Vizuális dombok, anatómia, élettan, elváltozás tünetei. Az optikai tuberkulózis vereségének tünetei

A vizuális domb (thalamus opticus - 55., 777. ábra) a szürkeállomány erőteljes felhalmozódása, amelyben számos nukleáris képződmény különböztethető meg. A vizuális dombvidék a thalamus, a hupothalamus, a metathalamus és az epithala mus felosztására oszlik. A h a l a m u s - a vizuális dombok nagy része - az elülső, külső, belső, hasi és hátsó magokból áll. H y p o t h a l a m u s számos mag található a harmadik kamra és tölcsérének falában (fundibulumban). Ez utóbbi nagyon szorosan kapcsolódik az agyalapi mirigyhez mind anatómiai, mind funkcionális szempontból. Ide tartoznak a mellbimbó testek (corpora mamillaria) is. A m e t a t h a l a m u s magában foglalja a külső és belső geniculate testeket (corpora geniculata később ale et mediale). E p i t h a l a m u s a tobozmirigy, vagy tobozmirigy (glandula pinealis) és a posterior comissura (comissura posterior).

Az optikai dombok sérülésének tünetei Ha az optikai dombvidéket érinti, funkciók elvesztésének tünetei vagy irritációs tünetek jelentkezhetnek.

Az első esetben megfigyelhető (az ellenkező oldalon) hemianesztézia minden típusú érzékenységre, mind felületes, mind mély. Az érzékszervi rendellenességek kifejezettebbek a végtagok disztális részein; az ízületi-izmos érzések elvesztése általában, különösen élesen fejeződik ki. Ezért az altatott végtagokban érzékeny hemiataxia is van. A szubkortikális látóközpontok (corpus geniculatum laterale) veresége miatt hemianopsia is előfordul - látásvesztés az elváltozással ellentétes látómezőkben.

Végül, az optikai dombok sérülésével, az arcizmok parézise van, T csiga az ellenkező oldalon, csak érintve érzelmes arcmozdulatokkal, például mosolyogva vagy nevetve. Amikor a "megbízatáson alapuló" mozgások nem figyelhetők meg a beidegzés zavarai. A látóhegy irritációjával súlyos, néha elviselhetetlen fájdalmak jelentkeznek a test ellenkező oldalán. Ezeknek a "központi" jellege a fájdalmat alig írják le a betegek; gyakrabban égő, hideg, elviselhetetlen fájdalom gyötrő érzése. Nem lokalizáltak és általában diffúzak. Intenzitásuk a külső irritációtól és különösen az érzelmektől függően növekszik. Gyakran megfigyelhető a fokozott érzelmek, az erőszakos nevetés és a sírás.

Számos vegetatív rendellenesség csatolása lehetséges. Mindezek a tünetek könnyen megmagyarázhatók a vizuális dombok szerepével és jelentőségével, amelyet fent említettünk.

A vizuális dombok irritációjával(esetleg néhány magjának részleges károsodásával) nemcsak a leírt sajátos thalamikus fájdalmak jelentkeznek, hanem a test ellenkező oldalán lévő érzészavarok is, amelyek a hiperpátia (éles kellemetlen érzés, pontatlan) lokalizáció injekcióval és hőmérsékleti irritációkkal, néha az irritáció perverz észlelése, lokalizációjának pontatlansága, besugárzás, hosszan tartó irritációérzés, vagy az úgynevezett utóhatás stb.). Az irritált vizuális dombvidékről a vele szorosan összefüggő strio-pallidáris rendszer irányába ható impulzusok néha akaratlan erőszakos mozgásokat vagy hiperkinézist, például koreát vagy athetózist okozhatnak. Végül, bizonyos esetekben kisagyi rendellenességek is csatlakozhatnak, mivel a kisagy és a vörös magok rostjai a vizuális domboldalon végződnek.



A harmadik kamra mindkét oldalán található. 150 mag elülső, ventrolaterális, mediális, hátsó és intrapoastinos. Az elülső tuberkuluszból és párnából áll.

A vereség tünetei Dejerine-Russi szindróma: mindenféle érzékenység hemianesthesia, thalamicus fájdalom, az ujjak athetoid mozgása, hemiataxia, hemianopsia, érzékeny astereognosia, endokrin és vegetatív-notrophikus rendellenességek, heves nevetés és sírás, eufória vagy depresszió. Van egy thalamikus kéz (a kéz nem hajlott, az ujjak fő falangai hajlottak)

Ha az optikai domb sérült, funkciók elvesztésének vagy irritációjának tünetei jelentkezhetnek.

Az első esetben ott van (az ellenkező oldalon) r emyanesthesia minden típusú érzékenységre, mind felületes, mind mély... Az érzékszervi rendellenességek kifejezettebbek a disztális végtagokban; az ízületi-izmos érzések elvesztése általában, különösen élesen fejeződik ki. Ezért az altatott végtagokban is van érzékeny hemiataxia. A szubkortikális látóközpontok (corpus geniculatum laterale) veresége miatt hemianopsia is előfordul - látásvesztés az elváltozással ellentétes látóterekben.



Végül a vizuális dombok károsodásával az arcizmok parézise figyelhető meg, az ellenkező oldalon is, ami csak az érzelmes arcmozgások során, például mosolyogva vagy nevetve hat. Amikor a "megbízatáson alapuló" mozgások nem figyelhetők meg a beidegzés zavarai.

A látóhegy irritációjával súlyos, néha elviselhetetlen fájdalmak jelentkeznek a test ellenkező oldalán. E "központi" fájdalmak jellegét a betegek alig írják le; gyakrabban égető, hideg, elviselhetetlen fájdalom fájdalmas érzése. Nem lokalizáltak és általában diffúzak. Intenzitásuk a külső irritációtól és különösen az érzelmektől függően növekszik. Gyakran megfigyelhető a fokozott érzelmek, az erőszakos nevetés és a sírás. Sor csatlakoztatása lehetséges autonóm rendellenességek... Mindezek a tünetek könnyen megmagyarázhatók a vizuális dombok szerepével és jelentőségével, amint azt fentebb említettük.

A látóhegy irritációjával (esetleg néhány magjának részleges károsodásával) nemcsak a leírt sajátos thalamikus fájdalmak jelentkeznek, hanem a test ellenkező oldalán lévő érzékszervi rendellenességek is, amelyek hiperpátia jellegűek (éles érzés) kellemetlenség, pontatlan lokalizációval, injekcióval és hőmérsékleti irritációkkal, néha az irritáció perverz észlelésével, lokalizációjának pontatlanságával, besugárzással, hosszan tartó irritációérzettel vagy az úgynevezett utóhatással stb.).

Az irritált vizuális dombvidékről a vele szorosan összefüggő striopallidális rendszer irányába ható impulzusok néha akaratlan erőszakos mozgásokat vagy hiperkinézist, például koreát vagy athetózist okozhatnak.

Végül, bizonyos esetekben kisagyi rendellenességek is csatlakozhatnak, mivel a kisagy és a vörös magok rostjai a látógumóban végződnek.

A thalamus az agy olyan struktúrája, amely a méhen belüli fejlődésben a diencephalonból képződik, és egy felnőtt emberben teszi ki nagy részét. Ezen a képződményen keresztül a perifériáról érkező összes információ a kéregbe kerül. A thalamus második neve vizuális dombok. Bővebben erről később a cikkben.

