A hangszálakon lévő csomók kialakulásának oka. Hangszalag csomók: okok és kezelés Hangszalag csomók gyermekeknél

A szalagcsomók jóindulatú növekedések a hangszalagokon, amelyek a gégeben helyezkednek el. Ezek szimmetrikusan párosított képződmények (hiperplasztikus), amelyek a szalag perifériáján helyezkednek el. A torok vizsgálatakor és szájüreg A szimmetrikusan elhelyezkedő hiperémiás gyulladásos pecsétek azonnal szembeötlőek, amelyek sűrű golyóknak tűnnek a hangszalagok szélein. A fül-orr-gégészek gyakorlatában ez a probléma népszerű és gyakoribb azoknál az embereknél, akiknél aktív a hangszálak terhelése, és akik nem felelnek meg a hangmódnak.

Az ilyen csomók kialakulásának leggyakoribb oka a hangszálak funkcionális terhelése, gyakrabban a csomók megjelenése jellemző az olyan szakmákra, mint az énekesek (az operaművészek a legnagyobb kockázattal), az iskolák és a felsőoktatási intézmények tanárai. , szónok (főleg szónoki oktatók), idegenvezetők, színészek, énekesek. Ennek a patológiának a kialakulásában gyulladásos és fertőző folyamatok vesznek részt. A felső betegségei légutak, gégegyulladás eltérő etiológiájú, garat diftéria, kanyaró, skarlát, nyirokkiáramlás e területről, vérkeringés - mindezek a betegségek okozhatják az "éneklő csomók" kialakulását.

Tünetek és diagnózis

A csomóképződés első jeleit fonoaszténia kíséri, amely gyors hangfáradtsággal, torokfájás érzésével, garat- és szájüreg szárazságával nyilvánul meg. A csomók fájdalmat okozhatnak a torokban és a gégeben. A torokfájás az egyik fő diagnosztikai tünet, amikor csomók képződnek a hangszálakon. A diagnózis során a csomópontokra jellemző új tünetek derülnek ki:

  1. a periféria mentén elhelyezkedő sűrű csomópontok szimmetrikusak, párosítva vannak, ami lehetővé teszi a polipoktól, cisztáktól és rosszindulatú daganatoktól való megkülönböztetést;
  2. a gyulladásos folyamat elején a csomópontok hasonlóak maguknak a szalagoknak a színéhez, majd később fehér bevonattal borítják őket.

A betegség diagnosztizálásához az orvosnak anamnézist kell gyűjtenie, vizsgálatot kell végeznie, a gége és porcainak tapintását, regionális tapintását. nyirokcsomók, laryngoscopia elvégzésére - a kutatás fő módszere, a gége röntgenfelvétele. Szükség esetén használja további módszerek kutatás - CT, MRI. A folyamat etiológiájának tisztázása érdekében baktériumtenyészeteket kell végezni, hogy elkerüljük a fertőző természetet - általános elemzés vér, amely értékeli a leukociták számát.

Kezelési lehetőségek

A gége rostos csomóinak kezelésére konzervatív és sebészeti terápia, vagyis a kezelésnek átfogónak kell lennie.

Konzervatív kezelés


A konzervatív kezelés a következő intézkedéseket tartalmazza:

  • figyelje meg a csend módját (azaz a társalgási kommunikáció csökkentése, a hangszint csökkenése, a feszültség hiánya);
  • szabályozza a szájon keresztül történő légzés folyamatát (az ilyen légzés a szalagok szükségtelen irritációjához, a teljesen tisztított és párásított levegő hiányához vezet);
  • levegő párásítása a helyiségben;
  • gyulladáscsökkentő gyógyszerek kijelölése;
  • antibiotikum terápia (ha szükséges);
  • antihisztaminok (az allergiás reakciók elkerülése érdekében);
  • nyugtatók (a stresszes helyzetekhez való hozzáállás megkönnyítése érdekében a hangkezelési rend betartása mellett);
  • helyi kezelés (alkalmazza a gége antiszeptikumokkal történő kezelését).

Sebészet

A sebészeti kezelést ritka esetekben írják elő, amikor a csomópontok mérete nagyobb a normálnál. Alkalmazza az endolaryngealis mikrosebészeti módszereket. A garatüregbe videokamerával ellátott gégetükrözés kerül, melynek 5-6-szoros nagyítása van, ami jobb láthatóságot biztosít.

Népi módok

1) kezelés tejjel:

  • forró tejet ásványi szénsavas vízzel 1:1 arányban keverik, egész nap részeg;
  • forró tejben (250 ml) adjunk hozzá egy teáskanál őrölt kurkumát, igyunk kis kortyokban naponta 2-3 alkalommal;
  • forrásban lévő tejhez adjuk vajés egy fej hagyma, igya meg az oldatot a nap folyamán;
  • adjunk hozzá sört a meleg tejhez, melegítsük 40 fokra;
  • fél liter tejben adjunk hozzá egy kanál mézet, vajat, tojást, keverjük össze egy mixerrel, vegyük be reggel és este.

2) gyógynövényes kezelés:

  • belélegzés kapor magvakkal;
  • tüdőfű tea;
  • kamillavirágok, körömvirágok, eukaliptusz infúziója.

3) kezelés áfonyával, szőlővel;

4) öblítés:

  • ban ben meleg víz adjunk hozzá néhány csepp zsálya tinktúrát, öblítsük le naponta háromszor;
  • babérlevél főzet - 2 óránként öblítse le;
  • öblítés szódával készült jód oldattal;

5) kezelés almaecettel, torma tinktúrával, tojássárgájával.

