközpontot. Ezenkívül az ammónia könnyen behatol a központi idegrendszerbe (mivel erősen lifofil), és stimulálja az agykéreg és szubkortikális struktúrákat (különösen a medulla oblongata központjait). Ennek a tulajdonságnak köszönhetően az ammóniát belélegzés formájában használják ájuláshoz és mérgezéshez. Továbbá, ha belsőleg alkalmazzák, az ammónia irritálja a gyomor kemoreceptorjait, ami hányást okozhat. Végül az ammónia antiszeptikus tulajdonságokkal rendelkezik, és a sebész kezének tisztítására szolgál a műtét előtt.

Irritátorok - gyógyszerek, farmakológiai hatás ami elsősorban a bőr és a nyálkahártya afferens idegeinek végződéseire gyakorolt ​​izgalmas hatásnak köszönhető.

A bőr és a nyálkahártyák bizonyos receptor zónáira ható irritáló szerek gerjesztik az érzékeny idegvégződéseket, impulzusokat okozva a gerincvelőbe és az agyba, amelyet számos helyi, majd reflexhatás kísér (görcsök és értágulat, a trofizmus és a szervek működésének megváltozása stb.) stb.). A belső szervek trofizmusának javítása irritáló szerek hatására bőr-zsigeri reflexekkel valósítható meg. Az irritáló gyógyszer hatásának helyén biológiailag aktív anyagok (hisztamin, kininek, prosztaglandinok stb.) Szabadulnak fel a megkötött állapotból, hiperémia lép fel, javul a vérellátás, a szöveti trofizmus és regenerálódásuk.

Az irritáló szereket gyakran "zavaró tényezőnek" nevezik, mert csökkentik az érintett szerv fájdalmát. Talán ez a hatás összefüggésben van a bekapcsolással különböző szinteken a központi idegrendszer afferens impulzusai a patológia fókuszából és a bőrfelületekről, amelyekre irritáló gyógyszert alkalmaztak. Ezenkívül az irritáló szerek elősegítik a felszabadulást a központi idegrendszer enkefalinek és endorfinok, amelyek a fájdalom neuromodulátorai.

Ha irritáló szereket alkalmaznak a szövetekre, helyi reakcióval (égés, bőrpír stb.) Együtt olyan reflexek jelennek meg, amelyek megváltoztatják azoknak a szerveknek a funkcióit, amelyek beidegzést kapnak a gerincvelő azonos szegmenséből. A keleti orvoslásban bizonyos pontok irritációjának módszerét (akupunktúra) már régóta széles körben használják a test bizonyos funkcióinak befolyásolására. Ezt használja a modern reflexológia. Az irritáló szerek reflex hatása elősegíti a gyulladás bevonását, a vér újraelosztását (például a lábak bőrének irritálásával a vérkeringés csökkenhet agyi erek, csökkenti a szív vénás visszatérését stb.). A bőr és a nyálkahártyák túlzott irritációja azonban nem stimulációt, hanem a gerincvelő és az agy központjainak depresszióját okozhatja. Például, ha magas koncentrációjú irritáló anyagot belélegeznek, reflex légzésleállás és a pulzusszám csökkenése léphet fel. A szövetekkel való tartós érintkezés esetén károsodás figyelhető meg, súlyos fájdalom és gyulladás, eróziók és fekélyek megjelenésével a nyálkahártyán. Irritáló szerekként illóolajokat tartalmazó készítményeket használnak - illékony, specifikus szagú és magas lipofilitású anyagokat.

A mustár illóolajok, amelyek a mustárvakolatok hatóanyaga, meleg (legfeljebb 40 ° C -os) vízzel történő nedvesítéssel (a megfelelő enzim aktiválásával) keletkeznek. A mustárvakolatokat gyakran használják a légzőrendszer gyulladásos betegségei, neuralgia, myalgia, angina pectoris, ízületi gyulladás kezelésére.

Finomított terpentin olajat (terpentint) nyernek fenyőből. Az ép bőrre alkalmazva behatol az epidermiszbe (magas lipofilitás), irritálja az érzőidegek végződését. Artritisz, myalgia, neuralgia dörzsölésére használják. Kámfor -alkohol, finalgon, méh- és kígyóméreg (apizartron stb.), Borsos vakolat is működik.

Az ammóniaoldat (ammónia) irritáló tulajdonságait használják fel sürgősségi ellátásájulással. A légzőrendszer érzékeny idegvégződéseire hatva reflexszerűen stimulálja a légző- és vazomotoros központokat, ennek következtében a légzés elmélyül és gyakoribbá válik, és emelkedik a vérnyomás.

A mentol a borsmenta leveleiben található illóolaj fő összetevője. Szelektíven irritálja a hideg receptorokat, hideg érzést, égést, bizsergést okoz, majd az érzékenység enyhe csökkenése következik. A mentol szűkíti a felületes ereket és reflexszerűen kitágítja a belső szervek ereit, gyenge nyugtató és görcsoldó hatása van. A felső légúti betegségekre (cseppek, inhalációk formájában), migrénre (mentolos ceruza), ízületi gyulladásra, myositisre, neuralgiára (dörzsölés formájában) írják fel. A mentol a validol hatóanyaga, egy gyógyszer, amelyet (szublingválisan) szívfájdalomra (angina pectoris) használnak. A szublingvális régió hideg receptorainak irritációjával kitágítja a koszorúéreket és enyhíti a fájdalmat.

Az ízesítőszerek (bors, mustár stb.) És a keserűség, irritálják az ízlelőbimbókat, serkentik az emésztőmirigyek tevékenységét és növelik az étvágyat. Sok gyógyszer (köptető, hánytató, hashajtó, choleretic stb.) Hatása az egyes reflexogén zónák irritációján alapul.

Reflexszerűen stimuláló köptetés. A gyógyszerek ezen alcsoportjának használatakor irritáló hatás lép fel a gyomor nyálkahártyáján, ami viszont a köhögés és a hányás központ irritációját okozza, amely a medulla oblongata -ban található. Aktivitásának növekedése a folyékony hörgők váladékának szintéziséhez és a köhögési reflex súlyosságának növekedéséhez vezet. A gyógyszer hatásideje viszonylag rövid, az adag növelésével a köhögésközpont mellett a hányinger is aktiválódik, a beteg fejlődik súlyos hányinger, hányás lehetséges. Ilyen gyógyszerek például: édesgyökér, termopszis, nátrium -benzoát, illóolajok (eukaliptusz, terpén).