Útmutató az atropin szemcseppek használatához. Ellenjavallatok és speciális esetek

Farmakológiai gyógyszer Az atropin egy alkaloid, erős orvosság, amely a központi és perifériás M-kolinerg receptorokat érinti. Növényi anyag, amely a nadálytő csoportba tartozó növényekben található (például dope, belladonna). A gyógyszert először Richard Willstatter német gyógyszerész szintetizálta és használta 1901-ben.

Mi az atropin

Az atropin-szulfát az antikolinerg farmakológiai gyógyszerek csoportjába tartozik. Kristályos vagy szemcsés por fehér, szag nélkül. Vízben és alkoholban is könnyen oldódik. Az anyag szelektíven blokkolja a kolinerg receptorokat, aminek következtében érzéketlenné válnak a posztganglionális szinapszisok közvetítőjével, az acetilkolinnal szemben. A gyógyszer gátolja az endokrin és külső elválasztású mirigyek szekrécióját, növeli a pulzusszámot és csökkenti a szervek és az erek simaizom elemeinek tónusát.

Összetétel és a kiadás formája

Farmakodinamika és farmakokinetika

Az atropin egy alkaloid, az M-kolinerg receptorok blokkolója. A központi és perifériás receptorokra egyaránt hatással van. A gyógyszer megakadályozza az acetilkolin hatását, csökkenti a nyál, a verejték, a faggyú és a gyomornedv szekrécióját. Az atropin-szulfát jelentősen csökkenti az üreges izmok tónusát belső szervek(hörgő, epe vezetékekés hólyag, hólyag stb.), de növeli a záróizom tónusát.

A gyógyszer hatására a pupilla kitágul és gátolja az intraokuláris folyadék kiáramlását, aminek következtében megemelkedik a szemnyomás. Terápiás dózisban a pupilla akkomodációjának bénulását okozza, serkenti a centrálist idegrendszer... Bevezetéskor egy nagy szám a kábítószer ideges és mentális izgalom, hallási és vizuális hallucinációk, néha kóma.

Intravénás beadás után az anyag maximális koncentrációja a vérplazmában 2-4 perc alatt érhető el, intramuszkuláris beadás után pedig fél órán belül. A gyógyszer biológiai hozzáférhetősége 90-100% (az alkalmazás módjától függően). A vérfehérjékkel való kapcsolat körülbelül 40%. A gyógyszer egyenletesen oszlik el a test szöveteiben. A gyógyszer felezési ideje 2-5 óra. A gyógyszer a májszövetekben metabolitokra bomlik, majd 20-25 órán keresztül teljesen kiválasztódik a vesén keresztül.

Használati javallatok

A gyógyszer kombinált terápiára javallt. gyomorfekély gyomor, patkóbél, pylorospasmus, epekő betegség, görcsök vékonybélés húgyúti visszatérő bronchiális asztma, bradycardia a megnövekedett tónus miatt vagus idegés röntgen vizsgálatokhoz gyomor-bél traktus.

Alkalmazza a gyógyszert előtte sebészeti beavatkozások olyan gyógyszerként, amely megelőzi a hörgőgörcsöt, csökkenti a mirigyek szekrécióját, csökkenti a reflexreakciókat és mellékhatások a vagus ideg gerjesztése okozza. Ezenkívül az atropin a kolinomimetikus és antikolinészteráz anyagokkal való mérgezés specifikus ellenszere.

Szemészet

A gyógyszer segít tágítani a pupillákat és csökkenti a folyadék kiáramlását a szemkamrából. Ennek eredményeként megemelkedik az intraokuláris nyomás, akkomodációs bénulás lép fel, ami rövid távolságon csökkentheti a látásélességet, dolgozhat papírokkal, könyvekkel, volán mögé ülhet. jármű a kezelés során a gyógyszer nem ajánlott.

Szemcsepp jól felszívódik a kötőhártyazsákon keresztül. A lencsét rögzítő izom ellazulása 3-4 perccel azután következik be, hogy a gyógyszer bejut a nyálkahártyába. Tekintettel arra, hogy az intraokuláris nyomás emelkedik, az Atropine-t óvatosan kell alkalmazni glaukóma esetén, nagy kockázat exacerbációk és szövődmények kialakulása. A cseppeket széles körben használják a pupilla tágítására műszeres diagnosztikai vizsgálatokban és in következő eseteket:

• hogy egyeseknél funkcionális pihenést biztosítson gyulladásos folyamatok;
• szemsérüléssel;
• könnycsatorna fertőzések;
• a retina kapillárisainak görcsével;
• a szem motoros izmainak ellazítására, a látásfunkciók helyreállításának felgyorsítására;
• hajlamos vérrögképződésre a szem ereiben.

Alkalmazás a pszichiátriában

A pszichiátriai gyakorlatban gyógyszert használnak a enyhítésre akut rohamok pszichózis alkoholos delíriummal ill krónikus betegségek... A kezelés magában foglalja a betegnek történő beadást nagy adagok a gyógyszer (ún. atropinocomatosus terápia): először 50-100 mg 1%-os vagy 2,5%-os gyógyszeroldat intramuszkuláris injekcióját adják be, majd további injekciókkal növelik az adagot, amíg a beteg kómába nem kerül. .

Az injekció beadása után 20-30 perccel elalvás, majd 3-4 órán át tartó kóma következik be, melyhez kifejezett morfológiai és neurológiai rendellenességek társulnak, amelyek következtében pontosság és körültekintés szükséges ennél a kezelési módnál. . Ez a pszichózis terápiás módszer súlyos mellékhatásai miatt korlátozottan használható.

Az atropin használatára vonatkozó utasítások

Az alkalmazás módja, adagolása és időtartama drog terápia a gyógyszert a kezelőorvos határozza meg a beteg állapotának súlyosságától, életkorától, testtömegétől és nemétől, valamint az egyidejűleg előforduló akut ill. krónikus betegségekés más farmakológiai gyógyszerek szedésének szükségessége. Ezenkívül figyelembe kell venni a hajlam jelenlétét allergiás reakciók.

