Emelkedő utak gerincvelő

Mediális lemniscalis pályák két felszálló pálya alkotja: 1) vékony Gaulle-köteg; 2) Burdakh ék alakú köteg (4.14. ábra).

Ezen útvonalak afferens rostjai információt továbbítanak a bőr tapintási receptorairól és a proprioceptorokról, különösen az ízületi receptorokról. Belépnek a szürkeállományba hátsó szarvak A gerincvelőt nem szabad megszakítani, és a hátsó zsinórokban átjutni a vékony és sphenoid magokhoz (Gaulle és Burdakh), ahol az információ továbbítódik a második neuronhoz. Ezen neuronok axonjai keresztezik, átkelnek az ellenkező oldalra, és a mediális hurok részeként felemelkednek a thalamus specifikus kapcsolómagjaiba, ahol harmadik neuronokra váltanak át, amelyek axonjai információt továbbítanak a hátsó központi gyrus felé. amely biztosítja a tapintási érzet kialakulását, a testhelyzet érzékelését, a passzív mozgásokat, rezgéseket.

Spinocerebrális utak 2 traktusuk is van: 1) hátsó Flexig és 2) elülső Gover. afferens rostjaik információt továbbítanak az izmok, inak, szalagok proprioreceptoraiból és a bőr tapintási nyomásreceptoraiból. Jellemzőjük, hogy a gerincvelő szürkeállományában a második neuronra váltanak, és az ellenkező oldalra mozognak. Ezután áthaladnak a gerincvelő oldalsó funikulusaiban, és továbbítják az információkat a kisagykéregbe.

spinothalamikus út(oldalsó, elülső), afferens rostjaik a bőrreceptorokból - hideg, meleg, fájdalom, tapintható - információt továbbítanak a bőrre nehezedő durva deformációról és nyomásról. A gerincvelő hátsó szarvának szürkeállományában átváltanak a második neuronra, átmennek az ellenkező oldalra, majd az oldalsó és elülső zsinórokban felemelkednek a thalamus magjaihoz, ahol átváltanak a harmadik neuronokra, amelyek információt továbbítanak a hátsó központi idegrendszerbe. gyrus.

RIZS. 4.14.

A gerincvelő leszálló pályái

A felszálló vezetőrendszertől az effektor szervek aktivitási állapotáról információt kapva az agy impulzusokat ("utasításokat") küld a leszálló vezetőkön keresztül a működő szervekhez, amelyek között a gerincvelő is található, és ellátja a vezető-végrehajtó szerepet. . Ez a következő rendszerek segítségével történik (4.15. ábra).

Cortinospinalis vagy piramis pályák(ventrális, laterális) áthaladnak a medulla oblongatán, ahol a legtöbb a piramisok szintjén metszi egymást, és piramisnak nevezik. Információkat szállítanak az agykéreg motoros zónájának motoros központjaiból a gerincvelő motoros központjaiba, aminek köszönhetően akaratlagos mozgásokat hajtanak végre. A ventrális corticospinalis traktus a gerincvelő elülső zsinórjaiban, az oldalsó az oldalsó zsinórokban fut.

Rubrospinalis út- rostjai a középagy vörös magjának idegsejtjeinek axonjai, keresztezik és a gerincvelő oldalsó zsinórjainak részeként mennek, és információt továbbítanak a vörös magokból a gerincvelő laterális interneuronjaiba.

A vörös sejtmagok stimulálása a flexorokban a motoros neuronok aktiválódásához, az extensorokban pedig a motoros neuronok gátlásához vezet.

Mediális retinulospinális út (pontoretiiulospinalis) a híd magjaiból indul ki, a gerincvelő elülső zsinórjaihoz jut, és információt továbbít a gerincvelő ventromediális részei felé. A pontin nucleusok stimulálása a motoros neuronok aktiválódásához vezet mind a flexorokban, mind az extensorokban, ami domináns hatással van az extensorok motoros neuronjainak aktiválására.

Oldalsó retinulospinalis traktus (tinulospinalis medulore) a medulla oblongata retikuláris képződéséből indul ki, eljut a gerincvelő elülső zsinórjaihoz és továbbítja az információt a gerincvelő interneuronjaihoz. Stimulációja általános gátló hatást vált ki, elsősorban az extensorok motoros neuronjain.

vestibulospinalis pálya a Deiters magjaiból indul ki, bemegy a gerincvelő elülső zsinórjaiba, ugyanarról az oldalról továbbítja az információt az interneuronoknak és a motoros neuronoknak. A Deiters sejtmagok stimulálása az extensorokban a motoros neuronok aktiválódásához, a flexorokban a motoros neuronok gátlásához vezet.

RIZS. 4.15.

RIZS. 4.16.

Tectospinalis pálya a colliculus superiorból indul ki a quadrigemina felé és továbbítja az információt a motoros neuronoknak nyaki gerincvelő, biztosítja a nyaki izmok működésének szabályozását. A gerincvelő vezető pályáinak topográfiája az ábrán látható. 4.16.

reflex funkció A gerincvelő működése abban rejlik, hogy a reflexek központjait tartalmazza. Az elülső szarvak alfa motoros neuronjai a törzs, a végtagok és a rekeszizom vázizmoinak motoros központjait alkotják, míg a β motoros neuronok tónusosak, fenntartják ezen izmok feszültségét és bizonyos hosszát. A légzőizmokat beidegző mellkasi és nyaki (CIII-CIV) szegmens motoneuronjai alkotják a "gerinc légzőközpontot". A gerincvelő mellkasi szakaszának oldalsó szarvaiban a szimpatikus neuronok testei vannak elhelyezve, a keresztcsonti szakaszban pedig a paraszimpatikus. Ezek a neuronok alkotják az autonóm funkciók központjait: vazomotor, szívműködés szabályozása (TI-TV), pupillatágító reflex (TI-TII), izzadságelválasztás, hőtermelés, a kismedencei szervek simaizom-összehúzódásának szabályozása (a lumbosacralis régióban). ).

Kísérletileg a gerincvelő reflexfunkcióját vizsgálják, miután elkülönítették a fenti agyi régióktól. A membrán miatti légzés fenntartása érdekében vágást végeznek az V és VI nyaki szegmens között. Közvetlenül a keresztmetszet után minden funkció le van tiltva. Van egy areflexiás állapot, amelyet gerincsokknak neveznek.

