कारण के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को कार्बनिक क्षति। घावों के प्रकार और उनकी विशेषताएं

यह निदान वर्तमान में सबसे आम में से एक है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति (केंद्रीय .) तंत्रिका प्रणाली) इसकी शास्त्रीय सामग्री में एक स्नायविक निदान है, अर्थात। एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट की क्षमता में है। लेकिन इस निदान के साथ आने वाले लक्षण और सिंड्रोम किसी अन्य चिकित्सा विशेषता से संबंधित हो सकते हैं।

इस निदान का मतलब है कि मानव मस्तिष्क कुछ हद तक दोषपूर्ण है। लेकिन, अगर "कार्बनिक" (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति) की एक हल्की डिग्री (5-20%) लगभग सभी लोगों (98-99%) में निहित है और किसी विशेष चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं है, तो पहले से ही औसत कार्बनिक की डिग्री (20-50%) न केवल मात्रात्मक रूप से भिन्न स्थिति है, बल्कि तंत्रिका तंत्र की गतिविधि में गुणात्मक रूप से भिन्न (मौलिक रूप से अधिक गंभीर) प्रकार की गड़बड़ी है।

कार्बनिक घावों के कारणों को जन्मजात और अधिग्रहित में विभाजित किया गया है। जन्मजात मामलों में ऐसे मामले शामिल हैं, जब गर्भावस्था के दौरान, अजन्मे बच्चे की मां को संक्रमण (तीव्र श्वसन संक्रमण, फ्लू, टॉन्सिलिटिस, आदि) का सामना करना पड़ा, कुछ दवाएं लीं, शराब, धूम्रपान किया। एक एकीकृत रक्त आपूर्ति प्रणाली मां पर मनोवैज्ञानिक तनाव की अवधि के दौरान भ्रूण के शरीर में तनाव हार्मोन लाएगी। इसके अलावा, वे भी प्रभावित करते हैं तेज बूँदेंतापमान और दबाव, रेडियोधर्मी पदार्थों और एक्स-रे के संपर्क में, पानी में घुले जहरीले पदार्थ, हवा में, भोजन में आदि।

कई विशेष रूप से महत्वपूर्ण अवधियाँ होती हैं जब माँ के शरीर पर थोड़ा सा भी बाहरी प्रभाव भ्रूण की मृत्यु का कारण बन सकता है या भविष्य के व्यक्ति के शरीर की संरचना (और, विशेष रूप से, मस्तिष्क) में इस तरह के महत्वपूर्ण परिवर्तन का कारण बन सकता है, सबसे पहले, ठीक करने के लिए कोई चिकित्सीय हस्तक्षेप नहीं है, और दूसरी बात, इन परिवर्तनों से 5 - 15 वर्ष की आयु तक के बच्चे की समय से पहले मृत्यु हो सकती है (और आमतौर पर माताओं को इसके बारे में सूचित किया जाता है) या बहुत कम उम्र से ही विकलांगता का कारण बन सकता है। और सबसे अच्छे मामले में, वे मस्तिष्क की एक स्पष्ट हीन भावना के उद्भव की ओर ले जाते हैं, जब अधिकतम तनाव पर भी, मस्तिष्क अपनी संभावित शक्ति का केवल 20-40 प्रतिशत ही काम करने में सक्षम होता है। लगभग हमेशा, ये उल्लंघन असंगति की गंभीरता की अलग-अलग डिग्री के साथ होते हैं। मानसिक गतिविधिजब, कम मानसिक क्षमता के साथ, वे हमेशा तेज नहीं होते हैं सकारात्मक लक्षणचरित्र।

यह कुछ दवाओं के सेवन, शारीरिक और भावनात्मक अधिभार, बच्चे के जन्म में श्वासावरोध से भी सुगम हो सकता है ( ऑक्सीजन भुखमरीभ्रूण), लंबे समय तक श्रम, प्रारंभिक प्लेसेंटल बाधा, गर्भाशय प्रायश्चित, आदि। बच्चे के जन्म के बाद, गंभीर संक्रमण (नशे के गंभीर लक्षणों के साथ, उच्च तापमानआदि) 3 साल तक के बच्चे मस्तिष्क में अधिग्रहित कार्बनिक परिवर्तनों को जन्म देने में सक्षम हैं। चेतना के नुकसान के साथ या बिना मस्तिष्क आघात, दीर्घकालिक या लघु सामान्य संज्ञाहरण, नशीली दवाओं का उपयोग, शराब का दुरुपयोग, दीर्घकालिक (कई महीने) स्वतंत्र (एक अनुभवी मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक की नियुक्ति और निरंतर पर्यवेक्षण के बिना) कुछ मनोदैहिक दवाएं ले सकते हैं मस्तिष्क के काम में कुछ प्रतिवर्ती या अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं।

जैविक निदान काफी सरल है। एक पेशेवर मनोचिकित्सक पहले से ही बच्चे के चेहरे को देखकर कार्बनिक पदार्थों की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निर्धारण कर सकता है। और, कुछ मामलों में, इसकी गंभीरता की डिग्री भी। एक और सवाल यह है कि मस्तिष्क के काम में सैकड़ों प्रकार के विकार होते हैं, और वे प्रत्येक विशिष्ट मामले में एक बहुत ही विशेष संयोजन और एक दूसरे के साथ संबंध में होते हैं।

प्रयोगशाला निदान प्रक्रियाओं की एक श्रृंखला पर आधारित है जो शरीर के लिए काफी हानिरहित हैं और डॉक्टर के लिए सूचनात्मक हैं: ईईजी - इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम, आरईजी - रियोएन्सेफ्लोग्राम (मस्तिष्क वाहिकाओं की परीक्षा), यूएसडीजी (एम-इकोईजी) - अल्ट्रासाउंड निदानदिमाग। ये तीन परीक्षाएं इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के रूप में समान हैं, केवल इन्हें किसी व्यक्ति के सिर से हटा दिया जाता है। कंप्यूटेड टोमोग्राफी, अपने बहुत प्रभावशाली और अभिव्यंजक नाम के साथ, वास्तव में बहुत कम संख्या में मस्तिष्क विकृति को प्रकट करने में सक्षम है - एक ट्यूमर, वॉल्यूमेट्रिक प्रक्रिया, एन्यूरिज्म (मस्तिष्क के पोत का पैथोलॉजिकल विस्तार), मस्तिष्क के मुख्य सिस्टर्न का विस्तार (बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के साथ)। सबसे जानकारीपूर्ण अध्ययन ईईजी है।

ध्यान दें कि व्यावहारिक रूप से कोई भी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र विकार अपने आप गायब नहीं होते हैं, और उम्र के साथ वे न केवल कम होते हैं, बल्कि मात्रात्मक और गुणात्मक दोनों रूप से बढ़ते हैं। बच्चे का मानसिक विकास सीधे मस्तिष्क की स्थिति पर निर्भर करता है। यदि मस्तिष्क में कम से कम कुछ अक्षमता है, तो यह भविष्य में बच्चे के मानसिक विकास की तीव्रता को कम कर देगा (सोचने, याद रखने और याद रखने की प्रक्रिया में कठिनाई, कल्पना और कल्पना की दरिद्रता)। इसके अलावा, एक निश्चित प्रकार के मनोचिकित्सा की गंभीरता की अलग-अलग डिग्री के साथ, एक व्यक्ति का चरित्र विकृत होता है। बच्चे के मनोविज्ञान और मानस में छोटे, लेकिन कई परिवर्तनों की उपस्थिति से उसकी बाहरी और आंतरिक घटनाओं और कार्यों के संगठन में उल्लेखनीय कमी आती है। भावनाओं में कमी और कुछ हद तक चपटा हो जाता है, जो प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष रूप से बच्चे के चेहरे के भाव और हावभाव को प्रभावित करता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र सभी आंतरिक अंगों के कामकाज को नियंत्रित करता है। और अगर यह ठीक से काम नहीं करता है, तो बाकी अंग, उनमें से प्रत्येक की अलग-अलग सावधानीपूर्वक देखभाल के साथ, सिद्धांत रूप में, सामान्य रूप से काम करने में सक्षम नहीं होंगे यदि वे मस्तिष्क द्वारा खराब नियंत्रित होते हैं। हमारे समय की सबसे आम बीमारियों में से एक - कार्बनिक पदार्थों की पृष्ठभूमि के खिलाफ वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया एक अधिक गंभीर, अजीब और असामान्य पाठ्यक्रम प्राप्त करता है। और इस प्रकार, यह न केवल अधिक परेशानी का कारण बनता है, बल्कि ये "परेशानियां" स्वयं एक अधिक घातक चरित्र के हैं। शरीर का शारीरिक विकास किसी भी उल्लंघन के साथ होता है - आकृति का उल्लंघन हो सकता है, मांसपेशियों की टोन में कमी हो सकती है, उनके प्रतिरोध में कमी हो सकती है शारीरिक गतिविधिमध्यम आकार का भी। बढ़ने की संभावना इंट्राक्रेनियल दबाव 2-6 गुना बढ़ जाता है। इससे सिर के क्षेत्र में बार-बार सिरदर्द और विभिन्न प्रकार की परेशानी हो सकती है, जिससे मानसिक और शारीरिक श्रम की उत्पादकता 2-4 गुना कम हो जाती है। इसकी संभावना भी बढ़ जाती है अंतःस्रावी विकार 3-4 गुना बढ़ जाता है, जो मामूली अतिरिक्त तनाव कारकों के साथ होता है मधुमेह, दमा, पूरे शरीर के यौन विकास के बाद के व्यवधान के साथ सेक्स हार्मोन का अनुपात (लड़कियों में पुरुष सेक्स हार्मोन की मात्रा में वृद्धि और महिला हार्मोन- लड़कों में), ब्रेन ट्यूमर का खतरा, ऐंठन सिंड्रोम (चेतना के नुकसान के साथ स्थानीय या सामान्य आक्षेप), मिर्गी (समूह 2 विकलांगता), विकार मस्तिष्क परिसंचरणवयस्कता में, यदि आपके पास है उच्च रक्तचापयहां तक ​​​​कि मध्यम गंभीरता (स्ट्रोक), डाइएनसेफेलिक सिंड्रोम (अनुचित भय के हमले, विभिन्न) अप्रिय संवेदनाएंशरीर पर कहीं भी, कुछ मिनटों से लेकर कई घंटों तक)। समय के साथ श्रवण और दृष्टि कम हो सकती है, खेल, घरेलू, सौंदर्य और तकनीकी प्रकृति के आंदोलनों का समन्वय बिगड़ा हो सकता है, जो सामाजिक और व्यावसायिक अनुकूलन को जटिल बनाता है।

