A gerincvelő felszálló és leszálló szakaszának funkciói. A gerincvelő főbb útvonalai és funkcióik

Az agy és a gerincvelő útjai összekapcsolódnak közös rendszer idegrostok, amelyek biztosítják az agy működését, külön-külön és egymás között is. Az utak munkájának köszönhetően biztosított a központi idegrendszer integráló munkája, a külső összetevőkkel való kapcsolat és a szervezet egészének normalizálása.

Az utak működése

A gerincvelőnek kétféle útvonala van (felszálló és leszálló). Hozzájárulnak az idegi jelek továbbításához a szürkeállomány helyének központjaiba, hogy normalizálják az idegi aktivitást.

A felszálló utak funkciójához magában foglalja a testmozgások végrehajtásának biztosítását, a hőmérséklet, a fájdalom érzékelését, a tapintási érzékenységet.

Leszálló utak a gerincvelő biztosítja a mozgások koordinációját, miközben megőrzi az egyensúlyt. Emellett a reflexekért is felelősek, ezáltal impulzusátvitelt biztosítanak az izmokhoz ill agyhártya, amely lehetővé teszi az impulzusok gyors továbbítását és a test összehangolt mozgásának végrehajtását.

A gerinccsatorna osztályozása

A pályák fő részét neuronok alkotják, ami lehetővé teszi azok osztályozását funkcionális jellemzői idegrostok:

• kommiszális kapcsolat;
• asszociatív utak;
• vetületi szálak.

Az idegszövetek az agy fehér és szürkeállományában helyezkednek el, és összekötik az agykérget és a gerincszarvakat. A vezető morfofunkcionalitása leszálló utakélesen korlátozza a lendület átvitelét egy irányba.

Főbb felszálló gerincpályák

A vezeték funkciót a következő szolgáltatások kísérik:

• Asszociatív utak - egyfajta „híd”, amely összeköti a mag és a velőkéreg közötti területeket. Az asszociatív utak hosszúakból állnak (a jelátvitel a velő 2-3 szegmensében történik) és rövidekből (a félteke 1 részében találhatók).
• Commissural pályák - áll kérgestest, amely a gerincvelőben és az agyban új szakaszokat köt össze, és sugarak formájában oldalra tér.
• Vetítőszálak - funkcionalitásukat tekintve lehetnek afferensek és leszállók. E rostok elhelyezkedése lehetővé teszi, hogy az impulzus a lehető leggyorsabban elérje az agykérget.

A gerincvelő vezetési funkcióját a leszálló és felszálló utak határozzák meg

Az ilyen besoroláson kívül, a fő funkcióktól függően, az útvonalak következő formáit különböztetik meg:

• Az idegrostok fő rendszere az impulzusátvitel corticalis-spinalis útvonala, amely a motoros aktivitásért felelős. Iránytól függően laterális, corticalis-nukleáris és corticalis-spinalis laterális rendszerre oszlik.
• A vetületi-leszálló idegrendszerrel, amely a középső félteke kéregében kezdődik, és áthalad annak funiculusán és törzsén, és a gerincoszlop elülső szarvaiban végződik, az impulzusátvitel tektospinális traktusának jelenléte figyelhető meg.
• Az ajtó előtti gerincpálya diagnózisa normalizálja a vesztibuláris apparátus munkáját. Ebben az esetben az idegszövetek a gerincvelő elülső részében haladnak át, a vestibulocochlearis ideg régiójában lévő laterális magtól kezdve.
• Idegimpulzus vezetése az agyféltekéből a szürkeállományba és javulás izomtónus a retikuláris-gerincfejlődési úthoz tartozik.

Fontos megjegyezni, hogy a pályákat az összes idegvégződés kombinációja egyesíti, amelyek jelet adnak az agy különböző részeinek.

A gerincvelő sérülésének következményei

A vezetési funkció kóros változásai a test funkcionalitásának megsértéséhez, fájdalom megjelenéséhez, vizelet-inkontinencia stb. A fogadás következtében különféle fajták sérülések, gerincbetegségek és fejlődési rendellenességek, csökkenthető vagy teljesen leállítható az idegreceptorok vezetése.

Ha az impulzusvezetés megzavarodik, parézis lép fel Alsó végtagok

Az impulzus vezetésének teljes megsértését bénulás és a végtagok érzékelésének elvesztése kísérheti. Emellett zavarok lépnek fel a belső szervek működésében, amelyek működéséért a sérült idegsejtek felelősek. Például az alsó gerincrész elváltozásai esetén spontán székletürítés lehetséges.

A gerincvelői idegek sérülését követő vagy a betegség következtében fellépő károsodás súlyosságától függően a következő megnyilvánulások lehetségesek:

• pangásos tüdőgyulladás kialakulása;
• felfekvések és trofikus fekélyek kialakulása;
• Húgyúti fertőzések;
• Spasztikus szindróma (bénult izmok rendellenes összehúzódása), amelyet fájdalom, a végtagok merevsége és kontraktúrák képződése kísér;
• a vér szeptikus fertőzése;
• a viselkedési reakciók megsértése (dezorientáció, félelem, gátolt reakció);
• pszichológiai változás, amely a hangulat éles ingadozásában, depresszióban, ok nélküli sírásban (nevetésben), álmatlanságban nyilvánul meg.

A vezetési és reflexaktivitás megsértése közvetlenül a degeneratív kóros elváltozás észlelése után figyelhető meg. Ebben az esetben az idegsejtek nekrózisa következik be, ami a betegség felgyorsulásához vezet, ami azonnali kezelést igényel. hosszú távú kezelés. Ennek az állapotnak a következményeit a negatív tünetek súlyossága és a sejtek károsítása határozza meg.