Elhelyezkedés

  • különleges;
  • asszociációs;
  • nem specifikus.

Specifikus magok

A vizuális dombok sajátos magjai számos megkülönböztető tulajdonsággal rendelkeznek. E csoport összes formációja érzékszervi információkat kap az érzékeny utak második idegsejtjeitől (idegsejtjeitől). A második neuron viszont elhelyezkedhet a gerincvelőben vagy az agytörzs egyik struktúrájában: medulla oblongata, pons, midbrain.

Az alulról érkező jelek mindegyike feldolgozásra kerül a thalamusban, majd a kéreg megfelelő területére kerül. Az idegimpulzus melyik területére lép be, attól függ, hogy milyen információt hordoz. Tehát a hangokkal kapcsolatos információk belépnek a hallókéregbe, a látott tárgyakról - a látókéregbe stb.

Az utak második idegsejtjeiből érkező impulzusok mellett specifikus magok felelősek a kéregből, a retikuláris képződésből és az agytörzs magjaiból érkező információk észleléséért.

A thalamus elülső részén elhelyezkedő magok impulzusokat szállítanak a limbikus kéregből a hippocampuson és a hypothalamuson keresztül. Az információ feldolgozása után ismét belép a limbikus kéregbe. Így egy bizonyos körben kering.

Asszociatív kernelek

Az asszociatív magok közelebb helyezkednek el a thalamus hátsó-mediális részéhez, valamint a párna területén. Ezeknek a struktúráknak az a sajátossága, hogy nem vesznek részt az információ észlelésében, amely alkalmas a központi mögöttes formációkból idegrendszer... Ezeknek a sejtmagoknak a thalamus más magjaiban vagy a fedő agyi struktúrákban már feldolgozott jeleket kell fogadniuk.

Ezen magok "asszociativitásának" lényege, hogy bármilyen jel alkalmas számukra, és az idegsejtek képesek megfelelően észlelni őket. Ezekből a struktúrákból érkező jelek a kéreg megfelelő területein érkeznek - asszociatív zónák. A temporális, frontális és parietális kéregben helyezkednek el. Ezen jelek fogadásának köszönhetően egy személy képes:

  • tárgyak felismerése;
  • társítsa a beszédet a látott mozgásokhoz és tárgyakhoz;
  • legyen tisztában a test helyzetével az űrben;
  • a teret háromdimenziósnak érzékelni és így tovább.

Nem specifikus magok

Ezt a sejtmagot nem specifikusnak nevezik, mivel a központi idegrendszer szinte minden struktúrájából kap információt:

  • retikuláris képződés;
  • az extrapiramidális rendszer magjai;
  • az optikai dombok más magjai;
  • agytörzs szerkezetek;
  • a limbikus rendszer képződményei.

A nem specifikus magokból származó impulzus az agykéreg minden területére is eljut. Ilyen szelektivitás, mint az asszociatív és specifikus magok esetében, itt nincs.

Mivel ez az atommagcsoport rendelkezik a legnagyobb szám kapcsolatok, úgy vélik, hogy ennek köszönhetően biztosított az agy minden részének jól összehangolt, összehangolt munkája.

Metathalamus

Külön megkülönböztetünk a látógumó metatalamusznak nevezett magjainak egy csoportját. Ez a szerkezet a mediális és az oldalsó geniculate testekből áll.

A mediális geniculate test információt kap a hallásról. Az agy alsó részeiből az információ a középagy felső púpjain keresztül jut be, és felülről a szerkezet impulzust kap a kéreg hallóterületéről.

Az oldalsó gerinctest a vizuális rendszerhez tartozik. A csoport magjaira vonatkozó érzékeny információk a retinából a látóidegeken és a látószerven keresztül érkeznek. A thalamusban feldolgozott információ ezután a kéreg occipitalis régiójába kerül, ahol az elsődleges látásközpont található.

Thalamus funkciók

Hogyan érkezik az érzékszervi információ feldolgozása a perifériáról, amelyet ezután továbbítanak az elülső agykéregbe? Ez a vizuális dombtető fő szerepe.

Ennek a funkciónak köszönhetően a kéreg károsodása esetén lehetséges a thalamuson keresztül az érzékenység helyreállítása. Így lehetséges a fájdalom és a hőérzetek, valamint a durva tapintás javítása.

A thalamus másik fontos funkciója a mozgás és az érzékenység, azaz az érzékszervi és motoros információk összehangolása. Ez annak köszönhető, hogy nemcsak a szenzoros impulzusok lépnek be a thalamusba. Továbbá a kisagy impulzusai, az extrapiramidális rendszer ganglionjai, a kéreg mennek hozzá nagy agy... És ezek a struktúrák, mint tudják, részt vesznek a mozgalmak végrehajtásában.

Ezenkívül a vizuális dombtető részt vesz a tudatos tevékenység fenntartásában, az alvás és az ébrenlét szabályozásában. Ezt a funkciót az agytörzs kék foltjával és a hypothalamusszal való kapcsolatok miatt hajtják végre.

A vereség tünetei

Mivel az idegrendszer más struktúráiból származó szinte minden jel áthalad a thalamuson, az optikai tuberkulózis károsodása tünetek tömegében nyilvánulhat meg. A thalamus kiterjedt károsodását a következőképpen lehet diagnosztizálni klinikai tünetek:

  • az érzékenység megsértése, mindenekelőtt - mély;
  • égő éles fájdalmak amelyek először érintésre jelennek meg, majd spontán módon;
  • motoros rendellenességek, köztük az úgynevezett thalamikus kéz, amely az ujjak túlzott hajlításában nyilvánul meg a metacarpophalangealis és az interphalangealis ízületekben;
  • látászavarok - hemianopszia az elváltozással szembeni oldalról).

Így a thalamus az agy fontos struktúrája, amely biztosítja a test összes folyamatának integrációját.