जैविक उपचार एक लंबी प्रक्रिया है। वर्ष में दो बार 1-2 महीने तक संवहनी तैयारी करना आवश्यक है। सहवर्ती न्यूरोसाइकिएट्रिक विकारों को भी अपने स्वयं के अलग और विशेष सुधार की आवश्यकता होती है, जिसे एक मनोचिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए। ऑर्गेनिक्स के उपचार की प्रभावशीलता की डिग्री और मस्तिष्क की स्थिति में होने वाले परिवर्तनों की प्रकृति और परिमाण को नियंत्रित करने के लिए, डॉक्टर स्वयं रिसेप्शन और ईईजी, आरईजी, यूएसडीजी पर नजर रखता है।

एक नियुक्ति करना

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) को जैविक क्षति एक निदान है जो इंगित करता है कि मानव मस्तिष्क अस्थिर स्थिति में है और इसे दोषपूर्ण माना जाता है।

इस तरह के घावों के परिणामस्वरूप मस्तिष्क में डिस्ट्रोफिक विकार, विनाश और या उनका परिगलन होता है। जैविक क्षति को विकास के कई चरणों में विभाजित किया गया है। पहला चरण अधिकांश सामान्य लोगों में निहित है, जिसे आदर्श माना जाता है। लेकिन दूसरा और तीसरा - चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को अवशिष्ट क्षति वही निदान है जो दर्शाता है कि रोग प्रकट हुआ और प्रसवकालीन अवधि के दौरान एक व्यक्ति में बना रहा। ज्यादातर बच्चे इससे पीड़ित होते हैं।

इससे स्पष्ट निष्कर्ष निकाला जा सकता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अवशिष्ट कार्बनिक घाव मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी का एक विकार है जो उस अवधि के दौरान प्राप्त हुआ था जब बच्चा अभी भी गर्भ में है (गर्भाधान के दिन से कम से कम 154 दिन) या उसके जन्म के एक सप्ताह के भीतर।

क्षति तंत्र

रोग के सभी "बेमेल" में से एक यह तथ्य है कि इस प्रकार का विकार न्यूरोपैथोलॉजी से संबंधित है, लेकिन इसके लक्षण दवा की अन्य शाखाओं को संदर्भित कर सकते हैं।

एक बाहरी कारक के कारण, माँ कोशिकाओं के फेनोटाइप के निर्माण में खराबी का अनुभव करती है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यों की सूची की पूर्णता के लिए जिम्मेदार हैं। नतीजतन, भ्रूण के विकास में देरी होती है। यह वह प्रक्रिया है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकारों के मार्ग की अंतिम कड़ी बन सकती है।

रीढ़ की हड्डी के संबंध में (जैसा कि यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में भी प्रवेश करता है), बच्चे को हटाते समय अनुचित प्रसूति लाभ या सिर के गलत मोड़ के परिणामस्वरूप संबंधित घाव दिखाई दे सकते हैं।

कारण और जोखिम कारक

प्रसवकालीन अवधि को "नाजुक अवधि" भी कहा जा सकता है, क्योंकि इस समय वस्तुतः कोई भी प्रतिकूल कारक शिशु या भ्रूण के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विकृतियों के विकास का कारण बन सकता है।

उदाहरण के लिए, चिकित्सा पद्धति में ऐसे मामले हैं जो दिखाते हैं कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति निम्नलिखित कारणों से होती है:

इसके अलावा, विभिन्न आहार पूरक या खेल पोषण के उपयोग से रोग संबंधी परिवर्तनों का विकास प्रभावित हो सकता है। उनकी संरचना शरीर की कुछ विशेषताओं वाले व्यक्ति पर हानिकारक प्रभाव डाल सकती है।

सीएनएस घावों का वर्गीकरण

प्रसवकालीन सीएनएस क्षति को कई प्रकारों में विभाजित किया गया है:

1. की कमी वाली इस्कीमिक... यह जीएम के आंतरिक या पोस्ट-गुदा घावों की विशेषता है। यह पुरानी श्वासावरोध की अभिव्यक्ति के परिणामस्वरूप प्रकट होता है। सीधे शब्दों में कहें, मुख्य कारणऐसा घाव है भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी ()।
2. घाव... यह उस प्रकार की चोट है जो एक नवजात शिशु को प्रसव के दौरान झेलनी पड़ती है।
3. हाइपोक्सिक-दर्दनाक... यह रीढ़ की हड्डी और ग्रीवा रीढ़ को आघात के साथ ऑक्सीजन की कमी का एक संयोजन है।
4. हाइपोक्सिक-रक्तस्रावी... इस तरह के नुकसान को बच्चे के जन्म के दौरान आघात, मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण की विफलता के साथ, रक्तस्राव के बाद की विशेषता है।

गंभीरता के अनुसार लक्षण

बच्चों में, अवशिष्ट कार्बनिक क्षति को नग्न आंखों से देखना मुश्किल है, लेकिन एक अनुभवी न्यूरोलॉजिस्ट, पहले से ही बच्चे की पहली परीक्षा में, यह निर्धारित करने में सक्षम होगा बाहरी संकेतबीमारी।

अक्सर यह ठोड़ी और बाहों का अनैच्छिक कांपना, बच्चे की बेचैन स्थिति, (कंकाल की मांसपेशियों में तनाव की अनुपस्थिति) है।

और, यदि घाव गंभीर है, तो यह स्नायविक लक्षणों के साथ प्रकट हो सकता है:

• किसी भी अंग का पक्षाघात;
• नेत्र आंदोलनों का उल्लंघन;
• पलटा विफलता;
• दृष्टि की हानि।

कुछ मामलों में, कुछ नैदानिक ​​प्रक्रियाओं से गुजरने के बाद ही लक्षणों को देखा जा सकता है। इस विशेषता को रोग का मूक पाठ्यक्रम कहा जाता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवशिष्ट कार्बनिक घाव के सामान्य लक्षण:

• अनुचित थकान;
• चिड़चिड़ापन;
• आक्रामकता;
• मानसिक अस्थिरता;
• परिवर्तनशील मनोदशा;
• बौद्धिक क्षमताओं में कमी;
• लगातार भावनात्मक उत्तेजना;
• क्रियाओं का निषेध;
• स्पष्ट अनुपस्थिति।

इसके अलावा, रोगी में लक्षण होते हैं मानसिक शिशुवाद, मस्तिष्क की शिथिलताऔर व्यक्तित्व विकार। रोग की प्रगति के साथ, लक्षणों के परिसर को नई विकृति के साथ फिर से भरा जा सकता है, जो अगर अनुपचारित है, तो विकलांगता हो सकती है, और सबसे खराब स्थिति में, मृत्यु हो सकती है।

उपायों का आवश्यक सेट

यह किसी रहस्य से दूर है कि इस तरह के खतरे के रोगों को एकल तरीकों से ठीक करना मुश्किल है। और इससे भी ज्यादा खत्म करने के लिए केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवशिष्ट कार्बनिक घाव और इससे भी अधिक, जटिल उपचार की नियुक्ति आवश्यक है। कई उपचारों के संयोजन के साथ भी, उपचार प्रक्रिया में काफी लंबा समय लगेगा।

के लिये सही चयनजटिल, अपने डॉक्टर से संपर्क करना सख्ती से जरूरी है। आमतौर पर, निर्धारित चिकित्सा के परिसर में उपायों के निम्नलिखित सेट शामिल होते हैं।

विभिन्न दिशाओं की दवाओं के साथ उपचार:

• मनोदैहिक दवाएं;
• एंटीसाइकोटिक दवाएं;

बाहरी सुधार (बाहरी उत्तेजना के साथ उपचार):

• मालिश;
• फिजियोथेरेपी (लेजर थेरेपी, मायोस्टिम्यूलेशन, वैद्युतकणसंचलन, आदि);
• रिफ्लेक्सोलॉजी और एक्यूपंक्चर।

तंत्रिका सुधार के तरीके

तंत्रिका सुधार एक मनोवैज्ञानिक तकनीक है जिसका उपयोग जीएम के अशांत और खोए हुए कार्यों को बहाल करने के लिए किया जाता है।

भाषण दोष या न्यूरोसाइकिएट्रिक विकारों की उपस्थिति में, विशेषज्ञ एक मनोवैज्ञानिक या भाषण चिकित्सक को उपचार से जोड़ते हैं। और मनोभ्रंश के प्रकट होने के मामले में, शिक्षण संस्थानों के शिक्षकों की मदद लेने की सिफारिश की जाती है।

इसके अलावा, रोगी एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ पंजीकृत है। उसे उस डॉक्टर से नियमित जांच करवानी चाहिए जो उसके इलाज का प्रभारी है। आवश्यकता पड़ने पर डॉक्टर नई दवाएं और अन्य चिकित्सीय उपाय लिख सकते हैं। रोग की गंभीरता के आधार पर, रोगी को परिवार और दोस्तों के निरंतर पर्यवेक्षण की आवश्यकता हो सकती है।

हम इस बात पर जोर देते हैं कि के दौरान केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवशिष्ट कार्बनिक घावों का उपचार तीव्र अभिव्यक्तिकेवल एक अस्पताल के वातावरण में, और केवल एक योग्य विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाता है।

याद रखना! केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक घावों का समय पर उपचार जटिलताओं के विकास को रोक सकता है, रोग के परिणामों को कम कर सकता है, लक्षणों को समाप्त कर सकता है और मानव तंत्रिका तंत्र को पूरी तरह से बहाल कर सकता है।

पुनर्वास - सब कुछ माँ और डॉक्टरों के हाथ में है

इस बीमारी के साथ-साथ इसके उपचार के लिए पुनर्वास उपायों को उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। उनका उद्देश्य रोगी की उम्र के अनुसार गठित जटिलताओं को खत्म करना है।

शेष आंदोलन विकारों के लिए, आमतौर पर निर्धारित भौतिक तरीकेप्रभाव। सबसे पहले, यह करने की अनुशंसा की जाती है उपचारात्मक जिम्नास्टिक, जिसका मुख्य विचार प्रभावित क्षेत्रों को "पुनर्जीवित" करना होगा। इसके अतिरिक्त, फिजियोथेरेपी तंत्रिका ऊतकों की सूजन से राहत देती है और मांसपेशियों की टोन को बहाल करती है।

देरी मानसिक विकासएक नॉट्रोपिक प्रभाव वाली विशेष दवाओं की मदद से समाप्त। गोलियों के अलावा, भाषण चिकित्सक के साथ कक्षाएं भी संचालित की जाती हैं।

गतिविधि को कम करने के लिए, उपयोग करें। उपस्थित चिकित्सक द्वारा खुराक और दवा को ही निर्धारित किया जाना चाहिए।

मस्तिष्कमेरु द्रव की निरंतर निगरानी द्वारा समाप्त किया जाना चाहिए। नियुक्त फार्मेसी की तैयारीजो इसके बहिर्वाह को बढ़ाता और तेज करता है।

पहली खतरे की घंटी पर बीमारी को मिटाना बहुत जरूरी है। इससे व्यक्ति सामान्य जीवन व्यतीत कर सकेगा।

जटिलताओं, परिणाम और रोग का निदान

डॉक्टरों के अनुभव के अनुसार, बच्चों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति निम्नलिखित परिणाम दे सकती है:

