A Voltaren gél injekciók használati utasítása. A Voltaren farmakológiai tulajdonságai

Hatóanyag

Kiadási forma, összetétel és csomagolás

sárga szín, kerek, mindkét oldalán domború, levágott, a tabletta egyik oldalán "CG", a másik oldalán "BZ" van extrudálva.

Segédanyagok: vízmentes kolloid szilícium-dioxid - 6 mg, mikrokristályos cellulóz - 10 mg, laktóz-monohidrát - 16 mg, magnézium-sztearát - 1 mg, kukoricakeményítő - 50 mg, K30 - 2 mg, nátrium-karboximetil-keményítő - 20 mg.

A héj összetétele: hipromellóz - 1,9 mg, makrogol-gliceril-hidroxi-sztearát - 90 μg, vasfesték sárga oxid - 180 μg, talkum - 1,7 mg, titán-dioxid - 130 μg.
metakrilsav és etil-akrilát kopolimer (1: 1) - 8,28 mg, makrogol 8000 - 830 μg, szilikon habzásgátló emulzió SE2 - 60 μg, talkum - 830 μg.
Színes héj összetétele: hipromellóz - 950 μg, makrogol-gliceril-hidroxi-sztearát - 40 μg, vas-oxid sárga festék - 90 μg, talkum - 850 μg, titán-dioxid - 70 μg.

Enterális bevonatú tabletták világosbarna, kerek, mindkét oldalán domború, levágott, a tabletta egyik oldalán "CG", a másik oldalán "GT" nyomva.

Segédanyagok: vízmentes kolloid szilícium-dioxid - 6 mg, mikrokristályos cellulóz - 10 mg, laktóz-monohidrát - 25 mg, magnézium-sztearát - 1,5 mg, kukoricakeményítő - 74,5 mg, povidon K30 - 3 mg, nátrium-karboximetil-keményítő - 20 mg.

A héj összetétele: hipromellóz - 3,29 mg, makrogol-gliceril-hidroxi-sztearát - 150 mcg, vasfesték sárga-oxid - 310 mikrogramm, vasfesték vörös-oxid - 20 mikrogramm, talkum - 2,92 mg, titán-dioxid - 310 mcg.
Enterális bevonat összetétele: metakrilsav és etil-akrilát (1: 1) kopolimerje - 12,42 mg, makrogol 8000 - 1,24 mg, szilikon habzásgátló emulzió SE2 - 100 μg, talkum - 1,24 mg.
Színes héj összetétele: hipromellóz - 1,41 mg, makrogol-gliceril-hidroxi-sztearát - 70 mcg, vasfesték sárga-oxid - 130 mcg, vasfesték vörös-oxid - 10 mcg, talkum - 1,25 mg, titán-dioxid - 130 mcg.

10 darab. - buborékfólia (2) - kartoncsomagolás.
10 darab. - buborékfólia (3) - kartoncsomagolás.

farmakológiai hatás

NSAID-ok. A Voltaren diklofenak-nátriumot, egy nem szteroid anyagot tartalmaz, amely kifejezett gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatással rendelkezik.

A diklofenak fő hatásmechanizmusa, amelyet a kísérleti körülmények között állapítottak meg, a prosztaglandinok bioszintézisének gátlása. A prosztaglandinok fontos szerepet játszanak a gyulladás, fájdalom és láz kialakulásában.

In vitro a diklofenak-nátrium a betegek kezelésénél elért koncentrációval egyenértékű koncentrációban nem gátolja a proteoglikánok bioszintézisét a porcszövetben.

Reumás betegségekben a Voltaren gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító tulajdonságai klinikai hatást biztosítanak, amelyet a betegségek olyan megnyilvánulásainak súlyosságának jelentős csökkenése jellemez, mint a nyugalmi és mozgási fájdalom, az ízületek reggeli merevsége és duzzanata, valamint a funkcionális állapot javulása.

Poszttraumás és posztoperatív gyulladás esetén a Voltaren gyorsan enyhíti a fájdalmat (nyugalomban és mozgás közben egyaránt), csökkenti a gyulladásos ödémát és a posztoperatív seb ödémáját.

A Voltaren tablettákban és kúpokban történő alkalmazásakor a gyógyszer kifejezett fájdalomcsillapító hatását figyelték meg mérsékelt és erőteljes fájdalom nem reumás eredetű. Ha a gyógyszert intramuszkuláris beadásra szolgáló oldat formájában alkalmazzák, a gyógyszer hatása 1-15 perc alatt következik be. Azt is megállapították, hogy a Voltaren képes csökkenteni fájdalomés csökkenti a vérveszteséget primer dysmenorrhoeában.

Farmakokinetika

Szívás

Szájon át történő alkalmazás után a diklofenak teljesen felszívódik a belekből. Bár a felszívódás gyors, megindulása késhet a tabletta bélben oldódó bevonata miatt. A gyógyszer egyszeri, 50 mg-os adagja után a C max átlagosan 2 óra elteltével figyelhető meg, és 1,5 μg / ml (5 μmol / L). A felszívódás mértéke egyenes arányban áll az adag nagyságával.

A Voltaren tabletta étkezés közben vagy után történő bevétele esetén lelassul a gyomorban való áthaladása (az éhgyomorra történő bevételhez képest), de a felszívódott diklofenak mennyisége nem változik.

Mivel A bevitt diklofenak adag körülbelül fele metabolizálódik a májon keresztül történő "első áthaladás" során ("first pass" hatás), a Voltaren orális vagy rektális adagolása esetén az AUC majdnem 2-szer kisebb, mint a a gyógyszer parenterális adagolása egyenértékű dózisban.

A gyógyszer ismételt adagolása után a farmakokinetikai paraméterek nem változnak. A gyógyszer ajánlott adagolási rendje mellett a kumuláció nem figyelhető meg.

A hatóanyag koncentrációja a vérben lineárisan függ a bevitt dózis nagyságától.

terjesztés

Szérumfehérje kötődés - 99,7%, főleg albuminnal (99,4%). A látszólagos V d 0,12-0,17 l/kg.

A diklofenak behatol az ízületi folyadékba, ahol C max 2-4 órával később éri el, mint a vérplazmában. A látszólagos T 1/2 az ízületi folyadékból 3-6 óra, 2 órával a C max elérése után a plazmában a diklofenak koncentrációja az ízületi folyadékban magasabb, mint a plazmában, és értékei magasabbak maradnak a plazmában. idő akár 12 óra.

A diklofenakot alacsony koncentrációban (100 ng/ml) találták az egyik szoptató anya anyatejében. A bevitt gyógyszer becsült mennyisége anyatej a gyermek szervezetébe, ami 0,03 mg / kg / napnak felel meg.

Anyagcsere

A diklofenak metabolizmusa részben a változatlan molekula glükuronizálásával megy végbe, de főként egyszeres és többszörös hidroxilezéssel és metoxilezéssel, ami több fenolos metabolit (3 "-hidroxi-, 4" -hidroxi-, 5 "-hidroxi) képződéséhez vezet. -, 4", 5-dihidroxi- és 3 "-hidroxi-4" -metoxidiklofenak), amelyek többsége glükuronid konjugátumokká alakul. Két fenolos metabolit biológiailag aktív, de lényegesen kisebb mértékben, mint a diklofenak.

Visszavonás

A diklofenak teljes szisztémás plazma clearance-e 263 ± 56 ml/perc. A végső T 1/2 1-2 óra. 4 metabolit, köztük két farmakológiailag aktív, T 1/2 szintén rövid életű, és 1-3 órát tesz ki. Az egyik metabolit, a 3"-hidroxi-4 " -metoxidiklofenaknak hosszabb a T 1/2, azonban ez a metabolit teljesen inaktív.

A gyógyszer dózisának körülbelül 60% -a választódik ki a vizelettel a változatlan hatóanyag glükuronkonjugátumai, valamint metabolitok formájában, amelyek többsége szintén glükuronkonjugátum. A diklofenak kevesebb mint 1%-a ürül változatlan formában. A gyógyszer adagjának fennmaradó része metabolitok formájában ürül az epével.

Farmakokinetika speciális klinikai helyzetekben

A gyógyszer belső bevétele után nincs életkorral összefüggő különbség a gyógyszer felszívódásában, metabolizmusában vagy kiválasztódásában.

Gyermekeknél a diklofenak plazmakoncentrációja a gyógyszer egyenértékű dózisának (mg / testtömeg kg) bevétele esetén hasonló a felnőttekéhez.

Károsodott vesefunkciójú betegeknél a javasolt adagolási rend betartása esetén a változatlan hatóanyag felhalmozódása nem figyelhető meg. Ha a CC kisebb, mint 10 ml/perc, a diklofenak-hidroxi-metabolitok számított egyensúlyi koncentrációja körülbelül 4-szer magasabb, mint egészséges önkénteseknél, miközben a metabolitok kizárólag az epével ürülnek ki.

Krónikus hepatitisben vagy kompenzált májcirrhosisban szenvedő betegeknél a diklofenak farmakokinetikája hasonló a megőrzött májfunkciójú betegekéhez.

Javallatok

- gyulladásos és degeneratív betegségek mozgásszervi rendszer, beleértve rheumatoid, juvenilis, krónikus ízületi gyulladás; spondylitis ankylopoetica és egyéb spondyloarthropathiák; osteoarthritis; köszvényes ízületi gyulladás; bursitis, tendovaginitis;

- gerinc fájdalom szindrómái (lumbágó, isiász, ossalgia, neuralgia, myalgia, ízületi fájdalom, radiculitis);

- poszttraumás posztoperatív fájdalom szindróma, amelyet gyulladás kísér (például a fogászatban és az ortopédiában);

- algodismenorrhoea;

— gyulladásos folyamatok a kismedencében (beleértve az adnexitist is);

- a felső légutak fertőző és gyulladásos betegségei kifejezett fájdalom szindróma(komplex terápia részeként): pharyngitis, tonsillitis, otitis media.

Az izolált láz nem utal a gyógyszer alkalmazására.

A gyógyszert tüneti terápiára szánják, csökkenti a fájdalmat és a gyulladást a használat során, nem befolyásolja a betegség progresszióját.

Ellenjavallatok

- súlyosbodás gyomorfekély gyomor és patkóbél akut fázisban fekélyes vérzés, perforáció;

- gyulladásos bélbetegség (Crohn-betegség, colitis ulcerosa) az exacerbáció fázisában;

- görcsrohamban szenvedő betegek bronchiális asztma, csalánkiütés ill akut rhinitis amelyeket más NSAID-ok szedése váltott ki;

— veseelégtelenség súlyos (CC kevesebb, mint 30 ml / perc);

- súlyos szívelégtelenség;

- súlyos májelégtelenség;

- aktív májbetegség;

- vérzésveszélyes állapotok;

- koszorúér bypass graft (perioperatív időszak);

- megerősített hiperkalémia;

— III trimeszter terhesség;

- laktációs időszak ( szoptatás);

— túlérzékenység a gyógyszer összetevőihez.

Adagolás

A tablettákat egészben, folyadékkal kell lenyelni, lehetőleg étkezés előtt.

Az éjszakai fájdalom vagy a reggeli merevség enyhítésére a gyógyszer napközbeni bevétele mellett a diklofenakot rektális kúpok formájában írják fel lefekvés előtt; míg összesen napi adag nem haladhatja meg a 150 mg-ot.

Nál nél elsődleges dysmenorrhoea a napi adagot egyénileg választják ki; általában 50-150 mg. A kezdeti adagnak 50-100 mg-nak kell lennie; ha kell többre menstruációs ciklusok napi 150 mg-ra emelhető. A gyógyszert az első tünetek megjelenésekor kell bevenni. A dinamikától függően klinikai tünetek a kezelés több napig folytatható.

1 éves és idősebb gyermekek a gyógyszert 0,5-2 mg / testtömeg-kg / nap dózisban írják fel (2-3 adagban, a betegség súlyosságától függően). Mert kezelés rheumatoid arthritis a napi adag maximálisan 3 mg/ttkg-ra emelhető (osztva). A maximális napi adag 150 mg.

Mellékhatások

Az alábbiakban felsoroljuk a során azonosított nemkívánatos eseményeket klinikai kutatás, valamint a diklofenak klinikai gyakorlatban történő alkalmazásakor.

A mellékhatások gyakoriságának értékeléséhez a következő kritériumokat alkalmazták: nagyon gyakran (≥1/10), gyakran (≥ 1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000). Для каждой системы органов нежелательные явления сгруппированы в порядке убывания частоты их встречаемости. В пределах каждой группы, выделенной по частоте встречаемости, нежелательные явления распределены в порядке уменьшения их важности.