A thalamus (thalami) vagy a vizuális dombok a harmadik kamra oldalán helyezkednek el, és a diencephalon tömegének 80% -át teszik ki. Tojás alakúak, hozzávetőleges térfogatuk 3,3 köbméter. cm, és sejtcsoportokból (magokból) és fehér anyagrétegekből állnak. Minden thalamusban négy felületet különböztetnek meg: belső, külső, felső és alsó. A thalamus belső felülete képezi a harmadik kamra oldalfalát. Az alsó hypothalamus sulcus -tól egy sekély hypothalamus barázda (sulcus hypothalamics) választja el, amely az interventricularis nyílástól az agyi vízvezeték bejáratáig tart. A belső és felső felületeket a stria medullaris (stria medullaris thalami) határolja. A thalamus felső felülete, akárcsak a belső, szabad. Boltozat borítja és kérgestest, amellyel nincs összeillesztése. A thalamus felső felületének elülső részében az elülső tubercle található, amelyet néha az elülső mag magasságának neveznek. A thalamus hátsó vége megvastagodott - ez a thalamus úgynevezett párnája (pulvinar). A thalamus felső felületének külső széle a caudate maghoz közeledik, ettől szegélycsík (stria terminalis) választja el. A thalamus felső felülete mentén ferde irányban vaszkuláris barázda húzódik, amelyet az oldalsó kamra choroid plexus foglal el. Ez a horony a thalamus felső felületét a külső és belső részekre osztja. A thalamus felső felületének külső részét az úgynevezett rögzített lemez borítja, amely az agy oldalsó kamrájának központi részének alját alkotja. A thalamus külső felülete szomszédos a belső kapszulával, amely elválasztja azt a lencsés magtól és a caudate mag fejétől. A thalamus párnája mögött a metatalamuszhoz tartozó genitalis testek állnak. A thalamus alsó oldalának többi része összeolvad a hipotalamusz régió képződményeivel. A thalamusok a gerincvelőtől és az agytörzstől az agykéregig vezető emelkedő traktusok útján helyezkednek el. Számos kapcsolatuk van a szubkortikális csomópontokkal, amelyek főként a lencsés mag (ansa lenticularis) hurkán haladnak keresztül. A thalamus sejthalmazokból (magokból) áll, amelyeket fehér anyagrétegek határolnak el egymástól. Minden magnak megvan a maga afferens és efferens kapcsolata. A szomszédos magok csoportokat alkotnak. Kiosztás: I) az elülső magok (fox //, anteriores) - kölcsönös kapcsolataik vannak a mastoid testtel és a fornix -szal, amelyet mastoid -thalamicus kötegként (Vic dazir bundle) ismernek a cingulate gyrusszal, a limbikus rendszerrel kapcsolatban; 2) a tubercle hátsó magjai vagy a párna magjai (nucli posteriores) - a parietális és a occipitalis régiók; fontos szerepet játszanak az integrációban különböző típusok beérkező érzékszervi információk; 3) háti oldalsó mag (nucl. Dorsolateral) - afferens impulzusokat kap a pallidustól, és kivetíti őket a cinguláris gyrus farokrészeibe; 4) ventrolateralis magok (nucli ventrolaterales) - a legnagyobb specifikus magok, a legtöbb szomatoszenzoros útvonal gyűjtői: a mediális hurok, a spinothalamicus útvonalak, a trigeminalis thalamic és az ízlelőutak, amelyek mentén a mély és felszíni érzékenység impulzusai áthaladnak stb.; innen az idegimpulzusok a kéreg kortikális vetületének szomatoszenzoros területére irányulnak (Brodman szerint az 1., 2., 3.a és 36. mező); 5) mediális magok (nucli közvetít) - asszociatív, afferens impulzusokat kapnak a ventrális és intralamináris thalamus magokból, a hypothalamusból, a középagy és a pallidum magjaiból; az efferens utak innen a motoros zóna előtt elhelyezkedő prefrontális kéreg asszociatív területeire irányulnak; 6) lamellán belüli magok (intralamináris magok, nucll. Intralaminares) - a thalamus nem specifikus vetítési rendszerének fő részét képezik; afferens impulzusokat kapnak részben az idegtörzs retikuláris képződésének felszálló rostjai mentén, részben a thalamus magjaiból kiinduló szálak mentén. Az ezekből a magokból kiinduló utak a caudate magba, a héjba, a globus pallidusba, az extrapiramidális rendszerhez kapcsolódnak, és valószínűleg a thalamus más nukleáris komplexeibe, amelyek aztán az agy másodlagos asszociatív zónáiba irányítják őket. kéreg. Az intralamináris komplex fontos része a thalamus központi magja, amely a felszálló retikuláris aktiváló rendszer thalamikus szakasza. A thalamuszok az érzékeny utak egyfajta gyűjtője, egy olyan hely, ahol minden út összpontosul, amelyek érzékeny impulzusokat vezetnek a test ellenkező feléről. Ezenkívül a szaglóimpulzusok belépnek az elülső magjába a mastoid-thalamicus köteg mentén; ízlelő szálak (a második neuronok axonjai, amelyek egy magban helyezkednek el) a ventrolaterális csoport egyik magjában végződnek. A thalamikus magokat, amelyek impulzusokat kapnak a test szigorúan meghatározott területeiről, és továbbítják ezeket az impulzusokat a kéreg megfelelő korlátozott zónáiba (elsődleges vetítési zónák), ​​projekciós, specifikus vagy kapcsoló magoknak nevezzük. Ide tartoznak a ventrolateralis magok. A vizuális és hallási impulzusok kapcsolómagjai az oldalsó és a mediális genitalis testekbe vannak ágyazva, a vizuális dombok hátsó felülete mellett, és a zabogor nagy részét alkotják. Bizonyos szomatotóp reprezentációk jelenléte a thalamus vetületi magjaiban, elsősorban a ventrolaterális magokban, lehetővé teszi, hogy a thalamus kóros fókuszában térfogata korlátozott legyen, érzékszervi rendellenességek és a kapcsolódó motoros rendellenességek kialakulásához. a test ellenkező fele. Az asszociatív magok, amelyek érzékeny impulzusokat kapnak a kapcsoló magoktól, részleges általánosításnak - szintézisnek teszik ki őket; Ennek eredményeképpen ezekből a Talamich -magokból impulzusok érkeznek az agykéregbe, amelyek már bonyolultak az ide érkező információk szintézise miatt. Következésképpen a thalamusok nem csak egy közbenső kapcsolóközpont, hanem az érzékeny impulzusok részleges feldolgozásának helye is lehet. A thalamusban a kapcsoló és asszociatív magokon kívül, mint már említettük, vannak intralamináris (parafascicularis, medián és mediális, központi, paracentrális magok) // retikuláris magok, amelyeknek nincs specifikus funkciójuk. Ezeket a retikuláris képződmény részének tekintik, és a nem specifikus didfuse thalamic rendszer néven egyesülnek. Mivel kapcsolódik az agykéreghez és a limbikus-retikuláris komplex szerkezetéhez. Ez a rendszer részt vesz a tónus szabályozásában és a kéreg "hangolásában", és bizonyos szerepet játszik az érzelmek kialakulásának és a megfelelő kifejező önkéntelen mozdulatoknak, arckifejezéseknek, sírásnak és nevetésnek a komplex mechanizmusában. Így a thalamus által afferens utak szinte minden receptor zónából származó információ konvergál. Ez az információ jelentős feldolgozás alatt áll. Innen csak egy része jut az agykéregbe, míg a másik és valószínűleg a legtöbb részt vesz a feltétel nélküli és esetleg néhány kondicionált reflex kialakításában, amelyek ívei a thalamus és a striopallidális rendszer képződményeinek szintjén zárva vannak. A thalamus a legfontosabb láncszem a reflexívek afferens részében, amelyek meghatározzák az ösztönös és automatizált motoros aktusokat, különösen a szokásos mozgásszervi mozgásokat (gyaloglás, futás, úszás, kerékpározás, korcsolyázás stb.). A thalamustól az agykéregig futó rostok részt vesznek a belső kapszula hátsó combcsontjának és a sugárzó koronának a kialakításában, és a thalamus úgynevezett ragyogását alkotják - elülső, középső (felső) és hátsó. Az elülső sugárzás összeköti az elülső és részben a belső és külső magokat a homloklebeny kéregével. A thalamus átlagos kisugárzása - a legszélesebb - összeköti a ventrolaterális és a mediális magokat a homloklebeny hátsó részeivel, az agy parietális és temporális lebenyével. A hátsó kisugárzás főleg vizuális szálakból (radiatio optica vagy Graziole -köteg) áll, amelyek a szubkortikális látóközpontoktól az occipitalis lebenyig, a vizuális analizátor kéreg végéig terjednek, a fissura calcarina területén. A sugárzó korona részeként a rostok is áthaladnak, és impulzusokat szállítanak az agykéregből a thalamusba (kortikális-thalamikus kapcsolatok). A szervezet összetettsége és a thalamus funkcióinak sokfélesége határozza meg a sérülés lehetséges klinikai megnyilvánulásainak polimorfizmusát. A thalamus véna-trolaterális részének veresége általában az érzékenységi küszöb növekedéséhez vezet a kóros fókussal ellentétes oldalon, miközben megváltozik a fájdalom és a hőérzetek affektív színe. A beteg észleli őket, hogy nehéz lokalizálni, kiömlött, kellemetlen, égő árnyalattal rendelkeznek. A hippalgézia hiperpátiával kombinálva a test ellentétes felének megfelelő részén jellemző, különösen kifejezett mélyérzékenységi rendellenességgel, ami mozdulatlansághoz, érzékeny ataxiához vezethet. A thalamus posterolaterális részének károsodásával, az úgynevezett Dejerine-Russi thalamic szindrómával (1906-ban J. Dejerine (1849-1917) és G. Roussy (1874-1948) francia neuropatológusok írják le), beleértve az égést, a gyötrelmet , néha elviselhetetlen talamin fájdalmak a test másik felében kombinálva károsodott felszíni és különösen mély érzékenységgel, pszeudoasteriognosis és érzékeny hemiataxis, hiperpátia és dysesthesia tünetei. Thalamikus szindróma A Degerin -Russi gyakran fordul elő infarktusfókusz kialakulásával, mivel a thalamus (art. Thalamki iaterales) oldalsó artériáiban ischaemia alakul ki - a hátsó ágak agyi artéria... Néha ugyanakkor a kóros fókussal szembeni oldalon átmeneti hemiparézis lép fel, és homonim hemianopszia alakul ki. A mély érzékenységi rendellenesség következménye lehet érzékeny hemiataxia, pszeudoastriognosis. A thalamus mediális részének károsodása, a dentate-thalamicus útvonal, amely mentén a kisagyból érkező impulzusok átjutnak a thalamusba, és a rubrothalamicus kapcsolatok a kóros fókussal szembeni oldalon, az ataxia athetoiddal vagy koreoathetoiddal kombinálva jelenik meg hiperkinézis, általában különösen kifejezett a kézben és az ujjakban ("thalamikus" kéz). Ilyen esetekben jellemző a kéz bizonyos helyzetben történő rögzítésére való hajlam: a váll a testhez van nyomva, az alkar és a kéz hajlított és pronált, az ujjak fő phalangei meghajlottak, a többi meghosszabbodik. Ugyanakkor a kéz ujjai lassú, művészi, athetoid jellegű mozdulatokat végeznek. A hátsó agyi artéria, a posterior kommunikáló artéria, az elülső és a hátsó villous artériák részt vesznek a thalamus artériás vérellátásában.