Atropin cseppek

Gyógyszer a drog terápia a szemészetben a következőképpen alkalmazzák: 1-2 csepp 1%-os oldatot csepegtetünk az érintett szembe, naponta 2-3 alkalommal, 6-7 órás időközönként. A diagnosztikához 0,1% -os oldatot használnak:

• szubkötőhártya - 0,2-0,5 ml;
• parabulbar - egyenként 0,3-0,5 ml.

Szubkután

A farmakológiai gyógyszert szubkután és intramuszkulárisan injektálják 0,5-1,0 ml 0,1% -os oldatban naponta 2-3 alkalommal, a betegségtől függően. Ennek a felhasználásnak a jelzései a következők:

• gyomorfekély;
• a gyomor nyálkahártyájának eróziója;
• bronchiális asztma.

Intravénásan

Kolinomimetikumokkal és antikolinészteráz gyógyszerekkel való mérgezés esetén 0,1% -os oldatot kell beadni intravénásan 2 ml vagy 5 ml mennyiségben egyszer, az ezekre a mérgezésekre vonatkozó antidotum-terápiás séma szerint, figyelembe véve az Atropin kolinészteráz reaktivátorokkal egyidejű alkalmazását. Klinikai beadás hiányában a gyógyszert ugyanazzal az adaggal ismételjük meg.

Műtét előtt

A gyógyszert aneszteziológiában alkalmazzák, akár altatás és műtét előtt, akár műtét közben, a nyál- és hörgőmirigyek szekréciójának csökkentésére, a gégegörcs megelőzésére, valamint a reflexreakciók gyengítésére. Az ampullákban lévő atropint premedikációra alkalmazzák 2 ml 0,5%-os oldatban, ha indokolt, a gyógyszer mennyisége nő.

Meddig tart

Cseppek használata esetén a gyógyszer hatása legfeljebb 10 napig tarthat. A premedikációs oldat használatának hatása előtt műtéti beavatkozás több órától több napig tart. Amikor gyógyszert használnak a hosszú távú kezelés, hatása a terápia abbahagyása után több héttől 2-3 hónapig tart.

Különleges utasítások

Betegségek esetén a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni. a szív-érrendszer, amelyben a pulzusszám növekedése elfogadhatatlan: ischaemiás betegség szívelégtelenség, krónikus szívelégtelenség, magas vérnyomás, mitralis szűkület és veleszületett rendellenességek... Az atropint orvosi felügyelet mellett kell alkalmazni thyrotoxicosis, reflux oesophagitis, máj- és veseelégtelenség, prosztata megnagyobbodás húgyúti elzáródás nélkül, agyi bénulás, agykárosodás.

Gyógyszerkölcsönhatások

Az atropin-szulfát monoamin-oxidáz inhibitorokkal történő alkalmazása szívritmuszavarokat okoz, a kinidinnel, novokainamiddal - antikolinerg hatás és gyógyszermérgezés felhalmozódása következik be. A difenhidraminnal végzett egyidejű terápia hatása fokozódik. Az Octadin gyógyszer hatása alatt súlyos bradycardia kialakulása lehetséges. Tekintettel arra, hogy az atropin gátolja a perisztaltikát, az összes szájon át szedett gyógyszer felszívódása csökken.

Mellékhatások

Helyi alkalmazás esetén lehetséges a bőr, a kötőhártya, a szemgolyó hiperémia és ödémája, a megnövekedett intraokuláris nyomás, a fotofóbia, a szállás teljes bénulása, a mydriasis. A rendszerből mellékhatások vegye figyelembe a tachycardiát, szívritmuszavarokat, fejfájás, szédülés, tudatzavar, szájszárazság, húgyhólyag atónia, húgyúti zavarok, székrekedés a csökkent bélmotilitás miatt.

Túladagolás

A túladagolás tünetei között gyógyszerkészítmény súlyos szájszárazságot (xerostomia) választanak ki, amelyet gyakran égető érzés kísér szájüreg, nyelési nehézség és fájdalom, fényfóbia, hiperémia, szárazság bőrés nyálkahártyák, tachycardia, fokozott vérnyomás... A gyógyszer gyakran jelentős hatással van a központi idegrendszerre: szorongás, hallucinációk, delírium. Egyes esetekben az ilyen állapotok végzetesek lehetnek (a paraszimpatikus légzőközpontok gátlásával).

Az alkaloid központi idegrendszerre kifejtett toxikus hatásának csökkentése érdekében az Atropine fiziológiás ellenszerét - Proserint kell alkalmazni. Szintén látható intravénás beadás Lasix vagy Furoszemid glükózzal egyidejűleg, C-vitaminés sóoldat a kényszerdiurézishez, eltávolítva a felesleges gyógyszert a szervezetből.

Ellenjavallatok

Az atropin alkalmazását ki kell zárni bizonyos típusú glaukóma esetén, szerves elváltozások a szív vagy az erek szelepei és kamrái, a prosztata mirigy hipertrófiája vagy daganatai különböző etiológiájú, a hólyag falának atóniája, a belek, krónikus vesebetegség (pyelonephritis, glomerulonephritis), a szervezet kimerültsége. A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni láz esetén, különösen gyermekeknél, időseknél és károsodott májműködésű betegeknél.

Eladási és tárolási feltételek

A gyógyszert a közvetlen elől távol kell tárolni napsugarak, olyan helyiségekben, ahol állandó hőmérsékletet tartanak fenn. A gyógyszert az üzletekből, gyógyszertárakból orvosi rendelvényre adják ki. A gyógyszer eltarthatósága 18 hónap.