Emelkedő (érzékeny) utak	Fiziológiai jelentősége
Vékony köteg (Gaulle köteg), amely áthalad a hátsó oszlopokon, impulzusok jutnak be a kéregbe
Az ék alakú köteg (Burdach-köteg), áthalad a hátsó oszlopokban, impulzusok jutnak be a kéregbe	Tudatos impulzusok a mozgásszervi rendszerből
Hátsó spinocerebelláris traktus (Flexiga)
Elülső spinocerebelláris traktus (Goversa)	Impulzusokat vezet az izmok, inak, szalagok proprioreceptoraiból a kisagyba; az impulzus öntudatlan
Oldalsó spinothalamikus pálya	Fájdalom- és hőmérsékletérzékelés átvitele
Elülső spinothalamikus pálya	Továbbítják tapintási érzékenység, érintés, nyomás
Leszálló (motoros) utak	Fiziológiai jelentősége
Laterális corticospinalis (piramis)
Elülső corticospinalis (piramis)	Az impulzusok átadódnak a vázizmoknak, az akaratlagos mozgásoknak
Rubrospinális út (Monakova), az oldalsó oszlopokban fut	Olyan impulzusokat ad át, amelyek fenntartják a vázizomzat tónusát
Reticulospinalis traktus, áthalad az elülső oszlopokon	Olyan impulzusokat ad át, amelyek fenntartják a vázizmok tónusát a motoros neuronokra gyakorolt ​​serkentő és gátló hatások segítségével, valamint szabályozzák a gerinc autonóm központjainak állapotát.
Vestibulospinalis traktus, áthalad az elülső oszlopokon	Impulzusokat ad át a testtartás és az egyensúly fenntartása érdekében
Tectospinalis út, az elülső oszlopokban fut	Olyan impulzusokat ad át, amelyek biztosítják a vizuális és hallási motoros reflexek megvalósítását (a quadrigemina reflexei)

Meg kell jegyezni, hogy minden afferens információ a hátsó gyökereken keresztül jut be a gerincvelőbe efferens információk t a test különböző szerveinek és szöveteinek funkcióinak szabályozása az elülső gyökereken keresztül történik.

A gerincvelő minden afferens bemenete a receptorok három csoportjából hordoz információt:

bőrreceptoroktól (fájdalom, hőmérséklet, érintés, rezgés, nyomás);

proprioceptorokból (izom, nevezetesen izomorsók, inak - Golgi receptorok, periosteum és ízületi membránok);

a belső szervek receptoraiból - visceroreceptorok (mechano- és kemoreceptorok).

Az afferens impulzus értéke A gerincvelőbe való belépés a következőképpen történik:

részvétel a központi idegrendszer koordinációs tevékenységében a vázizmok szabályozására. Ha a munkatestből származó afferens impulzus ki van kapcsolva, a vezérlés tökéletlenné válik;

részvétel a belső szervek funkcióinak szabályozási folyamataiban;

fenntartja a központi idegrendszer tónusát. Ha az afferens impulzusokat kikapcsolják, a központi idegrendszer teljes tónusos aktivitása csökken;

információkat hordoz a környezet változásairól.

A gerincvelő második, nem kevésbé jelentős funkciója a reflex funkció. Reflexközpontként a gerincvelő motoros és autonóm reflexeket hajt végre. A gerincvelő motoros neuronjai beidegzik a törzs és a végtagok összes izmát. A legfontosabb vegetatív reflexek is a gerincvelő vegetatív központjaihoz kapcsolódnak: vazomotoros, táplálék-, légző- stb. A gerincvelő reflex funkciója az aggyal kölcsönhatásban történik. A gerincvelő reflexaktivitásának mechanizmusát feltárva meg kell jegyezni, hogy a gerincvelő reflexei meglehetősen egyszerűek. Formájukban ezek főként szegmentális jellegű hajlító és extensor reflexek. A gerincreflexek ereje és időtartama növekszik az ismételt stimulációval, az irritált reflexogén zóna területének növekedésével a gerjesztés összegezése miatt, valamint az inger erősségének növekedésével.

Minden gerincreflex két csoportba kombinálható a következő jellemzők szerint.

Először, a receptorok szerint, amelyek irritációja reflexet vált ki, proprioceptív, visceroreceptív, bőr (védő) komponensekre oszthatók. A proprioreceptorokból eredő reflexek részt vesznek a járás aktusának kialakításában, az izomtónus szabályozásában. A visceroreceptív reflexek az interoreceptorokból (a belső szervek receptoraiból) származnak, és az elülső és a hasfal izomzatának összehúzódásaiban nyilvánulnak meg, mellkasés hátfeszítők.

Másodszor, gerincreflexek A tudósok a szervek (reflexeffektorok) általi egyesülést tartják célszerűnek. Itt megkülönböztetik a végtagok, a hasi és a kismedencei szervek reflexeit. E reflexek közül a legkiterjedtebb a végtagreflexek kategóriája. Ezenkívül ő a legtöbbet tanulmányozott. Ha a válasz jellegét a végtagreflexek egyesítő jellemzőjének vesszük, akkor mindegyik négy csoportba sorolható: 1) flexió; 2) extensor; 3) ritmikus és 4) testtartási tonik.

Viszont, flexiós reflexek fázisra és tonikra osztva. Fázisreflexek- ez a végtagok egyszeri hajlítása a bőr vagy a proprioceptorok egyszeri irritációjával. A hajlító izmok motoros neuronjainak gerjesztésével egyidejűleg a feszítőizmok motoros neuronjai gátolnak. A bőrreceptorokból eredő reflexek védő értékűek.

tonik a hajlítás, valamint az extensor reflexek az izmok hosszan tartó nyújtása során jelentkeznek, és fő céljuk a megfelelő testtartás megtartása. A vázizmok tónusos összehúzódása a háttere minden fizikai izomösszehúzódások segítségével végzett motoros aktus végrehajtásának. A klinikán háromféle flexiós fázisreflexet vizsgálnak: könyök- és Achilles-reflexet (proprioceptív reflexek), valamint talpi reflexet (bőr).

