Lúgmérgezés jelei. Hogyan lehet megkülönböztetni az ilyen mérgezéseket? Az akut lúgmérgezés patogenezise

Az alkáli vagy lúg kémia szempontjából egy oldódásnak kitett bázis. Ez egy maró hatású anyag, amely a szerves szövetek maró állapotát okozza. Kémiai kölcsönhatásban a lúg képes elpusztítani az integrált vegyületeket.

A lúgokat vízben vagy alkoholban oldják, és mennyiségi hő keletkezik. A reakció eredményeként sók keletkeznek, amelyeket az iparban használnak fel.

A felhasználási terület heterogén, gyakran használják a következő iparágakban:

  • Élet és kozmetológia;
  • Halászat: tavak fertőtlenítése és tisztítása;
  • Mezőgazdaság: műtrágya gyártás;
  • A gyógyszer;
  • Használja elektrolitok helyett.

A lúg és a sav olyan anyagok, amelyek mérgezés esetén halált okozhatnak.

Lúgos mérgezés megjelenése

Aki nem kötődik nehéziparhoz, otthon lúgos mérgezést kap. Kárt okozhat a marónátron, oltott mésszel, ammóniával stb.

A mérgezés felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt előfordul. Ennek oka az anyagok helytelen használata vagy hanyagság. Előfordultak öngyilkossági kísérletek. Az anyag a nyálkahártyán keresztül jut be a szervezetbe, égési sérülést okoz, amely a szervek normális működésének megváltozásával jár.

Klinikai mérgezés

A mérgezés oka a méreg szájon keresztül történő bejutása a szervezetbe. A mérgezés alapja a gőzök belélegzése. Az első esetben a nyálkahártya súlyos égési sérülést szenved. A sejteket alkotó fehérje lebomlik, a nyálkahártya elpusztul. Utóbbi esetben nagyon sok szén-dioxid, ami miatt a légzőrendszer szenved. Később a felesleges lúgos vegyületek felhalmozódnak a vizeletben. Elveszíti a szív és a vesék működését.

A mérgezés tünetei

A lúg égeti a test külső és belső szöveteit. A lúgmérgezés olyan tüneteket okoz, amelyeket nem lehet figyelmen kívül hagyni:

  • A szájüreg égésének megjelenése. Puffadtság jelenik meg, a szövetek színe élénkvörösre változik, az áldozat súlyos fájdalmat érez. A száj körül fekélyek és varasodások képződnek. A lúgok könnyen behatolnak a szövetekbe, meglazítják azokat, és hajlamosak a bomlásra. Az égett felület fehéresnek tűnik.
  • Ellenállhatatlan ivásvágy van, olyan íz, mintha fém lenne a szájban.
  • Erős megnyilvánulások fájdalom zavarja az áldozatot az epigastrium és a szegycsont területén. A fájdalom elviselhetetlen. A fájdalom szindróma intenzitása a bejutott anyag mennyiségétől és koncentrációjától függ.
  • Hányás jelenik meg, vérrögök jelenlétével. A belső erek érintettek.
  • Előfordulhat, hogy a gyomrot nem érinti, mivel a bejutott lúg nagy része semlegesül. Előfordul azonban a nyelőcső perforációja.
  • A hányás vagy a nyelőcső hasadt szövetei miatti fulladás kialakulása.
  • Hasmenés vérrel, ami bélperforációra utal.
  • Sokkos állapot. A fájdalom olyan erős, hogy az ember elveszíti a racionális gondolkodás képességét. A sokkos állapot hátterében az expozíció első óráiban halálos kimenetel lehetséges.
  • A súlyos esetek légzésleállással, pulzushiánnyal veszélyesek.

A lúgmérgezés okai

A mérgezés leggyakoribb típusa az ammónia. Összefügg azzal népi gyógymód másnaposság kezelése. Az ammóniát vízzel hígítják, és szájon át szedik, ami tény - túladagolás miatti természetes tragédia. A padlómosáshoz használt nátronlúggal való mérgezés nem ritka. Ez is része a csatornacsövek tisztítására szolgáló eszközöknek.

A mérgezés ritkábban előforduló fajtája a lúggőz. Leggyakrabban a gyerekek szenvednek tőle, mivel nem tulajdonítanak jelentőséget a mérgező szagnak, annak ellenére, hogy maró hatású. Bármilyen fokú mérgezés esetén a patogenezis elkerülhetetlen. Ezért orvosi intézményhez kell fordulni.

Ha nincs meggyőződés, hogy a mérgezés lúg miatt következett be, akkor is mentőt kell hívni a diagnózis érdekében. Ezután a megfelelő terápiát írják elő. A toxikológia nemcsak lúgos mérgezést, hanem savat is képes kimutatni.

Intézkedések a sürgősségi ellátás érdekében

A lúgmérgezés jelenségét az orvostudományban T54.3-ként diagnosztizálják (az ICD-10 szerint). Számára speciális életmentő intézkedések rendszerét dolgozták ki.