A minőségi kezeléshez el kell végezni megkülönböztető diagnózis más betegségekkel. Leggyakrabban a hangszálak csomópontjait összetévesztik a papillómákkal. A papillomatosis megfelelő kezeléséhez szükséges a papillomavírus elemzése.


Azok számára, akiknek tevékenysége gyakori beszélgetésekhez kapcsolódik (tanár, előadó, énekes, színész), fontos időnként a csend betartása. Segít a hangszálaik visszapattanásában egy nehéz munkanap után. Hosszú előadásokra alkalmas helyiségekben kell dolgozni, jó hangszigeteléssel és akusztikával kell rendelkezniük. Azt is ajánlott elkerülni rossz szokások(dohányzás és alkoholfogyasztás), próbálja meg időben kezelni a gyulladásos folyamatokat, hogy a betegség ne váljon krónikussá. Kerülje a száraz és poros levegőjű helyiségeket, végezzen nedves tisztítást, amilyen gyakran csak lehetséges.

Az otolaryngológushoz való időben történő hozzáféréssel a betegség teljesen meggyógyul, látható következmények nélkül.

28.04.2018

A hangszálcsomóként ismert jóindulatú növekedéseket gyakran összetévesztik a polipokkal, annak ellenére, hogy ezek teljesen különböző dolgok.

Hangképzés

A terápia magában foglalja a jó szájhigiénia tanítását, a hangszál-bántalmazás és a hang tónusának kijavítását, az azonosítást megfelelő mennyiségű levegőt és a megfelelő hangvisszaadást.

Egyéb terápiák

  • Abszolút hang béke.
  • Amikor a csomók kicsik vagy puhák, kezeljük őket szteroid gyulladáscsökkentő szerek.
  • A fonetikai gyakorlatok segítenek helyreállítani a hangszalagok működését, és megakadályozzák a csomók újbóli megjelenését.

Hogyan lehet megakadályozni a csomók megjelenését a torokban?

  • Ne élj vissza a hangoddal.
  • Ha Ön énekes, tanár, bemondó, rendszeres időközönként szünetet kell adnia a hangszálainak.
  • Új beszédkészségeket kell elsajátítania ahhoz, hogy munkáját egészségkárosodás nélkül végezhesse.
  • A szülőknek figyelniük kell arra, hogy a gyerekek hogyan tanulják meg a helyes énektechnikát, hogy elkerüljék a szalagok túlfeszítését a kezdetektől fogva. fiatalon mivel a probléma már gyermekkorban elkezdhet kialakulni.
  • A rossz hangzási szokások felszámolása, mint például a cél elérése hangemeléssel.
  • Ha kétségei vannak, forduljon orvosához egy egyszerű és fájdalommentes eljárás segítségével pontos diagnózist készít.

Bibliográfia

  • Stoltz, L. P., Fajt, M. L., Petrov, A. A., & Traister, R. S. (2018). Hangszál diszfunkció: áttekintés. Klinikai tüdőgyógyászat. https://doi.org/10.1097/CPM.0000000000000267
  • Ishizaka, K. és Flanagan, J. L. (1972). Hangos hangok szintézise a hangszálak kéttömegű modelljéből. Bell System Technical Journal. https://doi.org/10.1002/j.1538-7305.1972.tb02651.x
  • Stone, D. M. (1960). Akut légúti fertőzések gyermekeknél. brit orvosi folyóirat. https://doi.org/10.1136/bmj.2.5207.1180
  • Kenn, K. és Balkissoon, R. (2011). Hangszalag diszfunkció: mit tudunk? The European Respiratory Journal: European Society for Clinical Respiratory Physiology Hivatalos Lapja. https://doi.org/10.1183/09031936.00192809
  • Caraon, P. és O'Toole, C. (1991). Asztmaként jelentkező hangszalag diszfunkció. Ír Orvosi Lap. https://doi.org/10.1056/NEJM198306303082605

Ha Ivan Ivanovics Pupkin, aki hegesztőként dolgozik, elveszti a hangját, nem lesz nagyon ideges. És ha egy személy, akinek egyetlen bevételi forrása az VOCAL, ijesztő. De tényleg, ne ess kétségbe. Ebben az esetben a legfontosabb dolog egy képzett orvos megtalálása, aki megérti, mi a probléma.
Ne keressen fel fül-orr-gégészt, csak úgy tesznek, mintha látnák a szalagokat. Olyan orvost hívnak, aki a hangkészülékkel kapcsolatos problémákkal foglalkozik FONIATR. Oroszország egyik legjobb foniátere, Zoya Andreevna Izgarysheva úgy véli, hogy a vokális apparátusban nincsenek gyógyíthatatlan betegségek, mivel a szalagok idővel helyreállnak. És vannak orvosok, akik nem tudnak helyesen diagnosztizálni és gyógyítani. Praxisában volt egy eset egy híres énekesnővel, aki egy betegség után továbbra is egy hangszálon dolgozik. És ez lehetséges! Zoya Andreevna Moszkvában él, a recepció a Bolsoj Színház klinikáján található a következő címen:

103009 Moszkva,
utca. Velyka Dimitrovka 8/2
Az Oroszországi Állami Akadémiai Bolsoj Színház fiók-poliklinikája

Tehát problémák a hangkészülékkel.