extensor reflexek Phasic és tonik is. Az extensor izmok proprioreceptoraiból származnak, és monoszinaptikusak. A flexiós reflexszel egyidejűleg a másik végtag keresztnyújtási reflexe lép fel. Fázisreflexek az izomreceptorok egyszeri stimulációjára reagálva fordulnak elő (például amikor a quadriceps izom inat érintik a popliteális csésze alatt). Ebben az esetben térdfeszítő reflex lép fel, a négyfejű izom összehúzódása miatt. A hajlító izmok motoros neuronjai gátolódnak az extensor reflex során. A fázisos extensor reflexek a flexiós reflexekhez hasonlóan részt vesznek a járási aktus kialakításában.

tonik Az extensor reflexek a feszítőizmok elhúzódó összehúzódása az inak hosszan tartó nyújtása során. Feladatuk a testtartás megtartása. Álló helyzetben a feszítőizmok tónusos összehúzódása megakadályozza az alsó végtagok hajlítását, és fenntartja a természetes egyenes testtartást. A hátizmok tónusos összehúzódása függőleges helyzetben tartja a törzset, így biztosítja az ember testtartását. A hajlító és feszítőizmok nyújtását célzó tónusos reflexeket myotatikusnak is nevezik.

Ritmikus reflexek - a végtagok ismételt hajlítása és kiterjesztése. Ilyen reflexek például a macska vagy kutya kaparó vagy lépegető reflexei. Tehát a járásreflexet a végtag bőrének egyetlen irritációja okozza. Ennek a végtagnak a hajlításában fejeződik ki, az ellenkező végtag egyidejű további nyújtásával (ha állatban, akkor a hátsóban). Ez az úgynevezett keresztfeszítő reflex. Ekkor a hajlított végtag kihajlik, leesik, a hajlatlan végtag meghajlik és felemelkedik stb. A flexor és extensor izmok váltakozó összehúzódása és relaxációja a gerjesztési és gátlási folyamatok kölcsönhatása eredményeként történik a gerincvelő megfelelő központjaiban, a proprioreceptorokból az agyba belépő impulzusok hatására. A proprioreceptorok speciális szerepét a léptető reflex megvalósításában elhelyezkedésük határozza meg. Az izomreceptorok (izomorsók) párhuzamosan helyezkednek el a vázizomzattal. Végükkel ínszerű csíkok segítségével rögzítik az izomrostköteg kötőszöveti tokjába. kötőszöveti 0,5-1 mm hosszú. Emiatt ellazításkor (megnyújtáskor) az izmok megnyúlnak és izomreceptorok lépnek fel, ami a gerjesztéshez vezet. A léptető reflex eleme a vázizomzat váltakozó összehúzódása és ellazulása a központjába kerülő proprioreceptorok impulzusainak hatására. Amikor egy izom (flexor vagy extensor) ellazul és meghosszabbodik, az izomorsók izgalomba kerülnek, az impulzusok a gerincvelőben lévő motoros neuronjaihoz jutnak, és gerjesztik őket. Ezután a motoros neuronok impulzusokat küldenek ugyanahhoz a vázizomhoz, ami annak összehúzódásához vezet. Amint az izom összehúzódott, az izomorsók gerjesztése leáll, vagy erősen legyengül, az ínreceptorok izgalomba jönnek, amelyek impulzusai szintén először jutnak el a gerincvelő központjába. A gátló sejtek gerjesztése a motoros neuronok gátlását okozza vázizomzat, amitől ellazul. Ennek elernyedése (meghosszabbítása) azonban ismét az izomorsók és a motoros neuronok gerjesztéséhez vezet, és az izom ismét összehúzódik. Összehúzódása következtében a gerincvelő ínreceptorai és gátló sejtek gerjesztődnek, ami ismét a vázizomzat ellazulásához vezet, stb. Így az izom felváltva összehúzódik és ellazul, meghajlik és kihajlik. Így a "séta" folyamata megtörténik.

Testtartási reflexek (póz) - ez az izomtónus újraeloszlása, amely akkor következik be, amikor a test vagy egyes részeinek helyzete megváltozik. A testtartás reflexeit a központi idegrendszer különböző részeinek részvételével hajtják végre. Ezeket a reflexeket R. Magnus holland fiziológus tanulmányozta macskákon. A tudós megállapította, hogy ezeknek a reflexeknek két fajtája létezik - azok, amelyek billenéskor és a fej elfordításakor fordulnak elő.

A fej lebillentésekor (elülső irányban) megnő a mellső végtagok hajlító izomzatának tónusa, aminek következtében az elülső végtagok, a hátsó végtagok kihajlanak. Amikor a fejet felfelé döntik (hátul), ellentétes reakciók lépnek fel - a mellső végtagok kihajlanak a feszítőizmok tónusának növekedése miatt, a hátsó végtagok pedig hajlító izmaik tónusának növekedése miatt hajlanak meg. Ezek a reflexek a nyak és a nyaki gerincet borító izomzat proprioceptoraiból erednek.

A nyaki testtartási reflexek második csoportja ugyanazokból a receptorokból ered, de csak akkor, ha a fejet jobbra és balra fordítják. Ezzel egyidejűleg mindkét végtag feszítő izomzatának tónusa azon az oldalon, ahol a fej elfordul, megnő, az ellenkező oldalon pedig a hajlító izmok tónusa nő. A reflex egy olyan testtartás megtartására irányul, amely a súlypont helyzetének változása miatt megzavarható a fej elfordítása után. A súlypont a fej forgási irányába tolódik el, és ezen az oldalon nő mindkét végtag feszítő izomzatának tónusa.

Meg kell jegyezni, hogy a gerincvelő reflex és vezető tevékenységét a központi idegrendszer fedő részei szabályozzák az összes idegelemhez intézett impulzusok révén.

Kérdések az önkontrollhoz:

Mi a gerincvelő?

Hol található a gerincvelő?

Mit jelent a "gerincvelő megvastagodása"?

Melyek a gerincvelő szegmensei?

Mennyi neuronok száma összesen a gerincvelőben?

Nyílt megközelítések a gerincvelői neuronok osztályozására.

Mi a gerincvelő retikuláris formációja?

Ismertesse a gerincvelő idegközpontjait!

Sorolja fel a gerincvelő funkcióit!

Ismertesse a gerincvelő vezetési funkcióját!

Magyarázza el a gerincvelő impulzusbevitelének mechanizmusát!

Mit jelent az afferens impulzus?

Mi a gerincvelő reflexműködésének lényege.

A gerincreflexek osztályozásának megközelítései.

A járásreflex mechanizmusa.