Az emésztőrendszerből: gyakran - hasi fájdalom, hányinger, hányás, hasmenés, dyspepsia, flatulencia, csökkent étvágy, étvágytalanság, fokozott szérum aminotranszferáz aktivitás; ritkán - gyomorhurut, gyomor-bélrendszeri vérzés, vérhányás, melena, vérrel kevert hasmenés, gyomor- és bélfekélyek (vérzéssel vagy perforációval vagy anélkül), hepatitis, sárgaság, májműködési zavarok; nagyon ritkán - szájgyulladás, glossitis, nyelőcső károsodása, rekeszizom szűkületek előfordulása a bélben, vastagbélgyulladás (nem specifikus hemorrhagiás vastagbélgyulladás, fekélyes vastagbélgyulladás vagy Crohn-betegség), székrekedés, hasnyálmirigy-gyulladás, fulmináns hepatitis, májelégtelenség, májelégtelenség.

Az idegrendszerből: gyakran - fejfájás, szédülés; ritkán - álmosság; nagyon ritkán - érzékenységi rendellenességek, beleértve a paresztéziákat, memóriazavarokat, remegést, görcsöket, szorongást, akut cerebrovascularis baleseteket, aszeptikus meningitist; nagyon ritkán - dezorientáció, depresszió, álmatlanság, rémálmok, ingerlékenység, mentális zavarok.

Az érzékszervekből: gyakran - vertigo; nagyon ritkán - látásromlás (homályos látás), diplopia, halláskárosodás, fülzúgás, dysgeusia.

Bőrgyógyászati ​​reakciók: gyakran - bőrkiütés; ritkán - csalánkiütés; nagyon ritkán - bullosus kiütések, ekcéma, erythema, erythema multiforme, Stevens-Johnson-szindróma, Lyell-szindróma (toxikus epidermális nekrolízis), exfoliatív dermatitis, viszketés, hajhullás, fényérzékenységi reakciók; lila, Shenlein-Henoch lila.

Az urogenitális rendszerből: nagyon ritkán - akut veseelégtelenség, hematuria, proteinuria, tubulointerstitialis nephritis; nefrotikus szindróma; papilláris nekrózis.

Val vel a vérképző rendszer oldalai: nagyon ritkán - thrombocytopenia, leukopenia, hemolitikus anémia, aplasztikus anémia, agranulocytosis.

Allergiás reakciók: ritkán - túlérzékenység, anafilaxiás / anafilaktoid reakciók, beleértve a vérnyomás csökkenését és a sokkot; nagyon ritkán - angioödéma (beleértve az arcödémát is).

A szív- és érrendszer részéről: nagyon ritkán - szívdobogásérzés, mellkasi fájdalom, vérnyomás-emelkedés, vasculitis, elégtelenség, szívinfarktus.

A légzőrendszerből: ritkán asztma (beleértve a légszomjat); nagyon ritkán - tüdőgyulladás.

Általános reakciók: ritkán - ödéma.

Túladagolás

Tünetek: hányás, gyomor-bélrendszeri vérzés, hasmenés, szédülés, fülzúgás, görcsök. Jelentős mérgezés esetén akut veseelégtelenség és májkárosodás alakulhat ki.

Kezelés: szupportív és tüneti kezelés olyan szövődmények esetén javasolt, mint a vérnyomáscsökkenés, veseelégtelenség, görcsök, gyomor-bélrendszeri betegségek és légzésdepresszió. Az erőltetett diurézis, a hemodialízis vagy a hemoperfúzió nem hatásos a diklofenak esetében, mert ezeknek a gyógyszereknek a hatóanyagai nagymértékben kötődnek a plazmafehérjékhez és nagymértékben metabolizálódnak.

Életveszélyes túladagolás esetén a gyógyszer belsejében történő bevétele esetén a diklofenak mielőbbi felszívódásának megakadályozása érdekében gyomormosást kell végezni és elő kell írni.

Gyógyszerkölcsönhatások

Diklofenak és erős CYP2C9 gátlók (például szulfinpirazon és vorikonazol) egyidejű alkalmazásakor óvatosan kell eljárni a diklofenak szérumkoncentrációjának lehetséges növekedése és a szisztémás hatás fokozódása miatt, amelyet a diklofenak metabolizmusának gátlása okoz.

A diklofenak növelheti a lítium és a digoxin koncentrációját a plazmában, ha ezekkel a gyógyszerekkel egyidejűleg alkalmazzák.

Ha diuretikumokkal és vérnyomáscsökkentő szerekkel (például béta-blokkolók, ACE-gátlók) egyidejűleg alkalmazzák, a diklofenak csökkentheti vérnyomáscsökkentő hatásukat. Ezért azoknál a betegeknél, különösen az időseknél, akik diklofenakot és vízhajtót vagy vérnyomáscsökkentőt kapnak egyidejűleg, rendszeresen mérni kell a vérnyomást, ellenőrizni kell a vesefunkciót és a hidratáltságot (különösen, ha diuretikumokkal és ACE-gátlókkal kombinálják, a megnövekedett kockázat miatt). nefrotoxicitás). A kálium-megtakarító diuretikumok egyidejű alkalmazása a vérszérum káliumkoncentrációjának növekedéséhez vezethet (a gyógyszerek ilyen kombinációja esetén ezt a mutatót gyakran ellenőrizni kell).

A diklofenak és más szisztémás NSAID-ok vagy GCS egyidejű szisztémás alkalmazása növelheti a mellékhatások előfordulását (különösen a gyomor-bél traktusból).

Bár a klinikai vizsgálatok nem igazolták a diklofenak hatását az antikoagulánsok hatására, elszigetelt jelentések számoltak be a vérzések fokozott kockázatáról az ilyen gyógyszerkombinációt szedő betegeknél. Ezért a gyógyszerek ilyen kombinációja esetén a betegek gondos megfigyelése javasolt.

A diklofenak és a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók egyidejű alkalmazása növeli a gyomor-bélrendszeri vérzés kockázatát.

Klinikai vizsgálatok során megállapították, hogy lehetséges a diklofenak és a hipoglikémiás gyógyszerek egyidejű alkalmazása, míg az utóbbiak hatékonysága nem változik. Mindazonáltal ilyen esetekben izolált jelentések érkeztek mind a hipoglikémia, mind a hiperglikémia kialakulásáról, ami a diklofenak használatának hátterében a hipoglikémiás gyógyszerek adagjának megváltoztatását tette szükségessé. Ezért a diklofenak és a hipoglikémiás gyógyszerek kombinált alkalmazása során ajánlott ellenőrizni a vér glükózkoncentrációját.

Óvatosan kell eljárni, ha a diklofenakot kevesebb mint 24 órával a metotrexát bevétele előtt vagy után írják fel, mert ilyen esetekben a metotrexát koncentrációja a vérben megemelkedhet és toxikus hatása fokozódhat.

A diklofenaknak a vesékben lévő prosztaglandinok aktivitására gyakorolt ​​hatása fokozhatja a ciklosporin nefrotoxicitását. Ezért a diklofenak adagjának alacsonyabbnak kell lennie, mint a ciklosporint nem szedő betegeknél.

Külön jelentések vannak a görcsrohamok kialakulásáról olyan betegeknél, akik egyidejűleg antibakteriális szereket, kinolon-származékokat és diklofenakot kaptak.

A fenitoin és a diklofenak egyidejű alkalmazása esetén szükség van a fenitoin koncentrációjának ellenőrzésére a vérplazmában a szisztémás hatás lehetséges növekedése miatt.

Különleges utasítások

A Voltaren gyógyszer és más nem szteroid gyulladásgátlók alkalmazásakor gondos orvosi megfigyelés szükséges azon betegeknél, akiknél a gyomor-bél traktus elváltozására/betegségére utaló tünetek/jelek vagy a gyomor vagy a belek fekélyes elváltozásai, vérzés vagy perforáció, a kórtörténetben szereplő Helicobacter pylori fertőzés, fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség, májelégtelenség a kórelőzményében, vagy olyan betegek, akik gyomor-bélrendszeri betegségekre utaló panaszokkal jelentkeznek. A gasztrointesztinális vérzés kialakulásának kockázata nő az NSAID-ok adagjának emelésével, vagy ha a kórelőzményben fekélyek, különösen vérzés és fekélyperforáció szerepel, valamint idős betegeknél.

A diklofenak alkalmazása során olyan jelenségeket figyeltek meg, mint a gyomor-bél traktus vérzése vagy fekélyesedése/perforációja, amelyek egyes esetekben halálos kimenetelűek voltak. Ezek a jelenségek bármikor felléphetnek gyógyszerszedéssel olyan betegeknél, akiknél korábban már fennálltak vagy hiányoznak a tünetek, és az anamnézisben súlyos gyomor-bélrendszeri betegségek szerepelnek, vagy azok nélkül. Idős betegeknél ezek a szövődmények súlyos következményekkel járhatnak. Ha a Voltaren-t kapó betegeknél a gyomor-bél traktus vérzése vagy fekélyesedése alakul ki, a gyógyszert meg kell szakítani.

A gyomor-bél traktusra gyakorolt ​​toxikus hatások kockázatának csökkentése érdekében a gyomor-bél traktus fekélyes elváltozásaiban szenvedő betegeknek, amelyeket különösen vérzés vagy perforáció bonyolít az anamnézisben, valamint idős betegek, a gyógyszert a minimális hatásos dózisban kell felírni.

Azok a betegek, akiknél fokozott a gyomor-bélrendszeri szövődmények kockázata, valamint az alacsony dózisú acetilszalicilsav kezelésben részesülő betegek gyomorvédő szereket (protonpumpa-gátlókat vagy mizoprosztolt) kell szedniük. Vagy más gyógyszerek, amelyek csökkentik a gyomor-bél traktus nem kívánt hatásainak kockázatát.

Azoknak a betegeknek, akiknek a kórelőzményében gyomor-bélrendszeri érintettség szerepel, különösen az idősek, jelenteniük kell orvosuknak minden hasi tünetet.

Különös elővigyázatossággal kell eljárni, ha a Voltaren-t olyan betegeknél alkalmazzák, amelyek növelik a gyomor-bélrendszeri vérzés kockázatát: szisztémás kortikoszteroidok (beleértve a prednizolont), véralvadásgátlók (beleértve a warfarint is), vérlemezke-gátló szerek (beleértve a klopidogrél, acetilszalicilsav) vagy szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (beleértve a citalopramot is). , fluoxetin, paroxetin, szertralin).

Különös gondosság szükséges a szív- és érrendszeri betegségekben (beleértve a koszorúér-betegséget, agyi érbetegségeket, kompenzált szívelégtelenséget, perifériás érbetegséget), károsodott veseműködést (ideértve a krónikus veseelégtelenséget is, CC 30-60 ml/perc), diszlipidémiában szenvedő betegek kezelése / hiperlipidémia, diabetes mellitus, artériás magas vérnyomás, vizelethajtót vagy más, vesefunkciót befolyásoló gyógyszert kapó betegek, valamint bármely etiológiájú BCC jelentős csökkenése esetén, például a masszív sebészeti beavatkozások előtti és utáni időszakban; dohányzó vagy alkoholfüggő betegek kezelésében.

NSAID terápia, beleértve A diklofenak, különösen a hosszú távú terápia és a nagy dózisú gyógyszeres kezelés, a súlyos kardiovaszkuláris trombózisos szövődmények (beleértve a szívinfarktust és a stroke-ot) kialakulásának kockázatának enyhe növekedésével járhat. E szövődmények kockázatának csökkentése érdekében, különösen a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegeknél, az NSAID-ket a legalacsonyabb hatásos dózisban kell szedni a kezelés lehető legrövidebb időtartama alatt.

A Voltaren-kezelés alatt javasolt a vesefunkció monitorozása artériás hipertóniában, károsodott szív- vagy veseműködésben szenvedő betegeknél, idős betegeknél, vizelethajtót vagy más, vesefunkciót befolyásoló gyógyszert szedő betegeknél, valamint olyan betegeknél, akiknél a BCC jelentős mértékben csökkent. bármilyen etiológiájú, például a masszív sebészeti beavatkozások előtti és utáni időszakban. A gyógyszeres kezelés abbahagyása után általában megfigyelhető a vesefunkciós mutatók normalizálódása a kezdeti szintre.

Óvatosan kell eljárni a Voltaren gyógyszer idős betegeknél történő alkalmazásakor, különösen legyengült vagy alacsony súlyú idős embereknél (ilyen esetekben a gyógyszert a minimális hatásos dózisban kell felírni).

