Az alvászavar hordozója és kórokozója. A trypanoszóma életciklusa
Trypanosoma sp. vörösvérsejtek között
A tripanoszómák taxonómiáját a következőképpen mutatjuk be:
- Nemzetség: Trypanosoma;
- Rendelés: Trypanosomatida;
- Osztály: Kinetoplastida;
- Típus: Euglenozoa;
- Királyság: Eukarióták.
Morfológiai jellemzők
A szaporodás ivartalan, és longitudinális mitózissal történik. Ennek eredményeként egy szülősejtből két leánysejt képződik.
Az életciklus jellemzői
Tripanosoma életciklus diagram
A tripanoszóma életciklusa két szakaszból áll: a rovar testében - egy hordozó (invazív szakasz) és egy személy (végleges gazda).
A tripanoszómák fejlődési ciklusa ezzel a szakaszsal véget ér - aktív szaporodással, általános salakanyag-mérgezés és szervszöveti károsodás következik be, ami akut megnyilvánulása tüneteket, és halálhoz vezethet.
A fajok sokfélesége
Az okozott betegségtől, az elterjedési régiótól függően vannak különböző típusok trypanos. A leggyakoribb típusok a következők:
- trypanosoma brucea;
- trypanosoma gambia (gambiense);
- trypanosoma cruzi (amerikai);
- Trypanosoma Rhodesian (kelet-afrikai).
Egyes betegségek okozzák különböző fajták tripanoszómák, azonban vannak olyan patológiák, amelyeket egyfajta kórokozó provokál.
Chagas betegség
Nevét a felfedező brazil bakteriológus tiszteletére kapta. A kórokozó a Trypanosoma cruzi. provokál gyulladásos folyamat a szívizomban és az agy membránjaiban. A háromatomos poloska nyálával terjed – harapás közben hematophagus. A fertőzés akkor is lehetséges, ha fertőzött rovarürülék kerül a harapás helyére vagy a bőr fésült területére.
Az endemikus patológiát Dél- és Közép-Amerika régióiban tartják számon.
A nyaki mirigyek daganata egy alvászavarban szenvedő férfinél
Ez a patológia Afrikában a leggyakoribb. A kórokozó lehet trypanosoma gambiense, brucei és rhodesian. A fertőzés a köztes gazdaszervezet (cetse légy) fertőzött nyálával való érintkezés eredményeként következik be. A kórokozók régiónként eltérőek lehetnek: a kontinens keleti részén a rhodesiai, míg a nyugati részén a gambiai a gyakoribb. A statisztikák szerint körülbelül 40 000 fertőzés évente. Azonban meg kell értenie, hogy a statisztikák csak a regisztrált betegek adatait tartalmazzák, ugyanakkor sok olyan beteg van, aki nem egészségügyi ellátás. Ilyen esetekben csak becsült adatokkal lehet fellebbezni, amelyek körülbelül 300 000-ig vannak feltüntetve, ugyanakkor mintegy 50 000 000 ember él fokozott fertőzésveszélyes körülmények között.
Ezenkívül a hemolimfatikus szakaszt a következő tünetek kísérhetik:
- általános gyengeség;
- fogyás;
- felgyorsult szívverés;
- fájdalom az ízületekben;
- máj megnagyobbodás;
- a parotis nyálmirigyek duzzanata.
Ez a szakasz váltakozhat a látens időszakok és az exacerbációk között. Akár több évig is eltarthat.
A harmadik szakasz kezdetén a központi idegrendszer károsodik, melynek során az idegszövet degenerációja következik be. Ezt a mozgásszervi rendszer, az összes szervrendszer megsértése kíséri. Pszichiátriai zavarok jelentkezhetnek.
Diagnózis és terápia
A kezelés célja az érett egyedek elpusztítása az emberi szervezetben és a maradványhatások csökkentése.
Minél később fedezik fel a betegséget, annál több kárt okozhat.
A megelőző intézkedések a fuvarozó terjesztési területén élő emberek tömeges vizsgálatára irányulnak. Intézkedéseket tesznek a fuvarozók számának csökkentésére is.
trypanoszómák
Az afrikai alvásbetegség (afrikai trypanosomiasis) kórokozói a Trypanosoma brucei gambiense (Nyugat-Afrika) ill. Trypanosoma brucei rhodesiense(Kelet Afrika). Dél-Amerikában az amerikai trypanosomiasist (Chagas-kór) a Trypanosoma cruzi okozza. A trypanosomiasis természetes gócokkal fertőző betegség.