Az agytörzs elülső részének folytatása a vizuális dombok, amelyek a harmadik kamra oldalán találhatók. Vizuális domb a szürkeállomány erőteljes felhalmozódása, amelyben számos nukleáris képződmény különböztethető meg.A látógumó fel van osztva a megfelelő thalamusra, hypothalamusra, metathalamusra és epithalamusra.

Thalamus - a látógumó nagy része - a külső, belső, ventrális és hátsó magokból áll.

Hipotalamusz számos magja található a harmadik kamra és tölcsére falában Metathalamus magában foglalja a külső és belső geniculate testeket. Az epithelamusz magában foglalja a tobozmirigyet vagy tobozmirigyet és a hátsó commissurát.

A nézőnek A következő érzékeny vezetők alkalmasak a Bugpu számára (az ellenkező oldalról).

1. Mediális hurok tapintásérzet, ízületi-izomérzés, rezgésérzet stb.

2. Lemniscus trigeminalis - az arc és a rostok érzékenysége a glossopharyngealis és vagus ideg a garat, a gége stb., valamint a belső szervek érzékenysége.

3. Vizuális traktusok vizuális utak.

4. Oldalsó hurok, corpus geniculatum mediale (hallójárat) végződésű.

A vizuális domboldalon a kisagy szaglóútjai és szálai (a vörös magokból) is véget érnek.

az optikai dombnak vannak útvonalai, amelyek összekötik a strio-pallidáris rendszerrel. a teljes berendezést thalamó-striopallidális rendszernek nevezhetjük, amely észlelő láncszemmel rendelkezik a thalamus opticus formájában, és motorja strio-pallidáris készülék formájában van. Az ellenkező irányú erőteljes vezetőrendszer van, az agykéregtől a vizuális dombokig. Ezek az utak a kéreg különböző részeiből (traktus corticothalamici) származnak. ezek közül a legsúlyosabb az, amely a homloklebenyből indul ki.

Végül meg kell említeni a vizuális dombvidék és a hipotalamusz kapcsolatát, ahol az autonóm-zsigeri beidegzés szubkortikális központjai koncentrálódnak.

a thalamo-corticalis rendszerek felosztását javasolják különleges(bizonyosokhoz kapcsolódik vetítési zónák kéreg) és nem specifikus vagy diffúz. Az utóbbiak az optikai tuberkulusz mediális magcsoportjából indulnak ki (medián központ, intralamináris, retikuláris és egyéb magok).

Az optikai domb a következő:

1) átviteli állomás mindenféle „általános” érzékenység, vizuális, hallási és egyéb ingerület agykéregbe való vezetésére;

2) a komplex szubkortikális thalamo-strio-pallidary rendszer afferens kapcsolata, amely meglehetősen bonyolult automatizált reflexaktusokat hajt végre;

3) a vizuális dombvidéken keresztül, amely a viscerorecepció szubkortikális központja is, a test belső folyamatainak és a belső szervek aktivitásának automatikus szabályozása a hipotalamusz régióval és az agykéreggel való kapcsolatok miatt történik.

A BUGR TÜNETEI

Az optikai dombok sérülésével, prolapsus tünetei funkcióit ill irritációs tünetek.

Az első esetben megfigyelhető (az ellenkező oldalon) hemianesthesia, minden típusú érzékenységet érint, mind felületes, mind mély. Az érzékszervi rendellenességek kifejezettebbek a disztális végtagokban; az ízületi-izomérzékelés elvesztését általában különösen élesen észlelik. Ezért az altatott végtagokban is van érzékeny hemiataxia. A szubkortikális látóközpontok (corpus geniculatum laterale) veresége miatt van hemianopszia - látásvesztés az elváltozással ellentétes látómezőkben. az arcizmok parézise, az ellenkező oldalon is, csak mosolyogva vagy nevetve hat. Amikor a "megbízatáson alapuló" mozgások nem figyelhetők meg a beidegzés zavarai.

