Téma: vékony- és vastagbél. A vékonybél normális - anatómia, szövettan, fiziológia, endoszkópos kép Felszívódás, motoros és emésztési funkciók

VÉKONYBÉL, az EMÉSZTŐRENDSZER része a GYOMORTÓL a VÉSBÉLBE. A vékonybél, mivel erősen csavarodott, körülbelül 6 m hosszú, feladata a táplálék megemésztése és a keletkező anyagok felszívódása. lásd még DUODENUM, ... ... Tudományos és műszaki enciklopédikus szótár

VÉKONYBÉL- gerinceseknél és embereknél a bél egy része a gyomor és a vastagbél között. A vékonybélben az epe, a bél- és a hasnyálmirigy-nedvek hatására végül megemésztik a táplálékot, felszívódnak a tápanyagok. Az ember meg van osztva...... Nagy enciklopédikus szótár

VÉKONYBÉL - vékony osztály intestinum (intestinum tenue), a gerincesek és az emberek bélcsövének szűkített része, amely a gyomor és a vastagbél között helyezkedik el. Naib, a gyomor-bélrendszer hosszú szakasza béltraktus, rumban biokémiai végezzük. feldolgozás...... Biológiai enciklopédikus szótár

Vékonybél- Ez a cikk az általános anatómiáról szól; az emberi anatómiához lásd: Emberi vékonybél. Vékonybél ... Wikipédia

vékonybél- gerinceseknél és embereknél a bél egy része a gyomor és a vastagbél között. A vékonybélben az epe, a bél- és a hasnyálmirigy-nedvek hatására végül megemésztik a táplálékot, felszívódnak a tápanyagok. Az ember meg van osztva...... enciklopédikus szótár

Vékonybél- A vékonybélben (intestinum tenue) megy végbe a táplálékrészek további emésztésének folyamata és az emésztési termékek ezt követő felszívódása a vérbe. Ez az emésztőrendszer leghosszabb szakasza, melynek hossza 4 6 m. A vékonybél ... ... Az emberi anatómia atlasza

vékonybél- A gyomor egy emésztőüreg, amely a nyelőcső és a belek között helyezkedik el. Mérsékelten kitágult gyomor méretei: 25 cm hosszú, 11 cm széles, 9 cm átmérőjű elölről hátrafelé. A gyomor általános alakja egy nagy "J" betű alakja, két ... ... Univerzális kiegészítő gyakorlati magyarázó szótár, I. Mostitsky

Vékonybél- (intestinum tenue) az emberben nyombélre (duodenum), soványra (jejunum) és csípőre (ilium) oszlik, míg a vastag a T. bél teljes hosszának 2/5-ét, ilium 3/5-ét alkotja, elérve a 7-et. 8 m (472 cm-ről 1055-re, és átlagosan 641,3 cm). Általában van… Enciklopédiai szótár F.A. Brockhaus és I.A. Efron

Vékonybél- gerincesek és ember bélrendszerének része, amely a gyomor (lásd Gyomor) és a vastagbél között helyezkedik el (lásd: vastagbél). A T. to.-ban megtörténik a táplálék végső emésztése, a benne lévő táplálék felszívódása tápanyagokés…… Nagy szovjet enciklopédia

VÉKONYBÉL- gerinceseknél és embereknél a bél egy része a gyomor és a vastagbél között. A T. to.-ban az élelmiszer végül az epe, a bél- és a hasnyálmirigy-nedvek hatására megemésztődik, és a tápanyagok felszívódnak. in va. Emberben 12 nyombélre oszlik, ... ... Természettudomány. enciklopédikus szótár

vékonybél- Hosszanti bemetszéssel nyitott. a vékonybél redői (kör alakú); nyálkahártya és submucosa; izmos membrán; savós membrán (hashártya); az izommembrán hosszanti rétege; vékonybél artéria; vékonybél mesenterium... Az emberi anatómia atlasza

Könyvek

• Az emberi test, Royer A.
• Az emberi test , . Miért izzadunk? Mire való a vékonybél? Miért nevezik az embereket mindenevőnek? Ez a könyv több mint 200 kérdésre tartalmaz választ egy csodálatos mechanizmus működéséről - a test...

1. Az anatómia kurzusából idézze fel a vékony- és vastagbél anatómiai és domborzati sajátosságait és a bennük lezajló főbb élettani folyamatokat!

2. Ismételje meg az egyrétegű hám felépítését, a nyálkahártya és mirigy savós sejtek szerkezetét és hisztokémiai jellemzőit, a nyirokcsomók szerkezetét és jelentőségét.

Az óra célja: A vékony- és vastagbél mikroszkópos és ultramikroszkópos szerkezetének, hisztofiziológiájának tanulmányozása.