BAN BEN A trypanoszóma fejlődési ciklusa a következő szakaszokból áll:
Az epimasztigóta hasonló a tripomasztigóthoz, de flagellumja rövidebb, a hullámzó membrán pedig gyengén kifejeződött; csak a hordozó testében létezik, és képes tripomasztigótává alakulni;
Az afrikai trypanosomiasis kórokozóinak morfológiai jellemzői (5. ábra).
Rizs. 5. A trypanosomiasis kórokozóinak és hordozóiknak morfológiája.
A – séma, B – T. cruzi (7x40), C – T. brucei (7x40), D – Triatoma infestans, E –
Glossina palpalis. 1 - eritrociták, 2 - flagellum, 3 - sejtmag, 4 - hullámzó membrán
A test ívelt, egy síkban lapított, mindkét végén szűkült, a hullámzó membrán szélén végigfutó flagellum van. A flagellum tövében kinetoplaszt található. A tripanoszómák testhossza 13-40 mikron, szélessége 1,5-2 mikron. Ozmotikusan táplálkoznak. Hosszirányú kettéosztással szaporodnak.
Életciklus: az afrikai trypanosomiasis kórokozói 2 fejlődési szakaszon mennek keresztül: tripomasztigóton és epimasztigótán (6. ábra).
A tripanoszómák életciklusának első része egy meghatározott hordozó, a cetse légy (Glossina o.) emésztőrendszerében zajlik. Amikor a légy egy beteg ember vérét szívja, tripomasztigóták jutnak a gyomrába.
Itt epimasztigótákká alakulnak, szaporodnak, majd felhalmozódnak a nyálmirigyekben (a fejlődés időtartama 20 nap). Amikor a legyek megcsípték egészséges emberek(átvihető úton) fertőzés lép fel. Az emberi fertőzés vérátömlesztéssel (transzfúzióval) és nem steril fecskendők használatával is lehetséges. A tripanoszómák transzplacentális átvitele is lehetséges.
Rizs. 6. Az afrikai trypanosomiasis kórokozóinak életciklusa
Patogén hatás:
Mechanikus (az érintett szervek sejtjeinek és szöveteinek megsemmisítése). Mérgező-allergiás(a szervezet mérgezése termékekkel
élettevékenység).
A lappangási idő 1-3 héttől 2 hétig vagy tovább tart
Tipikus tünetek: trypanosomus chancre a légycsípés helyén (a gyulladás fókusza körülbelül 10 cm átmérőjű), növekedés nyirokcsomók a tarkón, láz, gyengeség, kimerültség. Később megjelennek a központi idegrendszer károsodásának tünetei: álmosság, progresszív demencia, aluszékonyság (gátolt), majd kóma (eszméletvesztés).
A gambiai változatot progresszív agyvelőgyulladás jellemzi, amelyet álmosság ("alvási betegség") jellemez. A gambiai változattal járó betegség 6-10 évig tart, a rhodesiainál pedig több hónapig. Ha nem kezelik, halál következik be.
Laboratóriumi diagnosztika: tripanoszómák kimutatása perifériás vérből, nyirokcsomók pontjaiból, agy-gerincvelői folyadékból származó kenetekben.
nevelőmunka.
Rizs. 7. Az amerikai trypanosomiasis kórokozójának fejlődési ciklusa
A T. cruzi a fejlődési szakaszokon megy keresztül: tripomasztigóta, epimasztigóta és amasztigóta. Beteg ember vagy állatok vérének szívása során a tripomasztigóták bejutnak a poloskák beleibe, epimasztigótákká alakulnak, szaporodnak, tripomasztigótákká alakulnak, majd egy idő után ürülékével kiürülnek. Az ember fertőzése (átvihető út) akkor következik be, amikor kórokozókkal ürülék kerül a sérült bőrre (harapási sebek, karcolások). Fertőzés
ez lehetséges vérátömlesztéssel, transzplacentálisan és beteg anya tején keresztül is. Az emberi szervezetben a tripomasztigóták behatolnak a bőr vagy a nyálkahártya sejtjeibe, amasztigótákká alakulnak és szaporodnak.