Módszerek a gerincvelő átjárhatóságának helyreállítására

Minden orvosi intézkedések elsősorban a sejtnekrózis megállítását és az ezen állapot katalizátorait okozó tényezők kiküszöbölését célozta.

Az orvosi terápia magában foglalja a használatát gyógyszerek, amelyek megakadályozzák az agysejtek pusztulását és elegendő vérellátást biztosítanak a gerincvelő sérült területei számára. Ebben az esetben figyelembe kell venni a beteg korosztályát és az elváltozás súlyosságát. Sőt, annak érdekében, hogy extra stimuláció idegsejtek, ajánlott elektromos impulzusokat használni, amelyek fenntartják az izomtónust.

Szükség esetén lebonyolításra kerül műtéti beavatkozás vezetőképesség helyreállítására, ami 2 területet érint: a katalizátor eltávolítása és a gerincvelő stimulálása az elveszett funkció helyreállításának biztosítására.

A vezetésjavító műtétet tapasztalt idegsebészek végzik a legtöbbet igénybe véve modern módokon folyamatfigyelés

A műtét megkezdése előtt a beteg mély diagnosztikai vizsgálata történik, amely lehetővé teszi a degeneratív folyamat lokalizációjának azonosítását, majd az idegsebészek szűkítik a műtéti területet. Nál nél súlyos lefolyású tünetek esetén az orvos intézkedése elsősorban a gerinc gerincszindrómáját kiváltó kompresszió megszüntetésére irányul.

Amellett, hogy a működési és terápiás kezelés, gyakran alkalmazott apiterápia, gyógynövény- és hirudoterápia, amelyek pozitív hatás a gerincoszlop és az agy szerkezeti pályáin. Ugyanakkor szem előtt kell tartani, hogy minden esetben kötelező orvosi konzultáció szükséges.

Figyelembe kell venni, hogy az idegi kapcsolat helyreállítása után különféle fajták a mellékhatások hosszú távú kezelést igényelnek. Ebben az esetben nagyon fontos a magasan képzett segítséghez való korai hozzáférés. Ellenkező esetben jelentősen csökken a gerincvelő működőképességének helyreállításának esélye. Ez azt jelzi, hogy az agyban és a gerincvelőben lévő útvonalak szoros kölcsönhatásban állnak egymással, egyesítve az egész testet, ami biztosítja a cselekvés egységét.

Emelkedő (érzékeny) utak	Fiziológiai jelentősége
Vékony köteg (Gaulle köteg), amely áthalad a hátsó oszlopokon, impulzusok jutnak be a kéregbe
Az ék alakú köteg (Burdach-köteg), áthalad a hátsó oszlopokban, impulzusok jutnak be a kéregbe	Tudatos impulzusok a mozgásszervi rendszerből
Hátsó spinocerebelláris traktus (Flexiga)
Elülső spinocerebelláris traktus (Goversa)	Impulzusokat vezet az izmok, inak, szalagok proprioreceptoraiból a kisagyba; az impulzus öntudatlan
Oldalsó spinothalamikus pálya	Fájdalom- és hőmérsékletérzékelés átvitele
Elülső spinothalamikus pálya	Átvitt tapintási érzékenység, érintés, nyomás
Leszálló (motoros) utak	Fiziológiai jelentősége
Laterális corticospinalis (piramis)
Elülső corticospinalis (piramis)	Az impulzusok átadódnak a vázizmoknak, az akaratlagos mozgásoknak
Rubrospinális út (Monakova), az oldalsó oszlopokban fut	Olyan impulzusokat ad át, amelyek fenntartják a vázizomzat tónusát
Reticulospinalis traktus, áthalad az elülső oszlopokon	Olyan impulzusokat ad át, amelyek fenntartják a vázizmok tónusát a motoros neuronokra gyakorolt ​​serkentő és gátló hatások segítségével, valamint szabályozzák a gerinc autonóm központjainak állapotát.
Vestibulospinalis traktus, áthalad az elülső oszlopokon	Impulzusokat ad át a testtartás és az egyensúly fenntartása érdekében
Tectospinalis út, az elülső oszlopokban fut	Olyan impulzusokat ad át, amelyek biztosítják a vizuális és hallási motoros reflexek megvalósítását (a quadrigemina reflexei)

Meg kell jegyezni, hogy minden afferens információ a hátsó gyökereken keresztül jut be a gerincvelőbe efferens információk t a test különböző szerveinek és szöveteinek funkcióinak szabályozása az elülső gyökereken keresztül történik.

A gerincvelő minden afferens bemenete a receptorok három csoportjából hordoz információt:

bőrreceptoroktól (fájdalom, hőmérséklet, érintés, rezgés, nyomás);

proprioceptorokból (izom, nevezetesen izomorsók, inak - Golgi receptorok, periosteum és ízületi membránok);

a belső szervek receptoraiból - visceroreceptorok (mechano- és kemoreceptorok).

Az afferens impulzus értéke A gerincvelőbe való belépés a következőképpen történik:

részvétel a központi idegrendszer koordinációs tevékenységében a vázizmok szabályozására. Ha a munkatestből származó afferens impulzus ki van kapcsolva, a vezérlés tökéletlenné válik;

részvétel a belső szervek funkcióinak szabályozási folyamataiban;

fenntartja a központi idegrendszer tónusát. Ha az afferens impulzusokat kikapcsolják, a központi idegrendszer teljes tónusos aktivitása csökken;

információkat hordoz a környezet változásairól.