Ha rekedt a hangod, ha éneklés közben "kakasok" jönnek elő, ha több szám előadása után hangterjed csökkenés következik be, akkor ideje gondolkodni. Ennek a következő okai lehetnek:


Mint tudják, egy énekesnek legfeljebb napi négy akadémiai órán keresztül kell megfeszítenie hangszálait. Ellenkező esetben egy bizonyos idő elteltével előfordulhat az úgynevezett „bezárás”.
Először is csendben kell lennie néhány napig. Ha a nem záródás nem múlik el, akkor a szalagok a terheléstől védekezve rossz hangképzésre kapcsoltak. Segítség itt egyszerű gyakorlatok, aminek néhány napot kell adni, hogy a bezárás elmulasztása ne okozzon komolyabb betegséget.

2. Éneklő csomók.

Az éneklő csomók a hang túlfeszítése, nem megfelelő hangkivonás következtében keletkeznek. Ezek egyfajta bőrkeményedés a hangszálakon.
Az éneklő csomók megjelenésének tünetei: rekedtség, a hang "elsavanyodik", de általában, ha a hang nem feszül, nagyon rövid időre helyreáll. A csomók megjelenésének legszembetűnőbb jele pedig az állandó, enyhe köhögés - nem torokfájás, hanem mintha valami útban lenne.Néha - a nyirokcsomók növekedése.
Kezelés: Egy egyszerű recept segít a nem elkezdett szakaszokban: egy hároméves Aloe virág húsos levelét görgesd egy húsdarálóban, adj hozzá virág (lehetőleg májusi) mézet egy az egyhez arányban. Oldja fel az elkészített főzetet a szájban, egy teáskanál naponta háromszor. Felszívódás után - negyven percig ne egyen, igyon, ne dohányozzon! Éjszaka (öt órán keresztül) kössön borogatást a nyak köré, amely egyenlő részekből áll Novocaine (0,5%), Dimexide és Aloe Tinktúra. És persze kategorikusan ne énekelj, hanem beszélj a lehető legkevesebbet, halk, merész hangon. A kezelés időtartama öt-hét nap.
Az éneklő csomók előrehaladottabb stádiumában javasolt a fenti kezeléshez hozzáadni az Aloe (intramuszkulárisan, naponta egyszer, 10 napon keresztül), a Calcium Sandoz (naponta háromszor 1-2 tabletta) és a gégebe adott injekciókat. szükségesek. Az el nem indult csomókat a Contractubex kenőcs tökéletesen felszívja. A kenőcs felhasználása a következő: préseljünk ki 0,5 mm-t egy üres fiolába, adjunk hozzá 1 kocka sóoldatot, oldjuk fel a Contractubexet, és az elkészített folyadékot öntsük a gégebe naponta kétszer-háromszor. Káros csomók esetén növelje az infúziók számát. Fejlett formák esetén a következő infúziós séma segít: Lidaza, sóoldattal hígítva (1 kocka). 20 perccel a Lidaza - Contractubex kenőcs infúziója után. 30 perc után azonnal: 1 kocka 10% C-vitamin; 1 kapszula Troxevasin 1 ml sóoldatban feloldva; 0,3 Hidrokortizon (folyadék) 1 kocka sóoldatban feloldva Infúzió után - 40 perc, ne vegyen semmit a szájába. A kezelés időtartama 15 nap.
Ha egy adott kezelést nem segített - marad végső megoldás- működés. Teljesen fájdalommentes, egy hét után már lehet énekelni, de jobb várni egy hónapot. A lényeg az, hogy jó szakorvost válasszunk a műtéthez.Egyes orvosok és énekesek a kezelés helyett inkább a műtétet részesítik előnyben az éneklő csomók eltávolításával. Ez érthető - a kezelés egy-két hónapig tart, és a műtét után a hang néhány nap múlva (ritka esetekben egy hét múlva) megjelenik. De többször is gondolkodnia kell, mielőtt a gyógymódot választja. Maga a művelet csekély, minden az orvos képességeitől függ. De a hibák sehol sincsenek kizárva. Ezért ez rajtad múlik.

3. Vérzés a gégeben.

Rossz dolog. A vérzés oka az énekórák folytatása énekcsomókkal és embertelen hangterheléssel. Mint tudják, a szalagok számos érből állnak. Amikor az éneklő csomópontok elkezdik dörzsölni a szalagokat, a szalagok meghajlanak, kedvezőbb pozíciót találva munkájukhoz. A csomók tovább dörzsölnek egy új helyet, és az edény megreped.
Tünetek: Attól függ, hány vérzés fordult elő (hány ér tört fel). Egyetlennél a hang eltűnik, hármasnál még a hangszín is eltűnik - csak egy suttogás marad. A gége megduzzad, ami duzzanat érzést okoz a torokban.
Kezelés: Nagyon hosszú. Készülj fel körülbelül egy évig, hogy ne gyakorolj énekhangot. A hangszálak (és helyesen azt mondják, FOLDS) - maguktól helyreállnak, és ha van lehetőség csendre, idővel a hang helyreáll. A lényeg, hogy csendben maradj! A gyógyulási folyamat felgyorsítása érdekében fizioterápiát alkalmazhat - MAGNET. Öt eljárás, nem több. Ilyenkor semmiféle inhalációt nem szabad végezni, mert a hangszálakon mikroszkopikus méretű cseppek érintkezése hozzájárul azok duzzadásához, ami ebben az esetben elfogadhatatlan. Felgyorsíthatja a folyamatot az "E" vitamin (Aevit) napi háromszori, egy kapszula bevételével
.

