Császármetszés: indikáció esetén típusok és technikák, posztoperatív időszak. Hogyan működik a császármetszés?

Mi a császármetszés, valószínűleg minden nő tudja, függetlenül attól, hogy szült-e valaha vagy sem. Sokféle vélemény létezik erről a szülési módról, egyesek számára megváltás a szülési fájdalmaktól, vagy egyszerűen a szülés során fellépő szövődmények miatti szükségszerűség.

Császármetszés Ez egy módszer a szülés segítségével hasi műtét amikor az újszülöttet a méh hasfalának bemetszésen keresztül távolítják el.
Sok nőnek már szülés előtt császármetszést írok elő, amikor a természetes szülés ellenjavallatát állapítják meg, vagy női kérésre - ilyenkor tervezett császármetszésnek hívják.

Az ilyen eljárás fő mutatói a következők:

• keskeny medence nők - ha az anyaméhben lévő gyermek nagy, és a nő medencéje keskeny, a különféle születési traumák elkerülése érdekében mind az anyában, mind a gyermekben császármetszést írnak elő;
• a méhrepedés veszélye - általában újraszülő nőknél fordul elő, ha egy korábbi szülésből származó heg van a méhen, a következőnél szinte elkerülhetetlen a repedés;
• ha a méhlepény a méhnyak felett van és lezárja a baba kilépési útvonalát;
• a természetes szülés ellenjavallatai a vajúdó nő egészségi állapota miatt (szívbetegség, vesebetegség, retina stb.);
• eclampsiával az anyában, valamint súlyos gestosisban;

Ezenkívül az orvosok közvetlenül dönthetnek úgy, hogy „császármetszenek” egy nőt a szülés során, ha olyan szövődmények jelentkeznek, amelyek veszélyeztetik az anya és (vagy) a baba egészségét, az ilyen típusú császármetszést sürgősséginek nevezik.

A sürgősségi császármetszés okai:

• gyenge munkaerő-aktivitás vagy annak hiánya;
• korai placenta-leválás;
• fertőzés megszerzése;
• magzati hipoxia;
• a gyermek méhen belüli halála;
• erős vérzés;

Császármetszés érzéstelenítés- a legtöbb esetben regionális alkalmazzák. A nő testének csak az alsó részét érzéstelenítik, így a baba kivétele után az anya azonnal fel tudja venni. Sürgősségi császármetszés esetén általános érzéstelenítés is alkalmazható.

Előkészítés a műtétre - a szeméremtestet előre leborotválják, és a katétert behelyezik hólyag hogy ne legyen további veseprobléma.
A bemetszés általában vízszintesen történik, de mikor különleges esetek a magzat gyorsabb kivonása érdekében a bemetszés függőlegesen történik. Ha a nőnek már van császármetszéses hege, akkor azt végigvágják.

A magzat eltávolítása után a méh ill hasi üreg felvarrva. A művelet nem tart sokáig, 20-40 percig. A műtét után a nőt legalább egy napig orvosok figyelik. Gyomor- és fájdalomcsillapítókat írnak fel. Ha szükséges, a nő antibiotikumot szed.

Milyen előnyei vannak a császármetszésnek?

Azoknál a nőknél, akiknél szövődmények vagy a természetes szülés ellenjavallatai vannak, ez elengedhetetlen. Ennek az eljárásnak a kára sokkal kisebb a szövődményekkel járó nő számára. Császármetszéssel a hüvely nem nyúlik meg, és nincsenek szakadások, ezért a későbbiekben nincs probléma a szexuális tevékenységgel.
A baba fejében nincs deformáció a szülőcsatornán való áthaladás miatt.

Szintén től normál szállítás a hüvely tágasabbá és kevésbé érzékeny lesz. Ez ront a helyzeten szexuális élet.
Közvetlenül a császármetszés után az orvosok azt javasolják, hogy a csecsemőt a mellre helyezzék, hogy összehúzzák a méhet, valamint serkentik a laktációt.

Császármetszés veszélyei:

• a laktáció megkezdésének nehézsége, ill teljes hiánya;
• a fertőzés valószínűsége;
• a halálos szövődmények esélye egy nőnél tízszer nagyobb, mint azoknál természetes szülés;
• a heg műtét utáni hosszú távú gyógyulása, a nőnek állandó orvosi felügyelet alatt kell lennie;
• a szülés utáni pszichózis valószínűsége;

Császármetszés műtét- Ez egy meglehetősen gyakori eljárás az orvosok számára, és nem nehéz. Egyes nők számára ez az egyetlen módja a gyermekvállalásnak.

Ha a természetes szülés orvosi okokból nem lehetséges, akkor ezt alkalmazzák Alternatív lehetőség szülés - császármetszés. Nem szabad elfelejteni, hogy ez nem egy egyszerű út, amely lehetővé teszi a természetes szülés fájdalmainak megkerülését, és egy komoly eljárás, amely számos negatív következményei.

Kapcsolatban áll

KS az sebészet hogy a magzatot a hasi metszésen keresztül eltávolítsák a méhből. A terhesség alakulásától függően az eljárás a tervek szerint ütemezhető. Ha a terhesség kialakulása során nem észleltek szövődményeket, de a szülés során komplikációk merültek fel, akkor sürgősségi műtétet hajtanak végre.

A statisztikák szerint Oroszországban minden kilencedik baba segítséggel születik. Annak ellenére, hogy a műveletet egyszerűnek és gyakran gyakoroltnak tekintik, a szövődmények valószínűsége több mint 12-szeresére nő.

Az elektív császármetszés indikációi

A tervezett COP a következő esetekben jelenik meg:

• diabetes mellitus és Rh-konfliktus;
• a retina és a myopia leválása;
• az anya élettani jellemzői: szűk medence, méh vagy hüvely fejlődési rendellenességei;
• megmaradt hegek jelenléte a méhen;
• a magzat farfekvése vagy más rossz testhelyzet - gyakori olvasmányok császármetszéshez;
• terhesség utáni terhesség esetén, amikor a magzat mérete meghaladja a normált;
• nál nél ;
• genitális herpesz jelenléte vagy súlyosbodása;
• placenta previa-val.

Különben is, a műtétet a vajúdó nő beleegyezésével végezzük... Ezt a hozzájárulást írásban kell rögzíteni.