VÉKONYBÉL

Anatómiailag a vékonybél a duodenumra, a jejunumra és az ileumra oszlik. A vékonybélben a fehérjék, zsírok, szénhidrátok kémiai feldolgozáson mennek keresztül.

Fejlődés

A duodenum a középső kezdeti szakaszának elülső bélszakaszának végső szakaszából alakul ki, ezekből a rudimentekből hurok alakul ki. A jejunum és az ileum a középbél többi részéből képződik. 5-10 hetes fejlődés: a növekvő bélhurkot "kiszorítják". hasi üreg a köldökzsinórba, és a mesenterium a hurokig nő. Továbbá a bélcső hurka "visszatér" a hasüregbe, forog és tovább növekszik. Az endodermából a bolyhok, kripták, nyombélmirigyek hámja képződik elsődleges vastagbél. Kezdetben a hám egysoros köbös, 7-8 hetes - egyrétegű prizmatikus.

8-10 hét - bolyhok és kripták kialakulása. 20-24 hét - körkörös ráncok megjelenése.

6-12 hét - az epitheliocyták differenciálódása, oszlopos hámsejtek jelennek meg. A magzati időszak kezdete a glikokalix kialakulása.

5. hét - a serleg-exokrinociták differenciálódása, 6. hét - az endokrinociták.

7-8 hét - a lamina propria és a submucosa kialakulása a mesenchymából, az izomhártya belső körkörös rétegének megjelenése. 8-9 hét - az izomhártya külső hosszanti rétegének megjelenése. 24-28 hétig van egy izmos lemez a nyálkahártyán.

A savós membránt az embriogenezis 5. hetében rakják le a mesenchymából.

A vékonybél szerkezete.

A vékonybélben a nyálkahártya, a nyálkahártya alatti, az izmos és a savós membránok különböztethetők meg.

A nyálkahártya szerkezeti és funkcionális egysége a bélbolyhok - a nyálkahártya kiemelkedései, szabadon benyúlva a bél lumenébe és kripták (mirigyek) - a hám mélyedései számos tubulus formájában, amelyek a nyálkahártya lamina propriában találhatók. membrán.

nyálkahártya egyetlen réteg prizmás határhámból, megfelelő nyálkahártyarétegből és a nyálkahártya izmos rétegéből áll.

A hámban több sejtpopulációt különböztetnek meg: oszlopos hámsejtek, serleges exokrinociták, acidofil szemcsés exokrinociták (Paneth sejtek), endokrinociták, M-sejtek. Fejlődésük forrása a kripták alján elhelyezkedő őssejtek, amelyekből progenitor sejtek képződnek. Ez utóbbi mitotikusan osztódik, majd egy meghatározott típusú hámmá differenciálódik. A progenitor sejtek a kriptákban lévén a differenciálódás folyamatában a boholy tetejére költöznek. Azok. a kripták és bolyhok hámja egyetlen rendszert képvisel a differenciálódás különböző szakaszaiban lévő sejtekkel.

A fiziológiai regenerációt a progenitor sejtek mitotikus osztódása biztosítja. Reparatív regeneráció - a hámhibát a sejtszaporodás is megszünteti, vagy - a nyálkahártya durva károsodása esetén - kötőszöveti heg helyettesíti.

Az intercelluláris térben a hámrétegben limfociták vannak, amelyek immunvédelmet hajtanak végre.

A kriptabolyhos rendszer fontos szerepet játszik az emésztésben és a táplálék felszívódásában.

bélbolyhok– felszínéről egyrétegű prizmás hám béleli, három fő sejttípussal.

A bolyhok oszlopos (határ)hámsejtjei- az apikális felületen mikrobolyhok alkotta csíkos szegély, melynek köszönhetően megnő a szívófelület. A mikrobolyhokban vékony filamentumok találhatók, a felszínen pedig egy glikokalix található, amelyet lipoproteinek és glikoproteinek képviselnek. A plazmalemma és a glikokalix nagy mennyiségű enzimet tartalmaz a felszívódó anyagok lebontásában és szállításában (foszfatázok, aminopeptidázok stb.). A hasadási és abszorpciós folyamatok legintenzívebben a harántcsíkolt határ tartományában mennek végbe, amit parietális és membránemésztésnek neveznek. A sejt apikális részében található terminális hálózat aktin és miozin filamentumokat tartalmaz. Vannak továbbá sűrű szigetelő érintkezők és ragasztószalagok összekötő komplexumai, amelyek összekötik a szomszédos sejteket, és lezárják a kommunikációt a bél lumenje és az intercelluláris terek között.

A terminális hálózat alatt a sima endoplazmatikus retikulum tubulusai és ciszternái (zsírfelszívódási folyamatok), mitokondriumok (energiaellátás a metabolitok felszívódásához és szállításához) találhatók.