4. Hegek a redőkön

Tünetek: a hegek a vérzések következményei. A helytelenül összenőtt erek heget képeznek az ínszalagon, amely éneklő csomóhoz hasonlít. Az éneklő csomókhoz hasonlóan a heg egy másik redőt súrol, ezért terhelés hatására a hang eltűnik, teljes csenddel pedig helyreáll.
Kezelés: néha a hegek feloldódnak a hozzáértő akadémiai énekképzés miatt. Csakúgy, mint a tömörítések és infúziók (lásd az éneklő csomókat), plusz - elektroforézis Lidaza-val (10 eljárás), Dicinon - 1 tabletta naponta háromszor több hónapig.
A kezelés hosszú, ez a kúra évente kétszer ajánlott két évig.

5. Idegi stressz

Tünetek: Erős idegsokk után a hang részben eltűnik, sípoló légzés jelentkezik.
Kezelés: Ilyen esetekben általában nincs szükség kezelésre. Elég megnyugodni, és négy-öt nap múlva helyreáll a hang.

Jobbulást!

Figyelem! Ezek a gyakorlatok a helyes hangképzés fejlesztésére, az éneklő csomók felszívódásának elősegítésére, a szalagok záródásának helyreállítására szolgálnak.

Tehát a gyakorlatokat két hétig kell elvégezni.
Az első három napban ÓRÁNKÉNT végezzük a következő gyakorlatokat (természetesen az éjszakai gyakorlatok nem érvényesek!):
1. Elképzeltük, hogy gargarizálunk, de nem dobtuk fel a fejünket, hanem lassan balról jobbra fordultunk, „gargarizálás” hangokat hallatva, amíg elegendő levegő nem volt.
2. Mély levegőt vettünk a szánkkal, lassan kifújva motyogunk, miközben mutatóujjainkkal finoman megütögetjük az orrlyukunkat.
3. Ugyanaz, mint a második gyakorlatnál, csak ahelyett, hogy ujjunkkal az orrlyukakat ütögetnénk, a nasolabialis (mimikai) ráncokat ütögetjük.

Három nappal később a következőket adjuk hozzá ezekhez a gyakorlatokhoz, és ezt minden órában elvégezzük:

4. Finoman érintse meg az ujjait felső ajak, miközben azt mondja, hogy "lenne-lenne", amíg nincs elegendő levegő.
5. Finoman érintse meg az ujját alsó ajak, miközben azt mondja, hogy "te-te-te-te" vagy "ze-ze-ze-ze".
6. Vegyél mély levegőt a száddal. Ököllel kopogtatunk a mellkason, egyik válltól a másikig, „A-a-a-a-O-o-o-o-o-o-o-o-o-o-o-o-o-o-o”-t skandálva. Ne rohanjunk, óvjuk a lélegzetünket.

Három-négy nap elteltével a következőket adjuk hozzá ezekhez a gyakorlatokhoz, minden gyakorlatot KÉT ÓRÁNKÉNT végrehajtva:

6. Szánkkal levegőt véve azt mondjuk, hogy „MAM”, nem ejtjük el az „em” mássalhangzót a végén, hanem folytatjuk, az orrunkon keresztül kilélegezve, motyogva, ujjainkkal egyszerre kopogtatva mindkét orrlyukon, amíg a lélegzet nem elfogy a kínálat. Három kis korty vizet ittunk. Ezután ismét azt mondjuk, hogy "Anya" és lassan fordítsuk el a fejünket az "egyenes - jobbra" helyzetből, bal kéz ujjával a bal orrlyukba ütögetve. Ismét ittak három KIS korty vizet. (Fontos kis kortyokban inni, akkor működnek a hangszálak!). És a gyakorlat harmadik szakasza - "egyenesen - balra", ujjával a jobb orrlyukba koppintva. Megint vizet ittak. Jó a vizet gyógynövények tinktúrájával (körömvirág, kamilla stb.) helyettesíteni. És ne felejtsen el mély lélegzetet venni a szájával minden szótag előtt Ugyanezt a gyakorlatot hajtjuk végre a „Mom”, „Mum”, „Mim”, „Mym”, „Mam” szótagokon is.
Két nappal később a „Mam” szótagot „Bam”-ra változtatjuk (ezért „Bam”, „Bom”, „Boom”, „Bim” stb.), még két nappal később „Zam”-ra és még két nappal később. "Zham"-nak.

Következő szint:

1. A kromatikus énekek nagyon hasznosak. De még túl korai elkezdeni énekelni. Egy éneket motyogunk (c, #c, d, # d, e, f, # f, g és vissza - g, # f, f, e, # d, d, # c, c) a kilégzést nyomva. , kiemelve az egyes hangjegyeket mozgástempóban. A tartomány nem nagy, először egy ötödik (fokozatosan növekvő) alacsony regiszterben, kényelmes tessiturával.
2. A legjobb dal a hangszalagok kezelésére és megelőzésére „Moszkvai esték”. Vegyünk egy mély lélegzetet a szánkkal, majd lassan, balról jobbra fordítva a jól ismert „Még suhogás sem hallatszik a kertben” motívumot az orrba dörömböljük, miközben a mutatóujjával a bal orrlyukba ütögetjük. a bal kéz. Ennek megfelelően a másik irányba: fordítsa a fejet jobbról balra, érintse meg a jobb orrlyukat a jobb kéz ujjával. Félhanggal megemeljük, megint motyogunk. Még egy félhang stb.