Az orvosok gyakorlatában előfordulnak olyan esetek, amikor egy vajúdó nő műtétre utaló orvosi javallat nélkül úgy dönt, hogy császármetszéssel szül. Az okok pszichológiaiak: a fájdalomtól való félelem vagy a nemi szervek élettani változásai. Az Egészségügyi Világszervezet azonban azt javasolja, hogy a természetes szülést részesítsék előnyben, mivel a műtét bizonyos nyomokat hagy a baba és az anya egészségében.

Sürgősségi császármetszés szükséges a következő esetekben:

• Hosszú munkafolyamat, ami ahhoz vezet oxigén éhezés magzat. Ebben az esetben valós veszély fenyegeti a baba életét;
• A vajúdó nő erejének elvesztése. A születési folyamat normális fejlődéséhez testi erőre és pszichológiai elszántságra van szükség.;
• Többszörös terhességben szenvedő csecsemők helytelen helyzete;
• A természetes idő előtt bekövetkezett szülés;
• A magzatvíz idő előtti felszakadása. Ebben az esetben nagy a fertőzések elkapásának kockázata.;
• Placenta leválás vajúdó nőnél. Ez tele van vérzéssel;
• A magzati hurok megjelenése vagy prolapsusa. Hipoxiával és a baba halálával fenyeget;
• Nál nél ;
• Ritkán, de mégis előfordulnak méhrepedési esetek.

Minden általános folyamat egyedi. Ezért ez a lista nem tükrözi az összes szövődményt, amely sürgős intézkedést igényelhet. A vajúdó nőnek mindig szoros felügyelet alatt kell lennie egy szülészorvosnak, hogy elkerülje a születési folyamattól való bizonyos eltéréseket.

A kórházi felkészítés algoritmusa

Vezetéskor tervezett műtét a vajúdó nőnek előre fel kell készülnie az eljárásra. Melyik héten van a tervezett császármetszés? A gyakorlatban a műtétet a végén - a terhesség 38-39 hetében - írják elő. A megjelölt időpont előtt 8-10 nappal a nőgyógyász beutalót ír ki arra a rendelőre, ahol a műtétet tervezik. Egy nőt mindenkivel előre kórházba kell helyezni, ahogy ő is:

• A vér és a vizelet általános elemzése;
• Rh faktor elemzés;
• Citológiai kenet;
• Doppler erek.

Ezek a tesztek segítenek felmérni, hogy a szervezet mennyire felkészült a szállításra.

Mi a legjobb érzéstelenítés a CS számára?

általános és regionális. Az általános érzéstelenítésnek számos negatív következménye van., amelyek között megjegyezhetjük légzési nehézség anya és gyermeke, vagy a gyomor-bél traktusból folyadék bejutása a Légutak... Az érzéstelenítés összetételében található anyagok nyomasztó hatással lehetnek a baba idegrendszerére. A császármetszés "arany standardja" ebben az esetben a spinális és epidurális típusú fájdalomcsillapítás.

A spinális módszert egyetlen injekcióval hajtják végre gerincvelői folyadék... Az epidurális érzéstelenítést katéteren keresztül fecskendezik be a területbe gerincvelő... Mindkét típusú injekciót vízszintes vagy ülő helyzetben adják be. Az eljárások fájdalommentesek, néha kísérik kellemetlen érzések a peritoneum alsó részében.

Mindegyik típusnak megvannak a maga sajátosságai. A fájdalomcsillapító hatás az első esetben 10-15 percen belül jelentkezik, az epidurálisnál 20-30 percet vesz igénybe.

Előfordulhat, hogy a regionális érzéstelenítés nem biztosítja a megfelelő szintű fájdalomcsillapítást. Ilyen esetekben, ha kezdetben spinális érzéstelenítést alkalmaznak, akkor általános érzéstelenítést alkalmaznak. Ha kezdetben epidurális volt, a műtétet a behelyezett katéteren keresztül a gyógyszer adagjának növelésével folytatják.

A következmények szerint a spinális érzéstelenítés előnyei megjegyezhetők. Vele a posztoperatív időszakban enyhe fejfájás lehetséges. rendkívül ritkák, de kézzelfoghatóbbak lehetnek.

A művelet előestéjén

A COP általában reggel történik. Előző este egy vajúdó nőnek fel kell készülnie rá. Különösen az aneszteziológus magyarázó beszélgetést folytat. Ennek eredményeként meg kell találnia az érzéstelenítők szedésének korábbi tényeit, a múltbeli betegségeket, a nő súlyát és egyéb tényezőket. A kapott adatok segítenek kiválasztani a fájdalomcsillapítók egyéni adagját.

Higiénés előkészítés is történik: zuhanyozás és a nemi szervek epilálása. Ezen a napon az ebédet az első fogásra kell korlátozni, és a vacsorának kefirből vagy teából kell állnia, amelyet 18:00 előtt kell elfogyasztani.

A műtét napján feltétlenül tartózkodjon az evéstől és a folyadékfogyasztástól. Pár órával a császármetszés előtt beöntéssel megtisztítják a beleket.

Hogyan zajlik a műtét?

A vajúdó nő cipőhuzatban és higiénikus sapkában fekszik a műtőasztalon. A vajúdó nő lábait rugalmas kötéssel kötik össze. Ez az intézkedés a trombózis megelőzéseként szükséges.... A műtéti területet és a nő arcát paraván választja el. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy egyéb javallatok hiányában ezt gyakorolják helyi érzéstelenítés... Az érzéstelenítő eljárás után egy cseppentőt helyeznek be a vérveszteség kompenzálására. Mandzsettát helyeznek a karokra a nyomás és a pulzus szabályozására. Egy katétert helyeznek be húgyúti... A peritoneumot sterilizáljuk és steril lepedővel lefedjük. Az orvos folytatja az eljárást.

Mennyi ideig tart a császármetszés? Maga a művelet átlagosan körülbelül egy órát vesz igénybe, ha a megvalósítás során nem merülnek fel további nehézségek. És itt a magzat császármetszéssel történő eltávolításának folyamata legfeljebb 10 percet vesz igénybe... A köldökzsinórt elvágják, és a babát átadják szülés utáni eljárásokra. A folyamat a méhlepény kihúzásával és a bemetszés összevarrásával ér véget.

A műtét után a vajúdó nő körülbelül egy napot tölt az osztályon intenzív osztály, majd átkerült a szülés utáni osztályra. A nap folyamán számos intézkedést tesznek a vajúdó nő helyreállítására:

• intézkedések a méh izmainak csökkentésére;
• vérzés leállítása;
• a folyadék kompenzációja a szervezetben;
• érzéstelenítés.