Az olyan súlyos bőrgyógyászati ​​reakciókat, mint a hámlásos dermatitis, Stevens-Johnson-szindróma, toxikus epidermális nekrolízis, amely egyes esetekben halálos kimenetelű volt, nagyon ritkán figyeltek meg a diklofenak alkalmazása során. A súlyos bőrgyógyászati ​​reakciók legnagyobb kockázatát és előfordulását a diklofenak-kezelés első hónapjában figyelték meg. Ha a Voltaren-kezelésben részesülő betegeknél bőrkiütés, nyálkahártya elváltozások vagy egyéb túlérzékenységi tünetek jelentkeznek, a gyógyszert abba kell hagyni.

Mivel a Voltaren gyógyszer alkalmazási ideje alatt egy vagy több májenzim aktivitása megnövekedhet, a gyógyszerrel való hosszan tartó terápia során elővigyázatossági intézkedésként a májfunkció ellenőrzése látható. Ha a májműködési zavar továbbra is fennáll és előrehalad, vagy májbetegségre utaló jelek vagy egyéb tünetek (pl. eozinofília, bőrkiütés) jelentkeznek, a gyógyszer szedését fel kell függeszteni. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a Voltaren gyógyszer alkalmazása hátterében a hepatitis prodromális jelenségek nélkül is kialakulhat.

Óvatosság szükséges, ha a Voltaren gyógyszert enyhe vagy közepesen súlyos májelégtelenségben szenvedő betegeknél, valamint májporfiriában szenvedő betegeknél alkalmazzák, mert a gyógyszer porfíriás rohamokat válthat ki.

A Voltaren átmenetileg gátolja a vérlemezke-aggregációt. Ezért a csökkent hemosztázisban szenvedő betegeknél gondosan ellenőrizni kell a megfelelő laboratóriumi paramétereket.

A Voltaren gyógyszer hosszantartó alkalmazása esetén javasolt a perifériás vér rendszeres klinikai elemzése.

Ritka esetekben a diklofenakra nem allergiás betegeknél anafilaxiás/anafilaktoid reakciókat figyeltek meg a Voltaren alkalmazása során.

A bronchiális asztma (NSAID intolerancia / NSAID által kiváltott asztma) súlyosbodása, Quincke ödéma és csalánkiütés leggyakrabban bronchiális asztmában, szezonális allergiás rhinitisben, orrpolipban, COPD-ben vagy krónikus légúti fertőzésben (különösen az allergiás nátha tüneteivel társulva) szenvedő betegeknél figyelhető meg. tetszik)... Ebben a betegcsoportban, valamint azoknál a betegeknél, akik allergiásak más gyógyszerekre (kiütés, viszketés vagy csalánkiütés), különös gondossággal kell eljárni a Voltaren felírásakor (felkészültség az újraélesztési intézkedésekre).

A Voltaren gyógyszer gyulladáscsökkentő hatása megnehezítheti a fertőző folyamatok diagnosztizálását.

A Voltaren nem adható együtt más NSAID-okkal, beleértve a szelektív COX-2-gátlókat is, a fokozott mellékhatások kockázata miatt.

A gépjárművezetéshez és a mechanizmusok kezeléséhez szükséges képességekre gyakorolt ​​​​hatás

Azok a betegek, akik a Voltaren alkalmazása során látászavarokat, szédülést, álmosságot, szédülést vagy a központi idegrendszer egyéb rendellenességeit tapasztalják, nem vezethetnek gépjárművet és nem kezelhetnek mechanizmusokat.

Terhesség és szoptatás

A diklofenak terhes nőknél történő alkalmazásának biztonságosságát nem vizsgálták. Ezért a Voltaren-t a terhesség I. és II. trimeszterében csak olyan esetekben szabad felírni, amikor az anya számára várható előny meghaladja a magzatra gyakorolt ​​lehetséges kockázatot. A Voltaren, mint a prosztaglandin szintézis más NSAID-gátlói, ellenjavallt a terhesség harmadik trimeszterében (a méh kontraktilitásának elnyomása és a magzati ductus arteriosus idő előtti záródása lehetséges).

Mivel a Voltaren, más NSAID-okhoz hasonlóan, negatív hatással lehet a termékenységre, a terhességet tervező nőknek nem javasolt a gyógyszer szedése.

A meddőség miatt vizsgálaton és kezelésen átesett betegeknél a gyógyszert meg kell szakítani.

Annak ellenére, hogy a diklofenak, más NSAID-okhoz hasonlóan, kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejbe, a Voltaren-t nem szabad szoptató nőknek felírni a gyermekre gyakorolt ​​​​nem kívánt hatások elkerülése érdekében. Ha szükséges, a gyógyszer szoptatás alatt történő kinevezését, a szoptatást le kell állítani.

Gyermekkori használat

≥ 25 kg súlyú gyermekek a gyógyszert 0,5-2 mg / testtömeg-kg / nap dózisban írják fel (a napi adagot, a betegség megnyilvánulásainak súlyosságától függően, 2-3 egyszeri adagra kell osztani). Mert fiatalkori rheumatoid arthritis kezelésére a napi adag maximálisan 3 mg/ttkg-ig emelhető (több adagban).

Károsodott veseműködés esetén

Mivel a prosztaglandinok fontos szerepet játszanak a vese véráramlásának fenntartásában, különös elővigyázatosság szükséges a károsodott veseműködésű betegek és a vizelethajtót szedő betegek kezelésekor. Ezekben az esetekben a Voltaren alkalmazása során elővigyázatosságból a veseműködés monitorozása javasolt. A gyógyszer abbahagyása általában a vesefunkció kiindulási szintre való visszaállítását eredményezi.

A májműködés megsértésére

A Voltaren alkalmazása során a májelégtelenségben szenvedő betegek gondos orvosi felügyelete szükséges.

A Voltaren, valamint más NSAID-ok alkalmazása során egy vagy több májenzim szintje megemelkedhet. Ezért a Voltaren-kezelés hosszan tartó alkalmazása esetén elővigyázatossági intézkedésként a májfunkció ellenőrzése látható. Ha a máj funkcionális paramétereinek rendellenességei továbbra is fennállnak vagy súlyosbodnak, vagy ha a májbetegség klinikai megnyilvánulásai vagy egyéb tünetek jelentkeznek (például eozinofília, bőrkiütés stb.), A Voltaren-t le kell állítani. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a Voltaren alkalmazása hátterében a hepatitis prodromális jelenségek nélkül is előfordulhat.

Óvatosság szükséges, amikor a Voltarent májporfiriában szenvedő betegeknek írják fel, tk. a gyógyszer porfíriás rohamokat válthat ki.

Használata időseknél

Óvatosan kell eljárni, ha a Voltaren-t idős betegeknél alkalmazzák. Ez különösen igaz a gyenge vagy alacsony súlyú idős emberekre; azt tanácsolják, hogy a gyógyszert a minimális hatásos dózisban írják fel.

A gyógyszertári kiadás feltételei

A gyógyszer receptre kapható.

Tárolási feltételek és időtartamok

A gyógyszert gyermekektől elzárva, száraz helyen, 30 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten kell tárolni. Az eltarthatóság 3 év.

A Voltaren a nem szteroid gyulladásgátló gyógyszerek farmakológiai csoportjába tartozik, és képes gátolni a ciklooxigenázt. A fő hatóanyag a diklofenak, amely gátolja a ciklokenázok termelődését, ami csökkenti a prosztaglandinok mennyiségét a gyulladásos fókuszban, és ezáltal fájdalomcsillapításhoz vezet. A hipotalamuszban a prosztaglandinok mennyiségének csökkenése a testhőmérséklet csökkenését okozza. A Voltaren-t csontok és ízületek patológiájára, valamint nőgyógyászati ​​​​betegségekre írják fel, amelyeket fájdalom kísér.

1. Farmakológiai hatás

Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerként a Voltaren kifejezett gyulladáscsökkentő, lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik.

2.használati javallatok

• A mozgásszervi rendszer különféle gyulladásos betegségei;
• A gerinc különböző betegségei, amelyeket fájdalom kísér;
• Akut köszvényes roham;
• Különféle kólikás fájdalmak az emésztőrendszerben;
• poszttraumás eredetű fájdalom szindróma, amelyet súlyos duzzanat kísér;
• Az izom-csontrendszer szerveinek különféle degeneratív betegségei;
• Különféle lágyrész-reumatoid betegségek;
• A húgyúti szervek kólikás fájdalmai;
• A női reproduktív rendszer különféle gyulladásos betegségei;
• Az ENT szervek különféle fertőző betegségei, gyulladásos folyamattal és súlyos fájdalom szindrómával;
• Különböző súlyosságú migrénes rohamok.

3. Alkalmazás módja

A Voltaren tabletta formájában történő alkalmazására vonatkozó utasítások:

• felnőtt betegek számára: kezdeti - 100-150 mg gyógyszer naponta, több adagra osztva, fenntartó - 75-100 mg gyógyszer naponta, több adagra osztva, maximum - 150 mg gyógyszer naponta;
• 25 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekgyógyászati ​​betegek: 0,5-2 mg Voltaren testtömeg-kilogrammonként két vagy három adagban (a betegség súlyosságától függően);
• menstruációs fájdalom kezelésére: 50-100 mg gyógyszer naponta.

Voltaren tabletták formájában, kiterjesztett terápiás hatással:

• A Voltaren ajánlott adagja felnőtt betegek számára: 100 mg Voltaren lefekvés előtt.

Voltaren rektális kúpok formájában:

• felnőtt betegek számára: kezdeti - 100-150 mg gyógyszer naponta, fenntartó - 75-100 mg gyógyszer naponta. Az alkalmazások száma - legfeljebb napi háromszor;
• 25 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekgyógyászati ​​betegek esetében: 0,5-2 mg Voltaren testtömeg-kilogrammonként. Súlyos esetekben a Voltaren testtömeg-kilogrammonként 3 mg-os adagban alkalmazható;
• a menstruáció alatti fájdalom kezelésére: 50-150 mg gyógyszer naponta;
• migrén kezelésére: 100 mg gyógyszer naponta. A maximális adag 150 mg gyógyszer (több injekcióhoz).

Útmutató a Voltarenhez oldatos injekció formájában:

• A gyógyszer ajánlott adagja 75 mg naponta egyszer. A Voltarent ebben a formában mélyen a gluteus izomba kell beadni. A maximális lehetséges adag (különösen súlyos esetekben) 75 mg gyógyszer naponta kétszer.

A Voltaren használatának jellemzői:

• Ha károsodott májműködéssel kapcsolatos tünetek jelentkeznek, a gyógyszer alkalmazását fel kell függeszteni;
• Az idős betegeket óvatosan kell szedni;
• Az első injekció beadása után allergiás reakciók léphetnek fel;
• A hosszú távú alkalmazást a perifériás vérkép monitorozásával kell kísérni;
• A bármilyen formában szedő betegeknek azt tanácsoljuk, hogy tartózkodjanak bármilyen jármű vagy összetett mechanizmus vezetésétől.

4. Mellékhatások

Különféle jogsértések:

• a központi idegrendszer normál aktivitása (különféle érzékenységi zavarok, fejfájás, akaratlan izomösszehúzódások, szédülés, különböző memóriazavarok, álmosság, tájékozódási zavarok a térben, álmatlanság, tartós és hosszan tartó hangulatcsökkenés, fokozott ingerlékenység, ok nélküli szorongás, görcsös szindróma, végtagok remegése, rémálmok megjelenése, különféle lelki egyensúlyi zavarok, agyhártyagyulladás);
• a kardiovaszkuláris rendszer aktivitása (mellkasi fájdalom, a szívizom funkcionális elégtelenségének fokozott tünetei, amelyek vértorlódáshoz társulnak, szívdobogásérzés, megnövekedett vérnyomás);
• a húgyúti szervek normális aktivitása (ödéma megjelenése, vér megjelenése a vizeletben, vesegyulladás, nekrotikus jelenségek a vesékben, veseműködési elégtelenség az akut fázisban, fehérje megjelenése a vizeletben vizelet);
• különféle helyi elváltozások a Voltaren rektális kúpok formájában történő alkalmazásakor (az aranyér tüneteinek súlyosbodása, fájdalom megjelenése, nekrózis megjelenése, az érfal gyulladása, induráció, lokalizált gyulladásos folyamatok);
• az emésztőrendszer normál aktivitása (görcsös hasi fájdalom, hányáshoz vezető hányinger, különféle emésztési zavarok, puffadás, tartós étvágytalanság, annak teljes elvesztéséig, vérzés megjelenése az emésztőrendszer különböző részein, emésztőrendszer perforációja, májgyulladás, különféle gyulladásos folyamatok a szájüregben, gyomorfájdalom, májenzimek fokozott aktivitása, gyomorfekély, fekélyes bélelváltozások, hasnyálmirigy-gyulladás, exacerbáció vagy Crohn-betegség);
• az érzékszervek normál aktivitása (különböző zavarok a vizuális észlelésben, zaj megjelenése a fülben, különféle zavarok a hallás észlelésében, különféle zavarok az ízérzékelésben);
• különféle bőrelváltozások (Stevens-Johnson szindróma, különféle bőrgyulladások, napfényre való túlérzékenység, bőrkiütések, Lyell-szindróma, hajhullás);
• a hematopoietikus rendszer normál aktivitása (a vérlemezkék számának csökkenése, a hemoglobin mennyiségének csökkenése, a leukociták számának csökkenése, az agranulociták számának növekedése);
• különböző allergiás reakciók megjelenése (hörgőgörcs, vérnyomáscsökkenés, érfalgyulladás, tüdőgyulladás).