Végül elkezdünk kizárólag staccato-n énekelni:

1. Ne rohanjon szavazni! Még nem énekelünk dalokat. Elkezdjük a jól ismert kromatikus éneket. Az ének nagyságát oktávra növeljük (semmiképpen ne feszítsük meg a szalagokat!) Az ének motyogása után tátott szájjal énekeljük, az "A! A! A!" ugyanabban a szellemben, ahogy motyogtuk: minden hang előtt levegőt veszünk, a hang aktív.
2. A triász hangjai szerint a "Ma-mi-mo-mi-ma" szótagokon staccato-t adunk elő, majd félhanggal emeljük, stb.
3. Egy hangon előadjuk a "Gra-gre-gri-gro-gro" szótagokat, majd a "Yes-de-di-do-du" stb.
4. A "Le" és "la" szótagok váltogatása nagyon hasznos. Staccato-n egy lélegzetvétellel a „le” szótagon énekeljük sorban az ötödik hangsor hangjait (c, d, e, f, g), gyorsan veszünk egy levegőt, és folytatjuk a „La” szótagot (g , a, h, c, d) és le először hasonló módon (először a "La" ötödik lefelé, majd a "g" hangon ismételve átváltunk "le"-re.

És csak akkor, ha meg van győződve arról, hogy a rekedtség és a rekedtség nem jelenik meg, óvatosan váltson legato-ra. Először is ezek rövid énekek, énekek (használhat gyerekdalokat), majd fokozatosan növelve a terhelést, áttérünk a dalokra. Ne felejtsen el minden óra előtt elvégezni egy nagyon hasznos 1. számú gyakorlatot (gargarizálás), és csukott szájjal kezdje el kántálni. Nagy figyelmet kell fordítani a légzésre. Az éneklő légzés fejlesztéséhez számos gyakorlat is létezik:
1. 10 cm-es távolságból fújjuk meg a meggyújtott gyertyát úgy, hogy a láng kissé megbillen, de ne aludjon ki.
2. Emlékszünk a kutyákra a melegben. Ezenkívül nyissa ki a száját, nyújtsa ki a nyelvét, és lélegezzen gyomrával.

Infúziós technika a gégebe.

Ha a hangszálakkal kapcsolatos problémák már elkezdődtek, el kell sajátítania ezt az egyszerű dolgot, mert egy profi énekes nem nélkülözheti a gégebe történő infúziót, és minden alkalommal kórházba futni kissé problémás. Ehhez az igénytelen eljáráshoz szükségünk van: egy nagy tükörre, lehetőleg a falra függesztve, a legerősebb világításra (nagyon kényelmes egy ruhacsipeszre szerelt lámpa, amelyet a tükörhöz rögzítenek arra a helyre, ahol különösen szükséges a megvilágítás), kötést, fecskendőt természetesen (nem közönséges, és egy speciális, a gégebe való infúzióhoz egy hosszú, végén lekerekített csőtűvel (nem éles!), bármelyik Medtech-ben árusítanak, és először - vizet, amelyet az edzési szakaszban a torkon fogunk önteni.

Nos, kezdjük. A vizet fecskendőbe gyűjtjük. A tükörben magunkba nézve tátjuk szélesre a szánkat, kidobjuk a nyelvünket, bal kezünkkel kötszerrel megragadjuk és lehúzzuk úgy, hogy a tükörben a szájüreg teljes képe kinyílik. Egyébként útközben ellenőrizheti a hangberendezés működését. Ebben a helyzetben a középső regiszterben énekeljük az "én-és-és". Ha a hang tiszta, zihálás, rekedtség nélkül, akkor a hangkészülék normális. Ha az énekhangot feszültséggel adják, van ok a gondolkodásra. Folytatjuk. Jobb kezünkkel tartjuk a fecskendőt, a mutatóujja a dugattyúra irányul. Most figyelem! A fecskendőt egyértelműen középen, a padlóval párhuzamosan kell a szájba irányítani, nem feljebb és nem lejjebb.

Az infúzió helyének meghatározása után lassan elkezdjük önteni a vizet a fecskendőből a gégebe, és közben halkan énekelünk az „I-and-and” szótagra (ha a szalagok problémásak, akkor énekeljük az „Uh- uh-uh", kevesebb terhelés). Amikor a víz rákerül a szalagokra, az éneklés vagy abbamarad (ilyenkor köhögés kezdődik, nem baj!), vagy gurgulázik. Mindenesetre - egy kis gyakorlat, és minden menni fog!

Jobbulást!

Hasznos tippek énekeseknek.

Szinte minden énekes (beleértve a show sztárjainkat is) olyan problémával szembesül, mint a hang elvesztése alkotói útján. Ez számos okból következik be:
- a hangképzés helytelen módja (általában senki sem tanítja meg énekeseinket a helyes hangadásra)
- a vokális készülék túlfeszültsége
- a hangkészülék munkája akut légúti fertőzések, mandulagyulladás, mandulagyulladás és egyéb betegségek esetén.
- ritkábban - befolyás alatt vírusos betegségek vagy funkcionális .