A látszólagos egyszerűsége ellenére a császármetszés számos kockázattal jár mind az anya, mind a baba számára.

A vajúdó nő következményei a megnyilvánulás időtartama szerint két típusra oszthatók:

• Késő;
• Posztoperatív.

A késői következmények kifejeződnek:

• A ligatúra fisztulák kialakulása - gyulladásos folyamat a varratok körül;
• A csigolya sérve;
• A keloid heg egy műtét utáni heg. Inkább esztétikai szerepet tölt be. A heg teljesen biztonságos az egészségre.

A posztoperatív szövődmények a következő tényezőket foglalják magukban:

• Fájdalom szindróma műtét után. A váladékozás folyamatát fejfájás, szédülés, erős szomjúság és általános gyengeség kísérheti;
• A műtét során a vajúdó nő 4-szer veszít több vér mint a természetes szülésnél;
• A belső szervekben összenövések képződhetnek;
• Levegővel való érintkezés esetén fennáll az endometritis - a méhüreg gyulladásának - kialakulásának veszélye;
• A varratokon hematómák alakulhatnak ki, vagy gennyes folyamatok alakulhatnak ki;
• Ritkán, de előfordulhatnak varrat eltérések;
• A gyermek gondozásának lehetetlensége több napig.

A gyermeket érintő következmények is jelentősek.

A természetes szülés során a baba testét új életformára kell felépíteni. Ebben a tekintetben a születési folyamat kezdetén a testében a katekolamin hormon koncentrációja meredeken növekszik. Ez azért szükséges, hogy a csecsemő „kijövetelétől” azonnal kiürítse a folyadékot a tüdőből, és beindítsa a csecsemő légzőrendszerét. A műtét során a baba szervezetének nem lesz ideje összegyűjteni a szükséges mennyiségű hormont. A tüdő nem áll készen a légzésre, és a szív jelentős terhelésnek van kitéve. Ez degeneratív jelenségeket okozhat a szívben.

Ezenkívül, mielőtt a baba egy hibernációs időszakba lép, amelyben minden élettani folyamat lelassul. Ez a jelenség az új felé való átmenet előkészítése környezet... A sebészeti beavatkozás a nyomásesés éles változásával jár. Ez súlyosan megzavarja a baba életre való felkészítésének természetes folyamatát, és tele van kisebb agyvérzésekkel. Ezeknél a gyerekeknél gyakran minimális agyi diszfunkcióról van szó.

Észrevették, hogy a császármetszéssel született gyermekeknél és pszichológiai jellemzők... Ez kifejezhető a karakter apátiájában, az anyától való fokozott függőségben és a felnőttek manipulálására irányuló kifejezett vágyban.

Összefoglaljuk:

A műtéti kockázatok megfelelő felmérése esetén még a javallattal rendelkező vajúdó nők is a szülés mellett dönthetnek természetesen... Ebben az esetben az orvos csak figyelmeztetni tud lehetséges fejlesztés eseményeket. Az orvostudomány feladata azonban a baba és az anya életének megőrzése. Ha a természetes szülés objektív okokból lehetetlen, akkor nem szabad kitartani, két életet veszélyeztetve.

Terhesség tervezés, egészséges kép az élet, a kellő fizikai aktivitás és a szüléshez való pozitív hozzáállás segít minimalizálni a szövődmények kockázatát, esetleg elkerülni a műtétet és a szülést. új élet természetes módon.
Olvasson néhány visszajelzést olyan nőktől, akik CS-ben szenvedtek:

Kapcsolatban áll

Napjainkban Oroszországban minden tizedik, egyes nyugati országokban pedig minden negyedik gyermek a segítségével születik császármetszés... A legtöbb esetben ez a műtét sikeres mind az anya, mind a baba számára. De, mint minden más orvosi beavatkozás, a felírás előtt gondosan mérlegelni kell az összes előnyét és hátrányát. Számos pszichológus és orvos végez különféle tanulmányokat arról, hogy a jövőben a császármetszés hogyan befolyásolja a gyermek és anyja életét. Ezen kívül mindenki elmondhat több mítoszt is, amelyek ehhez a művelethez kapcsolódnak. Némelyiküknek orvosi okai vannak, mások az ősi időkben gyökereznek, amikor a császármetszés "a kétségbeesés műveletének" számított - nehéz és kockázatos, csak szélsőséges esetekben hajtják végre, és gyakran egy nő halálával végződik. Beszélni fogunk a császármetszéssel kapcsolatos leggyakoribb mítoszokról.

Tévhitek a császármetszés indikációiról

A császármetszés nem kötelező

Hazánkban szerencsére tetszés szerint császármetszés nem teljesíti. Sebészeti beavatkozást akkor alkalmaznak, ha az valóban szükséges, ha a természetes szülés lehetetlen vagy károsíthatja a nő és a gyermek egészségét. Mint minden más művelet, a császármetszés is kockázatot jelent, és csak az előnyök és hátrányok gondos mérlegelése után hajtják végre.

Azok számára, akik 30 év után szülnek először, a császármetszés a legjobb megoldás.

Az életkor nem utal a császármetszésre. A másik dolog az, hogy idővel a női test felhalmozódik különféle betegségek, amelyek befolyásolhatják a terhesség és a szülés lefolyását, és császármetszés indikációi. Ezek mind statisztikai adatok, és nem az egyes nők konkrét állapota. Az egészségi állapotra és a terhesség lefolyásának jellemzőire kell összpontosítani, nem pedig a naptári életkorra.

Ha egy terhes nőnek rövidlátása van, akkor biztosan császármetszésen esik át.

A rövidlátás önmagában nem utal a császármetszésre. A műtét feltétlenül szükséges komplikált rövidlátás esetén, például a szem retinájával vagy megnövekedett intraokuláris nyomással. És akkor a vajúdás második (megterhelő) időszakának megkönnyítéséről beszélünk, mivel a stressz a látás romlásához vagy elvesztéséhez vezethet. Más módszerek, mint például az epidurális érzéstelenítés, csipesz vagy a magzat vákuumos extrakciója szintén csökkenthetik a kockázatot. A vajúdás első szakasza, i.e. összehúzódások, az ilyen nők nem ellenjavallt.

Természetes szülés farfekvésű magzattal nem lehetséges

Ha a magzat a medencevégével "fekszik", akkor lehetséges a szülés. A műtétről akkor döntenek, ha a farfekvés egy nő keskeny medencéjével, nagy magzattal (több mint 3,6 kg), a farfekvéssel és a terhesség egyéb szövődményeivel kombinálódik. Hím magzattal terhesség alatt császármetszésre hajlamosak (szüléskor a fiú külső nemi szerveinek károsodása lehetséges).