A gerincvelő második, nem kevésbé jelentős funkciója a reflex funkció. Reflexközpontként a gerincvelő motoros és autonóm reflexeket hajt végre. A gerincvelő motoros neuronjai beidegzik a törzs és a végtagok összes izmát. A legfontosabb vegetatív reflexek is a gerincvelő vegetatív központjaihoz kapcsolódnak: vazomotoros, táplálék-, légző- stb. A gerincvelő reflex funkciója az aggyal kölcsönhatásban történik. A gerincvelő reflexaktivitásának mechanizmusát feltárva meg kell jegyezni, hogy a gerincvelő reflexei meglehetősen egyszerűek. Formájukban ezek főként szegmentális jellegű hajlító és extensor reflexek. A gerincreflexek ereje és időtartama növekszik az ismételt stimulációval, az irritált reflexogén zóna területének növekedésével a gerjesztés összegezése miatt, valamint az inger erősségének növekedésével.

Minden gerincreflex két csoportba kombinálható a következő jellemzők szerint.

Először, a receptorok szerint, amelyek irritációja reflexet vált ki, proprioceptív, visceroreceptív, bőr (védő) komponensekre oszthatók. A proprioreceptorokból eredő reflexek részt vesznek a járás aktusának kialakításában, az izomtónus szabályozásában. A visceroreceptív reflexek az interoreceptorokból (a belső szervek receptoraiból) származnak, és az elülső és a hasfal izomzatának összehúzódásaiban nyilvánulnak meg, mellkasés hátfeszítők.

Másodszor, gerincreflexek A tudósok a szervek (reflexeffektorok) általi egyesülést tartják célszerűnek. Itt megkülönböztetik a végtagok, a hasi és a kismedencei szervek reflexeit. E reflexek közül a legkiterjedtebb a végtagreflexek kategóriája. Ezenkívül ő a legtöbbet tanulmányozott. Ha a válasz jellegét a végtagreflexek egyesítő jellemzőjének vesszük, akkor mindegyik négy csoportba sorolható: 1) flexió; 2) extensor; 3) ritmikus és 4) testtartási tonik.

viszont flexiós reflexek fázisra és tonikra osztva. Fázisreflexek- ez a végtagok egyszeri hajlítása a bőr vagy a proprioceptorok egyszeri irritációjával. A hajlító izmok motoros neuronjainak gerjesztésével egyidejűleg a feszítőizmok motoros neuronjai gátolnak. A bőrreceptorokból eredő reflexek védő értékűek.

tonik a hajlítás, valamint az extensor reflexek az izmok hosszan tartó nyújtása során jelentkeznek, és fő céljuk a megfelelő testtartás megtartása. A vázizmok tónusos összehúzódása a háttere minden fizikai izomösszehúzódások segítségével végzett motoros aktus végrehajtásának. A klinikán háromféle flexiós fázisreflexet vizsgálnak: könyök- és Achilles-reflexet (proprioceptív reflexek), valamint talpi reflexet (bőr).

extensor reflexek Phasic és tonik is. Az extensor izmok proprioreceptoraiból származnak, és monoszinaptikusak. A flexiós reflexszel egyidejűleg a másik végtag keresztnyújtási reflexe lép fel. Fázisreflexek az izomreceptorok egyszeri stimulációjára reagálva fordulnak elő (például amikor a quadriceps izom inat érintik a popliteális csésze alatt). Ebben az esetben térdfeszítő reflex lép fel, a négyfejű izom összehúzódása miatt. A hajlító izmok motoros neuronjai gátolódnak az extensor reflex során. A fázisos extensor reflexek a flexiós reflexekhez hasonlóan részt vesznek a járási aktus kialakításában.

tonik Az extensor reflexek a feszítőizmok elhúzódó összehúzódása az inak hosszan tartó nyújtása során. Feladatuk a testtartás megtartása. Álló helyzetben a feszítőizmok tónusos összehúzódása megakadályozza az alsó végtagok hajlítását, és fenntartja a természetes egyenes testtartást. A hátizmok tónusos összehúzódása függőleges helyzetben tartja a törzset, így biztosítja az ember testtartását. A hajlító és feszítőizmok nyújtását célzó tónusos reflexeket myotatikusnak is nevezik.

Ritmikus reflexek - a végtagok ismételt hajlítása és nyújtása. Ilyen reflexek például a macska vagy kutya kaparó vagy lépegető reflexei. Tehát a járásreflexet a végtag bőrének egyetlen irritációja okozza. Ennek a végtagnak a hajlításában fejeződik ki, az ellenkező végtag egyidejű további nyújtásával (ha állatban, akkor a hátsóban). Ez az úgynevezett keresztfeszítő reflex. Ekkor a hajlított végtag kihajlik, leesik, a hajlatlan végtag meghajlik és felemelkedik stb. A flexor és extensor izmok váltakozó összehúzódása és relaxációja a gerjesztési és gátlási folyamatok kölcsönhatása eredményeként történik a gerincvelő megfelelő központjaiban, a proprioreceptorokból az agyba belépő impulzusok hatására. A proprioreceptorok speciális szerepét a léptető reflex megvalósításában elhelyezkedésük határozza meg. Az izomreceptorok (izomorsók) párhuzamosan helyezkednek el a vázizomzattal. Végükkel 0,5-1 mm hosszú, ínszerű kötőszöveti csíkok segítségével az izomrostköteg kötőszöveti hüvelyéhez rögzítik. Emiatt ellazításkor (megnyújtáskor) az izmok megnyúlnak és izomreceptorok lépnek fel, ami a gerjesztéshez vezet. A léptető reflex eleme a vázizomzat váltakozó összehúzódása és ellazulása a központjába kerülő proprioreceptorok impulzusai hatására. Amikor egy izom (flexor vagy extensor) ellazul és meghosszabbodik, az izomorsók izgalomba kerülnek, az impulzusok a gerincvelőben lévő motoros neuronjaihoz jutnak, és gerjesztik őket. Ezután a motoros neuronok impulzusokat küldenek ugyanahhoz a vázizomhoz, ami annak összehúzódásához vezet. Amint az izom összehúzódik, az izomorsók gerjesztése leáll, vagy erősen legyengül, az ínreceptorok izgalomba jönnek, amelyek impulzusai szintén először jutnak el a gerincvelő központjába. A gátló sejtek gerjesztése a motoros neuronok gátlását okozza vázizom, amitől ellazul. Ennek elernyedése (meghosszabbítása) azonban ismét az izomorsók és a motoros neuronok gerjesztéséhez vezet, és az izom ismét összehúzódik. Összehúzódása következtében a gerincvelő ínreceptorai és gátló sejtek gerjesztődnek, ami ismét a vázizomzat ellazulásához vezet, stb. Így az izom felváltva összehúzódik és ellazul, meghajlik és kihajlik. Így a "séta" folyamata megtörténik.