1-2 hét elteltével az érintett sejtekben az amasztigóták tripomasztigótákká alakulnak, és bejutnak a véráramba, keringenek a szervezetben, megtámadják a különböző szervek sejtjeit (szív- és vázizmok, idegrendszer stb.), ahol a ciklus megismétlődik.
Patogén hatás:
Mechanikus (az érintett szervek sejtjeinek és szöveteinek elpusztulása, szöveti ödéma).
Mérgező-allergiás(a szervezet salakanyagokkal való mérgezése).
A lappangási idő 7-14 napig tart.
A legsúlyosabb betegség a gyermekeknél fordul elő, a halálozás eléri
Szövődmények: meningoencephalitis, vegetatív idegrendszer, szív, máj, lép, belek, vesék, mellékvesék elváltozásai.
Laboratóriumi diagnosztika: trypanoszómák kimutatása vérkenetből, agy-gerincvelői folyadékból, nyirokcsomók pontjaiból, lépből, csontvelőből.
Immunológiai reakciókat alkalmaznak (antitestek meghatározása a betegek vérszérumában).
Megelőzés: betegek azonosítása és kezelése, csókbogarak (riasztószerek stb.) megsemmisítése és harapás elleni védelem, egészségügyi és oktatási munka.
Típus: szarkoflagellátok
Osztály: flagella (flagellata)
Rend: protomonadina
Nemzetség: Trypanosoma
Faj: Trypanosoma rhodesiense
Faj: Trypanosoma cruzi
Orvosi jelentősége:
A Trypanosoma rhodesiense az afrikai trypanosomiasis (alvási betegség) kórokozója. A Trypanosomacruzi az amerikai trypanosomiasis (Chagas-kór) kórokozója.
Átvihető fertőzési móddal járó antropozoonózisos betegség.
Életciklus:
Otthont ad:
T. rhodesiense:
Vektor: tsetse légy
Meghatározó gazdaszervezet: ember, emlős (patás állatok).
T. cruzi:
Vektor: triatomine poloskák (nemzetség: Triatoma, Rhodniuset Panstrongylus).
Meghatározó gazda: emberek, rágcsálók, főemlősök, háziállatok.
Lokalizáció: vér, nyirok, agy-gerincvelői folyadék, lép, máj, agy és gerincvelő...
Álomkór:
Az izomgyengeség fokozódása
Depresszió
kimerültség
Álmosság, figyelmetlenség, koordinációs és tájékozódási zavar a központi idegrendszer károsodása miatt
Chagas betegség:
Gyakran érinti a csecsemőket és a gyenge immunitású betegeket.
Specifikus szívizomgyulladás
Vérzés az agyhártyába
Meningoencephalitis
A belső szervek károsodása
A betegség mind akut, mind krónikus forma végzetes eredménnyel
Laboratóriumi diagnosztika:
A betegség korai szakaszában biopsziával kimutatható nyaki nyirokcsomókés a perifériás vérben. A betegség csúcspontja alatt a cerebrospinális folyadékban találhatók.
Megelőzés:
Nyilvános: hordozók megsemmisítése, betegek kezelése.
Toxoplazma. Toxoplasma gondii.
Típus: sporozoák
Osztály: Sporozoa
Rend: vérspórák (Haemosporidia)
Nemzetség: Toxoplasma
Faj: Toxoplasmagondii
Orvosi jelentősége: A betegség a toxoplazmózis. Anthropose natural-fókusz.
A fertőzés módja:
Táplálkozási fertőzés - nyers hús, darált hús fogyasztása esetén
oocisztákkal szennyezett zöldségek fogyasztása (a talajból).
Fertőzés egy macska testnedveivel való érintkezés útján (játék közben)
Transzplacentáris fertőzés
A mag vörös-ibolya színű, közelebb helyezkedik el a lekerekített végéhez.
Otthont ad:
Meghatározó gazda: a macskafélék családjába tartozó emlősök
Köztes gazda: ember, sok emlős, beleértve a macskákat, madarak
Életciklus:
Az oociták bejutnak a köztes gazdaszervezet beleibe és feloldódnak, a sporozoiták endozoitokká alakulnak, a bélfalon keresztül bejutnak a véráramba és a makrofágokkal az egész szervezetben átjutnak (nem teljes fagocitózis), és behatolnak a HC, máj, tüdő, lép sejtjeibe, izmok, szív ... ahol kezdődik aszexuális szakasz - endodyogony.