Savakkal és lúgokkal történő mérgezés esetén azonnali sürgősségi ellátást kell biztosítani. Ez segít csökkenteni a negatív hatások kialakulását.

Az állapot enyhítésére az orvosok megérkezése előtt mentési műveleteket hajtanak végre. A kezelés taktikáját a mérgezés oka határozza meg. Ha lehetséges, az áldozatnak meg kell mutatnia azt a szert, amely bejutott a szervezetbe. Ha ez nem lehetséges, akkor gyorsan meg kell vizsgálni azt a helyet, ahol az áldozatot megtalálták.

A háztartási lúgkoncentrátum által okozott mérgezésre azonnal reagálni kell. Végezze el az elsősegélynyújtáshoz szükséges eljárásokat:

  • sérült szájüregés öblítse ki a torkát. Az öblítőfolyadékot átgondoltan választják ki. Egy könnyű ecetes oldat vagy víz citromlével megteszi. Ezzel a művelettel a hőkárosodás súlyossága csökken.
  • Gyomormosás. Használjon legalább 10 liter meleg vizet. Használhat egy százalékos ecetsav oldatot. Víz keveréke citromsav. A legjobb mód folyadék befecskendezése - használjon szondát, amelynek hegye olajjal van megkenve növényi eredetű esetleg vazelin. A gyomortisztításnak akkor lesz hatása, ha az eseményt követő első négy órában megtörténik. Az eljárás későbbi alkalmazása eredménytelen, a lúg a többi szervre is hatással van.
  • Bizonyos esetekben lehetetlen a gyomrot mosni, akkor ehhez folyamodnak speciális típusok ital. Erre a célra a tej és a nyálkás konzisztenciájú főzetek alkalmasak. Például egy főzet len ​​vagy zabpehely. Megfelelő keményítő, hígítva meleg víz.
  • A légzőrendszer veresége során légzési nehézségek lépnek fel. Ennek a tünetnek a enyhítésére az áldozatot meleg novokainoldattal belélegzik. Ha az inhaláció nem lehetséges, meleg borogatást alkalmazunk ugyanazzal az oldattal a torkon.
  • A szervezetbe jutott lúg azonnali fájdalomsokkot okoz. Az áldozatot sürgősen el kell érzésteleníteni. Az orvosi csapat kábítószert használ. De mielőtt a mentő megérkezne, fájdalomcsillapítókat használnak injekciók vagy más invazív gyógyszerek formájában. Lassítsa le a méreg terjedését a szervezetben, és távolítsa el fájdalom szindróma a gyomor területére helyezett jégcsomag segít.
  • Amikor az ember elájul, oldalra fektetik. Ez az intézkedés a hányásból eredő fulladás elkerülése érdekében szükséges.

brigád sürgősségi ellátás előzetes felhívás, a független mentési intézkedések elfogadása előtt. Az áldozatnak speciális megközelítésre van szüksége a kezelésben, a személynek orvosi felügyeletre van szüksége. A szívleállást és a pulzushiányt a szívizom közvetett masszázsa és mesterséges lélegeztetés kíséri.

Tiltott műveletek listája

Az akut mérgezés fokozottan veszélyes állapotnak számít. Rossz intézkedésekkel a test visszafejlődése lehetséges. Feltétel nélküli tilalom a következő lehetséges cselekményekre:

  • Szándékosan hányás kiváltása. A gyomorból a lúg eltávolítására tett kísérlet hozzájárul a nyelőcső és a szájnyálkahártya másodlagos égéséhez, ami perforációt és bőséges vérzés. A folyékony koncentrátum elvékonyítja a belső szervek falát, a hányás során fellépő nyomásnövekedés vérzésekhez vezet.
  • Tilos hashajtó hatású gyógyszereket adni az áldozatnak.
  • Úgy gondolják, hogy a lúg hatását a szóda kioltja. Ez nem vonatkozik a mérgezésre. A gyomrot nem lehet szódaoldattal mosni.
  • Ha felmerül a gyanú, hogy a gyomor falait méreg korrodálta, lehetetlen elvégezni a mosási eljárást és inni az áldozatot. A perforáció éles vágási fájdalomban nyilvánul meg a szegycsont mögötti régióban, és ennek megfelelően a gyomor régiójában. Az állapotot fellépő sokkról, sápadt bőrről, szapora szívverésről, hideg verejtékezésről ismerik fel.

Következmények és lehetséges szövődmények

A lúgos mérgezés súlyos patológia. Megnyilvánulása számos következménnyel jár:

  • Ha lúg kerül a szem nyálkahártyájára, a látási funkció romlik, ami később vaksághoz vezethet.
  • visszafordíthatatlanul megsérülnek hangszalagok. Életre szóló csend áll be.
  • A nyelőcső szöveteinek átalakulása. Égés után a nyálkahártya hajlamos a hegesedésre. A hegek nem teszik lehetővé az étel szabad mozgását. A nyelési folyamat funkciója károsodik. Súlyos esetekben a nyelőcső szűkül, ami sebész beavatkozását igényel.
  • A hám károsodása az arcon kozmetikai jelentőségű. Kis hegek vagy keloid hegek jelenhetnek meg.
  • A máj szenved, krónikus hepatitis A alakul ki.
  • A lúgmérgezés súlyos esetei halálhoz vezetnek. Ez a sérülés súlyosságától függ. Egyes esetek halálhoz vezetnek a "mentőautó" megérkezése előtt, míg mások - a kórházba szállítás során.