A gerincvelő főbb útvonalai

Anélkül, hogy feladatul tűznénk ki a központi idegrendszer összes útvonalának felsorolását, nézzük meg ezeknek az útvonalaknak az alapelveit, példaként a legfontosabbakat felhasználva (30. ábra). A központi idegrendszerben lévő útvonalak a következőkre oszlanak:

emelkedő- olyan sejtek axonjai alkotják, amelyek teste a gerincvelő szürkeállományában található. Ezeket az axonokat a fehérállományban küldik felső osztályok gerincvelő, agytörzs és kéreg félgömbök.

ereszkedő- olyan sejtek axonjai alkotják, amelyek teste az agy különböző magjaiban található. Ezek az axonok a fehérállomány mentén ereszkednek le a különböző gerincszakaszokhoz, belépnek a szürkeállományba, és annak egyik vagy másik sejtjére hagyják a végződéseiket.

Külön csoport jön létre propriospinalis vezető utakat. Lehetnek felszálló és leszálló, de nem lépnek túl a gerincvelőn. Több szegmensen áthaladva ismét visszatérnek a gerincvelő szürkeállományába. Ezek az utak a legmélyebb részen találhatók oldalsóés hasi zsinórok, összekötik a gerincvelő különböző idegközpontjait. Például az alsó és felső végtagok középpontja.

Emelkedő utak.

Gaulle (vékony köteg) és Burdakh (ék alakú köteg) traktusai. A fő felszálló utak a gerincvelő dorzális funikulusain haladnak át, és az afferens neuronok axonjait képviselik. gerinc ganglionok. A gerincvelőn áthaladnak, és a területen végződnek hosszúkás agy a háti zsinór magjaiban, amelyeket Gaulle és Burdach magjainak neveznek. Ezért hívják őket Gaull traktusés traktus Burdakh.

1. A neuronok első láncszeme:

a. A zsinórban mediálisan elhelyezkedő rostok afferens jeleket visznek a Gaulle-magba a test alsó részéből, főleg az alsó végtagokból.

b. Az oldalsó rostok a Burdach-maghoz jutnak, és afferens jeleket továbbítanak a felsőtestben és a mellső végtagokban lévő receptoroktól.

2. A neuronok második láncszeme:

Az agytörzsi Gaulle és Burdach sejtmagjainak axonjai viszont kereszteződnek és sűrű köteg formájában emelkednek fel, hogy közbülső agy. Ezt a rostköteget, amelyet már Gaulle és Burdach sejtmagjainak axonjai alkottak, ún. mediális hurok.

3. A neuronok harmadik láncszeme:

A diencephalon magjainak sejtjei axonokat hoznak létre, amelyek az agykéregbe mennek.

Az összes többi emelkedő út nem a gerincvelői ganglionok neuronjaiból indulnak ki, hanem a ben elhelyezkedő idegsejtekből a gerincvelő szürkeállománya. Ezért rostjaik nem első, hanem másodrendű szálak.

1. Első link a gerinc ganglionok neuronjai is ezekben az útvonalakban szolgálnak, de a szürkeállományban mintegy a „második láncszem” sejtjein hagyják végződéseiket.

Ennek a sejtjei "második szint" axonjaikat az agytörzs magjaiba és az agykéregbe küldik. Ezen utak rostjainak nagy része az oldalsó funiculusban fut.

Spinalis thalamus utak (ventrális és laterális).

2. A neuronok második láncszeme:

A gerincvelő hátsó szarvának tövéből ered. Az ezt az utat alkotó neuronok axonjai átmennek az ellenoldali (szemközti) oldalra, belépnek a szemközti oldalsó vagy ventrális funiculus fehérállományába és abban az egészben felemelkednek. gerincvelőés agytörzs a velejéig közbülső agy.

2. A neuronok harmadik láncszeme:

A diencephalon magjainak neuronjai impulzusokat visznek az agykéregbe.

A fenti útvonalak mindegyike (Gaulle, Burdach és spinothalamikus) a test mindkét oldalán lévő receptív területeket köti össze a kérgi neuronokkal. szemben félteke.

Gerincpályák. Az oldalsó szálakon áthaladó további két út köti össze a gerincvelőt kisagykéreg.

A rugalmas ösvény - dorzálisan helyezkedik el, és olyan rostokat tartalmaz, amelyek nem jutnak át az agy másik oldalára. Ez a gerincvelői útvonal a Clarke-féle nucleus neuronokból származik, amelyek axonjai elérik a medulla oblongatát, és az alsó kisagy száron keresztül jutnak be a kisagyba.

Gower útja - ventralisabban helyezkedik el, olyan rostokat tartalmaz, amelyek a test ellentétes oldalának laterális funiculusán emelkednek fel, de az agytörzsben ezek a rostok ismét keresztezik egymást, és onnan lépnek be a kisagykéregbe, ahonnan ez az út elkezdődött. A gerincvelőben a köztes zóna magjaiból indul ki, az axonok a kisagy felső szárán keresztül jutnak be a kisagyba.

Ha az agykéreg mindig a test ellenkező oldalának afferens rostjaihoz kapcsolódik, akkor a kisagykéreg főleg idegi struktúrákból kap rostokat. azonos nevű oldalain.

Leszálló utak. A lefelé irányuló szálak szintén több útra oszlanak. Ezeknek az útvonalaknak a neve az agy azon részeinek nevén alapul, amelyekből származnak.

Cortico-spinalis (lateralis és ventrális) utak axonok alkotják piramissejtek az agyféltekék motoros kéregének alsó rétegei. Ezeket az utakat gyakran nevezik piramis alakú. A szálak áthaladnak az agyféltekék fehérállománya, középagy kocsányainak alapja, ventrális osztódásokkal Varolieva hídés hosszúkás agy be háti agy.

o Oldalsó az út a medulla oblongata piramisainak alsó részében keresztezi egymást, és a hátsó szarv tövének neuronjainál ér véget.

o Hasi az ösvény keresztezés nélkül keresztezi a medulla oblongata piramisait. Mielőtt belépne a gerincvelő megfelelő szegmensének szürkeállományának elülső szarvába, ennek az útvonalnak a rostjai áthaladnak az ellenkező oldalra, és az ellenoldali oldal elülső szarvának motoros neuronjain végződnek.

Így vagy úgy, de az agykéreg motoros területe mindig összefügg a neuronokkal szemben a gerincvelő oldalai.