5. Ellenjavallatok

• A végbél gyulladása;
• A Voltarennel vagy összetevőivel szembeni túlérzékenység;
• A gyomor fekélyes elváltozásai;
• a terhesség és a szoptatás bármely trimeszterében;
• Allergiás reakciók jelenléte a nem hormonális jellegű gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedésére a betegség történetében;
• Egyéni intolerancia a Voltarennel vagy összetevőivel szemben;
• A bélfekélyes elváltozások.

6. Terhesség és szoptatás ideje alatt

A Voltaren alkalmazása a terhesség bármely szakaszában csak olyan esetekben lehetséges, amikor a terápiás hatás sokkal nagyobb, mint a gyermek szövődményeinek kockázata. A Voltaren szoptatás alatt történő alkalmazása csak annak teljes megtagadása után lehetséges.

7. Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A Voltaren egyidejű alkalmazása:

• A digoxin vagy lítium-ionokat tartalmazó gyógyszerek plazmakoncentrációjuk növekedéséhez vezetnek;
• a diuretikumok gyógyászati ​​hatékonyságának csökkenéséhez vezetnek;
• A metotrexát vagy a ciklosporin toxikus mellékhatásaik kialakulásához vezet;
• antibakteriális gyógyszerek görcsös szindrómához vezethetnek.

8. Túladagolás

Különféle jogsértések a Voltaren használata során:

• az emésztőrendszer szerveinek aktivitása (hasi fájdalom, hányinger, hányáshoz vezet, gyakran vér jelenlétében);
• a központi idegrendszer aktivitása (a légzőközpont depressziója, görcsös szindróma, kóma);
• a kardiovaszkuláris rendszer aktivitása (a vérnyomás csökkentése);
• a húgyúti rendszer szervei (a vesék funkcionális elégtelenségének kialakulása).

A felsorolt ​​állapotok kiküszöbölése érdekében a betegeknek gyomormosást kell végezniük, és aktív szén bevitelét kell előírni a lehető legmagasabb adagban. Ezenkívül a Voltaren használati utasítása szerint gyógyszeres kezelés javasolt a túladagolás tüneteinek kiküszöbölésére. Ezenkívül különösen súlyos esetekben hemodialízist (mechanikus vértisztítást) kell alkalmazni.

9. Kiadási űrlap

Oldatos injekció ampullákban, 25 mg / 1 ml - amp. 5 darab. 25 vagy 50 mg-os tabletták - 20 vagy 30 darab; 15 mg / nap - 2, 5, 7 vagy 10 db. Elnyújtott hatóanyag-leadású tabletták, 100 mg - 10 vagy 30 db. Különböző hatóanyag-tartalmú végbélkúpok, 25, 50 vagy 100 mg - 5 vagy 10 db. Adagolt spray külső használatra, 8 mg / 1 adag - injekciós üveg. 15 ml (57 adag) vagy 30 ml (114 adag). Transzdermális tapasz, 30 mg / nap - 2, 5, 7 vagy 10 db. Por, 50 mg - 3, 6, 9, 12, 21, 24 vagy 30 tasak Szemcseppek 0,1% - fl. 5 ml csepegtetővel.

10. Tárolási feltételek

A Voltaren-t száraz, sötét helyen kell tárolni. Ajánlott tárolási hőmérséklet- nem haladja meg a 30 fokot. A Voltaren ajánlott eltarthatósági ideje különböző adagolási formákban:

• Tabletták - legfeljebb 5 év;
• Elnyújtott hatóanyag-leadású tabletták - legfeljebb 5 év;
• Oldatos injekció ampullákban - legfeljebb 2 év;
• Rektális kúpok - legfeljebb 3 év.

11. Összetétel

1 tabletta Voltaren:

• diklofenak-nátrium - 100 mg;
• Segédanyagok: vízmentes kolloid szilícium-dioxid, cetil-alkohol, magnézium-sztearát, povidon K30, szacharóz.

1 ml Voltaren oldat:

• diklofenak-nátrium - 25 mg; Segédanyagok: mannit (pirogénmentes), desztillált propilénglikol, benzil-alkohol, nátrium-hidrogén-szulfit, nátrium-hidroxid d / i - pH 7,8-ig, víz.

1 javítás:

• diklofenak-nátrium (1%) - 15 mg;
• Segédanyagok: levomentol, metil-pirrolidon, zsírsavak propilénglikol-észterei, citromsav, izoprenesztirol kopolimer, poliizobutilén, észterezett gumi, merkaptobenzimidazol, butil-hidroxitoluol, folyékony paraffin, poliészterszál alap (50); poliészter védőfólia (vastagsága 75 mikron).

1 Voltaren kúp:

• diklofenak-nátrium - 50 mg;
• Segédanyagok: szilárd zsír.

0,2 g spray:

• diklofenak-nátrium - 8 mg;
• Segédanyagok: propilénglikol, izopropanol, szójalecitin, etanol, nátrium-dihidrogén-foszfát-dihidrát, nátrium-hidrogén-foszfát-dodekahidrát, dinátrium-edetát, borsmenta levél olaj, aszkorbil-palmitát, víz.

12. A gyógyszertári kiadás feltételei

A gyógyszert a kezelőorvos receptje alapján adják ki.

Voltaren vagy Diclofenac: melyik a jobb

Mindkét gyógyszer nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek közé tartozik. Ezenkívül a Voltaren és a Diclofenac gyógyszer használati utasítása ugyanazt az anyagot - diklofenak-nátriumot - jelzi. Szóval melyik a jobb és miért?

Mindkét gyógyszer hatékonyan megszünteti a fájdalmat, a lázat és enyhíti a gyulladást, és hasonló indikációkkal, ellenjavallatokkal és hatásmechanizmussal is rendelkezik.

Ezen gyógyszerek között azonban vannak különbségek. Így például a kibocsátó országok különböznek. A Diclofenacot főleg Oroszországban, a Voltarent pedig Svájcban állítják elő, a második gyógyszer ára sokkal magasabb.

Ezenkívül megkülönböztető tulajdonsága a Voltaren Emulgel gyógyszer, amely a Diclofenac kenőcstől eltérően különleges konzisztenciával rendelkezik. Ennek köszönhetően a gél azonnal felszívódik, és ennek megfelelően gyorsabban kezd hatni.

A Voltaren másik fontos jellemzője, hogy eredeti gyógyszernek tekintik, a Diclofenac pedig annak generikusa. De, mint tudod, az eredeti gyógyszerek jobb minőségű összetételűek, és több ellenőrzésen esnek át.

Nehéz megmondani, melyik gyógyszer a legjobb, mert a hatóanyag egy, ami azt jelenti, hogy a gyógyszerek hatásossága megközelítőleg azonos. A Voltarennek azonban előnye van gél formájában, és jobb az összetétele is. A gyógyszer kiválasztása az egyéni jellemzőktől is függ. Ezért ugyanazon anyag ellenére a Voltaren egyesek számára jobb, másoknak a Diclofenac.

Voltaren a nőgyógyászatban

A Voltaren-t aktívan használják a nőgyógyászatban, főleg kúpok formájában. A gyógyszer segít megszüntetni a gyulladásos folyamatot és a fájdalmas érzéseket, amelyek gyakran számos nőgyógyászati ​​betegséget kísérnek. Ezenkívül a Voltaren csökkenti a lázat.

A nőgyógyászati ​​gyógyszert a következő esetekben használják:

• Fájdalmas menstruációval;
• A kismedencei szervek gyulladásos folyamatainak (például adnexitis) és más nőgyógyászati ​​betegségek kezelésére, amelyeket gyulladás és fájdalom kísér;
• Nőgyógyászati ​​műtétek utáni szövődmények kezelésére.

A Voltaren terhesség alatt alkalmazható, ha a gyógyszer előnyei magasabbak, mint a magzatra gyakorolt ​​​​potenciális kockázat, de csak az 1. és 2. trimeszterben. Egy későbbi időpontban a gyógyszert nem használják fel. És az orvos felírhatja a Voltaren-t és a szoptató anyákat, miközben felveheti a szoptatás leállításának kérdését.

Súlyos fájdalom esetén az akut fertőzés során az orvos nemcsak kúpokat, hanem más gyógyszerformákat is felírhat. Ebben az esetben a teljes napi adag nem haladhatja meg a 150 mg-ot.

A kezeléshez szükséges kúpok adagját a betegség típusától és a tünetek súlyosságától függően írják elő.

Általában a napi adag 50-150 mg. Először 50-100 mg-ot írnak elő, és súlyos fájdalom esetén az adagot 150 mg-ra emelik. Ez a mennyiség 2 vagy 3 adagra oszlik.

A kúpokat rektálisan helyezik be, lehetőleg székletürítés és higiéniai eljárások után.

A Voltaren alkohollal való kompatibilitása

A Voltarenre vonatkozó utasítások azt jelzik, hogy a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek közé tartozik. Ennek a farmakológiai csoportnak az alkohollal való kombinálása nemcsak az egészségre, hanem az életre is veszélyes.

A következő következmények merülhetnek fel:

• Fejfájás, hányinger;
• Előfordulhat a reakciók gátlása, emelkedik a vérnyomás, orr- vagy különféle belső vérzések léphetnek fel. És más negatív következmények is felmerülnek, amelyek a legrosszabb esetben halálhoz vezethetnek;
• Ha a tablettákat alkohollal együtt alkalmazzák, jelentősen megnő a gyomorvérzés kockázata, mivel mindkét összetevő negatívan befolyásolja a gyomor-bél traktus nyálkahártyáját.

Ráadásul ez a kombináció növeli a máj és a vesék terhelését, ami máj- és veseelégtelenséghez vezethet. És más szervek is szenvednek.

A gyógyszert nem csak alkoholos mérgezésben, hanem másnaposság idején is tilos használni. Ezért a kezelés teljes időtartama alatt fel kell hagyni az alkoholos italok fogyasztásával, és még néhány napig sem szabad alkoholt fogyasztani.

Voltaren kúpok prosztatagyulladásra

A prosztatagyulladásban szenvedő Voltaren-t a végbélbe fecskendezik, ahol a prosztata közvetlen közelében vannak.

A gyógyszer enyhíti a gyulladást és megszünteti a fájdalmas érzéseket, segít hatékonyan megszüntetni a prosztatagyulladás tüneteit.

Prosztatagyulladás esetén a kúpokat a végbélbe fecskendezik kiürítés és higiéniai eljárások elvégzése után. A pontos adagot, a tünetek súlyosságától és egyéb tényezőktől függően, az orvos írja elő.

Akut formában átlagosan 100-150 mg-os napi adagot alkalmaznak, amelyet 2-3 adagra osztanak.

A lassú tünetekkel járó krónikus formában az adag 50-100 mg / napra csökkenthető.

A gyógyszernek számos ellenjavallata és mellékhatása van, ezért tilos önállóan bevenni.

Voltaren nyaki osteochondrosissal

A Voltaren-t gyakran osteochondrosis kezelésére írják fel, mivel kifejezett gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatása van.

A betegség kezelésére a Voltaren felszabadulás különféle formái használhatók. Az osteochondrosis külső felhasználására szolgáló pénzeszközök azonban a legmegfelelőbb lehetőség.

A felszabadulás formáját, valamint az adagolást és a kezelés időtartamát az orvos írja elő:

• A mellkasi vagy nyaki gerinc osteochondrosisához Voltaren tapaszt használnak, amelyet a fájdalom lokalizációs területére ragasztanak és 24 órán át hagyják. A tapaszt legfeljebb 2 hétig használhatja;
• Az osteochondrosis injekcióit exacerbáció során alkalmazzák. Átlagosan napi 75 mg-ot használnak. A maximális napi adag 150 mg;
• Gél formájában a Voltaren-t naponta 3-4 alkalommal alkalmazzák a fájdalom területére, egyszeri 2-4 g adaggal.