Az epitheliocyta bazális részében sejtmag, szintetikus apparátus (riboszómák, szemcsés ER) található. A Golgi-készülék területén képződött lizoszómák és szekréciós vezikulák az apikális részbe költöznek, és a terminális hálózat alatt helyezkednek el.

A bazális részek között a szomszédos sejtek laterális plazmolemmjei között tág intercelluláris terek találhatók (a folyadéktranszportban részt vevő hámokra jellemzően), amelyeken redők és folyamatok találhatók, amelyek a szomszédos sejtekhez kapcsolódnak. Kiegyenesedve a redők növelik a sejtközi tér térfogatát.

Az enterociták szekréciós funkciója: a parietális és membrán emésztéshez szükséges metabolitok és enzimek termelése. Termékek szintézise szemcsés ER-ben, szekréciós szemcsék képződése a Golgi apparátusban.

Az oszlopos enterociták glikokalixén végzett parietális emésztés a teljes emésztés körülbelül 80-90%-át teszi ki (a többi üreges emésztés). A parietális emésztés aszeptikus körülmények között megy végbe, és erősen konjugált.

M sejtek-mikroredős sejtek, oszlopos (szegélyezett) enterociták. A Peyer-foltok és az egyes nyiroktüszők felszínén helyezkednek el. A mikroredők apikális felszínén, amelyek segítségével a makromolekulákat befogják a bél lumenéből, endocitikus vezikulák képződnek, amelyek a bazális plazmolemmába, majd az intercelluláris térbe kerülnek.

serleg exokrinociták oszlopos cellák között egyedül található. A vékonybél végére számuk megnő. A sejtekben végbemenő változások ciklikusan mennek végbe.

A titok felhalmozódási fázisa - a sejtmagot az alaphoz nyomják, a mag közelében, a Golgi-készüléket és a mitokondriumokat. Nyálkacseppek a citoplazmában a sejtmag felett.

A titok kialakulása a Golgi-készülékben történik. A sejtben lévő nyálkahártya felhalmozódásának szakaszában megváltozott mitokondriumok (nagy, könnyű, rövid cristae).

A szekréció után a serlegsejt keskeny, a citoplazmában nincsenek szekréciós szemcsék. A szekretált nyálka hidratálja a nyálkahártya felületét, megkönnyítve az élelmiszer-részecskék mozgását.

A bolyhok hámja alatt található az alaphártya, amely mögött a lamina propria laza rostos kötőszövete található. Vér- és nyirokereket tartalmaz. A vérkapillárisok a hám alatt helyezkednek el. Viscerális típusúak. Az arteriola, a venule és a nyirokkapilláris a boholy közepén található. A boholy strómájában különálló simaizomsejtek találhatók, amelyek kötegeit olyan retikuláris rostok hálózata fonja össze, amely összeköti őket a boholy strómájával és az alaphártyával. A sima myocyták összehúzódása "pumpáló" hatást biztosít, és fokozza az intercelluláris anyag tartalmának felszívódását a kapillárisok lumenébe.

Az oszlopos enterociták mikrobolyhjainak felszínén lévő fehérjék és polipeptidek aminosavakká emésztődnek. Aktívan felszívódnak, bejutnak a lamina propria intercelluláris anyagába, ahonnan a vérkapillárisokba diffundálnak.

A szénhidrátok monoszacharidokká emésztődnek. Szintén aktívan felszívódik, és belép a zsigeri típusú vérkapillárisokba.

A zsírok lebontásra kerülnek zsírsavakés gliceridek. Endocitózissal fogják be őket. Az enterocitákban endogenizálódnak (a szervezetnek megfelelően megváltoztatják a kémiai szerkezetet) és újraszintetizálódnak. A zsírok szállítása elsősorban a nyirokkapillárisokon keresztül történik.

bélkripta. Őssejteket, progenitor sejteket, differenciálódó sejteket tartalmaz különböző szakaszaiban fejlődési, oszlopos hámsejtek, serleg-exokrinociták, endokrinociták és Paneth-sejtek.

Oszlopos hámsejtek alkotják a hámsejtek nagy részét. Vékony csíkos szegély, alsó, bazofil citoplazma.

serleg exokrinociták- szerkezete hasonló a bolyhokban leírtakhoz.

Paneth sejtek egyenként vagy csoportosan helyezkednek el a kripták alján. Baktericid anyagot - lizozimot, polipeptid jellegű antibiotikumot - defenzint választanak ki. A sejtek apikális részében erősen megtörő fény, festéskor élesen acidofil szemcsék. Fehérje-poliszacharid komplexet, enzimeket, lizozimot tartalmaznak. A bazális részben a citoplazma bazofil. A sejtek nagy mennyiségű cinket, enzimeket - dehidrogenázokat, dipeptidázokat, savas foszfatázt - mutattak ki.