1. Először is - csend! Kerülje el az énekhangot, és beszéljen halk, szelíd, halk hangon.
2. Az is előfordul – énekelni kell, a munka az munka. Be lehet kapcsolva egy kis idő(szó szerint egy-másfél óráig) a hang helyreállítására - Adrenalin infúzió a gégebe, 1 kocka. A hangszálak visszanyeri rugalmasságát, és a hang helyreáll. De fel kell készülnünk arra, hogy az Adrenalin lejárta után a hang iszonyatos erővel ül le, és a második infúzió értelmetlen. Az „adrenalinkoncert” után énekelni szigorúan tilos legalább két napig.
3. Segít a hangszalagok enyhe megbetegedéseinél következő orvosság(Természetesen a csend hátterében!): naponta háromszor, étkezés után igyunk egy evőkanál tejjel lemosott kalcium-kloridot fél pohárral.
4. A hangszalag-betegségek megelőzésére, etnotudomány ezt a receptet ajánlja: öntsd fel az ánizsszemeket (50g) forrásban lévő vízzel (400ml), párold 8-10 percig, majd szűrd le, dobd ki a szemeket, és forrald fel a kapott levest. Lassú tűzre tesszük (hogy gyakorlatilag ne forrjon fel), adjunk hozzá két evőkanál májusi mézet, várjuk meg, amíg a méz feloldódik, és 50 g konyakot beleöntve azonnal vegyük le a tűzhelyről. A kapott főzetet óránként egy evőkanál egy hónapig kell bevenni.
5. Ha az orvos műtétet ajánl Önnek az éneklő csomók eltávolítására, ne rohanjon beleegyezni. Sok olyan eset van, amikor az énekgyakorlatok, valamint a rendszeres, professzionális akadémiai énekórák miatt megoldódtak a csomók. A lényeg, hogy ne feszítsd túl a szalagokat, nagyon vigyázz erre a természet adta gazdagságra.
6 Ne költsön pénzt különféle étrend-kiegészítőkre, ha ínszalag betegség van – nem segítenek! Ne ragadjon el azon szomszédok tanácsaitól, akik tudják, "hogyan kell kezelni a torkot". Például a meleg tej mézzel kategorikusan ellenjavallt, mivel a méz beborítja a szalagokat, megfosztva őket rugalmasságuktól. A gargarizálás haszontalan, a szódával történő gargarizálás pedig káros a szalagokra, a szóda irritációt okoz.
7. A nem hivatásos énekesek esetében meg kell jegyezni egy alkalmazhatatlan igazságot. Ébredés után nem lehet azonnal énekelni. Csak pár óra múlva. Ezért ha délelőtti koncert van, célszerű három órával előtte ébredni. Két óra elteltével végezd el a gyakorlatokat (egészséges szalagokkal, legyen szabály, hogy minden nap éneklés előtt végezz gyakorlatokat (első rész), és már nyugodtan énekelhetsz.
8. És végül az utolsó dolog... Egyes vélemények szerint 50 g konyak javítja a hangszalagok működését. Ez nem igaz. Alkohol hatása alatt a hangráncok meglágyulnak, de egy idő után a fordított folyamat háromszoros erővel megy végbe - a szalagok szűkülnek, és a hang leül. Még a dohányzás sincs olyan negatív hatással a vokális apparátusra, mint az alkohol. Emlékezz erre!

A vokális apparátus patológiái gyakran olyan embereknél fordulnak elő, akik kénytelenek sokat beszélni vagy énekelni. Az ilyen problémák oka a fonációs légzés és az artikuláció helytelen használata. Az egyik súlyos jogsértés ebből a kategóriából a csomók kialakulása a szalagokon.

Csomók a hangszálakon

Ezt a rendellenességet hiperplasztikus vagy "éneklő" csomóknak is nevezik. Ez a kifejezés kis párosított formációkat jelent, amelyek szimmetrikusan lokalizálódnak a hangredők szélei mentén. Kis méretűek és rostos szövetből állnak.

Egyes esetekben az ilyen csomók diffúz formát kapnak és befolyásolják a legtöbb redők. Ez a hang hangszínének jelentős változásához vezet.

Oktatási okok

A hangszalagok különféle elváltozásai csomók megjelenéséhez vezetnek. A papillomatosis, a diftéria kialakulásával a gége és az ínszalag megváltozik.

Ugyanakkor a szalagok mérete megnő, és duzzanat lép fel. Nem is illeszkednek túl szorosan. Ennek eredményeként a hang megváltozik.

A kezelés során a szalagok helyreállnak. Ez javítja funkcionalitásukat és rugalmasságukat.

A csomók megjelenésének provokáló tényezői a gyakori gyulladások a szervekben légzőrendszer. Az ilyen folyamatok megváltoztatják a szövetek trofizmusát, ami a nyirok és a vér mozgásának megsértéséhez vezet. Fokozatosan a szövet nő, és megfigyelhető a gumók kiemelkedése. Ha a nagy terhelést fenntartják, a méretek növekednek.

A provokáló tényezők közé tartozik az erős sikolyok vagy beszélgetések is. Ebben az esetben a következő változások történnek:

  • a tanárok és az énekesek hosszan tartó terhelése erős véráramlást okoz a beszédszervekben;
  • fokozatosan megjelennek a szöveti pecsétek;
  • idővel az érintett területek megkeményednek;
  • ha a csomók régen megjelentek, a folyamat krónikussá válik.

Tünetek és klinikai megnyilvánulások

A kezdeti szakaszban a betegség kialakulása egy személyben hangfáradtság jelentkezik. A megnövekedett nyálkaszintézissel sípoló légzés jelenik meg. A betegség előrehaladtával egyre hangsúlyosabbá válnak, és folyamatosan megfigyelhetők. Egy éjszakai alvás után ezek a tünetek csökkennek, majd ismét fokozódnak.

A phonasthenia kialakulásával nyugtatókat is használnak. Ebben az esetben nyugtatókat írnak elő - diazepam, oxazepam, klórdiazepoxid. A vitalitás növelése érdekében növényi kivonatokat használhat - Eleutherococcus és ginzeng.