Szinte minden lúgmérgezés hozzájárul a rokkantság kialakulásához, ami megváltoztatja a megszokott életmódot és hosszan tartó depresszióhoz vezet.

A toxikológiai gyakorlatban a sav- és lúgmérgezés nagyon gyakori és rendkívül veszélyes, különösen a gyermekek számára. Nemcsak az áldozat egészségének megőrzése, hanem élete is attól függ, hogy milyen időben hajtják végre a sürgősségi intézkedéseket.

Savak és lúgok általános jellemzői

A lúg és a sav olyan anyagok, amelyek egymással ellentétesek kémiai tulajdonságok, hanem egy kategóriába, az úgynevezett maró vegyületekbe csoportosítva.

2 típusa van:

  1. Szervetlen - ebbe a csoportba tartoznak a salétromsav, a kénsav és a sósav, amelyek a nyálkahártyáknak kitéve visszafordíthatatlan következményeket okoznak, egészen az áldozat haláláig. Belső használatukkal hányás lép fel vérrel, elviselhetetlen égéssel, fájdalommal és izomgörcsökkel.
  2. Szerves (citrom-, ecet- és oxálsav) - a cauterizáló hatás kevésbé kifejezett, mint a szervetleneké, de sokkal erősebben nyilvánulnak meg. A szerves savakkal való mérgezés a vörösvértestek megolvadásához vezet, és a veserendszer működésének további rendellenességeihez vezet.

A lúgok vízben oldódó bázisok, amelyek képesek kölcsönhatásba lépni egy savval, és egyidejűleg semlegesítik azt, és sót szabadítanak fel. A lúgok nem kevésbé veszélyesek, mint a savak, mivel képesek korrodálni az élő szöveteket.

Ezért fontos, hogy háztartási termékek használatakor gondoskodjunk a kéz védelméről. Gyakran tartalmaznak marószódát (marónátron), amely nemcsak a szennyeződéseket, hanem a szennyeződéseket is feloldja bőr. A lúgok belső alkalmazása a fehérjék feloldódásához vezet a gyomor-bél traktusban, ami hozzájárul a nyálkahártyák teljes sorvadásához.

A test károsodásának tünetei

A vegyszerek hatása olyan tünetekhez vezet, amelyek alapján a mérgezett személy állapotának súlyosságát diagnosztizálják:

  • a bőr cianózisa (kék);
  • mérgező anyag nyoma és égési sérülései a vele való érintkezés helyén;
  • elviselhetetlen fájdalom a gyomor-bél traktusban;
  • égés fokozhatja a nyálfolyást;
  • az émelygés vérrögök keveredésével hányássá válik;
  • a beteg rekedt és fulladozó;
  • vér van a vizeletben, és tónusos görcsök jelentkeznek.

A hidrogén-cianid mérgező hatását légszomj, reflexgátlás, heveny stroke és eszméletvesztés kíséri, ami a beteg halálához vezet.

mérgezés szalicil sav hipotenzió, ájulás, migrén, ragadós izzadság, hallás- és látáskárosodás kíséri. Ennek eredményeként a vérnyomás csökkenése növeli a fejlődés kockázatát különféle fajták vérzés. Az orvostudomány veszélyesnek és néha kritikusnak minősíti az ilyen állapotot.

A maró klór, mész és ammónia bódító hatása égési sérüléseket okoz légutakés a torok duzzanata. Ezeknek az anyagoknak a hatása a hirtelen szívmegállás miatt veszélyes.

Elsősegélynyújtás savmérgezés esetén

Az elv a csökkentése akut megnyilvánulásokés a méreganyagok további felszívódásának megállítása.

Koncentrált savakkal történő mérgezés és a nyelőcső és a gyomor perforációjának hiánya esetén a következő műveleteket kell végrehajtani:

  • A gyomrot vastag szondával kell mosni (feltéve, hogy egy személy tudja, hogyan kell ezt megtenni) 4-8 liter vízzel, amelyhez égetett magnézia oldatot adnak (20 g / 1 liter). Ennek hiányában mészvizet kell inni a betegnek.
  • A fájdalom és a vérzés megállítása érdekében törölközőbe csomagolt jeget alkalmaznak az epigasztrikus régióra. Fontos megjegyezni, hogy a hideg borogatás tartási ideje 20-30 percre korlátozódik.
  • Rendkívül hatástalan gyomormosás sav- és lúgmérgezés esetén 4-5 pohár vízzel, kényszerhányással. Az ilyen intézkedések csak növelhetik a méreganyagok felszívódását.