Analógok

Ha az atropin alkalmazása a betegben fennálló ellenjavallatok miatt kizárt, a következő gyógyszeranalógokat írják elő:

1. Hioszciamin. Az atropin növényi eredetű analógja, amely az M-kolinerg antagonisták csoportjába tartozik. Szemcsepp, injekciós oldat formájában kapható.
2. Irifrin. Szemcseppek, amelyeket a szemészetben széles körben alkalmaznak a pupilla tágítására, az erek szűkítésére és a szemnyomás csökkentésére. Az irifrin a fenilefrin anyagon alapul, amely a szimpatomimetikumok csoportjába tartozik.

Atropin ára

A költség függ a hatóanyagok tisztításának minőségétől. Az árat befolyásolhatja, hogy melyik gyógyszertárban vagy boltban árulják. Nézze meg a költségeket farmakológiai gyógyszer:

Videó

Az atropin az m-kolinerg receptor blokkolók közé tartozó gyógyszer. Ezt a szert cseppek formájában helyi alkalmazásra használják a szemészeti gyakorlatban, és parenterális adagolásra is használják.

farmakológiai hatás Atropin

Az m-kolinerg receptor blokkoló Atropin a tercier aminok közé tartozik. Segít csökkenteni a verejték-, hörgő-, nyál- és gyomormirigyek kiválasztását. A gyógyszer csökkenti egyes belső szervek, például a húgycső, hörgők, húgyhólyag simaizmainak tónusát, csökkenti motoros funkció Gasztrointesztinális traktus.

Az atropin gyakorlatilag nem befolyásolja az epe, valamint a hasnyálmirigy szekrécióját. Ez a szer a pupillák tágulását, az úgynevezett mydriasist okozza, emellett az akkomodáció bénulásához vezet, csökkenti a könnymirigyek szekréciós funkcióját.

Átlagos terápiás dózisokban ez a gyógyszer serkentő hatással van az idegrendszerre, és nyugtató hatással is van a szervezetre. Ezen túlmenően Parkinson-kór jelenlétében megszünteti a remegést a központi antikolinerg hatás miatt.

Mérgező adagokban ez a gyógyszer izgalmi állapothoz, izgatottsághoz vezethet, hallucinációk léphetnek fel, súlyosabb esetekben a kóma sem kizárt.

Az atropin képes csökkenteni a vagus ideg tónusát, ami a szívfrekvencia növekedését eredményezi. Szemészetben a pupillatágulás körülbelül negyven perc alatt következik be, a mydriasis csak egy hét vagy tíz nap múlva múlik el, miközben ezt a tünetet a kolinomimetikumok nem szüntetik meg.

Mik az Atropin alkalmazásának javallatai?

Az atropin helyi alkalmazása a szemészetben a következő esetekben lehetséges:

A gyógyszert arra használják diagnosztikai kutatás szemfenék;
Akkomodációs bénulás elérése, a szem fénytörésének meghatározása;
Az Atropine alkalmazása iritis, keratitis, iridocyclitis, choroiditis, a központi retina artéria embóliájával, valamint szemsérülésekkel járó kezelésére szolgál.

Az Atropin szisztémás alkalmazása a következő esetekben javasolt:

Az emésztőrendszer, a hörgők és az epeutak simaizom szerveinek görcse;
Kimutatták, hogy peptikus fekélybetegség esetén alkalmazzák;
Nál nél akut hasnyálmirigy;
Túlzott nyálelválasztás esetén, mely parkinsonizmus esetén előfordulhat, fogászati ​​beavatkozások során, valamint egyesek sómérgezése esetén. nehéz fémek;
Irritábilis bél szindróma esetén;
Alkalmazza a gyógyszert jelenlétében bél- és vese kólika;
Hörghuruttal, hiperszekréció tüneteivel;
Hörgőgörcs és gégegörcs esetén;
Az atropint korábban premedikációként használták sebészeti műtétek;
Bradycardia jelenlétében.

Az atropint a gyomor-bél traktus röntgenvizsgálatára használják, amikor az emésztőrendszer, különösen a belek és a gyomor tónusának csökkentésére van szükség.

Milyen ellenjavallatok vannak az atropin használatára?

Az Atropine alkalmazásának egyetlen ellenjavallata van, ez a túlérzékenység.

Mi az Atropine alkalmazása és adagja?

Az Atropine belsejében 300 mcg-ot használnak négy-hat óránként. Általában a gyógyszer adagolása a beteg betegségétől függ.

A bradycardia megszüntetésére általában legfeljebb 1 mg-ot írnak fel, szükség esetén öt perc elteltével megismételheti a gyógyszer beadását. Premedikáció céljából a tervezett érzéstelenítés előtt egy órával 400-600 mcg-ot alkalmazunk.

Ha ezt a szert a szemészetben alkalmazzák, az Atropine (szemcsepp) 6 órás időközönként, az indikációktól függően, két csepp 1%-os oldatot ajánlott a fájó szembe csepegtetni.

Mik az Atropine mellékhatásai?

Az Atropin szisztémás alkalmazása esetén a használati utasítás esetleges szájszárazságra figyelmeztet, és ez a tünet jelentkezik leggyakrabban. Ezenkívül a beteg tachycardiát, vizelési nehézséget, károsodott bélmozgást, székrekedés, mydriasis, fotofóbia, szédülés, akkomodációs bénulás és a tapintási érzékelés megsértése is előfordulhat.

Nál nél helyi alkalmazás Atropin a szemészeti gyakorlatban a beteg tachycardiát érezhet, a szemhéj bőre kipirosodik, megjelenik a kötőhártya hiperémia és duzzanata, fotofóbia alakul ki, és szájszárazság is lehetséges. Ezek a tünetek a gyógyszer abbahagyása után néhány napon belül eltűnnek.