Rubro-spinalis út - fő leszálló út középagy, kezdődik vörös mag. A vörös mag neuronjainak axonjai közvetlenül alatta keresztezik egymást, és az oldalsó funiculus fehérállományának részeként leszállnak a gerincvelő szakaszaira, és a szürkeállomány köztes régiójának sejtjein végződnek. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a rubrospinalis rendszer a piramisrendszerrel együtt a gerincvelő tevékenységének szabályozásának fő rendszere.

Tectospinalis út - Neuronokból származik a középagy quadrigeminájaés eléri az elülső szarvak motoros neuronjait.

A medulla oblongata-ból kiinduló utak:

Vestibulo-spinalis- a vestibularis magokból indul ki, főként a Deiters magjának sejtjeiből.

Reticulo-spinalis- az agytörzs központi részét elfoglaló retikuláris formáció idegsejtjeinek kiterjedt felhalmozódásából indul ki. Ezen utak mindegyikének rostjai a gerincvelő szürkeállománya elülső szarvának mediális részének neuronjain végződnek. A végződések nagy része az interkalált cellákon található.

Olivo-gerinc- a medulla oblongata olajbogyó sejtjeinek axonjai alkotják, a gerincvelő elülső szarvának motoros neuronjain végződik.

4. szakasz

AGY

a központi egyik fő részlege idegrendszer. Fejlődése szinte az emberi test méhen belüli kialakulásának első perceiben kezdődik. A gerincvelő védelmének egyik eleme a gerincvelő membránja. A gerinc üregében található. A csigolyák relatív erőssége miatt a gerincvelő megőrzi integritását.

Mi a gerincvelő?

A gerincvelő egy oszlop. Úgy néz ki, mint egy hosszúkás henger, hegyes végekkel. Meglepő módon az emberi test egy ilyen fontos eleme mindössze 40 grammot nyom.Az agy tövében (a nyaki gerinc kezdetének szintjén), az occipitalis lyuk közelében egy zsinór kezdődik. A medulla oblongata és a gerincvelő közötti határ közel van a foramen magnumhoz. Körülbelül az ágyéki gerinc első vagy második csigolya szintjén végződik. A végéhez közeledve szűkülni kezd, kúpot képezve, amelyből a gerincvelő vékony szála leszáll - a terminálszál. Ebben a vékony szálban idegrostok vannak. A gerincvelő kúpja már egy nagy kötőszövet-felhalmozódásra hasonlít, amelynek három rétege van. A háti régió terminális szála, amely a gerincvelő kúpjából származik, közvetlenül az ágyéki régió második csigolyája alatt végződik. Ott összefolyik a periosteummal. Ezen a területen cauda equina képződik - a gerincvelő idegvégződéseinek felhalmozódása, kötőszövettel fonva egy szálat.

A gerincvelőnek több gömbje van, amelyek lefedik. A gerincvelő fő membránjai:

• pókháló;
• kemény;
• puha.

A főcsatornát először lágy réteg borítja, majd jön az agyhártya arachnoid rétege. Folyamai a főcsatornából a gerincvelő és az agy membránjának lágy és kemény védőrétegein haladnak át. A fő funkciókat (táplálkozás és védelem) a gerincvelő és az agy membránja látja el.

Barázdák és megvastagodások

A gerinc helyzetéből nézve akkor a nyaki ill ágyéki mobil, és a mellkasi régió fix. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gerinc ezen a helyen a bordákkal védi a tüdőt, a szívet és más belső szervek sérüléstől. A mobilitású osztályokon vannak ilyenek Nagy lehetőség kár.

Emiatt ezeken az osztályokon a gerincvelő tömítésekkel rendelkezik. Ezek a nyaki megvastagodás és a lumbosacralis tömörülési zónák. Ezenkívül további idegvégződések csoportjai vannak. Feladatuk a felső és alsó végtag beidegzése.

A gerincvelőt repedések kettéosztják. Ezek barázdák. Ezek a barázdák szimmetrikusak (elöl és hátul). A gerincvelő elülső és hátsó sulcusa a határ. Például előtte van egy mozgásgyökér, és ezeket a hornyokat elülső és harmadik féltől származó kötelek választják el. A barázdák nagyon fontosak.

Anyag, szegmensek és gyökerek

A gerincvelőnek elülső és hátsó gyökerei vannak. Ezek is idegvégződések. Az elülső gyökerek a központi idegrendszer szürkeállományából származnak. A hátsó gyökerek érzékeny sejtek, amelyek behatolnak az idegrendszerbe, összefonódnak, az elülső és hátsó végződések csomópontokat alkotnak.

Összesen 62 tüske van. Különböző irányokba ágaznak szét a gerincvelő teljes méretében. Kiderül, hogy mindkét oldalon 31 gyökér van. Egy szegmens már a gerincvelő egy része, amely a páros "villák" - gyökerek között helyezkedik el. Ennek megfelelően a háti szakaszok száma 31. A nyaki régióban 8, a mellkasi régióban 12, az ágyéki régióban 5, a keresztcsontban 5, a farkcsontban pedig az utolsó szegmens található. Ez némileg összhangban van az emberi test csigolyáinak számával, de a gerincvelő mégis rövidebb, mint a gerinc, így egyes szegmensek nem felelnek meg a lokalizációjuknak egy csigolyához képest.

A gerincvelő nemcsak folyamatgyökereket tartalmaz. Fehér és szürkeállománya is van. Ugyanakkor az egyediség abban rejlik, hogy a fehérállomány csak a gerincvelő idegrostjaiból származik, de a szürkeállományt nemcsak a gerincvelő sejtjei és rostjai, hanem az idegvégződések is alkották. az agy.

szürkeállomány

A fehérállomány befedi a szürkeállományt. A szürkeállomány belsejében található a főcsatorna. A fő csatornán belül viszont van cerebrospinális folyadék. Ha figyelembe vesszük a gerincvelő keresztirányú szakaszát, akkor a fehér anyag pillangó alakú. A keresztirányú metszet lehetővé teszi a gerincvelő szerkezetének részletes tanulmányozását keresztirányban. A gerincvelő (főcsatorna) és az agy (kamrái, a membránok közötti hely) nemcsak idegvégződésekkel, hanem az agy-gerincvelői folyadék körkörös mozgásával is összekapcsolódnak. gerincvelői folyadék idegfonatok szabályozzák, amelyek a gerincvelő kamráiban helyezkednek el. A CSF szabályozása (termelése és visszaszívása) hasonló módon történik.