Testtartási reflexek (póz) - ez az izomtónus újraeloszlása, amely akkor következik be, amikor a test vagy egyes részeinek helyzete megváltozik. A testtartás reflexeit a központi idegrendszer különböző részeinek részvételével hajtják végre. Ezeket a reflexeket R. Magnus holland fiziológus tanulmányozta macskákon. A tudós megállapította, hogy ezeknek a reflexeknek két fajtája létezik - azok, amelyek billenéskor és a fej elfordításakor fordulnak elő.

A fej lebillentésekor (elülső irányban) megnő a mellső végtagok hajlító izomzatának tónusa, aminek következtében az elülső végtagok, a hátsó végtagok kihajlanak. Amikor a fejet felfelé döntik (hátul), ellentétes reakciók lépnek fel - a mellső végtagok kihajlanak a feszítőizmok tónusának növekedése miatt, a hátsó végtagok pedig hajlító izmaik tónusának növekedése miatt hajlanak meg. Ezek a reflexek a nyak és a nyaki gerincet borító izomzat proprioceptoraiból erednek.

A nyaki testtartási reflexek második csoportja ugyanazokból a receptorokból ered, de csak akkor, ha a fejet jobbra és balra fordítják. Ezzel egyidejűleg mindkét végtag feszítő izomzatának tónusa azon az oldalon, ahol a fej elfordul, megnő, az ellenkező oldalon pedig a hajlító izmok tónusa nő. A reflex egy olyan testtartás megtartására irányul, amely a súlypont helyzetének változása miatt megzavarható a fej elfordítása után. A súlypont a fej forgási irányába tolódik el, és ezen az oldalon nő mindkét végtag feszítő izomzatának tónusa.

Meg kell jegyezni, hogy a gerincvelő reflex és vezető tevékenységét a központi idegrendszer fedő részei szabályozzák az összes idegelemhez intézett impulzusok révén.

Kérdések az önkontrollhoz:

Mi a gerincvelő?

Hol található a gerincvelő?

Mit jelent a "gerincvelő megvastagodása"?

Melyek a gerincvelő szegmensei?

Mennyi neuronok száma összesen a gerincvelőben?

Nyílt megközelítések a gerincvelői neuronok osztályozására.

Mi a gerincvelő retikuláris formációja?

Ismertesse a gerincvelő idegközpontjait!

Sorolja fel a gerincvelő funkcióit!

Ismertesse a gerincvelő vezetési funkcióját!

Magyarázza el a gerincvelő impulzusbevitelének mechanizmusát!

Mit jelent az afferens impulzus?

Mi a gerincvelő reflexműködésének lényege.

A gerincreflexek osztályozásának megközelítései.

A járásreflex mechanizmusa.

A receptorokból a gerincvelőbe belépő afferens impulzusok rövid utakon továbbítják a gerincvelő megfelelő szegmensének efferens impulzusait. Ezzel egyidejűleg, de hosszú felszálló pályák mentén afferens impulzusok jutnak át az agyba. Az impulzusok a gerincvelő efferens neuronjaihoz is nemcsak afferens neuronokból, hanem az agyból leszálló pályákon is érkeznek. Így a gerincvelő az agy felszálló és leszálló pályáihoz kapcsolódik.

Emelkedő utak. Ezek az útvonalak vagy a gerinc ganglion neuronjaiból vagy a szürkeállomány neuronjaiból származó idegrostokat tartalmazzák. hátsó szarvak gerincvelő, amellyel az afferens neuronok érintkeznek.

A hátsó pillérek felszálló pályái. 1. Szelíd köteg (Gaul kötege). Ezek a leghosszabb rostok, amelyek afferens impulzusokat vezetnek az alsó végtagok és az alsó test receptoraiból.

2. Bálna köteg (Burdakh's bundle). Ezek olyan rostok, amelyek afferens impulzusokat vezetnek a receptoroktól. felső végtagokés a felsőtest.

Mindkét köteg rostjai a bőrreceptorokból (érintés és nyomás) és proprioceptorokból afferens impulzusokat, valamint a belső szervek receptoraiból afferens impulzusokat vezetnek a cöliákián, a vaguson és a kismedencei idegeken keresztül.

Emberben a Gaulle-köteg rostjai később myelinizálódnak, mint a Burdach-kötegrostok, ami a későbbi lábműködéshez, valamint a születés utáni korábbi kar- és felső törzsizomzathoz kapcsolódik. Születéskor a hátsó oszlopokat mielin borítja.

A hátsó pillérek sérülése után a koordináció károsodik.

Oldalsó pillérek emelkedő ösvényei. 3. Hátsó alvás-kisagy út (Flexig-köteg).

4. Elülső dorzális kisagyi út (Govers köteg).

Mindkét idegpálya afferens impulzusokat vezet a proprioceptoroktól a kisagyba. Ezeknek az utaknak a károsodását a tónus és a mozgáskoordináció károsodása kíséri.