A látóhegy irritációjával súlyos, néha elviselhetetlen fájdalmak jelentkeznek a test ellenkező oldalán. E "központi" fájdalmak jellegét a betegek alig írják le; gyakrabban fájdalmas égő érzés, hideg, elviselhetetlen fájdalom. Nem lokalizáltak és általában diffúzak. Intenzitásuk a külső ingerek és különösen az érzelmek függvényében növekszik. Gyakran megfigyelhető a fokozott érzelmek, az erőszakos nevetés és a sírás. Számos autonóm rendellenesség hozzáadása lehetséges. érzészavarok a test ellenkező oldalán, természetük hiperpátiák(éles kellemetlen érzés, pontatlan lokalizációval az injekció beadása során és hőmérsékleti irritációk, néha az irritáció perverz észlelése, pontatlan lokalizációja, besugárzás, hosszan tartó irritációérzet vagy az úgynevezett utóhatás stb.). az irritált vizuális domb a strio-pallidális rendszer irányába, amely szorosan hozzá kapcsolódik, néha önkéntelen erőszakos mozdulatokat okozhat, vagy hiperkinézis, mint például a korea vagy az athetosis.

Munka vége -

Ez a téma a következő részhez tartozik:

Általános neurológia

Amikor a hátsó érzékszervi gyökér belép a gerincvelőbe, csak fájdalmas szálak .. a hátsó oszlop elváltozása gerincvelőízületi-izom- és vibrációs érzés elvesztését okozza.

Ha további anyagokra van szüksége ebben a témában, vagy nem találta meg, amit keresett, javasoljuk, hogy használja a keresést az adatbázisunkban:

Mit tegyünk a kapott anyaggal:

Ha ez az anyag hasznosnak bizonyult az Ön számára, akkor mentheti azt a közösségi oldalakon:

Ebben a részben az összes téma:

Általános neurológia
1. Cortico-spinalis út: anatómia, fiziológia, károsodás tünetei különböző szinteken. A piramisút, vagy a traktus corticospinalis, órakor kezdődik

A rendellenességek tünetkomplexei a motoros traktus különböző részeinek elváltozásaival
IV. A gerincvelő oldalsó oszlopának veresége piramisköteggel (traktus corticospinalis lateralis) diffúz (az elváltozás szintjétől lefelé) központi izombénulást okoz

Érzékenység, érzékenység típusai, érzékszervi rendellenességek típusai
Az érzések (érzékenység) segítségével kapcsolat jön létre a szervezet és a környezet között, a benne való tájékozódás. Az irritáció helyének meghatározásán alapuló osztályozások egyike szerint

A gerincvelő átmérőjének elváltozásának szindróma a felső nyaki szinten
III. A gerincvelő hátsó érzékszervi gyökereinek veresége szintén minden típusú érzékenység elvesztését vagy csökkenését eredményezi, de az érzékszervi rendellenességek zónái már különböznek, nevezetesen a szegmens

Brachialis plexus szindrómák

Lumbosacralis plexus szindróma
II. A plexus törzsek (cervicalis, brachialis, ágyéki és sacralis) veresége az összes típusú végtagérzékenység érzéstelenítését vagy hipesztéziáját okozza a területen, belső

Alsó végtag ideg szindróma
I. A perifériás ideg törzsének vereségét (teljes) az érzékenység minden típusának megsértése jellemzi ennek az idegnek a bőr beidegzése területén, mivel az egész rost

Okulomotoros idegek
VI pár, tétel abducens - motoros ideg. Az abducentis elem magja (motorja) a rhomboid fossa alján, a varoli ponsában található. A gyökérszálak a magból az alapba irányulnak

Diszlokációs szindrómák
Az agy diszlokációja és ékelődése. A különböző agyi elváltozások patogenezisének elemzésekor, elsősorban azoké, amelyek a térfogat növekedéséhez vezetnek, figyelembe kell venni, hogy az intrakraniális

Bulbar és pszeudobulbar bénulás
Bulbar -szindróma. A glossopharyngealis, a vagus és a hypoglossalis idegek kombinált elváltozása perifériás típusban az úgynevezett bulbar kialakulásához vezet.

A kisagy, kapcsolatai, funkciói, a károsodás tünetei
A kisagy hátul található koponya fossa a medulla oblongata és a pons varoli felett. Fölötte a nagy agy nyakszirti lebenye; sátrat húznak közéjük és a kisagy közé

Szubkortikális csomópontok (extrapiramidális rendszer), Anatómia, élettan, elváltozás tünetei
A bazális ganglionok a következő anatómiai képződményeket tartalmazzák: a nucleus caudatus és a nucleus lentiformis külső magjával (putamen) és két belsővel (globus pallidus). Ők

A funkciók lokalizálása az agykéregben
a kortikális "központok" projekcióra és asszociatívra osztása ésszerűtlen: vannak elemzők (kortikális és azok osztályai), és ezeken belül vannak vetítési területek. Motor

Afáziák, afáziák típusai, lokális-diagnosztikai jelentőségük
A beszéd az agyféltekék egyik késői (filogenetikailag új) funkciója. A beszéd csak emberi funkció; Az emberi gondolkodás mindig verbális. Szó

Memória, diszmnesztikus szindrómák
A memória az agy olyan tulajdonsága, amely biztosítja a múltbeli tapasztalatokból származó szükséges információk asszimilációját, tárolását és reprodukálását. Ez az alapja a gondolkodás, a viselkedés kialakulásának,

Gondolkodás és intelligencia, rendellenességeik
Szellemi-mentális funkció, beleértve a felismerési képességet. Az ismeretek szintje és felhasználási képessége. Az intelligencia patológiájában megkülönböztetik a mentális retardációt és a demenciát.

Gnózis és praxis, rendellenességek szindrómák
Az apraxia a céltudatos cselekvés megsértése az elemi elemi mozgások biztonságával. Az agykéreg fokális elváltozásai esetén fordul elő.

A tudatosság és annak zavarai
A tudat aggregátum mentális folyamatok, önmaga tudatosítása, térben, időben és környezetben való tájékozódás. Környezet Az ébrenlét és a kognitív funkciók szintje határozza meg. Letette

A figyelem és az érzékelés zavarai
Figyelem-szervezési forma mentális tevékenység aminek következtében a tudatban tárgyak és események válogatása van. 1) Aktív a szellemi erős akaratú eszköz miatt

Az agy homloklebenyének károsodásának tünetei
II. A homloklebeny (az elülső központi gyrus elülső része) veresége a jobb féltekén (jobbkezeseknél) nem biztos, hogy egyértelmű prolapsus vagy ra

Az agy halántéklebenyének károsodásának tünetei
IV. A jobb agyfélteke halántéklebenyének károsodása (jobbkezeseknél) nem adhat egyértelmű tüneteket. Ennek ellenére a legtöbb esetben lehetséges a veszteség néhány tünetének megállapítása és

Az agy parietális lebenyének károsodásának tünetei
III. A parietális lebeny veresége elsősorban érzékszervi rendellenességeket okoz. Az astereognosia mind a hátsó központi gyrus, mind a

Az agy nyakszirti lebenyének elváltozásának tünetei
V. Az occipitalis lebeny veresége, mint a látás funkciójához kapcsolódó terület, látászavarokat okoz. Gócok a hasított calcarinae területén, a belső felületen

Az autonóm idegrendszer szimpatikus felosztása, Anatómia, élettan, károsodás tünetei
A szimpatikus szakaszt a gerincvelő szürkeállományában elhelyezkedő sejtcsoportok képviselik, oldalsó szarvaiban, a VIII -as nyaki és II ágyéki szegmens szintjén