A phonasthenia fizioterápiás eszközei közül kiváló eredményeket lehetővé teszi a vízi eljárások elérését - rubdown,. Gyakran használt receptek népi gyógymódok: infúziók és. Az exacerbációk megelőzése érdekében fontos elkerülni megnövekedett terhelések hangon és stresszes helyzetekben.

Amikor radikális módszerekre van szükség

A patológia hosszú távú jelenléte és a fibrotikus elváltozások kialakulása esetén többet kell igénybe venni radikális módszerek kezelés. A terápia egyetlen módja ebben az esetben a mikrosebészeti eltávolítás.

Ezt az eljárást általában potencírozott érzéstelenítésben végzik. Ehhez speciális lézeres élezésű mikroszerszámokat használnak. Minden manipulációt egy működő mikroszkóp irányítása alatt végeznek.

A teljes eljárás 15-20 percet vesz igénybe. A manipuláció során a személy a lehető legkényelmesebben érzi magát, nincs kellemetlen érzés. Ritka esetekben a műtétet általános érzéstelenítésben kell elvégezni.

Megelőzés

A gége professzionális patológiáinak megelőzése érdekében nagyon fontos megtanítani a hallgatókat a beszédtechnikára és a hanghigiénia szabályaira. A szakmai kiválasztás során érdemes beszélni egy neuropszichiáterrel. A pályázóknak elég érzelmesnek kell lenniük, és képesnek kell lenniük gyorsan reagálni a különféle helyzetekre.

Nem szabad olyan embereket választania, akiknek góca van a légzőrendszerben. Csak fertőtlenítés után lehet döntést hozni a szakmai alkalmasságról.

A jelentős hangterheléssel járó szakmákban történő munkavégzés tilalma a gége akut és krónikus patológiáinak minősül. Ezenkívül a korlátozások közé tartoznak a krónikus természetű disztrófiás betegségek és a légzőrendszer nyálkahártyájának vazomotoros folyamatai.

Előrejelzés

Nál nél megfelelő terápia a prognózis kedvező. Néha azonban vannak exacerbációk. Ezért nagyon fontos odafigyelni a foniátriai rehabilitációra. A csillapítási szint fontos izomszövet hangeszköz. Általában gyenge előrejelzés Előadóknál, énekeseknél, tanároknál figyelhető meg, akik nem mennek időben orvoshoz.

A csomók megjelenése a szalagokon különféle problémákhoz vezet. A szövődmények elkerülése és a betegség időben történő megbirkózása érdekében nagyon fontos, hogy azonnal forduljon szakemberhez, és szigorúan kövesse az orvosi ajánlásokat.

Azok az emberek, akiknek a szakmája a vokális apparátus állandó "használatához" kapcsolódik, leggyakrabban a hangredőkben lévő csomók megjelenésétől szenvednek. Gyulladásos folyamatok az oropharynxban gégegyulladás és éneklő csomók figyelhetők meg az elhúzódó éneklés, hangos beszéd, helytelen hangbeállítás, artikuláció és a hangmagasság nem megfelelő manipulációja miatt.

Az énekes csomók páros képződmények kis térfogatú csomós kinövések formájában, amelyek a hangredők szélein lokalizálódnak. Rostos szövetből állnak.

A diffúz forma kialakulásával a csomók a redők teljes felületét lefedik, ami jelentősen megváltoztatja a hangszínt.

Az éneklő csomók nem daganatok, hanem "tyúkszem" a hangszalagok erős terheléséből.

terpeszkedni kötőszöveti a szalagok túlfeszülése esetén sikoltoznak, hangosan beszélnek vagy énekelnek. Gyakran csomókat figyelnek meg azoknál az embereknél, akik magas hangokat használnak az énekléshez, ezért a patológia rendkívül ritka a baritonoknál és a basszusoknál.

A magas hang kiejtésének hátterében a hanghajlatok hangsúlyosabbá válnak. Hosszan tartó érintkezésük miatt korlátozott gyulladásgóc képződik, ami a rosthiperplázia alapja. Így csomós növedékek képződnek.

Egyes esetekben az éneklő csomók polipokká válnak anélkül, hogy megváltoztatnák a morfológiai szerkezetet. A fiúknál a patológia 7-13 éves korban jelentkezik, amikor a hormonális ingadozások hatására a hangredők károsodásának kockázata megnő a hangképző készülék erős terhelése miatt (játék közben, sikoltozáskor).

Meg kell jegyezni, hogy a göbös gócok gyakran kombinálódnak a gégegyulladás hurutos formájával, amelynek oka zavart lehet. orrlégzés az adenoidok miatt krónikus arcüreggyulladás vagy kitágult orrsövény. Ebben az esetben az orron keresztüli légzés helyreállítása lehetővé teszi, hogy megmentse a gyermeket a csomóktól.

A redők veresége rekedtség megjelenéséhez, a hangzás elvesztéséhez és rokkantsághoz vezet. A betegség kockázatát növelő hajlamosító tényezők közül érdemes kiemelni:

  • dohányzó;
  • alkoholos italoktól való függőség;
  • a hangképző készülék károsodása a légzőrendszer gyulladásos betegségeiben;
  • rossz hang.

A csomós növekedés több szakaszon megy keresztül:

  • a hám károsodása után intenzív szekréció termelés kezdődik, amelyet a laringoszkópia során tesznek láthatóvá;
  • a redő felszíne feletti enyhe emelkedés megjelenése a gyulladásos folyamat hosszú távú megőrzése miatt;
  • csomó kialakulása.

Klinikai tünetek

A betegséget számos tünet jellemzi:

  • a hang gyors fáradtsága;
  • rekedtség;
  • kellemetlen érzés, szárazság és viszketés.