बच्चों में, अक्सर, ऐसे उल्लंघन परिस्थितियों के अनुकूलन को प्रभावित करते हैं। वातावरण, अति सक्रियता की अभिव्यक्तियाँ या, इसके विपरीत, क्रोनिक थकान सिंड्रोम।

आज, "केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवशिष्ट कार्बनिक घाव" का निदान अक्सर किया जाता है। इस कारण से, चिकित्सक अपनी नैदानिक ​​​​और चिकित्सीय क्षमताओं में सुधार करने की कोशिश कर रहे हैं।

एक निश्चित प्रकार के घाव की सटीक विशेषताएं और विशेषताएं रोग के आगे के विकास की गणना करना और इसे रोकना संभव बनाती हैं। सर्वोत्तम स्थिति में, आप रोग के संदेह को पूरी तरह से दूर कर सकते हैं।

तंत्रिका कोशिकाओं के माध्यम से आवेगों को संचारित करने के लिए जिम्मेदार अंगों के बिना कोई भी जीवित जीव काम नहीं कर सकता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान मस्तिष्क कोशिकाओं (रीढ़ और मस्तिष्क दोनों) की कार्यक्षमता पर सीधा प्रभाव डालता है और इन अंगों के विकारों के उद्भव की ओर जाता है। और यह, बदले में, मानव जीवन की गुणवत्ता निर्धारित करने में प्राथमिक भूमिका निभाता है।

घावों के प्रकार और उनकी विशेषताएं

तंत्रिका तंत्र मानव शरीरमस्तिष्क की संरचना में स्थित कोशिकाओं और तंत्रिका अंत का नेटवर्क कहा जाता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्य किसी भी अंग की गतिविधि को अलग से और पूरे जीव को समग्र रूप से नियंत्रित करना है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के साथ, ये कार्य बाधित होते हैं, जिससे गंभीर विफलताएं होती हैं।

आज, तंत्रिका तंत्र की सभी समस्याओं को निम्न प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• कार्बनिक;
• प्रसवकालीन।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को कार्बनिक क्षति मस्तिष्क कोशिकाओं की संरचना में पैथोमॉर्फोलॉजिकल परिवर्तनों की विशेषता है। घाव की गंभीरता के आधार पर, पैथोलॉजी के 3 डिग्री निर्धारित किए जाते हैं: हल्का, मध्यम और गंभीर। एक नियम के रूप में, स्वास्थ्य और जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित किए बिना किसी भी व्यक्ति (उम्र की परवाह किए बिना) में मामूली क्षति देखी जा सकती है। लेकिन मध्यम और गंभीर डिग्री पहले से ही तंत्रिका तंत्र की गतिविधि में गंभीर गड़बड़ी का संकेत देती है।

यह नवजात शिशुओं और जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में मस्तिष्क में कोशिकाओं की संरचना को नुकसान पहुंचाता है, जो कि प्रसवकालीन अवधि में उत्पन्न हुआ था। इस समय में प्रसवपूर्व (गर्भावस्था के 28 वें सप्ताह से बच्चे के जन्म तक), अंतर्गर्भाशयी (जन्म का क्षण) और नवजात (बच्चे के जीवन के पहले 7 दिन) अवधि शामिल हैं।

घाव की शुरुआत में कौन से कारक योगदान करते हैं?

कार्बनिक घावों का अधिग्रहण या जन्मजात किया जा सकता है। जन्मजात क्षति तब होती है जब भ्रूण गर्भ में होता है। निम्नलिखित कारक पैथोलॉजी की घटना को प्रभावित करते हैं:

• गर्भवती महिला द्वारा कुछ प्रकार की दवाओं, शराब का उपयोग;
• धूम्रपान;
• गर्भावस्था के दौरान बीमारी संक्रामक रोग(गले में खराश, फ्लू, आदि);
• भावनात्मक तनाव, जिसके दौरान तनाव हार्मोन भ्रूण पर हमला करते हैं;
• विषाक्त और के संपर्क में रासायनिक पदार्थ, विकिरण;
• गर्भावस्था का पैथोलॉजिकल कोर्स;
• प्रतिकूल आनुवंशिकता, आदि।

बच्चे को यांत्रिक चोट के परिणामस्वरूप अधिग्रहित चोटें विकसित हो सकती हैं। कुछ मामलों में, इस विकृति को अवशिष्ट कहा जाता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को अवशिष्ट कार्बनिक क्षति का निदान एक डॉक्टर द्वारा स्थापित किया जाता है जब ऐसे लक्षण होते हैं जो अवशिष्ट प्रभावों की उपस्थिति का संकेत देते हैं मस्तिष्क विकारजन्म आघात के बाद।

हाल के वर्षों में, अवशिष्ट अवशिष्ट घावों वाले बच्चों की संख्या में वृद्धि हुई है। चिकित्सा दुनिया के कुछ देशों में प्रतिकूल पर्यावरणीय स्थिति, रासायनिक और विकिरण प्रदूषण, आहार की खुराक और दवाओं के साथ युवाओं के आकर्षण से इसे समझाने के लिए इच्छुक है। इसके अलावा, नकारात्मक कारकों में से एक को अनुचित उपयोग माना जाता है सीजेरियन सेक्शन, जिसमें मां और बच्चे दोनों को एनेस्थीसिया की खुराक मिलती है, जिसका हमेशा तंत्रिका तंत्र की स्थिति पर अच्छा प्रभाव नहीं पड़ता है।

प्रसवकालीन विकारों का कारण अक्सर बच्चे के जन्म के दौरान भ्रूण का तीव्र श्वासावरोध (ऑक्सीजन भुखमरी) होता है। यह बच्चे के जन्म के पैथोलॉजिकल कोर्स के परिणामस्वरूप उत्पन्न हो सकता है, गर्भनाल की गलत स्थिति के साथ, मस्तिष्क रक्तस्राव, इस्किमिया, आदि के रूप में प्रकट होता है। समय से पहले पैदा हुए बच्चों में प्रसवकालीन क्षति का जोखिम कई गुना बढ़ जाता है, या प्रसूति अस्पताल के बाहर प्रसव के दौरान।

क्षति की मुख्य अभिव्यक्तियाँ

घाव के मुख्य लक्षण उसके प्रकार पर निर्भर करते हैं। एक नियम के रूप में, रोगियों के पास है:

• बढ़ी हुई उत्तेजना;
• अनिद्रा;
• दिन के समय की एन्यूरिसिस;
• वाक्यांशों की पुनरावृत्ति, आदि।

बच्चों में प्रतिरोधक क्षमता में कमी होती है, उनके साथियों की तुलना में विभिन्न सर्दी और संक्रामक रोगों के प्रति संवेदनशील होने की संभावना अधिक होती है। कुछ मामलों में, आंदोलनों के समन्वय की कमी, दृष्टि और सुनवाई में गिरावट होती है।

प्रसवकालीन क्षति के लक्षण पूरी तरह से मस्तिष्क क्षति के प्रकार, इसकी गंभीरता, रोग की अवस्था और बच्चे की उम्र पर निर्भर करते हैं। तो, नियत तारीख से पहले पैदा हुए बच्चों में क्षति के मुख्य लक्षण अल्पकालिक आक्षेप, मोटर गतिविधि का दमन और बिगड़ा हुआ श्वसन कार्य हैं।

समय पर जन्म लेने वाले नवजात शिशु मोटर गतिविधि के दमन और बढ़ी हुई उत्तेजना दोनों से पीड़ित होते हैं, चिड़चिड़े रोने और चिंता में प्रकट होते हैं, काफी अवधि के आक्षेप। बच्चे के जन्म के तीस दिन बाद, सुस्ती और सुस्ती की जगह बढ़ जाती है मांसपेशी टोन, उनके अत्यधिक तनाव से, अंगों की स्थिति का गलत गठन होता है (क्लबफुट होता है, आदि)। इस मामले में, हाइड्रोसिफ़लस (मस्तिष्क की आंतरिक या बाहरी ड्रॉप्सी) की घटना देखी जा सकती है।

रीढ़ की हड्डी के घावों के साथ, रोगसूचकता पूरी तरह से चोट के स्थान पर निर्भर करती है। तो, तंत्रिका जाल या रीढ़ की हड्डी में चोट लगने पर रीढरीढ़ की हड्डी में, प्रसूति पक्षाघात नामक स्थिति की शुरुआत विशिष्ट दिखती है। यह रोगविज्ञाननिष्क्रियता या डूपिंग द्वारा विशेषता ऊपरी अंगहार की तरफ।

मध्यम डिग्री से संबंधित घावों के साथ, इस तरह के संकेत हैं:

• कब्ज या बढ़ा हुआ मल;
• थर्मोरेग्यूलेशन का उल्लंघन, ठंड या गर्मी के लिए शरीर की गलत प्रतिक्रिया में व्यक्त किया गया;
• सूजन;
• त्वचा का पीलापन।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (पीपीसीएनएस) के प्रसवकालीन घावों का एक गंभीर रूप एक बच्चे में मानस के विकास और गठन में देरी की विशेषता है, जो पहले से ही जीवन के 1 महीने के भीतर नोट किया जाता है। संचार के दौरान एक सुस्त प्रतिक्रिया होती है, भावनात्मकता की कमी के साथ एक नीरस रोना। 3-4 महीनों में, बच्चे की हरकतें लगातार विकार (जैसे सेरेब्रल पाल्सी) प्राप्त कर सकती हैं।

कुछ मामलों में, पीपीसीएनएस स्पर्शोन्मुख होते हैं और बच्चे के जीवन के 3 महीने बाद ही दिखाई देते हैं। अधिक या कम गति, अत्यधिक चिंता, बच्चे की उदासीनता, ध्वनियों के प्रति प्रतिरोधक क्षमता और दृश्य उत्तेजना माता-पिता के लिए चिंता का संकेत होना चाहिए।

चोटों के निदान और उपचार के तरीके

बच्चों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के जन्मजात कार्बनिक घावों का निदान करना काफी आसान है। एक अनुभवी डॉक्टर बच्चे के चेहरे को देखकर ही पैथोलॉजी की उपस्थिति का निर्धारण कर सकता है। मुख्य निदान अनिवार्य परीक्षाओं की एक श्रृंखला के बाद स्थापित किया जाता है, जिसमें एक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम, एक रियोएन्सेफ्लोग्राम और मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड शामिल होता है।

प्रसवकालीन विकारों की पुष्टि करने के लिए, मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड और संवहनी डॉपलर अल्ट्रासाउंड, खोपड़ी और रीढ़ की हड्डी के स्तंभ का एक्स-रे, विभिन्न प्रकारटोमोग्राफी।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक और अवशिष्ट कार्बनिक घावों का उपचार एक बहुत लंबी अवधि की प्रक्रिया है, जो मुख्य रूप से के उपयोग पर आधारित है दवाई से उपचार.