Működési mítoszok

A császármetszés egyszerű: elalszik, felébred, és minden hátravan

Annak ellenére, hogy a császármetszéssel kapcsolatos sok "rémtörténet" nem más, mint mítosz - ne felejtsd el, mint minden sebészet, bizonyos kockázatokkal jár. Senki sem mentes a szövődményektől (vérzés, fertőzés, varratdivergencia, allergiás reakciók drogokhoz). A méhen maradt heg megnehezítheti a következő terhességek lefolyását, és kockázati tényezővé válhat a következő szülésnél.

A fájdalomtól való félelem néha arra készteti a nőket, hogy műtétet kérjenek. Ugyanakkor szem előtt kell tartani, hogy a hüvelyi szülés fájdalma a magzat születése után azonnal megszűnik. A műtét utáni fájdalmak több napig tartanak, a megnövekedett vérveszteség és a korábbi érzéstelenítés gyengeséghez vezet, néha megfosztja a nőt attól, hogy gondoskodjon gyermekéről.

A császármetszés után heg marad az egész hason

Korábban császármetszéskor a hasat középen "köldöktől a szeméremig" átvágták és megszakított varratokat alkalmaztak. Most egy kis bemetszést végeznek a szőrnövekedés vonala mentén a szeméremtesten, és speciális kozmetikai varratot alkalmaznak. Nál nél megfelelő karbantartás egy évvel a műtét után egy fehér heg marad vékony, mint egy cérna, amit még a bikinialsók is könnyen eltakarnak. Egy ilyen bemetszés nem károsítja a középvonal aponeurosisát, ami hozzájárul a fizikai forma korai visszatéréséhez.

alatt történik a császármetszés mindig Általános érzéstelenítés

Sok kismama fél az érzéstelenítéstől. A "nem felébredés" banális félelme mellett a várandós anya aggódik a kábítószerek babára gyakorolt ​​hatása miatt. Ezek a félelmek némileg eltúlzottak. Először is, a műtétek túlnyomó többsége ma már inkább spinális érzéstelenítésben történik, nem pedig általános érzéstelenítésben. Az érzéstelenítő gyógyszert az ágyéki régió gerinccsatornájába fecskendezik, miközben a nő eszméleténél marad, bár nem érez fájdalmat az injekció beadásának helye alatt. Az érzéstelenítő gyógyszer a spinális érzéstelenítés során nem jut be a véráramba, és nem jut el a babához, és egy nő közvetlenül a születés után láthatja a babáját. Az általános érzéstelenítést csak akkor alkalmazzák, ha a spinális érzéstelenítés ellenjavallatai vannak, például a gerinc görbületei és sérülései.

A császármetszés végrehajtásakor mindig vérátömlesztésre kerül sor

A modern műtéti technika elkerüli a jelentős vérveszteséget. Általában a műtét során egy nő körülbelül 500-800 ml vért veszít. Ha korábban nem szenvedett vérszegénységben, a műtét nem volt figyelemreméltó, és a terhességnek nincs egyéb szövődménye, akkor ilyen mennyiségű vérveszteség nem igényel transzfúziót, a nő képes önmagában helyreállítani. A betegek mindössze 5%-a igényel vérkomponensek transzfúzióját a császármetszéshez.

Ha a műtétet előre megtervezik, akkor egyes olyan szülészeti kórházakban, ahol saját vérátömlesztési részlegük van, a várandós nőnek felajánlhatják, hogy adjon bizonyos mennyiségű saját plazmáját (a plazma a vér folyékony része) 20 hét után. terhesség. Ez az eljárás terhes nő és gyermek számára biztonságos, a plazma néhány nap alatt helyreáll a szervezetben. Ebben az esetben, ha a császármetszés során vérkészítmények transzfúziójára van szükség, a nőnek saját plazmáját transzfúzióval látják el.

Mítoszok a nőkre gyakorolt ​​következményekről

A császármetszés az egészség elvesztéséhez vezet

Feltalálás előtt modern módszerek fertőzések megelőzése, vérzés megállítása és fájdalomcsillapítás, császármetszés, sőt, gyakran vezetett súlyos következményekkel jár egészségért. Most a kockázatok sokkal kisebbek. Ezért a gyulladás megelőzése érdekében a műtét során gyakran antibiotikumot adnak be. A műtétet követő első napon a nő az intenzív osztályon vagy az intenzív osztályon van, ahol az egészségügyi személyzet szorosan figyelemmel kíséri állapotát. A császármetszés után lassabban gyógyul egy nő, mint szülés után, az első hónapban rokonai segítségére van szüksége a gyermek gondozásához, mert azt tanácsolják, hogy korlátozza a fizikai aktivitást, és tilos súlyt emelni, még a saját gyermekét sem. Másfél hónap elteltével azonban minden korlátozás megszűnik, és a test teljesen helyreáll.

A császármetszés utáni fájdalom a peritoneum - az összes belső szervet lefedő héj - integritásának megsértésével jár. Ha sérült, összenövések képződhetnek - a bélhurkok és más belső szervek között. Egyes nőknél a szervezet hajlamos a kiterjedt kifejlődésre ragasztási folyamat, ami elhúzódó hasi fájdalomban, székrekedésben nyilvánul meg. A legtöbb esetben ez a folyamat minimális, és nem kíséri semmilyen tünet.

Császármetszés után nem lehet teherbe esni és szülni

Az ilyen nyilatkozat csak a műtét utáni első két évben érvényes, amíg a heg kialakul. Ilyenkor megbízható fogamzásgátlókra kell ügyelnie, mert az abortusz sem kívánatos. A következő gyermek sikeres szüléséhez és születéséhez szükséges, hogy posztoperatív időszak gördülékenyen, komplikációk nélkül zajlott. Ha egy nő két éves kora előtt esik teherbe, fennáll annak a veszélye utolsó trimeszterben a varrás nem bírja a terhelést és szétoszlik, növekszik. Ebben az esetben az orvosok jobban figyelemmel kísérik a terhes nőt. Egy második műtétnél nagyobb a szövődmények kockázata, mint az elsőnél, ezért az orvosok nem javasolnak 3-nál több császármetszést, bár az orvosi gyakorlatban leírtak olyan eseteket, amikor 5 vagy több ilyen műtétet végeztek.