Az autonóm idegrendszer paraszimpatikus felosztása, Anatómia, élettan, károsodás tünetei
A paraszimpatikus beidegzést a cranio-bulbar és a sacralis megosztottság képviseli. A cranio-bulbar szakaszban megkülönböztetünk: 1) a zsigeri magok rendszerét

Kismedencei diszfunkció szindrómák
A gerincvelő sérüléseit minden szinten vizelési, székletürítési és szexuális funkciózavarok kísérik. A gerincvelő keresztirányú elváltozásaival a nyaki és a mellkasi részekben

Az agy és a gerincvelő membránjai, anatómiája, élettana, károsodás tünetei
Az agy és a gerincvelő membránjai olyanok, mint az agyat borító tok, és három lapból állnak: kemény (dura mater, pachymeninx), arachnoid (arachnoidea) és

Az agy CSF -rendszere, a CSF -dinamika élettana és patológiája, kóros CSF -szindrómák. Diagnosztikai módszerek
A cerebrospinális folyadékot a kamrák choroid plexusai termelik, főleg az oldalsó. A kamrai rendszerből való kifolyását az oldalakat összekötő lyukakon keresztül hajtják végre

Hipertóniás és hydrocephalic szindrómák. Diagnosztikai kritériumok. Paraklinikai diagnosztikai módszerek
Az intrakraniális nyomás növekedése leggyakrabban agydaganatokkal, traumákkal (általában zárt), krónikus cseppekkel, tályogokkal, ritkábban encephalitis és

Az agy vérellátása
Az agy vérellátása. Ezt párosított belső carotis (a. Carotida interna) és csigolya (a. Vertebralis) artériák végzik. Belső nyaki ütőér onnan származik

Görcsös szindrómák, diagnosztikai jelentőségük, fokális rohamok típusai
-------------- 47. Röntgen-radiológiai diagnosztikai módszerek. Kraniográfia. H

Elektrofiziológiai diagnosztikai módszerek
Az elektroencefalográfia az agy funkcionális állapotának tanulmányozására szolgáló módszer azáltal, hogy ép fejburkolaton keresztül rögzíti bioelektromos aktivitását. Anyakönyvvezető

Magánneurológia
1. Cerebrovascularis betegségek - osztályozás. Érbetegségek idegrendszer az egyik leginkább gyakori okok halandóság és fogyatékosság

Az agyi érrendszeri elégtelenség kezdeti megnyilvánulásai
Az agyi keringési elégtelenség (CPCF) kezdeti megnyilvánulásai a CHF korai stádiuma. Jellemző rájuk a szubjektív zavarok túlsúlya: epizodikus fejfájás, érzések

Encephalopathia
Klinikai megnyilvánulások. Az NPNMK-val ellentétben a diszcirkulációs encephalopathiát (DE) az agy kisméretű, diffúz változásai jellemzik, amelyet az agyi keringés elégtelensége okoz

A gerinc keringési zavarai
A gerincvelő érkárosodását számos tényező okozhatja. Az aorta patológiája az atherosclerosis vagy a coarctation következménye lehet. Az aorta atherosclerosisra jellemző

Ischaemiás típusú akut gerinc keringési rendellenességek
Gyakrabban fordulnak elő a gerincvelő alsó részein, ritkábban a nyaki részen. Provokáló tényezők - kisebb trauma, fizikai stressz, hirtelen mozgás, alkoholfogyasztás, hűtés. Fejlesztés

Hemorrhagiás gerinc keringési rendellenességek
Klinikai megnyilvánulások. A következő klinikai formákat különböztetjük meg. 1. Hematomyelia (BrownSequard szindróma, Minor syringomyelic szindróma, anterolaterális szindróma). 2. Heme

Másodlagos gennyes agyhártyagyulladás
Etiológia és patogenezis. A mikroorganizmus közvetlenül behatolhat a központi idegrendszerbe seben vagy műtéti nyíláson, fistulán vagy fertőzésforráson keresztül a vérben, fülben, orrmelléküregekben vagy más területeken.

Vírusos agyhártyagyulladás
Az akut savós meningitist számos vírus okozza. A savós agyhártyagyulladás leggyakoribb kórokozói a mumpsz vírus és az enterovírus csoport. Akut limfocitikus

Kullancs-encephalitis
A betegséget szűrhető neurotróp vírus okozza kullancs-encephalitis... A vírus és annak tartálya a természetben az ixodid kullancsok közvetítői. A vírus két p

Másodlagos encephalitis
A másodlagos encephalitis általános fertőzések esetén fordul elő. 11. Gyulladásos betegségek - myelitis. Myelitis: myelitis -

Az idegrendszer toxoplazmózisa
A toxoplazmózis a legegyszerűbb Toxoplasma gondii által okozott betegség, amely az idegrendszer és a belső szervek súlyos károsodásához vezet. Egy személy megfertőződik háziállatoktól, gyakrabban

Agy tályog, epiduritis
A fejmog tályogja, epiduritis. Az agytályog a genny korlátozott felhalmozódása az agy anyagában. Leggyakrabban a tályogok intracerebrálisak, ritkábban -

Agyi trauma
Agysérülések A traumás agysérülés gyakran magának az agynak, a membránjainak és a koponyájának edényeit károsítja. Ezek az érrendszeri változások rendkívül súlyosak lehetnek

Zárt koponya -agyi sérülés
A zárt agyi agyi sérüléseknek három fő formája van: agyrázkódás (commotio), zúzódás (contusio) és az agy összenyomódása (compressio cerebri). Agyrázkódás.

Gerincvelő sérülés
Gerincvelő sérülés. A gerincvelő sérülésének okai különbözőek. Ezek lehetnek gerincvelő sérülések és

Agydaganatok
Nem csak rosszindulatú daganatok beszivárog és megsemmisíti az agyat, ami a beteg halálához vezet. Jóindulatú daganatok, mivel korlátozott helyen folyamatosan növekednek

A gerincvelő daganatai
Gerincvelő daganatok: A gerincdaganatokat általában elsődlegesnek és másodlagosnak sorolják. Az elsődleges daganatok csoportjába tartoznak a neoplazmák

Amiotrófiás laterális szklerózis
Amiotrófiás laterális szklerózis: Az amiotrófiás laterális szklerózis (ALS) ismeretlen etiológiájú idegrendszer krónikus progresszív betegsége, amely szelektíven befolyásolja

Demenciához vezető degeneratív betegségek
Demencia kialakulásához vezető degeneratív betegségek: HIV-hez kapcsolódó kognitív-motoros komplex.

Akut demielinizáló betegségek
Akut demielinizáló betegségek: Akut disszeminált encephalomyelitis (AEM) a központi idegrendszer akut gyulladásos betegsége, amelyet akut

Migrén és más cefalalgiák
Migrén: Migrén. A paroxizmális fejfájás speciális típusa, amely független nosológiai forma. Etiológia és patogenezis. Az egyik fő

Arc vegetalgia, trigeminus neuralgia, arcfájdalom
Arc vegetalgia, neuralgia trigeminális ideg, arcfájdalom: Neuralgia - az ideg perifériás szegmensének (ág vagy gyökér) károsodása, amely a szakasz tüneteiben nyilvánul meg

Myasthenia gravis, myasthenic szindrómák
Myasthenia gravis, myasthenic krízisek: Myasthenia gravis, asthenic boulevard bénulás (myasthenia gravis pseudoparalitica) súlyos izomgyengeség és fáradtság jellemzi.