प्रयुक्त दवाएं नॉट्रोपिक गुण जो मस्तिष्क की कार्यक्षमता में सुधार करती हैं, और संवहनी दवाएं। अवशिष्ट कार्बनिक घावों वाले बच्चों को मनोविज्ञान और भाषण चिकित्सा के क्षेत्र में विशेषज्ञों के साथ कक्षाएं सौंपी जाती हैं, जिसके दौरान ध्यान को सही करने के लिए अभ्यास किया जाता है, आदि।

प्रसवकालीन विकार की एक गंभीर डिग्री के साथ, बच्चे को गहन देखभाल इकाई में रखा जाता है जब प्रसूति अस्पताल... यहां शरीर की मुख्य प्रणालियों के कामकाज में गड़बड़ी और दौरे को खत्म करने के उपाय किए जाते हैं। हो सकता है नसों में इंजेक्शन, वेंटिलेशन और पैरेंट्रल न्यूट्रिशन।

आगे का उपचार मस्तिष्क की कोशिकाओं और संरचनाओं को हुए नुकसान की गंभीरता पर निर्भर करता है। आमतौर पर इस्तेमाल हुआ दवाओंएक निरोधी प्रभाव, निर्जलीकरण और मस्तिष्क के पोषण में सुधार के साथ। जीवन के पहले वर्ष में बच्चे के उपचार में उन्हीं दवाओं का उपयोग किया जाता है।

पुनर्प्राप्ति अवधि (जीवन के पहले वर्ष के बाद) को गैर-दवा चिकित्सा के उपयोग की विशेषता है। पानी में तैराकी और व्यायाम जैसी पुनर्वास विधियों का उपयोग किया जाता है, भौतिक चिकित्साऔर मालिश, फिजियोथेरेपी, ध्वनि चिकित्सा (संगीत की मदद से बच्चे को ठीक करना)।

जैविक और प्रसवकालीन विकारों के परिणाम विकृति विज्ञान की गंभीरता पर निर्भर करते हैं। उचित उपचार के साथ, बच्चे के विकास में विचलन के रूप में वसूली या अवशिष्ट घटनाएं संभव हैं: भाषण में देरी, मोटर कार्य, तंत्रिका संबंधी समस्याएं, आदि। जीवन के पहले वर्ष में पूर्ण पुनर्वास ठीक होने का एक अच्छा मौका देता है।

इस तरह के घावों के परिणामस्वरूप, मस्तिष्क में डिस्ट्रोफिक विकार, मस्तिष्क की कोशिकाओं का विनाश और मृत्यु या उनका परिगलन होता है। जैविक क्षति को विकास के कई चरणों में विभाजित किया गया है। पहला चरण अधिकांश सामान्य लोगों में निहित है, जिसे आदर्श माना जाता है। लेकिन दूसरा और तीसरा - चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को अवशिष्ट क्षति वही निदान है जो दर्शाता है कि रोग प्रकट हुआ और प्रसवकालीन अवधि के दौरान एक व्यक्ति में बना रहा। ज्यादातर बच्चे इससे पीड़ित होते हैं।

इससे स्पष्ट निष्कर्ष निकाला जा सकता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अवशिष्ट कार्बनिक घाव मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी का एक विकार है जो उस अवधि के दौरान प्राप्त हुआ था जब बच्चा अभी भी गर्भ में है (गर्भाधान के दिन से कम से कम 154 दिन) या उसके जन्म के एक सप्ताह के भीतर।

क्षति तंत्र

रोग के सभी "बेमेल" में से एक यह तथ्य है कि इस प्रकार का विकार न्यूरोपैथोलॉजी से संबंधित है, लेकिन इसके लक्षण दवा की अन्य शाखाओं को संदर्भित कर सकते हैं।

एक बाहरी कारक के कारण, माँ कोशिकाओं के फेनोटाइप के निर्माण में खराबी का अनुभव करती है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यों की सूची की पूर्णता के लिए जिम्मेदार हैं। नतीजतन, भ्रूण के विकास में देरी होती है। यह वह प्रक्रिया है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकारों के मार्ग की अंतिम कड़ी बन सकती है।

रीढ़ की हड्डी के संबंध में (जैसा कि यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में भी प्रवेश करता है), बच्चे को हटाते समय अनुचित प्रसूति लाभ या सिर के गलत मोड़ के परिणामस्वरूप संबंधित घाव दिखाई दे सकते हैं।

कारण और जोखिम कारक

प्रसवकालीन अवधि को "नाजुक अवधि" भी कहा जा सकता है, क्योंकि इस समय वस्तुतः कोई भी प्रतिकूल कारक शिशु या भ्रूण के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विकृतियों के विकास का कारण बन सकता है।

उदाहरण के लिए, चिकित्सा पद्धति में ऐसे मामले हैं जो दिखाते हैं कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति निम्नलिखित कारणों से होती है:

• गुणसूत्र असामान्यताओं द्वारा विशेषता वंशानुगत रोग;
• रोगों भावी मां;
• जन्म कैलेंडर का उल्लंघन (लंबे और कठिन श्रम, समय से पहले जन्म);
• गर्भावस्था के दौरान पैथोलॉजी का विकास;
• परेशान पोषण, विटामिन की कमी;
• वातावरणीय कारक;
• गर्भावस्था के दौरान दवाएं लेना;
• गर्भावस्था के दौरान मां की तनावपूर्ण स्थिति;
• प्रसव के दौरान श्वासावरोध;
• गर्भाशय की प्रायश्चित;
• संक्रामक रोग (और दुद्ध निकालना के दौरान);
• एक गर्भवती लड़की की अपरिपक्वता।

इसके अलावा, विभिन्न आहार पूरक या खेल पोषण के उपयोग से रोग संबंधी परिवर्तनों का विकास प्रभावित हो सकता है। उनकी संरचना शरीर की कुछ विशेषताओं वाले व्यक्ति पर हानिकारक प्रभाव डाल सकती है।

सीएनएस घावों का वर्गीकरण

प्रसवकालीन सीएनएस क्षति को कई प्रकारों में विभाजित किया गया है:

1. हाइपोक्सिक-इस्केमिक। यह जीएम के आंतरिक या पोस्ट-गुदा घावों की विशेषता है। यह पुरानी श्वासावरोध की अभिव्यक्ति के परिणामस्वरूप प्रकट होता है। सीधे शब्दों में कहें तो इस क्षति का मुख्य कारण भ्रूण के शरीर में ऑक्सीजन की कमी (हाइपोक्सिया) है।
2. दर्दनाक। यह उस प्रकार की चोट है जो एक नवजात शिशु को प्रसव के दौरान झेलनी पड़ती है।
3. हाइपोक्सिक-दर्दनाक। यह रीढ़ की हड्डी और ग्रीवा रीढ़ को आघात के साथ ऑक्सीजन की कमी का एक संयोजन है।
4. हाइपोक्सिक-रक्तस्रावी। इस तरह के नुकसान को बच्चे के जन्म के दौरान आघात, मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण की विफलता के साथ, रक्तस्राव के बाद की विशेषता है।

गंभीरता के अनुसार लक्षण

बच्चों में, अवशिष्ट कार्बनिक क्षति को नग्न आंखों से देखना मुश्किल है, लेकिन एक अनुभवी न्यूरोलॉजिस्ट, पहले से ही बच्चे की पहली परीक्षा में, रोग के बाहरी लक्षणों को निर्धारित करने में सक्षम होगा।

अक्सर यह ठोड़ी और बाहों का एक अनैच्छिक कांपना, बच्चे की बेचैन स्थिति, टॉनिक गड़बड़ी का सिंड्रोम (कंकाल की मांसपेशियों में तनाव की कमी) है।

और, यदि घाव गंभीर है, तो यह स्नायविक लक्षणों के साथ प्रकट हो सकता है:

• किसी भी अंग का पक्षाघात;
• नेत्र आंदोलनों का उल्लंघन;
• पलटा विफलता;
• दृष्टि की हानि।

कुछ मामलों में, कुछ नैदानिक ​​प्रक्रियाओं से गुजरने के बाद ही लक्षणों को देखा जा सकता है। इस विशेषता को रोग का मूक पाठ्यक्रम कहा जाता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवशिष्ट कार्बनिक घाव के सामान्य लक्षण:

• अनुचित थकान;
• चिड़चिड़ापन;
• आक्रामकता;
• मानसिक अस्थिरता;
• परिवर्तनशील मनोदशा;
• बौद्धिक क्षमताओं में कमी;
• लगातार भावनात्मक उत्तेजना;
• क्रियाओं का निषेध;
• स्पष्ट अनुपस्थिति।

इसके अलावा, रोगी को मानसिक शिशुवाद, मस्तिष्क संबंधी शिथिलता और व्यक्तित्व विकारों के लक्षणों की विशेषता है। रोग की प्रगति के साथ, लक्षणों के परिसर को नई विकृति के साथ फिर से भरा जा सकता है, जो अगर अनुपचारित है, तो विकलांगता हो सकती है, और सबसे खराब स्थिति में, मृत्यु हो सकती है।

उपायों का आवश्यक सेट

यह किसी रहस्य से दूर है कि इस तरह के खतरे के रोगों को एकल तरीकों से ठीक करना मुश्किल है। और इससे भी अधिक केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवशिष्ट कार्बनिक घावों को खत्म करने के लिए, और इससे भी अधिक, एक जटिल उपचार निर्धारित करना आवश्यक है। कई उपचारों के संयोजन के साथ भी, उपचार प्रक्रिया में काफी लंबा समय लगेगा।

कॉम्प्लेक्स के सही चयन के लिए, अपने डॉक्टर से संपर्क करना सख्त आवश्यक है। आमतौर पर, निर्धारित चिकित्सा के परिसर में उपायों के निम्नलिखित सेट शामिल होते हैं।

विभिन्न दिशाओं की दवाओं के साथ उपचार:

बाहरी सुधार (बाहरी उत्तेजना के साथ उपचार):

• मालिश;
• फिजियोथेरेपी (लेजर थेरेपी, मायोस्टिम्यूलेशन, वैद्युतकणसंचलन, आदि);
• रिफ्लेक्सोलॉजी और एक्यूपंक्चर।

तंत्रिका सुधार के तरीके

तंत्रिका सुधार एक मनोवैज्ञानिक तकनीक है जिसका उपयोग जीएम के अशांत और खोए हुए कार्यों को बहाल करने के लिए किया जाता है।

भाषण दोष या न्यूरोसाइकिएट्रिक विकारों की उपस्थिति में, विशेषज्ञ एक मनोवैज्ञानिक या भाषण चिकित्सक को उपचार से जोड़ते हैं। और मनोभ्रंश के प्रकट होने के मामले में, शिक्षण संस्थानों के शिक्षकों की मदद लेने की सिफारिश की जाती है।