Fontos megjegyezni, hogy a segítségnyújtás megkezdésével egy időben mentőt hívnak. Ha egy személy eszméleténél van, ki kell deríteni, hogy mi okozta a mérgezést, mivel a sürgősségi segítségnyújtás további taktikái ettől függenek.

Sürgősségi ellátás lúgos mérgezés esetén

Azonnal éles, metsző fájdalom jelentkezik, amely sokkot okozhat. Ezért minden sürgősségi intézkedés a fájdalom lehető leggyorsabb csillapítására irányul.

A lúgmérgezés a következő műveletek algoritmusát foglalja magában:

  • Gyomormosás meleg vízzel (5-10 liter), amelyhez 1%-os ecetsavoldatot vagy néhány csepp citromlevet adunk. Az eljárás maximális hatása a toxin lenyelése utáni első órákban érhető el, mivel a jövőben minden szervre átterjed.
  • A gyomormosás lehetőségének hiányában felkérik az embert, hogy tejet, nyálkás főzetet zabból, lenből vagy meleg vízzel hígított keményítőből vegyen be.
  • A légzés megkönnyítése érdekében a sürgősségi ellátás enyhén felmelegített 0,5%-os Novocain oldattal vagy borogatással történik. felső rész szegycsont.
  • A hányás következtében fellépő aspiráció elkerülése érdekében ajánlatos az áldozatot enyhén felemelt fejvéggel az oldalára fektetni.

Gyomormosás tilos, ha akut fájdalom a hasban, a mellkasban és a gyomorban a diagnosztikai vizsgálat előtt.

Mit ne tegyünk mérgezés esetén

A savas és lúgos mérgezés rendkívül veszélyes. A helytelenül nyújtott segítség a helyzet jelentős romlását idézheti elő.

  • Kifejezetten hánytasson, mivel ez ismételt égési sérülésekhez vezethet a szájüregben és a nyelőcsőben. A vegyszer erőszakos evakuálása perforációt és vérzést okozhat.
  • A gyomor perforációja, amelynek patogenezise nem teljesen tisztázott, nem mosható és bő folyadékkal adható az áldozatnak, mivel ennek az állapotnak az oka lehet másodlagos tényező, amely bonyolítja a mérgezés képét.
  • A kórház előtti ellátás kizárja az áldozatot a hányás- és hashajtó gyógyszerek szedéséből, valamint a szódabikarbónával történő mosásból.
  • Nem emelheti fel a beteget, próbálja meg székre ültetni és fájdalomcsillapítót adni.

Még ha nem is biztos a mérgezésben, különösen kisgyermekekkel kapcsolatban, mindenképpen hívjon mentőautó. A beteg kórházi kezelését és diagnózisát követően kiválasztják a kezelési tervet és az áldozat monitorozását.

A kezelés jellemzői

Az összes áldozatot az SMP speciális klinikákon vagy a kórházak toxikológiai osztályain szállítja kórházba.

A kémiai mérgezés kezelését klasszikus és kiegészítő terápiás intézkedésekkel kell elvégezni, amelyek célja a negatív tünetek megállítása a mérgező anyagok sürgős eltávolításával az áldozat testéből:

  • Az intenzív terápia magában foglalja az antidotum - 0,1% -os atropin-szulfát oldat 1 mg-os adagolását felnőtt betegek számára. Gyermekek számára a gyógyszert 0,1 ml / 10 testtömeg-kg dózisban adják be. Súlyos esetekben a gyógyszer ismételten alkalmazható, amíg a javulás jelei nem mutatkoznak, beleértve a szívműködést és a légzést.
  • Vegyi mérgezés esetén a kórházban hemoszorpciót és dialízist írnak elő, amelyek hatékonyak a mérgezés kezelésére.
  • Ha savval vagy lúggal éget, a gyomornyálkahártya savkötőket ír elő.
  • A pylorus szűkület vagy a nyelőcső szűkület megjelenése bougienázással, ballonos dilatációval (a nyelőcső lumenének növelésével egy speciális ballonnal) vagy pylorus szűkülettel jár. Súlyos esetekben műtétet végeznek.

A kezelés során, beleértve rehabilitációs időszak, kímélő diétát írnak elő, melynek étlapja bővül, 7-20 nappal a mérgezés után. Ezenkívül az alkohol és a nikotin kizárt.

Hatások

A szem nyálkahártyáján lévő savas vagy lúgos oldatokkal való érintkezés látásvesztést okozhat. A májra gyakorolt ​​mérgező hatás hozzájárul a sárgaság kialakulásához. A sav- vagy lúgmérgezés következményei nagyon súlyosak lehetnek, a beteg rokkantságáig vagy haláláig.

Vannak szabályok, amelyek megakadályozzák a vegyi mérgezések és égési sérülések előfordulásának gyakoriságát. Veszélyes készítményekkel (kesztyű, öltöny, légzőkészülék, védőszemüveg stb.) végzett munka során védőfelszerelés használata kötelező. A vegyszereket nem szabad szabadon hagyni, mert mérgező füstöket bocsáthatnak ki.