Ha a hang intenzív „használatának” tapasztalata eléri a 10 évet, az ember hangzavarokat (hangszín változást), ill. teljes hiánya hangzás (rekedtség). Beszéd vagy sikoltozás közben is előfordulhat fájdalom a nyakban.

A betegség kezdeti időszakát a phonasthenia (funkcionális rendellenesség, amely instabil idegrendszerű embereknél fordul elő) jellemzi. Kialakulásának oka a nem megfelelő hangvezérlés a súlyos stressz hátterében. A beteg panaszkodhat:

  • izzadás, csiklandozás, égés az oropharynxban;
  • paresztézia a nyaki területen;
  • nehézség, fájdalom, görcsök a gégeben.

Az éneklő csomók a legtöbb esetben a gége elhúzódó gyulladásának hátterében jelennek meg. A gégegyulladás proliferatív folyamatok kialakulásához vezet, ami különféle jóindulatú daganatokat eredményezhet.

A patológia előrehaladtával a személy elveszíti a szükséges hangképzés képességét, a hang "hasadttá válik", vibrációs hangok jelennek meg.

Ahhoz, hogy hangosan beszéljen, az embernek sok erőfeszítést kell tennie. A patológiát a vokális ráncok nem teljes záródása okozza, aminek következtében további légáramlás jön létre, és megváltozik a hang hangereje.

Diagnosztika

A helyes diagnózis érdekében átfogó vizsgálatot kell végezni. A gégegyulladást gégetükrözéssel lehet kimutatni, melynek során egy laza, ödémás, nyálkával borított hiperémiás nyálkahártya válik láthatóvá.

A csomók fő jellemzője a szimmetrikus elrendezésük. A redők funkcionális állapotának felmérésére laryngostroboscopiát és mikrolaringostroboszkópiát végeznek. A vizsgálat során kimutatható a nem szinkron oszcillációjuk és a csökkent mozgástartományuk.

A redők pihentetésekor a mozdulatlanságuk helyett kaotikus összehúzódások és remegésre emlékeztető rándulások láthatók.

Jelenleg az énekes göbökben nincsenek objektív kritériumok a szakmai alkalmasság megállapítására, ami esetenként téves diagnózishoz, téves szakértői véleményekhez vezet. A foglalkozási betegség diagnosztizálása során számos tényezőt figyelembe vesznek:

  • a szakma egészségügyi és higiéniai jellemzőinek tanulmányozása (a hangterhelés normája heti 20 óra);
  • anamnesztikus információk (dohányzás, alkohol, sérülések, fül-orr-gégészeti beavatkozások);
  • a fül-orr-gégész látogatásának gyakorisága a gégegyulladás miatt;
  • a hangképző berendezés állapotának figyelése;
  • a munkafolyamat jellemzői.

Orvosi utasítások

Amikor az énekesek csomóit diagnosztizálják, feltétlenül figyelni kell a hangmódot, kizárva a hipotermiát, a dohányzást és alkoholos italok. A gégegyulladást gyulladáscsökkentő terápiával, antihisztaminokkal és csepegtetéssel kezelik. olajos oldatok a gégebe.

Ki is rendelhetők hormonális szerek, lúgos inhalációk vitamin komponensekkel, biostimulánsokkal, cinkkel, tanninnal. A kezelési taktika megválasztása a betegség formájától függ.

A fizioterápiát széles körben használják (elektroforézis jodiddal, valamint kálium-kloriddal, tokoferollal). Kapcsolódó diszfunkcióval idegrendszer nyugtató gyógyszeres kezelés javasolt. Gargarizáláshoz kamilla vagy zsálya főzetet használnak.

A beteget betanítják a teljesítményre speciális gyakorlatok, aminek köszönhetően a redők munkája átstrukturálódik, ami megakadályozza azok további károsodását.

Az újonnan kialakult csomók könnyen visszafordíthatók.

A "régi" csomókban fibrózis alakul ki, ezért mikrosebészeti eltávolítás javasolt. Az endolaringeum eltávolítása mikroműszerekkel és mikroszkóppal történik. Időtartam műtéti beavatkozás körülbelül negyed óra. Köszönet helyi érzéstelenítés egy személy nem érez fájdalmat és kényelmetlenséget. Ritkán általános érzéstelenítésre van szükség.

NÁL NÉL posztoperatív időszak speciális hangmódot figyelnek meg 20 napig. A gyulladáscsökkentő terápiát az első héten végezzük.

A munkába való visszatérés egy hónappal a műtét után megengedett. Ne felejtse el a lehetséges visszaeséseket, ha nem követi a megelőző intézkedéseket.

Megelőzés

A krónikus gégegyulladás ellenjavallat az énekképzéshez és a hangbeszéd szakmák megválasztásához. A vokális ráncok csomós növekedése által okozott károsodásának megelőzése érdekében néhány ajánlást be kell tartani:

  • a fül-orr-gégészeti orvos rendszeres vizsgálata a betegség korai felismerése céljából;
  • fiatal szakembereket képeznek ki hangjukkal a megfelelő „manőverekre”;
  • óvatos hozzáállás a hangképző készülékhez (ne kiabáljon és ne énekeljen hangosan).
A tanár, bemondó, pirítósmester vagy énekes szakma kiválasztásakor meg kell értenie, milyen betegségek alakulhatnak ki a hosszan tartó hangos beszéd vagy éneklés következtében. Az ajánlások betartásával megóvhatja a hangszálakat a károsodástól, és magát a kellemetlen tünetektől.