Néha külső használatra tablettákkal együtt írják elő, de ebben az esetben a teljes napi adag nem haladhatja meg a 150 mg-ot.

Hibát talált? Válassza ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket

* A Voltaren orvosi felhasználására vonatkozó utasítások ingyenes fordításban jelentek meg. VANNAK ELLENJAVALLATOK. HASZNÁLAT ELŐTT SZÜKSÉGES KONZULTÁLNI SZAKEMBERHEZ

Név:

Voltaren

Farmakológiai
akció:

A gyógyszer rendelkezik gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatás... A gyógyszer a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, a ciklooxigenáz inhibitorok csoportjába tartozik. A diklofenak (a gyógyszer hatóanyaga) egyformán gátolja a cikloozginenáz-1 és a ciklooxigenáz-2 enzimeket. A gyógyszer az arachidonsav metabolizmusának megsértéséhez és a prosztaglandinok szintézisének csökkenéséhez vezet. A prosztaglandinok mennyiségének csökkenése a gyulladás fókuszában meghatározza a gyógyszer fájdalomcsillapító hatását, a hipotalamuszban a prosztaglandinok csökkenése pedig lázcsillapító hatást okoz.
A diklofenak, ha elsődleges dysmenorrhoea kezelésére alkalmazzák, nemcsak a fájdalmat szünteti meg, hanem jelentősen csökkenti a vérveszteséget is.
A gyógyszer bevétele után filmtabletta formájában a diklofenak teljesen felszívódik a szisztémás keringésbe, de a hatás nem azonnal jelentkezik, mivel a tabletták bélben oldódó bevonattal vannak ellátva. A vérplazmában a maximális koncentrációt a bevétel után 2 órán belül érik el.

A gyógyszer nyújtott hatóanyag-leadású tabletta formájában történő bevétele után ( Voltaren retard) a hatóanyag felszabadulása lassabb (a hagyományos tablettákhoz képest), és a maximális koncentrációt a bevételt követő 4 órán belül éri el. A diklofenak terápiásán jelentős koncentrációja a vérplazmában a Voltaren retard tabletta formájában történő egyszeri alkalmazása után 24 órán át fennmarad.
Ha a gyógyszert rektális kúpok formájában alkalmazzák, a gyógyszer felszívódása sokkal gyorsabban kezdődik, azonban a felszívódási sebesség alacsonyabb (a tablettákhoz képest). A hatóanyag maximális koncentrációja a vérplazmában 50 mg diklofenakot tartalmazó kúp egyszeri beadása után 1 órán belül érhető el.
A Voltaren gyógyszer ismételt alkalmazásakor (a felszabadulás formájától függetlenül) a farmakokinetikai paraméterek nem változnak, és ha az utasításokban feltüntetett intervallumokat betartják, a diklofenak kumulációja nem figyelhető meg.

Diklofenak nagymértékben kötődik a plazmafehérjékhez(több mint 99%). A diklofenak nagy része, körülbelül 99%-a az albuminhoz kötődik. A maximális koncentráció az ízületi folyadékban magasabb, mint a vérplazmában, és 12 óráig tart. Azonban a diklofenak átmenete az ízületi folyadékba lassabb, és a maximális koncentrációt a gyógyszer alkalmazása után 2-4 órával éri el.
A májban metabolizálódik metoxilációs és glükuronidációs reakciók révén. A diklofenak metabolitjainak többsége inaktív, és azok, amelyek farmakológiai aktivitást mutatnak, kevésbé hatékonyak, mint a diklofenak.
A felezési idő 2-3 óra... A diklofenak és metabolitjainak 60%-a ürül a vizelettel. Ugyanakkor a változatlan diklofenak legfeljebb 2% -át mutatják ki. A gyógyszer az epével, a széklettel is kiválasztódik.
Az életkor és a kísérő betegségek, beleértve a károsodott máj- vagy vesefunkciót, nem befolyásolják a Voltaren felszívódását, metabolizmusát és kiválasztását.

Javallatok a
Alkalmazás:

Spondylitis ankylopoetica;
- osteoarthritis;
- spondyloarthritis;
- rheumatoid arthritis, beleértve a fiatalkori (csak Voltaren tablettát, bélben oldódó bevonat, egyenként 25 mg, rektális kúpokat Voltaren 25 mg);
- fájdalom a gerincben;
- reumás jellegű extraartikuláris lágyrészek betegségei;
- köszvény (a Voltaren bélben oldódó tablettákhoz);
- fájdalom szindróma, valamint a lágyrészek és ízületek duzzanata és gyulladása sérülések következtében;
- primer dysmenorrhoea és egyéb nőgyógyászati ​​betegségek, amelyeket gyulladás és/vagy fájdalom kísér;
- migrénes rohamok (csak a Voltaren gyógyszer esetében rektális kúpok formájában).

Alkalmazási mód:

A gyógyszert az orvos utasítása szerint kell bevenni, aki a betegség súlyosságától függően minden egyes beteg számára egyénileg választja ki a gyógyszer adagját.

Enterális bevonatú tabletták:
A gyógyszert az étkezéstől függetlenül kell bevenni, a tablettát rágás nélkül kell lenyelni, elegendő mennyiségű vízzel lemosni. Nem ajánlott a tablettát a bevétel előtt összetörni vagy kettévágni. A gyógyszer kezdő adagja felnőtteknek általában 150 mg (3 Voltaren 50 mg tabletta) / nap. Azokban az esetekben, amikor hosszú távú kezelésre van szükség vagy mérsékelt intenzitású fájdalom szindróma esetén, általában 75-100 mg / nap elegendő. A szükséges napi adagot általában több adagra osztják. Azoknál a betegeknél, akik aggódnak az éjszakai fájdalomtól, valamint a reggeli merevségtől, a tabletták mellett a Voltaren-t kúpok formájában is használják egyszer éjszaka. A tabletták formájában kapott diklofenak adagját azonban módosítani kell, a gyógyszer teljes dózisa nem haladhatja meg a 150 mg / nap értéket. Fájdalommal járó menstruáció esetén napi 50-150 mg-ot kell alkalmazni, a fájdalom szindróma intenzitásától függően.

6-15 éves gyermekeknél a gyógyszert csak bélben oldódó bevonatú tabletták formájában írják fel, egyenként 25 mg. Ebben az esetben az adag kiszámítása a gyermek életkorának és súlyának megfelelően történik. Általában napi 0,5-2 mg / testtömeg-kg-ot írnak fel. A kapott adag több adagra oszlik.

Retard tabletták:
A gyógyszert étkezés után kell bevenni. A tablettákat nem kell szétrágni vagy felosztani, a tablettákat egészben, megfelelő mennyiségű vízzel javasolt lenyelni. A tablettákat 16 év alatti gyermekek számára nem írják fel. A gyógyszer adagja általában napi 100 mg, ami lehetővé teszi a retard tabletták napi egyszeri szedését. A tablettákat este javasolt bevenni.

Injekció:
A Voltaren oldatos injekció intramuszkuláris alkalmazásra szolgál. Nem javasolt az injekciók alkalmazása 2 egymást követő napon túl. Szükség esetén kombinálhatja az injekciókat a Voltaren más adagolási formáival, azonban nem javasolt a 150 mg-os napi adag túllépése. A gyógyszert mélyen az izomba fecskendezik, a felső külső gluteális térbe. Általában 75 mg-ot (1 ampulla) írnak fel naponta egyszer. Erős fájdalom szindróma esetén 2 injekció írható fel több órás időközzel, ilyenkor a második injekciót a szemközti fenékbe adjuk.

Rektális kúpok:
Felnőtteknél 100-150 mg kezdeti dózisban alkalmazzák. A napi adagot általában 2-3 adagra osztják. A Voltaren gyógyszer más adagolási formáival kombinálva a kúpokat általában éjszaka írják fel, gondoskodni kell arról, hogy a diklofenak napi adagja ne haladja meg a 150 mg-ot.
Fájdalmas menstruáció esetén a gyógyszer adagja 50-150 mg, a fájdalom szindróma súlyosságától és a beteg egyéni jellemzőitől függően.

A rektális kúpok formájában lévő gyógyszert a migrénes rohamok során fellépő fájdalom enyhítésére írják fel. Ehhez a betegeknek napi 100 mg-os Voltaren kúpokat ajánlanak, szükség esetén az adagot növelik. A diklofenak napi adagja nem haladhatja meg a 150 mg-ot.

Mellékhatások:

A gyomor-bél traktusból: gyomorfájdalom, hányinger, hányás, székletzavarok, puffadás, étvágytalanság, gyomor-bélrendszeri vérzés, gyomor- és nyombélfekély. A szájüreg és a garat gyulladásos betegségei (stomatitis, gingivitis, glossitis). A májenzimek szintjének emelkedése, hepatitis, beleértve a sárgaságot is.

A szív- és érrendszer részéről: magas vérnyomás, tachycardia, mellkasi fájdalom, súlyosbodás pangásos szívelégtelenségben szenvedő betegeknél.

A központi és perifériás idegrendszerből: szédülés, fejfájás, tájékozódási zavar, paresztézia, memóriazavar, alvási és ébrenléti zavar, fokozott fáradtság, ingerlékenység, hirtelen hangulati ingadozások. Depresszió, szorongás, rémálmok, remegés. Rendkívül ritka az aszeptikus meningitis kialakulása.

Az érzékektől: látásromlás, hallás, fülzúgás, ízérzés megváltozása.

A bőr oldaláról: csalánkiütés, bőrkiütés, ekcéma, Lyell-szindróma, erythema multiforme, Stevens-Johnson szindróma, eritroderma, fényérzékenység, hajhullás.

A vérképző szervek részéről: vérszegénység, leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis.

Az urogenitális rendszerből: ödéma, hematuria, proteinuria, interstitialis nephritis, papilláris nekrózis, nephrosis szindróma. Az akut veseelégtelenség kialakulása rendkívül ritka.

Egyéb mellékhatások: bronchospasmus, anafilaxiás reakciók kialakulása, egészen az anafilaxiás sokkig rendkívül ritka. Ezenkívül egyes esetekben tüdőgyulladás és vasculitis is megfigyelhető.
A Voltaren gyógyszer rektális kúpok formájában történő alkalmazása esetén helyi reakciók lehetségesek, beleértve az aranyér és a rektális nyálkahártya irritációját.

A gyógyszer szedése nem befolyásolja a gépjárművezetéshez és a potenciálisan veszélyes gépek vezetéséhez szükséges képességeket.
A mellékhatások megjelenését jelenteni kell a kezelőorvosnak.

Ellenjavallatok:

Fokozott egyéni érzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben, valamint az analgin intoleranciája (reakció az analgin szedésére hörgőgörcs, rhinitis vagy csalánkiütés formájában);
- a gyomor és/vagy a nyombél fekélyes elváltozásai, gastritis, beleértve az eróziót, vastagbélgyulladás, Crohn-betegség;
- a hematopoietikus rendszer működésének ismeretlen eredetű zavarai;
- a terhesség harmadik trimeszterében;
- 6 év alatti gyermekek (a gyógyszer retard tabletta formájában 14 éves korig);
a máj, a vese, a szív- és érrendszer súlyos diszfunkciói;
- a gyógyszerhez rektális kúpok formájában - aranyér, végbélvérzés, proktitis.

Óvatosan írja fel:
olyan betegek, akik korábban gyomor- és nyombélfekélyben szenvedtek;
idős betegek, különösen alacsony testtömegűek;
olyan betegek, akiknek kórtörténetében gyomor-bélrendszeri vérzés szerepel;
hemosztázisban szenvedő betegek.

A Voltaren gyógyszer hosszantartó alkalmazása esetén ellenőrizni kell a máj, a vesék működését és a perifériás vér képét.

Kölcsönhatás
egyéb gyógyászati
útján:

A gyógyszer egyidejű alkalmazása acetamfitaminnal veseműködési zavar kialakulásához vezethet.
Etil-alkohol, GCS, a kortikotropin és a kálium-kiegészítők növelik a diklofenak emésztési mellékhatásainak kockázatát.
A vérlemezke-aggregációt csökkentő gyógyszerek(direkt és indirekt antikoagulánsok) növelhetik a bélvérzés kockázatát.
A diklofenak csökkenti a vércukorszintet, ha egyidejűleg alkalmazzák orális antidiabetikumokkal és inzulinnal. Egyidejű alkalmazás esetén a cukorszintet csökkentő gyógyszerek adagjának módosítása szükséges.