A veszélyes anyagokat gyermekektől elzárva kell tartani, és az élelmiszersavat nem szabad más címkézetlen edénybe önteni. Ilyenkor könnyen megmérgezhető.

Az ártalmas gyógyszereket nem szabad fűtőberendezések közelében tárolni. Ez mérgező gőzök felszabadulását eredményezheti. Savakkal való érintkezés esetén alaposan mossa le a test minden részét, amely érintkezett velük, és azonnal forduljon orvoshoz. Az áldozat élete attól függ, hogy mérgezés esetén milyen időben tesznek meg minden szükséges intézkedést.

A lúgok maró hatásúak vízben oldódó fém-oxid-hidrátok. A legszélesebb körben használtak: marónátron, nátronlúg, maró kálium, ammónia, ammónia, szénlúgok stb. Felhasználják a vegyiparban, bőr-, textiliparban, papíriparban, műszálgyártásban, szappankészítésben, alumíniumgyártásban stb. Lúgmérgezés akkor következik be, amikor a légzőrendszeren keresztül a szervezetbe kerül, és amikor tévedésből a szájon keresztül veszik be. A lúgok a széklettel és részben a vizelettel (különféle vegyületek formájában) ürülnek ki.

A maró lúgokkal történő mérgezés patogenezise és tünetei. A maró lúgoknak kifejezett irritáló és cauterizáló hatása van a bőrre és a nyálkahártyákra. Különösen veszélyes a szembe kerülésük. Mélyebbre hatolnak, mint a savak, behatolnak a szövetekbe, feloldják a fehérjéket (lúgos albuminátok), ami kollikvációs nekrózist (puha, könnyen eltávolítható, de mély szürke, ill. fehér szín). A maró kálium kauterizáló hatása erősebb, mint a marónátron. Az ammónia és az ammónia különösen éles irritáló hatású.

Lúgmérgezés veszélye az érintett felület nagysága, a hegképződés időszakában pedig - kialakulásuk helye határozza meg. Ha a maró lúgok közvetlenül érintkeznek a vérrel, barna kocsonyás masszává alakul, ami a hemoglobin hematinná való átalakulásának eredménye.

Ha maró lúggőzöknek van kitéve a szembe a kötőhártya éles duzzanata és hiperémia, a szaruhártya homályosodása, az írisz károsodása; szemmel való érintkezés esetén - vegyi égési sérülések, amelyek súlyosságát prevalenciájuk, valamint a szaruhártya és a nyálkahártya károsodásának mértéke határozza meg szemgolyó. Lehetséges vakság.

Ha maró lúgok érintkeznek a bőrrel, súlyos kémiai égés alakul ki, ami ekcémát, fekélyt, majd hegesedést eredményez. Ugyanakkor a körmök trofikus károsodását észlelik.

A légutakon keresztüli lúgmérgezés klinikai képe hasonló a savakkal való érintkezéskor kialakulóhoz.

Maró lúgok lenyelése esetén az ajkak, a szájnyálkahártya, a nyelőcső és a gyomor égési sérülései, erős szomjúság, nyáladzás, majd hányinger és hányás, gyakran vérrel, és véres hasmenés. Ez erős fájdalmat okoz a szájban, a gyomorban, a belekben, nyelési képtelenséget okoz. A bőr hideg, csökken a szívműködés és vérnyomás majd összeesik. Ugyanakkor a vesék, a máj érintettek, tüdőödéma alakul ki. Halál is előfordulhat a fájdalomsokk első óráiban és napjaiban, de még tovább is késői időpontok- a kialakult égési betegség és a kapcsolódó szövődmények (tömeges vérzés, aspirációs tüdőgyulladás, nyelőcső-, gyomor-perforáció) hátterében.

Elsősegélynyújtás és kezelés lúgmérgezés esetén: az általános intézkedések ugyanazok, mint erős savakkal történő mérgezés esetén.

További kezelésáldozatai lúgmérgezés a fájdalom, a sokk, az összeomlás leküzdése, a fertőzések megelőzése, a nyelőcső és a gyomor szűkületeinek megelőzése.

Maró kálium-mérgezés esetén a hiperglikémia elleni küzdelem szükséges (inzulin, diéta).

Kezelés akut mérgezés, 1982

A savmérgezés az vészhelyzetek, amelyek nagy veszélyt jelentenek a beteg életére. Ilyen helyzetben sok múlik a sürgősségi ellátás időben történő és megfelelő ellátásán. Fontos a megvalósítás algoritmusa. A mérgezés leggyakrabban ecetsavval, ritkábban ásványi anyagokkal (kénsav, sósav stb.) történik.