Császármetszés egyszer - Császármetszés mindig

Egyszer már császármetszésen átesett nőnél nem ilyen egyszerű a szülés módjának megválasztása. Ennek a kérdésnek a megoldása során az államot veszik figyelembe műtét utáni heg("konzisztenciája" a szülés terhelésének ellenálló képessége), a posztoperatív időszak lefolyása, ennek a terhességnek a lefolyása, a szövődmények jelenléte, a gyermek állapota. Ezenkívül tisztázni kell az első művelet indikációit. Ha az első műtétet a magzat helytelen helyzete miatt hajtották végre, és most a gyermek helyesen fekszik, akkor az önálló szülés teljesen lehetséges. Ha a császármetszés oka nem orvosolható, például nagyon szűk medence vagy a vajúdó nő egészségügyi problémái, akkor természetesen egy második műtétre is sor kerül. Ezen túlmenően, amikor a méhen heggel rendelkező nő megoldási módszerét választják, figyelembe kell venni magának a terhes nő vágyát is.

A császármetszés nem kompatibilis a szoptatással

Megjavítani szoptatás császármetszés után valóban sokszor nehezebb, mint természetes szülés után, de ezek a nehézségek leküzdhetők. Ha a császármetszést tervszerűen, vagyis a vajúdás kialakulása előtt végzik, akkor később (4-5 nap) jön a tej, mint a spontán szülésnél (3-4.). Ennek oka az a tény, hogy amikor egy nő önállóan megkezdi a szülést, bizonyos hormonokat bocsát ki a véráramba, amelyek többek között serkentik a anyatej... Az antibiotikumok műtét során történő alkalmazása nem igényli a szoptatás feladását. ebben az esetben a laktációval kompatibilis gyógyszereket használnak. Minden gyógyszer, amely a műtét során bejut az anya szervezetébe, néhány óra elteltével eltávolítható belőle. Mire megjelenik a tej, teljesen félelem nélkül táplálhatja babáját.

Bizonyos nehézségek merülnek fel a mellhez való első rögzítéskor. Ismeretes, hogy az ideális kezdés a szülés utáni első percekben 10-20 percig a mellhez való rögzítés. A modern szülészeti kórházakban ezt az intervallumot nem tartják be, az első alkalmazás néhány percig tart, és inkább szimbolikus, mint fiziológiai jelentősége van. A műtét után néhány órával már megszervezhető a teljes kötődés. Rosszabb, ha egy nő sürgősségi császármetszés után, általános érzéstelenítésben az első 2-3 napban az intenzív osztályon van, nem tudja mellbe rögzíteni a babát. Miután az anyát áthelyezték a szülés utáni osztályra, a legtöbb szülészeti kórházban megteremtették a feltételeket az anya és a gyermek közös osztályon való tartózkodásához. Ha még mindig nem lehet együtt maradni, akkor legalább meg lehet egyezni, hogy a gyereket ne keverjük ki, vagy ha az orvos ragaszkodik a táplálékkiegészítéshez, akkor nem cumisüvegből csinálták, hanem kanálból vagy csésze.

Császármetszés - súlyos pszichés trauma

Valójában sok anya, aki átélt császármetszést, elégedetlenséget, bűntudatot érez az általa „rossznak” vélt szülés miatt. Sok kultúrában ezt az érzést a közvélemény "fűti": "eltarthatatlan, mint egy nő, mert nem tudott maga szülni". Ebben a helyzetben fontos szerepet játszik a rokonok, barátok, ismerősök érzelmi hozzáállása és az egészségügyi személyzet támogatása. Könnyebben pszichológiailag elviselik a műtétet azok a nők, akik előre tudnak a közelgő szülés módjáról és biztosak annak szükségességében, nehezebb a sürgősségi császármetszésen átesett nők. Különösen nehéz a perfekcionisták számára, akik hozzászoktak ahhoz, hogy mindent „tökéletesen” csináljanak, akiket a „program” bármilyen kudarca büszkeségre és önelégedetlenséghez vezet. Mindenesetre emlékezni kell arra, hogy a program fő célja az egészséges gyermek születése, semmiképpen sem a megjelenés folyamata és módja.

Mítoszok a császáriakról

Kesarean gyakran beteg, és gyakran lemarad a fejlődésben a társaitól

A baba császármetszéssel történő születése természetesen nyomot hagy a további fejlődésében. Az ilyen szüléseknél a gyermeknek nincs ideje fokozatosan alkalmazkodni a légköri nyomáshoz, mivel éles esés nyomás problémákat okozhat az erekben. Ha a császármetszést általános érzéstelenítésben végzik, a baba élete első heteiben letargikus, passzív, rosszul szoptat, ami az akcióhoz kapcsolódik. gyógyszerekérzéstelenítéshez, izomlazítók. A tervezett császármetszéssel a gyermek nem a beprogramozott időpontban születik, ezért az első napokban nehezebben alkalmazkodik az aktív élethez - aktív légzéshez, szíváshoz, sikoltozáshoz. A légzőrendszer levegőbelégzésre való felkészületlensége az úgynevezett légzési distressz szindrómában nyilvánulhat meg. A gyermek tüdeje nem tud megbirkózni a terheléssel, nem tudja biztosítani a szükséges mennyiségű oxigént. Ez felszínes, szabálytalan légzésben nyilvánul meg, fokozott gyakorisággal és csökkentéssel. Ez növeli a légúti betegségek kialakulásának kockázatát. Ezenkívül a császármetszés során nem történik meg a gyermek beleinek megtelepedése az anya nemi szervének mikroorganizmusaival, ami feltételeket teremt a dysbiosis kialakulásához.

Az újszülöttek fejlettségi különbsége azonban az életkorral kiegyenlítődik, és néhány hét elteltével a "cézárosok" az alkalmazkodás miatt nem különböznek természetes úton született társaikétól. Ez az időben, egészségesen született babákra vonatkozik, ha a császármetszés komplikáció nélkül ment. Nehezebb azok számára, akiknél súlyos késői toxikózis, magzati hipoxia vagy koraszülés miatt hajtották végre a műtétet. Azok. a gyermek állapota sokkal inkább függ a műtét okaitól, mint a tényleges szülés módjától. És az a benyomás, hogy a "cézáriták" gyengébbnek születnek, nagyrészt annak köszönhető, hogy a babának már a szülés előtt egészségügyi problémái voltak.