Endokrinociták. Több van belőlük, mint a villiben. Az EC-sejtek szerotonint, motilint, P-anyagot választanak ki. Az A-sejtek enteroglukagont, S-sejtek szekretint, I-sejtek kolecisztokinint és pankreozimint (stimulálják a hasnyálmirigy és a máj működését).

nagyszámú, hálózatot alkotó retikuláris rostot tartalmaz. Szoros rokonságban állnak a fibroblaszt eredetű folyamatsejtekkel. Vannak limfociták, eozinofilek, plazmasejtek.

A nyálkahártya izmos laminája egy belső kör alakú (az egyes sejtek a nyálkahártya lamina propriájába mennek) és egy külső hosszanti rétegből áll.

Nyálkahártya alatti Laza rostos szabálytalan kötőszövet alkotja, és zsírszövet lebenyeket tartalmaz. Ez tartalmazza az érkollektorokat és a nyálkahártya alatti idegfonatot. .

Izmos membrán. A belső kör alakú és a külső hosszanti réteg sima izomszövet. Közöttük egy réteg laza rostos kötőszöveti, ahol az idegi izom- és bélfonat erei és csomópontjai. Elvégzi a chyme keverését és tolását a bél mentén.

Savós membrán. A belet minden oldalról lefedi, a nyombél kivételével, csak elöl borítja hashártya. Kötőszöveti lemezből (PCT) és egyetlen rétegből áll, laphám(mesothelium).

Patkóbél.

A szerkezet jellemzője a nyombélmirigyek jelenléte a nyálkahártya alatt - ezek alveoláris-tubuláris, elágazó mirigyek. Csatornáik kriptákba nyílnak, vagy a bolyhok tövében közvetlenül a bélüregbe nyílnak. A terminális szakaszok mirigyei tipikus nyálkahártyasejtek. A titok semleges glikoproteinekben gazdag. A mirigysejtekben a szintézis, a szemcsék felhalmozódása és a szekréció egyszerre figyelhető meg. Titkos funkciója: emésztés – részt vesz a hidrolízis és abszorpciós folyamatok térbeli és szerkezeti szerveződésében és védő – védi a bélfalat a mechanikai és kémiai károsodásoktól. A chyme és a parietális nyálka szekréciójának hiánya megváltoztatja fizikai-kémiai tulajdonságaikat, miközben csökken az endo- és exohidrolázok szorpciós képessége és aktivitása.

A máj és a hasnyálmirigy csatornái a nyombélbe nyílnak.

A limfoid szövet felhalmozódása a vékonybélben nyirokcsomók és diffúz felhalmozódások (Peyer-foltok) formájában. Végig magányos és diffúz – gyakrabban bent ileum. Biztosítson immunvédelmet.

Vaszkularizáció. Az artériák három plexust alkotnak: izomközi (az izomhártya belső és külső rétegei között), széles hurkos a nyálkahártyában, keskeny hurkos a nyálkahártyában. A vénák két plexust alkotnak: a nyálkahártyában és a nyálkahártya alatt. Nyirokerek - a bélbolyhokban, központilag elhelyezkedő, vakon végződő kapilláris. Belőle a nyirok a nyálkahártya nyirokfonatába, majd a nyálkahártya alattiba és az izomhártya rétegei között elhelyezkedő nyirokerekbe áramlik.

beidegzés. Afferens - izom-bél plexus, amelyet a gerincvelői ganglionok érzékeny idegrostjai és receptorvégződései alkotnak. Efferens - a fal vastagságában paraszimpatikus izom-bélrendszer (legfejlettebb patkóbél) és a nyálkahártya alatti (Meissner-féle) idegfonat.

Emésztés magában foglalja az anyagok további enzimatikus feldolgozását végtermékekké, azok felszívódásra való előkészítését és magát az abszorpciós folyamatot. A bélüregben az extracelluláris üreg emésztése, a bélfal közelében - parietális, az enterociták plazmolemmájának apikális részein és glikokalix - membrán, az enterociták citoplazmájában - intracellulárisan. Felszívódás alatt a táplálék végső lebomlásából származó termékek (monomerek) áthaladását a hámokon, az alaphártyán, az érfalon, valamint a vérbe és a nyirokba jutását értjük.

Ellenőrző kérdések és feladatok

1. Sorolja fel a vékonybél morfofunkcionális jellemzőit!

2. Milyen felépítésűek a vékonybél bolyhjai és kriptái. Milyen funkciókat látnak el?

3. A nyálkahártya szerkezetének jellemzői a vékonybél különböző részein.

4. Sorolja fel az emésztés típusait a bél különböző területein!

1. A bolyhok hámjának mely sejtjei vesznek részt a parietális emésztésben?

2. Kiterjedt hasi sebekkel rendelkező betegnél a vékonybél nyálkahártyájának hámja károsodik. Mely sejtek fognak regenerálódni?