A savmérgezés főként két okból következik be - háztartási hanyagságból és öngyilkossági szándékból. Az első gyakoribb a férfiak körében, a második a nők körében. Néha a gyerekek is szenvednek. Bármely személy köteles megjegyezni a szükséges óvintézkedéseket, amikor a mindennapi életben mérgező anyagokat kezel: tárolja azokat elkülönítve élelmiszer termékek, tisztítsa meg a gyermekek számára hozzáférhetetlen helyeken. A legcsekélyebb hanyagság szerencsétlen körülmények között valakinek egészségébe vagy életébe is kerülhet.

A savak égési sérüléseket, szöveti nekrózist okoznak; a megégett felületet rosszul áteresztő kéreg (forgács) borítja, ami bizonyos mértékig lassítja a mérgező anyag felszívódását a vérbe.

A savak belső bevitelekor azonnal megjelennek a bőr- és nyálkahártya elváltozások tünetei. Nagyon kelj fel erőteljes fájdalom azokon a helyeken, ahol a sav megérintette a száj, a nyelőcső és a gyomor nyálkahártyáját.

A savas égési sérüléseknél a gyomor szenved a legjobban, mivel maga a toxin hatása hozzáadódik a savas környezethez. A nyálkahártya pusztulása szinte azonnal megtörténik, ezért a vérzés és a hányás gyorsan elkezdődik, ha a hányásban vér keveredik. A fájdalom miatt ismétlődő hányás, légzési zavarok, a személy rövid mély lélegzetet vesz, ami hozzájárulhat a sav légutakba való bejutásához. Ez utóbbi nagyon veszélyes, mivel a légúti nyálkahártya nagyon érzékeny a sérülésekre. Égés keletkezik a savnak való kitettség helyén, belső fal a nasopharynx, a gége és a légcső megduzzad, blokkolja a lumen oxigénellátását. Ez a beteg fulladásos halálához vezethet.

Vizuálisan bizonyos esetekben meg lehet határozni, hogy melyik sav mérgezett meg egy személyt. A salétromsav a fehérjéhez kötődve sárgás (világosbarna) vegyületet képez, így az ajkak és a száj a megfelelő árnyalattal leszerjed, és a hányás is sárgásbarna színűvé válik. A kénsav és a sósav sötét varasodást okoz, hányást okoz, amikor mérgezik őket - barna-fekete, véres csíkokkal. Az ecetsavmérgezés könnyen azonosítható az ajkakon és a szájon lévő szürkésfehér bevonat, valamint jellegzetes szag alapján.

Súlyos mérgezés esetén a beteg már a mérgezés első óráiban meghalhat, ha sokk alakul ki a hátterében. Ha egy személy túléli ezt a mérföldkövet, a mérgezés tünetei valamelyest megváltoznak.

A vérzés mérséklődhet, a hányás csökkenhet, de a nyálelválasztás fokozott marad, ami miatt fokozatosan beindul a kiszáradás: a beteg bőre kiszárad, ő maga letargikus, gátolt. Amikor megpróbál vizet inni, a hányás gyakran kiújul.

A sav egy része ekkorra felszívódik a vérbe, szenvedni kezdenek belső szervek, elsősorban a máj, amely a mérgező anyagok semlegesítéséért felelős. bőr szerez sárga, a vizelet elsötétül vagy vér jelenik meg benne. Ha mérgezés következtében alakul ki veseelégtelenség, a vizelet általában megszűnik kiemelkedni. A második - harmadik napon (korábbi erős savakkal történt mérgezés esetén - esetenként szinte azonnal) a sav agresszív hatása miatt a gyomor falán lyuk képződhet, majd a gyomortartalom a hasüregbe kerül. . A mérgezés számos tünetéhez csatlakozik a hashártyagyulladás jelensége: erős diffúz hasi fájdalmak, bélparézis miatti térfogatnövekedés stb. Ezzel egyidejűleg, ha sav került a légutakba, fertőzés alakul ki bennük. Vannak tracheitis, hörghurut, tüdőgyulladás tünetei - láz, köhögés genny, vér és a sérült szövetek töredékeinek felszabadulásával.

A savmérgezés sokakat hordoz késői szövődmények. Ha a beteg megmenthető, évekig kezelik olyan következmények miatt, mint a nyelőcső és a gyomor hegesedése, visszatérő tracheobronchitis, krónikus veseelégtelenség, súlyos májproblémák stb.

Általában olyan személynek kell segítséget nyújtani, aki éppen savmérgezést szenvedett el, de legfeljebb néhány órával ezelőtt.