5. Gerinc-talamusz út. Ennek az útnak az oldalsó része impulzusokat vezet a fájdalom- és hőmérséklet-receptorokból, a hasi része pedig a tapintási és érintési receptorokból származó impulzusokat. A gerincvelő-talamusz útvonalon a rostok elérik a látótuberkulák neuronjait. Az oldalsó oszlopok különálló idegrostokat is tartalmaznak, amelyek a belső szervekből érkező impulzusokat vezetik.

Leszálló utak. 1. Corticospinalis anterior, vagy közvetlen piramispálya. Kereszteződik a gerincvelőben. 2. Corticospinalis lateralis, vagy keresztezett piramispálya. A medulla oblongata keresztezi. A piramispálya nem minden rostja metszi egymást, néhányuk az azonos nevű oldalon halad át.

A piramisutak csak emlősökben jelennek meg a filogenezisben, és emberben érik el legmagasabb fejlettségüket.

Tehát a kutyákban a piramispályák rostjainak tömege a gerincvelő fehérállományának 10% -a, majmokban - 20%, emberekben - csaknem 30%.

Az emberi piramispályákat alkotó kétmillió idegrost 40%-a az elülső centrális gyrus neuronjaiból, 60%-a az előtte elhelyezkedő gyrus neuronjaiból, valamint a hátsó központi gyrus és egyéb idegrostokból származik. területeken. A piramispályák 80%-ban vegetatív rostokból állnak (C csoport), amelyek efferens impulzusokat vezetnek belső szervek. Mindkét piramispálya vastag mielinrostokat tartalmaz, amelyek gyorsan vezetnek impulzusokat, és olyanokat, amelyek lassan vezetnek. A keresztút 70-90%-ot tartalmaz teljes szám rostok.

A piramispályák efferens impulzusokat hordoznak a kéregből félgömbök a gerincvelő elülső szarvának motoros neuronjaihoz, összehúzódásokat okozva és gátolva vázizmok. Mindkét piramisút metszéspontja miatt mindegyik nagy félgömb Az agy beidegzi az ellentétes testrész izmait. Az emberi gerincvelő egyik felének mindkét piramis szakasza a felső nyaki szegmensekben több mint 2-szer annyi rostot tartalmaz, mint a felső mellkasi szegmensben. A piramispályák idegrostjainak számának gyors csökkenése következik be, miután a karokat beidegző elülső szarvak motorsejtjeiben megszűnnek, ami a munkaerő nagy jelentőséggel jár az emberi életben.

Az emberi piramispályák a születés után 5-6 hónappal kezdenek mielinizálódni. Myelinizációjuk 4-10 év alatt véget ér. Az egyik oldali piramispálya veresége a test egyik felének izomzatának bénulásához vezet: az oldalsó piramistraktus metszéspontja feletti elváltozások egy személyben megbénítják az akaratlagos mozgásokat a test másik felén, és ha alacsonyabbak, a felső része nyaki, akkor ugyanaz az oldal lebénul. Az izmok nem regenerálódnak, és a reflexek sem tűnnek el. Ellenkezőleg, a gerincreflexek jelentősen megnőnek annak következtében, hogy az agy központjainak gátló hatása megszűnik. A piramispályák megszakadásának jelzője a Babinski-reflex. Az emberrel ellentétben a kutyák és majmok piramispályáinak elvágása nem fosztja meg őket az úgynevezett önkéntes mozgások képességétől. Ez azt jelzi, hogy az emberben a piramispályák nagy szerepet játszanak az impulzusok átvitelében az agykéregből a gerincvelő elülső szarvának motoros neuronjaiba. Jelentős szerepe van a piramispályák funkcióját felvállalni képes egyéb pályáknak.

3. Rubrospinalis út (Monakovi köteg). A vörös mag neuronjainak hosszú folyamataiból áll, amelyek a középső agyban helyezkednek el. Mivel a vörös mag a kisagyhoz kapcsolódik, ez az útvonal a kisagy leszálló útjaként szolgálhat. Mivel a vörös mag az agykéreghez is kapcsolódik, a piramispályák elpusztulásakor a rubrospinalis pályák motoros impulzusokat vezetnek az agykéregből a gerincvelőbe.

4. Vestibulospinalis út (a vesztibuláris apparátusból belső fül). Részt vesz az izomtónus szabályozásában.

A felsoroltakon kívül további leszálló utak is vannak, amelyek összekötik a köztes, középső és medulla oblongata-t a gerincvelővel.

gerincsokk. Az állandó testű állatok sokkja abból áll, hogy a gerincvelő sérülésének helye alatt nincs vétel, nincsenek úgynevezett akaratlagos mozgások, az izmok ellazulnak és tónustalanok, minden reflex hiányzik, kivéve a záróizmokra irányuló reflexeket. Hólyagés végbél.

C. Sherrington (1906) úgy vélte, hogy a sokk jelenségeiben a főszerep a felsőbb osztályokból érkező impulzusok beáramlásának megszűnése. idegrendszerés a kapcsolódó magasabb receptorok, amelyek fenntartják a gerincvelő ingerlékenységét. A gerincvelő hátsó felének vagy csak a hátsó oszlopainak átmetszését követően azonban a gerincvelői sokkot gátlás okozza, amely a levágott gerinc irritációja következtében leszálló pályákon átterjed a gerincvelőnek a keresztmetszet alatti részére. a hátsó oszlopok afferens pályái (MG Durmishyan, 1955). Minél fejlettebb az állat, annál fontosabbak az élettevékenységéhez a magasabb receptorokból érkező impulzusok, ezért annál kifejezettebb a sokk.