Epilepszia
Epilepszia: epilepszia - krónikus betegség, ismétlődő görcsös vagy egyéb rohamokban, eszméletvesztésben nyilvánul meg és személyiségváltozásokkal nyilvánul meg.

Neurózisok és másodlagos neurológiai rendellenességek
Neurózisok és másodlagos neurológiai rendellenességek: A neurózis a mentális aktivitás zavara, amelyet egy pszichotraumatikus tényező provokál, és

Obszesszív-kompulzív zavar
Klinikai megnyilvánulások. Az obszesszív-kompulzív neurózis vagy rögeszmés neurózis elsősorban önkéntelen, ellenállhatatlanul felmerülő kételyekben, félelmekben nyilvánul meg.

Hisztérikus neurózis
A hisztéria a neurózis egyik típusa, amely demonstratív érzelmi reakciókban (könnyek, nevetés, sikítás), görcsös hiperkinézisben, átmeneti bénulásban, érzésvesztésben nyilvánul meg

Örökletes és genetikailag meghatározott betegségek - atoxia
Pierre Marie kisagyi ataxiája - örökletes degeneratív betegség a kisagy és annak útvonalai túlnyomó elváltozásával. Az öröklődés típusa autoszomális domináns. Wozn

  • II. Fejezet Reflex-motoros funkció, perifériás és központi bénulás
  • Reflex változások
  • Mozgások, rendellenességeik
  • Perifériás (petyhüdt, atrófiás) bénulás
  • Központi (spasztikus) bénulás
  • A motoros rendellenességek tünetkomplexei, amelyek a motoros utak különböző részeinek vereségéből származnak
  • III. Fejezet A gerincvelő elváltozásainak topográfiája és tünetegyüttesei
  • A gerincvelő szürkeállománya (szegmentális készülék); szegmentális rendellenességek
  • A gerincvelő fehérállománya (vezetőkészülék); vezetési zavarok
  • 1. Csökkenő:
  • 2. Az oldalsó pillér emelkedő útjai a következők:
  • A gerincvelő elváltozásainak tünetei különböző szinteken
  • IV. Fejezet Cerebellum, elváltozásainak tünetei
  • A kisagyhoz vezető utak a gerincvelőből és a medulla oblongata -ból
  • Útvonalak a hátsó oszlopok magjaitól a kisagyig
  • Az agykéregből
  • Útvonalak a kisagyból
  • A kisagyi elváltozás tünetegyüttese
  • V. fejezet Koponyaidegek, elváltozásuk caudalis csoportjának tünetei
  • A kisagyi szög idegeinek csoportja
  • A kisagyi szög idegeinek csoportja
  • Oculomotoros idegek csoportja
  • A tekintet beidegzése, hátsó hosszirányú gerendarendszer
  • Látó- és szaglóidegek
  • VI. Fejezet Az agytörzsi elváltozások topográfiája és tünetegyüttesei
  • Az agytörzs szürkeállománya
  • Agyszár vezetők
  • Az agytörzs keresztmetszetei A medulla oblongata metszete a gerincvelő határán
  • A medulla oblongata egy része az alsó szakasz szintjén
  • A medulla oblongata egy szakasza felső szakaszának szintjén
  • Egy szakasz a medulla oblongata és a híd határán
  • Vágás a híd középső harmadának szintjén
  • Vágás a híd első harmadának szintjén
  • Az agy lábainak és a négyes elülső tuberkuláinak szintjén lévő szakasz
  • Az agytörzs fokális elváltozásainak tünetei
  • VIl. Fejezet Subcorticalis ganglionok, belső kapszula, elváltozások tünetegyüttesei, vizuális dombok
  • Az optikai tuberkulózis vereségének tünetei
  • Strio-pallidáris rendszer
  • Az extrapiramidális rendszer károsodásának tünetei
  • Belső kapszula, elváltozás tünetei
  • Viii. Fejezet. Az agykéreg, az elváltozás tünetegyüttesei
  • A funkciók lokalizálása a kéregben
  • Az agykéreg vetületi területei
  • Gnosia és Praxia, rendellenességeik
  • Beszédfunkció, beszédzavarok
  • Az agy egyes lebenyeinek elváltozásainak tünetei
  • Az agykéreg irritációjának tünetei
  • Az agykéreg és a belső szervek
  • Kiegészítő diagnosztikai módszerek
  • IX. Fejezet Vegetatív-zsigeri beidegzés, rendellenességei
  • Kutatásmódszertan
  • X fejezet. Az agy és a gerincvelő membránjai, cerebrospinális folyadék, meningealis szindróma
  • Cerebrospinalis folyadék vizsgálata
  • Az agyhártya irritációjának tünetegyüttese
  • XI. Fejezet A megnövekedett koponyaűri nyomás komplex
  • XII. Fejezet Perifériás idegrendszer, sérülései általános tünetek
  • A Plexuscervicalis (cervicalis plexus) magán tünetei
  • Plexusbrachialis (brachialis plexus)
  • A gyökerek és az elsődleges törzsek veresége
  • A brachialis plexusból kiinduló idegek n..Axillagis (hónaljideg)
  • N. Musculo-cutaneus (izom-izom ideg)
  • N. Radialis (radiális ideg)
  • N. Ulnaris (ulnáris ideg)
  • N. Medianus (középső ideg)
  • N. Cutaneusbrachiimedia1is (a váll bőr belső idege)
  • N. Cutaneusantibrachiimedialis (az alkar bőr belső idege)
  • Nn. Thoracales (mellizom)
  • Plexuslumbalis (ágyéki plexus)
  • N. Femoralis (cruralis - femoralis ideg)
  • N. Obturatorius (obturator ideg)
  • N. Cutaneus femorislateralis (a comb külső bőridege)
  • N. Genito-femoralis (femorális genitális ideg)
  • Plexussacralis (szakrális plexus)
  • N. Ischiadicus (ülőideg)
  • N. Peroneus (peroneális ideg)
  • N.Tibialis (sípcsontideg)
  • N. Gluteussuperior (felső gluteális ideg)
  • N. G1uteusinferior (alsó gluteális ideg)
  • N. Cutaneus femoris posterior (a comb hátsó bőridege)
  • Xiii. Fejezet. Technika az idegrendszer rövid vizsgálatához járóbeteg -rendelőben és tömeges vizsgálatok során
  • Az optikai tuberkulózis vereségének tünetei

    Az optikai dombok sérülésével, prolapsus tünetei funkcióit ill irritációs tünetek.

    Az első esetben megfigyelhető (az ellenkező oldalon) hemianesthesia, minden típusú érzékenységet érint, mind felületes, mind mély. Az érzékszervi rendellenességek kifejezettebbek a disztális végtagokban; az ízületi-izmos érzések elvesztése általában, különösen élesen fejeződik ki. Ezért az altatott végtagokban is van érzékeny hemiataxia. A szubkortikális látóközpontok (corpusgeniculatumlaterale) veresége miatt van hemianopsia - látásvesztés az elváltozással ellentétes látómezőkben.

    Végül, az optikai dombok károsodásával előfordulhat az arcizmok parézise, az ellenkező oldalon is, csak érzelmes arcmozgások során, például mosolyogva vagy nevetve. Amikor a "megbízatáson alapuló" mozgások nem figyelhetők meg a beidegzés zavarai.