3. A vékonybél epitéliumának elektronmikroszkópos felvételein a sejtek szekréciós granulátummal jelennek meg. Egyes sejtekben elektronsűrűek és a citoplazma apikális részében helyezkednek el, másokban kisebbek és a sejtek bazális pólusában koncentrálódnak. Mi a sejtek neve, hol találhatók és mi a funkciójuk?

KETTŐSPONT.

Anatómiailag a vastagbél a vakbélre van felosztva vakbéllel, felszálló, keresztirányú, leszálló és szigmabélre, vastagbélre és végbélre. A vastagbélben az elektrolitok és a víz felszívódik, a rostok megemésztődnek, és szék. A kehelysejtek nagy mennyiségű nyálkahártya kiválasztása elősegíti a széklet kiürülését. A vastagbélben lévő bélbaktériumok részvételével a B12- és K-vitamin szintetizálódik.

Fejlődés. A vastagbél és a végbél kismedencei részének hámja az endoderma származéka. A magzati fejlődés 6-7 hetében nő. Villit és kriptákat egyszerre raknak le. A nyálkahártya felszínének növekedésével a bolyhok megnyúlnak és kisimulnak. A nyálkahártya izmos rétege az intrauterin fejlődés 4. hónapjában, a muscularis pedig valamivel korábban - a 3. hónapban fejlődik ki.

Kettőspont. A falat nyálkahártya, nyálkahártya alatti, izmos és savós membrán alkotja. A domborművet körkörös redők és bélkripták jelenléte jellemzi. A bolyhok hiányoznak.

nyálkahártya Három rétege van: epithelium, lamina propria és muscularis.

Hámszövet egyrétegű prizmatikus. Háromféle sejtet tartalmaz. Oszlopos hámsejtek a nyálkahártya felszínén és kriptáiban. Hasonlóak a vékonybélben lévőkhöz, de vékonyabb, csíkos szegéllyel rendelkeznek. serleg exokrinociták tartalmazza nagy számban kriptákban nyálkát választanak ki. A bélkripták tövében differenciálatlan hámsejtek találhatók, amelyeknek köszönhetően az oszlopos hámsejtek és a serleg-exokrinociták regenerációja következik be.

a nyálkahártya lamina propria-vékony kötőszöveti rétegek a kripták között. Magányos nyirokcsomók vannak.

muscularis nyálkahártya jobban kifejeződik, mint a vékonybélben. A külső réteg hosszanti, az izomsejtek lazábban helyezkednek el, mint a belsőben - körkörösen.

Nyálkahártya alatti alap. Sok zsírsejt. Vaszkuláris és idegi nyálkahártya alatti plexusok találhatók. Sok nyirokcsomó.

Izmos membrán. A külső réteg hosszanti, három szalag formájában van összegyűjtve, és közöttük kis számú sima myocyta köteg, a belső pedig kör alakú. Közöttük laza rostos kötőszövet van erekkel és ideges izom-bélfonat.

Savós membrán. borítók különböző osztályok egyenlőtlenül (teljesen vagy három oldalról). Kinövéseket képez, ahol a zsírszövet található.

Függelék. Védő funkciót lát el. A limfoid szövet jelenléte jellemzi. Fénye van. A nyirokszövet és a nyirokcsomók intenzív fejlődése a magzati fejlődés 17-31. hetében figyelhető meg.

nyálkahártya kriptáit egyetlen réteg prizmaszerű hám borítja, kis mennyiségű serlegsejttel.

lamina propria nyálkahártyaéles határ nélkül átjut a nyálkahártya alatti, ahol számos nagy mennyiségű limfoid szövet található. NÁL NÉL nyálkahártya alatti találhatók véredényés a nyálkahártya alatti idegfonat.

Izmos membrán külső hosszanti és belső kör alakú rétegei vannak. A függelék külseje le van fedve savós membrán.

Végbél.

A falhéjak ugyanazok.

Nyálkahártya. Hámból, saját és izmos lemezekből áll. Hámszövet ban ben felső szakasz egyrétegű, prizmás, az oszlopos zónában - többrétegű köbös, a köztes zónában - többrétegű lapos nem keratinizáló, a bőrben - többrétegű lapos keratinizáló. A hámban oszlopos hámsejtek, harántcsíkolt szegéllyel, serleges exokrinociták és endokrin sejtek találhatók. A végbél felső részének hámja kriptákat képez.

saját rekord részt vesz a végbél redőinek kialakításában. Itt vannak egyetlen nyirokcsomók és erek. Oszlopos zóna - vékony falú vérrések hálózata fekszik, ezekből a vér az aranyér vénákba áramlik. Köztes zóna - sok rugalmas rost, limfociták, szöveti bazofilek. Magányos faggyúmirigyek. Bőrzóna - faggyúmirigyek, haj. Apokrin típusú verejtékmirigyek jelennek meg.

muscularis lamina A nyálkahártya két rétegből áll.