A központi idegrendszeri útvonalak funkcionálisan homogén idegrostok csoportjaiból épülnek fel; belső kapcsolatokat képviselnek az agy különböző részein, részlegeiben elhelyezkedő magok és kérgi központok között, funkcionális társulásukat (integrációjukat) szolgálják. A pályák általában a gerincvelő és az agy fehérállományán haladnak át, de lokalizálhatók az agytörzs tegmentumában is, ahol nincs egyértelmű határ a fehér és a szürkeállomány között.

Az agy egyik központjából a másikba történő információtovábbítás rendszerének fő vezető láncszeme az idegrostok - a neuronok axonjai, amelyek idegimpulzus formájában továbbítják az információt egy szigorúan meghatározott irányban, nevezetesen a sejttestből. A pályák között szerkezetüktől és funkcionális jelentőségüktől függően az idegrostok különböző csoportjait különböztetjük meg: rostok, kötegek, traktusok, sugárzások, összenövések (commissures).

A projekciós útvonalak neuronokból és rostjaikból állnak, amelyek összeköttetést biztosítanak a gerincvelő és az agy között. A vetületi pályák a törzs magjait is összekötik a bazális magokkal és az agykéreggel, valamint a törzs magjait a kisagy kérgével és magjaival. A vetítési utak lehetnek növekvőek és csökkenőek.

A felszálló (szenzoros, érzékeny, afferens) projekciós pályák idegimpulzusokat vezetnek felfelé az extero-, proprio- és interoreceptorokból (bőr érzőidegvégződései, mozgásszervi szervek, belső szervek), valamint az érzékszervekből felfelé. az agyba, túlnyomóan az agykéregbe, ahol főleg a IV citoarchitektonikus réteg szintjén végződnek.

A felszálló pályák megkülönböztető jellemzője az érzékszervi információk többlépcsős, szekvenciális továbbítása az agykéregbe, számos köztes idegközponton keresztül.

Az agykéreg mellett érzékszervi információkat is küldenek a kisagyba, a középagyés a retikuláris képződménybe.

A leszálló (efferens vagy centrifugális) projekciós pályák az agykéregből, ahol a V citoarchitektonikus réteg piramis neuronjaiból indulnak ki, az agy bazális és törzsmagjaiba, majd tovább a gerincvelő és az agy motoros magjaiba vezetik az idegimpulzusokat. származik.

Adott helyzetekben a testmozgások programozásával kapcsolatos információkat közvetítenek, ezért motoros pályák.

A leszálló motorpályák közös jellemzője, hogy szükségszerűen áthaladnak a belső kapszulán - az agyféltekék fehérállományának rétegén, amely elválasztja a talamust a bazális ganglionoktól. Az agytörzsben a legtöbb a gerincvelőhöz és a kisagyhoz vezető leszálló utak annak tövénél haladnak.

35. Piramis és extrapiramidális rendszerek

A piramisrendszer az agykéreg motoros központjainak, az agytörzsben elhelyezkedő agyidegek motoros központjainak és a gerincvelő elülső szarvában található motoros központoknak, valamint az ezeket összekötő efferens projekciós idegrostoknak a kombinációja.

A piramispályák biztosítják az impulzusok vezetését a mozgások tudatos szabályozásának folyamatában.

A piramispályák óriási piramis neuronokból (Betz-sejtek), valamint az agykéreg V. rétegében lokalizált nagy piramis neuronokból jönnek létre. A rostok hozzávetőleg 40%-a a precentrális gyrus piramis neuronjaiból származik, ahol a motoros analizátor kortikális központja található; körülbelül 20% - a posztcentrális gyrusból, a fennmaradó 40% - a gyrus felső és középső lebenyének hátsó szakaszaiból, valamint az alsó parietális lebeny szupramarginális gyrusából, amelyben a praxia központja található, amely a komplexet szabályozza. összehangolt céltudatos mozgások.

A piramispályákat corticospinalisra és corticalis-nukleárisra osztják. Közös jellemzőjük, hogy a jobb és a bal félteke kéregéből kiindulva az agy ellentétes oldalára (azaz keresztbe) költöznek, és végül szabályozzák a test ellenoldali felének mozgását.

Az extrapiramidális rendszer filogenetikailag ősibb mechanizmusokat egyesít az emberi mozgások szabályozására, mint a piramisrendszer. Az érzelmek összetett motoros megnyilvánulásainak túlnyomórészt önkéntelen, automatikus szabályozását végzi. Az extrapiramidális rendszer megkülönböztető jellemzője egy többlépcsős, sok kapcsolóval, az idegi hatások átvitele az agy különböző részeiről a végrehajtó központokba - a gerincvelő motoros magjaiba és a koponyaidegekbe.

Az extrapiramidális pályákon keresztül a motoros parancsok a védőmotoros reflexek során, öntudatlanul lépnek fel. Például az extrapiramidális pályáknak köszönhetően információ továbbításra kerül, amikor a test függőleges helyzete egyensúlyvesztés következtében helyreáll (vestibularis reflexek), vagy hirtelen fény- vagy hanghatásra adott motoros reakciók során (bezáródó védőreflexek). a középagy teteje) stb.

Az extrapiramidális rendszert a féltekék (bazális magok: caudatus és lencse alakú), a diencephalon (a talamusz mediális magjai, subthalamus mag) és az agytörzs (vörös mag, fekete anyag) magközpontjai, valamint a vele összekötő utak alkotják. az agykéreg, a kisagy, a retikuláris képződmény és végül a végrehajtó központok a koponyaidegek motoros magjaiban és a gerincvelő elülső szarvaiban helyezkednek el.

Van egy kissé kiterjesztett értelmezés is, amikor az E.S. ide tartozik a kisagy, a középagy quadrigemina magjai, a retikuláris formáció magjai stb.