A szürkeállomány a gerincvelő oszlopainak általános neve. Egy helyen tapadnak össze. Ezt a zónát lemeznek nevezik. Ez egy szürke vegyület. Középen látható a fő csatorna, amelyben a gerincvelő található. Két ilyen zóna van az oszlopok rögzítésére: hátul és elöl. A fő csatorna hátulján és elején találhatók. A gerincvelő keresztirányú szakaszán az ilyen összenövések pillangóhoz vagy H betűhöz hasonlítanak.

A gerincvelő vizsgálatakor láthatjuk, hogy a szürkeállománytól a megjelenések, amelyeket a gerincvelő szarvainak neveznek, hogyan távolodnak el a szürkeállománytól. Elöl és hátul helyezkednek el. Az elülső kiemelkedések az elülső szarvak. Elöl széles páros szarvak vannak, mögötte keskeny páros szarvak. Az elülső szarvak mozgási neuronokat tartalmaznak. Maguk az elülső gyökerek idegsejtekből alakulnak ki. Ezek a mozgás neuronjai. Az elülső szarvban van a gerincvelő magja, és ez nem egy. A magok a szarv neuronjaiból jönnek létre. Összesen öt centrum-magnak kell lennie: központi, oldalsó (2 db), mediális (2 db). Tőlük a folyamatok az izmok felé irányulnak.

A hátsó páros keskeny szarvaknak saját magjuk van. A központban találhatók. A motoros magok a segéd interkaláris neuronokból jönnek létre. Az axonok ezeknek az idegsejteknek a gyökerei. Az elülső szarvhoz mennek, szalagokat képezve. Ezek metszik egymást az elülső rögzítéssel (commissure), majd áthaladnak a gerincvelő elülső oldalára. Ha az interkaláris idegsejtek nagy méretet érnek el a többi neuronhoz képest, akkor a dendritek (végződéseik) jelentősen elágaznak, és egy másik sejtmagot képeznek. Ez a mag a hátsó szarv tövénél található. A gerincvelő csomópontjai, amelyek a csigolyák között helyezkednek el, olyan neuronsejteket tartalmaznak, amelyek jelentős folyamatokkal rendelkeznek. Elérik a hátsó szarvak középpontját.

A gerincvelő elülső és hátsó szakaszának szarvai között közbenső szakasz képződik. Ebben a zónában az oldalágak (a gerincvelő szarvai) eltérnek a szürkeállománytól. Ez a jelenség a nyolcadik nyaki régiótól a gerincvelő második ágyéki szegmenséig látható.

Ezeknek az ágaknak van egy anyaga, amely kizárólag idegsejtekből áll. Különlegességük abban rejlik, hogy kizárólag az autonóm idegrendszer számítja ki őket.

Fehér anyag az agyban

A gerincvelő vezetékei (három pár: elülső, oldalsó és hátsó) fehérállományt hoznak létre. Az elülső zsinórok az oldalsó és a mediális repedések között helyezkednek el. Itt jönnek ki az elülső hajtások. Az oldalsó zsinórok a két oldalsó repedés között helyezkednek el. A hátsó funiculus az oldalsó és a medián repedések között látható.

Az idegimpulzusok az idegrostok mentén haladnak. Ezek a szálak fehér anyagból képződnek. Az impulzusok két irányban haladnak: fel (az agyba) és le (be).

A szürkeállománynak is vannak idegvégződései, amelyek a szegmensek között helyezkednek el. Ezek a rövid végződések csak a szorosan elhelyezkedő szomszédos részlegeket kötik össze. A gerincvelő szegmentális apparátusa az, amit együtt alkotnak. Céljuk a gerincvelő részei közötti kommunikáció kialakítása.

A ganglion neuronok alkotják a gerincvelő hátsó gyökereit. Némelyikük kapcsolódik hátsó kürt, a többi pedig az oldalakon található. A végződések másik része a hátsó zsinórokba kerül. Aztán az agyba mennek. Ezek a gerincszerv felszálló pályái.

Az idegek vezetési funkciói

A gerincvelő számos nagyon fontos funkciót lát el, ezek egyike a vezetés. Ez azt jelenti, hogy az információt tartalmazó impulzusok a gerincvelő mentén eljutnak az agyba és más szervekbe (és fordítva).

Ezt a funkciót a fehérállomány, az azt alkotó idegsejtek és idegrostok látják el. A gerincvelő evolúciós fejlődése oda vezetett, hogy a reflexív, mint az idegrendszer alapja, folyamatosan összetettebbé válik. A fejlődés lehetővé tette, hogy ahol korábban csak egy idegsejt lehetett, fokozatosan kezdtek megjelenni az idegrostok csomói, amelyek mindegyike idegsejtek felhalmozódásából állt.

A gerincszerv útvonalai olyan idegvégződések gyűjteménye, amelyeknek közös funkciójuk van, és hasonló a felépítése és fejlődése. Ezek a rostok vagy a gerincvelőt és az agyat, vagy a gerincvelő különböző szegmenseit kötik össze.

A gerincvelő összes pályája funkcióitól függően projekciós, asszociatív és komiszurális. A vetítési utak lehetnek efferensek és afferensek. Ezek az útvonalak a központi idegrendszerben a fő útvonalak. Lehetnek emelkedők és csökkenőek. A leszálló pályákat motorosnak és centrifugálisnak nevezik. A felszálló utakat érzékenynek és centripetálisnak nevezzük. A felszálló rostok a receptorokból érkező áramokat használják fel, és felelősek a külső és belső környezet tényezőiért.

Az emelkedés vezető útjai intero-extero- és proprioceptív érzékenységű utakra oszlanak. Több fő köteg létezik: Gaulle és Burdakh útja, oldalsó, háti, ventrális. A vékony és ék alakú kötegek reagálnak az érintésre, az egyszerű mozdulatokra, a test állapotára a térben. A dorsolateralis és a thalamicus pálya felelős a hőmérséklet és a fájdalom szabályozásáért. A Gowers és Flexig kötegek a bőrreceptorokra, valamint az izmok és szalagok receptoraira irányulnak. Ezenkívül felelősek az impulzusok továbbításáért, amikor nyomást érzékel.