Különleges utasítások

Az atropint óvatosan alkalmazzák bizonyos szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegeknél, például pitvarfibrilláció, nál nél mitrális szűkület, tachycardiával, artériás magas vérnyomással. Ezenkívül thyreotoxicosis jelenlétében, emelkedett hőmérsékleten, reflux nyelőcsőgyulladással, nyelőcső achalasiával, bélatóniával és paralitikus elzáródásával.

Ezenkívül a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni glaukómában, nem specifikus colitis ulcerosa, túlzott szájszárazsággal, májelégtelenséggel, myasthenia gravisszal, prosztata adenomával, gestosissal és néhány egyéb betegséggel.

Atropint tartalmazó készítmények (analógok)

Atropin, atropin-szulfát. Ezeket a gyógyszereket injekciós oldat formájában állítják elő, amelyet általában szisztémásán alkalmaznak; mint szemcsepp amelyeket helyileg alkalmaznak a szemészetben; és poranyagban is.

Következtetés

Az Atropine alkalmazása előtt először konzultáljon szakemberrel.

Szemcseppek Az atropin szemészeti szer, a páciens látási állapotának diagnosztizálására szolgál.

Növényi eredetű összetevői a pupillára hatnak, kábítószer-mydriasist provokálva.

Otthon, orvosi rendelvény nélkül tilos gyógyszert használni.

Használati útmutató

A termék megvásárlásához a gyógyszerésznek fel kell mutatnia a felügyelő orvos receptjét.

Az atropin (cseppekben) áttetsző, festetlen oldat, 1% koncentrációban 5 ml-es tartályban (polietilén kapszula - csepegtető). Csomagolja be a gyógyszert vékony kartondobozba, vásárláskor ellenőrizze, hogy van-e részletes utasításokat pályázat útján. Az atropin szemcseppek orvosi rendelvényre kaphatók a kiskereskedelmi hálózatban.

Az atropin olyan anyag, amely a növényi összetevők alkaloid osztálya, amely a Solanaceae osztályba tartozó növényeket tartalmazza.

A gyógyszer lassítja a folyadék keringését szemgolyóés kiváltja a pupillák tágulását, amitől megnő a nyomás, előrehalad az akkomodációs bénulás, csökken a látás tisztasága, rövidlátást okoz.

Az Atropine felírásakor tilos gépjárművet vezetni, könyveket olvasni és megerőltetni a szemét.

A gyógyszer maximális koncentrációja a vérplazmában harminc perccel a gyógyszer beadása után figyelhető meg. A gyógyszer behatolása a szem kötőhártyáján keresztül történik, és lelassítja a folyadékok kiáramlását, növelve a szemnyomást.


A kivételes típusú glaukómában szenvedő betegeknél a gyógyszer súlyosbítja a tüneteket. A teljes látás az Atropin-kezelés befejezését követő négy napon belül helyreáll.

Ritka esetekben hét napig tart, amíg a szem helyreáll. Ezen időszak után a pupilla képes reagálni az ingerekre, a reflexek hatására összehúzódik és kitágul.

A gyógyszer hasznos tulajdonságai

A szemészek az Atropine alkalmazását a gyógyszer tulajdonságaira korlátozzák, hogy növeljék a szem pupilláját, ami megkönnyíti a beteg szemfenékének vizsgálatát. Kutatási célokra és diagnózis felállításakor használják.

A szemcsepp összetevői az izomsorvadásra hatnak, szemsérülések és égési sérülések esetén enyhítik a görcsöket. Az atropin görcsoldó hatása miatt nyugalmat biztosít szemsérülések és vérrögképződésre való hajlam esetén. A gyógyulás hosszabb ideig tart oldat használata nélkül.

Az atropin használatának negatív jellemzői a betegeket érintik fokozott érzékenység a gyógyszer összetevőire, speciális típusú szürkehályog, glaukóma és fokozott szemnyomás esetén.

Számos krónikus betegséget (szívritmuszavar, szisztematikus vérnyomás-emelkedés, hipertóniás krízis esetei, vese- vagy májelégtelenség, thrombophlebitis, a tüdő hörgőin kialakuló összenövések) figyelembe kell venni az Atropine szemcseppek felírásakor, hogy kizárják a mellékhatások provokációját. hatások.

A szemész a szembetegségben szenvedő személy kórlapjának vizsgálatával szemterápiát ír elő. A beteg teljes felelőssége az orvos tájékoztatása egészségügyi problémáiról.

Javallatok és alkalmazás megoldás formájában

Az atropin szemcseppet a szemfenék diagnosztizálására és vizsgálatára, görcsoldásra és szemsérülések fájdalomcsillapítására írják fel. A szakember kiválasztja a gyógyszer pontos adagját és koncentrációját, majd felírja a receptet a gyógyszertárban történő bemutatásra.

Ha a beteg lencséket használt a szemcsepp felírása előtt, akkor azokat a gyógyszeres kezelés idejére el kell dobni, és szemüvegre kell cserélni. Fényes napsütésben használható Napszemüveg fokozott ultraibolya szűrővel.

A szemészetben a szemcseppeket formában használják vizesoldat, szembe csepegtetve, az orvos által jelzett mennyiségben. Az instillációt meghatározott módon kell elvégezni, hogy a gyógyszer ne kerüljön a páciens orrába és torkába.

Összetételének köszönhetően az atropint az orvostudomány számos területén alkalmazták. Az aneszteziológusok műtét közben fecskendezik be, hogy elnyomják a nyálmirigyek aktivitását, csökkentsék a reflexreakciókat.

A gyomor-bél traktus szerveinek röntgensugárzással történő vizsgálatakor Atropin oldatot írnak fel e szervek aktivitásának és feszültségének csökkentésére.

A szemészek gyógyszert használnak a kezelés során akut gyulladás szem (iritis, keratitis, iridocyclitis) és sérülés esetén.

Próbáljuk kitalálni, meddig működik a megoldás. A gyógyszer gyors behatolása és a hatóanyag maximális koncentrációja a betegeknél fél órával az alkalmazás után figyelhető meg. A szem természetes funkcióinak helyreállítása hét nap alatt megtörténik.