इसके अलावा, रोगी एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ पंजीकृत है। उसे उस डॉक्टर से नियमित जांच करवानी चाहिए जो उसके इलाज का प्रभारी है। आवश्यकता पड़ने पर डॉक्टर नई दवाएं और अन्य चिकित्सीय उपाय लिख सकते हैं। रोग की गंभीरता के आधार पर, रोगी को परिवार और दोस्तों के निरंतर पर्यवेक्षण की आवश्यकता हो सकती है।

हम इस बात पर जोर देते हैं कि तीव्र अभिव्यक्ति की अवधि के दौरान केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवशिष्ट कार्बनिक घावों का उपचार केवल एक अस्पताल की स्थापना में किया जाता है, और केवल एक योग्य विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाता है।

पुनर्वास - सब कुछ माँ और डॉक्टरों के हाथ में है

इस बीमारी के साथ-साथ इसके उपचार के लिए पुनर्वास उपायों को उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। उनका उद्देश्य रोगी की उम्र के अनुसार गठित जटिलताओं को खत्म करना है।

शेष आंदोलन विकारों के लिए, आमतौर पर शारीरिक तरीके निर्धारित किए जाते हैं। सबसे पहले, चिकित्सीय अभ्यास करने की सिफारिश की जाती है, जिसका मुख्य विचार प्रभावित क्षेत्रों को "पुनर्जीवित" करना होगा। इसके अतिरिक्त, फिजियोथेरेपी तंत्रिका ऊतकों की सूजन से राहत देती है और मांसपेशियों की टोन को बहाल करती है।

मानसिक विकास में देरी को विशेष दवाओं की मदद से समाप्त किया जाता है जिनका एक नॉट्रोपिक प्रभाव होता है। गोलियों के अलावा, भाषण चिकित्सक के साथ कक्षाएं भी संचालित की जाती हैं।

मिर्गी की गतिविधि को कम करने के लिए एंटीकॉन्वेलेंट्स का उपयोग किया जाता है। उपस्थित चिकित्सक द्वारा खुराक और दवा को ही निर्धारित किया जाना चाहिए।

मस्तिष्कमेरु द्रव की निरंतर निगरानी से बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव को समाप्त किया जाना चाहिए। फार्मेसी दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो इसके बहिर्वाह को बढ़ाती हैं और तेज करती हैं।

पहली खतरे की घंटी पर बीमारी को मिटाना बहुत जरूरी है। इससे व्यक्ति सामान्य जीवन व्यतीत कर सकेगा।

जटिलताओं, परिणाम और रोग का निदान

डॉक्टरों के अनुभव के अनुसार, बच्चों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति निम्नलिखित परिणाम दे सकती है:

• मानसिक विकास विकार;
• भाषण दोष;
• विलंबित भाषण विकास;
• आत्म-नियंत्रण की कमी;
• नखरे;
• जीएम के सामान्य विकास का उल्लंघन;
• अभिघातज के बाद का तनाव विकार;
• मिरगी के दौरे;
• वनस्पति-आंत सिंड्रोम;
• न्यूरोटिक विकार;
• न्यूरस्थेनिया।

बच्चों में, अक्सर, इस तरह के उल्लंघन पर्यावरणीय परिस्थितियों के अनुकूलन को प्रभावित करते हैं, अति सक्रियता की अभिव्यक्तियाँ, या, इसके विपरीत, क्रोनिक थकान सिंड्रोम।

आज, "केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवशिष्ट कार्बनिक घाव" का निदान अक्सर किया जाता है। इस कारण से, चिकित्सक अपनी नैदानिक ​​​​और चिकित्सीय क्षमताओं में सुधार करने की कोशिश कर रहे हैं।

एक निश्चित प्रकार के घाव की सटीक विशेषताएं और विशेषताएं रोग के आगे के विकास की गणना करना और इसे रोकना संभव बनाती हैं। सर्वोत्तम स्थिति में, आप रोग के संदेह को पूरी तरह से दूर कर सकते हैं।

यह खंड उन लोगों की देखभाल के लिए बनाया गया था, जिन्हें अपने स्वयं के जीवन की सामान्य लय को बिगाड़े बिना, एक योग्य विशेषज्ञ की आवश्यकता होती है।

नवजात शिशुओं में सीएनएस क्षति

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र वास्तव में वह तंत्र है जो किसी व्यक्ति को इस दुनिया को विकसित करने और नेविगेट करने में मदद करता है। लेकिन कभी-कभी यह तंत्र विफल हो जाता है, "टूट जाता है"। यह विशेष रूप से डरावना है अगर यह बच्चे के स्वतंत्र जीवन के पहले मिनटों और दिनों में या उसके जन्म से पहले भी होता है। बच्चे का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र क्यों प्रभावित होता है और बच्चे की मदद कैसे करें, हम आपको इस लेख में बताएंगे।

यह क्या है

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र दो सबसे महत्वपूर्ण कड़ियों का एक करीबी "बंडल" है - मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी। मुख्य कार्य, जिसे प्रकृति ने केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को सौंपा है - सरल (निगलने, चूसने, सांस लेने) और जटिल दोनों तरह की सजगता प्रदान करना। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, या बल्कि, इसके मध्य और निचले हिस्से, सभी अंगों और प्रणालियों की गतिविधि को नियंत्रित करते हैं, और उनके बीच संबंध प्रदान करते हैं। उच्चतम खंड सेरेब्रल कॉर्टेक्स है। वह आत्म-जागरूकता और आत्म-जागरूकता के लिए जिम्मेदार है, दुनिया के साथ एक व्यक्ति के संबंध के लिए, बच्चे के आसपास की वास्तविकता के साथ।

उल्लंघन, और परिणामस्वरूप, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान, मां के गर्भ में भ्रूण के विकास के दौरान भी शुरू हो सकता है, और कुछ कारकों के प्रभाव में तुरंत या जन्म के कुछ समय बाद हो सकता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का कौन सा हिस्सा प्रभावित होता है यह निर्धारित करेगा कि शरीर के कौन से कार्य खराब हैं, और क्षति की डिग्री परिणामों की डिग्री निर्धारित करेगी।

कारण

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकारों वाले बच्चों में, लगभग आधे मामले अंतर्गर्भाशयी घावों के कारण होते हैं, डॉक्टर इसे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की प्रसवकालीन विकृति कहते हैं। इसके अलावा, उनमें से 70% से अधिक समय से पहले बच्चे हैं जो निर्धारित प्रसूति अवधि से पहले दिखाई देते हैं। इस मामले में, मुख्य मूल कारण तंत्रिका सहित सभी अंगों और प्रणालियों की अपरिपक्वता है, यह स्वायत्त कार्य के लिए तैयार नहीं है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घावों के साथ पैदा हुए लगभग 9-10% बच्चे सामान्य वजन के साथ समय पर पैदा हुए थे। तंत्रिका तंत्र की स्थिति, विशेषज्ञों का कहना है, इस मामले में नकारात्मक अंतर्गर्भाशयी कारकों से प्रभावित होता है, जैसे कि लंबे समय तक हाइपोक्सिया, जिसे बच्चे ने गर्भ में गर्भ में अनुभव किया, जन्म का आघात, साथ ही कठिन प्रसव के दौरान तीव्र ऑक्सीजन भुखमरी की स्थिति। , बच्चे के चयापचय संबंधी विकार, जो जन्म से पहले ही शुरू हो गए थे, गर्भवती मां को होने वाले संक्रामक रोग, गर्भावस्था की जटिलताएं। गर्भावस्था के दौरान या बच्चे के जन्म के तुरंत बाद उपरोक्त कारकों के कारण होने वाले सभी घावों को अवशिष्ट कार्बनिक भी कहा जाता है:

• भ्रूण हाइपोक्सिया। अक्सर, जिन बच्चों की माताएँ शराब, ड्रग्स, धूम्रपान या खतरनाक उद्योग में काम करती हैं, वे गर्भावस्था के दौरान रक्त में ऑक्सीजन की कमी से पीड़ित होते हैं। इन जन्मों से पहले हुए गर्भपात की संख्या का भी बहुत महत्व है, क्योंकि गर्भावस्था की समाप्ति के बाद गर्भाशय के ऊतकों में होने वाले परिवर्तन बाद की गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय के रक्त प्रवाह में व्यवधान में योगदान करते हैं।

• दर्दनाक कारण। जन्म का आघात प्रसव की गलत तरीके से चुनी गई रणनीति और जन्म प्रक्रिया के दौरान चिकित्सा त्रुटियों दोनों से जुड़ा हो सकता है। चोटों में ऐसी क्रियाएं भी शामिल हैं जो बच्चे के जन्म के बाद पहले घंटों में बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के उल्लंघन का कारण बनती हैं।
• भ्रूण चयापचय संबंधी विकार। ऐसी प्रक्रियाएं आमतौर पर पहली - दूसरी तिमाही की शुरुआत में शुरू होती हैं। वे सीधे जहर, विषाक्त पदार्थों और कुछ दवाओं के प्रभाव में बच्चे के शरीर के अंगों और प्रणालियों की गतिविधि में व्यवधान से संबंधित हैं।
• मां में संक्रमण। वायरस से होने वाले रोग (खसरा, रूबेला, चेचक, साइटोमेगालोवायरस संक्रमणऔर कई अन्य बीमारियां), यदि रोग गर्भावस्था के पहले तिमाही में हुआ हो।

• गर्भावस्था की पैथोलॉजी। बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की स्थिति गर्भधारण की अवधि की विभिन्न प्रकार की विशेषताओं से प्रभावित होती है - पॉलीहाइड्रमनिओस और कम पानी, जुड़वाँ या ट्रिपल के साथ गर्भावस्था, प्लेसेंटल एब्डॉमिनल और अन्य कारण।
• अधिक वज़नदार आनुवंशिक रोग... आमतौर पर, विकृति जैसे डाउन और इवार्ड्स सिंड्रोम, ट्राइसॉमी और कई अन्य केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में महत्वपूर्ण कार्बनिक परिवर्तनों के साथ होते हैं।

चिकित्सा के विकास के वर्तमान स्तर पर, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विकृति बच्चे के जन्म के पहले घंटों में नवजात विज्ञानी के लिए स्पष्ट हो जाती है। कम बार - पहले हफ्तों में।

कभी-कभी, विशेष रूप से मिश्रित उत्पत्ति के कार्बनिक घावों के साथ, सही कारण स्थापित करना असंभव है, खासकर अगर यह प्रसवकालीन अवधि से संबंधित है।

वर्गीकरण और लक्षण

संभावित लक्षणों की सूची मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी के घावों, या संबंधित घाव के कारण, डिग्री और सीमा पर निर्भर करती है। इसके अलावा, परिणाम नकारात्मक प्रभाव के समय से प्रभावित होता है - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि और कार्यक्षमता को प्रभावित करने वाले कारकों के लिए बच्चे को कितने समय तक उजागर किया गया था। रोग की अवधि को जल्दी से निर्धारित करना महत्वपूर्ण है - तीव्र, प्रारंभिक वसूली, देर से वसूली या अवशिष्ट प्रभाव की अवधि।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के सभी विकृति में गंभीरता की तीन डिग्री होती है:

• हल्का। यह डिग्री बच्चे की मांसपेशियों की टोन में मामूली वृद्धि या कमी से प्रकट होती है, स्ट्रैबिस्मस को परिवर्तित करके देखा जा सकता है।

• औसत। इस तरह के घावों के साथ, मांसपेशियों की टोन हमेशा कम हो जाती है, रिफ्लेक्सिस पूरी तरह या आंशिक रूप से अनुपस्थित होते हैं। इस स्थिति को हाइपरटोनिटी, आक्षेप द्वारा बदल दिया जाता है। विशेषता ओकुलोमोटर विकार प्रकट होते हैं।
• अधिक वज़नदार। पीड़ित ही नहीं मोटर फंक्शनऔर मांसपेशी टोन, लेकिन यह भी आंतरिक अंग... यदि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र गंभीर रूप से उदास है, तो अलग-अलग तीव्रता के आक्षेप शुरू हो सकते हैं। विकास के रूप में हृदय और गुर्दे की समस्याएं गंभीर हो सकती हैं सांस की विफलता... आंतों को लकवा मार सकता है। अधिवृक्क ग्रंथियां सही मात्रा में सही हार्मोन का उत्पादन नहीं करती हैं।

मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी की गतिविधि में समस्या पैदा करने वाले कारण के एटियलजि के अनुसार, विकृति को विभाजित किया जाता है (हालांकि, बहुत सशर्त रूप से):

• हाइपोक्सिक (इस्केमिक, इंट्राक्रैनील रक्तस्राव, संयुक्त)।
• अभिघातजन्य (खोपड़ी को जन्म आघात, जन्म रीढ़ की हड्डी में घाव, परिधीय नसों के जन्म विकृति)।
• डिस्मेटाबोलिक (कर्निकटेरस, रक्त में अधिकता और कैल्शियम, मैग्नीशियम, पोटेशियम के स्तर के बच्चे के ऊतक)।
• संक्रामक (माँ के संक्रमण के परिणाम, जलशीर्ष, इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप)।

विभिन्न प्रकार के घावों की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ भी एक दूसरे से काफी भिन्न होती हैं:

• इस्केमिक घाव। सबसे "हानिरहित" रोग पहली डिग्री का सेरेब्रल इस्किमिया है। उसके साथ, बच्चा जन्म के बाद पहले 7 दिनों में ही केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकारों को प्रदर्शित करता है। इसका कारण सबसे अधिक बार भ्रूण हाइपोक्सिया में होता है। इस समय, बच्चा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के उत्तेजना या अवसाद के अपेक्षाकृत हल्के लक्षण देख सकता है।
• इस बीमारी की दूसरी डिग्री इस घटना में लगाई जाती है कि विकार और यहां तक ​​कि दौरे भी जन्म के एक सप्ताह से अधिक समय तक रहते हैं। तीसरी डिग्री के बारे में बात की जा सकती है यदि बच्चे ने लगातार इंट्राकैनायल दबाव बढ़ाया है, लगातार और गंभीर आक्षेप देखे जाते हैं, और अन्य स्वायत्त विकार हैं।

आमतौर पर, सेरेब्रल इस्किमिया की इस डिग्री की प्रगति होती है, बच्चे की स्थिति बिगड़ती है, बच्चा कोमा में पड़ सकता है।

• हाइपोक्सिक सेरेब्रल रक्तस्राव। यदि, ऑक्सीजन भुखमरी के परिणामस्वरूप, बच्चे को मस्तिष्क के निलय के अंदर रक्तस्राव होता है, तो पहली डिग्री में कोई लक्षण और संकेत नहीं हो सकते हैं। लेकिन पहले से ही इस तरह के रक्तस्राव की दूसरी और तीसरी डिग्री से मस्तिष्क की गंभीर क्षति होती है - ऐंठन सिंड्रोम, सदमे का विकास। बच्चा कोमा में पड़ सकता है। यदि रक्त सबराचनोइड गुहा में चला जाता है, तो बच्चे को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अतिरेक का निदान किया जाएगा। तीव्र रूप में मस्तिष्क की ड्रॉप्सी विकसित होने की उच्च संभावना है।

मस्तिष्क के मुख्य पदार्थ में रक्तस्राव हमेशा ध्यान देने योग्य नहीं होता है। बहुत कुछ इस बात पर निर्भर करता है कि मस्तिष्क का कौन सा हिस्सा प्रभावित है।

• दर्दनाक घाव, जन्म आघात। यदि बच्चे के जन्म के दौरान डॉक्टरों को बच्चे के सिर पर संदंश का उपयोग करना पड़ा और कुछ गलत हो गया, यदि तीव्र हाइपोक्सिया हुआ, तो अक्सर इसके बाद मस्तिष्क रक्तस्राव होता है। जन्म की चोट के साथ, बच्चे को कम या ज्यादा स्पष्ट डिग्री तक आक्षेप होता है, एक तरफ की पुतली (जहां से रक्तस्राव हुआ था) आकार में बढ़ जाती है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दर्दनाक क्षति का मुख्य लक्षण बच्चे की खोपड़ी के अंदर दबाव में वृद्धि है। तीव्र जलशीर्ष विकसित हो सकता है। न्यूरोलॉजिस्ट इस बात की गवाही देता है कि इस मामले में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र दबाने की तुलना में अधिक बार उत्तेजित होता है। न केवल मस्तिष्क, बल्कि रीढ़ की हड्डी भी घायल हो सकती है। यह सबसे अधिक बार मोच और आँसू, रक्तस्राव द्वारा प्रकट होता है। बच्चों में, श्वास बाधित होती है, सभी मांसपेशियों का हाइपोटेंशन, रीढ़ की हड्डी में झटका देखा जाता है।
• डिस्मेटाबोलिक घाव। इस तरह की विकृति के साथ, अधिकांश मामलों में, बच्चे में वृद्धि हुई है रक्त चाप, ऐंठन के दौरे देखे जाते हैं, चेतना काफी स्पष्ट रूप से उदास होती है। रक्त परीक्षण जो या तो एक गंभीर कैल्शियम की कमी, सोडियम की कमी, या अन्य पदार्थों के अन्य असंतुलन को दिखाते हैं, कारण को स्थापित करने की अनुमति देते हैं।

काल

रोग का निदान और पाठ्यक्रम उस अवधि पर निर्भर करता है जिसमें बच्चा है। पैथोलॉजी के विकास में तीन मुख्य अवधियाँ हैं:

• मसालेदार। उल्लंघन अभी शुरू हुए हैं और उनके पास अभी तक कारण बनने का समय नहीं है गंभीर परिणाम... यह आमतौर पर बच्चे के स्वतंत्र जीवन का पहला महीना होता है, नवजात काल। इस समय, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घावों वाला बच्चा आमतौर पर खराब और बेचैन होकर सोता है, अक्सर बिना किसी स्पष्ट कारण के रोता है, वह उत्तेजित होता है, नींद में भी बिना जलन के हिल सकता है। मांसपेशियों की टोन बढ़ जाती है या घट जाती है। यदि क्षति की डिग्री पहले की तुलना में अधिक है, तो सजगता कमजोर हो सकती है, विशेष रूप से, बच्चा चूसना शुरू कर देगा और बदतर और कमजोर निगल जाएगा। इस अवधि के दौरान, बच्चे को हाइड्रोसिफ़लस विकसित करना शुरू हो सकता है, यह ध्यान देने योग्य सिर की वृद्धि और अजीब आंखों की गतिविधियों से प्रकट होगा।

• स्वास्थ्य लाभ। शायद जल्दी और देर से। यदि बच्चा 2-4 महीने की उम्र में है, तो वे जल्दी ठीक होने की बात करते हैं, अगर वह पहले से ही 5 से 12 महीने का है, तो देर से आने के बारे में। कभी-कभी माता-पिता पहली बार अपने बच्चे में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज में गड़बड़ी देखते हैं शुरुआती समय... 2 महीने में, ऐसे बच्चे लगभग भावनाओं को व्यक्त नहीं करते हैं, उज्ज्वल लटकते खिलौनों में रुचि नहीं रखते हैं। वी देर से अवधिबच्चा अपने विकास में काफी पिछड़ जाता है, बैठता नहीं है, चलता नहीं है, उसका रोना शांत है और आमतौर पर बहुत नीरस, भावनात्मक रूप से बिना रंग का होता है।
• प्रभाव। यह अवधि बच्चे के एक वर्ष का होने के बाद शुरू होती है। इस उम्र में, डॉक्टर इस विशेष मामले में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के उल्लंघन के परिणामों का सबसे सटीक आकलन करने में सक्षम है। लक्षण दूर हो सकते हैं, हालांकि, रोग दूर नहीं होता है। सबसे अधिक बार, डॉक्टर ऐसे बच्चे एक वर्ष में हाइपरएक्टिविटी सिंड्रोम, विकासात्मक देरी (भाषण, शारीरिक, मानसिक) जैसे निर्णय लेते हैं।

सबसे कठिन निदान जो सीएनएस विकृति के परिणामों को इंगित कर सकते हैं वे हैं हाइड्रोसिफ़लस, सेरेब्रल पाल्सी, मिर्गी।

इलाज

उपचार के बारे में बात करना संभव है जब सीएनएस घावों का अधिकतम सटीकता के साथ निदान किया जाता है। दुर्भाग्य से, आधुनिक में मेडिकल अभ्यास करनाओवरडायग्नोसिस की समस्या है, दूसरे शब्दों में, हर बच्चा जिसकी ठुड्डी परीक्षा के दौरान एक महीने के दौरान कांपती है, जो अच्छी तरह से नहीं खाता है और आराम से सोता है, आसानी से सेरेब्रल इस्किमिया का निदान किया जा सकता है। यदि एक न्यूरोलॉजिस्ट का दावा है कि आपके बच्चे को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घाव हैं, तो आपको निश्चित रूप से एक व्यापक निदान पर जोर देना चाहिए, जिसमें मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड (फॉन्टानेल के माध्यम से), कंप्यूटेड टोमोग्राफी, और विशेष स्थितियां- और खोपड़ी या रीढ़ की एक्स-रे।

प्रत्येक निदान, जो किसी न किसी तरह से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घावों से जुड़ा होता है, की नैदानिक ​​रूप से पुष्टि की जानी चाहिए। यदि अस्पताल में सीएनएस विकार के लक्षण देखे जाते हैं, तो नवजात रोग विशेषज्ञों द्वारा समय पर दी गई सहायता गंभीरता को कम करने में मदद करती है संभावित परिणाम... यह केवल डरावना लगता है - सीएनएस घाव। वास्तव में, इनमें से अधिकांश विकृति प्रतिवर्ती हैं और समय पर पता चलने पर इसे ठीक किया जाना चाहिए।