Nyálkahártya alatti alap. Az ideg- és érfonatok találhatók. Itt van a hemorrhoidalis vénák plexusa. Ha a faltónus megzavarodik, ezekben a vénákban visszerek jelennek meg.

Izmos membrán külső hosszanti és belső kör alakú rétegekből áll. A külső réteg folyamatos, a belső megvastagodása záróizmokat alkot. A rétegek között laza rostos formálatlan kötőszövet réteg található erekkel és idegekkel.

Savós membrán a kötőszöveti membrán felső részében a végbélt, az alsó részein fedi le.

Kérdések az önkontrollhoz:

1. Ismertesse a vastagbél falának szerkezetének általános tervét! Mik a nyálkahártyájának hisztofunkcionális jellemzői?

2. Mi a különbség a vékony- és a vastagbél izomhártyája között?

3. A függelék funkciója, felépítésének elvei.

1. Májpatológiás betegnél esetenként beöntés segítségével gyógyhatású anyagokat adnak be neki. A vastagbél nyálkahártyájának hámjában milyen típusú sejtek végeznek felszívódást gyógyászati ​​anyag?

2. Milyen szövettani jellemzők alapján különíthető el a vakbél a bemutatott mikrofelvételen?

Az emberi testben található a vékonybél, amely a gyomor és a vastagbél között helyezkedik el. Csatorna vékonybél részt vesz az élelmiszer-feldolgozás folyamatában.

A vékonybél részt vesz az emésztés fontos folyamatában.

A gyomor-bél traktus osztálya

Rövid bevezető az anatómiába. A vékonybél az emberi gyomor-bél traktus első, leghosszabb szakasza, amely a szervezet laboratóriuma. Külsőleg a vékonybél csatornája úgy néz ki, mint egy cső, amelynek hossza 2-4 méter. A vékonybél átmérője észrevehetetlenül szűkül, először 4 - 6 cm, majd 2,5 - 3 cm A vékonybél a gyomor záróizmából indul ki, a vastagbélbe való átmenettel végződik.

A szerv teljes hosszában váladék keletkezik, amely részt vesz az emésztés folyamatában. Az emésztőrendszerben a belek, a hasnyálmirigy és a lép által kiválasztott kémiai elemek hatására a beérkező táplálék előzetesen energiává, építőanyaggá bomlik. Itt ér véget az élelmiszermassza kémiai feldolgozása. A táplálékkeverék összekeverését és mozgatását segíti a szerv falában lévő izmok rendszeres összehúzódása.

A vékonybél szerkezete

A vékonybélben a teljes hossza szakaszokra oszlik. A test anatómiája szerint három részből áll.

Patkóbél

A duodenum a kezdeti szakasz, 21 cm hosszú (12 mutatóujj). A duodenum hurkok a hasnyálmirigy körül, vizuálisan hasonlítanak a "C" betűhöz. Az oldal négy részből áll:

• növekvő;
• leszálló;
• vízszintes;
• tetejére.

A szerv felső része a gyomor záróizmának közelében kezdődik - egy körülbelül 4 cm hosszú hurok, amely fokozatosan leszállóba megy át, amely a fő szerveket: a májat, epevezeték. Aztán lemegy, ragaszkodva jobb oldal. Az ágyéki ellés harmadik csigolyájának szintjén balra fordul, alsó kanyart hozva létre, amely körülveszi a májat és a vesét. A leszálló rész teljes hossza kb 9 cm Ugyanitt a hasnyálmirigytől a leszálló részig található az epevezeték. A hasnyálmirigykel együtt a mellbimbón keresztül jutnak be a vékonybélbe.

A következő szakasz kitölti a harmadik ágyéki csigolya közelében lévő üreget vízszintes helyzetben. A felfelé haladva egy emelkedő irányba megy.
Felmenő tagozat – befejező. A septumhoz izomzattal rögzítve, a második csigolya magasságában élesen meghajlik, átmegy a jejunumba. A közelben található a mesenterialis véna, az artéria és a hasi aorta.

Éhbél

Felül a bal oldali peritoneumot a jejunum foglalja el. 7 hurokból áll, amelyek elöl záródnak nagy omentum. Mögöttük szomszédosak a hasüreg vékony falával.

Csípőbél

A jobb oldalon alul a hasüreget a harmadik rész tölti ki, legfeljebb 2,6 méter hosszúságú. Az utolsó hurkok a kismedence mélyedésébe ereszkednek le, csatlakoznak a vizelethez, a méhhez és az emésztőrendszer (végbél) lezáró részéhez.

A sovány és a csípőrész felépítése hasonló, összekötő redőként szolgál a vékonybélhez. A hashártya teljesen befedi a beleket, plaszticitása miatt hozzátapad hátsó fal has.