Használata ellenjavallatok

Hogyan erős gyógyszer Az atropinnak vannak ellenjavallatai:

• keratocon;
• zárt szögű glaukóma;
• szinechia az íriszben;
• a szem fokozott érzékenysége;
• hypothermia;
• emelkedett hőmérséklet test;
• mitrális szűkület;
• szívritmuszavarok;
• magas vérnyomás (a vérnyomás szisztematikus emelkedése);
• magzat viselése;
• hatvan év felettiek.

Kordában tartva:

• hét év alatti gyermekek;
• negyven évnél idősebb felnőtteknél a glaukóma kialakulásának valószínűsége miatt.

Az Atropine használatához figyelembe kell venni a gyógyszerekkel való kompatibilitását. Az m-kolinomimetikumok és az antikolinészteráz gyógyszerek együttes szedése esetén gyengülnek. Az antacidok alumíniumból és kalciumból állnak, csökkentik az atropin felszívódását a gyomor-bél traktusban.

Az antihisztaminok növelik a szemcseppek mellékhatásainak kockázatát. A gyógyszerek együttes beadására vonatkozó előírásokat az orvos írja le, az eredmények szigorú ellenőrzése mellett.

Hasznos videó a témában

Mellékhatások és következmények

Az Atropin gyógyszer hosszú távú szedése befolyásolja Általános állapot a páciens. Az oldat komponensei által okozott látásromlás megfosztja az embert a szokásos dolgok végzésének lehetőségétől, amihez a koncentráció és a szem megerőltetése szervesen hozzátartozik.

A fizikai korlátok miatt problémák merülnek fel, és az egészségi állapot romlása a szervezet gyógyszerre adott mellékreakcióinak megnyilvánulása.


Az Atropine szemcseppek alkalmazásakor a mellékhatások a következők formájában jelentkeznek:

• a szemhéjak és a kötőhártya duzzanata;
• a szemgolyó duzzanata;
• a szemhéj bőrének hiperémiája;
• mydriasis;
• fénykép- és közlekedési fóbia;
• a nyomás növekedése a szemen belül.

Szisztémás mellékhatások:

• migrén;
• szív tachycardia;
• szédülés;
• száraz nyálkahártya a szájban;
• lelassítja a folyamatokat hólyagés a gyomor-bél traktus;
• a széklet kiürítésének megsértése.

Ha az Atropine negatív hatásainak tüneteit észleli, hagyja abba a használatát gyógyszerés sürgősen forduljon orvoshoz.

Az orvos lemond ezt a gyógymódot vagy Atropin analógot ír fel a kezelés folytatásához.

0,1, 0,5 és 1% atropin-szulfát cseppek felhasználásával

A szembe egy, két csepp 1% koncentrációjú atropin-szulfát gyógyszert fecskendeznek be naponta háromszor, rendszeres időközönként hat órától kezdve. A szemész lerövidíti az instillációk közötti intervallumokat, ha ez javítja a látószerv állapotát és károsodásának mértékét. Lehetetlen az atropin-szulfát kezelést előírni, a gyógyszer egészségre gyakorolt ​​​​hatásának következményei visszafordíthatatlanok lesznek.

Szubkonjunktiválisan 0,1%-os oldattelítettséget alkalmazunk 0,2-0,5 ml térfogatban. Parabulbar 0,3-0,5 ml.

A szemhéjon keresztül történő elektroforézishez szemfürdő segítségével 0,5% hatóanyag-koncentrációjú oldatot használnak.

A gyógyszert öt-hat fokos hőmérsékleten tárolja hűtőszekrényben vagy hűvös helyen, legfeljebb tizennyolc-húsz fokon, fénytől védve. A gyógyszer eltarthatósága a gyártás időpontjától számított három év.

Az oldattal ellátott tartályok le vannak zárva, hogy elkerüljük a levegő bejutását. A nyitott "cseppentőt" zárt kupakkal ellátott hűtőszekrényben tárolják a felbontástól számított négy hétig.

Ha a termék a használati utasításban meghatározott időtartamon belül nem használható fel, a terméket ártalmatlanítani kell. Lejárt szavatosságú gyógyszert használni tilos!

Használati javallatok gyermekek számára

Rendkívüli körültekintéssel és szakember felügyelete mellett a gyermekeket hét éves koruk után cseppekkel kezelik, betartva a hatóanyag pontos arányát.

A szemkárosodás súlyosságától függően az orvos legfeljebb két csepp 0,5% -os telítettségű oldatot ír elő, legfeljebb napi háromszor, hat órás időközönként. Gyermekeknél fiatalon Az atropin cseppeket használják gyógyászati ​​célokra hosszú távú terápiára.

A szembetegségek diagnosztizálására a rövid expozíciós idővel rendelkező mediátákat használják. Vannak gyógyszerek a pupilla megnagyobbítására egy napos rehabilitációval. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek alkalmazása alkalmasabb lesz a gyermekek vizuális apparátusának manipulálására.

A gyógyszert a gyermek szemébe fecskendezik, a hatékony csepegtetési technikát követve.

A gyógyszer bejut a kötőhártyába. Kerülje az Atropin bejutását orrüregés a száj.

A gyermeket vízszintes felületre helyezzük, és a fejét a szem felé fordítjuk, ahol az instillációt végzik.

Ujjal megcsípik a könnycsatornát (erõfeszítés nélkül rányomják a csatornát, és a gyermek orrnyeregéhez nyomják), beadják a gyógyszert, egyenletesen oszlik el a gyógyszer a felületen, kinyitják a csatornát. A kezdeti bemutatkozással a gyermek állandó szakember felügyelete alatt áll.

Az atropin olyan gyógyszer, amely hozzájárul a gyógyszeres mydriasis kialakulásához, vagy más szóval a pupilla tágulásához. A nagyszámú ellenjavallat miatt és mellékhatások Manapság az atropint ritkán alkalmazzák a terápiában.