Ilyen akut helyzetekben emlékeznie kell az elsősegélynyújtás szabályaira. Savval történő mérgezés esetén a beteget nem szabad hánytatni. Korábban úgy tartották, hogy erre szükség van, mivel megszabadítja a gyomrot a savtól, és nem teszi lehetővé, hogy teljes mértékben kifejtse hatását a szervezetre. Ennek ellenére a segítségnyújtás eredményeinek értékelésekor kiderült, hogy hányás előidézésekor magas a gyomor és a nyelőcső repedésének gyakorisága, amelynek szöveteit sav károsítja. Ezenkívül megnő a nagy vérerek károsodásának kockázata, súlyos vérzéssel. A betegnek tilos lúgos oldatot adni, például oldatba szódabikarbóna. Savakkal érintkezve bőséges gázképződést ad, hő szabadul fel, ami szintén vele Több, mint valószínű szervrepedéshez és vérzéshez vezethet. Kénsavval történő mérgezés esetén nem szabad folyadékot adni az embernek - ha a sav vízzel érintkezik, hőreakció lép fel, az oldat felmelegszik, ami további szövetkárosodást okoz. kémiai égés kár. Tilos hashajtót szedni - az emberi bél több méter hosszú, ezért ez az intézkedés többet árt, mint segít: a károsodás átterjed az alsó szakaszokra gyomor-bél traktus, és a minimális mennyiségű sav eltávolításra kerül. Ezenkívül a kiszáradás súlyosbodni fog.

Savmérgezés esetén kis mennyiségű vízzel kiöblítheti a száját (kivéve kénsavas mérgezés esetén), de ne hagyja, hogy a beteg lenyelje. Belül csak fehérjét tartalmazó anyagokat szabad bevenni: tejet vagy tojásfehérjét kis mennyiségben (legfeljebb 150-200 ml), hogy ne feszítse túl a gyomrot. Megengedett rizs lehűtött nyálkahártya-főzete bejuttatása a gyomorba. Ecetsav-mérgezés esetén 2-3 teáskanál szájon át bevehető. alumínium- és magnézium-hidroxid alapú antacidok.

A betegnek a segítségnyújtás során a jobb oldalán kell feküdnie, és valamit be kell vennie - ülő helyzetben.

Ha az áldozat aktív gyomorvérzés, a gyomorra jeges csomagot teszünk, és mindent lehűtünk, ami benne van. Egyes esetekben (ecetsavval, sósavval történő mérgezés) lehetővé kell tenni, hogy egy személy lenyeljen apró jégdarabokat vagy fagyasztott tejet. Ha rendelkezésre állnak vérzéscsillapító szerek, akkor azokat kell használni. A vérzés megállítása érdekében 2 ml 12,5% -os etamzilát oldatot kell intravénásan vagy 1 ml 1% vikasol oldatot injektálni az izomba. Használhat 10 ml 10%-os kalcium-klorid oldatot is, azonban ne feledje, hogy csak vénába fecskendezik, és ha bőr alá vagy izomba kerül, akkor a szövetek nekrózisa (nekrózisa) alakul ki az injekció beadásának helyét.

Vérzés és hányás esetén, amikor a szervezet gyorsan kiszárad, sürgősségi intézkedésként 0,9%-os nátrium-klorid-oldat vagy 5%-os glükózoldat vénába fecskendezhető, legfeljebb 400 ml mennyiségben. Ezt akkor kell megtenni, ha a beteg gyorsan veszít folyadékból, nem érkezik meg egyhamar a segítség, és van a környezetben olyan személy, aki ismeri az intravénás infúzió technikáját.

Savmérgezés esetén nagyon fontos, hogy a sokk kialakulásának megelőzése érdekében igyekezzünk minél jobban elaltatni az áldozatot. Az orális gyógyszerek ebben az esetben nyilvánvaló okokból nem alkalmasak, ezért csak formákat használnak. gyógyszerek intravénás és intramuszkuláris beadásra. Tehát beadhat intravénásan csepegtetve 100 ml 0,25-0,5% -os novokain oldatot, miután korábban megállapította, hogy a beteg allergiás-e erre a gyógyszerre, vagy 2-4 ml 50% -os metamizol-nátrium oldatot, 2 ml tramadolt. vagy bármely más elérhető fájdalomcsillapító.

Egy másik legveszélyesebb pont a fulladás lehetősége a légutak duzzanata miatt. Ha az áldozat nehezen lélegzik, alig tud belélegezni, ez azt jelenti, hogy a légúti nyálkahártya szenved. Ezért, ha fuldokolni kezd, és nincs elég oxigénje spontán légzés, egészségügyi okokból tracheostomiát kell végezni - a nyak elülső felületén keresztül lyukat kell készíteni a légcsőbe, és bele kell szúrni egy üreges csövet, hogy az ember lélegezni tudjon. Ezt csak annak a személynek szabad megtennie, aki rendelkezik ezzel a technikával. Ellenkező esetben lehetséges a nyak, a nyelőcső nagy ereinek károsodása, a légcső porcának törése és egyéb szövődmények, amelyek súlyosbítják az áldozat állapotát.

Ha a gége nyálkahártyájának duzzanata miatt megnövekszik légzési elégtelenség, és nincs lehetőség tracheostomia elvégzésére, megpróbálhatod, hogy az áldozat belélegezze a mentol gőzöket, vagy efedrin oldattal végezzen inhalációkat - ezek szűkítik véredény, ami csökkenti a nyálkahártya duzzanatát és megkönnyíti a légzést. De nem szabad elfelejteni, hogy ez az intézkedés csak részleges hatást fejt ki, és a betegnek sürgősen speciális orvosi ellátásra van szüksége.