A leszálló rost az agyból a gerincvelőbe vezeti az elektromos áramokat, pontosabban a mozgási magokhoz jutnak, majd a reakció következik.

A gerincvelő műtétei

Alapvetően az agy és a gerinc műtétei nyitottak, csak bizonyos, rendkívül ritka esetekben végezhető zárt beavatkozás.

Leggyakoribb műtéti beavatkozás amikor szükséges a gerincvelő hátsó felületének kinyitása (ez laminectomia).

Laminotópiákra is gyakran szükség van - ezek olyan műveletek, amelyek során a gerincet nem kis szegmensben, hanem nagy területen lehet feltárni.

Ha a csigolyák rögzítése szükséges, akkor különféle lemezeket és szerkezeteket használnak, de ezen a helyen vágást kell végezni.

A perifériás idegrendszeren végzett műveletek során a szokásos elveket alkalmazzák. Vágást készítenek, speciális mikroszkópot használnak, amely lehetővé teszi az idegvégződések összevarrását, ha elszakadtak vagy eltörtek.

Most már lehetőség van protézisek használatára a gerincvelő egyes, nem a legjelentősebb szegmenseihez.

A műveleteket érzéstelenítésben végzik. Bizonyos esetekben ez vonatkozik helyi érzéstelenítés. Műtéttől függően alkalmazható gáznemű érzéstelenítés, inhaláció, elektromos érzéstelenítés stb.

A műtét utáni felépülés eltarthat különböző időszak súlyosságától függően. A következő posztoperatív problémák fordulhatnak elő:

• viszketés és égés a bemetszés területén a műtéthez;
• fejfájás és szédülés;
• beszéd, nyelés, görcsrohamok, rohamok, görcsrohamok.

A problémák megoldásához orvoshoz kell fordulni. A főbbeket az alábbiakban soroljuk fel.

Az atrófia tünetei és következményei

A gerincvelő atrófia olyan folyamat, amelyben az idegrostok és -sejtek elpusztulnak, és az idegkapcsolatok megsemmisülnek. Ez a jelenség átjuthat a gerincvelőből az agyba.

A statisztikák azt mutatják, hogy az agysorvadás leggyakrabban 50 éves kor után jelentkezik a nőknél. Évtizedekig az ember demenciába kerülhet. De a betegség egészen kisgyermekeket is elkaphat. A betegség alapja, hogy az agytömeg idővel csökken. A tudósok úgy vélik, hogy az ok az öröklődés.

A tünetek attól függenek, hogy melyik gerincszakasz érintett. Az ember először megszűnik aktív lenni, letargikussá válik. Néha előfordulhat, hogy figyelmen kívül hagyják az erkölcsi normákat. Aztán problémák adódhatnak a memóriával, a beszéddel, az érzékszervekkel, a motoros készségekkel, idővel elveszik az elemzés, a saját véleményalkotás képessége.

Az új kezelési módszerek kifejlesztése ellenére a betegek prognózisa nem elég kedvező. A kezelés legjobb megoldása a kommunikáció és a jó családi kapcsolatok. A gyógyszerek közül vitaminokat és gyógyszereket írnak fel az erekre.

Meg kell próbálnia fenntartani az aktív életmódot, az egészséges és megfelelő táplálkozást.

A meningioma jelei

Az agy meningioma egy daganat, amely a gerinccsatornában található. Általában az agy rétegeinek vaszkuláris szöveteiből származik. Leggyakrabban csaknem a koponya tövében található. Gyakran gyakorlatilag nem növekszik hosszú ideig. A gerincvelő meningioma kicsi, és legfeljebb néhány csigolyát foglal el. De akkor megnőhet a hossza a gerinc mentén. A legtöbb esetben a meningioma jóindulatú, de rosszindulatúvá vagy atipikussá válhat.

Megállapítást nyert, hogy terhesség alatt ionizáló sugárzás hatására daganat keletkezhet és kialakulhat, a menstruációs ciklus alatt pedig növekedhet.

A kezelésre sugárkezelések alkalmazhatók műtéti beavatkozás. A kemoterápia nem megy pozitív eredmény ha a daganat jóindulatú. A kezelési módszert a daganat helyétől és méretétől függően választják ki. Leggyakrabban az elején használják hagyományos módszerek a duzzanat csökkentésére a neoplazma területén.

Az angioma jelei

A gerincvelő angiomája az erek erős helyi kitágulása. Kívülről úgy néz ki, mint egy összekuszálódott szálakból álló piros golyó. Egy ilyen anomália előfordulhat az öröklődés miatt. Angioma kialakulhat egy személy születésekor, valamint idős korban. Hirtelen megjelenésének oka sérülések és fertőzések lehetnek.

Az angioma az alábbi tünetekkel nyilvánul meg:

• fejfájás és szédülés;
• látáskárosodás, memória, mozgáskoordináció;
• zajok a fejben;
• görcsök.

Az angioma a következő típusokra oszlik: vénás, kapilláris, trükkös (különböző, vékony falú erek kusza).

Ha az angioma kicsi és nem zavarja, akkor nem lehet eltávolítani. Ellenkező esetben az edények speciálisan eltömődnek és eltávolításra kerülnek, így fejlődésüket nem figyelik meg.

A gerincvelő-szakadás jelei és következményei

Az agytörést nagyon nehéz diagnosztizálni. A szakadás helyét az határozza meg, hogy a gerincvelőt nem csak a gerinc, hanem az izombázis is védi. Az idegrendszer működésében fellépő ilyen rendellenesség, mint a gerincvelő szakadása nagyon kellemetlen, súlyos és beláthatatlan következményekkel járhat az ember számára.

A szakadás az érzékelés, az aktivitás elvesztéséhez és részleges vagy teljes bénuláshoz vezet. A szakadék teljes vagy részleges rokkantsághoz vezethet, ami megnehezíti az ember normális életét. Autóbalesetek, háztartási sérülések és nagy magasságból való esések szakadáshoz vezethetnek. Egy személy gerincsokkot tapasztalhat, ha az egész test megtagadja a munkát. Ez gyakran halálhoz vezet.

A gerincvelő fontos elem emberi test. Jobb, ha azonnal megelőzi a betegségeket, és ha fél, forduljon orvoshoz.