Szervfal anatómiája

A falak felépítése a nyombél kivételével az egész szervre nézve azonos. Fontolja meg részletesen, hogy a falak hány rétegből állnak:

• Nyálkás. A belső héj szerkezete különleges, csak a bél vékony falaira jellemző. Nyombélredők, bolyhok és tubuláris mélyedések - a szerv falainak anatómiája. A vékonybél nyálkahártyáját teljes felületén redők borítják, amelyek 1 cm-rel benyúlnak a lumenébe, a szerv végén a redők kisebbek, a távolság nagyobb, de nem egyenletesen kiegyenlítődik. amikor a cső megtelt. A kanyarokat a nyálkahártya és a submucosa képezi. A redők teljes felületén, közöttük a nyálkahártyából képződnek bolyhok. Több millió kinövést borít a hám, amelyben a szívósejtek találhatók. A sejtek szilárdan kapcsolódnak egymáshoz, és az általuk termelt nyálka segíti az élelmiszertömeg mozgatását. A kinövések koncentrált erek, amelyek biztosítják a vérellátást, idegvégződéseket. A központon egy kapilláris halad át, amely a submucosa kapillárisaihoz kapcsolódik. Közelükben koncentrálódnak az izomsejtek, amelyek az emésztés során összehúzódnak, miközben a bolyhok mérete megváltozik (megvastagszik, meghosszabbodik vagy rövidül). A szekretált tartalom az általános véráramba kerül. Ellazult myotikus sejtekkel a kinövések kiegyenesednek, kitágulnak, és az összes tápanyag bejut az erekbe. A kinövések között vannak mirigyek, amelyek tövében a váladékozás alapja. Enzimeket termel, amelyek 5-6 nap után megújítják a mirigyek hámrétegét.
• Nyálkahártya alatti. A nyálkahártyát és a myotikus réteget összekötő rétegben zsírszövet sejtjei, idegrostok, érfonatok találhatók. A nyombél szerkezetéhez szekréciós mirigyeket adnak.
• Izmos. Az izomszövet belső és külső rétege felszíni héjat hoz létre. A köztük lévő réteg, amely a motoros készségekért felelős, idegkapcsolatok. Az izommozgást hullámzó, ritmikus összehúzódások jelentik, amelyek a végbélnyílás proximális részét érintik. A rezgés mozog, és közben összekeveri a részben megemésztett táplálékot. A vegetatív rendszer felelős az összehúzódásokért. idegrendszer, az izomszövet relaxációs és összehúzódási zónái váltják egymást.
• Savós. A vékonybelet összekötő savós membrán borítja. Csak a nyombélben csak elöl van fólia borítva.

Vékonybél- az emésztőrendszer azon szakasza, ahol a táplálék felszívódik: a máj, a hasnyálmirigy és a bélnyálka által termelt enzimek hatásának van kitéve, amelyek a táplálékot alapelemekre bontják, amelyek a bélfalon keresztül tovább szívódnak fel a vérbe. és a vér hordozza az egész testben.

Vékonybél- kb. 7-8 m hosszú és 3 cm átmérőjű csatorna Ha a bélfalat borító teljes nyálkahártyát sík felületre terítjük, akkor egy futballpályával megegyező területet kapunk.

A vékonybél három részre oszlik:

A vékonybél falai különböző módokon összehúzódnak, ami segít az emésztőszervi váladék összekeveredésében és a tápláléknak a vastagbélbe való eljuttatásában. Az élelmiszernek a gyomorból a nyombélbe jutása a vékonybél különböző részeinek automatikus összehúzódásait váltja ki, amelyek szükségesek az élelmiszer kitolásához. A szomszédos szegmensek fordított összehúzódása is megfigyelhető annak érdekében, hogy az enzimek megtörténjenek emésztőszervek jobb étellel keverni. Végül a vékonybélben is előfordulnak egymást követő, úgynevezett perisztaltikus összehúzódások, amelyek elősegítik a táplálék bejutását a vastagbélbe. Nyítás ileocecalis szelep lehetővé teszi a táplálék bejutását a vastagbélbe.

A tápanyagok kis mérete, amelyekbe a táplálék a bélüregben jelenlévő enzimek hatására lebomlik, lehetővé teszi, hogy áthatoljanak a bélfalon és felszívódjanak, ezért van olyan sok vér és nyirokkapilláris a bélbolyhokban. Egyes tápanyagmolekulák apró pórusokon keresztül passzívan jutnak be a nyálkahártya réteg felszíni sejtjeibe, más részeit a transzport enzimek szállítják, mások pedig a pinocitózis nevű folyamaton keresztül jutnak be a nyálkahártyába: a folyadékot a benne lévő anyagokkal a sejtmembrán megragadja, és behatol a nyálkahártya sejtjébe. a nyálkahártya sejtjei. A nyálkahártyába kerülve a bolyhokon keresztül az anyagok a vérbe vagy a nyirokba jutnak.