उपचार के लिए, आमतौर पर दवाओं का उपयोग किया जाता है जो मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह और रक्त की आपूर्ति में सुधार करते हैं - नॉट्रोपिक दवाओं, विटामिन थेरेपी, एंटीकॉन्वेलेंट्स का एक बड़ा समूह।

दवाओं की सटीक सूची केवल एक डॉक्टर द्वारा नामित की जा सकती है, क्योंकि यह सूची घाव के कारणों, डिग्री, अवधि और गहराई पर निर्भर करती है। नवजात शिशुओं और शिशुओं के लिए चिकित्सा उपचार आमतौर पर अस्पताल की सेटिंग में प्रदान किया जाता है। लक्षणों से राहत के बाद, चिकित्सा का मुख्य चरण शुरू होता है, जिसका उद्देश्य वसूली करना है। सही कामकेंद्रीय स्नायुतंत्र। यह चरण आमतौर पर घर पर होता है, और कई चिकित्सा सिफारिशों का पालन करने के लिए माता-पिता के कंधों पर एक बड़ी जिम्मेदारी आती है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यात्मक और जैविक विकारों वाले बच्चों को चाहिए:

• चिकित्सीय मालिश, जिसमें हाइड्रोमसाज शामिल है (प्रक्रियाएं पानी में होती हैं);
• वैद्युतकणसंचलन, चुंबकीय क्षेत्रों के संपर्क में;
• वोज्टा थेरेपी (व्यायाम का एक सेट जो आपको रिफ्लेक्स गलत कनेक्शन को नष्ट करने और नए बनाने की अनुमति देता है - सही वाले, जिससे आंदोलन विकारों को ठीक किया जा सके);
• इंद्रियों के विकास और उत्तेजना के विकास के लिए फिजियोथेरेपी (संगीत चिकित्सा, प्रकाश चिकित्सा, रंग चिकित्सा)।

1 महीने की उम्र के बच्चों के लिए इस तरह के प्रभावों की अनुमति है और विशेषज्ञों द्वारा इसकी निगरानी की जानी चाहिए।

थोड़ी देर बाद, माता-पिता अपने दम पर चिकित्सीय मालिश की तकनीकों में महारत हासिल कर पाएंगे, लेकिन कई सत्रों के लिए किसी पेशेवर के पास जाना बेहतर है, हालांकि यह काफी महंगा आनंद है।

परिणाम और भविष्यवाणियां

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घावों वाले बच्चे के भविष्य के लिए भविष्यवाणियां काफी अनुकूल हो सकती हैं, बशर्ते उसे तत्काल और समय पर प्रदान किया जाए चिकित्सा देखभालतीव्र या जल्दी में वसूली की अवधि... यह कथन केवल केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के हल्के से मध्यम घावों के लिए सही है। इस मामले में, मुख्य भविष्यवाणियों में सभी कार्यों की पूर्ण वसूली और बहाली, मामूली विकासात्मक देरी, अति सक्रियता या ध्यान घाटे विकार के बाद के विकास शामिल हैं।

गंभीर रूपों में, पूर्वानुमान इतने आशावादी नहीं हैं। बच्चा विकलांग रह सकता है, और मौतों को इसमें शामिल नहीं किया जाता है प्रारंभिक अवस्था... सबसे अधिक बार, इस तरह के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घावों से हाइड्रोसिफ़लस का विकास होता है, शिशु सेरेब्रल पाल्सी के लिए, मिरगी के दौरे... एक नियम के रूप में, कुछ आंतरिक अंग भी पीड़ित होते हैं, बच्चे को समानांतर में देखा जाता है जीर्ण रोगगुर्दे, श्वसन और कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के, संगमरमर का चमड़ा।

प्रोफिलैक्सिस

एक बच्चे में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से विकृति की रोकथाम गर्भवती मां का कार्य है। जोखिम में वे महिलाएं हैं जो नहीं छोड़ती हैं बुरी आदतेंबच्चे को ले जाते समय - धूम्रपान, शराब या ड्रग्स का उपयोग करें।

सभी गर्भवती महिलाओं को एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास पंजीकृत होना चाहिए प्रसवपूर्व क्लिनिक... गर्भावस्था के दौरान, उन्हें तथाकथित स्क्रीनिंग से गुजरने के लिए तीन बार पेश किया जाएगा, जो इस विशेष गर्भावस्था से आनुवंशिक विकारों वाले बच्चे के होने के जोखिमों की पहचान करता है। भ्रूण के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कई स्थूल विकृति गर्भावस्था के दौरान भी ध्यान देने योग्य हो जाते हैं, कुछ समस्याओं को ठीक किया जा सकता है दवाई, उदाहरण के लिए, गर्भाशय के रक्त प्रवाह का उल्लंघन, भ्रूण हाइपोक्सिया, एक छोटी सी टुकड़ी के कारण गर्भपात का खतरा।

एक गर्भवती महिला को अपने आहार की निगरानी करने, गर्भवती माताओं के लिए विटामिन कॉम्प्लेक्स लेने की जरूरत है, स्व-दवा न करें, विभिन्न चीजों के बारे में सावधान रहें दवाओं, जिसे गर्भधारण की अवधि के दौरान लिया जाना है।

इससे बचना होगा चयापचयी विकारबच्चे पर। आपको माता-पिता के घर के चुनाव के बारे में विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए (जन्म प्रमाण पत्र, जो सभी गर्भवती महिलाओं को प्राप्त होता है, आपको कोई भी विकल्प चुनने की अनुमति देता है)। आखिरकार, बच्चे के जन्म के दौरान कर्मचारियों की कार्रवाई एक बड़ी भूमिका निभाती है संभावित जोखिमएक बच्चे में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के दर्दनाक घावों की उपस्थिति।

एक स्वस्थ बच्चे के जन्म के बाद, नियमित रूप से बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना, बच्चे को खोपड़ी और रीढ़ की चोटों से बचाने के लिए, उम्र के अनुकूल टीकाकरण करना बहुत महत्वपूर्ण है जो बच्चे को खतरनाक बीमारियों से बचाएगा। संक्रामक रोग, जो कम उम्र में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकृति के विकास को भी जन्म दे सकता है।

अगले वीडियो में आप एक नवजात शिशु में तंत्रिका तंत्र विकार के लक्षणों के बारे में जानेंगे, जिसे आप स्वयं निर्धारित कर सकते हैं।

सर्वाधिकार सुरक्षित, 14+

साइट सामग्री की प्रतिलिपि बनाना तभी संभव है जब हमारी साइट पर एक सक्रिय लिंक स्थापित हो।

रीढ़ की हड्डी या मस्तिष्क में कोशिका मृत्यु की विशेषता वाली विकृति केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का एक कार्बनिक घाव है। पर गंभीर पाठ्यक्रमरोग, मानव तंत्रिका तंत्र दोषपूर्ण हो जाता है, उसे निरंतर देखभाल की आवश्यकता होती है, क्योंकि वह स्वयं की सेवा नहीं कर सकता, कार्य कर्तव्यों का पालन नहीं कर सकता।

हालांकि, एक कार्बनिक विकार का समय पर पता लगाने के साथ, रोग का निदान काफी अनुकूल है - प्रभावित कोशिकाओं की गतिविधि बहाल हो जाती है। उपचार की सफलता उपचार की जटिलता और पूर्णता है, डॉक्टर की सभी सिफारिशों का कार्यान्वयन।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति में एक और नाम निहित है - एन्सेफैलोपैथी। इसके लक्षण ज्यादातर लोगों में 65-75 साल के बाद पाए जा सकते हैं, और कुछ मामलों में बच्चों में भी - सिर की संरचनाओं को विषाक्त क्षति के साथ। सामान्य तौर पर, विशेषज्ञ पैथोलॉजी को जन्मजात और अधिग्रहित रूपों में विभाजित करते हैं - तंत्रिका कोशिकाओं के आघात और मृत्यु के समय के अनुसार।

पैथोलॉजी का वर्गीकरण:

• उपस्थिति के कारण:अभिघातजन्य, विषाक्त, मादक, संक्रामक, विकिरण, अनुवांशिक, चक्रीय, इस्केमिक।
• उपस्थिति के समय तक:अंतर्गर्भाशयी, शुरुआती बच्चे, देर से बच्चे, वयस्क।
• जटिलताओं की उपस्थिति से:जटिल, जटिल।

अभाव में स्पष्ट कारणतंत्रिका कोशिकाओं की मृत्यु और इस प्रक्रिया के साथ-साथ रोगसूचकता, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवशिष्ट कार्बनिक घाव) का एक अस्पष्ट आरओपी है। उसी समय, विशेषज्ञ सिफारिश करेंगे अतिरिक्त तरीकेबीमारी को सही ढंग से वर्गीकृत करने के लिए सर्वेक्षण।

बच्चों में आरओपी के कारण

एक नियम के रूप में, बच्चों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति होती है जन्मजात विकृति, जो साइट के तीव्र गंभीर या हल्के, लेकिन लंबे समय तक ऑक्सीजन भुखमरी का कारण बन सकता है, जो अंतर्गर्भाशयी मस्तिष्क के विकास के दौरान बनता है। अति लंबा श्रम. समय से पहले प्लेसेंटल एब्डॉमिनल - गर्भाशय के अंदर बच्चे को खिलाने के लिए जिम्मेदार अंग... गर्भाशय के स्वर का महत्वपूर्ण कमजोर होना और बाद में ऊतकों को ऑक्सीजन की कमी।

कम अक्सर, भ्रूण की तंत्रिका कोशिकाओं में अपरिवर्तनीय परिवर्तन का कारण एक महिला द्वारा स्थानांतरित संक्रमण होता है - उदाहरण के लिए, तपेदिक, सूजाक, निमोनिया। यदि संक्रामक एजेंटों ने प्रवेश किया है सुरक्षात्मक गोलेगर्भाशय, तब गर्भावस्था के दौरान उनका बेहद नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, खासकर केंद्रीय सिर प्रणाली के गठन के चरण में।

इसके अलावा, बच्चों में अवशिष्ट कार्बनिक मस्तिष्क घावों की उपस्थिति के कारण हो सकता है:

• जन्म आघात - जब भ्रूण एक महिला के जन्म नहर से गुजरता है;
• तंबाकू, मादक पेय पदार्थों का सेवन करने के लिए गर्भवती मां की प्रवृत्ति;
• एक गर्भवती महिला द्वारा विषाक्त पदार्थों की दैनिक साँस लेना - कमरों में उच्च गैस प्रदूषण वाले खतरनाक उद्योगों में काम करना, उदाहरण के लिए, पेंट और वार्निश कारखानों में।

एक बच्चे में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के आरओपी के विकास के तंत्र की कल्पना डीएनए श्रृंखला में टूटने के कारण कोशिका विभाजन के दौरान सूचना के विरूपण के रूप में की जा सकती है - मस्तिष्क संरचनाएं गलत तरीके से बनती हैं, अव्यावहारिक हो सकती हैं।