Voltaren gyógyszer csökkentheti a diuretikumok hatékonyságátés vérnyomáscsökkentő gyógyszerek. Kálium-megtakarító diuretikumokkal történő egyidejű alkalmazás esetén megnő a hyperkalaemia kialakulásának kockázata. Ezenkívül nő a húgyúti mellékhatások kialakulásának kockázata.
Szalicilsav-származékokkal és más nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel való egyidejű alkalmazása növeli a diklofenak mellékhatásainak kockázatát.
A kolhicin hozzájárul a gyomor-bél traktusból származó mellékhatások megnyilvánulásához.
A szívglikozidokkal, különösen a digitálisz-készítményekkel történő egyidejű alkalmazás növeli a digitálisz-mérgezés kialakulásának veszélyét.
A diklofenak növeli a ciklosporin nefrotoxicitását.
Növeli a lítium koncentrációját a vérben a diklofenak és a lítiumkészítmények szedése közben.
Az antacidok növelik a diklofenak mennyiségét a vérplazmában.

Terhesség:

Drog használata ellenjavallt a terhesség harmadik trimeszterében, mivel úgy gondolják, hogy ez vajúdási gyengeséget és vérkeringési zavart okozhat. A terhesség első és második trimeszterében a gyógyszert csak egészségügyi okokból és a minimális hatásos dózisokban írják fel. A gyógyszer felírása előtt mérlegelni kell az anya számára várható előnyöket és a magzatot érintő lehetséges kockázatokat.
Ha a gyógyszert szoptatás alatt kell alkalmazni, dönteni kell a szoptatás befejezéséről, mivel a diklofenak kiválasztódik az anyatejbe, és nemkívánatos reakciókat okozhat a gyermekben.

Túladagolás:

Drog nem halmozódik fel a szervezetben ezért a krónikus túladagolás nem valószínű. Akut túladagolás esetén hányinger, hányás (néha vérrel hányás), fájdalom az epigasztrikus régióban, görcsök, kóma.

Túladagolás esetén mutatott gyomormosás, enteroszorbensek bevitele.
A terápia tüneti. A gyomor-bél traktus túladagolása megnyilvánulásainak súlyosságának csökkentése érdekében lúgosító szereket írnak elő. Egyes esetekben glükokortikoszteroidok alkalmazása javasolt. A veseelégtelenség kialakulásával hemodialízis javasolt.
Túladagolás után több napig figyelemmel kell kísérni a beteg állapotát.

Kiadási űrlap:

Injekció intramuszkuláris beadáshoz 3 ml ampullában, 5 ampulla kartondobozban.
Tabletták bélben oldódó bevonatú, 25 vagy 50 mg hatóanyag, 10 db. buborékfóliában, 2 vagy 3 buborékcsomagolás kartondobozban.
Retard tabletták, filmbevonatú, 100 mg hatóanyag, 10 db. buborékfóliában, 3 buborékcsomagolás kartondobozban.
Rektális kúpok 25 vagy 50 mg hatóanyag, 5 db buborékfóliában, 2 buborékcsomagolás kartondobozban.
Rektális kúp, 100 mg hatóanyag, 5 db buborékfóliában, 1 buborékfólia kartondobozban.

1 tabletta Voltaren A bélben oldódó bevonat a következőket tartalmazza:
Diklofenak-nátrium - 25 vagy 50 mg;
Segédanyagok.

1 tabletta Voltaren retard fóliával bevonva a következőket tartalmazza:
Diklofenak-nátrium - 100 mg;
Segédanyagok.

1 végbélkúp A Voltaren a következőket tartalmazza:
diklofenak-nátrium - 25, 50 vagy 100 mg;
Segédanyagok.

1 ml oldat intramuszkuláris beadásra a Voltaren a következőket tartalmazza:
Diklofenak-nátrium - 25 mg;
Segédanyagok.

Gél külső használatra 1% homogén, krémes, fehér-sárgás.
100 g gyógyszer tartalmaz:
diklofenak-dietil-amin 1,16 g
Segédanyagok: karbomerek (carbopol 974R) - 1,2 g, makrogol-cetosztearát (cetomacrogol 1000) - 2 g, cocoyl caprilocaprate (cetiol LC) - 2,5 g, dietil-amin - 900 mg, izopropanol - 20 g, folyékony aromás krém -45 g 100 mg, propilénglikol - 5 g, víz - 64,64 g.

Ez a cikk egy olyan gyógyszer használatának jellemzőit és jelzéseit írja le, mint pl. A részletes utasítások elmagyarázzák, hogy mik a gyógyszer használatára vonatkozó javallatok és ellenjavallatok, hogyan és milyen helyzetekben kell alkalmazni a kenőcsöket, kúpokat, tapaszt, injekciókat vagy a Voltaren tabletta formáját. A cikk tartalmazza a gyógyszer összetételét, a felszabadulás lehetséges formáit és az adagolás sajátosságait.

A Voltaren gél vagy más adagolási formában lévő gyógyszer nem szteroid gyógyszer, fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő, lázcsillapító hatással. A Voltaren gélt (a használati utasítás szigorúan jelzi a gyógyszer adagolását és formáját) lehet injekció formájában, 1-2 százalékos Emulgel, kúpok vagy 25, 50, 100 mg-os tabletták formájában.

Forma és összetétel

A Voltaren a következő adagolási formában kapható a gyógyszertárakban:

• Szemcsepp Voltaren Ofta 0,1%;
• Bevont tabletták (a bélben oldódnak), 25, 50 mg (gyorsan);
• Transzdermális tapasz (bézs poliészterből készült téglalap alakban kapható);
• 1% Voltaren Emulgel (külső használatra gél formájában kapható);
• Rektális kúpok (adagolás 25, 50, 100 mg);
• Diclofenac-kálium tabletták (Voltaren Acti);
• Bevont tabletták (retard, adagolás 100 mg, elnyújtott hatás);
• Oldatok intramuszkuláris injekcióhoz, 25 mg / ml.

Figyelem: A Voltarennek ezt a formáját kenőcsként nem gyártják, és nem is kapható a kereskedelemben.

A gyógyszer hatóanyaga a diklofenak-nátrium, amelynek tartalma a gyógyszer adagolási formájától függ:

• 1 "BZ" sárga jelzésű tabletta 25 mg-ot tartalmaz;
• 1 elnyújtott hatású, "CGC" (rózsaszín) jelzéssel ellátott tabletta 100 mg-ot tartalmaz;
• 1 világosbarna „GT” tabletta 50 mg-ot tartalmaz;
• 1 kúp - a teljes tartalom 25, 50 vagy 100 mg hatóanyag;
• Transzdermális tapasz: 7 * 10 cm - 15 mg, 10 * 14 cm - 30 mg;
• 1 ampulla 75 mg anyagot tartalmaz;
• 1 permetezési adag 8 mg-ot tartalmaz.

farmakológiai hatás

A Voltaren injekciók, amelyek használati utasítása szigorúan meghatározza a sémát és az adagolást, a teljes tartalmat mutatja diklofenak-nátrium a készítményben kifejezett hatás (lázcsillapító, fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő), alkalmazási módok. A hatóanyag fő hatásmechanizmusa a prosztaglandin bioinysis folyamatának gátlása, amely a felsorolt ​​hatásokkal rendelkezik. A prosztaglandinok nagyon fontosak a láz, gyulladás, fájdalom kialakulásának genezisében. Ugyanakkor az in vitro diklofenak-nátrium nem gátolja a porcszövet bioszintézisét.

A gyógyszer klinikai hatást fejt ki reumás betegségekben, fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatást fejt ki. A fogadás során a fájdalom csökkenése figyelhető meg, az ízületek duzzanata eltűnik, és a reggeli merevség megszűnik. Ezen kívül az általános funkcionális állapot javulás következik be. Az eszköz képes gyorsan megállítani a fájdalmat posztoperatív, poszttraumás eseményekben, csökkenteni a posztoperatív sebek duzzadását, gyulladásos ödémát.

A végbélkúpok használatakor kifejezett fájdalomcsillapító hatás figyelhető meg súlyos és mérsékelt, nem reumás eredetű fájdalmakkal. Azt is meg kell jegyezni, hogy a gyógyszer csökkenti a fájdalmat és a teljes vérveszteséget a megfigyelt elsődleges dysmenorrhoeában.

Mire használható a Voltaren?

A Voltaren szedésének indikációja határozza meg az olyan adagolási formák kezelési rendjét és adagolását, mint a kúpok, injekciók, tabletták. Az utasítás a következő jelzéseket határozza meg Voltaren kinevezésére:

• az extraartikuláris lágy szövetek reumás patológiái;
• gyulladásos vagy degeneratív jellegű izom-csontrendszeri patológiák, beleértve a fiatalkori és rheumatoid arthritist, az osteoarthritist, a spondylitis acylosingot (5 mg rektális kúpok formájában, 25, 50 mg tabletta formájában enterális membránokkal);
• migrénes rohamok;
• vese-, epekólika (általában injekciót írnak elő injekciós oldatokkal);
• súlyos lefolyású migrénes rohamok (injekciókat írnak elő);
• gerinc patológia, fájdalom szindróma kíséretében;
• akut köszvény (injekciókat, tablettákat ír elő);
• nőgyógyászati ​​patológiák fájdalom szindrómával és gyulladásos folyamatokkal;
• poszttraumás, posztoperatív állapotok, fájdalom szindrómával, gyulladásos és ödémás folyamatokkal;
• gyulladásos, degeneratív természetű reumás eredetű betegségek, spondyloarthritis, rheumatoid arthritis, osteoarthritis (injekciós oldatot írnak fel);
• az ENT szervek fertőző és gyulladásos betegségei, beleértve a középfülgyulladást, a pharyngitist, a mandulagyulladást (bármilyen formát írnak fel, kivéve a tabletta formát, amelynek elhúzódó hatása van).

Izolált láz esetén a Voltaren-t nem írják fel. Az alapkezelést etiotróp terápiával végzik, és összhangban vannak az általános terápiás elvekkel.

A Voltaren injekciós oldatok formájában történő beadása megengedett a betegség akut időszakában, gyulladásos, degeneratív genezissel, gyulladásos természetű magas aktivitással, fájdalom szindrómával. Az ilyen betegségek okai általában nem reumás gyulladásos folyamatok.

A permetet a következő esetekben írják elő:

• az ízületi szövet patológiái gyulladásos folyamatokkal, izmok, inak, szalagok károsodása, amelyet zúzódások, túlfeszítés, ficam és egyéb sérülések okozhatnak;
• az izom-csontrendszer patológiái, amelyeket gyulladásos folyamatok kísérnek, beleértve a reumás ízületi gyulladást, lágyszöveti elváltozásokat, fiatalkori krónikus ízületi gyulladást és másokat;
• bursitis, fájdalom kíséretében, neuralgia, izomfájdalom, tendovaginitis, a mozgásszervi rendszer degeneratív elváltozásai.

A Voltaren tapasz kinevezésének jelzései

A Voltaren tapaszt a következő esetekben írják fel:

• fájdalom szindróma az ujjak és a térd ízületeinek területén, amelyet rheumatoid arthritis, osteoarthritis okoz;
• fájdalom szindróma az izom területén, amely sérülés, zúzódás, túlerőltetés vagy ficam következtében alakul ki;
• gyulladásos, degeneratív genezis által okozott hátfájdalom szindróma, beleértve az isiászt, isiászt, osteoarthritist, lumbágót;
• gyulladásos folyamatok az ízületekben, lágy szövetek duzzanata, melynek okai reumás patológiák, trauma, bursitis, tendovaginitis.

Használati útmutató

A gyógyszer használati utasítása tartalmazza a pontos adagolást és adagolási rendet.

A Voltaren bélben oldódó bevonattal ellátott tabletta formájában egészben lenyelhető, nem rágható meg. Fogadás étkezés előtt, a tablettákat vízzel kell bevenni. Felnőttek adagja napi 100-150 mg, hosszan tartó terápia vagy enyhe fokú betegség esetén 75-100 mg is elegendő.

A fogadás naponta többször van felosztva, súlyos éjszakai fájdalmakkal lefekvés előtt, emellett Voltaren kúpok segítségével is elaltatható. Ebben az esetben a teljes napi adag nem haladhatja meg a 150 mg-ot.

Az elsődleges dysmenorrhoea napi adagját szigorúan egyénileg választják ki, általában nem haladja meg az 50-150 mg-ot. A kezdő adag 50-100 mg, több ciklus alatt napi 150 mg-ra emelhető. A gyógyszer szedését az első tünetek megjelenésekor el kell kezdeni, a kezelés több napig tart, attól függően, hogy a dinamika és hogyan segít a gyógyszer.