A kérgi pályák a precentrális gyrusból, valamint az agykéreg más részeiből származnak; ezek a pályák a kéreg befolyását a bazális ganglionokra vetítik. Maguk a bazális magok számos belső kapcsolat révén szorosan kapcsolódnak egymáshoz, valamint a talamusz magjaihoz és a középagy vörös magjához. Az itt kialakuló motoros parancsok főként két úton jutnak el a gerincvelő végrehajtó motoros központjaiba: a vörös nukleáris-spinalis (rubrospinális) traktuson és a retikuláris formáció (reticulospinalis traktus) magjain keresztül. Ezenkívül a vörös magon keresztül a kisagy hatása a gerincmotoros központok munkájára továbbítódik.

Az agytörzs és a gerincvelő fehérállományában emelkedő és leszálló irányú vezetők találhatók, a leszálló utak a gerincvelő reflex apparátusába vezetik az agykéregből érkező motoros impulzusokat (piramisút), valamint olyan impulzusokat, amelyek elősegítik a motoros aktus (extrapiramidális utak) a kéreg alatti képződmények és az agytörzs különböző részeiből. A leszálló motorvezetők a gerincvelő perifériás motoros neuronjain szegmensenként végződnek. A központi idegrendszer fedő szakaszai jelentős hatással vannak a gerincvelő reflexaktivitására. Beavatkoznak a gerincvelő saját apparátusának reflexmechanizmusaiba. Tehát a piramispályák kóros leállásával a gerincvelő saját reflexmechanizmusai gátlása megszűnik. Ez növeli a gerincvelő reflexeit és az izomtónust. Ezenkívül védőreflexeket észlelnek, és azokat, amelyeket általában csak újszülötteknél és gyermekeknél figyelnek meg az élet első hónapjaiban.

A felszálló utak érzékeny impulzusokat továbbítanak a perifériáról (bőrről, nyálkahártyákról, egerekről, ízületekről stb.) a gerincvelőből az agy fedő részeire. Végül ezek az impulzusok elérik az agykérget. A perifériáról kétféle módon érkeznek impulzusok az agykéregbe: és az úgynevezett sajátos vezetőrendszerekbe (a felszálló vezetőn, ill. thalamus) és nem specifikus rendszerben - az agytörzs retikuláris képződésén (hálózatképzésén) keresztül. Minden érzékeny vezető a retikuláris formáció biztosítékait adja. A retikuláris formáció aktiválja az agykérget, impulzusokat terjesztve végig különböző osztályok ugat. A kéregre gyakorolt ​​hatása diffúznak bizonyul, míg meghatározott vezetők csak bizonyos személyeknek küldenek impulzusokat vetítési zónák. Ezenkívül a retikuláris formáció részt vesz a szervezet különféle vegetatív-zsigeri és szenzomotoros funkcióinak szabályozásában. Így az agy fedő részei a gerincvelő hatása alatt állnak.

ESZKEDŐ UTAK

A corticalis-spinalis (piramis) út az akaratlagos mozgások impulzusait vezeti a motoros kéregből a gerincvelőbe. A belső kapszulában a comb hátsó részének elülső 2/3-ában és a térdben (a koponyaidegek motoros magjaihoz vezető piramispálya rostjai) található. A gerincvelő határán a piramis traktus tökéletlen decussáción megy keresztül. Erőteljesebb keresztezett út ereszkedik le a gerincvelőbe az oldalsó funiculus mentén; a keresztezetlen út átmegy a gerincvelő elülső oszlopába. A keresztezett út rostjai a felső és alsó végtagokat, a nem keresztezett pálya rostjai - a nyak, a törzs és a gát izmait beidegzik. Mindkét köteg rostjai szegmentálisan végződnek a gerincvelőben, érintkezve a gerincvelő elülső szarvának motoros neuronjaival. A koponyaidegek motoros magjaihoz vezető piramispálya rostjai a magokhoz közvetlenül közeledve keresztezik egymást (31. ábra).

A rubrospinalis út a középagy vörös magjaitól a gerincvelő motoros neuronjaiig tart. A vörös magok alatt keresztezi, áthalad az agytörzsön, leereszkedik a gerincvelő mentén (a piramispálya mellett) az oldalsó zsinórokban. Fontos a mozgások extrapiramidális támogatásához.

A corticalis-pontocerebellaris pályák (fronto-pontocerebellaris és occipitalis-temporalis-pontocerebelláris) az agykéregből a belső tokon keresztül a híd saját magjaiba jutnak át. t magjait a híd kötegek rostok küldik a kisagykéreg az ellenkező oldalon. Vezessen impulzusokat az agykéregből az összes bejövő érzelmi információ feldolgozása után. Ezek az impulzusok korrigálják az extrapiramidális rendszer (különösen a kisagy) aktivitását.

A hátsó longitudinális köteg a Darkshevich-mag sejtjeiből származik, amely az oculomotoros ideg magjai előtt helyezkedik el. Szegmensenként végződik a gerincvelő motoros neuronjaiban. Minden atommaggal kapcsolatban van oculomotoros idegekés a vesztibuláris ideg magjaival. Az agytörzsben a középvonalhoz közel helyezkedik el, a gerincvelőben az elülső oszlopokban fut.