वयस्कों में कारण

ज्यादातर मामलों में, विशेषज्ञ विभिन्न बाहरी कारणों को अवशिष्ट क्षति के उत्तेजक कारकों के रूप में इंगित करते हैं।

दर्दनाक मस्तिष्क की चोट - उदाहरण के लिए, कार दुर्घटनाएं, घरेलू चोटें। संक्रामक घाव कॉक्ससेकी, ईसीएचओ, साथ ही दाद वायरस, स्टेफिलोकोसी, एचआईवी संक्रमण के मुख्य वायरल सूक्ष्मजीव हैं। नशा - मादक पेय, ड्रग्स, तंबाकू का मानव उपभोग, या भारी धातुओं के लवण के साथ लगातार संपर्क, दवाओं के कुछ उपसमूहों को लेना;

संवहनी विकार - उदाहरण के लिए, इस्केमिक / रक्तस्रावी स्ट्रोक, एथेरोस्क्लेरोसिस, विभिन्न मस्तिष्क संवहनी विसंगतियाँ। डिमाइलेटिंग पैथोलॉजी - सबसे अधिक बार संकेत मिलता है मल्टीपल स्क्लेरोसिस, जो तंत्रिका अंत के म्यान के विनाश पर आधारित है। न्यूरोडीजेनेरेटिव स्थितियां मुख्य रूप से ऐसे सिंड्रोम हैं जो बुढ़ापे में होते हैं।

तेजी से, नियोप्लाज्म - ट्यूमर - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक घावों को जन्म देते हैं। कब तेजी से विकास, वे कोशिकाओं को घायल करते हुए पड़ोसी क्षेत्रों पर दबाव डालते हैं। परिणाम कार्बनिक सिंड्रोम है।

बच्चों में लक्षण

शिशुओं में क्षति के लक्षण जीवन के पहले दिनों से ही देखे जा सकते हैं। ऐसे बच्चों में अशांति, चिड़चिड़ापन, अपर्याप्त भूखऔर रुक-रुक कर नींद में खलल पड़ता है। गंभीर मामलों में, मिर्गी के एपिसोड संभव हैं।

प्रारंभिक चरण में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति की पहचान करना एक उच्च पेशेवर न्यूरोपैथोलॉजिस्ट के लिए भी मुश्किल है, क्योंकि बच्चे की हरकतें अराजक होती हैं, और बुद्धि अभी भी अविकसित होती है। हालांकि, नहीं माता-पिता की सावधानीपूर्वक परीक्षा और पूछताछ स्थापित कर सकती है:

• बच्चे की मांसपेशियों की टोन का उल्लंघन - हाइपरटोनिटी;
• सिर, अंगों की अनैच्छिक गति - एक ही उम्र के बच्चों की तुलना में अधिक तीव्र;
• पैरेसिस / पक्षाघात;
• नेत्रगोलक के आंदोलनों का उल्लंघन;
• संवेदी अंगों की खराबी।

वर्ष के करीब, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक घावों के लक्षण इंगित करेंगे:

• पीछे रह जाना बौद्धिक विकास- बच्चा खिलौनों का पालन नहीं करता है, बोलता नहीं है, उसे संबोधित अनुरोधों को पूरा नहीं करता है;
• कुल में स्पष्ट देरी शारीरिक विकास- अपना सिर नहीं पकड़ता, आंदोलनों का समन्वय नहीं करता, रेंगने, चलने का प्रयास नहीं करता;
• बच्चों की थकान में वृद्धि - शारीरिक और बौद्धिक दोनों, शैक्षिक कार्यक्रम में महारत हासिल करने में विफलता;
• भावनात्मक अपरिपक्वता, अस्थिरता - तेजी से मिजाज, आत्म-अवशोषण, मनोदशा और अशांति;
• विभिन्न मनोरोगी - गंभीर अवसाद को प्रभावित करने की प्रवृत्ति से;
• व्यक्तित्व का शिशुवाद - माता-पिता पर बच्चे की बढ़ती निर्भरता, यहां तक ​​​​कि घरेलू छोटी-छोटी बातों में भी।

समय पर पहचान और जटिल उपचारकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घाव बचपनआपको नकारात्मक अभिव्यक्तियों की भरपाई करने और बच्चे का सामाजिककरण करने की अनुमति देता है - वह अपने साथियों के साथ लगभग बराबर अध्ययन करता है और काम करता है।

वयस्कों में लक्षण

यदि वयस्कों में अवशिष्ट सीएनएस क्षति संवहनी परिवर्तनों के कारण होती है, तो यह धीरे-धीरे प्रकट होगी। आपके आस-पास के लोग बढ़े हुए अनुपस्थित-दिमाग, घटी हुई स्मृति, बौद्धिक क्षमताओं को देख सकते हैं। जैसे-जैसे रोग संबंधी विकार बिगड़ता जाता है, नए लक्षण और संकेत जुड़ते जाते हैं:

• - लंबे समय तक, तीव्र, खोपड़ी के विभिन्न भागों में;
• घबराहट - अत्यधिक, अनुचित, अचानक;
• चक्कर आना - लगातार, अलग-अलग गंभीरता का, अन्य विकृति से जुड़ा नहीं;
• इंट्राक्रैनील दबाव में कूदता है - कभी-कभी महत्वपूर्ण संख्या तक;
• ध्यान - बिखरा हुआ, नियंत्रित करना मुश्किल;
• आंदोलनों - असंयमित, चाल की अस्थिरता, ठीक मोटर कौशल, एक चम्मच, एक किताब, एक बेंत को पकड़ने में असमर्थता तक;
• मिर्गी - दुर्लभ और कमजोर से लगातार और गंभीर तक के दौरे;
• मनोदशा - तेजी से बदल रहा है, हिस्टेरिकल प्रतिक्रियाओं तक, असामाजिक व्यवहार।

वयस्कों में अवशिष्ट कार्बनिक घाव अक्सर अपरिवर्तनीय होता है, क्योंकि ट्यूमर, आघात और संवहनी विकृति इसके कारण होते हैं।

एक व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता कम हो जाती है - वह अपनी देखभाल करने की क्षमता खो देता है, कार्य कर्तव्यों का पालन करता है, एक गहरा विकलांग व्यक्ति बन जाता है। इसे रोकने के लिए, तुरंत चिकित्सा सहायता लेने की सिफारिश की जाती है।

निदान

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक घावों के लक्षणों की अभिव्यक्तियों के मामले में, एक विशेषज्ञ निश्चित रूप से प्रयोगशाला और वाद्य निदान के आधुनिक तरीकों की सिफारिश करेगा:

• रक्त परीक्षण - सामान्य, जैव रासायनिक, संक्रमण के प्रति एंटीबॉडी के लिए;
• टोमोग्राफी - विभिन्न एक्स-रे छवियों के माध्यम से मस्तिष्क संरचनाओं का अध्ययन;
• मस्तिष्क के ऊतकों, साथ ही रक्त वाहिकाओं;
• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी - पैथोलॉजिकल मस्तिष्क गतिविधि के फोकस की पहचान;
• न्यूरोसोनोग्राफी - मस्तिष्क कोशिकाओं के संचालन का विश्लेषण करने में मदद करता है, ऊतक में मामूली रक्तस्राव का पता चलता है;
• मस्तिष्कमेरु द्रव का विश्लेषण - इसकी अधिकता / कमी, भड़काऊ प्रक्रियाएं।

व्यक्तिगत आवश्यकता के अनुसार, रोगी को एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, ट्रूमेटोलॉजिस्ट, संक्रामक रोग विशेषज्ञ के परामर्श से गुजरना होगा।

केवल सभी पक्षों से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक घाव की जांच करके, डॉक्टर को एक पूर्ण ड्रग थेरेपी आहार तैयार करने का अवसर मिलता है। एक नकारात्मक स्थिति के खिलाफ लड़ाई में सफलता उत्तेजक कारणों की समय पर और पूर्ण स्थापना है,साथ ही सभी असाइन किए गए निष्पादन उपचार के उपाय.

उपचार रणनीति

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक घावों को खत्म करना कोई आसान काम नहीं है, जिसके लिए डॉक्टरों और खुद रोगी दोनों की ओर से अत्यधिक प्रयासों की आवश्यकता होती है। उपचार के लिए समय और प्रयास के साथ-साथ वित्त की आवश्यकता होगी, क्योंकि मुख्य ध्यान पुनर्वास पर है - स्पा पाठ्यक्रम, विशेष प्रशिक्षण, एक्यूपंक्चर, रिफ्लेक्सोलॉजी।

मस्तिष्क क्षति का मुख्य कारण स्थापित होने के बाद ही, इसे समाप्त करने की आवश्यकता है - रक्त परिसंचरण को बहाल करने के लिए, सुधार करें तंत्रिका चालनकोशिकाओं के बीच आवेग, ट्यूमर या रक्त के थक्के को हटा दें।

दवाओं के उपसमूह:

• स्थानीय और सामान्य रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए साधन - nootropics, उदाहरण के लिए, Piracetam, Phenotropil;
• सुधार के लिए दवाएं मानसिक प्रक्रियायेंविकृत ड्राइव का दमन - फेनोज़ेपम, सोनोपैक्स;
• शामक - एक पौधे / सिंथेटिक आधार पर।

अतिरिक्त प्रक्रियाएं:

• मालिश - मांसपेशियों की गतिविधि में सुधार;
• एक्यूपंक्चर - तंत्रिका केंद्रों पर प्रभाव;
• फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार - मैग्नेटोथेरेपी, वैद्युतकणसंचलन, फोनोफोरेसिस;
• तैराकी;
• मनोचिकित्सा प्रभाव - रोगी और उसके आसपास के लोगों, समाज के बीच संबंध स्थापित करने के लिए एक मनोवैज्ञानिक के साथ कक्षाएं;
• भाषण सुधार;
• विशेष प्रशिक्षण।

चिकित्सीय उपायों का अंतिम लक्ष्य किसी व्यक्ति की स्थिति को अधिकतम करना है कार्बनिक घावसीएनएस, अपने जीवन की गुणवत्ता में सुधार और बीमारी के अनुकूल। बेशक, ऐसे रोगी की देखभाल का मुख्य बोझ उसके रिश्तेदारों के कंधों पर पड़ता है। इसलिए, डॉक्टर भी उनके साथ काम करते हैं - वे उन्हें ड्रग्स देने का कौशल, जिमनास्टिक की मूल बातें और मनोवैज्ञानिक व्यवहार सिखाते हैं।

उचित परिश्रम और धैर्य के साथ सकारात्मक परिणामऔर वापसी स्पष्ट होगी - अवशिष्ट एन्सेफैलोपैथी की अभिव्यक्तियाँ न्यूनतम होंगी, जीवन सक्रिय है, और क्षति के स्तर के लिए आत्म-देखभाल अधिकतम संभव होगी। आरओपी एक वाक्य नहीं है, बल्कि एक ऐसी परीक्षा है जिसे दूर किया जा सकता है और इसे दूर किया जाना चाहिए।