Gyermekek számára a gyógyszert a súlytól függően írják fel. Egy 25 kg súlyú gyermeknek testtömeg-kilogrammonként 0,5-2 mg-ot kell kapnia, miközben a vétel napi 2-3 alkalommal oszlik meg. A rheumatoid arthritis kezelésében a napi adag 3 mg-ra emelhető tömegkilogrammonként. Gyermekek számára a bélben oldódó tabletta nem írható fel.

Elnyújtott hatóanyag-leadású tabletta forma

A gyártó jelzi, hogy a Voltaren tabletta formáját étkezés közben kell bevenni, a tablettákat nem rágják meg, egészben lenyelik. Az ajánlott kezdő adag felnőtteknek napi 100 mg. Ugyanennyit írnak fel enyhe formára, bármilyen betegség hosszú távú kezelésére.

Injekciós oldat

Ha fáj a háta, súlyos migrénes rohamok és egyéb állapotok vannak, a Voltaren injekció formájában történő bevétele javasolt. Az injekciókat intramuszkulárisan (a gluteus izomba) adják be, mély injekciók. Nem ajánlott a gyógyszert több mint két napig egymás után alkalmazni, a terápia ezután helyettesíthető tabletták vagy végbélkúpok szedésével.

A standard adag 75 mg naponta egyszer, ez egy ampulla. Különösen nehéz esetekben megengedett 75 mg injekció beadása naponta kétszer, az injekciók közötti intervallum 2 óra vagy több, a második injekciót a szemközti gluteális régióba kell beadni. Összességében a teljes napi adag nem haladhatja meg a 150 mg-ot.

Súlyos migrénes rohamok esetén 75 mg-ot injekció formájában írnak fel, a gyógyszert a lehető legkorábban kell beadni a kívánt hatás elérése érdekében. Egyes esetekben megengedett a kúpok 100 mg-ig történő bevezetése ugyanazon a napon. A teljes napi adag az első napon nem haladhatja meg a 175 mg-ot.

Permet

A zsákmányt kizárólag külső használatra használják, egy adag egy nyomással egyenlő. Ez 0,2 gramm oldat, amely 8 mg diklofenakot tartalmaz. A permetet az érintett területen az érintett bőrfelületre kell felvinni, az orvos felírásától függően 4-5 nyomás, azaz 32-40 mg hatóanyag és 0,8-1 gramm hatóanyag felhasználása. permet. Miután az alapokat a bőrre permetezte, óvatosan dörzsölje, alaposan mosson kezet az anyag teljes eltávolításához. A kezelt terület nyitva marad, öltözni csak a spray felszívódása és a bőr szárazsága után lehet.

Az anyag bőrre történő permetezésének eljárását naponta háromszor kell elvégezni, az intervallumoknak egyenletesnek kell lenniük a kívánt hatás elérése érdekében. Egyszerre a maximális adag öt kattintás, azaz 1 g, naponta legfeljebb 3 g permet, azaz legfeljebb 15 adag használható fel.

A spray-t 15 éves kor alatt nem írják fel.

Gél

Kizárólag külsőleg alkalmazható, a gélt 12 éven felüli betegek használhatják, naponta 3-4 alkalommal dörzsöljük be a bőrbe. Az alapok összege a zóna méretétől függ, egyetlen maximális adag 2-4 gramm. A gél térfogatát tekintve ez az adag egy dió vagy egy nagy cseresznye méretéhez hasonlítható.

A gél használata után a kezet alaposan meg kell mosni, a testfelület a kezelés után is nyitva marad, öltözni csak a spray felszívódása és a bőr szárazsága után lehet. A terápia időtartama annak hatékonyságától és indikációitól függ, a gélt a Voltaren más adagolási formáival együtt lehet alkalmazni. Körülbelül 14 nappal a gél használatának megkezdése után fel kell mérni az általános állapotot és az elért eredményt. Ettől függ a szer alkalmazásának további célszerűsége.

Kúpok

A kúpok bevételének adagját egyénileg számítják ki, az általános állapottól és az orvos jelzéseitől függ. A kúpokat közvetlenül a bélmozgás után rektálisan helyezik be a végbélbe. Felnőtteknél a kezdő adag 100-150 mg naponta. Enyhe fokú betegség vagy elég hosszú terápia esetén általában napi 75-100 mg-ot írnak fel, nem többet. A kezelési rend 2-3 alkalommal tartalmaz, a teljes napi adag 150 mg. A gyertyákat reggel és este lefekvés előtt lehet behelyezni, ami lehetővé teszi a nappali vagy éjszakai fájdalmak kiküszöbölését.

Migrén esetén legfeljebb 100 mg-ot adnak be, primer dysmenorrhoea esetén - 50-100 mg, juvenilis ízületi gyulladás - 150 mg naponta (legfeljebb 3 mg / testtömeg-kilogramm növekedés megengedett). Migrén esetén a gyógyszert a romlás és a fájdalom első jelei esetén kell beadni, további kúpok beadása legfeljebb 100 mg mennyiségben megengedett. A jövőben a napi adag nem haladhatja meg a 150 mg-ot több injekció esetén.

Primer dysmenorrhoeában az adag 50-100 mg, napi 150 mg-ra emelhető, de több cikluson keresztül. Egy év alatti gyermekek esetében az adag 0,5-2 mg testtömeg-kilogrammonként naponta. Az általános felvétel napi többszörire oszlik.

Fiatalkori rheumatoid arthritis kezelésében az adag napi 3 mg-ra emelhető, de többféle felhasználási módban. Az adag 150 mg-ra emelhető, de injekció vagy tabletta formájában.

Voltaren gipsz

A tapaszt erős fájdalomra írják fel, külső használatra, kényelmes bőrfelületre használják. Az ilyen tapaszt a bőr felületére ragasztják a fájdalom észlelésének helyén, legalább egy napig viselik. Ez idő alatt legfeljebb egy rátétet használhat.

A tapaszok 15 éves és idősebb betegek számára írhatók fel, a nagy, fájdalmas területekre 30 mg/nap (140 cm2) nagy tapaszokat használnak. Az alkalmazásokat legfeljebb két hétig használhatja egymás után, izombetegségek, osteochondrosis kezelésében, az ilyen gyógymódot legfeljebb három hétig használják egymás után, kivéve, ha az orvos más ajánlásokat ad.

Ha az állapot a terápia megkezdését követő egy héten belül nem javul, orvosi konzultáció és egyéb kezelés szükséges.

Ellenjavallatok

A Voltaren szedésének ellenjavallatai a következők:

• szoptatás;
• terhesség utolsó trimesztere;
• érzékenység a készítmény összetevőire;
• akut rhinitis;
• csalánkiütés;
• bronchiális asztma.

Ellenjavallatok a kúpok, injekciós oldatok és tabletták bevételéhez:

• perioperatív időszak koszorúér bypass grafttal;
• a vérzés kockázata;
• hiperkalémia;
• májbetegség;
• Cohn-kór, vastagbélgyulladás, destruktív-gyulladásos bélbetegségek (csak akut stádiumban);
• máj-, vese-, szívelégtelenség súlyos formában;
• nyombélfekély, gyomor (az exacerbáció stádiuma, perforáció, vérzés.

Voltaren fogadása tilos:

• tabletta formájában bélben oldódó bevonattal 25 mg - 6 éves kor alatt;
• tabletta formájában, bélben oldódó bevonattal 50 mg - 14 éves korig;
• spray-k és transzdermális tapaszok - 15 éves kor alatt;
• elnyújtott hatású tabletta formájában, injekciós oldatok - 18 éves korig.

Mellékhatások

A mellékhatások a következők:

• hörgőgörcs;
• depresszió;
• bél-, gyomorfekély, perforációval vagy anélkül, vérzéssel;
• hasmenés;
• nekrózis, tályogok (csak a gyógyszer intramuszkuláris injekciójával);
• csalánkiütés;
• gyomor-bélrendszeri vérzés, melena kíséretében, véres hányás, hasmenés vérszennyeződésekkel).

Gyermekek, terhesség és szoptatás alatt

A terhesség alatt a gyógyszer alkalmazását még nem vizsgálták teljesen, ezért a gyógyszert csak az 1. és 2. trimeszterben írják fel olyan helyzetben, amikor a várandós anya előnyei meghaladják a magzatra gyakorolt ​​​​potenciális kockázatot. Legyengült test esetén minimális adagot írnak elő az általános állapot folyamatos ellenőrzésével.

A nyújtott hatóanyag-leadású tabletta nem javasolt gyermekeknek és 18 év alatti serdülőknek, a spray és a gipsz 15 év alatti gyermekeknek ellenjavallt.

Különleges utasítások

A Voltaren-kezelést az orvos által előírt módon kell végezni. Az injekciókat legfeljebb két napig lehet beadni egymás után, azonnal az ampulla felbontása után kell beadni, vagyis a már felbontott oldatot nem lehet tárolni. Ezenkívül nem keverheti össze a Voltaren-t más gyógyszerekkel ugyanabban a fecskendőben, ha szükséges, az injekciókat külön adják be.

Kombinált terápia javasolt, amelyben lefekvés előtt kúpokat írnak fel, és a nap folyamán a gyógyszert tabletta formájában adják be. Idős korban a kúp adagjának módosítása a kezelés kezdeti szintjén nem szükséges.

Permetezéskor szem előtt kell tartani, hogy egy adag egyetlen lenyomásnak felel meg. Két kattintás két adagnak felel meg.

Ha a gyógyszer szedése közben olyan tüneteket észlel, mint álmosság, szédülés, látásromlás és szédülés, tartózkodnia kell a gépjárművezetéstől és a maximális figyelmet igénylő munkavégzéstől. Ugyanakkor a gyógyszert továbbra is szedik, az orvos tudta nélkül lehetetlen az adagot csökkenteni.

Gyógyszerkölcsönhatások más gyógyszerekkel

A diklofenak hatóanyagot nagyon óvatosan kell kombinálni CYP2C9 inhibitorokkal. A szer jelentősen növelheti a digoxin és a lítium összetételét a vérplazmában, ezért a kezelési folyamat során ezen anyagok vértartalmának folyamatos monitorozása javasolt.

A vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel és diuretikumokkal történő egyidejű bevétel csökkentheti hatásukat, emellett a diklofenak befolyásolhatja a prosztata mirigyek aktivitását a vesékben, növelheti egy anyag, például a ciklosporin nefrotoxicitását. A diklofenak ciklosporinnal, diuretikumokkal, trimetoprimmal és takrolimuszszal történő egyidejű alkalmazása a káliumszint növekedéséhez vezet, általános jelentések szerint görcsrohamok alakulnak ki diklofenakot és kinolont szedő betegeknél.

A tapasz forma fokozza a fényérzékenyítő gyógyszerek hatását.

Diclofenac injekciók és alkohol

Az intramuszkuláris injekció a beadást követő 15 percen belül biztosítja a gyógyszer hatását. Gyakran ezt a formát műtét után írják fel a fájdalom és a duzzanat csökkentése érdekében. De a gyógyszer és az alkohol kombinációja negatív mellékhatásokat okozhat, ezért az alkoholfogyasztás során injekciókat okozhat tiltott.

Nagyon fontos, hogy csak a másnaposság-szindróma hatásának elmúltával adjunk injekciót, és ne az utolsó alkoholfogyasztást követően. Ennek legalább két napnak kell lennie, ezután megkezdheti a kezelést diklofenak injekciós oldattal.

Voltaren analógjai

• Naklofen;
• Otofen;
• Sanfinak;
• Orthofer;
• Diclorium;
• Diklomax.

Mindezek az alapok szerkezetükben analógok, az adagolást és az adagolási rendet az orvos határozza meg.

Nyaralás és költség

Bármely gyógyszertárban tisztázhatja, hogy mennyibe kerül a gyógyszer, a költség a formától, az adagolástól és az adagolás egyéb feltételeitől függ. Átlagosan egy gyógyszer ára 230 rubel. (30, 25 mg-os tabletták és kapszulák). A tapasz ára körülbelül 266 rubel, egy csomag 5 gyertyához 290 rubel. Injekciós oldatok - 280 rubel csomagonként 5 3 ml-es ampullához, a spray ára 425 rubel per csomag 8 mg / adag, csak 114 30 ml-es adag. a tapasz és a spray a kereskedelemben kapható, a kúpokhoz, injekciós oldatokhoz és tablettákhoz megfelelően kitöltött recept szükséges.

Tárolja a Voltaren-t száraz, sötét helyen, +25 ° C-ig. A gyógyszer eltarthatósága a gyógyszer formájától függ - elhúzódó hatású tabletták esetében 5 év, bélben oldódó bevonatban - 3 év. A spray és a kúpok esetében az időtartam 3 év, a tapasz esetében - 2 év. Felbontás után a spray-palackot hat hónapon belül fel kell használni, akkor nem lesz használható.