Klinika:
A betegség látensen (latensen) krónikus formában halad.
Az immunitás csökkenésével encephalitis, myocarditis jelenik meg
t-test megnövekedett
májkárosodás, lép → sárgaság
duzzadt nyirokcsomók
m.b. bőrkiütés
Laboratóriumi diagnosztika:
A betegség kezdetén a nyaki nyirokcsomók biopsziájában és a perifériás vérben kimutatható. A betegség csúcspontja alatt a cerebrospinális folyadékban találhatók. Szerológiai vizsgálat - immunológiai reakciók.
Megelőzés:
Személyes: gyógyszerek szedése
Nyilvános: hordozók megsemmisítése, betegek kezelése.
A sejt belsejében található a citoplazma és egyetlen sejtmag. Szintén a protozoon belsejében találhatók a kinetomagok, a DNS-ért felelős korongvezérelt organoid, valamint a kinetoszóma, amelyből a külső kinövés, a flagellum származik.
A természetben a tripanoszómák számos formája létezik, amelyeket saját élőhelyük és hordozóik jellemeznek:
A trypanoszóma fejlődésének életciklusa több szakaszban zajlik, amelyeket a tripanoszómák megfelelő formái jellemeznek:
A tripanoszóma minden típusa egy adott betegséget okoz, amelyet saját tünetei jellemeznek:
- Álomkór
Ez a napi rutin zavara. A beteg apátiáról és állandó álmosságról panaszkodik.
Az afrikai trypanoszómára a tudatzavar, az érzelmek hiánya, a hallás-, íz- és szaglási funkciók károsodása jellemző. A vizsgálat során a beteg bizonytalanul járhat. Elérhetőség epilepsziás rohamok, görcsök, bénulás a betegség előrehaladott stádiumáról és a beteg halálos kínjáról beszél.
- Chagaz betegség
A Chagaz-betegség időben történő diagnosztizálásával a gyógyulás szinte minden esetben megtörténik.
A betegség krónikus formában nem kezelhető. A terápia a szakorvosok folyamatos megfigyelésére és a szükséges gyógyszerek szedésére irányul. Ha a szív érintett, az orvos bypass-t vagy szervátültetést írhat elő.
éles forma A Chagaz-betegség lázzal, csalánkiütéssel, magas lázzal azonosítható. A diagnózis során megnagyobbodott határt találnak a lép és a máj között.
- Trypanosomiasis állatokban
Az állati trypanosomiasis klinikai képe nagyon homályos, az első tünetek körülbelül egy hónap múlva jelentkeznek. Ezek közé tartozik a szakadás magas hőmérsékletű, gyengeség, fogyás, ödéma.
A tripanoszómák kórokozója által okozott összes betegség azonnali kezelést igényel. A statisztikák szerint a betegségek diagnosztizálása tovább késői szakaszok mindig halálhoz vezet.
A trypanosomiasis kezelése a kórokozó időben történő felismerésétől függ. Ehhez vért, nyirokot kell adni, gerincvelői folyadék.
A pontosabb diagnózis érdekében a kezelőorvos a következő vizsgálatokat végzi:
Az eredmények alapján az orvos előírja a megfelelő kezelést. Például az afrikai betegségeket suraminnal, pentamidinnel és eflornitinnel kezelik. Ezeknek a gyógyszereknek a bevitele nem kevesebb, mint három hónap. A betegség előrehaladott formái kortikoszteroidokat igényelnek.
Ha afrikai országokba utazik, ne feledkezzen meg az óvintézkedésekről:
- evés előtt alaposan mossa meg a gyümölcsöt;
- ne viseljen fényes ruhát, amely vonzza a rovarokat;
- használjon riasztószereket és rovarölő szereket;
- tegyen szúnyoghálót az ablakokra;
- rendszeresen végezzen orvosi vizsgálatokat.
A trypanosomiasis alattomos és súlyos betegség, amely időben történő diagnózist és megfelelő kezelést igényel. A népesség nagymértékű elvándorlása miatt a betegség minden kontinensen terjed, ezért a megelőző intézkedések komolyan kell venni.
Érdekes videó