1 - az agykéreg elülső központi gyrusa; 2 - vizuális tuberkulózis (thalamus); 3 - a belső kapszula hátsó combcsontja; 4 - a belső kapszula térde; 5 - a belső kapszula elülső combcsontja; 6 - a nucleus caudatus feje; 7 - piramis (kortikális-spinális) út; 8 - középagy; 9 - corticalis-nukleáris út; 10 - híd; 11 - medulla oblongata; 12 - oldalsó (keresztezett) corticalis-spinalis traktus; 13 - elülső (nem keresztezett) kérgi-gerinc traktus; 14 - a gerincvelő elülső szarvának motoros magjai; 15 - izom; 16 - piramisok keresztje; 17 - piramis; 18 - lencse alakú mag; 19 - kerítés

A hátsó hosszanti gerenda segítségével meghatározzuk a forgás egyidejűségét szemgolyókés a fej, a szemgolyó barátságossága és mozgásának egyidejűsége. A hátsó hosszanti köteg csatlakozása a vesztibuláris készülék, a striopallidar rendszerrel és a gerincvelővel a gerincvelőre gyakorolt ​​extrapiramidális hatás fontos vezetőjévé teszi.

A tektospinális út a quadrigemina tetejének magjaitól indul és a nyaki szegmensek elülső szarvának sejtjeiben ér véget.

Biztosítja az extrapiramidális rendszer, valamint a szubkortikális látó- és hallóközpontok összekapcsolását a nyaki izmokkal. Nagy jelentősége van a tájékozódó reflexek kialakításában.

A vestibulospinalis pálya a vestibularis ideg magjaiból ered.

A gerincvelő elülső szarvának motoros neuronjainál végződik.

Áthalad a gerincvelő laterális funiculusának elülső szakaszain.

A reticulospinalis út az agytörzs retikuláris formációjától a gerincvelő motoros neuronjaiig tart.

A vestibulospinalis és reticulospinalis pályák a gerincvelő extrapiramidális befolyásának vezetői.

EMELKEDŐ UTAK

NAK NEK emelkedő ösvények a gerincvelő és az agytörzs érzékszervi (afferens) pályákat tartalmaznak (32. ábra).

A spinothalamikus út vezeti a fájdalmat, a hőmérsékletet és a részben tapintható érzékenységet. A receptor apparátus (exteroreceptorok) a bőrben és a nyálkahártyákban található. A receptorok impulzusai a gerincvelői idegek mentén haladnak az első érzékeny neuron testébe, amely az intervertebralis csomópontban található. A csomópont sejtjeiből a központi folyamatok bejutnak a gerincvelő hátsó szarvába, ahol a második neuron található. Idegrostok a sejtekből háti szarv a gerincvelő elülső szürke commissúráján keresztül átjutnak az ellenkező oldalra, és a gerincvelő oldalsó oszlopa mentén felemelkednek a medulla oblongata-ig, majd megszakítás nélkül a hídon és az agy lábain keresztül eljutnak a látógümőhöz. , ahol a harmadik neuron található. A látódombtól a rostok a belső kapszulán keresztül az agykéregbe – annak hátsó központi gyrusába és a parietális lebenybe – jutnak el. A bulbo-thalamicus út az izületi-izmos, tapintható, rezgésérzékenység, nyomásérzés, nehézkedés vezetője. A receptorok (proprioreceptorok) az izmokban, ízületekben, szalagokban stb. helyezkednek el. A gerincvelői idegeken keresztül a receptorok impulzusai az első neuron testébe (a csigolyaközi csomópontban) jutnak el. Az első idegsejtekből származó rostok a hátsó gyökéren keresztül bejutnak a gerincvelő hátsó funiculusaiba. Ezek alkotják a Gaulle (az alsó végtagokból származó rostok) és a Burdach (a felső végtagokból származó rostok) kötegeit. Ezeknek a vezetőknek a rostjai a medulla oblongata speciális magjaiban végződnek. Amikor kilépnek a magokból, ezek a rostok keresztezik és kapcsolódnak a spinothalamikus útvonal rostjaihoz. Közös útjukat mediális (belső) huroknak (mindenféle érzékenység közös útja) nevezik.

1 - elülső spinothalamikus út; 2 - mediális (belső) hurok; 3 - oldalsó spinothalamikus út; 4- vizuális tuberkulózis (thalamus); 5- kisagy; 6 - hátsó gerincpálya (Flexig-köteg); 7 - elülső spinocerebellaris út (Govers köteg); 8 - vékony és ék alakú kötegek magjai; 9 - receptorok: A - mély érzékenység (izmok, inak, ízületek receptorai); B - vibráció, tapintási érzékenység, érzések, pozíciók; B - érintés és nyomás; G - fájdalom- és hőmérsékletérzékenység; 10 - csigolyaközi csomópont; 11 - a gerincvelő hátsó szarvai

A mediális hurok az optikai gumónál ér véget.

Egy hurok trigeminus ideg csatlakozik a belső hurokhoz, és a másik oldalról közelíti meg.

Az oldalsó vagy laterális hurok az agytörzs hallópályája.

A belső geniculate testben és a quadrigemina hátsó gumójában végződik.

A gerinccsatornák (elülső és hátsó) proprioceptív információkat szállítanak a kisagyba.

Az elülső spinocerebelláris traktus (Govers-köteg) a periférián kezdődik a proprioceptoroknál. Az első neuron, mint általában, az intervertebralis ganglionban található. A belőle származó rostok a hátsó gyökér részeként belépnek a hátsó szarvba. Van egy második neuron. A második neuronból származó rostok kilépnek oldaluk oldalsó oszlopába, felfelé mennek, és az alsó kisagyi kocsányok részeként elérik a kisagy vermisét.

A hátsó spinocerebelláris traktus (Flexig-köteg) azonos eredetű. A második idegsejtek hátsó szarvának sejtjeiből származó rostok a gerincvelő oldalsó oszlopában helyezkednek el, és a felső kisagyi kocsányokon keresztül jutnak el a cerebelláris vermishez.

Ezek a gerincvelő, a medulla oblongata, a híd és az agy lábai fő vezetői. Kapcsolatot biztosítanak az agy különböző részei között a gerincvelővel (lásd 32. ábra).