A tervezett császármetszés az egészséges baba garanciája

Ennek a mítosznak a megjelenése annak a ténynek köszönhető, hogy a műtétet gyakran a magzat jelzése alapján végzik, amikor fennáll annak a lehetősége, hogy a legyengült gyermek nem éli túl a természetes szülést. Ez a helyzet mélyen korai terhesség esetén fordulhat elő, vagy ha a baba hipoxiában (oxigénhiány a vérben) szenved. Helytelen azonban ezt a helyzetet egészséges gyerekeknek közvetíteni. És bár a születési trauma valószínűsége a hüvelyi szülőcsatornán való áthaladáskor nagyobb, a kockázat továbbra is fennáll. A császármetszés műtéte nem mindig megy teljesen zökkenőmentesen, a műtét során a gyermek véletlenül megsérülhet, például a méhből való nehéz kivonás során. Az ilyen sérülések károkat okozhatnak idegrendszer motoros tevékenységének megsértésével, izomtónus... Ez a tényező befolyásolhatja a gyermek további testi és neuropszichés fejlődését is. Nem is beszélve az előző mítoszban leírt kockázatokról.

Ha a gyermek nem halad át a természetes szülőcsatornán, akkor nem alakul ki érzelmi kapcsolat közte és az anya között.

Valójában nincs tudományosan bizonyított bizonyíték arra vonatkozóan, hogy a műtéten keresztül született babákat kevésbé szereti és szereti anyjuk, mint a természetes úton született babákat. Újabban, amikor a jelenlegi kismamák megszülettek, az újszülött babát közvetlenül a szülés után vitték el az anyától anélkül, hogy mellre tették volna. A kórházi tartózkodás teljes ideje alatt a gyermekeket csak etetés céljából hozták, szorosan vastag pelenkába csomagolva, kizárva az anyával való testi érintkezést. Ennek ellenére az anyai szeretet továbbra is kialakult, és a gyerekek kedvesen válaszoltak. A terhesség 9 hónapja alatt kialakult kötelék anya és gyermeke között soha nem fog megromlani. Arról nem is beszélve, hogy nők ezrei szeretik az örökbefogadott és a béranyáktól született gyerekeket. Születés után elég figyelmesen körülvenni a babát, és minden sikerülni fog, és nem annyira fontos, hogy ez az első percekben vagy az élet első napjaiban történjen.

A császármetszéssel kapcsolatban sok mítosz kering. Szeretném, ha ebből a cikkből megtanulná a lényeget: ha műtétre van szüksége, akkor el kell végeznie, kétségtelenül. Nem kell félni a műtéttől, ha így kevesebb problémával születhet meg babája, de nem szabad törekedni rá, tekintve a fájdalom elleni csodaszernek. Ha lehetséges császármetszés nélkül, akkor jobb, ha megteszi.

Császármetszés vagy nem... Ez a kérdés minden kismamát gyötör, akinek az orvosok mesterséges szülést írtak elő. Sajnos van, amikor egy baba nem születhet természetes úton, és műtétre van szükség. A szülők aggódnak, ha ez nem csorbítja műtéti beavatkozás az anya egészsége valahogy nem befolyásolta volna rosszul a gyerek jövőjét. Hiszen a műtét valóban megijesztheti a nőt: egy terhes nőnek kinyitják a méh hasfalát, majd eltávolítják a babát, majd ... Maguk az orvosok is ragaszkodnak ahhoz, hogy mindenekelőtt a császármetszés megkönnyítése érdekében nem történik. fájdalmas érzések szülés közben az anyának, hanem azért, hogy megmentse a baba életét.

"Királyi vágás" - így fordítják latinból a császármetszést. A nép ezt a szállítási módot még „királyi családoknak” is nevezte. Egyesek azt mondják, hogy császármetszés segítségével született meg a híres római császár, Julius Caesar. Mások szerint Julius Caesar elrendelte, hogy a várandós nők gyomrát vágják fel haláluk után, hogy megmentsék a babákat.

Ma világszerte folyamatosan növekszik a „hason keresztül” születések száma. A császármetszés különösen népszerű a sztármamák körében. Shakira és Christina Aguilera énekesek, Angelina Jolie és Liz Hurley színésznők, Claudia Schiffer szupermodell császármetszést szült... Az ilyen műtétek aránya mára 27%-ra nőtt, egyes országokban pedig 60-ra. 80%. Ha korábban nagyon ritkán végeztek császármetszést, most már minden 3-5. gyermek mesterségesen születik. Közben Világszervezet Az egészségügy azt javasolja, hogy a császármetszések gyakoriságát ne lépjék túl 15%-nál nagyobb mértékben A végösszeg szülés.

Amikor császármetszés szükséges

A császármetszést kizárólag az orvos utasítása szerint végezzük. Jó, ha leendő anya mérlegelni fogja az előnyöket és hátrányokat, és felveszi a kapcsolatot több szakemberrel. Általában több okból is mesterséges szülést kínálnak terhes nőknek. A császármetszés indikációi a következők lehetnek:

• csapágy nagyon nagy gyümölcs(4 kg felett);
• szűk medence vagy deformitás medencecsontok terhes nő;
• szív- és érrendszeri vagy idegrendszeri betegségek;
• súlyos látási problémák;
• hüvelyi rendellenességek;
• méh mióma;
• intim herpesz;
• daganatok;
• súlyos gestosis;
• elölfekvő méhlepény;
• a magzat keresztirányú helyzete vagy hipertrófiája;
• a perineum szakadása korábbi szülésnél vagy hegek jelenléte a méhen.

Amikor az orvosok a műtét napját választják, közel a határidőhöz. Higiénikus zuhany, könnyű vacsora, egészséges alvás- minderre szükség lesz az "X óra" előestéjén. A műtét előtti reggelen soha nem szabad enni. A nő előzetesen tisztító beöntést kap, majd közvetlenül a műtét megkezdése előtt katétert vezetnek be a hólyagba, és altatást végeznek.

A tervezetten kívül esetenként sürgősségi császármetszés is elvégezhető. Ilyen műtétet akkor alkalmaznak, ha a szülés során az anyának vajúdási szövődményei vannak, magzati hipoxia, idő előtti magzatvíz szakadás, a méhlepény "kihámozódott", a köldökzsinór-hurkok kiestek, a szülésnek nincs hatása. Sürgősségi műtétet hajtanak végre, ha az anya és a gyermek élete életveszélyben van.

Császármetszés érzéstelenítési technikák

Vannak általános (endotracheális) és regionális (epidurális vagy spinális érzéstelenítés) fájdalomcsillapítási módszerek a császármetszéshez.