Az atropin egy alkaloid növényi eredetű... A fő hatóanyag a nadálytőfélék családjába tartozó növényekről betakarítják.

Az atropin elősegíti a pupilla tágulását és megakadályozza az intraokuláris folyadék kiáramlását, ami viszont a szemnyomás növekedéséhez, akkomodációs bénulás kialakulásához vezet. Ez utóbbi nem csak terápiás hatás, hanem a látásélesség romlása is kíséri, amit a járművezetőknek figyelembe kell venniük.

Miután az atropin bejut a szem felszínébe, az izomzat ellazul, ami a lencse rögzítéséért felelős, és megváltozik az intraokuláris folyadék kiáramlása.

A kifejezett terápiás hatás általában már a készítmény alkalmazásától számított fél óra elteltével megfigyelhető. A szemfunkciók teljes helyreállítása három napos kezelés után következik be.

Kiadási űrlap

Az atropin az antikolinerg gyógyszerek, az m-kolinerg receptor blokkolók közé tartozik. Szemcsepp formájában kapható és injekciós oldatok a fő hatóanyaggal - atropin-szulfáttal.

Az injekciós oldatokat 1 ml-es ampullákban értékesítik. Az atropin koncentrációja 1 ml-ben 1 mg. Ami a szemcseppeket illeti, 1 ml készítmény körülbelül 10 mg atropint tartalmaz. A gyógyszert 5 ml-es polietilén palackokban értékesítik.

Használati útmutató

Az atropint a betegeknek írják fel a mirigyek szekréciós funkcióinak csökkentésére, a simaizmokkal rendelkező szervek tónusának ellazítására, a pupilla tágítására, az intraokuláris nyomás növelésére és az akkomodáció bénulására, amelyet változások jellemeznek. gyújtótávolság a szemmel. A gyógyászati ​​készítmény akkor is javasolt, ha a szívműködés felgyorsítására vagy serkentésére van szükség.

Az atropint olyan betegek kezelésére használják, akik:

• gyomor- és nyombélfekély;
• az epeutak görcsei, a gyomor-bél traktus simaizom szervei, hörgők;
• fokozott nyálfolyás;
• bradycardia;
• a hasnyálmirigy-gyulladás akut formája;
• bél- és vesekólika;
• irritábilis bél szindróma;
• hörgőgörcsök;
• hörghurut hiperszekrécióval;
• AV blokk;
• gégegörcs;
• mérgezés antikolinészteráz anyagokkal és m-kolinomimetikumokkal.

Az atropint is alkalmazzák, ha szükséges Röntgen vizsgálatok gyomor-bél traktus.

Szemészetben a gyógyászati ​​készítmény ajánlott a szem refrakciójának meghatározására, a szemfenék vizsgálatakor, valamint gyógyászati ​​célokra a központi retina artériák görcsei, keratitis, iritis, choroiditis, iridocyclitis, embólia és egyes szemek által okozott diagnózisok esetén. sérülések.

Ár

Az atropint egy hazai gyógyszergyártó állítja elő - a moszkvai endokrin üzem, amely a következő árakat állapította meg saját termékei számára:

Kiadási űrlap	Gyártó	Költség, dörzsölje.	Gyógyszertár
1%-os oldat, 5 ml, szemcsepp	MEZ, Oroszország	53,00	https://apteka.ru
Szemcsepp 1%-os flakon, 5 ml	MEZ, Oroszország	52,50	"Roxana" gyógyszertár
Szemcsepp 1%, 5ml	MEZ, Oroszország	51,00	LLC "Apteka"
Szemcseppek fl-cap. 1%, ml	MEZ, Oroszország	52,80	"Violet" gyógyszertár
Szemcsepp 1%, 5 ml-es üveg	MEZ, Oroszország	51,16	Samson-Pharma
Szemcsepp 1%, 5 ml-es üveg	MEZ, Oroszország	53,30	Planet Health
Szemcsepp 1%, 5 ml-es üveg	MEZ, Oroszország	53,00	Onfarm
Szemcsepp 1%, 5 ml-es üveg	MEZ, Oroszország	49,76	Agávé
Szemcsepp 1%, 5 ml-es üveg	MEZ, Oroszország	53,00	Nova Vita
Szemcsepp 1%, 5 ml-es üveg	MEZ, Oroszország	53,80	"városi gyógyszertár"

Analógok

Mint már említettük, az orvosi és megelőző célokra Az atropint ma ritkán használják. A szakértők előnyben részesítik az ugyanolyan hatékony, de biztonságosabb partnereket:

• Taufon- taurin alapú szemcseppek. A gyógyszert szaruhártya-dystrophiára, szürkehályogra, szaruhártya traumára és a szem retinájának degeneratív elváltozásaira írják fel. Az oldatot 10 ml térfogatú csepegtetős palackokban értékesítik. A gyógyszer átlagos költsége 125 rubel.
• Systane ultra- készítmény a szaruhártya felületének hidratálására és a szem komfortérzetének növelésére. Bonyolult összetétele különbözteti meg, és az amerikai Alcon gyógyszergyártó cég gyártja. A gyógyszer ára 190 és 557 rubel között van.
• Midriacil- tropikamid alapú szemészeti oldat, amely elősegíti a pupilla tágulását, az akkomodációs bénulás kialakulását. 15 ml-es palackokban készül, amelyek átlagos költsége 350 rubel.
• Tropikamid- mydriatikus, antikolinerg hatású szemcseppek. A fő hatóanyag a tropikamid. Jobban különbözik az atropintól rövid akció az akkomodáció bénulása, valamint az intraokuláris nyomás állapotára gyakorolt ​​enyhe hatás okozta. 5 ml-es palackokban kapható, amelyek átlagos költsége 90 rubel.
• Cyclopticus- ciklopentolát-hidroklorid alapú szemcseppek. A gyógyszeres oldatot szemészeti vizsgálat során diagnosztikára, keratitis, iridocyclitis, episcleritis, scleritis és a szem elülső részeit érintő gyulladásos betegségek kimutatására használják. 5 ml-es kiszerelésben kapható, átlag ár amely - 130 rubel.
• Irifrin- fenilefrin-hidroklorid alapú szemcseppek. A szemészeti vizsgálat és egyéb vizsgálatok során diagnosztikai célból a pupilla kitágítását írják elő, amelyek segítségével meghatározható a szem hátsó részeinek állapota. 5 ml-es kiszerelésben és átlagköltség- 560 rubel.