A központi idegrendszeri útvonalak funkcionálisan homogén idegrostok csoportjaiból épülnek fel; belső kapcsolatokat képviselnek az agy különböző részein, részlegeiben elhelyezkedő magok és kérgi központok között, funkcionális társulásukat (integrációjukat) szolgálják. A pályák általában a gerincvelő és az agy fehérállományán haladnak át, de lokalizálhatók az agytörzs tegmentumában is, ahol nincs egyértelmű határ a fehér és a szürkeállomány között.

Az agy egyik központjából a másikba történő információtovábbítás rendszerének fő vezető láncszeme az idegrostok - a neuronok axonjai, amelyek idegimpulzus formájában továbbítják az információt egy szigorúan meghatározott irányban, nevezetesen a sejttestből. A pályák között szerkezetüktől és funkcionális jelentőségüktől függően az idegrostok különböző csoportjait különböztetjük meg: rostok, kötegek, traktusok, kisugárzások, összenövések (commissures).

A projekciós útvonalak neuronokból és rostjaikból állnak, amelyek összeköttetést biztosítanak a gerincvelő és az agy között. A vetületi pályák a törzs magjait is összekötik a bazális magokkal és az agykéreggel, valamint a törzs magjait a kisagy kérgével és magjaival. A vetítési utak lehetnek növekvőek és csökkenőek.

A felszálló (szenzoros, érzékeny, afferens) projekciós pályák idegimpulzusokat vezetnek felfelé az extero-, proprio- és interoreceptorokból (bőr érzőidegvégződései, mozgásszervi szervek, belső szervek), valamint az érzékszervekből felfelé. az agyba, túlnyomóan az agykéregbe, ahol főleg a IV citoarchitektonikus réteg szintjén végződnek.

A felszálló pályák megkülönböztető jellemzője az érzékszervi információk többlépcsős, szekvenciális továbbítása az agykéregbe, számos köztes idegközponton keresztül.

Az agykéreg mellett érzékszervi információkat is küldenek a kisagyba, a középagyés a retikuláris képződménybe.

A leszálló (efferens vagy centrifugális) projekciós pályák az agykéregből, ahol a V citoarchitektonikus réteg piramis neuronjaiból indulnak ki, az agy bazális és törzsmagjaiba, majd tovább a gerincvelő és az agy motoros magjaiba vezetik az idegimpulzusokat. származik.

Adott helyzetekben a testmozgások programozásával kapcsolatos információkat közvetítenek, ezért motoros pályák.

A leszálló motorpályák közös jellemzője, hogy szükségszerűen áthaladnak a belső kapszulán - az agyféltekék fehérállományának rétegén, amely elválasztja a talamust a bazális ganglionoktól. Az agytörzsben a legtöbb a gerincvelőhöz és a kisagyhoz vezető leszálló utak annak tövénél haladnak.

35. Piramis és extrapiramidális rendszerek

A piramisrendszer az agykéreg motoros központjainak, az agytörzsben elhelyezkedő agyidegek motoros központjainak és a gerincvelő elülső szarvában található motoros központoknak, valamint az ezeket összekötő efferens projekciós idegrostoknak a kombinációja.

A piramispályák biztosítják az impulzusok vezetését a mozgások tudatos szabályozásának folyamatában.

A piramispályák óriási piramis neuronokból (Betz-sejtek), valamint az agykéreg V. rétegében lokalizált nagy piramis neuronokból jönnek létre. A rostok hozzávetőleg 40%-a a precentrális gyrus piramis neuronjaiból származik, ahol a motoros analizátor kortikális központja található; körülbelül 20% - a posztcentrális gyrusból, a fennmaradó 40% - a gyrus felső és középső lebenyének hátsó szakaszaiból, valamint az alsó parietális lebeny szupramarginális gyrusából, amelyben a praxia központja található, amely szabályozza a komplexet. összehangolt céltudatos mozgások.

A piramispályákat corticospinalisra és corticalis-nukleárisra osztják. Közös jellemzőjük, hogy a jobb és a bal agyfélteke kéregéből kiindulva az agy ellentétes oldalára (azaz keresztbe) költöznek, és végső soron a test ellenoldali felének mozgását szabályozzák.

Az extrapiramidális rendszer filogenetikailag ősibb mechanizmusokat egyesít az emberi mozgások szabályozására, mint a piramisrendszer. Az érzelmek összetett motoros megnyilvánulásainak túlnyomórészt önkéntelen, automatikus szabályozását végzi. Az extrapiramidális rendszer megkülönböztető jellemzője egy többlépcsős, sok kapcsolóval, az idegi hatások átvitele az agy különböző részeiről a végrehajtó központokba - a gerincvelő motoros magjaiba és a koponyaidegekbe.

Az extrapiramidális pályákon keresztül a motoros parancsok a védőmotoros reflexek során, öntudatlanul lépnek fel. Például az extrapiramidális pályáknak köszönhetően információ továbbításra kerül, amikor a test függőleges helyzete egyensúlyvesztés következtében helyreáll (vestibularis reflexek), vagy hirtelen fény- vagy hanghatásra adott motoros reakciók során (bezáródó védőreflexek). a középagy teteje) stb.

Az extrapiramidális rendszert a féltekék nukleáris központjai (bazális magok: caudatus és lencse alakú), a diencephalon (a talamusz mediális magjai, subthalamus mag) és az agytörzs (vörös mag, fekete anyag), valamint a vele összekötő utak alkotják. az agykéreg, a kisagy, a retikuláris képződmény és végül a végrehajtó központok a koponyaidegek motoros magjaiban és a gerincvelő elülső szarvaiban helyezkednek el.

Van egy kissé kiterjesztett értelmezés is, amikor az E.S. ide tartozik a kisagy, a középagy quadrigemina magjai, a retikuláris formáció magjai stb.

A kérgi pályák a precentrális gyrusból, valamint az agykéreg más részeiből származnak; ezek a pályák a kéreg befolyását a bazális ganglionokra vetítik. Maguk a bazális magok számos belső kapcsolat révén szorosan kapcsolódnak egymáshoz, valamint a talamusz magjaihoz és a középagy vörös magjához. Az itt kialakuló motoros parancsok főként két úton jutnak el a gerincvelő végrehajtó motoros központjaiba: a vörös nukleáris-spinalis (rubrospinális) traktuson és a retikuláris formáció (reticulospinalis traktus) magjain keresztül. Ezenkívül a vörös magon keresztül a kisagy hatása a gerincmotoros központok munkájára továbbítódik.