Ha egy személynek sötét vizelete van, ez a vér savasságának növekedését jelzi, amihez 100-200 ml 4% -os nátrium-hidrogén-karbonát-oldatot kell a vénába juttatni (csepp).

A sürgősségi ellátást biztosító valamennyi intézkedés során 10 percenként ellenőrzik a pulzusszámot, a vérnyomást és az áldozat tudatának jelenlétét. Ha a sokk jelei megjelennek, sokk elleni intézkedéseket kell tenni.

Az emberek nagyon gyakran vannak kitéve különféle mérgezéseknek. Nagyon gyakoriak lettek a különféle mérgező anyagokkal való mérgezések. Az ilyen mérgező anyagok között lúg található, amely mérgezés esetén súlyos károkat okozhat a szervezetben.

Abban az esetben, ha mérgezés történt, ne habozzon, azonnal forduljon orvoshoz. Minél hamarabb fordul orvoshoz, annál kevesebb kár éri a szervezetet, és annál kevesebb időbe telik a gyógyulás.

Lúg - jól kölcsönhatásba lép a vízzel. NÁL NÉL Mindennapi élet egy személy gyakran találkozik ezzel az anyaggal, különösen sok háztartási vegyszerrel.

Leggyakrabban akkor kaphat mérgezést, ha véletlenül lúgokat visz be a szervezetbe.

Egyes esetekben az anyag bejuthat a nyálkahártyákba. Kezdetben a mérgezés mértéke közvetlenül függ az oldat koncentrációjától, mennyiségétől, és az egyes személyek egyéniségét is figyelembe kell venni.

A szervezet a vesén és a beleken keresztül távolítja el a lúgokat, ezért ezek a szervek szenvednek leginkább mérgezést. Nagyon fontos az első biztosítása egészségügyi ellátásáldozatot, mielőtt a mentő megérkezne.

Az erős koncentrációjú lúgok elpusztítják a szöveteket. Amikor bejut a szájüregbe, azonnal megjelennek a fekélyek és az égett varasodás. A lúgok a szövetek „korrodálására” is képesek, felületük meglazul, fehér lesz.

Mérgezés jelei

  • Az ajkak, valamint a szájüreg égése fájdalomról, duzzanatról és hiperémiáról ismerhető fel.
  • Egy személy égető fájdalmat kezd a nyelőcsőben, a fájdalom erőssége a mennyiségétől függ mérgező anyag, valamint koncentrátumából.
  • Az áldozat nagyon szomjas.
  • A mérgezés kísérő jelei a vérhányás és az emésztési zavarok.
  • Ha lúg kerül a nyelőcsőbe, egy személy fulladást tapasztalhat.
  • A szív, valamint a légzőrendszer munkája destabilizálódik.

A pusztulás következő szakasza a vesék és a máj károsodása. Általában erős lúgkoncentráció esetén a testben egy személy fájdalmas sokk következtében hal meg, vagy később erős sokk következtében bélvérzés, gyomorszövet pusztulása és tüdőödéma.

Abban az esetben, ha az elsősegélyt megfelelően és azonnal nyújtják mérgezés esetén, a szervezet károsodása minimálisra csökkenthető, és bizonyos esetekben akár egy ember életét is megmentheti.

A mérgezett lúgok elsősegélynyújtása még az orvosok megérkezése előtt biztosítható. A legfontosabb, hogy lehetőség szerint határozzuk meg a mérgezés forrását, annak koncentrátumát és mennyiségét a szervezetben.

Ha az áldozat nem tudja megmagyarázni, hogy pontosan mivel mérgezték meg, meg kell vizsgálni a „baleseti helyszínt”.

Mit kell tenni:

  • Öblítse ki a szájat és gargalizáljon. A legjobb gyógymód mert ez az citromlé vagy ecetsav. Ezzel az eljárással csökkentheti az égési sérülések mértékét.
  • Öblítse ki a gyomrot citromsavval vagy 10 literrel meleg víz. Ezt a manipulációt a mérgezést követő négy órán belül el lehet végezni, azóta folytatja útját más szervek felé.
  • Ha nem lehet gyomrot kimosni, zab-, len- vagy keményítőfőzetet kell inni az embernek, és a tej is nagyon jól segít.
  • A légzőrendszer meghibásodása esetén novokainnal történő belélegzést kell végezni. A torkon lévő borogatás segít helyreállítani a légzést.
  • A lúg azonnal súlyos fájdalmat vált ki, ami később fájdalmas sokkot okoz. Fájdalomcsillapítóra van szüksége, az orvosok enyhítik a fájdalmat gyógyszerek, mielőtt a mentő megérkezne, próbáljon analgint, baralgint vagy más fájdalomcsillapítót oldatban találni. A gyomor területére helyezett jég kissé enyhítheti a fájdalmat.
  • Fordítsa az áldozatot az oldalára.

Abban az esetben, ha egy személy szíve leállt, és a mentő még nem érkezett meg, mesterséges lélegeztetést és szívmasszázst kell végezni.