Az endotracheális érzéstelenítés a vajúdó nőt gyógyszer okozta álomba helyezi, és az érzéstelenítést egy csövön keresztül a légutakba juttatják. Az általános fájdalomcsillapítás gyorsabban hat, de ébredés után gyakran kellemetlen következményekkel jár: hányinger, vállfájdalom, égő érzés, álmosság.

Az "epidurális" segítségével injekciót adnak a gerinccsatornába. Csak a test alsó részét érzéstelenítik. A műtét alatt a vajúdó nő eszméleténél van, de nem érez fájdalmat. Nem kell látnia az egész folyamatot – az egészségügyi dolgozók egy speciális képernyőt akasztanak a terhes nő mellkasának szintjére. Miután az érzéstelenítés bevált, az orvos óvatosan levágja a hasfalat, majd a méhet. A morzsát 2-5 perc múlva kivesszük. Amint a baba megszületik, az anya láthatja és a mellre rögzítheti. Az epidurális műtét körülbelül 40-45 percig tart, és különösen alkalmas azoknak az anyáknak, akik attól tartanak, hogy altatásban nem érzik át a szülés minden varázsát, és nem láthatják először babájukat.

A posztoperatív időszak jellemzői

A szülés után az újonnan vert anyát a gyógyhelyiségbe viszik, ahol az orvosok figyelemmel kísérik állapotát. Egy vajúdó nő csak 6 óra múlva tud felkelni az ágyból, járni - három nap múlva. Utána ultrahangos vizsgálatot, vizsgálatokat kap a nő, és ha minden rendben, egy hét múlva kiengedik.

Az anya szervezete 6-8 hétig áll helyre. Ebben az időszakban az első héten nem emelhet súlyt, nem nedvesítheti meg a varratokat és a gyomrot. Ezenkívül az orvosok nem javasolják, hogy vegyenek részt testmozgás, folytatni a szexuális életet és fürödni – csak zuhanyozni szabad. A szülészorvosok azt tanácsolják, hogy legkorábban másfél-két év múlva tervezzék meg az újbóli teherbeesést. És ne légy szomorú: még ha egy nő először szült császármetszés segítségével, a második babának még mindig megvan az esélye, hogy természetes módon lássa a fényt.

A vajúdó császármetszés után egy ideig aggodalomra adnak okot az öltések – hetekig a seb fáj, fáj, néha viszket. A méhmetszést önfelszívódó vagy kivehető varratokkal varrják. Utóbbit egy hét múlva forgatják. Ha hirtelen szövődmények lépnek fel - a varratok gennyedése vagy diasztázisa (divergencia) - azonnal forduljon orvoshoz.

Anya táplálkozása császármetszés után

A műtét utáni diétát be kell tartani Speciális figyelem... Valójában a helyes szülés utáni táplálkozás az, amely hozzájárul a vajúdó nő és a szoptatás révén a baba testének gyors helyreállításához.

A szülés után az anyának szigorú diétát kell követnie. Az első napon az orvosok szénsavmentes italokat fogyaszthatnak ásványvíz... Van - csak a második napon. Kényeztetheti magát zabkásával, főtt hússal, húslevessel, sült almával, keksszel, teával és kefirrel. De a friss kenyér nem megengedett - káros a belekre. A harmadik napon egy teljes "lakoma" kezdődik - akkor jó reggelit, ebédet és vacsorát fogyaszthat. Természetesen ki kell zárnia azokat az ételeket, amelyeket az orvosok nem javasolnak szoptatáshoz.

Otthon próbáljon több tojást, húst, májat enni – ezek az ételek cinket tartalmaznak. Több C-vitamint lehet és kell is beiktatni az étrendedbe – egyél ribizlit és karfiol... Egyél több "vasat" - sárgáját, spenótot.

A császármetszés következményei

A statisztikák azt mondják, hogy a nők egyharmadának vannak szövődményei a műtét után. Ezek lehetnek fertőzések, vérveszteség, a szervezet előre nem látható reakciói az érzéstelenítésre és a belek gyengülése. Fontos megérteni, hogy a császármetszés sebészeti beavatkozás, és az azt követő felépülés egy kicsit tovább tarthat, mint a természetes szülés után. Között - endomyometritis (vagy a méh gyulladása). Ezért az orvosok antibiotikumokat és speciális terápiát írnak elő a vajúdó nők számára.

A császármetszés negatív következményekkel is járhat a baba számára. Bizonyíték van arra, hogy a "keseryats" nagyobb valószínűséggel betegszik meg fertőző betegségek, nekik nagyon nagy kockázat az asztma, egyéb légúti rendellenességek megjelenése. Egy császármetszéssel született gyermek nem ment végig magától, így előfordulhat, hogy nem reagál a stresszre. Ehelyett gyakran megfigyelhető lassúság, elszigeteltség, passzivitás vagy fordítva - a hiperreaktivitás szindróma. Ezen kívül a "keseryats" is csökkent hemoglobinés allergia.

De az orvosok szerint az ilyen következmények nagyon egyéniek. Egyes „cézáriták” egyáltalán nem különböznek „testvéreiktől”, akik természetes úton születtek. Ellenkezőleg, néha fizikailag és szellemileg is megelőzik őket.

Kifejezetten azért Nadezhda Zaiceva

A hagyományos hüvelyi szülés mellett az orvosi gyakorlatban kevésbé, de bizonyos gyakorisággal alkalmazzák a császármetszést. Egyfajta sztereotípiává vált, hogy az ilyen típusú szülés szinte minden mutatóját elveszíti természetes módszer de modern körülmények között messze van tőle.

A császármetszés bizonyos esetekben mindenekelőtt az anya és a gyermek normális életéhez szükséges műtét, és minden beavatkozás bizonyos szövődményekkel járhat, néha nem mondható el, hogy 100%-ban biztonságosabb: természetes szülés vagy császármetszés.

Mikor van a tervezett COP?

A legtöbb esetben, amikor a terhesség alatt szövődmények lépnek fel, és a hagyományos szülés rendkívül veszélyes lehet, a tervezett császármetszést (PCS) az orvos egy bizonyos időpontban írja elő. Ez az idő többek között a kismama ilyen műtétre való pszichológiai felkészítésére adatik.