Ellenjavallatok

A fő ellenjavallatok, amelyek miatt az Atropin kinevezését ki kell zárni, a következők:

• túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben;
• a glaukóma zárt és szűk zugú formái vagy kialakulásának gyanúja esetén;
• szinechiák, amelyek a szem szivárványhártyáját érintik;
• 7 éves kor alatt.

A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni a gyermekvállalás ideje alatt. A kutatás eredménye az atropin placenta gáton való átjutásának megerősítése. Ugyanakkor a készítmény klinikai biztonságossága a magzat számára nem bizonyított.

Meg kell jegyezni, hogy az atropin intravénás beadása a terhesség alatt vagy a szülés előtt tachycardia kialakulását okozhatja a gyermekben. A gyógyszer szoptatás alatti alkalmazását behatolás is kíséri gyógyászati ​​összetétel az anyatejbe.

A gyártók csak átfogó vizsgálat után javasolják a gyógyszer felírását szívritmuszavarban, magas vérnyomásban, a szív- és érrendszeri szervek működésének bármely más rendellenességében, valamint 40 év feletti betegeknél.

Nem kevésbé veszélyes állapotok, amelyekben az atropint óvatosan kell szedni, a gyomor-bél traktus, a húgyúti betegségek, az endokrin rendszer rendellenességei és a testhőmérséklet emelkedése jelentik.

Adagolás

A várhatótól függően terápiás hatás a gyógyszer a következő adagokban írható fel:

• Ha premedikációra van szükség, a felnőttek számára a készítmény bejuttatását írják elő 300-600 μg / testtömeg-kilogramm számításból kiszámított dózisban.
• Kolinomimetikumokkal és foszfortartalmú gyógyszerekkel való mérgezés esetén a gyógyszert intravénásan, 1,4 ml-ben ajánlott beadni.
• Bradycardia esetén a készítmény intravénás beadása javasolt 0,5-1 mg mennyiségben. Szükség esetén és 5 perc elteltével újabb bevezetés megengedett.
• Javasoljuk, hogy a szemcseppeket naponta legfeljebb 3 alkalommal, 1-2 cseppet használja, 5 órás intervallum betartásával.

A gyógyszer használatakor fontos, hogy ne lépje túl a megengedett maximális értéket napi adag 3 mg-os és egyszeri 600 mcg-os adagban.

Mellékhatások

Az Atropin-kezelés során súlyos mellékhatások léphetnek fel. Ez a következőről szól:

• szédülés, szárazság a szájüregben, tachycardia, vizeletvisszatartás, székrekedés, fotofóbia, akkomodáció bénulása, a tapintási érzékelés károsodása, amely a gyógyszer szisztémás használatának hátterében alakulhat ki;
• szorongás, fejfájás, felgyorsult szívverés;
• a kötőhártya hiperémia és ödémája, tachycardia, amely jellemző a helyi atropin használatára;
• allergiás reakciók.

Az atropin mydriasist okozhat, amely 7-10 napig is fennállhat. Ugyanakkor a kolinomimetikumok telepítése nem járul hozzá az állapot normalizálásához. Tekintettel a fenti mellékhatásokra, amelyek látássérülést jelentenek, ajánlatos megtagadni az autóvezetést az első 2-3 órában a kompozíciónak a kötőhártya zsák területén történő felhelyezése után.

Kompatibilitás

Az Atropin kiegészítése alumínium- vagy kalcium-karbonátot tartalmazó antacidokkal segít csökkenteni a gyógyszer felszívódását az emésztőrendszerben. Az ilyen következmények elkerülése érdekében ajánlatos betartani az 1 órás vagy hosszabb adagok közötti intervallumot.

Az atropin és a fenilefrin egyidejű alkalmazása okozhat artériás magas vérnyomás, de Procainamiddal kombinálva fokozódik az első gyógyszer hatása.

Szemcseppek alkalmazásakor fontos, hogy az oldat ne kerüljön a nasopharynx területére. Ehhez a szakértők javasolják az alsó részben található könnynyílás megnyomását. Fontos figyelembe venni azt is, hogy intenzív színű írisszel rendelkező betegeknél lehetséges a fedett pupillatágulás. Ebben az esetben fontos a túladagolás megelőzése.

Túladagolás

Ha a gyógyszer ajánlott megengedett dózisait túllépik, vagy gyakori használat mellett, kellemetlen tünetek alakulhatnak ki, amelyek a túladagolásra jellemzőek. A betegeknél fennáll a látásromlás, bizonytalan járás, légzési nehézség, álmosság, hallucinációk, hipertermia, izomgyengeség veszélye.

Ebben az esetben a kezelést fizosztigminnel végezzük. A készítményt intravénásan kell beadni legalább 0,5 és legfeljebb 2 mg mennyiségben, legfeljebb 1 mg/perc sebességgel.

Az alkalmazott gyógyszer napi adagja nem haladhatja meg az 5 mg-ot. Az Atropin túladagolása esetén az elsősegélynyújtás érdekében neostigmin-metil-szulfát alkalmazható, amelyet 3 óránként intramuszkulárisan adnak be, 1-2 mg-ot, a beteg állapotától függően.