Vannak ellenjavallatok. Szakértői konzultáció szükséges

2018,. Minden jog fenntartva.

A Voltaren gél egy külsőleg használt gyógyszer. A problémás területek kenésére szolgál, például a bőr kezelésére az ödéma, a gyulladás és a fájdalom csökkentése érdekében.

A gyógyszer krémes megjelenésű homogén anyagnak tűnik, színe lehet fehér vagy halványsárga. Voltaren kenőcsként vagy gélként ismert. Gyulladáscsökkentő, érzéstelenítő gyógyszerként használják - az Oroszországban gyártott hasonló anyagok és a külföldi készítmények között az egyik legnépszerűbbnek tartják.

Voltaren gél - összetétel, felszabadulási formák

A Voltaren gél vagy kenőcs véleménye a legkedvezőbb. A gyógyszer az NSAID-ok farmakológiai csoportjába tartozik - nem szteroid gyógyszerek, amelyek segítenek a gyulladás ellen. A hatóanyag koncentrációja 1% (Emulgel) vagy 2% (Forte) lehet. Mindkét típusú Voltaren gélnek hasonló használati utasítása van.

A gyógyszer fő aktív összetevője az. Az anyag 100 g-ja 1,6 g diklofenak-dietil-amint tartalmaz A gyógyszert vizes géllel kevert zsíros komponenst tartalmazó emulzió alapján állítják elő. A következő anyagokat is tartalmazza a gyógyszer:

• Víz;
• izopraponol;
• folyékony paraffin;
• alkohol-éter;
• Cetomacrogol 1000.

A Voltaren hatóanyaga, ha az utasításoknak megfelelően használják, úgy működik, mint egy melegítő borogatás.

Kifejezetten gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatása van. A munkamechanizmus a következő - az arachidonsav termelése romlik, ami miatt gyulladás alakulhat ki és előrehaladhat az ízületekben.

A gél alkalmazási területén melegítő hatás figyelhető meg. Az összetevőknek való kitettség nagymértékben növeli az ízületi sejtek és a kötőszövet regenerációjának sebességét. A sérült izmok és inak hamarosan tökéletesen működni fognak.

Javallatok

A Voltaren kenőcs speciális összetételű, és gyakran használják komplex kezelésben. A jelzések lehetnek izom- vagy hátfájás, reumás betegségek stb. A kép teljessé tételéhez kitalálhatja, miben segít a Voltaren kenőcs:

• Osteochondrosis, osteoarthritis;
• Az ízületi gyulladás reumás, köszvényes, pszoriázisos;
• Reumás betegségek - bursitis, tendovaganitis;
• Ízületek, izmok és szalagok sérülései miatti elváltozások.

A Voltaren gél olcsó, de jelentős előnyökkel jár. Ez nemcsak a fájdalmat csökkenti, hanem kisimítja a gyulladásos folyamat megnyilvánulásait is. Ha folyamatosan fájdalmat érez az izmokban, ízületekben és szalagokban, ez a gyógyszer kötelező az elsősegély-készletben. De mielőtt elkezdené szedni a gyógyszert, konzultáljon orvosával.

Használati útmutató

Ha a Voltaren gélt szeretné használni, könnyen találhat az interneten egy fényképet az eredményekkel. A gyógyszert ebben a formában a külső bőrön történő alkalmazásra használják.

Felnőtteknek és 12 év feletti gyermekeknek a terápia végrehajtása az alábbiak szerint javasolt. Kenje be a gélt az érintett terület bőrére naponta 3-4 alkalommal, könnyű masszírozó mozdulatokkal dörzsölje be. A kenőcs mennyiségét a sérülés méretétől függően kell kiválasztani. A gyógyszer optimális adagja egyszerre körülbelül 4 g gél. A gyógyszer alkalmazása után alaposan mosson kezet.

A kezelés időtartama attól függ, hogy milyen indikációk vannak a gyógyszer használatára és a kapott terápiás hatásra.

Amikor a Voltaren kenőcsöt vagy analógjait választja a kezeléshez, gondosan kövesse nyomon a szervezet reakcióját.

Ha körülbelül néhány hét elteltével a hatás nem figyelhető meg, vagy alig észrevehető, akkor erről orvoshoz kell fordulni, és felül kell vizsgálni a kezelési rendet.

Ha az orvos szükségesnek tartja, más gyógyszereket is felírhat közös alkalmazásra. Ez a megközelítés többszörösen képes fokozni a terápiás hatást.

Mellékhatások

Voltaren géllel történő kezelés esetén a kezelés ára alacsony lesz. De azon a területen, ahol a gyógyszert alkalmazták, nem kívánt mellékhatások jelentkezhetnek:

• A bőrgyulladás kialakulása, hámlás és viszketés, duzzanat, bőrpír, hólyagok, kiütések megjelenése;
• Bullosus dermatitis - ritka esetekben figyelhető meg a fejlődés.

Elkülönülten említik furcsa reakciók előfordulását, mint például: generalizált bőrkiütés, angioödéma, rövid távú fulladás lép fel.

Ami a túladagolást illeti, annak a valószínűsége rendkívül kicsi. Ha a gyógyszert 100 g-ot meghaladó mennyiségben alkalmazzák, megnő a mellékhatások kockázata.

Ha túladagolás jelei jelentkeznek, azonnal öblítse ki a gyomrot, nyeljen le több aktív szenet.

A sürgősségi intézkedések megtétele után azonnal forduljon orvoshoz.

Lehetséges ellenjavallatok

A Voltaren géllel végzett kezelésről jó vélemények vannak. Ennek ellenére a gyógyszeres kezelés megkezdése előtt figyelni kell az ellenjavallatok jelenlétére.

Ne használja a Voltaren 12 órás gélt, ha a beteg:

• Rendkívül érzékeny reakció az acetilszalicilsavra és az NSAID-csoportba tartozó egyéb anyagokra, amelyek megnyilvánulásai a rhinitis és az allergiás rohamok;
• Hajlam a bronchiális asztmás rohamokra;
• A gyógyszer összetételének bármely összetevőjével szembeni intolerancia.

A Voltaren gélnek is vannak ellenjavallatai a harmadik trimeszterben lévő terhes nőkkel kapcsolatban, szoptatós anyák számára elfogadhatatlan, 12 évesnél fiatalabb betegeknél nem kezelhető.

A kenőcs használata a bőr sérült területein nem kívánatos.

A Voltaren forte gél használati utasítása a gyógyszer fokozott óvatosságra vonatkozó ajánlásait is tartalmazza, ha idős betegek kezelésére, májporfíria, gyomorfekély, vese- és májműködési zavarok súlyosbodása esetén alkalmazzák. Óvatosnak kell lennie ezzel a gyógyszerrel, ha bronchiális asztmát diagnosztizálnak, krónikus szívelégtelenségben szenved, valamint terhesség alatt az első és második trimeszterben.

A Voltaren 24 órás gél terhesség alatt nem későbbi időpontban alkalmazható, ha a terhességet felügyelő orvos ezt nem látja problémának.

De az utolsó trimeszterben egy hozzáértő nőgyógyász nem engedélyezi Voltaren kinevezését.

Összetevőinek szervezetre gyakorolt ​​hatása sok esetben a méh tónusának csökkenéséhez és a magzati artériás csatornák korai zárásához vezet.

Ha a Voltaren gélt vagy analógjait szoptatás alatt kell használni, akkor azt nem szabad nagy területekre, az emlőmirigyekre alkalmazni. Az anyag kis mennyiségben és nem túl sokáig használható.

A Voltaren kölcsönhatása más gyógyszerekkel

Miután megtudták, mennyibe kerül a Voltaren kenőcs, gyakran megpróbálják más gyógyszerekkel együtt használni. Érdemes tudni, hogy ez a gél fokozhatja a fényérzékenységet kiváltó gyógyszerek hatását. Nem volt különösebb kölcsönhatás semmilyen gyógyszerrel.

Analógok

Annak érdekében, hogy kiderítsék, melyik a jobb - a Fastum gél vagy a Voltaren, az emberek néha sok más módszert is igénybe vesznek. Érdemes megjegyezni, hogy a hatás nagyrészt ugyanaz - az egyetlen különbség a segédanyagokban van.

Szerkezetét tekintve a Voltaren kenőcs egybeesik a következő gyógyszerekkel:

• Ortofen;
• diklofenak;
• Rapten gél stb.

A Voltaren gél esetében a gyógyszertárakban az ára valamivel magasabb, mint a megnevezett gyógyszereké. Néhányukat Oroszországban gyártják, az analógok általában olcsóbbak. A Voltaren gélhelyettesítők felszabadulási formája eltérő lehet, működésükben valamivel kevésbé hatékonyak.

Voltaren gyógyszer prosztatagyulladásra

Egy olyan betegségre, mint a prosztatagyulladás, sok orvos ír fel Voltaren-t. Gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító tulajdonságai javítják a kezelés általános lefolyását. A gyógyszer prosztatára gyakorolt ​​hatása és az ellenjavallatok kis listája kiváló, hatékony eszközzé teszi e betegség kezelésében.

A Voltaren gél 2% gyógyszer esetében az ár az anyag mennyiségétől és a felszabadulás formájától függ. Ha prosztatagyulladásról beszélünk, az orvos nagy valószínűséggel végbélkúpokat ír elő. Ha a betegség esete nem könnyű, a Voltaren egyszerre két formában írható fel.

Miért olyan üdvözlendő a prosztatagyulladás kezelése ezzel a gyógyszerrel? Mivel az NSAID-ok csoportjába tartozik, előnyei nyilvánvalóak.

A betegség akut formája elősegíti a gyulladás kialakulását, ez a folyamat súlyos fájdalmat, testhőmérséklet-emelkedést okozhat.

A Voltaren segítségével nemcsak kisimíthatja a betegség megnyilvánulásainak súlyosságát, csökkentheti a fájdalmat és a lázat, hanem közvetlenül is hathat a betegségek kialakulásának forrására.

A prosztatagyulladás kezelésére szolgáló Voltaren kúpokat a leghatékonyabb formának tekintik. A kinevezés különböző adagokban történhet. Ha a gyertyát a végbélbe helyezzük, az az egész szervezetre képes hatni, míg más lehetőségeknél csak helyi hatás lehetséges. Összehasonlítva például a tablettákkal, a hatóanyag felszívódása sokkal kevésbé lesz hatékony. Ezenkívül, ha figyelembe vesszük magának a mirigyszervnek a helyét, világossá válik, hogy a kúpok sokkal gyorsabban kezdenek hatni az érintett területen.

A hatóanyag legmagasabb koncentrációját a kúp beadása után egy órával érik el. A komponens egy része az intraartikuláris folyadékba kerül. Egy része a véráramba kerül. A koncentrátum körülbelül 12 órán keresztül marad a szervezetben. Ha a gyógyszert az utasításoknak megfelelően szedi, könnyen megakadályozható, hogy felhalmozódjon a szervezetben.

Az ilyen kezelésnél a legkomolyabb figyelmet kell fordítani a folyamat lefolyására. Ha gyulladása túl akut, ne alkalmazza a Voltaren-t. Ha a prosztatagyulladás az egyidejű betegségek hátterében halad, ez lehet proktitis, az aranyér akut megnyilvánulása, nem kívánatos ezzel a gyógyszerrel kezelni. A Voltaren kenőcs nem javasolt csalánkiütés, súlyos nátha, asztmás betegek esetén.

A végbélkúpok kezelésénél a Voltarennek emlékeznie kell arra, hogy ezek szisztémás hatással vannak a szervezetre. Figyeljen a mellékhatásokra:

• A májfunkció károsodhat;
• A gyomor-bél traktusból - a bél vagy a gyomor nyálkahártyájának irritációja, enyhe vérzés;
• Szédülés, görcsök, fájdalom;
• Hosszú ideig tartó gyógyszeres kezelés esetén - ízérzékelési, hallási, látási problémák, vérzés és csökkent immunitás;
• Asztma vagy allergia esetén, ha továbbra is fennáll a kockázata ennek a gyógyszernek a szedésének, a görcsrohamok valószínűleg súlyosbodnak;

A Voltaren minden jótékony hatása ellenére komoly gyógyszer, amelyet nem szabad öngyógyításként venni. Az orvos tanácsa segít abban, hogy a legtöbbet hozza ki a kezelésből. Talán az Ön esetében a betegséget jobban kezelik másként. A prosztata gyulladásának gyors búcsúzásához immunológus és táplálkozási szakértő is ajánlott. Ha gondosan követi az orvos utasításait, gyorsan megszabadulhat a prosztatagyulladástól.