    A látóhegy irritációjával, heves, néha elviselhetetlen fájdalom a test ellenkező oldalán. E "központi" fájdalmak jellegét a betegek alig írják le; gyakrabban égető, hideg, elviselhetetlen fájdalom fájdalmas érzése. Nem lokalizáltak és általában diffúzak. Intenzitásuk a külső irritációtól és különösen az érzelmektől függően növekszik. Gyakran megfigyelhető fokozott érzelmek, erőszakos nevetés és sírás. Számos autonóm rendellenesség hozzáadása lehetséges. Mindezek a tünetek könnyen megmagyarázhatók a vizuális dombok szerepével és jelentőségével, amint azt fentebb említettük.

    A látóhegy irritációjával (esetleg néhány magjának részleges károsodásával) nemcsak a leírt sajátos thalamikus fájdalmak jelentkeznek, hanem érzékenységi rendellenességek is a test másik oldalán, amelyek hiperpátiák(éles kellemetlen érzés, pontatlan lokalizációval az injekció beadása során és hőmérsékleti irritációk, néha az irritáció perverz észlelése, pontatlan lokalizációja, besugárzás, hosszan tartó irritációérzet vagy az úgynevezett utóhatás stb.).

    Az irritált optikai dombvidékről a vele szorosan összefüggő strio-pallidáris rendszer irányába érkező impulzusok néha önkéntelen erőszakos mozgásokat okozhatnak, ill. hiperkinézis, mint például a chorea vagy az athetosis, amelyeket az alábbiakban ismertetünk.

    Végül néhány esetben, és kisagyi rendellenességek mivel a kisagy és a vörös magok szálai az optikai tuberkulusban végződnek.

    Strio-pallidáris rendszer

    A strio-pallidáris rendszerhez a következő anatómiai képződményeket tartalmazza: nuca külső magjával (putamen) és két belső (globuspallidus). Ezek a vizuális dombok előtt és kívül helyezkednek el (55., I. és II. Ábra). A morfológiai jellemzők, a filogenetikai előírások és a funkcionális jelentőség szerint a strio-pallidic rendszer helyesebben oszlik meg a striatum rendszerre, vagyis a neostriatumra. ide tartozik a nucleuscaudatus és a külső mag nucleoilenticular és stripallidis - putamen, beleértve a globuspallidus -t (a nucleilenticularus belső magjai). A pallidáris rendszer magában foglalja a substantia nigra - substantianigra - és az agy lábában elhelyezkedő vörös magokat.

    A strio-pallidum az extrapiramidális (extrapiramidális) motoros rendszerek fontos alkotóeleme, az agykéregből kiindulva (főként a premotor zóna 6. mezőjéből), és számos szubkortikális és agytörzsi képződményhez kapcsolódik.

    A fő útvonalak, amelyek mentén az impulzusok a striatumra és a pallidumra vezetnek, az optikai dombvidék vezetői. Rajtuk keresztül az extrapiramidális rendszer kapcsolatai nemcsak a sthalamusopticusszal jönnek létre, hanem ugyanazon a vizuális dombon és az agykéregben. Ez az út (kéreg - thalamusopticus - strio -pallidum) az extrapiramidális készülékek beépítését az "önkéntes", kortikális mozgások rendszerébe. A strio-pallidáris rendszer független kapcsolatai vannak az agykéreggel is; ismertek például a cortico-pallidary, cortico-nigral és más extrapiramidális motorvezetők.

    A Striatum szorosan összefügg a pallidummal. A centrifugális utak pallidumból indulnak, és a materialianigra, vörös mag, Darkshevich mag, négyszeres, olajbogyó felé haladnak. Ezekből a formációkból az extrapiramidális rendszerből érkező impulzusok a szegmentális motoros készülékhez és az ereszkedő vezetők mentén lévő izmokhoz vezetnek (lásd 56. ábra):

    1) vörös magokból a Monaco-sugár mentén (traktusrubro-spinalis);

    2) Darkshevich magjától a hátsó hosszanti köteg mentén (fasciculuslongitudinalisposterior) a III, IV, VI idegek magjáig és azon keresztül a vesztibuláris ideg magjáig;

    3) a vesztibuláris ideg magjától a traktusvestibulo-spinalisig;

    4) a négyesből traktustecto-spinalis stb.

    Az extrapiramidális rendszerből, valamint a kisagyból és a piramisrendszerből érkező impulzusok tehát az elülső szarv sejtjeibe áramlanak, ahol az összes felsorolt ​​vezető véget ér. Az izomhoz vezető végső út egy perifériás motoros neuronon keresztül vezet.

    Ennek a rendszernek a jelenléte miatt (receptorok a periférián - thalamus - strio -pallidum - centrifugális extrapiramidális utak - elülső szarvsejt - izom), a reflextevékenység automatizált, néha meglehetősen összetett mozgásokra vonatkozik. A bekerülésnek köszönhetően motorrendszer a kéreg az extrapiramidális apparátus segédszereplésével van ellátva az "önkéntes" mozgásokban.

    A szétszerelt kapcsolatok mellett ismét megemlíthetjük a hipotalamusz régióba vezető utakat (a zsigeri beidegzés szubkortikális központjai).

    Abban az időszakban, amikor az agykéreg még nem alakult ki, a strio-pallidáris rendszer volt a fő motoros központ, amely meghatározza az állat elszürkülését. A vizuális domboldalból származó érzékszervi impulzusokat itt motoros impulzusokká dolgozták fel, amelyek a szegmentális apparátusba és az izmokba irányultak. A strio-pallidary apparátus miatt meglehetősen összetett jellegű, diffúz, masszív testmozgásokat hajtottak végre: mozgás, úszás stb.

    Ugyanakkor támogatást nyújtottak az általános izomtónushoz, a szegmentális apparátus cselekvési készségéhez és az izomtónus mozgások során történő újraelosztásához.

    Az idegrendszer további fejlődésével a mozgásokban a vezető szerep az agykéregre száll, motoros elemzőjével és piramisrendszerével. Végül az ember rendelkezik a legbonyolultabb cselekvésekkel, amelyek céltudatosak, produktívak, az egyes mozgások finom megkülönböztetésével.

    Ennek ellenére a strio-pallidális (extrapiramidális) rendszer nem veszítette el jelentőségét az emberekben. Csak alárendelt, alárendelt helyzetbe kerül, biztosítva a motoros készülék "hangolását", "cselekvési készségét" (MI Astvatsaturov) és a mozgás gyors végrehajtásához szükséges izomtónust.

    Az emberek extrapiramidális rendszere automatikusan létrehozza a "készenlét" hátterét, amelyen gyors, pontos, differenciált mozgásokat hajtanak végre a kéreg aktivitása miatt.

    Amint azt fentebb említettük, az extrapiramidális rendszer fel van osztva ősibb osztályára (palaeo-striatum vagy pallidum) és egy új, későbbi szakaszra (neostriatum vagy striatum). A köztük lévő kapcsolatok ugyanazok, mint általában a filogenetikailag régebbi és újabb, fejlettebb készülékek között: a pallidáris rendszer tevékenységét a striatális rendszer gátolja és szabályozza (alárendeli). Ezért a pallidary link sérülésének tünetei élesen különböznek, és sok tekintetben ellentétesek a striatális szegmens károsodásának tüneteivel.