Szemcseppek Az atropin a pupillák megnagyobbítására szolgáló gyógyszerek egyike. Az expanzív hatás elég hosszú idő legfeljebb tíz napig. A gyógyszer számos mellékreakciót okozhat, és számos ellenjavallata van, ezért sokkal ritkábban írták fel.

Ezzel a szerrel történő kezelés csak orvos felügyelete mellett végezhető szemorvos vizsgálata és mérése után. Semmi esetre sem használhatja saját maga a gyógyszert.

Az atropin szemcseppeket egy százalékos oldat formájában bocsátják ki, öt milliliteres injekciós üvegekbe öntve. A gyógyszer az tiszta folyadék... A gyógyszertári kioszkban csak orvosi rendelvényre adják ki.

Az atropin szemcseppek hatása

Az atropin az alkaloidok csoportjába tartozó növényi anyagok közé tartozik. A gyógyszer a pupillák kitágulásához vezet, ami megnehezíti a nedvesség kijutását a szem szöveteibe. Ennek eredményeként a szem belsejében lévő nyomás nő, és a látásélesség csökken. Emiatt az ember nem tud könyveket olvasni, írni vagy autót vezetni. A maximális koncentráció a vérben harminc perccel a cseppek alkalmazása után következik be. A látószerv funkcionalitása három-négy nap múlva, ritka esetekben hét nap múlva tér vissza. Az atropin szemcseppek tökéletesen felszívódnak a szem kötőhártyáján keresztül.

Az atropin tartalma:

• atropin-szulfát,
• sósav,
• injekcióhoz való víz.

Az atropin alkalmazására vonatkozó javallatok

A gyógyszert a pupillák megnagyobbítására használják szembetegségek diagnosztizálására és kezelésére. Az eljárást a szemfenék vizsgálatára, a myopia meghatározására és egyes betegségek kezelésére végzik. Ezenkívül az atropint olyan indikációkra használják, mint:

1. szemsérülés;
2. gyulladásos folyamatok, amikor a betegnek teljes pihenésre van szüksége;
3. egy artéria görcse a retinában;
4. a szem izomszerkezetének ellazítása a látásfunkció gyors helyreállítása és helyreállítása érdekében;
5. trombózisra való hajlam.

Az Atropin cseppek ellenjavallatai

• a beteg fokozott érzékenységgel rendelkezik a gyógyszer összetevőire;
• a betegnek szűk zugú és zárt zugú glaukómája van;
• az írisz szinekiái vannak;
• a gyerekek hét évesnél fiatalabbak.

A gyógyszer alkalmazása előtt konzultálnia kell orvosával. Gondoskodni kell a gyógyszer alkalmazásáról a szülés ideje alatt, szoptatásés azoknak, akiknek életkora meghaladja a negyvenet.

Ha a betegnek vérnyomásproblémái vannak, vagy a szívizom működésében rendellenességek vannak, erről tájékoztatnia kell orvosát. Veszélyes a gyógyszer szedése és azoknak, akik gyomor- és bélbetegségben, húgyúti és vesebetegségben, munkazavarban szenvednek. endokrin rendszerés megnövekedett testhőmérséklet.

Az Atropine szemcseppek mellékhatásai

Mint minden gyógyszernek, az atropinnak is vannak mellékhatásai. Ezek tartalmazzák:

• a szemhéjak vörössége;
• fénykerülés;
• a fehérje vörössége;
• szárazság érzése a szájban;
• szédülés és fejfájás;
• szorongó érzés, szorongás megjelenése;
• fokozott szívverés;
• vizelési nehézség;
• a bőr érzékenységének megsértése.

A fenti tünetek megnyilvánulásával a betegnek sürgősen törölnie kell a gyógyszert, és konzultálnia kell egy szakemberrel.

Az Atropin szemcseppek használatára vonatkozó utasítások

Ha az optometrista nem írt elő eltérő adagot, akkor a gyógyszert a következő utasítások szerint kell alkalmazni.

1. A gyógyszert egy vagy két cseppet kell csepegtetni az érintett szembe. Ezután ujjával meg kell nyomnia a szem belső sarkát, hogy a szer ne hatoljon be a légutakba.
2. A nap folyamán a gyógyszer egy-három alkalommal használható fel.
3. Az instilláció közötti intervallumnak négy-hat órának kell lennie.
4. Gyermekek számára fél százalékos koncentrációjú szemcseppeket írnak fel.

Az atropin szemcsepp analógjai

Ha valamilyen oknál fogva a gyógyszer nem illik a beteghez, az optometrista talál pótlást. Az atropin fő analógjai a következők:

1. Irifrin. Szemcseppek, amelyek célja az erek szűkítése, a pupilla tágítása és a szemnyomás csökkentése. Mellékhatások rendkívül ritkán égő érzés, irritáció, viszketés, könnyezés és a látásélesség romlása formájában jelentkezik. Öt-hatszor drágább, ára pedig körülbelül négyszáz rubel.
2. Cyclomed. Szembetegségek diagnosztizálására használt szemcseppek. Jelenleg ez a gyógyszer az egyik legjobbnak tekinthető. NAK NEK mellékhatások közé tartozik a szédülés, hányinger, gyengeség, megnövekedett nyomás glaukómával, a szem vörössége és kellemetlen érzés. Az ár négyszáz és ötszáz rubel között mozog. Ez az atropin-szulfát analógja, és különböző korú gyermekek számára ajánlott.
3. Midriacil. Szemcseppek, amelyek széleskörű akciók a szemészetben. A gyógyszert a betegek jól tolerálják, ráadásul rövid hatástartamú. Mellékhatások csak kisgyermekeknél és időseknél fordulhatnak elő szédülés, fejfájás és szájszárazság formájában. Az ár átlagosan négyszáz rubel körül ingadozik.

Az Atropine ára a gyógyszertárakban körülbelül hetven rubel.