A cöliákia a vékonybél krónikus elváltozása, amelyet a bélbolyhok speciális fehérjék - glutén - által okozott károsodása okoz, amely különféle gabonafélékben, lisztben és gabonatermékekben, árpában, zabban, rozsban található. A gluténre érzékeny embereknél az ezeket tartalmazó termékek használata a bélnyálkahártya megsértését idézi elő,
ami megnehezíti a tápanyagok felszívódását és a szervezet alultápláltsága miatt hasmenéshez, fogyáshoz, gyengeséghez stb. A diéta betartásával azonban elkerülheti az emésztési zavarokat. Ezért a cöliákiában szenvedőknek érdeklődniük kell az elfogyasztott élelmiszerek fehérjetartalma iránt.

Éhbél alkotja a proximális része a vékonybél, és az ileum - a disztális; azonban nincs köztük egyértelmű határ. A disztális szakaszokon a bélfal elvékonyodik, a lumen beszűkül, az ileum mesenteriumában több a zsír, az artériák árkádjainak architektonikája összetettebb. Proximálisan a vékonybelet a duodenum retroperitoneális rögzítése a Treitz-szalaggal, a distalis vége pedig viszonylag mozdulatlan a vakbél hátsó hasfalhoz való rögzítése miatt. E két terület között a bél a markáns mesenterium miatt meglehetősen mozgékony.
A normál hossz legalább 2 m (elérheti a 3,5 m-t is), halál után, a simaizmok ellazulása miatt bélfal, eléri a 6 métert vagy annál többet.

A proximálisban éhbél a duodenum postbulbaris részében pedig számos és jól fejlett körkörös redő (valvulae conniventes), vagy Kerckring-redő található. Az ileum disztális részén általában hiányoznak, súlyosságuk mértéke jellemző. radiológiai jel amely lehetővé teszi a vékonybél különböző részeinek egymástól való megkülönböztetését.

A - Normál endoszkópos kép a jejunumról, merev endoszkóp "push" típusú
B - A bárium normál áthaladása a vékonybélen keresztül
C - Normál vékonybél perifériás röntgenfelvétele. A kör alakú ráncok jól láthatóak - a vékonybél hurkai megduzzadtak és nem fedik át egymást (fekete nyíl), nem fedik egymást vagy nem duzzadnak (fehér nyíl), a körkörös redők "vékony" mintát alkotnak

A vékonybél nyálkahártyája sok ujj alakú bolyhokkal rendelkezik, amelyek felülete enterocitákból és egyedi serlegsejtekből áll. A bolyhok töve között bélkripták, vagyis Lieberkün-mirigyek nyílnak. A duodenumban a bolyhok szélesek, levél alakúak vagy spatulák. NÁL NÉL éhbél a bolyhok többsége ujj alakú, az ileum felé haladva hosszabbodnak, elvékonyodnak, ezek a vonások mikroszkóppal jól láthatóak. Megjegyzendő, hogy a trópusokon élőknél nagyobb a levél alakú boholyok száma a proximális vékonybélben, még akkor is, ha a mérsékelt részleges boholysorvadást vesszük figyelembe, de a boholy magassága és a boholy mélysége közötti arányt. a kripta a normál tartományon belül marad, és 3:1 és 4:1 között mozog.

Enterociták- viszonylag homogén prizmás hámsejtek, amelyek kulcsszerepet játszanak a szekrécióban és a felszívódásban, részben a mikrobolyhok által alkotott kefeszegélynek köszönhetően. Életciklus enterociták 2-3 nap - az egyik legrövidebb a szervezetben. A kripta tövében a bél őssejtek (enteroblasztok) folyamatos megújulása zajlik, mozgásuk a bolyhok tetejére differenciálódással jár.

Több serlegsejt van benne ileum. A bolyhok M-sejteket és fascicularis sejteket is tartalmaznak. A mikrobolyhokkal nem rendelkező M-sejtek a Peyer-foltok régiójában helyezkednek el, és kapcsolatot biztosítanak a bél limfoid szövete és a lumenében zajló folyamatok között. A fascicularis sejtek kiemelkedő mikrobolyhokkal rendelkeznek, de funkciójuk még nem ismert. Normális esetben epithelialis limfociták vannak jelen, de egészséges emberek 100 enterocitára nem jut több 40-nél. A kripták acidofil bélsejteket (Paneth sejtek) és az APUD rendszer endokrin sejtjeit tartalmazzák, beleértve a bélhormonokat - glukagonszerű peptideket - szekretáló L-sejteket. A lamina propria képezi a bolyhok alapját, és kötőszövetből áll, vérrel és nyirokerek. Kis számú limfoid sejtet, eozinofilt és hisztiocitát tartalmaz.