Tervezett műveletet a következő esetekben rendelnek hozzá:

1. Cukorbetegség;
2. szülészeti patológiák, például a magzat rendellenes helyzete (keresztirányú vagy ferde), farfekvéses megjelenés (amikor a méhlepény bezárja a méhnyakot);
3. Korábbi szülések a KS segítségével történtek, melynek következtében heg keletkezett a méhen. A normál szülés során nagy a valószínűsége a méhfal felszakadásának;
4. Rövidlátás, valamint a szemfenék egyéb súlyos elváltozásai (például retina leválás);
5. A medence túl keskeny ahhoz, hogy a baba természetes úton haladjon át, vagy a magzat túl nagy.

Sürgősségi császármetszés (ECS)

Vannak azonban súlyosabb esetek is, amikor a normális szülés lefolyása megzavarodik, és sürgősségi alapon döntenek a KS lefolytatásáról. Ez egy ritka helyzet, aminek okai lehetnek:

1. A magzat oxigénéhezése, amely végzetes;
2. A terhes nő élesen legyengült állapota;
3. Többszülés esetén az egyik baba helyzete játszhat domináns szerepet a szülés módjának meghatározásában. Például, ha az első megjelenését gluteálisként jellemzik, vagy ha a helyzet keresztirányú;
4. Koraszülötteknél császármetszés is javasolt.

Van esély a KC elkerülésére?

Ha egy nő határozottan úgy döntött, hogy csak hagyományos módon fog szülni, akkor akár 9 hónapos terhessége is van, hogy maximalizálja a természetes szülés esélyeit. Természetesen ez nem vonatkozik a fent leírt esetekre, amikor a műtét szükséges.

Figyelje egészségi állapotát

Ne engedje meg magának a túlevést, hipotermia. Bármilyen mérgezés vagy megfázás az immunrendszer gyengüléséhez vezethet egy ilyen kényes időszakban és Általános állapot szervezet;

Csináljon torna terhes nők számára. A kifejezetten kiváló pozícióban lévő nők számára tervezett gyakorlatok jó hatással vannak a szív-és érrendszer, erősíti az izomtónust.

Hogyan történik a császármetszés

A CS lefolyása attól függ, hogy a műtét tervezett vagy vészhelyzet volt. Az első esetben a dátumot előre meg kell határozni, a lehető legközelebb a szállítás várható időpontjához. Vagyis anyu előre és pontosan tudja, mikor születik meg a babája.

Érdekes! Partnerszülés: információk férfiaknak

A fájdalomcsillapítókat egyénileg írják fel, figyelembe véve bizonyos gyógyszerek vagy allergiák esetleges intoleranciáját.

Az ACL esetében főként epidurális (helyi, fájdalomcsillapító a gerinccsatornán keresztül jön) érzéstelenítést alkalmaznak, melyben a nő teljes eszméleténél marad.

A kezelt hely egy speciális paraván mögé van elrejtve. A keresztirányú metszés elvégzése után a babát eltávolítják a magzati hólyagból, amely a legtöbb esetben azonnal felsikolt.

Ha a műtét szövődmények nélkül zajlott, akkor a nő már ugyanazon a napon rögzítheti a babát az első mellre. A második napon már felkelhet, különös óvatossággal.

Általában gyakorolja a stresszt enyhe formákban üdvözlendő, mivel hozzájárul a szervezet gyors helyreállításához.

Sürgősségi műtét esetén lehetőség nyílik a teljes érzéstelenítésre, a légutakon keresztül, ami után a mami néhány napon belül eszméletéhez térhet, a szervezet legyengülésétől függően.

A COP után minden helyzetben szigorú diétát írnak elő. Az első napokban csak sima vizet célszerű használni, mert fennáll a bélműködés jelentős megzavarásának veszélye. A bemetszésen lévő öltéseket egy hét múlva eltávolítják.

A császármetszés következményei

Sajnos, mint minden sebészeti beavatkozás a szervezetben, a CS is számos betegséghez vezethet kellemetlen következményekkel jár, mint például:

1 Fájdalmas érzések. Császármetszéssel elég komoly metszést végeznek. Természetesen kezdetben rendkívül nehéz lesz fájdalomcsillapítók nélkül megtenni;

2 Etetési nehézség. Még ha az anya teljesen eszméleténél van is, a szoptatás során fennáll egy bizonyos kockázat, ami megint csak fájdalomcsillapítókkal és antibiotikumokkal jár, amelyek a tejen keresztül bejuthatnak a baba szervezetébe. És a szoptatás megkezdése, amikor az első kötődés pillanata jelentősen késik, valamivel nehezebb, mint a természetes szülés során. De tapasztalt orvos vagy szülésznő közreműködésével jelentősen megnő a sikeres táplálás esélye;

Érdekes! Lótuszszületés: az orvosok véleménye és véleménye

3 Kockázat a jövőbeli terhességekben. Az orvosok gondos védekezést javasolnak a CS utáni első néhány évben, mivel a be nem gyógyult heg méhrepedést okozhat;

4 Kozmetikai szempont. Annak ellenére, hogy a műtét a baba és az anya életét is megmenthette, a történetre emlékeztetőül megmaradt varrás nem jelent akkora problémát. De ha ennek ellenére megjelenése kényelmetlenséget okoz egy nőben, akkor ez könnyen kijavítható a kozmetikus csiszolási és simítási eljárásaival.

Hogyan lehet gyorsan felépülni egy CS-ből

A műtét után a legfontosabb, hogy ne felejtsük el, hogy egész életünk mozgásban van. A mozgás az, ami erőt ad és a célhoz vezet. Szóval próbálj meg eltávolodni tőle ágynyugalom a hétköznapi élet irányába a lehető leghamarabb, persze egyben túlfeszítés nélkül.

Valószínűleg nehéz lesz először felkelni az ágyból; egy nővér segít felkelni. Ne csinálj hirtelen mozdulatokat, ülő helyzetben kelj fel: csak leülés után tudsz tovább menni, és vedd észre, hogy nem szédülsz, és könnyen mozgathatod a lábaidat. Ezek még csak az első lépések, a további mozgások egyre könnyebben adódnak majd.

Ügyeljen arra, hogy kövesse az előírt emésztést segítő étrendet.

Ne aggódjon, az ételhiány nem járul hozzá a gyengeséghez a műtét utáni első napokban tápanyagok cseppentőn keresztül juthat be a szervezetbe. Az étlapot csak a harmadik napon bővítheti, alacsony zsírtartalmú ételek fogyasztása megengedett: diétás húsleves, zsírszegény túró, gabonafélék, húspüré. Aszalt gyümölcsök használata is javasolt, amelyek hozzájárulnak a belek korai rehabilitációjához.